Mastitas yra uždegiminė liga. Moterų visų formų mastito priežastys, simptomai, profilaktika, gydymas. Mastitas suaugusiems

Pieno liaukos uždegimas, dažniausiai besivystantis moterims žindymo laikotarpiu. Tačiau gali būti, kad mastitas gali pasireikšti tiek gimdymo išvakarėse, tiek paauglystėje ar vaikystė, ir net vyrams.

Mastito priežastys bet kurioms asmenų kategorijoms yra šios:

įtrūkę speneliai;
bakterinio agento įsiskverbimas į spenelių įtrūkimus;
viruso pernešimas ir jo plitimas į pieno liauką;
bet kokios pūlingos ir lėtinės infekcijos;
spenelių vystymosi anomalijos;
gretutinės ekstragenitalinės patologijos (odos piodermija, lipidų apykaitos sutrikimas, cukrinis diabetas) buvimas;
struktūriniai pieno liaukų pokyčiai (mastopatija arba randų pokyčiai);
hipotermija ir skersvėjai;
žemas socialinis ir ekonominis pacientų lygis.

Mastito išsivystymo rizikos grupei priklauso moterys, sirgusios pieno liaukų ligomis, taip pat gimdančios moterys su pūlingomis-septinėmis komplikacijomis, kurios išsivystė gimdymo metu. Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys yra jautriausios mastitui, todėl šiai moterų grupei vadinami: mastito vystymosi veiksniai:

nepakankamas asmeninės ir intymios higienos taisyklių laikymasis;
sumažėjęs organizmo imunoreaktyvumas;
sudėtingas gimdymas;
komplikuota pogimdyminio laikotarpio eiga ir žaizdų infekcijų išsivystymas, uždelstas gimdos involiucija, tromboflebitas;
higienos ir krūties priežiūros taisyklių pažeidimas, ypač nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
pieno liaukų pieno latakų nepakankamumas;
sutrikusi laktostazė ir pieno stagnacija kaip pasekmė;
netinkama pieno išraiška.

Medicinos praktika žino atvejų, kai naujagimiams išsivysto mastitas – vadinamasis naujagimių mastitas. Kūdikiams pieno liaukos išsipučia, kai į jų kūną patenka laktogeniniai hormonai iš motinos. Tikėtina, kad hormonai patenka į vaiko organizmą per placentos kraują, liga vystosi nepriklausomai nuo vaiko lyties. Ši patologija paprastai nereikalauja specialios medicininės intervencijos ir praeina savaime.

Mastitas išsiskiria savo eiga ir kilme.

Uždegiminio proceso pobūdis leidžia kalbėti apie laktaciją (žindančioms moterims dėl laktacijos proceso sutrikimų) ir fibrocistinį mastitą (vystosi nepriklausomai nuo laktacijos buvimo).

Mastito eiga leidžia jį vadinti:

pūlingas,
serozinis,
infiltracinis,
abscesas,
gangreninis,
nelaktuojantis.

Mastito simptomai labai specifinis. Jų atsiradimas nekelia abejonių, kad atsirado problemų dėl krūtų sveikatos. Tai:

skausmo sindromas, lokalizuotas krūtinėje ir kartais įgauna netoleruojamų formų;
kūno temperatūros padidėjimas, kartais iki 40 ° C;
skauda kaulus ir galvos skausmas, bendras negalavimas dėl ūmaus uždegimo;
vienos ar abiejų krūtų paraudimas ir patinimas;
spenelių patinimas ir pūlingo ar kruvino turinio išsiskyrimas iš jų;
krūtų sukietėjimas;
pieno nutekėjimo sunkumai, taip pat priemaišos.

Pradinės mastito stadijos dažniausiai būna su nestipriais simptomais – nežymiai pakyla temperatūra, ir stiprus skausmas nėra. Čia ir slypi pavojus, nes esant latentiniam procesui, kuris, tikėkimės, praeis savaime, kyla pavojus susirgti abscesu, o pažeidimas gali išplisti į visą pieno liauką ir vėliau vystytis. dėl hipogalaktijos. Hipogalaktija yra pieno gamybos nutraukimas iš edeminės pieno liaukos. Dėl pūlinio liauka tampa minkštesnė, tačiau žindymas yra itin skausmingas, o piene dažnai būna pūlių. Žindymo sutrikimas tik sustiprina uždegiminį procesą.

Kaip gydyti mastitą?

Mastito gydymo strategijos pasirinkimą lemia jo pobūdis, trukmė ir pažeisto audinio tūris. Bet kokiu atveju maksimalus efektas užtikrinamas dėl integruoto požiūrio į mastito gydymas.

Jei gydytojas nustato ribinę būseną tarp laktostazės ir mastito (pastarasis išsivysto būtent dėl pieno stagnacijos), moterį rekomenduojama laikui bėgant stebėti ir būtinai naudoti antiseptikus. Vėliau antiseptinius vaistus galima pakeisti antibakteriniais ar antivirusiniais, tačiau, išsivysčius mastitui ir ištyrus bakterinės mikrofloros jautrumą specifiniams vaistiniams komponentams.

Infekcinės mastito formos gydomos tik tiksliniais antibiotikais, kuriuos skiria kvalifikuotas specialistas. Prieš išrašydamas receptą, gydytojas atlieka floros bakterijų pasėlį, kuris leidžia nustatyti patogeno tipą ir koncentraciją (piene leukocitų daugiau kaip 106/ml, o bakterijų piene – daugiau kaip 103 KSV/ml). Sprendimą, ar tęsti žindymą vartojant antibiotikus, ar ne, priima tik gydantis gydytojas.

Ūminis nepūlingas mastitas nėra kliūtis žindyti, tačiau žindyti visiškai nederėtų, jei piene yra pūlių.

Visais atvejais papildomai skiriamas vietinis peršalimo, fizioterapijos ir imunomoduliatorių, skausmą malšinančių (o kartais ir novokaino blokados) ir priešuždegiminių tepalų naudojimas lokaliai. Siurbti reikia kas tris valandas, tačiau esant pūliniui, tai draudžiama.

Kai susidaro pūlingi maišeliai, jie atidaromi chirurginiu būdu. Alternatyva gali būti drenažo technikos naudojimas – per adatą arba dreną išpumpuojami pūliai, išplaunama liauka ir tik tada skiriami antibakteriniai vaistai.

Su kokiomis ligomis tai gali būti siejama?

Mastito vystymasis atsiranda dėl laktostazės, kuri yra pieno stagnacijos procesas žindančios moters krūtyse. Laktostazės priežastis gali būti tiek fiziologiniai, tiek hormoniniai veiksniai, tiek maitinimo režimo pažeidimas, tiek sistemingai neteisingas kūdikio pririšimas prie krūties.

Daugeliu atvejų mastitą lydi komplikacijos arba infekcija ir natūralus imuniteto sumažėjimas šiuo laikotarpiu.

Mastitas, be kita ko, gali išsivystyti kaip būklė, lydima šių ligų:

odos piodermija,
randų pokyčiai pieno liaukoje,

Mastito gydymas namuose

Mastito gydymas gali atsirasti namuose, tačiau griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Savarankiškas mastito gydymas retai būna sėkmingas, bet tik užtrunka ir leidžia patologiniam procesui komplikuotis.

Be vaistų vartojimo ir kitų rekomendacijų, naudinga:

gerti daug skysčių, ypač erškėtuogių nuoviro, uzvara, šilto nemineralinio vandens;
prieš maitinimą – ant krūtinės dėti šiltus drėgnus kompresus, o ant kaklo ir pečių – sausu karščiu, kuris padeda sumažinti pieno latakų spazmus ir mažina krūtų patinimą;
Po maitinimo krūtis uždėkite šaltais sausais kompresais.

teisingai pridėkite naujagimį prie krūties;
žindyti pagal poreikį, ne pagal grafiką;
atidžiai laikykitės asmeninės higienos ir maitinimo higienos;
Jei susidaro įtrūkimai, nedelsdami ir tinkamai juos pašalinkite.

apriboti šėrimo dažnumą ir trukmę;
ištraukite pieną be reikalo, tai yra, kai kūdikis gerai čiulpia;
staigiai atjunkyti vaiką nuo krūties, nebent gydytojas to primygtinai reikalauja; Nekomplikuoto mastito atveju maitinimas skatina sveikimą.

Kokie vaistai vartojami mastitui gydyti?

Antibiotikai, skirti vartoti per burną:

- pirmą dieną skiriama 500 mg vieną kartą, 2-5 dienomis - 250 mg per parą arba 3 dienas 500 mg vieną kartą per parą (kurso dozė - 1,5 g);
- rekomenduojama dozė suaugusiesiems, švirkščiant į veną ir į raumenis, yra 300 mg 2 kartus per parą, o esant sunkiai infekcijai - 1,2-2,7 g per parą 3-4 dozėmis;
- 500 mg 3 kartus per dieną, esant sunkioms infekcijoms - 1 g 3 kartus per dieną; didžiausia dozė yra 4 g per dieną;
- vidutinis kasdieninė dozė svyruoja tarp 250-500 mg kas 6 valandas, bet neturi būti mažesnė nei 1-2 g per dieną; jei reikia, galima padidinti iki 4 g; Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.

Norėdami slopinti laktaciją:

- vidutinė paros dozė svyruoja nuo 5-10 mg, nustatoma individualiai;
- vieną kartą pirmąją dieną po gimimo 1 mg doze; norint slopinti esamą laktaciją, gerti po 250 mcg kas 12 valandų dvi dienas;
Kvinagolidas - kartą per dieną, prieš miegą; pradinė dozė - 25 mcg per dieną 3 dienas, per kitas 3 dienas - 50 mcg per dieną, nuo 7 dienos - 75 mcg per dieną; vidutinė dozė yra 75-150 mcg per dieną.

Prieš skausmą ir karščiavimą:

- dozės yra individualios, vidutinė paros dozė neturi viršyti 1,2 g per dieną;
- dozės yra individualios, vidutinė paros dozė svyruoja nuo 40 iki 240 mg.

Antibakteriniai vaistai vietiniam vartojimui: (įtrinti, pasitarti su gydytoju)

heliomicinas,

Priešuždegiminiai tepalai vietiniam naudojimui: (įtrinti, pasitarti su gydytoju)

Mastito gydymas tradiciniais metodais

Liaudies gynimo priemonių naudojimas mastito gydymas turėtų būti subalansuotas ir būtinai aptartas su gydančiu gydytoju. Savarankiškas gydymas vaistai ir ypač, liaudies gynimo priemonės pavojingas dėl infekcinio ir uždegiminio proceso komplikacijų.

Šiandien šie liaudies gynimo receptai gali būti laikomi veiksmingais, tačiau jiems vis tiek reikia gydytojo dėmesio: mastito gydymas:

peroraliniam vartojimui

1 valgomasis šaukštas. Jonažolės žolės užplikykite 300 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą uždengę dangčiu, tada nukoškite; gerti 3 kartus per dieną po 1/3 stiklinės;
6 valg. Arklio kaštonų žiedus užplikykite 1 litru vandens, užvirinkite, palikite per naktį šiltoje vietoje (galite naudoti termosą), ryte perkoškite; gerti po 1 gurkšnį kas valandą per dieną;

kompresams ir losjonams

esant krūties sukietėjimui ar uždegimui, reikia uždėti garų kompresą iš 6-8 sluoksnių audinio, suvilgyto labai šiltu ramunėlių žiedų antpilu, palikti kompresą 20 min., o paskui būtinai išspausti sustingusią. pienas;
3 valg. Jonažolės žolę užplikyti 3 stiklinėmis verdančio vandens, 10 minučių palaikyti ant silpnos ugnies sandariame inde, atvėsus perkošti; Gautu nuoviru išplaukite spenelių įtrūkimus, o po to patepkite jonažolių aliejumi, 6 valandas dėkite sausą 4 sluoksnių audinio kompresą;
sumaišykite 1 žalią trynį su 1 šaukšteliu. medaus ir 1 valg. augalinis aliejus, įpilkite ruginių miltų, kol susidarys plona tešla; gautą medžiagą marle pritvirtinkite prie skaudamų vietų, keiskite 2-3 kartus per dieną, galite palikti per naktį;
susmulkinkite ir sudrėkinkite šiltu vandeniu gysločio sėklas ir gauta medžiaga sutepkite uždegusias pieno liaukas.

kamparo aliejaus (jei pateko į pieną, jis netinkamas vartoti vaikui);
alkoholis (didina laktostazę).

Mastito gydymas nėštumo metu

Nėštumo metu mastitas vystosi daug rečiau nei žindymo laikotarpiu. Tačiau nėščia moteris vis dar yra labai jautri neigiamiems veiksniams ir lėtinių patologijų paūmėjimui.

Pagrindinis skirtumas tarp nėštumo metu išsivystančio mastito yra tas, kad sergant šia liga, ypač pūlingomis formomis, kyla reali embriono užkrėtimo grėsmė ir netgi nėštumo nutraukimo grėsmė.

Mastitas yra uždegiminė krūties audinio liga. Paprastai ji išsivysto pogimdyminiu laikotarpiu (maždaug nuo trijų iki keturių savaičių po išrašymo iš ligoninės) krūtimi maitinančioms motinoms, ypač pirmą kartą. Tačiau yra atvejų, kai liga pasireiškia moterims ne laktacijos laikotarpiu, taip pat vyrams ir vaikams, įskaitant naujagimius.

Mastito simptomai ir požymiai.
Ši uždegiminė liga pasireiškia ir progresuoja labai greitai. Pirmieji simptomai pasireiškia nuo kelių valandų iki dviejų dienų ir išreiškiami gana pastebimu skausmingo pobūdžio skausmu pieno liaukoje, o jos kontūrai išsaugomi, o oda nepasikeičia. Ši liga taip pat pasireiškia padidėjusia kūno temperatūra (virš 38 laipsnių), galvos skausmais, silpnumu, diskomfortu ir didėjančiu skausmu žindant, šaltkrėtis, padidėjusiomis ir raudonomis krūtimis, apetito praradimu, miego sutrikimais. Be to, pažasties srityje dėl padidėjusio dydžio limfmazgiai pradeda palpuoti mažų, tankių, skausmingų formacijų pavidalu. Reikėtų pažymėti, kad negydomas mastitas ankstyvoje stadijoje yra kupinas rimtesnės ligos formos - pūlingos.

Tokiu atveju nerekomenduojama savarankiškai gydytis, nes visos šiuo atveju naudojamos priemonės ir metodai nepašalina uždegiminio proceso šaltinio, o tik palengvina jo pasireiškimą (simptomus), dėl kurių procesas progresuoja. . Ligai progresuojant, pieno liaukos sutankinimo vietoje atsiranda minkštėjimas, o tai rodo absceso atsiradimą. Vienintelis sprendimas šioje situacijoje yra skubi operacija, tačiau delsimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Norint išvengti tokių pasekmių, svarbu ankstyva diagnostika ir ligos gydymas.

Mastito priežastys.
Pagrindinė mastito atsiradimo ir vystymosi priežastis yra bakterijos (daugiausia stafilokokai), kurios prasiskverbia į krūties audinį. Ir eik ten bakterinė infekcija audinyje, gal per spenelių įtrūkimus ar per kraują, jei organizme yra infekcijos židinių (pielonefritas, lėtinis tonzilitas ir kt.).

Įtrūkimų ar nedidelių defektų atsiradimas spenelių srityje yra tam tikri vartai infekcijai. Paprastai, jei bakterijos patenka į pieno liauką, mūsų gynybinė sistema gali su tuo susidoroti. Tačiau nuo m laikotarpis po gimdymo Kadangi moters kūnas yra labai susilpnėjęs, daugeliu atvejų ji pati negali susidoroti su infekcijomis. Paprastai iš karto po spenelių įtrūkimų atsiradimo (tai atsitinka maždaug daugumai moterų po išrašymo iš gimdymo namų, ypač pirmą kartą pagimdžiusioms), atsiranda plyšęs skausmas pieno liaukoje, kuris tuo pačiu metu. labai išsipučia, sustorėja, tampa stangri, o oda parausta. Visą šią būklę lydi temperatūros padidėjimas. Įtrūkusių spenelių atsiradimo priežasčių yra daug, tačiau dažniausia laikoma maitinančios motinos pagrindinių higienos taisyklių nesilaikymas prieš ir po kūdikio maitinimo.

Kita mastito išsivystymo priežastis gali būti vadinamoji laktostazė, kuri yra pieno stagnacija pieno liaukų latakuose dėl nepilnaverčio ar nepakankamo pieno išsiskyrimo ar nepakankamo maitinimo. Pieno buvimas pieno liaukos kanaluose laikomas palankia aplinka bakterijoms daugintis, nes jame yra daug maistinių medžiagų. Laktostazė išreiškiama skausmingais pojūčiais pieno liaukoje, židinio suspaudimų (mazgelių) atsiradimu joje. Paprastai kai šis reiškinys kūno temperatūra nepakyla. Tačiau nepašalinama laktostazė per porą dienų neišvengiamai išsivysto į mastitą, kurį pirmiausia lydi temperatūros padidėjimas. Plokšti arba apversti speneliai yra viena iš laktostazės priežasčių, nes kūdikiui labai sunku žįsti krūtį, dėl to ji nepakankamai ištuštėja.

Norint išvengti laktostazės atsiradimo po pirmųjų pieno sąstingio ar pieno liaukos užsikimšimo požymių, rekomenduojama dažniau ištraukti pieną ir patepti pieno liauką šaltu, tai palengvins jo praėjimą. Taip pat kiekvieną dieną rekomenduojama atlikti krūties savimasažą. Tai turi būti padaryta pagal šią schemą: dešinė ranka padėkite delną žemyn ant galvos ir šiuo metu kaire ranka masažuokite kryptimi nuo pakraščio iki spenelio, o pačios spenelio srities masažuoti nereikia.

Galima pastebėti dviejų tipų mastitą: laktaciją (maitinančioms motinoms) arba po gimdymo ir ne laktaciją, kuri pasireiškia ne laktacijos laikotarpiu. Pastarasis tipas yra gana retas, jis atsiranda ir vystosi dėl pieno liaukos traumos, jos suspaudimo ir dėl hormoninių sutrikimų moters kūne. Paauglystės ar hormonų pusiausvyros sutrikimo fone mastitas dažnai pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims nuo 14 iki 18, nuo 19 iki 24 ir nuo 30 iki 45 metų. Cistinis ir fibrozinis mastitas yra ne kas kita, kaip fibrocistinė mastopatija.

Mastito vystymosi etapai.
Mastitas vystosi trimis etapais: seroziniu, infiltraciniu ir pūlingu. Serozinė stadija apibūdina ankstyviausią ligos vystymosi etapą, kuris pasireiškia praėjus dviem ar keturioms dienoms po užsikrėtimo ir pasireiškia temperatūros padidėjimu, pieno liaukos padidėjimu ir nežymiu sukietėjimu, jos skausmingumu, kuris didėja žindant ar siurbiant, ir palengvėjimas po to neįvyksta. Bendras kraujo tyrimas rodo uždegiminio proceso požymius. Neteisingas gydymas arba jos nebuvimas neišvengiamai lemia tai, kad ankstyva ligos stadija per dvi-tris dienas virsta infiltracine.

Infiltracinio ir pūlingo mastito požymiai.
Infiltracinei mastito stadijai būdingas ryškus uždegiminis procesas ir sunkesnė bendra moters būklė. Apčiuopiant pieno liauką, pastebimas aiškus uždegiminis sutankinimas (infiltratas) su odos paraudimu virš jos, kuris tampa didesnis ir paraudimas sustiprėja. Aukšta temperatūra nesumažėja, atsiranda staigūs temperatūros pokyčiai. Atsiranda fliuktuacija (mediciniškai kalbant, svyravimas), rodantis skysčio (pūlių) buvimą ertmėje.

Sergant flegmanine mastito forma (kai absceso neriboja kapsulė nuo sveikų audinių), kūno temperatūra išlieka 40˚, kurią lydi šaltkrėtis ir silpnumas. Pieno liaukos tūris žymiai padidėja, oda virš jos patinsta, blizga, parausta. melsvas atspalvis peržiūrėti. Pastebimas netoliese esančių limfmazgių uždegimas.

Esant gangreninei mastito formai (audinių nekrozė dėl kraujotakos sutrikimų), moters bendra būklė apibūdinama kaip itin sunki: kūno temperatūra 40 - 41˚C, pulsas greitas 120 - 130 per minutę, pieno liauka labai padidėjusi. dydžio, oda virš jos yra patinusi, padengta pūslelėmis, kuriose yra kruvino turinio su audinių nekrozės vietomis. Patinimas paveikia aplinkinius audinius. Kraujo tyrimas rodo sunkų uždegimą.

Lėtinis pūlingas mastitas.
Lėtinė krūties mastito forma yra gana reta. Jis vystosi gana ilgai vietinis gydymas penicilino injekcijos daugiausia pūlingam mastitui gydyti. Sergant šia ligos forma, ligonių būklė apibūdinama kaip patenkinama: kūno temperatūra normali arba nepakyla aukščiau 37,5-37,8 C. Palpuojant jaučiamas šiek tiek skausmingas suspaudimas, nesusiliejęs su oda. Lėtinės formos ligos simptomai yra lengvi. Pieno liauka skausminga ir nežymiai padidėjusi, retais atvejais yra uždegimas šalia esančiuose limfmazgiuose su nedideliu ar retai aukštu karščiavimu.

Dar kartą atkreipiu dėmesį, kad mastito gydymas ankstyvosiose vystymosi stadijose yra konservatyvus, tai yra, skiriami antibiotikai, vaistai nuo uždegimo ir kt. Pūlingos ligos formos gydomos tik chirurgine intervencija.

Mastito diagnozė.
Pastebėjus pirmuosius mastito požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Mastito diagnozė susideda iš esamų būdingų požymių, nustatytų vizualinio tyrimo ir pieno liaukos palpacijos metu. Diagnozei patikslinti atliekama bendra analizė kraujas, rodantis uždegimo buvimą organizme. Siekiant nustatyti bakterijų rūšį ir jautrumą tam tikriems antibiotikams, atliekamas bakteriologinis pieno iš uždegusios krūties tyrimas. Mastitui diagnozuoti dažnai skiriamas pieno liaukos ultragarsas.

Mastitas ir žindymas.
Nepriklausomai nuo mastito stadijos ir formos, jūs negalite maitinti vaiko, nes piene gali būti net iš sveikos krūties (jau nekalbant apie sergančią). puiki suma kūdikiui pavojingų bakterijų. Be to, gydant šią ligą, skiriami antibiotikai, kurie, patekę į motinos pieną, gali pakenkti kūdikiui. Jei laikinai nutraukiate žindymą, neturėtumėte atsisakyti pieno ištraukimo, tai tiesiog privaloma, ir tai turi būti daroma reguliariai ir ypač atsargiai. Pirma, visiškas krūties ištuštinimas ligos metu žymiai pagreitina atsigavimą. Antra, siurbimas padės palaikyti laktaciją, kad pasveikusi mama galėtų grįžti prie žindymo.

Mastito komplikacijos.
Šią ligą dažnai komplikuoja uždegimas limfinės kraujagyslės(limfangitas) ir limfmazgiai (limfadenitas). Retais atvejais, ypač sergant flegmoninėmis ir gangreninėmis formomis, liga komplikuojasi sepsiu (kraujo apsinuodijimu). Atsivėrus pūliniui (dažnai savaime), kartais susidaro pieno fistulės (tai yra kanalai, jungiantys pūlinius su kūno paviršiumi), kurių užsikimšimas vyksta savarankiškai, tačiau tam reikia gana ilgo laiko tarpo.

Mastito prevencija.
Pagrindinis dalykas mastito prevencijoje yra užkirsti kelią įtrūkimams speneliuose (svarbiausia laikytis asmeninės higienos taisyklių, visiškas siurbimas po maitinimo). Jei ant spenelių atsiranda įtrūkimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nesiimkite savigydos. Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, svarbu nedelsiant gydyti kariesą ir lėtines uždegimines ligas (tonzilitą), nes mikrobai per kraują gali prasiskverbti į krūties audinį iš kitose vietose esančių uždegimo židinių.

Tarp sudėtingų ir pavojingų moterų ligos Ypatingą vietą užima pieno liaukos uždegimas – mastitas, kuriam jautrios absoliučiai visos moterys. Tačiau, nepaisant to, yra daug puikių būdų išgydyti tokią ligą be pasekmių ir komplikacijų.

Mastitas arba, kaip dar vadinamas, žindymas yra klastinga liga, kurios vystymąsi gali sukelti infekcija, daugiausia Staphylococcus aureus, arba pieno stagnacija pieno liaukoje. Paprastai ši liga pasireiškia vienašališkai, tai yra, vienoje krūtyje. Tačiau yra retais atvejais dvišalės mastito formos.

Didesniu mastu nuo žindymo kenčia tik pagimdžiusios moterys ir ne tik saugiai savo vaikus maitinančios, bet ir krūtimi nemaitinančios mamos. Taip yra dėl hormoninių pokyčių moters organizme po nėštumo ir gimdymo, taip pat prasidėjus laktacijai (motinos pieno gamybos procesui). Tačiau verta paminėti, kad šiai ligai gali sirgti ne tik gimdančios moterys, bet ir tos dailiosios lyties atstovės, kurios turi bet kurią iš šių sveikatos problemų:

Atskirai išskirsime kitas priežastis, dėl kurių gali atsirasti mastitas. Vienai jų labiau rūpi jaunos merginos, kurioms buvo pradurtas spenelis. Šios procedūros metu, jei ją atliksite savarankiškai ir nesilaikydami higienos bei sanitarinių standartų, galite įnešti į organizmą infekciją, kuri taps pieno liaukos uždegimo sukėlėju.

Kita priežastis – moteris dėvi aptemptus apatinius, dėl to suspaudžiamos krūtys ir pieno liaukų audiniai, o tai savo ruožtu gali sukelti jų deformaciją ir netinkamą vystymąsi.

Kaip atrodo mastitas: nuotr

Mastito formos

Pieno liaukos uždegimas gali pasireikšti keliomis formomis, priklausomai nuo to, nuo ko moteris patirs įvairaus sunkumo simptomus:

Serozinė mastito forma– pradinė ligos forma, kai moters krūtys labai padidėja, o palpuojant jaučiamas skausmas. Be to, jis gali pakilti karštis. Ši žindymo forma daugiausia būdinga maitinančioms motinoms, kurioms buvo pieno stagnacija (laktostazė), sukėlusi uždegimą, nes, kaip žinia, motinos piene yra daug įvairių maistinių medžiagų, o tai yra palankiausia aplinka bakterijoms gyventi. . Paprastai serozinė mastito forma greitai ir lengvai išgydoma namuose liaudies gynimo priemonėmis.

Infiltracinė krūties forma - sudėtingesnis ligos vystymosi etapas, kuris atsiranda, jei moteris nepradeda laiku gydyti serozinės mastito formos. Išskyrus būdingi simptomai dėl serozinio pieno liaukos uždegimo moteris vis dar karščiuoja, krūtyse atsiranda kietų gumbelių, kurie sukelia pjovimo skausmą. Antspaudai taip pat bus jaučiami išorėje. Tose vietose, kur jie yra ant krūtinės odos, atsiras paraudimas. Šios formos žindymo negalima išgydyti savarankiškai. Vizito pas gydytoją metu moteriai bus paskirti specialūs antibiotikai.

Pūlinga mastito forma– negydomas infiltracinis mastitas, tai yra, gumbas pradeda pūliuoti, atsiranda pūlinys, reikalaujantis chirurginės intervencijos.

Mastito tipai

Kaip minėjome aukščiau, mastitu gali išsivystyti tiek gimdančios moterys, tiek kitos rizikos grupės moterys. Atsižvelgiant į tai, pieno liaukos uždegimas skirstomas į šiuos tipus:

Laktacijos mastitas, su kuria susiduria 7-16% naujai žindančių mamų.

Deja, su tokia diagnoze moteriai griežtai draudžiama maitinti kūdikį ateityje, nes pienas yra užkrėstas ir kelia pavojų vaiko sveikatai. Būtina slopinti pieno gamybos procesą naudojant specialiai tam skirtus vaistus ir padaryti viską, kad infekcija atsikratytų.

Kai kurie žmonės painioja mastitą su laktostaze, kuri yra panaši Mastito simptomai maitinančiai motinai moterys. Tačiau iš tikrųjų laktostazė yra viena iš pagrindinių ir pirmųjų žindymo priežasčių. Todėl gimdanti moteris pirmiausia turi imtis visų būtinų priemonių, kad išvengtų pieno stagnacijos. Norėdami tai padaryti, turite laiku siurbti ir maitinti kūdikį pagal poreikį bet kuriuo paros metu.

Antroji maitinančių motinų mastito priežastis yra asmens higienos taisyklių nesilaikymas. Prieš ir po kiekvieno maitinimo spenelius reikia gerai nuplauti ir apdoroti specialiais odą drėkinančiais ir maitinančiais produktais. Iš tiesų, maitinimo metu ant spenelių dažnai susidaro įtrūkimai, per kuriuos infekcija gali lengvai patekti į organizmą ir sukelti mastitą.

Negalime nepaminėti dar vienos svarbios įvykio priežasties mastitas su žindymas - infekcinio pobūdžio uždegiminio proceso buvimas bet kuriame kitame moters organe. Tai gali būti gerklė, tonzilės, nosis, ausis ir net dantys. Nėštumo metu imunitetas nukrenta tiek, kad panaši sveikatos problema gali atsirasti po gimdymo.

Ne laktacinis mastitas(labai retai), pasireiškia moterims, kurių organizmas turi hormoniniai sutrikimai ir kiti nukrypimai nuo normos.

Reikėtų pažymėti, kad ankstyvoje stadijoje krūtimi nemaitinančių pacientų mastitas pagal simptomus labai skiriasi nuo krūtimi maitinančių moterų. Pagrindiniai ligos požymiai yra šie:

Padidėjęs prakaitavimas
Patinimo atsiradimas krūtinėje
Be skausmo
Jokių temperatūros ar spenelių pokyčių
Bendra sveikata gana patenkinama

Vadinasi, krūtimi nemaitinančiai moteriai mastito atpažinti neįmanoma pačioje pirmoje stadijoje, nebent ją reguliariai tikrins ginekologas, mamologas ir endokrinologas.

Mastito gydymas

Priklausomai nuo pieno liaukos uždegimo tipo ir formos, priklausys šios ligos diagnozavimo ir gydymo procesas. Mes svarstysime, kaip gydyti mastitą laktacinės ir nelaktacinės.

Mastito gydymas maitinančioms motinoms moterys pradės nuo kompleksinė diagnostika siekiant nustatyti ligos priežastį. Norėdami tai padaryti, pacientė turės duoti kraujo, motinos pieno ar kitų išskyrų iš spenelių laboratoriniai tyrimai. Jų rezultatai turėtų atskleisti infekciją, kurią reikia gydyti antibiotikais.

Jei infekcija nenustatyta (tai įmanoma sergant serozine kūdikio forma), tada mastitą galima gydyti namuose. Moteris gali toliau žindyti kūdikį ir savarankiškai atlikti šias manipuliacijas:

Atlikite krūtų masažą įvairiomis technikomis. Labai gerai padeda ir skausmą malšina vandens masažas, kai pieno liaukos masažuojamos vandens srove.
Pratimas – atlik bent du pagrindinius pratimus – atsispaudimus ir delnų suspaudimą priešais save. Atliekant šiuos pratimus, treniruojami krūtinės raumenys, todėl išvengiama pieno liaukų perkrovos.
Tris kartus per dieną dėkite šaltus kompresus. Pasirodo, su šia procedūra galite sumažinti skausmą ir uždegimą. Tačiau krūtimi maitinančios motinos turės būti ypač atsargios, kad užtikrintų, jog šaltis nepakenktų motinos pieno gamybai.
Padarykite kopūstų įvyniojimus (geriausia nakčiai). Norėdami tai padaryti, virtuviniu plaktuku reikia pamušti vieną kopūsto lapą, kad išsiskirtų sultys. Tą lapo pusę, iš kurios jis išeina, uždėkite ant krūtinės ir laisvai apvyniokite tvarsčiu arba audiniu. Kopūstą galite sumalti mėsmale, o tada sumaišyti su jogurtu, iš šio mišinio daryti kompresus.

Alternatyva kopūstams galėtų būti:

Vishnevsky tepalas
Vazelino tepalas
kamparo aliejus
ramunėlių arbata
varnalėšų lapai
moliūgų minkštimas
šaltalankių aliejus
degtinės
varškės pyragaičiai
keptas svogūnas
vaistažolių nuovirai iš serbentų lapų, šalavijų, jonažolių, medetkų

Svarbi pastaba! Jokiu būdu negalima naudoti karštų kompresų žindymo mastito metu, nes tai gali tik sukurti palankią aplinką bakterijų dauginimuisi pieno liaukoje, išprovokavusioje ligą.

Jei tyrimai atskleidžia infekcijos buvimą, tada be dešimties dienų kurso antibakterinis gydymas be to neapsieisite, bet tokiu atveju žindymas tikrai bus nutrauktas.

Kokie vaistai dažniausiai skiriami moterims, sergančioms laktacijos mastitu:

Ampicilinas - vartojamas tabletėmis;
Amoksicilinas – taip pat vartojamas tablečių pavidalu, tačiau gali sukelti šalutiniai poveikiai alerginių reakcijų forma;
Cefazolinas - švirkščiamas į veną ir į raumenis.

Jei skausmas yra labai stiprus, o tai ypač būdinga paskutinėms mastito stadijoms, tuomet moterims skiriamos ir skausmą malšinančios injekcijos (Novocaine).

Be antibiotikų, pacientui taip pat bus skiriamos injekcijos hormoniniai vaistai, skatinant greitą pieno ištuštinimą iš krūties. Tai apima oksitociną ir parlodelį. Už palaikymą normalios būklės moteriškas kūnas, pacientams taip pat skiriama IV ir skiriamas vitaminų kursas.

Jei laktacijos mastito atvejis yra per pažengęs, gydytojai imasi operacijos.

Kaip išgydyti mastitą krūtimi nemaitinančiai moteriai moterys? Iš esmės gydymo kursas bus toks pat. Didžiausias sunkumas gydymo procese bus nustatyti žindymo priežastį. Todėl ligos diagnozė yra platesnė.

Tai apima šias procedūras:

Ultragarsinė krūties diagnostika (uždegimo vietoje)
Tomografija, skirta aptikti navikus pieno liaukoje
Visapusiška ginekologinė apžiūra (apžiūra ir testai)
Hormonų lygio tyrimai endokrininiams sutrikimams nustatyti

Jei krūtimi nemaitinančios moters pagrindinė mastito priežastis yra infekcija, jai bus paskirtas aukščiau nurodytas antibiotikų kursas. Jei liga pasireiškia susilpnėjusios imuninės sistemos fone, pacientas bus paskirtas vitaminų kompleksai ir vaistažolių preparatai. Jei mastitas atsiranda po krūtinės traumos, gydymas susideda iš fizioterapinių procedūrų.

Mastito komplikacijos ir pasekmės

Mastitas – tai liga, kurią netinkamai ar nesavalaikis gydymas gali būti mirtina.

Įvardinsime 4 pagrindines komplikacijas, kurios gali kilti:

Krūties abscesas, kai pieno liaukose susidaro didelės pūliais užpildytos ertmės;
Celiulitas, kuriam būdingas pūlių išplitimas po visą krūtinę, kartu su dideliu uždegimu, patinimu, melsva oda ir dideliu karščiavimu;
Gangrena – krūties oda tampa juoda, pūslėta ir negyva. Su šia komplikacija gydytojai dažnai imasi krūties amputacijos;
Sepsis – pūliai iš pieno liaukos patenka į kraują, dėl to krauju apsinuodijama ir ligonis miršta.

Mastito prevencija

Jei kalbame apie maitinančią moterį, geriausia mastito profilaktika yra dažnai dėti kūdikį prie krūties. Be to, naujagimiams žindymo laikotarpiu reikia dėvėti specialius kokybiškus apatinius, kurie nespaudžia krūtų ir leidžia odai kvėpuoti. Žinoma, svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių – po kiekvieno maitinimo nuplaukite spenelius kūdikių muilu.

Moterys, kurios nemaitina krūtimi, pirmiausia turi reguliariai tikrintis. Jokiu būdu neturėtumėte peršalti ir pradėti užkrečiamos ligos, net jei jie nėra susiję su pieno liauka.

Vaizdo įrašas: Mastitas: atsargumo priemonės maitinančioms motinoms

Šioje ištraukoje iš televizijos laidos „Gyvenk sveikai! ekspertai kalbasi su Elena Malysheva, ką daryti sergant mastitužindančioms moterims.

Mastitas – tai infekcinis pieno liaukų uždegimas, kuris dažniausiai išsivysto moterims po gimdymo ir yra susijęs su žindymu.

Žindymo laikotarpis (susijęs su žindymu) mastitas sudaro 95% visų atvejų uždegiminės ligos moterų pieno liaukos. Mastitas, nesusijęs su žindymu, yra daug rečiau paplitęs ir netgi gali pasireikšti vyrams ir naujagimiams.

Dažniausiai laktacijos mastitas išsivysto praėjus 2–3 savaitėms po gimimo dėl pieno stagnacijos pieno liaukoje – laktostazės. Patologinė laktostazė dažnai laikoma pradine mastito stadija. Pieno stagnacija prisideda prie infekcijos, kuri patenka į liauką per mikropažeidimus, taip pat per spenelio pieno latakus iš naujagimio maitinimo metu, vystymosi. Jei pienas ilgą laiką stovi krūtyje, joje pradeda aktyviai daugintis bakterijos, o tai sukelia uždegimą.

Mastitas dažniausiai išsivysto 3–4 laktostazės dieną. Laiku pašalinus pieno sąstingį, kaip taisyklė, galima išvengti mastito.

Mastito simptomai pasireiškia greitai, per kelias valandas. Negydant būklė pamažu blogėja, pablogėja simptomai, pakyla temperatūra.

Pradinės laktacijos mastito stadijos dažniausiai gali būti gydomos paprastomis priemonėmis: masažu, maitinimo ir siurbimo technikos keitimu, fizioterapija. Vėlyvosios ligos stadijos yra labai sunkios ir reikalauja antibiotikų, vaiko nujunkymo ir chirurginė intervencija. Po to chirurginė operacija Dažnai yra šiurkščių randų, kurie sugadina išvaizda pieno liaukos ir priversti moterį kreiptis į plastikos chirurgus.

Žindymo mastito klastingumas slypi tame, kad pradinės jo stadijos labai greitai ir nepastebimai užleidžia vietą pūlingoms. Todėl pajutus pirmuosius krūties ligos požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų ir ilgalaikio luošinančio gydymo.

Mastito simptomai

Mastitas dažniausiai pasireiškia vienoje pusėje, dažniausiai dešinėje. Mastito pasireiškimai priklauso nuo ligos stadijos. Kadangi krūties audinyje gausu kraujagyslių, pieno latakų ir riebalinio audinio, infekcija labai greitai plinta po visą pieno liauką, savo kelyje nesusidurdama su natūraliais barjerais, etapai seka vienas kitą.

Simptomai Pradinis etapas mastitas - serozinis, mažai skiriasi nuo laktostazės:

sunkumo, pilnumo ir skausmo jausmas pieno liaukoje, didėjantis maitinimo metu;
pieno liaukos padidėjimas, odos paraudimas;
skausmas palpuojant pieno liaukos skilteles;
pienas tampa sunkiai ištraukiamas;
kūno temperatūra pakyla iki 38-39 o C.

Serozinė mastito stadija pakeičiama infiltracine stadija – simptomams išliekant, liaukoje aptinkama sutankinimo sritis, kuri palpuojant stipriai skausminga. Šiame etape mastitą galima sustabdyti be operacijos ir priverstinai išnykti infiltratas.

Negydant per 3–4 dienas serozinė ir infiltracinė mastito stadijos virsta pūlingomis. Supūliavus liaukos audiniams, sveikatos būklė smarkiai pablogėja: pakyla temperatūra, sustiprėja skausmas, padidėja pieno liaukos patinimas. Atsižvelgiant į individualias ypatybes, audiniuose gali susidaryti pūlinys - kapsulės ar flegmonos apribotas pūlinys - difuzinis pūlingas liaukos uždegimas be aiškių ribų. Pastaruoju atveju mastitas yra ypač pavojingas.

Mastito priežastys

Tiesioginė mastito priežastis dažniausiai yra bakterijos - Staphylococcus aureus ar kiti mikrobai, atsirandantys žmogaus odos paviršiuje. Infekcija į pieno liauką patenka per spenelio mikropažeidimus arba pieno latakų šalinimo latakus. Manoma, kad infekcijos šaltinis gali būti pats naujagimis, kuris maitinimo metu perduoda mikrobus motinai.

Jei pieno liaukos reguliariai ištuštėja (maitinant ir/ar siurbiant), tai bakterijos nespėja daugintis. Pienui sustingus, dauginasi mikrobai ir padidina jo klampumą, o tai apsunkina laktostazę. Tolesnis infekcijos vystymasis sukelia pūlingas uždegimas pieno liaukoje.

Laktostazė

Pirminė (fiziologinė) laktostazė (pieno stagnacija) dažniausiai pasireiškia moterims po pirmojo gimdymo, kuri yra susijusi su sutrikusiu pieno liaukų pasirengimu maitinti.

3–4 dieną po gimimo pienas smarkiai patenka, tačiau pieno liaukos dar nepasirengusios jo priimti. Per didelis pieno latakų ištempimas sukelia jų uždegimą ir patinimą. Pienas išsiskiria labai sunkiai, todėl naujagimiui sunku pačiam žįsti, jis gali atsisakyti žindyti, o tai dar labiau apsunkina procesą.

Jei šiuo metu nesiimama reikiamų priemonių, patologinė laktostazė išsivysto per kelias valandas. Jo simptomai:

krūtinė tampa tanki, gumbuota, karšta liečiant;
yra sunkumo ir skausmo jausmas pieno liaukose;
pablogėja bendra sveikata, gali pakilti temperatūra.

Tinkamai ištraukus pieną, pastebimas greitas savijautos pagerėjimas, ko niekada nebūna sergant jau išsivysčiusiu mastitu. Be to, matuodami dešinėje ir kairėje, galite pastebėti didelį kūno temperatūros skirtumą pažastis: toje pusėje, kur krūtinė labiau įsitempusi ir skausminga, termometro stulpelis kils aukščiau. Išsivysčius mastitui, šio skirtumo nebeliks. Tačiau tik specialistas gali patikimai atskirti patologinės laktostazės stadiją nuo mastito.

Jei po gimdymo pajutote aukščiau aprašytus simptomus, kuo greičiau kreipkitės pagalbos. Gimdymo namuose bet kuriuo paros metu galite kreiptis į budinčią akušerę, kuri padės „išpumpuoti“ krūtis ir pasakys, kaip tai padaryti pačiai ateityje. Be to, akušerė išmokys masažo metodų, kurie padeda išplėsti pieno latakus ir leidžia pienui nutekėti iš liaukos.

Apsilankę pas gydytoją būtinai pasakykite jam apie savo krūties problemas. Gydytojas ištirs pieno liaukas, pateiks rekomendacijas ir, galbūt, paskirs papildomą gydymą, pavyzdžiui, fizioterapiją.

Jei po išleidimo iš gimdymo namuose, kreipkitės dėl Medicininė priežiūra kreiptis į ginekologą ar žindymo specialistą nėščiųjų klinikoje.

Būtina kovoti su laktostaze prižiūrint gydytojui. Priešingu atveju galite gaišti laiką ir nepastebėti momento, kai laktostazė virsta mastitu.

Lėtinis mastitas

Lėtinis mastitas – reta liga, kuri gali išsivystyti bet kokio amžiaus moteriai, dažniausiai po ūminio mastito. Proceso perėjimo prie lėtinė forma- neteisingas arba neišsamus gydymas. Sergant šia liga, pieno liaukoje susidaro viena ar kelios pūlingos ertmės. Kartais per odą atsiveria ertmės, susidaro fistulės – kanalai, pro kuriuos periodiškai nuteka pūliai. Lėtinis mastitas reikalauja chirurginio gydymo.

Mastito išsivystymo rizikos veiksniai

Kai kurios moterys yra linkusios į pieno stagnaciją ir mastito vystymąsi. Veiksniai, didinantys šių būklių tikimybę, yra šie:

nėštumo patologija (toksikozė, gestozė, persileidimo grėsmė ir kt.);
įtrūkę speneliai, plokšti arba apversti speneliai;
mastopatija arba didelis pieno liaukų tūris;
randų pakitimai pieno liaukose po traumų, operacijų (taip pat ir po krūtų implantų įdėjimo);
nereguliarus šėrimas ar siurbimas;
reikšmingas imuniteto sumažėjimas (pavyzdžiui, sergant diabetu, ŽIV infekcija ir kt.).

Tokiais atvejais reikia ypač atidžiai stebėti pieno liaukų būklę po gimdymo, ypač pirmąsias 2–3 savaites, kol galutinai nusistovi laktacija.

Ne laktacijos mastito priežastys

Nelaktacinis mastitas dažniausiai išsivysto 15–45 metų moterims:

mergaičių brendimo fone;
menopauzės metu moterims;
taip pat kai kurioms endokrinologinėms ligoms.

Tiesioginė ne laktacijos mastito priežastis dažniausiai yra infekcija. Bakterijos gali patekti į pieno liaukas per kraują iš lėtinio uždegimo židinių organizme, pvz. lėtinis tonzilitas, cistitas. Be to, ne laktacijos metu atsirandantis mastitas gali būti traumos, įskaitant spenelių pradūrimą, pasekmė.

Naujagimio mastitas

Ši liga gali išsivystyti abiejų lyčių vaikams ir yra susijusi su hormoniniais pokyčiais. Po gimimo kūdikio kūnas palaiko aukštas lygis motinos hormonai. Sumažėjus jų kiekiui (dažniausiai praėjus 4–10 dienų po gimimo), kūdikiui gali atsirasti pieno liaukų perpildymas ir net pieniškos išskyros iš jų. Pats savaime fiziologinis naujagimių liaukų susitraukimas nereikalauja gydymo ir praeina savaime.

Tačiau šiuo laikotarpiu kūdikio pieno liaukos yra labai pažeidžiamos. Jei jie užsikrečia, gali išsivystyti mastitas. Bakterijų patekimą palengvina higienos taisyklių nesilaikymas, pieno liaukų trynimas, bandymai iš jų išspausti pieną, vystyklų bėrimas ir. odos ligos. Naujagimių mastito išsivystymą lydi karščiavimas, vaiko neramumas ir verksmas, pieno liaukų paraudimas ir padidėjimas. Tokie simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Mastito diagnozė

Pajutus pieno stagnacijos ar mastito simptomus, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tai gali būti akušeris-ginekologas nėščiųjų klinika, klinika arba mokama klinika. Be to, pagalba išsivysčius laktostazei ir mastitui gali būti suteikta gimdymo namuose, kuriuose pagimdėte. Jei nėra galimybės patekti pas ginekologą, kreipkitės į chirurgą. Mastito diagnostika ir gydymas taip pat priklauso jo kompetencijai.

Mastito diagnozavimo pagrindas yra pieno liaukos tyrimas. Jausti tai gali būti skausminga, tačiau to reikia gydytojui, kad nustatytų proceso stadiją ir tolesnę gydymo taktiką. Esant laktostazei, apžiūros metu gydytojas krūtį gali „dekantuoti“, o tai iš karto atneš palengvėjimą.

Papildomas tyrimas

Kaip papildomas tyrimas skiriamas:

bendras kraujo tyrimas iš piršto - parodo uždegiminės reakcijos buvimą ir sunkumą;
pieno bakteriologinis tyrimas ir patogenų jautrumo antibiotikams analizė – parodo, ar piene yra mikrobų, galinčių sukelti mastitą (daugiau kaip 5 * 102 KSV/ml), taip pat suteikiama informacija apie tuos antibiotikus, kurie veikia pasėtą. mikrobai;
ultragarsu krūtis (ultragarsas) - leidžia tiksliai nustatyti mastito stadiją ir jo paplitimą, uždegimo židinių vietą, jų dydį, opų buvimą ir kt.

Mastito gydymas

Kuo anksčiau kreipsitės į medikus, tuo gydymas bus lengvesnis, trumpesnis ir veiksmingesnis. Mastito simptomų atsiradimas visada turėtų būti priežastis kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Atminkite, kad mastitas nepraeina savaime, o priešingai – greitai progresuoja ir per kelias dienas gali atimti jūsų krūtis. Juk maistingas motinos pienas yra idealus piogeninių mikrobų inkubatorius.

Jokiu būdu nevilkite laiko, tikėdamiesi tradiciniais metodais ir „patyrusių“ draugų patarimai. kopūsto lapų, medaus pyragaičiai arba šlapimo terapija žmonių atmintyje išliko tik todėl, kad senais laikais, kai nebuvo antibiotikų ir kitų veiksmingų vaistų, jie buvo vienintelė pagalbos priemonė.

Dabar sukaupta daug patirties gydant pogimdyminį mastitą. Šiems tikslams jis naudojamas kaip nemedikamentiniai metodai, ir vaistai. Pūlingos mastito stadijos būtinai reikalauja chirurginio gydymo. Be to, kuo anksčiau operacija atliekama, tuo geresnis jos gydomasis ir estetinis rezultatas.

Ar galima žindyti sergant mastitu?

Pagal oficialią poziciją Rusijos medicina Jei išsivysto mastitas, žindymą reikia nutraukti. Gydymo metu vaikas nujunkomas ir perkeliamas į dirbtinį maitinimą. Išimtiniais atvejais serozinio mastito stadijoje gydytojas gali leisti maitinti sveika krūtimi. Tačiau infiltracinės ir ypač pūlingos stadijos aiškiai rodo šėrimo nutraukimą.

Vaiko atpratimas nuo krūties – labai nemaloni priemonė kiekvienai mamai, nes kūdikiui nėra nieko sveikesnio už motinos pieną. Tačiau, vystantis mastitui, tokia priemonė yra būtina. Tęsiant maitinimą kūdikiui gali pakenkti, nes:

Pagrindinė mastito priežastis yra Staphylococcus aureus, kuris dideliais kiekiais išsiskiria su pienu. Stafilokokas yra daugelio infekcijų sukėlėjas, ypač pavojingas mažiems vaikams. Patekęs ant gleivinės, stafilokokas, patekęs į virškinamąjį traktą, sukelia gerklės skausmą ir vidurinės ausies uždegimą. Virškinimo traktas- toksinė infekcija (stafilokokų toksinai yra viena iš pagrindinių priežasčių apsinuodijimas maistu pienas ir pieno produktai vaikams ir suaugusiems). Antikūnai, iš kurių kūdikis gauna Motinos pienas, ne visada gali apsaugoti jį nuo šios bakterijos, tuo labiau nuo jos toksinų.
Mastitui gydyti naudojami įvairūs vaistai: antibiotikai, antispazminiai, karščiavimą mažinantys vaistai ir kt. Tęsiant žindymą kūdikis kartu su mama išgeria šių vaistų kokteilį.

Tęsiant maitinimą krūtimi moteriai, sergančiai mastitu, taip pat kyla komplikacijų, nes:

Maitinant kūdikį net ir iš sveikos krūties, refleksiškai didėja pieno gamyba, o tai itin pavojinga mastitui ir gali apsunkinti ligos eigą. Priešingai, norint greitai pasveikti, nurodomas laktacijos slopinimas ir kartais visiškas laikinas nutraukimas.
Tęsiant šėrimą, pasirenkama nemažai rimtų apribojimų vaistai, o tai mažina gydymo efektyvumą ir gali sukelti komplikacijų.

Be to, maitinimas sergant mastitu – itin skausmingas procesas, kuris nesuteiks džiaugsmo nei mamai, nei vaikui.

Dabar internete, o kartais net žindymo kursuose, galite perskaityti ar išgirsti rekomendacijas žindyti bet kokia kaina. Tokie patarimai padrąsina moteris, ir jos toliau žindo per skausmą ir kančią, darydamos žalą sau ir vaikui.

Tiesą sakant, tokių patarimų autoriai laktostazės stadiją, kai reikia tęsti maitinimą, painioja su mastitu. Su laktostaze, pilnu maitinimu ir pieno ištraukimu - geriausias vaistas. Pieno liaukos ištuštinimo metu ir po jo tikrai ateina palengvėjimas. Sergant mastitu, vien mintis apie maitinimą refleksiškai suaktyvina pieno gamybos procesą, o tai pablogina būklę. Todėl žindymo klausimą turėtų spręsti tik gydytojas, atlikęs išsamią diagnozę ir nustatęs ligos stadiją.

Nepūlingo mastito gydymas

Serozinės ir infiltracinės mastito stadijos gydomos konservatyviai – be operacijos. Gydymui naudojami vaistai, taip pat fizinė terapija.

Pienas ištraukiamas kas 3 valandas. Pirmiausia ištraukite skaudančią krūtį, o tada sveikąją. Prieš siurbiant, gydytojas gali skirti antispazminių vaistų (vaistų, plečiančių pieno latakus) tablečių arba injekcijų pavidalu.

Kartais prieš siurbimą atliekama novokaino pieno liaukos blokada. Norėdami tai padaryti, naudokite ilgą ploną adatą minkšti audiniai Už pieno liaukos suleidžiamas anestetiko tirpalas (Novokainas) – medžiaga, kuri nutraukia nervinius impulsus iš liaukos į smegenis. Po blokados skausmas kuriam laikui praeina, atsidaro pieno latakai, o tai labai palengvina išsiurbimą. Paprastai į anestezijos tirpalą pridedami antibiotikai, kad būtų sukurta jų terapinė koncentracija motinos piene.

Fizioterapinis gydymas itin veiksmingas sergant laktostaze ir mastitu. Esant nepūlingoms mastito stadijoms, naudojamas ultragarsas, mikrobangų krosnelė ir UV spinduliuotė. Kineziterapija padeda sumažinti liaukos uždegimą ir skausmą, plečia pieno latakus, gerina pieno išsiskyrimo procesą, neleidžia jam užsistovėti liaukoje.

Antibiotikai yra būtinas mastito gydymo komponentas. Dėl geresnis efektas Antibakteriniai vaistai skiriami į raumenis arba intraveninės injekcijos. Gydymo metu gydytojas, remdamasis pieno bakteriologinės analizės ir jautrumo antibiotikams tyrimo rezultatais, gali pakeisti antibiotiką.

Norint greičiau pasveikti ir sumažinti pūlingų komplikacijų riziką, būtina laikinai sumažinti pieno gamybą. Tam skirti specialūs vaistai nuo mastito.

Serozinio ir infiltracinio mastito stadijoje pieno gamyba kiek sumažėja ir slopinama. Jei per 2–3 dienas nuo kompleksinio gydymo pradžios pagerėjimo nepastebėta, ir a didelė rizika komplikacijų, gydytojas gali patarti visiškai nutraukti – slopinti laktaciją. Norėdami tai padaryti, turėsite duoti raštišką sutikimą.

Sprendimą atnaujinti žindymą gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų savijautą ir tyrimų rezultatus, priims pasibaigus gydymui. Sergant pūlingu mastitu, visada rekomenduojama slopinti laktaciją.

Be pagrindinių, gydant mastitą, naudojami papildomi vaistai, turintys atkuriamąjį, priešuždegiminį ir imunomoduliacinį poveikį.

Pūlinio mastito gydymas

Kai išsivysto pūlingos mastito formos, tai visada būtina chirurgija. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Priklausomai nuo absceso vietos ir dydžio, chirurgas padaro vieną ar kelis pjūvius pieno liaukoje. Šie pjūviai pašalina pūlius ir negyvus audinius. Tada žaizda išplaunama antiseptiniu tirpalu ir įrengiami drenai - vamzdeliai, kuriais praplaunama žaizda, suleidžiami vaistai ir po operacijos pašalinamos žaizdos išskyros.

Operacija dažniausiai baigiama susiuvimu. Jeigu pooperacinis laikotarpis vyksta saugiai, siūlės pašalinamos per 8–9 dienas. Po operacijos, siekiant pagerinti žaizdų gijimą, skiriami antibiotikai ir fizioterapija.

Mastito prevencija

Mastito prevencijos pagrindas yra savalaikė kova su pieno stagnacija, teisinga pieno liaukų maitinimo, siurbimo ir priežiūros technika.

Fiziologiniai pieno susidarymo, jo kaupimosi krūtyje ir išsiskyrimo maitinimo metu mechanizmai yra labai sudėtingi. Tinkamam jų formavimuisi labai svarbus glaudus mamos ir vaiko ryšys. Todėl pradinės mastito prevencijos priemonės yra šios:

ankstyvas žindymas (per pirmąsias 30 minučių po gimimo);
motina ir kūdikis kartu guli gimdymo namuose.

Kiekviena moteris po gimdymo turėtų išmokti tinkamai maitinti krūtimi. Neteisingai maitinant, padidėja spenelių įtrūkimų, pieno stagnacijos (laktostazės) ir vėliau mastito rizika.

Technologijos tinkamas maitinimas moterį turi apmokyti ją gydantis akušeris-ginekologas arba akušerė. Visais klausimais, susijusiais su žindymu, galite kreiptis į gimdymo namų darbuotojus.

Pagrindinės žindymo taisyklės:

1. Prieš maitinimą reikia nusiprausti po dušu arba nusiprausti iki juosmens šiltu vandeniu ir kūdikių muilu krūtis plauti galima tik vandeniu, kad neišsausintų spenelių odos.

2. Reikėtų užimti patogią padėtį: sėdėti arba gulėti, kad nejaustumėte raumenų nuovargio ir nereikėtų keisti kūno padėties nutraukiant maitinimą.

3. Kūdikį reikia tvirtai laikyti ranka šalia, įsitikinus, kad net ir užmigęs maitinimo metu, kūdikis nenukris. Norėdami tai padaryti, galite pasidėti pagalvę po ranka arba atitverti lovos kraštą antklodės pagalvėle.

4. Maitinimo metu visas kūdikio kūnas turi būti atsuktas į mamą, galva ir nugara turi būti vienoje linijoje, kūdikio burna turi būti priešais spenelį. Vaikas turi turėti galimybę laisvai judinti galvą, kad jaustųsi patogiai.

5. Svarbiausias dalykas yra tinkamas krūties užfiksavimas maitinimo metu. Kūdikis turėtų paimti krūtį plačiai atverta burna, ne tik spenelį, bet ir didžiąją dalį areolės. Žindant kūdikio apatinę lūpą reikia atsukti į išorę.

6. Jei kūdikis čiulpia ritmingai ir giliai, nesijaudina, nepučia skruostų ir neužspringsta, o čiulpimo metu nejaučiate skausmo, vadinasi, viskas teisingai.

7. Jei reikia nutraukti maitinimą, netraukite krūties iš kūdikio burnos, nes galite sužaloti spenelį. Norėdami neskausmingai pašalinti krūtį, švelniai paspauskite pirštą ant krūties šalia kūdikio lūpų, tada spenelis gali būti lengvai atpalaiduotas.

8. Po maitinimo likęs pienas turi būti ištrauktas. Jei yra laktostazės reiškinių, tada kūdikis pirmiausia tepamas ant skaudamos krūties.

Kaip teisingai ištraukti pieną

Laktostazės atvejais rankinė išraiška yra veiksmingesnė, nors tai labai daug darbo reikalaujantis ir kartais skausmingas procesas.

Norėdami palengvinti pieno išsiskyrimą prieš ištraukiant, galite atlikti švelnų krūties masažą.
Išreikšdami laikykite pirštus ant areolės pakraščio (ties odos ir spenelio apskritimo ribos), netraukite krūties tiesiai už spenelio.
Pakaitinis siurbimas glostomaisiais judesiais nuo krūties periferijos iki spenelio areolės.

Krūties priežiūra

Pieno liaukų oda, ypač papiliarinis ratas, yra labai pažeidžiama infekcija gali prasiskverbti į pieno liauką per odos pažeidimus. Todėl turite laikytis šių taisyklių:

nėštumo metu ir po gimdymo dėvėkite medvilninius apatinius, kurie nesuveržia krūtų, bet patikimai palaiko pieno liaukas, kad išvengtumėte jų suspaudimo;
patalynė turi būti keičiama kasdien, skalbiama karštu vandeniu ir išlyginama;
laktacijos metu patartina naudoti specialias spenelių pagalvėles, kurios sugeria išsiskiriantį pieną; Be specialių įklotų apatinis trikotažas greitai tampa šiurkštus nuo džiūvusio pieno ir sužaloja odą;
Jei speneliuose susidaro įtrūkimai, kreipkitės į ginekologą gimdymo klinikoje.

Lokalizavimas ir vertimas parengtas pagal svetainę. „NHS Choices“ originalų turinį pateikė nemokamai. Jį galima rasti adresu www.nhs.uk. „NHS Choices“ neperžiūrėjo originalaus turinio lokalizavimo ar vertimo ir neprisiima už tai atsakomybės

Autorių teisių pranešimas: „Sveikatos departamento originalus turinys 2019 m.“

Visą svetainės medžiagą patikrino gydytojai. Tačiau net ir pats patikimiausias straipsnis neleidžia atsižvelgti į visas konkretaus žmogaus ligos ypatybes. Todėl mūsų svetainėje skelbiama informacija negali pakeisti vizito pas gydytoją, o tik jį papildo. Straipsniai parengti informaciniais tikslais ir yra patariamojo pobūdžio.

Daugelis moterų žino, kas yra mastitas, ypač tos, kurios nešiojo ir maitino vaiką.

Taip vadinamas pieno liaukos uždegimas, kurio sukėlėjas 95% atvejų yra auksinis stafilokokas. Jis gali būti ūmus ar lėtinis, laktacinis arba nelaktacinis, sukeltas užsikrėtimo kenksmingais organizmais arba atsirasti dėl pieno stagnacijos.

Po gimdymo devynios iš dešimties moterų yra jautriausios uždegimui; Be to, liga gali pasireikšti vyrams ir net vaikams, šiame straipsnyje mes išsamiai kalbėsime apie visas veisles.

Mastitas paprastai skirstomas į kelias formas arba stadijas, kurios, jei liga negydoma, sklandžiai pereina iš vienos į kitą. Kiekvieną iš jų lydi savi simptomai.

Serozinis mastitas prasideda, kai kenksmingi organizmai prasiskverbia į krūties audinį, simptomai:

Temperatūra pakyla iki 38-38,5 laipsnių, ligonį dreba;
Kūnas nusilpsta, dingsta apetitas, atsiranda galvos skausmas;
Nuolatinis ir slegiantis skausmas, laikui bėgant didėja;
Oda uždegimo vietoje parausta ir atsiranda sustorėjusių vietų.

Infiltracinę stadiją lydi uždegimo židinių konsolidacija, atsiranda patinimas.

Lydimas:

Aukšta kūno temperatūra;
Skausmo padidėjimas;
Pieno liaukos tampa tankios;
Limfmazgiai pažastų srityje padidėja.

Pūlingas mastitas, pati sunkiausia fazė, kai infiltratas pradeda pildytis pūliais.

Simptomai:

kūno temperatūra pakyla iki 39,5 laipsnių ar daugiau;
Pažeistoje vietoje atsiranda stiprus ir nuolatinis skausmas, dažnai pulsuojantis;
Limfmazgiai pažastų srityje toliau didėja ir tampa skausminga.

Pieno liaukų uždegimas maitinančiai motinai vadinamas laktacijos mastitu, kuris dažnai pastebimas netrukus po kūdikio gimimo ir maitinimo metu. Jo atsiradimo tikimybė žindymo metu padidėja, jei mama neteisingai ištraukia pieną arba paguldo kūdikį prie krūties. Tai veda prie laktozės stagnacijos, spenelio mikrotraumų atsiradimo, per kuriuos mikrobai prasiskverbia į kūną.

Fibrocistinė forma Liga gali pasireikšti ne tik žindančioms moterims, bet ir vyrams. Ligą gali išprovokuoti sutrikusi hormonų pusiausvyra organizme, klimato kaita, mechaniniai pieno liaukos pažeidimai, sukeliantys riebalinio audinio nekrozę. serga cukrinis diabetas taip pat yra linkę į šią ligą.

Vyrų mastitas yra labai retas, nes gimus vyrams sumažėja liaukos, todėl jos nėra skirtos vaikams maitinti ir lieka kaip neišsivystę užuomazgos. Tačiau hormoniniai pokyčiai gali išprovokuoti mastitą, dėl kurio liaukinis audinys pradeda augti, o paskui uždegti.

Apskritai simptomai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda sergant kitomis krūties ligomis. Jį galima supainioti su odos, poodinio audinio ar raumenų uždegimu krūtinės srityje, todėl prieš pradedant gydymą būtinai turi būti apžiūrėtas pas gydytoją.

Simptomai vyrams:

Pieno liaukos padidėja;
Pažeistoje zonoje atsiranda paraudimas;
Uždegimo vieta yra patinusi ir skausminga;
Kiti uždegimo požymiai.

Dėl to, kad ligą išprovokuoja hormonų pusiausvyros sutrikimas, atsiranda kitų simptomų, tokių kaip potencijos sumažėjimas, balso pokyčiai, raumenų ir riebalų masė gali persiskirstyti.

Tokiu atveju visi simptomai išlieka lengvi, kol mastitas tampa pūlingas. Diagnozė tampa akivaizdi, tačiau šiuo metu vienintelis galimas gydymas yra chirurginė intervencija.

Mastito požymiai

Kadangi pieno liaukų uždegimas dažniausiai pasireiškia moterims, jos yra labiausiai susipažinusios su visomis jo apraiškomis. Jį atpažinti gana lengva - pakilusi temperatūra, krūtų dydžio pokyčiai, audinių sukietėjimas, skausmas ir padidėjęs jautrumas. Žindai liga gali sukelti simptomus, panašius į įprastą gripą, liga vystosi labai greitai, praėjus kelioms dienoms po pirmųjų simptomų atsiradimo, oda pradeda raudonuoti, laktacijos metu atsiranda deginimo pojūtis ir skausmas.

Daugeliu atvejų liga pažeidžia tik vieną krūtį praėjus 6 mėnesiams po vaiko gimimo, uždegimo grėsmė tampa minimali. Tačiau per pirmąsias dvi ar tris savaites iš karto po kūdikio gimimo atsiradimo tikimybė yra gana didelė, ir tai tęsiasi tris mėnesius.

Jei moteris jau kartą susirgo ir gydė mastitą, jai išlieka padidėjusi ligos pasikartojimo rizika. Atsiradus požymiams, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, be to, „močiutės priemonės“, kad ir kokios būtų pasitvirtinusios ir patikimos, turi būti derinamos su gydymu prižiūrint gydytojui, kitaip mastitas gali pūliuoti, o po to prireiks operacijos.

Vyresnės nei 30 metų moterys gali susirgti nelaktaciniu mastitu, kuris išsivysto susilpnėjusio imuniteto ir viso organizmo fone, dėl kurio atsiranda vangių patologijų.

Iš pradžių požymiai išlieka subtilūs, todėl sunku diagnozuoti. Nuo 40 iki 60 metų simptomai gali būti panašūs į krūties vėžį, kad būtų galima nustatyti uždegimo priežastį, pašalinus audinius pažeistoje krūties srityje.

Mastito požymiai vyrams, palyginti su moterimis, yra labai maži, todėl uždegiminiai procesai negali sukelti pastebimo diskomforto. Tik tuo atveju, jei mastitas atsiranda dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo, kartu su susilpnėjusia imunine sistema ir nesiimant jokių priemonių jam gydyti, liga gali išsivystyti į pūlingą stadiją.

Liga gali išsivystyti ir vaikams, dažniausiai naujagimiams. Atsiranda dėl infekcinės infekcijos pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis kenksmingi mikroorganizmai gali patekti į pieno liaukų sritį kraujagyslės nuo kitų infekcijos židinių arba dėl mechaninių pažeidimų. Jis vystosi labai greitai ir per dieną gali pasiekti pūlingą stadiją. Uždegimo intensyvumas ir jo atsiradimo tikimybė nepriklauso nuo vaiko lyties.

Simptomai mažai skiriasi nuo pirmiau nurodytų:

Staigus temperatūros padidėjimas;
Apatija ar per didelis vaiko susijaudinimas;
Atsisakymas valgyti;
Pažeista liauka žymiai padidėja;
Antrą dieną pažeista vieta paburksta, parausta, tampa skausminga.

Jei yra bent menkiausias įtarimas dėl mastito kūdikiui, reikia nedelsiant kreiptis į Medicininė pagalba, vaikas ir mama dažniausiai patenka į ligoninę, kur kūdikis bus gydomas antibiotikais ir vitaminais.

Mastitas pasireiškia mergaitėms paauglystė, tai yra jauno organizmo hormoninių pokyčių, dėl kurių laikinai nusilpsta imuninė sistema, pasekmė. Jis gali išsivystyti į sudėtingas formas tik nieko nedarant.

Daugiau apie mastopatijos požymius galite sužinoti čia:

Mastito gydymas

Nepriklausomai nuo mastito stadijos, jį reikia gydyti prižiūrint gydytojui. Kai tik maitinančiai mamai atsiranda pirmieji ligos požymiai, tokie kaip negalavimas, aukšta temperatūra, ji turi kreiptis į gydantį ginekologą, kuris atliks tyrimą, nustatys ligos priežastį ir paskirs tinkamą gydymą. Tai yra, mastito gydyti namuose nerekomenduojama.

Pirmas dalykas, kurį gydytojas atliks apžiūrai, yra kraujo tyrimas, antroji priemonė – pieno pasėlis sterilumui nustatyti, tai leis nustatyti ligos sukėlėją pagal jų reakciją į antibiotiką. Diagnozės patvirtinimas užtrunka šiek tiek laiko, todėl, jei yra sunkių simptomų, gydymas pradedamas nedelsiant ir vėliau koreguojamas atsižvelgiant į patogeną. Žindymas nutraukiamas, nes tai gali pakenkti kūdikiui. Piene yra ir patogeno, ir į organizmą patenkančių vaistų. Laikotarpis, kuriam vaiką reikia nujunkyti ir perkelti į dirbtinį maitinimą, aptariamas su gydančiu gydytoju.

Medicinos praktikoje pirmiausia skiriamas gydymas antibiotikais. Norėdami tai padaryti, pasirinkite tuos, kurie kuo greičiau prasiskverbia į krūties audinį, ir jie turi būti kuo veiksmingesni prieš infekcijos sukėlėją. Šis vaistų pasirinkimas leidžia sukurti maksimalią antibiotiko koncentraciją krūties audinyje, kur jis gali kovoti su kenksmingais mikroorganizmais. Antibiotikas švirkščiamas į raumenis arba į veną, gydytojas taip pat gali skirti vaistus tabletėmis.

Priklausomai nuo gydytojo recepto, antibakterinių vaistų vartojimas trunka 5-10 dienų.

Žindančioms moterims svarbu ištuštinti skaudamas krūtis, kad pienas neužstrigtų, todėl gydytojas gali skirti hormoninių vaistų, skirtų pieno tekėjimui ir išsiskyrimui pagreitinti. Ekspresas yra privaloma procedūra gydymo metu, ji turi būti atliekama kas 3-3,5 valandos.

Natūralu, kad vyrų mastitui tokios priemonės nėra būtinos. Gydymas šiuo atveju yra įprastas narkotikų intervencija vartojant antibiotikus.

Jei liga išsivystė į pūlingą formą, nurodoma chirurginė intervencija ir tolesnis gydymas ligoninėje. Pūlingas abscesas atidaromas siekiant užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi. Gydytojas gali skirti infuzinę terapiją, kuri apima gliukozės ir druskos tirpalai per lašelinę, tai sumažina intoksikaciją ir palaiko medžiagų apykaitą. Jei liga atsiranda dėl susilpnėjusio imuniteto, leidžiama naudoti imunomoduliatorius.

Išgydžius pūlinį mastitą, krūtyje susidaręs pienas tikrinamas, ar nėra ligų sukėlėjų ar vaistų likučių. Tyrimas atliekamas apie savaitę, jei rezultatas bus neigiamas, mama vėl gali maitinti vaiką.

Daugelis žmonių galvoja apie mastito gydymą liaudies gynimo priemonėmis, tačiau liga yra per rimta, kad būtų galima savarankiškai gydytis. Įvairių žolelių ir kompresų tepimas ant krūtinės išties gali paskatinti gijimą, tačiau neapgalvotai vartojami tokie „vaistai“ gali ir pakenkti. Jie gali būti naudojami, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju.

Kaip žinote, daug lengviau užkirsti kelią ligos vystymuisi nei ją gydyti. Moteris gali visiškai atmesti mastito atsiradimą po vaiko gimimo arba sumažinti jo atsiradimo tikimybę iki minimumo, nes tai gali:

Stebėdamas teisingas režimas Maitinant taip, kad jis išliktų natūralus, išvengiant streso, galima sumažinti krūties uždegimo tikimybę.

Nešiojant vaiką pieno liaukos paruošiamos būsimai laktacijai, jei yra mastopatija arba moteriai anksčiau buvo atlikta krūties operacija, būtina kreiptis į mamologą.

Antroje nėštumo pusėje krūtis reikia kasdien plauti vėsiu vandeniu ir nusausinti kietu rankšluosčiu, masažuojant spenelius. Leidžiama naudoti specialius tepalus ir kremus. Higienos negalima nepaisyti ir po gimdymo, pieno liaukos turi būti plaunamos kasdien iki 3-4 kartų, liemenėlė turi būti patogi. Mama turi turėti galimybę reguliariai vaikščioti ir tinkamai maitintis.

Laikydamiesi šių paprastų taisyklių, galite išvengti mastito atsiradimo ir užtikrinti normalų vaiko maitinimą.