Šiame straipsnyje rasite naudojimo instrukcijas vaistinis preparatas Klopiksolis. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Clopixol vartojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos buvo pastebėtos ir šalutiniai poveikiai, ko gero, anotacijoje nenurodė gamintojas. Klopiksolio analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti šizofrenijai, psichozei gydyti suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.
Klopiksolis- antipsichozinis vaistas (neuroleptikas), tioksanteno darinys. Manoma, kad antipsichozinis zuklopentiksolio (veiklioji vaisto Clopixol medžiaga) poveikis atsiranda dėl dopamino receptorių blokavimo centrinėje nervų sistemoje. Tioksanteno dariniai turi didelį afinitetą dopamino D1 ir D2 receptoriams.
Zuklopentiksolis sukelia greitą, trumpalaikį, nuo dozės priklausomą sedaciją, kol nepasireiškia antipsichozinis poveikis.
Skirtingai nuo zuklopentiksolio hidrochlorido, zuklopentiksolio acetatas veikia ilgiau - 2-3 dienas, o zuklopentiksolio dekanoatas yra depo forma ir jo poveikis trunka 2-4 savaites.
Junginys
Zuklopentiksolio dihidrochloridas + pagalbinės medžiagos.
Farmakokinetika
Išgertas zuklopentiksolis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas per 3-6 valandas injekcija į raumenis depo pavidalu Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas po 36 valandų po injekcijos, lygis yra maždaug 1/3 didžiausio. Zuklopentiksolis pasiskirsto organizme, didesnė koncentracija susidaro kepenyse, plaučiuose, žarnyne ir inkstuose, o mažesnė koncentracija širdyje, blužnyje, smegenyse ir kraujyje. Su plazmos baltymais prisijungia 98%. Prasiskverbia pro placentos barjerą ir išsiskiria Motinos pienas. Zuklopentiksolis metabolizuojamas sulfono rūgšties, N-dealkilinimo ir gliukuronizacijos būdu. Metabolitai neturi psichofarmakologinio aktyvumo. Jis išsiskiria daugiausia su išmatomis nepakitusios medžiagos ir N-dealkilinto metabolito pavidalu.
Indikacijos
Vartoti per burną:
- maniakinės-depresinės psichozės manijos fazė;
- protinis atsilikimas kartu su psichomotoriniu susijaudinimu, susijaudinimu ir kitais elgesio sutrikimais;
- senatvinė demencija su paranojinėmis idėjomis, sumišimu, dezorientacija, elgesio sutrikimais.
Vartojimas į raumenis:
- pradinis gydymas ūminės psichozės, manijos būsenos ir lėtinės psichozės ūminėje fazėje.
Depo formos įvedimui į raumenis:
- palaikomoji šizofrenijos ir paranoidinių psichozių terapija.
Išleidimo formos
2 mg, 10 mg ir 25 mg plėvele dengtos tabletės.
Į raumenis vartojamas tirpalas (aliejus) Depas (injekcijos injekcinėse ampulėse).
Į raumenis vartojamas tirpalas (aliejus) Acuphas (injekcijos injekcinėse ampulėse).
Naudojimo instrukcijos ir veiksmingos dozės narkotikų
Viduje. Dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę; Paprastai pradėkite nuo mažų dozių, kurios greitai didinamos, kol pasiekiamas optimalus efektas.
Šizofrenijos paūmėjimo metu, kitų ūminių psichiniai sutrikimai, stiprus susijaudinimas, manija – dažniausiai 10-50 mg per parą, o esant sunkiais sutrikimams ir vidutinio sunkumo būklėms dažniausiai pradedama nuo 20 mg per parą, vėliau, jei reikia, dozę didinti 10-20 mg kas 2-3 dienas. iki 75 mg per parą ar daugiau.
Esant lėtiniams psichikos sutrikimams (šizofrenija ir kitos psichozės) palaikomoji dozė - 20-40 mg per parą.
Agitacijai sergantiems oligofrenija – dažniausiai 6-20 mg per parą; prireikus dozė didinama iki 25-40 mg per parą.
Esant susijaudinimui ir sumišimui senatviniais sutrikimais – dažniausiai 2-6 mg per parą (geriausia vakare); jei reikia - 10-20 mg per parą.
Šalutinis poveikis
- galvos svaigimas;
- mieguistumas (ypač vartojant vaistą didelėmis dozėmis ir gydymo pradžioje);
- ekstrapiramidinių sutrikimų atsiradimas (daugiausia gydymo pradžioje);
- apgyvendinimo sąlygų pažeidimas;
- vėlyvoji diskinezija;
- tachikardija;
- ortostatinė hipotenzija;
- sausa burna;
- vidurių užkietėjimas;
- nedideli laikini kepenų tyrimų pokyčiai;
- šlapimo susilaikymas.
Kontraindikacijos
- ūmus barbitūratų, opioidinių receptorių agonistų perdozavimas;
- ūminis apsinuodijimas alkoholiu;
- koma;
- padidėjęs jautrumas zuklopentiksoliui.
Vartoti nėštumo ir žindymo metu
Clopixol vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) nerekomenduojama.
Zuklopentiksolio motinos piene randama maža koncentracija.
Vartoti vaikams
Nepastebėta.
Specialios instrukcijos
Klopiksolis neskiriamas pacientams, netoleruojantiems geriamųjų antipsichozinių vaistų, taip pat pacientams, sergantiems Parkinsono liga.
Ypač atsargiai vartoti pacientams, sergantiems konvulsiniu sindromu, lėtiniu hepatitu ir širdies ir kraujagyslių ligomis.
At ilgalaikis naudojimas Būtina atidžiai stebėti paciento būklę.
Reikėtų nepamiršti, kad vartojant antipsichozinius vaistus, retai, bet galima komplikacija su mirtina baigtimi yra piktybinio neurolepsinio sindromo (PNS) išsivystymas. Tokiais atvejais reikia nedelsiant nutraukti antipsichozinių vaistų vartojimą ir pradėti skubią simptominę terapiją.
Gydymo Clopixol metu vaistai nuo parkinsonizmo gali būti skiriami tik esant atitinkamoms indikacijoms ir jų negalima vartoti profilaktiškai.
Klopiksolio negalima vartoti kartu su guanetidinu ir kitais panašaus veikimo vaistais.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Gydymo zuklopentiksoliu metu, ypač pradžioje, reikia vengti veiklos, kuriai reikia didelės koncentracijos ir greitų psichomotorinių reakcijų.
Vaistų sąveika
Kai naudojamas kartu su vaistai, kurie slopina centrinę nervų sistemą, su etanoliu (alkoholiu), anestetikais, sustiprinamas jų slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai, sustiprėja anestezijos poveikis.
Vartojant kartu su guanetidinu, galimas slopinimas arba visiškas slopinimas. hipotenzinis poveikis guanetidinas.
Aprašytas PNS išsivystymo atvejis, kai kartu vartojamas klorazepatas.
Vartojant kartu, galima sumažinti levodopos ir adrenerginių vaistų poveikį.
Naudojant kartu su ličio karbonatu, padidėja šalutinis poveikis Klopiksolis.
Vartojant kartu su metoklopramidu ir piperazinu, padidėja ekstrapiramidinių simptomų atsiradimo rizika.
Vaisto Clopixol analogai
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:
- Clopixol Depas;
- Clopixol Akufaz.
Analogai farmakologinė grupė(neuroleptikai):
- Abilify;
- Azaleptinas;
- Alimemazino tartratas;
- Aminazinas;
- aripiprazolas;
- ariprizolas;
- Betamax;
- haloperidolio;
- Droperidolis;
- Zalasta;
- Zilaksera;
- Zyprexa;
- Invega;
- Quentiax;
- kvetiapinas;
- Klozapinas;
- Cumental;
- Lakvelas;
- Levomepromazino maleatas;
- Leponex;
- Leptinorm;
- Mirenilis;
- Moditen;
- Moditen depas;
- Neuleptilas;
- olanzapinas;
- Piportil;
- Propazinas;
- Ridonex;
- Rispen;
- Risperidonas;
- Risset;
- Seroquel;
- Seroquel Prolong;
- Sonapax;
- sulpiridas;
- Teraligenas;
- tiodazinas;
- tiorilis;
- Torendo;
- triftazinas;
- Flufenazinas;
- Chlorpromazino hidrochloridas;
- Chlorprotiksenas;
- Eglonilas;
- Etaperazinas.
Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus terapinio poveikio analogus.
Klopiksolis yra vaistas, klasifikuojamas kaip antipsichozinis vaistas. Turėtumėte perskaityti šio vaisto vartojimo instrukcijas.
Kokia yra Clopixol sudėtis ir išleidimo forma?
Vaistas gaminamas skirtingomis tabletėmis, kai kurios iš jų yra šviesiai rausvos spalvos, apvalios formos, abipus išgaubtos. Veiklioji medžiaga Vaistas Clopixol yra zuklopentiksolis, kurio dozė yra 2 mg. Pagalbiniai komponentai: talkas, bulvių krakmolas, magnio stearatas, laktozės monohidratas, be to, kopovidonas, mikrokristalinė celiuliozė, glicerolis 85%, taip pat hidrintas ricinos aliejus.
Apvalkalą sudaro hipromeliozė 5, yra makrogolis 6000, be to, titano dioksidas, taip pat raudonasis geležies oksidas. Tabletės dedamos į plastikinius indus po 50 ir 100 vienetų.
Kitas Clopixol tablečių tipas yra rausvai rudos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos. Aktyvus vaisto junginys yra zuklopentiksolis, kurio dozė yra 10 mg. Pagalbinės medžiagos yra panašios į aukščiau aprašytas.
Kita raudonai ruda tabletė yra abipus išgaubta ir apvalios formos. Veiklioji medžiaga yra zuklopentiksolis, kurio kiekis yra 25 miligramai. Vaistas Clopixol parduodamas pagal receptą ir turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Ant vaisto pakuotės galite pamatyti antipsichozinio vaisto galiojimo laiką.
Koks yra vaisto Clopixol poveikis?
Antipsichozinis vaistas Clopixol yra tioksanteno darinys. Vaistas turi antipsichozinį poveikį, be to, nustatytas šio vaisto raminamasis poveikis.
Vaistas yra veiksmingas agitacijai (motoriniam sujaudinimui) skiriamas antipsichozinis vaistas nuo nerimo, priešiškumo, taip pat nuo agresyvumo. Išgėrus vaisto, didžiausia veikliosios medžiagos zuklopentiksolio koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug po keturių valandų.
Biologinis prieinamumas – apie 44%. Išgėrus Clopixol tabletes, pusinės eliminacijos laikas yra 20 valandų. Vaisto metabolitai neturi vadinamojo antipsichozinio aktyvumo. Vaistas išsiskiria su šlapimu ir per žarnyną.
Kokios yra vaisto Clopixol vartojimo indikacijos?
Vaistas Clopixol skirtas vartoti šiais atvejais:
Sergant šizofrenija ir kitais psichoziniais sutrikimais, pasireiškiančiais haliucinacijomis, mąstymo sutrikimu, taip pat paranojiniais kliedesiais;
Kai susijaudinęs;
Veiksminga priemonė nuo padidėjusio nerimo;
Su priešiškumu ir agresyvumu;
Senatvinei demencijai skiriamas neuroleptikas;
Dėl maniakinės-depresinės psichozės, pasireiškiančios manijos fazėje.
Be to, antipsichozinis preparatas veiksmingas esant protiniam atsilikimui, kuris gali būti derinamas su motoriniu susijaudinimu ir kitais elgesio sutrikimais.
Kokios yra Clopixol vartojimo kontraindikacijos?
Vaistas Clopixol nenaudojamas ūminiam apsinuodijimui alkoholiu, barbitūratais ar opioidiniais analgetikais, be to, antipsichozinis vaistas neskiriamas esant komai.
Kokie yra Clopixol vartojimo būdai ir dozės?
Vaistas turi būti vartojamas per burną, o dozę parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į klinikinis vaizdas ligų. Iš pradžių įprasta skirti mažas vaisto dozes, kurios vėliau greitai padidinamos, kad būtų pasiektas optimalus gydomasis poveikis.
Šizofrenijos priepuolio metu, be to, esant stipriam motoriniam susijaudinimui, pacientui skiriamas vaistas nuo 10 iki 50 miligramų per dieną, koreguojant vaisto dozę, atsižvelgiant į paciento būklę.
Clopixol perdozavimas
Perdozavus Clopixol, vartojimo instrukcijose įspėjama, kad galima hipotenzija, mieguistumas, koma, ekstrapiramidiniai sutrikimai, traukuliai, šokas, kūno temperatūros pokyčiai. Paciento skrandis turi būti išskalauti kuo greičiau, rekomenduojama skirti enterosorbentus, taip pat atlikti simptominį gydymą.
Koks yra Clopixol šalutinis poveikis?
Neuroleptinis vaistas sukelia tokį šalutinį poveikį: ekstrapiramidiniai sutrikimai, mieguistumas, galimas šlapimo susilaikymas, galimas akomodacijos sutrikimas, būdingas vėlyvosios diskinezijos vystymasis, daugiausia stebimas ilgai gydant šiuo vaistu.
Be to, yra keletas kitų šalutinių poveikių: būdinga tachikardija, kartu yra galvos svaigimas, galima ortostatinė hipotenzija. Vyksta neigiami pokyčiai Virškinimo traktas, jie išreiškiami vidurių užkietėjimu, pastebimas burnos džiūvimas, laboratoriniais tyrimais galima nustatyti kepenų tyrimų pokyčius.
Jei vartojant Clopixol atsiranda bet kuris iš išvardytų šalutinių poveikių, pacientui patariama laiku pasikonsultuoti su kompetentingu specialistu, o gydytojas pakoreguos tablečių dozę.
Specialios instrukcijos
Neuroleptikas Clopixol skiriamas atsargiai diagnozavus lėtinį hepatitą, aritmiją ar diagnozuotą konvulsinį sindromą. Turėtumėte žinoti, kad vaisto vartojimas gali sukelti PNS (piktybinio neurolepsinio sindromo) išsivystymą, net ir mirtį.
Kaip pakeisti Clopixol, kokius analogus turėčiau naudoti?
Vaistas Zuclopentixol, taip pat Clopixol Depot, be to, Clopixol-Acufaz, yra analogai.
Išvada
Antipsichozinius vaistus galima vartoti tik gavus kvalifikuoto gydytojo leidimą.
Pacientas turi savarankiškai išstudijuoti paskirto vaisto vartojimo instrukcijas. Būk sveikas!
Clopixol: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Klopiksolis yra vaistas, turintis raminamąjį, antipsichozinį ir neuroleptinį poveikį.
Išleidimo forma ir sudėtis
Clopixol tiekiamas dengtų tablečių pavidalu. dengtas plėvele: abipus išgaubta, apvali, šviesiai rožinė (po 2 mg), rausvai ruda (po 10 mg) arba raudonai ruda (po 25 mg); skerspjūvis - baltas (plastikiniuose induose po 50 arba 100 vnt., 1 indelis kartoninėje pakuotėje).
1 tabletėje yra:
- Veiklioji medžiaga: zuklopentiksolis - 2, 10 arba 25 mg (cuklopentiksolio dihidrochlorido pavidalu - atitinkamai 2,364, 11,82 arba 29,55 mg);
- Pagalbiniai komponentai (atitinkamai 2/10/25 mg): hidrintas ricinos aliejus - 0,48/0,72/0,96 mg, bulvių krakmolas - 22,2/29,2/31,6 mg, laktozės monohidratas - 17, 4/21,6/22 mg, glicerolis 85% 1,2/1,8/2,4 mg, mikrokristalinė celiuliozė – 9/13,5/18 mg, kopovidonas – 3/4,5/6 mg, talkas – 4,2/6,3/8,4 mg, magnio stearatas – 0,42/0,63/0,84 mg;
- Apvalkalas (atitinkamai 2/10/25 mg): hipromeliozė 5 – 1,37/2,05/2,74 mg, makrogolis 6000 – 0,274/0,411/0,548 mg, E172 (raudonasis geležies dioksidas) – 0,011/0,205 mg/0,81225 mg etano ) – 0,445/0,479/0,091 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Klopiksolis yra antipsichozinis vaistas (neuroleptikas), priklausantis tioksantenų grupei.
Jis turi antipsichozinį poveikį, nes blokuoja dopamino receptorius ir, galbūt, 5-hidroksitriptamino (5-HT) receptorius.
Zuklopentiksolis in vitro turi didelį afinitetą dopamino D 2 ir D 1 receptoriams, taip pat serotonino 5-HT 2 receptoriams ir alfa 1 adrenerginiams receptoriams, tačiau neturi afiniteto muskarininiams cholinerginiams receptoriams. Klopiksolis turi silpną afinitetą histamino H1 receptoriams ir nepasižymi alfa 2 adrenerginiais blokatoriais. In vivo afinitetas D 2 receptoriams vyrauja prieš afinitetą D 1 receptoriams.
Panašiai kaip ir dauguma antipsichozinių vaistų, vartojant zuklopentiksolį, padidėja prolaktino koncentracija serume.
Zuclopentiksolis skirtas lėtinėms ir ūmioms psichozėms gydyti, taip pat protiškai atsilikusiems pacientams, kuriems būdingas hiperaktyvumas ir agresyvus elgesys, gydyti. Ši medžiaga žymiai susilpnina arba visiškai pašalina pagrindinius šizofrenijos simptomus (haliucinacijas, mąstymo sutrikimus, kliedesius), taip pat turi ryškų poveikį lydintiems simptomams (įtarumui, priešiškumui, agresyvumui, susijaudinimui).
Zuklopentiksoliui būdingas nuo dozės priklausomas trumpalaikis raminamasis poveikis. Gydymo pradžioje suteikiamas greitas raminamasis poveikis, kuris laikomas privalumu gydant ūmias psichozes. Greitai išsivysto tolerancija nespecifiniam raminamajam vaisto poveikiui. Specifinis slopinamasis poveikis ypač naudingas, kai gydomi susijaudinę, priešiški, agresyvūs ar neramūs pacientai.
Farmakokinetika
Išgerto zuklopentiksolio biologinis prieinamumas yra maždaug 44%. Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją serume yra maždaug 4 valandos.
Tariamasis pasiskirstymo tūris yra apie 20 l/kg. Maždaug 98-99% medžiagos jungiasi su kraujo plazmos baltymais.
Zuklopentiksolis šiek tiek prasiskverbia pro placentos barjerą ir nedideliais kiekiais išsiskiria su motinos pienu. Pusė gyvenimo veiklioji medžiaga– 20 valandų. Zuklopentiksolio metabolitai nėra neurolepsiškai aktyvūs ir daugiausia išsiskiria su išmatomis, taip pat kai kuriais kiekiais su šlapimu.
Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo šizofrenija, palaikomojo gydymo metu rekomenduojama palaikyti minimalią (ty išmatuotą prieš pat vartojimą) 2,8–12 ng/ml vaisto koncentraciją serume.
Naudojimo indikacijos
- Šizofrenija (lėtinė ir ūminė) ir kiti psichoziniai sutrikimai, ypač kartu su haliucinacijomis, mąstymo sutrikimais ir paranojiniais kliedesiais;
- Priešiškumas, agresyvumas, padidėjusio nerimo būsenos, susijaudinimas;
- Manijos-depresijos psichozė manijos fazėje;
- Protinis atsilikimas, pasireiškiantis sujaudinimu, psichomotoriniu susijaudinimu ir kitais elgesio sutrikimais;
- Senatvinė demencija, pasireiškianti elgesio sutrikimais, dezorientacija, paranojinėmis idėjomis ir sumišimu.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Komos būsenos;
- Ūminis apsinuodijimas barbitūratais, alkoholiu ir opioidiniais analgetikais.
Santykinis (Clopixol skiriamas atsargiai):
- Lėtinis hepatitas;
- Širdies ligos (įskaitant aritmijas);
- Konvulsinis sindromas;
- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Clopixol vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Clopixol tabletės geriamos.
Dozavimo režimą gydytojas paskiria individualiai, atsižvelgdamas į paciento būklę, paros dozę galima padalyti į kelias dozes.
- Ūminiai šizofrenijos ir kitų ūminių psichozinių sutrikimų priepuoliai, stiprus susijaudinimas ir manija: 10-50 mg;
- Vidutinio sunkumo ir sunkios eigos psichoziniai sutrikimai: 20 mg, su 2-3 dienų intervalu, dozę galima padidinti 10-20 mg iki 75 mg per parą;
- Psichinės būklės, sergančios lėtine šizofrenija ir kitomis lėtinėmis psichozėmis: 20-40 mg;
- Sujaudinimas pacientams, sergantiems oligofrenija: 6-20 mg, jei reikia, dozę galima padidinti iki 25-40 mg;
- Senatviniai sutrikimai, lydimi sumišimo ir susijaudinimo: 2-6 mg, jei reikia, dozę galima padidinti iki 10-20 mg (vaistas pageidautina gerti vakare).
Šalutiniai poveikiai
- Širdies ir kraujagyslių sistema: galima tachikardija, ortostatinis galvos svaigimas; retai - ortostatinė hipotenzija;
- Centrinė ir periferinė nervų sistema: pradiniame gydymo etape gali pasireikšti ekstrapiramidiniai simptomai (paprastai jie koreguojami sumažinant dozę ir (arba) skiriant vaistus nuo parkinsonizmo, tačiau reguliariai vartoti profilaktiniais tikslais nerekomenduojama). mieguistumas, taip pat galimi akomodacijos sutrikimai; labai retai, ilgai gydant, kai kuriems pacientams išsivysto vėlyvoji diskinezija (vaistai nuo parkinsonizmo nepašalina šios būklės simptomų; rekomenduojama sumažinti dozę arba, jei įmanoma, nutraukti gydymą);
- Šlapimo sistema: šlapimo susilaikymas;
- Virškinimo sistema: vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas; retai – trumpalaikiai nedideli kepenų tyrimų pokyčiai.
Perdozavimas
Perdozavus vaisto, gali pasireikšti mieguistumas, traukuliai, judėjimo sutrikimai, šokas, hipertermija/hipotermija, koma.
Perdozavus dėl kartu vartojamų vaistų, turinčių įtakos širdies veiklai, buvo užregistruoti elektrokardiogramos pokyčiai, QT intervalo pailgėjimas, polimorfinės torsade de pointes skilvelinės tachikardijos išsivystymas, skilvelinės aritmijos ir širdies sustojimas.
Nurodomas simptominis ir palaikomasis gydymas. Reikia imtis priemonių palaikyti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos. Dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo nerekomenduojama vartoti adrenalino (epinefrino). Judėjimo sutrikimus galima gydyti biperidenu, o traukulius – diazepamu.
Specialios instrukcijos
Ilgalaikio gydymo metu būtina periodiškai atidžiai stebėti paciento būklę, kad būtų sumažinta palaikomoji dozė.
Reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant Clopixol in retais atvejais Gali išsivystyti piktybinis neurolepsinis sindromas (PNS) ir baigtis mirtimi. Pagrindiniai PNS simptomai yra: raumenų rigidiškumas, hipertermija ir sąmonės sutrikimai kartu su autonominės nervų sistemos disfunkcija (tachikardija, labili). arterinis spaudimas, padidėjęs prakaitavimas). Jei atsiranda šių simptomų, būtina nedelsiant nutraukti gydymą ir skirti simptominį bei palaikomąjį gydymą.
Vartojant Clopixol, ypač gydymo pradžioje, prieš nustatant individualų atsaką į gydymą, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir atliekant potencialiai pavojingus darbus.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai ir tik tais atvejais, kai tikėtina rizika vaisiui yra mažesnė už galimą naudą motinai.
Yra duomenų, kad jei motina nėštumo pabaigoje ar gimdymo metu vartoja antipsichozinius vaistus, naujagimiams gali atsirasti intoksikacijos požymių (letargija, per didelis jaudrumas, drebulys). Be to, tokie vaikai turi žemą Apgar balą.
Jei kliniškai būtina, gydymo Clopixol metu žindyti galima. Rekomenduojama stebėti naujagimio būklę, ypač pirmas 4 savaites po gimimo.
Vartoti vaikystėje
Jaunesniems nei 18 metų pacientams gydyti Clopixol tabletes reikia vartoti atsargiai.
Dėl sutrikusios inkstų funkcijos
Jei inkstų funkcija susilpnėja, Clopixol dozės keisti nereikia.
Dėl kepenų funkcijos sutrikimo
At kepenų nepakankamumas vaistą reikia vartoti atsargiai. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, rekomenduojama skirti pusę Clopixol dozės, stebint zuklopentiksolio koncentraciją serume.
Vartoti senatvėje
Gydant senyvus pacientus, vaisto reikia skirti mažiausiomis įmanomomis dozėmis (2–6 mg ir daugiau).
Vaistų sąveika
Kai Clopixol vartojamas kartu su tam tikrais vaistais, gali pasireikšti toks poveikis:
- Etanolis, barbitūratai ir kiti vaistai, turintys slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistema: padidėjęs raminamasis poveikis;
- Guanetidinas ir vaistai su panašus veiksmas: blokuoja jų hipotenzinį poveikį (kombinuoti nerekomenduojama);
- Metoklopramidas, piperazinas: padidėja ekstrapiramidinių simptomų atsiradimo rizika;
- Levodopa ir kiti adrenerginiai vaistai: sumažėjęs veiksmingumas.
Farmacinis Clopixol nesuderinamumas nenustatytas.
Analogai
Clopixol analogai yra: Clopixol depas, Clopixol-acufase.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 25 °C temperatūroje.
Galiojimo laikas – 5 metai.
Rezultatas: teigiami atsiliepimai
Atsikratykite haliucinacijų
Privalumai: efektyvumas
Trūkumai: didelė kaina, šalutinis poveikis
Mano žmona turi rimtą psichinė liga lydimas haliucinacijų. Būna dienų, kai net negaliu jos įkalbėti eiti miegoti dėl baisių paveikslų, kuriuos piešia jos vaizduotė. Štai kodėl tokie produktai kaip Clopixol tiesiogine prasme gelbsti tokių žmonių gyvybes kaip ji. Tai antipsichozinis vaistas, kurį vartojant, jis neapsieina be šalutinio poveikio, bet tikrai padeda. Haliucinacijos sustoja ir sumažėja nerimo lygis. Už tai turite mokėti mieguistumo ir galvos svaigimo priepuoliais, tačiau tai yra nedidelė kaina už tokius reikšmingus pranašumus. Didelė vaisto pakuotė brangi – daugiau nei trys tūkstančiai. Jūs taip pat nieko negalite padaryti.
Rezultatas: neutrali apžvalga
Pašalina agresyvią būseną
Privalumai: nesukelia mieguistumo, mažina agresiją
Trūkumai: daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių
Pirmą kartą ligoninėje suleidus šią injekciją, gydytojai turėjo pririšti prie lovos, nes buvau labai agresyvi, viską aplink daužiau ir kovojau. Vaistas greitai išvedė mane iš agresyvios būsenos, tačiau visame kūne jaučiau sustingimą, buvo sunku judėti, karts nuo karto apimdavo traukuliai. Tačiau didžiulis pliusas, kad nesukelia mieguistumo, jautiesi budrus. Praėjus trims savaitėms po injekcijos, standumo nepasirodė. Patariu vartoti vaistą tik prižiūrint gydytojui, nes tai gali stipriai paveikti organizmą, net mirti.
Rezultatas: teigiami atsiliepimai
Privalumai: kokybė, efektyvumas
Trūkumai: šalutinis poveikis, kaina
Clopixol depas buvo paskirtas pakeisti kitą antipsichozinį vaistą, nuo kurio aš turėjau baisų šalutinį poveikį. Iš karto pasakysiu, kad vaistai brangūs, bet greitai ir gerai išvedė mane iš psichozės. Vaistas gaminamas tabletėmis ir injekcijomis. Man buvo paskirtos injekcijos į raumenis. Vaistas buvo vartojamas lėtai, todėl nebuvo skausmo. Bet veikiant Clopixol Depot man buvo labai sunku, buvo daug naudingų šalutinių poveikių, laimei, injekcijos buvo atliekamos ne kiekvieną dieną. Nors vaistas man sukėlė šalutinį poveikį, jo poveikiu likau patenkinta, nes Clopixol Depot dėka buvo užblokuotas psichozės paūmėjimas.
Rezultatas: teigiami atsiliepimai
Stiprus vaistas aliejaus pagrindu.
Privalumai: veiksmo stiprumas ir greitis.
Trūkumai:
Clopixol depas yra labai stiprus dėl to, kad jis pagamintas ant aliejaus pagrindo. Aliejiniai skysčiai organizme išlieka daug ilgiau ir veikia ilgai. Mano vyrui buvo suleista psichozės metu, suveikė greitai, bet jei vaistas ne visai tinkamas, reikia laiko, kol nustoja veikti. Turėjome nedidelį šalutinį poveikį – kūno mėšlungį. Maždaug po savaitės šalutinis poveikis išnyko, o pats Clopixol truko apie du mėnesius. Tai gerai, jei vaistas pasirinktas teisingai, bet jei jis netinka, reikia nedelsiant pradėti jį išplauti iš organizmo, o tai gali būti sunku padaryti esant psichoziniams sutrikimams. Mūsų atveju Clopixol depas buvo beveik idealus, jei reikės, kiti vaistai buvo suleisti dažniau ir didesnėmis dozėmis.
Antipsichozinis vaistas (neuroleptikas), tioksanteno darinys.
Vaistas: CLOPIXOL
Veiklioji vaisto medžiaga:
zuklopentiksolis
ATX kodavimas: N05AF05
CFG: antipsichozinis vaistas (neuroleptikas)
Registracijos numeris: P Nr.014166/01-2002
Registracijos data: 06.24.02
Savininko reg. sertifikatas: H.LUNDBECK A/S (Danija)
Clopixol išleidimo forma, vaisto pakuotė ir sudėtis.
Tabletės, dengtos, šviesiai rausvos, apvalios, abipus išgaubtos.
1 skirtukas.
2 mg
Tabletės yra rausvai rudos, apvalios, abipus išgaubtos.
1 skirtukas.
Zuklopentiksolis (dihidrochlorido pavidalu)
10 mg
Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kopovidonas, glicerolis 85%, talkas, hidrintas ricinos aliejus, magnio stearatas.
50 vnt. - plastikiniai indai.
100 vienetų. - plastikiniai indai.
Raudonai rudos plėvele dengtos tabletės, apvalios, abipus išgaubtos.
1 skirtukas.
Zuklopentiksolis (dihidrochlorido pavidalu)
25 mg
Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kopovidonas, glicerolis 85%, talkas, hidrintas ricinos aliejus, magnio stearatas.
50 vnt. - plastikiniai indai.
100 vienetų. - plastikiniai indai.
VEIKLIOJI MEDŽIAGOS APRAŠYMAS.
Visa pateikta informacija pateikiama tik informacijai apie vaistą, dėl jo vartojimo pasitarkite su gydytoju.
Farmakologinis Clopixol poveikis
Antipsichozinis vaistas (neuroleptikas), tioksanteno darinys. Manoma, kad antipsichozinis zuklopentiksolio poveikis atsiranda dėl dopamino receptorių blokavimo centrinėje nervų sistemoje. Tioksanteno dariniai turi didelį afinitetą dopamino D1 ir D2 receptoriams.
Zuklopentiksolis sukelia greitą, trumpalaikį, nuo dozės priklausomą sedaciją, kol nepasireiškia antipsichozinis poveikis.
Skirtingai nuo zuklopentiksolio hidrochlorido, zuklopentiksolio acetatas veikia ilgiau - 2-3 dienas, o zuklopentiksolio dekanoatas yra depo forma ir jo poveikis trunka 2-4 savaites.
Vaisto farmakokinetika.
Išgertas zuklopentiksolis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas po 3-6 valandų Biologinis T1/2 yra apie 24 valandas.
Suleidus į raumenis depo pavidalu, Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas po 36 valandų po injekcijos, lygis yra maždaug 1/3 didžiausio.
Zuklopentiksolis pasiskirsto visame kūne, didesnė koncentracija susidaro kepenyse, plaučiuose, žarnyne ir inkstuose, o mažesnė koncentracija širdyje, blužnyje, smegenyse ir kraujyje.
Vd yra 20 l/kg. Su plazmos baltymais prisijungia 98%.
Prasiskverbia pro placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu.
Zuklopentiksolis metabolizuojamas sulfono rūgšties, N-dealkilinimo ir gliukuronizacijos būdu. Metabolitai neturi psichofarmakologinio aktyvumo.
Jis išsiskiria daugiausia su išmatomis nepakitusios medžiagos ir N-dealkilinto metabolito pavidalu.
Naudojimo indikacijos:
Vartoti per burną: maniakinės-depresinės psichozės maniakinė fazė, protinis atsilikimas kartu su psichomotoriniu susijaudinimu, susijaudinimas ir kiti elgesio sutrikimai; senatvinė demencija su paranojinėmis idėjomis, sumišimu, dezorientacija, elgesio sutrikimais.
Vartojimas į raumenis: pradinis ūminių psichozių, manijos būsenų ir lėtinių psichozių gydymas ūminėje fazėje.
Depo formos įvedimui į raumenis: palaikomoji šizofrenijos ir paranoidinių psichozių terapija.
Vaisto dozavimas ir vartojimo būdas.
Dozė, vartojimo dažnis ir trukmė priklauso nuo vartojamos indikacijos. dozavimo forma ir gydymo režimus.
Vartojant per burną, pradinė dozė gali būti 2-20 mg per parą; jei reikia, dozę galima palaipsniui didinti iki 75 mg per parą ar daugiau.
Vartoti į raumenis vienkartinė dozė- 50-150 mg, jei reikia kartoti injekcijas, intervalas tarp jų turi būti 2-3 dienos.
Depo formos švirkščiant į raumenis, vienkartinė dozė yra 200–750 mg, vartojimo dažnis yra 1–4 savaitės ir priklauso nuo klinikinės situacijos.
Clopixol šalutinis poveikis:
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, mieguistumas (ypač vartojant vaistą didelėmis dozėmis ir gydymo pradžioje), ekstrapiramidinių sutrikimų atsiradimas (daugiausia gydymo pradžioje), akomodacijos sutrikimas; retai, ilgai gydant - vėlyvoji diskinezija.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, ortostatinė hipotenzija.
Iš išorės Virškinimo sistema: burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, retai - nedideli laikini kepenų tyrimų rodmenų pokyčiai.
Iš šlapimo sistemos: šlapimo susilaikymas.
Kontraindikacijos vaistui:
Ūmus barbitūratų, opioidinių receptorių agonistų perdozavimas, ūminis apsinuodijimas alkoholiu, koma, padidėjęs jautrumas zuklopentiksoliui.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Zuklopentiksolio motinos piene randama maža koncentracija.
Specialios Clopixol vartojimo instrukcijos.
Zuklopentiksolis neskiriamas pacientams, netoleruojantiems geriamųjų antipsichozinių vaistų, taip pat pacientams, sergantiems Parkinsono liga.
Ypač atsargiai vartoti pacientams, sergantiems konvulsiniu sindromu, lėtiniu hepatitu ir širdies ir kraujagyslių ligomis.
Ilgai vartojant, būtina atidžiai stebėti paciento būklę.
Reikėtų nepamiršti, kad vartojant antipsichozinius vaistus, reta, bet galima mirtina komplikacija yra PNS išsivystymas. Tokiais atvejais reikia nedelsiant nutraukti antipsichozinių vaistų vartojimą ir pradėti skubią simptominę terapiją.
Gydant zuklopentiksoliu, vaistus nuo parkinsonizmo galima skirti tik esant atitinkamoms indikacijoms ir jų negalima vartoti profilaktiškai.
Zuklopentiksolio acetato negalima vartoti kartu su guanetidinu ir kitais panašaus veikimo vaistais.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Gydymo zuklopentiksoliu metu, ypač pradžioje, reikia vengti veiklos, kuriai reikia didelės koncentracijos ir greitų psichomotorinių reakcijų.
Clopixol sąveika su kitais vaistais.
Vartojant kartu su vaistais, kurie slopina centrinę nervų sistemą, etanoliu ir anestetikais, sustiprėja jų slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai ir sustiprėja anestezijos poveikis.
Vartojant kartu su guanetidinu, hipotenzinis guanetidino poveikis gali susilpnėti arba visiškai nuslopinti.
Aprašytas PNS išsivystymo atvejis, kai kartu vartojamas klorazepatas.
Vartojant kartu, galima sumažinti levodopos ir adrenerginių vaistų poveikį.
Vartojant kartu su ličio karbonatu, gali padidėti šalutinis zuklopentiksolio poveikis.
Vartojant kartu su metoklopramidu ir piperazinu, padidėja ekstrapiramidinių simptomų atsiradimo rizika.
