मैक्सिलरी साइनस कहाँ स्थित है? मैक्सिलरी साइनस: जहां वे स्थित हैं, सूजन के कारण और संकेत, लक्षण और उपचार के तरीके। साइनसाइटिस की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

साइनसाइटिस मैक्सिलरी साइनस की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। यह रोग साइनसाइटिस के समूह से संबंधित है - सबसे आम मानव रोगों में से एक। साइनसाइटिस एक सामूहिक अवधारणा है जिसमें परानासल साइनस की सूजन शामिल है: मैक्सिलरी (साइनसाइटिस), एथमॉइड हड्डी (एथमॉइडाइटिस), फ्रंटल (फ्रंटाइटिस), स्फेनोइड (स्पेनोइडाइटिस)। सभी साइनस (पैन्सिनुसाइटिस) या कई (पॉलीसिनुसाइटिस) की सूजन का संयोजन संभव है। चूंकि साइनस की सूजन हमेशा राइनाइटिस (नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन) की गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ होती है, इसलिए चिकित्सा पद्धति में "राइनोसिनुसाइटिस" शब्द का उपयोग करना प्रथागत है।

सभी उम्र के लोग इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। 5 से 15% वयस्क और 5% बच्चे साइनसाइटिस से पीड़ित हैं। राइनोसिनुसाइटिस एआरवीआई (5-10%) की एक सामान्य जटिलता है। पिछले दशक में तीव्र साइनसाइटिस की घटनाओं में 2-3 गुना वृद्धि हुई है, और ईएनटी अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती होने की संख्या में वृद्धि हुई है (15 से 35% तक)। रूस में प्रतिवर्ष साइनसाइटिस के 10 मिलियन से अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं।

सभी साइनसाइटिस में से सबसे आम साइनसाइटिस है। यह बीमारी न केवल रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है, बल्कि काफी महत्वपूर्ण वित्तीय लागतों के साथ भी आती है। यह रोग रोगी को कमजोर कर देता है और उसके जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है।

कारण तीव्र साइनसएक वायरल संक्रमण है. इसकी विशेषता है तेजी से पुनःप्राप्तिउपचार के बिना साइनस काम करता है। कारण स्थायी बीमारीबैक्टीरिया और कवक हैं. कुछ पर्यावरणीय पदार्थों (एलर्जी) के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के साथ, रोग का एक एलर्जी रूप विकसित होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि साइनसाइटिस के संकेत और लक्षण काफी स्पष्ट हैं, इस बीमारी के रोगियों का अक्सर गलत निदान किया जाता है, जिसका अर्थ है कि अपर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाता है।

चावल। 1. साइन स्थान आरेख। मैक्सिलरी साइनस में तरल पदार्थ जमा हो जाता है।

मैक्सिलरी साइनस कैसे काम करते हैं?

परानासल साइनस कपाल में स्थित गुहाओं की एक प्रणाली है। वे बहुत छोटे हो सकते हैं, जैसे एथमॉइड हड्डी और स्फेनॉइड की कोशिकाएं, नाक के पीछे आंखों के बीच और हड्डियों में, नाक गुहा के पीछे स्थित होती हैं। इस पर निर्भर करते हुए कि कौन से साइनस प्रभावित हैं, निम्न प्रकार के साइनसाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है: साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस और स्फेनोइडाइटिस। आयतन में सबसे बड़े ललाट और मैक्सिलरी साइनस हैं। मैक्सिलरी साइनस नाक के दोनों किनारों पर गाल की हड्डियों की गहराई में स्थित होते हैं ऊपरी जबड़ा. इनकी मात्रा लगभग 20 मिलीलीटर है। वे शारीरिक रूप से कक्षा, पर्टिगोपालाटाइन फोसा और एथमॉइड हड्डी की सीमा बनाते हैं, जहां तंत्रिका ऊतक का संचय ट्राइजेमिनल तंत्रिका और पर्टिगोपालाटाइन गैंग्लियन की एक शाखा के रूप में स्थित होता है। जब सूजन इन संरचनाओं में फैलती है, तो रोगियों में न्यूरोलॉजिकल लक्षण विकसित होते हैं।

चावल। 2. फोटो परानासल साइनस का स्थान दिखाता है।

साइनस की आंतरिक गुहाएं श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती हैं। इसके लिए धन्यवाद, गुहाओं में हवा नम हो जाती है। श्लेष्म झिल्ली (सिलिया) के छोटे बाल बलगम को बाहर निकालने में मदद करते हैं, गुहाओं को संदूषण - धूल और एलर्जी से साफ करते हैं। साइनस की हड्डी की दीवार में पेरीओस्टेम नहीं होता है।

किसी व्यक्ति को साइनस की आवश्यकता क्यों है यह स्पष्ट नहीं है। ऐसा माना जाता है कि इनका उद्देश्य या तो अंदर ली गई हवा को नम करना है, या आवाज की ध्वनि को बढ़ाना है (गुहाएं गहराई और स्वर को प्रभावित करती हैं), या गुहाओं की उपस्थिति कपाल को हल्का बनाती है।

चावल। 3. साइनस की श्लेष्मा झिल्ली के विली का दृश्य।

साइनसाइटिस के कारण

सभी साइनसाइटिस का मुख्य कारण रोगाणु हैं - वायरस, बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ।

तीव्र साइनसाइटिस के मुख्य कारण

तीव्र साइनसाइटिस वायरस और बैक्टीरिया के कारण होता है। बैक्टीरिया में, सबसे आम हैं हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (21 - 35%) और स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (21 - 43%), कुछ हद तक कम आम हैं - स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (लगभग 4 - 10%), मोराक्सेला कैटरलिस (3 - 10%), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (1 - 8%) और एरोबेस (1 - 9%)। अन्य रोगजनकों की संख्या लगभग 4% है। लक्षण जितने लंबे समय तक रहेंगे, बीमारी की प्रकृति जीवाणुजन्य होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

एआरवीआई के साथ, 90% मामलों में, वायरल प्रकृति का साइनसिसिस विकसित होता है, जिसकी आवश्यकता नहीं होती है जीवाणुरोधी उपचार. एआरवीआई वाले 1 - 2% रोगियों में, रोग का कोर्स जटिल होता है।

• वायरल साइनसाइटिस की एक विशेषता उपचार के बिना साइनस की कार्यप्रणाली का तेजी से बहाल होना है।
• जीवाणु प्रकृति की बीमारी में, दर्द और सूजन वायरल बीमारी की तुलना में अधिक हद तक प्रकट होती है। साइनसाइटिस के लक्षणों का दीर्घकालिक अस्तित्व इसकी जीवाणु प्रकृति को इंगित करता है।

क्रोनिक साइनसाइटिस के मुख्य कारण

क्रोनिक साइनसिसिस में अक्सर जीवाणु प्रकृति होती है, कम अक्सर - फंगल और एलर्जी। क्लैमाइडिया संक्रमण की भूमिका पर चर्चा की गई है।

• 48% मामलों में, साइनसाइटिस के जीर्ण रूप का कारण एनारोबेस है, 52% मामलों में - एरोबेस (स्ट्रेप्टोकोकस, इन्फ्लूएंजा, पी. एरुगिनोसा, एस. ऑरियस, एम. कैटरलिस)।
• क्रोनिक साइनसिसिस के मामले, जिनमें विभिन्न कवक पाए जाते हैं, अधिक बार हो गए हैं। ऐसा माना जाता है कि ऐसा एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग के कारण होता है। फंगल साइनसाइटिस अक्सर कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में विकसित होता है। बीमारी में हमेशा लंबा समय लगता है और इसका इलाज करना मुश्किल होता है।
• रोग के विकास में प्रोटोजोआ की भूमिका - क्लैमाइडिया संक्रमण पर चर्चा की गई है।
• लंबे समय तक रहने वाला क्रोनिक साइनसाइटिस अक्सर एलर्जी प्रकृति का होता है। ऐसे रोगियों में अक्सर एलर्जिक राइनाइटिस की शिकायत सामने आती है। यह रोग तब विकसित होता है जब शरीर कुछ पर्यावरणीय पदार्थों - एलर्जी के प्रति अतिसंवेदनशील होता है। वे कुछ पौधों से परागकण, धूल के कण, जानवरों के बाल, भोजन आदि हो सकते हैं। ट्रिगर - तंबाकू का धुआं और कुछ रसायनों की गंध - एक शक्तिशाली परेशान करने वाला प्रभाव हो सकता है।

रोग के विकास में योगदान देने वाले कारक

• का स्तर प्रतिरक्षा रक्षा. यह सिद्ध हो चुका है कि यह रोग अक्सर कम सेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में विकसित होता है। रोग अक्सर कम प्रतिरक्षा की अवधि के दौरान होता है - शरद ऋतु, सर्दी और सर्दी-वसंत, जब वायरल प्रकृति सहित बड़ी संख्या में तीव्र श्वसन संक्रमण दर्ज किए जाते हैं। इन अवधियों के दौरान कम सूर्यातप और विटामिन की कमी रोग के विकास में योगदान करती है।
• साइनसाइटिस की घटना में एलर्जी और पर्यावरणीय स्थितियाँ प्रमुख भूमिका निभाती हैं।
• चोट या आनुवांशिकी के कारण विचलित नाक सेप्टम। 80% तक लोग इस विकृति से पीड़ित हैं। नाक का पट एक ओर झुक जाता है, जिससे एक मार्ग संकरा हो जाता है।
• सीपियों की अतिवृद्धि.
• नाक के पॉलीप्स, जो सूजन होने पर सूज जाते हैं और अंगूर के गुच्छों जैसे दिखते हैं। वे नासिका मार्ग को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध कर देते हैं;

चावल। 4. नाक पट का टेढ़ा होना रोग उत्पन्न करने वाले कारकों में से एक है।

चावल। 5. ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस। मैक्सिलरी साइनस में एक विदेशी वस्तु दिखाई देती है, जो दांत की जड़ या भरने वाली सामग्री हो सकती है।

रोग कैसे विकसित होता है

साइनसाइटिस के विकास के सबसे लोकप्रिय सिद्धांतों में से एक राइनोजेनिक है। गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा उत्पादित बलगम से ढकी सिलिअटेड कोशिकाओं के सामान्य कामकाज के साथ, बैक्टीरिया का उपकला कोशिकाओं के साथ दीर्घकालिक संपर्क नहीं हो सकता है। लेकिन एक वायरल संक्रमण के साथ, रोगजनकों से प्रभावित सिलिअटेड एपिथेलियम की बड़ी सतह काम नहीं करती है। जीवाणु उपकला कोशिकाओं के साथ संपर्क लंबा हो जाता है, जिससे द्वितीयक जीवाणु संक्रमण होता है। संक्रामक प्रक्रिया एक या दोनों मैक्सिलरी साइनस को प्रभावित कर सकती है।

एलर्जी सहित किसी भी प्रकृति की सूजन, साइनस की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन का कारण बनती है। अत्यधिक बलगम उत्पादन और बढ़ी हुई चिपचिपाहट नासिका मार्ग में प्रवाह को अवरुद्ध करती है। सामग्री फंसी हुई है. उच्च रक्तचापएक शृंखला के उद्भव की ओर ले जाता है विशिष्ट लक्षणरोगी पर. पेरीओस्टेम की कमी के कारण साइनस की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन हड्डी की संरचना तक फैल जाती है और उसे नष्ट कर देती है। इस प्रकार संक्रमण आसपास के ऊतकों और अंगों में फैल जाता है।

एलर्जी के संपर्क में आने पर सूजन का प्रभाव विस्तार की विशेषता है रक्त वाहिकाएंऔर बाद में श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जिससे बहती नाक और खुजली के लक्षण विकसित होते हैं। मैक्सिलरी साइनस की सामग्री के बहिर्वाह का उल्लंघन दर्द और चेहरे में परिपूर्णता की भावना जैसे लक्षण पैदा करता है।

चावल। 6. बाईं ओर एक स्वस्थ मैक्सिलरी साइनस है, दाईं ओर एक सूजन प्रक्रिया है।

वायरस या एलर्जी के संपर्क के परिणामस्वरूप स्राव उत्पादन में वृद्धि और उपकला कोशिकाओं की गतिविधि में कमी से विकास के लिए आदर्श परिस्थितियों का निर्माण होता है। जीवाणु संक्रमण.

रोग के नैदानिक ​​रूप

साइनसाइटिस एक तीव्र रूप में हो सकता है, एक सूक्ष्म और क्रोनिक कोर्स हो सकता है। यह रोग वर्ष में कई बार प्रकट हो सकता है और तीव्र सूजन के रूप में आगे बढ़ सकता है। इस मामले में, हम आवधिक (आवर्ती) साइनसिसिस के बारे में बात करते हैं।

• मैक्सिलरी साइनस की तीव्र सूजन 3 से 4 सप्ताह से कम समय तक रहती है।
• जब सूजन 4-8 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है तो रोग का सबस्यूट कोर्स देखा जाता है।
• साइनसाइटिस, जो 8-12 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, क्रोनिक माना जाता है।
• आवर्ती रूप में, प्रति वर्ष रोग के 2-4 प्रकरण होते हैं।

चावल। 7. बाईं ओर की तस्वीर में, मैक्सिलरी साइनस सामान्य (सीटी) हैं। दाईं ओर की तस्वीर तीव्र साइनसाइटिस दिखाती है। तस्वीर दाहिनी ओर गुहा में द्रव का संचय दिखाती है।

तीव्र साइनसाइटिस के लक्षण और लक्षण

तीव्र साइनसाइटिस तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलता के रूप में विकसित होता है और इसके लिए गहन उपचार की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित कारक रोग का संकेत देते हैं:

• तीव्र श्वसन संक्रमण के उपचार के 7 दिनों के बाद, सर्दी के लक्षण कमजोर नहीं होते, बल्कि अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।
• एंटीबायोटिक्स लेने की शुरुआत से 3-5 दिनों के भीतर स्वास्थ्य में कोई सुधार नहीं होता है।

तीव्र साइनसाइटिस कैसे विकसित होता है?

वायरल संक्रमण बैक्टीरिया के लिए "मार्ग प्रशस्त करता है"। एआरवीआई के 90% मामलों में, साइनस म्यूकोसा की सूजन, बिगड़ा हुआ माइक्रोसिरिक्युलेशन और स्राव के ठहराव का विकास होता है। आम तौर पर, मैक्सिलरी साइनस की श्लेष्म झिल्ली बहुत पतली होती है (टिशू पेपर की शीट की तरह), लेकिन बीमारी के साथ यह 20 से 100 गुना मोटी हो जाती है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन से एनास्टोमोसिस में रुकावट आती है, और स्राव का बहिर्वाह बाधित होता है। स्राव का रुकना बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है। अवरुद्ध मैक्सिलरी साइनस में दबाव बढ़ जाता है, जिसके साथ चेहरे में दर्द जैसे लक्षण भी होते हैं।

विभिन्न मूल के आघात और नशा के परिणामस्वरूप, एलर्जिक राइनाइटिस, पॉलीपोसिस, विचलित नाक सेप्टम, दंत रोगों के मामले में नाक के म्यूकोसा की अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ जल निकासी भी होती है।

विकास के दौरान तीव्र शोधरोग के विकास के पहले, प्रारंभिक चरण में, एक्सयूडेट सीरस होता है, फिर श्लेष्म-सीरस होता है, और एक जीवाणु संक्रमण के विकास के साथ, यह शुद्ध होता है, इसमें डिट्रिटस होता है और बड़ी राशिल्यूकोसाइट्स

तीव्र साइनसाइटिस के निदान के लिए मानदंड

• वायरल प्रकृति का संकेत इस तथ्य से मिलता है कि रोग के लक्षण 10 दिनों से भी कम समय तक रहते हैं।
• रोग के 5वें दिन से रोग के लक्षणों के बिगड़ने से जीवाणु प्रकृति का संकेत मिलता है, और साइनसाइटिस की अवधि 10 दिनों से अधिक होती है।

रोग के हल्के रूपों में तीव्र साइनसाइटिस के लक्षण और लक्षण

नाक बंद होना, उसमें से या मुख-ग्रसनी में श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, ऊंचा शरीर का तापमान (37.5 0 C से अधिक नहीं) तीव्र साइनसाइटिस के मुख्य लक्षण हैं। सिरदर्द, कमजोरी और सूंघने की क्षमता में कमी आना इस बीमारी के मुख्य लक्षण हैं। एक्स-रे में साइनस म्यूकोसा का 6 मिमी से कम मोटा होना दिखाई देता है।

चावल। 8. फोटो तीव्र साइनसाइटिस, प्रारंभिक चरण को दर्शाता है। "घूंघट" के रूप में साइनस की पारदर्शिता में एक समान कमी होती है।

मध्यम रोग के साथ तीव्र साइनसाइटिस के लक्षण और लक्षण

नाक से या ऑरोफरीनक्स में स्राव शुद्ध प्रकृति का होता है, शरीर का तापमान 37.5 0 C से अधिक हो जाता है, और मैक्सिलरी साइनस के प्रक्षेपण में क्षेत्र को छूने पर दर्द प्रकट होता है। जैसे लक्षण सिरदर्दऔर कमजोरी, गंध की अनुभूति में कमी, दर्द और दांतों और/या कानों में विकिरण। श्लेष्मा झिल्ली 6 मिमी से अधिक मोटी हो जाती है। एक्स-रे या तो मैक्सिलरी साइनस का पूरा काला पड़ना या किसी एक गुहा में द्रव के स्तर को दर्शाता है।

गंभीर बीमारी में तीव्र साइनसाइटिस के लक्षण और लक्षण

तीव्र साइनसाइटिस के गंभीर मामलों में, नाक बंद होना, नाक और ऑरोफरीनक्स से प्रचुर मात्रा में पीपयुक्त स्राव देखा जाता है। कई बार डिस्चार्ज नहीं होता. शरीर का तापमान 38 0 C से अधिक होने पर मरीजों में गंभीर सिरदर्द, कमजोरी आदि जैसे लक्षण विकसित होते हैं पूर्ण अनुपस्थितिगंध की अनुभूति; स्पर्श करने पर, साइनस के प्रक्षेपण में गंभीर दर्द का उल्लेख किया जाता है। रेडियोग्राफ़ एक या दोनों साइनस का पूरा काला पड़ना दर्शाता है। रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि और त्वरित ईएसआर होता है। इंट्राक्रानियल और कक्षीय जटिलताएँ विकसित होती हैं या संदेह उत्पन्न होता है।

चावल। 9. दो तरफा तीव्र साइनसाइटिस, गंभीर। गुहाओं में द्रव का संचय.

यदि रोगी में चेहरे पर फटने जैसा दर्द हो, जो सिर झुकाने या किसी अन्य हरकत से तेज हो जाए, ऊपरी दांतों में दर्द हो और नाक बंद हो, या पीले-हरे रंग के स्राव के साथ नाक बहने के लक्षण हों, तो उसे साइनोसाइटिस हो सकता है.

क्रोनिक साइनसाइटिस एक जटिल बीमारी है जिसमें एक साइनस अलग हो जाता है। यह रोग रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है और उपचार के लिए बड़ी वित्तीय लागत की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक साइनसाइटिस तीव्र पाठ्यक्रम की निरंतरता है, जो 8 से 12 सप्ताह के भीतर ठीक नहीं होता है। यह रोग जीवाणुजन्य है, कम अक्सर कवक प्रकृति का होता है, प्रोटोजोआ (क्लैमाइडिया) की भूमिका पर चर्चा की जाती है। अपर्याप्त एंटीबायोटिक थेरेपी क्रोनिक साइनसिसिस के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाती है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोबियल आबादी साइनस गुहा में लंबे समय तक बनी रहती है, जिससे उत्पादक प्रकार के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन होता है - सिलिअटेड एपिथेलियम का मेटाप्लासिया स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम (गंभीरता के 1 - 2 डिग्री के डिसप्लेसिया) में विकसित होता है।

रोग हमेशा शरीर की समग्र प्रतिक्रियाशीलता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो अक्सर हाइपोविटामिनोसिस से जुड़ा होता है। असफल होने पर शल्य चिकित्सा का प्रश्न उठता है।

रोग के जीर्ण रूप के विकास में पूर्वगामी कारक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

• साइनस और नाक टर्बाइनेट्स की संरचना में असामान्यताओं के परिणामस्वरूप उत्सर्जन नलिकाओं में रुकावट, जिसमें नाक सेप्टम की वक्रता भी शामिल है, जिसका पता सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) के दौरान लगाया जाता है।
• रोग के विकास में एक विशेष भूमिका शरीर रचना की जटिलता और मध्य नासिका मार्ग की संकीर्णता द्वारा निभाई जाती है।

चावल। 10. रोग का जीर्ण रूप, तीव्र अवस्था। दाहिने साइनस में तरल पदार्थ जमा हो जाता है।

क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षण और लक्षण

क्रोनिक साइनसाइटिस के मुख्य लक्षण हैं नाक बंद होना और स्राव, साथ ही अतिरिक्त लक्षण जैसे सिरदर्द, साइनस क्षेत्र में दर्द और गंध की भावना में कमी।

जब यह बीमारी होती है, तो मरीज़ नाक से सांस लेने में कठिनाई की शिकायत करते हैं, खासकर सर्दियों में। डिस्चार्ज एकतरफा होता है, मुख्यतः म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति का होता है। खांसी, विशेषकर रात में, क्रोनिक साइनसिसिस का एक सामान्य लक्षण है। पॉलीपस वृद्धि के गठन के साथ श्लेष्मा झिल्ली और इसके फोकल हाइपरप्लासिया का मोटा होना होता है।

क्रोनिक साइनसिसिस की तीव्रता अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण से जुड़ी होती है। मरीजों को सिरदर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, कमजोरी और अस्वस्थता और नाक से सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है। तीव्रता की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, नाक से श्लेष्मा स्राव की जगह प्यूरुलेंट स्राव आ जाता है, जो सांसों में दुर्गंध का कारण बनता है। मार शुद्ध स्रावगले में खांसी होने लगती है, खासकर रात में। नाक से स्राव कभी-कभी अनुपस्थित भी हो सकता है।

सिरदर्द ललाट क्षेत्र में या आंख के पीछे स्थानीयकृत होता है। पलक उठाने पर भारीपन जैसा लक्षण प्रकट होता है। जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं, तो दर्द तीव्र हो जाता है, आंख और तालु के क्षेत्र तक फैल जाता है और एनाल्जेसिक लेने से राहत नहीं मिलती है। तीव्रता दर्दमैक्सिलरी साइनस निकलने के बाद, छेद होने पर यह कमजोर हो जाता है, लेकिन खाली होने के बाद कुछ घंटों के भीतर मवाद फिर से जमा हो जाता है। एंडोस्कोपिक जांचऔर सीटी मुख्य निदान विधियां हैं।

क्रोनिक साइनसाइटिस की जटिलताएँ

मैक्सिलरी साइनस एक हड्डी की दीवार द्वारा आसपास के ऊतकों और अंगों से अलग होता है जिसमें पेरीओस्टेम नहीं होता है।

• एक प्युलुलेंट प्रक्रिया एक सबपरियोस्टियल फोड़ा का कारण बन सकती है, जिसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर उसके स्थान पर निर्भर करती है। कक्षीय मार्जिन के पास सबपरियोस्टीली रूप से स्थानीयकृत फोड़े, निचली पलक की लाली, सूजन और सूजन, कभी-कभी गाल, और नेत्रगोलक के कंजंक्टिवा की सूजन जैसे लक्षणों की विशेषता होती है।
• जब संक्रमण आंख के कक्षीय क्षेत्र में फैलता है, तो आंखों की संरचनाओं को नुकसान पहुंचता है, जिसके परिणामस्वरूप अंधापन हो सकता है। जटिलताओं के प्रारंभिक लक्षणों में निचली पलक और गाल की लालिमा, सूजन और सूजन शामिल हैं।
• कम गंभीर जटिलताओं में गंध और स्वाद की हानि शामिल है।
• बच्चों में, ऑस्टियोमाइलाइटिस, जिसकी घटना हिंसक दांतों से जुड़ी होती है, अक्सर हड्डी सेप्टम को नुकसान का कारण होता है।

क्रोनिक साइनसिसिस की जटिलताएँ वयस्कों की तुलना में बच्चों में, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में (दो बार) अधिक बार होती हैं।

चावल। 11. साइनस में एक शुद्ध प्रक्रिया सबपरियोस्टियल फोड़ा का कारण बन सकती है।

फंगल प्रकृति का साइनसाइटिस

पिछले दशक में, फंगल प्रकृति का साइनसाइटिस तेजी से दर्ज किया गया है, जो हमारे देश में एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक अनियंत्रित उपयोग के साथ-साथ युवा लोगों में प्रतिरक्षा में सामान्य कमी से जुड़ा है।

मैक्सिलरी साइनस विभिन्न प्रकार के कवक से प्रभावित होते हैं। इस बीमारी को मायसेटोमा कहा जाता है। क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षण और लक्षण कवक के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

विकलांग कार्य वाले लोगों में प्रतिरक्षा तंत्ररोग तीव्र है. कीटोएसिडोसिस वाले व्यक्ति पृष्ठभूमि में होते हैं मधुमेह, ल्यूकेमिया के रोगियों और उन लोगों में होता है जिनका अंग प्रत्यारोपण हुआ है। इस श्रेणी के लोगों में मैक्सिलरी साइनस अक्सर फफूंदी से प्रभावित होते हैं। मुख्य लक्षण: सिरदर्द, चेहरे का दर्द और बुखार। अक्सर रोग कक्षा के कफ से जटिल होता है। एंडोस्कोपी के दौरान, श्लेष्मा झिल्ली पर काली पपड़ी से ढके परिगलन के क्षेत्रों का पता लगाया जाता है। बायोप्सी से फंगल हाइफ़े का पता चलता है। फफूंद मायकोसेस के साथ, एक चिपचिपा स्राव बनता है, कभी-कभी जेली जैसा, पीला या भूरा-सफेद।

उपचार में प्रभावित ऊतक को छांटना शामिल है अंतःशिरा प्रशासन ऐंटिफंगल दवाएम्फोटेरिसिन।

एस्परगिलस से संक्रमित होने पर, मायसेटोमा भूरे रंग का होता है और इसमें काले बिंदु के रूप में समावेशन होता है। कैंडिडा से प्रभावित होने पर, गुहा में पीले रंग का पनीर जैसा द्रव्यमान बन जाता है।

सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में, रोग धीरे-धीरे बढ़ता है और इसका कोर्स धीमा होता है।

चावल। 12. फंगल प्रकृति के क्रोनिक साइनसिसिस की एंडोस्कोपिक तस्वीर।

चावल। 13. क्रोनिक साइनसाइटिस. मैक्सिलरी साइनस में माइसेटोमा (एंडोस्कोपिक चित्र)।

एलर्जिक साइनसाइटिस

कुछ पर्यावरणीय पदार्थों (एलर्जी) के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ, एलर्जिक राइनाइटिस विकसित होता है और, परिणामस्वरूप, एलर्जिक साइनसिसिस होता है। एलर्जी के कारक कुछ पौधों के परागकण, धूल के कण, जानवरों के बाल, भोजन आदि हो सकते हैं। तम्बाकू के धुएं और कुछ रसायनों की गंध जैसे ट्रिगर का शक्तिशाली परेशान करने वाला प्रभाव हो सकता है।

सूजन का प्रभाव रक्त वाहिकाओं के फैलाव और बाद में श्लेष्म झिल्ली की सूजन से होता है, जिससे नाक बहने और खुजली के लक्षण विकसित होते हैं, जिससे रोगी कमजोर हो जाता है। साइनस सामग्री के बहिर्वाह का उल्लंघन दर्द और चेहरे में परिपूर्णता की भावना जैसे लक्षणों की विशेषता है।

साइनसाइटिस के अप्रत्यक्ष संकेत हैं, जो इसकी एलर्जी प्रकृति का संकेत देते हैं:

• जांच करने पर, स्थानीय नहीं, बल्कि नाक के टरबाइनेट्स की फैली हुई सूजन नोट की जाती है,
• अवर नासिका शंख का रंग हल्का होता है,
• नासिका मार्ग से स्राव हल्के रंग का और झागदार प्रकृति का होता है।

चावल। 14. एलर्जिक राइनाइटिस। श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण सांस लेने में कठिनाई होती है।

एलर्जिक साइनसाइटिस अक्सर पीड़ित लोगों में होता है दमाऔर परागज ज्वर.

रोग का निदान

साइनसाइटिस का अक्सर अच्छी तरह से निदान किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी का सही ढंग से एकत्र किया गया चिकित्सीय इतिहास और जांच (राइनोस्कोपी) निदान करने के लिए पर्याप्त है।

क्रोनिक एसिम्प्टोमैटिक साइनसाइटिस, पोस्ट-ट्रॉमेटिक और फंगल प्रकृति के निदान के लिए एक विस्तृत अध्ययन आवश्यक है। इस मामले में गहन निदान पर्याप्त चिकित्सा और इलाज निर्धारित करने की कुंजी होगी।

यदि जांच के बाद निदान अभी भी अस्पष्ट है या एंटीबायोटिक उपचार से परिणाम नहीं मिले हैं, या यदि जटिलताएं होती हैं, तो अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

राइनोस्कोपी

साइनसाइटिस के वस्तुनिष्ठ निदान के लिए राइनोस्कोपी पहली और महत्वपूर्ण विधि है। पूर्वकाल राइनोस्कोपी की जाती है। रोग से हाइपरिमिया, नाक के म्यूकोसा की सूजन, नाक के मार्ग का सिकुड़ना, मैक्सिलरी साइनस के मुंह से स्राव और स्राव की प्रकृति का पता चलता है।

चावल। 15. फोटो में एक डॉक्टर को राइनोस्कोपी करते हुए दिखाया गया है। इसकी मदद से आप न केवल बीमारी के पहले लक्षणों की पहचान कर सकते हैं, बल्कि इसके कारण का भी पता लगा सकते हैं।

एक्स-रे परीक्षा

एक एक्स-रे परीक्षा से मैक्सिलरी साइनस के अंदर सभी घनी संरचनाओं का पता चलेगा: स्राव (बैठने की स्थिति में गुहा में एक क्षैतिज स्तर देता है), गाढ़ा श्लेष्म झिल्ली, मोटी या नष्ट हुई हड्डी की दीवार, पॉलीप्स, सिस्ट और नियोप्लाज्म। दीवारों की स्पष्ट रूपरेखा और पारदर्शिता में एक समान कमी तीव्र साइनसाइटिस का संकेत देती है। यदि, मैक्सिलरी साइनस की पारदर्शिता में कमी के साथ-साथ, इसकी पार्श्व दीवार का मोटा होना नोट किया जाता है, तो वे क्रोनिक साइनसिसिस की बात करते हैं। यदि क्रोनिक साइनसाइटिस के परिणामस्वरूप फिस्टुला बन गया है, तो इसकी पहचान करें हड्डी का दोषसाइनस दीवार में एक जांच डालकर साइनस पथ का निदान किया जाता है।

एक्स-रे परीक्षा सूचना सामग्री में कंप्यूटेड टोमोग्राफी से कमतर है।

चावल। 16. बाईं ओर की तस्वीर में मैक्सिलरी साइनस (एक्स-रे) की सामान्य उपस्थिति है। दाईं ओर की तस्वीर में - बाएं तरफा साइनसाइटिस (प्रत्यक्ष नासोमेंटल प्रक्षेपण)।

चावल। 17. रेडियोग्राफ़ पर तरल मवाद का क्षैतिज स्तर होता है।

चावल। 18. बायीं मैक्सिलरी साइनस का पूरी तरह काला पड़ जाना।

कंप्यूटेड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी और एमआरआई)

कंप्यूटेड टोमोग्राफी न केवल साइनसाइटिस, बल्कि अन्य सभी प्रकार के साइनसाइटिस के निदान में "स्वर्ण मानक" है। इस शोध पद्धति से सटीकता और संवेदनशीलता बढ़ी है। सीटी का उपयोग करके साइनस का आकार, स्राव की मात्रा और जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। चोटों के लिए सीटी और एमआरआई अपरिहार्य हैं ( विदेशी संस्थाएंऔर फ्रैक्चर) और पल्पस ग्रोथ और नियोप्लाज्म की पहचान करना।

रोग के निदान में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का कम महत्व है। यह अति निदान की काफी उच्च आवृत्ति के कारण है।

सीटी और एमआरआई का उपयोग करके, साइनस का आकार, स्राव की मात्रा और जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित की जाती है; ये तकनीकें चोटों और ट्यूमर का पता लगाने के लिए अपरिहार्य हैं।

चावल। 19. साइनसाइटिस के प्रकारों के निदान में कंप्यूटेड टोमोग्राफी "स्वर्ण मानक" है।

चावल। 20. रंगीन एमआरआई का फोटो. मैक्सिलरी साइनस की हाइपरट्रॉफाइड श्लेष्म झिल्ली को नीले रंग में दर्शाया गया है; अवरुद्ध नाक मार्ग दाईं ओर है।

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स

एंडोस्कोपिक निदान अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है और इसके लिए विशेष उपकरण और प्रशिक्षित कर्मियों की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया का उपयोग नाक गुहा, नासोफरीनक्स, एनास्टोमोसिस और साइनस की जांच के लिए किया जाता है।

चावल। 21. एंडोस्कोपी के दौरान लिया गया नाक के जंतु का फोटो।

चिकित्सीय और नैदानिक ​​पंचर

चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​पंचर का उपयोग मैक्सिलरी साइनस की सामग्री को निकालने के लिए किया जाता है, इसके बाद सामग्री की हिस्टोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की जाती है और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण किया जाता है। चिकित्सीय और नैदानिक ​​पंचर साइनस म्यूकोसा पर दवाओं की कार्रवाई के साथ समाप्त होता है - एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीसेप्टिक्स और एंजाइम।

पंचर एक विशेष सुई के साथ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जो सबसे पतली जगह में नाक मार्ग के माध्यम से मैक्सिलरी साइनस की दीवार को छेदता है।

इस प्रकार के अध्ययन का उपयोग 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है।

चावल। 22. चिकित्सीय और नैदानिक ​​पंचर व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है, क्योंकि यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

मैक्सिलरी साइनस का चिकित्सीय और नैदानिक ​​पंचर हमारे देश में वर्तमान में उपयोग की जाने वाली सबसे प्रभावी निदान और चिकित्सीय तकनीक है

अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासाउंड जांच एक तेज़, गैर-आक्रामक विधि है। परानासल साइनस की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा यह निर्धारित कर सकती है कि मैक्सिलरी गुहाओं में रोग संबंधी परिवर्तन हैं या नहीं। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, आप किसी अन्य दिशा में बीमारी के कारणों की खोज जारी रख सकते हैं। यदि साइनसाइटिस के लक्षण हैं, तो एक्स-रे जांच शुरू की जाती है। इस तकनीक के लिए प्रशिक्षित कर्मियों की आवश्यकता होती है।

इस तकनीक के लिए प्रशिक्षित कर्मियों की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स

बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए, नाक गुहा और साइनस की श्लेष्म सामग्री को इकट्ठा करना आवश्यक होगा, इसके बाद रोगजनकों - बैक्टीरिया और कवक को अलग किया जाएगा, और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण किया जाएगा। ऐसी जानकारी है कि नाक और ग्रसनी का माइक्रोफ़्लोरा समान नहीं है, जिसे किसी रोगी के लिए एंटीबायोटिक का चयन करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। ए सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणनाक और ग्रसनी बलगम की अलग से जांच की जानी चाहिए।

एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण

यदि एलर्जिक साइनसाइटिस का संदेह है, तो त्वचा परीक्षण किया जाना चाहिए।

क्रमानुसार रोग का निदान

साइनसाइटिस के लक्षण और संकेत सौम्य और के विकास के साथ देखे जा सकते हैं घातक ट्यूमर, साथ ही विनाशकारी पॉलीपस प्रक्रिया में।

चावल। 23. कार्यप्रणाली अल्ट्रासाउंड जांचमैक्सिलरी साइनस.

खोपड़ी के चेहरे के भाग में कई खोखली संरचनाएँ होती हैं - नाक साइनस (परानासल साइनस)। वे युग्मित वायु गुहाएँ हैं और नाक के पास स्थित हैं। उनमें से सबसे बड़े मैक्सिलरी या मैक्सिलरी साइनस हैं।

शरीर रचना

जोड़ा मैक्सिलरी साइनसजैसा कि नाम से पता चलता है, ऊपरी जबड़े में स्थित होता है, अर्थात् कक्षा के निचले किनारे और ऊपरी जबड़े में दांतों की एक पंक्ति के बीच की जगह में। इनमें से प्रत्येक गुहा का आयतन लगभग 10-17 सेमी3 है। उनका आकार एक जैसा नहीं हो सकता.

मैक्सिलरी साइनस एक बच्चे में अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान (भ्रूण के जीवन के लगभग दसवें सप्ताह में) दिखाई देते हैं, लेकिन उनका गठन किशोरावस्था तक जारी रहता है।

प्रत्येक मैक्सिलरी साइनस में कई दीवारें होती हैं:

• सामने।
• पिछला।
• ऊपरी.
• निचला।
• औसत दर्जे का.

हालाँकि, यह संरचना केवल वयस्कों के लिए विशिष्ट है। नवजात शिशुओं में, मैक्सिलरी साइनस ऊपरी जबड़े की मोटाई में श्लेष्म झिल्ली के छोटे डायवर्टिकुला (उभार) की तरह दिखते हैं।

केवल छह वर्ष की आयु तक ये साइनस सामान्य पिरामिड आकार प्राप्त कर लेते हैं, लेकिन अपने छोटे आकार में भिन्न होते हैं।

साइनस की दीवारें

मैक्सिलरी साइनस की दीवारें श्लेष्म झिल्ली की एक पतली परत से ढकी होती हैं - 0.1 मिमी से अधिक नहीं, जिसमें सिलिअटेड एपिथेलियम की स्तंभ कोशिकाएं होती हैं। प्रत्येक कोशिका में कई सूक्ष्म गतिशील सिलिया होते हैं, और वे एक निश्चित दिशा में लगातार कंपन करते रहते हैं। सिलिअटेड एपिथेलियम की यह विशेषता बलगम और धूल के कणों को प्रभावी ढंग से हटाने में योगदान करती है। मैक्सिलरी साइनस के अंदर ये तत्व एक सर्कल में चलते हैं, ऊपर की ओर बढ़ते हैं - गुहा के औसत दर्जे के कोने के क्षेत्र में, जहां इसे मध्य नासिका मार्ग से जोड़ने वाला एनास्टोमोसिस स्थित होता है।

मैक्सिलरी साइनस की दीवारें उनकी संरचना और विशेषताओं में भिन्न होती हैं। विशेष रूप से:

• डॉक्टर औसत दर्जे की दीवार को सबसे महत्वपूर्ण घटक मानते हैं, इसे नाक की दीवार भी कहा जाता है। यह निचले और मध्य नासिका मार्ग के प्रक्षेपण में स्थित है। इसका आधार एक हड्डी की प्लेट है, जो धीरे-धीरे फैलने पर पतली हो जाती है और मध्य नासिका मार्ग के क्षेत्र की ओर दोहरी श्लेष्मा झिल्ली बन जाती है।
  यह ऊतक मध्य नासिका मार्ग के पूर्वकाल क्षेत्र में पहुंचने के बाद, यह एक फ़नल बनाता है, जिसके नीचे एनास्टोमोसिस (उद्घाटन) होता है, जो साइनस और नाक गुहा के बीच एक संबंध बनाता है। इसकी औसत लंबाई तीन से पंद्रह मिलीमीटर तक होती है, और इसकी चौड़ाई छह मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है। एनास्टोमोसिस का ऊपरी स्थानीयकरण कुछ हद तक मैक्सिलरी साइनस से सामग्री के बहिर्वाह को जटिल बनाता है। यह इन साइनस के सूजन संबंधी घावों के इलाज में आने वाली कठिनाइयों की व्याख्या करता है।
• पूर्वकाल या चेहरे की दीवार कक्षा के निचले किनारे से वायुकोशीय प्रक्रिया तक फैली हुई है, जो ऊपरी जबड़े में स्थानीयकृत होती है। इस संरचनात्मक इकाई में सबसे अधिक है उच्च घनत्वमैक्सिलरी साइनस में, यह ढका हुआ है मुलायम कपड़ेगाल, ताकि आप इसे आसानी से महसूस कर सकें। ऐसे सेप्टम की पूर्वकाल सतह पर, हड्डी में एक छोटा सा सपाट गड्ढा स्थानीयकृत होता है; इसे कैनाइन या कैनाइन फोसा कहा जाता है और यह न्यूनतम मोटाई के साथ पूर्वकाल की दीवार में एक स्थान होता है। ऐसे अवकाश की औसत गहराई सात मिलीमीटर है। कुछ मामलों में, कैनाइन फोसा विशेष रूप से स्पष्ट होता है और इसलिए साइनस की औसत दर्जे की दीवार से निकटता से जुड़ा होता है, जो निदान और चिकित्सीय जोड़-तोड़ को जटिल बना सकता है। अवकाश के ऊपरी किनारे के पास, इन्फ्राऑर्बिटल फोरामेन स्थित होता है, जिसके माध्यम से इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका गुजरती है।


• मैक्सिलरी साइनस में सबसे पतली दीवार ऊपरी या कक्षीय दीवार होती है। यह इसकी मोटाई में है कि इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका ट्यूब का लुमेन स्थानीयकृत होता है, जो कभी-कभी सीधे इस दीवार की सतह को कवर करने वाली श्लेष्म झिल्ली से सटा होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान श्लेष्म ऊतकों के इलाज के दौरान इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस साइनस के पोस्टेरोसुपीरियर खंड एथमॉइडल भूलभुलैया, साथ ही स्फेनोइड साइनस को छूते हैं। इसलिए, डॉक्टर इन्हें इन साइनस तक पहुंच के रूप में उपयोग कर सकते हैं। औसत दर्जे के भाग में एक शिरापरक जाल होता है, जो दृश्य तंत्र की संरचनाओं से निकटता से जुड़ा होता है, जिससे उनमें संक्रामक प्रक्रियाओं के स्थानांतरित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• मैक्सिलरी साइनस की पिछली दीवार मोटी होती है और इसमें शामिल होती है हड्डी का ऊतकऔर ऊपरी जबड़े के ट्यूबरकल के प्रक्षेपण में स्थित है। इसकी पिछली सतह pterygopalatine फोसा में बदल जाती है, और बदले में, मैक्सिलरी धमनी, pterygopalatine गैंग्लियन और pterygopalatine शिरापरक प्लेक्सस के साथ मैक्सिलरी तंत्रिका स्थानीयकृत होती है।
• मैक्सिलरी साइनस के नीचे इसकी निचली दीवार है, जो इसकी संरचना में ऊपरी जबड़े का एक संरचनात्मक हिस्सा है। इसकी मोटाई काफी छोटी होती है, इसलिए अक्सर इसके माध्यम से एक पंचर किया जाता है या सर्जिकल हस्तक्षेप. मैक्सिलरी साइनस के औसत आकार के साथ, उनका तल नाक गुहा के तल के लगभग स्तर पर स्थानीयकृत होता है, लेकिन नीचे गिर सकता है। कुछ मामलों में, दांतों की जड़ें निचली दीवार से निकलती हैं - यह है शारीरिक विशेषता(पैथोलॉजी नहीं), जिससे ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

मैक्सिलरी साइनस सबसे बड़े साइनस होते हैं। वे शरीर के कई महत्वपूर्ण हिस्सों की सीमा बनाते हैं, इसलिए उनमें सूजन प्रक्रिया बहुत खतरनाक हो सकती है।

मैक्सिलरी साइनस नाक के चारों ओर स्थित एक युग्मित वायु गुहा है। प्रत्येक व्यक्ति में, ऐसा अंग मैक्सिलरी हड्डी में दो "उदाहरणों" (दाएं और बाएं) में मौजूद होता है।

इस युग्मित अंग को इसका नाम सर्जन और एनाटोमिस्ट नाथनियल हाईमोर से मिला, जिन्होंने 1643 में ऑक्सफोर्ड में शोध के माध्यम से पहली बार इन अस्थि गुहाओं में रोगों का विवरण प्रस्तुत किया था।

मनुष्यों में मैक्सिलरी साइनस का निर्माण गर्भ में होता है, लेकिन यह प्रक्रिया जन्म के साथ समाप्त नहीं होती है: जब कोई व्यक्ति यौवन पार कर चुका होता है, तब खालीपन को पूरी तरह से गठित माना जाता है।

चूंकि मैक्सिलरी साइनस हड्डी में स्थित होता है, जो दांतों और आंखों की सॉकेट दोनों के करीब होता है, इसलिए किसी व्यक्ति के लिए गंभीर (कभी-कभी घातक) ईएनटी रोगों से बचने के लिए इस अंग के काम के बारे में बेहद सावधान रहना महत्वपूर्ण है।

मैक्सिलरी साइनस की शारीरिक रचना

मैक्सिलरी साइनस ऊपरी जबड़े के शरीर के अंदर स्थित होते हैं और इनका आकार अनियमित टेट्राहेड्रल पिरामिड जैसा होता है। प्रत्येक का आयतन 10 से 18 घन सेंटीमीटर तक हो सकता है। एक व्यक्ति में नाक के मैक्सिलरी साइनस का आकार अलग-अलग हो सकता है।

अंदर वे सिलिअटेड कॉलमर एपिथेलियम की श्लेष्मा झिल्ली से पंक्तिबद्ध होते हैं, जिसकी मोटाई लगभग 0.1 मिमी होती है। सिलिअरी एपिथेलियम एक चक्र में बलगम की गति को मध्य कोने तक सुनिश्चित करता है, जहां मैक्सिलरी साइनस का एनास्टोमोसिस स्थित होता है, जो इसे मध्य नासिका मार्ग से जोड़ता है।

संरचना एवं स्थान

मैक्सिलरी साइनस ऊपरी जबड़े की दाढ़ों के ऊपर स्थित होते हैं: दांतों और गुहाओं के बीच की दीवार इतनी पतली होती है कि दांतों के ऑपरेशन के दौरान भी गुहाओं के क्षतिग्रस्त होने की संभावना बनी रहती है।

मैक्सिलरी साइनस की संरचना काफी जटिल है; उनमें से प्रत्येक में 5 मुख्य दीवारें हैं:

• नाक का(मीडियल) चिकित्सीय दृष्टि से सबसे महत्वपूर्ण है। इसमें एक हड्डी की प्लेट होती है जो धीरे-धीरे श्लेष्म झिल्ली में गुजरती है। इसमें एक छेद होता है जो नासिका मार्ग से कनेक्शन प्रदान करता है।
• चेहरे(पूर्वकाल) सबसे सघन है, गाल के ऊतकों से ढका हुआ है, इसे महसूस किया जा सकता है। यह कक्षा के निचले किनारे और जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया के बीच तथाकथित "कैनाइन (कैनाइन) फोसा" में स्थित है।
• कक्षा का(ऊपरी) सबसे पतला है, इसकी मोटाई में शिरापरक वाहिकाओं और इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका का जाल होता है, जो मस्तिष्क और आंखों की झिल्ली पर जटिलताओं को भड़का सकता है।
• पिछलादीवार मोटी है, pterygopalatine गैंग्लियन, मैक्सिलरी धमनी और मैक्सिलरी तंत्रिका तक पहुंच है। स्वस्थ अवस्था में, मैक्सिलरी साइनस अपनी पिछली दीवार द्वारा नाक गुहा से जुड़ा होता है: नाक में एक छिद्र मैक्सिलरी हड्डी की आंतरिक सतह से खुलता है। पर सामान्य स्थितियाँयह छिद्र, संपूर्ण गुहा की तरह, घूमती हुई हवा से भरा होता है।
• निचलादीवार (नीचे) वायुकोशीय प्रक्रिया है, जो अक्सर नाक के स्तर पर स्थित होती है। यदि तल नीचे स्थित है, तो दांतों की जड़ें मैक्सिलरी साइनस की दीवारों में फैल सकती हैं।इस तथ्य के कारण कि अंग की निचली दीवार ऊपरी की तुलना में पतली है, इसके इस हिस्से में सूजन की संभावना बढ़ जाती है।

मैक्सिलरी साइनस की शारीरिक रचना स्वयं इसके कार्बनिक तंत्र की जटिलता से भिन्न नहीं होती है। हड्डी के रिक्त स्थान की भीतरी दीवार एक विशेष श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है, जो पतलेपन की विशेषता होती है।इस म्यूकोसा के उपकला के सिलिया एक परिवहन कार्य करते हैं: परिणामस्वरूप बलगम नीचे से नाक गुहा में चला जाता है।

अंग के कार्य

जब यह समझा जाता है कि मैक्सिलरी साइनस क्या है और यह क्या कार्य करता है, तो वैज्ञानिक पारंपरिक रूप से राय में विभाजित हैं। साइनस (साइनस) की भूमिका अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। आधुनिक चिकित्सा अभी भी इतने महत्वपूर्ण प्रश्न का एक भी उत्तर नहीं दे सकती है।यह संभवतः इस तथ्य के कारण है कि ये रिक्तियाँ एक साथ कई महत्वपूर्ण कार्य करती हैं:

• स्राव का(बलगम प्रदान करना), सुरक्षात्मक, सक्शन। इन गुहाओं की परत में मौजूद गॉब्लेट कोशिकाएं बलगम उत्पन्न करती हैं। सिलिअटेड एपिथेलियम, जो प्रत्येक मैक्सिलरी साइनस के अंदर को कवर करता है, सिलिया के एक कड़ाई से परिभाषित लयबद्ध आंदोलन की मदद से एनास्टोमोसिस के माध्यम से बलगम, मवाद या विदेशी कणों को नासोफरीनक्स में ले जाता है। सिलिया की लंबाई 5-7 माइक्रोन है, गति लगभग 250 चक्र प्रति मिनट है। बलगम 5 से 15 मिलीमीटर प्रति मिनट की गति से चलता है।
• मोटर फंक्शनसिलिअटेड एपिथेलियम स्राव के पीएच स्तर (मानदंड 7-8 से अधिक नहीं है) और हवा के तापमान (17 डिग्री से कम नहीं) पर निर्भर करता है। जब ये संकेतक पार हो जाते हैं, तो सिलिया की गतिविधि धीमी हो जाती है। वातन और जल निकासी के उल्लंघन से साइनस में रोग प्रक्रियाओं की घटना होती है।

एनास्टोमोसिस लगभग 5 मिमी लंबा एक अंडाकार या गोल उद्घाटन है, जो कम संख्या में वाहिकाओं और तंत्रिका अंत के साथ एक श्लेष्म झिल्ली से ढका होता है। एनास्टोमोसिस में सिलिया लगातार स्राव को बाहर निकलने की ओर ले जाती है। पर सामान्य ऑपरेशनसिलिया और पर्याप्त चौड़ाई का एक कोर्स, श्वसन रोग की उपस्थिति में भी साइनस में बलगम जमा नहीं होता है।एनास्टोमोसिस के उद्घाटन का व्यास घट और बढ़ सकता है। यह विस्तार श्लेष्म झिल्ली की हल्की से मध्यम सूजन के कारण होता है।

• पलटा।
• घ्राण प्रक्रिया में भाग लेता है।
• जल निकासी और वेंटिलेशन.साइनस सामान्य रूप से केवल तभी कार्य कर सकते हैं जब निरंतर जल निकासी और वातन हो। मार्ग से गुजरने वाला वायु प्रवाह साइनस में वायु विनिमय बनाता है, जबकि साइनस की शारीरिक रचना ऐसी होती है कि साँस लेने के समय हवा उनमें प्रवेश नहीं करती है।
• संरचनात्मक।चूँकि मानव खोपड़ी के अग्र भाग सबसे अधिक चमकदार भागों के समूह से संबंधित हैं, ऐसे रिक्त स्थान उनके वजन को काफी कम करते हैं और मानव ऊपरी जबड़े के द्रव्यमान को कम करते हैं: गुहाओं की घन मात्रा कभी-कभी 30 सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है। इसके अलावा, चेहरे की खोपड़ी की हड्डी भी चेहरे की मांसपेशियों के विकास से जुड़ी होती है, क्योंकि ये मांसपेशियां इससे जुड़ी होती हैं - साइनस इस हड्डी को एक विशेष आकार दे सकते हैं;
• ध्वनि (गुंजयमान यंत्र)।भाषण के निर्माण में भाग लेता है, ऐसा माना जाता है कि इन गुहाओं के लिए धन्यवाद, स्वर प्रतिध्वनि को बढ़ाया जाता है;
• सुरक्षात्मक.डॉक्टरों का मानना ​​है कि वे नेत्रगोलक और दांतों की जड़ों के लिए एक सुरक्षात्मक कार्य भी करते हैं: चूंकि इन अंगों को बाहरी प्रभावों के प्रति संवेदनशील संरचनाएं माना जाता है, इन रिक्तियों के बिना साँस छोड़ने और साँस लेने के दौरान होने वाले तेज़ तापमान में उतार-चढ़ाव इन अंगों के कामकाज को अक्षम कर सकते हैं। वास्तव में, गुहाएँ हवा के तापमान को स्थिर करती हैं। इस प्रकार, मैक्सिलरी साइनस में संरचना नाक से सांस लेने को सुनिश्चित करने के अधीन होती है। प्रेरणा के दौरान रिक्तियों में कम दबाव और सम्मिलन का स्थान साइनस से गर्म और आर्द्र हवा को साँस की हवा में प्रवेश करने और इसे गर्म करने की अनुमति देता है। साँस छोड़ने पर, दबाव में परिवर्तन के कारण, हवा शारीरिक रिक्तियों में प्रवेश करती है और न्यूमेटाइजेशन होता है।
• बैरोरिसेप्टर।साइनस एक अतिरिक्त संवेदी अंग है जो पर्यावरणीय दबाव पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम है और इंट्रानैसल दबाव को नियंत्रित करता है;
• बफ़र.ऐसा माना जाता है कि चेहरे की हड्डी को यांत्रिक क्षति (प्रभाव, अन्य चोटें) के मामले में अंग एक प्रकार के बफर के रूप में भी कार्य करता है।

इसलिए, साइनस का मुख्य कार्य निहित है सुरक्षात्मक कार्य: इस अंग के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति जिस हवा में सांस लेता है वह गर्म और आर्द्र होती है।

बदले में, जब सूजन प्रक्रियायह बलगम एक या दोनों गुहाओं में जमा हो सकता है, जिसका यदि उपचार न किया जाए तो यह घातक हो सकता है अलग - अलग प्रकारसाइनसाइटिस, ट्यूमर, सिस्ट। इसके अलावा, जब कोई विदेशी शरीर साइनस में प्रवेश करता है तो सूजन प्रक्रिया हो सकती है।

मैक्सिलरी साइनस के रोग

इस दृष्टिकोण से शारीरिक संरचनाइन बैरोरिसेप्टर गुहाओं में साइनसाइटिस जैसी सामान्य बीमारी के स्पर्शोन्मुख विकास की संभावना है, इसलिए निवारक उपायअतिश्योक्तिपूर्ण नहीं हैं.

यदि गर्भाशय से लेकर इस अंग के अंतिम विकास तक के चरण में कोई विसंगति उत्पन्न नहीं हुई, और किसी भी बीमारी के प्रभाव में गुहाओं का काम और संरचना बाधित नहीं हुई, तो मैक्सिलरी साइनस सीधे खुलता है नाक का छेदइन गुहा संरचनाओं के अंदर से।

एनास्टोमोसिस का लगातार बढ़ा हुआ उद्घाटन हवा की धारा के एक ही बिंदु से टकराने के कारण सिस्ट के विकास का कारण बन सकता है।

पाठ्यक्रम को सीमित करने के लिए आवश्यक शर्तें निम्नलिखित हो सकती हैं:

• एक वायरल बीमारी के कारण गंभीर सूजन;
• पॉलीप्स, ट्यूमर और विभिन्न विकृति की उपस्थिति;
• मानव शरीर की जन्मजात विशेषताएं (उदाहरण के लिए, स्वाभाविक रूप से संकीर्ण पायदान)।

संकुचित मार्ग अंदर रुके हुए बलगम को तेजी से बाहर नहीं निकाल पाता है। इस मामले में, सूजन शुरू हो जाती है, रोगजनक रोगाणु तेजी से बढ़ते हैं और मवाद बनता है, जो साइनसाइटिस के विकास का संकेत देता है।

साइनसाइटिस मैक्सिलरी एडनेक्सल गुहाओं की सूजन है, जो अक्सर संक्रमण के कारण होती है जो रक्त के माध्यम से या सांस के माध्यम से उनमें प्रवेश करती है। हालाँकि, बीमारी के और भी कारणों की पहचान की जा सकती है।

इनमें से मुख्य हैं:

• अनुपचारित या खराब उपचारित राइनाइटिस (बहती नाक);
• रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के साथ नासॉफिरिन्क्स का संक्रमण;
• पिछली बीमारियाँ (एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा), उन्नत सर्दी;
• मैक्सिलरी साइनस की दीवार पर चोट;
• गर्म और शुष्क हवा के साथ-साथ रासायनिक रूप से खतरनाक उत्पादन वाले कमरे में लंबे समय तक रहना;
• खराब मौखिक स्वच्छता, विशेषकर दांत;
• शरीर का हाइपोथर्मिया, ड्राफ्ट;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• ग्रंथियों के स्रावी कार्य का उल्लंघन;
• नाक सेप्टम की बिगड़ा हुआ शारीरिक रचना (वक्रता);
• पॉलीप्स और एडेनोइड्स का प्रसार;
• एलर्जी;
• गंभीर बीमारियाँ (नियोप्लास्टिक ट्यूमर, म्यूकोसल फंगस, तपेदिक)।

साइनसाइटिस के विकास के लिए एक शर्त अक्सर रोगी द्वारा वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली बूंदों का दीर्घकालिक उपयोग होता है, जिसका उद्देश्य बहती नाक का इलाज करना है।

रोग के लक्षण एवं प्रकार

सूजन प्रक्रिया के स्थान के आधार पर, साइनसाइटिस दाएं तरफा, बाएं तरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। रोगी की हालत धीरे-धीरे खराब हो जाती है, खासकर शाम के समय। रोग के मुख्य लक्षण:

• नासिका मार्ग से स्राव, जिसमें बलगम और मवाद होता है;
• नाक के पुल के क्षेत्र में दबाव की भावना, सिर झुकाने पर बढ़ जाना;
• नाक की भीड़, बाईं और दाईं ओर पूर्ण या वैकल्पिक रूप से;
• स्मृति हानि और खराब नींद;
• तीव्र रूप में उच्च तापमान (39-40 डिग्री तक), ठंड लगना;
• अस्वस्थता, कमजोरी, सुस्ती, थकान, प्रदर्शन में तेज कमी;
• नाक में दर्द, जो माथे, कनपटियों, आंखों के सॉकेट, मसूड़ों तक फैल जाता है और अंततः पूरे सिर को ढक लेता है;
• कठिनता से सांस लेना;
• आवाज में परिवर्तन (नासिका).

साइनसाइटिस के साथ, नाक से अत्यधिक स्राव अक्सर देखा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नाक गुहाओं में बलगम, रक्त के थक्के और मवाद जमा हो जाते हैं। स्राव के रंग के आधार पर, विशेषज्ञ रोग के विकास के मुख्य चरणों में अंतर करते हैं:

• सफ़ेद- प्रारंभिक चरण या पुनर्प्राप्ति का चरण (मोटी स्थिरता के साथ);
• हरा- साइनस में तीव्र सूजन की उपस्थिति;
• पीला- स्राव में मवाद होता है, यह तीव्र रूपएक बीमारी जिसमें ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।सबसे कठिन स्थिति वह मानी जाती है जिसमें स्राव में खून के थक्के और धारियाँ होती हैं। मैक्सिलरी साइनस महत्वपूर्ण के पास स्थित होते हैं महत्वपूर्ण अंगइसलिए, उन्नत बीमारी के साथ, गंभीर जटिलताएँ संभव हैं।

रोग के कारण के आधार पर, निम्न प्रकार के साइनसाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• राइनोजेनिकखराब इलाज के बाद होता है विषाणु संक्रमण, फ्लू, नाक बहना। साइनसाइटिस का सबसे आम प्रकार (सभी मामलों में 60% से अधिक)।
• पोलीपोसिसयह नासिका मार्ग में पॉलीप्स की वृद्धि के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप गुहा की प्राकृतिक शारीरिक रचना बाधित हो जाती है और जमाव विकसित हो जाता है।
• एलर्जीआक्रामक बाहरी कारकों के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है जो शरीर से एक मजबूत प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और मुख्य रूप से वसंत और शरद ऋतु के महीनों में तीव्रता के साथ मौसमी प्रकृति का होता है।
• ओडोन्टोजेनिकस्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और ई. कोलाई के कारण होने वाली एडनेक्सल गुहाओं में सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करता है। सामान्य कारण- दंत रोग और खराब मौखिक स्वच्छता।

साइनसाइटिस का निदान और उपचार

रोग के विकास के कारणों और चरण को निर्धारित करने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट नाक मार्ग की जांच करता है। अधिक संपूर्ण के लिए नैदानिक ​​तस्वीरगुहाओं का एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है।

साइनसाइटिस का रूढ़िवादी उपचार सामान्य और स्थानीय तरीकों को जोड़ता है जिसका उद्देश्य रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को दबाना, अंग को साफ करना और साफ करना है:

• बूँदें और स्प्रे.वे एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव (गैलाज़ोलिन, नेफ़थिज़िन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन) प्रदान करते हैं, और इसमें एंटीहिस्टामाइन सहायक पदार्थ (विब्रोसिल, सेटीरिज़िन) या स्थानीय एंटीबायोटिक्स (बायोपरॉक्स, पॉलीडेक्स) भी हो सकते हैं।
• रोगाणुरोधकोंबूंदों और कुल्ला करने वाले घोल के रूप में, वे स्राव के बहिर्वाह और नाक मार्ग (मिरामिस्टिन, डाइऑक्साइडिन, प्रोटोर्गोल, फुरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन) की सफाई सुनिश्चित करते हैं। डॉक्टर की सिफारिशों को सुनना आवश्यक है, क्योंकि उनमें से कई में बच्चों या गर्भवती महिलाओं के लिए मतभेद हैं।
• एंटीबायोटिक्स।सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं पेनिसिलिन समूह (फ्लेमोक्लेव, एमोक्सिक्लेव), सेफलोस्पोरिन (सेफिक्साइम, पैन्सेफ़), और मैक्रोलाइड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन) हैं।

यदि दवा उपचार का वांछित प्रभाव नहीं होता है या एनास्टोमोसिस पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, तो डॉक्टर साइनस की दीवार में छेद करने का सहारा ले सकते हैं।

पंचर के दौरान, संचित द्रव को एक सिरिंज के साथ बाहर निकाला जाता है, गुहा को धोया जाता है और विरोधी भड़काऊ दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं को इसमें इंजेक्ट किया जाता है। पंचर आपको कम समय में ठीक होने की अनुमति देता है। आधुनिक चिकित्सा में भी, पंचर से बचने के लिए विशेष YAMIK कैथेटर और बैलून साइनुप्लास्टी विधि का उपयोग किया जाता है।

इलाज में देरीसाइनसाइटिस गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है - मेनिनजाइटिस, सूजन नेत्र - संबंधी तंत्रिका, चेहरे की हड्डियों का ऑस्टियोमाइलाइटिस।

घर पर साइनस की सफाई

के अतिरिक्त दवाईथेरेपी में उपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग हो सकता है। आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग करके प्रभावित गुहाओं को साफ कर सकते हैं:

• घोल से धोना समुद्री नमक(उबला हुआ पानी प्रति आधा लीटर 1 चम्मच से अधिक नहीं)। अपने सिर को झुकाकर, आपको एक चायदानी या सिरिंज का उपयोग करके सुई के बिना, मजबूत दबाव बनाए बिना, अपनी नाक में घोल डालना चाहिए। पानी दूसरे नथुने से बाहर निकलना चाहिए।
• धोने के बाद, प्रत्येक नथुने में 2 बूँदें डालने की सलाह दी जाती है। आवश्यक तेलथूजा। इस प्रक्रिया को दो सप्ताह तक दिन में तीन बार दोहराया जाना चाहिए।
• प्रोपोलिस का 20% अल्कोहल टिंचर वनस्पति तेल (1:1) के साथ मिलाया जाता है और प्रत्येक नथुने में डाला जाता है।
• समुद्री हिरन का सींग का तेल नाक में डाला जाता है या साँस लेने के लिए उपयोग किया जाता है (उबलते पानी के प्रति पैन में 10 बूँदें, 10-15 मिनट के लिए साँस लें)।

परानासल साइनस चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों में हवा से भरी गुहाएं होती हैं जिनमें नाक गुहा में नलिकाएं होती हैं। एक व्यक्ति में 4 प्रकार की गुहाएं या साइनस होते हैं: मैक्सिलरी, या मैक्सिलरी, फ्रंटल, स्फेनॉइड साइनस और खोपड़ी की एथमॉइड हड्डी की भूलभुलैया। पहले 2 समूह युग्मित हैं, उनका स्थान नाक के दोनों किनारों पर सममित है।

साइनस की आंतरिक सतह रोमक उपकला से पंक्तिबद्ध होती है जिसमें विशेष बलगम पैदा करने वाली कोशिकाओं का समावेश होता है। ये स्राव, उपकला सिलिया की मदद से, नलिकाओं में चले जाते हैं और बाहर निकल जाते हैं।

सहायक गुहाओं के कार्य

परानासल साइनस के लाभों के संबंध में कई राय सामने रखी गई हैं:

• आवाज की प्रतिध्वनि पैदा करना;
• खोपड़ी की हड्डियों के द्रव्यमान में कमी;
• आने वाली हवा का आर्द्रीकरण और तापन;
• साइनस संवेदनशील संरचनाओं पर तापमान परिवर्तन के प्रभाव को कम करते हैं - आंखोंऔर दाँतों की कुर्सियाँ।

मैक्सिलरी साइनस की संरचना

मैक्सिलरी, या मैक्सिलरी, साइनस नाक के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं और एक ही नाम की हड्डी के लगभग पूरे आंतरिक स्थान पर कब्जा कर लेते हैं। उनमें से प्रत्येक का आयतन 30 सेमी3 तक पहुँचता है।

मैक्सिलरी हड्डी की भीतरी दीवार में नाक गुहा में एक साइनस वाहिनी होती है। मैक्सिलरी साइनस में टेट्राहेड्रल पिरामिड का आकार होता है, जिसका शीर्ष नाक के पुल की ओर निर्देशित होता है।

आम तौर पर, मैक्सिलरी साइनस हवा से भरा होता है। इस साइनस की श्लेष्म झिल्ली को स्रावी कोशिकाओं, वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की खराब आपूर्ति होती है, इसलिए यहां उत्पन्न होने वाली सूजन प्रक्रियाएं बिना किसी लक्षण के लंबे समय तक हो सकती हैं।

मैक्सिलरी साइनस की संरचनात्मक स्थिति ऐसी है कि इसकी दीवारें कई महत्वपूर्ण संरचनाओं से जुड़ी हुई हैं।

साइनस की ऊपरी दीवार की मोटाई 1.2 मिमी तक होती है। यह दीवार कक्षा से सटी हुई है और इस क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली साइनस में सूजन प्रक्रिया कक्षा में फैल सकती है।

निचली दीवार ऊपरी जबड़े के दांतों की सॉकेट से सटी होती है। कभी-कभी केवल पेरीओस्टेम ही साइनस को दांतों की जड़ों से अलग कर सकता है। ऊपरी जबड़े के दांत के सॉकेट में सूजन प्रक्रिया ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस को भड़का सकती है।

भीतरी दीवार मध्य और निचले नासिका मार्ग के संपर्क में है। साइनसाइटिस के लिए इस दीवार के माध्यम से मैक्सिलरी साइनस का एक पंचर बनाया जाता है। साइनस की पिछली दीवार सटी हुई है शिरापरक जालऊपरी जबड़े के ट्यूबरकल पर. इसके कारण, उन्नत साइनसाइटिस सेप्सिस के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकता है।

सूजन प्रक्रिया में परिवर्तन

मैक्सिलरी साइनस की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को साइनसाइटिस कहा जाता है। इस बीमारी में, कोशिकाओं द्वारा उत्पादित बलगम का बहिर्वाह बिगड़ जाता है, और इसे नाक गुहा से जोड़ने वाली साइनस वाहिनी सूजन के कारण संकीर्ण हो जाती है। नतीजतन, बलगम गुहा में स्थिर हो जाता है, जिससे यह अधिक से अधिक भर जाता है। फिर बलगम गाढ़ा हो जाता है, बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा जुड़ जाता है और मवाद बन जाता है।

स्थानीयकरण के अनुसार साइनसाइटिस को बाएं तरफा, दाएं तरफा और द्विपक्षीय के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। निदान को स्पष्ट करने, सूजन का स्थानीयकरण निर्धारित करने और अन्य बीमारियों से अंतर करने के लिए, मैक्सिलरी साइनस की रेडियोग्राफी की जाती है।

यह समझने के लिए कि एक्स-रे पर साइनसाइटिस कैसा दिखता है, आपको यह जानना होगा कि सूजन प्रक्रियाएं और संचित तरल पदार्थ एक्स-रे की अंधेरे पृष्ठभूमि के खिलाफ हल्की रूपरेखा उत्पन्न करते हैं।

अच्छा परानसल साइनसएक्स-रे पर उन्हें वायवीयकृत नहीं किया जाता है। चित्र में स्वस्थ व्यक्तिउन्हें नाक के किनारों पर अर्ध-अंडाकार आकार की गहरी संरचनाओं के रूप में परिभाषित किया गया है। यह निर्धारित करने के लिए कि साइनस क्षेत्र सामान्य रूप से या पैथोलॉजिकल रूप से रंगीन है, इसकी छाया की तुलना कक्षा की छाया से की जाती है। आम तौर पर, एक्स-रे पर साइनस और कक्षा का रंग मेल खाता है।

जब सूजन प्रक्रिया के दौरान गुहा तरल पदार्थ से भर जाती है जिसमें मुक्त बहिर्वाह नहीं होता है, तो चित्र पर क्षैतिज स्तर वाली एक छाया दिखाई देती है।

इस छवि में आप मैक्सिलरी साइनस में द्रव स्तर को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।रेडियोलॉजिस्ट इस प्रभाव को "एक गिलास में दूध" कहते हैं।

मरीज को द्विपक्षीय साइनसाइटिस है। निदान को अधिक विश्वसनीय बनाने के लिए, ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में एक एक्स-रे लिया जाता है। यदि प्राप्त दो छवियों पर संचित द्रव के स्तर की कल्पना की जाती है, तो साइनसाइटिस का निदान संदेह से परे है।

रेडियोलॉजिस्ट संचित द्रव - बलगम या मवाद की प्रकृति का निर्धारण करने में असमर्थ है। यदि मैक्सिलरी साइनस की सभी दीवारों की विस्तार से जांच करना आवश्यक है, तो तीन अनुमानों में एक एक्स-रे लिया जाता है - नासोमेंटल, मानसिक और अक्षीय।

ठोड़ी का प्रक्षेपण एथमॉइडल लेबिरिंथ की स्थिति को दर्शाता है, जो सूजन के मैक्सिलरी और फ्रंटल साइनस को प्रभावित करने पर पैथोलॉजिकल छाया देगा।

यदि छवि, द्रव स्तर के अलावा, साइनस के ऊपरी भाग में गोल कालेपन को प्रकट करती है, तो यह नियोप्लाज्म - सिस्ट, ट्यूमर, पॉलीप्स के विकास का संकेत दे सकता है। ऐसे मामलों में, कंट्रास्ट रेडियोग्राफी, चरण-दर-चरण अनुभागों के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी और अन्य अध्ययन निर्धारित हैं जो ट्यूमर की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करेंगे।

साइनसाइटिस के लक्षण

नाक गुहा के साथ एनास्टोमोसिस की रुकावट के कारण, सहायक गुहाओं में हवा की गति बाधित होती है।

नैदानिक ​​​​स्तर पर, इसके परिणामस्वरूप सांस लेने में कठिनाई, नाक बंद होने की भावना, प्रभावित साइनस के प्रक्षेपण के क्षेत्र में भारीपन और फटने वाला दबाव महसूस होता है।

यदि वाहिनी पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं है, तो साइनस से बलगम आंशिक रूप से नाक गुहा में प्रवाहित होगा। श्लेष्मा स्राव के साथ नाक बहने लगती है।

सूजन वाले साइनस के क्षेत्र में सूजन स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य होगी - संचित एक्सयूडेट सामने की दीवार पर दबाव डालता है और यह थोड़ा उभर जाता है। जब इस क्षेत्र पर दबाव डाला जाता है, तो दर्द तेज हो जाता है।

यदि प्रारंभिक चरण में साइनसाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो लक्षण खराब हो जाएंगे। सूजन के आगे विकास के संकेत:

एलर्जिक साइनसाइटिस के साथ, नाक गुहा में खुजली होगी और श्लेष्मा स्राव के साथ नाक बहुत अधिक बहेगी।

जब यह क्रोनिक हो जाता है, तो साइनसाइटिस मैक्सिलरी साइनस के आसपास की संरचनाओं में सूजन प्रक्रियाओं को भड़काता है। रोगी को आंखों की गहराई में, "आंखों के पीछे" दर्द का अनुभव होता है, सुबह पलकों में सूजन देखी जाती है, और नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित हो सकता है।

क्रोनिक साइनसिसिस के विशिष्ट लक्षणों में से एक रात की खांसी है जो नियमित उपचार के प्रति असंवेदनशील है।

अनुपचारित साइनसाइटिस कक्षा, ऊपरी जबड़े, मेनिन्जेस, मध्य कान और अन्य अंगों से कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। यदि साइनसाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए - आपको तत्काल ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

साइनसाइटिस जैसी बीमारी के विकास को भड़का सकता है। यह मैक्सिलरी साइनस को श्लेष्म स्राव से भरने की प्रक्रिया के साथ होता है। चारित्रिक भेद इस बीमारी का- लंबा कोर्स. पैथोलॉजी के लिए थेरेपी रूढ़िवादी हो सकती है, लेकिन डॉक्टर सर्जिकल उपचार की संभावना से इंकार नहीं करते हैं। साइनसाइटिस के लिए ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट सहित डॉक्टर से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

विवरण

मैक्सिलरी साइनस एक विशिष्ट संरचना है श्वसन प्रणाली. इनका वैकल्पिक नाम मैक्सिलरी कैविटी है। संरचनात्मक रूप से इसे बाएँ और दाएँ में विभाजित किया गया है। इस वायु गुहा में एक श्लेष्म झिल्ली होती है जो कोरॉइड प्लेक्सस, श्लेष्म ग्रंथियों और तंत्रिका अंत से समृद्ध होती है।

हर कोई नहीं जानता कि मैक्सिलरी साइनस कहाँ स्थित हैं। उनके कार्य सुरक्षात्मक और श्वसन हैं। यदि कोई खतरनाक रोगज़नक़ या रोगजनक सूक्ष्म जीव उनमें प्रवेश करता है, तो एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जिसमें शामिल है शल्य चिकित्साएंटीबायोटिक्स की मदद से.

शरीर रचना

मैक्सिलरी साइनस युग्मित गुहाएं हैं, वे बाईं और दाईं ओर स्थित हैं। संरचनात्मक रूप से उनके कई घटक हैं:

1. जोड़ा ललाट साइनसनेत्र सॉकेट के ऊपर स्थित है।
2. एथमॉइड साइनस की एक जोड़ी जो नाक गुहा को मस्तिष्क से अलग करती है।
3. एक पच्चर के आकार की गुहा.
4. स्पेनोइड साइनस का सम्मिलन।
5. मैक्सिलरी साइनस का सम्मिलन।

सूजन की प्रक्रिया सूचीबद्ध किसी भी विभाग को प्रभावित कर सकती है। नतीजतन, रोगी की सांस लेने में दिक्कत होती है, और प्रतिरक्षा समारोह काफी कमजोर हो जाता है। साइनसाइटिस वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकता है और इसके उपचार के लिए समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

साइनस का स्थान

मैक्सिलरी साइनस ऊपरी जबड़े की दाढ़ों के ऊपर स्थित होता है। इसमें ऊपरी, निचली, पूर्वकाल, औसत दर्जे की, पीछे की दीवारें और उपकला सिलिया शामिल हैं जो परिवहन कार्य करती हैं। साइनसाइटिस का प्रारंभिक चरण एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, रोगी को कोई दर्द महसूस नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि साइनस की श्लेष्मा झिल्ली में वाहिकाओं, गॉब्लेट कोशिकाओं और तंत्रिकाओं की न्यूनतम संख्या होती है।

कार्य

इस संरचना के स्थान और कार्यों के बारे में ज्ञान से साइनसाइटिस के खिलाफ समय पर निवारक उपाय करना और बीमारी का अधिक से अधिक पता लगाना संभव हो जाएगा। शुरुआती अवस्थाइसकी उत्पत्ति तब होती है जब नाक बहने लगती है, नाक बंद हो जाती है, या नासिका मार्ग से संदिग्ध बलगम या तरल पदार्थ का स्राव होता है।

श्वसन प्रणाली के भाग के रूप में, साइनस निम्नलिखित कार्य करते हैं:

1. आवाज़। मैक्सिलरी साइनस ध्वनि प्रतिध्वनि को बढ़ाते हैं।
2. बैरोरिसेप्टर। वे बाहरी दबाव के प्रति इंद्रियों की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।
3. संरचनात्मक। मैक्सिलरी साइनस के लिए धन्यवाद, ललाट की हड्डी का एक विशेष आकार होता है।
4. सुरक्षात्मक. एपिथेलियल सिलिया श्वसन तंत्र से रोगजनक वनस्पतियों को तेजी से हटाने को सुनिश्चित करता है।
5. बफ़र. मैक्सिलरी साइनस चेहरे की हड्डी को प्रभावों, चोटों और अन्य यांत्रिक क्षति से बचाता है।

सूजन की प्रक्रिया

मैक्सिलरी साइनस की सूजन के लक्षण क्या हैं? किसी विशेष एलर्जेन से एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान सूजन हो सकती है, साथ ही जब रोगजनक वनस्पतियां उनकी गुहा में प्रवेश करती हैं। साइनस की सूजन साइनसाइटिस का पहला और मुख्य लक्षण है। समय पर इलाज के अभाव में नकारात्मक लक्षण तेजी से बढ़ते हैं। इस मामले में, श्वसन प्रणाली और रोगी के पूरे शरीर दोनों के लिए काफी गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। रोगी को नाक बंद होने और मैक्सिलरी साइनस में मवाद और तरल पदार्थ की उपस्थिति जैसे लक्षणों से सावधान रहना चाहिए। यह तीव्र साइनसाइटिस के विकास की शुरुआत को इंगित करता है, जिसके लिए तत्काल जांच की आवश्यकता होती है।

साइनसाइटिस के साथ होने वाली सूजन प्रक्रिया का तंत्र इस प्रकार है: मैक्सिलरी साइनस में, एक रोगजनक संक्रमण के प्रभाव में, साइनस का बढ़ा हुआ प्रवाह शुरू हो जाता है, और बलगम का बहिर्वाह बिगड़ जाता है। इस तरह के असंतुलन से द्रव का ठहराव होता है और बलगम का निर्माण होता है, जिसे हटाना बहुत मुश्किल होता है। मैक्सिलरी साइनस का भरना उत्तरोत्तर होता रहता है। बलगम धीरे-धीरे गाढ़ा होने लगता है, जिससे मवाद का खतरनाक समूह बन जाता है। मैक्सिलरी साइनस का पूर्ण रूप से काला पड़ना संभव है। जल्द ही, एक बच्चे या वयस्क रोगी को साइनस में पहली दर्दनाक संवेदना महसूस होने लगती है, जो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता को इंगित करता है।

साइनसाइटिस के विकास के कारण

मैक्सिलरी साइनस में मवाद क्यों बनता है? साइनसाइटिस के लिए उपचार शुरू करने से पहले, चाहे वह दवा उपचार हो या तरीके पारंपरिक औषधि, इसकी घटना के सटीक कारण की पहचान की जानी चाहिए और रोगजनक कारक को समाप्त किया जाना चाहिए। इसके मूल में, साइनसाइटिस एक आंतरिक बहती नाक है जो सांस लेने की प्रक्रिया को बाधित करती है और बाहर नहीं जाती है। इसकी घटना के मुख्य कारणों में स्ट्रेप्टोकोकी, फंगल संक्रमण, स्टेफिलोकोसी, अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों और एलर्जी की बढ़ी हुई गतिविधि शामिल है। उचित उपचार के अभाव में रोग पुराना हो सकता है और ठीक नहीं हो सकता।

साइनसाइटिस का विकास पर्यावरणीय और शारीरिक कारकों के कारण हो सकता है जैसे:

• आनुवंशिक प्रवृतियां।
• एआरवीआई का विलंबित उपचार।
• क्रोनिक रूपों में स्टामाटाइटिस, टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस।
• लंबे समय तक शरीर का हाइपोथर्मिया रहना।
• बुरी आदतें.
• गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा.
• हवाई बूंदों द्वारा रोगाणुओं से संक्रमण।
• रोग की मौसमी घटना.
• नियमित जल क्रीड़ा गतिविधियाँ।
• एलर्जी.
• शरीर क्रिया विज्ञान के कारण नासिका पट का विचलन।

साइनसाइटिस के लक्षण

मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रिया का पहला और मुख्य लक्षण उचित श्वास का उल्लंघन है। किसी विशिष्ट रोग के लक्षण शाम के समय और नींद के दौरान विशेष तीव्रता से बढ़ते हैं। प्रभावित इंद्रियों के कामकाज को बहाल करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और उपचार कराना चाहिए पूर्ण परीक्षा. आपको निश्चित रूप से एक एक्स-रे लेने की आवश्यकता होगी, जो आपको मैक्सिलरी साइनस की गुहाओं और पैथोलॉजी के फॉसी की कल्पना करने की अनुमति देगा। इतिहास संकलित करते समय, सबसे पहले, साइनसाइटिस के ऐसे लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है:

1. लंबे समय तक नाक बंद रहना।
2. साँस लेने की प्रक्रिया का उल्लंघन.
3. रोगी की निष्क्रियता और सामान्य कमजोरी।
4. नाक गुहा में दर्द महसूस होना।
5. नाक और मुंह से एक अप्रिय गंध की उपस्थिति।
6. भूख में कमी, नींद के चरणों की अवधि में कमी।
7. बुखार।
8. नाक से श्लेष्मा या प्यूरुलेंट स्राव की उपस्थिति।
9. गर्दन, चेहरे और कानों में सूजन का दिखना।
10. माइग्रेन का बार-बार प्रकट होना।

मैक्सिलरी साइनस की सीटी स्कैनिंग बहुत प्रभावी है। यह जांच विधि एक्स-रे से भी अधिक प्रभावी है।

नाक क्षेत्र पर एक्स-रे का उपयोग करके मैक्सिलरी साइनस का सीटी स्कैन किया जाता है। परिणामों के आधार पर, विभिन्न अनुमानों में तस्वीरों का एक समूह तैयार किया जाता है। स्लाइस और त्रि-आयामी छवि के रूप में परत-दर-परत इमेजिंग के लिए धन्यवाद, इन छवियों का उपयोग करके, किसी भी परिवर्तन और नियोप्लाज्म का पता लगाना संभव है।

सीटी का नुकसान विकिरण खुराक है, जिसकी खुराक पारंपरिक एक्स-रे की तुलना में अधिक है। लेकिन यह टोमोग्राफी उपकरण की आधुनिकता पर भी निर्भर करता है। इस कारण से परिकलित टोमोग्राफीइसे हर छह महीने में एक बार करने की सलाह दी जाती है।

साइनसाइटिस के रूप

साइनसाइटिस के प्रत्येक नैदानिक ​​मामले में श्लेष्म स्राव का एक बढ़ा हुआ संचय होता है जो मैक्सिलरी साइनस को भर देता है और सामान्य श्वास को बाधित करता है। थेरेपी को रोग की प्रकृति, इसके संशोधन और एटियलजि को ध्यान में रखते हुए प्रशासित किया जाना चाहिए। ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट द्वारा स्वीकृत अगला वर्गीकरणसाइनसाइटिस के वे रूप जो बच्चों और वयस्कों दोनों को समान रूप से प्रभावित करते हैं:

साइनसाइटिस के लिए थेरेपी

जब मैक्सिलरी साइनस बलगम से भर जाता है, तो समय पर उपचार शुरू करना आवश्यक होता है। आपको पहले एक एक्स-रे लेना होगा, जो आपको सूजन के मौजूदा फॉसी को देखने की अनुमति देगा। साइनसाइटिस के इलाज के लिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं, जो आपको रोगजनक वनस्पतियों को प्रभावी ढंग से नष्ट करने की अनुमति देता है। साइनसाइटिस के अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए अन्य दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं प्रभावित ऊतकों और संवेदी अंगों के सामान्य कार्यों को बहाल करने में मदद करेंगी। यदि रोगी के पास एक जटिल नैदानिक ​​मामला है, तो डॉक्टर निर्णय ले सकता है कि सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है या नहीं।

साइनसाइटिस के इलाज के लिए सर्जिकल विधि

पहले एकमात्र प्रभावी तरीकासाइनसाइटिस का उपचार मैक्सिलरी साइनस का पंचर माना जाता था। हालाँकि, यह विधि कुछ जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है। इसकी वजह आधुनिक दवाईसूजन के इलाज के अन्य तरीकों को प्राथमिकता देता है।

उनमें से एक पिट कैथेटर है। मैक्सिलरी साइनस पर यह ऑपरेशन काफी लोकप्रिय है; इसका उपयोग बिना पंचर के सभी बलगम को हटाने के लिए किया जा सकता है।

यह प्रक्रिया दर्द रहित है क्योंकि इसे एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। एक नरम कैथेटर को नाक के माध्यम से रोगी के नासोफरीनक्स में डाला जाता है। इसके बाद, एक विशेष कनस्तर का उपयोग करके, सीलिंग प्रयोजनों के लिए हवा डाली जाती है। और फिर सिरिंज से मवाद और बलगम को हटा दिया जाता है।

साइनस पंचर केवल साइनसाइटिस से पीड़ित रोगियों के लिए संकेत दिया गया है जीर्ण रूप. उनके मैक्सिलरी साइनस की श्लेष्मा झिल्ली में लगातार सूजन बनी रहती है।

किसी भी मामले में, उपचार पद्धति का विकल्प रोगी पर निर्भर रहता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर से परामर्श लें, उसकी सक्षम राय सुनें और किसी विशेष चिकित्सा पद्धति के सभी सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं को तौलें।

साइनसाइटिस के इलाज के लिए दवाएं

किसी भी रूप में साइनसाइटिस का इलाज करते समय, एक एकीकृत दृष्टिकोण का पालन किया जाना चाहिए। इसमें कई दवाओं का उपयोग शामिल है औषधीय समूह. जटिल चिकित्सा रोगी की स्थिति को जल्द से जल्द कम कर देगी। रूढ़िवादी चिकित्सा सीधे मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रिया के एटियलजि पर निर्भर करती है। जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता से इंकार नहीं किया जा सकता है। असुविधा को प्रभावी ढंग से खत्म करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित सलाह देते हैं: दवाएंरोगी की आयु वर्ग के अनुसार:

1. यदि मैक्सिलरी साइनस में सूजन है, तो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स और स्प्रे के उपयोग का संकेत दिया जाता है। रोगी "ओटिलिन", "नाज़िविन", "नैसोनेक्स", "रिनाज़ोलिन", "डेलियानोस" का उपयोग कर सकता है।
2. रोगजनक वनस्पतियों को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है। वे रोगी की स्थिति को यथाशीघ्र कम करने में भी मदद करेंगे। सेफलोस्पोरिन, एमोक्सिक्लेव, एज़िथ्रोमाइसिन, ऑगमेंटिन का उपयोग किया जा सकता है।
3. एलर्जी उत्पत्ति के लक्षणों को दबाने के लिए, एंटीहिस्टामाइन समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, एल-सेट, सुप्राडिन, तवेगिल, सुप्रास्टिन, सेट्रिन।

घर का बना साइनस कुल्ला

चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों को घर पर की जाने वाली फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं द्वारा पूरक किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, आप विशेष का उपयोग करके मैक्सिलरी साइनस को धो सकते हैं चिकित्सा समाधान. इनमें शामिल हैं: "एक्वालोर", "मैरीमर", "ह्यूमर", "एक्वामारिस"। इतनी महंगी का एक विकल्प दवा उत्पादस्व-तैयार नमक समाधान का उपयोग किया जा सकता है। मैक्सिलरी साइनस को कैसे साफ़ करें?

सबसे पहले, आपको सुई के बिना एक बड़ी मात्रा वाली सिरिंज खरीदनी होगी। इसे खारा से भर दिया जाता है और फिर एक नासिका मार्ग में निर्देशित किया जाता है, जिससे घोल की एक धारा निकलती है। ऐसे में आपको अपना सिर झुकाकर रखने की जरूरत है। कुल्ला करते समय, तरल पदार्थ एक नथुने में प्रवेश करता है और दूसरे से निकल जाता है। दूसरे नासिका मार्ग के लिए भी इसी तरह का हेरफेर किया जाना चाहिए, जिससे उनमें मौजूद मवाद से मैक्सिलरी साइनस को अच्छी तरह से साफ किया जा सके। वैकल्पिक रूप से नमकीन घोलविशेष रूप से नीलगिरी में, आवश्यक तेल के अतिरिक्त के साथ एक रचना हो सकती है।

घरेलू वार्म-अप

मैक्सिलरी साइनस की सूजन का उपचार जल प्रक्रियाओं द्वारा प्रभावी ढंग से किया जाता है उच्च तापमान. जब भाप संकुचित छिद्रों में प्रवेश करती है तो सूजन से प्रभावी रूप से राहत मिलती है। संवहनी दीवारों का विस्तार होता है, बिगड़ा हुआ श्वास सामान्य हो जाता है, और रुके हुए बलगम और मवाद उत्पादों की प्रभावी सफाई सुनिश्चित होती है। ऐसी प्रक्रियाओं और दवाओं के एकीकृत उपयोग से जल्द ही छूट की अवधि की उम्मीद करना संभव हो जाएगा। रोगी की नींद के चरण बढ़ जाते हैं, रातें शांत हो जाती हैं।

गर्म करने के लिए, आप आलू या नमक की संरचना को उबाल सकते हैं; क्षारीय घोल का उपयोग निषिद्ध नहीं है। दवा "ज़्वेज़्डोचका" के उपयोग से स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद मिलेगी।

दफन

मैक्सिलरी साइनस की सूजन हमेशा लंबे समय तक राइनाइटिस के साथ होती है। इसलिए, जब बहती नाक के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको फार्मेसी से एक स्प्रे या बूंदें खरीदनी चाहिए जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती हैं। उनका उपयोग उपयोग के निर्देशों और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए, जिनसे उपचार शुरू करने से पहले परामर्श किया जाना चाहिए। बहती नाक के खिलाफ लड़ाई में, "विब्रोसिल" जैसी दवाएं और मेन्थॉल या जैतून का तेल युक्त बूंदों ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

साइनसाइटिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

आप मैक्सिलरी साइनस में दर्द से और कैसे राहत पा सकते हैं? पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके मैक्सिलरी साइनस की सूजन से काफी प्रभावी ढंग से राहत मिलती है। एलो जूस या प्रोपोलिस की कुछ बूंदों के साथ जैतून के तेल में भिगोया हुआ घर का बना रूई का अरंडी सूजन से राहत देने का एक अच्छा तरीका है। ऐसे अरंडी को नासिका मार्ग में 15-20 मिनट के लिए रखा जाता है।

विशेष रूप से तैयार किए गए घोल को डालने से मैक्सिलरी साइनस में मौजूद बलगम को साफ करने में भी मदद मिलेगी। आपको एलो जूस, कलैंडिन जूस और शहद को बराबर मात्रा में लेना होगा। मिश्रण को प्रत्येक नासिका मार्ग में 10 दिनों तक हर सुबह और शाम 5-7 बूंदें डालना चाहिए।

प्रोपोलिस वाष्प को अंदर लेना सहायक हो सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक सॉस पैन में पानी गर्म करना होगा और उसमें आधी बोतल की मात्रा में प्रोपोलिस टिंचर डालना होगा। इसके बाद, घोल को मिलाया जाता है, ढक्कन से ढक दिया जाता है और कुछ मिनटों के लिए छोड़ दिया जाता है। इसके बाद, आपको समाधान के साथ कंटेनर पर झुकना चाहिए, अपने सिर को एक तौलिये से ढंकना चाहिए और हीलिंग वाष्प को अंदर लेना चाहिए।

प्रभावशीलता के बावजूद लोक तरीकेउपचार, उनका उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

साइनसाइटिस की रोकथाम

मैक्सिलरी साइनस में सूजन से बचने के लिए, आपको सतर्कता से अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने, अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और नियमित रूप से जटिल विटामिन लेने की आवश्यकता है। साइनसाइटिस को रोकने के लिए अनिवार्य उपायों में शामिल हैं:

• लंबे समय तक हाइपोथर्मिया से बचना.
• समय पर चिकित्सा जुकाम.
• शरीर का रख-रखाव करना आवश्यक विटामिनऔर सूक्ष्म तत्व।
• ताजी हवा के नियमित संपर्क और सही मोडपोषण।
• नासिका मार्ग की अच्छी स्वच्छता बनाए रखना।
• बीमार लोगों के निकट संपर्क से बचना।