कारण जबड़े की हड्डी चली जाती है. दंत अस्थि ऊतक के विनाश और शोष के मामले में क्या करें: क्या इसे पुनर्स्थापित करना संभव है? अस्थि ऊतक के बारे में

हड्डी के विनाश के साथ पेरियोडोंटल रोग - लोक उपचार

यह क्यों आवश्यक है? एक पेरियोडॉन्टिस्ट मसूड़ों की बीमारी के लगभग सभी या अधिकांश लक्षणों का इलाज कर सकता है, लेकिन यदि आप पीड़ित हैं स्थायी बीमारी, तो इसका इलाज करना भी जरूरी है, क्योंकि शरीर एक संपूर्ण है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि पुराने दिनों में किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का आकलन उसके दांतों और मसूड़ों से किया जाता था।

इसलिए, समय के साथ मसूड़ों की स्थिति की निगरानी करने और व्यक्तिगत रूप से पीरियडोंटल बीमारी और पीरियडोंटाइटिस के लिए उपचार विधियों का चयन करने के लिए नियमित रूप से एक पीरियडोंटिस्ट (अधिमानतः हर छह महीने में एक बार) का दौरा करना आवश्यक है।

घटाना हड्डी का ऊतकपेरियोडोंटल बीमारी के उपचार में सबसे बड़ी कठिनाई का प्रतिनिधित्व करता है। यह वायुकोशीय हड्डी की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है: इसकी कम पुनर्योजी क्षमता, एक संरचनात्मक विशेषता स्पंजी पदार्थ.

पेरियोडोंटल बीमारी के प्रारंभिक चरण में, वायुकोशीय हड्डी का विखनिजीकरण होता है। फिर कॉम्पैक्ट प्लेट और रद्दी हड्डी में स्पष्ट विनाशकारी परिवर्तन होते हैं।

पेरियोडोंटल बीमारी के इस चरण में, लक्षित चिकित्सा के प्रभाव में, पुनर्खनिजीकरण और हड्डी की बहाली संभव है। विनाशकारी परिवर्तनों के विकास के प्रारंभिक चरण में, उत्तेजक चिकित्सा का वास्तविक परिणाम सामने आता है बेहतरीन परिदृश्यपेरियोडोंटल बीमारी का स्थिरीकरण हो सकता है, हड्डी के ऊतकों का तेजी से नुकसान रुक सकता है और दांतों की गतिशीलता कम हो सकती है।

सामान्य और का एक समूह स्थानीय चिकित्सापेरियोडोंटल रोग में विभिन्न प्रभावों वाली दवाएं शामिल होती हैं (डिसेन्सिटाइज़िंग, उत्तेजक, विरोधी भड़काऊ, पेरियोडोंटल ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ाना)। ये सभी दवाएं पेरियोडोंटल बीमारी के आगे विकास को रोकती हैं; कुछ हद तक, वे पेरियोडोंटल ऊतक की बहाली को उत्तेजित कर सकती हैं।

हड्डी के ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ाने वाले कुछ हर्बल उपचारों में से एक है कॉम्फ्रे औषधीय.यह गैर-व्यवहार्य ऊतकों की अस्वीकृति और युवा ऊतकों के विकास को बढ़ावा देता है, कोशिका वृद्धि को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, कॉम्फ्रे में रोगाणुरोधी, आवरण और टॉनिक प्रभाव होते हैं। पौधे की जड़ों में होते हैं ईथर के तेल, पेक्टिन, टैनिन और श्लेष्म पदार्थ, एल्कलॉइड, कोलीन और अन्य यौगिक। कॉम्फ्रे का उपयोग जड़ों के काढ़े के रूप में सिंचाई और मसूड़ों पर लगाने, धोने के लिए किया जाता है। काढ़ा तैयार करने के लिए, 1 कप उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच कुचली हुई कॉम्फ्रे जड़ डालें और 10-12 घंटे के लिए गर्म स्थान पर छोड़ दें।

कार्रवाई को लम्बा खींचने के लिए सक्रिय पदार्थकॉम्फ्रे, इसके काढ़े में डाइमेक्साइड का 25% घोल तैयार करें, जो अधिक तीव्र प्रसार को बढ़ावा देता है औषधीय पदार्थपेरियोडोंटल ऊतक में. पेरियोडोंटल बीमारी के उपचार का कोर्स कॉम्फ्रे के काढ़े में डाइमेक्साइड के 25% समाधान के 7-10 अनुप्रयोग हैं।

पेरियोडोंटल बीमारी के इलाज के लिए, इस जलसेक का उपयोग सिंचाई के रूप में, मौखिक स्नान के लिए भी किया जाता है, जो दिन में 3 बार किया जाता है। नैदानिक ​​​​और विशेष अध्ययनों के डेटा कॉम्फ्रे और डाइमेक्साइड की उच्च प्रभावशीलता का संकेत देते हैं और हमें इसे उपयोग के लिए अनुशंसित करने की अनुमति देते हैं जटिल उपचारमसूढ़ की बीमारी।

एक दवा फाइटिनपादप सामग्रियों से प्राप्त, हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है, हड्डी और दंत ऊतकों की वृद्धि और विकास को बढ़ाता है।

कोल्हाबीइसमें कई खनिज, विशेष रूप से कैल्शियम और फास्फोरस होते हैं। बच्चों के लिए हड्डियों और दांतों को मजबूत बनाने और गर्भवती महिलाओं के लिए उपयोगी है।

रजोनिवृत्ति के दौरान, हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम विशेष रूप से दृढ़ता से बाहर निकल जाता है। परिणामस्वरूप, हड्डियाँ कम मजबूत हो जाती हैं, जिससे बार-बार फ्रैक्चर, जोड़ों में विकार और परिणामस्वरूप, बुढ़ापे में चाल खराब हो जाती है। यह एक कमी के कारण है विटामिन ई.वह नियुक्त है:
ऑस्टियोपोरोसिस के लिए - प्रति दिन 500 मिलीग्राम।
पर रजोनिवृत्ति- 1000 मिलीग्राम प्रत्येक।

- सीए लैक्टेट (तैयारी में 13% सीए सामग्री)।
- सीए ग्लूकोनेट (तैयारी में 9% सीए सामग्री)।

घर पर मसूड़े कैसे उगाएं

अनुभव से पता चलता है कि बड़ी संख्या में दंत विकृति का सामना करना पड़ा है आधुनिक मनुष्य को, गम मंदी अंतिम स्थिति से बहुत दूर है। यह एक प्रगतिशील और खतरनाक प्रक्रिया है, जिससे धीरे-धीरे दांतों की गर्दन और उनकी जड़ें दोनों नष्ट हो जाती हैं।

इस संकट से छुटकारा पाने के संबंध में, विशेष विशेषज्ञ - पेरियोडॉन्टिस्ट - इस समस्या को हल करने में लगे हुए हैं। उनकी ओर मुड़ना आवश्यक नहीं हो सकता है, क्योंकि कई मामलों में घर पर गोंद उगाना संभव है - सरल और एक ही समय में प्रभावी तकनीकों के उपयोग के माध्यम से।

गम मंदी के मुख्य लक्षण

इससे पहले कि हम उन उपायों को सूचीबद्ध करना शुरू करें, जिनके कार्यान्वयन से हमें रोग प्रक्रिया से प्रभावित मसूड़ों को बहाल करने की अनुमति मिलती है, उन लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है जो इसकी सबसे विशेषता हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मसूड़ों की मंदी की मुख्य अभिव्यक्तियों का ज्ञान सही ढंग से अंतर करने में मदद करता है यह विकृति विज्ञान- यानी, अन्य समस्याओं की संभावना को बाहर करने के लिए जिनके लक्षण अक्सर समान होते हैं। अगर हम सबसे ज्यादा हाईलाइट करें विशिष्ट लक्षणमसूड़ों की मंदी, तो उनकी सूची इस तरह दिखेगी:

• मसूड़ों के आकार में धीरे-धीरे कमी, दृष्टि से ध्यान देने योग्य;
• दाँत की जड़ का एक्सपोज़र - एक या अधिक, जो होने वाली मंदी की बारीकियों से निर्धारित होता है;
• मसूड़ों से खून आना, जिसकी तीव्रता सीधे रोग प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है;
• अपने दाँत ब्रश करते समय दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति - खासकर यदि आप कठोर ब्रश का उपयोग करते हैं;
• थर्मल उत्तेजनाओं के साथ-साथ मीठे और खट्टे खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

मसूड़ों से खून आना मसूड़ों की मंदी का संकेत है

इसके अलावा, पर्याप्त उपचार के अभाव में, मसूड़े के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन से दांतों का नुकसान हो सकता है - न केवल रोगियों के लिए, बल्कि अपेक्षाकृत स्वस्थ लोगों के लिए भी।

इस परिस्थिति को ध्यान में रखते हुए, गम मंदी का मुकाबला करने के लिए उपाय करने में देरी करना असंभव है, क्योंकि घर पर इसके गंभीर चरणों का सामना करना लगभग असंभव है।

मसूड़ों के सिकुड़ने के कारण

जैसा कि आप जानते हैं, गोंद एक खोल है जो जबड़े की हड्डी के ऊतकों को दांत की सतह से कसकर ढकता है। यह भी जोड़ने योग्य है कि यह पेरियोडोंटियम के घटकों में से एक है, और इसलिए अक्सर इसकी मंदी का कारण पेरियोडोंटल ऊतकों की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण होता है, जिनमें से सबसे प्रमुख हैं:

• मसूड़े की सूजन;
• पेरियोडोंटाइटिस;
• पेरियोडोंटल रोग और पेरियोडोंटाइटिस।

जहां तक ​​अन्य कारकों का सवाल है, नकारात्मक प्रभावजो मसूड़ों की मंदी को भड़का सकते हैं, उनमें से सबसे आम नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

• जबड़े की संरचना की शारीरिक विशेषताएं;
• दांत खराब होना या शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• धूम्रपान और अन्य बुरी आदतें(उदाहरण के लिए, बीजों का अत्यधिक सेवन);
• दांतों को अत्यधिक "धकेलने" से ब्रश करना, जिससे सूजन प्रक्रियाओं का विकास होता है;
• क्षरण;
• ब्रुक्सिज्म (एक बीमारी जिसमें आमतौर पर नींद के दौरान गंभीर दांत पीसने की विशेषता होती है);
• गलत तरीके से काटना, जिसके परिणामस्वरूप मसूड़ों पर स्थायी चोट लग जाती है;
• विटामिन सी की कमी.

ऑर्थोडॉन्टिक उपकरण पहनने से मसूड़े ख़राब हो सकते हैं

इसके अलावा, दांतों को सीधा करने के लिए डिज़ाइन की गई ऑर्थोडॉन्टिक संरचनाओं, जैसे ब्रेसिज़, को पहनने से मसूड़े ख़राब हो सकते हैं। यह माना जाना चाहिए कि यह अपेक्षाकृत कम प्रतिशत मामलों में होता है: आंकड़ों के अनुसार, ब्रेसिज़ पहनने वाले प्रत्येक 25वें रोगी में प्रश्न में विकृति का निदान किया जाता है। यह भी जोड़ने योग्य है कि महिलाओं में मसूड़ों की मंदी का विकास ऑस्टियोपोरोसिस द्वारा किया जा सकता है, जो स्टेरॉयड सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन की कमी का परिणाम है।

किन मामलों में विस्तार आवश्यक है?

पूछे गए प्रश्न का उत्तर देते हुए, यह ध्यान रखना उचित है कि औषधीय और सौंदर्य दोनों उद्देश्यों के लिए मसूड़ों के पुनर्जनन की आवश्यकता हो सकती है। यदि हम उन स्थितियों को सूचीबद्ध करें जिनमें ऐसा निर्माण अनिवार्य है, तो सबसे पहले इनमें शामिल हैं:

• रोगी को पेरियोडोंटल रोग या पेरियोडोंटाइटिस है;
• दांतों के बंद होने का उल्लंघन (खराब काटने);
• प्रत्यारोपण या कृत्रिम अंग का उपयोग.

मसूड़ों के ऊतकों की उचित बहाली करके, आप जड़ क्षय के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं और अपने दांतों की सुरक्षा की गारंटी दे सकते हैं। इसके अलावा, विचाराधीन समस्या का समाधान बाद की संवेदनशीलता को सामान्य करता है, जिससे व्यक्ति को ठंडा या गर्म खाना खाने पर असुविधा से राहत मिलती है।

मसूड़े के ऊतकों की बहाली

यह भी ध्यान देने योग्य है कि अन्य मामलों में मसूड़ों की वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है - जब किसी रोग प्रक्रिया से प्रभावित ऊतकों को सौंदर्य प्रयोजनों के लिए बहाल करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, पुनर्जनन उचित है यदि:

• मसूड़ों की आकृति अनियमित होती है;
• कुछ बुरी आदतों के कारण कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं;
• यांत्रिक तनाव के परिणामस्वरूप मसूड़े क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

अभ्यास से पता चलता है कि मसूड़ों का सही ढंग से किया गया संवर्द्धन, आपको उनकी आकृति को उनकी पूर्व सुंदरता में वापस लाने की अनुमति देता है। इस प्रकार, सभी आवश्यक प्रक्रियाओं के पूरा होने पर, एक व्यक्ति अपनी मुस्कान के सौंदर्यशास्त्र के लिए किसी भी डर के बिना, फिर से जीवन का आनंद ले सकता है।

हर्बल उत्पादों का उपयोग

अब इस बारे में बात करने का समय आ गया है कि पारंपरिक तकनीकों का उपयोग करके मसूड़ों की बहाली में क्या शामिल है। सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनकी मदद से प्लास्टिक सर्जरी की इष्टतम मात्रा सुनिश्चित करना काफी मुश्किल है - खासकर यदि मंदी अपने प्रारंभिक चरण से बहुत दूर है। लाभ उठा लोक उपचार, ऊतक में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को रोकना, साथ ही मसूड़ों को प्रभावित करने वाली सूजन प्रक्रियाओं को शून्य तक कम करना बिल्कुल संभव है।

सलाह की उपेक्षा न करें पारंपरिक औषधिऔर ऐसे मामलों में जहां विस्तार विशेष विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है - इस तथ्य के कारण कि लोक उपचार उपचार प्रक्रिया को काफी तेज कर सकते हैं।

ओक की छाल का उपयोग काढ़े के रूप में किया जाता है

यह लंबे समय से सिद्ध है कि, सबसे पहले, मसूड़ों की बहाली उन उत्पादों द्वारा की जाती है जिनकी उत्पत्ति पौधे-आधारित है। प्राचीन काल से, उनका उपयोग उपचारात्मक काढ़े तैयार करने के लिए किया जाता था, जिसका उपयोग प्रत्येक भोजन के बाद मुंह को कुल्ला करने के लिए किया जाता था। यदि हम विचाराधीन श्रेणी के सबसे प्रभावी साधनों पर प्रकाश डालें, तो उनकी सूची इस प्रकार दिखाई देगी:

1. ओक की छाल का काढ़ा. यह उपाय, जो रक्तस्राव को कम करता है और मसूड़ों के ऊतकों में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज करता है, का उपयोग दिन में तीन बार किया जाना चाहिए, इसके साथ मुंह को अच्छी तरह से धोना चाहिए। इस तरह का काढ़ा तैयार करने के लिए आपको लगभग 3 बड़े चम्मच बारीक कटी हुई ओक की छाल और आधा लीटर पानी उबालकर लाना होगा।
2. कैमोमाइल काढ़ा. एक समान रूप से प्रभावी लोक उपचार, जिसका उपयोग लगातार दो दशकों तक दिन में कम से कम 2 बार किया जाना चाहिए। ओक की छाल की तरह, कैमोमाइल फूल सूजन से राहत देते हैं और क्षतिग्रस्त मसूड़ों की तेजी से चिकित्सा और बहाली को भी बढ़ावा देते हैं। इस काढ़े को तैयार करना बेहद सरल है: आपको प्रस्तुत पौधे के फूलों के 2 बड़े चम्मच और 700 मिलीलीटर उबलते पानी की आवश्यकता है, जिसमें उन्हें दो घंटे तक डालना होगा।
3. पुदीना और ऋषि का काढ़ा। एक बहुत ही उल्लेखनीय संयोजन जिसमें उल्लिखित जड़ी-बूटियों में से प्रत्येक को एक चम्मच की मात्रा में 250 मिलीलीटर उबलते पानी में आधे घंटे तक पकाना शामिल है।

इसके अलावा, एलो, सेंट जॉन पौधा, यारो और कैलेंडुला जैसे औषधीय पौधे मसूड़ों को मजबूत बनाने में मदद करते हैं।

मुसब्बर का रस - एक लोक उपचार

विचार करने लायक अन्य तकनीकें

इस तथ्य पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा, कई अन्य भी हैं प्रभावी साधनजो आपको घर पर गोंद उगाने की अनुमति देता है। इन्हें बनाने वाली सामग्रियां बेहद सरल और सस्ती हैं, और इसलिए उनमें से किसी के उपयोग की सिफारिश मसूड़ों की मंदी से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को की जा सकती है। इस समस्या को हल करने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे लोकप्रिय रचनाओं के संबंध में, ये मुख्य रूप से हैं:

1. नमक और आयोडीन. इन घटकों का संयोजन इस मायने में उल्लेखनीय है कि इसके गुण समुद्री जल के बहुत करीब हैं। इस मिश्रण को धोने के लिए तैयार कर लीजिये मुंहबहुत आसान: एक गिलास गर्म पानी में आयोडीन की केवल तीन बूंदें और आधा चम्मच नमक घोलें।
2. हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बेकिंग सोडा और नींबू का रस। इन सामग्रियों में से पहले को दस से अधिक बूंदों की आवश्यकता नहीं है, और दूसरे और तीसरे को - ½ मिठाई चम्मच प्रत्येक। यह संयोजन प्रतिदिन किए जाने वाले रोग प्रक्रियाओं से प्रभावित मसूड़ों को पोंछने के लिए है।
3. शहद और समुद्री नमक. इस संयोजन को मंदी से पीड़ित क्षेत्रों पर दिन में कम से कम एक बार (अधिमानतः सोने से पहले) लागू किया जाना चाहिए। ऐसी रचना तैयार करने के लिए आपको थोड़ी सी आवश्यकता होगी, अर्थात् 2 चम्मच शहद और 1 चम्मच नमक।

उपरोक्त अंतिम बिंदु के संबंध में, यह जोड़ना उचित है कि इसमें उल्लिखित मिश्रण को मसूड़ों पर लगाने के बाद, उन्हें अच्छी तरह से कुल्ला करना चाहिए - बस कुछ मिनट इंतजार करने के बाद।

मसूड़ों की मालिश

जब इस बारे में बात की जाती है कि आप घर पर मसूड़ों की मंदी का मुकाबला कैसे कर सकते हैं, तो मालिश जैसी उल्लेखनीय पुनर्स्थापना प्रक्रिया पर प्रकाश डालना समझ में आता है। उत्तरार्द्ध का मुख्य लाभ इसकी सादगी है, जिसकी बदौलत इसे कोई भी प्रभावी ढंग से कर सकता है - और न्यूनतम समय निवेश के साथ। इसे दिन में दो बार करना सबसे तर्कसंगत है - अपने दांतों को ब्रश करते समय, पूरी प्रक्रिया पर पांच मिनट से अधिक खर्च न करें। यह भी ध्यान देने योग्य है कि उचित मसूड़ों की मालिश में निम्नलिखित मुख्य बिंदुओं को ध्यान में रखना शामिल है:

• मुख्य गतिविधियों को जबड़े के केंद्र से उसके किनारों तक किया जाना चाहिए, और नरम आंदोलनों को - मसूड़े के निचले हिस्से से उसके किनारे तक किया जाना चाहिए;
• दांतों को ब्रश करने के बाद मालिश की जानी चाहिए - जब भोजन का मलबा पूरी तरह से हटा दिया जाए;
• विचाराधीन प्रक्रिया को दर्पण के सामने किया जाना सबसे अच्छा है;
• मालिश करने से असुविधा महसूस नहीं होनी चाहिए, और इसलिए मसूड़ों पर दबाव को सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाना चाहिए।

उंगलियों से मसूड़ों की मालिश करें

इस उपयोगी प्रक्रिया को वास्तव में कैसे निष्पादित किया जाए, इसके लिए कई समकक्ष विकल्प उपलब्ध हैं। इसलिए, कुछ विशेष ब्रश का उपयोग करना पसंद करते हैं, जबकि अन्य सामान्य ब्रश से पूरी तरह संतुष्ट होते हैं। ऐसे लोग भी कम नहीं हैं जो अपनी उंगलियों का उपयोग करके मसूड़ों की मालिश करते हैं - "उपकरण" जिन्हें सही मायनों में सार्वभौमिक माना जाता है।

जो कोई भी मंदी से पीड़ित मसूड़ों का निर्माण करना चाहता है, उसे अत्यधिक संतुलित आहार का पालन करने जैसी चीज़ पर ध्यान देने की अत्यधिक सलाह दी जाती है। उत्तरार्द्ध द्वारा प्रदान किए गए उत्पादों को मसूड़ों के ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देना चाहिए, जिससे उनकी अंतिम वसूली का क्षण करीब आ सके। विशेष रूप से, ऐसे आहारों के आहार में निम्नलिखित उत्पादों का सेवन शामिल होता है:

• साग, जिसकी बदौलत आप वास्तव में मसूड़ों से खून आना कम कर सकते हैं और संवहनी स्वर बढ़ा सकते हैं। ऐसे उत्पादों के विशिष्ट उदाहरण अजमोद, डिल और अजवाइन हैं।
• खट्टे फल क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली को बहाल करने में मदद करते हैं और किसी भी प्रकार के नकारात्मक कारकों के प्रति ऊतक प्रतिरोध को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं।
• डेयरी उत्पाद मुख्य रूप से कैल्शियम के लिए उल्लेखनीय हैं, एक ऐसा तत्व जिसका मसूड़ों और दांतों दोनों पर मजबूत प्रभाव पड़ता है।
• लहसुन और प्याज, प्राचीन काल से ही अपने सूजनरोधी गुणों के लिए प्रसिद्ध हैं। यह भी उल्लेखनीय है कि इन उत्पादों में बहुत अधिक मात्रा में जिंक होता है, एक खनिज जो घाव भरने को बढ़ावा देता है।
• ग्रीन टी, जिसकी 500-600 मिलीलीटर मात्रा एक दिन में पीने से मसूड़ों को अतिरिक्त ताकत मिलती है।

मेवे टार्टर के विकास और उपस्थिति को रोकते हैं

इसके अलावा, नट्स एक बहुत ही सकारात्मक भूमिका निभाते हैं, प्रभावी ढंग से टैटार की उपस्थिति और विकास को रोकते हैं, साथ ही मछली और समुद्री भोजन भी, जो पीरियडोंटल बीमारी से प्रभावित मसूड़ों के ऊतकों को काफी मजबूत करते हैं। रेड वाइन भी ध्यान देने योग्य है, जिसका मध्यम सेवन आपको मौखिक गुहा में कहीं भी सूजन को कम करने की अनुमति देता है।

निवारक कार्रवाई

निष्कर्ष में, यह ध्यान देने योग्य बात है कि मंदी से प्रभावित मसूड़ों का पुनः विकास सबसे आसान प्रक्रिया नहीं है। इसीलिए इस संकट की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए - उपायों का एक सेट जो आपको इसकी घटना की संभावना को निम्नतम स्तर तक कम करने की अनुमति देता है। वे यहाँ हैं:

• दंत चिकित्सक के पास नियमित रूप से जाना - भले ही कोई दिखाई देने वाली समस्या न हो;
• क्षय और पेरियोडोंटल रोगों का समय पर उपचार;
• दिन में दो बार दांतों को ब्रश करना, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को प्रभावी ढंग से रोकता है;
• सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रतिरक्षा तंत्र, शरीर की सुरक्षात्मक क्षमताओं को बढ़ाने में मदद करना;
• तंत्रिका तनाव से बचना.

मौखिक स्वास्थ्य की स्थिति की परवाह किए बिना, विशेषज्ञ हाइपोथर्मिया को खत्म करने और औषधीय जलसेक के नियमित उपयोग पर भरोसा करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। इन सरल युक्तियों का पालन करके, आप गम मंदी की संभावना को काफी कम कर सकते हैं, और इसलिए उनमें से प्रत्येक को सुनना समझ में आता है।

लोक उपचार का उपयोग करके दंत हड्डी के ऊतकों का निर्माण कैसे करें

साइनस लिफ्टिंग साइनस लिफ्ट वृद्धि प्रक्रिया की सिफारिश ऊपरी जबड़े में हड्डी के ऊतकों की बड़ी कमी वाले रोगियों के लिए की जाती है। कैल्शियम और विटामिन डी से समृद्ध उत्पाद, विटामिन डी युक्त आलू और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने से मसूड़ों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। मसूड़े की सूजन, यह भी जोड़ने लायक है, ढीले दांतों की घटना का मुख्य कारक है। ओक की छाल का उपयोग काढ़े के रूप में किया जाता है। जैसे मुसब्बर, पेरियोडोंटल रोग और पेरियोडोंटाइटिस, जिसमें दांत, दाता या कृत्रिम शामिल हैं। पूरे शरीर में लाभकारी तत्वों के तीव्र और सही वितरण को बढ़ावा देना। लहसुन यह प्रक्रिया आपके दांतों को ब्रश करने के बाद की जानी चाहिए।

• स्थापित प्रत्यारोपण खोए हुए दांतों का कार्य करेंगे और मसूड़े के क्षेत्र पर काम का भार डालेंगे, जिससे रक्त की आपूर्ति को बढ़ावा मिलेगा।
• पुदीना और ऋषि का काढ़ा।
• विशेष रूप से, ऐसे आहारों के आहार में निम्नलिखित उत्पादों का सेवन शामिल होता है: साग, जिसके लिए आप वास्तव में मसूड़ों से रक्तस्राव को कम कर सकते हैं और संवहनी स्वर बढ़ा सकते हैं।
• प्रौद्योगिकी: जबड़े को बहाल करने के लिए, डॉक्टर रोगी के स्वयं के हड्डी के ऊतकों, दाता या सिंथेटिक सामग्री का एक छोटा सा टुकड़ा क्षयग्रस्त क्षेत्र पर प्रत्यारोपित करता है।
• मजबूत बनाने वाली मालिश इसकी मदद से आप मसूड़ों में रक्त संचार को बेहतर कर सकते हैं, जिसकी बदौलत आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं अच्छा भोजनदांत और पेरियोडोंटियम।
• आइए नज़र डालते हैं उन मुख्य आदतों पर जिन्हें आपको छोड़ देना चाहिए।
• गैर-सर्जिकल गम पुनर्जनन गोलियों के लिए साधन केवल प्रथम और द्वितीय श्रेणी की मंदी का इलाज रूढ़िवादी उपचार से किया जा सकता है।

लोक उपचार, दांतों का उपयोग करके दंत हड्डी के ऊतकों का निर्माण कैसे करें

यदि अस्थि शोष का कारण पेरियोडोंटाइटिस है। दलिया, थायराइड रोग, अंजीर, कड़ी चीज, इस संकट से छुटकारा पाने के संबंध में। मैका, दर्द की अनुपस्थिति में भी, यह घटना बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है आंतरिक अंगया मौखिक गुहा. फिर विशिष्ट विशेषज्ञ, पेरियोडॉन्टिस्ट, इस समस्या को हल करने में लगे हुए हैं। हरियाली, हार्मोनल विकारइन बीमारियों के इलाज और रोकथाम पर ज्यादा से ज्यादा ध्यान देना चाहिए। मसूड़ों की मंदी, मसूड़ों को मजबूत करने के लिए तेल का उपयोग किया जाता है, तैयार उत्पाद फॉरेस्ट बाम और रोटोकन भी कम लोकप्रिय नहीं हैं।

सी और माइक्रोलेमेंट्स मैग्नीशियम, जिंक और उत्पादों में समूह विटामिन भी शामिल होना चाहिए। उपायों की सूची पर आगे बढ़ने से पहले, मसूड़ों की मंदी के मुख्य लक्षण। फॉस्फोरस, जबड़े की हड्डियों के शोष के विकास का एक मुख्य कारण दांतों का गिरना या हटना है। यह पदार्थ मसूड़ों को मजबूत बनाने में एक आवश्यक गुण है। रोगी को सौंदर्य संबंधी परेशानी से राहत दिलाने के उद्देश्य से मसूड़ों का विस्तार किया जाता है। डी दांतों और मसूड़ों के रोगों की रोकथाम, के उन लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है जो इसके सबसे विशिष्ट हैं।

बोझ के अवशेषों से छुटकारा पाने के लिए, शोरबा ठंडा होने के बाद ऋषि का उपयोग करें। क्या लोक उपचार का उपयोग करके इसे बहाल किया जा सकता है? ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। औषधीय पौधे, मसूड़ों की स्वचालित मालिश यदि आप सुबह अपने मसूड़ों की दक्षिणावर्त मालिश करते हैं। कैमोमाइल, जो मसूड़ों, कलैंडिन की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

फिर अपना मुँह बार-बार न धोएं, क्योंकि कई दाँत निकालने के बाद मसूड़ों की मात्रा कम हो जाती है। पेरियोडोंटल रोगों के मामले में मसूड़ों की अखंडता और स्वास्थ्य को बहाल करना कभी-कभी आवश्यक होता है। थोड़ी मात्रा में शहद को धीमी आंच पर लगभग 20-30 मिनट तक उबालें। बल्कि रोगी के दांत को भी मजबूत करता है।

हड्डी को बहाल करने के लिए, एक सुरक्षात्मक झिल्ली प्रत्यारोपित की जाती है। प्रत्यारोपण या प्रोस्थेटिक्स के साथ, आवेदन के एक दिन बाद सकारात्मक परिवर्तन दिखाई नहीं देंगे लोग दवाएं. बैठे हुए ब्लॉक को स्क्रू की मदद से जबड़े तक सुरक्षित किया जाता है।

जब अपेक्षाकृत कम प्रतिशत मामलों में ऐसा होता है तो बोन ब्लॉक ग्राफ्टिंग की जाती है। प्रत्येक 25वें रोगी में विचाराधीन विकृति का निदान किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, जब हड्डी के ऊतकों की काफी बड़ी मात्रा को फिर से भरना आवश्यक होता है। गीला सूती पोंछातैयार टिंचर में और इससे क्षतिग्रस्त मसूड़े वाले क्षेत्र का उपचार करें। सुविधाएँ पारंपरिक औषधिमंदी के गठन को रोकने या ऑपरेशन के बाद की देखभाल के लिए सबसे उपयुक्त।

पुनर्जनन प्रक्रिया हल्के अस्थि ऊतक शोष के लिए, प्राकृतिक पुनर्योजी प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए निर्देशित अस्थि पुनर्जनन की विधि का उपयोग किया जाता है। जो सुरक्षात्मक और सहायक कार्य करता है। इस उपयोगी प्रक्रिया को वास्तव में कैसे निष्पादित करें। अपनी उंगलियों से मसूड़ों की मालिश करें।

खोई हुई दंत अस्थि द्रव्यमान को कैसे पुनर्स्थापित करें

• उम्र और दैहिक स्थिति के बावजूद, दांतों और मौखिक गुहा की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना, स्वच्छता प्रक्रियाएं करना, दांतों को टार्टर से साफ करना और तुरंत चिकित्सीय सहायता लेना आवश्यक है।
• यह लंबे समय से सिद्ध है कि, सबसे पहले, मसूड़ों की बहाली उन उत्पादों द्वारा की जाती है जिनकी उत्पत्ति पौधे-आधारित है।
• दांतों को धोने के लिए नमकीन और सोडा के घोल में 100 ग्राम नमक या सोडा प्रति 1 लीटर पानी के अनुपात में मिलाएं।
• अस्थि ऊतक शोष के कारण और प्राकृतिक चयापचय संबंधी विकारों के कारण उम्र से संबंधित परिवर्तन दंत ऊतक शोष के एकमात्र कारण से बहुत दूर हैं।

दांतों का खराब बंद होना, गलत तरीके से काटना, इम्प्लांट या डेन्चर का उपयोग।



विधि का नुकसान प्रत्यारोपण की एक साथ स्थापना की असंभवता है। और विनाश निवारक उपायमसूड़ों और हड्डियों का ग्राफ्टिंग सबसे सुखद दंत प्रक्रियाएं नहीं हैं। किसी व्यक्ति के पूरे जीवन में, दोनों प्रक्रियाएँ हड्डी के ऊतकों में लगातार होती रहती हैं। और सृजन, प्रक्रिया की अवधि 56 मिनट है.

इस लेख से आप सीखेंगे:

दंत प्रत्यारोपण के दौरान हड्डी ग्राफ्टिंग (समानार्थी शब्द - हड्डी वृद्धि) एक सर्जिकल ऑपरेशन है जो आपको एक या अधिक की स्थापना के स्थल पर हड्डी की मात्रा बढ़ाने की अनुमति देता है। हड्डी की मात्रा बढ़ाने की आवश्यकता इस तथ्य से तय होती है कि किसी व्यक्ति में दांत निकालने के बाद, गायब दांतों के क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों में क्रमिक शोष होता है, जिससे वायुकोशीय प्रक्रिया की चौड़ाई और ऊंचाई में कमी आती है। ऊपरी और (या) निचले जबड़े का।

दंत प्रत्यारोपण के दौरान अस्थि ऊतक की वृद्धि न केवल प्रत्यारोपण के सामान्य कामकाज (चबाने के भार को सहन करने के दृष्टिकोण से) के लिए आवश्यक है, बल्कि सौंदर्य संबंधी कारणों से भी आवश्यक है। तथ्य यह है कि इम्प्लांट के चारों ओर बहुत पतली हड्डी की दीवारें हमेशा पुनर्वसन (अवशोषण) के अधीन होती हैं - परिणामस्वरूप, मसूड़े का स्तर गिर जाता है और इम्प्लांट की धातु की गर्दन उजागर हो जाती है। इम्प्लांटेशन के बाद रोगियों की सभी नकारात्मक समीक्षाओं में से 90% से अधिक विशेष रूप से इम्प्लांट की गर्दन के आसपास मसूड़ों की असंतोषजनक उपस्थिति से संबंधित हैं।

अस्थि ग्राफ्टिंग की योजना –

इम्प्लांट के चारों ओर हड्डी की दीवारों की इष्टतम मोटाई –

सबसे महत्वपूर्ण बिंदु (चित्र 1 के अनुसार) –

1) पहले तो- वेस्टिबुलर हड्डी की दीवार (यानी, होंठ/गाल के किनारे स्थित) की मोटाई कम से कम 2.0 मिमी होनी चाहिए, और 2.5 मिमी बहुत अच्छी है। यदि इम्प्लांट की सामने की सतह 2 मिमी से कम मोटी हड्डी से ढकी हुई है, तो इसका मतलब है कि इम्प्लांट गर्दन के आसपास की हड्डी का 100% अवशोषण हो गया है, साथ ही मसूड़ों का स्तर भी कम हो गया है और दंत प्रत्यारोपण गर्दन का एक्सपोज़र हो गया है। इस मामले में, इम्प्लांट अभी भी एक कार्यात्मक भार वहन करेगा, हालांकि, अगर यह मुस्कान क्षेत्र में स्थित है - उपस्थितिइम्प्लांट के आसपास के मसूड़े अंततः सौंदर्य की दृष्टि से अस्वीकार्य हो जाएंगे।

2) दूसरे- इम्प्लांट और बगल के दांत की जड़ के बीच की हड्डी की दीवार की मोटाई अधिमानतः कम से कम 2.5 मिमी होनी चाहिए। यदि यह दूरी कम है (उदाहरण के लिए, 1.5-2.0 मिमी), तो निम्नलिखित समस्या उत्पन्न होती है। तथ्य यह है कि सामान्य तौर पर भी इम्प्लांट की गर्दन के आसपास की हड्डी में हमेशा हल्का सा अवशोषण होता है। यदि इम्प्लांट और दांत की जड़ के बीच की हड्डी का विभाजन बहुत छोटा है, तो हड्डी का अवशोषण न केवल इम्प्लांट के आसपास होगा, बल्कि आसन्न दांत की जड़ में भी होगा। इसका मतलब है मसूड़ों के स्तर में कमी और इंटरडेंटल जिंजिवल पैपिला की अनुपस्थिति (यानी, निश्चित रूप से खराब सौंदर्यशास्त्र होगा)।

3) तीसरा- दो आसन्न प्रत्यारोपणों के बीच की हड्डी की दीवार की मोटाई आदर्श रूप से 3.0 मिमी होनी चाहिए। यदि यह कम है, तो, पिछले मामले की तरह, इसका मतलब प्रत्यारोपण के बीच हड्डी सेप्टम का महत्वपूर्ण पुनर्वसन है, और इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप - इस क्षेत्र में मसूड़ों का पीछे हटना, मसूड़ों के पैपिला की अनुपस्थिति, प्रत्यारोपण का एक्सपोजर ( यानी खराब सौंदर्यशास्त्र)।

हड्डियों की कमी के कारण:

1) हड्डी के ऊतकों की मात्रा में कमी का मुख्य कारण हड्डी का प्राकृतिक शोष (पुनरुत्थान) है, जो निकाले गए दांतों के क्षेत्र में होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हड्डी दांत की जड़ को देखने के लिए समर्थन खो देती है, और इसलिए भी क्योंकि दांत की जड़ की अनुपस्थिति में, चबाने का दबाव हड्डी के ऊतकों पर पड़ना बंद हो जाता है। परिणामस्वरूप, हड्डी की मात्रा में कमी होती है, जो जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया की ऊंचाई और चौड़ाई दोनों में हो सकती है।

2) दूसरा कारण डेंटल सर्जनों द्वारा पहुंचाई गई दर्दनाक चोटें हैं। आमतौर पर, हटाने के दौरान, सर्जन दांत के चारों ओर एल्वियोली की हड्डी की दीवारों की सुरक्षा के बारे में बिल्कुल नहीं सोचता है, उन्हें संदंश से काट देता है। यदि आप दाँत के प्रत्यारोपण के बाद दांत निकलवाने की योजना बना रहे हैं, तो ऐसे निष्कासन को एक प्रत्यारोपण सर्जन द्वारा कराना सबसे अच्छा है, जो हड्डी के ऊतकों को यथासंभव संरक्षित करने का प्रयास करेगा।

अस्थि अवशोषण 3 प्रकार का होता है –

• क्षैतिज पुनर्वसन (चित्र 2), जब वायुकोशीय प्रक्रिया की चौड़ाई कम हो जाती है,
• ऊर्ध्वाधर पुनर्वसन (चित्र 3), अर्थात्। जब वायुकोशीय प्रक्रिया की ऊंचाई में कमी होती है,
• + संयुक्त रूप.

किसी विशेष रोगी में पुनर्जीवन के प्रकार के अनुसार, एक हड्डी ग्राफ्टिंग तकनीक का चयन किया जाता है, जिसका उद्देश्य जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया की चौड़ाई और/या ऊंचाई बढ़ाना है।

दंत प्रत्यारोपण के लिए अस्थि ग्राफ्टिंग: समीक्षाएँ

हड्डी ग्राफ्टिंग की कई अलग-अलग तकनीकें हैं, लेकिन उन्हें 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है। सबसे पहले, क्षैतिज हड्डी वृद्धि तकनीकों का उद्देश्य संकीर्ण वायुकोशीय प्रक्रिया का विस्तार करना है। दूसरे, ऊर्ध्वाधर हड्डी वृद्धि तकनीकों का उद्देश्य वायुकोशीय शिखा की ऊंचाई बढ़ाना है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकें –

• वायुकोशीय प्रक्रिया का विभाजन,
• अस्थि ब्लॉक प्रत्यारोपण,
• निर्देशित अस्थि पुनर्जनन (जीबीआर) की तकनीक,
• साइनस लिफ्ट विधि (ऊपरी जबड़े के पार्श्व भागों में अपर्याप्त हड्डी की ऊंचाई के लिए उपयोग किया जाता है)।

ये सभी ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं; यदि आवश्यक हो (रोगी के डर पर), अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया की जा सकती है। ऑपरेशन की अवधि 1 से 2 घंटे तक हो सकती है, जो इस्तेमाल की गई तकनीक, ऑपरेशन की मात्रा और जटिलता पर निर्भर करेगी। 10वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं।

महत्वपूर्ण :सभी तरीकों के अपने फायदे और नुकसान हैं... हिस्टोलॉजिकल अध्ययनदिखाया गया है कि विभिन्न तरीकों का उपयोग करके हड्डी को पूरी तरह से बढ़ाने के बाद भिन्न संरचनानवगठित हड्डी ऊतक, जिससे नवगठित हड्डी का बाद में पुनर्वसन हो सकता है। इसके अलावा, बहुत कुछ प्रत्यारोपित की जाने वाली हड्डी सामग्री की प्रकृति पर भी निर्भर करता है।

1. वायुकोशीय प्रक्रिया का विभाजन -

वायुकोशीय प्रक्रिया की मोटाई बढ़ाने के लिए क्षैतिज हड्डी पुनर्जीवन में उपयोग किया जाता है। निचले और ऊपरी दोनों जबड़ों पर किया जा सकता है। मुझे कहना होगा कि यह सबसे अधिक है प्रभावी तरीकाआज वायुकोशीय प्रक्रिया का विस्तार हो रहा है, जिसकी लागत भी कम है (इसके लिए महंगी हड्डी सामग्री और झिल्लियों की आवश्यकता नहीं होती है)। इस तरह के विभाजन की कई किस्में हैं, लेकिन हम विशेष रूप से "स्प्लिट-कंट्रोल" तकनीक पर ध्यान केंद्रित करेंगे, जो एक साथ विस्तार और प्रत्यारोपण की स्थापना की अनुमति देती है।

स्प्लिट-कंट्रोल तकनीक की सामग्री(चित्र.5-10)-
म्यूकोपेरियोस्टियल फ्लैप्स (गम) को अलग करने के बाद, वायुकोशीय रिज के केंद्र में मिलिंग कटर या अन्य विशेष उपकरणों के साथ भविष्य के प्रत्यारोपण की ऊंचाई तक एक कट लगाया जाता है (चित्र 6)। इसके बाद, इम्प्लांट के लिए छेद को चिह्नित करने के लिए एक पायलट ड्रिल का उपयोग किया जाता है और स्प्रेडर्स को तैयार छेद में पेंच कर दिया जाता है (चित्र 7)। का उपयोग करते हुए विभिन्न आकारस्प्रेडर्स छोटे से बड़े की ओर - आप रिज की चौड़ाई बढ़ा सकते हैं और तुरंत इम्प्लांट स्थापित कर सकते हैं।

इम्प्लांट के किनारों पर हमेशा एक गैप बचा रहता है, जो हड्डी के पदार्थ से भरा होता है, जिसे यदि आवश्यक हो, तो वायुकोशीय प्रक्रिया के बाहर अधिक मात्रा में लगाया जा सकता है, इसे एक विशेष पुनर्शोषी झिल्ली से ढक दिया जाता है (चित्र 9)। ). जिसके बाद घाव को सिल दिया जाता है, और हम 3-4 महीनों के भीतर इम्प्लांट के ऑसियोइंटीग्रेशन का इंतजार करते हैं।

निचले जबड़े की हड्डी ग्राफ्टिंग (विभाजन विधि) –

तकनीक के लाभ –

• पहले तो- रिज के विभाजन के कारण, हमें एक हड्डी दोष मिलता है जिसमें सभी तरफ (शीर्ष को छोड़कर) हड्डी की दीवारें होती हैं। इसके लिए धन्यवाद, तेजी से और उच्च गुणवत्ता वाली ओस्टियोजेनेसिस (नई हड्डी का निर्माण) होता है, क्योंकि वायुकोशीय प्रक्रिया में गहरी स्पंजी हड्डी रक्त वाहिकाओं, ऑस्टियोब्लास्ट, मेसेनकाइमल कोशिकाओं, विकास कारकों से समृद्ध होती है...

  इस बारे में बात करते हुए कि हड्डी की चौड़ाई को विभाजित करने (वायुकोशीय प्रक्रिया के अंदर से) के माध्यम से नहीं, बल्कि वायुकोशीय प्रक्रिया (साइट) की कॉर्टिकल प्लास्टिक सर्जरी के बाहर हड्डी के ब्लॉक या हड्डी के चिप्स के बाहरी लगाव के माध्यम से बढ़ाना बहुत बुरा क्यों है। . तथ्य यह है कि हड्डी की बाहरी कॉर्टिकल परत बहुत घनी होती है और इसमें व्यावहारिक रूप से कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं। तदनुसार, प्रत्यारोपित हड्डी सामग्री को रक्त वाहिकाओं को विकसित होने में बहुत लंबा समय लगेगा, हड्डी का निर्माण धीमा हो जाएगा, और ऐसी हड्डी ग्राफ्टिंग की विफलता और जटिलताओं का अधिक जोखिम होगा।

• दूसरे- महंगी हड्डी सामग्री और झिल्लियों की कोई आवश्यकता नहीं है, फिर से इस तथ्य के कारण कि यह वायुकोशीय प्रक्रिया के अंदर एक तीन-दीवार दोष है, और इसके बाहर नहीं। काफी सस्ती सामग्रियां हैं, उदाहरण के लिए, हड्डी सामग्री "ओस्टियोडेंट-के" और झिल्ली "ओस्टियोडेंट-बैरियर"। लेकिन अगर आप सिद्धांतवादी हैं, तो आप "बायो-ओएसएस" जैसी महंगी सामग्री का भी उपयोग कर सकते हैं।

• तीसरा- इस तकनीक से प्रत्यारोपण स्थापित करना ज्यादातर मामलों में तुरंत संभव है। यदि प्रत्यारोपण बाद में स्थापित किया जाता है, तो ऑपरेशन के बीच केवल 3-4 महीने का समय लगेगा, जो अन्य हड्डी ग्राफ्टिंग विधियों की तुलना में काफी कम है।

वायुकोशीय प्रक्रिया का विभाजन: ऑपरेशन का एनीमेशन और वीडियो

महत्वपूर्ण :विभाजन तकनीकें कई प्रकार की होती हैं। "स्प्लिट-कंट्रोल" के साथ, कटर वायुकोशीय प्रक्रिया के शिखर के साथ केवल एक कट बनाता है + कॉर्टिकल प्लेट की मोटाई तक ऊर्ध्वाधर कट की एक जोड़ी बनाता है। लेकिन इस पद्धति में एक भिन्नता है, जहां भविष्य के प्रत्यारोपण के शीर्ष के स्तर पर एक अतिरिक्त क्षैतिज कट लगाया जाता है, जिससे हड्डी ब्लॉक (वेस्टिबुलर कॉर्टिकल प्लेट) पूरी तरह से अलग हो जाता है।

फिर इस ब्लॉक को स्क्रू से बांध दिया जाता है, जिससे यह अक्सर टूट जाता है। तकनीक के इस संशोधन के साथ, प्रत्यारोपण तुरंत नहीं, बल्कि 3-4 महीनों के बाद लगाए जाते हैं। इसके अलावा, यह काफी दर्दनाक होता है और इसमें जटिलताओं का खतरा भी अधिक होता है। इस प्रकार की तकनीक का उपयोग केवल सबसे पतली वायुकोशीय प्रक्रिया (2 मिमी) के लिए किया जाना चाहिए, लेकिन कुछ डॉक्टर इसका उपयोग उन मामलों में भी करते हैं जहां यह आवश्यक नहीं है।

2. अस्थि ब्लॉक प्रत्यारोपण -

इस विधि का उपयोग वायुकोशीय प्रक्रिया की चौड़ाई और उसकी ऊंचाई दोनों को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है। यह तकनीक मुख्य रूप से एक ऑटोजेनस हड्डी ब्लॉक का उपयोग करती है (इसका मतलब है कि जबड़े के अन्य क्षेत्रों में हड्डी का ब्लॉक रोगी से स्वयं लिया जाता है)। ब्लॉक को ऊपरी जबड़े के ट्यूबरकल या जाइगोमैटिक-एल्वियोलर रिज के क्षेत्र में, या निचले जबड़े के रेमस या मानसिक क्षेत्र के क्षेत्र में एकत्र किया जा सकता है। एलोजेनिक और ज़ेनोजेनिक मूल (गोजातीय हड्डी) के अस्थि ब्लॉकों का उपयोग कम बार किया जाता है, जो उनकी बहुत कम दक्षता से जुड़ा होता है।

अस्थि ब्लॉक प्रत्यारोपण ऑपरेशन का उदाहरण –
फ़ोटो 11-16 में आप एक उदाहरण देख सकते हैं कि कैसे ऊपरी जबड़े (केंद्रीय कृंतक के क्षेत्र में) की हड्डी की ग्राफ्टिंग दो हड्डी ब्लॉकों का उपयोग करके की जाती है। कृपया ध्यान दें कि 2 ब्लॉकों का उपयोग किया गया था क्योंकि इस मामले में निकाले गए दांत के क्षेत्र में वायुकोशीय प्रक्रिया की चौड़ाई और ऊंचाई दोनों को बढ़ाना आवश्यक था।

हड्डी के ब्लॉकों को पहले विशेष टाइटेनियम माइक्रो-स्क्रू (छवि 12) का उपयोग करके हड्डी में पेंच किया जाता है। ब्लॉक को अतिरिक्त रूप से हड्डी की छीलन के साथ कवर किया जा सकता है, जिसके बाद ब्लॉक और आसपास के हड्डी के ऊतकों को आवश्यक रूप से कोलेजन झिल्ली के साथ कवर किया जाता है (बिल्कुल वैसा ही जैसा कि निर्देशित हड्डी पुनर्जनन तकनीक के लिए उपयोग किया जाता है)। झिल्ली को विशेष धातु पिन (चित्र 14) का उपयोग करके हड्डी से जोड़ा जाता है, और इसके बाद ऑपरेशन स्थल पर श्लेष्मा झिल्ली को कसकर सिल दिया जाता है।

अस्थि ब्लॉक प्रत्यारोपण: ऑपरेशन का एनीमेशन और वीडियो

इस पद्धति के पेशेवर –
यह पूर्वानुमानित परिणामों के साथ हड्डियों की मात्रा बढ़ाने का एक उत्कृष्ट तरीका है। इस पद्धति का उपयोग करते समय स्वर्ण मानक एक एलोग्राफ़्ट (रोगी से स्वयं लिया गया हड्डी का ब्लॉक) का उपयोग होता है। इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रत्यारोपित किया जाने वाला ग्राफ्ट "कॉर्टिकल-स्पंजी" हो, यानी। उसमें न केवल एक कॉर्टिकल प्लेट थी, बल्कि रद्द हड्डी का ऊतक भी था। इस मामले में, आप एक पूर्वानुमानित और प्राप्त कर सकते हैं सकारात्मक परिणामअस्थि ब्लॉक प्रत्यारोपण.

इस विधि के नुकसान –

• हड्डी के ब्लॉक को हटाने के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता होती है।

• दूसरे, इस तकनीक के साथ, प्रत्यारोपण की एक साथ स्थापना की संभावना को अक्सर बाहर रखा जाता है, क्योंकि इससे इम्प्लांट और हड्डी ब्लॉक दोनों के अस्वीकार होने का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

• तीसरा, ऐसे हड्डी ब्लॉकों को लंबे समय तक संलग्न करने की आवश्यकता होती है, यानी। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, प्रत्यारोपण स्थापित करने से पहले लगभग 6-8 महीने इंतजार करना आवश्यक होगा। इसका कारण यह है कि हड्डी का ब्लॉक जबड़े के बाहर की ओर कसा हुआ होता है। जबड़े की हड्डी की सतही कॉर्टिकल परत में बहुत कम वाहिकाएँ होती हैं, और इसलिए प्रत्यारोपित हड्डी ब्लॉक में वाहिकाओं का विकास बहुत धीरे-धीरे होता है।

• चौथा - रक्त वाहिकाओं द्वारा हड्डी के ब्लॉक की धीमी वृद्धि के कारण (दूसरे चरण में प्रत्यारोपण की बाद की स्थापना के दौरान) - कभी-कभी हड्डी के ऊतकों के साथ अपर्याप्त एकीकरण के कारण हड्डी के ब्लॉक को जबड़े से अलग किया जा सकता है। जबड़ा।

3. निर्देशित ऊतक पुनर्जनन (जीटीआर) -

इस विधि का उपयोग वायुकोशीय प्रक्रिया की चौड़ाई और उसकी ऊंचाई दोनों को बढ़ाने के लिए भी किया जा सकता है। इसके अलावा, यदि हड्डी के ऊतकों की मात्रा में कमी गंभीर नहीं है, तो हड्डी ग्राफ्टिंग के साथ-साथ प्रत्यारोपण की स्थापना भी संभव है। हालाँकि, इस विधि की अपनी कमियाँ भी हैं, जिनके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

निर्देशित ऊतक पुनर्जनन (निर्देशित हड्डी पुनर्जनन का पर्यायवाची) में दो घटकों का उपयोग शामिल है: पहला, प्रत्यारोपित हड्डी सामग्री, और दूसरा, एक विशेष बाधा झिल्ली, जिसका उपयोग हड्डी के दोष को प्रतिकूल कारकों के प्रभाव से अलग कर देगा।

निर्देशित अस्थि पुनर्जनन: ऑपरेशन के उदाहरण

1) क्लिनिकल केस नंबर 1 –
फोटो 17 (योजनाबद्ध प्रत्यारोपण के क्षेत्र में) एक महत्वपूर्ण हड्डी दोष दिखाता है, जिसे बायोरेसोरबेबल झिल्ली और बायो-ओएसएस हड्डी सामग्री का उपयोग करके भरा जाएगा। इनर्ट ग्राफ्टिंग के 5 महीने बाद ली गई फोटो 21-22 में, आप इस क्षेत्र में इम्प्लांट की स्थापना देख सकते हैं...

2) क्लिनिकल केस नंबर 2 –
प्रत्यारोपण की स्थापना के साथ-साथ निर्देशित हड्डी पुनर्जनन तकनीकों का उपयोग करना। उपयोग की जाने वाली सामग्री अक्रिय सामग्री "बायो-ओएसएस" और पुनर्शोषित झिल्ली "बायो-गेड" थी...

बैरियर मेम्ब्रेन का महत्व –
बैरियर झिल्ली निम्नलिखित कार्य करती है: यह आपको हड्डी के ऊतकों के निर्माण के क्षेत्र को वांछित आकार और मात्रा देने की अनुमति देती है, ग्राफ्टेड हड्डी को ऑस्टियोक्लास्ट कोशिकाओं (पेरीओस्टेम में स्थित) द्वारा अवशोषित होने से बचाती है, यांत्रिक को रोकती है ग्राफ्टेड हड्डी सामग्री पर मसूड़ों के नरम ऊतकों का प्रभाव और इसकी विकृति...

अस्तित्व अलग - अलग प्रकारझिल्ली, पुनर्अवशोषित (बायो-गेड), गैर-पुनर्जीवित (गोर-टेक्स या मेश टाइटेनियम झिल्ली)। पूर्व समय के साथ अपने आप घुल जाते हैं और उन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जाल टाइटेनियम झिल्ली या टाइटेनियम सुदृढीकरण के साथ झिल्ली की तुलना में वे अपना आकार बहुत खराब रखते हैं। ये सभी झिल्लियाँ महंगी हैं, लेकिन सस्ती झिल्लियों (जैसे ऑस्टियोप्लास्ट) का उपयोग इस तकनीक के लिए उपयुक्त नहीं है।

हड्डी सामग्री का चयन –
कई अलग-अलग सामग्रियां हैं: सिंथेटिक हाइड्रॉक्सीपैटाइट, बायोपॉलिमर, ट्राईकैल्शियम फॉस्फेट, बायोग्लास, गोजातीय हड्डी पर आधारित, आदि। नीचे हम सबसे प्रभावी प्रकार की हड्डी सामग्री (उनकी प्रभावशीलता के घटते क्रम में) पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

• अस्थि ऑटोग्राफ़्ट का उपयोग –
  ऑटोग्राफ्ट को हड्डी की सामग्री के रूप में समझा जाना चाहिए जो रोगी से जबड़े के अन्य हिस्सों में ली जाती है (उदाहरण के लिए, हड्डी के चिप्स या हड्डी के ब्लॉक के रूप में)। इसका केवल एक नकारात्मक पक्ष है - हड्डी सामग्री एकत्र करने के लिए एक अतिरिक्त छोटे हस्तक्षेप की आवश्यकता।

• ऑटोग्राफ्ट + ज़ेनोग्राफ्ट का संयोजन –
  1:1 के अनुपात में, हड्डी की छीलन (रोगी से ली गई) को ज़ेनोजेनिक मूल की सामग्री के साथ मिलाया जाता है, अर्थात। गोजातीय हड्डी पर आधारित. इसका एक उदाहरण "बायो-ओएसएस" जैसी उच्च गुणवत्ता वाली और प्रभावी सामग्री है। हड्डियों की मात्रा बढ़ाने के लिए यह बहुत प्रभावी संयोजन है।

• एलोग्राफ़्ट का उपयोग –
  इस प्रकार की हड्डी सामग्री भी बहुत प्रभावी है, लेकिन इसका उपयोग बहुत कम बार किया जाता है। तथ्य यह है कि इस मामले में हड्डी सामग्री का स्रोत शव सामग्री (अन्य लोगों की) है। ये सामग्रियां एक विशेष ऊतक बैंक से खरीदी जाती हैं; सभी सामग्रियां सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण से गुजरती हैं और पूरी तरह से सुरक्षित हैं, लेकिन मनोवैज्ञानिक कारणों से इनका उपयोग कम बार किया जाता है।

• शुद्ध ज़ेनोग्राफ़्ट का उपयोग –
  "बायो-ओएसएस" सामग्री (गोजातीय हड्डी पर आधारित) का उपयोग रोगी की अपनी हड्डी के चिप्स के साथ मिश्रित किए बिना किया जा सकता है, लेकिन तब हड्डी वृद्धि की दक्षता कम होगी।

एक साथ प्रत्यारोपण के साथ निर्देशित हड्डी पुनर्जनन: ऑपरेशन का वीडियो

• वीडियो 1 - बायो-गेड रिसोर्बेबल मेम्ब्रेन का उपयोग करते हुए,
• वीडियो 2 - एक जाल टाइटेनियम झिल्ली का उपयोग करना।

महत्वपूर्ण :यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विधि हमेशा काफी प्रभावी नहीं होती है। तथ्य यह है कि हड्डी का पदार्थ जबड़े की कॉर्टिकल प्लेट (हड्डी की एक बहुत घनी सतह परत) के बाहर "लगाया" जाता है। नवगठित हड्डी मूल जबड़े की हड्डी से संरचना में भिन्न होती है, इसकी बाहर की तरफ अपनी कॉर्टिकल प्लेट नहीं होती है और इसलिए बाद में आंशिक पुनर्जीवन की प्रवृत्ति होती है।

इसलिए, भविष्य के पुनर्वसन की योजनाबद्ध डिग्री के लिए "रिजर्व के साथ" इस विधि का उपयोग करके हड्डी वृद्धि करना आवश्यक है, जो मसूड़े की जीवनी (मसूड़ों की मोटाई) जितना पतला होगा उतना ही अधिक स्पष्ट होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि हड्डी की सतह परतों को कम ऑक्सीजन प्राप्त होगी और पोषक तत्वउनके कम रक्त आपूर्ति के कारण।

2020 में दंत प्रत्यारोपण के लिए जबड़े की हड्डी बढ़ाने की लागत कितनी होगी? प्रत्यारोपण के लिए हड्डी के ऊतकों का विस्तार - लागत तकनीक के प्रकार और ऑपरेशन की मात्रा (कितने दांतों के क्षेत्र में) के साथ-साथ हड्डी सामग्री के प्रकार और मात्रा से भिन्न होगी और झिल्ली का प्रयोग किया जाता है।

दंत प्रत्यारोपण के दौरान अस्थि ऊतक वृद्धि: कीमत 2020

• वायुकोशीय प्रक्रिया का विभाजन –
  1-2 दांतों के क्षेत्र में इसकी लागत लगभग 15,000 रूबल + सामग्री की लागत होगी, जिसका इस मामले में सस्ते में उपयोग किया जा सकता है और सामग्री की लागत 3-5 हजार रूबल होगी।

• हड्डी के ब्लॉक को काटने और प्रत्यारोपित करने के लिए सर्जरी –
  लागत लगभग 36,000 रूबल होगी (इस कीमत में बाड़ और हड्डी ब्लॉक के प्रत्यारोपण दोनों शामिल हैं, लेकिन अतिरिक्त सामग्री की लागत शामिल नहीं है, उदाहरण के लिए, एक झिल्ली, जिसकी लागत लगभग 13,000 रूबल होगी)।

• निर्देशित ऊतक पुनर्जनन तकनीक –
  1-3 दांतों के क्षेत्र में एनटीआर तकनीक की लागत लगभग 25,000 रूबल (झिल्ली और हड्डी सामग्री की लागत को छोड़कर) होगी। यदि हम उच्च गुणवत्ता वाली यूरोपीय सामग्री लेते हैं, तो बायो-गाइड झिल्ली की लागत लगभग 13,000 रूबल है, और बायो-ओएसएस हड्डी सामग्री (0.5 ग्राम पैकेजिंग) की लागत लगभग 12,000 रूबल है।

  यदि इस तकनीक को इम्प्लांट की स्थापना के साथ-साथ किया जाता है, तो सेवा की कीमत (हड्डी सामग्री और झिल्ली की लागत को छोड़कर) 5,000 से 10,000 रूबल - इसके अतिरिक्त होगी। इसके अतिरिक्त, रोगी को हड्डी सामग्री और झिल्ली के लिए लागत वहन करनी होगी (कीमतें ऊपर बताई गई हैं)।

• साइनस लिफ्ट सर्जरी –
  यह ऊपरी जबड़े के पार्श्व भागों में किया जाता है और इसमें निचले जबड़े को ऊपर उठाया जाता है दाढ़ की हड्डी साइनस. एक बंद की कीमत 10,000 रूबल से शुरू होती है, खुली की - 25,000 रूबल से, लेकिन ध्यान रखें कि इस कीमत में शामिल नहीं है अतिरिक्त सामग्री(झिल्ली, ग्राफ्टेड हड्डी सामग्री)।

अस्थि ग्राफ्टिंग: जटिलताएँ

दंत प्रत्यारोपण के दौरान हड्डी ग्राफ्टिंग - समीक्षाएं सर्जन द्वारा सर्जिकल तकनीक के सटीक निष्पादन पर निर्भर करेंगी। सर्जिकल तकनीक से किसी भी विचलन से प्रत्यारोपित हड्डी की विफलता और यहां तक ​​​​कि अस्वीकृति की संभावना सबसे अधिक होती है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, बहुत कुछ उपयोग की जाने वाली हड्डी सामग्री, झिल्ली की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

दोनों सर्जिकल तकनीकों के साथ, झिल्ली को सिवनी लाइन के माध्यम से उजागर किया जा सकता है, जिससे कई मामलों में घाव में शुद्ध सूजन हो जाती है। अपर्याप्त संवहनीकरण दर के साथ हड्डी ब्लॉक ग्राफ्टिंग तकनीक के उपयोग से हड्डी ब्लॉक या इसकी संपूर्णता के वर्गों का पृथक्करण (अस्वीकृति) हो सकता है। शुद्ध सूजन और ज़ब्ती दोनों के साथ, श्लेष्म झिल्ली (झिल्ली और हड्डी सामग्री दोनों) के नीचे से सभी सामग्रियों को निकालना आवश्यक होगा।

इसके अलावा, हड्डी ब्लॉकों का उपयोग करते समय, ऊतक में इसे एकीकृत करने की प्रक्रिया के दौरान हड्डी ब्लॉक की मात्रा का नुकसान होता है - कभी-कभी 50% तक, जो गंभीर हो सकता है और बार-बार सर्जरी की आवश्यकता होती है। प्रत्यारोपित हड्डी ब्लॉक का फटना भी संभव है (दूसरे चरण में प्रत्यारोपण में पेंच लगाने के दौरान), जो जबड़े की हड्डी के ऊतकों में ब्लॉक के अपर्याप्त एकीकरण के कारण होता है।

धूम्रपान करने वालों के लिए महत्वपूर्ण:
जबड़ों की हड्डी ग्राफ्टिंग (साथ ही प्रत्यारोपण की स्थापना) भी शामिल है सापेक्ष विरोधाभासधूम्रपान करने वाले रोगियों में, विशेषकर भारी धूम्रपान करने वालों में। तथ्य यह है कि निकोटीन से मौखिक गुहा के ऊतकों में रक्त केशिकाओं के लुमेन में तेज संकुचन होता है, जो हड्डी के ग्राफ्ट या प्रत्यारोपण में रक्त के प्रवाह को तेजी से कम कर देता है। रक्त प्रवाह की कमी से ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति होती है, जो हड्डी के निर्माण और प्रत्यारोपण के सरल ऑसियोइंटीग्रेशन दोनों में हस्तक्षेप करती है।

यदि आप चाहते हैं कि दंत प्रत्यारोपण के लिए अस्थि ऊतक वृद्धि जटिलताओं के बिना आगे बढ़े, तो आपको बोन ग्राफ्टिंग सर्जरी से कम से कम 2 सप्ताह पहले और सर्जरी के 4 महीने बाद तक धूम्रपान बंद करना होगा। यदि इम्प्लांट बोन ग्राफ्टिंग के साथ-साथ स्थापित नहीं किए जाते हैं, लेकिन दूसरे चरण में, तो आपको उसी समय फिर से धूम्रपान छोड़ना होगा। यदि आप धूम्रपान छोड़ने में असमर्थ हैं, तो आप दंत प्रत्यारोपण पर विचार करना चाह सकते हैं जो विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और जिनमें हड्डी वृद्धि की आवश्यकता नहीं है।

बोन ग्राफ्टिंग के विकल्प –

कुछ मामलों में, छोटे-व्यास वाले प्रत्यारोपणों के उपयोग से हड्डी ग्राफ्टिंग की मात्रा को पूरी तरह से टाला जा सकता है या काफी हद तक कम किया जा सकता है। तथ्य यह है कि छोटे व्यास के प्रत्यारोपण के लिए बहुत कम हड्डी के ऊतकों की आवश्यकता होती है। वे केवल 2.9 मिमी के व्यास के साथ मौजूद हैं, और अद्वितीय सामग्री रॉक्सोलिड (टाइटेनियम और ज़िरकोनियम का एक मिश्र धातु) से बने हैं। यह सामग्री टाइटेनियम की तुलना में बहुत मजबूत है और इसमें सामान्य टाइटेनियम से बने प्रत्यारोपण की तुलना में काफी बेहतर ऑसियोइंटीग्रेशन भी है।

इन विशेषताओं के लिए धन्यवाद, प्रत्यारोपण, सबसे पहले, यांत्रिक रूप से मजबूत रहता है, और दूसरे, यह चबाने के भार की काफी बड़ी मात्रा को सहन करने में सक्षम है (पारंपरिक टाइटेनियम से बने बड़े व्यास के प्रत्यारोपण की तुलना में)। इस स्विस निर्माता के इम्प्लांट का एकमात्र नुकसान उनकी उच्च कीमत है।

लेकिन यदि हड्डी की ऊंचाई अपर्याप्त है (ऐसी स्थितियों में जहां किसी मरीज में हड्डी ग्राफ्टिंग को अवांछनीय माना जाता है, उदाहरण के लिए, चिकित्सा कारणों से), तो दूसरे प्रकार के स्ट्रोमैन प्रत्यारोपण का उपयोग किया जा सकता है, जिसे "स्टैंडर्ड प्लस शॉर्ट" कहा जाता है। इस प्रकार का इम्प्लांट केवल 4.0 मिमी लंबा है, जो बाजार में उपलब्ध सबसे छोटा आंतरिक रूप से जुड़ा हुआ स्क्रू इम्प्लांट है। इसका उपयोग विशेष रूप से तब किया जाता है जब हड्डी की ऊंचाई अपर्याप्त होती है।

आप बोन ग्राफ्टिंग से पूरी तरह कैसे बच सकते हैं?

यदि हड्डी की चौड़ाई या ऊंचाई में कमी है और इसका उपयोग किया जाता है, तो इस स्थिति में हड्डी ग्राफ्टिंग अनिवार्य है। हालाँकि, ऐसी 2 विधियाँ हैं जो आपको प्रत्यारोपण के लिए हड्डी के ऊतकों के निर्माण से बचने की अनुमति देती हैं। उनमें से पहला सबसे अच्छा विकल्प है, जिसमें धूम्रपान करने वालों के लिए भी शामिल है।

1) पहले तोएक विधि है. यहां, एक विशेष प्रकार के प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है, जो वायुकोशीय प्रक्रियाओं की नरम स्पंजी हड्डी में नहीं (शास्त्रीय आरोपण विधि के साथ) तय किया जाता है, लेकिन हड्डी के ऊतकों की गहरी बेसल परत में, जो व्यावहारिक रूप से शोष के अधीन नहीं है। इस तकनीक का उपयोग दांतों की आंशिक अनुपस्थिति के मामले में और पूरी तरह से दांत रहित जबड़े के स्थायी कृत्रिम अंग दोनों के लिए किया जा सकता है।

2) दूसरे- एक तकनीक है. इसका उपयोग विशेष रूप से पूरी तरह से दांत रहित जबड़े के स्थायी कृत्रिम अंग के लिए किया जाता है, और लगभग 100% मामलों में यह हड्डी ग्राफ्टिंग की आवश्यकता से बचाता है। यह इस तथ्य के कारण संभव हो जाता है कि प्रत्यारोपण एक-दूसरे से अलग-अलग कोणों पर स्थापित किए जाते हैं, जिसके अनुसार, हड्डी की कम ऊंचाई की आवश्यकता होती है।

"ऑल-ऑन-4" के साथ आपको 12-14 दांतों का एक स्थायी घोड़े की नाल के आकार का पुल प्राप्त होता है, जो केवल 4 या 6 प्रत्यारोपणों पर तय किया जाएगा - पहले से ही सर्जरी के दिन। तकनीक का विकास इम्प्लांट के विश्व प्रसिद्ध निर्माता नोबेल बायोकेयर (स्विट्जरलैंड) द्वारा किया गया था। हमें आशा है कि इस विषय पर हमारा लेख: हमें आशा है कि इस विषय पर हमारा लेख: दंत प्रत्यारोपण के लिए हड्डी ग्राफ्टिंग, कीमतें, समीक्षाएं - आपके लिए उपयोगी साबित हुई हैं!

सूत्रों का कहना है:

1. जोड़ें. पेशेवर,
2. निजी अनुभवडेंटल सर्जन (इम्प्लांटोलॉजिस्ट),
3. अमेरिकन एकेडमी ऑफ इंप्लांट डेंटिस्ट्री (एएआईडी),
4. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन (यूएसए),
5. "दंत प्रत्यारोपण से पहले हड्डी ग्राफ्टिंग" (कुलकोव ए.ए.),
6. "दंत चिकित्सा में अस्थि ग्राफ्टिंग" (पैंकराटोव, लेकिशविली)।

एक प्रगतिशील रोग प्रक्रिया है जो जबड़े की हड्डियों में ऊतक के नुकसान की विशेषता है। यह समग्र रूप से वायुकोशीय रिज और जबड़े के आकार में कमी और मैक्सिलरी साइनस की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। बाह्य रूप से, शोष शारीरिक, रूपात्मक, कार्यात्मक और सौंदर्य संबंधी विकारों के साथ, चेहरे के निचले तीसरे भाग में कमी से प्रकट होता है। जबड़े की चिकित्सीय जांच, रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई का उपयोग करके निदान किया जाता है। उपचार में शल्य चिकित्सा पद्धतियों के माध्यम से हड्डी की मात्रा को बहाल करना शामिल है।

आईसीडी -10

K08.2एडेंटुलस वायुकोशीय मार्जिन का शोष

सामान्य जानकारी

जबड़ा शोष हड्डी के ऊतकों के अवशोषण की एक पुरानी अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। दाँत खराब होने के बाद रोग प्रक्रिया किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है (95% मामलों में - शल्य चिकित्सा हटाने के बाद)। 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है। हड्डी के नुकसान की दर पूरी तरह से अलग-अलग होती है और जबड़े के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग होती है। दांत निकालने के बाद एक वर्ष के दौरान, हड्डी की मात्रा 25% कम हो जाती है। यदि हड्डी की मात्रा अपर्याप्त है, तो प्रोस्थेटिक्स और प्रत्यारोपण की स्थापना के माध्यम से खोए हुए दांतों को बहाल करना असंभव है। एक व्यक्ति को कृत्रिम अंग के अपर्याप्त निर्धारण और स्थिरीकरण और एक सौंदर्य संबंधी दोष का सामना करना पड़ता है।

जबड़े की हड्डी शोष के कारण

निचले या ऊपरी जबड़े में हड्डी के पुनर्जीवन का मुख्य कारण दांत का नुकसान है। साथ ही, एट्रोफिक प्रक्रियाओं की शुरुआत और उनकी प्रगति के चरण दांतों के नुकसान (आघात, दंत रोग, चिकित्सा कारणों से निष्कासन) के कारण पर निर्भर नहीं होते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो रोग प्रक्रिया की प्रगति में योगदान करते हैं:

• जीर्ण दंत रोग. क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस, पेरियोडोंटल रोग, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरिहिलर सिस्ट और ग्रैनुलोमा के साथ होते हैं सूजन प्रक्रियाएँजबड़े के ऊतकों में और वायुकोशीय प्रक्रिया के पुनर्वसन को उत्तेजित करता है। फ्रैक्चर, चोट, दांतों को यांत्रिक क्षति और वायुकोशीय प्रक्रिया ऑस्टियोजेनेसिस की प्रक्रियाओं को बाधित करती है।
• जन्मजात शारीरिक विसंगतियाँ. जबड़ों का अविकसित होना कुछ का एक घटक है जन्म दोषमैक्सिलोफेशियल क्षेत्र: कटे होंठ, वायुकोशीय प्रक्रिया और तालु, डिसोस्टोसिस, रॉबिन सिंड्रोम। कुछ व्यक्तियों में आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण शोष होने का खतरा होता है।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग. हड्डी के अवशोषण का कारण विभिन्न जबड़े के ट्यूमर हो सकते हैं: कैंसर, ओडोन्टोजेनिक सार्कोमा, ओस्टियोमा, चोंड्रोमा, फाइब्रोमा, हेमांगीओमा, एमेलोब्लास्टोमा, ओडोन्टोमा, मायक्सोमा, एमेलोब्लास्टिक फाइब्रोमा, सीमेंटोमा। ट्यूमर को हटाने से हड्डी में खराबी आ जाती है, जिससे एट्रोफिक परिवर्तन भी होते हैं।
• शरीर के रोग. 40-50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को ऑस्टियोपोरोसिस का अनुभव होता है - हड्डी के ऊतकों में एक चयापचय संबंधी विकार। रोग के साथ सूक्ष्म तत्वों की प्रगतिशील हानि, पुनर्जीवन प्रक्रियाओं की प्रबलता, हड्डियों की संरचना में व्यवधान और उनके घनत्व और द्रव्यमान में कमी होती है। पैथोलॉजी के विकास में मुख्य भूमिका कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी के चयापचय संबंधी विकारों के साथ-साथ फ्लोरीन, मैग्नीशियम, ब्रोमीन, सिलिकॉन और विटामिन की कमी द्वारा निभाई जाती है। इसके अलावा, शोष के लिए ट्रिगर कारक हृदय, अंतःस्रावी, पाचन और तंत्रिका तंत्र के रोग हो सकते हैं।

रोगजनन

दांत निकालने से जुड़े जबड़े पर कार्यात्मक भार में कमी या अनुपस्थिति के साथ, हड्डी में एट्रोफिक प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं। भोजन चबाते समय दांतों की जड़ों के माध्यम से जबड़े तक दबाव संचारित होता है, जो इसकी कार्यक्षमता और सामान्य संरचना को बनाए रखने में मदद करता है। भार के आधार पर हड्डी का निर्माण और पुनर्अवशोषण होता है। इसकी अनुपस्थिति में, ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि कम हो जाती है, और पुनर्वसन प्रक्रिया ऑस्टियोजेनेसिस की प्रक्रिया पर हावी हो जाती है। दांत गिरने के 3 सप्ताह के भीतर शोष के पहले लक्षण दिखाई देते हैं; इस क्षेत्र में ट्रैब्युलर हड्डी नेटवर्क के घनत्व में कमी देखी जाती है। कार्यात्मक भार की अनुपस्थिति के पहले वर्ष में, अपरिवर्तनीय ऊतक परिवर्तन होते हैं।

वर्गीकरण

दंत चिकित्सा में, क्षैतिज पुनर्वसन (वायुकोशीय प्रक्रिया की चौड़ाई के साथ होता है) और ऊर्ध्वाधर (तब होता है जब रिज की ऊंचाई कम हो जाती है) के बीच अंतर किया जाता है। हड्डी के नष्ट होने की प्रक्रिया पूरे जबड़े में समान रूप से या असमान रूप से वितरित हो सकती है। जबड़े की असमान शोष कई प्रकार की होती है:

• 1 प्रकार-मामूली डिग्री. जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया अच्छी तरह से परिभाषित है, एट्रोफिक प्रक्रियाएं न्यूनतम हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत नहीं दिया गया है। हड्डियों के अवशोषण की प्रगति को रोकने के लिए प्रोस्थेटिक्स आवश्यक हैं।
• टाइप 2– औसत डिग्री. जबड़े की तैयारी के बिना, प्रत्यारोपण स्थापना असंभव है। आर्थोपेडिक डेन्चर मौखिक गुहा में अच्छी तरह से फिट नहीं होते हैं। प्रारंभिक ऑस्टियोप्लास्टी और हड्डी की मात्रा में वृद्धि का संकेत दिया गया है।
• प्रकार 3- गंभीर शोष. वायुकोशीय प्रक्रिया काफी हद तक क्षीण हो गई है। आर्थोपेडिक उपचारहड्डी के ऊतकों की मात्रा बढ़ाए बिना असंभव। दांतों और मौखिक कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए ऑस्टियोरेप्लेसमेंट सर्जरी आवश्यक है।

जबड़े की हड्डी शोष के लक्षण

शोष का मुख्य लक्षण जबड़े के स्वरूप में परिवर्तन है। वायुकोशीय कटक का आकार काफी कम हो गया है। जब दोनों जबड़े पूरी तरह दंतहीन हो जाते हैं, तो वृद्ध संतान देखी जाती है। शोष के कारण चेहरे का निचला तीसरा हिस्सा छोटा हो जाता है और उसका स्वरूप बदल जाता है। होंठ मौखिक गुहा में धँस जाते हैं और मुँह के चारों ओर झुर्रियाँ बन जाती हैं। मैलोक्लूजन होता है, पड़ोसी दांत गायब दांतों की ओर झुक जाते हैं। पोपोव-गोडोन घटना देखी गई है - विपरीत दांत खोए हुए प्रतिपक्षी के स्थान पर चले जाते हैं। चबाने और बोलने के कार्यों में गड़बड़ी होती है और चेहरे के सौंदर्य में गिरावट आती है। जबड़ा शोष वाला व्यक्ति अपनी वास्तविक उम्र से अधिक बूढ़ा दिखता है।

जटिलताओं

मुख्य और सबसे गंभीर जटिलता उच्च गुणवत्ता वाली दंत बहाली करने में असमर्थता है। वायुकोशीय प्रक्रिया के अपर्याप्त आकार के कारण, प्रोस्थेटिक्स या प्रत्यारोपण के साथ उपचार नहीं किया जा सकता है, क्योंकि आर्थोपेडिक संरचनाओं का अपर्याप्त निर्धारण और स्थिरीकरण होता है। शोष की दीर्घकालिक प्रगति का कारण बनता है दर्दनाक संवेदनाएँमानसिक तंत्रिकाओं के दब जाने के कारण। चबाने की क्रिया में गड़बड़ी के कारण बीमारियाँ होती हैं पाचन नाल. पतलेपन वाले क्षेत्रों में जबड़े के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

निदान

जबड़े की हड्डी के शोष का निदान करने के लिए, बुनियादी और अतिरिक्त दोनों शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। उपचार को सही ढंग से करने के लिए, जबड़े के प्रत्येक क्षेत्र में शोष की डिग्री और उसके सटीक स्थान का निर्धारण करना आवश्यक है आधुनिक तरीकेनिदान निम्नलिखित रोगविज्ञान पहचान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• बाहरी और अंतःमौखिक परीक्षा.चेहरे की उपस्थिति, मौखिक गुहा में नैदानिक ​​​​स्थिति और गायब दांतों की संख्या का आकलन दृष्टिगत रूप से किया जाता है। निरीक्षण और स्पर्शन द्वारा, वायुकोशीय प्रक्रियाओं का आकार और संरचना निर्धारित की जाती है, पुनर्जीवन का प्रकार स्थापित किया जाता है, और शिथिलता की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकाले जाते हैं।
• रेडियोग्राफी.एक दांत को हटाने के बाद शोष के प्रकार और गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, एक लक्षित छवि का उपयोग किया जाता है। ऑर्थोपेंटोमोग्राफी ऊपरी और निचले जबड़े, दांतों और जड़ों की स्थिति और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों की कल्पना करती है। न्यूमेटाइजेशन में वृद्धि हुई है दाढ़ की हड्डी साइनस– इसकी मात्रा में वृद्धि. पुनर्जीवन के कारण, मैंडिबुलर कैनाल और तंत्रिका की दूरी में 7-8 मिमी की कमी देखी गई है। पार्श्व प्रक्षेपण में सेफलोग्राम का उपयोग करके, वायुकोशीय प्रक्रिया के वेस्टिबुलर, ऑक्लुसल और लिंगुअल पक्षों से पुनर्वसन की डिग्री की निगरानी की जाती है।
• जबड़ों का एमआरआई और सीटी. वे उच्च स्तर की सूचना सामग्री के साथ सबसे सटीक और विस्तृत अध्ययन हैं। टॉमोग्राम मौखिक गुहा की सभी संरचनाओं की कल्पना करते हैं, जो विशेषज्ञों को जबड़े के प्रत्येक भाग में शोष की गंभीरता का सही आकलन करने और सही ढंग से कार्यान्वित करने की अनुमति देता है। शल्य चिकित्साऔर डेन्चर.

जबड़े की हड्डी के शोष का उपचार

जबड़े की हड्डी के ऊतकों की मात्रा बढ़ाना दंत चिकित्सा में सबसे कठिन कार्यों में से एक है। शोष को खत्म करने के लिए विभिन्न सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है। पुनर्निर्माण जैविक और कृत्रिम हड्डी सामग्री का उपयोग करके किया जाता है। प्रत्येक नैदानिक ​​स्थिति में, दंत चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से तकनीक और सामग्री के प्रकार का चयन करता है। निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

• वायुकोशीय कटक का विभाजन. इंटरकॉर्टिकल ऑस्टियोटॉमी के ऑपरेशन का संकेत पतली या संकीर्ण वायुकोशीय रिज की उपस्थिति में किया जाता है। इसमें एक अनुदैर्ध्य ऑस्टियोटॉमी शामिल है: विशेष उपकरण रिज की कॉर्टिकल प्लेटों के बीच डाले जाते हैं और इसके वायुकोशीय भाग का विस्तार करते हैं। प्लेटों के बीच का स्थान अस्थि-प्रतिस्थापक पदार्थ से भरा होता है। विधि प्रभावी है, क्रियान्वित करने में आसान है, शीघ्र उपचार, अच्छा सौंदर्यशास्त्र।
• सैंडविच प्लास्टिक. इसका उपयोग जबड़े के पार्श्व और पूर्वकाल दोनों हिस्सों में ऊर्ध्वाधर शोष के इलाज के लिए किया जाता है। ऑपरेशन में मानसिक फोरैमिना और हड्डी सामग्री के प्रत्यारोपण के बीच के क्षेत्र में एक क्षैतिज या दो ऊर्ध्वाधर कटौती करना शामिल है। हस्तक्षेप का लाभ परिणामों की पूर्वानुमेयता, हड्डी सामग्री के विस्थापन या पुनर्वसन की अनुपस्थिति है।
• व्याकुलता अस्थिजनन. यह विधि जन्मजात और अधिग्रहित जबड़े के दोषों के लिए बताई गई है। हस्तक्षेप का उद्देश्य हड्डी के ऊतकों के निर्माण की प्रक्रिया को सक्रिय करना है। ऐसा करने के लिए, एक डिस्ट्रेक्टर की स्थापना, इसकी सक्रियता और हड्डी वृद्धि के बाद हटाने के साथ एक ऑस्टियोटॉमी की जाती है।
• अस्थि ब्लॉक प्रत्यारोपण. ऑपरेशन में हड्डी प्रत्यारोपण के माध्यम से जबड़े का आयतन बढ़ाना शामिल है। हस्तक्षेप सभी प्रकार के शोष के लिए किया जाता है। ऑटोग्राफ़्ट को आवश्यक क्षेत्र में डाला जाता है, स्क्रू या टाइटेनियम जाल के साथ तय किया जाता है और एक सुरक्षात्मक झिल्ली से ढक दिया जाता है।
• साइनस लिफ्ट. पार्श्व क्षेत्र में ऊपरी जबड़े के शोष के लिए मैक्सिलरी साइनस फ्लोर की प्लास्टिक सर्जरी का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन का सार प्रत्यारोपण स्थापित करने के लिए आवश्यक आकार की हड्डी का निर्माण करना है। सर्जिकल हस्तक्षेप बहुत लोकप्रिय, प्रभावी है और विभिन्न प्रत्यारोपण तकनीकों को अंजाम देना संभव बनाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

अस्थि शोष के समय पर उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है: ऑस्टियोप्लास्टी के बाद, ज्यादातर मामलों में, सफल प्रोस्थेटिक्स किया जा सकता है। जबड़े के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के मामले में, दीर्घकालिक और जटिल उपचार. जबड़े की हड्डी के शोष की रोकथाम में समय पर दंत चिकित्सा उपचार और वर्ष में दो बार जांच के लिए दंत चिकित्सक के पास जाना शामिल है। दांत खराब होने के 6 महीने के भीतर प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन का उपयोग करके दोषों को ठीक करना आवश्यक है। सामान्य निवारक उपायों में मौखिक गुहा की स्वच्छता, उपचार शामिल है पुराने रोगोंदांत और संपूर्ण शरीर, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, बुरी आदतों को छोड़ना।

आज यह असामान्य नहीं है. खराब वातावरण, रंगों और परिरक्षकों वाले उत्पाद, बुरी आदतें, विकास गुहा की खराब स्वच्छता - यह सब समस्याओं और बाद की जटिलताओं को जन्म देता है। पेरीओस्टेम उनके सामान्य कामकाज के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसमें कौन से रोग अंतर्निहित हैं और उनका इलाज कैसे करें?

दाँत का पेरीओस्टेम

पेरीओस्टेम क्या है?

दाँत का पेरीओस्टेम है संयोजी ऊतकघनी स्थिरता जिसके माध्यम से टेंडन, स्नायुबंधन और मांसपेशियां जुड़ी होती हैं। यह जोड़ों के सिरों को छोड़कर हड्डी के लगभग पूरे ऊपरी हिस्से को कवर करता है। पेरीओस्टेम के अंदर होते हैं रक्त वाहिकाएंऔर ऑस्टियोब्लास्ट। इस भाग की सघनता कम है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इसकी मदद से हड्डी के ऊतकों का निर्माण होता है। दांतों के समुचित कार्य और स्वास्थ्य के लिए आंतरिक परत बहुत महत्वपूर्ण है। यदि पोषण संबंधी वातावरण बाधित हो तो दांत नष्ट हो जायेंगे।

बाहरी भाग रेशेदार मूल का है। यह काफी घना होता है और इसमें तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं होती हैं।

पेरीओस्टेम के रोग और उनका उपचार

कई लोगों को दांत में असहनीय दर्द और उसके आसपास सूजे हुए मसूड़ों से जूझना पड़ा है।

इस स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि भविष्य में मौखिक गुहा में सूजन दिखाई देगी और शरीर का तापमान तेजी से बढ़ेगा।

ये लक्षण पेरीओस्टेम (पेरीओस्टाइटिस) की सूजन के विकास का संकेत देते हैं। लोग इसे बीमारी कहते हैं. बहुत से लोग खुद का इलाज करने की गलती करते हैं।

फ्लक्स - खतरनाक बीमारी, जो गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए पहले लक्षणों पर आपको दंत चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

पेरीओस्टेम की सूजन स्वयं प्रकट होती है तीव्र रूप, और क्रोनिक में। यह सब इसके विकास और पाठ्यक्रम की जटिलता पर निर्भर करता है।

1. हल्की सूजन. इस स्थिति का कारण आमतौर पर चोट, खरोंच या फ्रैक्चर होता है। हल्के पेरीओस्टाइटिस के साथ, सूजन वाले क्षेत्र में दर्द और सूजन दिखाई देती है। यह रोग बिना इलाज के अपने आप ठीक हो जाता है। दवाइयाँऔर जटिलताएँ. शायद ही कभी, ऊतक और कैल्शियम जमा होते हैं।
2. चरित्र। यह रोग दीर्घकालिक है। इसके होने का मुख्य कारण पेरीओस्टेम की नियमित जलन है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो दांत की हड्डी के ऊतक नष्ट हो सकते हैं। इस मामले में, थेरेपी का उद्देश्य सूजन के कारण को खत्म करना है।
3. पुरुलेंट सूजन. यह रोग आस-पास के दांत के ऊतकों के माध्यम से पेरीओस्टेम में प्रवेश करने वाले संक्रमण के कारण होता है। लक्षण शुद्ध सूजनहै उच्च तापमानशरीर, ल्यूकोसाइटोसिस (सामान्य निर्धारित करता है। प्रभावित क्षेत्र में मवाद का संचय होता है। रोग होता है तीव्र रूप, लेकिन दुर्लभ मामलों में, कम प्रतिरक्षा के साथ, एक पुरानी प्रकृति देखी जाती है।
4. सीरस-एल्ब्यूमिनस सूजन। इस स्थिति में खूनी कणों से युक्त लाल तरल पदार्थ का एक संग्रह बन जाता है। तरल की मात्रा 2 लीटर तक पहुंच सकती है। सीरस-एल्ब्यूमिनस सूजन दांतों की हड्डी के ऊतकों के विनाश और पेरीओस्टेम से अलग होने का कारण है।
5. सम्बंधित सूजन. यह प्रकृति में दीर्घकालिक है। इसके प्रकट होने का कारण पेरीओस्टेम की लगातार जलन है। यदि समस्या को समय रहते ठीक कर लिया जाए तो हड्डी का पदार्थ अपने आप ठीक हो जाएगा। यदि पैथोलॉजी पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो दांतों की हड्डी के ऊतकों का शोष हो जाएगा।

सूजन का इलाज

थेरेपी में रूट कैनाल में फोड़े की सामग्री को साफ करना शामिल है। सफाई के बाद, डॉक्टर एक एंटीसेप्टिक के साथ मौखिक गुहा का इलाज करता है और प्रभावित दांत को सील कर देता है।

जांच के दौरान, डॉक्टर सूजन की डिग्री निर्धारित करेगा। यदि शुरुआती चरण में बीमारी का पता चल जाए तो ऐसी स्थिति में आप जीवाणुरोधी दवाएं और दर्दनाशक दवाएं लेकर काम चला सकते हैं।

यदि डॉक्टर को शुद्ध प्रक्रिया की उपस्थिति का पता चलता है, तो सर्जरी की आवश्यकता होगी। दमन के क्षेत्र में एक चीरा लगाया जाता है, फिर प्रभावित क्षेत्र को साफ किया जाता है और एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर जीवाणुरोधी और सूजन-रोधी दवाएं लिखेंगे।

नष्ट हुए हड्डी के ऊतकों की बहाली

एक इम्प्लांटोलॉजिस्ट के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह न केवल इम्प्लांट डालने में सक्षम हो, बल्कि हड्डी के ऊतकों का निर्माण करने के साथ-साथ उसके भविष्य के व्यवहार का अनुमान लगाने में भी सक्षम हो।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि हड्डी का ऊतक पतला और ढीला है, तो स्थापित प्रत्यारोपण टिक नहीं पाएंगे, और यदि यह पूरी तरह से क्षीण हो गया है, तो ऑपरेशन रद्द कर दिया जाएगा।

दंत प्रत्यारोपण के दौरान वायुकोशीय रिज का विस्तार करने की प्रक्रिया का उपयोग करके हड्डी का विस्तार किया जाता है। प्रत्यारोपण स्थापना में एक संकीर्ण रिज ही एकमात्र बाधा है।

दंत प्रत्यारोपण के दौरान अस्थि ग्राफ्टिंग हड्डी के ऊतकों के गायब होने के खिलाफ लड़ाई में महत्वपूर्ण है। विशेष उपकरणों और उपकरणों (पीज़ोटोम्स) का उपयोग करके, डॉक्टरों ने उच्च गुणवत्ता वाले वृद्धि ऑपरेशन हासिल किए हैं। यह विधि अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाती है। इससे क्षेत्र में क्षति कम हो जाती है। पुनर्वास अवधि भी त्वरित और आसान है।

बोन ग्राफ्टिंग कैसे की जाती है?

हड्डी ग्राफ्टिंग स्थानीय एनेस्थीसिया के उपयोग से शुरू होती है। इसके बाद, डॉक्टर एक छोटा सा चीरा लगाता है और मसूड़े को छील देता है। पेरीओस्टेम बरकरार रहता है। इसके बाद, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रिज की सतह पर एक कट लगाया जाता है। इस मामले में, हड्डी के ऊतकों को जीवित रहना चाहिए। इसके बाद, डॉक्टर हड्डी के किनारों को चौड़ा करता है और गुहा को उपयुक्त सामग्री के कृत्रिम कणिकाओं से भर देता है। इसके बाद इम्प्लांट लगाया जाता है। प्लेटफॉर्म बनाने में करीब 8 महीने का समय लगेगा.

जबड़े, दांत, मसूड़ों की हड्डी के ऊतकों को कैसे बहाल करें?

यदि दांत निकालने के बाद हड्डी के ऊतकों के गायब होने की प्रक्रिया अभी तक शुरू नहीं हुई है, तो छेद को एक विशेष पुनर्योजी सामग्री से भरने की प्रक्रिया का उपयोग करके इसे रोका जा सकता है। इस ऑपरेशन को "ऑस्टियोप्लास्टी" कहा जाता है, यानी हड्डी, दांत और जबड़े की बहाली।

यह प्रक्रिया तब की जाती है जब लंबे समय तक निर्धारण के लिए प्रत्यारोपण स्थापित करने के लिए क्षेत्र में पर्याप्त हड्डी नहीं होती है। दंत चिकित्सा में ऑस्टियोप्लास्टी का प्रयोग काफी सफलतापूर्वक किया जाता है। नई हड्डी बनने की प्रक्रिया में लगभग 6 महीने लगते हैं।

दंत प्रत्यारोपण के लिए जबड़े की हड्डी का विस्तार विभिन्न सामग्रियों का उपयोग करके किया जाता है - संसाधित पशु की हड्डी, ठोड़ी क्षेत्र से अपना ऊतक, इलियम या कैल्शियम की तैयारी।

ऊपरी जबड़े की ऑस्टियोप्लास्टी प्रत्यारोपण की स्थापना के साथ-साथ या शायद बाद में भी की जा सकती है। यदि हड्डी के ऊतकों की थोड़ी सी भी कमी है, तो इस मामले में डॉक्टर हड्डी के पाउडर से दोष को भर सकते हैं और सतह पर एक विशेष झिल्ली लगा सकते हैं।

प्रक्रिया से पहले, दंत चिकित्सक रोगी को रेफर करता है।

आपको और आपके दांतों को स्वास्थ्य!

यह लेख शरीर के जीवन के लिए हड्डी के ऊतकों के निर्माण जैसी महत्वपूर्ण जैविक प्रक्रिया के बारे में बात करेगा, साथ ही हड्डी के ऊतकों की बहाली उचित पोषण से कैसे संबंधित है।

हड्डी नष्ट होने के कारण

• मुख्य कारक यह है कि कैल्शियम शरीर में सही ढंग से अवशोषित नहीं होता है और इसलिए, हड्डी के ऊतकों को कार्यात्मक रूप से समृद्ध और मजबूत करने में सक्षम नहीं होता है, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के परिणामस्वरूप विटामिन डी और पैराथायराइड हार्मोन रिसेप्टर्स (द्वितीयक थायराइड हार्मोन) का विनाश होता है। .
• यहां तक ​​कि पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम के सेवन के बावजूद, विटामिन डी रिसेप्टर्स की अनुचित कार्यप्रणाली कैल्शियम को हड्डी के ऊतकों में शामिल होने की अनुमति नहीं देगी। इस प्रकार, बढ़ा हुआ स्तररक्त शर्करा से हड्डी की संरचना नष्ट हो जाती है
• कैल्शियम को अवशोषित करने में विफलता गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पाचन संबंधी विकार पैदा कर सकती है।
• हड्डी के ऊतकों के निर्माण में कैल्शियम की जबरन गैर-भागीदारी का एक अन्य कारक आहार में ओमेगा -3 फैटी एसिड की कमी है, जो कैल्शियम अवशोषण तंत्र के समुचित कार्य के लिए भी आवश्यक है।

हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम कैसे शामिल होता है?

• वाहिकाओं के माध्यम से घूमते हुए, रक्त कई परिवहन करता है रासायनिक पदार्थ, जिनमें से एक मैंगनीज और कैल्शियम का एक यौगिक है। इस यौगिक के एक अणु को अस्थि ऊतक कोशिका में प्रवेश करने के लिए, एक "कुंजी" की आवश्यकता होती है - यह कुंजी विटामिन रिसेप्टर्स है डी(ये पदार्थ वसा में घुलनशील सेकोस्टेरॉइड्स का एक समूह हैं, वे कैल्शियम और फॉस्फेट के आंतों के अवशोषण को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार हैं)।
• इसके अलावा, विटामिन की भागीदारी के बिना हड्डी के ऊतक कैल्शियम-मैंगनीज यौगिक को अवशोषित नहीं कर सकते हैं क, साथ ही बोरान, पोटेशियम, मैग्नीशियम, तांबा, फास्फोरस, जस्ता और ओमेगा -3 एसिड।
• यह योजना जटिल लग सकती है, लेकिन उचित रूप से संरचित, संतुलित आहार शरीर को हड्डी के ऊतकों को कैल्शियम से संतृप्त करने के लिए आवश्यक सभी घटक प्रदान करता है।
• आइए स्पष्ट करें कि समस्या अक्सर आहार में कैल्शियम की कमी नहीं होती है; उदाहरण के लिए, 1 लीटर पानी में इस खनिज का दैनिक मान होता है, अर्थात्, इस तत्व की कार्यक्षमता का पूरी तरह से उपयोग करने में शरीर की असमर्थता

हड्डियों का विनाश और इससे कैसे बचें

इस लेख में हम जिस कार्यात्मक पोषण के बारे में बात कर रहे हैं, उसका उद्देश्य विशेष रूप से शरीर में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना है। सामान्यीकृत चयापचय रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि से बचने में मदद करेगा, जैसा कि हमने पाया है, हड्डी के ऊतकों द्वारा कैल्शियम की "अस्वीकृति" का मुख्य कारण है।

के लिए जल्दी ठीक होनादाँत और जोड़ों के अस्थि ऊतक, पोषण इस प्रकार होना चाहिए:

• ए) आंशिक: प्रति दिन 4-5 भोजन, 200-250 ग्राम से अधिक नहीं;
• बी) संतुलित:
• प्रोटीन: 100 ग्राम प्रत्येक गोमांस जिगरया कोई समुद्री भोजन उत्पाद दिन में 4 बार (एक समय में अग्न्याशय इतनी मात्रा में एंजाइम स्रावित करने में सक्षम होता है जो केवल 10 ग्राम प्रोटीन - शुद्ध प्रोटीन) को तोड़ने के लिए पर्याप्त है;
• वसा: एक बार में एक चम्मच अपरिष्कृत अलसी का तेल (प्रति दिन 30 ग्राम से अधिक नहीं);
• कार्बोहाइड्रेट: चार बजे प्रति भोजन 50 ग्राम से अधिक कार्बोहाइड्रेट उत्पाद (चावल, आलू, बेक किया हुआ सामान) नहीं दिन में एक बार भोजन- दैनिक कार्बोहाइड्रेट का सेवन 6 पारंपरिक चम्मच दानेदार चीनी से अधिक नहीं होना चाहिए (उदाहरण के लिए, 70 ग्राम राई की रोटी शरीर में 20 ग्राम चीनी में परिवर्तित हो जाती है); दिन में कार्बोहाइड्रेट साइड डिश या ब्रेड के बजाय, आप 70 ग्राम केले या सेब, या 300 मिलीलीटर बोर्स्ट, या आलू के साथ 200 मिलीलीटर चावल का सूप खा सकते हैं।

उत्पाद जो शरीर को हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए आवश्यक पदार्थ प्रदान करते हैं

• हरी चायइसमें कैटेचिन होता है, जो ऑस्टियोक्लास्ट्स द्वारा हड्डी के ऊतकों के विनाश को रोकता है (कोशिकाएं जो हड्डी के खनिज घटक को भंग कर देती हैं और कोलेजन को नष्ट कर देती हैं - मुख्य प्रोटीन में से एक जो हड्डी के ऊतकों, त्वचा और संयोजी ऊतक का निर्माण करता है)। दैनिक मान 1-2 कप है। भोजन से आधा घंटा पहले या भोजन के आधे घंटे बाद ग्रीन टी पीना सबसे अच्छा है।
• अनेक फलऔर जामुनइसमें पोटेशियम प्रचुर मात्रा में होता है, जो कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है। हम दिन में 4 बार भोजन से 10 मिनट पहले 70-100 ग्राम फल और जामुन खाने की सलाह देते हैं।
• बैंगनी उत्पाद (चक्र फूल, गहरे लाल रंग, दालचीनी, लालऔर काली मिर्च, जामुन जुनिपर) मैंगनीज से भरपूर हैं। उदाहरण के लिए, मैंगनीज की दैनिक खुराक 15 सूखी लौंग की कलियों में निहित होती है। ध्यान रखें कि जब गर्मी का इलाज किया जाता है, तो मैंगनीज अपने गुणों को खो देता है।
• चावल का छिलका, दाल के अंकुर, कच्चा हरा अनाज, सूखे जई के टुकड़े, चोकर - अच्छा स्रोतमैगनीशियम आपको इन्हें पकी हुई सब्जियों के साथ खाना चाहिए या दिन में दो बार 10 ग्राम बोर्स्ट में मिलाना चाहिए।
• 100 ग्राम में गोमांस जिगरआधा शामिल है दैनिक मानदंडमैगनीशियम भाप लेने से यह तत्व 50% तक बरकरार रहता है।
• कस्तूरीजिंक से भरपूर. पाने के लिए रोज की खुराकजिंक के लिए आपको एक दिन में छह शंख खाने की जरूरत है। जिंक के अन्य स्रोत भी काम आ सकते हैं समुद्री भोजन.
• कॉटेज चीज़उल्लेखनीय है कि इसमें हड्डी के ऊतकों के निर्माण के लिए आदर्श अनुपात में कैल्शियम और फास्फोरस होता है। इस उत्पाद के 100 ग्राम में फास्फोरस की दैनिक आवश्यकता का एक चौथाई होता है।
• केवल दो कच्ची बटेर की जर्दीइसमें आवश्यक मात्रा में विटामिन होता है डी, जो थायरॉयड ग्रंथि को समान हार्मोन और विटामिन का उत्पादन करने के लिए आवश्यक सभी चीजें प्रदान करेगा। इन्हें कच्चा ही खाना चाहिए - यह सुरक्षित है, क्योंकि बटेर अंडे साल्मोनेला संक्रमण के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं।
• समुद्री मछली (सैमन, हिलसा, छोटी समुद्री मछलीआदि), एक ओर सेलेनियम में समृद्ध है, जो थायराइड हार्मोन को सक्रिय करता है, और दूसरी ओर, हार्मोन के स्रोत के रूप में कार्य करता है डी (विटामिन डी) और विटामिन का सामान्य नाम इ, ओमेगा-3 फैटी एसिड, साथ ही तांबा, फास्फोरस और जस्ता।
• कॉड- अमीनो एसिड टायरोसिन का एक स्रोत, जो थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में शामिल है।
• जंगली और खेती की गई साग-सब्जियाँ: ब्रोकोली, बिच्छू बूटी, dandelion(पत्तियों), अजमोद, दिल, पालकआदि - विटामिन होते हैं को(इस खोज के लिए फिजियोलॉजी या मेडिसिन में नोबेल पुरस्कार 1943 में प्रदान किया गया था)। विटामिन ककैल्शियम को हड्डी के ऊतकों से बांधता है, इसे मजबूत करता है और रक्त के थक्के को बढ़ाता है।
• कैल्शियम स्वयं अच्छी तरह से अवशोषित होता है उबला हुआया कच्ची सब्जियां, हरियाली.

सघन हड्डियों के निर्माण को बढ़ावा देने के लिए खाद्य पदार्थों का संयोजन

• रुतबागा के साथ बीफ़ लीवर और आलूबुखारा के साथ चार्ड सलाद. लिवर में कॉपर प्रचुर मात्रा में होता है, जो इलास्टिन और कोलेजन के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ताजा रुतबागा और आलूबुखारा शरीर को बोरॉन की आपूर्ति करते हैं, जिसकी कमी ऑस्टियोब्लास्ट के गठन को रोकती है - कोशिकाएं जो हड्डी के ऊतकों का निर्माण करती हैं (ऑस्टियोक्लास्ट के विपरीत)।
• अंकुरित दाल और जड़ी-बूटियों के साथ कच्ची बटेर की जर्दी. विटामिन डीजर्दी में कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है, जिसकी एक बड़ी मात्रा साग में पाई जाती है, और अंकुरित दाल में मैग्नीशियम प्रचुर मात्रा में होता है, जो हड्डी के ऊतकों के निर्माण की प्रक्रिया में भी शामिल होता है। हालाँकि, इन उत्पादों का सेवन एक ही समय में करना आवश्यक नहीं है।
• हल्का नमकीन सुदूर पूर्वी सैल्मन और केल. उत्पाद एक साथ कैसे काम करते हैं इसका सिद्धांत समान है: मछली से मिलने वाला विटामिन डी पत्तागोभी से मिलने वाले कैल्शियम के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देता है। जठरांत्र पथ. इसके अलावा, ये उत्पाद अपने आप में हड्डी के ऊतकों के लिए मूल्यवान हैं। (ऊपर देखें).
• बिछुआ के साथ अलसी का तेलऔर अखरोट. 100 ग्राम बिछुआ कैल्शियम की दैनिक आवश्यकता का आधा है, जो नट्स (जस्ता, तांबा, आयोडीन, मैग्नीशियम, फास्फोरस, कोबाल्ट) में निहित सूक्ष्म तत्वों की भागीदारी से अवशोषित होता है। बिछुआ (पत्ते) - विटामिन का उत्कृष्ट स्रोत क, जिसे वसा (अलसी का तेल) के बिना पूरी तरह से अवशोषित नहीं किया जा सकता है।

ऐसे खाद्य पदार्थ जिन्हें खुराक में लिया जाना चाहिए ताकि दांत/जोड़ों की हड्डी के ऊतकों की बहाली अधिक कुशलता से हो सके

• पशु वसा दूध और डेयरी उत्पादों, चरबी, भेड़ का बच्चा, गोमांस, चिकन, में मौजूद हैं मछली का तेल. ऐसे फैट को नियंत्रित करने की जरूरत है। मूल रूप से, यह हानिकारक वसा है, जो शोरबा के ऊपरी भाग में मांस पकाने के बाद बनता है, बाकी उपयोगी अर्क और कोलेजन है; एक समय में आप सप्ताह में 2-3 बार 50-70 मिलीलीटर ऐसे शुद्ध शोरबा का सेवन कर सकते हैं। पोर्क लार्ड 30 ग्राम प्रति दिन सप्ताह में तीन बार
• प्रतिदिन किसी भी समय हरी और बिना मीठी सब्जियों के साथ एक गिलास दूध।
• प्रतिदिन 100 ग्राम पनीर
• मछली का तेल 1 चम्मच प्रति दिन सप्ताह में तीन बार।
• पनीर. यदि आप आश्वस्त हैं कि पनीर असली है और इसमें वनस्पति वसा नहीं है, तो आप जड़ी-बूटियों और गैर-मीठी सब्जियों (गोभी, तोरी, बैंगन) के साथ सप्ताह में 3 बार 30 ग्राम ले सकते हैं।
• नट्स 30 ग्राम प्रति दिन सप्ताह में 3 बार

हड्डियों की रिकवरी में तेजी लाने के लिए आपको जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए

• सॉसेज, सॉसेज आदि। नाइट्राइट और नाइट्रेट का उपयोग पके हुए सॉसेज और सॉसेज के उत्पादन में किया जाता है। सबसे प्रसिद्ध नाइट्राइट सोडियम नाइट्राइट है ( भोजन के पूरक E250), जो सॉसेज और सॉसेज को एक सुंदर लुक देता है गुलाबी रंग. नाइट्राइट और नाइट्रेट स्वयं खतरनाक नहीं हैं, लेकिन मानव शरीर की एंजाइम प्रणाली की कार्रवाई के तहत वे नाइट्रोसामाइन में परिवर्तित हो जाते हैं, जो मजबूत कैंसरजन होते हैं और कैल्शियम के अवशोषण में भी बाधा डालते हैं।
• शराब। एथिल अल्कोहल सबसे मजबूत दवाओं में से एक है।
• वनस्पति तेलों पर आधारित सॉस, मेयोनेज़ और इसके साथ तैयार जटिल सलाद।
• प्रसंस्कृत चीज

अतिरिक्त सुझाव

• जहां तक ​​संभव हो ताजा भोजन करें। कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ, जैसे ब्रोकोली, सफेद और फूलगोभी, हरी प्याज, खीरे, अजमोद, रूबर्ब, मूली, सलाद, टमाटर, डिल, पालक, साथ ही मसूर और गेहूं अंकुरित। विटामिन डी गर्मी उपचार, यहां तक ​​कि भाप को भी बर्दाश्त नहीं करता है। इसलिए, यदि आप मछली से यह विटामिन प्राप्त करना चाहते हैं, तो यह ताज़ा या हल्का नमकीन होना चाहिए।
• भोजन को थोड़ा-थोड़ा करके मुंह में लेना चाहिए और बिना जल्दबाजी के अच्छी तरह से चबाना चाहिए। शारीरिक व्यायाम हड्डियों को मजबूत बनाता है, उनके संघनन को बढ़ावा देता है और कैल्शियम की हानि को रोकता है।

मैं चार-कोर्स मेनू का विकल्प प्रदान करता हूं जो हड्डी के ऊतकों को मजबूत और पुनर्स्थापित करेगा
एक नोट पर. आहार से सामग्री, सूची के अनुसार ली जा सकती है

नाश्ता

सम्मिलित:
बेरी फल: एवोकैडो, फीजोआ, रास्पबेरी 70, अंगूर - 1 टुकड़ा ग्राम;
मसाले: पिसी हुई लौंग 5 कलियाँ, ऑलस्पाइस काली मिर्च 5 मटर, 1/4 भाग दालचीनी की छड़ी;
उबली हुई सब्जियाँ: टमाटर, प्याज, लाल शिमला मिर्च, काली मिर्च, सफेद बन्द गोभी 100 ग्राम;
उबली हुई गर्म लाल मिर्च 10 ग्राम;
अंकुरित दाल 40 ग्राम;
चोकर - 1 बड़ा चम्मच। चम्मच;
ताजा सब्जी सलाद में शामिल हैं: हरी, लाल मिर्च, गाजर, ककड़ी, शतावरी, टमाटर - 100 ग्राम, 1 चम्मच घर का बना खट्टा क्रीम के साथ अनुभवी;
साग: सिंहपर्णी, अजमोद, सलाद, डिल 10 ग्राम;
गोमांस कटलेट 80-100 ग्राम;
चावल जेली (आटा) 70 ग्राम, खट्टा क्रीम की स्थिरता तक लगभग 5 मिनट तक पकाएं। जेली को तीखा स्वाद देने के लिए 1 बड़ा चम्मच डालें। एक चम्मच भुने हुए प्याज, बिना तेल के, एक स्वतंत्र व्यंजन के रूप में खाया जाता है;
तैयारी
गोमांस के मांस को टुकड़ों में काट लें, दूध में 6 - 8 घंटे के लिए भिगो दें, जिससे विषाक्त पदार्थ बिलीरुबिन से छुटकारा मिल जाएगा। फिर हम धोते हैं और 2 बार मीट ग्राइंडर से गुजारते हैं, बारीक कटा हुआ प्याज डालते हैं, फ्लैट कटलेट बनाते हैं और बिना तेल के गर्म फ्राइंग पैन में रखते हैं, 5-7 मिनट तक किसी भी वस्तु से लगातार पलटते रहते हैं। यह विधि आपको मांस के अंदर 60 डिग्री से अधिक गर्मी को रोकने की अनुमति देती है, 50% पोषक तत्व बरकरार रहते हैं: सूक्ष्म तत्व: लोहा, तांबा, जस्ता, फास्फोरस, आदि। बी विटामिन, उबले हुए बी12 20%।
उपयोग।
हम नाश्ते की शुरुआत फलों और जामुनों से करते हैं, मसाले डालते हैं, फिर उबली हुई सब्जियाँ, तेज मिर्च, अंकुरित दालें और चोकर डालें;
आप तुरंत सलाद खा सकते हैं;
30 मिनट के बाद, हम साधारण जड़ी-बूटियों के साथ बीफ़ कटलेट लेते हैं: अजमोद, डिल, सिंहपर्णी पत्ते, सलाद, बिछुआ और किसी भी गोभी की सफेद किस्में (कच्ची), चावल जेली के साथ बारी-बारी से;
हम 60-90 मिनट के बाद 100-200 मिलीलीटर पानी पीते हैं, अगले 5-10 मिनट के बाद 100 मिलीलीटर काढ़ा पीते हैं बे पत्तीदालचीनी;
नाश्ते का पोषण मूल्य: प्रोटीन - 15 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट - 15 ग्राम, वसा - 8 ग्राम; ऊर्जा मूल्य - 190 K/कैलोरी। अनाज इकाइयों में "लागत" लगभग 1.2 XE है।

रात का खाना।

अंकुरित दाल और उपास्थि शोरबा के साथ बिछुआ सूप

पानी, हरी लंबी चाय;
फल और जामुन: खुबानी, फीजोआ, सेब 70 ग्राम;
बिछुआ पत्ती का सूप 200 मिली;
अस्थि-उपास्थि शोरबा 50 मिलीलीटर;
अंकुरित दाल - 40 ग्राम;
कच्ची सब्जी का सलाद: गाजर, ककड़ी, टमाटर, कद्दू 100 ग्राम, प्याज, लहसुन, कच्चे बटेर अंडे की जर्दी (विटामिन डी) के साथ अनुभवी;
चोकर (1 बड़ा चम्मच - 10 ग्राम);
सूखा।
मसाले: पिसी हुई लौंग (5 कलियाँ), 1 चक्र फूल
स्वाद के लिए सरसों (पानी);
उबले हुए फ़्लाउंडर 100 ग्राम;
नींबू (1 - 3 टुकड़े);
साग (सरल: सिंहपर्णी, अजमोद, सलाद, डिल 10 ग्राम;
तैयारी
बिछुआ सूप (2 सर्विंग्स) इस प्रकार तैयार किया जाता है: 400 मिलीलीटर उबलते पानी में 100 ग्राम बारीक कटी सब्जियां डालें: गाजर, प्याज, 10 मिनट तक पकाएं, फिर 100 ग्राम बिछुआ पत्तियां, 3 तेज पत्ते, स्वाद के लिए मसाले डालें और डालें। और 3 मिनट तक पकाएं
अस्थि उपास्थि शोरबा तैयार करने की तकनीक:
सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, गोमांस के पैर (1 किलो) लें, उन्हें जितना संभव हो सके छोटे टुकड़ों में काट लें, फिर 8 - 12 घंटे के लिए दूध में भिगो दें। हमारी 1 किलो हड्डियों को दो लीटर ठंडे पानी से भरें, बिना नमक के 2 घंटे तक पकाएं। खाना पकाने के अंत से 5 मिनट पहले, मसाले डालें: 5 - 8 तेज पत्ते, 5 लौंग, एक दालचीनी की छड़ी, 10 काली मिर्च।
अगला कदम शोरबा से हड्डियों को निकालना है, उन्हें ठंडा करना है, मांस और उपास्थि ऊतक के टुकड़ों को काटने के लिए चाकू का उपयोग करें और उन्हें शोरबा में रखें, स्वाद के लिए नमक डालें, 3 घंटे तक बैठने दें, अतिरिक्त परत को हटा दें वसा जो शीर्ष पर बनी है। त्वचा के टुकड़ों और मुलायम नसों के साथ अस्थि-उपास्थि शोरबा उपयोग के लिए तैयार है। इसमें कोलेजन होता है - मानव हड्डी के ऊतकों और त्वचा के लिए एक निर्माण सामग्री।
उपयोग
हम दोपहर के भोजन की शुरुआत फलों और जामुनों से करते हैं, मसाले मिलाते हैं, फिर कार्टिलेज शोरबा और अंकुरित दाल के साथ बिछुआ सूप लेते हैं;
एक ताज़ा सब्जी का सलाद
मुख्य भोजन उबले हुए फ़्लाउंडर है, जिसे नींबू और सादे जड़ी-बूटियों के साथ खाया जाता है
दोपहर के भोजन का पोषण मूल्य: प्रोटीन 12 ग्राम, वसा 10 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट 18 ग्राम, ऊर्जा मूल्य 200 के/कैलोरी, 1.5 एक्सई।