Nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmo gydymas. Stiprus nugaros skausmas apatinėje nugaros dalyje Nuolatinis nugaros skausmas

Jei kada nors jautėte diskomfortą nugaroje ar skausmo priepuolį, vadinasi, šiuo klausimu nesate vieni. Remiantis Nacionalinių sveikatos institutų tyrimais, 8 iš 10 žmonių kenčia nuo tokių problemų.

Kai skauda nugarą, tai gali būti rimtos ligos požymis, todėl neturėtumėte leisti situacijai susiklostyti savaime. Negalavimas dažniausiai pasireiškia juosmens srityje arba pečių ašmenimis, plinta į krūtinę, pilvą, kojas ir net lytinius organus.

Su nugara susijusių ligų grupė apima daugybę trauminių, degeneracinių ligų, susijusių su oda, poodiniu audiniu, raiščiais, raumenimis, kremzlėmis ir kaulų struktūromis.

Nugarą gali skaudėti dėl įvairių priežasčių, kurių pats pacientas neištyręs negalės nustatyti, todėl reikia išsitirti ir suprasti ligos prielaidas. Namuose galima palengvinti paciento būklę, tačiau diagnozę turėtų nustatyti tik gydytojas. Kas sukelia priepuolį, kodėl gali skaudėti stuburą:

• neuralginė liga;
• stuburo osteokondritas;
• spondilozė;
• išvarža tarpslanksteliniai diskai;
• kifozė, skoliozė (stuburo kreivumas);
• ligų, susijusių su endokrininė sistema pvz., osteoporozė;
• kvėpavimo takų ligos;
• inkstų liga;
• navikų formacijos.

Tai tik keletas pagrindinių priežasčių. Sąrašas susideda iš toli gražu nekenksmingų ligų, todėl netrukdykite ir neapsunkinkite profesionalo darbo medicinos darbuotojai ir nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei jaučiate skausmą stuburo srityje. Mano pacientai naudoja patikrintą priemonę, kurios dėka galite atsikratyti skausmo per 2 savaites be didelių pastangų.

Skausmo sindromai juosmens srityje

Diskomfortas nugaroje – sąvoka, aiškiai apibrėžianti žmogaus būklę, kurią sukelia skausmingi pojūčiai. Atrodo, kad dar neskauda, ​​trukdo ir neramina gyventi pilnavertiškai.

Apatinė nugaros dalis rodo daugybę patologijų, Vidaus organai ir stuburo tuberkulioze. Požymiai ir osteochondrozė bus stabilus skausmas. Kai tarpslanksteliniai diskai yra sunaikinami, bus jaučiamas protarpinis vidutinio sunkumo skausmas.

Pulsavimas nugaroje būdingas ūminiam priepuoliui, kurį sukelia užspaustas juosmens nervas. Stuburas gali skaudėti taip stipriai, kad diskomfortą galima lokalizuoti tik ligoninėje.

Jei skauda ir vargina juosmens-kryžmens sąnarį, verta pasitikrinti, ar nėra spondilolistezės (slankstelių poslinkio). Tokiu atveju penktasis juosmens slankstelis pasislenka iš kryžkaulio pagrindo. Ligos klubų sąnarys taip pat sukelia panašius simptomus.

Skausmas didesnis juosmens gali būti lėtinis arba periodiškas. Jei staigiai pasukus ar pasvirus nugarą vėl skauda, ​​tai gali būti dėl prastos laikysenos, netinkamai įrengtos darbo vietos, išialgijos, osteochondrozės, miosfacialinio sindromo.

Kai skauda dalį žemiau apatinės nugaros dalies, tai dažnai jaučiama kojose, gali atsirasti po hipotermijos ar stipraus fizinio krūvio. Be to, priežastis, kodėl ši sritis skauda, ​​gali būti:

• diskų išvaržos;
• Bechterevo liga;
• radikulitas.

Priežastis yra raumenų ir kaulų. Kaulai, raumenys, raiščiai, sąnarių kapsulės – viso to dėka galime atlikti judesius. Dėl erdvinio skausmo jautrumo, per didelių apkrovų, sąnarių procesų poslinkio, atsirandančių uždegiminių reakcijų ima skaudėti stuburą.

Viršutinė nugaros dalis gali skaudėti, jei yra aortos sutrikimas, krūtinės ląstos problemos, auglių susidarymas ar stuburo uždegimas. Nedaug suaugusiųjų bent kartą nėra patyrę nugaros problemų. Anatominė struktūra o stuburo struktūra daro mūsų nugarą pažeidžiamą traumų ir skausmo.

Kitos priežastys:

• antsvoris;
• neteisinga laikysena;
• svorių kilnojimas;
• užkrečiamos ligos.

Ką daryti?

Geriausia priemonė yra vidutinio sunkumo mankštos stresas. Karšta vonia ar kompresas padės sumažinti diskomfortą. Poilsio metu rekomenduojama pasidėti pagalvę po keliais.

Tolesnė gydymo sėkmė priklauso nuo gydytojo nustatytos diagnozės tikslumo, supratimo, kodėl skauda stuburą. Svarbu laiku pastebėti rimtas ligas arba jas pašalinti.

Terapeutas siunčia pacientą pas ortopedą, reumatologą, chirurgą ar neuropatologą. Gydytojui rekomendavus, skiriami medicininiai ir skausmą malšinantys vaistai.

Nugaros problemų prevencija

Gera laikysena ne tik graži, bet ir puiki pagalba stuburui. Nekelkite sunkių daiktų. Jei tai neįmanoma, laikykite nugarą tiesiai ir sulenkite kelius. Jeigu tenka sėdėti vienoje vietoje ilgą laiką, tuomet svarbu naudoti patogią kėdę arba kėdę, kuri atremtų nugarą, kad neskaudėtų. Perteklinis svoris– tai nereikalingas krūvis stuburui – svarbu stebėti savo mitybą.

Ką daryti, kad sumažintumėte nugaros traumų ir kitų bėdų riziką?

• miegoti ant kieto čiužinio;
• ilgai sėdint ar vairuojant automobilį reikia daryti pertraukėles ir apšilti;
• nerekomenduojama ilgai likti vienoje vietoje;
• neavėkite aukštakulnių batų ilgiau nei dvi valandas;
• vengti staigių liemens lenkimų;
• užsiimti sportu, fizine veikla ar plaukioti.

Deja, tik ūmus, nepakeliamas skausmas priverčia žmogų kreiptis į gydytoją. Kitais atvejais visi tikisi tikimybės, kad stuburas nustos skaudėti pats. Tačiau verta daugiau dėmesio skirti skausmui, kuris duoda signalą, kad organizme kažkas negerai ir reikalingas tyrimas.

Priežastys, dėl kurių atsiranda diskomfortas pečių ašmenyse, gali reikšti daugybę ligų, atsižvelgiant į tai, kurioje pusėje jis yra lokalizuotas.

Skausmas kairėje pusėje:

• opaligė;
• psichologinės problemos;
• miokardinis infarktas.

Kodėl skauda dešinę pusę:

• tulžis;
• kepenų nepakankamumas;
• subfreninis abscesas;
• tulžies akmenligė.

Kodėl skauda tarp menčių:

• gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė;
• disko išvarža;
• stuburo kreivumas;
• tarpšonkaulinė neuralgija;
• humeroscapular periartrozė;
• išsikišimas;
• skoliozė;
• krūtinės angina;
• spondiloartrozė;
• cholecistitas;
• diskinezija;
• hepatitas;
• plaučių ligos.

Skausmas ne visada atsiranda tarp menčių, gali skaudėti ir patį kaulinį audinį, pavyzdžiui, po traumos. sukelia būdingą traškėjimą, kaukolės osteomielitą, kaukolės tuberkuliozę, kaukolės patinimą.

Kompresinis lūžis

Per didelis stuburo lenkimas ar suspaudimas gali sukelti kompresinį lūžį. Dažnai tokia diagnozė nustatoma vyresnio amžiaus žmonėms su trapiais kaulais ir pacientui, sergančiam osteoporoze.

Mažiau tankūs kaulai gali bet kada lūžti tiesiog nuo savo svorio. Pacientas šiuo atveju nepastebi, kaip lūžta slankstelis, tačiau apie tai sužino iš aštrių skausmingų ir nepraeinančių pojūčių, kai skauda nugarą.

Lūžis yra kryžmens, kaklo, krūtinės arba juosmens, dažniausiai krūtinės ir juosmens.

Svarbu suprasti ir prisiminti, kad jei nugarą skauda nuolat vieną ar dvi dienas, reikalinga skubi medikų konsultacija ir pagalba, netgi skubi chirurginė intervencija. Nes galima kalbėti apie labai rimtas ligas.

Susiję vaizdo įrašai

Nugaros skausmas žmoniją persekiojo nuo pat dvikojų laikų.

Ypač dažnai jie atsiranda žmonėms, kurių gyvenimo būdas ir profesija yra susijusios su ilgu buvimu vienoje pozicijoje.

Tokiais atvejais yra klajojantis nugaros skausmas, kas glumina patį žmogų ir gydantį gydytoją, nes labai sunku nustatyti problemos priežastį ir šaltinį.

Tačiau diagnozė turi būti atlikta bet kokiu atveju, nes skausmingų pojūčių priežastis gali būti gana rimtos patologijos.

Apie kokias ligas kalbama toliau šiame straipsnyje.

Skausmo klasifikacija ir pobūdis

Sąvoka "klajojantis nugaros skausmas" reiškia skausmingus pojūčius, kurie "vaikšto" per visą kūną, suteikiant krūtinę, nugarą, žandikaulį.

Skausmas gali skirtis:

• ūminis;
• nuobodus;
• skauda;
• paroksizminis;
• apsupti;
• dūrio.

Šie skausmo tipai skirstomi pagal laiką:

• trumpalaikis;
• ilgai;
• pastovus;
• periodinis;
• pravažiavimas;
• banguotas.

Skausmas taip pat skirstomas į ūminį ir lėtinį.. Ūminis pasireiškia staiga, jis veriantis, ribojantis judesius. Suteikia rankoms ar šlaunims. Lėtinis skausmas turi nuolatinį ar paroksizminį pobūdį, lengvą pasireiškimą. Dažnai lydi raumenų silpnumas, jutimo praradimas kojose. Pacientas gali patirti laikysenos pažeidimą, priverstinį šlubavimą, stuburo asimetriją.

Dažnai tyrimai neatskleidžia tam tikrų organų problemų., tačiau prastėja žmogaus sveikata ir gyvenimo kokybė. Tampa sunkiau dirbti ir atlikti fiziniai pratimai. Ilgas sėdėjimas sukelia kančias. Taip pat gali sutrikti miegas ir apetitas, o tai galiausiai sukels depresiją.

Priežastys

Klaidžiojančių skausmų priežastys slypi nugaros ir vidaus organų ligose. Taip pat yra psichologinių veiksnių.

Stuburo ligos

Įvairios stuburo patologijos sukelia klajojančius skausmus. Tokiu atveju simptomai atsiranda apatinėje nugaros dalyje, gimdos kaklelio sritis.

Tarp ligų yra:

• Uždegiminės stuburo ligos(osteochondrozė, osteoporozė, kifozė). Ypač esant kompresiniam lūžiui, kurį sukelia trapumas kaulinis audinys.
• Išvaržos, išsikišimai. Tokie skausmai yra ūmūs, paroksizminio pobūdžio, kartu su silpnumu ir daliniu galūnių jutimo praradimu.

• Bechterevo liga. Yra nugaros sąnarių ir raiščių uždegimas. Skausmas lokalizuotas juosmens srityje, lydimas įtampos jausmo. Paprastai tai prasideda naktį ir pablogėja ryte.

• Piktybiniai navikai stuburo ar metastazavęs kitų organų vėžys. Skausmas dažniausiai pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose.
• užkrečiamos ligos : osteomielitas, poliomielitas, stuburo tuberkuliozė. Dažnai skausmas atsiranda sergant gripu.
• gimdos kaklelio arterijos sindromas. Tai suspausta nervinė šaknis, sukelianti priepuolinį skausmą, dažnai kartu su galvos svaigimu, alpimu.

• Stresas ir per didelis darbas. Tai sukelia nervinę ir raumenų įtampą, kuri vėliau pasireiškia kaip neaiškios kilmės skausmo sindromas.

Taip pat skausmo sindromą gali sukelti raumenų įtampa dėl per didelio fizinio krūvio ar ilgo buvimo vienoje padėtyje. Dažniausiai tokie skausmai žmogų aplenkia naktį ir būna skaudančio pobūdžio.

Vaizdo įrašas: "Koks yra stuburo arterijos sindromo pavojus?"

Vidaus organų ligos

Kartais nugaros skausmas neturi nieko bendra su stuburo problemomis, bet yra kitų organų patologijų pasekmė. Tarp šių ligų:

• Pielonefritas, arba inkstų uždegimas. Liga lydi nugaros skausmai.
• Akmenys inkstuose, tulžies pūslė gali išprovokuoti paroksizminius aštrius ar nuobodžius skausmus, kurie plinta į nugarą, petį.
• Žarnyno nepraeinamumas. Skausmas yra diržo pobūdžio, kartu su pilvo pūtimu.
• kiaušidžių cistos, endometriozė, moters priedų uždegimas. Čia skausmo židinys yra juosmens srityje. Apraiškų intensyvumas priklauso nuo ligos sunkumo.
• pankreatitas, kasos nekrozė. Tokiu atveju jaučiamas stiprus juostos skausmas, sustiprėjęs gulint.
• Pneumonija ar bronchitas. Kosint atsiranda krūtinės ląstos stuburo skausmas.

Nėštumas dažnai gali būti skausmo priežastis. Pirma, šiuo laikotarpiu padidėja stuburo apkrova, antra, vaikas daro spaudimą kraujagyslėms, suspaudžia nervų galūnes. Paprastai nėščioms moterims skausmas yra lokalizuotas juosmens srityje. Jei moteris turi neurologinių problemų, tada skausmas gali šaudyti į koją.

Diagnostika

Dėl neaiškių simptomų sunku nustatyti diagnozę. Gydytojas turi atlikti išsamią paciento apklausą apie skausmo pobūdį, vietą, laikotarpį, skausmo buvimą lėtinės ligos arba stuburo pažeidimas.

Diagnozei nustatyti reikalinga neurologo, chirurgo, kardiologo, gastroenterologo konsultacija. Kiekvienas gydytojas pasirenka būtinus tyrimo metodus.

Skirtas stuburo ligų diagnostikai:

• Rentgenas.
• CT arba MRT.

Jei yra įtarimas dėl vidaus organų ligų, tada atliekamas ultragarsas pilvo ertmė, mažasis dubens.

Uždegimą galite nustatyti atlikdami kraujo, šlapimo tyrimą, kuris parodys baltųjų kraujo kūnelių padidėjimą. Kraujo tyrimas naviko žymenims atmesti arba patvirtinti piktybinį procesą organizme.

Jei yra įtarimas dėl tuberkuliozės, plaučių uždegimo, tada atliekama plaučių rentgenograma. Širdies kardiograma ir ultragarsas atskleidžia širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas.

Gydymas

Ir ar žinojai, kad…

Kitas faktas

Nugaros skausmo gydymo būdų pasirinkimas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Būtina pašalinti arba pašalinti pagrindinės ligos simptomus, o tada gydyti pasekmes.

Medicininis stuburo ligų gydymas

Jei nugaros skausmo priežastis yra osteochondrozė, išialgija, kifozė, tai visiškai įmanoma išsiversti su konservatyvia terapija. Konservatyvus gydymas apima priėmimą nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skausmo malšinimui. Priskirkite injekcijų, tablečių ir tepalų, pleistrų pavidalu.

Paprastai naudojamas kelių tipų derinys. Šie vaistai apima: Nurofenas, Diklofenakas, Nise. Pageidautina naudoti tepalus ir pleistrus, kaip ir tabletėse Neigiama įtakaįjungta Virškinimo sistema, širdis, inkstai.

Raumenims susilpninti skiriami raumenų relaksantai: Mydocalm, Sirdalud, Baklosan. Esant stipriam skausmui, gydytojas atlieka gliukokortikosteroidų hormonų blokadą su anestetikais (lidokainu, novokainu). Norėdami pagerinti kremzlinio audinio mitybą, imkite chondroprotektoriai(Chondrolon, Chondrex, Teraflex), vitaminai.

Jei stuburo skausmo priežastis yra stresas, galima skirti antidepresantų, kurie reguliuoja cheminius procesus nervinėse ląstelėse ir taip malšina skausmą.

Vidaus organų ligų gydymas vaistais

Vaistų pasirinkimą ir gydymo režimą atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į ligą, sukėlusią skausmo sindromą.

Taigi pyelonefritas, cholecistitas, priedų uždegimas apima paėmimą antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai. Kiaušidžių cistoms gydyti skiriama endometriozė hormoniniai agentai. Pneumonija gydoma antibiotikais.

Chirurgija

Kai kuriais atvejais skausmo negalima pašalinti konservatyviais metodais. Tokiose situacijose jie imasi greito problemos sprendimo.

Operacija nurodoma šiais atvejais:

• Didelė stuburo išvarža su komplikacijomis.
• Akmenys inkstuose, nemažo dydžio tulžies pūslė, kartu su uždegimu.
• Kasos nekrozė.
• Komplikuotas kiaušidžių navikas, pažengusi endometriozė.
• Onkologiniai navikai.

Kiekvienai ligai pasirinkite savo metodą chirurginė intervencija. Šiuo metu naudojamos minimaliai invazinės operacijos, kurių metu atliekami minimalūs pjūviai ir trumpi atsigavimo laikotarpis. Esant dideliems organų pažeidimams ir piktybiniams navikams, lieka vienintelė išeitis pilvo operacija. Kartais atliekama visa sergančio organo rezekcija.

Kiti gydymo būdai

Dažnai klajojančius skausmus galima numalšinti padedant kineziterapija, masažas ar fizioterapiniai pratimai.

Tokie metodai naudojami tais atvejais, kai skausmą sukelia:

• raumenų spazmas;
• osteochondrozė Pradinis etapas;
• laikysenos pažeidimas;
• stresas ar nuovargis.

Kineziterapijos paskyrimo tikslas- raumenų įtampos pašalinimas, pažeistų audinių atstatymas. Dažniausiai skiriami:

• Elektroforezė. Elektros įtaka per odą patenka į paveiktą vietą vaistai.
• Ultragarsas. Ultragarso bangų pagalba vaistai pristatomi į tam tikrą sritį. Tuo pačiu metu atkuriama kraujotaka, pagerėja medžiagų apykaitos procesai.
• Akupunktūra. Plonos adatos veikia aktyvius taškus, pagerėja audinių mityba ir kraujotaka.
• Parafino aplikacijos. Parafinas pašildomas iki 55-60 laipsnių ir tepamas ant sergančių vietų. Malšina skausmą, mažina uždegimą.
• Darsonvalis. Paveikia skausmo židinį aukšto dažnio kintamų srovių pagalba. Dėl to pagerėja kraujotaka, audinių mityba, išnyksta uždegimo židiniai.
• Fizioterapija. Gydytojas parenka pratimų rinkinį, kuris malšina raumenų spazmus ir stiprina raumenų korsetą. Užsiėmimai vyksta prižiūrint specialistui.

Numalšinus skausmą ir pašalinus ūminė eiga, pacientas yra priskiriamas Masoterapija siekiant sumažinti raumenų įtampą ir pagerinti audinių mitybą.

Vaizdo įrašas: "Pratimų rinkinys stuburo mobilumui atkurti"

Liaudies gynimo priemonės

Tarp liaudies gynimo priemonės galima naudoti priešuždegimines žoleles ir mokesčius.

Įranga tradicinė medicina gali būti naudojamas tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo. Kaip monoterapija, jie turi per mažą gydomąjį poveikį.

Plačiausiai naudojamos raminančios ir priešuždegiminės žolės:

• valerijonas, motininė žolė,
• ramunėlių,
• gyslotis,
• šaltalankis.

Sergant cholecistitu, skiriamos choleretinės žolės ir mokesčiai, kurie skatina tulžies nutekėjimą ir palengvina paciento būklę.

Tai kukurūzų stigmos, aukštaičių paukštis, calamus pelkė. Taikymas liaudies metodai gali sukelti nepageidaujamą šalutiniai poveikiai. Todėl jį turėtų skirti gydantis gydytojas. Savarankiškas naudojimas draudžiamas.

Prevencija

Atsižvelgiant į daugiafaktorinį nugaros skausmo pobūdį, gali būti pateiktos apibendrintos problemos prevencijos rekomendacijos.

• Sveika gyvensena.
• Atmetimas blogi įpročiai.
• Pakankamas fizinis aktyvumas.
• Imuniteto stiprinimas.
• Kova su antsvoriu.
• Tinkama mityba.
• Reguliarūs profilaktiniai patikrinimai.

Aukščiau pateiktų taisyklių laikymasis užkirs kelią organizmo gedimui, lėtinių ligų atsiradimui. Todėl žmogus nesusidurs su tokia problema kaip klajojantis skausmas.

Išvada

Klajojantis nugaros skausmas Tai nėra savarankiška liga, o kai kurių organizmo ligų simptomas. Be to, tai ne tik stuburo, bet ir kitų organų patologijos. Dažnai skausmo priežastis gali būti banalus pervargimas ir stresas.

Norint atsikratyti problemos, būtina patikimai diagnozuoti ir gydyti pagrindinę priežastį, kartu sustabdant skausmo sindromą. Gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis, viskas priklauso nuo ligos masto.

Jei skausmą sukelia stresas ar pervargimas, žmogui tereikia atsipalaiduoti, atitraukti dėmesį nuo sunkumų, tada problema išnyks savaime.

Beveik visi kartais patiria arba nuolatinį nugaros skausmą. šiuolaikinis žmogus. Beveik niekas nekreipia dėmesio į diskomfortą ar nevaldomai nevartoja nuskausminamųjų, jei stipriai skauda. Šis požiūris gali sukelti rimtų ligų ir komplikacijų ateityje.

Jei nerimaujate dėl nuolatinių nugaros skausmų, patariame kreiptis patarimo į mus. Mus gydo rūpestingi ir aukštos kvalifikacijos neurologai, pasiruošę per trumpą laiką išlaisvinti jus nuo ligos.

Be to, nugara yra šiek tiek linkusi į traumą ir skausmą. Stuburas atlieka mažiausiai 4 funkcijas: atraminę, apsauginę, amortizaciją ir motorinę. Todėl jei atsiranda skausmas, tai gali būti dėl prastos laikysenos, stipraus vienkartinio krūvio, staigaus judesio ar posūkio.

Ką daryti su nugaros skausmais?

Kreipkitės į gydytoją, išsitirkite. Remiantis diagnoze, paaiškės, kaip išgydyti nugaros skausmą, atsižvelgiant į jo pagrindinę priežastį.

Nugaros skausmo priežastys

Nugaros skausmas reiškia ne tik rimtas patologijas. Pavyzdžiui, skausmą kosint ar vaikštant gali sukelti paprasčiausias per didelis krūvis. Tačiau dažnai tai yra įvairių ligų simptomas, kurių pasireiškimai priklauso nuo daugelio veiksnių.

Kodėl po miego skauda nugarą?

Galimos priežastys, kodėl nugaros skausmas jaučiamas ryte po miego:

• hipotermija;
• staigus svarmenų kėlimas dienos metu (arba prieš 3-4 dienas), sukeliantis naktinius skausmus;
• osteochondrozė;
• tarpslankstelinė išvarža;
• neteisinga kūno padėtis gulint;
• netinkamai parinktas čiužinys;
• moterims tarp priežasčių - nėštumas;
• stuburo kreivumas, dėl kurio atsiranda asimetrinis raumenų susitraukimas;
• antsvoris ir raumenų silpnumas;
• streso.

Ligos, susijusios su sąnariais ir stuburu

Nugaros skausmas šiuo atveju reiškia, kad gali būti:

• osteochondrozė;
• spondilolistezė;
• ankilozuojantis spondilitas;
• ankilozuojantis spondilitas;
• osteomielitas;
• reumatoidinis artritas;
• tarpslankstelinių diskų poslinkis;
• Reiterio sindromas;
• disko išvarža.

Su raumenimis susijusios ligos

Kodėl skauda nugaros raumenis?

Labai dažnai raumenų skausmas yra susijęs su dideliu krūviu, nuovargiu, hipotermija. Gali atsirasti spazmų ir gumbų, taip pat sumažėti judrumas ir skausmingumas (fibromialgija). Be to, nugarą gali skaudėti dėl šių raumenų patologijų:

• Charcot liga arba ALS;
• dermatomiozitas (papildomai pasireiškiantis bėrimu);
• rabdomiolizė;
• polimiozitas;
• infekcija raumenų audinys, abscesas;
• reumatinė polimialgija.

Nugaros smegenų patologijos

Nugaros smegenys yra organas, užtikrinantis ryšį tarp kūno ir smegenų. Per skylutes tarp slankstelių iš nugaros smegenys nutolsta stuburo nervų poros – jų yra 31. Kiekvienas nervas inervuoja tam tikrą kūno dalį. Jei nustatote odos tirpimą (lokalų), gali būti pažeisti raumenys, galūnės, nugaros smegenys ar koks nors nervas.

Daugiau ligų:

• nugaros smegenų suspaudimas (pavyzdžiui, su lūžiu ar gimdos kaklelio spondiloze, abscesu, hematoma);
• stuburo pažeidimas;
• ertmės užpildytos skysčiu;
• uždegiminis procesas sukeltas, pavyzdžiui, ūminio skersinio mielito;
• sutrikęs organo aprūpinimas krauju;
• abscesas;
• vario, vitamino B trūkumas;
• sifilis;
• gerybiniai ar piktybiniai navikai;
• kraujavimas;
• išsėtinė sklerozė.

Nugaros skausmas dėl psichosomatikos

Psichologines priežastis oficialiai pripažįsta medicina. Psichogeniniai veiksniai gali turėti įtakos procesams, sukeliantiems disfunkciją tam tikroje vietoje. Taigi, lėtinis stresas ir ilgalaikė depresija, nepasitenkinimas intymus gyvenimas gali sukelti nuolatinį skausmingą skausmą juosmens srityje.

Nugaros skausmo tipai

Įvairios ligos sukelia skirtingi tipai nugaros skausmas. Apsvarstykite pagrindines patologijas ir skausmo pobūdį jose.

Pagal lokalizaciją

Apsvarstykite galimos priežastys skausmas įvairiose nugaros dalyse.

Skausmas dešinėje pusėje

Nugaros skausmas dešinėje gali atsirasti esant inkstų sutrikimams, kartais tai rodo apendikso uždegimą. Be to, yra ligų, kurioms būdingas skausmas dešinėje pusėje iš nugaros, sąrašas:

• stuburo išlinkimas yra dažniausia priežastis, kodėl skauda šonus;
• tarpslankstelinių diskų poslinkis;
• virškinamojo trakto ligos;
• inkstų akmenys (skausmas spinduliuoja į dešinioji pusė nugaroje, po šonkauliais, skrandyje);
• nutukimas;
• ginekologinės ligos, dažniausiai - uždegiminės;
• liga Kvėpavimo sistema(jei skauda viršuje dešinėje), esant skausmingam ir nuobodu skausmui, galimas patologijos perėjimas į lėtinę stadiją;
• periferinės nervų sistemos disfunkcija;
• traumos;
• raumenų, esančių šalia stuburo, ligos;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• Negimdinis nėštumas.

Skausmas kairėje pusėje

Jei skausmas yra lokalizuotas nugaroje kairėje pusėje, po šonkauliais arba juosmens srityje, galbūt tai:

• stuburo patologija (uždegimas, suspaudimas ir kt.);
• inkstų ir šlapimo sistemos ligos (kartu su kojų patinimu);
• virškinamojo trakto ligos;
• blužnies liga.

Kairiajame hipochondrijoje ir aukščiau:

• kvėpavimo takų ligos;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• osteochondrozė;
• tarpšonkaulinė neuralgija.

Skausmingas skausmas kairėje pusėje nuo nugaros apatinėje dalyje kalba apie reprodukcinės sistemos patologijas.

Skausmas juosmens srityje

Jei nugarą skauda juosmens srityje, toks diskomfortas būdingas osteochondrozei, išvaržai, išialgijai. Nugaros raumenų skausmas juosmens srityje atsiranda dėl traumų, per didelio krūvio.

Kitos nugaros skausmo priežastys:

• reumatoidinis artritas;
• Reiterio sindromas;
• stuburo ir tarpslankstelinių diskų infekcijos (bruceliozė, tuberkuliozė, abscesas);
• navikas;
• suspaustas nervas;
• osteochondrozė;
• išialgija;
• osteoporozė.

Pečių ašmenų srityje

Skausmas viršutinėje nugaros dalyje (pečių srityje) kairėje:

• raumenų ir kaulų sistemos ligos;
• plaučių problemos (pneumonija, abscesas, pleuritas);
• skrandžio veiklos sutrikimas;
• patologijos pagal kardiologinį profilį (krūtinės angina, miokardo infarktas);
• stuburo ligos (osteochondrozė, išvarža, skoliozė, spondilozė, spondiloartrozė);
• raumenų uždegimas;
• blužnies liga.

Skausmas po dešiniuoju pečių ašmenimis iš nugaros:

• sužalojimas;
• infekcijos;
• osteomielitas;
• cholecistitas;
• kepenų diegliai;
• pankreatitas;
• tulžies akmenligė;
• kepenų cirozė;
• gimdos kaklelio srities osteochondrozė;
• skoliozė;
• tarpšonkaulinė neuralgija;
• vegetacinė distonija.

Skausmas išilgai stuburo ir nugaros

Viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl skauda stuburą, yra nervų suspaudimas. Gali lydėti išvarža, skoliozė, slankstelių poslinkis. Kitos priežastys:

• osteoartritas;
• mialgija;
• osteochondrozė (stuburo skausmas gali atsirasti nugaros viduryje, gimdos kaklelio ar juosmens srityse);
• raumenų nuovargis;
• stuburo kreivumas (skoliozė, kifozė, lordozė);
• stuburo išsikišimas;
• lūžis, stuburo sužalojimas;
• sėdimojo nervo uždegimas;
• stuburo struktūros anomalijos;
• radikulitas;
• ankilozuojantis spondilitas;
• spondilozė.

Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys

Didelė dalis apatinės nugaros dalies skausmo atvejų yra:

• spondiloartrozė;
• osteochondrozė.

Kitos priežastys:

• skoliozė;
• slankstelių ir tarpslankstelinių diskų infekcijos;
• neinfekcinio pobūdžio uždegimas;
• virškinamojo trakto ligos;
• raumens patempimas;
• tarpslankstelinių diskų poslinkis.

Simptomai, lydintys nugaros skausmą

Epizodinis skausmas, net stiprėjantis fizinio krūvio metu, nėra pavojingas. Tačiau jei per 3-5 dienas nepagerėja, o nugaros skausmai stiprėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Apsvarstykite nugaros skausmo simptomus stubure.

Juosmens:

• silpnumas kojose;
• sėdmenų, šlaunų, kojų, pirštų, pėdų tirpimas ar skausmas;
• dažnas šlapinimasis arba, atvirkščiai, labai retas;
• sumažėjęs pojūtis tuštinimosi ir šlapinimosi metu.

Nugaros skausmo požymiai gimdos kaklelio srityje:

• dažni galvos skausmai;
• silpnumas rankose;
• staigūs kraujospūdžio pokyčiai;
• aukštas arba žemas kraujospūdis;
• rankų, pečių, pirštų, rankų tirpimas ir skausmas.

Krūtinė:

• skausmas po mentėmis (galimas skausmo paūmėjimas judant);
• deginimas krūtinkaulio srityje arba tarp menčių.

Situacijos, kai reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją

Nugaros skausmas, jei jis nėra susijęs su rimtomis patologijomis, išnyksta per 3-4 dienas. Jei taip neatsitiks, būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Be to, skubaus kreipimosi į specialistą priežastys yra šios:

• labai stiprus skausmas;
• skausmas, kuris stiprėja naktį
• kai skauda bet kurioje kūno padėtyje ir neįmanoma užimti padėties, kurioje ateina palengvėjimas;
• skausmas, kuris atsirado staiga ir pirmą kartą gyvenime;
• kai jaunesnis nei 20 metų arba vyresnis nei 55 metų asmuo kenčia nuo skausmo sindromo;
• neseniai patirta nugaros trauma
• karščiavimas;
• svorio netekimas be aiškios priežasties;
• progresuojantys neurologiniai sutrikimai;
• bendras silpnumas;
• eisenos pasikeitimas;
• ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas;
• skausmo padidėjimas per mėnesį, pagerėjimo trūkumas gydymo metu;
• skausmas spinduliuoja į koją, ypač žemiau kelio;
• silpnumas, odos tirpimas, dilgčiojimas atsiranda vienoje ar abiejose kojose.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti nugaros skausmą, turite susitarti su neurologu, jei reikia, atlikti tyrimus, taip pat, kaip nurodė specialistas, atlikti aparatūros tyrimą.

1. Kraujo tyrimai.

   Leisti nustatyti infekcijos buvimą, AKS (padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, kuris rodo uždegimą, infekciją). Jei aptikta pakeltas lygis leukocitų, tuomet tai irgi uždegimo, infekcijos požymis. Jį galima nustatyti ir pagal kraują geležies stokos anemija kurį gali sukelti vėžys.

2. Aparatinės įrangos diagnostika.

• Dvipusis ir tripusis kaklo ir smegenų kraujagyslių ultragarsinis skenavimas. Leidžia aplenkti kraujagyslių struktūrą ir praeinamumą, susiaurėjimą ar išsiplėtimą, apnašas, kraujo krešulius, taip pat kraujo tėkmės atitiktį normoms. Jis naudojamas diagnozuojant galvos skausmo, galvos svaigimo priežastis, aukštas kraujo spaudimas, taip pat įtarus pažeidimą smegenų kraujotaka, anksti diagnozavus priešinsultines sąlygas.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija). tiksliausias ir efektyvus metodas ekspertizės. Leidžia vizualizuoti navikus ant slankstelių, diskų išvaržą, stuburo nervų ir nugaros smegenų suspaudimą (ir jo laipsnį), stuburo kanalo susiaurėjimą, uždegiminius pokyčius, įskaitant potrauminius. MRT yra privaloma prieš operaciją ir pooperaciniu laikotarpiu.
• CT (kompiuterinė tomografija). Jis atskleidžia slankstelių lūžius ir jų pobūdį, leidžia rasti net labai mažus fragmentus, jei jie susidarė traumos metu. Pagal gautus duomenis galima sukurti norimos srities 3D vaizdą. KT „mato“ tai, kas liko nepastebėta rentgeno spinduliais.
• Radiografija. Leidžia įvertinti kaulų struktūrų būklę. Ji atliekama diagnozuojant lūžius, artritą, spondilolistezę, laikysenos sutrikimo laipsnį. Jį galima atlikti atliekant funkcinius testus, tai yra, kai tyrimo metu pacientas lenkia ir išlenkia stuburą. Vizualizuoja stuburo sąnarių uždegimą, padeda netiesioginiais požymiais nustatyti nervinių procesų suspaudimo lokalizaciją. Nuotraukoje esantis slankstelių spalvos intensyvumo laipsnis leidžia įvertinti jų stiprumą (sergant osteoporoze jie „skaidresni“, o sveiki – ryškiai balti).
• Elektromiografija (EMG). Tyrimas, kurio tikslas buvo nustatyti nervinio audinio būklę. Jo metu įvertinami nervų generuojami elektriniai impulsai bei raumenų reakcija į juos. Elektromiografija padeda nustatyti nervo suspaudimą dėl stuburo kanalo stenozės (susiaurėjimo) ar tarpslankstelinės išvaržos.
• Kaulų skenavimas.Šis tyrimas reikalingas, jei gydytojas įtaria kaulų auglį arba kompresinį lūžį dėl osteoporozės.

nugaros skausmo gydymas

Dažniausiai pacientai nežino, į kurį gydytoją kreiptis. Kompleksinis gydymas nugaros skausmą gydo neurologas. Būtent jam reikia susisiekti su stuburo problemomis. Tačiau prieš atvykstant specialistui ar apsilankant pas jį, reikia suteikti pirmąją pagalbą nuo nugaros skausmų.

Kaip numalšinti ar numalšinti skausmą namuose?

Svarbiausia atsipalaiduoti. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant pilvo ant kieto ir lygaus paviršiaus. Geriausia – ant grindų. Po kelių minučių turite švelniai apsiversti ant nugaros ir pakelti kojas, pritvirtindami jas taip, kad klubai būtų 90 laipsnių kampu. Taip nuimsite apkrovą nuo stuburo.

Galite naudoti priešuždegiminius vaistus tepalų ir kremų pavidalu. Pašalinus skausmo sindromą, reikia atsargiai pakilti ir pataisyti skaudamą vietą, pavyzdžiui, sutvarstyti skarele ar rankšluosčiu.

Kaip numalšinti skausmą, jei nėra nuskausminamųjų?

Stiprų skausmą galite numalšinti tokia paprasta priemone kaip šaltas kompresas. Jis neduos visiško išlaisvinimo, bet palengvins būklę. Tai gali būti produktas iš šaldiklio, ledo paketas ir pan. Taip pat galite padėti nuo skausmo, uždėję šildantį kompresą ar šildomąjį pagalvėlę. Tik svarbu neperkaitinti skaudamos vietos.

Kas dar padeda?

Lengva fizinė veikla, skirta minkyti raumenis ir pagerinti kraujotaką, padės sumažinti diskomfortą. Tai gali būti ramus pasivaikščiojimas, raumenų tempimo pratimai.

Vaistai nuo skausmo: medicininės intervencijos metodai

Visų pirma, nustatoma liga, sukėlusi skausmą, ir pradedamas jos gydymas. Kelyje, siekiant sumažinti diskomfortą, gydyti lėtinį skausmą, naudojami vaistai:

• analgetikai, NVNU, retais atvejais- narkotiniai skausmą malšinantys vaistai;
• B grupės vitaminai;
• raumenų relaksantai.

Žmogui nustatytas lovos režimas, dėvimas fiksuojantis korsetas (pavyzdžiui, sergant neuralgija).

Svarbus gydymo etapas yra fizioterapija. Pagrindiniai jos metodai yra šie:

• elektroforezė su vaistais;
• fonoforezė;
• lazerio terapija;
• magnetinė terapija.

Taip pat vyko refleksologija:

• elektrinė neurostimuliacija;
• akupunktūros praktikos.

Veiksmingas esant nugaros skausmams, osteopatijai, mankštos terapijai. Šios technikos taikomos, kai skausmą sukelia raumenų ir stuburo ligos, reabilitacijos metu po traumų.

Prevencija

• daugiau judėkite, ryte užsiimkite gimnastika, užsiimkite joga;
• priimti šaltas ir karštas dušas po to trinamas rankšluosčiu, siekiant sustiprinti medžiagų apykaitos procesus;
• kartą per šešis mėnesius atlikti masažo kursą (iki 10 seansų);
• palaikyti kepenų sveikatą, nes nuo jų priklauso kolageno gamyba;
• padidinti imunitetą;
• vengti streso, sukurti tolygų psichologinį foną;
• kontrolinis svoris, nes kiekvieni papildomi 10 kg yra apie 0,5 kg papildomos apkrovos vienam slanksteliui, o tai lemia greitą nusidėvėjimą.

Be to, svarbu:

1. Teisingai stovėkite ir vaikščiokite. Taisyklinga laikysena yra tada, kai atsistojate prie sienos ir liečiate ją pakaušiu, pečių ašmenimis, sėdmenimis ir kulnais. Einant ir stovint reikia stengtis išlaikyti būtent tokią padėtį.
2. Sėdėkite taisyklinga laikysena: nesilenkite toli atgal, nesilenkite į priekį. Jis turi būti tvirtai prispaustas prie kėdės atlošo, turėti atramą po apatine nugaros dalimi ir kaklu. Kas 15 minučių – keiskite kojų padėtį, tempkite.
3. Miegokite ant anatomiškai tinkamo arba ortopedinio čiužinio.
4. Pabudęs, dar gulėdamas lovoje, daryk paprasti pratimai kojas ir rankas ištieskite prieš atsistodami (tai reikia daryti be staigių judesių).
5. Nenešiokite sunkių krepšių vienoje rankoje. Geriau pirkinius paskirstyti tolygiai į dvi pakuotes.
6. Nenešiokite maišo ant peties. Labiau naudinga nugarai - kuprinė su dviem dirželiais.
7. Mažą vaiką reikia nešti tiesia nugara, nesilenkti. Visiškai kūdikį geriausia nešioti ant krūtinės specialiame strope, o šiek tiek paaugusį – už nugaros.
8. Nešdami sunkius daiktus nelenkite ir neapverskite kūno.
9. Valydami nesilenkite – naudokite dulkių siurblio rankenos ilgintuvą ir šluostę (klaupdami neplaukite grindų vien skudurėliu).
Nugaros skausmas: ką daryti?

Diskomfortas nugaros srityje kažkada vargina ar vargino beveik kiekvieną žmogų. Pagrindinė apkrova tenka juosmeninės stuburo dalies struktūroms. Skausmas apatinėje nugaros dalyje gali būti nuovargio, pervargimo požymis. Tačiau geriausia pašalinti rimtesnes ligas. Galų gale, yra daug priežasčių, sukeliančių apatinės nugaros dalies skausmą. Ir jie ne visada susiję su faktiniais stuburo struktūriniais komponentais.

Šaudymo skausmai juosmens srityje

Skausmo sindromas turi daug skirtingų savybių. Tai yra intensyvumas, trukmė, cikliškumas arba periodiškumas, taip pat atsakas į gydymą. dažniausiai jie yra šaudymo pobūdžio: aštrūs, labai stiprūs. Kas tai galėtų būti? Pacientai šiuo metu gali kurį laiką sustingti vienoje padėtyje ir bijo ją keisti, atlikti papildomą judesį, nes bijo sustiprėti skausmai. Šį sindromą vadina neurologai. lumbago .

Kodėl šaudymo skausmai atsiranda apatinėje nugaros dalyje? Pagrindinė lumbago atsiradimo priežastis yra tarpslankstelinio disko problemos. Mes kalbame apie. Tai degeneracinė liga tarpslanksteliniai diskai. Priešingai populiariems įsitikinimams, ši patologija pasireiškia ne tik vyresnio amžiaus pacientams. Apibūdinta liga paveikia darbingus gyventojus, tampa pagrindine laikinos negalios priežastimi.

Skausmo sindromo priežastis sujungia kelis mechanizmus. Vienas iš jų – raumenų spazmai. Jis atsiranda dėl nervų šaknelių dirginimo dėl slankstelių kūnų (vadinamųjų stuburų, egzostozės) ataugų. Šios ataugos yra ne kas kita, kaip kompensacinė reakcija į tarpslankstelinės kremzlės morfologinių ir funkcinių savybių praradimą.

Labai skauda apatinę nugaros dalį. Pasukti ar ištiesinti pacientą – didžiulės pastangos. Jei skauda nugarą arba tiesiai juosmens srityje, tada jie kalba apie spazmą. Todėl priežastys, kaip ir gydymas, yra susiję su ryškia raumenų skaidulų įtampa. Todėl pacientams sunku judėti.

Degeneracinės stuburo juosmeninės dalies ligos yra lėtinės. Tai yra, paūmėjimų periodai kaitaliojasi su remisijomis. Be paūmėjimo pacientai jaučiasi stabiliai. skausmo sindromas Nr. Bet kuo ilgesnė liga, tuo ryškesni degeneraciniai stuburo pokyčiai, dėl kurių atsiranda statinių-dinaminių sutrikimų.

Ligos gydymas apima integruotą požiūrį. Jei skauda apatinę nugaros dalį, gydymui naudojami nemedikamentiniai ir medikamentiniai metodai.

Pirmiausia neurologai rekomenduoja pailsėti. Paūmėjimo laikotarpiu būtinas lovos poilsis. Tai svarbu norint iškrauti stuburo raumenis, kurie yra spazminio būsenoje. Juk nugarą skauda stuburo apačioje, dėl to. Vertebrologai primygtinai reikalauja, kad esant skausmui juosmens chondrozės gydymas apimtų kietų lovų naudojimą (nenaudojant plunksnų), taip pat specialias ortopedines pagalves, parduodamas specializuotuose salonuose.

Kaip pašalinti skausmą? Šiuo tikslu skiriamas trynimas. Jie turėtų būti atliekami švelniai, masažo judesiais. Rekomenduojama nemasažuoti stuburo srities. Tepalais ar geliais geriau įtrinti nugaros paravertebrines sritis. Naudojamas šlifavimui dozavimo formos su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Jie gerai pašalina skausmą juosmeninėje stuburo dalyje. Naudojami nimesulidas, diklofenakas, ketoprofenas, ortofenas ir kiti analogai.

Ką daryti, jei ir toliau skauda apatinę nugaros dalį? Dėl stipraus skausmo reikia naudoti NVNU injekcijomis arba žvakučių pagalba. Injekcinės formos (Ketorol, Diklofenakas) yra patogios pradėti gydymą. Po trijų dienų val teigiamas poveikis rekomenduojama apatinę nugaros dalį gydyti tabletėmis ar kapsulėmis. Taikyti Diklofenaką, Nise, Ibuprofeną, Indometaciną, Xefocam. Svarbu atlikti skrandžio apsaugą. Tai yra skrandžio gleivinės apsauga nuo žalingo skausmą malšinančių vaistų poveikio. Tai atliekama naudojant omeprazolį, rabeprazolą ir kitus to paties analogus farmakologinė grupė narkotikų.

Kaip išgydyti raumenų spazmą pažeistoje stuburo srityje? Būtina pašalinti diskomforto priežastį. Šiuo tikslu skiriamas Tolpirazon arba Mydocalm, taip pat Sirdalud. vienkartinė dozė- 150 mg. Priėmimo kursas svyruoja iki 2-4 savaičių.

Neurologų ir vertebrologų (nugaros ligų specialistų) nuomone, nuolatinis diskomfortas nugaroje osteochondrozei nebūdingas. Jis būdingas kitoms stuburo ligoms, taip pat kitų vidaus organų, pavyzdžiui, inkstų, pažeidimams.

Piešimo skausmas apatinėje nugaros dalyje laikomas lėtinio pielonefrito požymiu. Skausmo ir diskomforto priežastis yra tai, kad dėl edemos inkstų audiniai uždegami ir padidėja jų tūris. Tokiu atveju kapsulė ištempiama, atsiranda traukiantys skausmai apatinėje nugaros dalyje. Pacientai tuo pačiu metu pastebi dizurinius sutrikimus. Jie apima:

• Diskomfortas šlapinantis;
• Padidėjęs noras šlapintis;
• patinimas;
• Kraujo spaudimo padidėjimas.

Kodėl paūmėjimo metu traukia apatinę nugaros dalį, tai suprantama. Lėtinę pielonefrito eigą lydi veikiančių nefronų pakeitimas jungiamuoju audiniu. Tai yra priežastinis veiksnys nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmas.

Sergant glomerulonefritu, pacientams dažnai skauda apatinę nugaros dalį. Šio pojūčio atitikmuo gali būti skausmas juosmens srityje. Tačiau simptomų ypatumas yra tas, kad inkstų pažeidimas yra dvišalis. Sergant pielonefritu labiau skauda apatinę nugaros dalį, iš vienos pusės. Glomerulonefritas yra dvišalė ir simetriška patologija.

Todėl, kai skauda nugarą, nebūtina visko „nurašyti“ ant stuburo ir tarpslankstelinių diskų (osteochondrozės pažeidimas). Svarbu pašalinti kitas ligas. Medicinos taktika nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į nustatytus pokyčius.

Tai dar viena degeneracinė stuburo (tiksliau, jo sąnarių) liga, kurią lydi tokie skundai kaip apatinės nugaros dalies skausmas. Kitas ligos pavadinimas yra ankilozuojantis spondilitas. Paprastai tai sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje. Pacientai, sergantys šia patologija, nepastebi lumbago analogų ir kitų "lumbago" variantų.

Kodėl šioje situacijoje skauda apatinę nugaros dalį? Reumatologai spondiloartrito patogenezę aiškina autoimuninių procesų požiūriu. Tai reiškia, kad prasidėjęs uždegiminis procesas tęsiasi tolygiai ir palaipsniui, nebent būtų pradėtas gydymas.

Pacientai nerimauja dėl skausmo apatinėje nugaros dalyje. Jie dėvi uždegiminis pobūdis. Kilti skausmas ryte, kaip reumatoidinis artritas. Kadangi plečiasi variklio režimas(jau pietų metu) pacientų būklė gerokai pagerėja. Skausmas apatinėje nugaros dalyje gali pablogėti vėlai naktį, anksti ryte.

Laikui bėgant atsiranda kitų ligos apraiškų. Jei iš pradžių pacientas teigia nežinantis, kaip atsikratyti nugaros skausmų, tada prisijungia ir kitos problemos. Pakeitimai išvaizda, laikysena. Pasirodo vadinamoji „pareiškėjo poza“. Skausmas apatinėje nugaros dalyje išlieka. Pažeidimas kvėpavimo funkcija- dažnas reiškinys sergant ankilozuojančiu spondilitu. giliai įkvėpkite, pilna krūtinė pacientui tampa sunku. Yra ribotas kvėpavimo judesių tūris.

Be apatinės nugaros dalies skausmo, pacientams nerimą kelia ir periferiniai sąnariai. Artralgija gali debiutuoti nuo pėdų, rankų (smulkių sąnarių), taip pat nuo didesnių sąnarių. Tada kalbama apie periferinę Bechterevo ligos formą, kuri prognostiškai yra nepalankesnis eigos variantas.

Bechterevo ligos apatinės nugaros dalies skausmo gydymas prasideda simptominiu gydymu. Tai terapinės nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dozės. Žymiai sumažėja stuburo skausmas, taip pat judesių standumas. Po to sprendžiamas bazinio gydymo skyrimo klausimas. Reumatologai pasirenka vaistus, tokius kaip metotreksatas, sulfasalazinas, chlorokvinas, taip pat biologinę terapiją (monokloninius antikūnus). Kartais gliukokortikoidiniai hormonai padeda nuo nugaros skausmų spondiloartrito atvejais.

Kocho lazdelė aptinkama ne tik plaučių audiniuose, ji taip pat gali paveikti raumenų ir kaulų sistemą. Tokiu atveju atsiranda spondilitas – slankstelių audinio uždegimas. Iš pradžių trikdo neišreikšti, buki nugaros skausmai juosmens srityje. Prieš jiems atsirandant, gali būti silpnumas, nuovargis. Pacientai pastebi, kad skauda ar skauda apatinę nugaros dalį, jei pažeidžiama juosmeninė stuburo dalis. Tuo pačiu metu judesiai paprastai yra suvaržyti.

Tada liga progresuoja. Laikui bėgant, nesant specifinio gydymo, paciento būklė ir savijauta tik blogėja. Nugaros skausmo priežastys yra susijusios su destruktyviu Mycobacterium tuberculosis veikimu. Kuo ryškesnis uždegimas, tuo ryškesnis klinikinės apraiškos. Pacientas gali kreiptis į gydytoją, kai jam labai skauda apatinę nugaros dalį. Pasidaro labai sunku atlaikyti ne tik vaikščiojimą, bet ir ilgą laiką stovėti bei apskritai bet kokį statinį krūvį.

Kada reikėtų įtarti tuberkuliozinį pobūdį tais atvejais, kai labai skauda apatinę nugaros dalį juosmens srityje? Šiai infekcijai būdingas kūno temperatūros padidėjimas. Ji nepasiekia karščiavimo, bet sustoja prie subfebrilo lygio. Bendra sveikatos būklė pablogėja – pacientai jaučia silpnumą, nepaaiškinamą nuovargį. Sutrinka apetitas. Pacientai numeta svorio, taip pat prakaituoja naktį bet kokiomis temperatūros sąlygomis. Skausmą apatinėje nugaros dalyje gali lydėti dažnas noras šlapintis, taip pat šlapimo nelaikymas. Tai ypač būdinga kombinuotiems juosmens ir krūtinės slankstelių pažeidimams.

Atliekant kraujo tyrimą, atkreipiamas dėmesys į tokio rodiklio, kaip eritrocitų nusėdimo greitis, padidėjimą. Tai nespecifinis žymeklis. Bet atradus padidėjęs ESR Pirmiausia reikia atmesti TB infekciją. Jie daro apatinės nugaros dalies, taip pat plaučių (organų krūtinė).

Jei nerimaujate dėl apatinės nugaros dalies skausmo dėl tuberkuliozės destrukcijos, priežastys ir gydymas yra aiškūs. Terapiją skiria ftiziatras kartu su neurologu. Jie naudoja specifinius antibakterinius vaistus, kurie žalingai veikia mikobakterijas – tuberkuliozės sukėlėją. Skausmo gydymas apima analgetikų vartojimą injekcijų, žvakučių ar tablečių pavidalu. Kartais prireikia chirurgų pagalbos. Kai skauda nugarą juosmens srityje, priežastys pašalinamos chirurginiu gydymu.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje ne visada yra šaudymo ir lokalizuotas. Pacientai skundžiasi diskomfortu apatinėje nugaros dalyje, kuris plinta per visą perimetrą. Taip apibūdinamas skausmas apatinėje nugaros dalyje. Šie nemalonūs pojūčiai vargu ar gali būti koreliuojami su sąnarių ir stuburo elementų ligomis.

Šiuo metu pacientai klaidingai mano, kad skauda apatinę nugaros dalį: ką daryti tokiais atvejais? Priežastis dažniausiai slypi vidaus organų patologijoje. Kodėl nugarą skauda juosmens srityje ir tuo pačiu sukelia juostos charakterio pojūčius? Visuotinai pripažįstama, kad būtent taip pasireiškia pankreatitas. Tai yra kasos uždegimas. Juostos skausmas apatinėje nugaros dalyje iš pradžių būna nuobodus, vėliau stiprėja. Paciento pilvas yra lentos formos, kietas ir plokščias liesti. Apžiūros ir palpacijos metu gydytojas patiria ryškų raumenų pasipriešinimą. Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys šioje situacijoje yra nervų rezginių, kurie inervuoja kasą, dirginimas. Todėl sergant pankreatitu skauda apatinę nugaros dalį. Kartais tuo pačiu metu pasiduoda krūtinės srityje ir sutrinka kvėpavimas (diskomfortas bandant giliai įkvėpti, pilnai įkvėpti). Kaip palengvinti nugaros skausmą sergant pankreatitu? Naudojami antispazminiai vaistai (Spasmolgon, Platifillin), sekreciją mažinantys vaistai (Kvamatel, Omez), taip pat Sandostatin, Octreotide.

Juostos skausmas juosmens srityje taip pat gali rodyti cholecistitą arba tulžies akmenligė. Trukdo kartumas burnoje, diskomfortas ryškesnis dešinėje hipochondrijoje. Skausmas dešinėje kaklo srityje.

Juostos skausmas apatinėje nugaros dalyje yra tarpšonkaulinės neuralgijos pasireiškimas. Dažniausiai skausmo priežastys yra susijusios su hipotermija. Kodėl skauda apatinę nugaros dalį ir pažeidžiami tarpšonkauliniai nervai? Taip yra dėl inervacijos zonų panašumo ir sluoksniavimosi.

Nugaros skausmo gydymas ne visada sėkmingas. Nepaisant nuolatinio gydymo, apatinės nugaros dalies skausmas išlieka. Jis išlieka pastovus, periodiškai pasireiškiantis lumbago ar lumbalgijos epizodais.

Dėl šios priežasties užkirsti kelią ligai yra daug lengviau nei gydyti apatinę nugaros dalį. Skausmas apatinėje nugaros dalyje atsiranda daug rečiau, jei miegate ant kietų lovų naudojant specialius ortopedinius čiužinius ir pagalves. Rytais rekomenduojama daryti mankštą, o vakarais – pasivaikščioti gryname ore.

Būtina laikytis darbo ir poilsio režimo. Tai ypač aktualu žmonėms, dirbantiems „sėdimą“ darbą. Kodėl skauda apatinę nugaros dalį? Ortopedai tai aiškina skolioze – stuburo išlinkimu į dešinę arba į kairę. Esant tokiai patologijai, gali skaudėti apatinę nugaros dalį. Rekomenduojama dažniau keltis, daryti apšilimą, keisti kūno padėtį.

Kaip gydyti nugaros skausmus, jei liga lėtinė? Labai svarbu naudoti fizinė terapija. Mankštos terapijos gydytojas parenka pratimus individualiai, atsižvelgdamas į ūgį, svorį, gretutines ligas, veiklos rūšį, fizinio pasirengimo lygį. Jei skauda nugarą, naudojamas švelnesnis kompleksas, o remisijos metu pratimai gali būti sunkesni.

Profilaktinis vaistų skyrimas yra skirtas lėtinei eigai. Tai būtina norint išvengti chondrozės paūmėjimo priepuolių. Jeigu dažnai skauda stuburą juosmens srityje, skiriami B grupės vitaminų kursai.Būtent šie vaistai pasiteisino užkertant kelią osteochondrozės paūmėjimams. Naudojami tokie vaistai kaip Neurodiclovit.

Esant diskomfortui juosmens srityje, gydymas lumbago profilaktikai apima chondroprotektorius. Tai vaistai, lėtinantys kremzlių struktūrų degeneraciją. Tai apima Don, Structum, Rumalon, Alflutop. Priėmimas turi būti kursas. Norėdami padidinti efektyvumą, pradėkite nuo parenterinio vartojimo, o tada sklandžiai pereikite prie geriamojo vartojimo (tabletėmis ar kapsulėmis).

Juosmens srityje skausmo ir diskomforto atsiradimas turėtų įspėti pacientą ir rimtai pagalvoti apie jo sveikatą ir stuburo, sąnarių tarp slankstelių būklę. Sergant nugaros sritimi, nereikia naudoti tų metodų ir vaistų, kuriuos patarė kaimynai ar kiti pažįstami. Esant diskomfortui apatinėje nugaros dalyje, gydymas yra sudėtingas, patogenetinis, individualizuotas. Jį skiria neurologas. Visų pirma, reikia atlikti tyrimą. Galų gale, kai skauda maždaug apatinę nugaros dalį, reikia žinoti priežastis, kad būtų galima tinkamai ir kompetentingai jas pašalinti šiuolaikinės medicinos mokslo požiūriu.

Be to, pasiklausykime E. Malyshevos iš laidos „Gyvenk sveikai“ apie juosmens skausmo priežastis

Tie, kurie daug laiko praleidžia sėdėdami – vairuodami, prie stalo, prie kompiuterio – dažnai kenčia nuo nugaros skausmų, tačiau retai į juos atkreipia dėmesį. Manoma, kad ši liga nepagydoma ir praeina savaime. Tačiau iš tikrųjų viskas gali būti daug sudėtingiau. Kokios galimos nugaros skausmo priežastys ir dėl kurių reikia medicininės pagalbos?

raumenų apkrova

Maždaug 85% lėtinio ar epizodinio nugaros skausmo atvejų yra susiję su per dideliu apatinės nugaros dalies stresu. Nenustebkite: net jei nesportuojate, nenešate sunkių daiktų ir visą dieną nesikapstote lovose, jūsų nugaros raumenys vis tiek patiria kasdieninį pervargimą. Kai sėdite, pavyzdžiui, prieš monitorių, būtent jie turi išlaikyti didžiąją jūsų kūno dalį. Todėl dirbantiesiems prie stalo medikai rekomenduoja sėdėti kuo „giliau“ kėdėje, atsiremti į jos nugarą.

Tačiau niekas jums nenustatys nugaros nuovargio. Paprastai lengvas nugaros skausmas priskiriamas „neaiškioms priežastims“ (tai gali būti laikinas raumenų ar raiščių pažeidimas) ir gydomas ilsintis ir teisinga laikysenaĮ fotelį. Jei skausmas nepraeina po 2 savaičių arba kartojasi reguliariai, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad jis atliktų išsamesnį tyrimą.

Kompresinis lūžis

Pasak Amerikos medicinos asociacijos, apie 4% pacientų, sergančių nugaros skausmais, nustato šią diagnozę. Kompresinis lūžis yra stuburo lūžis, dažniausiai pasireiškiantis vyresnio amžiaus žmonėms ir sergantiems osteoporoze. Sergant šia liga, kaulai tampa mažiau tankūs ir gali lūžti tiesiog spaudžiant kūno svoriui. Todėl lūžiai dėl traumos į šią kategoriją neįeina. Tai reiškia, kad pats pacientas gali nepastebėti, kaip susilaužys slankstelį – apie tai kalbės tik aštrūs, nuolatiniai skausmai.

Tokie lūžiai gydomi griežtu lovos režimu ir vaistų kompleksais, kuriais siekiama sumažinti skausmą.

Išvaržos diskai

Diskų išvaržos yra gana dažna problema, dažniau vyresniems nei 40 metų žmonėms (nors jas galima diagnozuoti ir vyresnio amžiaus žmonėms ankstyvas amžius). Priežastis yra raumenų ir jungiamojo audinio degeneracija. Su amžiumi jūsų stuburas tarsi „nusitvarko“ – slanksteliai prispaudžiami arčiau vienas kito, tarpslanksteliniai diskai suplokštėja ir išsikiša už stuburo. Rezultatas yra tas pats nervų šaknelių suspaudimas, dėl kurio atsiranda aštrūs skausmai apatinėje nugaros dalyje ir kojose.

Paprastai jūsų skausmo vieta gali pasakyti gydytojui, kur gali būti išvarža. Tačiau norint patvirtinti diagnozę ir tiksliai nustatyti išvaržos vietą, dažniausiai atliekamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Spondilolistezė

Ši būklė pasireiškia 5-7% gyventojų, nors ji diagnozuojama daug rečiau (dažniausiai žmonės tiesiog nekreipia dėmesio į lėtinius juosmens skausmus). Sergant spondilolisteze, deformuojasi vieno iš slankstelių (dažniausiai 5 juosmens) pedikulas, dėl ko slankstelis „šliaužia“ prie apatinio, išsikišdamas į priekį arba atgal. Atitinkama stuburo dalis tampa kaip kopėčios, o ne kaip stulpas.

Simptomai vis dar tie patys – skausmas apatinėje nugaros dalyje, kartais sėdmenų srityje, retai gali spinduliuoti į apatinės galūnės. Paslinkęs slankstelis gali suspausti nuo nugaros smegenų besitęsiančias nervų šaknis, o tai sukelia skausmą.

Bechterevo liga

Kitas šios ligos pavadinimas yra ankilozuojantis spondilitas. Jis daugiausia randamas vyrams, tiek vyresnio amžiaus, tiek jauniems žmonėms. Moterys sudaro mažiau nei šeštadalį visų pacientų.

Tai daugiausia pasireiškia skausmu ir sustingimu apatinėje nugaros dalyje, skausmu klubų skausmu, nuolatine nugaros raumenų įtampa. Priežastis – stuburo sąnarių ir raiščių uždegimas. Tai lėtinė progresuojanti liga, tai yra, suėmus juosmeninę stuburo dalį, uždegimas plinta į gimdos kaklelį ir krūtinės ląstą. Be to, laikui bėgant jie gali būti paveikti jungiamieji audiniai vidaus organai, širdies ir kraujagyslių sistema, inkstai, plaučiai ir net akys. Tačiau ši liga gana reta – ją „nustato“ apie 0,35 ligonio.

Vėžys

Maždaug 0,7 % pacientų, besiskundžiančių nugaros skausmais, vėliau išsivysto vėžiniai navikai. Tai gali būti vėžys, kuris iš pradžių buvo lokalizuotas stubure, arba navikai, metastazuojantys iš kitų organų. Kaip matyti iš statistikos, tokie atvejai itin reti: dažniausiai vėžį „pagauna“ kiti simptomai, o jei nesirgai onkologinės ligos Vargu ar anksčiau nugaros skausmai nulems šią baisią diagnozę.

Infekcinis stuburo pažeidimas

Viena iš rečiausių nugaros skausmo priežasčių (0,01 proc.). Paprastai infekcija prasideda ne nuo stuburo, o nukeliauja į apatinę nugaros dalį per kraują iš kitų kūno dalių – pavyzdžiui, iš šlapimo kanalo. Kaip ir kitus infekcinius pažeidimus, jį dažniausiai lydi karščiavimas. Tačiau derinys „bloga nugara + karščiavimas“ nereiškia, kad jūsų stuburas yra užkrėstas. Pavyzdžiui, dažnas gripas gali sukelti tuos pačius simptomus.