सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की व्यक्तित्व संरचना पर ध्यान दिया जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे का मानसिक विकास। शिशु का भाषण विकास

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में व्यक्तित्व के निर्माण और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की विशेषताएं दो कारकों द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं:

-बीमारी की प्रकृति से जुड़ी जैविक विशेषताएं;
-सामाजिक स्थितियाँ - बच्चे पर परिवार और शिक्षकों का प्रभाव।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति, जिसके परिणामस्वरूप सेरेब्रल पाल्सी होती है, जैसा कि पहले ही कई बार उल्लेख किया गया है, इसकी कार्यात्मक स्थिति प्रभावित होती है। इसकी स्थिर गिरावट न केवल मानसिक प्रदर्शन में कमियों से प्रकट होती है, बल्कि भावनात्मक विकारों के लक्षणों से भी प्रकट होती है जो व्यक्तित्व विचलन का कारण बनती हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में विभिन्न प्रकार के भावनात्मक-वाष्पशील विकारों की विशेषता होती है, विशेष रूप से नींद संबंधी विकार। उन्हें बुरे सपने सताते हैं, वे चिंता से सोते हैं और उन्हें सोने में कठिनाई होती है। कई बच्चे अत्यधिक प्रभावशाली होते हैं। वे दूसरों के व्यवहार के प्रति संवेदनशील होते हैं और उनके मूड में मामूली बदलाव को भी पहचानने में सक्षम होते हैं। हालाँकि, यह प्रभावशालीता अक्सर दर्दनाक होती है। बिल्कुल तटस्थ स्थितियाँ और निर्दोष बयान नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।

एक ओर, बच्चे के व्यक्तित्व का विकास और निर्माण, उसकी गति और वाणी पर प्रतिबंध से जुड़ी असाधारण स्थिति से काफी प्रभावित होता है; दूसरी ओर, बच्चे की बीमारी और उसके आसपास के माहौल के प्रति परिवार का रवैया। माता-पिता, यदि चाहें, तो अपने बच्चे के लिए सामाजिक संपर्क स्थापित करने के लिए परिस्थितियाँ बना सकते हैं, या वे उसे समाज से अलग-थलग कर सकते हैं, जिससे भावनात्मक संकट बढ़ सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी में भावनात्मक और स्वैच्छिक विकार अलग-अलग होते हैं। कुछ बच्चों में वे स्वयं को बढ़ी हुई भावनात्मक उत्तेजना, चिड़चिड़ापन के रूप में प्रकट करते हैं। मोटर विघटन; दूसरों में - सुस्ती, शर्म, कायरता के रूप में; दूसरों के लिए, पूर्ण उदासीनता, उदासीनता और दूसरों के प्रति उदासीन रवैये की स्थिति विशिष्ट है।

बढ़ती उत्तेजना के साथ, बच्चे बेचैन, उधम मचाने वाले, चिड़चिड़े हो जाते हैं और अकारण आक्रामकता के शिकार हो जाते हैं। उन्हें अचानक मूड में बदलाव की विशेषता होती है: वे या तो अत्यधिक हंसमुख होते हैं, या अचानक मनमौजी होने लगते हैं, थके हुए और चिड़चिड़े लगने लगते हैं।

निष्क्रिय बच्चों में पहल की कमी और अत्यधिक शर्मीलापन होता है। पसंद की कोई भी स्थिति उन्हें असमंजस में डाल देती है। उनके कार्यों में सुस्ती और सुस्ती की विशेषता होती है। ऐसे बच्चों को नई परिस्थितियों में ढलने में बहुत कठिनाई होती है और अजनबियों से संपर्क बनाने में भी कठिनाई होती है। उन्हें विभिन्न प्रकार के भय (ऊंचाई, अंधेरा, आदि) की विशेषता होती है। किसी भी मामले में, बच्चों को भावनात्मक संतुलन के साथ-साथ एलेक्सिथिमिया की भी समस्या होती है।

अधिकांश लेखकों ने गतिविधि के लिए प्रेरणा में कमी, आंदोलन और संचार के डर और सामाजिक संपर्कों को सीमित करने की इच्छा पर ध्यान दिया। ऐसे लक्षणों के कारणों को लाड़-प्यार से पालन-पोषण और किसी के दोष पर प्रतिक्रिया कहा जाता है।

प्रायोगिक मनोवैज्ञानिक अध्ययन सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के प्रेरक क्षेत्र में एक वयस्क के अधीनता के मकसद की प्रबलता को प्रकट करते हैं, जो उनके स्वयं के सक्रिय व्यक्तिगत दृष्टिकोण के गठन को रोकता है। गठन की ओर स्पष्ट रुझान है कम स्तरआकांक्षाएं, उनके स्वास्थ्य के संबंध में चुनिंदा रूप से बढ़े हुए आत्म-सम्मान के साथ संयुक्त हैं (90% बच्चे खुद को स्वस्थ मानते हैं), जो, जाहिर तौर पर, एक सुरक्षात्मक तंत्र है।

एम.वी. के अनुसार. योनि, विषयों के बीच आत्म-सम्मान का समग्र स्तर कम है और अंतर्वैयक्तिक संघर्ष, स्वयं के प्रति असंतोष, आलोचनात्मकता का उल्लंघन और आत्म-रवैया की पर्याप्तता को दर्शाता है। विषयों का आत्म-सम्मान स्थितिजन्य और पर निर्भर करता था बाह्य कारक. गतिविधि के प्रमुख उद्देश्यों में से एक स्वीकार किए जाने की इच्छा और अस्वीकृति का डर था। इससे अनिश्चितता, अनावश्यक चिंताएँ और भावनात्मक तनाव पैदा हुआ, जो व्यवहार में स्पष्ट था।

अध्ययन से पता चला कि किशोरों के लिए शारीरिक बनावट की विशेषताएं सबसे अधिक महत्वपूर्ण हैं। वे अपनी अनुकूलनशीलता को कम आंकते हैं, लेकिन वे अनुकूलन करने और आवश्यकताओं को पूरा करने का प्रयास करते हैं। उत्तरार्द्ध हमेशा संभव नहीं है.

सेरेब्रल पाल्सी में, मोटर हानि और कई संबंधित कारक पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व लक्षणों के निर्माण का कारण बन सकते हैं। सकल जैविक विकृति अनिवार्य रूप से सामाजिक कारकों (साथियों का निर्दयी रवैया, दूसरों से अत्यधिक ध्यान, मां से अलगाव या निष्क्रिय परिवार, चिकित्सा प्रक्रियाओं के कारण मानसिक आघात, मोटर विकारों के कारण सीखने की प्रक्रिया में कठिनाइयों, अनुचित परवरिश जैसे) के प्रभाव से जुड़ी होती है। अतिसंरक्षण के रूप में)। तब बच्चा व्यक्तित्व के पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल गठन के लक्षण प्रकट करता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश बच्चों में मानसिक शिशुवाद के प्रकार के व्यक्तिगत विकास में देरी होती है: भोलापन, गैरजिम्मेदारी, अहंकेंद्रितता, दृढ़ इच्छाशक्ति की कमजोरी। बच्चे मुख्य रूप से आनंद की भावना से निर्देशित होते हैं। किशोरों में, व्यक्तित्व विचलन उच्च सुझावशीलता और खराब आत्म-नियंत्रण में प्रकट होते हैं। कम बुद्धि के साथ, उनमें कम संज्ञानात्मक रुचि, अपर्याप्त आलोचनात्मकता और उदासीनता होती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में दोष के बारे में जागरूकता 7-8 वर्ष की आयु में ही प्रकट हो जाती है और यह उनके प्रति दूसरों के निर्दयी रवैये और संचार की कमी के बारे में उनकी चिंताओं से जुड़ी होती है। बच्चे वर्तमान स्थिति पर विभिन्न तरीकों से प्रतिक्रिया कर सकते हैं:

बच्चा अपने आप में सिमट जाता है, अत्यधिक डरपोक, कमजोर हो जाता है और एकांत के लिए प्रयास करता है;

बच्चा आक्रामक हो जाता है और आसानी से संघर्ष में प्रवेश कर जाता है।

हीनता की भावनाओं के अनुभव के संबंध में, बच्चा मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं का अनुभव करता है, जो अधिक मुआवजे के मामले में, दो दिशाओं में बनते हैं: निष्क्रिय-रक्षात्मक और आक्रामक-रक्षात्मक। ऐसे बच्चे अत्यधिक घमंड, अशिष्टता और झगड़ों से अपने साथियों के बीच प्रभुत्व हासिल करने की कोशिश करते हैं। प्रवृत्ति के रूप में प्रवृत्ति की विकृति से व्यवहार संबंधी विचलन बढ़ जाते हैं बुरी आदतें, कामुकता में वृद्धि।

किशोरावस्था की शुरुआत से ही हमें आत्महत्या जैसी समस्या के बारे में नहीं भूलना चाहिए। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, ऑटो-आक्रामक कार्यों के परिणामों का अपर्याप्त पर्याप्त मूल्यांकन होता है। एक नियम के रूप में, आत्महत्या के लिए प्रेरित करने वाले उद्देश्य महत्वहीन हैं। इससे रोकथाम करना मुश्किल हो जाता है। आत्महत्या का प्रयास अक्सर अवसाद से जुड़ा होता है, जिसे छिपाया जाता है। अक्सर माता-पिता और अपराधी को दंडित करने के लिए प्रदर्शनात्मक आत्मघाती व्यवहार होता है। आत्महत्या अक्सर तीव्र भावना के चरम पर की जाती है। दोष का सबसे गहरा अनुभव देखा जाता है किशोरावस्था, बोर्डिंग स्कूल से स्नातक होने और स्वस्थ साथियों के वातावरण में शामिल होने के बाद।

ई.एन. द्वारा अनुसंधान दिमित्रीवा सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों और किशोरों के व्यक्तित्व के मनोवैज्ञानिक समय के अध्ययन के लिए समर्पित थे। यह पता चला कि ज्यादातर मामलों में वे भविष्य (70%) के बारे में आशावादी हैं, लेकिन अपने व्यक्तिगत अतीत के प्रति नकारात्मक रवैया रखते हैं। लगभग हर दसवें विषय में आमतौर पर भविष्य के प्रति अपर्याप्त रवैया और उससे बढ़ी हुई उम्मीदें होती हैं।

किसी बच्चे की अपनी शारीरिक विकलांगता के प्रति दृष्टिकोण को आकार देने का कठिन कार्य माता-पिता के कंधों पर आता है। हम विशेषज्ञों, मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिकों की मदद की उपेक्षा नहीं कर सकते, जो मोटर कमियों के बारे में चिंताओं को कम करने में मदद करते हैं।

एक अन्य क्षेत्र जिसमें माता-पिता को गंभीर समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है वह है बच्चे की स्वैच्छिक गतिविधि। कोई भी गतिविधि जिसमें संयम, संगठन और उद्देश्यपूर्णता की आवश्यकता होती है, वह उसके लिए कठिनाइयों का कारण बनती है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मानसिक शिशुवाद, सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश बच्चों की विशेषता, बच्चे के व्यवहार पर एक महत्वपूर्ण छाप छोड़ती है। उदाहरण के लिए, यदि प्रस्तावित कार्य ने उसके लिए अपना आकर्षण खो दिया है, तो उसके लिए प्रयास करना और शुरू किए गए कार्य को पूरा करना बहुत मुश्किल है।

इस आलेख में:

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मानस का गठन और विकास उस तरह से नहीं होता है जैसे इस बीमारी के बिना बच्चों में होता है। हालाँकि, ऐसे बच्चे पढ़ सकते हैं, पेशा प्राप्त कर सकते हैं और नेतृत्व कर सकते हैं सामाजिक जीवन. यह सब उनके मानसिक विकास के स्तर पर निर्भर करता है।

दुर्भाग्य से, इस बीमारी से पीड़ित सभी बच्चों में मनोवैज्ञानिक विशेषताएं नहीं होती हैं जो उन्हें सफलतापूर्वक अध्ययन करने की अनुमति देती हैं। बहुत कुछ बीमारी की गंभीरता और उसके विकास की गति पर निर्भर करता है। शिशु की भावनात्मक स्थिति, उसकी प्रतिक्रियाओं और संवाद करने की क्षमता पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है।. स्कूल के लिए उसकी मनोवैज्ञानिक तत्परता कई कारकों से निर्धारित होती है: व्यक्तिगत, दृढ़ इच्छाशक्ति वाला, बौद्धिक. अक्सर सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को विशेष शैक्षणिक संस्थानों में रखा जाता है। माता-पिता को निश्चित रूप से अपने बच्चे की पढ़ाई की इच्छा का समर्थन करना चाहिए, क्योंकि इस निदान का मतलब पूर्ण अक्षमता भी नहीं है।

सेरेब्रल पाल्सी का निदान

"सेरेब्रल पाल्सी" का निदान एक संपूर्ण जटिल है
रोग तंत्रिका तंत्र. मूलतः वे प्रगति नहीं करते, बल्कि घिसते हैं जीर्ण रूप. अभी तक सेरेब्रल पाल्सी का कोई पर्याप्त इलाज नहीं खोजा जा सका है। इस बीमारी से पीड़ित लोगों में 100 में से 30 या 50 मामलों में बुद्धि में कमी देखी जाती है। मस्तिष्क में संरचनात्मक क्षति के कारण, बच्चा हमेशा भाषण देने में सक्षम नहीं हो सकता है या वह अस्पष्ट होगा।

यह बीमारी वंशानुगत नहीं है. हालाँकि, बदले में, कुछ वंशानुगत रोगसेरेब्रल पाल्सी का कारण बन सकता है.

बड़ी संख्या में ऐसी बीमारियाँ हैं जिन्हें इस समूह में वर्गीकृत किया जा सकता है। हर किसी के पास गंभीरता की अलग-अलग डिग्री, उनकी अभिव्यक्तियाँ भिन्न-भिन्न हैं। हल्के संरचनात्मक परिवर्तन वाले बच्चों में मानस और बुद्धि उच्च स्तर पर रहती है। वे पढ़ाई कर सकते हैं, काम कर सकते हैं, यहां तक कि उनका अपना परिवार और बच्चे भी हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, ऐसे लोग पक्षाघात से पीड़ित और कई मानसिक विकारों से पीड़ित लोगों की तुलना में कम हैं। तथ्य यह है कि यह बीमारी सेरेब्रल कॉर्टेक्स, ब्रेनस्टेम को प्रभावित करती है। मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन काफी गंभीर होते हैं, इसलिए यही मानसिक विकारों और शिशु रोग का कारण बनता है।

मानस की विशेषताएं

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के मनोवैज्ञानिक लक्षण बहुत पहले ही प्रकट हो जाते हैं। सीमित गतिविधियों, कम क्षमता और बोलने में समस्याओं के कारण विकास में देरी होती है। सामाजिक संपर्कों के स्तर में कमी से बच्चा अपने आप में सिमटने लगता है। हालाँकि यदि माता-पिता समाजीकरण पर पर्याप्त ध्यान दें, तो बच्चा संपर्क बनाने में अच्छा होगा।

देरी
विकास तथाकथित मानसिक शिशुवाद के रूप में होता है। मानस के भावनात्मक और वाष्पशील घटक पीड़ित होते हैं। ऐसे बच्चों का भावनात्मक क्षेत्र बड़े होने पर भी बेडौल रहता है। ये मानसिक विशेषताएं, दुर्भाग्य से, संभावनाओं को बहुत सीमित कर देती हैं। एक बच्चे में जितने अधिक परिवर्तन होंगे, उसके सामान्य जीवन में एकीकृत होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

व्यक्तिगत विकास सामाजिक क्षेत्र सहित कई कारकों से प्रभावित होता है। माता-पिता हमेशा यह नहीं जानते कि बीमार बच्चों से ठीक से कैसे संवाद करें और उनका विकास कैसे करें. कुछ मामलों में, यह उनकी बुद्धि के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

जैविक कारक

इसमे शामिल है:

रोग की गंभीरता;
मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन की डिग्री;
सीमित क्षमता।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में अब विकास की काफी संभावनाएं हैं। दुर्भाग्य से, माता-पिता के पास हमेशा अधिक अवसर नहीं होते हैं। विशेष दर्शन शैक्षणिक संस्थानों, बच्चे उन्हीं बीमार बच्चों से संवाद करते हैं। यहां सामाजिक प्रगति प्राप्त करना कठिन है, लेकिन ऐसा संचार भी संचार न होने से बेहतर है।

आहार और आहार के संबंध में अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करना आवश्यक है। उचित पोषण, विटामिन की उपस्थिति अनुमति देती है
बच्चे का विकास जारी रहे। इस निदान वाले लोग काफी लंबा जीवन जी सकते हैं। अगर आप अपने खान-पान पर ध्यान नहीं देंगे तो स्थिति और खराब हो सकती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे निष्क्रिय होते हैं - हिलने-डुलने से उन्हें दर्द भी हो सकता है। इसकी वजह से शरीर की लगभग सभी कार्यप्रणाली प्रभावित होती है। सामान्य भोजन, चाल-चलन, मालिश, विशेषज्ञों के समर्थन वाली कक्षाएं सामान्य स्थितिऐसे बच्चे. बेशक, उनके निदान के लिए "सामान्य" को समायोजित किया गया। यह मानसिक गतिविधि को बनाए रखने और उसके विकास में सहायता करता है।

सामाजिक परिस्थिति

बदले में, जिन बच्चों में बीमारी की गंभीरता इतनी अधिक नहीं है, वे आसानी से मेलजोल बढ़ा सकते हैं। वे नियमित स्कूल जाते हैं, बाहर घूमते हैं, दोस्त बनाते हैं. उनकी गतिशीलता और बरकरार बुद्धि के कारण उनके पास अधिक अवसर हैं। मुख्य बात यह है कि उनके पास वस्तुनिष्ठ गतिविधियाँ हों और वे खेल सकें।

साथ
वे खेल के माध्यम से सीख सकते हैं। इन बच्चों की विकासात्मक विशेषताएँ थोड़ी भिन्न होंगी। सेरेब्रल पाल्सी एक प्रगतिशील बीमारी नहीं है, इसलिए यह 5-10 वर्षों में खराब नहीं होगी. उचित देखभाल, सहायक चिकित्सा और मालिश से ये बच्चे सामान्य जीवन जी सकते हैं।

बच्चों के समाजीकरण की प्रक्रिया इस तथ्य से जटिल है कि समाज उन्हें स्वीकार करने के लिए हमेशा तैयार नहीं होता है। कई माता-पिता, अनुचित डर के कारण, अपने बच्चों को उनके साथ खेलने से मना करते हैं। इस वजह से, बच्चा वास्तव में बहिष्कृत जैसा महसूस करता है। वे उसे समझते हैं और उसे केवल वहीं स्वीकार करते हैं जहां हर कोई उतना ही "विशेष" होता है. उनके संपर्कों के दायरे में माता-पिता, डॉक्टर, नर्स, सामाजिक कार्यकर्ता और अन्य विकलांग बच्चे शामिल हैं।

मानसिक विकास का विचलन

कम उम्र से ही, सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा अक्सर संवाद करने के अवसर से वंचित हो जाता है; उसे समाज के नियमों या नैतिकता के बारे में सटीक अवधारणा नहीं होती है। उसका व्यवहार विक्षिप्त हो सकता है:

एक सीमित स्थान में रहने से ऐसी समस्याएं और बढ़ जाती हैं। बच्चे को सीखने का अवसर नहीं मिलता, क्योंकि वह केवल अपने कमरे की दीवारें देखता है। इससे ये होता है खतरनाक स्थिति- मनोवैज्ञानिक व्युत्पत्ति. सेरेब्रल पाल्सी की मानसिक विशेषताएं ऐसी हैं कि यह स्थिति एक स्वस्थ बच्चे की तुलना में तेजी से घटित होगी। इस प्रक्रिया से मानसिक विकास और गिरावट में गंभीर कमी आती है।

ऐसी स्थितियाँ उन बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक होती हैं जो चलने-फिरने या संवाद करने में असमर्थ होते हैं तंत्रिका तंत्र को क्षति की गंभीरता, इस तथ्य के बावजूद कि उनकी बुद्धि पर्याप्त स्तर पर बनी हुई है। माता-पिता को निश्चित रूप से उनके साथ काम करने की ज़रूरत है। आपको सामाजिक सेवाओं से संपर्क करने की आवश्यकता है. यदि बच्चा स्कूल या अन्य शैक्षणिक संस्थान में जाने में असमर्थ है, तो शिक्षक उसके घर आएंगे। इस तरह वह होम स्कूलिंग के माध्यम से अपनी शिक्षा पूरी कर सकेंगे।

सीखने के लिए मानसिक तत्परता का निर्धारण

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की डॉक्टर द्वारा नियमित जांच की जाती है। बच्चे की शारीरिक स्थिति और मानसिक विकास के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि वह स्कूल में पढ़ सकता है या नहीं। इसके बाद आता है स्कूल का प्रकार चुनना। यदि बुद्धि अच्छी तरह से संरक्षित है और तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री न्यूनतम है, तो ऐसे बच्चे नियमित स्कूल में पढ़ सकते हैं. शायद सबसे ज्यादा
वे सर्वश्रेष्ठ छात्र नहीं होंगे, लेकिन स्कूल ख़त्म करना काफी संभव है। फिर उन्हें विशेष प्रशिक्षण से गुजरने और नौकरी खोजने का अवसर दिया जाता है।

यदि मानसिक स्थिति या गंभीरता शारीरिक हालतआपको नियमित स्कूल जाने की अनुमति नहीं देता है, तो डॉक्टर विशेष शैक्षणिक संस्थानों की सलाह देते हैं। चरम मामलों में, बच्चे को अशिक्षित माना जाता है। ऐसी स्थितियाँ दुर्लभ होती हैं, जिनमें तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति पहुँचती है।

सीखने की संभावना निर्धारित करने के लिए मुख्य पैरामीटर बच्चों के विकास की व्यक्तिगत, बौद्धिक और सशर्त विशेषताएं हैं। प्रत्येक घटक महत्वपूर्ण है.

व्यक्तिगत विशेषताएँ (मानसिक शिशुवाद)

व्यक्तिगत गुण मस्तिष्क क्षति की मात्रा पर निर्भर करते हैं। वे काफी ऊंचे हो सकते हैं
स्तर। बुद्धि संरक्षित है मस्तिष्क गतिविधिबच्चे को भावनाओं की पूरी श्रृंखला का अनुभव करने की अनुमति देता है। ऐसे बच्चे आमतौर पर मिलनसार और दयालु होते हैं। वे वास्तविकता से संपर्क नहीं खोते। लेकिन तथाकथित मानसिक शिशुवादगंभीरता की अलग-अलग डिग्री।

यह मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों का असमान विकास है, जिससे व्यक्तित्व में बदलाव आता है। बच्चों में आनंद की इच्छा और भावनात्मक अपरिपक्वता रह जाती है। वे अपने कार्यों और इच्छाओं में निर्देशित होते हैं केवल आनंद के लिए. उनमें अपनी और दूसरों की जरूरतों के बीच अंतर करने की क्षमता नहीं होती है। ऐसे बच्चे सहानुभूति और करुणा से पूरी तरह रहित होते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों में सामाजिक संपर्कों की कमी और सीमित गतिविधियों के कारण वस्तुनिष्ठ गतिविधि की कमी हो जाती है। उन्हें अपने आस-पास की दुनिया की कोई अवधारणा नहीं है
इसमें भूमिकाएँ, स्थिति। सामाजिक कार्य बहुत कम हो गया है।

अल्प विकास खेल गतिविधिव्यक्तित्व निर्माण एवं मानसिक विकास को प्रभावित करता है। बच्चा स्वयं साधारण खिलौनों से भी अपना रास्ता नहीं ढूंढ पाता। सब कुछ समझाने की जरूरत है. बच्चों की ये मनोवैज्ञानिक विशेषताएं अक्सर माता-पिता को उनके साथ काम करने से रोकती हैं। वे खिलौने नहीं खरीदते, कोई संचार नहीं होता, माता-पिता उन्हें खेल में शामिल नहीं करते। हालाँकि, जब उचित सुधारात्मक शिक्षाऔर समर्थन से, बच्चे कई कौशलों में महारत हासिल करते हैं।

स्मार्ट सुविधाएँ

जैसा कि पहले ही बताया गया है, 30-50% मामलों में इस बीमारी से पीड़ित बच्चों की बुद्धि कम हो जाती है। यहां बहुत कुछ माता-पिता पर निर्भर करता है, क्योंकि अगर गिरावट न्यूनतम या हल्की है, तो बच्चों को सिखाया और विकसित किया जा सकता है। बेशक यह आसान नहीं है. डॉक्टर और दोषविज्ञानी बच्चे को एक विशेष किंडरगार्टन में रखते हैं, जहां योग्य शिक्षक उनके साथ काम करते हैं। वे उसे विकसित होने में मदद करते हैं।

अगर
संरक्षित बुद्धि वाले ऐसे बच्चों पर ध्यान न दें, उन्हें विकासात्मक गतिविधियों के बिना छोड़ दें, और बुद्धि में सामान्य गिरावट आती है। इसीलिए माता-पिता को अपने बच्चों की क्षमताओं को अच्छी तरह से जानना चाहिए और उनकी उम्र के अनुसार शैक्षिक खेलों और तकनीकों का चयन करना चाहिए। इस तरह आप उन्हें विकसित होने में मदद कर सकते हैं.

गंभीर सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे सामान्य बाल संचार के अवसर से पूरी तरह वंचित हो जाते हैं। यह घटना के लिए एक प्रमुख कारक बन जाता है समाजीकरण की समस्याएँ. बच्चा खेल प्रक्रिया के उद्देश्य को नहीं समझता है और संचार बनाए रखने में असमर्थ है। यह सब सेरेब्रल कॉर्टेक्स के गंभीर विकारों का परिणाम है। इस स्थिति में, डॉक्टरों का एक आयोग अक्सर प्रशिक्षण के मुद्दे पर नकारात्मक राय देता है।. जहां तक संभव हो ऐसे बच्चों को आत्म-देखभाल के बुनियादी नियम सिखाए जाते हैं।

स्वैच्छिक विशेषताएँ

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की सीखने की दृढ़ इच्छाशक्ति का मतलब है कि 6-8 साल का बच्चा पहले से ही अपने कार्यों को नियंत्रित करने में सक्षम है। वह आवश्यकता और उद्देश्य को समझता है शैक्षिक प्रक्रिया. यदि स्वैच्छिक तत्परता पूरी तरह या आंशिक रूप से अनुपस्थित है, तो नियमित स्कूल में अध्ययन करना असंभव है। एक साधारण स्कूल शिक्षक हमेशा इससे परिचित नहीं होता है
दोषविज्ञान। और उसे परिचित नहीं होना चाहिए, क्योंकि वह एक नियमित स्कूल में काम करता है, जो बिना किसी विचलन वाले बच्चों के लिए बनाया गया है।

दृढ़ इच्छाशक्ति वाली तत्परता का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा प्रेरणा की उपस्थिति है। यहां मकसद सीखने, नया ज्ञान हासिल करने और किसी पेशे में महारत हासिल करने की इच्छा बन जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले स्कूली उम्र के बच्चों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं ऐसी होती हैं कि शिक्षा की भूमिका उनके लिए हमेशा स्पष्ट नहीं होती है। इसलिए मकसद की कमी है.

यदि बच्चा अपने व्यवहार को नियंत्रित करने के लिए तैयार है और उसके पास सामाजिक अनुभव है, तो वह स्कूल में पढ़ सकता है। मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सकइन बच्चों के साथ काम करने वाले लोग सवालों और बातचीत के जरिए बच्चे की प्रेरणा के स्तर का पता लगाते हैं। दुर्भाग्य से, ऐसा होता है कि बच्चों का मानसिक विकास बिल्कुल सामान्य रूप से होता है, लेकिन माता-पिता पहले ही "उन्हें लिख चुके हैं". ऐसे में बच्चे पढ़ाई तो कर सकते हैं, लेकिन माता-पिता की गलती के कारण ही वे पढ़ाई नहीं कर पाते।

विशेष साहित्य डेटा के विश्लेषण से पता चला है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में पुनर्वास और पुनर्वास प्रक्रियाओं के गठन और विकास की समस्याओं को कोज़्यावकिन वी.आई., शेस्टोपालोवा एल.एफ., पॉडकोरिटोव वी.एस., काचेसोव वी.ए., ग्रिबोव्स्काया वी.ए., पोनोमेरेवा जी.ए. जैसे लेखकों द्वारा निपटाया गया था। लोबोव एम.ए., आर्टेमयेवा एस.बी., लापोचिन ओ.एल., कोवालेव वी.वी., कलिज़्न्युक ई.एस. , एम.बी. ईडिनोवा, ई.के. प्रवीदिना-विनार्स्काया, के.ए. सेमेनोवा, ई.एम. मस्त्युकोवा, एम.वाई.ए. स्मग्लिन, एन.एम. मखमुदोवा, एल.ओ. बदालियन, ए.ई. श्टेरेन्गेर्ट्स, वी.वी. पोल्सकोय, एस.के. इव्तुशेंको, वी.एस. पॉडकोरिटोव, पी.आर. पेट्राशेंको, एल.एन. मालिश्को, टी.एस. शुप्लेट्सोवा, एल.पी. वासिलीवा, यू.आई. गारस, ई.वी. शुल्गा, डी.पी. एस्टापेंको, एन.वी. क्रासोव्स्काया, ए.एम. बोकाच, ए.पी. पोटेन्को, टी.एन. बुज़ेनकोवा और अन्य।

सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों में व्यक्तित्व निर्माण और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की विशेषताएं दो कारकों द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं:

रोग की प्रकृति से जुड़ी जैविक विशेषताएं;

सामाजिक परिस्थितियाँ - बच्चे पर परिवार और शिक्षकों का प्रभाव।

दूसरे शब्दों में, एक ओर, बच्चे के व्यक्तित्व का विकास और निर्माण, उसकी गति और वाणी के प्रतिबंध से जुड़ी असाधारण स्थिति से काफी प्रभावित होता है; दूसरी ओर, बच्चे की बीमारी और उसके आसपास के माहौल के प्रति परिवार का रवैया। इसलिए, आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों की व्यक्तिगत विशेषताएं इन दो कारकों की घनिष्ठ बातचीत का परिणाम हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माता-पिता, यदि चाहें, तो सामाजिक प्रभाव कारक को कम कर सकते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी सहित विकासात्मक विसंगतियों वाले बच्चे की व्यक्तित्व विशेषताएँ, सबसे पहले, उसके गठन की स्थितियों से जुड़ी होती हैं, जो एक सामान्य बच्चे के विकास की स्थितियों से काफी भिन्न होती हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश बच्चों में तथाकथित मानसिक शिशुवाद के प्रकार के मानसिक विकास में देरी होती है। मानसिक शिशुवाद को बच्चे के व्यक्तित्व के भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की अपरिपक्वता के रूप में समझा जाता है। इसे वाष्पशील गतिविधि से जुड़ी उच्च मस्तिष्क संरचनाओं (मस्तिष्क के अग्र भागों) के विलंबित गठन द्वारा समझाया गया है। बच्चे की बुद्धि उम्र के मानकों के अनुरूप हो सकती है, जबकि भावनात्मक क्षेत्र विकृत रहता है।

मानसिक शिशुवाद के साथ, निम्नलिखित व्यवहार संबंधी विशेषताएं नोट की जाती हैं: अपने कार्यों में, बच्चे मुख्य रूप से आनंद की भावना से निर्देशित होते हैं, वे आत्म-केंद्रित होते हैं, एक टीम में उत्पादक रूप से काम करने में असमर्थ होते हैं, या दूसरों के हितों के साथ अपनी इच्छाओं को सहसंबंधित करने में असमर्थ होते हैं, और उनके सभी व्यवहार में "बचकानापन" का एक तत्व है। भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की अपरिपक्वता के लक्षण हाई स्कूल की उम्र तक बने रह सकते हैं। वे गेमिंग गतिविधियों में बढ़ती रुचि, उच्च सुझावशीलता और स्वयं पर इच्छाशक्ति लागू करने में असमर्थता में खुद को प्रकट करेंगे।

यह व्यवहार अक्सर भावनात्मक अस्थिरता, मोटर अवरोध और थकान के साथ होता है।

सूचीबद्ध व्यवहार संबंधी विशेषताओं के बावजूद, भावनात्मक-वाष्पशील विकार स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकते हैं।

एक मामले में इससे उत्तेजना बढ़ेगी। इस प्रकार के बच्चे बेचैन, उधम मचाने वाले, चिड़चिड़े और अकारण आक्रामकता के शिकार होते हैं। उन्हें अचानक मूड में बदलाव की विशेषता होती है: वे या तो अत्यधिक हंसमुख होते हैं, या अचानक मनमौजी होने लगते हैं, थके हुए और चिड़चिड़े लगने लगते हैं।

दूसरी श्रेणी, इसके विपरीत, निष्क्रियता, पहल की कमी और अत्यधिक शर्मीलेपन की विशेषता है। पसंद की कोई भी स्थिति उन्हें असमंजस में डाल देती है। उनके कार्यों में सुस्ती और सुस्ती की विशेषता होती है। ऐसे बच्चों को नई परिस्थितियों में ढलने में बहुत कठिनाई होती है और अजनबियों से संपर्क बनाने में भी कठिनाई होती है। उन्हें विभिन्न प्रकार के भय (ऊंचाई, अंधेरा, आदि) की विशेषता होती है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में ये व्यक्तित्व और व्यवहार संबंधी विशेषताएं बहुत अधिक आम हैं।

लेकिन दोनों प्रकार के विकास की विशेषता वाले कई गुण हैं। विशेष रूप से, मस्कुलोस्केलेटल विकारों से पीड़ित बच्चों में नींद संबंधी विकार अक्सर देखे जा सकते हैं। उन्हें बुरे सपने सताते हैं, वे चिंता से सोते हैं और उन्हें सोने में कठिनाई होती है।

कई बच्चे अत्यधिक प्रभावशाली होते हैं। आंशिक रूप से, इसे मुआवजे के प्रभाव से समझाया जा सकता है: बच्चे की मोटर गतिविधि सीमित है, और इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, इंद्रियां, इसके विपरीत, प्राप्त करती हैं उच्च विकास. इसके लिए धन्यवाद, वे दूसरों के व्यवहार के प्रति संवेदनशील होते हैं और उनके मूड में मामूली बदलाव का भी पता लगाने में सक्षम होते हैं। हालाँकि, यह प्रभावशालीता अक्सर दर्दनाक होती है; पूरी तरह से तटस्थ स्थितियाँ और निर्दोष बयान उनमें नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।

बढ़ी हुई थकान दूसरी बात है विशेष फ़ीचर, सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग सभी बच्चों की विशेषता। सुधारात्मक और शैक्षिक कार्य की प्रक्रिया में, कार्य में अत्यधिक रुचि होने पर भी, बच्चा जल्दी थक जाता है, रोने लगता है, चिड़चिड़ा हो जाता है और काम करने से इंकार कर देता है। कुछ बच्चे थकान के परिणामस्वरूप बेचैन हो जाते हैं: बोलने की गति तेज़ हो जाती है, और वह कम समझ में आने लगती है; हाइपरकिनेसिस में वृद्धि हुई है; आक्रामक व्यवहार स्वयं प्रकट होता है - बच्चा आस-पास की वस्तुओं और खिलौनों को फेंक सकता है।

बच्चे की इच्छा को प्रभावित करने वाले कारकों को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

बाहरी, जिसमें बीमारी की स्थितियाँ और प्रकृति, बीमार बच्चे के प्रति दूसरों का रवैया शामिल है;

और आंतरिक, जैसे कि बच्चे का अपने और अपनी बीमारी के प्रति रवैया।

सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित अधिकांश बच्चों में इच्छाशक्ति की कमजोरी का सीधा संबंध उनके पालन-पोषण की विशेषताओं से होता है। अक्सर बीमार बच्चे वाले परिवार में, कोई निम्नलिखित तस्वीर देख सकता है: प्रियजनों का ध्यान विशेष रूप से उसकी बीमारी पर केंद्रित होता है, माता-पिता हर मुद्दे पर चिंता दिखाते हैं, बच्चे की स्वतंत्रता को सीमित करते हैं, इस डर से कि उसे चोट लग सकती है या गिर सकता है, या अजीब हो. ऐसी स्थिति में, बच्चा स्वयं अनिवार्य रूप से अत्यधिक बेचैन और चिंतित होगा। यहां तक कि शिशु भी प्रियजनों की मनोदशा और अपने आस-पास के वातावरण को सूक्ष्मता से महसूस करते हैं, जो पूरी तरह से उन तक प्रसारित होता है। यह कहावत सभी बच्चों के लिए सत्य है - बीमार और स्वस्थ दोनों। हम मस्कुलोस्केलेटल विकारों से पीड़ित बच्चों के बारे में क्या कह सकते हैं, जो भावनाओं की बढ़ती प्रभावकारिता और तीक्ष्णता से प्रतिष्ठित हैं?

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के संबंध में माता-पिता की शैक्षिक स्थिति के महत्व की पुष्टि इस तथ्य से होती है कि उनमें से उच्च स्तर के स्वैच्छिक विकास वाले बच्चे मनोवैज्ञानिक जलवायु के मामले में समृद्ध परिवारों से आते हैं। ऐसे परिवारों में, माता-पिता का ध्यान बच्चे की बीमारी पर केंद्रित नहीं होता है। वे स्वीकार्य सीमाओं के भीतर उसकी स्वतंत्रता को प्रोत्साहित और प्रोत्साहित करते हैं। वे बच्चे में पर्याप्त आत्म-सम्मान बनाने का प्रयास करते हैं। उनका रवैया इस सूत्र द्वारा व्यक्त किया जा सकता है: "यदि आप दूसरों की तरह नहीं हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप बदतर हैं।"

हमें बीमारी के प्रति बच्चे के दृष्टिकोण को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। जाहिर है कि वह परिवार की स्थिति से भी काफी प्रभावित हैं। अध्ययनों से पता चला है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में दोष के बारे में जागरूकता 7-8 साल की उम्र में ही प्रकट हो जाती है और यह दूसरों के निर्दयी रवैये और संचार की कमी के बारे में उनकी चिंताओं से जुड़ी होती है। बच्चे वर्तमान स्थिति पर विभिन्न तरीकों से प्रतिक्रिया कर सकते हैं:

बच्चा आक्रामक हो जाता है और आसानी से संघर्ष में प्रवेश कर जाता है।

अपने शारीरिक दोष के प्रति बच्चे का दृष्टिकोण बनाने का कठिन कार्य फिर से माता-पिता के कंधों पर आता है। जाहिर है, विकास के इस कठिन दौर में उनसे विशेष धैर्य और समझ की जरूरत है। विशेषज्ञों की मदद की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, किसी बच्चे के साथ सुव्यवस्थित मनोवैज्ञानिक कार्य की बदौलत उसकी उपस्थिति के बारे में उसकी चिंताओं को दूर करना काफी संभव है।

इस प्रकार, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के व्यक्तित्व और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के विकास की विशेषताएं काफी हद तक न केवल बीमारी की बारीकियों पर निर्भर करती हैं, बल्कि मुख्य रूप से बच्चे के प्रति माता-पिता और रिश्तेदारों के रवैये पर भी निर्भर करती हैं। इसलिए, आपको यह नहीं मानना चाहिए कि पालन-पोषण की सभी असफलताओं और कठिनाइयों का कारण बच्चे की बीमारी है। मेरा विश्वास करें, आपके पास अपने बच्चे को एक पूर्ण व्यक्तित्व वाला और एक खुशहाल इंसान बनाने के लिए पर्याप्त अवसर हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का व्यक्तित्व उनकी बीमारी के प्रभाव में और दूसरों के, विशेष रूप से परिवार के, उनके प्रति दृष्टिकोण के प्रभाव में बनता है। एक नियम के रूप में, बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी मानसिक शिशुवाद के साथ होती है। मानसिक शिशुवाद को बच्चे के व्यक्तित्व के भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की अपरिपक्वता के रूप में समझा जाता है। इसे वाष्पशील गतिविधि से जुड़ी उच्च मस्तिष्क संरचनाओं के विलंबित गठन द्वारा समझाया गया है। बच्चे की बुद्धि आयु मानकों के अनुरूप हो सकती है। सामान्य तौर पर, मानसिक शिशुवाद का आधार बाद की प्रचलित अपरिपक्वता के साथ बौद्धिक और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्रों की परिपक्वता की असंगति है।

सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा अपने व्यवहार में खुशी की भावना से निर्देशित होता है; ऐसे बच्चे अक्सर अहंकारी होते हैं। वे खेलों के प्रति आकर्षित होते हैं, वे आसानी से सुझाव देने योग्य होते हैं और स्वयं पर स्वैच्छिक प्रयास करने में सक्षम नहीं होते हैं। इसके साथ मोटर अवरोध, भावनात्मक अस्थिरता और तेजी से थकान भी होती है। इसलिए ये जानना बहुत ज़रूरी है विशेषताएँव्यवहार और शिक्षा की सही रणनीति बनाने के लिए सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र।

व्यक्तित्व के निर्माण का भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के निर्माण से गहरा संबंध है। भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति है। लियोन्टीव ए.एन. तीन प्रकार की भावनात्मक प्रक्रियाओं को अलग करता है: प्रभाव, वास्तविक भावनाएँ और भावनाएँ। प्रभाव मजबूत और अपेक्षाकृत अल्पकालिक भावनात्मक अनुभव होते हैं जिनके साथ उन्हें अनुभव करने वाले व्यक्ति के व्यवहार में दृश्य परिवर्तन होते हैं। भावनाएँ स्वयं एक दीर्घकालिक स्थिति हैं, जो किसी न किसी व्यवहारिक क्रिया के साथ जुड़ी होती हैं, और हमेशा सचेत रूप से महसूस नहीं की जाती हैं। भावनाएँ मौजूदा रिश्तों का प्रत्यक्ष प्रतिबिंब और अनुभव हैं। सभी भावनात्मक अभिव्यक्तियाँदिशा द्वारा विशेषता - सकारात्मक या नकारात्मक। सकारात्मक भावनाएँ (खुशी, आनंद, ख़ुशी आदि) तब उत्पन्न होती हैं जब ज़रूरतें, इच्छाएँ संतुष्ट होती हैं और किसी गतिविधि का लक्ष्य सफलतापूर्वक प्राप्त हो जाता है। नकारात्मक भावना (भय, क्रोध, भय, आदि) उस गतिविधि को अव्यवस्थित कर देती है जो इसकी घटना की ओर ले जाती है, लेकिन कम करने या समाप्त करने के उद्देश्य से कार्यों को व्यवस्थित करती है। हानिकारक प्रभाव. भावनात्मक तनाव पैदा होता है.

पूर्वस्कूली बचपन की विशेषता आम तौर पर शांत भावनात्मकता, मजबूत भावनात्मक विस्फोटों की अनुपस्थिति और छोटी-छोटी बातों पर संघर्ष होता है।

"इच्छा" शब्द मानसिक जीवन के उस पक्ष को दर्शाता है, जो विभिन्न बाधाओं को पार करते हुए सचेत रूप से निर्धारित लक्ष्य की दिशा में कार्य करने की व्यक्ति की क्षमता में व्यक्त होता है। दूसरे शब्दों में, इच्छा स्वयं पर शक्ति है, किसी के कार्यों पर नियंत्रण है, किसी के व्यवहार का सचेतन विनियमन है। विकसित इच्छाशक्ति वाले व्यक्ति में दृढ़ संकल्प, बाहरी और आंतरिक बाधाओं पर काबू पाना, मांसपेशियों और तंत्रिका तनाव पर काबू पाना, आत्म-नियंत्रण और पहल की विशेषता होती है। प्राथमिक स्वैच्छिक अभिव्यक्तियाँ नोट की गई हैं बचपनजब कोई बच्चा किसी लक्ष्य को प्राप्त करने का प्रयास करता है: प्रयास करते हुए, बाधाओं पर काबू पाते हुए एक खिलौना प्राप्त करना। इच्छाशक्ति की पहली अभिव्यक्तियों में से एक स्वैच्छिक आंदोलन है, जिसका विकास, विशेष रूप से, सेंसरिमोटर छवि की जागरूकता और अखंडता की डिग्री पर निर्भर करता है।

पूर्वस्कूली बच्चों में भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र का विकास कई स्थितियों पर निर्भर करता है।

साथियों के साथ बच्चे के संचार की प्रक्रिया में भावनाएँ और भावनाएँ बनती हैं। अपर्याप्त भावनात्मक संपर्कों से भावनात्मक विकास में देरी हो सकती है।

परिवार में अनुचित संचार से साथियों के साथ संवाद करने की आवश्यकता में कमी आ सकती है।

अनुभवों से भरपूर खेल में भावनाएँ और भावनाएँ बहुत तीव्रता से विकसित होती हैं।

भावनाओं और अनुभूतियों को इच्छा द्वारा नियंत्रित करना कठिन है। इसलिए, गंभीर परिस्थितियों में बच्चे की भावनाओं का मूल्यांकन न करें - केवल उसकी नकारात्मक भावनाओं की अभिव्यक्ति के रूप को सीमित करें।

सेरेब्रल पाल्सी वाले प्रीस्कूलर के भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के लिए, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र को प्रभावित करने वाली मनो-दर्दनाक परिस्थितियाँ हैं:

) साथियों से अमित्र व्यवहार का अनुभव करना, अस्वीकार किए जाने की स्थिति या "उपहास का लक्ष्य", दूसरों से अत्यधिक ध्यान;

) बच्चों की टीम में पारस्परिक संबंधों में बदलाव और सीमित संपर्कों के साथ-साथ अस्पताल में भर्ती होने की घटनाओं के कारण सामाजिक अभाव की स्थितियाँ, क्योंकि अधिकांश मरीज़ लंबी अवधि के लिए अस्पतालों और सैनिटोरियम में हैं;

) माँ से अलग होने या अधूरे परिवार के कारण भावनात्मक अभाव की स्थितियाँ, क्योंकि 25% मामलों में पिता अपने परिवार को छोड़ देते हैं;

) चिकित्सा प्रक्रियाओं (पलस्तर, अंगों पर ऑपरेशन) से जुड़ा मानसिक आघात, जिसके बाद कुछ बच्चे प्रतिक्रियाशील अवस्था का अनुभव करते हैं, क्योंकि वे तत्काल परिणाम, त्वरित इलाज की आशा करते हैं, जबकि उन्हें ऐसा करना पड़ता है। दीर्घकालिक उपचार, एक नई मोटर स्टीरियोटाइप का विकास;

) पक्षाघात, हाइपरकिनेसिस और स्थानिक हानि के कारण सीखने की प्रक्रिया में कठिनाइयाँ;

) श्रवण और दृष्टि दोषों के कारण संवेदी अभाव की स्थितियाँ।

उपरोक्त परिस्थितियों के परिणामस्वरूप, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

बढ़ी हुई उत्तेजना. बच्चे बेचैन, उधम मचाने वाले, चिड़चिड़े और अकारण आक्रामकता के शिकार होते हैं। उन्हें अचानक मूड में बदलाव की विशेषता होती है: वे या तो अत्यधिक हंसमुख होते हैं, या अचानक मनमौजी होने लगते हैं, थके हुए और चिड़चिड़े लगने लगते हैं। सामान्य स्पर्श, दृश्य और श्रवण उत्तेजनाओं के प्रभाव में भी भावनात्मक उत्तेजना उत्पन्न हो सकती है, विशेष रूप से ऐसे वातावरण में तीव्र होती है जो बच्चे के लिए असामान्य है।

निष्क्रियता, पहल की कमी, शर्मीलापन। पसंद की कोई भी स्थिति उन्हें असमंजस में डाल देती है। उनके कार्यों में सुस्ती और सुस्ती की विशेषता होती है। ऐसे बच्चों को नई परिस्थितियों में ढलने में बहुत कठिनाई होती है और अजनबियों से संपर्क बनाने में भी कठिनाई होती है।

3. चिंता का अनुभव करने की बढ़ती प्रवृत्ति, लगातार तनाव की भावना। एक बच्चे की विकलांगता जीवन के व्यावहारिक रूप से सभी क्षेत्रों में सफल होने में उसकी विफलता को निर्धारित करती है। कई मनोवैज्ञानिक ज़रूरतें अधूरी रह जाती हैं. इन परिस्थितियों के संयोजन से होता है बढ़ा हुआ स्तरचिंता और चिंता. चिंता आक्रामकता, भय, डरपोकपन और कुछ मामलों में उदासीनता और उदासीनता की ओर ले जाती है। तालिका 1 के विश्लेषण से पता चलता है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में चिंता का अनुभव करने की बढ़ती प्रवृत्ति होती है, चिंता प्रतिक्रिया की घटना के लिए कम सीमा होती है, लगातार तनाव महसूस होता है, अपने "मैं" के लिए खतरा महसूस होता है। विभिन्न स्थितियों और चिंता की स्थिति को बढ़ाकर उन पर प्रतिक्रिया करें।

तालिका 1 सामान्य परिस्थितियों में और सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में चिंता की अभिव्यक्तियाँ

चिंता का स्तर सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे स्वस्थ बच्चे उच्च6114मध्यम3976निम्न-10

भय और चिंता का आपस में गहरा संबंध है। उम्र से संबंधित भय के अलावा, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे विक्षिप्त भय का अनुभव करते हैं, जो अनसुलझे अनुभवों के प्रभाव में बनते हैं। मोटर हानि, दर्दनाक अनुभवों की उपस्थिति, और बच्चे के साथ अपने संबंधों में माता-पिता की चिंता भी इन अनुभवों में योगदान करती है। बच्चों के भय की गुणात्मक विशेषताएँ मस्तिष्क पक्षाघातस्वस्थ बच्चों के डर से भिन्न होता है। भारी वजनचिकित्सा कर्मियों के साथ बातचीत के व्यापक दर्दनाक अनुभव के कारण, यह विशेषता चिकित्सा भय से ग्रस्त है। और बढ़ी हुई अतिसंवेदनशीलता और भेद्यता भी अपर्याप्त भय, बड़ी संख्या में सामाजिक रूप से मध्यस्थता वाले भय के उद्भव को जन्म दे सकती है। डर मामूली कारकों के प्रभाव में भी पैदा हो सकता है - एक अपरिचित स्थिति, प्रियजनों से अल्पकालिक अलगाव, नए चेहरों और यहां तक कि नए खिलौनों की उपस्थिति, तेज़ आवाज़ें. कुछ बच्चों में यह मोटर उत्तेजना, चीखने-चिल्लाने के रूप में प्रकट होता है, दूसरों में - सुस्ती के रूप में, और दोनों ही मामलों में यह त्वचा के पीले या लाल होने, हृदय गति और सांस लेने में वृद्धि, कभी-कभी ठंड लगने और तापमान में वृद्धि के साथ होता है। तालिका 2 का विश्लेषण करते हुए, हम सामान्य बच्चों और सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भय की उपस्थिति को नोट कर सकते हैं।

तालिका 2. भय की आयु संबंधी गतिशीलता

भय के प्रकार सामान्य हैं सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भय के प्रकार माँ की अनुपस्थिति; अजनबियों की उपस्थिति. परी-कथा वाले जानवर, पात्र; अँधेरा; अकेलापन; चिकित्सीय भय; सज़ा का डर; स्कूल जाना, मृत्यु, प्राकृतिक आपदाएँ, अँधेरी ताकतें: अंधविश्वास, भविष्यवाणियाँ। सामाजिक भय: तात्कालिक वातावरण की सामाजिक आवश्यकताओं के साथ असंगति; मानसिक और शारीरिक विकृति। माँ की अनुपस्थिति; अजनबियों की उपस्थिति. परी-कथा वाले जानवर, पात्र; अँधेरा. चिकित्सीय भय (सामान्य भय को छोड़कर, जो स्वस्थ बच्चों में देखा जाता है) - मालिश प्रक्रियाओं का भय, डॉक्टर द्वारा स्पर्श स्पर्श। अकेलेपन, ऊंचाई, आंदोलन का डर। रात का आतंक। न्यूरोटिक भय, जो बच्चों के बयानों में व्यक्त किए गए थे: "वे फाड़ देंगे, एक हाथ या पैर काट देंगे," "वे पूरी तरह से कास्ट डाल देंगे, और मैं सांस नहीं ले पाऊंगा।" सामाजिक भय। बीमारी और मौत का डर. अनुचित भय - कमरे में किसी और की उपस्थिति का एहसास, दीवार पर आपकी छाया, अंधेरे छिद्रों (छत में छेद, वेंटिलेशन ग्रिल्स) के खतरे का डर।

तालिका 3 के विश्लेषण से पता चलता है, उल्लेखों की आवृत्ति के आधार पर, कि सामाजिक रूप से मध्यस्थता वाली प्रकृति के भय की श्रेणी सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए महत्वपूर्ण थी। डर पैदा होता है कि उनके माता-पिता उन्हें छोड़ देंगे, दूसरे उन पर हँसेंगे, स्वस्थ साथी उनके साथ नहीं खेलेंगे। ये डर किसी के दोष के बारे में जागरूकता और उसे अनुभव करने के कारण होते हैं।

तालिका 3. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों और स्वस्थ बच्चों में विभिन्न भय की घटना की आवृत्ति (% में)।

तालिका 3 में डेटा का विश्लेषण करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में चिकित्सा और सामाजिक रूप से मध्यस्थता वाले डर का प्रतिशत अन्य सभी पर हावी है, जबकि स्वस्थ बच्चों के लिए परी-कथा नायकों और अंधेरे का डर अधिक विशिष्ट है।

सामान्य तौर पर, स्वस्थ बच्चों की तुलना में सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चे अक्सर डर, क्रोध, शर्म, पीड़ा आदि जैसी नकारात्मक भावनाओं का अनुभव करते हैं। सकारात्मक भावनाओं पर नकारात्मक भावनाओं के प्रभुत्व के कारण शरीर की सभी प्रणालियों पर बार-बार अत्यधिक दबाव पड़ने के साथ उदासी, उदासी की स्थिति का बार-बार अनुभव होता है।

नींद विकार। सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों को बुरे सपने आते हैं, वे चिंता से सोते हैं और उन्हें सोने में कठिनाई होती है।

प्रभावोत्पादकता में वृद्धि। इसके लिए धन्यवाद, वे दूसरों के व्यवहार के प्रति संवेदनशील होते हैं और उनके मूड में मामूली बदलाव का भी पता लगाने में सक्षम होते हैं। यह प्रभावशालीता अक्सर दर्दनाक होती है; पूरी तरह से तटस्थ स्थितियाँ उनमें नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं।

थकान बढ़ना. सुधारात्मक और शैक्षिक कार्य की प्रक्रिया में, कार्य में अत्यधिक रुचि होने पर भी, बच्चा जल्दी थक जाता है, रोने लगता है, चिड़चिड़ा हो जाता है और काम करने से इंकार कर देता है। कुछ बच्चे थकान के परिणामस्वरूप बेचैन हो जाते हैं: बोलने की गति तेज़ हो जाती है, और वह कम समझ में आने लगती है; हाइपरकिनेसिस में वृद्धि हुई है; आक्रामक व्यवहार स्वयं प्रकट होता है - बच्चा आस-पास की वस्तुओं और खिलौनों को फेंक सकता है।

बच्चे की कमजोर स्वैच्छिक गतिविधि। कोई भी गतिविधि जिसमें संयम, संगठन और उद्देश्यपूर्णता की आवश्यकता होती है, वह उसके लिए कठिनाइयों का कारण बनती है। उदाहरण के लिए, यदि प्रस्तावित कार्य ने उसके लिए अपना आकर्षण खो दिया है, तो उसके लिए प्रयास करना और शुरू किए गए कार्य को पूरा करना बहुत मुश्किल है। ए. शिशकोव्स्काया ने बच्चे की इच्छा को प्रभावित करने वाले कारकों पर ध्यान दिया:

बाहरी (बीमारी की स्थिति और प्रकृति, बीमार बच्चे के प्रति दूसरों का रवैया);

आंतरिक (बच्चे का अपने प्रति और अपनी बीमारी के प्रति दृष्टिकोण)।

काफी हद तक, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के रोग संबंधी विकास को अनुचित परवरिश द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। खासकर यदि माता-पिता शिक्षा में सत्तावादी रुख अपनाते हैं। ये माता-पिता मांग करते हैं कि बच्चा बच्चे के मोटर विकास की बारीकियों को ध्यान में रखे बिना, सभी आवश्यकताओं और कार्यों को पूरा करे। अक्सर, एक बीमार बच्चे की अस्वीकृति के साथ उसे एक सामाजिक रूप से असफल व्यक्ति के रूप में माना जाता है जो जीवन में कुछ भी हासिल नहीं कर सकता, छोटा और कमजोर। इससे माता-पिता के जीवन में बच्चा एक बोझ जैसा महसूस होने लगता है। भावनात्मक अस्वीकृति की स्थितियों में, माता-पिता की ओर से अपर्याप्त ध्यान के साथ, ऐसे बच्चों की भावनात्मक प्रोफ़ाइल में विपरीत विशेषताएं शामिल होंगी: लगातार प्रभावित करने की प्रवृत्ति और भेद्यता, नाराजगी और हीनता की भावना।

हाइपोप्रोटेक्शन भी बच्चे की भावनात्मक अस्वीकृति का एक प्रकार है। इस तरह के पालन-पोषण में बच्चे को उसके अपने हाल पर छोड़ दिया जाता है, माता-पिता को उसमें कोई दिलचस्पी नहीं होती और वे उस पर नियंत्रण नहीं रखते। हाइपोगार्डियनशिप की स्थितियाँ स्वैच्छिक दृष्टिकोण के निर्माण में देरी का कारण बनती हैं और भावात्मक विस्फोटों के दमन को रोकती हैं। इन बच्चों में भावात्मक स्राव बाहरी प्रभावों के लिए अपर्याप्त होंगे। वे खुद को रोक नहीं पाएंगे और झगड़े और आक्रामकता पर उतारू हो जाएंगे।

आइए अत्यधिक सुरक्षात्मक पालन-पोषण पर विचार करें, जब रिश्तेदारों का सारा ध्यान बच्चे की बीमारी पर केंद्रित होता है। साथ ही, वे अत्यधिक चिंता करते हैं कि बच्चा गिर सकता है या उसे चोट लग सकती है, और हर कदम पर उसकी स्वतंत्रता को सीमित कर देते हैं। बच्चा जल्दी ही इस रवैये का आदी हो जाता है। इससे बच्चे की प्राकृतिक गतिविधि, वयस्कों पर निर्भरता और आश्रित दृष्टिकोण का दमन होता है। संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ (वह अपने माता-पिता की भावनाओं को तीव्रता से समझता है, जिसके बीच, एक नियम के रूप में, चिंता और निराशा प्रबल होती है), यह सब बच्चे को पहल की कमी, डरपोक और अपनी क्षमताओं के बारे में अनिश्चित होने की ओर ले जाता है।

पारिवारिक पालन-पोषण की विशेषताएं सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में इच्छाशक्ति के विकास को प्रभावित करती हैं। स्वैच्छिक विकास के स्तर के अनुसार सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को तीन समूहों में बांटा गया है।

समूह (37%) - भावनात्मक-वाष्पशील स्वर, वाष्पशील शिशुवाद में सामान्य कमी की विशेषता। यह किसी के व्यवहार को विनियमित करने में असमर्थता और कभी-कभी अनिच्छा के साथ-साथ सामान्य सुस्ती, सुधारात्मक प्रभाव प्राप्त करने और अध्ययन में दृढ़ता की कमी में प्रकट होता है। मरीज़ों की भूमिका में अभ्यस्त होने के कारण, बच्चे अपनी स्वतंत्रता को कमज़ोर करते हैं और आश्रित मनोवृत्ति प्रदर्शित करते हैं।

समूह (20%) - विशिष्ट उच्च स्तरस्वैच्छिक विकास. यह पर्याप्त आत्म-सम्मान, किसी की क्षमताओं के सही निर्धारण, शरीर और व्यक्तित्व के प्रतिपूरक संसाधनों को जुटाने में प्रकट होता है। बच्चे सक्रिय रूप से बीमारी और उसके परिणामों से लड़ रहे हैं, हासिल करने में दृढ़ता दिखा रहे हैं उपचारात्मक प्रभाव, अपनी पढ़ाई में दृढ़ता, अपनी स्वतंत्रता का विकास करना, स्व-शिक्षा में संलग्न होना।

समूह (43%) - स्वैच्छिक विकास का औसत स्तर। स्वास्थ्य की स्थिति, कल्याण और कई अन्य परिस्थितियों के आधार पर, बच्चे कभी-कभी पर्याप्त स्वैच्छिक गतिविधि प्रदर्शित करते हैं। शैक्षणिक कार्यों में, यह रुचि, वर्तमान ग्रेड और चिकित्सीय परिप्रेक्ष्य से जुड़ा है।

इस प्रकार, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की विशेषताएं काफी हद तक न केवल बीमारी की बारीकियों पर निर्भर करती हैं, बल्कि मुख्य रूप से बच्चे के आसपास के लोगों के रवैये पर भी निर्भर करती हैं: माता-पिता, शिक्षक। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के परिवारों में एक विशेष अंतर-पारिवारिक मनोवैज्ञानिक माइक्रॉक्लाइमेट होता है। परिवार में मनोवैज्ञानिक स्थिति हमेशा बच्चे के सामान्य पालन-पोषण के लिए अनुकूल नहीं होती है। ऐसे परिवारों में पालन-पोषण का प्रमुख प्रकार अत्यधिक सुरक्षा है।

भावनात्मक-वाष्पशील विकार स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकते हैं। बच्चे या तो आसानी से उत्तेजित हो सकते हैं या पूरी तरह से निष्क्रिय हो सकते हैं। बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी अक्सर नींद संबंधी विकारों, नकारात्मक भावनाओं की प्रबलता के साथ प्रभाव क्षमता में वृद्धि, थकान में वृद्धि और कमजोर स्वैच्छिक गतिविधि के साथ होती है।

3. व्यावहारिक भाग

यह लेख सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के व्यक्तिगत और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के विकास की विशेषताओं का खुलासा करता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और व्यवहार की इन विशेष विशेषताओं की घटना के कारणों का विस्तार से वर्णन किया गया है।

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शिक्षकों के लिए परामर्श:

"व्यक्तित्व विकास की विशेषताएं

और सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र"

अधिकांश मामलों में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में व्यक्तित्व विकास बहुत ही अनोखे तरीके से होता है, हालाँकि सामान्य रूप से विकसित होने वाले बच्चों के व्यक्तित्व विकास के नियमों के अनुसार ही होता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के गठन की विशिष्ट विशेषताएं दो कारकों द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं:

रोग की प्रकृति से जुड़ी जैविक विशेषताएं;
सामाजिक स्थितियाँ - परिवार में एक बच्चे का पालन-पोषण और शिक्षा करना और

संस्थान।

भावनात्मक और भावनात्मक अभिव्यक्तियों के आधार पर, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। एक मामले में, बच्चों में बढ़ी हुई उत्तेजना, सभी बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता होती है। आमतौर पर, ये बच्चे निसंकोच, उधम मचाने वाले, बेचैन, चिड़चिड़ापन और जिद्दी स्वभाव के होते हैं। ये बच्चे भावनात्मक रूप से अस्थिर होते हैं: कभी-कभी वे अत्यधिक शोरगुल वाले और हंसमुख होते हैं, कभी-कभी वे अचानक सुस्त, रोने वाले और चिड़चिड़े हो जाते हैं। मूड में बदलाव की प्रवृत्ति को अक्सर भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की जड़ता के साथ जोड़ा जाता है। इसलिए, एक बार जब बच्चा रोना या हंसना शुरू कर देता है, तो वह रुक नहीं सकता। व्यवहार संबंधी विकार स्वयं को मोटर अवरोध, आक्रामकता, दूसरों के प्रति विरोध प्रतिक्रियाओं, बच्चे के लिए एक नए वातावरण में तीव्र होने और थकान के रूप में प्रकट कर सकते हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले सभी बच्चों में व्यवहार संबंधी विकार नहीं देखे जाते हैं।

बच्चों के एक बड़े समूह में, निषेध की प्रक्रिया उत्तेजना की प्रक्रिया पर हावी होती है। ऐसे बच्चों में निष्क्रियता, पहल की कमी, अनिर्णय और सुस्ती की विशेषता होती है। पसंद की कोई भी स्थिति उन्हें असमंजस में डाल देती है। उनके कार्यों में सुस्ती और सुस्ती की विशेषता होती है। इन बच्चों को नए वातावरण में अभ्यस्त होने में कठिनाई होती है, वे बदलती परिस्थितियों के अनुकूल नहीं बन पाते हैं और नए लोगों के साथ संपर्क स्थापित करने में उन्हें बहुत कठिनाई होती है। बच्चों की इस श्रेणी में व्यक्तिगत विकास संबंधी ऐसे विकार हैं जैसे गतिविधि के लिए प्रेरणा में कमी, चलने-फिरने, गिरने, नींद और संचार से जुड़े डर। डर के क्षण में, वे शारीरिक परिवर्तन (हृदय गति और श्वास में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, पसीना आना, लार में वृद्धि और हाइपरकिनेसिस) का अनुभव करते हैं। वे सामाजिक संपर्कों को सीमित करने का प्रयास करते हैं। इन विकारों का कारण अक्सर बच्चे की अत्यधिक सुरक्षात्मक परवरिश और किसी शारीरिक दोष पर प्रतिक्रिया होती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग सभी बच्चे व्यक्तिगत अपरिपक्वता प्रदर्शित करते हैं, जो जीवन के रोजमर्रा और व्यावहारिक मुद्दों में अनुभवहीन निर्णय और खराब अभिविन्यास में व्यक्त होता है। स्वतंत्र व्यावहारिक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए आश्रित दृष्टिकोण, असमर्थता और अनिच्छा आसानी से बन जाती है। सामाजिक अनुकूलन में गंभीर कठिनाइयाँ शर्मीलेपन, शर्मीलेपन और अपने हितों के लिए खड़े होने में असमर्थता जैसे व्यक्तित्व लक्षणों के निर्माण में योगदान करती हैं। यह बढ़ी हुई संवेदनशीलता, स्पर्शशीलता, अलगाव और प्रभावशालीता के साथ संयुक्त है।

उपरोक्त संक्षेप में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे का मानसिक विकास गठन के उल्लंघन की विशेषता है संज्ञानात्मक गतिविधि, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और व्यक्तित्व। इसलिए, इस श्रेणी के बच्चों के साथ काम करने वाले विशेषज्ञों को एक महत्वपूर्ण कार्य का सामना करना पड़ता है - इन विकारों की रोकथाम और सुधार में मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और सामाजिक सहायता प्रदान करना।

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