नैदानिक ​​मृत्यु का प्रतिनिधित्व करता है. क्लिनिकल डेथ क्या है? शरीर छोड़ना

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एक व्यक्ति कुछ समय तक पानी और भोजन के बिना जीवित रह सकता है, लेकिन ऑक्सीजन तक पहुंच के बिना, 3 मिनट के बाद सांस लेना बंद हो जाएगा। इस प्रक्रिया को क्लिनिकल डेथ कहा जाता है, जब मस्तिष्क तो जीवित रहता है, लेकिन दिल नहीं धड़कता। यदि आप आपातकालीन पुनर्जीवन के नियमों को जानते हैं तो एक व्यक्ति को अभी भी बचाया जा सकता है। इस मामले में, डॉक्टर और पीड़ित के बगल वाले लोग दोनों मदद कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि भ्रमित न हों और शीघ्रता से कार्य करें। इसके लिए नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण, उसके लक्षण और पुनर्जीवन के नियमों का ज्ञान आवश्यक है।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण

नैदानिक ​​मृत्यु मृत्यु की एक प्रतिवर्ती स्थिति है जिसमें हृदय काम करना बंद कर देता है और सांस लेना बंद हो जाता है। महत्वपूर्ण गतिविधि के सभी बाहरी लक्षण गायब हो जाते हैं, और ऐसा लग सकता है कि व्यक्ति मर गया है। यह प्रक्रिया जीवन और जैविक मृत्यु के बीच एक संक्रमणकालीन अवस्था है, जिसके बाद जीवित रहना असंभव है। नैदानिक ​​​​मृत्यु (3-6 मिनट) के दौरान, ऑक्सीजन भुखमरी का अंगों के बाद के कामकाज या सामान्य स्थिति पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि 6 मिनट से अधिक समय बीत चुका है, तो मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु के कारण व्यक्ति कई महत्वपूर्ण कार्यों से वंचित हो जाएगा।

समय रहते पहचान लेना यह राज्य, आपको इसके लक्षण जानने की जरूरत है। नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण हैं:

  • कोमा - चेतना की हानि, रक्त परिसंचरण की समाप्ति के साथ हृदय गति रुकना, पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करतीं।
  • एपनिया छाती की श्वसन गतिविधियों की अनुपस्थिति है, लेकिन चयापचय समान स्तर पर रहता है।
  • ऐसिस्टोल - दोनों पर नाड़ी मन्या धमनियों 10 सेकंड से अधिक समय तक सुनाई नहीं देता है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विनाश की शुरुआत का संकेत देता है।

अवधि

हाइपोक्सिया की स्थितियों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टेक्स एक निश्चित समय तक व्यवहार्य रहने में सक्षम होते हैं। इसके आधार पर नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि दो चरणों द्वारा निर्धारित की जाती है। उनमें से पहला लगभग 3-5 मिनट तक चलता है। इस अवधि के दौरान, बशर्ते कि शरीर का तापमान सामान्य हो, मस्तिष्क के सभी हिस्सों में ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं हो पाती है। इस समय सीमा से अधिक होने पर अपरिवर्तनीय स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है:

  • परिशोधन - सेरेब्रल कॉर्टेक्स का विनाश;
  • मनोभ्रंश - मस्तिष्क के सभी भागों की मृत्यु।

प्रतिवर्ती मृत्यु की अवस्था का दूसरा चरण 10 मिनट या उससे अधिक समय तक रहता है। यह कम तापमान वाले जीव की विशेषता है। यह प्रक्रिया प्राकृतिक (हाइपोथर्मिया, शीतदंश) और कृत्रिम (हाइपोथर्मिया) हो सकती है। अस्पताल की सेटिंग में, यह स्थिति कई तरीकों से हासिल की जाती है:

  • हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन - एक विशेष कक्ष में दबाव में ऑक्सीजन के साथ शरीर की संतृप्ति;
  • हेमोसर्शन - एक उपकरण द्वारा रक्त शुद्धिकरण;
  • दवाएं जो तेजी से चयापचय को कम करती हैं और निलंबित एनीमेशन का कारण बनती हैं;
  • ताजा दाता रक्त का आधान.

नैदानिक ​​मृत्यु के कारण

जीवन और मृत्यु के बीच की स्थिति कई कारणों से उत्पन्न होती है। वे निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकते हैं:

  • दिल की धड़कन रुकना;
  • श्वसन पथ में रुकावट (फेफड़ों की बीमारी, दम घुटना);
  • एनाफिलेक्टिक शॉक - एलर्जी के प्रति शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया के कारण श्वसन की गिरफ्तारी;
  • चोटों, घावों के कारण रक्त की बड़ी हानि;
  • ऊतकों को विद्युत क्षति;
  • व्यापक जलन, घाव;
  • विषाक्त सदमा - विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता;
  • वाहिका-आकर्ष;
  • तनाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया;
  • अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
  • हिंसक मौत।

बुनियादी कदम और प्राथमिक चिकित्सा विधियाँ

प्राथमिक चिकित्सा उपाय करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि अस्थायी मृत्यु की स्थिति उत्पन्न हो गई है। यदि निम्नलिखित सभी लक्षण मौजूद हैं, तो उपचार शुरू करना आवश्यक है आपातकालीन सहायता. आपको निम्नलिखित सुनिश्चित करना चाहिए:

  • पीड़ित बेहोश है;
  • छाती साँस लेने-छोड़ने की गति नहीं करती है;
  • कोई नाड़ी नहीं है, पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करतीं।

यदि नैदानिक ​​​​मौत के लक्षण हैं, तो एम्बुलेंस पुनर्जीवन टीम को कॉल करना आवश्यक है। डॉक्टरों के आने तक, पीड़ित के महत्वपूर्ण कार्यों को यथासंभव बनाए रखना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, हृदय के क्षेत्र में मुट्ठी से छाती पर एक पूर्ववर्ती झटका लगाएं।प्रक्रिया को 2-3 बार दोहराया जा सकता है। यदि पीड़ित की स्थिति अपरिवर्तित रहती है, तो कृत्रिम फुफ्फुसीय वेंटिलेशन (एएलवी) और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (सीपीआर) पर आगे बढ़ना आवश्यक है।

सीपीआर को दो चरणों में बांटा गया है: बुनियादी और विशिष्ट। पहला प्रदर्शन उस व्यक्ति द्वारा किया जाता है जो पीड़ित के बगल में होता है। दूसरा - प्रशिक्षित चिकित्साकर्मीसाइट पर या अस्पताल में. पहले चरण को निष्पादित करने के लिए एल्गोरिदम इस प्रकार है:

  1. पीड़ित को समतल, सख्त सतह पर लिटाएं।
  2. अपना हाथ उसके माथे पर रखें, उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाएं। साथ ही ठुड्डी आगे की ओर बढ़ेगी।
  3. एक हाथ से पीड़ित की नाक दबाएँ, दूसरे हाथ से अपनी जीभ फैलाएँ और मुँह में हवा डालने का प्रयास करें। आवृत्ति - प्रति मिनट लगभग 12 साँसें।
  4. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश पर जाएँ।

ऐसा करने के लिए, एक हाथ की हथेली का उपयोग उरोस्थि के निचले तीसरे क्षेत्र पर दबाव डालने के लिए करें, और दूसरे हाथ को पहले के ऊपर रखें। खरोज छाती दीवार 3-5 सेमी की गहराई तक किया जाता है, और आवृत्ति प्रति मिनट 100 संकुचन से अधिक नहीं होनी चाहिए। दबाव कोहनियों को झुकाए बिना किया जाता है, अर्थात। हथेलियों के ऊपर कंधों की सीधी स्थिति। आप एक ही समय में छाती को फुला और दबा नहीं सकते। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि नाक को कसकर दबाया जाए, अन्यथा फेफड़ों को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाएगी। यदि साँस जल्दी से ली जाए, तो हवा पेट में प्रवेश कर जाएगी, जिससे उल्टी हो जाएगी।

क्लिनिकल सेटिंग में रोगी का पुनर्जीवन

अस्पताल में पीड़ित का पुनर्जीवन एक निश्चित प्रणाली के अनुसार किया जाता है। इसमें निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

  1. विद्युत डिफिब्रिलेशन - प्रत्यावर्ती धारा के साथ इलेक्ट्रोड के संपर्क में आने से श्वास की उत्तेजना।
  2. समाधानों के अंतःशिरा या एंडोट्रैचियल प्रशासन के माध्यम से चिकित्सा पुनर्जीवन (एड्रेनालाईन, एट्रोपिन, नालोक्सोन)।
  3. एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर के माध्यम से गेकोडेज़ को प्रशासित करके परिसंचरण समर्थन।
  4. अंतःशिरा द्वारा अम्ल-क्षार संतुलन का सुधार (सोरबिलैक्ट, ज़ाइलेट)।
  5. ड्रिप (रीसोर्बिलैक्ट) द्वारा केशिका परिसंचरण की बहाली।

यदि पुनर्जीवन उपाय सफल होते हैं, तो रोगी को गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां स्थिति का आगे का उपचार और निगरानी की जाती है। निम्नलिखित मामलों में पुनर्जीवन रोक दिया जाता है:

  • 30 मिनट के भीतर अप्रभावी पुनर्जीवन उपाय।
  • मस्तिष्क मृत्यु के कारण किसी व्यक्ति की जैविक मृत्यु की स्थिति का विवरण।

जैविक मृत्यु के लक्षण

यदि पुनर्जीवन उपाय अप्रभावी हैं तो जैविक मृत्यु नैदानिक ​​मृत्यु का अंतिम चरण है। शरीर के ऊतक और कोशिकाएं तुरंत नहीं मरती हैं; यह सब हाइपोक्सिया से बचने के लिए अंग की क्षमता पर निर्भर करता है। कुछ संकेतों के आधार पर मृत्यु का निदान किया जाता है। उन्हें विश्वसनीय (प्रारंभिक और देर से), और उन्मुख - शरीर की गतिहीनता, श्वास की अनुपस्थिति, दिल की धड़कन, नाड़ी में विभाजित किया गया है।

जैविक मृत्यु को नैदानिक ​​मृत्यु से अलग किया जा सकता है प्रारंभिक संकेत. वे मृत्यु के 60 मिनट बाद घटित होते हैं। इसमे शामिल है:

  • प्रकाश या दबाव के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया में कमी;
  • सूखी त्वचा के त्रिकोणों की उपस्थिति (लार्चेट स्पॉट);
  • होठों का सूखना - वे झुर्रीदार, घने, भूरे रंग के हो जाते हैं;
  • लक्षण " बिल्ली जैसे आँखें“- आँख और रक्तचाप की कमी के कारण पुतली लम्बी हो जाती है;
  • कॉर्निया का सूखना - परितारिका एक सफेद फिल्म से ढक जाती है, पुतली धुंधली हो जाती है।

मरने के एक दिन बाद, जैविक मृत्यु के देर से लक्षण प्रकट होते हैं। इसमे शामिल है:

  • शव के धब्बों की उपस्थिति - मुख्य रूप से बाहों और पैरों पर स्थानीयकृत। धब्बों का रंग संगमरमर जैसा है।
  • रिगोर मोर्टिस शरीर में चल रही जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के कारण होने वाली एक स्थिति है जो 3 दिनों के बाद गायब हो जाती है।
  • कैडेवरिक कूलिंग - शरीर का तापमान न्यूनतम स्तर (30 डिग्री से नीचे) तक गिर जाने पर जैविक मृत्यु की समाप्ति बताता है।

नैदानिक ​​मृत्यु के परिणाम

सफल पुनर्जीवन उपायों के बाद, एक व्यक्ति नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति से जीवन में लौट आता है। यह प्रक्रिया विभिन्न उल्लंघनों के साथ हो सकती है। वे दोनों को प्रभावित कर सकते हैं शारीरिक विकास, और मनोवैज्ञानिक अवस्था। स्वास्थ्य को होने वाला नुकसान ऑक्सीजन की कमी के समय पर निर्भर करता है महत्वपूर्ण अंग. दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति छोटी मृत्यु के बाद जितनी जल्दी जीवन में लौटेगा, उसे उतनी ही कम जटिलताओं का अनुभव होगा।

उपरोक्त के आधार पर, हम अस्थायी कारकों की पहचान कर सकते हैं जो नैदानिक ​​​​मृत्यु के बाद जटिलताओं की डिग्री निर्धारित करते हैं। इसमे शामिल है:

  • 3 मिनट या उससे कम - सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नष्ट होने का जोखिम न्यूनतम है, जैसा कि भविष्य में जटिलताओं की उपस्थिति है।
  • 3-6 मिनट - मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में मामूली क्षति से संकेत मिलता है कि परिणाम हो सकते हैं (बिगड़ा हुआ भाषण, मोटर फ़ंक्शन, कोमा)।
  • 6 मिनट से अधिक - मस्तिष्क कोशिकाओं का 70-80% तक विनाश, जिसके कारण होगा पूर्ण अनुपस्थितिसमाजीकरण (सोचने, समझने की क्षमता)।

मनोवैज्ञानिक अवस्था के स्तर पर भी कुछ परिवर्तन देखे जाते हैं। इन्हें आम तौर पर पारलौकिक अनुभव कहा जाता है। बहुत से लोग दावा करते हैं कि उलटी मौत की स्थिति में, वे हवा में तैर रहे थे और उन्होंने एक चमकदार रोशनी और एक सुरंग देखी। कुछ लोग पुनर्जीवन प्रक्रियाओं के दौरान डॉक्टरों के कार्यों की सटीक सूची बनाते हैं। इसके बाद, एक व्यक्ति के जीवन मूल्य नाटकीय रूप से बदल जाते हैं, क्योंकि वह मृत्यु से बच गया और उसे जीवन का दूसरा मौका मिला।

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प्राचीन काल से, लोगों की रुचि इस प्रश्न में रही है कि नैदानिक ​​​​मृत्यु क्या है। इसे हमेशा अस्तित्व का अकाट्य प्रमाण माना जाता था, क्योंकि धर्म से दूर लोग भी अनजाने में यह मानने लगे थे कि मृत्यु के बाद जीवन समाप्त नहीं होगा।

वास्तव में, नैदानिक ​​मृत्यु जीवन और मृत्यु के बीच से अधिक कुछ नहीं है, जब किसी व्यक्ति को तीन से चार और कुछ मामलों में पांच से छह मिनट तक पकड़कर रखा जाए तो भी उसे वापस लाया जा सकता है। इस अवस्था में मानव शरीर लगभग पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है। हृदय रुक जाता है, सांसें गायब हो जाती हैं, मोटे तौर पर कहें तो मानव शरीर मर चुका है, उसमें जीवन का कोई लक्षण नहीं दिखता। दिलचस्प बात यह है कि नैदानिक ​​​​मौत के कारण अपरिवर्तनीय परिणाम नहीं होते हैं, जैसा कि अन्य मामलों में होता है।

नैदानिक ​​मृत्यु की विशेषता है निम्नलिखित संकेत: ऐसिस्टोल, एपनिया और कोमा। सूचीबद्ध संकेत नैदानिक ​​​​मृत्यु के प्रारंभिक चरण को दर्शाते हैं। सहायता के सफल प्रावधान के लिए ये संकेत बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि जितनी जल्दी नैदानिक ​​​​मृत्यु निर्धारित की जाएगी, किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

ऐसिस्टोल के लक्षण नाड़ी को टटोलकर निर्धारित किए जा सकते हैं (यह अनुपस्थित होगा)। एप्निया की विशेषता श्वसन गतिविधियों का पूर्ण रूप से बंद हो जाना है (छाती गतिहीन हो जाती है)। और कोमा की स्थिति में, एक व्यक्ति में चेतना का पूर्ण अभाव होता है, पुतलियाँ फैल जाती हैं और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

क्लिनिकल मौत. नतीजे

इस गंभीर स्थिति का परिणाम सीधे तौर पर व्यक्ति के जीवन में लौटने की गति पर निर्भर करता है। किसी भी अन्य नैदानिक ​​मृत्यु की तरह इसके भी अपने परिणाम होते हैं। यह सब पुनर्जीवन उपायों की गति पर निर्भर करता है। यदि किसी व्यक्ति को तीन मिनट से भी कम समय में जीवन में वापस लाया जा सकता है, तो मस्तिष्क में अपक्षयी प्रक्रियाओं को शुरू होने का समय नहीं मिलेगा, यानी हम कह सकते हैं कि गंभीर परिणाम नहीं होंगे। लेकिन अगर पुनर्जीवन में देरी हो जाती है, तो मस्तिष्क पर हाइपोक्सिक प्रभाव अपरिवर्तनीय हो सकता है, यहां तक ​​कि व्यक्ति के मानसिक कार्यों का पूर्ण नुकसान भी हो सकता है। हाइपोक्सिक परिवर्तनों को यथासंभव लंबे समय तक प्रतिवर्ती बनाए रखने के लिए, शरीर को ठंडा करने की विधि का उपयोग किया जाता है। यह आपको "प्रतिवर्ती" अवधि को कई मिनटों तक बढ़ाने की अनुमति देता है।

नैदानिक ​​मृत्यु के कारण

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से कोई व्यक्ति जीवन और मृत्यु के कगार पर पहुंच सकता है। अक्सर, नैदानिक ​​​​मौत तीव्र उत्तेजना का परिणाम होती है गंभीर रोगजिसमें फेफड़े काम करना बंद कर देते हैं। इससे हाइपोक्सिया की स्थिति उत्पन्न हो जाती है, जो मस्तिष्क पर प्रभाव डालकर चेतना की हानि की ओर ले जाती है। अक्सर, बड़े पैमाने पर रक्त हानि के दौरान नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षण दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, परिवहन दुर्घटनाओं के बाद। इस मामले में रोगजनन लगभग समान है - संचार विफलता से हाइपोक्सिया, हृदय और श्वसन गिरफ्तारी होती है।

मृत्यु दर्शन

नैदानिक ​​मृत्यु के क्षण में, लोग अक्सर कुछ दृश्य देखते हैं और सभी प्रकार की संवेदनाओं का अनुभव करते हैं। कोई तेजी से सुरंग के माध्यम से तेज रोशनी की ओर बढ़ रहा है, किसी को मृत रिश्तेदार दिखाई दे रहे हैं, किसी को गिरने का असर महसूस हो रहा है। नैदानिक ​​​​मृत्यु के दौरान दृष्टि के विषय पर अभी भी कई चर्चाएँ होती हैं। कुछ लोग इसे इस बात का संकेत मानते हैं कि मन का शरीर से कोई संबंध नहीं है। कुछ लोग इसे से एक संक्रमण के रूप में देखते हैं साधारण जीवनमृत्यु के बाद के जीवन के बारे में, और कुछ का मानना ​​है कि इस तरह के मृत्युपूर्व दर्शन मतिभ्रम से ज्यादा कुछ नहीं हैं जो नैदानिक ​​​​मृत्यु की शुरुआत से पहले भी उत्पन्न हुए थे। जैसा भी हो, नैदानिक ​​मृत्यु निस्संदेह उन लोगों को बदल देती है जो इसका अनुभव करते हैं।

शब्द "क्लिनिकल डेथ" 20वीं और 21वीं सदी के अंत में आधिकारिक चिकित्सा शब्दकोष में शामिल हो गया, हालांकि इसका इस्तेमाल 19वीं सदी में किया गया था। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी के दिल ने धड़कना बंद कर दिया है, जिसका अर्थ है कि रक्त परिसंचरण जो शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है, जिसके बिना जीवन असंभव है, बंद हो गया है।

हालाँकि, कोशिकाओं में कुछ चयापचय भंडार होते हैं जिनके आधार पर वे ऑक्सीजन संवर्धन के बिना थोड़े समय तक जीवित रह सकते हैं। हड्डीउदाहरण के लिए, यह घंटों तक रह सकता है, लेकिन मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं बहुत तेजी से मरती हैं - 2 से 7 मिनट तक। इसी समय के दौरान व्यक्ति को वापस जीवन में लाने की आवश्यकता होती है। यदि यह सफल हो जाता है, तो ऐसे मामलों में वे कहते हैं कि व्यक्ति ने नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव किया।

ऐसा माना जाता है कि यह मस्तिष्क में है कि वे अद्भुत अनुभव बनते हैं जिनकी गवाही वे लोग देते हैं जिन्होंने नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव किया है।

नैदानिक ​​मृत्यु की यादों की अद्भुत समानता

कई लोग इस बात से आश्चर्यचकित हैं कि नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव करने वाले लोगों की यादें कितनी समान हैं: उनमें हमेशा प्रकाश, एक सुरंग, दृश्य होते हैं। संशयवादी प्रश्न पूछते हैं: क्या वे मनगढ़ंत हैं? रहस्यवादियों और अपसामान्य के समर्थकों का मानना ​​है कि नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति से उठे लोगों के अनुभवों की समानता दूसरी दुनिया की वास्तविकता को साबित करती है।

नैदानिक ​​मृत्यु से कुछ क्षण पहले दृश्य उत्पन्न होते हैं

दृष्टिकोण से आधुनिक विज्ञानइन सवालों का जवाब है. शरीर की कार्यप्रणाली के चिकित्सीय मॉडल के अनुसार, जब हृदय रुकता है, तो मस्तिष्क रुक जाता है और उसकी गतिविधि रुक ​​जाती है। इसका मतलब यह है कि कोई भी व्यक्ति जो भी अनुभव करता है, नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में उसे संवेदनाएं और इसलिए यादें नहीं होती हैं और न ही हो सकती हैं। नतीजतन, सुरंग की दृष्टि, और कथित रूप से दूसरी दुनिया की ताकतों की उपस्थिति, और प्रकाश - यह सब नैदानिक ​​​​मृत्यु से पहले उत्पन्न होता है, वस्तुतः इसके कुछ क्षण पहले।

इस मामले में यादों की समानता क्या निर्धारित करती है? हमारी समानता से बढ़कर कुछ नहीं, मानव जीव. नैदानिक ​​​​मृत्यु की शुरुआत की तस्वीर हजारों लोगों के लिए समान है: दिल की धड़कन खराब हो जाती है, मस्तिष्क का ऑक्सीजन संवर्धन नहीं होता है, और हाइपोक्सिया शुरू हो जाता है। तुलनात्मक रूप से कहें तो, मस्तिष्क आधा सो रहा है, आधा मतिभ्रम कर रहा है - और प्रत्येक दृष्टि अपने स्वयं के प्रकार के बाधित कामकाज से जुड़ी हो सकती है।

वास्तविक रूप से नैदानिक ​​मृत्यु

उत्साह, अप्रत्याशित शांति और अच्छाई की जबरदस्त भावना मृत्यु के बाद के जीवन का अग्रदूत नहीं है, बल्कि सेरोटोनिन की एकाग्रता में तेज वृद्धि का परिणाम है। सामान्य जीवन में, यह न्यूरोट्रांसमीटर हमारी खुशी की भावना को नियंत्रित करता है। जर्मनी में ए. वुट्ज़लर के नेतृत्व में किए गए अध्ययनों से पता चला कि नैदानिक ​​​​मृत्यु के दौरान, सेरोटोनिन की सांद्रता कम से कम तीन गुना बढ़ जाती है।

संकीर्ण दृष्टिकोण

बहुत से लोग गलियारे (या सुरंग) के साथ-साथ सुरंग के अंत में एक रोशनी देखने की रिपोर्ट करते हैं। डॉक्टर इसे "सुरंग दृष्टि" के प्रभाव से समझाते हैं। तथ्य यह है कि सामान्य जीवन में हम अपनी आंखों से केवल केंद्र में रंग का एक स्पष्ट धब्बा और एक धुंधली काली और सफेद परिधि देखते हैं। लेकिन बचपन से ही हमारा मस्तिष्क चित्रों को संश्लेषित करने, दृष्टि का एक समग्र क्षेत्र बनाने में सक्षम होता है। जब मस्तिष्क संसाधनों की कमी का अनुभव करता है, तो रेटिना की परिधि से संकेत संसाधित नहीं होते हैं, जो विशिष्ट दृष्टि का कारण बनता है।

हाइपोक्सिया जितना लंबा होता है, मस्तिष्क उतना ही अधिक बाहरी संकेतों को आंतरिक संकेतों के साथ मिलाना शुरू कर देता है, मतिभ्रम: इन क्षणों में विश्वासियों को भगवान/शैतान, उनके मृत प्रियजनों की आत्माएं दिखाई देती हैं, जबकि जिन लोगों में धार्मिक चेतना नहीं होती है, उन्हें एपिसोड दिखाई देते हैं उनके जीवन के कुछ पल अत्यधिक तीव्रता से चमकते हैं।

शरीर छोड़ना

जीवन से "अलग होने" से ठीक पहले, मानव वेस्टिबुलर तंत्र सामान्य तरीके से व्यवहार करना बंद कर देता है, और लोगों को शरीर छोड़ने, चढ़ने, उड़ने की भावना का अनुभव होता है।

इस घटना के संबंध में निम्नलिखित दृष्टिकोण भी है: कई वैज्ञानिक शरीर से बाहर के अनुभवों को कुछ असाधारण नहीं मानते हैं। हां, इसका अनुभव किया जाता है, लेकिन यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि हम इसके क्या परिणाम बताते हैं। रूसी विज्ञान अकादमी के मानव मस्तिष्क संस्थान के एक प्रमुख विशेषज्ञ दिमित्री स्पिवक के अनुसार, एक अल्पज्ञात आँकड़ा है जिसके अनुसार लगभग 33% लोगों ने कम से कम एक बार शरीर से बाहर का अनुभव किया है। और खुद को बाहर से महसूस करते हैं।

वैज्ञानिक ने प्रसव के दौरान महिलाओं की चेतना की स्थिति का अध्ययन किया: उनके आंकड़ों के अनुसार, प्रसव के दौरान हर 10वीं महिला को ऐसा महसूस हुआ जैसे उसने खुद को बाहर से देखा हो। यहां से यह निष्कर्ष निकलता है कि ऐसा अनुभव एक मानसिक कार्यक्रम का परिणाम है जो चरम स्थितियों में शुरू होता है, जो मानस स्तर पर गहराई से निर्मित होता है। और नैदानिक ​​मृत्यु अत्यधिक तनाव का एक उदाहरण है।

नैदानिक ​​मृत्यु के बाद लोग - क्या इसके कोई परिणाम हैं?

नैदानिक ​​मृत्यु के बारे में सबसे रहस्यमय चीजों में से एक इसके परिणाम हैं। यदि कोई व्यक्ति "दूसरी दुनिया से वापस" आने में सक्षम भी हो, तो क्या हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि वही व्यक्ति "दूसरी दुनिया" से लौटा है? रोगियों में होने वाले व्यक्तित्व परिवर्तनों के कई प्रलेखित उदाहरण हैं - यहां संयुक्त राज्य अमेरिका में मृत्यु के निकट के अनुभवों की रिपोर्ट से 3 कहानियां दी गई हैं:

  • किशोर हैरी जीवन में लौट आया, लेकिन उसकी पूर्व प्रसन्नता और मैत्रीपूर्ण स्वभाव का कोई निशान नहीं बचा। घटना के बाद, उसने इतना गुस्सा दिखाना शुरू कर दिया कि उसके परिवार को भी "इस आदमी" से निपटना मुश्किल हो गया। परिणामस्वरूप, उनके रिश्तेदारों ने उनके साथ यथासंभव कम संपर्क रखने के लिए उनके स्थायी निवास स्थान को मेहमानों के लिए एक अलग घर बना दिया। उनका व्यवहार खतरनाक स्तर तक हिंसक हो गया.
  • एक 3 साल की लड़की, जो 5 दिनों से कोमा में थी, ने बिल्कुल अप्रत्याशित तरीके से व्यवहार किया: उसने शराब की मांग करना शुरू कर दिया, इस तथ्य के बावजूद कि उसने पहले कभी इसकी कोशिश नहीं की थी। इसके अलावा, उसमें क्लेप्टोमेनिया और धूम्रपान का जुनून विकसित हो गया।
  • विवाहित महिला हीथर एच को खोपड़ी की चोट के कारण विभाग में भर्ती कराया गया था, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण बाधित हो गया और नैदानिक ​​​​मृत्यु हो गई। क्षति की गंभीरता और सीमा के बावजूद, वह जीवन में लौट आई, और उससे भी अधिक: यौन संपर्क की उसकी इच्छा निरंतर और अप्रतिरोध्य हो गई। डॉक्टर इसे "निम्फोमेनिया" कहते हैं। परिणाम: पति ने तलाक के लिए अर्जी दी और अदालत ने इसे मंजूर कर लिया।

क्या नैदानिक ​​मृत्यु सामाजिक निषेधों के अवरोध को हटा देती है?

ऐसे कोई अध्ययन नहीं हैं जो ऐसे परिवर्तनों की प्रकृति के बारे में कोई निश्चित उत्तर दे सकें, लेकिन एक काफी यथार्थवादी परिकल्पना है।

नैदानिक ​​मृत्यु

नैदानिक ​​मृत्यु- मरने की प्रतिवर्ती अवस्था, जीवन और मृत्यु के बीच संक्रमण काल। इस स्तर पर, हृदय और श्वास की गतिविधि बंद हो जाती है, शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के सभी बाहरी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। साथ ही, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) उन अंगों और प्रणालियों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण नहीं बनती है जो इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं। टर्मिनल अवस्था की यह अवधि, दुर्लभ और आकस्मिक मामलों के अपवाद के साथ, औसतन 3-4 मिनट से अधिक नहीं रहती है, अधिकतम 5-6 मिनट (शुरुआत में कम या सामान्य शरीर के तापमान पर)।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षणों में शामिल हैं: कोमा, एपनिया, ऐसिस्टोल। यह त्रय चिंता का विषय है शुरुआती समयनैदानिक ​​मृत्यु (जब ऐसिस्टोल के बाद कई मिनट बीत चुके हों), और यह उन मामलों पर लागू नहीं होता है जहां पहले से ही जैविक मृत्यु के स्पष्ट संकेत हैं। नैदानिक ​​​​मृत्यु की घोषणा और पुनर्जीवन उपायों की शुरुआत के बीच की अवधि जितनी कम होगी, रोगी के जीवन की संभावना उतनी ही अधिक होगी, इसलिए निदान और उपचार समानांतर में किया जाता है।

इलाज

मुख्य समस्या यह है कि कार्डियक अरेस्ट के तुरंत बाद मस्तिष्क लगभग पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है। इसका तात्पर्य यह है कि नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में, एक व्यक्ति, सिद्धांत रूप में, कुछ भी महसूस या अनुभव नहीं कर सकता है।

इस समस्या को समझाने के दो तरीके हैं। पहले के अनुसार, मानव चेतना बिना किसी परवाह के अस्तित्व में रह सकती है मानव मस्तिष्क. और मृत्यु के निकट के अनुभव पुनर्जन्म के अस्तित्व की पुष्टि के रूप में काम कर सकते हैं। हालाँकि, यह दृष्टिकोण कोई वैज्ञानिक परिकल्पना नहीं है।

अधिकांश वैज्ञानिक ऐसे अनुभवों को सेरेब्रल हाइपोक्सिया के कारण होने वाला मतिभ्रम मानते हैं। इस दृष्टिकोण के अनुसार, निकट-मृत्यु का अनुभव लोगों द्वारा नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में नहीं, बल्कि प्रीगोनल अवस्था या पीड़ा की अवधि के दौरान मस्तिष्क की मृत्यु के पहले चरण में, साथ ही रोगी के बाद कोमा के दौरान अनुभव किया जाता है। पुनर्जीवित किया गया है.

पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी के दृष्टिकोण से, ये संवेदनाएं काफी स्वाभाविक रूप से उत्पन्न होती हैं। हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क का कार्य नियोकोर्टेक्स से आर्कियोकोर्टेक्स तक ऊपर से नीचे तक बाधित होता है।

टिप्पणियाँ

यह सभी देखें

साहित्य


विकिमीडिया फ़ाउंडेशन. 2010.

देखें अन्य शब्दकोशों में "स्पष्ट मृत्यु" क्या है:

    व्यावसायिक शर्तों का डेथ डिक्शनरी देखें। Akademik.ru. 2001... व्यावसायिक शर्तों का शब्दकोश

    गहरा, लेकिन प्रतिवर्ती (सहायता के अधीन) चिकित्सा देखभालकुछ ही मिनटों में) श्वसन और संचार अवरोध तक महत्वपूर्ण कार्यों का दमन... कानूनी शब्दकोश

    आधुनिक विश्वकोश

    एक अंतिम स्थिति जिसमें जीवन (हृदय गतिविधि, श्वास) के कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देते, केंद्रीय कार्य नहीं होते तंत्रिका तंत्र, लेकिन ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाएं संरक्षित रहती हैं। कई मिनटों तक चलता है, जैविक को रास्ता देता है... ... बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

    नैदानिक ​​मृत्यु- क्लिनिकल डेथ, एक अंतिम स्थिति जिसमें जीवन के कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देते (हृदय गतिविधि, श्वास), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य समाप्त हो जाते हैं, लेकिन ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाएं संरक्षित रहती हैं। कुछ मिनटों तक चलता है... सचित्र विश्वकोश शब्दकोश

    एक अंतिम अवस्था (जीवन और मृत्यु के बीच की सीमा रेखा), जिसमें जीवन के कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देते (हृदय गतिविधि, श्वास), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य ख़त्म हो जाते हैं, लेकिन जैविक मृत्यु के विपरीत, जिसमें... ... विश्वकोश शब्दकोश

    शरीर की एक ऐसी स्थिति जो अनुपस्थिति से अभिलक्षित होती है बाहरी संकेतजीवन (हृदय गतिविधि और श्वसन)। के.एस. के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य ख़त्म हो जाते हैं, लेकिन ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाएँ अभी भी संरक्षित रहती हैं। के. एस.... ... महान सोवियत विश्वकोश

    एक अंतिम अवस्था (जीवन और मृत्यु के बीच की सीमा रेखा), जिसमें जीवन के कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देते (हृदय गतिविधि, श्वास), केंद्र के कार्य ख़त्म हो जाते हैं। नस। सिस्टम, लेकिन बायोल के विपरीत। मृत्यु, जीवन की बहाली के साथ... ... प्राकृतिक विज्ञान। विश्वकोश शब्दकोश

    नैदानिक ​​मृत्यु- जीवन और मृत्यु के बीच एक सीमा रेखा स्थिति, जिसमें जीवन के कोई दृश्य लक्षण (हृदय गतिविधि, श्वास) नहीं होते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य समाप्त हो जाते हैं, लेकिन ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाएं संरक्षित रहती हैं। कुछ मिनटों तक चलता है... फोरेंसिक विश्वकोश

यदि कोई व्यक्ति एक महीने तक भोजन के बिना, कई दिनों तक पानी के बिना रह सकता है, तो ऑक्सीजन की बाधित पहुंच के कारण 3-5 मिनट के भीतर सांस लेना बंद हो जाएगा। लेकिन अभी अंतिम मृत्यु के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी, क्योंकि नैदानिक ​​​​मृत्यु होती है। यह स्थिति तब होती है जब रक्त परिसंचरण और ऊतकों में ऑक्सीजन का स्थानांतरण रुक जाता है।

एक निश्चित बिंदु तक, एक व्यक्ति को अभी भी जीवन में वापस लाया जा सकता है, क्योंकि अपरिवर्तनीय परिवर्तनों ने अभी तक अंगों और सबसे महत्वपूर्ण रूप से मस्तिष्क को प्रभावित नहीं किया है।

अभिव्यक्तियों

इस चिकित्सा शब्द का तात्पर्य एक साथ समाप्ति से है श्वसन क्रियाऔर रक्त संचार. आईसीडी के अनुसार, स्थिति को कोड आर 96 सौंपा गया था - अज्ञात कारणों से मृत्यु अचानक हुई। आप निम्नलिखित संकेतों से जीवन के कगार पर होने को पहचान सकते हैं:

  • चेतना की हानि होती है, जिससे रक्त प्रवाह बंद हो जाता है।
  • 10 सेकंड से अधिक समय तक कोई पल्स नहीं होती है। यह पहले से ही मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन का संकेत देता है।
  • सांस रुकना.
  • पुतलियाँ फैली हुई हैं, लेकिन प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।
  • मेटाबोलिक प्रक्रियाएँ समान स्तर पर होती रहती हैं।

19वीं शताब्दी में, सूचीबद्ध लक्षण किसी व्यक्ति का मृत्यु प्रमाण पत्र घोषित करने और जारी करने के लिए काफी थे। लेकिन अब चिकित्सा की संभावनाएं बहुत अधिक हैं और डॉक्टर, पुनर्जीवन उपायों की बदौलत, उसे वापस जीवन में लाने में सक्षम हो सकते हैं।

सीएस का पैथोफिजियोलॉजिकल आधार

ऐसी नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि उस समय अवधि से निर्धारित होती है जिसके दौरान मस्तिष्क कोशिकाएं व्यवहार्य रहने में सक्षम होती हैं। डॉक्टरों के अनुसार, दो शब्द हैं:

  1. पहले चरण की अवधि 5 मिनट से अधिक नहीं है। इस अवधि के दौरान, मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी से अभी तक अपरिवर्तनीय परिणाम नहीं हुए हैं। शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर है।

डॉक्टरों का इतिहास और अनुभव बताता है कि एक निश्चित समय के बाद किसी व्यक्ति को पुनर्जीवित करना संभव है, लेकिन मस्तिष्क की अधिकांश कोशिकाओं की मृत्यु की संभावना अधिक होती है।

  1. दूसरा चरण लंबे समय तक चल सकता है यदि आवश्यक शर्तेंबिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति और ऑक्सीजन आपूर्ति के साथ अध:पतन प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए। यह अवस्था अक्सर तब देखी जाती है जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक ठंडे पानी में रहता है या बिजली का झटका लगने के बाद।

यदि व्यक्ति को यथाशीघ्र वापस जीवन में लाने के लिए कार्रवाई नहीं की गई तो सब कुछ जैविक देखभाल में ही समाप्त हो जाएगा।

रोग संबंधी स्थिति के कारण

यह स्थिति आमतौर पर तब होती है जब हृदय रुक जाता है। यह गंभीर बीमारियों, रक्त के थक्कों के बनने, जो महत्वपूर्ण धमनियों को अवरुद्ध कर देते हैं, के कारण हो सकता है। सांस लेने और दिल की धड़कन बंद होने के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

  • अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.
  • नर्वस ब्रेकडाउन या तनावपूर्ण स्थिति में शरीर की प्रतिक्रिया।
  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
  • वायुमार्ग का घुटना या रुकावट होना।
  • विद्युत का झटका।
  • हिंसक मौत।
  • वाहिका-आकर्ष।
  • श्वसन प्रणाली की रक्त वाहिकाओं या अंगों को प्रभावित करने वाली गंभीर बीमारियाँ।
  • जहर या रसायनों के संपर्क से विषाक्त सदमा।

इस स्थिति का कारण चाहे जो भी हो, इस अवधि के दौरान पुनर्जीवन तुरंत किया जाना चाहिए। देरी गंभीर जटिलताओं से भरी होती है।

अवधि

यदि हम संपूर्ण शरीर पर विचार करें, तो सामान्य व्यवहार्यता बनाए रखने की अवधि सभी प्रणालियों और अंगों के लिए अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, हृदय की मांसपेशी के नीचे स्थित मांसपेशी कार्डियक अरेस्ट के बाद अगले आधे घंटे तक सामान्य कामकाज जारी रखने में सक्षम होती है। टेंडन और त्वचा की जीवित रहने की अधिकतम अवधि होती है; शरीर की मृत्यु के 8-10 घंटे बाद उन्हें पुनर्जीवित किया जा सकता है।

मस्तिष्क ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है, इसलिए सबसे पहले यह पीड़ित होता है। उनकी अंतिम मृत्यु के लिए कुछ मिनट ही काफी हैं। यही कारण है कि पुनर्जीवनकर्ताओं और जो लोग उस समय व्यक्ति के करीब थे, उनके पास नैदानिक ​​​​मृत्यु निर्धारित करने के लिए न्यूनतम समय होता है - 10 मिनट। लेकिन इससे भी कम खर्च करने की सलाह दी जाती है, तो स्वास्थ्य पर परिणाम नगण्य होंगे।

सीएस राज्य का परिचय कृत्रिम रूप से

एक गलत धारणा है कि कृत्रिम रूप से प्रेरित कोमा नैदानिक ​​मृत्यु के समान है। लेकिन ये सच से बहुत दूर है. WHO के अनुसार, रूस में इच्छामृत्यु निषिद्ध है, और यह कृत्रिम रूप से प्रेरित देखभाल है।

चिकित्सकीय रूप से प्रेरित कोमा में प्रेरण का अभ्यास किया जाता है। मस्तिष्क पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले विकारों से बचने के लिए डॉक्टर इसका सहारा लेते हैं। इसके अलावा, कोमा एक पंक्ति में कई आपातकालीन ऑपरेशन करने में मदद करता है। न्यूरोसर्जरी और मिर्गी के इलाज में इसका उपयोग होता है।

कोमा या औषधीय नींद, परिचय के कारण होता है दवाइयाँकेवल संकेतों के अनुसार.

नैदानिक ​​मृत्यु के विपरीत कृत्रिम कोमा को पूरी तरह से विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रित किया जाता है और किसी भी समय किसी व्यक्ति को इससे बाहर निकाला जा सकता है।

लक्षणों में से एक कोमा है। लेकिन क्लिनिकल और बायोलॉजिकल मौत पूरी तरह से होती है विभिन्न अवधारणाएँ. अक्सर पुनर्जीवित होने के बाद व्यक्ति कोमा में चला जाता है। लेकिन डॉक्टरों को भरोसा है कि शरीर के महत्वपूर्ण कार्य बहाल हो गए हैं और रिश्तेदारों को धैर्य रखने की सलाह देते हैं।

यह कोमा से किस प्रकार भिन्न है?

कोमा की स्थिति की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जो मूल रूप से इसे नैदानिक ​​मृत्यु से अलग करती हैं। निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताओं का उल्लेख किया जा सकता है:

  • क्लिनिकल डेथ के दौरान हृदय की मांसपेशियों का काम अचानक बंद हो जाता है और सांस लेने की गति रुक ​​जाती है। कोमा केवल चेतना की हानि है।
  • बेहोशी की स्थिति में, व्यक्ति सहज रूप से सांस लेता रहता है; व्यक्ति नाड़ी को महसूस कर सकता है और दिल की धड़कन को सुन सकता है।
  • कोमा की अवधि कई दिनों से लेकर महीनों तक अलग-अलग हो सकती है, लेकिन सीमा रेखा की महत्वपूर्ण स्थिति 5-10 मिनट में जैविक वापसी में बदल जाएगी।
  • कोमा की परिभाषा के अनुसार, सभी महत्वपूर्ण कार्य संरक्षित रहते हैं, लेकिन दबाए जा सकते हैं या ख़राब हो सकते हैं। हालाँकि, इसका परिणाम पहले मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु है, और फिर पूरे शरीर की।

क्या कोमा की स्थिति नैदानिक ​​मृत्यु के प्रारंभिक चरण के रूप में समाप्त हो जाएगी? पूरी देखभालकोई व्यक्ति जीवित है या नहीं यह चिकित्सा देखभाल की गति पर निर्भर करता है।

जैविक और नैदानिक ​​मृत्यु के बीच अंतर

यदि ऐसा होता है कि नैदानिक ​​​​मृत्यु के समय व्यक्ति के पास कोई नहीं है जो पुनर्जीवन उपाय कर सके, तो जीवित रहने की दर व्यावहारिक रूप से शून्य है। 6, अधिकतम 10 मिनट के बाद, मस्तिष्क कोशिकाओं की पूर्ण मृत्यु हो जाती है, कोई भी बचाव उपाय व्यर्थ है।

अंतिम मृत्यु के निर्विवाद संकेत हैं:

  • पुतली का धुंधला होना और कॉर्निया की चमक कम होना।
  • आंख सिकुड़ जाती है और नेत्रगोलकअपना सामान्य आकार खो देता है।
  • नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के बीच एक और अंतर शरीर के तापमान में तेज गिरावट है।
  • मृत्यु के बाद मांसपेशियाँ सघन हो जाती हैं।
  • शरीर पर लाश के धब्बे उभर आते हैं।

यदि नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि पर अभी भी चर्चा की जा सकती है, तो जैविक मृत्यु के लिए ऐसी कोई अवधारणा नहीं है। मस्तिष्क की अपरिवर्तनीय मृत्यु के बाद, रीढ़ की हड्डी मरने लगती है, और 4-5 घंटों के बाद मांसपेशियों, त्वचा और टेंडन का काम बंद हो जाता है।

सीएस के मामले में प्राथमिक चिकित्सा

पुनर्जीवन शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि सीएस घटना घटित हो रही है। मूल्यांकन के लिए सेकंड आवंटित किए गए हैं।

तंत्र इस प्रकार है:

  1. सुनिश्चित करें कि कोई चेतना न हो.
  2. सुनिश्चित करें कि व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है।
  3. पुतली की प्रतिक्रिया और नाड़ी की जाँच करें।

यदि आप नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण जानते हैं, तो खतरनाक स्थिति का निदान करना मुश्किल नहीं होगा।

क्रियाओं का आगे का एल्गोरिदम इस प्रकार है:

  1. मुक्त करना एयरवेज, ऐसा करने के लिए, टाई या स्कार्फ हटा दें, यदि कोई हो, शर्ट के बटन खोलें और धँसी हुई जीभ को बाहर निकालें। में चिकित्सा संस्थानदेखभाल के इस चरण में, श्वास मास्क का उपयोग किया जाता है।
  2. हृदय क्षेत्र पर तेज़ प्रहार करें, लेकिन यह क्रिया केवल एक सक्षम पुनर्जीवनकर्ता द्वारा ही की जानी चाहिए।
  3. संचालित कृत्रिम श्वसनऔर अप्रत्यक्ष हृदय मालिश। पूरा हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवनएम्बुलेंस आने से पहले आवश्यक.

ऐसे क्षणों में व्यक्ति को यह एहसास होता है कि जीवन सक्षम कार्यों पर निर्भर करता है।

क्लिनिकल सेटिंग में पुनर्जीवन

एम्बुलेंस आने के बाद, डॉक्टर व्यक्ति को वापस जीवन में लाना जारी रखते हैं। फेफड़ों का वेंटिलेशन करना, जो श्वास बैग का उपयोग करके किया जाता है। इस प्रकार के वेंटिलेशन के बीच का अंतर फेफड़े के ऊतकों को 21% ऑक्सीजन सामग्री के साथ गैसों के मिश्रण की आपूर्ति है। इस समय, डॉक्टर अन्य पुनर्जीवन क्रियाएं भी अच्छी तरह से कर सकता है।

हृदय की मालिश

अक्सर, बंद हृदय की मालिश फेफड़ों के वेंटिलेशन के साथ-साथ की जाती है। लेकिन इसके कार्यान्वयन के दौरान, रोगी की उम्र के साथ उरोस्थि पर दबाव के बल को सहसंबंधित करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में बचपनमालिश के दौरान उरोस्थि 1.5-2 सेंटीमीटर से अधिक नहीं हिलनी चाहिए। स्कूली उम्र के बच्चों के लिए, गहराई 85-90 प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ 3-3.5 सेमी हो सकती है; वयस्कों के लिए, ये आंकड़े क्रमशः 4-5 सेमी और 80 दबाव हैं।

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब हृदय की मांसपेशियों की खुली मालिश करना संभव होता है:

  • यदि सर्जरी के दौरान कार्डियक अरेस्ट होता है।
  • पल्मोनरी एम्बोलिज्म होता है।
  • पसलियों या उरोस्थि के फ्रैक्चर देखे जाते हैं।
  • बंद मालिश से 2-3 मिनट के बाद कोई परिणाम नहीं मिलता है।

यदि कार्डियोग्राम का उपयोग करके कार्डियक फाइब्रिलेशन निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टर पुनरुद्धार की दूसरी विधि का सहारा लेते हैं।

यह प्रक्रिया हो सकती है अलग - अलग प्रकार, जो तकनीक और कार्यान्वयन सुविधाओं में भिन्न हैं:

  1. रसायन. पोटेशियम क्लोराइड को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, जो हृदय की मांसपेशियों के फाइब्रिलेशन को रोकता है। वर्तमान में यह विधि लोकप्रिय नहीं है भारी जोखिमऐसिस्टोल।
  2. यांत्रिक. इसका एक दूसरा नाम भी है: "पुनर्जीवन हड़ताल।" उरोस्थि क्षेत्र में एक नियमित मुक्का मारा जाता है। कभी-कभी प्रक्रिया वांछित प्रभाव दे सकती है।
  3. मेडिकल डिफिब्रिलेशन। पीड़ित को एंटीरैडमिक दवाएं दी जाती हैं।
  4. बिजली. हृदय को चालू करने के लिए विद्युत धारा का उपयोग किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग यथाशीघ्र किया जाता है, जिससे पुनर्जीवन के दौरान जीवन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

सफल डिफाइब्रिलेशन के लिए, डिवाइस को सही ढंग से चालू करना महत्वपूर्ण है छाती, उम्र के आधार पर वर्तमान ताकत चुनें।

नैदानिक ​​मृत्यु के लिए प्राथमिक उपचार, समय पर प्रदान किया गया, व्यक्ति को वापस जीवन में लाएगा।

इस स्थिति का अध्ययन आज भी जारी है, ऐसे कई तथ्य हैं जिन्हें सक्षम वैज्ञानिक भी नहीं समझा सकते।

नतीजे

किसी व्यक्ति के लिए जटिलताएँ और परिणाम पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करेंगे कि उसे कितनी जल्दी सहायता प्रदान की गई और पुनर्जीवन उपायों का कितना प्रभावी उपयोग किया गया। जितनी तेजी से पीड़ित को वापस जीवन में लाया जा सकेगा, स्वास्थ्य और मानस के लिए पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा।

यदि आप पुनरुद्धार पर केवल 3-4 मिनट खर्च करने में कामयाब रहे, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि कोई नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ नहीं होंगी। लंबे समय तक पुनर्जीवन के मामले में, ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क के ऊतकों की स्थिति पर हानिकारक प्रभाव पड़ेगा, यहां तक ​​कि उनकी पूर्ण मृत्यु तक। अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए, पैथोफिजियोलॉजी अप्रत्याशित देरी के मामले में पुनर्जीवन के समय जानबूझकर मानव शरीर को ठंडा करने की सिफारिश करती है।

चश्मदीदों की नज़र से

एक व्यक्ति निलंबित अवस्था से इस पापी धरती पर लौटने के बाद, यह हमेशा दिलचस्प होता है कि क्या अनुभव किया जा सकता है। जो लोग बच गए वे अपनी भावनाओं के बारे में इस प्रकार बात करते हैं:

  • उन्होंने अपने शरीर को ऐसे देखा मानो बाहर से देखा हो।
  • पूर्ण शांति और स्थिरता आती है।
  • जीवन के क्षण आपकी आंखों के सामने किसी चलचित्र की तस्वीरों की तरह चमकते हैं।
  • किसी दूसरी दुनिया में होने का एहसास.
  • अज्ञात प्राणियों से मुठभेड़.
  • उन्हें याद आता है कि एक सुरंग सामने आ गई है जिससे उन्हें गुजरना है।

जिन लोगों ने ऐसी सीमावर्ती स्थिति का अनुभव किया है, उनमें से कई मशहूर लोग, उदाहरण के लिए, इरीना पनारोव्स्काया, जो संगीत कार्यक्रम में ठीक से बीमार हो गई। मंच पर करंट लगने से ओलेग गज़मानोव बेहोश हो गए। आंद्रेइचेंको और पुगाचेवा ने भी इस स्थिति का अनुभव किया। दुर्भाग्य से, नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव करने वाले लोगों की कहानियों को 100% सत्यापित नहीं किया जा सकता है। आप इसके लिए केवल मेरा शब्द मान सकते हैं, खासकर जब से समान संवेदनाएं देखी जाती हैं।

वैज्ञानिक दृष्टिकोण

यदि गूढ़ता के प्रेमी कहानियों में दूसरी तरफ जीवन के अस्तित्व की प्रत्यक्ष पुष्टि देखते हैं, तो वैज्ञानिक प्राकृतिक और तार्किक स्पष्टीकरण देने का प्रयास करते हैं:

  • पहले ही क्षण टिमटिमाती रोशनी और आवाजें दिखाई देने लगती हैं, जिससे शरीर में रक्त का प्रवाह रुक जाता है।
  • नैदानिक ​​मृत्यु के दौरान, सेरोटोनिन की सांद्रता तेजी से बढ़ जाती है और शांति का कारण बनती है।
  • ऑक्सीजन की कमी दृष्टि के अंग को भी प्रभावित करती है, जिसके कारण रोशनी और सुरंगों के साथ मतिभ्रम दिखाई देता है।

सीएस का निदान एक ऐसी घटना है जो वैज्ञानिकों के लिए दिलचस्प है, और केवल इसके लिए धन्यवाद उच्च स्तरदवा हजारों लोगों की जान बचाने और उन्हें उस रेखा को पार करने से रोकने में कामयाब रही जहां से वापस लौटना संभव नहीं है।

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