Ar juostinė pūslelinė yra užkrečiama kitiems ir kaip juostinė pūslelinė perduodama iš žmogaus žmogui. Juostinė pūslelinė suaugusiems Simptomai ir gydymas Inkubacinis periodas Juostinės pūslelinės inkubacija suaugusiems

Juostinė pūslelinė arba juostinė pūslelinė yra virusinė liga, kuriam būdingi herpeso viruso reaktyvacija, pasireiškianti bendrais infekciniais simptomais, sutrikimais nervų sistema ir kartu su specifinėmis odos apraiškomis.

Juostinės pūslelinės priežastys

Manoma, kad jį sukelia tas pats virusas, kuris sukelia ir vėjaraupiai- trečiojo tipo herpeso virusas (Varicellazoster). Vyrų ir moterų susirgimų dažnis reikšmingų skirtumų nėra, tačiau manoma, kad iki 50 metų sergamumo dalis tarp vyrų yra didesnė, pacientų grupėje po 50 metų yra daugiau moterų. Sergamumas šia liga 1000 gyventojų iki 20 metų yra nuo 0,4 iki 1,6, po 20 metų - nuo 4,5 iki 11. Sunkesnė liga serga vyresnio amžiaus žmonės, o vaikams ir jaunimui ji yra gana palanki.

Ar juostinė pūslelinė užkrečiama ar ne?

Virusas išorinėje aplinkoje nėra stabilus: greitai miršta veikiamas ultravioletinių spindulių, kaitinant ir veikiamas dezinfekavimo priemonių. Daugeliu atvejų infekcija atsiranda vaikystėje ir pasireiškia vėjaraupiais.

Iš karto per gleivines ir odą arba po vaikystės vėjaraupių su krauju ir limfa virusas patenka į nervų rezginius, tarpslankstelinius nervinius mazgus, užpakalines stuburo šaknis, kaukolės nervų nervinius mazgus, kur jie toliau egzistuoja latentiniame (paslėptame). ) forma daugelį metų .

Vėliau, sumažėjus žmogaus imuniniam reaktyvumui, veikiant tam tikriems veiksniams, suaktyvėja virusas, sukeliantis daugiausia nervinių tarpslankstelinių mazgų ir užpakalinių stuburo šaknų uždegimą, pasireiškiantį herpeso simptomais. zoster. Sumažėjimą lemiantys veiksniai imuninė apsauga, gali būti:

• bendros ūminės infekcinės ligos, hipotermija, hiperinsoliacija;
• nėštumas;
• cukrinis diabetas arba lėtinių ligų paūmėjimas;
• miego sutrikimai ir ilgalaikis neuropsichinis stresas;
• lėtinių infekcijų ir organizmo intoksikacijos židiniai;
• ilgalaikis imunosupresantų, citostatinių ir hormoniniai vaistai gliukokortikoidų serija;
• ŽIV infekcija ir vėžys;
• Rentgeno procedūros, chemoterapija.

Ar galima užsikrėsti nuo paciento?

Skirtingai nuo vėjaraupių, juostinė pūslelinė pasireiškia sporadiniais (izoliuotais) epizodais. Epidemijos protrūkių, sezoninės priklausomybės nepastebėta, nors kai kurie autoriai pažymi, kad vasarą (birželio-liepos mėn.), taip pat pavasarį ir vėlyvą rudenį ligų padaugėjo, bet mažiau. Suaugusieji užsikrečia nuo sergančio žmogaus labai retais atvejais. Nuo sergančiųjų juostine pūsleline gali užsikrėsti vaikai ir suaugusieji, kurie nesirgo vėjaraupiais. Liga juose šiuo atveju pasireiškia pastarosios forma.

Kaip jis perduodamas?

Infekcija gali atsirasti oro lašeliniu būdu, naudojant bendrą patalynę, higienos reikmenis, indus, taip pat tiesioginio kontakto su sergančiu asmeniu rezultatas.

Juostinės pūslelinės simptomai suaugusiems

Laikotarpio trukmė nuo pirminės infekcijos momento ir vėjaraupių iki vaikystė iki viruso suaktyvėjimo ir pirmųjų herpes zoster ligos simptomų atsiradimo, tai yra inkubacinis periodas, gali būti daugiau nei keliolika metų.

Klinikinė ligos eiga skirstoma į 3 laikotarpius:

1. prodrominis laikotarpis.
2. Klinikinių apraiškų laikotarpis.
3. Reabilitacijos ir klinikinio atsigavimo laikotarpis.

prodrominis laikotarpis

Tai trunka nuo 2 iki 5 dienų. Tikslinga efektyvus gydymas per šį laikotarpį neįmanoma, nes liga pasireiškia tik bendrais simptomais - galvos skausmu, bendru negalavimu ir silpnumu, dažnai pykinimu ir vėmimu, karščiavimu iki 38-39 °C, raumenų skausmu (mialgija), periferinių raumenų padidėjimu. limfmazgiai.

Tam tikroje odos vietoje, kurią inervuoja pažeista nervo šaknis, ateities vietoje odos bėrimai dažnai yra ryškūs jausmai odos niežulys ir skausmas, kuris yra veriantis, deginantis, šaudantis, pulsuojantis, skausmingas ar paroksizminis. Skausmas gali būti panašus į pleuropneumoniją, krūtinės anginos priepuolius, cholecistitą, apendicitą, tarpšonkaulinę neuralgiją, žarnyno dieglius ir kt., priklausomai nuo pažeistos vietos.

Daugeliu atvejų šiuos skausmus sunku atskirti nuo skausmo, atsirandančio sergant šiomis ligomis. Kartais skausmas smarkiai padidėja net ir nestipriai palietus, nuo šalčio, naktį, gali atsirasti netektis. odos jautrumas paveiktoje zonoje. Šie reiškiniai yra susiję su virusų dauginimu ir tolesniu patekimu į nervų ląsteles ir audinius.

Klinikinių apraiškų laikotarpis

Šiuo laikotarpiu atsiranda aiškūs juostinės pūslelinės požymiai. Jis vyksta dviem etapais: eriteminis - odos paraudimas ir patinimas išilgai nervinio kamieno ir papulinė-vezikulinė. Dažnai eriteminės fazės nebūna, iškart atsiranda sugrupuotos papulės (virš odos paviršiaus iškilę mazgeliai), kurios per 1-2 dienas virsta įvairaus dydžio pūslelėmis (pūslelėmis), linkusiomis susijungti ir užpildytomis seroziniu turiniu, kuris palaipsniui tampa Debesuota.

Burbuliukų periferijoje kartais yra raudonas apvadas. Per 3-5 dienas pūslelių skaičius toliau auga, todėl vienoje srityje galite pamatyti elementus skirtingi etapai vystymasis (bėrimų polimorfizmas). Dažnai šiuos bėrimus lydi toks pat skausmas kaip ir prodrominiu laikotarpiu.

Bėrimas yra vienpusis ribotas, tačiau užima nemažą plotą. Jis lokalizuotas dermatome (odos srityje, kurią inervuoja atitinkamas nervas) ir retai patenka į gretimą sritį. Dažniausiai elementai atsiranda krūtinė palei tarpšonkaulinius nervus („juostą“) ir ant veido išilgai trišakio nervo šakų, rečiau ant klubų, juosmens-kryžmens zonoje, ant kaklo, okulomotorinės ir klausos nervai. Reta forma yra visceralinė arba vidinė juostinė pūslelinė, kurios metu gali būti pažeista gleivinė kvėpavimo takų ir plaučių audinys, kepenys, širdis, inkstai.

Leidimo laikotarpis

Jai būdingas naujų elementų bėrimo nutraukimas praėjus 3-5 dienoms nuo jų atsiradimo, pūslelių išdžiūvimas ir plutos susidarymas vidutiniškai 10 dienų. Pluta nukrenta savaime arba dėl traumos susidaro opos, kurios palaipsniui epitelizuojasi šioje vietoje kurį laiką išliekant rausvai dėmelei.

Šio laikotarpio trukmė yra 2 savaitės – 1 mėnuo. Jei nauji elementai atsiranda ilgiau nei 7 dienas, tai rodo, kad pacientui yra ryškus imunodeficitas. Rožinės dėmės srityje ilgą laiką gali išlikti lupimasis, pernelyg didelė arba, atvirkščiai, sumažėjusi pigmentacija. Kai stafilokokinė infekcija yra pritvirtinta prie serozinio pūslelių turinio, atsiranda pastarųjų pūlinys, kurį gali lydėti naujas temperatūros padidėjimas ir gijimo trukmės pailgėjimas ir randų susidarymas.

Yra netipinių ligos pasireiškimo formų, pavyzdžiui:

• abortiniai - pavieniai bėrimai arba jų nebuvimas;
• nutekėjimas;
• hemoraginė forma su stipriu skausmo sindromu;
• generalizuotas, kai bėrimai atsiranda ant visų odos dalių;
• išplitusi forma, kurios tikimybė didėja su amžiumi - pūslelės išsilieja per atstumą nuo pažeistos vietos;
• gangreninis, kuris yra labai sunkus ir dažniausiai pasireiškia pagyvenusiems ir nusilpusiems žmonėms; jis pasireiškia pūslelių bėrimu su kruvinu turiniu ir giliomis, ilgai gyjančiomis opomis, po kurių susidaro randai.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Juostinės pūslelinės komplikacijos yra retos. Jie apima:

• encefalitas, kuris išsivysto praėjus kelioms dienoms po bėrimo atsiradimo;
• mielitas (pilkosios ir baltosios medžiagos pažeidimas) nugaros smegenys), kuris gali išsivystyti praėjus maždaug pusei mėnesio po bėrimo ir pasireiškiantis ribotu jutimo praradimu, o kartais ir pusės ar visišku (sunkiais atvejais) skersiniu nugaros smegenų pažeidimu;
• okulomotorinių raumenų paralyžius - atsiranda po 1,5 mėnesio, o kartais ir po šešių mėnesių nuo ligos pradžios;
• vienpusė, bet dažniau dvišalė, greitai progresuojanti tinklainės nekrozė, kuri atsiranda po savaičių, o kartais ir mėnesių;
• galūnių raumenų parezė su pažeidimo lokalizacija šioje zonoje.

Dauguma dažnos pasekmės ligos yra poherpetinis niežulys ir skausmo sindromas (neuralgija), kurie kartais pasireiškia kartu. Postherpinė neuralgija pasireiškia 10-20% atvejų. Pacientams tai sukelia didelių kančių ir gali trukti ilgiau nei 4 mėnesius, net metus. Šis skausmas yra trijų tipų:

• 90% - atsiranda paviršutiniškai lengvu prisilietimu;
• nuobodus spaudimas arba deginimas, nuolatinis ir gilus;
• periodinis spontaniškas dūrio pobūdis arba „elektros smūgio“ forma.

Didelis pavojus yra juostinė pūslelinė nėštumo metu, nes patogenas gali prasiskverbti per placentą ir paveikti vaisiaus nervų sistemą. Tai veda prie įgimtų deformacijų arba mirties. Liga, kuri atsiranda pirmąjį trimestrą, kaip taisyklė, sukelia placentos nepakankamumą ir savaiminį abortą. Trečiąjį trimestrą tokios komplikacijos pasitaiko rečiau, tačiau jos nėra visiškai atmestos.

Kaip gydyti juostinę pūslelinę

Ligos terapijos tikslas – sumažinti ligos simptomų sunkumą ir užkirsti kelią jos komplikacijų atsiradimui. Kaip gydyti ligą?

Vienintelis veiksmingas farmakologinis agentas yra nukreipti prieš ligos priežastį antivirusiniai vaistai, kuri apima:

1. Acikloviras - vartojamas 7-10 dienų, 0,8 g. 5 kartus per dieną.
2. Valacikloviras, kuris yra antros kartos acikloviras, vartojamas 1 savaitę, 1 g. 3 kartus per dieną.
3. Famvir (Famciclovir) - 1 savaitė, 0,5 g. 3 kartus per dieną.

Jei vartojant antivirusinius vaistus poveikio nėra, antivirusinis gydymas tęsiamas tol, kol nustos atsirasti naujų bėrimų.

Norint pasiekti greitesnį poveikį ir išvengti naujų bėrimų, galite naudoti tepalą, kurio pagrindą sudaro antivirusiniai vaistai: Acyclovir, Acyclovir Akri, Zovirax, Vivorax, Infagel (imunomoduliatorius).

Taip pat naudojama dezoksiribonukleazė, kuri slopina viruso DNR sintezę. Vaistas švirkščiamas į raumenis 1 arba 2 kartus per dieną, po 50 mg 1 savaitę. Su stafilokokine ar streptokokine infekcija ir bėrimo elementų supūliavimu vietiškai skiriami antiseptikai arba antibiotikai emulsijos, suspensijos, tepalo, kremo ir antibiotikų pavidalu viduje (jei reikia).

Kaip numalšinti skausmą?

Šiuo tikslu viduje naudojama acetilsalicilo rūgštis, Pentalginas, Paracetamolis, Nimesilas, Nurofenas, Tramadolis. Šie vaistai taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Su jų neefektyvumu ir ryškiu skausmo sindromas pridedami antidepresantai (amitriptilinas, nortriptilinas) ir prieštraukuliniai vaistai (pregabalinas, gabapentinas), o kai kuriais atvejais (su ypač nuolatiniu skausmo sindromu) - gliukokortikosteroidų vaistai 3 savaites, palaipsniui mažinant jų dozes.

Ar galite skalbti?

Kai ūminis laikotarpis nurimsta, galite 15 minučių nusiprausti po dušu. Vandens temperatūra neturi viršyti 37°C. Tokios pat trukmės ir tos pačios vandens temperatūros vonias galima maudytis iki 2 kartų per savaitę, bet su ramunėlių, ugniažolės, medetkų antpilu. Vandens procedūras reikia atlikti atsargiai, nepažeidžiant pūslelių ir plutos.

Vyresnio amžiaus žmonių juostinė pūslelinė gydoma atsižvelgiant į susilpnėjusią imuninę apsaugą ir gretutines ligas, ypač sunkiais herpes zoster atvejais. Jei reikia, Acikloviras skiriamas į veną, imunokorekcinis gydymas Isoprinosine, kuris yra imunostimuliatorius ir antivirusinis agentas, rekombinantiniai interferonai (Viferon, Reaferon, Intron ir kt.). Tuo pačiu metu atliekama intraveninė detoksikacijos terapija (sunkiais atvejais), koreguojama gretutinė patologija.

Juostinės pūslelinės nerekomenduojama gydyti namuose, ypač be gydytojo sutikimo. Paprastai, liaudies gynimo priemonėsšios ligos atveju yra neveiksmingi. Jų naudojimas gali sukelti proceso atidėjimą ir rimtų komplikacijų.

Taip pat visiems pacientams rekomenduojama vartoti vitaminų preparatus (nesant jiems alergijos) ir tinkamai maitintis. Speciali dieta sergant juostine pūsleline nebūtina. Būtina vartoti lengvai virškinamą maistą, kuriame gausu gyvulinių ir augalinių baltymų, vitaminų, mikroelementų ir turintį ribotą angliavandenių bei gyvulinių riebalų kiekį – žuvį, baltą paukštieną, riešutus, ankštinius augalus, sodo žalumynai, pieno produktai, daržovės, vaisiai. Galite naudoti vitaminų antpilus ir nuovirus (spanguolių sultis, erškėtuogių sultinį ir kt.), užpilus vaistinių žolelių, kurios veikia raminamai ir reguliuoja žarnyno veiklą (motinžolės, ramunėlių, pankolių, krapų sėklų antpilai, gudobelės vaisių nuoviras).

Dėl tinkamo kompleksinis gydymas komplikacijų galima išvengti. Tačiau kai kuriems pacientams neuralginio pobūdžio skausmas gali išlikti keletą metų.

Juostinė pūslelinė – virusinės etiologijos liga, kurios inkubacinis periodas gali trukti ne vieną dešimtmetį. Ligos sukėlėjas yra 3 tipo herpes virusas (herpes zoster).

Herpetinė infekcija žinoma nuo seno, net Avicenos, Galeno, Hipokrato raštuose pateikiami šio patogeno sukeltų ligų atvejų aprašymai.

Praėjusio amžiaus 20-aisiais herpeso virusas pirmą kartą buvo išskirtas ir įrodytas jo patogeniškumas. Gyvūnai taip pat suserga infekcijomis, kurias sukelia herpeso virusas.

Norėdami atsakyti į šį klausimą, apsvarstykite gyvenimo ciklas virusas. Herpes virusas patenka į nepažeistą (niekada su patogenu nesutiktą) organizmą nuo sergančio žmogaus. Tada jis paveikia odą, todėl atsiranda vėjaraupiai, o pakartotinis kontaktas su virusu provokuoja juostinės pūslelinės vystymąsi. Išgydžius vėjaraupius herpetinė infekcija visam laikui lieka organizme ir nusėda nerviniame audinyje – ląstelėse užpakaliniai ragai nugaros smegenys ("mėgstamiausia" vieta), galviniai nervai.

Organizmui nepalankiu periodu (imuninės sistemos sutrikimas) suaktyvėja snaudžianti infekcija. Nervinis ganglijas, kuriame infekcija išlieka, užsidega. Tada virusas plinta išilgai nervinių skaidulų, taip pat sukeldamas uždegimą, ir pasiekia odą. Ant odos atsiranda hiperemija ir daug mažų pūslelių su lengvu skysčiu.

Tarpšonkauliniai nervai kyla iš nugaros smegenų, eina išilgai šonkaulių ir juosia liemenį – štai kodėl liga vadinama „juostu“.

Kita ligos pavadinimo versija juostinė pūslelinė yra ta, kad odos pažeidimai yra panašūs išvaizda pėdsakas nuo smūgio diržu (iš lot. „cingulum“ – diržas).

Kaip minėta aukščiau, pirmą kartą patekęs į žmogaus organizmą, 3 tipo herpeso virusas sukelia vėjaraupius. Pakartotinis kontaktas su ligoniu arba imuninės sistemos susilpnėjimas (imunodeficitas) provokuoja juostinę pūslelinę.

Infekcija į organizmą patenka oro lašeliniu būdu, kontaktuojant (bučiniais, iš asmens higienos reikmenų, drabužių), iš motinos į vaisius gimdymo metu per vaisiaus vandenis. Būtina sąlyga yra viruso buvimas objektų paviršiuje - skystis iš sprogusių burbuliukų. Herpes virusas yra gana stabilus išorinėje aplinkoje ir gali išlikti ilgas laikas, ypač esant žemai temperatūrai, tačiau greitai sunaikinama ultravioletinių spindulių ir aukštos temperatūros.

Juostinė pūslelinė pasireiškia visose amžiaus grupėse žmonėms, kurių imunitetas yra nepakankamas, tačiau vyresnio amžiaus ir senatvės žmonės yra jautresni šiai ligai.

Imunodeficito būklės priežastys:

• priėmimas medicininiai preparatai(citostatikai, gliukokortikoidai, ilgalaikis gydymas antibiotikais);
• lėtinis nuovargis;
• miego trūkumas;
• prasta mityba;
• hipotermija ar perkaitimas;
• piktybinės ligos ir kraujo ligos (ūminės ir lėtinė leukemija, įvairių etiologijų anemija);
• ŽIV AIDS stadijoje;
• terapija radiacija;
• perkelta organų ir audinių transplantacija;
• vyresnio amžiaus ir senatvės amžius;
• nėštumas.

Laikotarpis nuo infekcijos patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo vadinamas inkubaciniu periodu.

Herpes zoster virusas, patekęs į organizmą, gali metų metus gyventi žmogaus nervų sistemos audiniuose, laukdamas palankaus momento, todėl juostinė pūslelinė turi ilgą inkubacinį periodą.

Inkubacinio laikotarpio eigą galima suskirstyti į etapus:

1. Įvedimas į neužkrėstą organizmą per gleivinę, odą.
2. Virusų dauginimasis (replikacija) organizme ir patogeno kolonizacija organuose ir audiniuose.
3. Kūno „užfiksavimas“, kontaktas su Imuninė sistema, antikūnų sintezė.

Inkubacinio laikotarpio pabaigoje pacientai gali pastebėti negalavimą, karščiavimą, diskomfortą odoje, skausmą, odos niežėjimą. Tokių nusiskundimų buvimas rodo juostinės pūslelinės perėjimą iš inkubacinio laikotarpio į kitą ligos stadiją – klinikines apraiškas.

Reikia pažymėti, kad kai kuriais herpes zoster atvejais odoje nėra bėrimų.

Nesiimkite į savarankišką ligos simptomų ir gydymo metodų paiešką internete, nesitarkite su draugais dėl ligos. Juostinė pūslelinė yra pavojinga liga, kuri, netinkamai gydant, gali būti mirtina.

Juostinės pūslelinės prevencijos priemonės yra šios:

1. Normalizuokite darbo ir poilsio režimą (daugiau ilsėkitės, vaikščiokite, pakankamai miegokite).
2. Į savo racioną įtraukite daugiau šviežių daržovių, vaisių, žolelių. Ypač maistas, kuriame gausu vitamino C (spanguolės, citrusiniai vaisiai, erškėtuogės). Hipovitaminozės laikotarpiu vartokite vitaminų kompleksus.
3. Vėdinkite kambarį, ypač saulėtomis dienomis.
4. Viešose vietose nenaudokite medžiaginių rankšluosčių, tik vienkartinius.
5. Viešose vietose naudokite vienkartinius indus.
6. Nedelsdami gydykite visus ūminės ligos, užkertant kelią komplikacijų vystymuisi - dėl to būtina laiku kreiptis į gydytoją.
7. Nekontaktuokite su sergančiais žmonėmis ir nedėvėkite kaukės jų užkrečiamuoju laikotarpiu, SARS epidemijų metu, dėvėkite kaukes viešose vietose.
8. Nedėvėkite kitų žmonių neskalbtų ar išlygintų drabužių.
9. Jei jūsų namuose ar darbo vietoje buvo pranešta apie herpes zoster infekcijos atvejį, visus paviršius apdorokite antiseptiku.

Atminkite, kad negalima išvengti viso gyvenimo infekcinių ligų sukėlėjų.

Turėtumėte labai rūpintis savimi ir savo sveikata, o jei vis tiek sergate, kreipkitės į gydytoją, gydymas turėtų vykti griežtai jam prižiūrint.

Herpes zoster (juostinė pūslelinė) yra virusinės kilmės patologija, priklausanti herpesvirusų šeimai. Liga greitai pažeidžia ne tik gleivinę ir odą, bet ir periferinę bei centrinę nervų sistemas. Zoster virusui būdingas bėrimas ant veido ir kūno, kartu su padidėjusiu skausmu.

Įdomūs faktai.

1. Remiantis statistika, viruso atsiradimas stebimas penkiolikai žmonių iš šimto.
2. Kiekvienais metais į užsienio šalys ant kūno yra herpeso pasireiškimas. Be to, dauguma užsikrėtusiųjų kenčia nuo postherpinės neuralgijos.
3. Juostinė pūslelinė serga kas trečias, sirgęs vėjaraupiais po paauglystės.
4. Iš pradžių virusas, patekęs į organizmą, prisideda prie vėjaraupių išsivystymo ir lieka organizme visą likusį gyvenimą.

Herpes zoster, kaip ir bet kuri kita infekcija, sukelianti imuniteto sumažėjimą žmonėms. Daugybė tyrimų parodė, kad daugiau nei pusė pasaulio gyventojų yra viruso nešiotojai. Jei juostinė pūslelinė apsigyveno organizme ir sukėlė apsauginių baltymų susidarymą, tai netrukdo pacientui tuo pačiu metu būti paveiktam kitų to paties tipo virusų.

Viruso genomas vaizduojamas kaip linijinė dvigrandė DNR molekulė. Infekcijos sukėlėjas neatsparus aplinkai, jautrus visoms dezinfekavimo priemonėms ir ultravioletiniams spinduliams. Esant žemai temperatūrai, juostinė pūslelinė gali išlikti ilgą laiką. Be to, virusas yra atsparus pakartotiniam užšalimui.

Herpes zoster pirminės infekcijos metu atsiranda, kai tik virusas patenka į kvėpavimo takų gleivinę arba serga konjunktyvitu. Tada virusas pradeda plisti visame kūne, sukeldamas juostinę pūslelinę ar vėjaraupius. Po pradinės infekcijos infekcija juda išilgai pernelyg jautrios nervų pluoštasį nugarinio gangliono ląsteles, kur nusėda. Herpes zoster, pažeidžiantis kūną, išlieka latentiniu pavidalu. Jei imuninė sistema turi gerą atsparumą, tada organizmas yra patikimai apsaugotas ir liga negali pasireikšti. Bet kai tik susilpnėja gynyba, patologija pasireiškia kaip pūslelinė – juostinė pūslelinė.

Juostinės pūslelinės vystymosi priežastys

Kai tik virusas užkrečia kūną, prasideda vystymasis rimta liga- vėjo malūnai. Po pasveikimo virusas neišnyksta, o amžinai išlieka žmogaus organizme. Jis nusėda stuburo mazguose ir gali nepasireikšti metų metus. Tačiau kai jis patenka į nepalankią aplinką, jis palieka ramybės būseną herpeso infekcijos forma. Herpes zoster ant veido ar kitų kūno vietų atgyja dėl dar nenustatytų priežasčių. Bet buvo nustatyta, kad liga gali pabusti dėl susilpnėjusios imuninės sistemos.

Ryškios juostinės pūslelinės slopina gynybinės sistemos ląstelių ir interferono ryšį. Kuo labiau pažeista imuninė sistema, tuo sunkesni simptomai. Taigi, herpeso pasekmės yra tai, kad užsikrėtę asmenys yra linkę į įvairaus pobūdžio pažeidimus.

Ekspertai sugebėjo nustatyti daugybę veiksnių, turinčių įtakos tokios ligos kaip juostinė pūslelinė vystymuisi.

• Imunosupresija arba imunosupresinis gydymas.
• lėtinis stresas.
• Imunosupresorių naudojimas.
• Lėtinės vidaus organų patologijos.
• Onkologinės ligos.
• Radioterapijos rezultatas.
• Chirurginė intervencija į odą.

Reikėtų pažymėti, kad žmogaus amžius vaidina svarbų vaidmenį ligos vystymuisi.
Taip pat pageidautina atkreipti dėmesį į tai, kad svarbus vaidmuo vystant juostinę pūslelinę tenka tokiam veiksniui kaip amžius.

Dažniausiai juostinė pūslelinė, kurios simptomus sunku supainioti su kitomis patologijomis, paveikia žmones nuo penkiasdešimties metų ir vyresni. Taip yra dėl to, kad vyresni apsauginė funkcija kūnas akivaizdžiai nusilpęs. Štai kodėl Žmogaus kūnas negali suvaldyti viruso plitimo.

Juostinės pūslelinės pasekmės gali būti išreikštos įvairiais laipsniais. Tai priklauso nuo savalaikio gydymo ir žmogaus gebėjimo atsispirti infekcijai.

Juostinės pūslelinės veislės ir simptomai

Yra tokių zoster viruso formų:

• ausis;
• akis;
• pūslinis;
• hemoraginis;
• gangreninis;
• abortas;
• meningoencefalitas.

Juostinė pūslelinė, kurios simptomai dažnai išnyksta, gali pasireikšti labai retai. Nervų sistemą veikia virusų dalelės, kurios, esant nepalankioms sąlygoms, aktyvuojasi ir dauginasi.

Inkubacinis laikotarpis kiekvienu atveju yra individualus. Nuo užsikrėtimo iki pirmųjų požymių gali praeiti keleri metai.
Kadangi ligos priežastys dar nenustatytos, apsisaugoti nuo infekcijos beveik neįmanoma. Virusas perduodamas Skirtingi keliai. Svarbu stiprinti imuninę sistemą ir nepamiršti pagrindinių asmeninės higienos taisyklių.

Liga prasideda nuo nemaloniausių stiprių skausmingų pojūčių toje vietoje, kur vėliau susidaro herpeso kerpės židinys. Tokie požymiai yra susiję su infekcija su nervų procesų pažeidimu. Lokalizacijos vietoje pacientas jaučia deginimo pojūtį su niežuliu, sprogimo skausmu.

Tokie požymiai gali būti stebimi nuo kelių valandų iki trijų dienų. Be to, susidaro uždegiminė raudonos spalvos edeminė dėmė. Dieną ant jo atsiras burbuliukų dariniai. Bėrimas atrodo kaip sugrupuotos pūslelės, kurių skersmuo 0,3-0,7 mm. Kiekvieno iš jų viduje yra serozinis skystis. Bėrimas gali atsirasti ne vienu metu, bet palaipsniui didėti per 4 dienas.

Praėjus tam tikram laikui po burbulinių bėrimų atsiradimo, jie pradės atsidaryti, susidarys serozinės plutos arba erozija.
Paprastai po 2 savaičių epitelis visiškai atkuria savo vientisumą. Virusinio pažeidimo vietoje atsiranda depigmentinių dėmių, kurios laikui bėgant išnyksta.

Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai gali atsirasti antrinių infekcijų, pavyzdžiui, stafilokokų. Tai sukels pūlingų odos pažeidimų atsiradimą virusinių infekcijų fone. Suaugusiesiems tokios ligos gydymas apima išorinių antivirusinių junginių naudojimą. Po išgydymo ant odos gali likti nedideli randai. Juostinės pūslelinės gydymas paprastai trunka nuo 2 iki 4 savaičių.

Herpes simptomai ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo paveiktos vietos. Tarp pagrindinių gydytojo simptomų yra:

• karščiavimas
• galvos skausmas;
• negalavimas;
• silpnumas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• paūmėjusi reakcija į kvapus;
• bėrimai;
• paralyžius;
• sumažėjęs regėjimas.

Herpes infekcijos inkubacinis laikotarpis

Ar juostinė pūslelinė yra užkrečiama kitiems? Pasirodo – taip, bet ne visiems. Juostinė pūslelinė, kurios gydymas apima kompleksines priemones, yra laikoma užkrečiama liga. Tačiau kontakto su infekuotu asmeniu metu virusas perduodamas tik tuo atveju, jei antrasis asmuo nesirgo vėjaraupiais.

Be to, juostinė pūslelinė, kurios priežastys nenustatytos, skirtingai nei vėjaraupiai, negali būti perduodamos oro lašeliniu būdu. Užsikrėsti galima tik palietus pažeistas odos vietas. Todėl klausimas apie juostinę pūslelinę: ar ji užkrečiama? - teigiamai atsakyti galite tik ypatingais atvejais, kai žmogus turi polinkį.

Infekcijos rizika egzistuoja bendrai naudojant kai kuriuos namų apyvokos daiktus. Pacientas yra pavojingas tik kitiems, o burbuliukų susidarymo stadija, tai yra, pirmąją savaitę. Kai tik pūslės pasidengia geltonai ruda pluta, pacientas laikomas neužkrečiamu.

1. Kasdienis drėgnas kambario valymas.
2. Vasarą ligonio kambario langą laikykite atvirą, o žiemą vėdinkite bent šešis kartus per dieną.
3. Atskirai saugomi užsikrėtusiųjų apatiniai ir patalynė, namų apyvokos daiktai.
4. Po skalbimo paciento apatiniai drabužiai kruopščiai išlyginami.
5. Priežiūros metu užkrėsto žmogaus odai reikia mūvėti vienkartines sterilias pirštines.
6. Sergantis žmogus neturėtų dėvėti aptemptų drabužių, kurie trikdo kraujotaką ir sukelia skausmą.
7. Pacientui turi būti suteiktas tausojantis režimas su maksimaliu laiko poilsiu.
8. Dieną būtina susilaikyti nuo vaikščiojimo, nes saulės spinduliai padės plisti infekciniams bėrimams.
9. Ar galima sušlapinti herpesą? Žinoma, galima ir reikia, higienos niekas neatšaukė. Tačiau tai turi būti daroma atsargiai, o ne nuolat. Sergant kerpe, galite nusiprausti naudodami specialias priemones šiam virusui pašalinti.

Nekomplikuota liga dažniausiai gydoma namuose. Jei po herpes zoster yra komplikacijų, geriau gydytis ligoninėje. Be to, hospitalizacija yra būtina bet kurios smegenų ar akies obuolio srities pažeidimo atvejais. Tokie procesai gali sukelti aklumą arba nervų sistemos veiklos pokyčius. Tokiais atvejais turi būti atliktas oftalmologo ir neuropatologo tyrimas.

Šiais atvejais, sergant juostine pūsleline, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• jei kūdikis iki vienerių metų susirgo pūsleline;
• jei liga pasireiškia nėščiai moteriai;
• kai susirgo vyresnis nei penkiasdešimties metų pacientas;
• jei užsikrėtęs asmuo serga cukriniu diabetu;
• su naviko patologijų buvimu;
• diagnozuojant lėtines ligas.

Be to, į gydytoją reikia kreiptis, jei patologija pasireiškia šiais klinikiniais požymiais:

• stiprus galvos skausmas;
• pykinimas ar vėmimas;
• traukuliai;
• raumenų silpnumas;
• sąmonės netekimas;
• regėjimo funkcijos sumažėjimas;
• skausmas ausyje.

Juostinės pūslelinės gydymas ir profilaktika

Juostinė pūslelinė gali praeiti be gydymo per 14-16 dienų. Tačiau toks atsigavimas dažniausiai pastebimas tik jauniems žmonėms, kurių imuninė sistema yra stipresnė.

Terapinės procedūros būtinos pacientams, sergantiems ūminė forma infekcijos. Tiems, kurie, be virusinė infekcija yra imunodeficito būsena arba kai liga atsirado dėl sunkių vidaus sistemų patologijų.

Terapinės procedūros atliekamos siekiant sumažinti bėrimų plotą ir burbuliukų skaičių. Padedant laiku terapiniai metodai sumažina komplikacijų riziką ir pagreitina gijimo laikotarpį.

Gydymas sumažins intoksikacijos sindromą ir ištaisys imuninės sistemos sutrikimus dėl infekcinio pažeidimo.
Gydytojai gydymą skiria atsižvelgdami į užsikrėtusiųjų nusiskundimus, pagal tyrimų rezultatus ir gavę laboratorinių tyrimų duomenis.

Tokioms patologijoms gydyti gydytojai sukūrė specialius kombinuotus metodus. Kaip terapinės priemonės, antivirusinės ir nesteroidiniai vaistai, analgetikai ir imunomoduliatoriai. Be to, pacientams parodoma dieta su vitaminų terapija.

Beveik visi vaistai vartojami tablečių pavidalu arba išoriškai (geliai, tepalai, kremai). Vaisto dozę ir vartojimo trukmę nustato gydytojas, atlikęs apžiūrą ir apžiūrą. Gydymas priklauso nuo gretutinių patologijų ir nuo herpeso infekcijos sunkumo.

Imuninei sistemai stiprinti rekomenduojama vartoti pagrindinių grupių vitaminus. Beveik visais atvejais nurodoma tausojanti dieta. Geriau valgyti pieno produktus ir daržoves, jūros gėrybes, vaisius ir grūdus. Profilaktikai atliekamos imuniteto stiprinimo procedūros ir skiepijimas.

Skiepijimo tikslas – sukurti dirbtinai aktyvius antikūnus prieš herpeso virusą. Šioje kompozicijoje yra gyvų kultūrų, kurių gebėjimas užkrėsti yra mažesnis. Šiuo metu sukurta tik viena vakcinacijos kompozicija ir skiepijama ekstremaliais atvejais.

Tokia liga yra labai dažna, nes virusas organizme išlieka iki gyvenimo pabaigos. Patologijos paūmėjimo metu galite užsikrėsti, kai liečiatės su paciento oda. Jei liga nesukelia komplikacijų ir nėra sunki, pacientas neguldomas į ligoninę. Namuose dvi ar tris savaites sergantis žmogus turi atlikti keletą procedūrų, kad palengvintų simptomus.

Mes visi bent kartą gyvenime sirgome herpesu, o susirgimo skausmas mums gerai žinomas. Dažniausiai, išgirdę apie pūslelinę, įsivaizduojame pūsles ant lūpų. Bet uždegimas gali paveikti ir kitas kūno vietas – sritį aplink akis, nugarą, kaklą, intymias vietas.

Už nemalonius darinius atsakingi didelės herpeso virusų šeimos sukėlėjai. Dėl herpes zoster kaltininkas yra vėjaraupių virusas. Tikriausiai jau įtariate, kad su tuo susijusios ligos turi infekcinį komponentą.

Liga atsiranda, kai atsiranda skausmingų pūslelių su eksudatu. Tik juos išleidus iš skysčio, skausmas sumažėja. Tačiau net ir tada išlieka diskomfortas, susijęs su odos tempimo jausmu.

Medicinoje ši liga kodiniu pavadinimu TLK-10-CM B02.

Priežastys. Varicella zoster virusas. Reaktyvavimas.

Įvykio priežastys yra skirtingos. Problemos etiologija yra vėjaraupių-zoster viruso reaktyvacija. Kartą pasirodęs mūsų kūne, jis lieka ten visą gyvenimą.

Varicella zoster virusas, sukeliantis raupus vaikams, yra atsakingas už juostinę pūslelinę.

Vienintelis teigiamas dalykas yra tai, kad šis virusas mūsų kūne egzistuoja latentiniu pavidalu. Tam tikromis sąlygomis vėl suaktyvėja vėjaraupiai ir dėl to atsiranda juostinė pūslelinė.

Sąlygos, kurios gali išprovokuoti viruso reaktyvaciją, yra susijusios su imuniteto aktyvumo sumažėjimu.

Padidėjęs stresas, hipotermija, daug somatinių užkrečiamos ligos taip pat atrakinkite vėjaraupių-zoster virusą.

Imunokompetentingas veiksnys taip pat yra ilgalaikis steroidų, antibiotikų ir antidepresantų vartojimas.

Fizinė perkrova, įvairūs kūno sužalojimai taip pat yra sąlygos virusui reaktyvuoti.

Ligos, tokios kaip įgytas imunodeficito sindromas, ŽIV ir vėžys, taip pat ilgalaikis poveikis organizmui, taip pat turi įtakos šio viruso atsiradimui.

Viruso reaktyvacijai svarbus ir amžiaus faktorius. Didesnė rizika yra vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Nėščioms moterims taip pat gresia pavojus, nes nėštumo metu imuninė sistema neveikia visu greičiu.

Daugiau didelė rizika taip pat pasireiškia pacientams, kurie vaikystėje sirgo vėjaraupiais latentine arba matoma ligos forma.

Dermatomos

Su herpes zoster dermatomuose atsiranda bėrimas. Terminas „dermatomas“ reiškia paveiktos odos dalį ir susijusius audinius, susijusius su inervuojančiu nervu.

Uždegiminiai pokyčiai veikia stuburo ganglijas ir aplinkines odos vietas. Iš viso to darome išvadą, kad juostinė pūslelinė yra liga, pažeidžianti ne tik odą, bet ir nervų sistemą.

Skirtumas nuo lūpų ir lytinių organų pūslelinės

Juostinė pūslelinė yra liga, kuri skiriasi nuo lūpų ir lytinių organų pūslelinės. Šių ligų apraiškos odos paviršiuje dažniausiai būna vienodos.

Jie yra susiję su skausmingų pūslelių, užpildytų skysčiu, atsiradimu. Būtent juose esantis sekretas prisideda prie infekcijos perdavimo.

Pūslių atsiradimas yra susijęs su odos patinimu, paraudimu ir niežuliu. Tačiau šiais trimis atvejais infekciją sukeliantys virusai skiriasi.

Dėl herpes zoster, kaip jau paaiškinome, kaltininkas yra vėjaraupiai. Herpes simplex virusas yra HSV-1, o lytinių organų - HSV-2.

Tarp dviejų paskutinių herpeso tipų yra kažkas, kas juos sieja. Genitalijų pūslelinė perduodama ne tik lytiniu būdu, bet ir per herpes lūpas.

infekcija ir trukmė

Herpes infekcija sukelia sekreciją pūlingas uždegimas, sąlytis su paciento oda ar daiktais, kuriuos jis naudojo.

Taikant antrąjį variantą, infekcija gali būti perduodama, jei paliečiame tiriamąjį iš karto po tiesioginio kontakto su paciento porų sekreto sritimis.

Dėl vėjaraupių-zoster viruso aišku, kad jis ilgai neišgyvena už paciento kūno. Pagrindinis jo priešas yra karštis. Tačiau jis yra atsparus užšalimui. Jis vis dar išgyvena net ir sušalęs.

Kitas užsikrėtimo būdas – užteršto sekreto aerozolis ir įkvėpimas arba patekimas į akis.

Juostinės pūslelinės atsiradimo stadija, susijusi su jai būdingais stipriais neuralginio pobūdžio skausmais, trunka apie 5-7 dienas.

Endogeninė infekcija, viruso pabudimas

Herpes zoster virusas atlieka specifinę endogeninę funkciją (t. y. organizmo viduje). Jis lieka nervų ganglijose ir tam tikromis sąlygomis sukėlėjas pabunda.

Neįmanoma nustatyti laikotarpio, per kurį virusas yra neaktyvus ir budrus, trukmės, nes kiekvienam pacientui jis yra individualus. Tai daugiausia priklauso nuo imuninės sistemos būklės.

Kartais, kai jis neveikia tinkamai, sukuriamos visos būtinos prielaidos virusui pažadinti.

Paprastai virusas patenka į kūną vaikystėje. Tačiau jis gali likti paslėptas daugelį metų.

Ar galite užsikrėsti herpes zoster

Virusas, sukeliantis juostinę pūslelinę, dažniausiai užkrečiamas vaikams. Taip pat pacientams, kurie vaikystėje nesirgo vėjaraupiais. Visiems kitiems infekcijos pavojaus nėra, net jei jie liečiasi su pacientu.

Susilpnėjęs imunitetas ir amžius yra pagrindiniai ligos pasireiškimo veiksniai. Didžiausia rizika yra vyresniems nei 50 metų pacientams ir vaikams.

Susilpnėjęs imunitetas dėl kitos infekcijos, vėžio ir ilgalaikio gydymo vaistais taip pat atveria ligą (minėtieji yra šie vaistai).

Inkubacinis laikotarpis, pūslių gijimas

Kadangi inkubacinis laikotarpis apima laiką nuo viruso patekimo į organizmą iki jo suaktyvėjimo ir pasireiškimo odoje, šiuo atveju sunku nustatyti šio etapo trukmę.

Sunkumai kyla dėl virusui būdingos endogeninės funkcijos – jis lieka organizme latentiniu pavidalu ir suaktyvinamas esant tam tikroms sąlygoms.

Skausmingų pūslelių atsiradimas ant odos yra pagrindinis ligos simptomas. Maždaug po 5 dienų po jų atsiradimo jie pradeda gyti.

Imuniteto kūrimas

Herpes zoster ligos plitimas reiškia specifinės imuninės apsaugos nuo jos pasikartojimo sukūrimą. Paprastai vieną kartą susirgę žmonės antrą kartą nekenčia.

Tačiau čia taip pat yra sąlyga, kad tam tikromis sąlygomis infekcija gali apie save priminti.

Asmenims, kurių imunitetas nusilpęs, liga atsinaujina. Šiai grupei priklauso vėžiu sergantys pacientai terapija radiacija ir kitas kūno švitinimas. Pasikartojimo rizika išlieka ir žmonėms, kurie vartoja vaistus imuninei funkcijai slopinti.

Juostinė pūslelinė nėštumo metu

Juostinė pūslelinė yra liga, kuri gali būti ypač pavojinga, jei ji atsiranda nėštumo metu. Yra dvi jo pasireiškimo galimybės. Jei nėščia moteris vaikystėje sirgo vėjaraupiais, viruso pakartotinis aktyvavimas sukels juostinę pūslelinę.

Antrasis variantas skirtas nėščioms moterims, kurios niekada nesirgo raupais. Jie turi virusą, kuris gali sukelti vėjaraupius.

Abiem atvejais kyla pavojus vaikui. Vaikas gali užsikrėsti įsčiose. Arba gimdymo metu.

Kita vertus, tikėtina, kad jis gaus specifinių antikūnų iš savo motinos, kad susidorotų su infekcija ir išlaikytų juos po gimimo.

Tačiau taip pat yra nedidelė vaisiaus praradimo rizika dėl sunkios infekcijos nėštumo metu.

Juostinė pūslelinė gali būti labai pavojinga liga ypač jei tai pasireiškia nėštumo metu.

Jei ant kūno atsiranda įtartinų skausmingų pūslelių, nėščia moteris turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Laiku pradėtas gydymas žymiai sumažina nepageidaujamų komplikacijų riziką. Nors šiuo atveju dažnai neįmanoma sustabdyti infekcijos perdavimo per kraują.

„Mėgstamiausia“ herpes zoster tikslinė grupė yra vaikai. Daugeliu atvejų patologija pasireiškia pacientams, sergantiems onkologinės ligos ir ŽIV infekcijos.

Rizika kūdikiams, gimusiems motinoms, kurios nėštumo metu sirgo vėjaraupiais ar juostinė pūsleline, yra didesnė.

Paprastai aktyvuojama praėjus penkioms dienoms po gimimo.

Vaikas gali būti užsikrėtęs virusu per maitinimas krūtimi jei jo mama serga.

Tik praėjus kelioms dienoms po to, kai virusas patenka į vaiko organizmą, pasireiškia būdingi simptomai – skausmingi bėrimai su eksudatu. Burbuliukai gali paveikti ne tik odą, bet ir gleivines.

Taip pat yra ir kita vaikų juostinė pūslelinė, tačiau be bėrimų.

Vaikams liga trunka ilgiausiai. Jo aktyvi fazė trunka dešimt dienų.

Jaunų pacientų, gimusių su juostinė pūsleline, mirtingumas yra labai didelis. Maždaug 2/3 jų neišgyvena dėl herpeso encefalito išsivystymo.

Tyrimai parodė, kad vėjaraupių vakcina padeda sustiprinti imunitetą ir apsaugoti vaiką nuo juostinės pūslelinės vėlesnio gyvenimo.

Herpes zoster simptomai

Klasikinis herpes zoster simptomų rinkinys yra susijęs su laipsnišku jų pasireiškimu. Išsami informacija apie tikslius simptomus bus aprašyta toliau.

Pirmieji simptomai

Pirmieji ligos simptomai yra susiję su prodrominiais simptomais, tokiais kaip:

• kūno temperatūros šuolis
• virškinimo sutrikimas, sukeliantis didelį diskomfortą pacientui
• skausmingas galvos skausmas
• šalto skysčio pripildymo pojūtis, šaltos bangos

Vidutinė trukmėšis laikotarpis yra 3-4-10 dienų. Pasibaigus šiam laikotarpiui, pacientas pradeda skųstis odos deginimu ir niežėjimu. Jie atsiranda tose vietose, kur yra bėrimas.

Ūminio laikotarpio simptomai ir skausmo tipai

Kitas herpes zoster etapas yra vadinamasis ūminis laikotarpis su tokiu klinikiniu vaizdu:

• Infekcinės intoksikacijos simptomai
• Apetito praradimas

Šis laikotarpis taip pat yra susijęs su dviejų tipų skausmais. Iš pradžių jis jaučiamas raumenyse, o vėliau – odos paviršiuje. Antrasis skundo pasireiškimas lydi pūslių atsiradimą. Bet ir tada jis niekur nedingsta.

Skausmo simptomai nepraeina ilgai po to, kai pažeidimai užgija, ir kiekvienas pacientas pasireiškia įvairaus intensyvumo laipsniu – nuo ​​lengvo iki vidutinio iki labai stipraus.

Dažniausiai skausmas būna paroksizminis, kartu su odos deginimo pojūčiu, kuris sustiprėja vakare. Skundai yra susiję su tirpimo ir dilgčiojimo pojūčiu tose vietose, kur stiprus skausmas.

Ūminė fazė taip pat yra susijusi su kai kuriais papildomais simptomais, kurie nebūtinai pasireiškia kiekvienam pacientui:

• viršutinių kvėpavimo takų uždegimo požymiai (sloga, kosulys, gerklės skausmas)
• patinę limfmazgiai

Bėrimas atrodo kaip dryželis. Jis yra tarpšonkaulinių nervų ašyje ir visada yra vienpusis.

Tais atvejais, kai jis pažeidžia nugarą, jis yra išilgai tarpslankstelinės linijos, išilgai vieno ar kelių stuburo ganglijų.

Pažeidimas prasideda ūminiu ligos periodu. Iš pradžių jie būna 2-5 mm skersmens ir nelinkę susilieti. Palaipsniui per dieną jie pradeda užpildyti eksudatu. Jie parausta, tampa skausmingi, ant odos atsiranda patinimas.

Vienašalė bėrimo projekcija taip pat gali paveikti trišakį veido kirkšnies nervus (veido juostinė pūslelinė).

Dvišaliai pažeidimai yra labai reti ir dažniausiai atsiranda ant galūnių. Jų išvaizda yra susijusi su neurito išsivystymu.

Ant veido

Herpes zoster taip pat atsiranda ant veido. Svarbu pažymėti, kad tai ne apie herpes simplex lūpas, kurią sukelia simplex virusas.

Zoster virusas išsivysto ant veido odos su žarnų bėrimu. Skausmas itin stiprus ir nepranyksta net sprogus pūslėms.

Be imuninės veiklos sutrikimo, veido pūslės reiškia netinkamus mitybos įpročius, veido odos hipotermiją ir kontaktą su sergančiu žmogumi ūminėje ligos stadijoje.

Šią problemą atveria ir hemoraginės sistemos ligos bei senėjimas.

Paveikia trišakį nervą

Herpes zoster taip pat gali paveikti trišakį nervą (veido, kaklo ir ausies nervą). Oda toje vietoje pirmiausia patinsta, tada atsiranda burbuliukai su skysčiu. Kai sekretas patamsės, pūslės sprogs ir prasidės sveikimas.

Trišakis nervas veikia visus veido raumenis. Jo poveikis sukelia veido raumenų paralyžių pažeistos veido dalies srityje. Dėl to burnos ertmėje gali atsirasti patologinių pokyčių.

Trišakio nervo poveikis pasireiškia šiais skundais:

• skausmingi bėrimai pūslelių pavidalu, atsirandantys ant liežuvio, gomurio, veido ar ausies;
• stiprus skausmas ausyje;
• klausos praradimas;
• skonio trūkumas;
• galvos svaigimas;
• atverti akis į pažeistą pusę; dėl spazmo raumuo neleidžia užmerkti akies ir žmogus beveik nemirksi;
• raumenų spazmas sukelia nasolaabialinės raukšlės (esančios nosies pagrinde tarp antakių) suplokštėjimą, taip pat kampų aplink lūpas nusileidimą.

Kaip tai veikia akis. Pavojai: glaukoma

Juostinė pūslelinė taip pat gali paveikti akis. Šiuo atveju liga pažeidžia trišakį nervą. Visų pirma, jo orbita, kuri yra glaudžiai susijusi su akių inervacija ir regėjimo funkcija.

Šio pagrindinės patologijos pasireiškimo metu veido odoje atsiranda skausmingi bėrimai. Paprastai jie pasiekia nosies gleivinę.

Poveikis akims yra susijęs su trimis pagrindinėmis ligomis:

• Herpetinis keratitas - pažeidžia akies rageną, o pacientas skundžiasi staigiu regėjimo sumažėjimu.
• Pažeistoje pusėje atsiranda akių vokų paraudimas ir patinimas. Akyse yra aiškių pūslių. Pacientas yra labai jautrus šviesai.
• Herpetinis konjunktyvitas – likus kelioms dienoms iki pūslelinės, pacientą trikdo stiprus neurologinis skausmas. Yra akies uždegimas, kuris yra susijęs su padidėjimu kraujagyslės dėl infekcijos. Ant odos aplink akis atsiranda linijiniai bėrimai.
• Herpetinis blefaritas - pasireiškia nepakeliamu skausmu ir niežuliu. Tai veikia akių vokus. Daugeliu atvejų ant akių atsiranda bėrimas. Pacientas taip pat skundžiasi stipriu šviesos netoleravimu.
• Glaukomos liga yra galima komplikacija dėl pavėluoto ar netinkamas gydymas juostinė pūslelinė. Šiai ligai būdingas regėjimo susilpnėjimas, kuris yra susijęs su regos nervo pažeidimu, kurį sukelia padidėjęs akispūdis.

Ant kūno

Kūno juostinė pūslelinė gali atsirasti, kai herpes virusas išplinta ant kelių nervinių stiebelių. Pažeistoje zonoje atsiranda rausvo paviršiaus pūslelių grupė, užpildyta seroziniu skysčiu.

Lytėjimo jautrumo sutrikimas yra vienas iš galimi simptomai herpes zoster vystymasis.

Pažeidus nervus, esančius šalia pažeisto odos paviršiaus, atsiranda nusiskundimų – veido, aplinkinių nervų, raumenų, galūnių ir. pilvo ertmė. Galbūt nervų pažeidimas paveiks sfinkterį Šlapimo pūslė.

Tarpslankstelinių nervų pažeidimas

Varicella-zoster virusas yra tarpšonkauliniuose ganglijose, o odos bėrimas išsikiša tiesiai ant pažeistos vietos.

Ligos sukėlėjas gali pažeisti ir tarpslankstelinių nervų tarpšonkaulinius tarpus. Šiuo atveju, be stiprių deginančių skausmų pažeistoje vietoje, pacientas turi ir kitų nusiskundimų.

Skausmas gali atsirasti širdies, apatinės nugaros ir raktikaulio srityje. Paprastai šie nusiskundimai neišnyksta dar ilgai po to, kai infekcija atslūgsta.

Burbulai. pluta, atsigavimas

Herpes zoster sukeltas kūno bėrimas turi keletą vystymosi stadijų. Po pradinio niežėjimo ir diskomforto pažeistoje vietoje atsiranda pūslių. Jie parausta ir paburksta, nes prisipildo uždegiminio skysčio – eksudato.

Burbuliukų sprogimas prasideda praėjus kelioms dienoms po jų atsiradimo. Tada bėrimas išnyksta, o pažeidimo kapsulė išsiskiria iš turinio.

Paprastai pasibaigus tinkamumo laikui temperatūra nukrinta ir paciento būklė pagerėja. Visi simptomai išnyksta. Vietoj įtrūkusio burbulo susidaro pluta. Paprastai pasveikimas baigiasi praėjus 3 savaitėms po pirmosios ligos stadijos.

Tačiau net ir po to, kai oda visiškai atsigauna pažeistoje vietoje, ilgą laiką jaučiamas skausmas ir diskomfortas. Šie požymiai atsiranda dėl to, kad virusas paveikia ir nervus, pritvirtintus prie pažeisto audinio.

Randas, pigmentacija

Išgijus gali likti randas. Tačiau taip būna ne visada. Paprastai per infekciją oda tampa hiperpigmentuota. Atsiranda tamsios dėmės, kurios visiškai išnyksta po 2-3 mėnesių.

Liekamasis skausmas, poherpinė neuralgija

Deja, liekamasis skausmas yra rimta pacientų problema. Dažniausiai pasveikimas nuo herpeso trunka apie mėnesį. Bet jei po šio laikotarpio yra liekamasis skausmas, diagnozė yra poherpinė neuralgija.

Kaip rodo pavadinimas, tai neuralgija, kuri atsiranda užsikrėtus herpesu. Būklė paūmėja pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs. Sunkiausia pagyvenusiems žmonėms ir pacientams.

Ypač pavojingi simptomai

Juostinė pūslelinė taip pat gali pasireikšti kai kuriais ypač pavojingais simptomais. Jie nėra privalomojo pobūdžio klinikinis vaizdas tačiau turėtumėte į juos atkreipti dėmesį, jei jie atsiranda infekcijos metu.

• Akių ar nosies bėrimas gali būti herpeso infekcijos, kuri pažeidžia akis, simptomas. Skausmas taip pat perduodamas į šias sritis. Infekcija gali pažeisti ne tik išorinį nosies paviršių, bet ir nosies gleivinę. Nosies dėmės yra tikras akių uždegimo požymis, nors šioje srityje vis dar nėra skiriamųjų simptomų, tokių kaip paraudimas ir patinimas. Iš šios veido dalies virusas gali išplisti į kūną, jei nepradėtas laiku gydyti. Per kraują infekcija pasiekia kitas vietas. Gali būti ausų uždegimas ir limfmazgių, esančių šalia užkrėsto nervo, uždegimas.
• Herpes derinys su kitomis sunkiomis ligomis yra labai pavojingas. Tai ypač aktualu sergantiems onkologinėmis ligomis, dekompensuotomis diabeto formomis, ŽIV, AIDS. Su jais situaciją apsunkina susilpnėjęs imunitetas ir specifinis požiūris į pagrindinę sunkią ligą.
• Aukšta temperatūra, bloga būklė. Vienas iš pirmųjų herpeso infekcijos simptomų, be odos niežėjimo, yra karštis. Dėl ramybės būsenos viruso reaktyvacijos pakyla kūno temperatūra. Būklė žymiai pablogėja, jei viruso suaktyvėjimo priežastis yra kitas virusas organizme. Abiem atvejais liga pasireiškia bendros intoksikacijos simptomais ir bloga paciento būkle. Temperatūra gali viršyti net 39 laipsnius. Reikia nedelsiant imtis atsargumo priemonių, kad ją sumažintumėte ir neatidėliotumėte gydymo. Paprastai temperatūra nukrenta po to, kai pagaliau pasirodo burbuliukai. Sugedus pažeidimo kapsulei ir išsilaisvinus iš joje esančio uždegiminio skysčio, pagerėja bendra paciento būklė.
• Burbulinis bėrimas neįprastose vietose. Retai su herpesu susijęs bėrimas gali atsirasti abipusiai. Šiuo atveju antra vieta atrodo neįprasta – abiejose šonkaulių pusėse, ant krūtinės. Tačiau dažniausiai tai atsitinka su galūnėmis. Toje pačioje srityje gali atsirasti pūslės išsiveržimų, būdingų juostinė pūslelinei. Nors retai, bet kartais taip nutinka.

Herpes zoster gydymas

Herpes zoster gydymas daugiausia nukreiptas į ligos priežastį. Svarbiausia nugalėti skausmą ir niežulį, taip pat ne tik pavojingi simptomai lydinčios ligą.

Tai yra didelis karščiavimas, pilvo skausmas (jei yra) ir visos kitos su infekcija susijusios ligos.

Gydymas paprastai vyksta namuose. Tačiau, esant komplikacijoms ir nepatenkinamam gydymo veiksmingumui, pacientas gali būti hospitalizuotas.

Juostinės pūslelinės gydymas yra sudėtingas. Tai apima karantino priemonių ėmimąsi, ligos simptomų palengvinimą ir pačio ligą sukeliančio viruso ataką.

Sergantys pūsleline turėtų vengti kontakto su vaikais, nesergančiais vėjaraupiais, ir žmonėmis, kurių imuninė sistema nusilpusi (vėžiu sergančiais, persodintais žmonėmis, imunosupresantais gydomais pacientais ir kt.).

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (dažniausiai jų sudėtyje yra paracetamolio arba ibuprofeno, vengiama aspirino, nes gali išsivystyti rimta būklė, vadinama Rėjaus sindromu) stiprus skausmas ir edemą, gydymas kortikosteroidais gali būti skiriamas trumpą laiką (stiprus vaistai kurios slopina uždegimą, bet taip pat turi rimtų šalutiniai poveikiai naudojant ilgą laiką).

Norėdami sumažinti niežulį, galite naudoti specialius losjonus ar miltelius, taip pat antihistamininius vaistus. Bėrimų paveikta odos dalis turi būti švari (nuplauti šiltu vandeniu ir muilu), dėti sausus kompresus, kol pūslės išdžius.

Labai stipriam skausmui malšinti gali būti naudojamos vietinės skausmo vaistų formos (pvz., lidokaino gelis).

Postherpinė neuralgija (nuolatinis skausmas po bėrimo) gydomas nesteroidiniais vaistais nuo skausmo, taip pat vietiniais skausmą malšinančiais vaistais (geliais ar pleistrais); kartais vartojami vaistai, kurie dažniausiai vartojami epilepsijai ir depresijai gydyti (karbamazepinas, tricikliai antidepresantai ir kt.) – tokiu atveju gydomasis poveikis gali užtrukti kelias savaites.

Etiologinė terapija (gydymas, nukreiptas prieš ligos sukėlėją) - atliekamas naudojant antivirusinius vaistus, kurie veikia vėjaraupių virusą - vaistus aciklovirą, famciklovirą ir valaciklovirą - norint pasiekti pageidaujamą poveikį, vartojant kiekvieną iš šių vaistų ( Jūsų gydytojas nuspręs, kas Jums geriausiai tinka) pradėti vartoti ne vėliau kaip per 2-3 dienas nuo bėrimo pradžios. Lengvais atvejais šis gydymas paprastai neskiriamas.

Kai juostinė pūslelinė pasireiškia pacientams, kurių imuninė sistema nusilpusi, būtinas antivirusinis gydymas, siekiant užkirsti kelią ligos plitimui. Daugeliu atvejų herpes išnyksta per 2–3 savaites gydant arba be jo. Tačiau kai kuriais atvejais bėrimas ir dažniau skausmas gali trukti ilgiau. Ji dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms (ypač vyresniems nei 50 metų) ir tiems, kurie serga sunkiomis gretutinėmis ligomis arba yra būklės, kurioms reikalingas imunosupresinis gydymas.