जोड़ों का दर्द जीवन को काफी जटिल बना देता है और आपको पूरी तरह से जीने से रोकता है। दर्दनाक प्रक्रियाएँ अपने आप दूर नहीं होतीं। इसलिए, उपचार के साथ मुख्य रूप से सूजनरोधी दवाएं शामिल होती हैं। इनकी सूची काफी विस्तृत है. संरचना में, वे स्टेरॉयड हार्मोन की अनुपस्थिति में दूसरों से भिन्न होते हैं, जो रोगियों के एक विस्तृत समूह द्वारा दवा लेने की अनुमति देता है।
गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग बड़े और छोटे जोड़ों, साथ ही स्नायुबंधन के इलाज के लिए किया जाता है। यह रोग सूजन, दर्द और अतिताप के साथ होता है। इसी समय, शरीर में प्रोस्टाग्लैंडीन का निर्माण होता है - पदार्थ जो रक्त में हार्मोन के उत्पादन को सक्रिय करते हैं। रक्त वाहिकाओं पर प्रभाव के परिणामस्वरूप, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं तेज हो जाती हैं, जिससे गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य अप्रिय बीमारियां होती हैं।
एनएसएआईडी की गैर-हार्मोनल क्रिया द्वारा एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) अवरुद्ध हो जाता है। सूजन और लालिमा कम हो जाती है, तापमान सामान्य हो जाता है, सूजन कम हो जाती है।
NSAIDs का रोगों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:
- सूजन से राहत;
- एनाल्जेसिक गुण हैं;
- तापमान को प्रभावी ढंग से कम करें;
- एक एकत्रीकरण विरोधी प्रभाव है - प्लेटलेट एकत्रीकरण को खत्म करें।
यह मत भूलो कि दवाएं - इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, गठिया के इलाज में मदद करती हैं, लेकिन निराशाजनक प्रभाव डालती हैं प्रतिरक्षा तंत्रआम तौर पर।
औषधियों का वर्गीकरण
गौरतलब है कि COX को दो प्रकारों में बांटा गया है। पहला प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करता है, जो पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली को क्षति से बचाता है। और दूसरा प्रोस्टाग्लैंडिंस को जोड़ता है, जो तापमान बढ़ाता है।
इसलिए, दवाओं को आमतौर पर दो भागों में विभेदित किया जाता है:
- चयनात्मक (वे COX2 को रोकते हैं);
- गैर-चयनात्मक.
बदले में, बाद वाले को भी समूहीकृत किया जाता है। कुछ दोनों COX को समान रूप से प्रभावित करते हैं, अन्य COX1 को प्रभावित करते हैं।
पहले वाले तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए निर्धारित हैं, ऑपरेशन के बाद, चोटों, संक्रमण के लिए, अन्य गठिया और जोड़ों के दर्द से बचाते हैं, और इसमें सूजन-रोधी गुण होते हैं।
जोड़ों के उपचार के लिए एनएसएआईडी के उपयोग के संकेत
सूजन-रोधी दवाएं अल्पकालिक उपयोग और बिना किसी मतभेद के सुरक्षित हैं।
पुरानी और तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- माइग्रेन;
- चोटें;
- गठिया, गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस;
- दांत दर्द;
- गठिया;
- गुर्दे और यकृत शूल;
- रीढ़, मांसपेशियों, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, जोड़ों और हड्डियों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
- रेडिकुलिटिस, कटिस्नायुशूल, तंत्रिकाशूल;
- दर्दनाक महत्वपूर्ण दिन;
- संक्रमण;
- कैंसर में मेटास्टेस.
गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं की सूची
एसिटाइल सैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन)।
सौ से अधिक वर्षों से व्यवहार में है। एआरवीआई से निपटने और सिरदर्द से राहत के लिए निर्धारित। ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए अन्य पदार्थों के साथ मिलकर उपयोग किया जाता है। लेकिन तीव्र सूजन के मामले में, एस्पिरिन को अधिक शक्तिशाली दवाओं से बदल दिया जाता है।
डिक्लोफेनाक।
इंजेक्शन के लिए टैबलेट, सपोसिटरी, जेल और समाधान में उपलब्ध है। लोकप्रिय दर्द निवारक दवा बीस मिनट के भीतर अवशोषित हो जाती है और बुखार से राहत दिलाती है।
आइबुप्रोफ़ेन।
रिलीज़ फ़ॉर्म: सपोसिटरी, टैबलेट। इसे ले जाना आसान है और इसकी कीमत भी कम है। नसों का दर्द, बर्साइटिस, हेमटॉमस, मोच, इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई, संधिशोथ, गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, ज्वर संबंधी स्थितियों के लिए निर्धारित। विभिन्न मूल्य श्रेणियों में इबुप्रोफेन के कई एनालॉग हैं।
निमेसुलाइड।
इसके प्रयोग से तापमान सामान्य हो जाता है, दर्द से राहत के फलस्वरूप शरीर गतिशील हो जाता है। मरहम गठिया वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है। हल्की लालिमा हो सकती है, इस प्रकार दवा का प्रभाव प्रकट होता है।
इंडोमिथैसिन एनाल्जेसिक प्रभाव वाली सबसे मजबूत दवाओं में से एक है।
मलहम, सपोसिटरी, टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। हालाँकि दवा सस्ती है, लेकिन यह गठिया और गठिया जोड़ों पर अतुलनीय प्रभाव डालने से नहीं रोकती है। उपयोग से पहले, दुष्प्रभावों की प्रभावशाली सूची के कारण डॉक्टर से परामर्श लें।
मेलोक्सिकैम NSAIDs के समूह से संबंधित है।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए गोलियों और समाधान में उपलब्ध है। औषधीय क्रिया - एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक प्रभाव के साथ सूजनरोधी। दर्द और सूजन को कम करने के लिए रोगसूचक उपचार के लिए संकेत दिया गया है। ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का इलाज करता है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में मेलॉक्सिकैम का उपयोग कई वर्षों तक भी करने की अनुमति है। लंबे समय तक एक्सपोज़र आपको दिन में एक टैबलेट लेने की अनुमति देता है। पदार्थ को विभिन्न नामों के तहत खरीदा जा सकता है - मोवालिस, मेलबेक, मेलॉक्स, आर्ट्रोसन, मेसिपोल, मातरेन, आदि।
कुछ दवाएं, डॉक्टर की सख्त निगरानी में, गर्भवती महिलाओं को अत्यधिक आवश्यकता के मामले में लेने की अनुमति दी जाती है, और तीसरी तिमाही में किसी भी मामले में नहीं।
डॉक्टर लिख सकते हैं:
- डाइक्लोफेनाक;
- आइबुप्रोफ़ेन;
- एस्पिरिन;
- केटोरोलैक;
- इंडोमिथैसिन;
- नेप्रोक्सन.
स्वयं दवाएँ लेना निषिद्ध है।
जोड़ों के उपचार के लिए नई पीढ़ी के एनएसएआईडी
चिकित्सा प्रौद्योगिकी स्थिर नहीं रहती है। हर दिन, सैकड़ों वैज्ञानिक नई गोलियाँ विकसित करने और समय-परीक्षणित गोलियों को आधुनिक बनाने का प्रयास कर रहे हैं। गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं को भी नहीं बख्शा गया है। नई पीढ़ी की दवाएं अधिक चयनात्मक रूप से कार्य करती हैं और सूजन को पूरी तरह से दबा देती हैं। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात जठरांत्र संबंधी मार्ग और उपास्थि ऊतक पर गंभीर प्रभाव की अनुपस्थिति है।
नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं की सूची
उपयोगी "औषधि" में, मेलॉक्सिकैम के रूप में सक्रिय घटक के साथ मोवालिस सबसे प्रभावी था। आर्थ्रोसिस के लिए, एक वास्तविक जीवनरक्षक। लंबे समय तक उपयोग से पेट और आंतों की कार्यप्रणाली पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। एनालॉग्स एक ही क्षेत्र में काम करते हैं - मेलबेक, मेसिपोल, मिर्लोक्स।
ज़ेफोकैम दवा में रामबाण औषधि के प्रभाव को बढ़ाने की क्षमता होती है, जिससे रोगियों को लगभग बारह घंटे तक दर्द महसूस नहीं होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ज़ेफोकैम नशे की लत नहीं है, और दर्द से राहत देने की इसकी क्षमता मॉर्फिन के बराबर है। हालाँकि, उच्च लागत हर किसी को अपनी प्राथमिक चिकित्सा किट के लिए दवा खरीदने की अनुमति नहीं देती है। डॉक्टर के नुस्खे के साथ उपलब्ध है।
एंटीऑक्सीडेंट निमेसुलाइड उन पदार्थों की क्रिया को रोकता है जो कोलेजन और उपास्थि ऊतक को तोड़ते हैं। जोड़ों के आर्थ्रोसिस का इलाज संभव है, दर्द कम हो जाता है और सूजन दूर हो जाती है। घोल, टैबलेट और जेल के रूप में दानों में बेचा जाता है।
सेलेकॉक्सिब को मूल रूप से सेलेब्रेक्स कहा जाता था। रिलीज फॉर्म: कैप्सूल 200 और 100 मिलीग्राम। आर्थ्रोसिस और गठिया के खिलाफ स्पष्ट लड़ाई जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है, श्लेष्म झिल्ली सामान्य रहती है।
एटोरिकॉक्सीब का विपणन आर्कोक्सिया ब्रांड नाम के तहत किया जाता है। प्रति दिन 150 मिलीग्राम तक लेने से आंतों और पेट की कार्यप्रणाली पर कोई असर नहीं पड़ता है। आर्थ्रोसिस के लिए औसत खुराक लगभग 30-60 मिलीग्राम प्रति दिन है।
दवाओं की कीमत अलग-अलग होती है। डॉक्टर की सलाह पर, रोगी मतभेदों के अनुसार अधिक महंगी दवा या उसका एनालॉग खरीद सकता है दुष्प्रभाव. उत्पाद असहनीय दर्द से राहत देते हैं और सूजन को खत्म करते हैं। उन्हें लेने के बाद, एक और उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।
आवेदन के सामान्य नियम
अकेले दवा गाइड लेने का कोई मतलब नहीं है। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से आपको उपचार के तरीकों और नियमों को समझने में मदद मिलेगी। ऐसा करने के लिए, आपको पिछली या सहवर्ती बीमारियों के बारे में सभी विवरण तैयार करने और परीक्षण करने की आवश्यकता है ताकि डॉक्टर सही उपचार का चयन कर सकें।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अवशोषण और सुरक्षा के लिए गोलियाँ भोजन के तुरंत बाद आधा गिलास पानी या कम वसा वाले दूध के साथ ली जाती हैं हानिकारक प्रभाव. साथ ही बिफीडोबैक्टीरिया का सेवन करना चाहिए।
यदि दीर्घकालिक उपयोग की योजना बनाई गई है, तो न्यूनतम खुराक से शुरू करें, धीरे-धीरे मात्रा बढ़ाएं।
गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं के दुष्प्रभाव
- एलर्जी.
- ब्रोंकोस्पज़म।
- अपच संबंधी विकार.
- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (नेफ्रोपैथी, रक्त वाहिकाएं संकीर्ण)।
- अल्सरोजेनिक प्रभाव (क्षरण या पेट के अल्सर का विकास)।
- यकृत में रक्त गतिविधि में वृद्धि।
- गर्भपात.
- में दुर्लभ मामलों मेंरक्त का थक्का जमने का विकार.
एनएसएआईडी के उपयोग के लिए मतभेद
किसी भी, यहां तक कि सबसे हानिरहित दवा में भी मतभेद हैं। NSAIDs में कई हैं:
- गर्भावस्था;
- व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- गुर्दे और यकृत के विकार;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और ग्रहणी;
- थ्रोम्बो- और ल्यूकोपेनिया।
गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी, एनएसएआईडी) हैं चिकित्सा की आपूर्तिनई पीढ़ी, जिसमें सूजन-रोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। उनकी क्रिया का तंत्र कुछ एंजाइमों (साइक्लोऑक्सीजिनेज, COX) को अवरुद्ध करने पर आधारित है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण के लिए जिम्मेदार हैं - रासायनिक पदार्थ, दर्द, बुखार, सूजन में योगदान।
- एनएसएआईडी कैसे काम करते हैं
- एनएसएआईडी का उपयोग कब किया जाता है?
- नई पीढ़ी के एनएसएआईडी का मुख्य लाभ
- नई पीढ़ी के एनएसएआईडी क्या हैं?
- एनएसएआईडी का वर्गीकरण
- खुराक का चयन
- दुष्प्रभाव
- गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें
- मोवालिस
- सेलेकॉक्सिब
- इंडोमिथैसिन
- आइबुप्रोफ़ेन
- डाईक्लोफेनाक
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स - वैकल्पिक दवाएं
इन दवाओं के नाम में "गैर-स्टेरायडल" शब्द इस तथ्य को इंगित करता है कि इस समूह की दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के कृत्रिम एनालॉग नहीं हैं - शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ हार्मोनल दवाएं। सबसे लोकप्रिय एनएसएआईडी डाइक्लोफेनाक और इबुप्रोफेन हैं।
एनएसएआईडी कैसे काम करते हैं
यदि एनाल्जेसिक का उद्देश्य दर्द से निपटना है, तो एनएसएआईडी रोग के दो अप्रिय लक्षणों को कम करते हैं: सूजन और दर्द। इस समूह की कई दवाओं को साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम का गैर-चयनात्मक अवरोधक माना जाता है, जो इसके दोनों आइसोफॉर्म (प्रकार) - COX-1 और COX-2 के प्रभाव को दबा देता है।
साइक्लोऑक्सीजिनेज एराकिडोनिक एसिड से थ्रोम्बोक्सेन और प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण के लिए जिम्मेदार है, जो बदले में, एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ ए 2 का उपयोग करके कोशिका झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स से प्राप्त किया जाता है। अन्य कार्यों के अलावा, प्रोस्टाग्लैंडिंस सूजन के निर्माण में नियामक और मध्यस्थ हैं।
एनएसएआईडी का उपयोग कब किया जाता है?
अक्सर, एनएसएआईडी दवाओं का उपयोग क्रोनिक या के इलाज के लिए किया जाता है तीव्र शोधजो दर्द के साथ होते हैं. सूजन रोधी गैर-स्टेरॉयड दवाओं ने बहुत लोकप्रियता हासिल की है प्रभावी उपचारजोड़।
हम उन बीमारियों की सूची बनाते हैं जिनके लिए ये दवाएं निर्धारित हैं:
एनएसएआईडी का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कटाव और अल्सरेटिव घावों के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, विशेष रूप से तीव्र चरण, साइटोपेनिया, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, गर्भावस्था और व्यक्तिगत असहिष्णुता के दौरान। इसे अस्थमा के रोगियों के साथ-साथ ऐसे लोगों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, जिन्हें पहले कोई अन्य एनएसएआईडी लेते समय नकारात्मक प्रतिक्रिया हुई हो।
गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं: जोड़ों के उपचार के लिए एनएसएआईडी की सूची
आइए सबसे प्रभावी और प्रसिद्ध एनएसएआईडी पर विचार करें, जिनका उपयोग जोड़ों और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है जब ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव की आवश्यकता होती है:
कुछ दवाएं कमजोर हैं, इतनी आक्रामक नहीं हैं, कुछ तीव्र आर्थ्रोसिस के लिए डिज़ाइन की गई हैं, यदि शरीर में खतरनाक प्रक्रियाओं को रोकने के लिए आपातकालीन हस्तक्षेप आवश्यक है।
नई पीढ़ी के एनएसएआईडी का मुख्य लाभ
एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग के दौरान दुष्प्रभाव देखे जाते हैं (उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के दौरान) और इसमें रक्तस्राव और अल्सर के गठन के साथ आंतों और पेट के म्यूकोसा को नुकसान होता है। गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी का यह नुकसान दवाओं की एक नई पीढ़ी के निर्माण का कारण था जो केवल COX-2 (एक सूजन एंजाइम) को अवरुद्ध करता है और COX-1 (एक रक्षा एंजाइम) के कार्य को प्रभावित नहीं करता है।
अर्थात्, नई पीढ़ी की दवाओं में गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग से जुड़े लगभग कोई अल्सरोजेनिक दुष्प्रभाव (पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) नहीं होते हैं, लेकिन वे थ्रोम्बोटिक जटिलताओं की संभावना को बढ़ाते हैं।
नई पीढ़ी की दवाओं का एकमात्र नुकसान उनकी उच्च लागत है, जो उन्हें अधिकांश लोगों के लिए दुर्गम बनाती है।
नई पीढ़ी के एनएसएआईडी क्या हैं?
नई पीढ़ी की सूजन-रोधी नॉनस्टेरॉइडल दवाएं अधिक चयनात्मक रूप से कार्य करती हैं; वे COX-2 को काफी हद तक रोकती हैं, जबकि COX-1 लगभग अप्रभावित रहता है। यह वही है जो न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ संयोजन में दवा की उच्च प्रभावशीलता की व्याख्या कर सकता है।
प्रभावी और लोकप्रिय नई पीढ़ी की सूजनरोधी गैर-स्टेरायडल दवाओं की सूची:
- ज़ेफोकैम। एक दवा जो लोर्नोक्सिकैम पर आधारित है। उसका अभिलक्षणिक विशेषतातथ्य यह है कि दवा में दर्द से राहत देने की क्षमता बढ़ जाती है। द्वारा यह सूचकयह मॉर्फिन के समान है, लेकिन साथ ही लत पैदा नहीं करता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर ओपियेट जैसा प्रभाव नहीं डालता है।
- मोवालिस। इसमें ज्वरनाशक, सुस्पष्ट सूजनरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इस दवा का मुख्य लाभ यह है कि निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ इसका उपयोग काफी लंबे समय तक किया जा सकता है। मेलॉक्सिकैम का उत्पादन इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए मलहम, सपोसिटरी और टैबलेट में समाधान के रूप में किया जाता है। दवा की गोलियाँ काफी सुविधाजनक हैं क्योंकि उनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है, और पूरे दिन में एक गोली का उपयोग करना पर्याप्त है।
- निमेसुलाइड। गठिया, वर्टेब्रोजेनिक पीठ दर्द आदि के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। तापमान को सामान्य करता है, हाइपरमिया और सूजन से राहत देता है। दवा तुरंत लेने से गतिशीलता में सुधार होता है और दर्द कम होता है। इसका उपयोग समस्या क्षेत्र पर लगाने के लिए मरहम के रूप में भी किया जाता है।
- सेलेकॉक्सिब। यह दवा आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य बीमारियों से पीड़ित रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करती है, प्रभावी ढंग से सूजन से लड़ती है और पूरी तरह से राहत देती है। दर्द सिंड्रोम. दवा से पाचन तंत्र पर दुष्प्रभाव न्यूनतम या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।
ऐसे मामलों में जहां सूजन-रोधी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है गैर-स्टेरायडल दवाएं, तो वे पुरानी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते हैं। हालाँकि, कभी-कभी यह केवल एक आवश्यक उपाय है, क्योंकि सभी लोग इन दवाओं के साथ इलाज का खर्च वहन नहीं कर सकते हैं।
एनएसएआईडी का वर्गीकरण
उनकी रासायनिक उत्पत्ति के आधार पर, ये दवाएं गैर-अम्लीय और अम्लीय डेरिवेटिव में आती हैं।
अम्लीय तैयारी:
गैर-अम्लीय औषधियाँ:
- सल्फोनामाइड डेरिवेटिव;
- अल्केनन्स।
इसी समय, गैर-स्टेरायडल दवाएं तीव्रता और कार्रवाई के प्रकार में भिन्न होती हैं - विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, संयुक्त।
औसत खुराक के सूजनरोधी प्रभाव की ताकत के अनुसार, दवाओं को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जाता है (शीर्ष पर सबसे शक्तिशाली):
- फ्लर्बिप्रोफेन;
- इंडोमिथैसिन;
- पाइरोक्सिकैम;
- डिक्लोफेनाक सोडियम;
- नेपरोक्सन;
- एस्पिरिन;
- एमिडोपाइरिन;
- आइबुप्रोफ़ेन।
एनाल्जेसिक प्रभाव के अनुसार, दवाओं को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जाता है:
अक्सर, ऊपर सूचीबद्ध एनएसएआईडी दवाओं का उपयोग पुरानी और तीव्र बीमारियों के लिए किया जाता है जो सूजन और दर्द के साथ होती हैं। एक नियम के रूप में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग जोड़ों के इलाज और दर्द से राहत के लिए किया जाता है: चोटें, आर्थ्रोसिस, गठिया, आदि।
एनएसएआईडी का उपयोग अक्सर माइग्रेन और सिरदर्द, गुर्दे की शूल, ऑपरेशन के बाद दर्द, कष्टार्तव आदि के दर्द से राहत के लिए किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण पर उनके निरोधात्मक प्रभाव के कारण, इन दवाओं में ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है।
खुराक का चयन
रोगी के लिए कोई भी नई दवा शुरू में न्यूनतम खुराक में निर्धारित की जानी चाहिए। यदि सहनशीलता सामान्य है, तो कुछ दिनों के बाद दैनिक खुराक बढ़ा दी जाती है।
एनएसएआईडी की चिकित्सीय खुराक एक विस्तृत श्रृंखला में हैं, जबकि हाल ही में अच्छी तरह से सहन की जाने वाली दवाओं (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) की एकल और दैनिक खुराक बढ़ाने की प्रवृत्ति रही है, जबकि इंडोमिथैसिन, एस्पिरिन, पाइरोक्सिकैम, फेनिलबुटाज़ोन की अधिकतम खुराक पर प्रतिबंध बनाए रखा गया है। . कुछ रोगियों में, चिकित्सीय प्रभाव केवल एनएसएआईडी की बढ़ी हुई खुराक के उपयोग से प्राप्त होता है।
दुष्प्रभाव
उच्च खुराक में सूजन-रोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग निम्न कारण पैदा कर सकता है:
एनएसएआईडी के साथ उपचार कम से कम समय और न्यूनतम खुराक में किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर तीसरी तिमाही में एनएसएआईडी का उपयोग करना अवांछनीय है। हालांकि कोई प्रत्यक्ष टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं पाया गया है, लेकिन यह माना जाता है कि एनएसएआईडी भ्रूण में गुर्दे की जटिलताओं और डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने का कारण बन सकता है। समय से पहले जन्म की भी जानकारी है. इसके बावजूद, हेपरिन के साथ संयोजन में एस्पिरिन का उपयोग एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम वाली महिलाओं में सफलतापूर्वक किया गया है।
गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं का विवरण
मोवालिस
यह गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं में अग्रणी है, इसका असर लंबे समय तक रहता है और इसे लंबे समय तक इस्तेमाल के लिए मंजूरी दी गई है।
इसमें एक स्पष्ट सूजन-रोधी प्रभाव होता है, जो रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इसका उपयोग करना संभव बनाता है। उपास्थि ऊतक की रक्षा करता है और ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक गुणों से रहित नहीं है। सिरदर्द और दांत दर्द के लिए उपयोग किया जाता है।
खुराक और प्रशासन के विकल्प (सपोजिटरी, इंजेक्शन, टैबलेट) का निर्धारण रोग के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।
सेलेकॉक्सिब
एक COX-2 अवरोधक जिसमें स्पष्ट एनाल्जेसिक और सूजनरोधी प्रभाव होता है। जब चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है, तो इसका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर लगभग कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि इसमें COX-1 के लिए काफी कम आत्मीयता होती है और, तदनुसार, संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में व्यवधान पैदा नहीं होता है।
इंडोमिथैसिन
सबसे संदर्भित करता है प्रभावी औषधियाँगैर-हार्मोनल प्रभाव. गठिया के लिए, यह जोड़ों की सूजन को कम करता है, दर्द से राहत देता है और एक मजबूत सूजन-विरोधी प्रभाव डालता है। का उपयोग करते हुए चिकित्सा उत्पादआपको सावधान रहने की जरूरत है क्योंकि इसके दुष्प्रभावों की एक लंबी सूची है। फार्माकोलॉजी में, दवा का निर्माण इंडोविस ईसी, इंडोवाज़िन, इंडोकॉलिर, इंडोटार्ड, मेटिंडोल नाम से किया जाता है।
आइबुप्रोफ़ेन
दर्द और तापमान को प्रभावी ढंग से कम करने की क्षमता को जोड़ती है, सापेक्ष सुरक्षा, क्योंकि दवाइयाँइसके आधार पर आप इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं। इबुप्रोफेन का उपयोग ज्वरनाशक दवा के रूप में किया जाता है, जिसमें नवजात शिशुओं के लिए भी शामिल है।
इसका उपयोग अक्सर सूजनरोधी दवा के रूप में नहीं किया जाता है, लेकिन यह दवा रुमेटोलॉजी में भी बहुत लोकप्रिय है: इसका उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए किया जाता है, रूमेटाइड गठियाऔर अन्य संयुक्त रोग।
सबसे लोकप्रिय नामों में नूरोफेन, इबुप्रोम, एमआईजी 400 और 200 शामिल हैं।
डाईक्लोफेनाक
निर्माण का रूप - कैप्सूल, टैबलेट, जेल, सपोसिटरी, इंजेक्शन समाधान। जोड़ों के उपचार के लिए यह दवा उच्च सूजनरोधी प्रभाव और उच्च एनाल्जेसिक गतिविधि दोनों को पूरी तरह से जोड़ती है।
इसका निर्माण नाकलोफेन, वोल्टेरेन, डिक्लाक, ऑर्टोफेन, वुर्डन, डायक्लोनैक पी, डोलेक्स, ओल्फेन, क्लोडिफेन, डिक्लोबरल आदि नामों से किया जाता है।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स - वैकल्पिक दवाएं
बहुत बार, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग जोड़ों के इलाज के लिए किया जाता है। लोग अक्सर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और एनएसएआईडी के बीच अंतर नहीं समझते हैं। बाद वाले जल्दी से हटा दिए जाते हैं दर्दनाक संवेदनाएँलेकिन साथ ही इसके कई साइड इफेक्ट भी होते हैं। और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स उपास्थि ऊतक की रक्षा करते हैं, लेकिन उनका उपयोग पाठ्यक्रमों में किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में दो पदार्थ होते हैं - चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन।
कई बीमारियों के इलाज के दौरान सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाएं उत्कृष्ट सहायक होती हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वे केवल स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालने वाले लक्षणों को दूर करते हैं; बीमारियों का इलाज सीधे अन्य तरीकों और दवाओं से किया जाता है।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहम (एनएसएआईडी): दवाओं की सूची (क्रीम, जैल)
एक नियम के रूप में, विरोधी भड़काऊ मलहम बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है। लेकिन आज आप मलाईदार बनावट वाले उत्पाद खरीद सकते हैं जो मौखिक, योनि और मलाशय द्वारा लिए जाते हैं।
क्रीम, जिसमें सूजनरोधी प्रभाव होता है, का उपयोग जोड़ों, एलर्जी और संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। लेकिन अक्सर ऐसी दवाओं को सहायक चिकित्सा पद्धतियों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
इसके अलावा, लगभग सभी सूजन-रोधी मलहमों में एनाल्जेसिक और पुनर्योजी प्रभाव होता है। इसलिए, उनका उपयोग इलाज के लिए किया जाता है:
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग;
- चोटें;
- चोटें;
- स्थानीय सूजन;
- मांसपेशियों और पीठ की विकृति।
संयुक्त रोगों और अन्य बीमारियों के उपचार के लिए कार्रवाई का सिद्धांत कोशिकाओं - मध्यस्थों (किनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, लाइसोसोमल एंजाइम हिस्टामाइन) द्वारा भड़काऊ पदार्थों के उत्पादन को रोकना है।
इसके अलावा, विरोधी भड़काऊ मलहम त्वचा संबंधी उपयोग के लिए हैं। हालाँकि, ऐसे उत्पाद हैं जिन्हें सीधे योनि में डालने या श्लेष्मा झिल्ली पर लगाने की आवश्यकता होती है।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी मलहम का उपयोग अक्सर चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में किया जाता है। आज ऐसे कई मलहम हैं जिनका उपयोग किया जाता है:
- जोड़ों के उपचार के लिए;
- आर्थोपेडिक्स में;
- स्त्री रोग;
- संक्रामक विज्ञान;
- त्वचाविज्ञान;
- रतिजरोग.
रिलीज़ के इस रूप का लाभ यह है कि जेल या मलहम रक्त के साथ पूरे शरीर में नहीं फैलता है, अर्थात उनका प्रभाव स्थानीय होता है।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के लिए सूजनरोधी दवाएं
आज बहुत सारी विकृतियाँ हैं जिनमें हड्डियों और जोड़ों की क्षति और विनाश होता है। संधिशोथ रोगों के उपचार का मुख्य घटक एनएसएआईडी हैं।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गाउटी आर्थराइटिस या आर्थ्रोसिस के विकास की स्थिति में दर्द सिंड्रोम इतना गंभीर होता है कि रोगी तुरंत चिकित्सा सहायता मांगता है।
डॉक्टर द्वारा लिखी जाने वाली पहली दवाएं एनएसएआईडी हैं। अधिक अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, जोड़ों के लिए सूजन-रोधी क्रीम और सूजन-रोधी मलहम भी निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें शीर्ष पर लगाया जाता है।
दवाओं के कई समूह हैं, उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट घटक पर आधारित है:
- इंडोमिथैसिन;
- डाइक्लोफेनाक;
- निमेसुलाइड;
- आइबुप्रोफ़ेन;
- पाइरोक्सिकैम;
- केटोप्रोफेन।
सूजन रोधी दवाएं, जिनमें से मुख्य सक्रिय घटक डाइक्लोफेनाक है, चोट के बाद, न्यूरोलॉजी और जोड़ों में अपक्षयी परिवर्तनों के लिए बहुत प्रभावी हैं।
डिक्लोफेनाक को बढ़ावा देता है जल्द ठीक हो जानासंयुक्त गतिशीलता, यह सूजन, प्रभावित क्षेत्र में स्थानीय तापमान को कम करता है और एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है। डाइक्लोफेनाक-आधारित एनएसएआईडी का व्यापार नाम ऑर्टोफेन मरहम, डाइक्लोफेनाक जेल, डाइक्लैक-जेल, डाइक्लोविट और वोल्टेरेन है।
टिप्पणी! 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों या गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए डिक्लोफेनाक-आधारित जेल या मलहम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
इसे त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर लगाने से भी मना किया जाता है, और पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित लोग डॉक्टर की मंजूरी के बाद ही ऐसी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।
आइबुप्रोफ़ेन
सूजन से राहत देने वाली दवाएं, जिनमें इबुप्रोफेन (नूरोफेन, डोलगिट) शामिल हैं, को डाइक्लोफेनाक-आधारित उत्पादों का उपयोग करते समय समान लक्षणों के लिए संकेत दिया जाता है। यानी इनका मुख्य प्रभाव दर्द से राहत और सूजन को खत्म करना है।
हालाँकि, ऐसे फंड का उपयोग नहीं किया जा सकता यदि आपके पास:
- "एस्पिरिन" अस्थमा;
- गुर्दे और यकृत रोग;
- 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- जठरांत्र संबंधी रोग;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान के दौरान.
एक क्रीम जो केटोप्रोफेन के साथ सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करती है, का उपयोग जोड़ों में विभिन्न चोटों और अपक्षयी परिवर्तनों के लिए किया जाता है। केटोप्रोफेन रक्त के थक्के बनने से भी रोकता है।
इस पर आधारित उत्पादों को क्षतिग्रस्त त्वचा पर नहीं लगाना चाहिए। इसके अलावा, केटोप्रोफेन वाले एनएसएआईडी 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं में वर्जित हैं।
सबसे आम उत्पाद, जिनमें से मुख्य घटक केटोप्रोफेन है:
- फ़ेब्रोफ़ीड;
- फास्टम-जेल;
- आर्ट्रोसिलीन;
- केटोनल;
- फ़ेब्रोफीड।
इंडोमेसीन
इंडोमिथैसिन पर आधारित दवाओं में शामिल हैं: इंडोवेज़िन, सोफार्मा, इंडोमिथैसिन-एक्रि और सोफ़र। उनका प्रभाव केटोप्रोफैन के समान है, लेकिन यह इतना स्पष्ट नहीं है, और संकेत और मतभेद समान एनएसएआईडी के समान हैं
एंटी-इंफ्लेमेटरी एनेस्थेटिक क्रीम फ़ाइनलजेल पाइरोक्सिकैम युक्त दवाओं के समूह से संबंधित है। जेल जोड़ों के स्वास्थ्य को बहाल करता है, सूजन से राहत देता है और त्वचा को शुष्क किए बिना दर्द को खत्म करता है।
इस उपाय का उपयोग ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, पेरीआर्थ्रोसिस और टेंडोनाइटिस के लिए किया जाता है। गर्भवती महिलाओं और बच्चों को जेल का उपयोग करने से मना किया जाता है।
इंडोवेज़िन क्रीम, जिसका मुख्य सक्रिय घटक निमेसुलाइड है। एनएसएआईडी के पूरे समूह में से यह एकमात्र दवा है जिसके लिए इरादा है सुरक्षित उपचारजोड़।
इंडोवाज़िन जेल अन्य उत्पादों की तरह विषाक्त नहीं है, इसलिए इसका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन इसके बावजूद, अन्य दवाओं की तरह, इंडोवेज़िन का उपयोग डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही किया जा सकता है, क्योंकि इसके भी दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि कम महत्वपूर्ण होते हैं।
उत्पाद के उपयोग में अंतर्विरोध इस प्रकार हैं:
- 3 वर्ष तक की आयु;
- जोड़ और हड्डी की चोटें;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- बर्साइटिस;
- वात रोग।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिस प्रक्रिया से सूजन-रोधी दवाओं को त्वचा में रगड़ा जाता है, वह उत्पाद के प्रभाव को तेज करने और सुधारने में मदद करती है। संयुक्त रोगों, जैसे कि एपिकॉन्डिलाइटिस या गठिया के उपचार के लिए स्थानीय बाहरी तैयारी, यदि फोनोफोरेसिस के साथ जोड़ी जाए तो अधिक प्रभावी होती है।
यह उपचार विधि सक्रिय घटक के अवशोषण में सुधार करती है। साथ ही, लागू उत्पाद की मात्रा कम हो जाती है, जो इसकी खपत को काफी हद तक बचाती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह शरीर के लिए सुरक्षित है।
उनकी क्रिया का तंत्र कुछ एंजाइमों (COX, साइक्लोऑक्सीजिनेज) को अवरुद्ध करने पर आधारित है, वे प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं - रसायन जो सूजन, बुखार, दर्द को बढ़ावा देते हैं।
शब्द "गैर-स्टेरायडल", जो दवाओं के समूह के नाम में निहित है, इस तथ्य पर जोर देता है कि इस समूह की दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग नहीं हैं - शक्तिशाली हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
एनएसएआईडी के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक।
एनएसएआईडी कैसे काम करते हैं?
जबकि एनाल्जेसिक सीधे दर्द से लड़ते हैं, एनएसएआईडी रोग के दोनों सबसे अप्रिय लक्षणों को कम करते हैं: दर्द और सूजन। इस समूह की अधिकांश दवाएं साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम की गैर-चयनात्मक अवरोधक हैं, जो इसके दोनों आइसोफॉर्म (किस्मों) - COX-1 और COX-2 की क्रिया को रोकती हैं।
साइक्लोऑक्सीजिनेज एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडिंस और थ्रोम्बोक्सेन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो बदले में एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ ए 2 द्वारा कोशिका झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स से प्राप्त किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस, अन्य कार्यों के अलावा, सूजन के विकास में मध्यस्थ और नियामक हैं। इस तंत्र की खोज जॉन वेन ने की थी, जिन्हें बाद में अपनी खोज के लिए नोबेल पुरस्कार मिला।
ये दवाएं कब निर्धारित की जाती हैं?
आमतौर पर, एनएसएआईडी का उपयोग दर्द के साथ तीव्र या पुरानी सूजन के इलाज के लिए किया जाता है। जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं ने विशेष लोकप्रियता हासिल की है।
हम उन बीमारियों की सूची बनाते हैं जिनके लिए ये दवाएं निर्धारित हैं:
- तीव्र गठिया;
- कष्टार्तव (मासिक धर्म दर्द);
- मेटास्टेस के कारण हड्डी में दर्द;
- पश्चात दर्द;
- बुखार (शरीर के तापमान में वृद्धि);
- अंतड़ियों में रुकावट;
- गुर्दे पेट का दर्द;
- सूजन या कोमल ऊतकों की चोट के कारण मध्यम दर्द;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
- सिरदर्द;
- माइग्रेन;
- आर्थ्रोसिस;
- रूमेटाइड गठिया;
- पार्किंसंस रोग में दर्द.
एनएसएआईडी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों के लिए वर्जित किया जाता है, विशेष रूप से तीव्र चरण में, गंभीर यकृत और गुर्दे की शिथिलता, साइटोपेनिया, व्यक्तिगत असहिष्णुता और गर्भावस्था में। इसे ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के साथ-साथ ऐसे व्यक्तियों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, जिन्होंने पहले कोई अन्य एनएसएआईडी लेते समय प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अनुभव किया हो।
जोड़ों के उपचार के लिए सामान्य एनएसएआईडी की सूची
हम सबसे प्रसिद्ध और प्रभावी एनएसएआईडी सूचीबद्ध करते हैं जिनका उपयोग जोड़ों और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है जब सूजन-रोधी और ज्वरनाशक प्रभाव आवश्यक होते हैं:
कुछ दवाएं कमजोर होती हैं और इतनी आक्रामक नहीं होती हैं, अन्य तीव्र आर्थ्रोसिस के लिए डिज़ाइन की जाती हैं, जब शरीर में खतरनाक प्रक्रियाओं को रोकने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
नई पीढ़ी के एनएसएआईडी के क्या फायदे हैं?
एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं (उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में) और इसमें अल्सर और रक्तस्राव के गठन के साथ पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है। गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी के इस नुकसान के कारण दवाओं की एक नई पीढ़ी का विकास हुआ है जो केवल COX-2 (एक सूजन एंजाइम) को अवरुद्ध करती है और COX-1 (एक रक्षा एंजाइम) के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है।
इस प्रकार, दवाओं की नई पीढ़ी व्यावहारिक रूप से अल्सरोजेनिक से रहित है दुष्प्रभाव(अंगों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पाचन नाल) गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी के दीर्घकालिक उपयोग से जुड़ा हुआ है, लेकिन थ्रोम्बोटिक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है
नई पीढ़ी की दवाओं के नुकसान के बीच, कोई केवल उनकी उच्च कीमत को नोट कर सकता है, जो इसे कई लोगों के लिए दुर्गम बनाता है।
नई पीढ़ी के एनएसएआईडी: सूची और कीमतें
यह क्या है? नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं अधिक चयनात्मक रूप से कार्य करती हैं; वे COX-2 को काफी हद तक रोकती हैं, जबकि COX-1 व्यावहारिक रूप से अछूता रहता है। यह दवा की काफी उच्च प्रभावशीलता की व्याख्या करता है, जो न्यूनतम संख्या में दुष्प्रभावों के साथ संयुक्त है।
लोकप्रिय और प्रभावी नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची:
- मोवालिस। इसमें ज्वरनाशक, स्पष्ट एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। इस उपाय का मुख्य लाभ यह है कि नियमित चिकित्सकीय देखरेख में इसे काफी लंबे समय तक लिया जा सकता है। मेलोक्सिकैम इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए गोलियों, सपोसिटरी और मलहम में एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। Meloxicam (Movalis) गोलियाँ बहुत सुविधाजनक हैं क्योंकि वे लंबे समय से अभिनय, और दिन में एक गोली लेना पर्याप्त है। Movalis, जिसमें 15 mg की 20 गोलियाँ हैं, की कीमत RUB है।
- ज़ेफोकैम। लोर्नोक्सिकैम पर आधारित एक दवा। उसका विशेष फ़ीचरसच तो यह है कि इसमें दर्द से राहत दिलाने की उच्च क्षमता होती है। इस पैरामीटर में, यह मॉर्फिन से मेल खाता है, लेकिन नशे की लत नहीं है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसका ओपियेट जैसा प्रभाव नहीं पड़ता है। ज़ेफोकैम, जिसमें 4 मिलीग्राम की 30 गोलियाँ शामिल हैं, की कीमत रूबल है।
- सेलेकॉक्सिब। यह दवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और अन्य बीमारियों से पीड़ित रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करती है, दर्द से राहत देती है और सूजन से प्रभावी ढंग से लड़ती है। सेलेकॉक्सिब से पाचन तंत्र पर दुष्प्रभाव न्यूनतम या अनुपस्थित हैं। कीमत, रगड़ें।
- निमेसुलाइड। इसका उपयोग वर्टेब्रोजेनिक पीठ दर्द, गठिया आदि के इलाज के लिए बड़ी सफलता के साथ किया जाता है। सूजन, हाइपरमिया को दूर करता है, तापमान को सामान्य करता है। निमेसुलाइड के उपयोग से दर्द जल्दी कम हो जाता है और गतिशीलता में सुधार होता है। इसका उपयोग समस्या क्षेत्र पर लगाने के लिए मरहम के रूप में भी किया जाता है। निमेसुलाइड, जिसमें 100 मिलीग्राम की 20 गोलियाँ होती हैं, की कीमत रूबल होती है।
इसलिए, ऐसे मामलों में जहां गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, पुरानी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में यह केवल एक मजबूर स्थिति है, क्योंकि बहुत कम लोग ऐसी दवा से इलाज का खर्च उठा सकते हैं।
वर्गीकरण
एनएसएआईडी को कैसे वर्गीकृत किया जाता है और वे क्या हैं? उनकी रासायनिक उत्पत्ति के आधार पर, ये दवाएं अम्लीय और गैर-अम्लीय डेरिवेटिव में आती हैं।
- ऑक्सिकैम - पाइरोक्सिकैम, मेलॉक्सिकैम;
- इंडोएसिटिक एसिड पर आधारित एनएसएआईडी - इंडोमेथेसिन, एटोडोलैक, सुलिंडैक;
- प्रोपियोनिक एसिड पर आधारित - केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन;
- सैलिसिपेट्स (सैलिसिलिक एसिड पर आधारित) - एस्पिरिन, डिफ्लुनिसल;
- फेनिलएसेटिक एसिड डेरिवेटिव - डाइक्लोफेनाक, एसिक्लोफेनाक;
- पाइराज़ोलिडाइन्स (पाइराज़ोलोनिक एसिड) - एनलगिन, मेटामिज़ोल सोडियम, फेनिलबुटाज़ोन।
इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल दवाएं प्रभाव के प्रकार और तीव्रता में भिन्न होती हैं - एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, संयुक्त।
औसत खुराक की प्रभावशीलता
एनएसएआईडी की औसत खुराक के सूजन-रोधी प्रभाव की ताकत के आधार पर, उन्हें निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जा सकता है (शीर्ष पर सबसे मजबूत):
औसत खुराक के एनाल्जेसिक प्रभाव के अनुसार, एनएसएआईडी को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जा सकता है:
एक नियम के रूप में, उपरोक्त दवाओं का उपयोग दर्द और सूजन के साथ तीव्र और पुरानी बीमारियों के लिए किया जाता है। अक्सर, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दर्द से राहत और जोड़ों के उपचार के लिए निर्धारित की जाती हैं: गठिया, आर्थ्रोसिस, चोटें, आदि।
एनएसएआईडी का उपयोग अक्सर सिरदर्द और माइग्रेन, कष्टार्तव, ऑपरेशन के बाद दर्द, गुर्दे का दर्द आदि के दर्द से राहत के लिए किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर उनके निरोधात्मक प्रभाव के कारण, इन दवाओं में ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है।
मुझे कौन सी खुराक चुननी चाहिए?
किसी भी रोगी के लिए कोई भी नई दवा पहले सबसे कम खुराक में निर्धारित की जानी चाहिए। यदि अच्छी तरह से सहन किया जाए, तो दैनिक खुराक 2-3 दिनों के बाद बढ़ा दी जाती है।
एनएसएआईडी की चिकित्सीय खुराक एक विस्तृत श्रृंखला में हैं, और हाल के वर्षों में सर्वोत्तम सहनशीलता (नेप्रोक्सन, इबुप्रोफेन) की विशेषता वाली दवाओं की एकल और दैनिक खुराक बढ़ाने की प्रवृत्ति रही है, जबकि प्रतिबंध बनाए रखा गया है। अधिकतम खुराकएस्पिरिन, इंडोमिथैसिन, फेनिलबुटाज़ोन, पाइरोक्सिकैम। कुछ रोगियों में, चिकित्सीय प्रभाव केवल तभी प्राप्त होता है जब एनएसएआईडी की बहुत अधिक खुराक का उपयोग किया जाता है।
दुष्प्रभाव
सूजन रोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग उच्च खुराककारण हो सकता है:
- व्यवधान तंत्रिका तंत्र- मूड में बदलाव, भटकाव, चक्कर आना, उदासीनता, टिनिटस, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि;
- हृदय और रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली में परिवर्तन - धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि, सूजन।
- गैस्ट्रिटिस, अल्सर, वेध, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अपच संबंधी विकार, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ यकृत समारोह में परिवर्तन;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - एंजियोएडेमा, एरिथेमा, पित्ती, बुलस डर्मेटाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, एनाफिलेक्टिक शॉक;
- गुर्दे की विफलता, मूत्र संबंधी विकार।
एनएसएआईडी के साथ उपचार न्यूनतम अनुमेय समय और न्यूनतम प्रभावी खुराक में किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर तीसरी तिमाही में एनएसएआईडी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यद्यपि कोई प्रत्यक्ष टेराटोजेनिक प्रभाव की पहचान नहीं की गई है, लेकिन माना जाता है कि एनएसएआईडी भ्रूण में डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने और गुर्दे की जटिलताओं का कारण बनता है। समय से पहले जन्म के बारे में भी जानकारी है। इसके बावजूद, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम वाली गर्भवती महिलाओं में हेपरिन के साथ संयोजन में एस्पिरिन का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।
कनाडाई शोधकर्ताओं के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के 20 सप्ताह से पहले एनएसएआईडी का उपयोग जुड़ा हुआ था बढ़ा हुआ खतरागर्भपात (गर्भपात)। अध्ययन के नतीजों के मुताबिक, दवा की खुराक की परवाह किए बिना, गर्भपात का खतरा 2.4 गुना बढ़ गया।
मोवालिस
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के बीच अग्रणी को मोवालिस कहा जा सकता है, जिसकी कार्रवाई की अवधि विस्तारित है और इसे दीर्घकालिक उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
इसमें एक स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है, जिससे इसे ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और रुमेटीइड गठिया के लिए लेना संभव हो जाता है। इसमें एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण होते हैं, और उपास्थि ऊतक की रक्षा करता है। दांत दर्द और सिरदर्द के लिए उपयोग किया जाता है।
खुराक और प्रशासन की विधि (गोलियाँ, इंजेक्शन, सपोसिटरी) का निर्धारण रोग की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करता है।
सेलेकॉक्सिब
COX-2 का एक विशिष्ट अवरोधक, जिसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। जब चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है, तो इसका जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर लगभग कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि इसमें COX-1 के लिए बहुत कम आत्मीयता होती है, इसलिए, यह संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में व्यवधान पैदा नहीं करता है।
एक नियम के रूप में, सेलेकॉक्सिब को प्रति दिन 1-2 खुराक में मिलीग्राम की खुराक में लिया जाता है। अधिकतम रोज की खुराक– 400 मिलीग्राम.
इंडोमिथैसिन
यह सबसे प्रभावी गैर-हार्मोनल एजेंटों में से एक है। गठिया के लिए, इंडोमिथैसिन दर्द से राहत देता है, जोड़ों की सूजन को कम करता है और एक मजबूत सूजन-विरोधी प्रभाव डालता है।
दवा की कीमत, रिलीज़ के रूप (गोलियाँ, मलहम, जैल, रेक्टल सपोसिटरी) की परवाह किए बिना काफी कम है, गोलियों की अधिकतम लागत प्रति पैकेज 50 रूबल है। दवा का उपयोग करते समय आपको सावधान रहना चाहिए, क्योंकि इसके दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची है।
औषध विज्ञान में, इंडोमेथेसिन का उत्पादन इंडोवाज़िन, इंडोविस ईसी, मेटिंडोल, इंडोटार्ड, इंडोकॉलिर नामों से किया जाता है।
आइबुप्रोफ़ेन
इबुप्रोफेन सापेक्ष सुरक्षा और बुखार और दर्द को प्रभावी ढंग से कम करने की क्षमता को जोड़ती है, इसलिए इस पर आधारित दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती हैं। इबुप्रोफेन का उपयोग नवजात शिशुओं के लिए ज्वरनाशक के रूप में भी किया जाता है। यह अन्य गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं की तुलना में बुखार को बेहतर ढंग से कम करने में सिद्ध हुआ है।
इसके अतिरिक्त, इबुप्रोफेन सबसे लोकप्रिय ओवर-द-काउंटर एनाल्जेसिक में से एक है। इसे अक्सर एक सूजनरोधी दवा के रूप में निर्धारित नहीं किया जाता है, हालांकि, यह दवा रुमेटोलॉजी में काफी लोकप्रिय है: इसका उपयोग संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और अन्य संयुक्त रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।
इबुप्रोफेन के सबसे लोकप्रिय ब्रांड नामों में इबुप्रोम, नूरोफेन, एमआईजी 200 और एमआईजी 400 शामिल हैं।
डाईक्लोफेनाक
शायद सबसे लोकप्रिय एनएसएआईडी में से एक, जिसे 60 के दशक में बनाया गया था। रिलीज़ फ़ॉर्म: गोलियाँ, कैप्सूल, इंजेक्शन समाधान, सपोसिटरी, जेल। यह संयुक्त उपचार उत्पाद उच्च दर्द-विरोधी गतिविधि और उच्च सूजन-रोधी गुणों दोनों को जोड़ता है।
इसका उत्पादन वोल्टेरेन, नक्लोफेन, ऑर्टोफेन, डिक्लाक, डायक्लोनैक पी, वुर्डन, ओल्फेन, डोलेक्स, डिक्लोबरल, क्लोडिफेन और अन्य नामों से किया जाता है।
ketoprofen
ऊपर सूचीबद्ध दवाओं के अलावा, पहले प्रकार की दवाओं के समूह, गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी, यानी COX-1 में केटोप्रोफेन जैसी दवा शामिल है। अपनी क्रिया की ताकत के संदर्भ में, यह इबुप्रोफेन के करीब है, और टैबलेट, जेल, एरोसोल, क्रीम, बाहरी उपयोग के लिए समाधान और इंजेक्शन, रेक्टल सपोसिटरी (सपोसिटरी) के रूप में उपलब्ध है।
आप इस उत्पाद को आर्ट्रम, फेब्रोफिड, केटोनल, ओकेआई, आर्ट्रोसिलेन, फास्टम, बिस्ट्रम, फ्लेमैक्स, फ्लेक्सन और अन्य व्यापारिक नामों के तहत खरीद सकते हैं।
एस्पिरिन
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड रक्त कोशिकाओं के आपस में चिपकने और रक्त के थक्के बनाने की क्षमता को कम कर देता है। एस्पिरिन लेते समय, रक्त पतला हो जाता है और रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, जिससे सिरदर्द से राहत मिलती है इंट्राक्रेनियल दबाव. दवा की कार्रवाई से सूजन वाली जगह पर ऊर्जा की आपूर्ति कम हो जाती है और यह प्रक्रिया क्षीण हो जाती है।4
15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एस्पिरिन को वर्जित माना जाता है, क्योंकि यह अत्यधिक गंभीर रीये सिंड्रोम के रूप में एक संभावित जटिलता है, जिसमें 80% रोगियों की मृत्यु हो जाती है। शेष 20% जीवित शिशु मिर्गी और मानसिक मंदता के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।
वैकल्पिक दवाएं: चोंड्रोप्रोटेक्टर्स
अक्सर, जोड़ों के उपचार के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं। लोग अक्सर एनएसएआईडी और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के बीच अंतर नहीं समझते हैं। एनएसएआईडी दर्द से तुरंत राहत दिलाते हैं, लेकिन इनके कई दुष्प्रभाव भी होते हैं। और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स उपास्थि ऊतक की रक्षा करते हैं, लेकिन उन्हें पाठ्यक्रमों में लेने की आवश्यकता होती है।
सबसे प्रभावी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में 2 पदार्थ शामिल हैं - ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन।
श्वसन तंत्र के लिए सबसे अच्छा सूजन रोधी एजेंट
सबसे संक्रामक के साथ सूजन संबंधी बीमारियाँ श्वसन प्रणालीऔर ईएनटी अंगों में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का व्यापक रूप से रोगसूचक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है। इन्हें बुखार को कम करने, सूजन को दबाने और दर्द को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
एनएसएआईडी के प्रकार
आज, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित 25 से अधिक विभिन्न दवाएं हैं। किसी दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा के तुलनात्मक मूल्यांकन के लिए रासायनिक संरचना द्वारा वर्गीकरण को बहुत कम उपयोगी माना जाता है। सबसे बड़ी रुचि ऐसी दवाएं हैं जिनमें स्पष्ट ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की दर कम होती है।
श्वसन तंत्र और ईएनटी अंगों के रोगों के लिए निर्धारित की जा सकने वाली सूजनरोधी दवाओं की सूची:
केवल उपस्थित चिकित्सक ही जानता है कि कौन सी सूजनरोधी गोलियाँ, कैप्सूल, पाउडर, मिश्रण या सिरप प्रत्येक विशिष्ट मामले में प्रभावी होंगे।
आवेदन की विशेषताएं
सभी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में कार्रवाई के समान सिद्धांत होते हैं, जिनके उपयोग से उन्मूलन होता है सूजन प्रक्रिया, बुखार और दर्द। पल्मोनोलॉजी और ओटोलरींगोलॉजी में, NSAIDs को प्राथमिकता दी जाती है, जिनमें अधिक स्पष्ट ज्वरनाशक और सूजन-रोधी गुण होते हैं। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि इसके कारण भारी जोखिमएक साथ कई एनएसएआईडी लेने पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना अत्यधिक अवांछनीय है। साथ ही, उनका चिकित्सीय प्रभाव नहीं बढ़ता है, लेकिन शरीर पर, विशेष रूप से पाचन तंत्र पर, नकारात्मक प्रभाव तेजी से बढ़ जाता है।
पर गंभीर समस्याएंगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (उदाहरण के लिए, पेप्टिक अल्सर) के साथ, नई पीढ़ी की आधुनिक चयनात्मक एनएसएआईडी दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है, जिनके साइड इफेक्ट की संभावना काफी कम होती है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के इन दवाओं को खरीदने की संभावना के बावजूद, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। उपचार के दौरान उपयोग करें मादक पेयबहिष्कृत किया जाना चाहिए.
खुमारी भगाने
मुख्य के साथ नैदानिक लक्षण जुकामपेरासिटामोल प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है। इसे उचित खुराक में लेने से तेज बुखार को तुरंत कम करना, अस्वस्थता और थकान से राहत, दर्द से राहत आदि संभव है। दवा के मुख्य लाभ:
- विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित।
- तेज़ ज्वरनाशक प्रभाव.
- अधिकांश रोगियों द्वारा इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
- प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कम जोखिम.
- अन्य समान सूजनरोधी दवाओं की तुलना में, इसकी लागत अपेक्षाकृत कम है, जो इसे आबादी के सभी वर्गों के लिए सुलभ बनाती है।
पेरासिटामोल के उपयोग की अपनी विशेषताएं हैं। इसका उपयोग टैबलेट, पाउडर, रेक्टल सपोसिटरी, इंजेक्शन आदि के रूप में किया जा सकता है। दवा को मौखिक रूप से लेने या इसे मलाशय में देने से आप अधिक प्रभावी परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। उपयोग के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए। औसत अवधिउपचार 5-7 दिन. इस ज्वरनाशक दवा के साथ लंबे चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अनुशंसा नहीं की जाती है। आम तौर पर नैदानिक अभिव्यक्तियाँ 2-3वें दिन सर्दी कम होने लगती है। अगर आपकी हालत काफी बिगड़ जाए तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
यदि रोगी को दवा के घटकों से एलर्जी है या गुर्दे और यकृत के साथ गंभीर समस्याएं हैं, तो पेरासिटामोल निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। निम्नलिखित रोग स्थितियों के विकास को दुष्प्रभावों के रूप में वर्गीकृत किया गया है:
- एनीमिया.
- प्लेटलेट काउंट कम होना.
- गुर्दे पेट का दर्द।
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (खुजली, त्वचा की लालिमा, विभिन्न चकत्ते, आदि)।
सबसे तेज़ परिणाम प्राप्त करने के प्रयास में, कुछ मरीज़ इसमें लिखे निर्देशों को अनदेखा कर देते हैं आधिकारिक निर्देशउपयोग के लिए, और एक सूजनरोधी दवा की खुराक लें जो अनुशंसित अधिकतम से अधिक हो। पेरासिटामोल की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:
- पेट क्षेत्र में पीलापन, मतली, उल्टी और दर्द की उपस्थिति।
- यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है और दवा की बहुत अधिक खुराक ली जाती है, तो गुर्दे और यकृत प्रभावित होते हैं। अतालता, अग्नाशयशोथ और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार विकसित हो सकते हैं।
यदि ओवरडोज़ की गंभीर नैदानिक अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं, तो मेथिओनिन या एन-एसिटाइलसिस्टीन निर्धारित करना आवश्यक है, जो प्रभावी एंटीडोट्स (एंटीडोट) हैं। इसके अलावा, पेरासिटामोल का उपयोग करते समय, आपको विचार करना चाहिए दवाओं का पारस्परिक प्रभावअन्य दवाओं के साथ. उदाहरण के लिए, एक साथ उपयोग करें अप्रत्यक्ष थक्कारोधी(कौमारिन डेरिवेटिव) बाद के प्रभाव को बढ़ाता है। बार्बिटुरेट्स के साथ मिलाने पर ज्वरनाशक प्रभाव काफी कम हो जाता है।
एक योग्य विशेषज्ञ (फार्मासिस्ट या डॉक्टर) आपको सर्वोत्तम गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवा चुनने में मदद करेगा।
पैनाडोल अतिरिक्त
पैनाडोल एक्स्ट्रा को एक संयुक्त एनएसएआईडी दवा माना जाता है, जिसमें सक्रिय पदार्थ के रूप में न केवल पेरासिटामोल, बल्कि कैफीन भी होता है। दोनों घटक एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं। पेरासिटामोल दर्द से राहत देता है और बुखार से राहत देता है। कैफीन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, रक्त-मस्तिष्क बाधा की पारगम्यता को बढ़ाकर मस्तिष्क में पेरासिटामोल की एकाग्रता को बढ़ाकर, कैफीन दवा के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है।
पैनाडोल एक्स्ट्रा सर्दी, तीव्र टॉन्सिलिटिस, लैरींगोफेरीन्जाइटिस और श्वसन प्रणाली और ईएनटी अंगों की अन्य संक्रामक और सूजन संबंधी विकृति की स्थिति को कम करने में मदद करता है। अधिकांश वयस्क और बच्चे इस सूजनरोधी दवा को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं। एक नियम के रूप में, दवा के अवशोषण और उत्सर्जन में कोई विशेष समस्या नहीं होती है। पैनाडोल एक्स्ट्रा उन रोगियों को निर्धारित नहीं है जिन्हें सक्रिय पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है। दुर्लभ मामलों में, दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:
- रक्तचाप बढ़ जाता है.
- जिगर के कार्यात्मक विकार.
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं (लालिमा, चकत्ते, खुजली, आदि)।
उपयोग और अनुशंसित खुराक के विवरण के लिए कृपया आधिकारिक निर्देश पढ़ें। यह केवल ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक वयस्क रोगी प्रति दिन अधिकतम 8 गोलियाँ ले सकता है। मानते हुए औषधीय गुणदवा, खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए। सूजन रोधी गोलियाँ पैनाडोल एक्स्ट्रा की कीमत लगभग 45 रूबल प्रति पैक है।
कोल्ड्रेक्स
तीव्र के लिए संक्रामक रोगअपर श्वसन तंत्रआप कोल्ड्रेक्स का उपयोग कर सकते हैं. यह एक जटिल सूजनरोधी दवा है जिसमें शामिल हैं:
इसकी बहुघटक संरचना को ध्यान में रखते हुए, कोल्ड्रेक्स में बहुत विविधता है औषधीय प्रभाव:
- पेरासिटामोल की उपस्थिति तापमान को सामान्य करती है, दर्द से राहत देती है और सूजन प्रक्रिया को समाप्त करती है।
- एस्कॉर्बिक एसिड श्वसन पथ की स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करता है।
- फिनाइलफ्राइन परिधीय रक्त वाहिकाओं के संकुचन और प्रभावित ऊतकों की सूजन में वृद्धि को रोकने के लिए जिम्मेदार है।
- टेरपिन हाइड्रेट ब्रोन्कियल स्राव को बढ़ाता है और थूक के निष्कासन की सुविधा देता है।
- कैफीन पेरासिटामोल के एनाल्जेसिक प्रभाव को प्रबल करता है।
कोल्ड्रेक्स की कई किस्में हैं, जिनमें से प्रत्येक को रोग के नैदानिक लक्षणों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसके उपयोग के लिए निम्नलिखित मतभेद हैं:
- दवा के सक्रिय अवयवों से एलर्जी।
- जिगर और गुर्दे के गंभीर विकार.
- संचार प्रणाली के रोग.
- उच्च रक्तचाप।
- मधुमेह।
- कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी (उदाहरण के लिए, अतालता, दिल का दौरा, आदि)।
- थायरॉयड ग्रंथि की हार्मोनल गतिविधि में वृद्धि।
- 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
चिकित्सीय पाठ्यक्रम 5 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। खुराक और उपयोग की आवृत्ति आधिकारिक निर्देशों में विस्तार से निर्दिष्ट है। उपचार के दौरान, अन्य दवाओं के साथ दवा की अंतःक्रिया को ध्यान में रखा जाना चाहिए। समूह की दवाओं के साथ एंटीडिप्रेसेंट्स, बीटा-ब्लॉकर्स आदि को संयोजित करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी दर्ज की जाती हैं। सामान्य तौर पर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। जब बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, तो पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है। कोल्ड्रेक्स टैबलेट के एक पैकेज की कीमत 160 रूबल से है।
एनएसएआईडी दवाओं (टैबलेट, कैप्सूल, आदि) की सूची को लगातार अद्यतन किया जाता है और नई दवाओं के साथ पूरक किया जाता है जिनमें अधिक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव और कम विषाक्त गुण होते हैं।
फ़ेरवेक्स
संयुक्त नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का एक अन्य प्रतिनिधि फ़ेरवेक्स है, जो आज ऊपरी श्वसन पथ के अधिकांश सर्दी के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। दवा का औषधीय प्रभाव कैसे महसूस किया जाता है:
- एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव पेरासिटामोल की विशेषता है।
- स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करना और ऊतक बहाली सुनिश्चित करता है एस्कॉर्बिक अम्ल.
- फेनिरामाइन में एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, जो नाक गुहा में बलगम उत्पादन को कम करने, नाक से सांस लेने में सुधार करने, छींकने, आंखों से पानी आने आदि को खत्म करने में मदद करता है।
इस तथ्य के बावजूद कि फ़ेरवेक्स को काफी सुरक्षित दवा माना जाता है, सभी मरीज़ इसका उपयोग नहीं कर सकते हैं। अगले पर पैथोलॉजिकल स्थितियाँऔर बीमारियों के लिए आप इसका प्रयोग नहीं कर सकते औषधीय उत्पाद:
बच्चे 15 वर्ष की उम्र से Fervex का उपयोग कर सकते हैं। अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग करें जब:
- कार्यात्मक यकृत विफलता.
- कोण-बंद मोतियाबिंद.
- बिलीरुबिन चयापचय के जन्मजात विकार (उदाहरण के लिए, गिल्बर्ट सिंड्रोम)।
- वायरल हेपेटाइटिस।
- बुढ़ापे में.
अनुशंसित खुराक पर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। हालाँकि, मतली, पेट में दर्द, खुजली, त्वचा का लाल होना, चकत्ते और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। अनुचित लंबे समय तक उपयोग या अनुशंसित खुराक से काफी अधिक होने से गुर्दे और यकृत के साथ गंभीर समस्याएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो दवा लेना बंद कर दें और पेशेवर चिकित्सा सहायता के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें।
सूजन-रोधी दवा के उपयोग की अपनी विशेषताएं हैं। फ़ेरवेक्स पाउच की सामग्री को गर्म पानी (200 मिली) में घोलकर पूरी तरह पिया जाता है। अनुशंसित खुराक दिन में तीन बार तक है। अगली नियुक्ति 4 घंटे से पहले नहीं होनी चाहिए। गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकारों के मामले में, अनुप्रयोगों के बीच अंतराल को 8 घंटे तक बढ़ाएं। चिकित्सीय पाठ्यक्रम पांच दिनों तक का है। बुखार कम करने के लिए इसे 3 दिनों तक इस्तेमाल किया जा सकता है। फ्रांसीसी कंपनी यूपीएसए फ़ेरवेक्स के मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर का उत्पादन करती है। आप इसे प्रति पैकेज 360 रूबल की कीमत पर खरीद सकते हैं, जिसमें 8 पाउच हैं।
आधुनिक सूजनरोधी दवाओं की पूरी सूची फार्मास्युटिकल संदर्भ पुस्तक में पाई जा सकती है।
एस्पिरिन-एस
आज, एस्पिरिन-एस को श्वसन प्रणाली के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के रोगसूचक उपचार के लिए सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक माना जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक और एस्कॉर्बिक एसिड से युक्त, यह सर्दी (बुखार, सिरदर्द, अस्वस्थता, आदि) की मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियों को प्रभावी ढंग से खत्म करने में सक्षम है। कई वैज्ञानिक अध्ययनों से दवा की प्रभावशीलता साबित हुई है।
एस्पिरिन-एस फॉर्म में उपलब्ध है जल्दी घुलने वाली गोलियाँ, जो पानी में जल्दी घुल सकता है। सर्दी-जुकाम के अधिकांश रोगियों के लिए यह फॉर्म बहुत सुविधाजनक है। विशेष रूप से गंभीर गले में खराश के साथ, जब साधारण गोलियों या गर्म पेय का उपयोग बहुत अप्रिय अनुभूति पैदा करता है। इसके अलावा, यह लंबे समय से स्थापित किया गया है कि उच्च तापमान पर एस्कॉर्बिक एसिड नष्ट हो जाता है। इसे ठंडे पानी में घोलकर, हम विटामिन सी के सभी औषधीय गुणों को संरक्षित करते हैं। दवा का अवशोषण काफी जल्दी होता है, जो चिकित्सीय प्रभाव की तत्काल शुरुआत सुनिश्चित करता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड तलछट के गठन के बिना पानी में पूरी तरह से घुलनशील है, जिससे विभिन्न दुष्प्रभावों की संभावना कम हो जाती है।
हालाँकि, दवा के अनियंत्रित दीर्घकालिक उपयोग से कई अवांछनीय प्रभाव विकसित हो सकते हैं:
- चक्कर आना।
- सिरदर्द.
- जी मिचलाना।
- उल्टी करना।
- साँस की परेशानी।
- तंद्रा.
- सुस्ती.
- रक्तस्राव में वृद्धि.
- एलर्जी (खुजली, चकत्ते, त्वचा की लाली, आदि)।
एस्पिरिन-एस की अधिक मात्रा के मामले में, शरीर में एसिड-बेस संतुलन को नियंत्रित करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो स्थिति को सामान्य करने के लिए विशेष समाधान पेश किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट या साइट्रेट)। किए गए चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और इसके मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन को बढ़ाना होना चाहिए।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संदिग्ध वायरल संक्रमण वाले बच्चों में, ऐसी दवाओं का उपयोग न करें जिनमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है, क्योंकि रेये सिंड्रोम जैसी अधिक गंभीर विकृति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। यह लंबे समय तक उल्टी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान और बढ़े हुए यकृत के रूप में प्रकट होता है।
सर्जरी से पहले एस्पिरिन-एस लेने से बचना बेहतर है, जो रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित करता है। साथ ही, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड शरीर से यूरिक एसिड को हटाने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। इस दवा से इलाज के दौरान गठिया से पीड़ित मरीजों को एक और हमले का अनुभव हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान एस्पिरिन-एस एक प्रतिबंधित दवा है। पर प्रारम्भिक चरणअक्सर उकसाता है जन्म दोषभ्रूण में विकास, बाद के चरणों में यह प्रसव को रोकता है।
स्विस फार्मास्युटिकल कंपनी बायर कंज्यूमर केयर एजी एस्पिरिन-एस इफ्यूसेंट टैबलेट के मुख्य निर्माताओं में से एक है। दवा के एक पैकेज (10 टुकड़े) की लागत लगभग 250 रूबल है।
आइबुप्रोफ़ेन
श्वसन प्रणाली और ईएनटी अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के लिए जटिल चिकित्सा में इबुप्रोफेन शामिल हो सकता है। अब इसे बुखार और दर्द के प्रबंधन के लिए सबसे अधिक निर्धारित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में से एक माना जाता है। व्यापक रूप से न केवल चिकित्सीय बल्कि बाल चिकित्सा अभ्यास में भी उपयोग किया जाता है। एक बहुत ही सुरक्षित और प्रभावी ज्वरनाशक दवा होने के कारण, इसे डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना बिक्री के लिए अनुमोदित किया गया है।
यदि उचित संकेत हों, तो इसका उपयोग बच्चों के जीवन के पहले दिनों से ही रोगी और प्रयोगशाला दोनों स्थितियों में इलाज के लिए किया जा सकता है। बच्चों को रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में इबुप्रोफेन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिसमें दवा के अन्य रूपों की तुलना में कई फायदे हैं:
- प्रशासन की सरलता एवं दर्द रहितता।
- अतिरिक्त विशेष उपकरणों की कोई आवश्यकता नहीं है.
- त्वचा की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है।
- संक्रमण का कोई खतरा नहीं है.
- आंतों की परिपूर्णता दवा के अवशोषण और प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करती है।
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं की कम घटना.
अधिकांश रोगियों को इबुप्रोफेन के उपचार के दौरान किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं होता है। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, अवांछनीय प्रभाव अभी भी संभव हैं, जो स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:
- कम हुई भूख।
- जी मिचलाना।
- उल्टी करना।
- सिरदर्द।
- तंद्रा.
- घबराहट.
- श्रवण और दृष्टि हानि.
- रक्तचाप में वृद्धि.
- बढ़ी हृदय की दर।
- सांस लेने में दिक्क्त।
- एडेमा सिंड्रोम.
- गुर्दे की शिथिलता.
- एलर्जी (चकत्ते, खुजली, त्वचा की लालिमा, क्विन्के की सूजन, आदि)।
यह ध्यान देने योग्य है कि इबुप्रोफेन के उपयोग के लिए मतभेदों की सूची काफी लंबी है, इसलिए हम अनुशंसा करते हैं कि आप इसे दवा के आधिकारिक निर्देशों में पढ़ें। उपचार के दौरान, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। उपचार के छोटे पाठ्यक्रमों पर टिके रहना भी बेहतर है। यदि दवा अप्रभावी है या स्थिति खराब हो जाती है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। पाचन तंत्र की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो गैर-स्टेरायडल दवाओं के साथ चिकित्सा के प्रति बहुत संवेदनशील है। आज, इबुप्रोफेन विभिन्न व्यापारिक नामों के तहत उपलब्ध है:
ये दवाएं विदेशी और घरेलू दोनों तरह से उत्पादित की जाती हैं दवा कंपनियां. दवा की कीमत न केवल रिलीज के रूप पर बल्कि मात्रा पर भी निर्भर करेगी सक्रिय पदार्थ. उदाहरण के लिए, रूसी दवा कंपनी सिंटेज़ के इबुप्रोफेन टैबलेट के एक पैकेज की कीमत लगभग 40 रूबल है।
गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको उनका उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श नहीं लेना चाहिए।
कुछ डॉक्टर ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के लिए Nise दवा की सिफारिश कर सकते हैं, जो बुखार और दर्द के साथ होते हैं। इस आधुनिक गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवा में सक्रिय पदार्थ निमेसुलाइड होता है। रोग के लक्षण गंभीर होने पर इसे अवश्य लेना चाहिए। उदाहरण के लिए, Nise 10-12 घंटों में तापमान नीचे लाने में सक्षम है। वह सिरदर्द, थकान, कमजोरी, अस्वस्थता, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द से भी राहत दिला सकता है। हालाँकि, यदि 3-4 दिनों के भीतर कोई पर्याप्त चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए और उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित करना चाहिए।
बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, दवा का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए। यह स्थापित किया गया है कि निमेसुलाइड का भ्रूण की वृद्धि और विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, सक्रिय पदार्थ अंदर प्रवेश कर सकता है स्तन का दूधइसलिए, उपचार के दौरान कृत्रिम आहार पर स्विच करना आवश्यक है। यदि निर्देशों में निर्दिष्ट दवा के उपयोग के लिए सभी सिफारिशों का सही ढंग से पालन किया जाता है, विपरित प्रतिक्रियाएंव्यावहारिक रूप से नहीं देखा जाता है। दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित हो सकता है:
- मतली, उल्टी, दस्त और अन्य अपच संबंधी विकार।
- सिरदर्द, उनींदापन, चिड़चिड़ापन।
- रक्तचाप बढ़ना, सांस लेने में दिक्कत होना।
- बुनियादी रक्त मापदंडों में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, एनीमिया, प्लेटलेट काउंट में कमी, आदि)।
- गुर्दे और यकृत के कामकाज में प्रतिवर्ती कार्यात्मक समस्याएं।
- दाने, खुजली, एरिथेमा, त्वचा की लाली और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
जिन रोगियों को समस्या है, उन्हें Nise को अत्यधिक सावधानी के साथ लेना चाहिए पाचन तंत्र, विशेष रूप से, पेप्टिक अल्सर रोग। लघु का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है चिकित्सीय पाठ्यक्रम, जो ज्यादातर मामलों में सर्दी के मुख्य लक्षणों से सफलतापूर्वक निपटता है। विदेशी दवा कंपनियाँ मुख्य रूप से Nise के उत्पादन में विशेषज्ञ हैं, इसलिए कीमत अक्सर इसकी तुलना में थोड़ी अधिक होगी घरेलू एनालॉग्सदवाइयाँ। भारत में बनी गोलियों के एक पैकेज (20 पीसी) की कीमत लगभग 180 रूबल होगी।
एक प्रभावी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा चुनते समय, किसी विशेषज्ञ की राय की उपेक्षा न करें।
कौन सी गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं बेहतर हैं?
जोड़ों के लिए सूजन रोधी दवाएं उपास्थि के रोगों के इलाज का मुख्य साधन हैं संयोजी ऊतक. वे रोग की प्रगति को धीमा करते हैं, तीव्रता से लड़ने में मदद करते हैं और दर्दनाक लक्षणों से राहत दिलाते हैं। दवा लेने का तरीका अलग हो सकता है - उन्हें पाठ्यक्रमों में लिया जाता है, या स्थिति को कम करने के लिए आवश्यकतानुसार लिया जाता है। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं - सामयिक उपयोग के लिए मलहम और जैल, टैबलेट और कैप्सूल, साथ ही इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए इंजेक्शन वाली दवाएं।
सूजन-रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) - कार्रवाई का सिद्धांत
दवाओं का यह समूह बहुत व्यापक है, लेकिन इन सभी में एक बात समान है: सामान्य सिद्धांतकार्रवाई. इस प्रक्रिया का सार यह है कि जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं सूजन प्रक्रिया के गठन के तंत्र में हस्तक्षेप करती हैं। एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज तथाकथित सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है। यह वह है जो एनएसएआईडी समूह की दवाओं द्वारा बाधित होता है, जिससे सूजन प्रतिक्रिया के विकास की श्रृंखला बाधित होती है। वे दर्द, तेज़ बुखार और स्थानीय सूजन को रोकते हैं।
लेकिन एक और भी है महत्वपूर्ण विशेषतागैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं का प्रभाव। साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम दो प्रकार के होते हैं। उनमें से एक (COX-1) सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण में शामिल है, और दूसरा (COX-2) पेट की दीवार की सुरक्षात्मक परत के संश्लेषण में शामिल है। एनएसएआईडी इस एंजाइम के दोनों प्रकार पर कार्य करते हैं, जिससे दोनों का निषेध होता है। यह इन दवाओं के सामान्य दुष्प्रभाव की व्याख्या करता है, जो पाचन अंगों की श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है।
COX-2 पर उनके प्रभाव के आधार पर, दवाओं को चयनात्मक और गैर-चयनात्मक में विभाजित किया गया है। नए एनएसएआईडी के विकास का लक्ष्य COX-1 पर उनके प्रभाव की चयनात्मकता को बढ़ाना और COX-2 पर प्रभाव को खत्म करना है। वर्तमान में, नई पीढ़ी की एनएसएआईडी दवाएं विकसित की गई हैं जिनमें लगभग पूर्ण चयनात्मकता है।
इस समूह की दवाओं के तीन मुख्य चिकित्सीय प्रभाव सूजनरोधी, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक हैं। जोड़ों के रोगों के मामले में, सूजन-रोधी प्रभाव सामने आता है, और एनाल्जेसिक प्रभाव भी कम महत्वपूर्ण नहीं होता है। ज्वरनाशक प्रभाव कम महत्वपूर्ण है और व्यावहारिक रूप से नई पीढ़ी की सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाओं में प्रकट नहीं होता है जिनका उपयोग संयुक्त रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।
सूजनरोधी दवाओं का वर्गीकरण
सक्रिय पदार्थ की संरचनात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, सभी एनएसएआईडी को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
गैर-चयनात्मक NSAIDs (मुख्य रूप से COX-1 को प्रभावित करते हैं)
इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
गैर-चयनात्मक NSAIDs (COX-1 और COX-2 को समान रूप से प्रभावित करने वाले)।
- लोर्नोक्सिकैम;
- ज़ेफोकैम;
- लोराकम.
चयनात्मक NSAIDs (COX-2 को रोकते हैं)
- सेलेकॉक्सिब;
- मेलोक्सिकैम;
- निमेसुलाइड;
- रोफेकोक्सिब।
इनमें से कुछ दवाओं में एक मजबूत सूजन-रोधी प्रभाव होता है, अन्य में अधिक ज्वरनाशक (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन) या एनाल्जेसिक (केटोरोलैक) प्रभाव होता है।
एनएसएआईडी के उपयोग के लिए संकेत
वात रोग घुटने का जोड़- कारणों में से एक
संयुक्त रोगों के लिए, गैर-स्टेरायडल दवाएं कई नियमों के अनुसार निर्धारित की जाती हैं, जो रोग की खुराक के रूप और चरण पर निर्भर करती हैं। जिन बीमारियों के लिए एनएसएआईडी निर्धारित हैं उनकी सूची काफी लंबी है - इनमें ऑटोइम्यून, अधिकांश आर्थ्रोसिस, जोड़ों और मांसपेशियों की चोटों के बाद रिकवरी अवधि सहित विभिन्न एटियलजि के गठिया शामिल हैं।
तीव्रता के दौरान पुराने रोगोंजोड़ों, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का संयोजन में उपयोग किया जाता है। उन्हें गोलियों और मलहम के एक कोर्स के रूप में निर्धारित किया जाता है; गंभीर मामलों में, उपचार को इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के साथ पूरक किया जाता है। उत्तेजना के बाहर और उसके दौरान गंभीर स्थितियाँसंयुक्त सूजन के लक्षण होने पर इनका आवश्यकतानुसार उपयोग किया जाता है।
दुष्प्रभाव
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उन्हें लेने से पहले निर्देशों को अवश्य पढ़ें। सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:
- पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर की उत्तेजना,
- अपच,
- तंत्रिका तंत्र की शिथिलता,
- एलर्जी
वे विशेष रूप से गोलियों, सपोसिटरी और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के समाधान में दवाओं में स्पष्ट होते हैं। स्थानीय उपचार(मलहम और इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन) का यह प्रभाव नहीं होता है।
साइड इफेक्ट्स का एक अन्य सामान्य समूह हेमेटोपोएटिक प्रणाली पर प्रभाव है। एनएसएआईडी में रक्त को पतला करने वाला प्रभाव होता है, और इन दवाओं को लेते समय इस प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे। रक्त प्रणाली पर अधिक खतरनाक प्रभाव हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं के निषेध में व्यक्त किया जाता है। यह रक्त में गठित तत्वों की मात्रा में क्रमिक कमी के रूप में प्रकट होता है - पहले एनीमिया विकसित होता है, फिर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और बाद में पैन्टीटोपेनिया।
इसके अलावा, इसके अन्य दुष्प्रभाव भी होते हैं रासायनिक विशेषताएंदवाएं, उन्हें उपयोग के निर्देशों में दर्शाया गया है। बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के कारण, आपको जोड़ों के इलाज के लिए एनएसएआईडी लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
मतभेद
संयुक्त रोगों के लिए एनएसएआईडी के उपयोग में बाधाएं उनके दुष्प्रभावों से उत्पन्न होती हैं और मुख्य रूप से टैबलेट रूपों की चिंता करती हैं। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के बढ़ने के दौरान रोगियों के साथ-साथ रक्त प्रणाली के रोगों - एनीमिया वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं। विभिन्न मूल के, जमावट विकार, ल्यूकेमिया और ल्यूकेमिया।
एनएसएआईडी को रक्त के थक्के (हेपरिन) को कम करने वाली दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, और एक ही दवा को विभिन्न खुराक रूपों में लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है - इससे दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं। यह मुख्य रूप से इबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक युक्त दवाओं पर लागू होता है।
इसके अलावा, एनएसएआईडी से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होना संभव है। इसकी तीव्रता खुराक के रूप से संबंधित नहीं है, और गोलियां लेने, मलहम का उपयोग करने और जोड़ों में इंजेक्शन देने पर समान आवृत्ति के साथ दिखाई देती है। कभी-कभी एलर्जी बहुत गंभीर रूप ले सकती है, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन अस्थमा - दवा का उपयोग करते समय दमा का दौरा। एनएसएआईडी से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, इसलिए दवाएं लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
जोड़ों के रोगों के लिए एनएसएआईडी युक्त मलहम
मलहम सबसे आम हैं दवाई लेने का तरीका, जिसका उपयोग जोड़ों के दर्द के लिए किया जाता है। उनकी लोकप्रियता इस तथ्य के कारण है कि मरहम का प्रभाव काफी जल्दी होता है, और दुष्प्रभाव न्यूनतम होते हैं। मरहम का उपयोग तीव्र दर्द से राहत के लिए किया जा सकता है वसूली की अवधिचोटों के बाद. लेकिन यदि इंजेक्शन का एक कोर्स निर्धारित किया गया है, तो मलहम आमतौर पर रद्द कर दिया जाता है।
मलहम के रूप में सबसे लोकप्रिय दवाएं डिक्लोफेनाक और उस पर आधारित दवाएं (वोल्टेरेन), डोलोबीन और अन्य हैं। उनमें से अधिकांश को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। आप ऐसे उत्पादों का उपयोग स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना लंबे समय तक कर सकते हैं।
जोड़ों के रोगों के लिए गोलियों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं
गोलियों में एनएसएआईडी जोड़ों की क्षति, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्टिकुलर सिंड्रोम के साथ प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों के लिए निर्धारित हैं। इनका उपयोग वर्ष में कई बार पाठ्यक्रमों में किया जाता है, और तीव्र अवधि में निर्धारित किया जाता है। लेकिन टैबलेट एनएसएआईडी का मुख्य कार्य बीमारियों को बढ़ने से रोकना है।
यह खुराक रूप जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी है, लेकिन इसमें मतभेदों की संख्या सबसे अधिक है। ऊपर सूचीबद्ध स्थितियों के अलावा, एनएसएआईडी युक्त गोलियों का उपयोग यकृत रोगों - फाइब्रोसिस, सिरोसिस, हेपेटाइटिस, के लिए नहीं किया जा सकता है। यकृत का काम करना बंद कर देना. निस्पंदन दर में कमी के साथ गुर्दे की बीमारियों के लिए, खुराक या प्रशासन की आवृत्ति में कमी की आवश्यकता होती है।
सूजनरोधी दवाओं की पूरी सूची विकिपीडिया पर पाई जा सकती है। उनमें से सबसे प्रसिद्ध डिक्लोफेनाक टैबलेट है। नई पीढ़ी की अधिक आधुनिक दवाओं में ज़ेफोकैम, सेलेकॉक्सिब और मोवालिस शामिल हैं। नई दवाएं अधिक सुरक्षित हैं, लेकिन एक और नकारात्मक बिंदु है - उच्च लागत। भोजन के बाद या भोजन के साथ गोलियाँ लेना आवश्यक है।
इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के समाधान में एनएसएआईडी
यह खुराक फॉर्म गंभीर बीमारी के लिए और गंभीर तीव्रता से राहत देने के लिए निर्धारित किया गया है। उन पाठ्यक्रमों के लिए लागू है जो केवल आयोजित किए जाते हैं चिकित्सा संस्थान. इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन सक्रिय पदार्थ को सूजन वाली जगह पर सबसे प्रभावी ढंग से पहुंचाना संभव बनाता है। लेकिन उन्हें करने वाले डॉक्टर से उच्च योग्यता की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे संयुक्त स्नायुबंधन को नुकसान के जोखिम से जुड़े होते हैं।
डिक्लोफेनाक, मोवालिस, ज़ेफोकैम और अन्य दवाएं इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। इनका उपयोग बड़े जोड़ों के घावों के इलाज के लिए किया जाता है, ज्यादातर घुटने में, कम अक्सर कोहनी में। हाथों और पैरों के जोड़ों की क्षति के साथ-साथ रीढ़ की बीमारियों के लिए इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन निर्धारित नहीं हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा देने की तकनीकी कठिनाइयाँ उपचार की इस पद्धति को लगभग असंभव बना देती हैं।
इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन को एक जटिल चिकित्सा प्रक्रिया माना जाता है, और इसे उपचार कक्ष में किया जाना चाहिए, क्योंकि संक्रमण से बचने के लिए इन्हें बाँझपन और उच्च योग्य चिकित्सा कर्मचारियों की आवश्यकता होती है।
सर्वोत्तम सूजनरोधी दवाओं की सूची
आइए एनएसएआईडी समूह की सबसे लोकप्रिय दवाओं के उपयोग की विशेषताओं पर करीब से नज़र डालें।
डिक्लोफेनाक (वोल्टेरेन, नाकलोफेन, ओल्फेन, डिक्लाक, आदि)
डिक्लोफेनाक और उस पर आधारित दवाएं टैबलेट, कैप्सूल, मलहम, जैल, सपोसिटरी और इंजेक्शन समाधान के रूप में उत्पादित की जाती हैं। ये दवाएं एक शक्तिशाली सूजनरोधी प्रभाव प्रदर्शित करती हैं, दर्द से तुरंत राहत देती हैं, बुखार को कम करती हैं और रोगी की स्थिति को कम करती हैं। दवा लेने के 20 मिनट के भीतर रक्त में सक्रिय घटक की उच्च सांद्रता देखी जाती है।
एनएसएआईडी समूह की अधिकांश दवाओं की तरह, उनके पास भी है नकारात्मक प्रभावजठरांत्र संबंधी मार्ग पर, मेरे पास मतभेदों और दुष्प्रभावों की काफी व्यापक सूची है, इसलिए उनका उपयोग केवल छोटे पाठ्यक्रमों में डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाना चाहिए। वयस्क रोगियों के लिए डिक्लोफेनाक गोलियों की मानक दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है। स्थानीय रूप (मलहम, जैल) को प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 3 बार तक एक पतली परत में लगाया जाता है।
इंडोमिथैसिन (मेटिंडोल)
वैसा ही है उपचारात्मक प्रभाव, डिक्लोफेनाक के रूप में। टैबलेट, कैप्सूल, मलहम, जैल और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। लेकिन इस दवा के कई दुष्प्रभाव हैं जो अधिक स्पष्ट हैं, इसलिए वर्तमान में अधिक आधुनिक दवाओं को प्राथमिकता देते हुए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
पाइरोक्सिकैम
स्पष्ट एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी और ज्वरनाशक प्रभाव वाली ऑक्सिकैम समूह की एक दवा। कैप्सूल, टैबलेट, मलहम, क्रीम, सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग गाउट, गठिया, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द के इलाज के साथ-साथ आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी में भी किया जाता है।
अन्य एनएसएआईडी की तरह, इसमें पाचन तंत्र को नुकसान, हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं में व्यवधान और तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रियाओं से जुड़े दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है। इसलिए, दवा का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा के अनुसार ही किया जाना चाहिए। पिरोक्सिकैम टैबलेट लेने का एनाल्जेसिक प्रभाव पूरे दिन रहता है। एक वयस्क के लिए दवा की मानक खुराक प्रति दिन 40 मिलीग्राम तक है।
लोर्नोक्सिकैम (ज़ेफोकैम, लोराकम, लारफिक्स)
दवा में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और यह जल्दी से दर्दनाक दर्द से निपटता है। ज्वरनाशक प्रभाव प्रदर्शित नहीं करता है। इस दवा का उपयोग पोस्टऑपरेटिव दर्द, अल्गोडिस्मेनोरिया और ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया के उपचार के लिए किया जाता है।
इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए गोलियों और पाउडर के रूप में उपलब्ध है। मौखिक प्रशासन के लिए अनुशंसित खुराक 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 4 गोलियों तक है। मांसपेशी या नस में इंजेक्शन के लिए, दवा की एक खुराक 8 मिलीग्राम है, प्रशासन से तुरंत पहले समाधान तैयार किया जाता है।
दवा का उपयोग करते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले लोगों में जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए, दवा का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के साथ-साथ गर्भावस्था, स्तनपान, हृदय, यकृत और बचपन की विकृति के दौरान नहीं किया जाता है।
मेलॉक्सिकैम (मोवालिक्स, रेवमोक्सिकैम, मेलॉक्स)
एनोलिक एसिड पर आधारित तैयारी चयनात्मक COX-2 अवरोधकों के वर्ग से संबंधित है। इस संबंध में, वे पाचन तंत्र पर कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं और गुर्दे और यकृत को विषाक्त क्षति नहीं पहुंचाते हैं। मेलोक्सिकैम टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी और एम्पौल में इंजेक्शन उपलब्ध हैं।
दवा के उपयोग के लिए संकेत गंभीर दर्द के साथ सूजन और अपक्षयी प्रकृति के जोड़ों के रोग हैं - स्पोंडिलोआर्थराइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस और गठिया। एक नियम के रूप में, उपचार के पहले दिनों में, दवा का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है; तीव्र सूजन प्रक्रिया कम होने के बाद, वे मेलॉक्सिकैम को टैबलेट के रूप में (दिन में दो बार 1 टैबलेट) लेना शुरू कर देते हैं।
निमेसुलाइड (निमेसिल, निमेसिन, रेमेसुलाइड)
दवा अत्यधिक चयनात्मक COX-2 अवरोधकों के समूह से संबंधित है, इसमें एक शक्तिशाली सूजन-रोधी प्रभाव होता है, जो ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक गुणों से पूरित होता है। निमेसुलाइड का उत्पादन गोलियों, सस्पेंशन तैयार करने के लिए कणिकाओं और सामयिक उपयोग के लिए जेल के रूप में किया जाता है। गोलियों में दवा की एक खुराक 100 मिलीग्राम है, जिसे दिन में दो बार लिया जाता है।
जेल को प्रभावित क्षेत्र पर दिन में कई बार (3-4 बार) हल्के से रगड़ते हुए लगाया जाता है। सुखद संतरे के स्वाद वाला सस्पेंशन 12 वर्ष की आयु के बच्चों को दिया जा सकता है। यह दवा अभिघातजन्य और ऑपरेशन के बाद के दर्द, अपक्षयी संयुक्त घावों (सूजन के साथ), बर्साइटिस, टेंडिनिटिस के उपचार के लिए है।
इसके अलावा, निमेसुलाइड एट्राल्जिया, मायलगिया, दर्दनाक माहवारी के साथ-साथ सिरदर्द और दांत दर्द से राहत के लिए भी निर्धारित है। दवा लीवर और किडनी पर जहरीला प्रभाव डाल सकती है, इसलिए इन अंगों के रोगों के मामले में दवा की खुराक कम करनी चाहिए।
सेलेकॉक्सिब (रेव्म्रोक्सिब, सेलेब्रेक्स)
कॉक्सिब समूह की एक दवा, जिसका उपयोग सूजन संबंधी संयुक्त रोगों, तीव्र दर्द सिंड्रोम और मासिक धर्म के दर्द के उपचार में किया जाता है। कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जिसमें 100 या 200 मिलीग्राम हो सकता है सक्रिय पदार्थ. यह एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदर्शित करता है, जबकि, यदि चिकित्सीय खुराक से अधिक नहीं किया जाता है, तो इसका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर लगभग कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
दवा की अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है। उच्च खुराक में सेलेकॉक्सिब के लंबे समय तक उपयोग से दुष्प्रभाव विकसित होते हैं - श्लेष्म झिल्ली का अल्सर, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के विकार और तंत्रिका से अन्य अवांछनीय प्रतिक्रियाएं, कार्डियोवास्कुलरऔर मूत्र तंत्र.
एसेक्लोफेनाक (ज़ीरोडोल)
दवा का प्रभाव डिक्लोफेनाक के समान है और 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ वाली गोलियों के रूप में उपलब्ध है। वयस्कों को दिन में दो बार 1 गोली लेने की सलाह दी जाती है। यह दवा गाउट, विभिन्न एटियलजि के गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस और स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए है।
यह दवा अन्य एनएसएआईडी की तुलना में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के क्षरणकारी घावों को भड़काने की बहुत कम संभावना है, लेकिन इसके उपयोग के साथ पाचन, तंत्रिका, हेमटोपोइएटिक और श्वसन प्रणालियों से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। दवा यकृत, गुर्दे की विकृति के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। मधुमेह, इस्किमिया, धमनी का उच्च रक्तचापऔर अन्य शर्तें, जिनकी एक सूची दवा के निर्देशों में दी गई है।
रोफेकोक्सिब
यह आधुनिक उपायअत्यधिक चयनात्मक COX-2 अवरोधकों की श्रेणी से, जिनका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा और गुर्दे पर वस्तुतः कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। इसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अधिकांश सूजन और अपक्षयी घावों के लिए एक मजबूत एनाल्जेसिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट के रूप में किया जाता है। इसके अलावा, दवा माइग्रेन, नसों का दर्द, लम्बागो, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मांसपेशियों और स्नायुबंधन पर चोट के कारण होने वाले दर्द सिंड्रोम के लिए निर्धारित है।
यह सार्वभौमिक उपायअक्सर आरेख में शामिल किया जाता है जटिल उपचारथ्रोम्बोफ्लेबिटिस, जननांग प्रणाली के रोग, नेत्र विज्ञान में, ईएनटी अंगों के रोगों के लिए या दंत समस्याओं (स्टामाटाइटिस, पल्पिटिस) के लिए उपयोग किया जाता है। गंभीर दर्द की स्थिति में आप एक बार में 4 गोलियां तक ले सकते हैं। दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है जब दमा, प्रारंभिक गर्भावस्था में, स्तनपान के दौरान। इस दवा में अन्य सूजनरोधी दवाओं की तुलना में बहुत कम मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।
संयुक्त एनएसएआईडी
सूजनरोधी प्रभाव वाली नई पीढ़ी की दवाएं विटामिन या अन्य के साथ सक्रिय पदार्थ का संयोजन जोड़ती हैं सक्रिय सामग्री, उनके चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाना। हम आपके ध्यान में सबसे लोकप्रिय संयोजन दवाओं की एक सूची प्रस्तुत करते हैं:
- फ्लेमिडेज़ (डाइक्लोफेनाक + पेरासिटामोल);
- न्यूरोडिक्लोविट (डाइक्लोफेनाक + विटामिन बी1, बी6, बी12);
- ओल्फेन-75 (डाइक्लोफेनाक + लिडोकेन);
- डिलोकेन (कम खुराक में लिडोकेन + डाइक्लोफेनाक);
- डोलरेन जेल (डाइक्लोफेनाक + सन तेल + मेन्थॉल + मिथाइल सैलिसिलेट);
- निमिड फोर्टे (निमेसुलाइड + टिज़ैनिडाइन);
- एलीट (घुलनशील गोलियाँ जिनमें निमेसुलाइड और मांसपेशियों को आराम देने वाला डाइसाइक्लोवेरिन होता है);
ये तो दूर की बात है पूरी सूचीसंयुक्त सूजनरोधी दवाएं जिनका उपयोग जोड़ों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अपक्षयी घावों के इलाज के लिए किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर कई कारकों को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत रूप से एक उपचार आहार का चयन करता है। एनएसएआईडी समूह की दवाओं में कई मतभेद होते हैं और विभिन्न अंगों और प्रणालियों से कई अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
इसलिए, आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते! केवल एक विशेषज्ञ ही इसे ध्यान में रखते हुए इष्टतम उपाय की सिफारिश कर सकता है नैदानिक तस्वीररोग, लक्षणों की गंभीरता, सहवर्ती विकृति और दवा की आवश्यक खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित करें। इससे अवांछित जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी, रोगी की स्थिति कम होगी और रिकवरी में तेजी आएगी।
मुझे किससे संपर्क करना चाहिए?
पैथोलॉजी की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित विशेषज्ञ संयुक्त रोगों वाले रोगी का इलाज कर सकते हैं: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक चिकित्सक, एक आर्थोपेडिस्ट या एक रुमेटोलॉजिस्ट। ये डॉक्टर ही हैं जिन्हें विशेष रोगों के इलाज के लिए एनएसएआईडी समूह की दवाएं लिखने का अधिकार है।
यदि सूजन-रोधी दवाएं लेने से प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञ रोगी के उपचार में शामिल हो सकते हैं। यदि रोगी को लंबे समय तक एनएसएआईडी लेने के लिए मजबूर किया जाता है, तो एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें और इष्टतम आहार चुनें जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को क्षति से बचाएगा।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई- चिकित्सा में दवाओं का एक व्यापक समूह, जो विभिन्न रोगों में दर्द से राहत और तापमान को कम करने के लिए निर्धारित है। दवाओं का न केवल एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है, बल्कि कुछ मतभेद और दुष्प्रभाव भी होते हैं।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं में कई प्रकार के मतभेद होते हैं
एनएसएआईडी का वर्गीकरण
औषध विज्ञान में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को वितरित करने के लिए विभिन्न संकेतों का उपयोग किया जाता है।
रासायनिक संरचना के अनुसार
उनकी रासायनिक संरचना और गतिविधि के आधार पर, दवाओं को अम्लीय और गैर-अम्लीय दवाओं में विभाजित किया जाता है।
एसिड दवाओं के समूह:
- ऑक्सिकैम - मेलॉक्सिकैम, पाइरोक्सिकैम;
- इंडोलाइलैसेटिक एसिड पर आधारित दवाएं - इंडोमेथेसिन, सुलिंडैक;
- दवाएं जिनमें प्रोपियोनिक एसिड होता है - केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन;
- सैलिसिलेट्स - एस्पिरिन;
- फेनिलएसेटिक एसिड पर आधारित दवाएं - डिक्लोफेनाक, एसेक्लोफेनाक;
- पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव - एनालगिन, फेनिलबुटाज़ोन।
एस्पिरिन सैलिसिलेट्स के समूह से संबंधित है
गैर-अम्लीय एजेंटों में एल्केनोन्स (नेबुमेटोन), सल्फोनामाइड्स (निमेसुलाइड), कॉक्सिब्स (सेलेकॉक्सिब, रोफेकोक्सिब) शामिल हैं।
सभी गैर-स्टेरायडल दवाओं में कार्रवाई का एक समान तंत्र होता है, सूजन वाले एंजाइमों पर एक गैर-विशिष्ट प्रभाव होता है, इसलिए वे विभिन्न उत्पत्ति के दर्द को खत्म करने में अच्छे होते हैं, और सर्दी और फ्लू के दौरान बुखार से अच्छी तरह निपटते हैं। लेकिन प्रत्येक दवा का कोई न कोई प्रभाव होता है जो उसी समूह की अन्य दवाओं की तुलना में थोड़ा अधिक स्पष्ट होता है।
सामान्य क्रिया के सिद्धांत के अनुसार
क्रिया के तंत्र के आधार पर, एनएसएआईडी को चयनात्मक और गैर-चयनात्मक दवाओं में वर्गीकृत किया जाता है।
गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी
शरीर 2 प्रकार के साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम का उत्पादन करता है। COX-1 केवल सूजन प्रक्रिया की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है, COX-2 पेट की दीवारों को नकारात्मक कारकों के प्रभाव से बचाता है।
गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी COX-1 और COX-2 के संश्लेषण को दबा देते हैं, इसलिए उनके पास प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत सूची है; इस समूह में अधिकांश गैर-स्टेरायडल दवाएं शामिल हैं।
संकेत - गर्मी, माइग्रेन, स्त्री रोग और दंत रोग, पित्त संबंधी शूल, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस। लेकिन अक्सर, एनएसएआईडी जोड़ों और मांसपेशियों की समस्याओं की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए निर्धारित की जाती हैं - गठिया, आर्थ्रोसिस, मायोसिटिस, चोट, मोच, फ्रैक्चर। मुख्य मतभेद हैं पेप्टिक अल्सर रोग, खराब रक्त का थक्का जमना, गुर्दे और यकृत की विकृति, अस्थमा।
लोकप्रिय गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी की सूची
फार्मास्युटिकल कंपनियां एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए लगातार प्रयास कर रही हैं जठरांत्र पथइसलिए, आधुनिक गैर-चयनात्मक दवाएं सुरक्षित हैं और लंबे समय तक काम करती हैं, जिससे दिन में एक बार दवा लेना संभव हो जाता है।
नई पीढ़ी के गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी की सूची:
- मोवालिस - प्रभावी उपाय, बिक्री पर इंजेक्शन, गोलियाँ, मलहम के समाधान हैं, दवा में एक शक्तिशाली ज्वरनाशक प्रभाव होता है, दर्द और सूजन के लक्षणों को जल्दी से समाप्त कर देता है।
- ज़ेफोकम इनमें से एक है सर्वोत्तम साधनदर्द के तीव्र दौरे से राहत पाने के लिए, दवा की क्रिया मॉर्फिन के समान होती है, लेकिन यह एक गैर-मादक दवा है। गोलियाँ और पाउडर में उपलब्ध है.
- निमेसुलाइड - एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली गोलियां और जेल, पीठ और जोड़ों के दर्द के लिए अच्छे हैं, दवा हाइपरमिया, सूजन, सूजन प्रक्रिया के संकेतों को समाप्त करती है और गतिशीलता में सुधार करती है।
- एयरटल - इसके चिकित्सीय प्रभाव के संदर्भ में, दवा डिक्लोफेनाक के समान है, लेकिन इसमें अधिक चयनात्मकता है; यह गोलियों, निलंबन के लिए पाउडर और क्रीम के रूप में निर्मित होता है।
मोवालिस एक प्रभावी गैर-स्टेरायडल दवा है
चयनात्मक एनएसएआईडी
अधिकांश आधुनिक एनएसएआईडी चयनात्मक अवरोधक हैं, जो केवल सूजन वाले एंजाइम को रोकते हैं; जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उनका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर अधिक हल्का प्रभाव पड़ता है, इसलिए अल्सर और रक्तस्राव विकसित होने का खतरा कम हो जाता है, लेकिन रक्त के थक्कों की संभावना बढ़ जाती है। नुकसान उच्च लागत है.
चयनात्मक दवाएं गैर-चयनात्मक दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावी होती हैं, दवा लेने के 20-30 मिनट के भीतर चिकित्सीय प्रभाव देखा जाता है, संयुक्त रोगों के लिए इनका सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है। गंभीर रूप- संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस, रुमेटीइड स्पॉन्डिलाइटिस और गठिया, गाउट, ऑस्टियोआर्थराइटिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
सर्वश्रेष्ठ एनएसएआईडी की सूची:
- सेलेब्रेक्स - बुखार, दर्द को खत्म करने और सूजन से राहत देने वाले कैप्सूल, कोलन कैंसर के विकास के खतरे को काफी कम करते हैं। यह दवा गठिया और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए अच्छी है।
- फ़िरोकॉक्सिब टैबलेट के रूप में एक अत्यधिक चयनात्मक दवा है।
- रोफेकोक्सिब - दवा जल्दी से दर्द, बर्साइटिस, टेंडोनाइटिस, मोच के कारण होने वाली सूजन से निपटती है, बुखार, सिरदर्द को खत्म करती है और दांत दर्दतीव्रता की अलग-अलग डिग्री। टैबलेट, सपोसिटरी, इंजेक्शन समाधान और जेल के रूप में उपलब्ध है।
सेलेब्रेक्स एक चयनात्मक क्रिया वाली दवा है
लेकिन पेट पर असर न करने वाली दवाएं भी आंतरिक रक्तस्राव या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के छिद्र की उपस्थिति में नहीं ली जा सकती हैं, जो एनएसएआईडी लेते समय हुआ था। शक्तिशाली औषधियाँ वर्जित हैं और गंभीर रूपगुर्दे, यकृत, हृदय की शिथिलता, हेमोकोएग्यूलेशन विकार, एस्पिरिन-प्रेरित अस्थमा।
एनएसएआईडी एंटीप्लेटलेट एजेंट हैं; वे हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के लिए निर्धारित हैं - इस्केमिया, एनजाइना, स्ट्रोक की रोकथाम, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप।
गर्भावस्था के दौरान नॉनस्टेरॉइडल सूजन रोधी दवाएं
एनएसएआईडी में टेराटोजेनिक गुण होते हैं, गर्भपात का कारण बन सकते हैं और नवजात शिशु में गंभीर विकृति के विकास का कारण बन सकते हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इन दवाओं को लेना खतरनाक है।
एनएसएआईडी थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में पारित हो जाते हैं, लेकिन ऐसी खुराक बच्चों के लिए कितनी सुरक्षित है, इस पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है, इसलिए डॉक्टर स्तनपान के दौरान इन दवाओं को लेने से परहेज करने की सलाह देते हैं, या दूध पिलाने के तुरंत बाद कम आधे जीवन वाली दवाएं लेने की सलाह देते हैं।
स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाएं कौन सी दर्दनाशक दवाएं ले सकती हैं? पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन-आधारित दवाएं पहली और दूसरी तिमाही में ली जा सकती हैं।
एनएसएआईडी ओव्यूलेशन की शुरुआत को रोक या धीमा कर सकते हैं और मानव प्रजनन कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन यह जोखिम कितना बड़ा है इसकी अभी तक चिकित्सकीय रूप से पहचान नहीं की गई है।
बच्चों के लिए एनवीपीवी
बड़ी संख्या में नकारात्मक प्रतिक्रियाओं, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर विनाशकारी प्रभाव और रक्त को पतला करने की क्षमता के कारण, अधिकांश एनएसएआईडी बच्चों के इलाज के लिए निषिद्ध हैं।
सपोसिटरी और सस्पेंशन के रूप में निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल पर आधारित दवाएं बच्चों के लिए सुरक्षित मानी जाती हैं। मुख्य संकेत बुखार, सर्दी, सिरदर्द, दांत निकलना हैं।
बच्चों के लिए सुरक्षित एनएसएआईडी की सूची:
- इबुप्रोफेन, नूरोफेन, इबुक्लिन, इबुफेन - दवाएं बुखार को कम करने में मदद करती हैं, प्रभावी दर्द निवारक हैं, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, और 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए बाल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।
- पेरासिटामोल, पैनाडोल, एफ़ेराल्गन 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है, लेकिन इन दवाओं को यकृत विकृति वाले बच्चों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।
- निमेसुलिड, निसे, निमेसिल - प्रतिनिधि नवीनतम पीढ़ीएनएसएआईडी में लंबे समय तक रहने वाला एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और इसका उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है।
निमेसुलाइड 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है
बच्चों के लिए सबसे खतरनाक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव हैं - एस्पिरिन, सिट्रामोन; उन्हें 16 वर्ष से कम उम्र के रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। ये दवाएं रेये सिंड्रोम के विकास को गति प्रदान कर सकती हैं, यह रोग एन्सेफैलोपैथी और यकृत समारोह के अवसाद के साथ होता है।
गैर-स्टेरायडल दवाएं लेने पर पेट की सुरक्षा कैसे करें?
एनएसएआईडी गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अखंडता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जो अक्सर अल्सर, क्षरण, गैस्ट्र्रिटिस और आंतरिक रक्तस्राव के विकास का कारण बनता है। ऐसी खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा।
एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभावों को कैसे कम करें:
- गैर-स्टेरायडल दवाएं लेते समय शराब पीना सख्त मना है, अन्यथा क्षरण और अल्सर का खतरा काफी बढ़ जाता है।
- गोलियाँ खाली पेट नहीं लेनी चाहिए; आपको भोजन के दौरान पर्याप्त मात्रा में शुद्ध पानी या दूध के साथ दवा पीनी चाहिए।
- निर्देशों में एनएसएआईडी के साथ अन्य दवाओं की परस्पर क्रिया का अध्ययन करना अनिवार्य है।
- उपचार के दौरान, आपको न केवल खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए, बल्कि आहार का भी पालन करना चाहिए, एक ही समय में दवा लेने का प्रयास करना चाहिए।
- पेट को एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभावों से बचाने के लिए, उनके साथ-साथ प्रोटॉन पंप अवरोधक - ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल लेना आवश्यक है।
ओमेप्राज़ोल एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभावों से निपटने में मदद करता है
यदि आप लंबे समय तक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने जा रहे हैं, तो आपको गैस्ट्रोस्कोपी करने और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है - इससे पेट की गंभीर समस्याओं के विकास से बचने में मदद मिलेगी।
एनएसएआईडी पूरी दुनिया में दवाओं का सबसे लोकप्रिय समूह है, लेकिन उन्हें समझदारी से लिया जाना चाहिए और निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। यदि खुराक का पालन नहीं किया जाता है, तो आंतरिक रक्तस्राव और अल्सर हो सकता है; अत्यधिक सावधानी के साथ, गर्भवती नर्सिंग महिलाओं, बच्चों और बुजुर्गों को दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
यदि रोग विकसित हो गया है और पारंपरिक उपचार अब मदद नहीं करते हैं तो सर्दी के लिए सूजनरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह जानने के लिए पढ़ें कि वहां कौन सी दवाएं हैं।
"नूरोफेन"
"नूरोफेन" को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
दवा का काम उन पदार्थों के निर्माण को रोकना है जो शरीर में सूजन प्रतिक्रियाओं का समर्थन करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने और शरीर के रक्षा स्तर को बढ़ाने में सक्षम। यह सबसे अच्छी सूजन रोधी दवाओं में से एक है।
दवा का यह प्रभाव इबुप्रोफेन के कारण होता है, जो संवहनी पारगम्यता को कम करता है, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है, कोशिकाओं से सूजन मध्यस्थों की रिहाई को कम करता है और सूजन प्रक्रियाओं की ऊर्जा आपूर्ति को दबा देता है।
नूरोफेन को मौखिक रूप से लिया जाता है। छोटी अवधि और छोटी खुराक का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। उपयोग की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
नूरोफेन उन बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए जो इबुप्रोफेन, साथ ही दवा का हिस्सा अन्य सहायक पदार्थों को सहन नहीं कर सकते हैं। यह उन रोगियों को लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिनके पास है पेप्टिक छालापेट, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, साथ ही हृदय, यकृत और गुर्दे की समस्याओं वाले रोगी।
"एस्पिरिन"
"एस्पिरिन" एक गैर-स्टेरायडल दवा है जिसका उपयोग तापमान बढ़ने पर सर्दी के लिए ज्वरनाशक, सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है। साथ ही मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द से भी राहत मिलती है।
एस्पिरिन में सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है। जब यह पदार्थ सूजन के संपर्क में आता है तो उसे निष्क्रिय कर देता है।
एस्पिरिन को गोलियों में लिया जाता है। सूजनरोधी प्रभाव के लिए, बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है। दवा की सभी खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। दवा का उपयोग इरोसिव और अल्सरेटिव एक्ससेर्बेशन या ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
"एनलगिन"
"एनलगिन" एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग विभिन्न संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए व्यापक रूप से किया जाता है। शीघ्र ही रक्त में अवशोषित हो जाता है। इसका मध्यम सूजन रोधी प्रभाव होता है।
उत्पाद में सक्रिय पदार्थ मेटामिज़ोल सोडियम है।
दवा को मौखिक रूप से गोलियों में, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान के रूप में, या मलाशय में कैप्सूल के रूप में दिया जाता है। अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। मलाशय में उपयोग के लिए वयस्कों और बच्चों के लिए अलग-अलग सपोसिटरी हैं। दवा की खुराक रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है।
यदि रोगी को अतिसंवेदनशीलता, एस्पिरिन अस्थमा, बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह, साथ ही हेमटोपोइजिस है तो इसे वर्जित किया गया है।
"पेरासिटामोल"
पेरासिटामोल एक ऐसी दवा है जिसमें एंटीसेप्टिक और हल्का एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है। दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन केंद्रों को प्रभावित करता है।
यह उत्पाद टैबलेट, कैप्सूल, घुलनशील टैबलेट, सिरप और रेक्टल सपोसिटरीज़ में उपलब्ध है। भोजन के 1-2 घंटे बाद खूब पानी के साथ प्रयोग करें। वयस्क दिन में 4 बार पीते हैं। अधिकतम दैनिक खुराकदवा 4 ग्राम उपचार की अवधि 5 से 7 दिनों तक। बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, दवा की खुराक कम की जानी चाहिए।
उन रोगियों में उपयोग न करें जो पेरासिटामोल के प्रति संवेदनशील हैं। हेपेटिक और से पीड़ित रोगियों को देना मना है वृक्कीय विफलता. यदि रोगी को आंतों के म्यूकोसा में सूजन है तो रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करना वर्जित है।
"अमीक्सिन"
"अमीक्सिन" एक ऐसी दवा है जिसमें एंटीवायरल प्रभाव होता है और सर्दी पैदा करने वाले बैक्टीरिया और वायरस को प्रभावी ढंग से नष्ट कर देता है। स्टेम कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है। हानिरहितता और परिणामी प्रभाव के मामले में अन्य साधनों से आगे निकल जाता है।
भोजन के बाद उत्पाद का सेवन किया जाता है। दवा उपचार की अवधि रोग की प्रकृति और जटिलता पर निर्भर करती है।
यह दवा गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और उन रोगियों के लिए वर्जित है जो दवा के अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशील हैं।
"कागोसेल"
"कागोसेल" है एंटीवायरल दवा, जिसका इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है। अक्सर, दवा का उपयोग इन्फ्लूएंजा के इलाज के लिए किया जाता है। शरीर में अपने स्वयं के प्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिसका एक मजबूत एंटीवायरल प्रभाव होता है।
"कागोकेल" को मौखिक रूप से लिया जाता है, बहुत सारे तरल के साथ निगल लिया जाता है। यह सलाह दी जाती है कि गोलियों को चबाएं या कुचलें नहीं।
दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता या वंशानुगत गैलेक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों में इसका उपयोग न करें। ग्लूकोज-गैलेक्टोज के खराब अवशोषण वाले रोगी। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए वर्जित। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को न दें।
"साइक्लोफेरॉन"
"साइक्लोफेरॉन" एक एंटीवायरल, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट है। तीव्र श्वसन रोगों के विरुद्ध प्रभावी रूप से कार्य करता है।
सक्रिय पदार्थ रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस को दबाते हैं।
साइक्लोफेरॉन को दिन में एक बार, भोजन से आधे घंटे पहले, पानी के साथ लिया जाता है। टैबलेट को चबाया या कुचला नहीं जाता है। हेपेटाइटिस या एचआईवी से पीड़ित मरीज़ दवा लेने के लिए अलग-अलग खुराक और शेड्यूल का उपयोग करते हैं। एक बार में ली जाने वाली गोलियों की संख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
"साइक्लोफेरॉन" उन रोगियों को नहीं लेना चाहिए जिनके पास है एलर्जी की प्रतिक्रियाइस दवा के लिए. इसके अलावा लिवर सिरोसिस के रोगियों और गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में भी इसका उपयोग वर्जित है।
"अमीज़ोन"
"एमिज़ोन" को गैर-स्टेरायडल, ज्वरनाशक, सूजन-रोधी दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसका इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। "एमिज़ोन" सूजन वाली जगह पर चयापचय को सामान्य करता है और संवहनी प्रतिक्रियाओं को कमजोर करता है। शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करता है, जिससे सर्दी से बेहतर ढंग से लड़ने में मदद मिलती है। इन्फ्लूएंजा और अन्य सर्दी से निपटने के लिए निर्धारित। इसका उपयोग संक्रामक रोगों और उन बीमारियों के इलाज में भी किया जाता है जिनसे मरीज लंबे समय से पीड़ित हैं।
दवा का उपयोग भोजन के बाद बिना चबाये किया जाता है। उपचार औसतन 5 से 7 दिनों तक चलता है। खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
आयोडीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भावस्था के पहले तिमाही में महिलाओं में गर्भनिरोधक।
"आर्बिडोल"
"आर्बिडोल" एक एंटीवायरल दवा है जो वायरस के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है। हल्के रूपों में इन्फ्लूएंजा और सर्दी के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। जटिलताओं के जोखिम को कम करता है विषाणु संक्रमणऔर जीर्ण जीवाणु रोगों का बढ़ना। जब इसका उपयोग किया जाता है, तो यह नशा और बीमारी की अवधि को कम कर देता है।
दवा का उत्पादन टैबलेट और कैप्सूल में किया जाता है।
भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। खुराक उम्र, वजन और बीमारी के आधार पर भिन्न होती है।