Iš kur rotavirusas atsiranda vaikams? Klastingas rotavirusas: iš kur atsiranda žarnyno gripas? Rotavirusas suaugusiems

Rotavirusinė infekcija yra pripažinta viena iš labiausiai paplitusių vaikų. Įvairių šaltinių duomenimis, būtent ji yra „kalta“ dėl 20–75 % visų vaikų ūminio viduriavimo atvejų. Ligos atvejai registruojami ištisus metus, tačiau daugiausiai jų būna nuo gruodžio iki kovo. O norint pasiruošti šiam pavojingam laikotarpiui, apie skiepus reikia galvoti jau dabar.

Rotavirusas: kur tikėtis?

Žmogaus rotavirusas priklauso Reoviridae šeimos rotavirusų genčiai. Pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio rota – „ratas“, į kurį viruso dalelė primena elektroninio mikroskopinio tyrimo metu. Priešas labai atsparus: normaliai jaučiasi geriamajame vandenyje ir atviruose rezervuaruose, nuotekose gyvena kelis mėnesius, ant lapų ir žolės – iki vieno, atsparus šalčiui ir dezinfekcinių priemonių poveikiui, tačiau verdamas žūva.

Tavo žiniai. Taip pat nėra vaistų, kurie jį nužudytų. Todėl priešinkitės rotavirusinė infekcija dažnas rankų plovimas, šlapias valymas, reguliarus vėdinimas ir vaistiniai preparatai neįmanomas.

Jūs užsikrėtėte rotavirusu: kas kaltas?

Bet kokio amžiaus žmonės gali užsikrėsti, tačiau dažniausiai serga vaikai nuo 6 mėnesių iki trejų metų. Virusas plinta pirmiausia išmatomis-oraliniu ir oru, taip pat per nešvarias rankas, žaislus, prastai nuplautą maistą, vandenį (upę, šulinį, čiaupus).

Rotavirusinės infekcijos šaltiniai yra pacientai ir viruso nešiotojai. Rotavirusas labai lengvai perduodamas nuo žmogaus žmogui. Jį į aplinką pacientas išleidžia nuo pirmos iki septintos ligos dienos. Kai kuriems vaikams šis procesas užtrunka iki 1 mėnesio ar ilgiau. Pagrindinis perdavimo mechanizmas yra per vandenį, kosulį, maistą, nešvarias rankas ir namų apyvokos daiktus. Vaikai dažnai užsikrečia nuo mamų ar bendraamžių.

Tavo žiniai. Manoma, kad bet kuris vaikas pasaulyje iki penkerių metų patiria bent du rotavirusinio gastroenterito epizodus. Po pasveikimo susidaro trumpalaikis imunitetas.

Kas nutinka užsikrėtus rotavirusu?

Rotavirusinės infekcijos inkubacinis periodas svyruoja nuo 15 valandų iki 3–5 dienų, vidutiniškai nuo paros iki pusantros. Pykinimas, stiprus ir dažnas vėmimas, viduriavimas, sloga, intoksikacija, aukšta temperatūra – visa tai gali reikšti, kad kūdikis susirgo rotavirusine infekcija. Tačiau pats pirmasis ir pagrindinis žarnyno gripo simptomas yra viduriavimas, arba, kaip sako specialistai, viduriavimas. Rotavirusai tiesiogiai užkrečia žarnyną išklojantį epitelio sluoksnį ir prasiskverbia į jo paviršiuje augančias gaureles. Dėl to angliavandenius, o pirmiausia laktozę, skaidantys fermentai nustoja veikti, o tai sukelia būklę, panašią į laktazės trūkumą, ty viduriavimą. Dėl nesuvirškintų produktų kaupimosi padidėja slėgis gaubtinėje žarnoje ir sutrinka vandens absorbcija. Kūnas dehidratuoja, o kūdikiui gresia pavojus.

Tavo žiniai. Sergant rotavirusine infekcija, kūdikis 4-8 kartus per dieną laisvos išmatos, geltonos arba geltonai žalios spalvos, kartais su nedideliu gleivių priemaišu. Antrą ar trečią dieną išmatos tampa pilkai geltonos spalvos.

Yra variantų

Liga turi dvi priežastis:

• ūminis, kai visi simptomai atsiranda pirmąją ligos dieną;
• poūmis, simptomai pasireiškia ne iš karto: pirmiausia jie atsiranda pakilusi temperatūra kūnas ir viduriavimas, arba vėmimas ir viduriavimas, likusieji prisijungia 2–3 dienomis.

Daugumai jaunų pacientų pažeidimo simptomai nustatomi pradiniame ligos periode kvėpavimo takai– vidutinio sunkumo gerklės patinimas, nosies užgulimas. Apsinuodijimo simptomai yra vidutinio sunkumo ir pasireiškia mieguistumu, silpnumu, apetito praradimu ir blyškumu. Kūno temperatūra, kaip taisyklė, neviršija 38,5 °C. Vėmimas trunka 1–2 dienas, viduriavimas neviršija 5–7 dienų. Gali atsirasti spontaniškas, vidutinio sunkumo, mėšlungiškas pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos ir gaubtinės žarnos ūžesys. Pilvo pūtimas yra retas.

Tavo žiniai.Žinoma, iš anksto nuspėti, kuris iš vaikų susirgs sunkia rotavirusine infekcija, o kuriam pasiseks ir pasekmių pavyks išvengti, neįmanoma. Tipiška rotavirusinės infekcijos komplikacija yra laktazės trūkumas ir dalinis arba visiškas pieno cukraus netoleravimas. Sergant rotavirusine infekcija nenugriebtas pienas yra kontraindikuotinas.

Kaip ir kur gydytis užsikrėtus rotavirusu?

Jei nėra komplikacijų, eikite namo. Nors reikia nedelsiant stengtis apsaugoti kitus šeimos narius nuo ligos. Kai kurie suaugusieji labai rimtai serga šia liga, ne visi turi apsauginių antikūnų prieš rotavirusą. Svarbiausia yra sustabdyti viduriavimą, dėl kurio atsiranda dehidratacija, o tai savo ruožtu kelia grėsmę kūdikio gyvybei. Norint papildyti prarastą skysčių kiekį, būtina gerti rūgščių-šarmų gėrimus mažomis dozėmis. Taip pat rekomenduojamos šiltos vonios, nes vanduo gerai įsigeria per odą. Esant stipriam vėmimui ir viduriavimui, vaiką rekomenduojama bent tris kartus per dieną paguldyti į vonią 15-20 minučių. Jei mažylis neturi jėgų išsimaudyti, bent jau apipilkite jį vandeniu. Kai mažylis yra dehidratuotas, jo oda taps sausa ir neelastinga; akys nukris, veido bruožai paaštrės. Atsiras galvos svaigimas, troškulys ir burnos džiūvimas. Rotaviruso gydymas visada lydimas griežtos dietos, kurios pagrindas yra fermentuoti pieno produktai, skysti grūdai su vandeniu, baltieji krekeriai ir stipri nesaldi arbata. Tačiau nenugriebto pieno teks visiškai atsisakyti: sergant rotavirusine infekcija jis draudžiamas.

Tavo žiniai. Skrandžio gripo ir kitų bakterinės kilmės žarnyno infekcijų (dizenterijos, salmoneliozės) ar apsinuodijimo gydymas skiriasi vienas nuo kito. Todėl be patyrusio gydytojo neapsieisite.

Geriausia gynyba yra puolimas

Labiausiai efektyviu būdu Vakcinacija yra raktas į kovą su rotavirusu. Nuo 2006 metų jis gaminamas daugelyje pasaulio šalių. 2012 metų spalį mūsų šalyje buvo užregistruota vakcina, dabar diskutuojama dėl jos įtraukimo į vakciną. Nacionalinis kalendorius vakcinos. Kol tai neįvyks, procedūrą galite atlikti už tam tikrą mokestį.

Viso kurso metu kūdikiui reikia duoti tris dozes kas pusantro mėnesio. Vaistas vartojamas per burną (per burną) iš specialaus dozatoriaus. Įvairių medicininių tyrimų duomenimis, 4-5 vaikams iš 100 paskiepytų gali pasireikšti bendros povakcininės reakcijos, pasireiškiančios karščiavimu iki 38°C ir negalavimu.

Tavo žiniai. Remiantis statistika, 90% vaikų, paskiepytų nuo rotaviruso, greitai išsivysto apsauginė reakcija ir sergamumas šia liga gerokai sumažėja.

• Neduokite vaikui virškinimą gerinančių fermentų, jie tik dar labiau pablogins viduriavimą.
• Vaistai nuo viduriavimo yra griežtai draudžiami. Jiems patekus į organizmą išmatose susikaupę toksinai iš organizmo nebeišsiskiria.
• Jei vėmimas yra stiprus, neduokite per daug skysčio iš karto (daugiau nei 10 ml vaikams iki 1 metų, daugiau nei 40-50 ml vyresniems kūdikiams), net jei kūdikis yra labai ištroškęs. Tai gali sukelti dar vieną vėmimo priepuolį ir sukelti tolesnę dehidrataciją.
• Neduokite sergančiam vaikui sulčių ir kompotų, tik vandens ar arbatos.

Tai faktas

Yra gana greitas būdas diagnostika yra greitas testas. Jį galima nusipirkti vaistinėje, jis yra nebrangus ir paprastas naudoti, tiesiog perskaitykite instrukcijas ir laikykitės jų. Kiti žarnyno gripo diagnozavimo metodai yra daug sudėtingesni. Patikimiausiu metodu laikoma elektroninė mikroskopija, priešinė imunoelektroforezė ir PGR. Jie naudojami tik specializuotose klinikose.

Kalbant apie rotavirusą, kurio gydymas susideda iš palaikomojo gydymo, verta paminėti, kad šia liga dažniausiai serga vaikai nuo 6 mėnesių iki 3 metų. Tuo pačiu metu vaiko imunitetas nėra atsparus infekcinių toksinų poveikiui, kuris sukelia sunkios pasekmės. Remiantis oficialia statistika, rotavirusas pasireiškia 1 atveju iš 100 000 tarp vaikų. Atsigavus nuo ligos, organizme lieka antikūnų, kurie gali visiškai nuslopinti tolesnį jos pasireiškimą. Tačiau atkryčio rizika vis dar išlieka pacientams, kurių imunitetas silpnas arba yra susilpnėjęs po tam tikrų medicininių procedūrų (chemoterapijos).

Rotavirusas dažnai vadinamas „skrandžio gripu“, o tai nėra visiškai teisinga. Faktas yra tas, kad ši infekcija jokiu būdu nėra susijusi su poveikiu gleivinei, o juo labiau su kvėpavimo takų pažeidimu. Tačiau daugelis simptomų gali atrodyti panašūs. Pavyzdžiui, smarkiai pakyla temperatūra (iki 39-40 laipsnių), jaučiamas bendras negalavimas. Pagrindinis simptomas yra vandeningas viduriavimas, bet be kruvinų ar pūlingų dėmių (pradinėje vystymosi stadijoje).

Infekcija, patekusi į kūną, gauna teigiamą aplinką tolesniam dauginimuisi. Virusas pirmiausia minta iš dalies suvirškintu maistu ir epiteliu, išskirdamas kenksmingą toksiną į kraują, skrandį ir žarnyną. Būtent ši medžiaga sukelia apsinuodijimo požymius. Tačiau blogiausia yra apsinuodijimo pasekmės, kurių metu organizmas greitai susidėvi ir dehidratuoja. Tuo pačiu metu suyra vitaminai A ir C, kurie yra atsakingi už imunitetą. Daugeliu atvejų, jei nėra tinkamo gydymo, rotavirusinės infekcijos pasekmė yra mirtis.

Vien JAV nuo šios ligos kasmet miršta iki 10 tūkst. Šalyse, kuriose medicina menkai išvystyta (Afrika), mirčių skaičius yra žymiai didesnis. Remiantis oficialia statistika, kasmet nuo „žarnyno gripo“ pasaulyje miršta iki 250 tūkst.

Suaugusiųjų mirtingumas yra daug mažesnis, nes jų imunitetas, net ir be vaistų paramos, gali slopinti rotaviruso genus ir atsikratyti toksino be pasekmių.

Kaip rotavirusas patenka į organizmą?

Tarp gydytojų yra nusistovėjusi nuomonė, kad rotavirusas yra nešvarių rankų infekcija. Į organizmą patenka per burnos ar nosies gleivinę per sąlytį su ligos nešiotojais, maistu, buities daiktais. Vaikams tai atsiranda dėl tos pačios priežasties. Kai tėvai, pavyzdžiui, grįžę iš gatvės arba pasinaudoję tualetu pamiršta nusiplauti rankas. Rotaviruso inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 7 dienų, po to smarkiai pablogėja sveikata ir atsiranda viduriavimas. Pirmieji ligos požymiai – bendras negalavimas, silpnumas, žema temperatūra (iki 37,5). Tuo pačiu metu jaučiamas pykinimas ir vėmimo priepuolis (be paties skrandžio valymo proceso). Taip pat reikia pažymėti, kad vaikui simptomai yra ryškesni ir pastebimi jau pirmosiomis dienomis po užsikrėtimo.

Rotavirusinės infekcijos gydymas

Rotavirusas turi virusinę struktūrą, tai yra, prieš patekdamas į žmogaus kūną, jis yra ramybės būsenoje. Tačiau kai tik jo apvalkalas susiliečia su stemplės gleivinės epiteliu, prasideda aktyvus ląstelių dalijimosi procesas. Šiuo laikotarpiu ligą nuslopinti gana paprasta, tačiau be matomų simptomų žmogus net nesusimąsto, kad jo organizmas gauna didžiulę dozę toksinų.

Vaikų rotavirusinės infekcijos gydymas gali būti atliekamas priverstine forma, nes vaikas ne visada sutinka savanoriškai gerti daug skysčių. Tačiau dehidratacija yra pati pavojingiausia. Kartu su dažnu viduriavimu organizmas išeikvoja didžiąją dalį vandens atsargų, sutrinka druskų ir rūgščių balansas.

Geriausias variantas esant tokiai situacijai, paskirkite vartoti specialius druskos tirpalus.

Toliau būtina iš organizmo pašalinti visus organizme gaminamus toksinus. inkubacinis periodas rotavirusas. Norėdami tai padaryti, galite naudoti Enterosgel arba panašaus poveikio vaistus. Ir kuo greičiau bus paskirtas rotavirusinės infekcijos gydymas, tuo didesnė tikimybė greitai pasveikti. Pažengusiais atvejais infekcijos pasekmes teks pašalinti per 1-2 mėnesius, jei nuo toksiškumo nepažeisti kiti organai (gali uždegti kepenys ir inkstai).

Infekcijos negalima gydyti antibiotikais, antivirusiniai vaistai. Anksčiau skiepai galėjo būti naudojami kaip profilaktinė priemonė, tačiau jie sumažino užsikrėtimo tikimybę 10-20%, todėl vėliau buvo nuspręsta jų atsisakyti.

Rotavirusinės infekcijos pasireiškimas suaugusiesiems gali šiek tiek skirtis. Tačiau panašūs simptomai yra:

• sumažėjęs raumenų tonusas;
• bendras silpnumas;
• laikinas šlapimo gamybos nutraukimas (retas šlapinimasis, o skystis turi tamsi spalva ir nemalonus kvapas);
• temperatūros padidėjimas iki 37,9 laipsnių;
• nedidelis gerklės patinimas;
• balta danga ant liežuvio;
• acetono skonio pojūtis burnoje.

Rotavirusinės infekcijos gydymas yra simptominis. Infekcija gali sukelti komplikacijų viršutinių kvėpavimo takų pažeidimo forma (rinitas, faringitas), tačiau tai yra alerginė reakcija, todėl antibiotikų vartojimas šiuo atveju yra nepriimtinas. Geriausias pasirinkimas yra vietinių anestetikų ir kompleksinių vitaminų preparatų naudojimas. Tačiau visa tai turi būti daroma griežtai prižiūrint gydytojui. Nepriimtina gydytis savarankiškai, nes simptomai gali rodyti visiškai skirtingas ligas.

Kaip nustatyti vaiko ligą?

Užsikrėtęs rotavirusu vaikas pabunda mieguistas ir gali atsisakyti valgyti (įskaitant Motinos pienas). Jis geria mažiau vandens ir pastebimai viduriuoja. Viduriavimas pasireiškia ne iš karto, o praėjus kelioms valandoms po staigaus temperatūros pakilimo. Aiškus rotavirusinės infekcijos požymis – sumažėjęs šlapinimasis, prakaito trūkumas, ašarų trūkumas verkiant. Tai yra pirminiai dehidratacijos ir rūgščių-šarmų disbalanso požymiai.

Pirmas dalykas, kurį turite padaryti, yra įsitikinti, kad kūne yra pakankamai skysčių, duodami vaikui daug gerti. Geriausias variantas yra Regidron. Tai medicinos produktas, parduodamas miltelių pavidalu. Jame yra komponentų, kurie skatina greitą toksinų pašalinimą iš organizmo ir atkuria rūgščių-šarmų pusiausvyrą virškinimo trakte. Jei vaikas visiškai atsisako gerti vandenį, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Medicininė pagalba(skambinti greitoji pagalba) - skiriamas į veną druskos tirpalai, kuris padės išvengti dehidratacijos simptomų ir susilpnėjusio imuniteto.

Gydant rotavirusą vaikams, būtina laikytis griežtos dietos. Geriau duoti tik ryžių košę su vandeniu, vištienos sultiniu, vaisių želė. Tik reikia pasirūpinti, kad želė nesukeltų dilgėlinės ir alerginė reakcija. Nereikia mažinti temperatūros, jei ji nepakyla aukščiau 38 laipsnių. Jei jis didesnis, tada padės žvakutės Tsefekon, Ibuklin, Panadol ir kt. Paprastai išgėrus karščiavimą mažinančio vaisto temperatūra stabilizuojasi ties 37,5 ir po to nekyla.

Tradicinis No-shpa padės atsikratyti skausmo pilvo srityje. Bet jis turėtų būti skiriamas tik patvirtinus rotavirusą laboratoriniai tyrimai. Priešingu atveju vaistas gali pabloginti situaciją ir padidinti viduriavimą.

Vaikų ligos simptomai gali būti stebimi ilgą laiką. Paprastai vėmimas tęsiasi 3-5 dienas, o viduriavimas gali trukti savaitę. Tai laipsniškas toksinų pašalinimas ir organizmo valymas.

Jei įtariate rotavirusą, neturėtumėte savarankiškai diagnozuoti. Visų pirma, kreipkitės į gydytoją, kuris atliks teisingą diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.

Rotavirusas! - diagnozę nustato gydytoja ir, išvarginta keisto kūdikio negalavimo, mama nustebusi gūžteli pečiais. Koks gyvūnas? „Žarnyno gripas“, – paaiškina gydytoja ir mamai tampa aišku, kad žarnyno sutrikimas, sloga ir kosulys yra visiškai suderinami su viena liga. keistas vardas rotavirusinė infekcija!

Sutikite, viduriavimas jau savaime nemalonus dalykas, pasikartojantis vėmimas irgi labai išvargina mažylį, o jei prie šių varginančių negalavimų dar prisideda karščiavimas, sloga ir paraudusi gerklė, tampa aišku, kad su tuo reikia ką nors daryti! Dabar?

Patogeną reikia pažinti iš matymo!

Verta paminėti, kad „įprastą“ ir „skrandžio gripą“ sukelia visiškai skirtingi virusai, o tai reiškia, kad gydymas taip pat turėtų būti skirtingas. Rotavirusinė infekcija yra ūmi žarnyno infekcija o liga, kurią sukelia šis virusas, laikoma labai pavojinga! Faktas yra tas, kad maži vaikai iki 4 metų yra labiau linkę į „žarnyno gripą“.

Iki 6 gyvenimo mėnesių rotavirusinis viduriavimas yra labai retas, nes vaiko organizme vis dar cirkuliuoja motinos antikūnai prieš šią ligą. „Žarnyno gripas“ prasideda labai greitai, dažniausiai pakilus temperatūrai.

Pagrindinis viruso plitimas prasideda virškinamajame trakte. Jis sutrikdo virškinimo fermentų veiklą ir sukelia viduriavimą. Šios ligos pavojus – labai greitas organizmo dehidratavimas dėl pasikartojančio viduriavimo ir vėmimo. Būdingos savybės rotaviruso išmatos yra laisvos, dažnos (galbūt putojančios), bet be gleivių ir kraujo, o skrandyje garsiai ūžia! Po 2-3 dienų išsivysto katariniai negalavimai: padidėja limfmazgiai, parausta gerklė, prasideda sloga, sausas kosulys. Kai kuriems vaikams viskas vyksta atvirkštine tvarka, todėl gydytojui sunku atpažinti ligos sukėlėją, kuris dažnai rotavirusinę infekciją supainioja su gripu ar ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Kosulys ir sloga dažniausiai greitai praeina ir nereikalauja papildomo gydymo.

Ką daryti užsikrėtus rotavirusu?

Pagrindinė tėvų užduotis yra kompensuoti skysčių praradimą vaiko kūne. Deja, vaistų, skirtų rotavirusams gydyti, nėra. Visiškai nenaudinga vaikui duoti antibiotikų, kurie tokiu atveju tik pablogins ligą. Sunaikindami naudingąją žarnyno mikroflorą, sukuriame „idealias“ sąlygas destruktyviai veikti rotavirusus. Be to, kad geriate daug (ne saldžių) gėrimų, galite vartoti sorbentą, pavyzdžiui, smecta, kuris veiksmingai pašalina rotavirusus iš organizmo ir taip sumažina viduriavimą. Be to, smecta skonis gana malonus ir vaikai retai jos atsisako. Daugelis gydytojų ligos metu ir po jos rekomenduoja vartoti probiotikus – gyvus mikroorganizmus, kurie padeda vaiko žarnynui kovoti su rotavirusu ir skatina greitą jo sienelių atsistatymą.

Žarnyno sutrikimų kaip medicininės problemos rimtumas jau seniai įrodytas. Tačiau daugelis ligonių ir šiandien linkę manyti, kad apsinuodijus viskas praeis per porą dienų, jie turėtų atsigulti namuose, išsiskalauti skrandį ir gerti vaistus nuo viduriavimo ir neskuba eiti; pas gydytoją. Taip, lengvas apsinuodijimas praeina per tris dienas. Tačiau simptomų priežastis, kurios laikomos požymiais žarnyno sutrikimas, tai gali būti ne apsinuodijimas, o rotavirusas. Ir tai nutinka daug dažniau, nei galima įsivaizduoti, o tai sukelia tikrai tragiškas pasekmes.

Prieš suprasdami, kaip atskirti buitinį apsinuodijimą nuo infekcinio rotaviruso, turite išsiaiškinti, kodėl jie iš viso skiriasi. Esant gana panašiems simptomams, skirtumas yra didžiulis.

Svarbu! Apsinuodijimas daugeliu atvejų rimtų pasekmių žmonių sveikatai neturi. Išsiskyrus toksinams, organizmas grįžta į normalią būseną ir toliau normaliai funkcionuoja. Sergant rotavirusu, laiku nepradėjus tinkamo gydymo, ligos išsivystymas gali baigtis mirtimi.

Teorinis pagrindas

Apsinuodijimas – tai procesas, kurio metu sutrinka organų ar sistemų veikla, atsirandanti dėl toksinių ar bakterinių medžiagų poveikio (arba apsinuodijimo jų medžiagų apykaitos produktais). Visa tai kenkia visam kūnui, virškinimo trakto ir imuninę sistemą.

Rotavirusinė infekcija yra žarnyno liga, kurią tiesiogiai sukelia rotavirusas ir kuri neišvengiamai praeina ūminė forma. Patekęs į žarnyną, patogeninis virusas taip aktyviai dauginasi (tam palankioje aplinkoje), kad labai greitai sutrinka organo veikla. Prasideda dehidratacija, kurią lydi kiti apsinuodijimo žarnynu simptomai. Tačiau skirtumas tas, kad apsinuodijęs žmogus nėra nešiotojas pavojinga infekcija, bet su rotavirusu – taip.

Svarbu! Rotavirusu galite užsikrėsti per burną, per išmatas arba per buitinį kontaktą. Jei nešiotojas, pasinaudojęs tualetu, nenusiplaus rankų, geria vandenį iš tos pačios stiklinės ar nusišluostos bendru rankšluosčiu, neišvengiamai susirgs visa šeima (arba darbo kolektyvas ar kita žmonių grupė).

Rotavirusiniu gastroenteritu galite užsikrėsti tiek nuo paciento (su sunkiais simptomais), tiek iš išorės sveikas žmogus. Kadangi virusas greitai dauginasi, jis taip pat greitai pradeda išeiti. Kartu su išmatomis bakterijos į išorinę aplinką patenka tiesiogine prasme nuo pirmos užsikrėtimo dienos, kai žmogus gali net neįtarti, kad tapo nešiotoju. bakterinė infekcija. Nežymus apetito sumažėjimas ir vienkartinis išmatų sutrikimas dažnai yra vieninteliai pirminiai požymiai infekcinis pažeidimas.

Apsinuodijimo priežastys visada yra akivaizdžios. Tai arba bakterijos, jau susiformavę gyvi mikroorganizmai, esantys produkte, kuris buvo vartojamas be tinkamo kulinarinio ar sanitarinio apdorojimo (blogai nuplautas obuolys gali sukelti apsinuodijimą, prilygstantį blogai keptam mėsos gabalėliui ar supelijusiam jogurtui), arba toksinai, kuriuos šios bakterijos išskiria patekti į skrandį.

Kaip atsiranda žarnyno apsinuodijimas?

1. Toksinai ar bakterijos pateko į žarnyną.
2. Taip gali nutikti vartojant nekokybišką maisto produktą arba iškart suvartojus toksinių medžiagų.
3. Nuodai bus absorbuojami į kraują, prisotindami žarnyno sieneles.
4. Išplitęs per kraują visose sistemose ir organuose, apsinuodijimas sukels intoksikaciją ir atitinkamus simptomus.

Kaip prasideda rotavirusinis gastroenteritas?

1. Susilietus su nešiotoju, rotavirusas nuo jo perduodamas sveikam žmogui.
2. Viruso taikinys yra plonoji žarna.
3. Ten jis dauginasi dideliu greičiu, sunaikindamas ant sienų esančius gaurelius.
4. Dėl to sutrinka maisto virškinimo ir įsisavinimo procesas.
5. Dehidratacija atsiranda greitai.

Svarbu! Imuninė sistema, kaip ir apsinuodijus, nenukenčia ir lieka nepažeista. Kodėl rotavirusas laikomas pavojingesniu? Tai ypač pasakytina apie vaikus – problema yra greita dehidratacija ir ligos sunkumas. Dažnai vaikas tiesiog neturi laiko taupyti, o tai baigiasi mirtimi.

Simptomai

Nepaisant simptomų panašumo, ligos turi skirtumų, leidžiančių jas atskirti. Pagrindinė žmonių, atsidūrusių šalia rotavirusu užsikrėtusio ar apsinuodijusio žmogaus, užduotis – laiku suprasti, su kokia problema jiems teks susidurti.

Lentelė. Rotaviruso ir apsinuodijimo simptomų palyginimas.

Svarbu! Tiek su rotavirusu, tiek apsinuodijus, atsiranda dehidratacija. Tačiau gastroenteritas per greitai sukelia dehidrataciją, nesant kitų ryškių simptomų. Štai kodėl, jei yra įtarimas dėl abiejų ir neįmanoma suprasti, kas tai yra, būtina vienodai aprūpinti pacientą pakankamas kiekis skysčių pusiausvyrai atkurti.

Papildomi skirtumai

Keletas papildomų skirtumų padės geriau naršyti.

1. Dehidratacija sukels silpnumą, šaltą prakaitą ir sumažės kraujo spaudimas ir gali prasidėti tachikardija, retės šlapinimasis, mažės svoris. Kadangi rotavirusas paspartina procesą, šiuos požymius (taip pat ir kai kuriuos) galima pastebėti jau pirmąją užsikrėtimo dieną.
   
2. Apsinuodijus pilvo skausmai dažnai būna ne tokie stiprūs, o išvėmus jis nurimsta. Jei tai rotavirusas ir pacientas vemia, skausmas tęsiasi.
   
3. Rotavirusas gali pasireikšti palaipsniui (išskyrus greitą dehidrataciją, kuri gali likti nepastebėta) – per tris-penkias dienas. Tai yra jo inkubacinis laikotarpis, kurio metu nešiotojas yra užkrečiamas ir paveikia kitus. Apsinuodijimas prasideda praėjus dviem valandoms po sugedusio maisto suvalgymo (maksimaliai atsiranda per 24 valandas).
   
4. Po dviejų ar trijų dienų lengva apsinuodijimo forma praeina savaime. Rotaviruso simptomai nepraeis be gydymo.

   Gydymas

   Be priežasčių ir simptomų skirtumų, skiriasi ir šių dviejų patologijų gydymas. Nepaisant to, gydymas vis dar turi panašumų.

   Skrandžio plovimas

   Jei dėl apsinuodijimo atsiranda intoksikacija, skrandis išplaunamas. Jis išvalomas nuo patekusių ar joje susiformavusių bakterijų prasiskverbus sugedusiems produktams. Valymas atliekamas geriant daug skysčių ir sukeliant vėmimą.

   Visos šios manipuliacijos yra nenaudingos su rotavirusu, kuris „nusėda“ plonojoje žarnoje. Skrandžio valymas nepadės, virusas ir toliau naikins gaureles, naikindamas virškinimo procesą.

   Svarbu! Vaikams iki dvejų metų, kurie taip pat gali sirgti rotavirusu ar apsinuodyti, dirbtinai sukelti vėmimo negalima. Taip pat neturėtumėte plauti savo vaikų skrandžio namuose.

   Viduriavimas

   Po skrandžio plovimo, kai vėmalai išeina švarūs, apsinuodijus, laikas sorbentams. Jie reikalingi į kraują patekusiems toksinams pašalinti. Taip pat pradedami vartoti vaistai, stabdantys viduriavimą.

   Sergant rotavirusiniu gastroenteritu viduriavimas sustabdomas tik kraštutiniu atveju, nes būtent su išmatomis, net ir suskystintomis, iš organizmo pasišalina bakterijos.

   Temperatūra

   Šaltkrėtis ir karščiavimas kaip apsinuodijimo požymiai sukelia papildomų nepatogumų jau išsekusiems pacientams. Todėl, jei temperatūra siekia 38 laipsnius, ypač mažiems vaikams, ji nuleidžiama apsvaigimo metu.

   At aukštos temperatūros kartu su kitais intoksikacijos simptomais išgerkite karščiavimą mažinančių vaistų

   Gastroenterito virusai pradeda mirti 38,5 laipsnių temperatūroje. Todėl jie stengiasi išlaikyti aukštą temperatūrą, iki 39 laipsnių imtinai, jos nenumušdami.

   Svarbu! Išimtis yra maži vaikai, kurie netoleruoja hipertermijos. Jų temperatūra ima kristi 38,5 laipsnių ir dar anksčiau.

   Narkotikai

   Malšina skrandžio skausmą apsinuodijus vaistai. Gastroenteritas nėra priežastis gerti skausmą malšinančius vaistus, nors virškinimo trakto skausmas gali būti stiprus. Pirmiausia turite gauti gydytojo patvirtinimą.

   Kalbant apie antibiotikus, jie jokiu būdu neskiriami užsikrėtus virusu. Rotavirusinės infekcijos atveju antibiotikų vaistai bus ne tik nenaudingi, bet ir pakenks, sukels rimtų pasekmių ir šalutinių poveikių.

   Svarbu! Rotavirusinį gastroenteritą, tiksliau, jo sukėlėją naikina antivirusiniai vaistai ir nieko daugiau. Po diagnozės juos turėtų skirti gydytojas.

   Terapiniai panašumai

   Galingiausias vienijantis taškas yra dehidratacija. Abiem atvejais skysčių netekimas turi būti papildytas, todėl reikės atlikti šiuos veiksmus.

   

   Patarimas. Vaikams dehidratacija gydoma ypatingu būdu. Vaikams iki dvejų metų kas penkias minutes duodama po šaukštą vandens, net (ypač) jei jie stipriai vemia.

   Po to, kai kūnas nustoja apsinuodyti virusais ir bakterijomis, būtina atsigauti žarnyno mikroflora. Tam abiem atvejais skiriami vaistai: „Linex“, „Bifidumbacterin“ ir kt.

   "Linex"

   Kadangi simptomai iš esmės yra panašūs, o apsinuodijimas, ypač apsinuodijimas maistu, nėra laikomas rimta gyventojų liga ir ne visada baigiasi apsilankymu pas gydytoją (dauguma pacientų pageidauja gydytis savarankiškai), diagnozė rotavirusas pacientų taip pat tikrai negąsdina. Tačiau būtina suprasti, kad patologija yra užkrečiama, o ypač baisu, kad vaikai yra jautrūs infekcijai.

   Statistika nenumaldoma – dėl vėlyvų apsilankymų pas gydytoją, daugiausia dėl dehidratacijos, pasaulyje nuo rotavirusinės infekcijos kasmet miršta trys milijonai žmonių, kurių dauguma yra vaikai. Todėl verta atidžiai išanalizuoti simptomus, o pirmą kartą įtarus rotavirusinį gastroenteritą, kreiptis į gydytoją. atsakymą rasite nuorodoje.

   Vaizdo įrašas – Rotavirusas: Dr. Komarovskio mokykla

Rotavirusine infekcija galite užsikrėsti užsikrėtę patogenu per neplautas rankas, užterštus daiktus ar užterštą maistą. Suaugusiesiems tai lengviau nei vaikams.

Tokia patologija kaip rotavirusinė infekcija yra ūminė liga, kurį sukelia rotavirusai, lemia plonosios žarnos ir skrandžio pažeidimai (gastroenteritas), katariniai ir intoksikacijos sindromai. Rotavirusinei ligai kliniškai būdingi vidutinio sunkumo gastroenterito simptomai arba tik enteritas.

(OCI) yra tai, kad ligos pradžioje žarnyno sindromas derinamas su kvėpavimo sindromu.

Jis dažnai vadinamas „skrandžio gripu“, nors jis neturi nieko bendra su juo (gripu). Taip yra dėl to, kad abiejų ligų sezoniškumas yra toks pat.

Rotavirusinės infekcijos paplitimas ir atsiradimas (epidemiologija) buvo gerai ištirtas. Todėl atsakyti į klausimą, kas yra rotavirusas, nėra sunku. Ligos priežastis – Reoviridae šeimai priklausantis virusas. Infekcinio patogeno genetinis kodas yra RNR molekulėje, apsuptoje 3 baltymų sluoksnių. Rato išvaizda buvo rotaviruso pavadinimo pagrindas. Išvertus iš lotynų kalbos rota reiškia ratas.

Virusą sudaro 4 pagrindiniai antigenai. Pagal juos visi rotavirusai skirstomi į 7 grupes. Didžiausią susidomėjimą kelia A ir B formos.

Rotavirusas A yra plačiai paplitęs. Jis randamas nepriklausomai nuo gyvenimo lygio kiekviename pasaulio kampelyje. Taip yra dėl didelio mikrobo atsparumo išorinėje aplinkoje. Virusas yra ypač patogus vėsioje ir drėgnoje aplinkoje.

Rotaviruso A rezervuaras ir nešiotojas yra žmonės. Sergamumas šia žarnyno infekcija yra labai didelis. Epidemijos protrūkiai vyksta ligoninėse (ypač vaikų), vaikų darželiuose, darželiuose ir internatinėse mokyklose. Liga yra sezoninė. Patologija pasireiškia nuo lapkričio iki balandžio mėn.

Bet kokio amžiaus žmonės kenčia nuo šios infekcijos. Vaikai nuo šešių mėnesių iki 5 metų yra jautriausi. Taip yra dėl to, kad virškinamojo trakto ir imuniteto formavimasis šiuo laikotarpiu dar nėra visiškai baigtas. Maždaug 4% kūdikių ir nusilpusių žmonių ligos atvejų yra mirtini.

Rotavirusas B sukelia viduriavimą ir gastroenteritą suaugusiems ir vaikams. Jis randamas izoliuotas Kinijoje. Šios grupės virusas sukėlė tūkstančių žmonių epidemiją, kurią sukėlė prastos kokybės vandens vartojimas.

Kaip plinta rotavirusinė infekcija?

Šia infekcija galite užsikrėsti tik nuo žmogaus. Mikrobo išsiskyrimas su išmatomis prasideda inkubacinio (latentinio) periodo pabaigoje ir ligos pradžioje. Patogeno išskyrimo trukmė yra vidutiniškai 5 dienos.

Norėdami atsakyti į klausimą, iš kur atsiranda „žarnyno gripas“, turite suprasti, kad viruso perdavimo mechanizmas yra fekalinis-oralinis (kai paciento ar viruso nešiotojo išmatų dalelės patenka į burną). Virusas gali patekti į žmogaus organizmą šiais būdais:

• mitybinis – naudojant užterštus pieno produktus maiste;
• vandens – geriant vandenį, kuriame yra rotaviruso;
• buitinio kontakto, per neplautas rankas, suteptus žaislus ir namų apyvokos daiktus.

„Žarnyno gripas“ yra labai užkrečiamas kontaktuojant su sergančiuoju, tikimybė susirgti vaikui ar nusilpusiam siekia 95%, suaugusiam – 70%.

Simptomai vaikams

Egzistuoti fiziologinės priežastys rotavirusinė infekcija, dėl kurios dažniau serga vaikai:

• sumažėjęs skrandžio ir žarnyno sulčių rūgštingumas;
• sumažėjęs kasos fermento (tripsino) gamybą slopinančios medžiagos kiekis;
• didelis nesubrendusių žarnyno gleivinės gaurelių (enterocitų), prie kurių negali prisitvirtinti virusai, skaičius ir dėl to sunkesni pažeidimai, susiję su subrendusių ląstelių skaičiaus sumažėjimu;
• netinkamos mitybos buvimas (netinkama mityba);
• netobulas imuninis atsakas.

Virškinimo trakto pažeidimų, sergančių rotavirusiniu gastroenteritu, patogenezė slypi tame, kad patogenas, patekęs į dvylikapirštės žarnos ir (arba) viršutinę gleivinę. tuščioji žarna, pažeidžia enterocitus. Tokiu atveju išsivysto antrinis laktazės trūkumas, sutrinka virškinimas, osmosu vanduo iš tarpląstelinių erdvių ir kraujas traukiamas į žarnyno spindį.

Ligos simptomai ryškūs nuo pirmos dienos. Mažiems vaikams kartu su virškinamojo trakto pažeidimu dėl rotavirusinės infekcijos pastebimas katarinių pasireiškimų kompleksas: sloga, kosulys, skausmas ir gerklės paraudimas.

Rotaviruso sukeltas „žarnyno gripas“ pasireiškia sunkios intoksikacijos simptomais, kurie pasireiškia ašarojimu, silpnumu, vangumu, atsisakymu valgyti, mieguistumu, karščiavimu. Karščiavimas dažniausiai būna trumpalaikis, pastebimas ligos pradžioje, pasiekiantis žemą lygį (iki 38C), sunkiais atvejais iki 40C.

Virškinimo trakto pažeidimas dėl rotaviruso infekcijos pasireiškia šiais simptomais:

• vėmimas kartojasi, sekina, nepalengvina, lydi pykinimas;
• vidutinio sunkumo pilvo skausmas, lokalizuotas epigastriume ir aplink bambą, kartu su ūžesiais dešinėje apatinėje pilvo dalyje;
• viduriavimas pasireiškia kartu su vėmimu.

Pirmą dieną išmatos purios ir vandeningos, gal su žaliais dryželiais. Be to, išmatos tampa skystos, putojančios, gelsvos spalvos, vandeningos su gleivėmis. Kartais rotavirusinės infekcijos simptomai gali būti panašūs į hepatitą – pakitusi išmatų spalva ir tamsus šlapimas.

Ypač mažiems vaikams gali greitai išsivystyti dehidratacija, kuri pasireiškia šiais simptomais:

• sausa, blyški oda, lūpos, burnos gleivinė, liežuvis;
• sumažėjęs audinių turgoras (elastingumas) ir odos elastingumas;
• įdubusios akys, sausos skleros, verkiant nėra ašarų;
• šlapimo trūkumas ilgiau nei 6 valandas;
• kūdikiams – nuskendęs fontanelis;
• greitas kūno svorio mažėjimas;
• širdies susitraukimų dažnio padidėjimas.

Ligos eiga gali būti banguota. Dėl sunkios dehidratacijos gali prireikti intensyvios priežiūros. Rotavirusinio gastroenterito pagerėjimui būdingas vėmimo nutraukimas ir išmatų atsiradimas, po kurio prasideda sveikimas.

Simptomai suaugusiems

Kliniškai suaugusiųjų „žarnyno gripas“ nėra aiškiai išreikštas. Rotaviruso sukelta infekcija gali būti lengva, kai simptomai yra lengvi ir greitai praeina. Kartais būna besimptomė rotavirusinės infekcijos forma, kai ligos apraiškų nėra, tačiau virusai aptinkami laboratorijoje.

Rotavirusinės infekcijos simptomai suaugusiesiems yra šie:

• vidutinio sunkumo, trumpalaikis karščiavimas;
• intoksikacijos sindromas (apetito sutrikimas, silpnumas ir nuovargis);
• laisvos geltonos putplasčio išmatos kelis kartus per dieną;
• lengvas pilvo skausmas;
• vėmimas yra vienkartinis, bet dažniau jo nėra;
• dehidratacijos požymiai (sausos gleivinės ir oda, troškulys, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs šlapimo kiekis).

Suaugusiųjų rotavirusinio gastroenterito eiga sklandi, liga greitai praeina. Tik esant dideliam organizmo nusilpimui (pagyvenusiems žmonėms, sunkus lėtinės ligos, chemoterapija, išsekimas) arba imunodeficitas, išsivysto sunki dehidracija.

Diagnostika

Ūminio pasireiškimo, vėmimo ir viduriavimo derinys, kaip taisyklė, leidžia įtarti rotavirusinę infekciją. Epidemiologiniai duomenys ir kontaktų su sergančiu asmeniu buvimas leidžia patikslinti diagnozę.

Rotavirusinei infekcijai diagnozuoti naudojami šie:

• viruso ir jo antigenų nustatymas išmatų filtratuose (naudojant ELISA, elektroninės mikroskopijos, rentgeno metodus);
• rotavirusinės infekcijos sukėlėjo RNR paieška skatologiniuose filtratuose (PGR, gelio elektroforezė);
• rotaviruso antikūnų arba imunoglobulinų nustatymas kraujo serume;
• skubiajai diagnostikai – greitasis testas rotavirusinei infekcijai nustatyti;
• išsamus kraujo tyrimas (leukocitų sumažėjimas ir limfocitų padidėjimas);
• skatologinis tyrimas (randama krakmolo grūdelių, nesuvirškintų skaidulų, riebalų, išmatos rūgštingos, uždegimo požymiai neryškūs, oportunistinės floros augimas).

Daugelis bakterijų ir virusinės ligos atsiranda dėl virškinimo trakto pažeidimo ir vėmimo bei viduriavimo. Diagnozei patikslinti ir rotavirusinės infekcijos gydymo taktikai nustatyti atliekama diferencinė diagnostika.

Sergant salmonelioze pažymima užsitęsęs karščiavimas(iki savaitės). Išmatos bjauriai kvepia žalumynais („pelkės purvas“), vandeningos, su gleivėmis. Vėmimas kartojasi, kartu su pykinimu. Kraujyje nustatomas padidėjęs leukocitų ir neutrofilų kiekis (bakterinio uždegimo požymis).

Enterovirusinė infekcija gali pasireikšti esant žarnyno sindromui ir viduriavimui. Tačiau išryškėja katariniai reiškiniai ir būdingas herpetinis gerklės skausmas. Pastebimas raumenų skausmas. Vėmimą sukelia intoksikacijos sindromas.

Dizenterijai būdingas skausmas kairėje klubinėje srityje, negausios išmatos su gleivėmis ir krauju („rektalinis spjaudymas“). Vėmimas gali kartotis arba jo nebūti. IN bendra analizė bakterinio uždegimo kraujo požymiai.

Jei yra žarnyno infekcija, kurią sukelia norovirusai, tuomet klinikoje pažymima, kad tuštinasi laisvi, palaidi. Vėmimo gali nebūti. Būklė vidutiniškai sutrikusi. Norovirusinė infekcija yra viena iš pagrindinių keliautojų viduriavimo priežasčių.

Gydymas

Rotavirusinio gastroenterito gydymas nesudėtingais atvejais gali būti atliekamas namuose. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pateiks rekomendacijas arba nustatys hospitalizacijos poreikį.

Pagrindiniai gydymo tikslai yra šie:

• rotavirusinės infekcijos sukėlėjo sukelto poveikio organizmui pašalinimas;
• šlapimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų pašalinimas;
• papildyti prarastą skysčių kiekį ir pašalinti dehidrataciją;
• žarnyno veiklos ir mikrofloros sudėties normalizavimas.

Pagrindinės rotavirusinio gastroenterito gydymo kryptys:

• dieta be pieno (išskyrus motinos pieną), ribojanti angliavandenių kiekį (daržovės, vaisiai, ankštiniai augalai, sultys, kepiniai);
• enterosorbentų (Smecta, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan, White Coal) skyrimas;
• burnos rehidratacija (skysčių ir elektrolitų papildymas) - gerti mažomis porcijomis šiltų Regidron, Glucosolan, Citrolit tirpalų;
• karščiavimą mažinantys vaistai, esant aukštesnei nei 38,5 C temperatūrai (su bloga savijauta arba karščiavimo traukuliai vaikams anamnezėje galimi esant mažesnėms reikšmėms) - vaistai, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas, paracetamolis (ypač vaikams), Analgin, Nise;
• fermentų terapija, skirta atkurti ir pagerinti virškinimą (Pancreatim, Mezim, Festal, Panzinorm);
• žarnyno mikroflorai atkurti, probiotikai (Bifiform, Bifidumbacterin, Acipol, Linex).

Rotavirusinės infekcijos gydymas antibiotikais neindikuotinas. Šios grupės vaistų skyrimas pateisinamas tik tada, kai prisitvirtina antrinė patogeninė bakterinė flora. Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas pasunkina procesą ir lėtėja atsigavimas.

Veiksminga priemonė kovojant su rotavirusine infekcija yra. Vartojimui įregistruotos dvi vakcinos: Rotarix ir RotaTek. Abu vaistai rodo didelį efektyvumą ir saugumą. Jie skiriami per burną nuo 6 savaičių amžiaus ir yra derinami su visomis vakcinomis iš skiepų kalendoriaus.

Kas tai yra: rotavirusinė infekcija? Yra daug informacijos apie rotavirusinę infekciją, jos diagnostika ir gydymo metodai yra gerai ištirti ir sėkmingai taikomi. Tačiau kai kuriais atvejais ligos eiga gali būti sunki ir reikalauti intensyvios priežiūros. Rotavirusas ypač pavojingas kūdikiams, todėl pajutus pirmuosius žarnyno sutrikimo požymius reikia nedelsiant kreiptis į medikus.