बच्चा बिना किसी लक्षण के साल्मोनेला का वाहक है। हम बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए सही उपचार का चयन करते हैं: दवाओं से लेकर आहार तक। साल्मोनेलोसिस की नैदानिक ​​विशेषताएं

खासकर गर्मियों में, जब बैक्टीरिया खुद को गर्मी और नमी के अनुकूल वातावरण में पाते हैं। इसलिए, माता-पिता को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि ऐसा उपद्रव होने पर क्या करना है और बच्चे की स्थिति का आकलन कैसे करना है।

संक्रमण के कारण

रोग का प्रेरक एजेंट साल्मोनेला जीवाणु है, जो न केवल लोगों को बल्कि जानवरों को भी प्रभावित करता है जो स्वयं बीमार नहीं पड़ते, बल्कि इसके वाहक होते हैं।

साल्मोनेला की ख़ासियत कम तापमान, पर्यावरणीय प्रभावों और अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी उच्च प्रतिरोध है। लेकिन उबालने या कीटाणुनाशकों के संपर्क में आने पर वे जल्दी मर जाते हैं।

संक्रमण के संचरण के मार्ग इस प्रकार हैं:

1. ऐसे पशु उत्पाद खाते समय जिन्हें पर्याप्त रूप से तापीय रूप से संसाधित नहीं किया गया है।
2. गंदे हाथों से जिनसे बच्चा भोजन संभालता है।
3. बच्चे बचपनखराब स्वच्छता के कारण माता-पिता के गंदे हाथों या देखभाल की वस्तुओं से संक्रमित हो जाते हैं।
4. कुओं, झरनों और अन्य स्रोतों से कच्चा पानी पीते समय।

बच्चे के जन्म के दौरान साल्मोनेलोसिस भी बच्चे में फैल सकता है भावी माँबैक्टीरिया का वाहक है.

प्रकार और संकेत

स्थानीयकृत रूप

स्थानीयकृत या जठरांत्र रूप को निम्नलिखित विकल्पों द्वारा दर्शाया जा सकता है:

• आंत्रशोथ;
• गैस्ट्रोएंटेरोकॉलिटिक;
• गैस्ट्रिक.

रोग की शुरुआत सभी आंतों के संक्रमणों के लक्षणों से प्रकट होती है - तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि और सामान्य नशा के लक्षण - कमजोरी, सिरदर्द।

गैस्ट्रोएंटेरिक वैरिएंट

रोग के इस प्रकार के साथ, इसके अतिरिक्त सामान्य सुविधाएं, मौजूद हैं:

• पूरे पेट में ऐंठन दर्द;
• बलगम या खून के साथ ढीला, गाढ़ा, झागदार मल।

1-3 डिग्री गंभीरता का निर्जलीकरण भी संभव है।

गैस्ट्रोएंटेरोकॉलिटिक

रोग के बृहदांत्र संबंधी रूप की विशेषता है:

• फैला हुआ पेट दर्द;
• मवाद, बलगम, रक्त के साथ मल।

तीव्र ऐंठन और दर्द सिग्मोइड कोलननिर्धारित नहीं हैं.

पेट का

गैस्ट्रिक रूप सभी जीवाणु खाद्य विषाक्तता के समान ही प्रकट होता है, लेकिन मल की प्रकृति लगभग अपरिवर्तित रहती है। ज्यादातर मामलों में 2-3 दिनों के भीतर रिकवरी हो जाती है।

सामान्यीकृत रूप

यह रूप बीमारी के गंभीर मामलों में होता है, आमतौर पर अपर्याप्त प्रतिरक्षा के कारण छोटे बच्चों और बुजुर्गों में। यह टाइफस जैसे रूप में या सेप्सिस के रूप में हो सकता है।

टाइफाइड जैसा

रोग की शुरुआत तापमान में वृद्धि, उल्टी, दस्त से प्रकट होती है, लेकिन फिर टाइफाइड की स्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं:

• मंदनाड़ी;
• हेपेटोसप्लेनोमेगाली;
• तापमान में वृद्धि और गिरावट के रूप में बुखार।

विषाक्त

यह विकल्प शिशुओं और नवजात शिशुओं के लिए अधिक विशिष्ट है। विशेषणिक विशेषताएं:

• ठंड लगने के साथ बुखार;
• हेपेटोसप्लेनोमेगाली;
• निमोनिया का विकास;
• पूरे शरीर पर प्युलुलेंट दाने।

शिशुओं को ऐंठन और अंगों में कंपन का अनुभव हो सकता है।

बैक्टीरिया-स्रावित किस्म

कभी-कभी, पर्याप्त चिकित्सा उपचार के बावजूद, बच्चा बैक्टीरिया उत्सर्जक बना रह सकता है। इसलिए बच्चों पूर्वस्कूली उम्रजब तक साल्मोनेला पूरी तरह समाप्त नहीं हो जाता, तब तक जिनमें रोग के लक्षण पाए जाते हैं वे घर पर ही रहते हैं।

बड़े बच्चे स्कूल छोड़ने के बाद स्कूल जा सकते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण

बच्चों में, शरीर के नशे के लक्षण आंतों के विकार की अभिव्यक्तियों पर हावी होते हैं।

वे इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

• बच्चा बेचैन है;
• बार-बार डकार आना;
• पेट में सूजन और गड़गड़ाहट होती है;
• बुखार।

यदि किसी बच्चे को पतला मल है और वह पेशाब करना बंद कर देता है, कम बार पेशाब करता है, या कम पेशाब करता है, तो ऐसे लक्षण माता-पिता के लिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण होना चाहिए।

नतीजे

किसी उन्नत संक्रमण का यदि समय पर इलाज न किया जाए, तो यह बहुत घातक हो सकता है प्रतिकूल परिणामएक बच्चे के लिए, यहाँ तक कि मृत्यु तक। यह हो सकता है:

निदान

निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• नैदानिक ​​परीक्षण, इतिहास लेना;
• सामान्य रक्त परीक्षण;
• एंटीबॉडी सीरोलॉजी;
• उल्टी और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
• डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए विश्लेषण;
• सहकार्यक्रम.

इलाज

यदि बीमारी हल्की है तो बच्चे का इलाज घर पर भी किया जा सकता है। अधिकांश खतरनाक लक्षणअस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है:

• बार-बार अनियंत्रित उल्टी;
• जब द्रव की पूर्ति संभव न हो;
• तापमान बहुत अधिक है और ज्वरनाशक दवाओं से कम नहीं होता है।

प्राथमिक उपचार बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। यदि यह हो तो छोटा बच्चाएक वर्ष तक, घर पर सहायता प्रदान करना कठिन होता है, इसलिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर होता है।

दवाइयाँ

रोग के गंभीर सामान्यीकृत रूपों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। रोग के सामान्य पाठ्यक्रम में, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए - ओरलिट, रेजिड्रॉन;
• एंजाइमेटिक तैयारी - फेस्टल, एनज़िस्टल;
• एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेक्टा, पोलिसॉर्ब;
• बैक्टीरियोफेज

बैक्टीरिया के लंबे समय तक संचरण के मामले में, प्रोबायोटिक्स और बैक्टीरियोफेज का उपयोग करके इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग थेरेपी निर्धारित की जाती है।

बच्चा क्या खा सकता है और क्या नहीं?

उपचार के दौरान, बच्चे के आहार से आंतों को ढीला करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है:

सभी भोजन को अच्छी तरह से अवशोषित और पचाना चाहिए, इसलिए बच्चे के लिए भोजन को पोंछना बेहतर है।

इलाज कब तक है?

उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 3 से 5 दिनों तक रह सकती है। कुछ मामलों में, उपचार में 7 दिनों तक की देरी हो जाती है।

समय पर उपचार से रोग का परिणाम काफी अनुकूल होता है। प्रतिरक्षा एक वर्ष से थोड़ा कम समय तक रहती है।

रोकथाम

रोकथाम के उपाय इस प्रकार हैं:

1. बच्चे के लिए खाना गर्म नहीं करना चाहिए - वह ताजा ही होना चाहिए।
2. कच्चे अंडे (क्रीम, सूफले, एग्नॉग) से बने व्यंजन अस्वीकार्य हैं, खासकर छोटे बच्चों के लिए।
3. मांस को कम से कम 1.5 घंटे, अंडे को कम से कम 15 मिनट तक पकाना चाहिए।

पूरे अपार्टमेंट को ब्लीच से धोना आवश्यक नहीं है, लेकिन बच्चों के खिलौने जिन्हें बच्चा अपने मुँह में डाल सकता है, उन्हें दिन में कई बार ब्लीच से धोना चाहिए। डिटर्जेंट. बीमार बच्चे को अलग बर्तन, तौलिये और व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुएं उपलब्ध कराने की सलाह दी जाती है।

डॉ. कोमारोव्स्की के स्कूल का एक वीडियो आपको बताएगा कि साल्मोनेलोसिस बच्चों के लिए खतरनाक क्यों है:

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण और उपचार

बच्चों का शरीर विभिन्न संक्रमणों और नकारात्मक कारकों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, जिसमें कमजोर प्रतिरोध और सुरक्षा होती है। अक्सर में बचपनसाल्मोनेलोसिस जैसी एक अप्रिय संक्रामक बीमारी है। और ये कोई आश्चर्य की बात नहीं है. बच्चे अक्सर सड़क पर खेलते हैं, आवारा जानवरों को उठाते हैं, गंदे खिलौने उनके मुँह में डालते हैं, यह सब साल्मोनेलोसिस सहित विभिन्न संक्रामक रोगों का कारण बनता है। लेकिन अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज शुरू नहीं किया गया। गंभीर परिणाम. इसलिए, आपको बच्चों में साल्मोनेलोसिस के मुख्य लक्षणों को जानना होगा, जो आपको इस बीमारी की उपस्थिति का शीघ्र पता लगाने और समय पर उपचार करने में मदद करेगा।

साल्मोनेलोसिस क्या है

बच्चों में साल्मोनेलोसिस सबसे गंभीर और आम आंतों के संक्रमणों में से एक है, जो पूरे शरीर में निर्जलीकरण और कमजोरी का कारण बनता है। संक्रमण का मुख्य स्रोत साल्मोनेला बैक्टीरिया है।

साल्मोनेलोसिस अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देता है। इस उम्र में बच्चों में इस बीमारी से प्रभावित होने की संभावना 5-6 गुना अधिक होती है। रोग का मुख्य प्रकोप गर्मियों और शरद ऋतु में होता है, जब बाहर गर्मी होती है।

घटना के कारक और संक्रमण के मार्ग

साल्मोनेलोसिस न केवल विकसित हो सकता है मानव शरीरलेकिन यह बीमारी घरेलू पशुओं में भी आम है। लगभग 700 प्रकार के रोगजनक हैं जो मनुष्यों में इस बीमारी का कारण बन सकते हैं। ये बैक्टीरिया पर्यावरण के प्रति काफी प्रतिरोधी होते हैं, लेकिन वे मर भी सकते हैं बढ़ा हुआ तापमान. बैक्टीरिया का सक्रिय विकास अंडे, मांस और डेयरी उत्पादों और मक्खन में होता है। हानिकारक पदार्थ, जो बैक्टीरिया का स्राव करते हैं, आंतों के म्यूकोसा पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं, और तरल पदार्थ और लवण के स्राव को भी बढ़ाते हैं।

साल्मोनेलोसिस कैसे फैलता है? इस संक्रमण से संक्रमित होने के कौन से तरीके मौजूद हैं? नवजात शिशु और बड़े बच्चे पालतू जानवरों से संक्रमित हो सकते हैं; दुर्लभ स्थितियों में, संक्रमण वयस्कों से हो सकता है।

संक्रमण के मुख्य स्रोतों की पहचान की गई है:

• भोजन का प्रकार. दूषित भोजन खाने पर रोगज़नक़ बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश कर जाता है। ऐसा आमतौर पर अधपके भोजन के कारण होता है। अनुपचारित पानी पीने से भी संक्रमण हो सकता है।
• संपर्क और घरेलू. संक्रमण का यह मार्ग आमतौर पर शिशुओं में होता है। संक्रमण चिकित्सा कर्मचारियों या माता-पिता के गंदे हाथों, खिलौनों, पैसिफायर, विभिन्न देखभाल उत्पादों और धूल के कणों के साँस के माध्यम से भी हो सकता है।
• ट्रांसप्लासेंटल। इस प्रकार के संक्रमण में गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिला और इसके परिणामस्वरूप अजन्मे बच्चे का संक्रमण शामिल होता है। रोगजनक भ्रूण के शरीर में अंतर्गर्भाशयी या उसके माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं स्तन का दूधमाँ।

साल्मोनेलोसिस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशीलता 3 महीने से 2-3 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है। रोगज़नक़ का मुख्य स्थानीयकरण मलाशय क्षेत्र है। अपने प्रजनन के दौरान, बैक्टीरिया रक्तप्रवाह और लसीका प्रवाह में प्रवेश करते हैं।

साल्मोनेलोसिस के सामान्य लक्षण

एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस स्वयं को संक्रमणों के एक समूह के रूप में प्रकट कर सकता है जिसमें अभिव्यक्ति और गंभीरता के विभिन्न लक्षण होते हैं। यह सब रोग के रूप पर निर्भर करता है।

आमतौर पर साल्मोनेलोसिस के दो रूप होते हैं:

1. विशिष्ट रूप. संक्रमण के उपप्रकारों में विभाजित - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेप्टिक, टाइफाइड;
2. असामान्य रूप. संक्रमण के उपप्रकार: मिटे हुए, उपनैदानिक, जीवाणु वाहक।

अवधि उद्भवनबच्चों में साल्मोनेलोसिस 2 घंटे से एक सप्ताह तक रह सकता है। ऊष्मायन अवधि क्षति के स्तर, रोग के रूप और शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया की संख्या पर निर्भर करती है।

रोग के किसी भी रूप के लिए निम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:

1. अत्यधिक शुरुआत।
2. बुखार की अवस्था.
3. बार-बार मल आना, जिसके साथ दुर्गंध भी आती है।
4. निर्जलीकरण. आमतौर पर, यह स्थिति शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का कारण बनती है।

यदि यह घाव होता है शिशु, तो अपच के कारण नवजात को पेट में दर्द महसूस हो सकता है। कार्य में असफलता जठरांत्र पथशिशुओं में यह सामान्य नशा के कारण होता है। इस मामले में, शरीर का तापमान स्वीकार्य सीमा के भीतर हो सकता है। बच्चों का वजन धीरे-धीरे बढ़ता है, वे बेचैन हो जाते हैं, लगातार उल्टी हो सकती है और निर्जलीकरण के कारण फॉन्टानेल धंस सकता है।

लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। आमतौर पर, इस संक्रामक घाव के लक्षण घाव के प्रकार और सीमा पर निर्भर करते हैं। इस विकृति का प्रत्येक प्रकार अलग-अलग तरीके से होता है और इसमें कुछ विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं।

जठरांत्र विषाक्त संक्रमण

ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साल्मोनेलोसिस शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। इस प्रकार की विकृति से क्षति होती है आंतरिक अंग पाचन तंत्र. गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में प्रकट होता है।

इस प्रकार के घाव के पहले लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• शरीर के तापमान में कई डिग्री तक वृद्धि या यह निम्न ज्वरग्रस्त हो सकता है;
• उल्टी की घटना;
• दर्दनाक संवेदनाएँपेट में;
• प्रचुर मात्रा में पतला मल हो सकता है, जिसमें बिना पचे भोजन के कण हो सकते हैं। मल की संरचना में हरे रंग की टिंट होती है, साथ में खट्टी गंध भी होती है;
• सूजन;
• बार-बार उल्टी और दस्त के कारण निर्जलीकरण की स्थिति।

इसके अलावा, साल्मोनेला ई. कोली बच्चों में सामान्य नशा और तेज़ दिल की धड़कन का कारण बनता है। कभी-कभी ऐंठन और ठंडा पसीना आ सकता है। अस्थेनिया और निम्न रक्तचाप हो सकता है लंबे समय तकतीव्र होने के बाद लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

टाइफाइड जैसा प्रकार

इस प्रकार की बीमारी में एक से 3 साल तक के बच्चे को बुखार और उदासी का अनुभव हो सकता है। यह स्थिति 14 दिनों के भीतर सामने आ सकती है। दौरे आ सकते हैं और जा सकते हैं।

इस स्थिति से जुड़े संकेत:

1. पानी जैसी संरचना वाला पतला मल, जो दिन में 3-5 बार हो सकता है।
2. उल्टी के दौरे।
3. पेट फूलना.
4. अस्वस्थता, कमजोरी और सिरदर्द के साथ नशा।
5. मुंह में सूखापन आ जाता है और जीभ भी मोटी हो सकती है।
6. त्वचा पर रक्तस्रावी चकत्ते दिखाई देने लगते हैं।
7. यकृत बड़ा हो जाता है।

सेप्टिक रूप

यह रूप काफी दुर्लभ है; शिशुओं में साल्मोनेलोसिस आमतौर पर सेप्टिक रूप में होता है।

सेप्टिक रूप के साथ कौन से लक्षण होते हैं?

• शरीर के तापमान में 40 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि।
• उल्टी और दस्त, पतले मल में बलगम और रक्त के थक्के हो सकते हैं।
• मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को नुकसान।
• अक्सर बुखार और अत्यधिक पसीना आता है;
• बढ़ी हृदय की दर।

बाद पूर्ण पुनर्प्राप्तिबच्चे एक महीने तक संक्रमण के बैक्टीरिया छोड़ सकते हैं। यदि ऐसी गाड़ी तीन महीने से अधिक समय तक देखी जाती है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के परिणाम पुराने हो जाते हैं।

क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?

क्या साल्मोनेलोसिस खतरनाक है? इस बीमारी का मुख्य खतरा यह है कि रोगजनक जीव पूरे शरीर में फैल सकते हैं और आंतरिक अंगों पर संक्रामक घावों के स्थानीय फॉसी के गठन का कारण बन सकते हैं। यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी का कारण बनता है; इसके अलावा, इस बीमारी के साथ पुरानी विकृति का तेज होना और नए रोगों का संचय होता है।

तो साल्मोनेलोसिस खतरनाक क्यों है? इस बीमारी से निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

1. मस्तिष्क और फेफड़ों की सूजन.
2. किडनी खराब।
3. पेरिटोनिटिस.
4. प्रतिक्रियाशील रूप में गठिया.
5. आंतरिक अंगों का फोड़ा.

निदान संबंधी विशेषताएं

किसी बच्चे में साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षणों पर, उसे एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को दिखाने की सिफारिश की जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि निदान जल्द से जल्द किया जाए, इससे समय पर बीमारी की पहचान करने और आवश्यक उपचार प्रदान करने में मदद मिलेगी।

निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएँ आयोजित करता है:

• मल विश्लेषण, जो डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति निर्धारित करता है।
• सामान्य रक्त विश्लेषण.
• उल्टी की संस्कृति.
• कोप्रोग्राम.
• आरएनजीए - रक्त के अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया की जांच।

इलाज

एक बार जब बच्चे में साल्मोनेलोसिस का निदान हो जाता है, तो उपचार शुरू हो जाना चाहिए। एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस का इलाज करना आसान नहीं है, लेकिन आवश्यक है, क्योंकि यह बीमारी गंभीर परिणाम दे सकती है या पुरानी हो सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि उपचारात्मक चिकित्साप्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग जांच की गई, क्योंकि यह बीमारी हर किसी में अलग-अलग होती है और कुछ में होती है विशिष्ट सुविधाएंरोग के रूप पर निर्भर करता है। इसके अलावा, कई प्रकार के रोगजनकों ने एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध बढ़ा दिया है, इसलिए उन्हें केवल असाधारण मामलों में ही निर्धारित किया जाता है। मुख्य उपचार का उद्देश्य सही होना चाहिए पौष्टिक भोजन, साथ ही निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए। यदि संक्रमण के हल्के लक्षण दिखें तो घर पर ही उपचार किया जा सकता है। यदि जटिलताएँ हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने और उसके बाद अस्पताल में उपचार का संकेत दिया जाता है।

पोषण के साथ बच्चे का इलाज कैसे करें? 2-3 साल और उससे कम उम्र के बच्चों को ही खाना खिलाना चाहिए प्राकृतिक उत्पाद. बीमारी के पहले दिनों से, तालिका संख्या 4 के आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। भोजन को शुद्ध और पकाया जाना चाहिए।

अधिकृत उत्पादों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. उबला हुआ दलिया या चावल। इन्हें पानी में पकाना चाहिए.
2. उबली हुई मछली.
3. उबले हुए कटलेट.
4. फल आधारित जेली.
5. Meatballs।
6. कॉटेज चीज़।
7. 0% वसा सामग्री के साथ कठोर पनीर।

पशु वसा, दूध और मोटे रेशे का सेवन वर्जित है।

30 दिनों तक आहार का पालन करना चाहिए। आहार को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, इसमें कुछ खाद्य पदार्थ जोड़ने की अनुमति है। एक महीने के बाद, आप अपने सामान्य आहार पर स्विच कर सकते हैं, लेकिन बशर्ते कि संक्रमण के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो गए हों।

डिटॉक्सिफाई कैसे करें

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए - गैस्ट्रिक पानी से धोना। यह प्रक्रिया स्थिति को कम करेगी और शरीर से जहरीले तत्वों को भी बाहर निकाल देगी जिनका जहरीला प्रभाव होता है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए स्व-कुल्ला किया जा सकता है।

घर की सफाई की विशेषताएं:

1. साफ करने के लिए आपको 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या पानी (2-3 लीटर) की आवश्यकता होगी।
2. क्लींजिंग लिक्विड गर्म होना चाहिए, इसका तापमान लगभग 20 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए।
3. इसके बाद, आपको बच्चे को एक गिलास पानी देना होगा ताकि वह उसे पी सके।
4. आप जीभ की जड़ पर दबाव डालकर उल्टी करा सकते हैं।
5. जब तक पानी पूरी तरह से साफ न हो जाए, तब तक धुलाई की जाती है।

डिहाइड्रेशन को कैसे ठीक करें

गैस्ट्रिक पानी से धोने के बाद, मौखिक पुनर्जलीकरण किया जाता है। पुनर्जलीकरण प्रक्रिया के लिए, पीने के घोल तैयार किए जाते हैं; निम्नलिखित तैयारियों का उपयोग किया जा सकता है:

इन समाधानों के उपयोग की विशेषताएं:

1. आमतौर पर बच्चे को हर 5 मिनट में आधा या पूरा चम्मच घोल देने की सलाह दी जाती है।
2. रोग के हल्के रूप के दौरान, आपको प्रतिदिन प्रति 1 किलोग्राम वजन पर लगभग एक मिलीलीटर घोल लेने की आवश्यकता होती है।
3. गंभीर मामलों में, प्रति 1 किलोग्राम वजन पर 70 मिलीलीटर लेने की सलाह दी जाती है।
4. पानी-नमक भंडार की पुनःपूर्ति 2-3 दिनों के भीतर की जाती है जब तक कि नशा के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।

यदि साल्मोनेलोसिस के साथ बार-बार उल्टी होती है, जिससे इन घोलों को पीना असंभव हो जाता है, तो इन मामलों में पुनर्जलीकरण अंतःशिरा द्वारा किया जाता है। के लिए अंतःशिरा प्रशासनग्लूकोज का प्रयोग किया जाता है.

दवा से इलाज

यदि संक्रमण गंभीर है, और यदि दवाओं के प्रति साल्मोनेला की बढ़ती संवेदनशीलता का पता चलता है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स चिकित्सा की प्राथमिकता पसंद हैं। विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

• पेनिसिलिन - एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन, फ्लेमॉक्सिन, आदि;
• सेफलोस्पोरिन - सेफिक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स - नेटिलमिसिन;
• कार्बापेनेम्स - मेरोपेनेम।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेका, एटॉक्सिल, पोलिसॉर्ब का उपयोग लिख सकते हैं।

चूंकि एंटीबायोटिक्स विभिन्न पाचन विकारों का कारण बन सकते हैं, इसलिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को सामान्य करने के लिए प्रीबायोटिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी पेरीबोटिक्स में डुफलैक, लाइनक्स और बिफिकोल शामिल हैं।

उपचार को उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए, जो पुनर्प्राप्ति अवधि सहित इष्टतम दवाओं का चयन करेगा, और बच्चों के लिए मुफ्त दवाएं भी लिखेगा।

आगे का अवलोकन

उपचार के पूरे कोर्स के बाद, रोगी की स्थिति की तीन महीने तक निगरानी की जानी चाहिए। प्रत्येक माह जीवाणु संवर्धन कराना आवश्यक है। यदि साल्मोनेला का नकारात्मक परिणाम पाया जाता है, तो बच्चे को रजिस्टर से हटा दिया जाता है।

मरीज के संपर्क में आए लोगों की जांच और 7 दिनों तक उन पर निगरानी रखना जरूरी है. रोगी के संपर्क में रहने वाले लोगों से मल का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण लिया जाता है। यदि परिणाम नकारात्मक हों तो व्यक्ति स्वस्थ माना जाता है।

घर पर इलाज कैसे करें

घर पर बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार केवल उन मामलों में किया जाता है जहां बीमारी हल्की होती है। लेकिन फिर भी पहले डॉक्टर से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है। घर पर साल्मोनेलोसिस का इलाज कैसे करें? एंटीबायोटिक्स के अलावा और दवाइयाँ, आप घर पर लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं।

एक प्रभावी उपाय कैमोमाइल फूलों पर आधारित टिंचर है, जो निम्नलिखित योजना के अनुसार तैयार किया जाता है:

1. आपको पैन में 50 ग्राम सूखे कैमोमाइल फूल डालने होंगे।
2. कैमोमाइल के ऊपर एक गिलास गर्म पानी डालें।
3. आग पर रखें, उबालें और 5 मिनट तक उबालें।
4. फिर सब कुछ 4 घंटे के लिए डाला जाता है।
5. इसके बाद शोरबा को छान लिया जाता है.

तैयार टिंचर को बच्चे को दिन में कई बार 100 मिलीलीटर दिया जाना चाहिए।

रोकथाम

बच्चों में साल्मोनेलोसिस की रोकथाम से इस बीमारी की घटना से बचने में मदद मिलेगी:

• खाना पकाने के दौरान सभी खाद्य पदार्थों को अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए, विशेषकर पशु उत्पादों को।
• यदि घर में संक्रमण का वाहक है तो उसके लिए अलग स्वच्छता उत्पाद और बर्तन आवंटित किए जाने चाहिए।
• किसी भी परिस्थिति में आपको अपने बच्चे को फर्श से गंदे खिलौने या वस्तुएँ उसके मुँह में डालने की अनुमति नहीं देनी चाहिए।
• सभी खिलौनों को साबुन से धोना चाहिए।
• आपको गंदे पानी में नहीं तैरना चाहिए।
• पोल्ट्री - मुर्गियों, बत्तखों, गीज़ के साथ बच्चों के संपर्क को सीमित करना आवश्यक है।

यदि आप सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप इस संक्रमण से होने से बच सकते हैं। यह विचार करने योग्य है कि साल्मोनेलोसिस एक खतरनाक संक्रामक बीमारी है जो बच्चों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, इसलिए इस बीमारी का इलाज जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है।

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बच्चों में साल्मोनेलोसिस: साल्मोनेला संक्रमण के कारण, लक्षण, उपचार और खतरे

बच्चों में साल्मोनेलोसिस पाचन तंत्र की एक बीमारी है, जिसका विकास साल्मोनेला बैक्टीरिया द्वारा शरीर के संक्रमण से जुड़ा होता है। गंभीर नशा और निर्जलीकरण के साथ विकृति तीव्र रूप से होती है। साल के गर्म महीनों के दौरान साल्मोनेलोसिस से पीड़ित डॉक्टर के पास जाने के मामले अधिक हो जाते हैं। उन्हें एक्सपायर्ड खाना खाने से समझाया जाता है। सबसे संवेदनशील मरीज़ 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।

साल्मोनेलोसिस क्यों विकसित होता है?

शरीर में साल्मोनेलोसिस विकसित होने के लिए कुछ शर्तों का होना आवश्यक है। ये हैं:

• बच्चे की एलर्जी की प्रवृत्ति;
• बार-बार रुग्णता;
• कम उम्र में कमजोर प्रतिरक्षा;
• खराब गुणवत्ता वाले भोजन से आपूर्ति किए गए रोगाणुओं द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान।

रोग के कारण साल्मोनेला हैं - ग्राम-नकारात्मक, गतिशील रोगाणु जो विभिन्न भौतिक-रासायनिक कारकों के प्रतिरोधी हैं। ये उपभेद पाले और सूखे को अच्छी तरह सहन करते हैं और धूल और मल में संरक्षित रहते हैं। वे मिट्टी और जल निकायों में लंबे समय तक मौजूद रहते हैं और मांस और डेयरी उत्पादों में जड़ें जमा लेते हैं।

जानवर, जलपक्षी और बीमार लोग बच्चे के लिए संक्रमण के स्रोत बन जाते हैं। रोगज़नक़ कई तरीकों से फैलता है।

1. हवा में उड़ने वाली धूल - जब दूषित धूल अंदर जाती है।
2. भोजन, यदि बच्चा उचित ताप उपचार या कच्चे पानी के बिना दूध, मांस या अंडे का सेवन करता है।
3. संपर्क और घरेलू. इस प्रकार का संक्रमण अक्सर शिशुओं में तब विकसित होता है जब माता-पिता या चिकित्सा कर्मचारी बिना हाथ धोए उनकी देखभाल करते हैं। रोगाणु पैसिफायर, खिलौने और अन्य वस्तुओं पर हो सकते हैं।
4. ट्रांसप्लासेंटल। यदि गर्भवती महिला साल्मोनेलोसिस से पीड़ित है तो बच्चे का संक्रमण गर्भाशय में ही हो जाता है।

साल्मोनेलोसिस की नैदानिक ​​विशेषताएं

बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण तुरंत स्पष्ट नहीं होते हैं। ऊष्मायन अवधि कई कारकों से प्रभावित होती है, इसलिए माता-पिता संक्रमण के क्षण से 3 दिनों के बाद ही बच्चे के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट देख सकते हैं। रोग के कौन से लक्षण प्रकट होंगे यह बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और साल्मोनेलोसिस की अवस्था पर निर्भर करता है।

• नवजात शिशु. जीवन के पहले महीने में जठरांत्र क्षति का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है, तापमान संकेतकसामान्य रहें. माताएँ ध्यान देती हैं कि बच्चा खाने से इंकार कर देता है और उसका वजन कम हो जाता है। त्वचा पीली पड़ जाती है, पेट फूल जाता है और मुंह से डकारें आने लगती हैं। बच्चा लगातार चिंतित रहता है।
• शिशु. को प्रारंभिक लक्षणएक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साल्मोनेला संक्रमण में शाम 7 बजे तक उल्टी और मल त्याग में वृद्धि शामिल है। प्रति दिन, भूख कम लगना और तापमान में उच्च स्तर तक उछाल। यदि उपचार न किया जाए, तो दस्त बदतर हो जाता है और निर्जलीकरण का कारण बनता है।
• प्रीस्कूलर और बड़े बच्चे। साल्मोनेलोसिस शरीर के तापमान में तेज वृद्धि (38 - 38.5 डिग्री सेल्सियस), पेट में दर्द, बार-बार उल्टी और दस्त के साथ तीव्र रूप से विकसित होता है। बच्चों को भूख कम लगने और सामान्य कमजोरी की शिकायत होती है। विलंबित या अपर्याप्त चिकित्सा से शरीर में तीव्र निर्जलीकरण हो जाता है वृक्कीय विफलताऔर जहरीला सदमा.

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान साल्मोनेलोसिस की बाहरी अभिव्यक्तियों की ओर आकर्षित करते हैं। बच्चों की हालत तेजी से बिगड़ती है, शरीर गंभीर नशा के साथ रोगाणुओं पर प्रतिक्रिया करता है। यदि आपको संदेह है कि आपका बच्चा साल्मोनेला का शिकार हो गया है, तो तुरंत क्लिनिक जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें।

साल्मोनेलोसिस के निदान के तरीके

सामान्य जांच के बाद प्राथमिक निदान तीव्र आंत्र संक्रमण है। अंतिम फैसला एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा रक्त और मूत्र परीक्षण और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के परिणामों के आधार पर किया जाता है। नैदानिक ​​उपायों के कार्यों में रोगज़नक़ को अलग करना, उसके प्रकार का निर्धारण करना और बच्चे के संपर्क में आने वाले सभी व्यक्तियों की जांच करना शामिल है।

गलत निदान और बच्चे की उपेक्षित स्थिति काफी गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती है:

1. प्रतिक्रियाशील गठिया;
2. ऐंठन सिंड्रोम;
3. वृक्कीय विफलता;
4. संक्रामक-विषाक्त सदमा;
5. फेफड़ों या मस्तिष्क की सूजन.

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चों का इलाज कैसे करें

बच्चों में साल्मोनेलोसिस का औषध उपचार सख्ती से व्यक्तिगत रूप से और बिना किसी भागीदारी के निर्धारित किया जाता है पारंपरिक तरीके. मध्यम से गंभीर बीमारी के लिए मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। साल्मोनेलोसिस के हल्के रूपों में, उपचार घर पर ही किया जाता है।

खाद्य संक्रमण के मामले में, उपचार गैस्ट्रिक पानी से शुरू होता है। सोडियम बाइकार्बोनेट का घोल शरीर से विषाक्त पदार्थों को आंशिक रूप से निकालने और नशा खत्म करने में मदद करता है। पदार्थ का 2% सांद्रण 18-20°C के तापमान पर 2-3 लीटर पानी के साथ पतला किया जाता है। हेमोसर्प्शन, या रक्त शुद्धि, सोरबिलैक्ट, रीसोर्बिलैक्ट, रीओपोलीग्लुकिन दवाओं का उपयोग करके किया जाता है।

पुनर्जलीकरण समाधानों का उपयोग करके निर्जलीकरण की स्थिति को समाप्त किया जाता है:

बच्चे को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40-70 मिलीलीटर उत्पाद की दर से समाधान दिया जाता है। निर्जलीकरण के बिना गंभीर नशा के मामले में, खुराक 30-40 मिलीलीटर तक कम हो जाती है।

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल गंभीर मामलों में ही किया जाता है। सबसे पहले, पाए गए साल्मोनेला की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर एक उपयुक्त दवा का चयन किया जाता है। आमतौर पर यह सेफलोस्पोरिन का एक समूह है जो बार-बार उल्टी को रोकता है। आंतों के एंटीसेप्टिक्स में, छोटे रोगियों को एंटरोफ्यूरिल या एर्सेफ्यूरिल निर्धारित किया जाता है।

साल्मोनेला वाहक और बड़े बच्चों को निर्धारित किया गया है:

1. प्रोबायोटिक्स;
2. प्रतिरक्षा लैक्टोग्लोबुलिन;
3. बैक्टीरियोफेज विशिष्ट साल्मोनेला विरोधी एजेंट हैं।

साल्मोनेलोसिस के लिए शिशु भोजनकोमल होना चाहिए, आंतों के म्यूकोसा को मजबूत यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों से बचाना चाहिए। निम्नलिखित को आहार से पूरी तरह बाहर रखा जाना चाहिए:

• वसायुक्त दूध;
• मोटे रेशे वाली सब्जियाँ;
• पशु वसा;
• मैरिनेड, मसाले, स्मोक्ड मीट, मसाला।

साल्मोनेला से प्रभावित बच्चे के लिए निम्नलिखित उपयोगी होगा:

• कॉटेज चीज़;
• कम वसा वाला पनीर;
• उबली हुई मछली;
• फलों का मुरब्बा;
• भाप कटलेट और मीटबॉल;
• पानी और सब्जी शोरबा के साथ जई और चावल का दलिया।

रोग की शुरुआत से 4 सप्ताह तक आहार का पालन करना चाहिए।

1. याद रखें कि साल्मोनेलोसिस के प्रभाव कमज़ोर हो जाते हैं प्रतिरक्षा तंत्र, द्वितीयक संक्रमण को आकर्षित करना या पुरानी विकृति को बढ़ाना। आंतों में बचा हुआ साल्मोनेला पूरे शरीर में फैल जाता है और सूजन का स्थानीय केंद्र बन जाता है। जो बच्चा इस बीमारी से ठीक हो गया है, वह बाद में लंबे समय तक गले में खराश, ओटिटिस मीडिया या निमोनिया से पीड़ित रह सकता है।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें और खाना पकाने की तकनीक का उल्लंघन न करें। पशु उत्पादों को उच्च तापमान प्रसंस्करण के अधीन रखें। अपने बच्चे को कच्चे अंडे न दें और ऑमलेट और तले हुए अंडे बनाने से पहले उसके छिलकों को अच्छी तरह से धो लें।
3. साल्मोनेला संक्रमण को रोकने के लिए मांस को फ्रीजर में रखें। खेल और मुर्गियों को काटने के लिए एक अलग कटिंग बोर्ड रखें।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो साल्मोनेलोसिस के उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। थेरेपी 5-10 दिनों के भीतर होती है, लेकिन साल्मोनेला के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। इसलिए, बच्चा दोबारा बीमार पड़ सकता है।

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साल्मोनेलोसिस एक संक्रामक रोग है जो बच्चों के लिए घातक है। नहीं हो रहे विशिष्ट लक्षणऔर अभिव्यक्तियाँ, इसे कई अन्य संक्रमणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। इसलिए, संचरण के मार्गों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का ज्ञान समय पर इस संक्रमण पर संदेह करने और जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा।

साल्मोनेलोसिस क्या है

साल्मोनेलोसिस एक संक्रामक रोग है जो या तो रोग के गंभीर लक्षणों के साथ हो सकता है या स्पर्शोन्मुख (यदि वाहक हो) हो सकता है। इस रोग का कारक जीवाणु साल्मोनेला है।

साल्मोनेला एक छड़ी है जिसमें एक फ्लैगेलम (गति का अंग) होता है, जिसकी मदद से यह चलती है। यह पर्यावरण में अच्छी तरह से संरक्षित है; इसके जीवन के लिए ऑक्सीजन आवश्यक नहीं है। यह पानी और जमे हुए मांस में लगभग छह महीने तक, सॉसेज में 4 महीने तक, दूध में तीन सप्ताह तक, पनीर में एक साल तक, मिट्टी में डेढ़ साल तक जीवित रह सकता है और प्रजनन कर सकता है।

भोजन (दूध, मांस) में गुणा करके, साल्मोनेला उत्पाद का स्वाद नहीं बदलता है। धूम्रपान या नमकीन का सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है, और इसके विपरीत, ठंड से उनकी जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है।

साल्मोनेला एक जीवाणु है जिसमें गति के लिए फ्लैगेला होता है

एक बार बच्चे के शरीर में, साल्मोनेला आंतों की दीवार पर हमला करता है, जिससे उसमें प्रजनन स्थल बन जाते हैं। रोगज़नक़ द्वारा जारी एंडोटॉक्सिन के कारण आंतों की कोशिकाओं से तरल पदार्थ का रिसाव होता है, जिससे दस्त होता है।

तरल पदार्थ की कमी से निर्जलीकरण होता है, कमी आती है रक्तचाप, जो हाइपोवोलेमिक शॉक और रोगी की मृत्यु के कारण खतरनाक है। इसके अलावा, जीवाणु विषाक्त पदार्थ रक्त में प्रवेश करते हैं, जिससे संक्रामक-विषाक्त सदमा (बुखार, कमजोरी, चेतना की हानि, संक्रमण) होता है।

बीमारी के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की का वीडियो

कारण

संक्रमण का स्रोत जानवर (बड़े) हो सकते हैं पशु, सूअर, घोड़े, बत्तख, हंस, मुर्गियां) और उनके उत्पाद (दूध, अंडे, मांस)। एक व्यक्ति पशु उत्पादों का सेवन करने या संक्रमित पशु शवों को संभालने से संक्रमित हो जाता है।

साथ ही, जो व्यक्ति साल्मोनेला का वाहक है वह संक्रमण का स्रोत बन सकता है। फिर यह रोगज़नक़ घरेलू वस्तुओं (तौलिए, बर्तन, खिलौने), हाथ, फर्नीचर के माध्यम से घरेलू संपर्क के माध्यम से फैलता है। यह विशेष रूप से अक्सर बच्चों के समूहों (स्कूलों, किंडरगार्टन) में स्वच्छता नियमों का पालन न करने के कारण होता है चिकित्सा संस्थानउन्हीं कारणों से.

कच्चे अंडे साल्मोनेला युक्त सबसे आम खाद्य पदार्थों में से एक हैं।

खाद्य जनित संचरण के माध्यम से रोग की ऊष्मायन अवधि 6 घंटे से 3 दिन (औसतन 12-24 घंटे) तक होती है। संपर्क और घरेलू संचरण के साथ, ऊष्मायन को 3-8 दिनों तक बढ़ाया जाता है।

रोगज़नक़ के संपर्क में आने वाले लोगों के समूह में से हर किसी में यह रोग स्थानांतरित नहीं होगा गंभीर रूप. यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• मानव शरीर में प्रवेश करने वाले जीवाणुओं की संख्या;
• रोगज़नक़ की रोगजनकता (बीमारी का कारण बनने वाले बैक्टीरिया के रोगजनक गुणों की ताकत);
• व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति (प्रतिरक्षा जितनी मजबूत होगी, गंभीर साल्मोनेलोसिस होने की संभावना उतनी ही कम होगी);
• रोगी की उम्र (नवजात शिशु और समय से पहले के बच्चे साल्मोनेलोसिस के प्रेरक एजेंट के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं)।

बच्चों में रोग के लक्षण

साल्मोनेलोसिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ रोग के रूप के आधार पर भिन्न होती हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि जीवाणु संचरण स्वयं को चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं करता है; इसका पता केवल रोगी की प्रयोगशाला जांच के दौरान ही लगाया जा सकता है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में रोग का कोर्स तेजी से निर्जलीकरण और ऐंठन के साथ गैस्ट्रोएंटेराइटिस के गंभीर रूप में प्रकट होता है। अक्सर साल्मोनेलोसिस एक अन्य संक्रमण के साथ होता है, एक मिश्रित संक्रमण विकसित होता है, ज्यादातर मामलों में घातक परिणाम होता है।

निदान

जब रोग के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ या संक्रामक रोग चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। साल्मोनेलोसिस, इसकी गंभीर जटिलताओं के कारण, अस्पताल में सबसे अच्छा इलाज है। निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षाएं की जाती हैं:

1. क्लिनिकल रक्त परीक्षण. रक्त परीक्षण में साल्मोनेलोसिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), न्यूट्रोफिलोसिस (रक्त में न्यूट्रोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स की एक बड़ी संख्या) की संख्या में वृद्धि हो सकती है - ये सभी शरीर में एक सूजन प्रतिक्रिया के संकेत हैं।
2. साल्मोनेला की उपस्थिति के लिए मीडिया की संस्कृति। मीडिया उल्टी, मल, मूत्र, रक्त हो सकता है।
3. सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण. इसका उद्देश्य रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी की पहचान करना है।

इलाज

बीमारी के हल्के, तथाकथित उपनैदानिक ​​रूपों का इलाज घर पर किया जा सकता है। गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण या रोग के सामान्यीकृत रूप, विशेष रूप से शिशुओं में, का इलाज केवल अस्पताल में किया जाता है!

आंत्रशोथ

1. गस्ट्रिक लवाज। यह पेट से दूषित भोजन, विषाक्त पदार्थों और बैक्टीरिया को बाहर निकालने के लिए किया जाता है।
2. साल्मोनेलोसिस के इस रूप के लिए जीवाणुरोधी दवाएं अप्रभावी हैं। रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है जिनका प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है (निफुरोक्साज़ाइड, एंटरोफ्यूरिल जैसी दवाएं)। इस समूह की दवाएं 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए स्वीकृत हैं।
3. खोए हुए तरल पदार्थ की पूर्ति और जल-नमक संतुलन बहाल करना। इस उद्देश्य के लिए, वे मौखिक पुनर्जलीकरण दवाएं पीते हैं। इनमें रेजिड्रॉन, ओरालिट, बायोगिया ओआरएस, ग्लूकोसोलन शामिल हैं। रोग के गंभीर मामलों में, वे ट्राइसोल, नियोगेमोडेज़, रीसोर्बिलैक्ट, रीओपोलिग्लुकिन जैसे समाधानों के साथ अंतःशिरा द्रव प्रतिस्थापन का सहारा लेते हैं।
4. ऐसी औषधियाँ जो विषाक्त पदार्थों को सोख लेती हैं। नशा कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। इस समूह में स्मेक्टा, एंटरोसगेल, सोरबेक्स, पॉलीफेपन शामिल हैं।

सामान्यीकृत रूप

यह गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए दवाओं के समान समूहों पर आधारित है, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में जिसका उद्देश्य सीधे साल्मोनेला को नष्ट करना है।

आंतों के लक्षणों (उल्टी, दस्त) की अवधि के लिए, पेवज़नर के अनुसार आहार संख्या 4 निर्धारित है। ऐसे खाद्य पदार्थ जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार को रासायनिक या शारीरिक रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं, उन्हें आहार से बाहर रखा जाता है। आपको भूखा नहीं रहना चाहिए - इससे शरीर की सुरक्षा कमजोर हो सकती है।

आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो आंतों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं:

• कच्ची सब्जियां;
• फल;
• डेयरी उत्पादों;
• काली रोटी।

किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ाने वाले उत्पाद निषिद्ध हैं:

• मैरिनेड;
• खट्टी गोभी;
• वसायुक्त भोजन;
• मिठाइयाँ।

फोटो में निषिद्ध उत्पाद

कच्ची सब्जियाँ और फल

चावल का दलिया, उबली हुई दुबली मछली, उबले हुए दुबले मांस, फलों के रस या जेली, कम वसा वाले पनीर और हार्ड पनीर की अनुमति है।

दिन के लिए नमूना मेनू:

1. नाश्ता - मन्ना और दही।
2. दूसरा नाश्ता - कम वसा वाला पनीर।
3. दोपहर का भोजन - सब्जी प्यूरी सूप, बीफ़ मीटबॉल, चाय।
4. दोपहर का नाश्ता - उबले हुए आमलेट, जेली।
5. रात का खाना - चावल का हलवा, चाय।

दस्त बंद होने के बाद, रोगी को आहार संख्या 13 पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। यह किसी भी संक्रामक रोग से पीड़ित रोगियों के लिए बनाया गया आहार है। भोजन को कुचलकर, प्यूरी के रूप में परोसा जाता है। अनुमत खाद्य पदार्थों की सूची का विस्तार हो रहा है - आप सब्जियां, फल, अंडे, मक्खन, मांस, मछली खा सकते हैं।

दिन के लिए संभावित मेनू:

1. नाश्ता - दूध, चाय के साथ सूजी दलिया।
2. दूसरा नाश्ता - उबला अंडा, रोज़हिप कॉम्पोट।
3. दोपहर का भोजन - शुद्ध सब्जी का सूप, उबले हुए मांस के गोले, चावल का दलिया, कॉम्पोट।
4. दोपहर का नाश्ता - पका हुआ सेब।
5. रात का खाना - उबली मछली, मसले हुए आलू, चाय।

इस आहार का पालन दो सप्ताह से अधिक नहीं करना चाहिए।

संभावित जटिलताएँ

ग़लत या असामयिक उपचारसाल्मोनेलोसिस रोग की पुनरावृत्ति की ओर ले जाता है, साथ ही ऐसे परिणामों के विकास की ओर भी ले जाता है।

लगभग हर दूसरा बच्चा अपने खाली समय का बड़ा हिस्सा बाहर बिताता है। यहां वह आवारा जानवरों और अन्य लोगों के खिलौनों के साथ खेलता है, अपने दोस्तों द्वारा साझा किया गया खाना गंदे हाथों से खाता है और कई अन्य चीजें करता है जो उसकी नाजुक प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए हानिकारक हैं।

इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि साल्मोनेलोसिस वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक बार होता है, और इस संक्रमण से कैसे निपटना है यह जानना हर अच्छे माता-पिता की जिम्मेदारी है।

एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस को कैसे ठीक किया जाए, इस बारे में बात करने से पहले पहली बात जिसे स्पष्ट करने की आवश्यकता है वह है बीमारी के कारण। यह ज्ञान न केवल शिशु को इससे बचाने में मदद करेगा पुनः संक्रमणबल्कि इसके इलाज में भी मदद मिलेगी.

संक्रमण का स्रोत है:

1. खाद्य उत्पाद जिनका भंडारण और/या ताप उपचार प्रक्रिया बाधित हो गई है।
2. घरेलू सामान. उदाहरण के लिए, गंदे खिलौने या चीज़ें।
3. कच्चे पानी के साथ संपर्क. इसका सेवन या अपरीक्षित जलस्रोतों में तैरना भी उतना ही खतरनाक है।
4. पशुधन और जंगली जानवर जो साल्मोनेलोसिस फैलाते हैं, उनके साथ यह बीमारी भी नहीं होती है।

कुछ माता-पिता अपने बच्चे पर बहुत अधिक ध्यान देकर यह भूल जाते हैं कि वे स्वयं संक्रमण के वाहक बन सकते हैं। एक ज्वलंत उदाहरणयह नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से सच है, जो अक्सर ट्रांसप्लासेंटली (यानी, गर्भ में रहते हुए) रोगज़नक़ के संपर्क में आते हैं।

जीवन के पहले महीनों में, शिशुओं का ऊपर वर्णित वस्तुतः किसी भी चीज़ से कोई संपर्क नहीं होता है। हालाँकि, चूंकि शिशुओं की प्रतिरक्षा अभी भी काफी कमजोर है, इसलिए किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ थोड़े से संपर्क से भी साल्मोनेलोसिस हो सकता है, जिसकी बीमारी स्पर्शोन्मुख रूप में भी हो सकती है।

जानकर अच्छा लगा।साल्मोनेला एक अत्यंत दृढ़ जीवाणु है। इसलिए, एक बार मिट्टी में, यह 1.5 साल तक और कच्चे पानी में 5 महीने तक सक्रिय रहता है। पनीर में यह एक वर्ष तक "जीवित" रहता है, दूध में - एक महीने से अधिक नहीं, केफिर में - दो महीने तक, और मक्खन में - चार तक। जहाँ तक मांस और सॉसेज उत्पादों का सवाल है, यहाँ औसत 2-4 महीने है, जमे हुए मांस के लिए - छह महीने, मुर्गी पालन के लिए - एक वर्ष से अधिक।

साल्मोनेलोसिस के प्रकार और उनके लक्षण

यह जानने के बाद कि साल्मोनेलोसिस कैसे फैलता है, आप सीधे इसके लक्षणों की ओर बढ़ सकते हैं। रोग अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, इसलिए इसकी अभिव्यक्ति के तीन रूपों में अंतर करने की प्रथा है।

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (स्थानीयकृत) रूप

इस प्रकार का साल्मोनेलोसिस अक्सर बच्चों में होता है। इसकी गंभीरता सीधे नशे के पैमाने और पानी और इलेक्ट्रोलाइट हानि (निर्जलीकरण) पर निर्भर करती है।

सामान्य लक्षणों में तापमान में कम से कम 37.5 डिग्री सेल्सियस की तेज वृद्धि, हल्का बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द और शरीर में दर्द, और पूरे शरीर का "टूटना" शामिल है।

यह रूप 3 प्रकार की बीमारियों से मेल खाता है, जो उनके पाठ्यक्रम की गंभीरता में भिन्न हैं:

गैस्ट्रोएंटेरिक साल्मोनेलोसिस

यह संक्रमण के कुछ घंटों बाद प्रकट होता है और काफी तीव्र होता है। ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, रोगी को यह भी अनुभव होता है:

• पेट में ऐंठन संबंधी दर्द (अधिजठर और नाभि क्षेत्र में);
• बार-बार मतली और उल्टी;
• दस्त, जिसके दौरान मल पानीदार, झागदार संरचना प्राप्त कर लेता है।

इस रूप में तापमान तेजी से बढ़ता है, लेकिन थोड़ा ही। लगभग तुरंत ही, रोगी को आंतों में गड़गड़ाहट के साथ सूजन का अनुभव होता है। विशेष रूप से तीव्र मामलों में, सायनोसिस (त्वचा और/या श्लेष्म झिल्ली का नीलापन) और निचले छोरों में क्लोनिक ऐंठन की घटना देखी जाती है।

गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक साल्मोनेलोसिस

पर आरंभिक चरणइस प्रकार की बीमारी बिल्कुल पिछली बीमारी की तरह ही आगे बढ़ती है। संक्रमण के लगभग 2-3 दिन बाद अंतर दिखाई देने लगता है।

बच्चे की मल त्याग की मात्रा काफी कम हो जाती है, और मल में बलगम (कभी-कभी रक्त) दिखाई देता है। शौच की क्रिया के साथ-साथ टेनेसमस (दर्दनाक झूठी इच्छा) भी बढ़ती जा रही है। टटोलने पर, बृहदान्त्र की ऐंठन और इसकी सामान्य दर्दनाक स्थिति को स्पष्ट रूप से महसूस किया जा सकता है।

गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक साल्मोनेलोसिस को अक्सर पेचिश के साथ भ्रमित किया जाता है, जो तीव्र रूप में होता है।

गैस्ट्रिक साल्मोनेलोसिस

यह कहना मुश्किल है कि इस रूप का इलाज कितने समय तक किया जाता है (क्योंकि रोग की प्रकृति व्यक्तिगत रूप से प्रकट होती है), जबकि इसकी विशिष्ट विशेषताओं को सूचीबद्ध करना बहुत आसान है। इसमे शामिल है:

• कोई दस्त नहीं;
• प्रक्रिया की अचानक और तीव्र शुरुआत;
• मामूली नशा;
• दर्द अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत;
• बार - बार आने वाला

बच्चों में इस प्रकार का साल्मोनेलोसिस दुर्लभ है, लेकिन इसका अधिकतर सफलतापूर्वक मुकाबला किया जाता है।

2. सामान्यीकृत रूप

कई मामलों में, रोग के इस रूप में संक्रमण को पर्याप्त रूप से बढ़ावा नहीं दिया जाता है प्रभावी उपचारगैस्ट्रोएंटेरिक चरण में बच्चों में साल्मोनेलोसिस। इसमें काफी लंबा समय लगता है और यह समस्याग्रस्त है।

सामान्यीकृत रूप की मुख्य विशेषता फेफड़ों के क्षेत्र में प्युलुलेंट फ़ॉसी की उपस्थिति है (जो निमोनिया के विकास में योगदान देता है), हृदय (एंडोकार्टिटिस का पहला चरण), गुर्दे (जो बाद में पाइलिटिस या सिस्टिटिस को प्रभावित करता है) और मांसपेशियां (जहां कफ और फोड़े का खतरा होता है)।

इसे 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

टाइफाइड जैसा साल्मोनेलोसिस

इस प्रकार की बीमारी गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षणों के बिना भी हो सकती है। दूसरे शब्दों में, मतली, उल्टी और दस्त जैसे लक्षण केवल पहले कुछ दिनों में दिखाई देते हैं, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

उसी समय, बच्चा नोट करता है:

• लहर जैसा तापमान परिवर्तन;
• नियमित सिरदर्द;
• नींद में रुकावट और, परिणामस्वरूप, सुस्ती और कमजोरी;
• हेपेटोलिएनल सिंड्रोम (बढ़े हुए प्लीहा और यकृत);
• शरीर का सामान्य नशा और रक्तस्रावी दाने का प्रकट होना।

उपचार की जटिलता निदान की कठिनाइयों से निर्धारित होती है। नैदानिक ​​तस्वीर कई मायनों में टाइफाइड बुखार के समान है, और इसलिए नुस्खे का जोखिम अधिक है अनुचित उपचार. इस स्थिति में केवल अतिरिक्त निदान ही मदद कर सकता है, जिसके लिए अक्सर समय की आवश्यकता होती है जो अब बच्चे के पास नहीं है।

सेप्टिक साल्मोनेलोसिस

मुख्य रूप से शिशुओं और नवजात शिशुओं के लिए विशेषता। प्रारंभिक चरण में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जिन्हें बाद के बुखार (तापमान में परिवर्तन जो लगातार 1-2.5 डिग्री के बीच उतार-चढ़ाव होता है) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

बच्चे को टैचीकार्डिया का भी अनुभव होता है, पसीना बढ़ जाता है, और मायलगिया शुरू हो जाता है (मांसपेशियों में दर्द इस तथ्य से जुड़ा होता है कि कोशिकाएं लगातार अच्छी स्थिति में हैं)। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब हेपेटोसप्लेनोमेगाली (एक बार, यकृत और प्लीहा का महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा) का निदान किया जाता है।

3. जीवाणु-स्रावित रूप

रोग का यह रूप इस तथ्य के लिए उल्लेखनीय है कि इसके पाठ्यक्रम के दौरान नैदानिक ​​लक्षणमरीज़ के पास नहीं है. इसका पता केवल निदान के माध्यम से चलता है और इसे इसमें विभाजित किया गया है:

• मसालेदार

स्वस्थ हो चुके बच्चों (ठीक हुए बच्चों) से साल्मोनेला का अलगाव 15-90 दिनों तक रहता है।

• संक्रमणकालीन

साल्मोनेला का अलगाव मौजूद है, हालांकि, परीक्षा के समय और उससे पहले के 3 महीनों के दौरान, इसे 1-2 बार से अधिक नहीं देखा गया था। सीरोलॉजिकल परीक्षणों ने भी नकारात्मक परिणाम दिखाया।

• दीर्घकालिक

वाहक स्थिति की पुष्टि 3 महीने से अधिक समय से की गई है।

नवजात शिशुओं में लक्षणों की विशेषताएं

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, साल्मोनेलोसिस के लक्षण दूसरों की तुलना में कुछ अलग तरह से प्रकट होते हैं। यहां सामने आते हैं नशे के लक्षण:

• अत्यधिक बेचैनी और नींद में खलल;
• और सूजन;
• निर्जलीकरण और चरम सीमाओं की अकारण ठंडक;
• और फॉन्टानेल का प्रत्यावर्तन।

इसी समय, शिशु के शरीर का तापमान कई दिनों तक सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है (हालाँकि कभी-कभी यह लगभग तुरंत 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है)।

उल्टी, दस्त और ऊपर वर्णित अन्य लक्षण भी तुरंत पता नहीं चलते। संक्रमण के 3-4 दिन बाद दस्त अपनी पूरी तीव्रता के साथ प्रकट होता है। मल में पानी जैसी संरचना और हरे रंग का रंग होता है। सातवें दिन मल में खून की धारियाँ पाई जाती हैं। इस स्तर पर उपचार की कमी मुख्य रूप से घातक है।

जानकर अच्छा लगा।नवजात शिशुओं में रोग की ऊष्मायन अवधि कुछ घंटों से लेकर 2-4 दिनों तक होती है। इसलिए, ताकि बच्चे को बाद में जटिलताओं का सामना न करना पड़े, संक्रमण का थोड़ा सा भी संदेह होने पर उसे डॉक्टर को दिखाना उचित है।

निदान के तरीके

कई मायनों में, साल्मोनेलोसिस कई अन्य तीव्र आंतों के संक्रमणों के समान है। इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपचार प्रभावी है, पहली बात यह सुनिश्चित करना है कि इच्छित निदान सटीक है। आख़िरकार, आप अभी तक नहीं जानते हैं, लेकिन केवल यह मान लें कि आपका बच्चा किस बीमारी से पीड़ित है। मुख्य सहायकइस मामले में, पहली नियुक्ति में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित निदान।

रोग के प्रकार के साथ-साथ इसकी प्रगति की अवस्था के आधार पर, हम अंतर कर सकते हैं अलग - अलग प्रकारसाल्मोनेलोसिस के लिए बच्चों का परीक्षण कैसे किया जाता है:

• मल और उल्टी का जीवाणु संवर्धन

यदि संदेह हो कि रोग सामान्यीकृत हो गया है, तो मूत्र, पित्त और गैस्ट्रिक और आंतों को धोने का भी उपयोग किया जाता है। विश्लेषण की खूबियों में इसकी उच्च संवेदनशीलता है। यह न केवल संक्रामक एजेंटों की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संख्या, गतिविधि और प्रतिरोध का आकलन करने की भी अनुमति देता है। विधि का मुख्य नुकसान इसकी अवधि (10 दिनों तक) है, जबकि किसी भी देरी से बच्चे के शरीर में अपरिवर्तनीय जटिलताएं हो सकती हैं।

• एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स

इम्यूनोफ्लोरेसेंस और लेटेक्स एग्लूटिनेशन के लिए किट अब बिक्री के लिए उपलब्ध हैं। इसलिए, यदि आपको अपने बच्चे में साल्मोनेलोसिस के लक्षण मिलते हैं, तो डॉक्टर के पास जाने से पहले, आप स्वतंत्र रूप से निदान की सटीकता की जांच कर सकते हैं। चिकित्सा परिवेश में, एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स के लिए, एलिसा, आरआईए, आरसीए और आरएलए के परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

• एंटीबॉडी के लिए सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण

यह अध्ययन तब किया जाता है जब यह पहले से ही निश्चित रूप से ज्ञात हो कि बच्चा संक्रमित है, ताकि उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम की सफलता निर्धारित की जा सके। पहली बार, साल्मोनेलोसिस का निदान होने के एक सप्ताह बाद और 10 दिन बाद रक्त लिया जाता है। अस्पताल में इलाज पूरा होने पर प्रक्रिया दोहराई जाती है। डॉक्टर एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि में रुचि रखते हैं, जिसका न्यूनतम नैदानिक ​​​​मूल्य 1:200 है।

बीमारी के प्रकार और उसकी प्रगति की अवस्था के आधार पर, बच्चों के लिए व्यक्तिगत आधार पर परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। हालाँकि, यदि साल्मोनेलोसिस के महामारी विज्ञान के प्रकोप के सभी लक्षण मौजूद हैं, तो उनके अलावा, दूषित भोजन के अवशेषों और उन व्यंजनों से धोने का एक बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण भी किया जाता है जिनमें वे स्थित थे।

जानकर अच्छा लगा।दूसरों की तुलना में अधिक बार, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे साल्मोनेलोसिस के प्रति संवेदनशील होते हैं, और इस बीमारी का अधिकांश प्रकोप गर्मी-शरद ऋतु के मौसम में होता है।

इलाज

अब जब हम जानते हैं कि साल्मोनेलोसिस कैसे प्रकट होता है और इसका निदान कैसे किया जाता है, तो उपचार के बारे में बात करने का समय आ गया है। यदि वयस्कों में (अधिकांश मामलों में) विशिष्ट क्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है और यह केवल दवाएँ लेने तक ही सीमित है, तो बच्चों के मामले में एक समान चाल काम नहीं करेगी।

इस प्रकार, शिशुओं का उपचार अस्पताल में भर्ती के ढांचे के भीतर सख्ती से किया जाना चाहिए। अन्यथा, समय पर चिकित्सा देखभाल के बिना, बच्चे में मस्तिष्क शोफ विकसित होने और मरने का जोखिम होता है।

दवाई से उपचार

अपनी प्रकृति से, साल्मोनेला एक बैक्टीरिया है। इसलिए, यह मान लेना तर्कसंगत होगा कि इसका इलाज विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं से किया जाना चाहिए, है ना?

इस तरह से तर्क करने से, आप न केवल अपने बच्चे को ठीक नहीं करने का जोखिम उठाते हैं, बल्कि उसे और भी अधिक महत्वपूर्ण नुकसान पहुँचाते हैं। तथ्य यह है कि साल्मोनेलोसिस, टाइफाइड बुखार और कई अन्य संक्रमणों के लक्षण बहुत समान हैं। और बच्चों के लिए साल्मोनेलोसिस की दवाएं पेचिश की समान दवाओं से काफी भिन्न हैं।

यहां तक ​​कि डॉक्टर भी संपूर्ण निदान के बाद ही स्पष्ट रूप से यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि आपके बच्चे को किस प्रकार की बीमारी हुई है। और गलत तरीके से निर्धारित उपचार केवल उत्तेजना को भड़काएगा।

याद रखें, केवल एक डॉक्टर ही साल्मोनेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है! आपको बस अपने बच्चे को जितनी जल्दी हो सके बाल रोग विशेषज्ञ के पास पहुंचाना है या उसे अपने घर बुलाना है।

बीमारी के खिलाफ लड़ाई में स्वतंत्र उपाय

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, साल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट बेहद विशिष्ट है और ठंड और कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बढ़ते प्रतिरोध की विशेषता है। इसलिए, एंटरोफ्यूरिल जैसी दवाएं भी हमेशा मदद नहीं कर सकती हैं। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि डॉक्टर के आने तक आपको निष्क्रिय रहने की ज़रूरत है।

कुछ मामलों में, संक्रमण कुछ ही घंटों में प्रकट हो जाता है, और शरीर का तेजी से निर्जलीकरण बच्चे को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है। जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, हम उसे एंटीबायोटिक्स से नहीं भर सकते हैं, लेकिन हम उसके निर्जलीकरण को रोककर बच्चे की स्थिति को कम कर सकते हैं।

यह या तो मौखिक पुनर्जलीकरण के लिए विशेष पाउडर की मदद से किया जा सकता है, जो हर फार्मेसी में आसानी से पाया जा सकता है, या निम्नलिखित नुस्खे का उपयोग करके किया जा सकता है:

• साफ गैर-कार्बोनेटेड पानी (1 लीटर) में, बेकिंग सोडा (1 चम्मच), फिर चीनी (2 चम्मच), और फिर नमक (1 चम्मच) घोलें। प्राप्त नमकीन घोलअच्छी तरह मिलाएं और एम्बुलेंस आने तक बच्चे को पेय दें।

यह पेय विशेष रूप से सुखद नहीं लगता है, इसलिए यदि आपका बच्चा इसे पीने से साफ इनकार करता है, तो उसे कोई अन्य पेय दें, चाहे वह पानी, चाय या कॉम्पोट हो। आपको विभिन्न रंगों और रसायनों (जैसे सोडा) वाले तरल पदार्थों से दूर रहना चाहिए।

यदि किसी बच्चे को पारंपरिक तरीके से पीने के लिए कुछ देना संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, यदि एक महीने के बच्चे में निर्जलीकरण हो गया है, तो एक साधारण सिरिंज (निश्चित रूप से सुई के बिना!) बचाव में आएगी। इसे ऊपर वर्णित घोल से भरें और एम्बुलेंस आने से पहले इसे सावधानीपूर्वक बच्चे के मुँह के कोने में डालें। साथ ही, सिर को अवश्य पकड़ें ताकि उसका दम न घुटे।

उपचार के दौरान और बाद में पोषण संबंधी विचार

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चा क्या खा सकता है? यह मुद्दा इस आलेख में चर्चा किए गए अन्य मुद्दों से कम महत्वपूर्ण नहीं है। उचित पोषण सुधार न केवल शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है, बल्कि कमजोर प्रतिरक्षा की बहाली में भी योगदान देता है।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए सबसे अच्छा उत्पाद अनपाश्चुरीकृत स्तन का दूध रहा है और रहेगा। यह न केवल कमजोर शरीर की सूक्ष्म तत्वों और विटामिन की आवश्यकता को आसानी से पूरा करता है, बल्कि इसे प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा और कई सुरक्षात्मक, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भी प्रदान करता है।

यदि बच्चे की उम्र पहले से ही 4 महीने से अधिक हो गई है, और वह स्वयं कृत्रिम भोजन खाता है, तो पहले 1-2 सप्ताह के लिए उसके मेनू में शामिल हैं:

• 10% चावल और/या एक प्रकार का अनाज दलिया, पानी में पकाया गया;
• सब्जी प्यूरी.

इसके बाद, डॉक्टर उपचार और आहार के संयुक्त परिणामों का विश्लेषण करता है, जिसके बाद वह निर्णय लेता है कि आहार कितना प्रभावी है और पाठ्यक्रम को समायोजित करता है (हमेशा की तरह, उपभोग के लिए अनुमत खाद्य पदार्थों की सीमा का विस्तार करने की दिशा में)।

कुछ ही दिन पहले बीमार पड़े बड़े बच्चों के आहार में पूरी तरह से शुद्ध, आसानी से पचने योग्य भोजन शामिल होता है जिसका अनिवार्य ताप उपचार किया गया है। ये सूप, विभिन्न सब्जियों के व्यंजन, उबले चावल आदि हो सकते हैं। मांस और मछली को मेनू में शामिल करने की अनुमति है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि वे उबले हुए हों।

निम्नलिखित निषिद्ध हैं:

• किण्वित दूध उत्पाद जो आंत की पेरिस्टलसिस (दीवारों का लहर जैसा संकुचन) को बढ़ाते हैं;
• राई से बने आटे के उत्पाद;
• कोई मिठाई और अचार;
• कच्ची परोसी जाने वाली सब्जियाँ और फल;
• जामुन और विभिन्न मसाले।

रोग का निदान होने के क्षण से पाठ्यक्रम की अवधि 27-30 दिन है। हालाँकि, इसके पाठ्यक्रम की जटिलता के आधार पर, बच्चे की ताकत को बहाल करने के लिए, उसके ठीक होने के बाद भी पोषण संबंधी समायोजन जारी रखा जा सकता है।

चूंकि रोग काफी विशिष्ट है, साल्मोनेलोसिस के बाद का आहार उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, सामान्य शब्दों में:

• निम्नलिखित को एक निश्चित अवधि के लिए आहार से बाहर रखा जाना चाहिए: डेयरी उत्पाद, वसायुक्त और मसालेदार भोजन, ताजे फल और सब्जियां, मिठाई, कुछ प्रकार की फलियां, गोभी और जूस;
• इस समय के मेनू का आधार होना चाहिए: डेयरी मुक्त दलिया, मांस के साथ सूप, लेकिन मांस शोरबा में नहीं पकाया जाता है (यानी, मांस को अलग से पकाया जाता है और फिर तैयार सूप में जोड़ा जाता है), कम वसा वाले पोल्ट्री और मांस से सूफले, पके हुए फल (उदाहरण के लिए, पके हुए सेब या केले)।

यदि, अन्य बातों के अलावा, कोई बच्चा खाद्य एलर्जी, फेरमेंटोपैथी या डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित है, तो साल्मोनेलोसिस के लिए उसका आहार इन बीमारियों के लिए समायोजन को ध्यान में रखते हुए बनाया जाना चाहिए। एलर्जी की उच्च सामग्री वाले सभी खाद्य पदार्थों को निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची में जोड़ा जाता है, और आवश्यक व्यंजनों की सूची को फ़ेज़ और इम्यूनोथेरेपी में उपयोग किए जाने वाले विभिन्न काढ़े, विटामिन और अन्य एजेंटों द्वारा पूरक किया जाता है।

जानकर अच्छा लगा।पहले लोकप्रिय "पानी-चाय" उपवास आहार को अब अप्रभावी माना जाता है। हालाँकि, पहले पाँच दिनों में डॉक्टर भोजन का सेवन 5-15% कम करने की सलाह देते हैं।

बाल स्वास्थ्य के परिणाम और खतरे

बच्चों में साल्मोनेलोसिस खतरनाक क्यों है? यह पहला सवाल है जो उन माता-पिता के लिए उठता है जिनके बच्चे को इस बीमारी का सामना करना पड़ता है। एक नियम के रूप में, यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो रोग कोई जटिलता पैदा नहीं करता है। हालाँकि, यदि कोई बच्चा जिसकी प्रतिरक्षा पर्याप्त मजबूत नहीं है (उदाहरण के लिए, एक शिशु) इसका सामना करता है, या उपचार पर्याप्त त्वरित नहीं था, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं।

हमने पहले ही उल्लेख किया है कि बीमारी का कोर्स उल्टी और अन्य अप्रिय लक्षणों के साथ होता है। हालाँकि, ठीक होने के बाद भी बच्चे को कई जटिलताओं का सामना करना पड़ता है।

1. लंबे समय तक निर्जलीकरण से गुर्दे की नलिकाओं (गुर्दे की विफलता) के कामकाज में रुकावट आती है और रोगी के रक्त में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट के संचय में योगदान होता है।
2. ठीक होने के बाद 3 महीने से अधिक समय तक बैक्टीरिया का उत्सर्जन एक स्पष्ट संकेत है कि बीमारी का शरीर पर बहुत मजबूत प्रभाव पड़ा है, और बच्चे को अब क्रोनिक साल्मोनेलोसिस के इलाज की आवश्यकता है।
3. लंबे समय तक नशा हृदय प्रणाली के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, यह मस्तिष्क शोफ का कारण बनता है।
4. साल्मोनेलोसिस के परिणाम विभिन्न आंतरिक अंगों की सूजन में भी व्यक्त किए जा सकते हैं, क्योंकि साल्मोनेला रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैलता है।
5. उन दुखों में पुराने रोगोंयुवा रोगियों में, इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण दोबारा बीमारी होना आम बात है।

हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इनके अलावा, इस बीमारी के सामाजिक परिणाम भी होते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि कोई संदेह है कि कोई बच्चा बैक्टीरिया वाहक है, तो उसके लिए सार्वजनिक स्थानों में प्रवेश बंद कर दिया जाता है। और यदि मनोरंजन पार्क या स्विमिंग पूल के मामले में इससे कोई विशेष नुकसान नहीं होता है, तो स्कूल जाने पर प्रतिबंध लगा दिया जाता है या KINDERGARTENकार्यक्रम में देरी और पक्षपातपूर्ण रवैया हो सकता है।

रोकथाम

हर कोई जानता है कि किसी बीमारी से बचना उसके सभी संभावित परिणामों से निपटने से कहीं बेहतर है। शरीर में साल्मोनेला के प्रथम प्रवेश या साल्मोनेलोसिस की पुनरावृत्ति को रोकना मुश्किल नहीं है।

कई लोगों के लिए, विशेष रूप से युवा और हमेशा व्यस्त रहने वाले माता-पिता के लिए, सवाल अलग है: क्या आप अपने बच्चे को इस और कई अन्य अप्रिय बीमारियों से बचाने के लिए पर्याप्त समय देने के लिए तैयार हैं? आख़िरकार, तो आपको यह करना होगा:

• घर में नियमित रूप से गीली सफ़ाई का आयोजन करें और न केवल स्वयं कमरों को, बल्कि उनमें बच्चों के खिलौनों को भी साफ़ करें।
• निषिद्ध जल निकायों और उच्च धूल सामग्री वाले स्थानों पर जाने से बचें।
• न केवल अपने बच्चे की चीज़ों को, बल्कि अपने कपड़ों को भी सावधानी से इस्त्री करें जिनके साथ वह संपर्क में आ सकता है।
• जब तक बच्चा व्यक्तिगत स्वच्छता का महत्व और महत्ता न समझ ले, तब तक उसे नज़रों से ओझल न होने दें। और वह जो कुछ भी अपने मुँह में डालता है उस पर भी नियंत्रण रखता है।
• खेत और जंगली जानवरों (बकरियां, कबूतर, सूअर और साल्मोनेला के अन्य संभावित वाहक) के साथ बच्चे का संपर्क कम से कम करें।
• पशु उत्पादों को दूसरों से अलग रखें और पूरी तरह से गर्मी उपचार के बाद ही बच्चों को खिलाएं।
• फास्ट फूड और स्नैक्स से बचें जो कई अन्य कारणों से युवा शरीर के लिए हानिकारक हैं।
• मांस को एक अलग बोर्ड पर काटें और काटने के बाद डिश की अन्य सामग्री को छूने से पहले अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें।
• केवल प्रमाणित दुकानों से ही उत्पाद खरीदें। अंडों को 20 दिनों से अधिक समय तक और घर में बनी मेयोनेज़ को कसकर बंद कंटेनर में एक दिन से अधिक न रखें।
• अपने बच्चे को कम उम्र से ही स्वच्छता सिखाएं और स्वयं भी इसके नियमों का पालन करें। न केवल खाने से पहले, बल्कि भोजन के अंत में, टहलने के बाद भी अपने हाथ धोएं, न केवल कपड़े, बल्कि खिलौने भी साफ करें, फर्श से खाना न उठाएं, आदि।

यह समझना आवश्यक है कि उपरोक्त सभी नियमों का पालन करने पर भी बच्चे में साल्मोनेलोसिस हो सकता है। रोकथाम केवल बीमारी की संभावना को कम करती है, और यह इसके लिए रामबाण इलाज नहीं है। हालाँकि, लंबे समय तक बीमारी से लड़ने और फिर ठीक होने के बाद इससे ख़त्म हुए शरीर की कार्यप्रणाली को समायोजित करने की तुलना में इस पर टिके रहना कहीं बेहतर है।

क्या आपके पास अभी भी प्रश्न हैं? बच्चों में साल्मोनेलोसिस का इलाज कैसे करें, इसके बारे में अधिक जानना चाहते हैं? टिप्पणियाँ छोड़ें और आइए चर्चा करें।

साल्मोनेला समूह के बैक्टीरिया के कारण होता है। हाल ही में, डॉक्टरों ने बच्चों में इस बीमारी में वृद्धि देखी है। अलग-अलग उम्र के, खासकर गर्मियों में।

इस सामग्री में हम इस बारे में बात करेंगे कि दस्त से पीड़ित बच्चे की कैसे मदद करें और भविष्य में उसे एक खतरनाक बीमारी से कैसे बचाएं।

साल्मोनेलोसिस की कपटपूर्णता स्पष्ट है। वह तेजी से विकास हो रहा हैयह बच्चे के नाजुक शरीर में होता है और यदि इसका समय से निदान नहीं किया गया, तो यह बच्चे के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है।

आंतों के संक्रमण में पेचिश के बाद साल्मोनेलोसिस दूसरे स्थान पर है 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे. अधिक उम्र में यह बीमारी कम आम है।

साल्मोनेला के कारण होने वाली बीमारी के लिए शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है। डॉक्टर आपको बताएंगे कि यदि बच्चे को इस प्रकार की चिकित्सा देखभाल स्वीकार्य लगती है तो घर पर उसका इलाज कैसे किया जाए। एक नियम के रूप में, यह तभी संभव है जब बीमारी हल्की हो। हालाँकि, माता-पिता को घरेलू उपचार से जुड़े सभी जोखिमों को समझना चाहिए। चिकित्सा और महामारी विज्ञान के नियमों के अनुसार, किसी भी बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए. डॉक्टर की देखरेख में ही उसे उचित इलाज मुहैया कराया जाएगा।

निरपेक्ष अस्पताल में भर्ती होने के संकेतअस्पताल के लिए हैं:

1. जीवन के पहले वर्ष के बच्चे रोग के किसी भी चरण में।
2. 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में रोग के तीव्र चरण की उपस्थिति।
3. सभी उम्र के बच्चों में गंभीर साल्मोनेलोसिस की उपस्थिति।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का उपचार

उम्र की परवाह किए बिना साल्मोनेलोसिस के उपचार में तीन मुख्य क्रियाएं शामिल हैं:

• निर्जलीकरण को रोकें;
• रोगी को एक विशेष चिकित्सीय आहार प्रदान करें;
• विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ़ करें।

बच्चे 2 वर्ष से अधिक पुरानाआमतौर पर निम्नलिखित उपचार प्राप्त करें:

1. गंभीर बीमारी की स्थिति में अस्पताल में भर्ती. बाल रोग विशेषज्ञ को घर पर कॉल करना आवश्यक है। इस स्थिति में स्व-दवा अस्वीकार्य है।
2. पूर्ण आराम। हल्के मामलों में - 1 सप्ताह, मध्यम और गंभीर मामलों में - बिस्तर पर आराम कई हफ्तों तक चल सकता है।
3. ग्लूकोज-सलाइन घोल से गैस्ट्रिक पानी से धोना।
4. जल-नमक संतुलन की बहाली के बाद शर्बत के साथ ड्रॉपर।
5. चिकित्सीय आहार - अंश लगभग आधे से कम हो जाएंगे, और यह एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों की तुलना में अधिक समय तक चलेगा।
6. एंजाइमैटिक उपचार.
7. इम्यूनोरेस्टोरेटिव क्रिया वाली दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन।
8. में कठिन मामलेजीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित है।
9. यदि रोग लंबे समय तक दस्त के साथ है, तो डायरिया रोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
10. उपचार के साथ, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को हर्बल काढ़े (पुदीना, सेंट जॉन पौधा) का उपयोग करने की अनुमति है। वे रोग के तीव्र चरण के बाद आंतों के कार्य में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
11. बैक्टीरियोफेज और प्रोबायोटिक्स।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का उपचार

ज़रा सा भी एक शिशु में संदिग्ध साल्मोनेलोसिस के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है.

ऐसे बच्चों के उपचार में लगभग वही क्रियाएँ शामिल होती हैं जो बड़े बच्चों के लिए होती हैं। साथ ही हैं भी बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की विशेषताएं 1 वर्ष तक:

• एंटीबायोटिक्स अधिक संयमित और छोटी खुराक में निर्धारित की जाती हैं,
• सभी दवाएँ कम मात्रा में निर्धारित की जाती हैं,
• चिकित्सीय आहार नरम है,
• यदि साल्मोनेलोसिस बुखार के साथ होता है, तो ज्वरनाशक दवाओं के रूप में रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है।

थेरेपी के परिणाम देखना तभी संभव है जटिल उपचारयह आंतों का संक्रमण.

दवाइयाँ

साल्मोनेलोसिस के लिए निर्धारित दवाओं की मुख्य सूची। मेज़

साल्मोनेलोसिस दुनिया के लगभग हर देश में होता है, यूक्रेन और रूस कोई अपवाद नहीं हैं। रोगों की संख्या की दृष्टि से यह रोग अन्य आंतों के संक्रमणों में दूसरे स्थान पर है। पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे मुख्य जोखिम में हैं - सभी रोगियों में से आधे से अधिक इस बीमारी से पीड़ित हैं।

बच्चे अक्सर साल्मोनेलोसिस जैसे पाचन तंत्र के गंभीर संक्रामक रोग के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह साल्मोनेला बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है। रोग का कोर्स अक्सर निर्जलीकरण और गंभीर नशा के साथ होता है; कुछ मामलों में, सेप्टीसीमिया नोट किया जाता है; यह मुख्य रूप से शिशुओं की विशेषता है। बड़े बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण टाइफस के रूप में प्रकट हो सकते हैं। साल्मोनेलोसिस के विकास के मामले पृथक या प्रकोप के रूप में हो सकते हैं। सबसे अधिक, बीमारियों का चरम, एक नियम के रूप में, गर्म मौसम में होता है, जब भोजन और पेय पदार्थों के लिए भंडारण की स्थिति ठीक से नहीं देखी जाती है।

कारण

रोग का प्रेरक एजेंट, जैसा कि शुरुआत में बताया गया है, साल्मोनेला है; यह जीवाणु लोगों और विभिन्न जानवरों दोनों को संक्रमित कर सकता है। यह बाहरी वातावरण में काफी उच्च व्यवहार्यता की विशेषता रखता है, आसानी से कम तापमान का सामना करता है, और कई जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रति प्रतिरोधी भी है। हालाँकि, यह उबलते पानी में और कीटाणुनाशकों का उपयोग करते समय आसानी से मर सकता है। बैक्टीरिया के सक्रिय विकास के लिए पसंदीदा स्थान पशु मूल के उत्पाद हैं:

• दूध;
• अंडा;
• मांस;
• तेल।

में दुर्लभ मामलों मेंएक बच्चे में साल्मोनेलोसिस किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। बच्चों के लिए संक्रमण का मुख्य स्रोत जानवर हैं, इस संबंध में जलपक्षी सबसे खतरनाक हैं।

डॉक्टर बच्चे में संक्रमण के दो प्रकार के संचरण की पहचान करते हैं जो इस बीमारी की सबसे विशेषता हैं:

खाना। इस प्रकार का रोगज़नक़ मुख्य रूप से भोजन के माध्यम से फैलता है, जब रोगी मांस, डेयरी व्यंजन और अंडे, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ खाता है जिन्हें उपभोग से पहले सीधे गर्मी से उपचारित नहीं किया जाता है, उदाहरण के लिए, केक, सलाद, आदि। रोगज़नक़ से दूषित और बिना उबाले पानी पीने से भी जीवाणु संक्रमण का खतरा होता है।

संपर्क और घरेलू. संक्रमण का यह संचरण शिशुओं के लिए मुख्य है। माता-पिता के साथ-साथ उसकी देखभाल करने वाले कर्मियों के गंदे हाथों के संपर्क में आने से बच्चे का संक्रमण हो सकता है। विभिन्न वस्तुओं और चीजों के माध्यम से संक्रमण फैलने की बहुत अधिक संभावना है, उदाहरण के लिए, एक बच्चा एक तौलिया, शांतिकारक, खिलौने, बदलती मेज साझा कर रहा है। दूषित धूल भी संक्रमण के अच्छे संचारक के रूप में कार्य करती है।

ट्रांसप्लासेंटल। जीवाणु के इस प्रकार के प्रसार की विशेषता मां से बच्चे में अंतर्गर्भाशयी संचरण है। यह देखा गया है कि दो वर्ष से कम उम्र के बच्चे साल्मोनेलोसिस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। एक नियम के रूप में, साल्मोनेला शुरू में छोटी आंत में स्थानीयकृत होता है। ऊष्मायन अवधि को लिम्फ नोड्स में बैक्टीरिया के प्रजनन और प्रसार की विशेषता है।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस: लक्षण

आम हैं

ऊष्मायन अवधि की अवधि कई घंटे है, लेकिन पांच दिनों तक भी चल सकती है। साल्मोनेलोसिस के लक्षण सीधे रोग के रूप पर निर्भर होते हैं। हालाँकि, इस बीमारी के सामान्य बुनियादी लक्षण हैं, जो इस प्रकार हैं:

• तीव्र शुरुआत, जो आमतौर पर बुखार के साथ होती है। इसकी अवधि कई दिनों से लेकर दो से तीन सप्ताह तक हो सकती है;
• दुर्गंधयुक्त विशिष्ट गंध के साथ बार-बार मल आना। एक या डेढ़ सप्ताह में रोगी की स्थिति सामान्य हो सकती है;
• निर्जलीकरण के लक्षण, जो शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली द्वारा व्यक्त किए जा सकते हैं।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में

इस श्रेणी के रोगियों के लिए दोनों हैं सामान्य लक्षण, और उन विशेषताओं के साथ जो छोटे बच्चों में शरीर के सामान्य नशा द्वारा सबसे अधिक व्यक्त की जाती हैं। इस मामले में, शरीर के तापमान में वृद्धि नहीं हो सकती है। शिशुओं में कुपोषण देखा जा सकता है, ऐसे बच्चे विकास में पिछड़ जाते हैं और उनका वजन ठीक से नहीं बढ़ पाता है। अधिकांश मामलों में, वे बेचैन व्यवहार करते हैं। इसे पुनरुत्थान की लगातार अभिव्यक्तियों में और दोनों में व्यक्त किया जा सकता है ख़राब नींद. इस मामले में, सूजन देखी जाती है। हाथ-पैर ठंडे होना भी इसका एक लक्षण हो सकता है। किसी बच्चे के शरीर में निर्जलीकरण की उपस्थिति का अंदाजा शुष्क त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, जीभ और अन्य लक्षणों जैसे विशिष्ट लक्षणों से लगाया जा सकता है।

रोग के रूप

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल. ऐसा माना जाता है कि बाल रोगियों में रोग के सभी रूपों में यह अधिक आम है। इस मामले में, यह रोग दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षणों के साथ होता है।

लक्षण जो रोग के इस रूप की विशेषता हैं:

• युवा रोगियों को अधिजठर में दर्द का अनुभव होता है;
• उपलब्धता काफी है उच्च तापमानशव;
• सामान्य अस्वस्थता से प्रकट, कमजोरी की भावना;
• रोगी को बार-बार उल्टी का अनुभव होता है;
• बार-बार दस्त के रूप में मल जिसमें अपचित भोजन के कण हों;
• दृश्य निरीक्षण पर - सूखी जीभ घने लेप से ढकी हुई;
• हल्के पेट फूलने की उपस्थिति.

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल. यह रोग आमतौर पर बच्चों में शैशवावस्था में ही प्रकट होता है और आंत्रशोथ के रूप में विकसित होता है।

रोग के इस रूप में निहित लक्षण:

• शिशुओं को पेट में दर्द होता है;
• मतली की स्थिति के साथ बारी-बारी से उल्टी की उपस्थिति;
• बच्चे को अक्सर दस्त का अनुभव होता है - दिन में कम से कम पांच बार;
• घी या तरल के रूप में मल त्याग, बार-बार, श्लेष्मा, हरी अशुद्धियाँ, साथ ही सफेद छोटी गांठें होती हैं;
• पेट क्षेत्र में सूजन और गड़गड़ाहट से प्रकट;

बृहदांत्रशोथ. बचपन में बीमारी का यह रूप काफी कम देखा जाता है और इसकी विशेषता होती है नैदानिक ​​तस्वीरकोलाइटिस के रूप में। रोग के मुख्य लक्षणों के लिए, वे प्रकट होते हैं:

• तीव्र शुरुआत के साथ शरीर में नशा के लक्षण;
• बड़ी आंत के क्षेत्र में दर्द;
• हरा और, एक नियम के रूप में, तरल मल, जिसमें रक्त और श्लेष्म निर्वहन दिखाई देता है।

टाइफाइड जैसा. रोग का वह रूप जिसकी विशेषता है निम्नलिखित संकेत, व्यक्त:

• दस्त, उल्टी, पेट फूलना;
• स्थिर या लहरदार बुखार;
• बच्चे के शरीर के सामान्य नशा के लक्षण - बीमारियाँ, बार-बार सिरदर्द;
• त्वचा पर रक्तस्रावी चकत्ते;

विषाक्त. एक नियम के रूप में, बीमारी का यह रूप हाल ही में जन्मे बच्चों और शिशुओं की विशेषता है। लक्षण प्रकट होते हैं:

• अपच संबंधी लक्षण;
• गंभीर बुखार और भारी पसीना;
• हेपेटोलिएनल सिंड्रोम;
• क्षिप्रहृदयता

साल्मोनेलोसिस से पीड़ित होने के बाद, कुछ रोगियों को 30 दिनों तक बाहरी वातावरण में रोगजनकों के लगातार जारी रहने का अनुभव होता है। ध्यान देने योग्य बात यह है कि यदि यह स्थिति तीन महीने से अधिक समय तक बनी रहती है, तो हम बीमारी के क्रोनिक होने की बात कर सकते हैं।

निदान:

यदि यह पता चलता है कि बच्चे में बीमारी के शुरुआती लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो माता-पिता को उसे ऐसे डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए जो उसका इलाज करता हो संक्रामक रोगया निदान की पुष्टि करने के लिए एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाएं, जिसके आधार पर बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोग के विशिष्ट रूपों की विशेषता तीव्र शुरुआत होती है। बुखार अपेक्षाकृत कम समय तक रहता है। इस मामले में, दुर्लभ लेकिन लंबे समय तक उल्टी देखी जाती है, जो भोजन या पानी के सेवन जैसे कारकों पर निर्भर नहीं करती है।

निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं सहित बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल परीक्षण का अभ्यास करते हैं:

• निरीक्षण। निदान करते समय, डॉक्टर सबसे पहले जीभ की स्थिति, इलियाक क्षेत्र में दर्द और पेट फूलना देखते हैं।
• बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान. इसे करने के लिए मल, आंतों का पानी और तरल पदार्थ लिया जाता है। मेरुदंड. बुखार की पूरी अवस्था में रक्त परीक्षण किया जाता है।
• कोप्रोग्राम.
• सीरोलॉजिकल तरीके. उनका उपयोग छोटे रोगी एंटीबॉडी, साथ ही बायोमटेरियल में एंटीजन का पता लगाने के लिए किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में साल्मोनेलोसिस के हल्के रूप भी नकारात्मक परिणाम दे सकते हैं। यह अक्सर बीमारी के गंभीर रूप वाले शिशुओं में देखा जाता है।
• डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण।

इलाज

विशेषज्ञ ध्यान दें कि जब बच्चों में साल्मोनेलोसिस का निदान किया जाता है, तो उपचार

व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। युवा रोगियों को उचित पोषण, रोगसूचक उपचार और उपचार के अन्य रूप प्रदान करने की आवश्यकता है। इस मामले में, आंतों के घावों की गंभीरता, रोग और उसकी अवधि, रोगी की उम्र और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

यदि किसी बच्चे को गंभीर बीमारी का पता चलता है, साथ ही, यदि ये नवजात शिशु हैं, सहवर्ती विकृति के कारण कमजोरी वाले एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं, तो डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देते हैं। महामारी विज्ञान संबंधी कारणों से भी अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जा सकती है, उदाहरण के लिए, यदि बच्चे छात्रावास में हैं। युवा रोगियों का, एक नियम के रूप में, विशेष चिकित्सा संस्थानों में इलाज किया जाता है या उन्हें संक्रामक रोग विभागों के अलग वार्डों में रखा जाता है। यह संभव है कि यदि संकेत दिया जाए तो बच्चे को रखा जा सकता है।

जब किसी बच्चे में बीमारी का हल्का या मध्यम रूप होता है, तो एंटरोसॉर्प्शन और आहार चिकित्सा की जाती है। केवल अस्पताल में ही नहीं, बल्कि घर पर भी इलाज के लिए उन्हीं तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। यह आवश्यक है कि बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान बच्चे को सख्त बिस्तर आराम प्रदान किया जाए। मूल आधारआहार, एक नियम के रूप में, संक्रामक प्रकृति के अधिकांश आंतों के रोगों के लिए समान है।

विषाक्त पदार्थों के संपर्क के प्रभावों को कुछ हद तक कम करने और एंडोटॉक्सिन सदमे की संभावना को कम करने के लिए, हाइड्रोफोबिक चयनात्मक सॉर्बेंट तैयारी निर्धारित की जाती है।

फेफड़ों के लिए और गंभीर रूपरोगों के लिए ग्लूकोज-सलाइन घोल का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर आंतों की क्षति की डिग्री को ध्यान में रखते हुए दवाएं लिखते हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चों को रोग के विकास की शुरुआत से ही जीवाणुरोधी दवाओं की खुराक निर्धारित की जाए, उदाहरण के लिए, बिफिडुम्बैक्टेरिन। इसके अलावा, डॉक्टर के विवेक पर, उपचार को विटामिन और एंटीहिस्टामाइन के साथ पूरक किया जा सकता है। ऐसे मामले में जब किसी बच्चे को बार-बार मल त्याग होता है - दिन में पांच बार से अधिक, और दस्त पानी जैसा होता है, उदाहरण के लिए, इमोडियम जैसी दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है। दर्द को कम करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं।

आहार

यह संगठन किसी बच्चे के साल्मोनेलोसिस के इलाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उचित पोषणएक नियम के रूप में, आहार संख्या 4 का उपयोग किया जाता है।

आहार में ये शामिल नहीं होना चाहिए:

• पशु वसा;
• वसायुक्त दूध;
• मोटे रेशे वाली सब्जियाँ।

यह सलाह दी जाती है कि बच्चे के आहार में निम्नलिखित शामिल हों:

• पानी या सब्जी शोरबा में पका हुआ दलिया और चावल का दलिया;
• उबली हुई या उबली हुई मछली;
• उबले हुए कटलेट, मीटबॉल;
• फलों का मुरब्बा;
• पनीर, कम वसा वाले पनीर।

आपको बीमारी की शुरुआत से कम से कम चार सप्ताह तक आहार का पालन करना चाहिए।

रोकथाम

बच्चे को साल्मोनेलोसिस से बचाने के लिए जिन निवारक उपायों का पालन किया जाना चाहिए, उनका उद्देश्य मुख्य रूप से संक्रमण के फॉसी को खत्म करना होना चाहिए। यह पालतू जानवरों की स्थिति की निगरानी करने वाली चिकित्सा और पशु चिकित्सा सेवाओं का विशेषाधिकार है। मांस, डेयरी और अंडा उत्पाद बनाने वाली फैक्ट्रियों में स्वच्छता व्यवस्था का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए, जो संक्रमण को कच्चे माल और खाद्य उत्पादों में प्रवेश नहीं करने देगा।

विभिन्न प्रीस्कूलों, स्कूलों और अन्य बच्चों के संस्थानों में बैक्टीरिया के प्रसार को रोकने के उपायों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। ये उपाय लगभग अन्य तीव्र आंतों के संक्रमण के समान ही हैं। यदि आवश्यक हो, तो यह सुनिश्चित करने के लिए आपातकालीन उपाय करना आवश्यक है कि महामारी के प्रकोप को रोकने के लिए पहचाने गए स्रोत को जल्द से जल्द अलग किया जाए। आपको आंतों की शिथिलता वाले सभी रोगियों के साथ-साथ बच्चों के संस्थानों में भर्ती होने वाले बच्चों और प्रसूति वार्ड में भर्ती होने वाली गर्भवती माताओं के विश्लेषण की एक बार बैक्टीरियोलॉजिकल जांच भी करानी चाहिए।

जब बच्चा पूरी तरह से नैदानिक ​​रूप से ठीक हो जाता है, जिसकी पुष्टि बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षणों द्वारा की जाती है, तो आप छोटे रोगी को अलग करना बंद कर सकते हैं। हालाँकि, जो बच्चे जूनियर किंडरगार्टन समूहों में हैं, उन्हें तीन महीने तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना होगा। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वे बैक्टीरिया के वाहक हैं, उन्हें बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के लिए मासिक परीक्षण करने की आवश्यकता है।

यदि बीमारी का समूह प्रकोप होता है, तो न केवल सभी बच्चों का परीक्षण किया जाता है, बल्कि प्रतिष्ठान के सेवा कर्मचारियों का भी परीक्षण किया जाता है। इसके अलावा, पिछले कुछ दिनों में खाए गए उत्पाद और उनके अवशेष विश्लेषण के अधीन हैं; खाद्य भंडारण क्षेत्रों, भोजन तैयार करने की तकनीक के अनुपालन और अन्य महत्वपूर्ण बिंदुओं की जांच की जाती है।

व्यक्तिगत रोकथाम

कहने की जरूरत नहीं है, यह एक बहुत ही गंभीर बीमारी है - साल्मोनेलोसिस; बच्चों में उपचार के लिए बहुत प्रयास और समय की आवश्यकता होती है। ऐसे अवांछनीय परिणामों को रोकने के लिए, माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि भोजन हमेशा उच्च गुणवत्ता का हो; उपभोग से पहले उत्पादों को हमेशा अच्छी तरह से गर्म किया जाना चाहिए। ये सिफ़ारिशें मांस और डेयरी उत्पाद, अंडे दोनों पर लागू होती हैं।

जब कोई बच्चा उपचार के दौरान घर पर होता है, तो उसे व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुएं और कटलरी प्रदान की जानी चाहिए।

गीली सफाई करते समय, आपको उन खिलौनों को धोना भी याद रखना चाहिए जिनके संपर्क में बीमार बच्चा आता है। अपने बच्चे को फर्श पर पड़ी विभिन्न वस्तुओं को उसके मुँह में डालने से रोकें। सुनिश्चित करें कि वह अज्ञात और विशेष रूप से तैराकी के लिए निषिद्ध जल निकायों में तैरता नहीं है। यदि संभव हो, तो ऐसी परिस्थितियाँ बनाएँ जो बच्चे को कबूतरों और मुर्गियों जैसे पक्षियों के साथ-साथ अन्य घरेलू जानवरों के संपर्क में आने से रोकें।

आपको स्वयं-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या इस बीमारी का इलाज नहीं करना चाहिए। लोक उपचार, क्योंकि इसे साल्मोनेलोसिस के लिए अस्वीकार्य माना जाता है। निवारक उद्देश्यों के लिए, बच्चे के माता-पिता और परिवार के अन्य सदस्यों को डॉक्टर की सिफारिश पर साल्मोनेला बैक्टीरियोफेज निर्धारित किया जाता है। हस्तांतरित रोग बच्चे में एक वर्ष की प्रतिरोधक क्षमता बनाता है। माता-पिता को बच्चे को खिलाने के नियमों का पालन करना चाहिए और याद रखना चाहिए कि उपभोग के लिए भोजन संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए; यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से ऐसा करना मुश्किल है, तो इसे फिर से 70 डिग्री तक "उबालें"।

बचपन में कितनी खतरनाक है बीमारी?

साल्मोनेलोसिस, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक काफी गंभीर बीमारी है और अक्सर खतरनाक जटिलताओं का कारण बनती है:

• शिशु को पीप संबंधी जटिलताओं का अनुभव हो सकता है;
• फेफड़ों और मस्तिष्क में अक्सर सूजन आ जाती है;
• बच्चे की किडनी ख़राब हो जाती है;
• ऐंठन सिंड्रोम की अभिव्यक्ति;
• प्रतिक्रियाशील गठिया की ओर जाता है;
• संक्रामक-विषाक्त सदमा.

ऐसे में मौत की संभावना काफी ज्यादा है.

पूर्वानुमान

यदि आपका बच्चा बीमार हो जाता है, और आप तुरंत सुनिश्चित करते हैं कि डॉक्टर द्वारा उसकी जांच की जाए और उपचार निर्धारित किया जाए, तो आप ठीक होने के लिए अच्छे पूर्वानुमान की उम्मीद कर सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश युवा रोगियों के लिए इसके गंभीर परिणाम और जटिलताएँ नहीं होती हैं। लेकिन आपको इस बीमारी के बारे में बहुत सावधान रहने की जरूरत है अगर यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले शिशुओं और बच्चों में विकसित होने लगे - इस श्रेणी के रोगियों के लिए, साल्मोनेलोसिस एक भयानक खतरे से भरा है।

अगर बीमारी के दौरान की बात करें तो लगभग 95 प्रतिशत मामलों में यह देखा जा सकता है तीव्र पाठ्यक्रम. लगभग एक सप्ताह के बाद शरीर में नशे के लक्षण गायब हो जाते हैं। यदि कोई बच्चा गंभीर रूप से बीमार है, तो मल का सामान्यीकरण केवल पांचवें सप्ताह के अंत में देखा जाता है। इसी समय, छोटे बच्चे विकसित आंतों के डिस्बिओसिस से पीड़ित हो सकते हैं, इस मामले में, बीमारी के क्षण से केवल 45-60 दिनों के बाद मल सामान्य हो जाता है।

हाल ही में, सभी प्रकार और रूपों के लगभग नब्बे प्रतिशत साल्मोनेलोसिस छिटपुट मामले हैं। एक नियम के रूप में, दो वर्ष से कम उम्र के बच्चे प्रभावित होते हैं। पिछले वर्षों की तरह, प्रमुख रूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हैं। गंभीरता से - हल्का, मध्यम और मिटाया हुआ।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में साल्मोनेलोसिस लगभग हमेशा गंभीर होता है, इसका सामान्य रूप होता है और अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है। यदि हम शिशुओं में जीवाणु प्रकृति के सभी आंतों के रोगों के आंकड़े लें, तो साल्मोनेलोसिस पहले स्थान पर है। एक नियम के रूप में, नवजात शिशु और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे, ज्यादातर मामलों में देखभाल की वस्तुओं से संक्रमित होते हैं जो पर्याप्त रूप से कीटाणुरहित नहीं होते हैं।

तीव्र शुरुआत होने पर, नवजात शिशुओं में साल्मोनेलोसिस उनकी प्रतिरक्षा की ताकत और पूरे शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। अनुकूल परिणाम के साथ, रोग जठरांत्र संबंधी विकार के रूप में प्रकट होता है। वहीं, नवजात शिशुओं के मल में अक्सर साल्मोनेलोसिस से संक्रमित पाया जा सकता है खून बह रहा है. युवा रोगियों के इस समूह में रोग अक्सर मिश्रित संक्रमण के रूप में बढ़ता है।

अंत में

बच्चे को साल्मोनेलोसिस से बीमार होने से बचाने के लिए, माता-पिता, विशेष रूप से जिनके बच्चे एक वर्ष से कम उम्र के हैं, उन्हें अपने बच्चे की भोजन स्वच्छता की बहुत सावधानी से निगरानी करनी चाहिए। इसे उन वस्तुओं से बचाने का प्रयास करें जो पर्याप्त रूप से कीटाणुरहित नहीं हैं।