थायरॉयड ग्रंथि की पहली डिग्री का स्ट्रुमा। फैलाना गांठदार गण्डमाला के कारण, लक्षण, डिग्री और उपचार। जठरांत्र संबंधी समस्याएं

फैला हुआ गण्डमाला - सामान्य कारणअतिगलग्रंथिता. बीमारी के दौरान, एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है जो हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन करने के लिए शरीर की अपनी थायरॉयड ग्रंथि को सक्रिय करता है। यह स्थिति, जिसे हाइपरथायरायडिज्म के रूप में जाना जाता है, शरीर में चयापचय में वृद्धि और अंगों और प्रणालियों के कार्यों में व्यवधान पैदा करती है।

फैलाना गण्डमाला क्या है

फैलाना विषैला गण्डमाला - पुरानी बीमारीथायरॉयड ग्रंथि, जिसके दौरान इसकी हाइपरफंक्शन, हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया विकसित होती है। यह विकार थायरोटॉक्सिकोसिस के लगभग 60% मामलों के लिए जिम्मेदार है। डिफ्यूज़ गोइटर को ग्रेव्स रोग, थायरोटॉक्सिकोसिस, ग्रेव्स रोग भी कहा जाता है। यह रोग एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया पर आधारित है। यह 20-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में अधिक बार होता है।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर की जटिलता के आधार पर, विषाक्त गण्डमाला के तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

• 1 डिग्री का फैलाना विषाक्त गण्डमाला - रोग का एक हल्का रूप (यह हाइपरएक्ससिटेबिलिटी जैसे लक्षणों की विशेषता है) तंत्रिका तंत्र, हृदय गति 100 बीट प्रति मिनट तक, वजन में कमी, प्रदर्शन में कमी);

• दूसरी डिग्री का फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला पहले मामले के समान लक्षण प्रदर्शित करता है, लेकिन वे अधिक स्पष्ट होते हैं;

• तीसरी डिग्री का फैलाना जहरीला गण्डमाला रोग का एक बहुत ही जटिल रूप है, जब रोगी शारीरिक गतिविधि से इनकार करता है, तो शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी होती है, टैचीकार्डिया - 120 से अधिक धड़कन, तंत्रिका तंत्र अत्यधिक उत्तेजित होता है।

रोग के कारण

थायरॉयड रोग के लक्षण इस अंग द्वारा उत्पादित हार्मोन की एकाग्रता में प्रतिकूल परिवर्तन की उपस्थिति से व्यक्त होते हैं। छोटे उतार-चढ़ाव मानव शरीर में अधिकांश प्रणालियों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

बच्चों में, थायराइड हार्मोन महत्वपूर्ण वृद्धि और परिपक्वता प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं। और तंत्रिका तंत्र के गठन और विकास पर उनका प्रभाव विशेष रूप से महान है। एक बच्चे में फैला हुआ जहरीला गण्डमाला विरासत में मिला है। जिन माता-पिता को थायरॉयड ग्रंथि की समस्या है, उन्हें अपने बच्चे में इन विकृति के निदान की आवश्यकता पर विशेष ध्यान देना चाहिए। बच्चे थायराइड रोग के साथ पैदा हो सकते हैं। वे बाद में विकसित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, अपर्याप्त या, इसके विपरीत, आहार में अतिरिक्त आयोडीन, ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ या थायरॉयड ग्रंथि की चोटों के परिणामस्वरूप।

रोग की घटना के लिए तीन कारक जिम्मेदार हैं:

• आनुवंशिक;
• पारिस्थितिक;
• टीएसएच रिसेप्टर्स।

आनुवंशिक कारक में जीन दोष शामिल होते हैं जिसके परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं में मौजूद ऑटोएंटीजन सक्रिय हो जाते हैं। पर्यावरणीय कारकों में शामिल हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, विकिरण, जीवाणु या विषाणु संक्रमण, मानसिक आघात, आपके आहार में आयोडीन की अत्यधिक मात्रा।

अन्य कारण टीएसएच रिसेप्टर पर निर्भर कारक हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि से निकलने वाला हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि की सतह पर स्थित रिसेप्टर से नहीं जुड़ पाता है। यह प्रक्रिया एंटीबॉडीज़ द्वारा "अवरुद्ध" होती है। संचार की कमी से रक्त में प्रसारित थायराइड हार्मोन की मात्रा में वृद्धि होती है, जिसका शरीर की कोशिकाओं पर प्रभाव बढ़ जाता है, और फिर थायरोटॉक्सिकोसिस के विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

रोग के लक्षण

फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला दो मुख्य लक्षणों के साथ होता है - हाइपरथायरायडिज्म और गांठदार संरचनाएं, जिन्हें पैल्पेशन के दौरान रोगी की गर्दन पर महसूस किया जा सकता है।

थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा और द्रव्यमान में वृद्धि के साथ, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।

फैलाना विषाक्त गण्डमाला के लक्षण - थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगी की नैदानिक ​​​​तस्वीर। हृदय प्रणाली के लक्षण मुख्य रूप से हावी होते हैं:

• हृदय ताल गड़बड़ी;
• आराम करने पर हृदय गति में कमी;
• तेज़ दिल की धड़कन की अनुभूति;
• सिस्टोलिक में वृद्धि रक्तचाप.

अन्य लक्षण: शरीर के तापमान में वृद्धि, चिंता, कंपकंपी, उत्तेजना। रोगी अनिद्रा से पीड़ित हो सकता है।

यह रोग ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के कारण होता है। रोगी के रक्त में एंटीबॉडीज थायरॉयड ग्रंथि को अत्यधिक हार्मोन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करती हैं। हाइपरथायरायडिज्म का अर्थ है हाइपरमेटाबॉलिज्म की स्थिति - थायराइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण शरीर में प्रक्रियाएं अधिक तीव्रता के साथ होने लगती हैं।

बच्चों में डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर का निदान शायद ही कभी किया जाता है; उम्र के साथ इसकी व्यापकता बढ़ती है, और किशोरों में इसकी चरम घटना देखी जाती है। लड़कों की तुलना में लड़कियों में ऐसा लगभग 5 गुना अधिक होता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।

एक बच्चे में फैले विषैले गण्डमाला के लक्षण इस प्रकार हैं:

• व्यवहार में परिवर्तन;

• सीखने की समस्याएँ;

• चिड़चिड़ापन;

• हाथ कांपना;

• अनिद्रा;

• भूख बढ़ने के बावजूद वजन कम होना;

• दस्त।

फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के साथ, थायरॉयड ग्रंथि का विस्तार होता है और एक विशिष्ट चेहरे की अभिव्यक्ति होती है, यानी, उभरी हुई आँखों (एक्सोफथाल्मोस) की भावना। इसके अलावा, अन्य लक्षण भी प्रकट होते हैं:

• हृदय क्रिया का त्वरण;

• पसीना बढ़ जाना;

• त्वचा की लालिमा;

• दबाव के आयाम में वृद्धि;

• ऊष्मा असहिष्णुता;

• अतिसक्रियता;

• मांसपेशियों में कमजोरी;

• कंकाल की वृद्धि और परिपक्वता में तेजी।

थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन वाली कुछ लड़कियों में उनके साथियों की तुलना में पहले मासिक धर्म शुरू हो जाता है, कभी-कभी 9 साल से पहले भी। और यौवन तक पहुंचने के बाद, थायरॉयड ग्रंथि का फैला हुआ गण्डमाला अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाता है कि मासिक रक्तस्राव दुर्लभ होता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

एक बच्चे में थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार उन दवाओं का उपयोग करके किया जाता है जो रक्त में हार्मोन के स्तर को कम करती हैं। ये एंटीथायरॉइड प्रभाव वाली दवाएं हैं, उदाहरण के लिए एनलगिन। हृदय को धीमा करने के लिए प्रोप्रानोलोल दिया जाता है। यदि वे प्रकट होते हैं दुष्प्रभावउपयोग की जाने वाली दवाओं से (एलर्जी प्रतिक्रिया, हेपेटाइटिस, एग्रानुलोसाइटोसिस), उपयोग किया जाता है शल्य चिकित्सा-थायरॉयड ग्रंथि को हटाना. 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का इलाज रेडियोधर्मी आयोडीन से किया जा सकता है।

निदान के तरीके

विषाक्त गण्डमाला के मामले में हार्मोनल अध्ययन के परिणाम अलग-अलग अर्थ ले सकते हैं और रोग के लिए काफी अस्वाभाविक हो सकते हैं। टीएसएच स्तर में मामूली कमी और एफटी3 और एफटी4 हार्मोन की सांद्रता में वृद्धि हुई है।

प्रयोगशाला परीक्षणों के अलावा, दृश्य परीक्षाएं भी की जाती हैं, मुख्य रूप से थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और स्किन्टिग्राफी।

सिंटिग्राफी एक इमेजिंग परीक्षण है जो रेडियोधर्मी आइसोटोप का उपयोग करके उन नोड्यूल्स का पता लगाने और उन्हें अलग करने के लिए किया जाता है जो बड़ी मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन करते हैं।

ऐसे मामलों में जहां परिणाम बुनियादी अनुसंधानजानकारीपूर्ण नहीं हैं या डॉक्टर को अभी भी परिवर्तनों की प्रकृति पर संदेह है (कैंसर एटियोलॉजी का संदेह है), इसे पूरा करना आवश्यक है आक्रामक अध्ययन, जिसमें थायरॉयड बायोप्सी शामिल है। परीक्षण के दौरान, डॉक्टर हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षण के लिए थायरॉयड ग्रंथि से ऊतक का नमूना निकालने के लिए एक पतली सुई का उपयोग करता है। पूरी प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत की जाती है।

फैलाना विषाक्त गण्डमाला में आमतौर पर उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के अभाव में थायरॉइड ग्रंथि की अतिक्रियाशीलता स्वास्थ्य और जीवन-घातक जटिलताओं (लय की गड़बड़ी, अक्सर आलिंद फिब्रिलेशन के रूप में, बिगड़ती हृदय विफलता या) का कारण बन सकती है। कोरोनरी रोगअतिरिक्त थायराइड हार्मोन के प्रभाव में हृदय)।

उपचार के तरीके

विषाक्त फैलाना गण्डमाला का उपचार:

• रूढ़िवादी (औषधीय);

• रेडिकल (रेडियोधर्मी आयोडीन या सर्जरी से उपचार)।

एंटीथायरॉइड दवाओं का उपयोग किया जाता है औषधीय उपचारऔर थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों को कम कर सकता है, लेकिन चूंकि नोड्यूल्स को उच्च स्तर की स्वायत्तता की विशेषता होती है, इसलिए दवाओं को बंद करने का कोई भी प्रयास रोग की तत्काल पुनरावृत्ति की ओर ले जाता है। हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों को कम करने के लिए, बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग उच्च खुराक में किया जाता है।

एंटीथायरॉइड दवाएं केवल रोग के लक्षणों का इलाज करती हैं।

दीर्घकालिक प्रभाव प्राप्त करने और रोगी की रिकवरी के लिए कट्टरपंथी तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

रेडियोधर्मी आयोडीन से उपचार और सर्जरी के बीच चयन किया जाता है। यह न केवल व्यक्तिगत चिकित्सा संकेतों पर निर्भर करता है, बल्कि रोगी की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर भी निर्भर करता है।

रेडियोधर्मी आयोडीन से उपचार है प्रभावी तरीका, लेकिन पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं देता। लगभग 25% मामलों में पहले ऑपरेशन के लगभग 6 महीने बाद दवा को दोबारा देने की आवश्यकता होती है। डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर को थायरोटॉक्सिकोसिस के अन्य रूपों की तुलना में रेडियोधर्मी तत्व की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार का उपयोग उन रोगियों के लिए किया जाता है जिनके पास है शल्य चिकित्साअसंभव है, या जब गण्डमाला ग्रंथियाँ दुर्दमता के लक्षण नहीं दिखाती हैं।

घातक थायरॉयड नोड्यूल्स की उपस्थिति में, या जब फैला हुआ गण्डमाला बहुत बड़ा होता है और अन्य तरीकों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, तो सर्जरी उपचार की मुख्य विधि है।

गर्भावस्था आयोडीन उपचार के लिए एक निषेध है।

सर्जरी के बाद, रोगियों की लंबे समय तक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

वयस्कों और बच्चों में फैलने वाले जहरीले गण्डमाला के कारण और लक्षण

डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर थायरॉयड ग्रंथि का एक रोग है जो अंग के समान विस्तार और थायराइड हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है। थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के अति स्राव को थायरोटॉक्सिकोसिस या हाइपरथायरायडिज्म कहा जाता है। डीटीएस नोड्स के गठन के साथ हो सकता है।

एटियलजि

फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के साथ, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का विकास देखा जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉयड कोशिकाओं में एंटीबॉडी (टीएसआईजी) का उत्पादन शुरू कर देती है जो थायरॉयड हार्मोन का स्राव करती हैं। पैथोलॉजिकल इम्युनोग्लोबुलिन का ग्रंथि पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, जिससे यह अधिक थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का उत्पादन करता है।

इस मामले में, पिट्यूटरी ग्रंथि का कार्य ख़राब नहीं होता है, टीएसएच स्तर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के प्रति परिधीय ऊतक कोशिकाओं की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। टी-लिम्फोसाइट्स रेट्रोबुलबार (नेत्र रोग) और पैर के पूर्वकाल भाग के ऊतक (प्रेटिबियल मायक्सेडेमा) की ऑटोइम्यून सूजन का कारण बनते हैं।

गण्डमाला में एटियलजि के वंशानुगत कारक का कोई छोटा महत्व नहीं है। यदि करीबी महिला रिश्तेदारों को भी यही बीमारी हो तो खतरा बढ़ जाता है। 30% रोगियों में आनुवंशिक कारकों की उपस्थिति पाई जाती है। तनावपूर्ण स्थिति या मानसिक विकार थायरॉयड ग्रंथि के व्यापक विस्तार को भड़का सकते हैं।

रोग के विकास के कारण

घेंघा (स्ट्रुमा) क्या है, यह रोग क्यों प्रकट होता है और इसका इलाज कैसे किया जाना चाहिए? अंग्रेजी भाषी देशों में, उस वैज्ञानिक के सम्मान में इस रोगविज्ञान को ग्रेव्स रोग कहा जाता है, जिसने सबसे पहले विषाक्त गण्डमाला के लक्षणों की पहचान की थी। पूर्वी यूरोप में, इस बीमारी को ग्रेव्स रोग कहा जाता है; जर्मन डॉक्टर ग्रेव्स रोग ने इसके कारण और विशिष्ट लक्षणों का वर्णन किया है।

फैलाना जहरीला गण्डमाला मुख्य रूप से 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है; पुरुषों में, विकृति का निदान 10 गुना कम होता है। बच्चों में रोग के लक्षण यौवन के दौरान दिखाई देते हैं, लेकिन ऐसे मामले काफी दुर्लभ हैं।

फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला के विकास के मुख्य कारण:

• प्रतिकूल रहने की स्थिति, खराब पारिस्थितिकी;
• शरीर की स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• मानसिक विकार;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
• वायरल, संक्रामक रोग।

गर्भावस्था, मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन एक उत्तेजक कारक हो सकता है। स्तनपान, तरुणाई। संक्रामक एटियलजि लगभग 20% है।

विषाक्त गण्डमाला के लक्षण

थायराइड हार्मोन कई प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करते हैं और आंतरिक अंग, इसलिए यह रोग कई अस्वाभाविक लक्षणों के साथ प्रकट होता है। विषाक्त गण्डमाला के मुख्य लक्षण उभरी हुई आँखें (एक्सोफथाल्मोस), थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना और टैचीकार्डिया हैं।

उन्नत अवस्था में गर्दन की महत्वपूर्ण वृद्धि और विकृति हो जाती है। अन्नप्रणाली संकुचित हो सकती है, जिससे रोगी के लिए भोजन निगलना या बात करना मुश्किल हो जाता है और आवाज कर्कश हो जाती है।

महत्वपूर्ण प्रणालियों से थायराइड गण्डमाला के लक्षण:

• कार्डियोवास्कुलर - नाड़ी दबाव में वृद्धि, अतालता, क्षिप्रहृदयता, हृदय विफलता, शरीर की सूजन, पेट के आकार में वृद्धि।
• घबराहट - सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, थकान, शरीर और अंगों का कांपना, मांसपेशियों में कमजोरी, मोटर रिफ्लेक्सिस की अति सक्रियता, अनिद्रा।
• पाचन - बार-बार दस्त होना, मतली और उल्टी कम आम हैं।
• अंतःस्रावी विकार - त्वरित चयापचय, अच्छी भूख के साथ वजन कम होना, गर्मी असहिष्णुता।
• महिलाओं में थायराइड गण्डमाला के लक्षण उल्लंघन से प्रकट होते हैं मासिक धर्म, कष्टार्तव, रजोरोध, बांझपन, फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी. टीएसएच के प्रति एंटीबॉडी गर्भवती मां से भ्रूण में संचारित हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नवजात शिशु में क्षणिक नवजात थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित हो जाता है।

• त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ - बहुत ज़्यादा पसीना आना, लेमिनेशन, नाखूनों की भंगुरता, एरिथेमा, पलकों की त्वचा का रंजकता।
• पुरुषों में, थायरॉइड ग्रंथि का विषाक्त गण्डमाला स्तंभन दोष और गाइनेकोमेस्टिया का कारण बनता है।
• दृश्य हानि - पलकों का अधूरा बंद होना, आँखों का फूलना, अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि, श्लेष्मा झिल्ली का सूखना, आँखों में रेत का एहसास, बार-बार नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नेत्रगोलक से निचली पलक का हटना, ग्रेफ़ के लक्षण (ऊपर सफेद पट्टी) आईरिस), दुर्लभ पलक झपकाना। फैलाए गए विषाक्त गण्डमाला की जटिलताओं में ऑप्टिक तंत्रिका, केराटाइटिस और अंधापन को नुकसान होता है।
• में मुंहदेखा एकाधिक क्षरण, ग्लोसिटिस, कैंडिडिआसिस, चीलाइटिस, पेरियोडोंटल रोग।
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

रोग की उन्नत अवस्था थायरोटॉक्सिक संकट के विकास को जन्म दे सकती है। इस स्थिति का परिणाम कोमा, गंभीर विकलांगता और मृत्यु है।

फैले हुए विषैले गण्डमाला में नेत्ररोग के लक्षण

डीटीजेड का सबसे विशिष्ट लक्षण एक्सोफथाल्मोस है। उभरी हुई आँखों की उपस्थिति धीरे-धीरे होती है, कभी-कभी केवल एक आँख ही प्रभावित होती है, अधिकतर इससे दाहिनी ओर. रोगी के चेहरे पर भय, आश्चर्य या भय के भाव होते हैं। जब आंखें बंद होती हैं तो पलकें कांपती हैं, ऊपर देखने पर माथे पर शिकन नहीं आती, आंखें खूब चमकती हैं। पलकें सूज जाती हैं और भारी थैलियों में लटक सकती हैं।

महिलाओं और पुरुषों में गण्डमाला के लक्षण नेत्रगोलक के बाहर निकलने से प्रकट होते हैं। यह रेट्रोबुलबर ऊतक और मांसपेशी फाइबर की सूजन के कारण होता है। यह लक्षण अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र के मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों में होता है। मरीजों को दर्द, आंखों में दबाव, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन और दोहरी दृष्टि दिखाई देती है और उनके लिए बगल की ओर देखना मुश्किल हो जाता है।

ऊतकों की सूजन न केवल नेत्रगोलक को बाहर धकेलती है, बल्कि संकुचित भी करती है नेत्र - संबंधी तंत्रिका, रक्त वाहिकाएं, जिससे अंधापन और रेटिनल थ्रोम्बोसिस हो सकता है।

विषाक्त गण्डमाला को वर्गीकृत करने की विधियाँ

गंभीरता के अनुसार पैथोलॉजी को विभाजित किया गया है:

• पहली डिग्री का फैलाना जहरीला गण्डमाला एक हल्का रूप है, जो थकान, चिड़चिड़ापन, क्षिप्रहृदयता और मामूली वजन घटाने से प्रकट होता है।
• दूसरी डिग्री का फैलाना जहरीला गण्डमाला चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन, अधिक स्पष्ट टैचीकार्डिया और प्रारंभिक शरीर के वजन के 20% तक वजन घटाने के साथ होता है।
• डीटीजेड का एक गंभीर रूप प्रदर्शन में पूर्ण हानि, 50% वजन में कमी और अत्यधिक उत्तेजना की विशेषता है। आलिंद फिब्रिलेशन हो सकता है दीर्घकालिक विफलताहृदय रोग, मनोविकृति, यकृत क्षति।

विषाक्त गण्डमाला के लक्षणों की गंभीरता और गंभीरता का निर्धारण करने से सही ढंग से निदान स्थापित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद मिलती है।

रोग को थायरॉइड ग्रंथि के बढ़ने की मात्रा के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• ग्रेड 0: ग्रंथि स्पर्शनीय नहीं है।
• पहली डिग्री का फैला हुआ गण्डमाला: पैल्पेशन से ग्रंथि और पार्श्व लोब के बढ़े हुए इस्थमस का पता चलता है, गर्दन में कोई दृश्य परिवर्तन नहीं होता है।
• द्वितीय डिग्री का फैलाना गण्डमाला: अंग में वृद्धि होती है, यह दृष्टि से और स्पर्शन द्वारा निर्धारित होता है, विशेष रूप से निगलने के दौरान।
• ग्रेड 3 डिफ्यूज़ गोइटर के लक्षण थायरॉयड ग्रंथि के महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा से प्रकट होते हैं, गर्दन मोटी हो जाती है।
• ग्रेड 4 डिफ्यूज़ गोइटर के लक्षण गर्दन के आकार में स्पष्ट परिवर्तन हैं।
• ग्रेड 5 में, जहरीला गण्डमाला अपने सबसे बड़े आकार तक पहुँच जाता है, गर्दन गंभीर रूप से विकृत हो जाती है। श्वासनली और ग्रासनली संकुचित हो जाती है।

ऊतक परिवर्तन की संरचना और प्रकृति के आधार पर, रोग को इसमें विभाजित किया गया है:

• थायरॉइड ग्रंथि का फैला हुआ गण्डमाला अंग ऊतक की एकसमान वृद्धि की विशेषता है।
• गांठदार ग्रंथि ऊतक में संघनन के गठन से प्रकट होती है। नोड्स हो सकते हैं विभिन्न आकार, केवल स्पर्शन द्वारा पता लगाया जाता है या दृष्टिगत रूप से दिखाई देता है।
• थायरॉइड ग्रंथि का मिश्रित गण्डमाला फैला हुआ गांठदार होता है। ऊतक प्रसार, अंग की मात्रा में वृद्धि और संघनन का निर्माण होता है।

विषाक्त गण्डमाला के निदान के तरीके

सही निदान स्थापित करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट थायरॉयड ग्रंथि की जांच करता है, चिकित्सा इतिहास एकत्र करता है, और प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण निर्धारित करता है। इसकी स्पष्ट पुष्टि है:

• नेत्ररोग;
• कार्डियोपालमस;
• अलग-अलग डिग्री की ग्रंथि का फैलाना विस्तार।

विषाक्त गण्डमाला का निदान थायरॉयड ग्रंथि के स्पर्शन द्वारा किया जाता है। आमतौर पर यह नरम या मध्यम घना होता है, आसानी से हिलने योग्य होता है। रोग के गांठदार रूप में, संकुचन स्पष्ट होते हैं। दबाव के कारण दर्द होता है। थायरॉयड ग्रंथि का रेट्रोस्टर्नल स्थान निदान को कठिन बना देता है।

गण्डमाला की घटना रक्त में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के सामान्य या निम्न स्तर और टी 3, टी 4 की उच्च सामग्री की विशेषता है। ऑटोइम्यून एंटीबॉडी की पहचान करने के लिए, टीएसएच के प्रति एंटीबॉडी और एटीपीओ के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एलिसा परीक्षण किया जाता है। कैंसर ट्यूमर में पैथोलॉजिकल इम्युनोग्लोबुलिन मौजूद हो सकते हैं।

थायरोटॉक्सिक गण्डमाला के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और रेडियोआइसोटोप परीक्षण हमें इसकी डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देते हैं फैला हुआ परिवर्तन, अंग का आकार और इकोोजेनेसिटी। हृदय संबंधी शिथिलता की डिग्री का आकलन करने के लिए ईसीजी आवश्यक है। में जैव रासायनिक विश्लेषणखून नोट किया गया है कम स्तरलाइपोप्रोटीन उच्च घनत्व, पोटेशियम और लिम्फोसाइटों की एकाग्रता में वृद्धि।

थायरॉइड ग्रंथि की अन्य विकृति को बाहर करने के लिए विभेदक निदान किया जाता है:

• थायरोटॉक्सिक एडेनोमा;
• जन्मजात थायरोटॉक्सिकोसिस;
• पिट्यूटरी एडेनोमास;
• बहुकोशिकीय गण्डमाला;
• थायराइड हार्मोन के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि का प्रतिरोध;
• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस।

असरदार तरीका क्रमानुसार रोग का निदानस्किंटिग्राफी है.

अंतःस्रावी रोग का रूढ़िवादी उपचार

विषाक्त गण्डमाला का इलाज कैसे करें, कौन सी दवाएं लक्षणों को खत्म करने में मदद करती हैं, और क्या विकृति को पूरी तरह से ठीक करना संभव है? थेरेपी कई तरीकों से की जाती है: दवा, रेडियोआयोडीन थेरेपी, सर्जरी।

थायरॉइड ग्रंथि के स्टेज 1 इज़ाफ़ा का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। मरीजों को थायरोस्टैटिक्स निर्धारित किया जाता है, जो थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन (मर्कज़ोलिल, टायरोसोल) के संश्लेषण को दबा देता है। दवाओं को β-ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में लिया जाता है। खुराक को धीरे-धीरे रखरखाव स्तर तक कम किया जाता है, उपचार दो साल तक जारी रहता है। थायरोट्रोपिन का स्तर सामान्य होने के बाद इसे निर्धारित किया जाता है प्रतिस्थापन चिकित्साथायरोक्सिन।

एल-थायरोक्सिन और मर्काज़ोलिल के एक साथ उपयोग को "ब्लॉक और रिप्लेस" विधि के रूप में जाना जाता है। फैले हुए विषाक्त गण्डमाला का यह उपचार अधिक प्रभावी है, क्योंकि मोनोथेरेपी अक्सर दवा-प्रेरित हाइपोथायरायडिज्म का कारण बनती है। रूढ़िवादी चिकित्सा से 40% मामलों में पुनरावृत्ति होती है।

इलाज मानसिक विकारउपस्थित चिकित्सक के नुस्खे के अनुसार साइकोट्रोपिक दवाओं (ट्रिफ्टाज़िन, सेडक्सेन) के साथ किया जाता है। ये उपाय तंत्रिका तनाव को दूर करने, सुधार करने में मदद करते हैं मस्तिष्क गतिविधि, एकाग्रता, स्मृति.

रेडियोधर्मी आयोडीन से उपचार

रेडियोआयोडीन थेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब थायरॉयड ग्रंथि में ग्रेड 2 की वृद्धि मौजूद होती है और इसका उपयोग अक्सर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। मरीज I-131 लेते हैं, जो ग्रंथि कोशिकाओं में जमा हो जाता है और उनके विनाश का कारण बनता है। इस प्रकार, थायराइड हार्मोन का स्राव कम हो जाता है, हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, जो मूल लक्ष्य है।

स्रावी गतिविधि में कमी 4-6 महीनों के भीतर होती है। इसके बाद थायरोक्सिन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की जाती है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार आपको पहली और दूसरी डिग्री के गण्डमाला के लक्षणों को जल्दी से खत्म करने की अनुमति देता है, शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है, और यह एक अपेक्षाकृत सस्ती प्रक्रिया है।

रेडियोधर्मी आयोडीन से उपचार के संभावित परिणाम:

• शरीर का नशा, एलर्जी की प्रतिक्रियासक्रिय पदार्थ पर;
• सियालाडेनाइटिस - लार ग्रंथियों की सूजन;
• कण्ठमाला;
• भूख में कमी;
• विकिरण के बाद सिस्टिटिस;

• थायराइड संकट;
• क्षणिक रजोरोध, कष्टार्तव;
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सूजन;
• विकिरण बीमारी;
• हाइपोपैराथायरायडिज्म;
• पुरुषों में यौन रोग.

10-30% मामलों में जटिलताएँ होती हैं। चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र दुर्घटना के क्षेत्र में रहने वाले लोगों के लिए परिणामों का जोखिम बढ़ जाता है।

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत थायरॉयड गण्डमाला के लक्षणों के दवा उपचार की पुनरावृत्ति, अंग की बड़ी मात्रा (ग्रेड 3 और उच्चतर), सबस्टर्नल गण्डमाला, गांठदार संरचनाओं की उपस्थिति, थायरोस्टैटिक्स के प्रति असहिष्णुता हैं।

थायराइड हार्मोन के स्तर की भरपाई के बाद ऑपरेशन किया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि का आंशिक उच्छेदन किया जाता है या अंग को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। परिणामस्वरूप, कम थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन स्रावित होते हैं, और पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, जिसकी भरपाई प्रतिस्थापन चिकित्सा द्वारा की जाती है।

अंग को पूरी तरह से हटाने (थायरॉयडेक्टॉमी) के मामले में, रोगी बिना किसी आहार प्रतिबंध के सिंथेटिक थायराइड हार्मोन लेकर सामान्य जीवन जी सकते हैं।

फैले हुए विषैले गण्डमाला के लिए आहार

रोग त्वरित चयापचय के साथ होता है; लाभकारी विटामिन और खनिजों को आंतों में अवशोषित होने का समय नहीं मिलता है और शरीर से उत्सर्जित होते हैं। मरीजों का वजन तेजी से कम होता है, लेकिन उनकी भूख अक्सर अच्छी रहती है।

थायरॉइड ग्रंथि के फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के लिए पोषण में कैलोरी अधिक होनी चाहिए, जिसमें प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट शामिल हों। एक महिला के दैनिक आहार में 90 ग्राम प्रोटीन, 100 ग्राम वसा और 400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट शामिल होना चाहिए; पुरुषों के लिए, खुराक 15% बढ़ जाती है। इसके अलावा, पशु वसा और तेज़ कार्बोहाइड्रेट का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

• किण्वित दूध उत्पाद;
• जिगर;
• ताज़ी सब्जियां;
• फल;
• बछड़े का मांस;
• पूर्ण अनाज दलिया;
• मशरूम।

फैलने वाले गण्डमाला के लिए आहार में शराब, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, मजबूत चाय और गर्म मसाले शामिल नहीं हैं। आपको दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। व्यंजनों को भाप में पकाने की सलाह दी जाती है, इस तरह पोषक तत्व संरक्षित रहते हैं। यदि आवश्यक मात्रा की आपूर्ति सुनिश्चित करना संभव नहीं है पोषक तत्वआपको भोजन के साथ फार्मास्युटिकल विटामिन लेना चाहिए।

फैले हुए गण्डमाला के लिए आहार चिकित्सा आपको चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने, रोगी की भलाई में सुधार करने और आंतों की गतिशीलता को बहाल करने की अनुमति देती है।

नेत्र रोग का उपचार

दृश्य हानि के लिए थेरेपी में फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के लिए रूढ़िवादी तरीके और आहार शामिल हैं। यह दृष्टिकोण आपको थायराइड हार्मोन का सामान्य संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।

नेत्र रोग की दूसरी डिग्री से शुरू करके, ग्लूकोकार्टिकोइड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन) निर्धारित किए जाते हैं। 3 महीने में खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

कुछ मामलों में, कक्षा का विघटन किया जाता है शल्य चिकित्सारेट्रोबुलबर ऊतक को हटाने के साथ। कॉस्मेटिक सर्जरीस्ट्रैबिस्मस को खत्म करने और एक्सोफथाल्मोस को ठीक करने के लिए संकेत दिया गया है। थेरेपी 60% रोगियों में स्थिति को स्थिर करने की अनुमति देती है।

बच्चों में फैलने वाले विषैले गण्डमाला के लक्षण

थायराइड रोग सबसे अधिक बार स्वयं प्रकट होता है किशोरावस्थाऔर मुख्यतः लड़कियों में पाया जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान मां को थायरोटॉक्सिकोसिस हुआ हो या यदि करीबी रिश्तेदार इसी तरह की विकृति से पीड़ित हों तो नवजात शिशु इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।

बच्चों में फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला वयस्कों के समान लक्षणों के साथ होता है। थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है, बच्चा बहुत खाता है, लेकिन साथ ही तेजी से वजन कम होता है, और अक्सर दस्त होता है। एक्सोफथाल्मोस और टैचीकार्डिया है।

बच्चों में डिफ्यूज़ गोइटर का इलाज हार्मोनल थेरेपी और सर्जरी से किया जाता है। रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग नहीं किया जाता है।

लोक उपचार से उपचार

में लोग दवाएंफैलाए गए विषाक्त गण्डमाला का इलाज पौधों के हार्मोन युक्त औषधीय जड़ी-बूटियों से किया जाता है और इसका सामान्य रूप से मजबूत, शामक प्रभाव होता है। यह:

• नागफनी;
• फार्मास्युटिकल कैमोमाइल;
• कपास की घास;
• रक्तमूल;
• वेलेरियन.

सामग्री को समान मात्रा में मिश्रित किया जाना चाहिए, उबलते पानी (1 चम्मच प्रति 250 मिलीलीटर तरल) डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें। दवा को फ़िल्टर किया जाता है और भोजन के साथ दिन में 2 बार आधा गिलास लिया जाता है। उपचार की अवधि 3 महीने है.

पूर्वानुमान

फैला हुआ गण्डमाला का असामयिक उपचार शरीर की थकावट और हृदय की विफलता का कारण बनता है। जब उल्लंघनों की भरपाई की जाती है, तो रोगी की स्थिति सामान्य हो जाती है, और रोग का अनुकूल पूर्वानुमान होता है।

सर्जरी या थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, थायरॉयड हार्मोन का स्राव कम हो जाता है, जिसके लिए थायरोक्सिन की कमी के लिए मुआवजे की आवश्यकता होती है। ऐसे रोगियों को लंबे समय तक धूप में नहीं रहना चाहिए, धूपघड़ी में नहीं जाना चाहिए, या आयोडीन युक्त पूरक आहार या भोजन का सेवन नहीं करना चाहिए।

• थायरॉइड ग्रंथि बढ़ने के कारण
• मुख्य लक्षण
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स - आधुनिक दृष्टिकोणथायराइड के इलाज के लिए
• अनुसंधान द्वारा पहचानी गई बारंबार अभिव्यक्तियाँ
• फैला हुआ गण्डमाला का उपचार

थायरॉइड ग्रंथि लचीली, मुलायम होती है और श्वासनली के साथ उत्कृष्ट अनुकूलता रखती है। जब यह सामान्य होता है, तो इसे छूना काफी मुश्किल होता है। बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि एक चिकित्सा शब्द है और इसका मतलब यह नहीं है कि रोग तुरंत स्पष्ट हो जाता है। एक निश्चित निदान केवल नैदानिक ​​​​या के बाद ही किया जा सकता है प्रयोगशाला चिन्हथायराइड की शिथिलता.

डॉक्टर एक विशेष पैमाने का उपयोग करके वृद्धि निर्धारित करते हैं:

• I डिग्री - पैल्पेशन द्वारा निर्धारित;
• द्वितीय डिग्री - निगलते समय असुविधा;
• III डिग्री - इसमें थायरॉयड ग्रंथि का फैला हुआ इज़ाफ़ा होता है जो आराम से, शांत अवस्था में दिखाई देता है;
• चतुर्थ डिग्री - विशाल गण्डमाला।

थायरॉइड ग्रंथि के रोग प्रारम्भिक चरण, गंभीर ख़तरा उत्पन्न न करें। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के कार्यालय में समय पर जाकर, आप रोग का शीघ्र निदान और इलाज कर सकते हैं। लेकिन डॉक्टरों में इस बीमारी का कई तरह से जरूरत से ज्यादा निदान करने की प्रवृत्ति होती है। कुछ लोगों को इस बीमारी के खतरों के बारे में बहुत अधिक समझ होती है। इससे नाम प्रणाली की कार्यप्रणाली को सही करने और विभिन्न उपचारों के उपयोग का प्रयास किया जाता है। परिणामस्वरूप, वित्तीय लागत और रोगी की चोटें बढ़ जाती हैं।

यह वास्तविक स्थिति का विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त है। उदाहरण के लिए, अस्थिर तंत्रिका मानस वाली एक महिला निगलते समय गले में खराश की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास जाती है। डॉक्टर चरण I-II में बढ़ी हुई ग्रंथि का सफलतापूर्वक निदान करता है। ऐसे ही मामलेविस्तृत प्रयोगशाला और नैदानिक ​​अध्ययन की आवश्यकता है। इस बात पर कोई बात नहीं कर रहा कि डॉक्टरों पर भरोसा नहीं करना चाहिए. आपको केवल मान्यताओं को सटीक निदान के रूप में नहीं लेना चाहिए। विस्तृत रक्त हार्मोन परीक्षण (टी3, टी4, टीएसएच, एटी-टीजी, एटी-टीपीओ) और अल्ट्रासाउंड के बाद आपको इसकी सूचना दी जाएगी। यदि कोई वास्तविक खतरा है, तो नीचे सूचीबद्ध अन्य स्थितियों की कल्पना की जा सकती है।

थायरॉइड ग्रंथि बढ़ने के कारण

कारण हो सकते हैं:

• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब, ड्रग्स);
• आवर्ती और पुरानी बीमारियाँ;
• अस्वीकार्य पर्यावरणीय स्थितियाँ;
• संतुलित पोषण की कमी;
• थायरॉयडिटिस;
• विषाक्त, मिश्रित, स्थानिक, क्रोनिक ऑटोइम्यून गण्डमाला;
• आयोडीन की कमी, आदि

थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं के कारण पूरे शरीर में हार्मोनल असंतुलन और परिवर्तन होते हैं। महिलाओं को स्त्रीरोग संबंधी समस्याएं, प्रजनन अंगों में परिवर्तन का अनुभव हो सकता है, और पुरुषों को स्तंभन दोष और बांझपन का अनुभव हो सकता है। एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के कार्यालय की यात्रा के लिए एक संकेत हो सकता है अधिक वज़न. यदि पिछले महीने में आपका वजन काफी बढ़ गया है, तो आपकी थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति निर्धारित करने के लिए परीक्षण कराना उचित है।

आंकड़ों के मुताबिक, थायरॉयड ग्रंथि में बदलाव एक महिला रोग है। यह हार्मोनल व्यवधान और शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर आधारित है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पुरुष इससे पीड़ित नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि विशेष रूप से परेशान करती है। अंडे के सफल निषेचन के निश्चित संकेतों में से एक गले में जलन और बेचैनी है। अक्सर मरीज़ 20 से 55 साल की महिलाएं होती हैं।

मुख्य और सबसे अधिक मुख्य कारणरोगों को वंशानुगत दोष माना जाता है प्रतिरक्षा तंत्र. समय के साथ ये ऑटोएंटीबॉडी के उत्पादन पर बुरा प्रभाव डालते हैं। वे बड़ी मात्रा में हार्मोन जारी करके थायरॉयड ऊतक और उसकी कोशिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। परिणामस्वरूप, हमें थायरॉइड ग्रंथि में व्यापक वृद्धि देखने को मिलती है।

मुख्य लक्षण

प्रारंभिक लक्षण निम्नलिखित शिकायतों के रूप में प्रकट होते हैं:

यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है और रोग बढ़ता है, तो अंगों, मुख्य रूप से हाथों का कांपना बढ़ जाता है। मोटापा और वजन घटना दोनों हो सकते हैं। हार्मोनल असंतुलन हर किसी में अलग-अलग तरह से होता है, जो व्यक्ति के शरीर विज्ञान और बीमारी के प्रति उनकी प्रवृत्ति पर निर्भर करता है। यह मत भूलिए कि, सबसे पहले, थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि और अन्य परिवर्तन प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए हानिकारक हैं। यदि शरीर ने अपनी सुरक्षा खो दी है, तो कोई भी रोग उभर सकता है जो एक छिपा हुआ खतरा पैदा करता है और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर को खराब कर देता है।

थायरॉयड ग्रंथि का निदान करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हार्मोन टी3, टी4, टीएसएच के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण लिखेगा। आधुनिक उपकरण जो अल्ट्रासाउंड जांच की अनुमति देते हैं, निदान का एक अभिन्न अंग हैं। दवा उपचार से लगभग 80% रोगियों में छूट मिलती है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स - थायरॉयड ग्रंथि के उपचार के लिए एक आधुनिक दृष्टिकोण

इमेजिंग विधियाँ रोग के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्रदान करती हैं। कुछ सबसे सामान्य तरीके हैं अल्ट्रासाउंड निदान, अल्ट्रासाउंड, इकोग्राफी।

ऐसी प्रक्रियाओं के संकेत थायरॉयड ग्रंथि में रोग संबंधी परिवर्तन और असामान्यताएं हैं। में आधुनिक दुनिया, बहुत से लोग अपने लिए परीक्षाएं लिखते हैं और उन्हें आधुनिक निजी क्लीनिकों में कराते हैं। हालाँकि, यह याद रखने योग्य है कि अल्ट्रासाउंड एक स्क्रीनिंग परीक्षा नहीं है और इसे डॉक्टर के संकेत के अनुसार सख्ती से किया जाता है। एक नियम के रूप में, स्वतंत्रता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी के पास ग्रंथि में संरचना, विविधता और कूपिक परिवर्तनों पर डेटा होता है। प्राप्त परिणाम रोगी के लिए चिंता और चिंता का कारण हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा क्रम:

• थायरॉइड ग्रंथि का आकार निर्धारित होता है;
• थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा की गणना चिकित्सा सूत्रों का उपयोग करके की जाती है;
• इकोोजेनेसिटी और इकोस्ट्रक्चर निर्धारित किए जाते हैं।

इकोोजेनेसिटी का निर्धारण आपको ग्रंथि की संरचना को स्पष्ट रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, और फिर इसकी तुलना आसपास के ऊतकों की इकोोजेनेसिटी से करता है। इस प्रकार, परीक्षा के समापन पर, डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि के व्यापक विस्तार और अन्य सभी असामान्यताओं की पहचान करता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है दुर्लभ मामलों में. इसका मुख्य कारण अध्ययन की उच्च लागत और शरीर पर पड़ने वाला बुरा प्रभाव है।

अनुसंधान द्वारा पहचानी गई बारंबार अभिव्यक्तियाँ

चिकित्सा अनुसंधान की सहायता से, थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं वाले रोगियों की मुख्य शिकायतों की पहचान की गई:

1. लोग स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट, घबराहट, अत्यधिक पसीना आना और मौसम के कारण उनके महसूस करने के तरीके में बदलाव की शिकायत करते हैं। कभी-कभी हृदय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी, चुभने और निचोड़ने जैसी संवेदनाएं होती हैं। भूख में वृद्धि हो सकती है, हालाँकि व्यक्ति हमारी आँखों के सामने सूख जाता है।

2. फैले हुए गण्डमाला के साथ, हृदय प्रणाली में व्यवधान थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याओं का संकेत देने वाले पहले लक्षणों में से एक है। यह स्वयं को तीव्र नाड़ी (80 प्रति मिनट से अधिक), दबाव वृद्धि (डायस्टोलिक धमनी, सिस्टोलिक), अतालता हमलों के रूप में प्रकट करता है। आप नग्न आंखों से हाथों में रक्त वाहिकाओं के फैलाव और त्वचा की बढ़ी हुई नमी का पता लगा सकते हैं। dermatological चर्म रोग. उदाहरण के लिए, भूरे रंग की त्वचा, विटिलिगो, घमौरियां, पित्ती, गंजापन और आंशिक रूप से बालों का झड़ना।

3. हाथ कांपना फैला हुआ गण्डमाला के गठन के कारण होता है। रोगी की लिखावट बदल जाती है, ज़िपर या बटन बांधने या पकड़ने में कठिनाई होती है छोटी वस्तुएं(अपार्टमेंट की चाबियाँ)। यदि रोगी खाली कप और तश्तरी उठाता है, तो आप बर्तनों के हिलने की आवाज (छोटे हाथ कांपना) सुन सकते हैं।

4. तथ्य यह है कि थायरॉयड ग्रंथि बढ़ी हुई है, इसका संकेत मूड में बदलाव, अत्यधिक घबराहट, हिस्टीरिया के लक्षण और तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना से हो सकता है। व्यक्ति किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है। विचार और इच्छाएँ बिजली की गति से बदलती हैं, जो इच्छाओं और भावनाओं की नश्वरता में प्रकट होती है। के कारण तंत्रिका संबंधी विकारमरीज़ अनिद्रा, नींद में खलल, मानसिक विकारों की शिकायत करते हैं...

5. डिफ्यूज़ गण्डमाला की विशेषता नेत्रगोलक में परिवर्तन है। डॉक्टर आंखों में अस्वस्थ चमक, पुतलियों का फैलाव देखते हैं, जो आश्चर्यचकित या क्रोधित नज़र का प्रभाव पैदा करता है।

फैला हुआ गण्डमाला का उपचार

फैलाना गण्डमाला के उपचार के लिए मुख्य दवा मर्काज़ोलिल है। स्व-दवा को अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट खुराक निर्धारित करेगा और दवा लेने के लिए सिफारिशें लिखेगा। अगर हम स्वीकार करें अधिकतम खुराक, तो थायराइड हार्मोन का संश्लेषण दब जाएगा। इस वजह से, डॉक्टर मर्काज़ोलिल लेने के 21 दिन के कोर्स के बाद दवा के साथ थायराइड हार्मोन (थायरॉइडिन, एल-थायरोक्सिन) लेने की सलाह देते हैं। हार्मोन 15-20 दिनों के दौरान छोटी खुराक में निर्धारित किए जाते हैं। वांछित प्रभाव की प्राप्ति के कारण उनका उपयोग रद्द कर दिया जाता है।

मर्काज़ोलिल के साथ, बीटा-ब्लॉकर्स और शामक (ब्रोमीन, वेलेरियन) निर्धारित किए जा सकते हैं। फैलाना गण्डमाला में वृद्धि के उन्नत चरणों में, विटामिन पुनर्स्थापना चिकित्सा निर्धारित की जाती है। समूह बी, ए, सी के विटामिन, गोलियों या आहार पूरक, दवाओं, एटीपी के रूप में कैल्शियम की सिफारिश की जाती है।

औषधि उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है। ऐसे मामले हैं जब सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गण्डमाला का बहुत बड़ा आकार (4.5 सेमी से), दवा असहिष्णुता, गण्डमाला का रेट्रोस्टर्नल प्लेसमेंट।

पुनर्वास के दौरान आपको एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए:

• भोजन में पर्याप्त पोषक तत्व और खनिज होने चाहिए;
• आहार में ताजे फल, सब्जियाँ और कैल्शियम युक्त अधिक किण्वित दूध उत्पादों को शामिल करना आवश्यक है;
• तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाले पेय और खाद्य पदार्थों का सेवन न करें।

ज्यादातर मामलों में, बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि का इलाज किया जाता है और परिणाम अनुकूल होता है। 70% से अधिक मरीज मर्काज़ोलिल की मदद से ठीक हो जाते हैं।

पहली डिग्री का गांठदार गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि की सबसे आम बीमारी है, जो हर पांचवें व्यक्ति में होती है। एक नियम के रूप में, गांठदार गण्डमाला प्रभावित करती है महिला शरीर, पुरुष के बजाय। गांठदार गण्डमाला एक एकल बीमारी नहीं है, बल्कि विकृति विज्ञान का एक संग्रह है, जो सुविधा के लिए, एक सामान्य शब्दावली के तहत संयुक्त है।

थायरॉयड ग्रंथि को एक संवाहक कहा जा सकता है जो अपने ऑर्केस्ट्रा, यानी शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों को नियंत्रित करता है। यदि थायरॉयड ग्रंथि में गड़बड़ी होती है, तो इससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क, हृदय, जननांगों आदि की शिथिलता हो जाती है। थायरॉयड ग्रंथि का गांठदार गण्डमाला वास्तव में वह सामान्य विकार है, जिसके होने से मानव शरीर के ऑर्केस्ट्रा में खराबी आ जाती है।

जैसा कि आप जानते हैं, थायरॉयड ग्रंथि में कई रोम होते हैं जिनमें कोलाइडल पदार्थ होते हैं। यदि बाहरी या आंतरिक कारकों के प्रभाव में यह पदार्थ मात्रा में बढ़ने लगता है, तो इससे थायरॉइड नोड्यूल का निर्माण होता है। सरल शब्दों में, कूप एक गेंद में बदल जाता है और इसका व्यास जितना बड़ा होता है, गर्दन का आयतन उतना ही अधिक बढ़ जाता है।

यदि कई रोमों में कोलाइडल द्रव बढ़ने लगे, तो इस रोग को थायरॉयड ग्रंथि के बहुकोशिकीय गण्डमाला के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। ऐसे नियोप्लाज्म को आमतौर पर एक सौम्य ट्यूमर माना जाता है, लेकिन किसी को इसके घातक रूप, अर्थात् थायरॉयड कैंसर में परिवर्तन की संभावना से इंकार नहीं करना चाहिए।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कुछ कारकों के प्रभाव में रोम तेजी से कोलाइडल द्रव से भरने लगते हैं। रोग के पाठ्यक्रम पर प्रभाव की प्रकृति के आधार पर, गण्डमाला को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• एकल गण्डमाला या नोड;
• बहुकोशिकीय गण्डमाला - एक ही स्थान पर कई बढ़े हुए रोमों की सांद्रता;
• कांग्लोमरेट - कोलाइड से भरे रोम थायरॉयड ग्रंथि के पूरे क्षेत्र पर केंद्रित होते हैं;
• मिश्रित फैलाना गांठदार गण्डमाला, जिसका अर्थ है न केवल थायरॉयड नोड्स का इज़ाफ़ा, बल्कि एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण गर्दन की विकृति भी;
• कूपिक ग्रंथ्यर्बुद;
• ग्रंथि का घातक गठन - कैंसर।

थायरॉयड गण्डमाला के सुविधाजनक वर्गीकरण के लिए, दो प्रणालियों का उपयोग करने की प्रथा है - डॉ. ओ.वी. 1955 से निकोलेव और 2001 से विश्व स्वास्थ्य संगठन।

थायराइड गण्डमाला को डिग्री के आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

• 0वीं डिग्री - थायरॉयड ग्रंथि में दृश्य परिवर्तन अदृश्य हैं, नोड स्पर्श करने योग्य नहीं है (उंगलियों से महसूस नहीं किया जा सकता);
• पहली डिग्री - भोजन निगलते समय थायरॉयड ग्रंथि अच्छी तरह से फूल जाती है और दृष्टि से पहचानी जा सकती है;
• दूसरी डिग्री - गर्दन क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं दिखाई देती हैं, ग्रंथि नोड को स्पर्श किया जाता है और दृष्टि से पहचाना जाता है;
• तीसरी डिग्री - ग्रीवा रीढ़ की विकृति होती है;
• चौथी डिग्री - गण्डमाला इतनी बढ़ जाती है कि व्यक्ति के लिए निगलना और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। बढ़ी हुई पुटी पड़ोसी अंगों - श्वासनली, तंत्रिका अंत आदि को संकुचित करना शुरू कर देती है, जिससे व्यक्ति को परेशानी बढ़ जाती है;
• 5वीं डिग्री - ट्यूमर आसपास के अंगों की रक्त वाहिकाओं और नसों में बढ़ता है। इस स्तर पर, एक सौम्य ट्यूमर का थायराइड कैंसर में परिवर्तन संभव है।

उपरोक्त प्रकार के थायरॉइड नोड्यूल्स में, सबसे आम ग्रेड 3 गोइटर है, या इसे मल्टीनोड्यूलर (मिश्रित) नोड्यूल कहा जाता है। इस बीमारी के लक्षणों में शामिल हैं: गर्दन के व्यास में वृद्धि, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का सूखना, विघटन जठरांत्र पथ, अचानक वजन घटना, हाइपोटेंशन के हमले और हृदय प्रणाली की शिथिलता।

गण्डमाला के कारण

ज्यादातर मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि का गांठदार या बहुकोशिकीय गण्डमाला पहले से मौजूद कोलाइड गण्डमाला के कारण होता है। ग्रंथि नोड्स का इज़ाफ़ा ट्यूमर, साथ ही साथ कुछ विकृति को भी भड़का सकता है स्व - प्रतिरक्षी रोगहाशिमोटो का गण्डमाला कहा जाता है। साथ ही, गण्डमाला के बनने का एक कारण सूजन प्रक्रिया या संक्रामक रोग भी हो सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि थायरॉयड रोगों का एक लंबा इतिहास रहा है, गण्डमाला के कारणों को पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। कुछ मामलों में, सौम्य ट्यूमर के गठन को वंशानुगत कारक द्वारा बढ़ावा दिया जाता है।

महिलाओं में, गांठदार गण्डमाला अक्सर शरीर में एक हार्मोनल विकार की पृष्ठभूमि पर होती है। ऐसा हो सकता है किशोरावस्था, साथ ही मासिक धर्म चक्र संबंधी विकार, बांझपन, रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के बाद। यह संभव है कि सौम्य ट्यूमरशरीर में आयोडीन की अत्यधिक कमी के कारण थायराइड की समस्या होती है।

उपरोक्त के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि थायराइड गण्डमाला के कारण हैं:

• आयोडीन की कमी;
• विकिरण अनावरण;
• विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता;
• प्रतिकूल वातावरण;
• आनुवंशिक रोग, उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम या क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम;
• हार्मोनल विकार;
• शरीर में जीर्ण रूप में होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी प्रक्रियाएं;
• तनाव और तंत्रिका संबंधी विकार;
• शारीरिक निष्क्रियता एक गतिहीन जीवन शैली है।

इन कारकों का प्रभाव समग्र रूप से अंतःस्रावी तंत्र के विघटन को भड़काता है। ज्यादातर मामलों में, थायराइड रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि केवल नियमित निवारक जांच ही सामान्य मानव स्वास्थ्य को बनाए रख सकती है।

थायरॉयड ग्रंथि के मिश्रित या बहुकोशिकीय गण्डमाला में कई स्पष्ट लक्षण होते हैं। यह तेज़ दर्दनिगलने के दौरान गले में गड़बड़ी, गड़बड़ी श्वसन क्रिया, अचानक वजन घटना, अवसाद और उदासीनता, शरीर में कमजोरी, रक्तचाप में वृद्धि और सांस की तकलीफ।

गण्डमाला का निदान और उपचार

यदि आप थायराइड रोग का निदान करने के लिए समय पर क्लिनिक जाते हैं, तो 99% संभावना के साथ, रोगी को सही निदान दिया जाएगा। आख़िरकार आधुनिक तरीकेनिदान, जैसे थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, प्रयोगशाला परीक्षणथायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, साथ ही बायोप्सी (ठीक-सुई विधि का उपयोग करके ग्रंथि कोशिकाओं का पंचर), कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से पूर्ण अध्ययन करना संभव हो जाता है नैदानिक ​​तस्वीरकोई भी बीमारी.

थायराइड रोग के उपचार में अंग पर हार्मोनल और शारीरिक दोनों प्रकार के तनाव को खत्म करना शामिल है। पहले चरण में इस लक्ष्य को हासिल करने में मदद मिलती है दवा से इलाज, हार्मोन थेरेपी और संतुलित आहार। लेकिन, इस उपचार का उपयोग विशेष रूप से पहली और दूसरी डिग्री के गण्डमाला के लिए किया जाता है। यदि यह तीसरी डिग्री का बहुकोशिकीय गण्डमाला है, तो प्रभावित ऊतक को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाना आवश्यक है।

यदि किसी रोगी में सिस्टिक प्रकृति के गांठदार गण्डमाला का निदान किया जाता है, तो इसका उपचार बारीक-सुई पंचर और कोलाइड के विनाश की विधि का उपयोग करके किया जाता है। अर्थात्, पहले चरण में, एक विशेष पतली सुई के साथ सिस्ट से कोलाइडल घोल निकाला जाता है, और फिर कूप में इथेनॉल (अल्कोहल) डालकर कोलाइड को नष्ट कर दिया जाता है। इस प्रकार के सिस्ट के उपचार में 5 इंजेक्शन लगते हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी का उपयोग वर्तमान में गांठदार गण्डमाला को खत्म करने के लिए भी किया जाता है। यह आयोडीन की उच्च सांद्रता वाली दवाओं के साथ दवा उपचार के रूप में हो सकता है, उदाहरण के लिए, आयोडोमारिन और पोटेशियम आयोडाइड, या विकिरण चिकित्सा।

इलाज हार्मोनल विकारएल-थायरोक्सिन और थायरॉइडिन जैसे थायराइड हार्मोन का उपयोग करके थायरॉयड ग्रंथि का संचालन किया जाता है। लेकिन, इस मामले में, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि इन दवाओं का शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव की एक उच्च श्रृंखला होती है।

यह एक त्वचा संबंधी प्रतिक्रिया, उल्लंघन हो सकता है हड्डी का ऊतक, रक्त की जैव रासायनिक संरचना में कमी और हृदय प्रणाली की शिथिलता। पहली और दूसरी डिग्री के गांठदार गण्डमाला का उपचार कई महीनों तक चल सकता है। सबसे कठिन नैदानिक ​​स्थितियों में, हार्मोनल थेरेपी का उपयोग जीवन भर किया जाता है।

सर्जिकल उपचार केवल विशेष स्वास्थ्य संकेतों के मामले में ही किया जाता है, अर्थात्:

• फैलाना ट्यूमर परिवर्तन;
• थायराइड कैंसर;
• नोड का व्यास 50 मिमी से अधिक;
• सिस्ट की प्रगतिशील वृद्धि और उनमें कोलाइड में वृद्धि।

थायराइड गण्डमाला का उपचार भी संतुलित आहार पर केंद्रित होना चाहिए।मेनू में ताजे फल, सब्जियां आदि शामिल होनी चाहिए बड़ी राशिसमुद्री भोजन।

साथ ही, इसका स्रावी कार्य स्वीकार्य मानदंड के भीतर है। बीमारी इस प्रकार काकाफी आम। अधिकतर अधेड़ उम्र की महिलाएं और प्रारंभिक अवस्था. यौवन, स्तनपान, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के समय रोग की सबसे स्पष्ट अभिव्यक्ति। समय पर उपचार से रोग कोई विशेष जटिलता पैदा नहीं करता है, लेकिन यदि उपचार न किया जाए तो गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

गण्डमाला एक घटना या स्थिति है जब थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा का उल्लंघन होता है। मानक के अनुसार, पुरुषों के लिए मात्रा पच्चीस मिलीमीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, और महिलाओं के लिए यह अठारह मिलीमीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। बच्चों के संकेतक सटीक रूप से स्थापित नहीं किए गए हैं, क्योंकि वे बच्चे की आयु वर्ग और लिंग के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

बाहर से देखा हार्मोनल स्तर, तो गण्डमाला को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• यूथायरॉयड या गैर विषैले प्रकार - थायरॉयड ग्रंथि का कामकाज दृश्यमान असामान्यताओं के बिना होता है
• विषाक्त प्रकार - अंतःस्रावी तंत्र पर सीधा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है

यह विकृति हृदय संबंधी शिथिलता जैसी दृश्यमान जटिलताओं का कारण नहीं बनती है रक्त वाहिकाएंऔर चयापचय, अन्य हार्मोनल रोगों के विपरीत। डॉक्टरों का कहना है कि मरीज को सीधे तौर पर कोई खतरा नहीं है।

हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि बीमारी बिना किसी परिणाम के आगे बढ़ती है। उदाहरण के लिए, ग्रंथि श्वासनली और अन्नप्रणाली के बगल में स्थित है; यदि यह बड़ी हो जाती है, तो बंद हो सकती है, जिससे व्यक्ति के लिए सांस लेना और खाना मुश्किल हो जाता है। इसे रोकने के लिए जरूरी है कि समय रहते डॉक्टर से मिलें।

यदि ग्रंथि के प्रत्येक भाग में पैथोलॉजिकल असामान्यताएं पाई गईं, तो यह फैला हुआ गण्डमाला के विकास का संकेत देता है। यदि घाव केवल कुछ क्षेत्रों में दिखाई देते हैं, तो यह गांठदार गण्डमाला है।

थाइरॉयड ग्रंथि - बिल्कुल महत्वपूर्ण अंग, जो लगभग पूरे जीव की स्थिति को प्रभावित करता है। छोटे बच्चे एक असामान्य प्रक्रिया को भड़का सकते हैं, जिससे विभिन्न बीमारियाँ होती हैं।

रोग का वर्गीकरण

इस बीमारी को विकास के चरणों या डिग्री में विभाजित किया गया है, जो पैथोलॉजी की अंतर्निहित समस्या और इसकी स्थिति का संकेत देता है।

सबसे आम विकास की पहली डिग्री है, जिसका इलाज करना आसान है और रोगी को ज्यादा परेशानी नहीं होती है।

गैर विषैले गण्डमाला के प्रसार के विकास के कारण

स्थानिक या गैर विषैले गण्डमाला अक्सर मानव शरीर में पृष्ठभूमि में होता है। यह सूक्ष्म तत्व थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में मुख्य है, जब इसकी कमी होती है, तो थायरॉयड हार्मोन सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर देते हैं। ये हार्मोन आयोडीन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, इसे आवश्यक स्तर तक बढ़ाते हैं, जिससे ग्रंथि स्वयं बढ़ती है।

दूसरा कारण ऑटोक्राइन कारक हैं, जो थायरोसाइट्स की वृद्धि और उत्तेजना के लिए सीधे जिम्मेदार हैं। इन कारकों में शामिल हैं:

• एपिडर्मल
• फ़ाइब्रोब्लास्टिक
• परिवर्तनकारी

पैथोलॉजी का एक और समान रूप से महत्वपूर्ण कारण धूम्रपान या कुछ लेना है दवाइयाँ. ग़लत होने से आवश्यक खनिजों और सूक्ष्मजीवों की कमी हो जाती है। रोगी की प्रवृत्ति, लिंग और उम्र का बहुत प्रभाव पड़ता है।

पैथोलॉजी के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

विकास की डिग्री के आधार पर रोग अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है। पहली डिग्री के लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

1. एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम। इसमें शामिल हैं: तेज़, उनींदापन, शरीर की कमजोरी, कम प्रदर्शन।
2. समय-समय पर सिरदर्द होना।

गण्डमाला में अधिक गंभीर वृद्धि के साथ, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:

• ग्रासनली नलिका के संपीड़न के कारण निगलने में समस्या
• निरंतर अनुभूति विदेशी शरीरस्वरयंत्र में, श्वासनली के संपीड़न के कारण
• और सांस लेने में समस्या (ग्रंथि बढ़ने के साथ सांस की तकलीफ बढ़ जाती है; बड़ी मात्रा में, नींद के दौरान भी सांस लेने में कठिनाई होती है)
• घुटन
• वेना कावा सिंड्रोम
• ग्रीवा रीढ़ के आकार में महत्वपूर्ण परिवर्तन
• अवटुशोथ
• strumite
• नकसीर

रक्तस्राव अब सिर्फ एक लक्षण नहीं, बल्कि एक प्रकार की जटिलता है।

निदान उपाय

कभी-कभी नियमित नियमित परीक्षाओं के दौरान डिफ्यूज़ गण्डमाला का पता लगाया जा सकता है। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सामान्य पैल्पेशन के साथ आदर्श से किसी भी विचलन का पता लगा सकता है, उदाहरण के लिए, इस्थमस का एक महत्वपूर्ण विचलन। इस मामले में, डॉक्टर को इस कारक पर उचित ध्यान देना चाहिए और रोगी को अतिरिक्त जांच के लिए भेजना चाहिए: अल्ट्रासाउंड या। आप स्वयं वृद्धि देख सकते हैं बाहरी परिवर्तनगरदन।

• फूलगोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और सफेद गोभी
• शलजम
• ब्रोकोली
• मूली
• सहिजन और शलजम

ये उत्पाद वयस्क शरीर में आयोडीन के अवशोषण में बाधा डालते हैं, और बच्चों में, इसके विपरीत, वे इस सूक्ष्म तत्व की आपूर्ति को ख़त्म कर देते हैं।

निवारक कार्रवाई

गण्डमाला रोगविज्ञान के विकास को रोकने के लिए, आपको उपयोग करने की आवश्यकता है निवारक उपायसावधानियां। इनमें निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

• आयोडीन प्रोफिलैक्सिस
• अधिक बार समुद्र में छुट्टियाँ बिताना
• बच्चों की निगरानी करें, समय-समय पर उन्हें एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए ले जाएं
• प्राथमिक लक्षणों पर तुरंत प्रतिक्रिया दें

तो, पहली डिग्री का फैलाना गैर विषैले गण्डमाला एक विकृति है जिसके लिए तत्काल आवश्यकता होती है उपचारात्मक चिकित्सा. आवश्यक दवाएँ, विटामिन आदि लेने के बाद निकट भविष्य में रिकवरी होती है। कभी-कभी सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। जटिलताएँ तभी उत्पन्न होती हैं जब रोग के विकास की डिग्री गंभीर हो।

29 मई 2017 वायलेट्टा डॉक्टर

थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि को गण्डमाला जैसी बीमारी माना जाता है। बीमारी की स्थिति में फैला हुआ गण्डमालाथायरॉयड ग्रंथि के आकार में व्यवस्थित वृद्धि होती है। विशेषज्ञ इसके बढ़ने का कारण आनुवंशिकता और एक दुर्लभ प्रतिरक्षा दोष को मानते हैं। तनाव या अतिरिक्त आयोडीन के प्रभाव से, शरीर विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करता है। यह ग्रंथि के समान विस्तार को बढ़ावा देता है।

फैलाना गण्डमाला के तीन मुख्य स्तर हैं। डिग्री निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि के आकार पर विशेष ध्यान देते हैं।

फैलाना गण्डमाला प्रथम डिग्री

फैला हुआ गण्डमाला पहली डिग्रीवस्तुतः बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि का कोई संकेत नहीं है। लेकिन अगर आपको थोड़ा सा भी संदेह हो तो आपको तुरंत मेडिकल जांच का सहारा लेना चाहिए। महत्वपूर्ण बाहरी लक्षणों में गर्दन पर गण्डमाला का दिखना, शरीर के वजन में कमी, और उभरी हुई आँखें शामिल हो सकती हैं।

मानसिक परिवर्तन भी विकसित हो सकते हैं: आप जल्दी-जल्दी बोलना शुरू कर देते हैं, उधम मचाते हैं, क्रियाएं असंगत हो जाती हैं।

त्वचा में परिवर्तन दिखाई देने लगते हैं। रंजकता, सूजन और पसीना अचानक और पहली नज़र में बिना किसी कारण के शुरू हो सकता है। हृदय की कार्यप्रणाली भी ख़राब हो जाती है।

फैलाना गण्डमाला 2 डिग्री

फैला हुआ गण्डमाला 2 डिग्रीनिगलने के दौरान दृश्यमान रूप से ध्यान देने योग्य। उपरोक्त लक्षणों में माइग्रेन भी जोड़ा जा सकता है, दर्दनाक संवेदनाएँगर्दन, हृदय, पेट में गड़बड़ी, सांस लेने में कठिनाई, रक्तचाप बढ़ जाता है, हृदय विफलता विकसित होती है।

गण्डमाला की डिग्री निर्धारित करने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड कराना और हार्मोन के लिए रक्त दान करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, कैंसर जैसी बीमारी का पता लगाने के लिए बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।

आप विशेष उपयोग करके, पहली डिग्री की तरह, दूसरी डिग्री के फैले हुए गण्डमाला से छुटकारा पा सकते हैं दवाइयाँ. अवसर भी हैं आधुनिक प्रौद्योगिकियाँन्यूनतम हस्तक्षेप के साथ ग्रेड 2 फैलाना गण्डमाला का शल्य चिकित्सा उपचार करें।

फैलाना गण्डमाला ग्रेड 3

तीसरी डिग्री का फैलाना गण्डमाला अतिरिक्त नियोप्लाज्म के बिना थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में एक समान वृद्धि पर आधारित है। परीक्षण करते समय, थायराइड हार्मोन के परिणाम परिवर्तन की रिपोर्ट किए बिना समान स्तर पर रह सकते हैं।

ग्रेड 3 में, थायरॉयड ग्रंथि इतनी बढ़ जाती है कि यह किसी गैर-विशेषज्ञ को भी दिखाई दे जाती है। गर्दन मोटी हो जाती है और विकृत हो सकती है। इस आकार के साथ, थायरॉयड ग्रंथि सभी पड़ोसी ऊतकों को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप निगलने में कठिनाई, स्वर बैठना, गंभीर सिरदर्द और गर्दन क्षेत्र में गंभीर सूजन होती है।

यदि, फैले हुए गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आपको हृदय की समस्याएं होने लगती हैं और आप अपने तंत्रिका तंत्र की स्थिति के बारे में चिंतित हैं, तो हम कार्डियोटन दवा की सलाह देते हैं। इसका संपूर्ण हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और इसका हल्का शामक प्रभाव भी होता है। उत्पाद में रक्त-लाल नागफनी फूल पाउडर, मई गुलाब पाउडर, और अधिशोषित रॉयल जेली शामिल है। नागफनी के फल, फूल और पुष्पक्रम हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। आपका धन्यवाद लाभकारी गुण, पौधे का उपयोग थायरॉयड ग्रंथि के कार्यों को सामान्य करने, नींद संबंधी विकारों के लिए और शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए किया जाता है। गुलाब के कूल्हे शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में सुधार करते हैं हानिकारक प्रभावपर्यावरण, प्रतिरक्षा में सुधार करने में मदद करता है। कार्डियोटन में मौजूद रॉयल जेली शरीर को किसी भी प्रकार की बीमारियों से लड़ने के लिए आवश्यक विटामिन, एंजाइम और सूक्ष्म तत्वों से भर देगी।

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और फिर भी, किसी भी हद तक फैलने वाले गण्डमाला के उपचार और रोकथाम के लिए, तुरंत संपर्क करना आवश्यक है चिकित्सा संस्थान, पहले संदेह पर परीक्षा से गुजरना। अपने उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करें। स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं, अच्छा खाएं और नींद पर पूरा ध्यान दें।

उपरोक्त सभी के बावजूद, किसी भी उम्र में आप थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं से घिर सकते हैं। उपचार और रोकथाम के लिए, हम जैविक रूप से सक्रिय कॉम्प्लेक्स टायरो-विट की सलाह देते हैं। यह सफ़ेद सिनकॉफ़ोइल पर आधारित एक अनोखा उपाय है, जो औषधीय गुणों में अतुलनीय औषधीय फसल है। इसमें आयोडीन और आयोडस एसिड होता है, यही कारण है कि यह किसी भी थायराइड विकार के लिए सहायक के रूप में काम करेगा। यह उत्पाद कम तापमान पर क्रायो-ग्राइंडिंग तकनीक का उपयोग करके बनाया गया है, जो सभी को संरक्षित करने में मदद करता है औषधीय गुण. सफेद सिनकॉफ़ोइल के लाभकारी गुणों के अलावा, टायरो-विट में इचिनेशिया पुरप्यूरिया होता है, जो शरीर के लिए एक शक्तिशाली इम्यूनोस्टिमुलेंट है। इस उपाय का उपयोग करके, आप शरीर को आवश्यक मात्रा में मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स से भरने में मदद करेंगे, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि के कार्यों को सामान्य करेंगे। थायरियो-विट आपको कई समस्याओं और परिणामों से बचने में मदद करेगा, और आपको अवांछित बीमारियों से बचाएगा।