विटामिन ए हाइपरविटामिनोसिस के कारण, वयस्कों और बच्चों में लक्षण। हाइपरविटामिनोसिस खतरनाक क्यों है? विटामिन ए की अधिकता से होने वाले रोग

लगभग हर कोई जानता है कि विटामिन के बिना यह असंभव है सामान्य विकास, मानव शरीर की वृद्धि और महत्वपूर्ण गतिविधि। उनकी अनुपस्थिति (विटामिनोसिस) या कमी (हाइपोविटामिनोसिस) में, स्कर्वी, रिकेट्स, बेरीबेरी जैसे रोग विकसित होते हैं, जिल्द की सूजन होती है, रक्त, श्वसन प्रणाली, हृदय प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग आदि के कार्य बदल जाते हैं। आज, विटामिन और विटामिन की तैयारी ऐसी बीमारियों का इलाज और रोकथाम करना अपेक्षाकृत आसान बनाएं।

यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि शरीर की विटामिन की न्यूनतम आवश्यकता में उतार-चढ़ाव होता है और यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे काम की प्रकृति, उम्र, लिंग, बीमारी की गंभीरता, लेकिन यह एक बाधा भी है जिसे अनावश्यक रूप से पार नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि अधिकता आदर्श अप्रिय परिणामों से भरा है।

दुर्भाग्य से, हम विटामिन की अधिक मात्रा के खतरों के बजाय इसके फायदों के बारे में अधिक जानते और पढ़ते हैं, और इसलिए, आजकल, शरीर में विटामिन की अधिकता या हाइपरविटामिनोसिस के मामले आम होते जा रहे हैं। इसका कारण इन पदार्थों की "हानिरहितता" और विटामिन तैयारियों की आसान उपलब्धता में लोगों का विश्वास है। अक्सर, माता-पिता, फार्मेसी में विटामिन खरीदते हैं, सचमुच उन्हें अपने बच्चे को खिलाते हैं, यह भूल जाते हैं कि विटामिन के साथ शरीर की अधिक संतृप्ति, किसी भी अन्य दवा की तरह, काफी खतरनाक है, खासकर में बचपन.

आधुनिक चिकित्सा पद्धति विटामिन की अतिरिक्त खुराक के नकारात्मक और यहां तक कि विषाक्त प्रभावों के कई उदाहरण जानती है। अक्सर, हाइपरविटामिनोसिस तथाकथित वसा-घुलनशील विटामिन की अधिक मात्रा के साथ होता है, जिसमें विटामिन ए (रेटिनॉल), डी (एर्गोकैल्सीफेरॉल), ई (टोकोफेरोल) शामिल हैं।

विटामिन ए हाइपरविटामिनोसिस

मानव शरीर के लिए विटामिन ए का बहुत महत्व है। यह शरीर के सामान्य चयापचय, वृद्धि और विकास को बढ़ावा देता है, दृश्य अंगों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है, प्रतिरोध बढ़ाता है संक्रामक रोग, श्वसन और आंतों के अंगों की श्लेष्मा झिल्ली को मोटा करता है, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को शरीर में प्रवेश करने से रोकता है और अंत में, पुनर्जनन और घाव भरने की प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।

हालाँकि, रेटिनॉल और इससे युक्त दवाओं के प्रति जुनून अक्सर हाइपरविटामिनोसिस की ओर ले जाता है। मरीज अक्सर विटामिन ए की बड़ी खुराक के उपयोग को दृष्टि में सुधार या घावों की उपचार प्रक्रिया को तेज करने की इच्छा से समझाते हैं।

लक्षण

शुरुआती लक्षणवयस्कों में हाइपरविटामिनोसिस ए उनींदापन, सुस्ती का कारण बनता है, सिरदर्द, चक्कर आना, बालों का झड़ना, भूख न लगना, वजन कम होना, चेहरे का लाल होना, इसके बाद खुजली और त्वचा का छिल जाना। उत्तेजना कम आम है पित्ताश्मरताऔर क्रोनिक अग्नाशयशोथ.

तीव्र हाइपरविटामिनोसिस ए वाले बच्चों में, जो विटामिन की बड़ी खुराक के एकल उपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होता है, इंट्राक्रैनील दबाव तेजी से बढ़ता है (मस्तिष्कमेरु द्रव के गहन गठन के कारण), फॉन्टानेल बाहर निकलता है, उल्टी होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है और उनींदापन दिखाई देता है .

क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस ए के साथ, जो इससे युक्त दवाओं के लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग के परिणामस्वरूप होता है, बच्चों की भूख कम हो जाती है, त्वचा की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है, सेबोरहिया दिखाई देता है और बाल झड़ जाते हैं। इसी समय, यकृत का कार्य ख़राब हो जाता है, प्रोथ्रोम्बिन संश्लेषण कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हेमोलिसिस, मसूड़ों से रक्तस्राव, नाक से रक्तस्राव और अन्य रक्तस्राव का विकास होता है। वयस्कों और बच्चों में, हड्डियों पर दर्दनाक हाइपरोस्टोसेस (स्पर्स) दिखाई देते हैं।

शरीर में विटामिन ए की अत्यधिक मात्रा अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा खनिज कॉर्टिकोइड के उत्पादन को भी बढ़ाती है, जिससे शरीर में सोडियम, क्लोरीन और पानी के आयनों की अवधारण होती है और, परिणामस्वरूप, हड्डियों में एडिमा और दर्द का विकास होता है। अक्सर, विटामिन ए की अधिक मात्रा के साथ, त्वचा की रंजकता देखी जाती है, और गर्भावस्था के दौरान, हाइपरविटामिनोसिस ए से भ्रूण का विकास ख़राब हो सकता है।

इलाज

जब हाइपरविटामिनोसिस ए के पहले लक्षण दिखाई दें, तो रेटिनॉल युक्त दवाएं बंद कर देनी चाहिए। साथ ही, इसमें शामिल उत्पादों, विशेष रूप से दूध, पनीर और मक्खन की खपत सीमित है। इससे लीवर और त्वचा की कार्यप्रणाली शीघ्रता से बहाल हो जाती है और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है।

विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस

लक्षण

हाइपरविटामिनोसिस डी खतरनाक (यहां तक कि घातक) है, जो भूख में कमी, सामान्य कमजोरी, मतली, सिरदर्द और मूत्र में प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स और हाइलिन कास्ट की उपस्थिति से प्रकट होता है। इसके अलावा, शरीर में एर्गोकैल्सीफेरोल की अधिकता के साथ, कैल्शियम लवण हड्डियों से बाहर निकल जाते हैं और गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत और रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाते हैं। वृद्ध लोगों में उत्तरार्द्ध रक्त के थक्कों के निर्माण और एथेरोस्क्लेरोसिस के बढ़ने में योगदान कर सकता है। इस तरह के हाइपरकैल्सीमिया से अक्सर हृदय प्रणाली और अन्य अंगों की गतिविधि में बदलाव होता है।

निःसंदेह, कुछ माता-पिता की यह धारणा कि आप अपने बच्चे को जितना अधिक विटामिन डी2 देंगे, उसे रिकेट्स होने का खतरा उतना ही कम होगा, बच्चों के प्रति अहितकर है। और हाइपरविटामिनोसिस के विकास के परिणामस्वरूप, एक बच्चे में ऐंठन विकसित होती है, अनिद्रा विकसित होती है, विकास रुक जाता है, कैल्शियम, फास्फोरस और प्रोटीन मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, और कभी-कभी गुर्दे की पथरी का निर्माण शुरू हो जाता है। एक ज्ञात मामला है, जहां विटामिन डी 2 के अत्यधिक सेवन के कारण, हड्डी का छेद जिसके माध्यम से चेहरे की तंत्रिका गुजरती थी, अत्यधिक विकसित हो गया, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे में पक्षाघात हो गया।

विटामिन डी की शरीर में संचय (संचय) करने की क्षमता के कारण, इसका उपयोग केवल डॉक्टर की देखरेख में और कैल्शियम सामग्री के लिए मूत्र और रक्त के निरंतर परीक्षण के साथ किया जाना चाहिए।

इलाज

यदि हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो विटामिन डी 2 युक्त दवाएं तुरंत बंद कर दी जाती हैं, और अनअवशोषित विटामिन को खत्म करने और आंतों के माध्यम से शरीर से इसके निष्कासन में तेजी लाने के लिए, वैसलीन तेल मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। आंत से कैल्शियम के अवशोषण को कम करने और यकृत में विटामिन डी 2 की निष्क्रियता में तेजी लाने के लिए, ग्लुकोकोर्तिकोइद तैयारी (हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि) निर्धारित की जाती हैं। साथ ही, विटामिन ए की तैयारी (रेटिनॉल एसीटेट या रेटिनॉल पामिटेट), साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड, थायमिन ब्रोमाइड (विटामिन बी) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो विटामिन डी के विषाक्त गुणों को कम करते हैं।

विटामिन ई और के का हाइपरविटामिनोसिस

अन्य वसा में घुलनशील विटामिनों की अधिकता भी शरीर के कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि टोकोफ़ेरॉल (विटामिन ई) की अधिक मात्रा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को बदल देती है। तंत्रिका तंत्रऔर तीव्र वृद्धि का कारण बन सकता है रक्तचाप, तक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, और विटामिन K की अधिकता से, रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

विटामिन बी हाइपरविटामिनोसिस

हाइपरविटामिनोसिस अक्सर पानी में घुलनशील विटामिन के अत्यधिक सेवन से विकसित होता है। इस प्रकार, थायमिन (विटामिन बी) की अधिक मात्रा से रक्तचाप बढ़ सकता है, यकृत की एंजाइमैटिक प्रणालियों में व्यवधान और इसकी डिस्ट्रोफी हो सकती है, फैटी एसिड का संश्लेषण बढ़ सकता है, जो बदले में एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान देता है। इसके अलावा, बचपन में हाइपरविटामिनोसिस बी अक्सर विकास का कारण बनता है एलर्जी. इन मामलों में, तपेदिक-रोधी दवाओं की प्रभावशीलता लगभग पूरी तरह से निष्प्रभावी हो जाती है।

हाइपरविटामिनोसिस बी2 फैटी लीवर का कारण बनता है, और अतिरिक्त फोलिक एसिड से मायलोसिस (रीढ़ की हड्डी को नुकसान) का विकास हो सकता है।

विटामिन पीपी का हाइपरविटामिनोसिस

निकोटिनिक एसिड (विटामिन पीपी) का हाइपरविटामिनोसिस खतरनाक है, जो अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनता है। उत्तरार्द्ध इतना मजबूत हो सकता है कि कार्यों में तेज बदलाव हो सकता है जठरांत्र पथकभी-कभी मृत्यु की ओर ले जाता है।

विटामिन सी का हाइपरविटामिनोसिस

हम सभी इसे हानिरहित मानने के आदी हैं एस्कॉर्बिक अम्ल, या, जैसा कि इसे विटामिन सी भी कहा जाता है। यह विटामिन शरीर के लिए वास्तव में उपयोगी और आवश्यक है, क्योंकि यह रेडॉक्स प्रक्रियाओं, चयापचय को बढ़ाता है और लोच बढ़ाता है। रक्त वाहिकाएं, श्वसन प्रक्रियाओं, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण में भाग लेता है। लेकिन शरीर में इसकी अधिकता अवांछनीय है, क्योंकि हाइपरविटामिनोसिस सी के साथ, रक्तचाप बढ़ना, हृदय की गतिविधि बाधित होना और रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता कम होना संभव है। साथ ही रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है, जिससे रक्त के थक्के बनने और रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने का खतरा होता है। एस्कॉर्बिक एसिड की कई चिकित्सीय खुराक के एकल उपयोग के बाद एलर्जी प्रतिक्रियाओं के तेज विकास के साथ बच्चों में अतिसंवेदनशीलता के ज्ञात मामले हैं। आप बच्चों को मिठाइयों के बजाय विटामिन सी नहीं दे सकते, जैसा कि कुछ माता-पिता इसे फार्मेसी से मुफ्त में खरीदकर देते हैं।

विटामिन पी का हाइपरविटामिनोसिस

रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में वृद्धि के कारण घनास्त्रता का विकास शरीर में विटामिन पी (रुटिन) की अतिरिक्त सामग्री से भी होता है। इसलिए, दिनचर्या, दवाओं और इससे युक्त उत्पादों के प्रति जुनून, उदाहरण के लिए चोकबेरी, शरीर के लिए असुरक्षित है, और विटामिन के साथ स्व-दवा अस्वीकार्य है।

सौभाग्य से, हाइपरविटामिनोसिस बहुत आम नहीं है। लेकिन स्व-दवा और विटामिन के अनियंत्रित उपयोग से बचें, जिससे बहुत नुकसान हो सकता है गंभीर परिणामविशेषकर बच्चों में, यह प्रत्येक चिकित्साकर्मी की जिम्मेदारी है। विटामिन की अधिक मात्रा और हाइपरविटामिनोसिस के विकास से बचने के लिए, विटामिन के साथ उपचार, किसी भी अन्य दवाओं की तरह, केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित और पर्यवेक्षण के तहत ही किया जाना चाहिए। चिकित्सा कर्मी.

विटामिन कॉम्प्लेक्स तेजी से लोकप्रिय हो रहे हैं। अनुशंसित खुराक का पालन किए बिना और डॉक्टर के आदेशों की प्रतीक्षा किए बिना, उन्हें फार्मेसी में खरीदना और किसी भी बीमारी के लिए ले जाना फैशनेबल हो गया है। इस तरह के अनियंत्रित सेवन से विटामिन की अधिकता या हाइपरविटामिनोसिस होता है - जो मनुष्यों के लिए एक खतरनाक स्थिति है। दवा की एक भी अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप, गंभीर स्थिति, लक्षणों में विषाक्तता की याद दिलाती है। लेकिन सबसे अधिक बार, अव्यक्त हाइपरविटामिनोसिस विकसित होता है, जब हर दिन शरीर को आवश्यकता से अधिक विटामिन और सूक्ष्म तत्व प्राप्त होते हैं। आइए विचार करें कि किन तत्वों की अधिकता स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक है, हाइपरविटामिनोसिस कब होता है और वयस्कों और बच्चों में इसके लक्षण क्या होते हैं।

मनुष्यों में विटामिन की पैथोलॉजिकल अधिकता अक्सर कृत्रिम पूरक और जटिल दवाओं के अनियंत्रित सेवन के कारण होती है। अक्सर, हम सभी स्वयं मल्टीविटामिन लिखते हैं, उन्हें किसी भी मामले में उपयोगी मानते हुए। कई, बिना किसी हिचकिचाहट के, निर्देशों में बताई गई खुराक से अधिक हो जाते हैं, इस सिद्धांत का दावा करते हुए कि "आप तेल के साथ दलिया को खराब नहीं कर सकते।" अन्य मामलों में, डॉक्टर पूरी तरह से निदान किए बिना, "दिखावे के लिए" दवाएं लिखते हैं। हाइपरविटामिनोसिस से पीड़ित बच्चों और वयस्कों में इसके लक्षण अधिक तेजी से दिखाई देते हैं पुराने रोगों. सभी प्रकार के वजन घटाने वाले आहारों का पालन करने वाले इसी समूह में आते हैं।

में दुर्लभ मामलों में, लेकिन यह अभी भी संभव है; इस रोग संबंधी स्थिति का कारण एक या दूसरे विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों की बड़ी मात्रा में लंबे समय तक सेवन है।

हाइपरविटामिनोसिस के विकास के दृष्टिकोण से सबसे खतरनाक हैं रेटिनॉल (ए), कैल्सीफेरॉल (डी), टोकोफेरोल (ई) और मेनाक्विनोन (के)। इसके विपरीत, वे यकृत में जमा होने में सक्षम होते हैं, जो अधिकतर मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

शरीर में अतिरिक्त विटामिन के खतरे क्या हैं?

विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के अत्यधिक संचय से शरीर पर खतरनाक विषाक्त प्रभाव पड़ता है। यदि हाइपोविटामिनोसिस किसी व्यक्ति को सामान्य महसूस करने की अनुमति नहीं देता है, तो हाइपरविटामिनोसिस, विशेष रूप से तीव्र, न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि व्यक्ति के जीवन के लिए भी खतरा बन सकता है।

अनुमेय खुराक की अल्पकालिक बार-बार अधिकता की स्थिति में विकृति विज्ञान का एक तीव्र रूप विकसित होता है। लक्षण कुछ घंटों या दिनों के भीतर प्रकट होते हैं।

इस मामले में, तीव्र विषाक्तता की स्थिति उत्पन्न होती है, जो इस प्रकार प्रकट होती है:

जी मिचलाना;
जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, मल विकार ;
सामान्य कमजोरी और सिरदर्द ;
चक्कर ;
सूजन.

क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस धीरे-धीरे विकसित होता है, आमतौर पर महीनों में। इसका निदान करना आसान नहीं है, क्योंकि लक्षणों में अन्य विकृति के साथ समानताएं होती हैं। परीक्षा के परिणामों के आधार पर इसे विश्वसनीय रूप से स्थापित किया जा सकता है।

कुछ विटामिनों की अधिकता के लक्षण और परिणाम

हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि शरीर में कौन सा विशेष विटामिन अधिक मात्रा में जमा हो गया है।

रेटिनोल

टोकोफेरोल

हाइपरविटामिनोसिस मनुष्यों के लिए खतरनाक है क्योंकि इसकी अधिकता शरीर में कैल्सीफेरॉल, रेटिनॉल और विटामिन के के अवशोषण को बाधित करती है। इससे इन पदार्थों की कमी हो जाती है। अतिरिक्त टोकोफ़ेरॉल सिरदर्द, बढ़ी हुई थकान, कमजोरी और पेट खराब होने के रूप में प्रकट होता है।

अन्य

वयस्कों में खुराक की व्यवस्थित अधिकता एनीमिया के विकास में योगदान करती है। बच्चों में, हाइपरविटामिनोसिस के कारण लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और मृत्यु हो जाती है।

विटामिन एन, या प्राकृतिक स्रोतों से शरीर में प्रवेश करने पर हाइपरविटामिनोसिस का कारण नहीं बनता है। सिंथेटिक रूप इसके लक्षणों के विकास में योगदान कर सकते हैं। इनमें त्वचा की एलर्जी, पेट में दर्द और पेट की अम्लता में वृद्धि शामिल है।

यहां तक कि इतना उपयोगी पदार्थ, एक महत्वपूर्ण ओवरडोज के मामले में, अनिद्रा, सिरदर्द और मतली को भड़का सकता है।

हाइपरविटामिनोसिस का उपचार और रोकथाम

पूरक आहार के अनियंत्रित सेवन पर निर्णय लेते समय, आपको यह याद रखना होगा कि विटामिन की कमी और हाइपोविटामिनोसिस को हाइपरविटामिनोसिस की तुलना में शरीर द्वारा बहुत आसानी से सहन किया जाता है। लंबे समय तक ओवरडोज़ के परिणामों से निपटने से बचने के लिए, आपको लगातार मल्टीविटामिन लेने की ज़रूरत नहीं है। कॉम्प्लेक्स लेने के बीच ब्रेक लेना आवश्यक है, और गर्मियों में अपने आहार में सुधार करने और प्राकृतिक स्रोतों से विटामिन प्राप्त करने की सलाह दी जाती है।

यदि डॉक्टर द्वारा विटामिन निर्धारित किया गया है, तो आपको खुराक और उपचार की अवधि का उल्लंघन किए बिना, उसके निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के बिना बच्चों को विटामिन युक्त दवाएँ देना निषिद्ध है! यदि आपके घर में बच्चे हैं, तो यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि धन ऐसी जगहों पर संग्रहित किया जाए जो उनकी पहुंच से बाहर हों।

यदि हाइपरविटामिनोसिस का निदान किया जाता है, तो इस स्थिति का कारण बनने वाले पदार्थ वाली दवाएं और उत्पाद बंद कर दिए जाते हैं। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है, और सेलाइन वाले ड्रॉपर का उपयोग संभव है। उपचार रोगसूचक है. हाइपरविटामिनोसिस की अभिव्यक्तियों से स्वयं निपटने का प्रयास करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ऐसे कार्य हानिकारक हो सकते हैं.

विटामिन हैं कार्बनिक पदार्थ, बहुत कम मात्रा में शरीर के लिए आवश्यक। सभी विटामिनों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है: वसा में घुलनशील (ए, डी, ई, के, एफ) और पानी में घुलनशील (बी1, बी2, बी3, बी5, बी6, बी7, बी8, बी9, बी12, सी, एन, पी)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विटामिन ए और डी हार्मोन की तरह काम करते हैं और उनमें महत्वपूर्ण विषाक्तता होती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि विटामिन की कमी, हाइपरविटामिनोसिस और हाइपोविटामिनोसिस हैं अलग अवधारणाजिसे अलग करने की जरूरत है।

हाइपरविटामिनोसिस है रोग संबंधी स्थिति, जिसमें कुछ विटामिनों की अधिक मात्रा मानव शरीर में प्रवेश करती है, जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं।

वसा में घुलनशील विटामिन - हाइपरविटामिनोज ए, डी, ई, के और एफ।

हाइपरविटामिनोसिस ए.

विटामिन ए, या एंटीएक्सेरोफथैल्मिक कारक, प्रकृति में समान सभी रासायनिक यौगिकों को जोड़ता है: रेटिनोल, रेटिनल इत्यादि। यह मछली उत्पादों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है, जैसे कि यकृत और कॉड और हलिबूट का तेल, इसमें बहुत कुछ होता है क्रीम और खट्टा क्रीम, गाजर और टमाटर में। एक व्यक्ति को प्रतिदिन लगभग 2-3 मिलीग्राम विटामिन खाना चाहिए; बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, दैनिक खुराक बहुत अधिक है। शरीर में गैर-शारीरिक स्तर तक रेटिनॉल में वृद्धि (प्रति दिन 3-4 मिलीग्राम से अधिक विटामिन की निरंतर खपत) से विटामिन ए हाइपरविटामिनोसिस का विकास होता है। विटामिन की बढ़ी हुई खुराक से ओस्टोजेनिक प्रक्रियाओं में रुकावट आती है और चोंड्रोलिसिस प्रक्रियाओं में वृद्धि होती है। , जो अंततः विकृति का कारण बन सकता है हड्डी का ऊतक. एक नियम के रूप में, रोग या तो विटामिन कॉम्प्लेक्स और तैयारियों के अत्यधिक सेवन से या विटामिन ए युक्त खाद्य पदार्थों की अधिकता से जुड़ा होता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी.

विटामिन डी, या कैल्सीफेरॉल, एक विशिष्ट एंटीरैचिटिक स्टेरॉयड विटामिन है, जो पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में त्वचा में बहुमत (85%) में बनता है। हाइपरविटामिनोसिस डी शरीर में कैल्सीफेरॉल के अत्यधिक संचय के कारण होता है - बच्चों में 30 एमसीजी से अधिक और वयस्कों में 15 एमसीजी से अधिक। अधिकता के कारण कोशिका झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है और वसा पेरोक्सीडेशन बढ़ जाता है।

अत्यधिक सेवन से विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस विकसित हो सकता है मछली का तेलऔर अंडे (विशेषकर जर्दी)। इस तथ्य के कारण कि कैल्सीफेरॉल मुख्य रूप से सूर्य के प्रभाव में बनता है, कमी आती है सुरक्षात्मक कार्यबच्चों और वयस्कों में हाइपरविटामिनोसिस डी के विकास में त्वचा और टैनिंग की कमी एक जोखिम कारक है। विभिन्न प्रकार की मछलियों के लीवर, खमीर आधारित उत्पादों के अत्यधिक सेवन से हाइपरविटामिनोसिस डी3 विकसित हो सकता है।

हाइपरविटामिनोसिस ई

विटामिन ई, या टोकोफ़ेरॉल, एक एंटीऑक्सीडेंट और एंटीहाइपोक्सिक विटामिन है जो एक प्रकार का अनाज दलिया, नट्स, गोभी, लार्ड और मांस उत्पादों में पाया जाता है। प्रति दिन टोकोफ़ेरॉल की पर्याप्त खुराक लगभग 12 मिलीग्राम है। हाइपरविटामिनोसिस ई बहुत कम ही होता है और मल्टीडोज़ के अत्यधिक सेवन के मामलों में होता है। विटामिन कॉम्प्लेक्स, जिसमें टोकोफ़ेरॉल होता है। शरीर में अत्यधिक टोकोफ़ेरॉल सामग्री लिपिड ऑक्सीकरण की सक्रियता और मुक्त कणों के निर्माण की ओर ले जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विटामिन ई हाइपरविटामिनोसिस आमतौर पर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, क्योंकि मध्यम खुराक में यह कम विषैला होता है। टोकोफ़ेरॉल के हाइपो- और हाइपरविटामिनोसिस उनकी नैदानिक तस्वीर में बहुत समान हैं और खुद को लगभग समान रूप से प्रकट कर सकते हैं, जो पहले नैदानिक त्रुटियों का कारण बन सकता है।

हाइपरविटामिनोसिस के

विटामिन K, या क्विनोन, एक विशिष्ट रक्तस्रावरोधी विटामिन है जिसकी दैनिक आवश्यकता बहुत कम होती है। वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए प्रति दिन केवल 0.1 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है। रोवन, पत्तागोभी और पालक में बहुत सारा क्विनोन पाया जाता है। नवजात शिशुओं के विपरीत, वयस्कों में विटामिन के हाइपरविटामिनोसिस का वर्णन नहीं किया गया है (केवल कुछ मामलों का वर्णन किया गया है जिनमें बढ़ी हुई विटामिन सामग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त का थक्का जम गया है)। शरीर में क्विनोन की मात्रा बढ़ने से हीमोग्लोबिन में कमी आती है, एरिथ्रोसाइट वृद्धि रुक जाती है और प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा बढ़ जाती है। इससे मेथेमोग्लोबिन की मात्रा में वृद्धि होती है और लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस (विनाश) होता है। जीवन के पहले दिनों में बच्चों में लक्षण समय से पहले जन्मे शिशुओं में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस एफ

विटामिन एफ, अपनी प्रकृति से असंतृप्त फैटी एसिड (यूएफए) होने के कारण, मानव शरीर में स्वतंत्र रूप से संश्लेषित नहीं होता है। विटामिन एफ में शरीर के लिए दो बहुत महत्वपूर्ण एसिड शामिल हैं: लिनोलेनिक एसिड और लिनोलिक एसिड। आपको प्रतिदिन कम से कम 10 ग्राम विटामिन की आवश्यकता होती है, जिसमें 6-7 ग्राम लिनोलेनिक एसिड से आता है। विटामिन एफ के अत्यधिक सेवन (15 ग्राम से अधिक) से हाइपरविटामिनोसिस हो जाता है, जिसके परिणाम न केवल व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों (पेट, जोड़ों) के लिए खतरनाक हो सकते हैं। श्वसन प्रणाली), बल्कि संपूर्ण जीव के लिए भी। ईएफए की उच्चतम सामग्री नोट की गई थी अलसी का तेल, मछली के तेल में 2 गुना कम पाया जाता है।

पानी में घुलनशील विटामिन

हाइपरविटामिनोसिस सी

विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) एक एंटीस्कॉर्ब्यूटिक (एंटीस्कॉर्ब्यूटिक) और एंटीऑक्सीडेंट विटामिन है जो शरीर में संश्लेषित नहीं होता है और इसे दैनिक रूप से पूरा किया जाना चाहिए। हाइपोविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस सी के परिणाम इस तथ्य के कारण काफी भिन्न होते हैं कि एस्कॉर्बिक एसिड की थोड़ी सी कमी भी गंभीर लक्षण पैदा करती है, और विटामिन की अधिकता हमेशा प्रकट नहीं होती है और अक्सर केवल क्रोनिक अति प्रयोग के साथ ही दिखाई देती है। प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक विटामिन सी के लगातार सेवन से एस्कॉर्बिक एसिड हाइपरविटामिनोसिस होता है। विटामिन की इष्टतम दैनिक खुराक औसतन 80 मिलीग्राम/दिन है। बच्चों में हाइपरविटामिनोसिस के साथ गंभीर लक्षण उत्पन्न होते हैं (जिससे मधुमेह होता है)।

हाइपरविटामिनोसिस बी1

विटामिन बी1, या थायमिन, एक एंटीन्यूरिटिस विटामिन है जो अधिक मात्रा में होने पर मूत्र के माध्यम से शरीर से आसानी से निकल जाता है। विटामिन बी1 का हाइपरविटामिनोसिस अत्यंत दुर्लभ है और व्यावहारिक रूप से चिकित्सा साहित्य में इसका वर्णन नहीं किया गया है। केवल कुछ विदेशी लेखकों ने उन लोगों में बढ़ी हुई संवेदनशीलता के संबंध में हाइपरविटामिनोसिस बी 1 का वर्णन किया है, जिन्हें थियामिन को पैरेन्टेरली (अंतःशिरा) प्रशासित किया गया था। थायमिन की अधिकता से कोलिनेस्टरेज़ का अवरोध होता है और मस्तूल कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचता है, जिससे एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास होता है। इसके अलावा, शरीर में थायमिन की बढ़ी हुई सामग्री हेमटोपोइएटिक प्रणाली में व्यवधान पैदा करती है। विटामिन बी1 की दैनिक आवश्यकता 1-1.6 मिलीग्राम है और इसकी सबसे बड़ी मात्रा खमीर, गेहूं की ब्रेड, बीन्स और सोयाबीन में पाई जाती है। यह याद रखना चाहिए कि यीस्ट के अत्यधिक सेवन से गाउटी आर्थराइटिस हो सकता है, इसलिए इनका उपयोग हाइपोविटामिनोसिस के स्रोत के रूप में नहीं किया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी2

विटामिन बी2 (जिसे ग्रोथ विटामिन या राइबोफ्लेविन भी कहा जाता है) एक महत्वपूर्ण जैविक पदार्थ है, जिसकी तीव्र कमी घातक हो सकती है। हाइपरविटामिनोसिस बी2 भी साहित्य में नहीं पाया जाता है, जिसे मूत्र द्वारा शरीर से इसके तेजी से निष्कासन द्वारा समझाया गया है (राइबोफ्लेविन ऊतकों में अधिक मात्रा में जमा नहीं होता है)। दैनिक खुराक 2-4 मिलीग्राम है, और विटामिन पनीर, पशु जिगर (चिकन, सूअर का मांस) और दूध में पाया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी3

विटामिन बी3, जिसे पैंटोथेनिक एसिड के नाम से जाना जाता है, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण घटक है। जो विशेषता है वह हाइपरविटामिनोसिस है पैंथोथेटिक अम्लघटित नहीं होता है, और यहां तक कि प्रतीत होने वाली जहरीली खुराक में भी कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है। प्रति दिन 20 मिलीग्राम से अधिक की आवश्यकता नहीं होती है, जो एक व्यक्ति को पौधे और पशु खाद्य पदार्थों के साथ मिलता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी6

विटामिन बी6 (या पाइरिडोक्सिन, एडर्मिन) एक तथाकथित एंटीडर्मेटाइटिस विटामिन है, जो बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा द्वारा पर्याप्त मात्रा में निर्मित होता है। सामान्य दैनिक खुराक लगभग 5 मिलीग्राम मानी जाती है, हालांकि एथलीटों और गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ उनके आहार में अत्यधिक प्रोटीन वाले लोगों में, दैनिक आवश्यकता बढ़ सकती है। पाइरिडोक्सिन (300 मिलीग्राम से अधिक) की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के मामले में हाइपरविटामिनोसिस बी 6 विकसित होता है। यह खमीर, फलियां, अनाज और ब्रेड में पाया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी7

विटामिन बी7 (विटामिन एच), या बायोटिन, कार्बोहाइड्रेट चयापचय का एक महत्वपूर्ण घटक है, जो ग्लूकोज के टूटने और उपयोग की प्रक्रिया शुरू करता है। हाइपरविटामिनोसिस केवल शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के मामले में होता है, जब बायोटिन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, क्योंकि बायोटिन की अति-उच्च खुराक (25 एमसीजी / दिन के मानक के साथ 30 एमसीजी / दिन से अधिक) भी कोई दुष्प्रभाव नहीं पैदा करती है। .

हाइपरविटामिनोसिस बी8

विटामिन बी8, तथाकथित इनोसिटॉल, सभी खाद्य पदार्थों (मांस, सब्जियां, डेयरी उत्पाद) में पाया जाता है। हाइपरविटामिनोसिस बी8 तब होता है जब इसकी दैनिक आवश्यकता 10-15 ग्राम (2 ग्राम तक का मानक) से अधिक हो जाती है और केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता (एक अत्यंत दुर्लभ विकृति) के मामले में एलर्जी प्रतिक्रियाओं द्वारा प्रकट होती है। बाकी के लिए, स्वस्थ लोगइनोसिटॉल शरीर के लिए विषाक्त नहीं है।

हाइपरविटामिनोसिस बी9

विटामिन बी9- फोलिक एसिड(फोलासिन) - सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक एक महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक तत्व प्रतिरक्षा तंत्रऔर रक्त प्रणाली. शरीर में फोलासिन नहीं बनता है, इसलिए इसे लगातार भोजन (स्ट्रॉबेरी, टमाटर, पत्तागोभी) के साथ लेने की आवश्यकता होती है। किसी व्यक्ति के जीवन की विभिन्न अवधियों (गर्भावस्था, खराब पोषण) में दैनिक खुराक अलग-अलग हो सकती है, औसतन 150 एमसीजी प्रति दिन)। आहार में फोलासिन युक्त खाद्य पदार्थों की अधिकता से हाइपरविटामिनोसिस बी9 का विकास होता है, जिससे हिस्टामाइन की क्रिया के समान प्रभाव पड़ता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी12

विटामिन बी12 (या कोबालामिन) एक एंटीएनेमिक विटामिन है, जो लीवर और मछली (सैल्मन, स्टर्जन, सार्डिन) में बड़ी मात्रा में और दूध में कम पाया जाता है। प्रतिदिन 5 एमसीजी सभी शरीर प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। जहां तक कोबालामिन के अत्यधिक सेवन का सवाल है, तथाकथित हाइपरविटामिनोसिस बी12 केवल सशर्त है, क्योंकि कोबालामिन गैर विषैला होता है और मूत्र में गुर्दे द्वारा आसानी से उत्सर्जित होता है। हालाँकि, हमें एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास और विटामिन बी 12 के प्राकृतिक हाइपरविटामिनोसिस की घटना के साथ कोबालामिन के प्रशासन की संभावित व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

हाइपरविटामिनोसिस पी (नियमित)

विटामिन पी - पारगम्यता कारक, या रुटिन - में बायोफ्लेवोनोइड्स का एक समूह शामिल है, जिनमें से सबसे सक्रिय कैटेचिन और क्वेरसेटिन हैं। सक्रिय फॉस्फोडिएस्टरेज़ के अवरोध के परिणामस्वरूप हाइपरविटामिनोसिस पी प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी का कारण बनता है। औसतन, एक व्यक्ति को प्रति दिन 80 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है, और रुटिन सभी उत्पादों में पाया जाता है (विशेषकर नींबू, संतरे और अंगूर में बहुत अधिक)।

हाइपरविटामिनोसिस पीपी (विटामिन बी5)

विटामिन पीपी (या नियासिन, निकोटिनमाइड) एक एंटी-पेलैग्रिक विटामिन है जिसे मानव शरीर में कम मात्रा में (दैनिक आवश्यकता का 3% से अधिक नहीं) संश्लेषित किया जा सकता है। दैनिक आवश्यकता लगभग 22 मिलीग्राम है। नियासिन डेयरी और मांस उत्पादों, चावल के अनाज और आलू में पाया जाता है। हाइपरविटामिनोसिस पीपी तब विकसित होता है जब इसे विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ या निकोटिनिक एसिड की उच्च खुराक के साथ उपचार के दौरान अत्यधिक सेवन किया जाता है, जो विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में प्रकट होता है। नियासिन के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ हाइपरविटामिनोसिस पीपी का विकास भी नोट किया गया है।

हाइपरविटामिनोसिस एन

विटामिन एन, जिसे लिपोइक एसिड के रूप में जाना जाता है, में एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं और हाल ही में इसे कैंसर की रोकथाम (मुक्त कणों द्वारा क्षतिग्रस्त जीन की गतिविधि को दबाने) के रूप में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाना शुरू हो गया है। हाइपरविटामिनोसिस एन, साथ ही हाइपोविटामिनोसिस, लिपोइक एसिड की कम विषाक्तता के कारण नहीं होता है। प्रति दिन 3 मिलीग्राम से अधिक की आवश्यकता नहीं है, और सबसे बड़ी सामग्रीमांस और दूध में विटामिन पाया जाता है।

लक्षण

शरीर में किसी विशेष विटामिन की अधिक मात्रा या संचय के कारण हाइपरविटामिनोसिस विकसित होता है। बच्चों और वयस्कों में किसी भी हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं से प्रकट होते हैं, जो किसी विशेष विटामिन की अधिकता पर निर्भर करता है। कुछ हाइपरविटामिनोसिस (हाइपरविटामिनोसिस बी3, बी7, बी8, बी9, बी12, एन, पीपी), यहां तक कि दैनिक मानदंड से अधिक खुराक में भी, किसी भी नैदानिक अभिव्यक्ति का कारण नहीं बनते हैं, और लक्षण केवल विटामिन के लिए एक अलग व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ दिखाई देते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस ए के लक्षण

विटामिन ए युक्त खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन या रेटिनॉल की तैयारी के परिणामस्वरूप, तीव्र हाइपरविटामिनोसिस होता है, जिसके लक्षण पहले 24 घंटों के भीतर दिखाई देते हैं।

को सामान्य सुविधाएंतीव्र हाइपरविटामिनोसिस ए में शामिल हैं:

स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना चक्कर आना और गंभीर सिरदर्द।
सामान्य कमजोरी और उनींदापन।
अपच संबंधी विकार - दस्त (दस्त), मतली और उल्टी - ये लक्षण, एक नियम के रूप में, तीव्र विषाक्तता के पहले 5-6 घंटों में ही प्रकट होते हैं।
भूख कम लगना या पूरी तरह खत्म हो जाना।

हाइपरविटामिनोसिस ए के स्थानीय लक्षण:

ऊपरी हिस्से की त्वचा का छिल जाना और निचले अंग, कम अक्सर - गाल और पेट।
सूजन संबंधी प्रक्रियाएंकॉर्निया में.
बड़े जोड़ों में दर्द.

बच्चों में, तेजी से विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में तेजी से कमी इन लक्षणों में जुड़ जाती है।

क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस ए में, लक्षण तुरंत विकसित नहीं होते हैं, और पहले लक्षण 1-2 महीने के बाद दिखाई दे सकते हैं, जो केवल सिरदर्द के रूप में प्रकट होते हैं।

इस प्रक्रिया के आगे चलकर शुष्क जिल्द की सूजन, नाजुकता और बालों के झड़ने की उपस्थिति होती है। भूख और शरीर के वजन में कमी की पृष्ठभूमि में एनोरेक्सिया धीरे-धीरे विकसित होता है।

प्लीहा और यकृत बढ़ जाते हैं, और रक्तस्रावी सिंड्रोम विकसित होता है (श्लेष्म रक्तस्राव के आगे विकास के साथ त्वचा से रक्तस्राव)। इसके अलावा, में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसएक्सोफथाल्मोस, निपल क्षति के लक्षण थे नेत्र - संबंधी तंत्रिकाऔर परिणामस्वरूप खोपड़ी के उद्घाटन से बाहर निकलने के क्षेत्र में तंत्रिका ट्रंक उच्च दबावमस्तिष्कमेरु द्रव।

हाइपरविटामिनोसिस डी के लक्षण

कैल्सीफेरॉल के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के कारण शरीर में विटामिन डी का अत्यधिक संचय बच्चों में सबसे अधिक स्पष्ट होता है।

विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस के सामान्य लक्षण:

नशा के लक्षण. वे सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, अक्सर उनींदापन और हल्के सिरदर्द के रूप में प्रकट होते हैं।
अपच संबंधी विकार प्रकट होते हैं: मतली, दस्त (दस्त), कम अक्सर उल्टी।
मूत्र और रक्त की गुणात्मक संरचना में परिवर्तन होता है: हाइपरकैल्सीयूरिया और हाइपरकैल्सीमिया - रक्त और मूत्र में कैल्शियम का उच्च स्तर।

हाइपरविटामिनोसिस डी के साथ होने वाले स्थानीय लक्षण:

हड्डी के ऊतकों में पुनरुत्पादक गतिविधि में वृद्धि से अंगों और ऊतकों का कैल्सीफिकेशन बढ़ जाता है - विशेष रूप से, पत्थरों के निर्माण के साथ गुर्दे के तंत्र को नुकसान होता है, जिससे विकास होता है वृक्कीय विफलता(में से एक सामान्य कारणहाइपरविटामिनोसिस से मृत्यु D).
वयस्कों में, थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियों के कार्यों में स्पष्ट कमी आती है और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है। ऑस्टियोब्लास्ट की कमी से जुड़ी ऑस्टियोपेनिक अभिव्यक्तियाँ भी व्यक्त की जाती हैं।
बच्चों में, कैल्सीफेरॉल के बढ़े हुए स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपरविटामिनोसिस डी3 विकसित होता है, जिसके लक्षण प्रकट होते हैं प्रारंभिक अवस्था. फॉन्टानेल के जल्दी बढ़ने के कारण माइक्रोसेफली विकसित हो सकती है। अंगों की वृद्धि रुक जाती है, एपिफेसिस बढ़ जाते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस के गंभीर मामलों में, मस्तिष्क संरचनाओं का संपीड़न हो सकता है, हृदय संबंधी शिथिलता और एसिडोसिस प्रकट हो सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

लक्षण जो विटामिन ई हाइपरविटामिनोसिस के साथ होते हैं

अन्य हाइपरविटामिनोसिस की तरह, एक सामान्य रोगसूचकता है, जो अपच, फैला हुआ सिरदर्द और सामान्य कमजोरी की विशेषता है। गंभीर ओवरडोज़ के साथ, प्रोथ्रोम्बिनेज़ का क्रमिक निष्क्रियता होती है, सीरम में विटामिन ई का स्तर बढ़ जाता है और मूत्र में क्रिएटिन की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है। हाइपरविटामिनोसिस ई के साथ, लक्षण अक्सर धीरे-धीरे बढ़ते हैं और तीव्र या तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता नहीं होती है।

हाइपरविटामिनोसिस ई के स्थानीय लक्षण हैं:

मामूली शारीरिक परिश्रम से भी मांसपेशियों में कमजोरी और थकान।
मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है.
हाइपोकोएग्यूलेशन और रक्त शर्करा में कमी।
थ्रोम्बोसाइटोपैथी और रक्तस्रावी सिंड्रोम का विकास।
टोकोफ़ेरॉल द्वारा लिपिड पेरोक्सीडेशन की सक्रियता के परिणामस्वरूप, मुक्त कण बनते हैं, जो कैंसर के विकास में एक रोगजनक कड़ी हैं।

हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण

विटामिन K हाइपरविटामिनोसिस के साथ होने वाले लक्षण सीधे तौर पर एनीमिया सिंड्रोम से संबंधित होते हैं। इसकी घटना मेथेमोग्लोबिन की बढ़ती सांद्रता के कारण रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी से जुड़ी है। रक्त का थक्का जमना ख़राब हो जाता है, जिससे हाइपरकोएग्यूलेशन हो जाता है। समय से पहले नवजात शिशुओं का विकास होता है हीमोलिटिक अरक्तता(लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु के कारण), यकृत कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे बिलीरुबिनमिया होता है, जो त्वचा और श्वेतपटल के पीलिया से प्रकट होता है।

विटामिन सी हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण

विटामिन सी के साथ नशा (शरीर में विटामिन के उच्च और लंबे समय तक स्तर के साथ) के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

सामान्य कमजोरी और गंभीर सिरदर्द.
चक्कर आना।
समझ से परे आक्रामकता की उपस्थिति (बच्चों में एक स्पष्ट लक्षण!)
अपच - मतली, उल्टी, दस्त। कब्ज़ कम होता है.

स्थानीय अभिव्यक्तियों के लिए:

एलर्जी संबंधी त्वचा पर दाने. यह त्वचा पर छोटे हाइपरमिक क्षेत्रों की विशेषता है जो खुजली और असुविधा पैदा करते हैं।
स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना पेट में दर्द, फैला हुआ दर्द।
क्रोनिक विषाक्तता से गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का विकास होता है, जो उरोस्थि (तथाकथित नाराज़गी) में जलन से प्रकट होता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी1 के लक्षण

शरीर में सामान्य विकारों (कमजोरी, सिरदर्द, उनींदापन) के अलावा, एक व्यक्ति को तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है। यह थायमिन हाइपरविटामिनोसिस का सबसे गंभीर रूप है, क्योंकि इससे फुफ्फुसीय एडिमा, ऐंठन और घातक एनाफिलेक्टिक झटका होता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी2 के लक्षण

संक्षेप में, विटामिन बी 2 हाइपरविटामिनोसिस के साथ होने वाले लक्षणों में विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं और उनकी विशेषता समान होती है सामान्य अभिव्यक्तियाँ, जैसा कि अन्य विटामिनों के साथ विषाक्तता के मामले में होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विटामिन बी 2 के साथ विषाक्तता इसके तेजी से उन्मूलन के कारण बेहद दुर्लभ है, इसलिए 95% मामलों में सभी लक्षण इस विटामिन के संबंध में शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के बारे में बताते हैं।

लक्षण जो विटामिन बी 6 हाइपरविटामिनोसिस के साथ होते हैं

विषाक्तता के लक्षण काफी उच्च दैनिक खुराक पर दिखाई देते हैं - 500 मिलीग्राम / दिन से अधिक। अतिरिक्त विटामिन बी6 नशा सिंड्रोम के साथ-साथ अधिक विशिष्ट स्थानीय अभिव्यक्तियों द्वारा प्रकट होता है:

खुजली और त्वचा के चकत्तेत्वचा पर.
ऐंठन सिंड्रोम की घटना.
जब प्रति दिन 2.5 ग्राम से अधिक पाइरिडोक्सिन दिया जाता है, तो कंपन संवेदीकरण का उल्लंघन होता है। संवेदी न्यूरोपैथी के विकास के साथ मोटर न्यूरॉन्स को संभावित क्षति भी नोट की गई है।

निदान

हाइपरविटामिनोसिस के किसी भी रूप का निदान मुख्य रूप से रोग के इतिहास (इतिहास) पर आधारित होता है, नैदानिक अभिव्यक्तियाँ(लक्षण) और प्रयोगशाला और वाद्य डेटा के परिणाम।

वसा में घुलनशील और पानी में घुलनशील विटामिन दोनों के हाइपरविटामिनोसिस के लिए, निदान की कोई विशिष्टता नहीं है और इसमें निम्न शामिल हैं:

रोग के इतिहास का अध्ययन: यह कैसे और कब शुरू हुआ, हाइपरविटामिनोसिस के पहले नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति से पहले क्या हुआ, आहार में कौन से खाद्य पदार्थ थे और कितनी बार उनका सेवन किया गया, क्या पहले भी ऐसी ही स्थितियां और अभिव्यक्तियाँ थीं। किसी की स्वीकृति दवाइयाँ, जिसमें विटामिन हो सकता है। अधिकतर, हाइपरविटामिनोसिस विटामिन कॉम्प्लेक्स के दुरुपयोग के कारण विकसित होता है (विशेषकर बचपन में, जब माताएं परिणामों के बारे में सोचे बिना अपने बच्चों को यथासंभव अधिक विटामिन देने की कोशिश करती हैं)।
उपलब्धता नैदानिक लक्षण, जो स्वयं को इस प्रकार के हाइपरविटामिनोसिस के साथ प्रकट कर सकता है। एक नियम के रूप में, सामान्य लक्षण (कमजोरी, सिरदर्द, अस्वस्थता, आदि) सभी हाइपरविटामिनोसिस के 95% में देखे जाते हैं, लेकिन एक विशेष प्रकार की बीमारी के लिए स्थानीय अभिव्यक्तियाँ अधिक पैथोग्नोमोनिक (विशेषता) होती हैं।
रक्त प्लाज्मा में एक विशेष विटामिन के स्तर का निर्धारण। हाइपरविटामिनोसिस के साथ, एकाग्रता 3-5 और कभी-कभी 100 गुना बढ़ जाएगी।

सभी हाइपरविटामिनोसिस के लिए, रोग का निदान चरण यहीं समाप्त होता है, और उपचार शुरू होता है। हाइपरविटामिनोसिस डी के निदान में अतिरिक्त नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण लिंक हैं।

हाइपरविटामिनोसिस डी का निर्धारण कैसे करें?

चिकित्सा इतिहास, नैदानिक तस्वीर और प्लाज्मा में विटामिन डी के स्तर के निर्धारण के अलावा, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, सामान्य रक्त परीक्षण, सुल्कोविच परीक्षण और रेडियोग्राफी का संकेत दिया जाता है।

में जैव रासायनिक विश्लेषणहाइपरविटामिनोसिस डी के साथ रक्त:

कैल्शियम की मात्रा में 3 या अधिक गुना वृद्धि (सामान्य 2.05-2.55 mmol/l);
फॉस्फोरस आयनों की सांद्रता में 2 mmol/l से ऊपर की वृद्धि (सामान्य 0.84-1.47 mmol/l, बच्चों के लिए - 2.20 mmol/l तक);
मैग्नीशियम सांद्रता में 1.5 mmol/l (सामान्य 0.75-1.25 mmol/l) से ऊपर की वृद्धि।

मूत्र परीक्षण में, हाइपरविटामिनोसिस डी की विशेषता होती है:

हाइपरविटामिनोसिस के एक जटिल कोर्स और गुर्दे की क्षति के परिणामस्वरूप, मूत्र में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि, हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) के साथ हो सकती है;
मूत्र में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है (प्रोटीनुरिया)।

हाइपरविटामिनोसिस डी के लिए हार्मोन के विश्लेषण में, निम्नलिखित देखा गया है:

पैराथाइरॉइड हार्मोन में कमी, जो कार्यों में प्रतिपूरक कमी का परिणाम है पैराथाइराइड ग्रंथियाँ(पैराथाइरॉइड हार्मोन रक्त में कैल्शियम के स्तर को हड्डी के ऊतकों से मुक्त करके बढ़ाता है);
कैल्सीटोनिन के बढ़े हुए स्तर (थायरॉयड ग्रंथियों द्वारा निर्मित यह हार्मोन रक्त में Ca आयनों की सांद्रता को कम करने में मदद करता है)।

कैल्सीटोनिन को बढ़ाने और पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को कम करने का सिद्धांत फीडबैक तंत्र के कारण है, जो अतिरिक्त हार्मोन के लिए एक प्रतिपूरक लिंक है। उदाहरण: रक्त में Ca2+ आयनों के स्तर में वृद्धि से संकेत मिलते हैं, जो मस्तिष्क में प्रवेश करते समय पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में जाते हैं; ये बदले में पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को कम करते हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण में:

थोड़ा ल्यूकोसाइटोसिस, कम अक्सर स्पष्ट;
ईएसआर को 15 मिमी/घंटा तक बढ़ाना;
हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में मामूली कमी, जो हल्के एनीमिया के विकास में योगदान करती है।

सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम हाइपरविटामिनोसिस डी की विशिष्ट अभिव्यक्ति नहीं हैं। वही परिणाम हाइपरविटामिनोसिस ए, बी, ई और के सहित अन्य बीमारियों में भी हो सकता है।

सुलकोविच का परीक्षण: सुलकोविच के अभिकर्मक और मूत्र को मिलाने के बाद, हाइपरविटामिनोसिस के मामले में, स्पष्ट मैलापन दिखाई देगा। परिणाम को ++, +++ और ++++ के रूप में दर्शाया जा सकता है। अंतिम परिणाम गंभीर हाइपरविटामिनोसिस डी का संकेत देता है।

हाइपरविटामिनोसिस डी के एक्स-रे संकेत:

ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण सामने आते हैं, दुर्भाग्य से, पहले चरण में इसका पता लगाना मुश्किल होता है। यदि हाइपरविटामिनोसिस का संदेह है और एक्स-रे नकारात्मक हैं, तो सीटी या एमआरआई किया जा सकता है, जो पहले चरण में भी ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगा सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाने में एमआरआई की तुलना में कंप्यूटेड टोमोग्राफी बेहतर है, हालांकि इसमें विकिरण का जोखिम होता है।

ईसीजी पर हाइपरविटामिनोसिस डी की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

PQ अंतराल लंबा हो गया है;
टी तरंग का चौड़ा होना;
क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का विस्तार होता है;
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपरकैल्सीमिया वेंट्रिकुलर सिस्टोल को छोटा कर सकता है और, तदनुसार, क्यूटी अंतराल;
जब क्यूटी अंतराल छोटा हो जाता है, तो एक विशिष्ट यू तरंग देखी जा सकती है।

कुछ मामलों में, एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक और एट्रियल फाइब्रिलेशन के कारण हृदय में गड़बड़ी होती है, जो हाइपरकैल्सीमिया के कारण भी होता है।

इलाज

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उपचार सीधे तौर पर एक विशेष विटामिन की अधिकता पर निर्भर करता है, जिसके कारण हाइपरविटामिनोसिस होता है, क्योंकि थेरेपी का उद्देश्य पहले बीमारी के कारण को खत्म करना है, और फिर व्यक्तिगत लक्षणों को। समय रहते अतिरिक्त विटामिन को ठीक करना शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि व्यक्तिगत हाइपरविटामिनोसिस के परिणाम बहुत विनाशकारी हो सकते हैं।

किसी भी हाइपरविटामिनोसिस के उपचार में यह आवश्यक है:

विटामिन के स्रोत को ख़त्म करना. दैनिक आवश्यकता के आधार पर, शरीर के बाहर से शारीरिक खुराक तक विटामिन का सेवन कम करना आवश्यक है। यह आहार को सही करने और आहार में बदलाव करके, इसमें कुछ खाद्य पदार्थों को कम करके प्राप्त किया जाता है। यदि शरीर में विटामिन का सेवन दवाओं (विटामिन कॉम्प्लेक्स, हाइपोविटामिनोसिस का उपचार) के सेवन के कारण होता है, तो हाइपरविटामिनोसिस के पहले लक्षण दिखाई देने पर उन्हें तुरंत बंद कर देना चाहिए।
व्यक्तिगत लक्षणों का उन्मूलन. इसके किसी भी रूप में हाइपरविटामिनोसिस के लक्षणात्मक उपचार का उद्देश्य शरीर में विटामिन के सेवन को कम करने के बाद ही परिणामी प्रतिक्रियाओं (एलर्जी, दर्द आदि) को समाप्त करना है, क्योंकि नैदानिक तस्वीरकेवल रोगसूचक उपचार किए जाने पर ही प्रगति होगी।
विषहरण चिकित्सा. इसका उद्देश्य नशा सिंड्रोम का इलाज करना है, क्योंकि विटामिन की अधिकता से विषाक्तता विषाक्तता के समान पूरे शरीर को प्रभावित करती है।

वसा में घुलनशील विटामिन की अधिकता के कारण होने वाले हाइपरविटामिनोसिस का उपचार

हाइपरविटामिनोसिस ए का उपचार

किसी भी हाइपरविटामिनोसिस के उपचार की तरह, यह विटामिन कॉम्प्लेक्स (या अलग से विटामिन ए) के उन्मूलन और भोजन से इसके सेवन को कम करने से शुरू होता है।

पर तीव्र विषाक्तताविटामिन ए की पूर्ति होती है अंतःशिरा प्रशासनजलसेक समाधान: जैसे कि शरीर से विटामिन को जल्दी से निकालने के लिए 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान और मूत्रवर्धक के साथ लॉक-रिंगर समाधान। इसके अलावा, विटामिन सी निर्धारित करना उचित है, जो रेटिनॉल (विट ए) का अवरोधक है और शरीर में इसकी सामग्री को कम करता है। आमतौर पर, दवाएँ बंद करने और उचित विटामिन-कमी वाले पोषण के बाद, लक्षण औसतन 2 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं।

हाइपरविटामिनोसिस डी का उपचार

अन्य वसा में घुलनशील विटामिनों के विपरीत, हाइपरविटामिनोसिस डी के उपचार की अपनी विशिष्टताएँ हैं। उपचार को 3 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

पहला चरण शरीर में विटामिन डी के सेवन को सीमित करना, कैल्सीफेरॉल और कैल्शियम की खुराक को समाप्त करना है। सेवन को सीमित करने में एक आहार निर्धारित करना शामिल है जिसमें अंडे (विशेष रूप से जर्दी), पनीर और अन्य डेयरी उत्पाद जैसे खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं। साथ ही, खूब सारे तरल पदार्थ पिएं और कुछ मामलों में मूत्रवर्धक भी लें।
दूसरा चरण: आहार में फाइटिन युक्त उत्पादों को शामिल करना, जैसे अनाज की भूसी और विभिन्न अनाज। तथ्य यह है कि फाइटिन सक्रिय रूप से कैल्शियम को बांधता है और छोटी आंत में इसके अवशोषण को रोकता है। बच्चों में हाइपरविटामिनोसिस डी के लिए आहार वयस्कों से अलग नहीं है और इसमें विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना और प्रतिदिन अनाज दलिया लेना शामिल है।
तीसरा चरण: नशे के मामलों में, 10-12 दिनों के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (आमतौर पर प्रेडनिसोलोन), मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) और रेटिनॉल (विटामिन ए) लेने का संकेत दिया जा सकता है। रेटिनॉल शरीर में विटामिन डी की सांद्रता को कम करता है और शीघ्र स्वस्थ होने को बढ़ावा देता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपरविटामिनोसिस डी की घटना अक्सर इससे जुड़ी विभिन्न बीमारियों के लिए कैल्सीफेरॉल दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से जुड़ी होती है। इस मामले में हाइपरविटामिनोसिस डी की रोकथाम में सुल्कोविच के अनुसार साप्ताहिक (या हर दो सप्ताह में एक बार) मूत्र विश्लेषण और मूत्र में कैल्शियम का निर्धारण शामिल होगा। इसके अलावा, बच्चों में कैल्सीफेरॉल की अधिकता की रोकथाम में, बच्चे का पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि बढ़ते शरीर को वयस्कों की तुलना में अधिक विटामिन डी की आवश्यकता होती है, लेकिन अधिकता से हाइपरविटामिनोसिस भी हो सकता है।

हाइपरविटामिनोसिस ई, एफ और के का उपचार

इन विटामिनों से जुड़े विषाक्तता के उपचार में कोई विशेष विशेषता नहीं होती है। उसी तरह, थेरेपी का उद्देश्य एक या दूसरे विटामिन हाइपरविटामिनोसिस के कारण को खत्म करना (भोजन से इसका सेवन कम करना या दवाओं को रोकना) है। हाइपरविटामिनोसिस K का उपचार सर्जिकल भी हो सकता है, जब स्प्लेनेक्टोमी की जाती है - प्लीहा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। विटामिन ई की अधिकता की उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अभिव्यक्तियों के मामले में, कैप्टोप्रिल और बीटा ब्लॉकर्स के उपयोग का संकेत दिया जा सकता है (सहवर्ती ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है!)।

पानी में घुलनशील विटामिन की अधिकता के कारण होने वाले हाइपरविटामिनोसिस का उपचार

हाइपरविटामिनोसिस सी, पी और एन का उपचार

उपरोक्त हाइपरविटामिनोसिस के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। विषहरण चिकित्सा निर्धारित है (आइसोटोनिक का प्रशासन)। नमकीन घोल NaCl, लोक का समाधान), प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ और मूत्रवर्धक (हाइपोक्लोरोथियाज़ाइड, फ़्यूरोसेमाइड) की नियुक्ति। बेशक, ऐसे उपचार शुरू करने से पहले, एक अपवाद आवश्यक है:

इन विटामिन युक्त खाद्य उत्पाद;
दवाओं और विटामिन कॉम्प्लेक्स को रद्द करना।

हाइपरविटामिनोसिस बी1 का उपचार

सामान्य उपचार अनिवार्य है (आहार सुधार, दवा वापसी)। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बड़ी खुराक में विटामिन बी1 विषैला होता है और तीव्र एलर्जी प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है। जब एनाफिलेक्टिक शॉक या अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन) की उच्च खुराक अंतःशिरा, बड़े पैमाने पर विषहरण चिकित्सा (प्रेडनिसोलोन के साथ आइसोटोनिक समाधान का जलसेक) और 0.1% एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) के 0.5 मिलीलीटर की शुरूआत निर्धारित की जाती है। ). इसके बाद, एंटीहिस्टामाइन भी प्रशासित किया जा सकता है: जैसे डिपेनहाइड्रामाइन (2 मिली 1%), सुप्रास्टिन। ब्रोंकोस्पज़म के लिए जो थायमिन के विषाक्त प्रभाव के कारण विकसित हुआ है, 15 मिलीलीटर यूफिलिन समाधान प्रशासित किया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस बी1 के रोगसूचक उपचार में भी महत्वपूर्णफुफ्फुसीय एडिमा को खत्म करने में मदद करें, जो शरीर में अतिरिक्त थायमिन के कारण हो सकता है: मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं (फ़्यूरोसेमाइड या लासिक्स), पेंटामाइन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, और प्रेडनिसोलोन का संकेत दिया जाता है।

हाइपरविटामिनोसिस पीपी, बी6 और बी9 (फोलिक एसिड) का उपचार

द्वारा किया गया सामान्य नियम(एक अनिवार्य शर्त!) एंटीप्रुरिटिक दवाओं के अतिरिक्त नुस्खे के साथ (चूंकि निकोटिनिक एसिड की अधिकता के परिणाम त्वचा की खुजली और हाइपरमिया हैं)। एंटीहिस्टामाइन के उपयोग का संकेत दिया गया है - डिफेनहाइड्रामाइन, डेस्लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन। हाइपोटेंशन के लिए, मेज़टन के प्रशासन का संकेत दिया गया है।

हाइपरविटामिनोसिस के अन्य सभी मामलों में, सामान्य चिकित्सा की जाती है, जिसका उद्देश्य शरीर में अतिरिक्त विटामिन को खत्म करना और विटामिन कॉम्प्लेक्स को खत्म करना है। उपरोक्त के आधार पर, प्रश्न का उत्तर "हाइपरविटामिनोसिस का इलाज कैसे करें?" सरल - शरीर से अतिरिक्त पदार्थ निकालें, विषहरण चिकित्सा करें और लक्षण-सुधार करने वाली दवाएं लिखें।

दवाइयाँ

हाइपरविटामिनोसिस का निदान होने के बाद दवा उपचार एक महत्वपूर्ण घटक है। दवाओं का उपयोग सामान्य स्पेक्ट्रम और अपेक्षाकृत विशिष्ट दोनों के लिए किया जाएगा अलग अलग आकाररोग।

हाइपरविटामिनोसिस के लिए सामान्य दवाएं

क्रिस्टलॉयड जलसेक समाधान: विटामिन विषाक्तता के लिए, तीव्र और पुरानी दोनों, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या लोके का समाधान आमतौर पर उपयोग किया जाता है। इन दवाओं को शुरू करने का उद्देश्य परिसंचारी रक्त की मात्रा को बढ़ाना और रक्त को "पतला" करना है, जबकि विटामिन की समग्र सांद्रता को कम करना है। बच्चों में, प्रति 1 किलोग्राम वजन में 180 मिलीलीटर से अधिक घोल नहीं होता है, और लगभग 130 मिलीलीटर को पैरेन्टेरली (अंतःशिरा, बहुत कम ही - चमड़े के नीचे) प्रशासित किया जाना चाहिए। शेष 40-50 मिलीलीटर मौखिक रूप से (मुंह के माध्यम से) लिया जाता है।

मूत्रवर्धक, या मूत्रवर्धक, आमतौर पर क्रिस्टलॉइड जलसेक समाधान के तुरंत बाद दिए जाते हैं। लक्ष्य अतिरिक्त विटामिन सामग्री के साथ-साथ शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालना है।

थियाजाइड डाइयुरेटिक्स (हाइपोक्लोरोथियाजाइड), लूप डाइयुरेटिक्स (फ़्यूरोसेमाइड, बुमेटोनाइड) या पोटेशियम-स्पैरिंग डाइयुरेटिक्स (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन) का उपयोग किया जा सकता है।

सबसे शक्तिशाली फ्यूरोसेमाइड (लासिक्स) है, जो अन्य मूत्रवर्धक की तुलना में बहुत तेजी से कार्य करता है। हालाँकि, सभी मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग उचित होना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक प्रकार की मूत्रवर्धक की क्रिया का अपना तंत्र होता है। फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग 10-15 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन पर दिन में 3 बार किया जाता है (शायद अधिक बार प्रशासित जलसेक समाधान की मात्रा के आधार पर)।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स। हाइपरविटामिनोसिस के गंभीर और जीवन-घातक मामलों में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स के प्रशासन का संकेत दिया जाता है। हाइपरविटामिनोसिस के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में सिंथेटिक वाले होते हैं, जिनका उपयोग सबसे अधिक बार किया जाता है, क्योंकि वे अधिक प्रभावी ढंग से और छोटी खुराक में कार्य करते हैं - प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोन। खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन। डेक्सामेथासोन का उपयोग 0.004 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से भी किया जा सकता है।

सक्रिय कार्बन। इसका उपयोग विटामिन की अतिरिक्त सांद्रता को बांधने और उन्हें शरीर से निकालने के लिए किया जाता है। खुराक प्रति 10 किलोग्राम वजन पर एक टैबलेट (औसतन 6-8 टैबलेट) के आधार पर निर्धारित की जाती है।

एसिडोसिस (विटामिन नशा के दौरान एक सामान्य घटना) के मामलों में, Na-बाइकार्बोनेट 4% का उपयोग किया जाता है। शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम में 5-6 मिलीलीटर बाइकार्बोनेट होता है।

हाइपरविटामिनोसिस के लिए विशिष्ट दवाएं

विशिष्ट दवा से इलाजकेवल हाइपरविटामिनोसिस डी के लिए लागू। इस प्रकार के हाइपरविटामिनोसिस के लिए, सामान्य दवाओं के उपयोग के अलावा, निम्नलिखित पदार्थों के प्रशासन का संकेत दिया गया है:

विटामिन ए। तथ्य यह है कि विटामिन ए विटामिन डी का विरोधी है और इस तरह शरीर में इसकी मात्रा कम हो जाती है। रेटिनोल, विटामा और अन्य जैसी दवाओं का उपयोग प्रति दिन 6000-8000 आईयू की खुराक में किया जाता है। यह याद रखना चाहिए दैनिक खुराकबच्चों के लिए यह 15,000 IU/दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए, और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए 6,500 IU/दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए।
विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड)। विटामिन ए की तरह, इसमें कैल्सीफेरॉल के खिलाफ एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है। हाइपरविटामिनोसिस के लिए एस्कॉर्बिक एसिड की दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है।
कोलेस्टारामिन. यह दवा शरीर में विटामिन डी को बांधती है और इसे आंतों में अवशोषित होने से रोकती है, जिससे हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण खत्म हो जाते हैं। दवाओं का उपयोग मानव शरीर के वजन के 500 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक में दिन में 2 बार किया जाता है।

लोक उपचार

विटामिन के अधिक सेवन से हाइपरविटामिनोसिस हो जाता है। इनकी अत्यधिक मात्रा से गंभीर परिणाम और विकास होते हैं विभिन्न रोग. विटामिन विषाक्तता किसी भी उम्र में होती है। यदि अधिक मात्रा का पता चलता है, तो तुरंत विटामिन लेना बंद कर दें और डॉक्टर से परामर्श लें। विशेषज्ञ निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है। अस्पताल में या घर पर, उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। स्व-दवा निषिद्ध है।

लोक उपचार अधिकांश बीमारियों के इलाज में प्रभावी हैं। जामुन और जड़ी-बूटियों में मानव शरीर के लिए आवश्यक प्राकृतिक पदार्थ और विटामिन की इष्टतम मात्रा होती है। मुख्य बात यह है कि इनका आवश्यक मात्रा में सेवन करें ताकि हाइपरविटामिनोसिस न हो। संतुलित आहार बनाए रखना और डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही विटामिन की खुराक लेना महत्वपूर्ण है। विटामिन विषाक्तता के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अधिक तरल पदार्थ पीने और आहार का पालन करने की आवश्यकता है। विटामिन की अधिकता कमी से कहीं अधिक खतरनाक है।

बच्चों में हाइपरविटामिनोसिस की अभिव्यक्ति अधिक होती है तीव्र रूप. विटामिन के लंबे समय तक सेवन से और भी अधिक दैनिक मानदंड, प्रभावित हो सकता है आंतरिक अंग, इससे रिकेट्स और हड्डी टूटने का खतरा रहता है। बीमारी के पहले लक्षणों पर, बच्चे को तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए। बीमार बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ देने की भी सलाह दी जाती है। विषाक्तता पैदा करने वाली विटामिन युक्त दवाओं और उत्पादों को आहार से हटा दिया जाता है। तेजी से विकसित हो रहे लक्षणों के कारण निर्जलीकरण होता है। ऐसे में बच्चे को कमजोर चाय या कॉम्पोट देना जरूरी है। परिणामस्वरूप, रोगी को चिड़चिड़ापन और अनिद्रा का अनुभव हो सकता है। वेलेरियन अर्क या कैमोमाइल काढ़ा यहां मदद करेगा।

हाइपरविटामिनोसिस के लिए डिल का पानी चिंता से राहत देता है और पाचन प्रक्रिया में भी सुधार करता है। ताजा डिल या फार्मास्युटिकल बीजों का उपयोग करें। नींबू बाम वाली चाय एक स्वादिष्ट और स्वास्थ्यवर्धक पेय है जो ज़रूरत पड़ने पर आपको आराम और शांत करने में मदद करेगी।

नशा विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकता है दुष्प्रभाव. हाइपरविटामिनोसिस का स्व-उपचार लोक उपचारइसे किसी पेशेवर विशेषज्ञ की देखरेख में करना सबसे अच्छा है।

जानकारी केवल संदर्भ के लिए है और कार्रवाई के लिए मार्गदर्शिका नहीं है। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लें।

आज, मानवता का आधा हिस्सा विटामिन लेता है, और यह हमेशा डॉक्टर की देखरेख में नहीं होता है। "सभी अवसरों के लिए" सबसे आम दवा विटामिन सी, या एस्कॉर्बिक एसिड है। यह बच्चों को दिया जाता है, और वयस्क भी स्वेच्छा से स्वादिष्ट पीली गोलियाँ निगल लेते हैं। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि विटामिन की अधिक मात्रा का कोई परिणाम नहीं होता है, और बहुत से लोग निर्देशों द्वारा निर्धारित खुराक का विशेष रूप से पालन किए बिना, उन्हें केवल रोकथाम के लिए लेते हैं।

इस बीच, विटामिन की तैयारी दवा उद्योग के अन्य उत्पादों के समान ही दवाएं हैं। वे शरीर के कामकाज में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकते हैं। किन मामलों में एस्कॉर्बिक एसिड विषाक्तता संभव है? अनुशंसित खुराक से अधिक कैसे प्रकट होता है, दवाएँ लेते समय किसे सावधान रहने की आवश्यकता है, और विटामिन सी की अधिक मात्रा का खतरा क्या है? सबसे पहले, आइए देखें कि एस्कॉर्बिक एसिड मानव शरीर में चयापचय को कैसे प्रभावित करता है।

शरीर पर विटामिन सी का प्रभाव

स्कूल के बाद से, हर कोई विटामिन की कमी का उत्कृष्ट उदाहरण जानता है - स्कर्वी, जो विटामिन सी की लंबे समय तक कमी के कारण होता है। बेशक, एस्कॉर्बिक एसिड चयापचय में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और इसकी कमी से भयावह परिणाम होते हैं। कई जानवरों के विपरीत, मानव शरीर एस्कॉर्बिक एसिड को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं है और इसके सभी भंडार पौधों के खाद्य पदार्थों के साथ बाहर से आते हैं।

विटामिन सी निम्नलिखित कार्य करता है:

एंजाइम सिस्टम को सक्रिय करके और स्टेरॉयड हार्मोन को संरक्षित करके, विटामिन सी शरीर को तनाव से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करता है। प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट होने के कारण यह शरीर के संसाधनों को बहाल करता है और बढ़ावा देता है शीघ्र उपचारघाव, विकास को रोकता है सूजन संबंधी बीमारियाँ, उम्र बढ़ने को धीमा कर देता है।

हालाँकि, यदि दवा गलत तरीके से ली जाती है, तो विटामिन सी की अधिकता विषाक्तता सहित शरीर को काफी नुकसान पहुंचा सकती है।

एस्कॉर्बिक एसिड से किसे नुकसान होता है?

मधुमेह

पर सही उपयोग दुष्प्रभावएस्कॉर्बिक एसिड नहीं होता है. हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ समूहों के लोगों को सावधानी के साथ दवा लिखनी चाहिए, यदि आवश्यक हो तो चिकित्सक की देखरेख में खुराक को समायोजित करना चाहिए। विटामिन सी की अधिक मात्रा और उसके परिणामों के प्रति संवेदनशील:

गुर्दे की समस्या वाले रोगी;
मधुमेह मेलेटस वाले रोगी;
जिन्हें नमक आहार की सलाह दी जाती है;
प्रेग्नेंट औरत;
उच्च रक्तचाप के रोगी;
मोतियाबिंद के लिए;
घनास्त्रता की प्रवृत्ति के साथ।

इसके विपरीत, जो लोग शराब और निकोटीन का सेवन करते हैं, उनमें एस्कॉर्बिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है। शरीर में एस्कॉर्बिक एसिड की आपूर्ति, जो स्वस्थ लोगों में 1.5-2 ग्राम है, पूरी तरह से अनुपस्थित है।

विटामिन सी की खुराक

एक वयस्क के लिए विटामिन सी की सामान्य दैनिक खुराक 30-50 मिलीग्राम है, बच्चों के लिए - 20-30 मिलीग्राम।

वयस्कों के लिए अधिकतम खुराक प्रति दिन 90 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड से अधिक नहीं होनी चाहिए।

विटामिन लेते समय इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करते समय दवा की खुराक कम कर देनी चाहिए, अन्यथा विटामिन सी की अधिक मात्रा संभव है। इन खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

पालक;
ब्रोकोली;
शिमला मिर्च;
अजमोद;
टमाटर;
काला करंट.

तो, एक संतरा खाने से पूरी तरह कवर हो जाता है दैनिक आवश्यकताएस्कॉर्बिक एसिड में मानव.

किन मामलों में ओवरडोज़ संभव है?

प्रतिदिन 1 ग्राम से अधिक दवा लेने पर शरीर में विटामिन सी की अधिकता हो जाती है। सामान्य दैनिक आवश्यकता से 20-30 गुना अधिक मात्रा की एक खुराक भी संभव है। एस्कॉर्बिक एसिड की थोड़ी अधिक मात्रा शरीर द्वारा गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है, वस्तुतः कोई नुकसान नहीं होता है।

दवा की अधिक मात्रा कई कारणों से हो सकती है:

बड़ी खुराक के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में (उदाहरण के लिए, एक बच्चे द्वारा);
एस्कॉर्बिक एसिड और इसकी उच्च सामग्री वाले खाद्य उत्पादों की एक महत्वपूर्ण मात्रा के एक साथ सेवन के मामले में;
वसंत और शरद ऋतु में विटामिन सी का लगातार दुरुपयोग।

अक्सर, अस्पष्ट रूप से व्यक्त लक्षणों के साथ एस्कॉर्बिक एसिड का क्रोनिक ओवरडोज़ होता है।

विटामिन सी की अधिक मात्रा के लक्षण

एलर्जी की प्रतिक्रिया

विटामिन सी की अधिकता के साथ हाइपरविटामिनोसिस के मुख्य लक्षण प्रकट होते हैं सामान्य उल्लंघनशारीरिक गतिविधि:

कमजोरी महसूस होना;
चक्कर आना;
पेटदर्द;
दस्त;
पेट में जलन;
त्वचा पर एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
तीक्ष्ण सिरदर्द;
जी मिचलाना;
उल्टी।

एक बच्चे में एस्कॉर्बिक एसिड की अधिक मात्रा के साथ तंत्रिका उत्तेजना, अनियंत्रित आक्रामकता, खुजली और त्वचा पर चकत्ते बढ़ सकते हैं।

विटामिन सी की अधिक मात्रा के परिणाम

दवा के लंबे समय तक ओवरडोज़ से गंभीर परिणाम संभव हैं:

अग्न्याशय का विघटन;
गुर्दे की बीमारियाँ;
जठरशोथ और पेट के अल्सर;
बी विटामिन की कमी;
एस्कॉर्बिक एसिड से लगातार एलर्जी का विकास;
रक्त की रूपात्मक संरचना में परिवर्तन (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी);
महिलाओं में - मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
रक्तचाप में वृद्धि;
रक्त का थक्का जमने का विकार.

गर्भावस्था के दौरान विटामिन सी की अधिक मात्रा

गर्भावस्था के दौरान विटामिन सी की अधिक मात्रा भ्रूण में गंभीर चयापचय संबंधी विकार पैदा कर सकती है, जो अंततः नवजात शिशु को प्रभावित करती है। गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक मात्रा में विटामिन सी लेने के कारण एंजाइमों के सक्रिय होने से शिशुओं में दोबारा स्कर्वी रोग हो सकता है। कुछ मामलों में, एस्कॉर्बिक एसिड की अधिक मात्रा के परिणाम गर्भपात का कारण बन सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं में विटामिन सी की अधिक मात्रा के लक्षण:

पेट में ऐंठन;
स्वास्थ्य में गिरावट;
उल्टी।

विटामिन बी का अवशोषण भी कम हो जाता है, विशेष रूप से: बी12, सेलेनियम और कॉपर।

एस्कॉर्बिक एसिड की अधिक मात्रा होने पर क्या करें?

यदि आप विटामिन सी की अधिक मात्रा ले लेते हैं तो क्या करें? एस्कॉर्बिक एसिड पानी में आसानी से घुलनशील होता है, इसलिए यह गुर्दे द्वारा आसानी से उत्सर्जित हो जाता है। इसलिए, यदि अधिक मात्रा का संदेह हो, तो दवा लेना बंद कर दें और बहुत सारे तरल पदार्थ लेने की सलाह दें। यदि एक महत्वपूर्ण मात्रा शरीर में प्रवेश कर गई है एक खुराकएस्कॉर्बिक एसिड - 20 ग्राम से अधिक, तो आपको तुरंत उल्टी करानी चाहिए और पेट को खूब पानी से धोना चाहिए। फिर अधिशोषकों में से एक लें - सक्रिय कार्बन, स्मेक्टा या कोई अन्य, और पेशाब को उत्तेजित करने के लिए बड़ी मात्रा में तरल पियें।

आइए संक्षेप में बताएं - विटामिन सी संक्रामक और के लिए बहुत उपयोगी है जुकाम, डेमी-सीज़न अवधि के दौरान निवारक उद्देश्यों के लिए, निकोटीन और अल्कोहल का सेवन करने वाले लोगों के लिए, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में और अन्य संकेतों के लिए। लेकिन दवा का अनियंत्रित उपयोग और इसकी खुराक से अधिक होने से शरीर को काफी नुकसान हो सकता है। आपको प्रति दिन 60 मिलीग्राम से अधिक एस्कॉर्बिक एसिड नहीं लेना चाहिए। शरीर में एक बड़ी खुराक (20-30 ग्राम) के सेवन से विटामिन सी विषाक्तता भी संभव है। एस्कॉर्बिक एसिड की अधिक मात्रा के मामले में, मतली और उल्टी, कमजोरी, पेट में दर्द और चक्कर आते हैं। दवा के लंबे समय तक दुरुपयोग से गुर्दे और अग्न्याशय प्रभावित होते हैं। गर्भावस्था के दौरान एस्कॉर्बिक एसिड का सेवन अत्यधिक सावधानी से किया जाना चाहिए। मधुमेह, मोतियाबिंद और गुर्दे की शिथिलता।

मतली, उल्टी, उनींदापन, चेहरे का लाल होना, शुष्क त्वचा, त्वचा में खुजली. जोड़ों एवं हड्डियों में दर्द संभव।

शिशुओं में हाइपरविटामिनोसिस ए के कारण वृद्धि हुई है इंट्राक्रेनियल दबावफॉन्टानेल बाहर निकल आता है, तापमान बढ़ जाता है, उल्टी होने लगती है और भूख गायब हो जाती है। उनमें से कुछ में जलशीर्ष विकसित हो जाता है।

क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस ए के साथ, एक व्यक्ति आसानी से उत्तेजित हो जाता है, भूख कम हो जाती है, मतली और उल्टी, अनिद्रा, चलने पर हड्डियों और जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। उसकी त्वचा सूख जाती है और फटने लगती है। होंठ सूख जाते हैं और मुंह के कोनों में जेबें दिखाई देने लगती हैं। नाखून पतले और भंगुर हो जाते हैं। बाल और भौहें झड़ जाती हैं।

विटामिन ए की अधिकता से रक्त में कैरोटीन की मात्रा बढ़ जाती है - कैरोटेनेमिया विकसित होता है। इस स्थिति का एक विशिष्ट लक्षण पीली त्वचा है। लेकिन, पीलिया के विपरीत, श्वेतपटल सफेद रहता है, लेकिन हथेलियाँ पीली हो जाती हैं। हालाँकि, कैरोटेनेमिया न केवल अधिक मात्रा में सेवन से जुड़ा हो सकता है, बल्कि विटामिन ए में उनके रूपांतरण के उल्लंघन से भी जुड़ा हो सकता है। यह मधुमेह मेलेटस, मायक्सेडेमा और एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ हो सकता है।

इसके अलावा, हाइपरविटामिनोसिस ए के साथ, यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं, पाचन प्रक्रिया बाधित हो जाती है और रक्त का थक्का जमना बिगड़ जाता है।

विवरण

रेटिनॉल (विटामिन ए) एक वसा में घुलनशील विटामिन है जिसकी खोज 1920 में की गई थी। इसे सबसे पहले गाजर से अलग किया गया था, इसलिए इसे और इसके व्युत्पन्नों को कैरोटीनॉयड (से) कहा जाता है अंग्रेज़ी शब्दगाजर - गाजर).

रेटिनॉल मानव शरीर में एस्टर के रूप में प्रवेश करता है। छोटी आंत में यह रेटिनॉल में टूट जाता है, अवशोषित हो जाता है और यकृत में ले जाया जाता है। वहां यह रेटिनोल पामिटेट में परिवर्तित होकर जमा हो जाता है। वहां से इसे आवश्यकतानुसार रक्तप्रवाह के माध्यम से पहुंचाया जाता है।

अन्य कैरोटीनॉयड, जैसे β-कैरोटीन, रेटिनॉल की तुलना में शरीर द्वारा कम अवशोषित होते हैं।

एक वयस्क को प्रतिदिन कम से कम 1 मिलीग्राम (3300 आईयू) विटामिन ए प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, डॉक्टर मानक का 75% रेटिनॉल के रूप में और शेष 25% अन्य कैरोटीनॉयड के रूप में प्राप्त करने की सलाह देते हैं।

वयस्कों में तीव्र हाइपरविटामिनोसिस ए एकल, लेकिन अत्यधिक अधिकता के साथ होता है रोज की खुराकविटामिन ए। यह तब हो सकता है जब इस विटामिन की बड़ी मात्रा वाले खाद्य पदार्थ खाएं, उदाहरण के लिए, वालरस, व्हेल, या ध्रुवीय भालू का जिगर। इस मामले में, खाने के कई घंटों बाद लक्षण दिखाई देते हैं। शिशुओं में, विटामिन ए की बहुत बड़ी खुराक के गलत प्रशासन के कारण तीव्र हाइपरविटामिनोसिस ए विकसित हो सकता है। हालांकि, इस मामले में, कुछ समय के बाद, हाइपरविटामिनोसिस अनायास और बिना किसी अवशिष्ट प्रभाव के ठीक हो जाता है।

क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस ए इस विटामिन की बड़ी खुराक (वयस्कों के लिए 100,000 - 500,000 आईयू और बच्चों के लिए 50,000 - 100,000 आईयू) के लंबे समय तक (3-6 महीने) दैनिक सेवन से विकसित होता है।

विटामिन ए की अधिक मात्रा से कोई मौत दर्ज नहीं की गई है। हालाँकि, जिन बच्चों की माताएँ गर्भावस्था के दौरान इस विटामिन का बहुत अधिक सेवन करती हैं, उनमें हृदय, चेहरे और तंत्रिका तंत्र के जन्मजात दोष हो सकते हैं।

निदान

इलाज

हाइपरविटामिनोसिस ए के उपचार में इस विटामिन से युक्त दवाओं को बंद करना और पोषण में सुधार करना शामिल है। कुछ समय के लिए, आहार से विटामिन ए से भरपूर खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है - पशु और पक्षी जिगर, पीले और नारंगी फल और जामुन (रोवन, समुद्री हिरन का सींग, गुलाब कूल्हों, आड़ू, तरबूज, संतरे), पत्तेदार सब्जियां (पालक, अजवाइन, सलाद), गाजर, मीठी मिर्च, टमाटर, हरी मटर, लाल गोभी, कोहलबी।

क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस ए के लक्षण उचित उपचारआमतौर पर 1-4 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं।

तीव्र हाइपरविटामिनोसिस ए के मामले में, शरीर को विषहरण किया जाता है।

रोकथाम

हाइपरविटामिनोसिस ए को रोकने के लिए, आपको केवल अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन लेने की आवश्यकता है। याद रखें कि विटामिन न केवल गोलियों से, बल्कि भोजन से भी शरीर में प्रवेश करते हैं। इसलिए, आपको अपने भोजन की विटामिन संरचना की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

डॉक्टर पीटर