Dvylikapirštės žarnos ligų simptomai ir gydymas. Dvylikapirštės žarnos paskirtis ir funkcija Kaip yra dvylikapirštės žarnos

Maždaug dešimt procentų gyventojų patyrė tokį negalavimą kaip skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa. Liga sukelia daug nepatogumų ir reikalauja privalomo gydymo. Todėl kiekvienas turėtų žinoti, kur yra dvylikapirštė žarna ir kaip ją skauda.

Sutraukti

Dvylikapirštės žarnos ilgis yra apie trisdešimt centimetrų. Kūnas yra padalintas į keletą dalių:

• nusileidžiantis skyrius;
• viršutinė dalis;
• kylanti dalis;
• Apatinė dalis.

Žarnyno neapsaugo pilvaplėvės dangalas, nes ji yra už jos ir yra greta audinių, kurių nėra pilvo ertmė. Jis negali turėti nuolatinės formos: dažnai gali būti matomas pasagos, rečiau žiedo ar kampo pavidalu.

Dvylikapirštės žarnos padėtis organizme nėra pastovi ir priklauso nuo žmogaus svorio, amžiaus ir kitų aplinkybių. At stori žmonės organas yra šiek tiek aukštesnis nei plonų ar pagyvenusių žmonių.

Palyginti su stuburu, žarnynas taip pat neužima vienos vietos. Dažniausiai jis yra apatinės nugaros dalies lygyje. Jo viršus liečia vartų veną, kasą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos arteriją ir tulžies lataką. Žarnyno sieneles skiria jungiamosios skaidulos ir organai, esantys ertmėje už pilvaplėvės. Jie tvirtina kūną. Judriausia yra viršutinė žarnyno dalis, todėl ji gali laisvai judėti.

Žinodami, kur žmogui yra dvylikapirštė žarna ir kaip ją skauda, ​​galite laiku nustatyti ligą ir imtis reikiamų priemonių. Dažniausiai pasitaikantys požymiai yra šie:

• apnašos ant liežuvio;
• opos, atsirandančios burnos ertmėje;
• prastas apetitas.

Kai liga progresuoja lėtinė forma, pacientas gali patirti apatinių priekinių dantų periodonto ligą, taip pat galvos skausmą, kuris dažniausiai pasireiškia praėjus trims valandoms po valgio. Sergant pepsine opa kenčia ne tik žarnynas, bet ir kepenys, kasa.

Klinikinis ligų vaizdas priklauso nuo jų tipo. Dažniausiai dvylikapirštė žarna paveikia šiuos negalavimus:

1. Duodenitas.

Šie negalavimai veikia motorinę organo funkciją, sukelia organo turinio stagnaciją. Žarnyne kaupiasi puri masė, susidedanti iš nesuvirškinto maisto, skrandžio sulčių ir virškinimo fermentų. Skausmas atsiranda netrukus po valgio, gali lydėti vėmimas ir pykinimas.

Liga pasižymi remisijos ir paūmėjimų laikotarpiais. Antruoju atveju skausmas sustiprėja valgant, yra nuolatinio pobūdžio ir lokalizuotas dešinioji pusė srityje po šonkauliais. Po šaukštu jaučiamas sunkumas, ligonį kamuoja pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas, kurie sukelia intoksikaciją, krenta svorį.

Su šiais negalavimais dvylikapirštės žarnos skausmo simptomai yra tokie:

• vėmimas ir pykinimas;
• skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais;
• apetito stoka;
• vidurių užkietėjimas;
• svorio metimas;
• skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
• sunkumo jausmas po valgio.

Gydymas parenkamas individualiai ir apima kompleksinę terapiją. Jis skirtas paūmėjimui ir simptomams palengvinti, normaliai motorinei žarnyno veiklai atkurti.

Kaip skauda dvylikapirštę žarną sergant pepsine opa? Liga išsivysto dėl pepsino ir rūgšties poveikio organo gleivinei, tęsiasi recidyvais, o išgydžius opos vietoje susidaro randas. Pagrindiniai ligos simptomai yra dispepsinis sindromas ir skausmas, kurie dažniausiai lokalizuojasi viršutinėje pilvo dalyje. Nemalonus pojūčius apsunkina pratimas, valgyti aštrų maistą, gerti alkoholį ir pasninkauti.

Esant tipinei opai, skausmas atsiranda valgant, paūmėjus – sezoninis. Išgėrus sekreciją mažinančių vaistų, kepimo sodos ar antacidinių vaistų skausmas mažinti. Išskirtiniai ligos požymiai – virškinimo sistemos sutrikimai, pykinimas ir vėmimas, padidėjęs apetitas. Daugeliui pacientų alkio skausmai, pasireiškiantys naktį, yra ligos požymis. Jie išreiškiami priepuoliais, atsiranda nuolat arba turi skausmingą charakterį.

Kai opa komplikuojasi, ji gali sukelti vidinį kraujavimą. Paciento vėmaluose ir išmatose galima pamatyti kraują. Be to, opa gali išplisti į kaimyninius organus arba žarnyne atsiranda skylė. Perforaciją lydi aštrūs ir intensyvūs skausmai, pacientas gali apalpti, oda tampa blyški. Esant tokiai situacijai, būtina nedelsiant hospitalizuoti.

Duodenitas

Liga gali pasireikšti įvairiomis formomis:

• lėtinis;
• ūminis;
• svogūninis;
• paviršutiniškas;
• erozinis;
• pobulbarinis.

Dvylikapirštės žarnos skausmo simptomai išreiškiami taip:

1. Virškinimo sistemos sutrikimas.
2. Vėmimas krauju.
3. Geležies stokos anemija.
4. Sumažėjęs apetitas.
5. Skausmas pilvo ir krūtinės srityje.
6. Pykinimas.
7. Pilvo pūtimas.
8. Silpnumas ir galvos svaigimas.
9. Sunkumas skrandyje po valgio.

Ligos simptomai gali pasireikšti nuolat arba periodiškai. IN retais atvejais duodenitas niekaip nepasireiškia, tačiau daugeliui pacientų sukelia aštrius pilvo skausmus.

dvylikapirštės žarnos vėžys

Jei pacientui diagnozuojamas gaubtinės žarnos vėžys, simptomai gali būti: gelta, karščiavimas ir niežulys. Sergant pirmojo laipsnio liga, atsiranda skausmas, atsirandantis dėl to, kad navikas suspaudžia nervines skaidulas arba yra užsikimšęs tulžies latakas. Dažniausiai skausmas jaučiamas dešinėje hipochondrijoje, tačiau kartais jis gali persimesti į kitus organus. Vienas iš ligos požymių yra niežulys. Tai sukelia padidėjusį bilirubino kiekį kraujyje ir odos receptorių sudirginimą tulžies rūgštimis. Niežėjimo fone pacientas pastebimai susijaudinęs ir nemiga.

Dvylikapirštės žarnos– svarbi virškinimo sistemos dalis, jungianti skrandį ir plonąją žarną. Žinodami simptomus ir kaip skauda dvylikapirštę žarną, galite laiku kreiptis Medicininė priežiūra ir užkirsti kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi.

Dvylikapirštė žarna yra pirmoji žmogaus plonosios žarnos dalis ir iškart eina po pylorus. Pavadinimas visiems žinomas dėl to, kad ilgis yra ne didesnis kaip 12 pirštų skersmenų, kuriuos galima nustatyti net iš nuotraukos. Apie tai, kokia yra sandara, funkcijos, ligos ir visa kita, kas susiję su skyriumi, vadinamu dvylikapirštės žarnos, toliau.

Kur yra dvylikapirštė žarna ir jos struktūra?

Dvylikapirštę žarną sudaro keturi skyriai: viršutinė, besileidžianti, horizontali ir kylanti. Kalbėdami apie viršutinę dalį arba pars superior, ekspertai pažymi, kad tai yra pradinė dalis, su kuria jungiasi dvylikapirštė žarna. Šios dalies ilgis yra maždaug nuo penkių iki šešių mm. Jis turi sudėtingą orientaciją, pasilenkia tam tikroje srityje ir tęsiasi į kitą - besileidžiančią dalį.

Dalis dvylikapirštės žarnos šioje srityje, būtent pars descendens, yra dešinėje juosmens srityje. Jam būdingas ne didesnis kaip 7-12 cm ilgis, taip pat sklandus perėjimas į apatinę dalį. Šio perėjimo srityje susidaro mažesnis kreivumas, kuris galiausiai palengvina tvirtinimo procesą. Toliau reikėtų atkreipti dėmesį į horizontaliosios dalies, kuri kitaip vadinama pars horizontalis (prastesnė), funkcijas ir struktūrą.

Ši dalis yra nuo šešių iki aštuonių cm ilgio, kerta stuburą skersine kryptimi ir atlieka viršutinį lenkimą, tęsdama į kitą - kylančiąją dalį. Šio segmento ilgis ne didesnis kaip penki cm.Toliau dvylikapirštė žarna pereina į vadinamąją kylančiąją dalį.

Retais atvejais ši sritis yra silpnai išreikšta, o tai paaiškinama kai kuriais struktūriniais defektais.

Pažymėtina, kad pateikto skyriaus fiksavimą atlieka specifiniai pluoštai, būtent jungiamasis audinys. Ne mažiau svarbus vaidmuo šiame procese skiriamas pilvaplėvei, kasai ir kai kuriems kitiems vidaus organams, kurių funkcijos ir struktūra yra akivaizdi. Norėčiau atkreipti dėmesį į pradinės dvylikapirštės žarnos dalies egzistavimą, kuri yra tiesiai joje. Tai vadinamoji dvylikapirštės žarnos lemputė, kuri atitinkamai yra išplėsta.

Kitas bruožas ekspertai vadina išilginės raukšlės buvimą medialinėje skyriaus dalyje. Jis atrodo kaip volelis ir baigiasi didele papiloma, einančia per kitas šio skyriaus dalis. Ne mažiau reikšminga yra didelė dvylikapirštės žarnos papilė, kuri žmogaus organizme atlieka atskiras funkcijas. Toliau norėčiau papasakoti apie tai, kodėl kiekvienas iš mūsų turi dvylikapirštę žarną.

Dvylikapirštės žarnos struktūra ir funkcijos

Visų pirma, jis atlieka sekrecijos funkciją. Faktas yra tas, kad būtent dvylikapirštės žarnos procesas sumaišomas su virškinimo sultimis. Taip pat pažymėtina, kad 12 dvylikapirštės žarnos srityje yra Brunnerio liaukos, kurios dalyvauja formuojant sultis skrandyje. Taigi, būtent dėl ​​aprašyto skyriaus sekrecijos funkcijos aktyvus virškinimas įgyja galimybę persikelti žemesni skyriai plonoji žarna, kuri žmogui labai svarbi. Toliau norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į šias funkcijas:

• motorinis - suteikia algoritmą, kad chimas kiltų iš skrandžio srities per plonąją žarną;
• evakuacija – virškinimo fermentais praturtinto chimo išskyrimas į tolesnius plonosios žarnos skyrius;
• grįžtamojo ryšio su skrandžiu optimizavimas – kalbame apie refleksinį skrandžio stulpelio atidarymą ir uždarymą. Šis procesas tiesiogiai priklauso nuo maisto boliuso rūgštingumo.

Kita dvylikapirštės žarnos funkcija yra reguliuoti virškinimui reikalingų fermentų gamybos procesą.

Taip yra dėl aktyvaus kepenų ir kasos darbo. Apibendrinant noriu pažymėti, kad būtent pateiktame skyriuje prasideda viskas, kas susiję su maisto virškinimo procesu žarnyne. Tuo pačiu metu maisto košės rodikliai yra šarminiai. Dėl šios priežasties distalinės plonosios žarnos dalys turi patikimą apsaugą nuo dirginančio rūgščių poveikio žmogui.

Atsižvelgdami į tai, galime drąsiai teigti, kad būtent dvylikapirštės žarnos struktūra visiškai užtikrina visas pagrindines ir šalutines jos funkcijas. Pažeidus skyriaus struktūrą ar nesugebėjus dirbti 100%, žmogus suserga tam tikromis ligomis, patologinės būklės, kurie taip pat nusipelno ypatingo dėmesio, todėl apie juos plačiau.

Ligos ir kt

Daugeliu atvejų duodenito atsiradimo priežastis yra bet kokių toksinių komponentų įtaka. Dėl to prevencija sumažinama iki kontakto su tokiais dirgikliais pašalinimo, ribojant naudojimą alkoholiniai gėrimai. Rekomenduojama laiku gydyti kitas ligas, prieš kurias pastebimas duodenito susidarymas.

Be to, dvylikapirštėje žarnoje gali susidaryti bulbitas, būtent svogūnėlio uždegimas. Ekspertai šią būklę vadina viena iš duodenito atmainų. Skirtumas yra proksimalinės žarnos dalyvavimas procese. Be to, ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad pastaruoju metu vis dažnėja opinės patologijos formavimosi atvejai.

Pagrindinis simptomas, akivaizdus iš būklės pavadinimo, yra opa, kuri susidaro ant dvylikapirštės žarnos sienelės 12. Šiai ligai būdingi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai, pirmieji, kaip taisyklė, yra daug ilgesni. Ekspertai pagrindiniu šios būklės simptomu vadina skausmingus pojūčius, sklindančius į įvairias sritis: apatinę nugaros dalį, stuburą, hipochondriją ir kai kurias pilvo dalis.

Apskritai opos simptomai yra gana įvairūs ir priklauso nuo paciento amžiaus, uždegiminių, infekcinių ir kitų ligų nebuvimo ar buvimo.

Kita liga – dvylikapirštės žarnos vėžys. Tai yra tiesiogiai susijusi su piktybinių navikų susidarymu šioje srityje, o po to atsiranda metastazių, kurios gali pereiti į įvairias Vidaus organai ir kitose kūno dalyse. Ši liga pagrįstai laikoma viena pavojingiausių ir sunkiausiai gydomų net pradiniame etape.

Funkcinė dispepsija – dar viena iš ligų, kurių diagnozė kartais sukelia tam tikrų sunkumų. Taip yra dėl atsiradusių simptomų nevienalytiškumo. Apskritai apie pateiktą ligą galima kalbėti tuo atveju, kai ekspertai nurodo, kad nėra kitų ligų, kurios leistų nustatyti organinę dispepsiją. Ši būklė taip pat gali išsivystyti vaikystėje.

Taip pat yra pažeidimų skyriaus judrumo srityje, būtent dvylikapirštės žarnos hipertenzija ir panaši obstrukcijos forma. Šių ligų gydymas turi prasidėti nuo pagrindinės priežasties arba viso komplekso pašalinimo – tik tokiu atveju jis bus efektyvus. Po to specialistas nurodo simptominės terapijos tinkamumą.

Turint visa tai, galima drąsiai teigti, kad dvylikapirštė žarna, esanti virškinimo trakte, yra vienas svarbiausių mechanizmų, užtikrinančių koordinuotą organizmo ir virškinamojo trakto darbą.

Skyriaus struktūra ir funkcijos nusipelno ypatingo dėmesio, dėl kurios optimalios būklės pasiekiama viso organizmo sveikata.

Svarbu!

KAIP ŽYMIAI SUMAŽINTI VĖŽIO RIZIKĄ?

Laiko limitas: 0

Navigacija (tik darbo numeriai)

Atlikta 0 iš 9 užduočių

Informacija

ATLIKITE NEMOKAMĄ TESTĄ! Dėka išsamių atsakymų į visus testo pabaigoje pateiktus klausimus, galėsite SUMAŽINTI tikimybę kartais susirgti!

Jūs jau atlikote testą anksčiau. Negalite jo paleisti dar kartą.

Bandymas įkeliamas...

Norėdami pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, turite atlikti šiuos testus:

rezultatus

Laikas baigėsi

1. Ar galima išvengti vėžio?
Tokios ligos, kaip vėžys, atsiradimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Niekas negali būti visiškai saugus. Bet kiekvienas gali žymiai sumažinti piktybinio naviko tikimybę.

2. Kaip rūkymas veikia vėžio vystymąsi?
Visiškai, kategoriškai uždrausti sau rūkyti. Ši tiesa jau visiems pavargo. Tačiau metimas rūkyti sumažina riziką susirgti visų rūšių vėžiu. Rūkymas yra susijęs su 30% mirčių nuo onkologinės ligos. Rusijoje nuo plaučių navikų miršta daugiau žmonių nei nuo visų kitų organų navikų.
Tabako pašalinimas iš savo gyvenimo yra geriausia prevencija. Net jei rūkote ne pakelį per dieną, o tik pusę, plaučių vėžio rizika jau sumažėja 27%, kaip nustatė Amerikos medikų asociacija.

3. Ar tai turi įtakos antsvorio vėžio vystymuisi?
Nukreipkite akis į svarstykles! Papildomi kilogramai paveiks ne tik juosmenį. Amerikos vėžio tyrimų institutas nustatė, kad nutukimas prisideda prie navikų atsiradimo stemplėje, inkstuose ir tulžies pūslėje. Faktas yra tas, kad riebalinis audinys ne tik saugo energijos atsargas, bet ir atlieka sekrecijos funkciją: riebalai gamina baltymus, kurie turi įtakos lėtinio uždegiminio proceso vystymuisi organizme. O onkologinės ligos tiesiog atsiranda uždegimo fone. Rusijoje 26% visų vėžio atvejų yra susiję su nutukimu.

4. Ar mankšta padeda sumažinti vėžio riziką?
Bent pusvalandį per savaitę skirkite mankštai. Sportas yra tame pačiame lygyje tinkama mityba kai kalbama apie vėžio prevenciją. JAV trečdalis visų mirčių siejama su tuo, kad pacientai nesilaikė jokios dietos ir nekreipė dėmesio į kūno kultūrą. Amerikos vėžio draugija rekomenduoja mankštintis 150 minučių per savaitę vidutiniu tempu arba perpus mažiau, bet energingiau. Tačiau 2010 metais žurnale „Nutrition and Cancer“ publikuotas tyrimas įrodo, kad net 30 minučių pakanka, kad krūties vėžio (kuriu serga kas aštunta moteris pasaulyje) rizika sumažėtų 35 proc.

5.Kaip alkoholis veikia vėžines ląsteles?
Mažiau alkoholio! Alkoholis kaltinamas dėl burnos, gerklų, kepenų, tiesiosios žarnos ir pieno liaukų auglių atsiradimo. Etilo alkoholis organizme skyla į acetaldehidą, kuris vėliau, veikiamas fermentų, virsta acto rūgštimi. Acetaldehidas yra stipriausias kancerogenas. Alkoholis ypač kenkia moterims, nes skatina estrogenų – hormonų, turinčių įtakos krūties audinio augimui, – gamybą. Estrogeno perteklius sukelia krūties auglių formavimąsi, o tai reiškia, kad kiekvienas papildomas alkoholio gurkšnis padidina riziką susirgti.

6. Kurie kopūstai padeda kovoti su vėžiu?
Mėgsta brokolius. Daržovės yra ne tik sveikos mitybos dalis, bet ir padeda kovoti su vėžiu. Štai kodėl rekomendacijos dėl sveika mityba yra taisyklė: pusę dienos raciono turėtų sudaryti daržovės ir vaisiai. Ypač naudingos kryžmažiedės daržovės, kuriose yra gliukozinolatų – medžiagų, kurios perdirbtos įgauna priešvėžinių savybių. Šioms daržovėms priskiriami kopūstai: paprasti baltieji kopūstai, Briuselio kopūstai ir brokoliai.

7. Kokių organų vėžį paveikia raudona mėsa?
Kuo daugiau daržovių valgysite, tuo mažiau raudonos mėsos dėsite į lėkštę. Tyrimai patvirtino, kad žmonės, kurie per savaitę suvalgo daugiau nei 500 gramų raudonos mėsos, turi didesnę riziką susirgti gaubtinės žarnos vėžiu.

8. Kuri iš siūlomų priemonių apsaugo nuo odos vėžio?
Apsirūpinkite kremu nuo saulės! 18–36 metų moterys yra ypač jautrios melanomai – mirtiniausiai odos vėžio formai. Rusijoje vos per 10 metų sergamumas melanoma išaugo 26%, pasaulio statistika rodo dar didesnį augimą. Dėl to kaltinama ir dirbtinio įdegio įranga, ir saulės spinduliai. Pavojus gali būti sumažintas naudojant paprastą kremo nuo saulės tūbelę. 2010 metais žurnale „Journal of Clinical Oncology“ paskelbtas tyrimas patvirtino, kad reguliariai specialiu kremu besitepantys žmonės melanoma suserga perpus dažniau nei tie, kurie tokią kosmetiką nepaiso.
Kremą reikėtų rinktis su apsaugos faktoriumi SPF 15, tepti net žiemą ir net esant debesuotam orui (procedūra turi virsti tokiu pat įpročiu, kaip ir valytis dantis), taip pat nesilaikyti saulės spindulių nuo 10 iki 10 val. 16 valandų.

9. Ar manote, kad stresas turi įtakos vėžio vystymuisi?
Pats stresas nesukelia vėžio, tačiau silpnina visą organizmą ir sudaro sąlygas šiai ligai vystytis. Tyrimai parodė, kad nuolatinis nerimas keičia aktyvumą imuninės ląstelės, atsakingas už „pataikyk ir bėk“ mechanizmo įjungimą. Dėl to kraujyje nuolat cirkuliuoja didelis kiekis kortizolio, monocitų ir neutrofilų, atsakingų už uždegiminius procesus. Ir kaip jau minėta, lėtiniai uždegiminiai procesai gali sukelti vėžinių ląstelių susidarymą.

AČIŪ UŽ SUGAIŠTĄ LAIKĄ! JEI REIKIA INFORMACIJOS, APŽVALGĄ GALITE PALIKTI KOMENTARUOSE STRAIPSNIO PABAIGOSJE! BŪSIME AČIŪ!

1. Su atsakymu
2. Išsiregistravo

1. 1 užduotis iš 9

   Ar galima išvengti vėžio?

2. 2 užduotis iš 9

   Kaip rūkymas veikia vėžio vystymąsi?

3. 3 užduotis iš 9

   Ar antsvoris turi įtakos vėžio vystymuisi?

4. 4 užduotis iš 9

   Ar mankšta padeda sumažinti vėžio riziką?

5. 5 užduotis iš 9

   Kaip alkoholis veikia vėžines ląsteles?

Pradinė plonosios žarnos dalis, kuri atlieka svarbų vaidmenį virškinant ir kontroliuojant tulžies bei fermentų gamybą, yra dvylikapirštė žarna. Sienelių ir gleivinės struktūra užtikrina maisto perdirbimą ir prasiskverbimą per žarnyno traktą. Visos maistinės medžiagos yra kokybiškai virškinamos: baltymai - iki aminorūgščių, riebalai - iki riebalų rūgščių ir glicerolio, angliavandeniai - iki monosacharidų. Šios žarnos dalies ligos sutrikdo bendrą virškinimo procesą ir reikalauja gydymo, po kurio laikosi dietos ir sveiko gyvenimo būdo.

Dvylikapirštė žarna yra svarbi virškinimo sistemos dalis, per kurią maistas išeina iš skrandžio.

Anatomija ir histologija

Dvylikapirštės žarnos ilgis 25-30 cm, o skersmuo iki 6 cm.Ji yra už skrandžio, lenkiasi aplink kasos galvą. Būdinga pasagos, kampo, žiedo forma. Tanki pilvaplėvė dengia dvylikapirštę žarną tik iš trijų pusių. Paprastai jis fiksuojamas 2–3 juosmens slankstelių lygyje, jungiant pluoštus.

Dvylikapirštės žarnos aprūpinimas krauju praeina per kasos-dvylikapirštės žarnos arterijas, o veninio kraujo nutekėjimas – to paties pavadinimo venomis. Inervuoja klajoklio nervo šakos, skrandžio nerviniai rezginiai, kepenys. Žmonėms yra 4 dvylikapirštės žarnos skyriai. Pradinė dalis yra išplėsta ir vadinama lempute. Kasos latakai ir tulžis patenka į nusileidžiančią sekciją. Žarnynas atsparus fermentams, pepsinui ir skrandžio sultims. Epitelis turi tankias membranas ir per trumpą laiką atnaujinamas.

Dvylikapirštės žarnos sienelės turi tokią sluoksnių struktūrą:

• serozinė membrana;
• raumenų skaidulų sluoksnis;
• poodinė gleivinė;
• gleivinis dangalas.

Dvylikapirštės žarnos skyriai

Atliktos funkcijos

Šio organo funkcijos yra susijusios su žarnyno virškinimo procesu. Jis turi savo aktyviai veikiančias liaukas. Raumenų sluoksnis sumaišo žarnyno sultis ir tulžį su maistu, vyksta galutinis angliavandenių ir riebalų virškinimas. Virškinimo mazgo rūgštingumas pasikeičia į šarminę pusę, kad nebūtų sužalotos tolesnės žarnyno dalys. Taigi ši plonosios žarnos dalis yra atsakinga už šias funkcijas:

• sekrecijos: hormonai, fermentai, žarnyno sekrecija;
• variklis: maišant chimą ir perkeliant jį per plonąją žarną;
• chimo pH keitimas iš rūgštinio į šarminį;
• evakuacija: stūmimas į kitą žarnyno skyrių;
• tulžies ir kasos fermentų gamybos reguliavimas;
• skrandžio grįžtamojo ryšio palaikymas: refleksinis pylorus uždarymas ir atidarymas.

Virškinimas plonojoje žarnoje

Virškinimas dvylikapirštėje žarnoje turi ypatybių, atliekamų žarnyno sulčių, kasos fermentų pagalba. Organo ertmės aplinka yra šarminė. Skrandžio stulpelis atsidaro refleksiškai ir maistas, kaip pusiau skysta sruta, patenka į plonąją žarną. Valgant į ertmę patenka tulžis, kuri skatina kasos fermentų gamybą, aktyvina juos, sustiprina raumenų peristaltiką. Riebalai suskaidomi į emulsiją, palengvina fermentų darbą ir pagreitina virškinimą.

Kasos sultys, išskyrus riebalų virškinimą, taip pat skaido baltymus, krakmolą. Nuosavos dvylikapirštės žarnos liaukos gamina medžiagas, kurios skatina baltymų skaidymą ir padidina kasos sekreciją. Tai hormonas sekretinas ir hormonas cholecistokininas-pankreoziminas.Į komponentus suskaidytos maistinės medžiagos lengvai įsisavinamos į žarnyno sienelę.

Visi šarminės reakcijos žarnyno sekrecijos komponentai neutralizuoja maisto masės rūgštingumą iš skrandžio, kad nepažeistų sekančių skyrių sienelių. Virškinimo procesas reguliuojamas neurorefleksiniu būdu, per sfinkterius, kurie atsidaro ir užsidaro, per skystą organizmo terpę per hormonus, mechaninį gleivinės dirginimą.

Dažnos ligos

Šios žarnyno dalies ligų pobūdis yra uždegiminis ir neuždegiminis. Bendras pažeidimas uždegiminis pobūdis- duodenitas. Dėl ūminis pažeidimas kenčia visa žarnyno gleivinė Virškinimo sistema. Auglio ligos nustatomos vyresnio amžiaus žmonėms ir diagnozuojamos pavėluotai dėl paslėptų simptomų. Dažniau dedamas į nusileidžiantį skyrių. Augant forma komplikuojasi kraujavimu, žarnyno nepraeinamumu. Diskinezija (duodenostazė) yra žarnyno judrumo pažeidimas, dėl kurio chimas negali išeiti iš dvylikapirštės žarnos, sukelia ilgą stagnaciją ir nemalonius simptomus.

Pepsinė opa yra lėtinis uždegimas, kurį sukelia nervų perkrova, bakterijos Helicobacter pylori veikla, nesveiku būdu gyvenimą, vartodami dirginančius vaistus. Pepsinės opos komplikacijos yra pavojingos, o pažeistos vietos sienelei prasiskverbus (perforacijai) kyla grėsmė paciento gyvybei.

Opa gali sukelti vėžinę žarnyno ląstelių degeneraciją, kraujavimą, perforaciją ir pilvaplėvės uždegimą.

Bendrieji simptomai

Dėl patologijų sutrinka dvylikapirštės žarnos paviršiaus struktūra, pažeidžiamos ir sekrecinės, ir motorinės funkcijos. Pastebėjus pirmuosius silpnumo požymius, patartina kreiptis į gydytoją:

• Nevirškinimas (dispepsija): rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas.
• Skausmo sindromas. Lokalizacija - epigastrium, dešinysis hipochondriumas. Skausmas pasireiškia ir tuščiu skrandžiu, ir praėjus porai valandų po valgio.
• Apetito pokyčiai: esant opinėms patologijoms, apetitas padidėja, nes skausmas išnyksta valgant, sergant kitomis ligomis, pastebimas apetito sumažėjimas.
• Psichologinis diskomfortas: jėgų praradimas, dirglumas.
• Kraujavimas: pasireiškia anemija, blyškumu, vėmimu su kraujo priemaišomis, juodomis išmatomis.

Dvylikapirštė žarna gavo savo pavadinimą dėl savo ilgio, kuris yra maždaug 12 skersinių piršto matmenų. Storoji žarna prasideda nuo dvylikapirštės žarnos 12. Kur jis yra ir kokios jo pagrindinės funkcijos?

Kūno sandara ir funkcijos

Dvylikapirštę žarną sudaro 4 skyriai:

• viršutinė horizontali;
• nusileidžiantis;
• apatinė horizontali;
• kylantis.

Viršutinė horizontali žarnyno dalis laikoma pradine ir yra pylorus tęsinys. Viršutinė dalis yra apvalios formos, todėl ji taip pat vadinama svogūnu. Jo ilgis 5-6 cm.Nusileidžianti atkarpa, kurios ilgis 7-12 cm, yra šalia juosmens stuburas. Būtent šiame skyriuje pašalinami skrandžio ir kasos latakai. Apatinės horizontalios dalies ilgis apie 6-8 cm.Jis kerta stuburą skersine kryptimi ir pereina į kylančiąją. Kylanti dalis yra 4-5 cm ilgio. Jis yra kairėje stuburo pusėje.

Dvylikapirštė žarna yra tarp 2-3 juosmens slankstelių. Priklausomai nuo žmogaus amžiaus ir svorio, žarnyno vieta gali skirtis.

Dvylikapirštė žarna atlieka sekrecinę, motorinę ir evakuacines funkcijas. Sekretorinė funkcija yra sumaišyti chimą su virškinimo sultimis, kurios patenka į žarnyną iš tulžies pūslės ir kasos. Motorinė funkcija yra atsakinga už maisto košės judėjimą. Evakuacijos funkcijos principas yra evakuoti chimą į kitas žarnyno dalis.

Patologijos priežastys

Žarnyno uždegimas, kaip taisyklė, atsiranda dėl virškinimo trakto sutrikimų. KAM priežastinius veiksnius galima priskirti virusinė infekcija, skrandžio ar tulžies pūslės gleivinės uždegimas, viduriavimas, sumažėjęs kraujo tekėjimas į žarnas.

Žarnyno uždegimą dažnai sukelia Helicobacter pylori infekcija. Ši bakterija yra skrandyje ir niekaip nepasireiškia. Jo buvimas organizme padidina skrandžio rūgšties gamybą, o tai dar labiau dirgina dvylikapirštės žarnos gleivinę. Negydoma bakterija gali sukelti žarnyno opas.

Dvylikapirštės žarnos ligos gali išsivystyti stipraus streso ar operacijos fone. Kai kuriais atvejais pagrindinė priežastis gali būti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), rūkymas arba per didelis alkoholio vartojimas.

Gali atsirasti dvylikapirštės žarnos uždegimas apsinuodijimas maistu, aštraus ar riebaus maisto vartojimas, taip pat svetimkūnis. Įrodyta, kad kai kurios žarnyno patologijos gali būti paveldimos. Patogeniniai veiksniai, tokie kaip diabetas ir tulžies akmenligė.

Dvylikapirštės žarnos ligos simptomai turi savo klinikinis vaizdas ir gali skirtis viena nuo kitos.

pepsinė opa

Būdingas pepsinės opos simptomas yra virškinimo sutrikimai. Paciento išmatos yra dažnos ir laisvos. Dažnai pacientai visiškai netoleruoja pieno produktų ir vaisių. Jei pacientas smarkiai netenka svorio dėl padidėjusio apetito, tai gali reikšti, kad dvylikapirštės žarnos uždegimas.

Jei opos paveikė organą, pavyzdžiui, dvylikapirštę žarną, ligos simptomai gali pasireikšti charakteristika geltona danga kalboje. Taip yra dėl tulžies latakų spazmų, dėl kurių atsiranda tulžies stagnacija. Pažengusiose ligos stadijose atsiranda skausmas dešinėje pusėje, oda įgauna geltoną atspalvį.

Sergant dvylikapirštės žarnos opa, skrandyje atsiranda cicatricial pakitimų, dėl kurių maistas pašalinamas. Užpildymas skrandyje sukelia pykinimą ir vėmimą. Dažnai po vėmimo kuriam laikui pagerėja bendra paciento būklė.

Skausmas yra būdingas pepsinės opos ligos simptomas. Jis gali būti skausmingas ar aštrus, užsitęsęs arba paroksizminis. Paprastai skausmas išnyksta pavalgius, todėl jie taip pat vadinami „alkanais“. Šis simptomas pasireiškia 70-80% pacientų. Skausmas dažniausiai jaučiamas apatinėje nugaros dalyje arba krūtinės ląstos sritis. Kai kuriais atvejais pacientai, sergantys dvylikapirštės žarnos opalige, gali skųstis raktikaulio skausmu.

Storosios žarnos vėžys ir duodenitas

Jei pacientui buvo diagnozuotas gaubtinės žarnos vėžys, ligos simptomai gali pasireikšti gelta, karščiavimu ir niežėjimu. Sergant pirmojo laipsnio vėžiu, yra skausmas. Tai atsiranda dėl naviko suspaudimo nervinių skaidulų arba tulžies latako užsikimšimas. Skausmo sindromas dažniausiai jaučiamas dešinėje hipochondrijoje, tačiau kai kuriais atvejais skausmas gali plisti į kitus organus.

Vienas iš ligos simptomų yra odos niežėjimas. Tai atsiranda dėl didelio bilirubino kiekio kraujyje ir odos receptorių sudirginimo tulžies rūgštimis. Niežėjimo fone pacientui pasireiškia susijaudinimas ir nemiga.

Ne mažiau paplitusi dvylikapirštės žarnos liga yra duodenitas. Šis negalavimas pasireiškia skrandžio išsipūtimu po valgio, nuobodu ir nuolatinis skausmas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas. Pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, epigastrinio regiono palpacija yra skausminga.

Tinkama mityba

Sergant bet kuria dvylikapirštės žarnos liga, pacientui skiriama dieta. dieta derinama su kompleksinis gydymas pašalina paūmėjimus ir žymiai pagerina bendrą paciento būklę. Jei dvylikapirštės žarnos uždegimas, pirmiausia iš dietos neįtraukiami maisto produktai, galintys paskatinti skrandžio rūgšties gamybą. Tokie maisto produktai yra rūgštūs vaisiai, riebūs sultiniai, šviežios daržovių ir vaisių sultys, grybai, rūkyti, sūdyti, kepti ir marinuoti maisto produktai, prieskoniai. Taip pat draudžiami saldūs gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.

Meniu turėtų būti lengvai virškinamų riebalų, tokių kaip augalinis aliejus, grietinėlė ar margarinas.

Būtina apriboti produktų, kurie bet kokiu būdu dirgina gleivinę, vartojimą. Norint neapkrauti skrandžio ir paūmėti liga, nerekomenduojama valgyti šaltų ar karštų patiekalų. Maistas turi būti kambario temperatūros.

Draudžiama valgyti maistą, turintį mechaninį dirginimą. Šie maisto produktai yra žalios daržovės ir vaisiai, pupelės, žirniai ir nesmulkinti grūdai. Sergant dvylikapirštės žarnos uždegimu, gydytojai rekomenduoja iš dietos neįtraukti garstyčių, acto, druskos ir kitų prieskonių.

Maistas turėtų būti dažnas. Valgyti reikia apie 4-5 kartus per dieną. Tarp valgymų turėtų būti bent 3-4 valandos. Pirmenybė turėtų būti teikiama patiekalams, virti verdančiame vandenyje arba garuose.

Terapinės priemonės

Dvylikapirštės žarnos patologijų simptomus ir gydymą nustato gydytojas, atlikęs atitinkamą tyrimą. Jei diagnozė patvirtino pepsinę opą, pacientui skiriamas gydymas gydymas vaistais. Norint sunaikinti Helicobacter pylori bakterijas, pacientui skiriamas antibiotikų kursas. Šie vaistai yra eritromicinas, klaritromicinas, metronidazolas ir Ampiox.

Siekiant sumažinti druskos rūgšties gamybą, gydytojai skiria Omeprazolą, De-Nol ir Ranitidine.

Šie vaistai taip pat turi baktericidinį poveikį. At stiprus skausmas gydytojai skiria antacidinius vaistus.

Chirurginis dvylikapirštės žarnos opos gydymas yra gana retas. Operacijos indikacijos yra ligos komplikacijos. Tokiu atveju operacijos metu chirurgas gali pašalinti pažeistą žarnyno vietą, tai padeda sumažinti sekrecijos gamybą ir druskos rūgšties kiekį.

Pacientų, kuriems diagnozuotas dvylikapirštės žarnos vėžys, gydymas atliekamas naudojant chirurginė intervencija. Operacijos tipas parenkamas priklausomai nuo to, kur piktybinis navikas ir kokioje vystymosi stadijoje yra liga. Mažas auglys pašalinamas laparoskopiškai, tai yra per minimalias pilvo sienelės punkcijas. Jei navikas yra didelis, tada jis pašalinamas plačiai chirurginė operacija. Tokiu atveju gydytojas pašalina skrandžio išeinamąją dalį ir šalia jo esantį omentumą, dvylikapirštės žarnos dalį, tulžies pūslę ir kasos galvą.

Jei piktybinis navikas buvo diagnozuotas vėlyvoje stadijoje, tai labai apsunkina operaciją. Tokiu atveju chirurgas pašalina ne tik naviką, bet ir pažeistą Limfmazgiai ir gretimuose audiniuose.

Išskyrus chirurginis gydymas Pacientui skiriama spindulinė ir chemoterapija. Toks gydymas padeda išvengti atkryčių ir prailgina paciento gyvenimą.

Pacientams, kuriems diagnozuotas duodenitas, skiriami vaistai ir fizioterapija. Ūminio ar lėtinio duodenito atveju gydytojai skiria skausmą malšinančius vaistus: Drotaverine, No-shpu ir Papaverine. Siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, skiriami antacidiniai vaistai, tokie kaip Omeprazolas arba Almagel.

Viskas apie vaistą Almagel ir kokiais atvejais jį vartoti.

Jei duodenitas išsivystė fone helminto invazija tada gydymas antibiotikais. Siekiant normalizuoti žarnyno darbą, skiriami vaistai, kurie stiprina jo peristaltiką. Šie vaistai yra Maalox ir Domperidonas.

Kaip pagalbinis gydymas atliekama fizioterapija. Ultragarsas, šildymas, parafino aplikacijos ir magnetoterapija laikomi veiksmingais. Fizioterapinės procedūros leidžia normalizuoti pilvo organų aprūpinimą krauju ir limfos tekėjimą, malšinti skausmą.

Dvylikapirštė žarna (dvylikapirštė žarna) yra mažiausia plonosios žarnos dalis. Jo ilgis tik 20-30 cm, (plonos ilgis virš 6 m). Tačiau dvylikapirštės žarnos ligos yra dažniausios. Taigi, dvylikapirštės žarnos opa pasireiškia 3 kartus dažniau nei pepsinė opa skrandis. Beveik 30% visų ligų virškinimo trakto patenka į dvylikapirštės žarnos patologiją. Ir tai visų pirma dėl to, kur jis yra ir kokias funkcijas atlieka.

Kur yra DPC

Dvylikapirštė žarna prasideda nuo skrandžio pylorus, eina aplink kasos galvą. DPC susideda iš 4 dalių:

• viršus;
• nusileidžiantis;
• horizontalus;
• kylantis.

Pradinė dalis yra dešinėje XII krūtinės ir I juosmens slankstelių lygyje. Jis yra šiek tiek išsiplėtęs ir formos kaip svogūnas. Būtent čia kartu su skrandžio sultimis iš skrandžio atsiranda maisto gumulas – chyme. Maistas čia laikosi ilgai, būtent šioje vietoje dažniausiai atsiranda opa.

Nusileidžianti dalis prasideda nuo 1-ojo juosmens slankstelio, palei dešinįjį kraštą nusileidžia iki 3-iojo ir staigiai pasilenkia į kairę. Šios dalies viduryje yra dvylikapirštės žarnos papiloma, į kurią atsiveria bendrieji tulžies ir pagrindiniai kasos latakai. Čia vyksta pagrindinis maisto skaidymas.

Horizontali dalis III juosmens slankstelio lygyje eina į kairę ir pereina į kylantįjį, kuris baigiasi kairiuoju II juosmens slankstelio kraštu. Čia jis staigiai lenkia žemyn, į priekį ir į kairę.

Kadangi dvylikapirštė žarna prasideda nuo skrandžio, į ją atsiveria kasos ir tulžies pūslės kanalai, o daugelis ligų yra susijusios su jų sutrikimu:

1. Padidėjęs sekrecinis skrandžio aktyvumas. Jei skrandžio sultyse yra per daug druskos rūgšties, ji pradeda ėsdinti dvylikapirštės žarnos gleivinę. Taip išsivysto lėtinis uždegimas, gali atsirasti opa.
2. Per daug pepsino. Nors šis fermentas yra būtinas – skaido baltymus, padeda jiems pasisavinti – bet jei jo daug, tai pažeidžia dvylikapirštės žarnos gleivinę, nes ir ji susideda iš baltymų.
3. Mažas sekrecinis skrandžio aktyvumas. Blogai apdorotas, šiurkštus maistas patenka į žarnyną. Jis sukelia mechaninį gleivinės dirginimą.
4. Pankreatitas, cholecistitas. Tokiu atveju sutrinka fermentų sekrecija, dėl to dvylikapirštėje žarnoje prastai sutrupinamas maistas, vėl pažeidžiama gleivinė.
5. Kepenų ligos. Dažnai sergant hepatitu atsiranda cirozė portalinė hipertenzija- padidėja slėgis pilvo ertmėje esančiose kraujagyslėse. Tai veda prie hipoksijos. Trūkumas atsiranda dėl kraujotakos trūkumo maistinių medžiagų. Pradeda griūti siurbimo gaureliai, mažėja skrandžio sekrecinė veikla.

Be tokios neramios kaimynystės, dvylikapirštės žarnos ligų atsiradimui įtakos turi ir daugelis kitų veiksnių.

Kas sukelia dvylikapirštės žarnos ligą

Tų organų, su kuriais yra susijusi dvylikapirštė žarna, patologijos neturi tokios didelės įtakos jos ligų atsiradimui. Didžiulį vaidmenį duodenito, opų vystymuisi atlieka šiuolaikinis gyvenimo būdas.

1. Bėgdami užkąskite, nes veiklos per daug, o laiko taip mažai. Dėl to maistas prastai sukramtomas, skrandžio sultys nespėja išsiskirti reikiamu kiekiu. Per karštas ar šaltas maistas pažeidžia gleivinę.
2. Piktnaudžiavimas produktais, kurie didina skrandžio sulčių sekreciją. Tai kava, nikotinas ir net stipri arbata.
3. Dėl režimo nesilaikymo ir netinkamos mitybos dvylikapirštės žarnos gleivinė neatsinaujina. Tai veda prie siurbimo funkcijos pažeidimo, atsiradimo uždegiminiai procesai, opos atsiradimas.

Norėdami sumažinti ligos riziką, turite laikytis dietos. Tada skrandžio sultys išsiskirs tuo pačiu metu, reikiamu kiekiu. Maistas turi būti kruopščiai sukramtytas, nereikia skubėti ir ryti didelių gabalėlių. Toks maistas skrandyje nebus sutraiškytas, o mechaniškai dirgins žarnyno sienelę.

Ypač kenksminga nervintis valgant. Juk bus sutrikęs virškinimo procesas, sumažės skrandžio ir žarnyno judrumas, dėl to kils liga.

Svarbu žinoti! Diagnozuoti pakitimus dvylikapirštėje žarnoje gana sunku, nes ligų simptomus dažniausiai paveikia gretutinės kaimyninių organų patologijos.

Kaip atpažinti dvylikapirštės žarnos ligas

Dažniausiai dvylikapirštė žarna kenčia dėl to, kur ji yra, ir, beje, skauda, ​​galite nustatyti patologijos priežastį.

1. Skausmas atsiranda naktį, tuščiu skrandžiu pilvo ir dvylikapirštės žarnos srityje ir išnyksta pavalgius, vartojant antacidinius ir sekreciją mažinančius vaistus. Tai lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, vidurių užkietėjimas. Šiuo atveju uždegimą greičiausiai sukelia pylori bakterijos.
2. Skauda dešinįjį ar kairįjį hipochondriją, sustiprėja skausmas suvalgius riebaus maisto, kartumas burnoje, pykinimas, vidurių užkietėjimas kaitaliojasi su viduriavimu – antrinio duodenito priežastis yra kasos ir tulžies pūslės patologija.
3. Skausmas, sunkumas epigastriniame regione rodo, kad dvylikapirštės žarnos uždegimo priežastis yra atrofinis gastritas, skrandžio vėžys.
4. Visceralinį skausmą dažniausiai sukelia lygiųjų raumenų spazmas ir dažniausiai tai rodo dvylikapirštės žarnos opą.
5. Jaunoms moterims, sergančioms duodenitu, gali skaudėti galvą. Ligą lydi padidėjęs nuovargis, dirglumas, miego sutrikimai, tachikardija. Tokie netipiniai simptomai yra susiję su astenovegetaciniais sutrikimais.
6. Vyresnio amžiaus žmonėms žarnyno uždegimo požymių nėra, o liga nustatoma atsitiktinai, duodenoskopijos metu.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda šie simptomai:

• pykinimas Vėmimas;
• rėmuo;
• raugėjimas rūgštus arba kartaus;
• naktiniai ar alkani skausmai pilve, kairėje arba dešinėje hipochondrijoje;
• viduriavimas, vidurių užkietėjimas (ypač jei jie pakaitomis);
• dirglumas, miego sutrikimai.

Juk visi šie požymiai gali rodyti ne tik duodenitą, opaligę, kurią galima išgydyti vartojant vaistus. Yra daugiau pavojingų ligų WPC:

• opos komplikacijos (kraujavimas, perforacija ir kt.);
• kliūtis;

Tokiais atvejais gydymui reikės operacijos.

Taip pat dvylikapirštės žarnos ligos rodo kitas ligas. Juk ji dažnai kenčia dėl Neigiama įtaka kepenų, skrandžio, kasos ir kitų plonosios žarnos dalių patologijos. Tam įtakos turi net dantų ligos. Juk jei maistas prastai sukramtytas, vadinasi, jis dirgins žarnyno sieneles.