Anatominė širdies padėtis krūtinėje. Širdies sandara ir vieta, jos santykis su krūtinės sienelėmis. Anatominės ir funkcinės širdies ypatybės

Širdis (kor) yra tuščiaviduris raumenų organas, kuris pumpuoja kraują į arterijas ir gauna kraują iš venų. Suaugusio žmogaus širdies svoris yra 240 - 330 gramų, jis yra kumščio dydžio, o jos forma yra kūgio formos. Širdis yra viduje krūtinės ertmė, apatinėje tarpuplaučio dalyje. Priekyje yra greta krūtinkaulio ir šonkaulių kremzlių, iš šonų liečiasi su plaučių pleuros maišeliais, už jos – su stemple ir krūtinės aorta, o žemiau – su diafragma. Krūtinės ertmėje širdis užima įstrižą padėtį, jos viršutinė išsiplėtusi dalis (pagrindas) nukreipta į viršų, atgal ir į dešinę, o apatinė susiaurėjusi dalis (viršūnė) – į priekį, žemyn ir į kairę. Vidurinės linijos atžvilgiu širdis išsidėsčiusi asimetriškai: beveik 2/3 jos guli į kairę, o 1/3 – į dešinę nuo vidurio linijos. Širdies padėtis gali keistis priklausomai nuo fazių širdies ciklas, apie kūno padėtį (stovint ar gulint), apie skrandžio prisipildymo laipsnį, taip pat apie individualias žmogaus savybes.

Širdies kraštų projekcija į krūtinę

Viršutinė širdies riba yra trečiosios dešinės ir kairiosios šonkaulių kremzlių viršutinių kraštų lygyje.

Apatinė riba eina nuo apatinio krūtinkaulio kūno krašto ir dešiniojo šonkaulio kremzlės iki širdies viršūnės.

Širdies viršūnė yra kairėje tarpšonkaulinėje erdvėje 1,5 cm medialiai nuo vidurinės raktikaulio linijos.

Kairysis širdies kraštas atrodo kaip išgaubta linija, einanti iš viršaus į apačią įstriža kryptimi: nuo trečiojo (kairiojo) šonkaulio viršutinio krašto iki širdies viršūnės.

Širdis yra pagrindinis žmogaus kūno organas. Tai raumeningas organas, tuščiaviduris viduje ir kūgio formos. Naujagimių širdis sveria apie trisdešimt gramų, o suaugusiojo – apie tris šimtus.

Širdies topografija tokia: ji yra krūtinės ertmėje, o trečdalis jos yra dešinėje tarpuplaučio pusėje, du trečdaliai – kairėje. Organo pagrindas nukreiptas į viršų ir šiek tiek atgal, o siauroji dalis, tai yra viršūnė, nukreipta žemyn, į kairę ir į priekį.

Organų ribos

Širdies ribos leidžia nustatyti organo vietą. Jų yra keletas:

1. Viršutinė. Tai atitinka trečiojo šonkaulio kremzlę.
2. Apačia. Ši riba jungia dešinę pusę su viršūne.
3. Viršus. esantis penktoje tarpšonkaulinėje erdvėje, link kairiosios vidurinės raktikaulio tiesios linijos.
4. Teisingai. Tarp trečiojo ir penktojo šonkaulių, pora centimetrų į dešinę nuo krūtinkaulio krašto.
5. Kairė. Širdies topografija prie šios sienos turi savo ypatybes. Jis jungia viršūnę su viršutine riba, o pati eina išilgai kairiojo plaučio.

Pagal topografiją širdis yra už ir šiek tiek žemiau pusės krūtinkaulio. Didžiausi laivai yra už nugaros, viršutinėje dalyje.

Topografijos pokyčiai

Žmonių širdies topografija ir struktūra keičiasi su amžiumi. IN vaikystė organas daro du apsisukimus aplink savo ašį. Širdies ribos kinta kvėpuojant ir priklausomai nuo kūno padėties. Taigi, gulint ant kairiojo šono ir pasilenkus, širdis priartėja prie krūtinės sienelės. Kai žmogus stovi, jis yra žemiau nei gulėdamas. Dėl šios savybės jis pasislenka. Anot anatomijos, dėl kvėpavimo judesių keičiasi ir širdies topografija. Taigi įkvepiant organas toliau tolsta nuo krūtinės, o iškvepiant grįžta atgal.

Širdies funkcijos, struktūros ir topografijos pokyčiai stebimi įvairiose širdies veiklos fazėse. Šie rodikliai priklauso nuo lyties, amžiaus, taip pat nuo individualių organizmo savybių: virškinimo organų išsidėstymo.

Širdies struktūra

Širdis turi viršūnę ir pagrindą. Pastarasis nukreiptas į viršų, į dešinę ir atgal. Galinėje dalyje pagrindą sudaro prieširdžiai, o priekyje - plaučių kamienas ir didelė arterija - aorta.

Organo viršus nukreiptas žemyn, į priekį ir į kairę. Pagal širdies topografiją ji pasiekia penktą tarpšonkaulinį tarpą. Viršūnė paprastai yra aštuonių centimetrų atstumu nuo tarpuplaučio.

Vargonų sienos turi kelis sluoksnius:

1. Endokardas.
2. Miokardas.
3. Epikardas.
4. Širdplėvė.

Endokardas iškloja organą iš vidaus. Šis audinys sudaro vožtuvus.

Miokardas yra širdies raumuo, kuris nevalingai susitraukia. Skilveliai ir prieširdžiai taip pat susideda iš raumenų, o pirmuosiuose raumenys yra labiau išvystyti. Paviršinis prieširdžio raumenų sluoksnis susideda iš išilginių ir apskritų skaidulų. Kiekvienam atriumui jie yra nepriklausomi. O skilveliuose yra šie sluoksniai raumenų audinys: gilus, paviršutiniškas ir vidutinio apskritimo. Iš giliausios vietos susidaro mėsingi tilteliai ir papiliariniai raumenys.

Epikardas yra epitelio ląstelių danga išorinis paviršius ir organas bei šalia esantys kraujagyslės: aorta, vena ir plaučių kamienas.

Perikardas yra išorinis perikardo maišelio sluoksnis. Tarp lapų yra į plyšį panašus darinys – perikardo ertmė.

Skylės

Širdyje yra keletas skylių ir kamerų. Organas turi išilginę pertvarą, kuri padalija jį į dvi dalis: kairę ir dešinę. Kiekvienos dalies viršuje yra prieširdžiai, o apačioje - skilveliai. Tarp prieširdžių ir skilvelių yra angos.

Pirmasis iš jų turi tam tikrą išsikišimą, kuris sudaro širdies ausį. Prieširdžių sienelės yra skirtingo storio: kairioji labiau išsivysčiusi nei dešinioji.

Skilvelių viduje yra papiliariniai raumenys. Be to, trys iš jų yra kairėje ir du dešinėje.

Skystis patenka į dešinįjį prieširdį iš viršutinių ir apatinių pudendalinių venų bei širdies sinuso venų. Keturi veda į kairę Iš dešiniojo skilvelio išeina aorta ir iš kairės.

Vožtuvai

Širdyje yra triburio ir dviburio vožtuvai, kurie uždaro skrandžio prieširdžių angas. Atvirkštinės kraujotakos nebuvimą ir sienelių iškrypimą užtikrina sausgyslių siūlai, einantys iš vožtuvų krašto į papiliarinius raumenis.

Dvigeldžiai arba mitralinis vožtuvas uždaro kairiojo skilvelio-prieširdžių angą. Tricuspid - dešiniojo skilvelio-prieširdžių anga.

Be to, širdyje yra vienas, kuris uždaro aortos angą, o kitas - plaučių kamieną. Vožtuvų defektai apibrėžiami kaip širdies liga.

Cirkuliacijos ratai

IN Žmogaus kūnas Yra keli kraujo apytakos ratai. Pažvelkime į juos:

1. Didysis ratas (BC) prasideda nuo kairiojo skilvelio ir baigiasi dešiniajame prieširdyje. Per jį kraujas teka per aortą, paskui arterijas, kurios išsiskiria į prieškapiliarus. Po to kraujas patenka į kapiliarus, o iš ten į audinius ir organus. Šiuose mažuose induose vyksta mainai maistinių medžiagų tarp audinių ląstelių ir kraujo. Po to prasideda atvirkštinis kraujo tekėjimas. Iš kapiliarų patenka į postkapiliarus. Jie sudaro venules, iš kurių veninis kraujas patenka į venas. Išilgai jų artėja prie širdies, kur kraujagyslių lovos susilieja į tuščiąją veną ir patenka į dešinįjį prieširdį. Taip vyksta visų organų ir audinių aprūpinimas krauju.
2. Plaučių ratas (PV) prasideda nuo dešiniojo skilvelio ir baigiasi kairiajame prieširdyje. Jo kilmė yra plaučių kamienas, kuris dalijasi į porą plaučių arterijos. Per juos teka veninis kraujas. Jis patenka į plaučius ir yra praturtintas deguonimi, virsdamas arterine. Tada kraujas kaupiasi plaučių venose ir teka į kairįjį prieširdį. MCC skirtas praturtinti kraują deguonimi.
3. Taip pat yra vainikinis ratas. Jis prasideda nuo aortos svogūnėlio ir dešiniosios vainikinės arterijos, praeina per širdies kapiliarų tinklą ir grįžta per venules ir vainikines venas, pirmiausia į vainikinį sinusą, o paskui į dešinįjį prieširdį. Šis ratas aprūpina širdį maistinėmis medžiagomis.

Širdis, kaip matote, yra sudėtingas organas, turintis savo kraujotaką. Jos ribos keičiasi, o pati širdis su amžiumi keičia savo pasvirimo kampą, du kartus apsisukdama aplink savo ašį.

Straipsnio naršymas:

Širdies topografija (vieta)

Širdis išsidėstę priekinėje tarpuplaučio dalyje asimetriškai. Didžioji jo dalis yra kairėje nuo vidurinės linijos, paliekant tik dešinįjį prieširdį ir abi tuščiąsias venas dešinėje. Ilgoji širdies ašis yra įstrižai iš viršaus į apačią, iš dešinės į kairę, iš nugaros į priekį ir sudaro apie 40° kampą su viso kūno ašimi. Šiuo atveju širdis tarsi pasukama taip, kad jos dešinioji veninė dalis yra labiau į priekį, o kairioji – į užpakalinę dalį.

Širdį kartu su perikardu didžiojoje priekinio paviršiaus dalyje (facies sternocostal) dengia plaučiai, kurių priekiniai kraštai kartu su atitinkamomis abiejų pleurų dalimis, siekiančiomis priešais širdį, atskiria ją nuo priekinė krūtinės siena, išskyrus vieną vietą, kur priekinis širdies paviršius per perikardą greta krūtinkaulio ir 5 ir 6 šonkaulių kremzlių. Širdies ribos ant krūtinės sienelės projektuojamos taip.

Širdies viršūnės impulsas jaučiamas 1 cm atstumu nuo linea mamillaris sinistra penktoje kairėje tarpšonkaulinėje erdvėje. Viršutinė širdies projekcijos riba yra trečiosios šonkaulio kremzlės viršutinio krašto lygyje. Dešinysis širdies kraštas eina 2-3 cm į dešinę nuo dešiniojo krūtinkaulio krašto, nuo III iki V šonkaulių; apatinė riba eina skersai nuo penktos dešinės šonkaulių kremzlės iki širdies viršūnės, kairioji - nuo trečiojo šonkaulio kremzlės iki širdies viršūnės. Skilvelinės angos (aorta ir plaučių kamienas) yra trečiosios kairiosios šonkaulio kremzlės lygyje; plaučių kamienas (ostium trunci pulmonalis) - šios kremzlės krūtinkaulio gale, aorta (ostium aortae) - už krūtinkaulio šiek tiek į dešinę. Abi ostia atrioventrikuliarijos projektuojamos tiesioje linijoje, einančioje išilgai krūtinkaulio nuo trečiojo kairiojo iki penktojo dešiniojo tarpšonkaulinio tarpo.

Auskultuojant širdį (klausantis vožtuvų garsų fonendoskopu), širdies vožtuvų garsai girdimi tam tikrose vietose: - mitraliniame - širdies viršūnėje; - trišakis - ant krūtinkaulio dešinėje prieš V šonkaulio kremzlę; - aortos vožtuvų tonusas - krūtinkaulio krašte antroje tarpšonkaulinėje erdvėje dešinėje; - plaučių vožtuvų tonusas yra antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į kairę nuo krūtinkaulio.

Širdis, apsupta perikardo, yra apatinėje dalyje priekinė tarpuplaučio dalis ir, išskyrus pagrindą, kur jis yra prijungtas prie didelių kraujagyslių, gali laisvai judėti perikardo ertmėje.

Širdies krūtinkaulio (priekinis) paviršius iš dalies nukreiptas į krūtinkaulį ir šonkaulių kremzles, iš dalies į vidurinę pleuros pusę. Krūtinkaulio paviršių sudaro priekiniai dešiniojo prieširdžio, dešiniosios ausies, viršutinės tuščiosios venos, plaučių kamieno, dešiniojo ir kairiojo skilvelių paviršiai, taip pat širdies viršūnės ir kairiojo ausies kaklelio viršūnės.

Diafragminis (apatinis) širdies paviršius viršutinėse dalyse yra nukreiptas į stemplę ir krūtinės aortą, apatines dalis greta diafragmos. Viršutinės dalys sudaro užpakalinius kairiojo ir iš dalies dešiniojo prieširdžių paviršius, o apatiniai - apatinius dešiniojo ir kairiojo skilvelių paviršius ir iš dalies prieširdžius.

Apatinis širdies kontūras, suformuotas dešiniojo skilvelio, nukreiptas į diafragmą, o kairysis plaučių (šoninis) paviršius yra suformuotas kairiojo skilvelio ir nukreiptas į kairįjį plautį (pav., , , ). Širdies pagrindas, kurį sudaro kairysis ir iš dalies dešinysis prieširdžiai, nukreiptas į stuburą, širdies viršūnė, kurią sudaro kairysis skilvelis, nukreipta į priekį ir projektuojama į priekinį paviršių. krūtinė kairiojo penktojo tarpšonkaulinio tarpo srityje, 1,5 cm medialiai nuo linijos, nubrėžtos per kairiojo raktikaulio vidurį, kairioji krūtinkaulio (vidurio raktikaulio) linija, linea medioclavicularis sinistra(ryžiai.).

Dešinysis širdies kontūras formuojamas nukreiptas į šoną dešinysis plautis išorinis, dešinysis, dešiniojo prieširdžio kraštas ir aukščiau - viršutinė tuščioji vena.

Kairysis širdies kraštas yra kairysis skilvelis, nukreiptas į kairįjį plautį, aukščiau yra kairioji ausies kamienas, o dar aukščiau - plaučių kamienas.

Širdis yra už apatinės krūtinkaulio pusės, o dideli indai (aorta ir plaučių kamienas) yra už jos viršutinės pusės (žr. pav.).

Link priekinė vidurinė linija, linea mediana anterior, širdis išsidėsčiusi asimetriškai: beveik 2/3 jos guli į kairę ir apie 1/3 į dešinę nuo šios linijos.

Išilginė širdies ašis, einanti nuo pagrindo iki viršūnės, sudaro iki 40° kampą su sagitaline ir priekine kūno plokštuma. Pati išilginė širdies ašis nukreipta iš viršaus į apačią, iš dešinės į kairę ir iš nugaros į priekį. Be to, širdis yra šiek tiek pasukta aplink savo ašį iš dešinės į kairę, todėl nemaža dalis dešinės širdies yra labiau į priekį, o didžioji dalis kairiosios širdies yra labiau užpakalinėje dalyje, dėl to priekinis širdies paviršius. dešinysis skilvelis yra greta krūtinės sienelės arčiau nei visos kitos širdies dalys. Dešinysis širdies kraštas, tarnaujantis kaip jos apatinė riba, pasiekia kampą, kurį sudaro krūtinės sienelė ir diafragma dešinysis kostofreninis sinusas, recessus costodiaphragmatica dexter, kairysis prieširdis iš visų širdies ertmių užima labiausiai užpakalinę padėtį.

Į dešinę nuo vidurinės kūno plokštumos yra dešinysis prieširdis su abiem tuščiosiomis venomis, maža dešiniojo skilvelio dalimi ir kairiuoju prieširdžiu; į kairę nuo jo yra kairysis skilvelis, didžioji dalis dešiniojo skilvelio su plaučių kamienu ir didžioji dalis kairiojo prieširdžio su priedu; kylančioji aorta užima padėtį kairėje ir dešinėje nuo priekinės vidurio linijos.

Širdies ir jos dalių padėtis žmoguje kinta priklausomai nuo kūno padėties ir kvėpavimo judesių. Taigi, esant kairėje pusėje arba pakreipus į priekį, širdis yra greta krūtinės ląstos; stovint širdis yra žemiau nei gulimoje padėtyje, todėl širdies viršūnės impulsas šiek tiek juda; Kai įkvepiate, širdis yra toliau nuo krūtinės sienelės nei iškvepiant.

Širdies padėtis kinta priklausomai nuo širdies veiklos fazių, amžiaus, lyties ir individualių savybių (diafragmos aukščio), nuo skrandžio, plonosios ir storosios žarnos pripildymo laipsnio.

Širdies kraštų projekcija į priekinę krūtinės sienelę(žr. pav. , , ). Dešinė sienaširdis atrodo kaip šiek tiek išgaubta linija, nutolusi 1,5–2,0 cm atstumu nuo dešiniojo krūtinkaulio krašto, nusileidžianti nuo 3-ojo šonkaulio kremzlės viršutinio krašto iki 5-ojo šonkaulio kremzlės jungties su krūtinkauliu.

Apatinė eilutėširdis yra krūtinkaulio kūno apatinio krašto lygyje ir yra šiek tiek išgaubta linija, einanti nuo dešiniojo V šonkaulio kremzlės pritvirtinimo prie krūtinkaulio vietos iki taško, esančio penktajame tarpšonkauliniame tarpe kairėje pusėje, 1,5 cm į vidų nuo kairiosios krūtinkaulio (vidurinės raktikaulio) linijos.

Kairė sienaširdis iš taško, esančio kairėje antroje tarpšonkaulinėje erdvėje, 2 cm į išorę nuo krūtinkaulio krašto, išgaubtos išorinės linijos pavidalu eina įstrižai žemyn ir į kairę iki taško, esančio kairėje penktoje tarpšonkaulinėje erdvėje 1,5-2,0 cm į vidų nuo kairiosios vidurinės raktikaulio linijos .

Kairė ausis projektuojamas kairėje antroje tarpšonkaulinėje erdvėje, tolstant nuo krūtinkaulio krašto; plaučių kamienas– ant antrojo kairiojo šonkaulio kremzlės jo prisitvirtinimo prie krūtinkaulio vietoje.

Širdies projekcija į stuburą viršuje atitinka V krūtinės slankstelio stuburo ataugą, apačioje – IX krūtinės slankstelio stuburo ataugą.

Atrioventrikulinių angų ir aortos bei plaučių kamieno angų projekcijos į priekinę krūtinės ląstos sienelę (žr. pav.). Kairioji atrioventrikulinė anga(kairiojo atrioventrikulinio vožtuvo pagrindas) yra kairėje nuo krūtinkaulio trečioje tarpšonkaulinėje erdvėje; šio vožtuvo garsai girdimi širdies viršūnėje.

Dešinė atrioventrikulinė anga(dešiniojo atrioventrikulinio vožtuvo pagrindas) yra už dešinės krūtinkaulio pusės, ties linija, nubrėžta nuo jungties su kairiojo III šonkaulio kremzlės krūtinkauliu taško iki jungties su krūtinkaulio kremzlės krūtinkauliu taško. dešinysis VI šonkaulis; šio vožtuvo garsai girdimi dešinėje V-VI šonkaulių kremzlių ir gretimos krūtinkaulio srities lygyje.

Aortos atidarymas(aortos vožtuvas) yra už krūtinkaulio, arčiau jo kairiojo krašto, trečiojo tarpšonkaulinio tarpo lygyje; aortos vožtuvo garsai girdimi dešinėje krūtinkaulio pakraštyje, antrajame tarpšonkauliniame tarpe.

Plaučių anga(plaučių vožtuvas) yra kairiojo trečiojo šonkaulio kremzlės pritvirtinimo prie krūtinkaulio lygyje; plaučių kamieno garsai girdimi kairėje krūtinkaulio pakraštyje antrajame tarpšonkauliniame tarpe.

Širdies inervacija, žr. „Autonominis nervų sistema“, „Širdies nervai“.

Pagrindinis žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemos organas paprastai yra krūtinės ląstos centre, už krūtinkaulio, šiek tiek nukrypdamas į kairę krūtinės pusę (apie 2/3 organo pločio yra į kairę nuo vidurinės linijos). kūnas).

Didžiąją širdies priekinio paviršiaus dalį dengia plaučiai ir stambios kraujagyslės (tuščiavidurės ir plaučių venos bei iš širdies išeinantis plaučių kamienas ir aorta).

Tokia pati pagrindinio širdies ir kraujagyslių sistemos organo topografija išsaugoma kairiarankiams.

Vidaus organų išsidėstymo variantai ir anomalijos

Pasikeičia normali pačios širdies padėtis ir sutrinka normalios širdies padėtis, kartu keičiasi kitų širdies vieta. Vidaus organai.

Tokių anomalijų susidarymo priežastys skirstomos į:

• pačios širdies apsigimimai;
• ekstrakardiniai veiksniai.

Gydymas

Pacientų, kurių vidaus organai netipiškai išsidėstę, gydymo kryptį lemia pagrindinis defektas.

Dėl ektopijos tai atliekama chirurginis gydymas, kuriant apsauginį dangtelį širdžiai, paliatyvią susijusių sutrikimų korekciją.

vashflebolog.ru

Apie vargonus

Pirmiausia noriu pasakyti, kad širdis yra vienas svarbiausių žmogaus organų, kuris padeda kraujui cirkuliuoti po visą organizmą, pamaitindamas visus organus deguonimi. Jis turi kūgio formą su šiek tiek išsiplėtusiu galu, kuris nuolat juda. Svoris sveika širdis Suaugęs žmogus sveria apie 300–350 gramų.

Apie vietą

Taigi, kurioje pusėje yra žmogaus širdis? Jei kas nors sako, kad tai yra kairėje, jis nebus visiškai teisus. Kairėje krūtinės pusėje yra tik nedidelė dalis, viršūnė, kurią sudaro apatinės kairiojo ir dešiniojo skilvelių dalys. Pagrindinė širdies dalis yra tarpuplautyje ir yra šiek tiek už krūtinkaulio.

Dalimis

Dabar norėčiau atidžiau pažvelgti, kurioje pusėje yra žmogaus širdis. Taigi, jo viršus yra maždaug penktoje tarpšonkaulinėje erdvėje. Pačios širdies pagrindas, ty jos viršutinė riba, yra išilgai trečiųjų šonkaulių kremzlinio audinio. Jo dešinė pusė yra maždaug pusantro–du centimetrų atstumu nuo trečiosios kremzlės vidurinės krūtinės linijos, baigiant prie penktojo šonkaulio. Kairysis kraštas tęsiasi nuo to paties trečiojo šonkaulio kremzlės iki širdies viršūnės, o viršutinė – nuo ​​penktojo dešiniojo šonkaulio kremzlės. Būtent šioje srityje gali būti sveiko žmogaus širdis. Tačiau kiekvienas turi individualumą anatominės ypatybės kūno, dėl to šio organo vieta gali šiek tiek pasikeisti.

Kartais taip nutinka

Suvokus, kurioje pusėje yra žmogaus širdis, nereikia juoktis iš draugo, kuris sako, kad ji yra dešinėje. Tai taip pat gali atsitikti. Žmonės su panašiais bruožais vadinami „veidrodiniais žmonėmis“ ir viskas dėl to, kad visi jų vidaus organai, įskaitant širdį, yra veidrodiniame atvaizde daugumos atžvilgiu. Tokių atvejų nedaug. Šią savybę turinčių žmonių yra ne dažniau nei vienas žmogus iš 10 000. Verta paminėti, kad tokie pacientai elgiasi įprastai, sveikas vaizdas gyvenimą, ir šis faktas jų nė kiek nejaudina.

Apie skausmą

Žinodamas, kurioje pusėje yra širdis, žmogus gali tiksliau iš anksto diagnozuoti, ar nėra šio organo problemų. Taigi neuralginį skausmą, atsirandantį kairėje krūtinės pusėje, susijusį su užspaustais nervais, žmonės dažnai painioja su širdies skausmu, klaidingai kreipiasi į kardiologą. Ir tai yra neurologo darbo sritis. Tiksliai žinant širdies vietą, tokių klaidų nebuvo galima padaryti.

Apie drebulius

Net žinant, kurioje žmogaus širdies pusėje yra, neįmanoma jos pamatyti be operacijos. Bet tai lengva pajusti. Taigi žmonės jaučia smūgius, kuriuos sukuria kairiojo skilvelio raumenys (delnas dedamas ranka į krūtinės vidurį, o pirštai nuleidžiami tarp trečiojo ir penktojo šonkaulių) – tai viršūninis impulsas. Patį širdies plakimą galima išgirsti padėjus delną į kairę nuo krūtinkaulio tarp antrojo ir ketvirtojo šonkaulių.

fb.ru

Širdies vieta krūtinėje

Kaip sako anatomija, vieta, kurioje yra širdis, iš tikrųjų yra krūtinės ertmėje ir taip, kad didžioji šio organo dalis yra kairėje, o mažesnė dalis yra dešinėje. Tie. jo vieta gali būti vadinama asimetriška bendros krūtinės erdvės atžvilgiu.

Čia verta paminėti, kad krūtinės ertmėje, pasauline prasme, yra visas organų kompleksas, esantis tarsi tarp plaučių, vadinamas tarpuplaučiu. Širdis su dideliais indais ją beveik visiškai užima vidurinė dalis, kai kaimynais laikosi trachėją, limfmazgius ir pagrindinius bronchus.

Taigi, širdies vieta yra ne tik krūtinės ertmė, bet ir tarpuplaučio. Būtina žinoti, kad tarpuplautyje yra du aukštai: viršutinis ir apatinis. Apatinė tarpuplaučio dalis, savo ruožtu, turi priekinę, vidurinę ir užpakalinę dalis. Šis padalinys turi skirtingus tikslus, pavyzdžiui, labai patogu planuojant operaciją ar terapija radiacija, taip pat padeda apibūdinti patologinio proceso lokalizaciją ir organų vietą. Remdamiesi tuo, galime teigti, kad širdies vieta krūtinėje yra vidurinėje tarpuplaučio dalyje.

Plaučiai yra šalia šio organo šonuose. Jie taip pat iš dalies dengia jo priekinį paviršių, kuris vadinamas krūtinkaulio paviršiumi ir su kuriuo organas yra greta priekinės krūtinės ertmės sienelės. Apatinis paviršius liečiasi su diafragma, todėl vadinamas diafragminiu.

Norėdami susidaryti aiškų supratimą, kur yra žmogaus širdis, žiūrėkite toliau pateiktą nuotrauką:

Ant jo galite stebėti aptariamus vargonus visoje savo šlovėje. Žinoma, realybėje viskas neatrodo taip spalvinga kaip nuotraukoje, bet bendram supratimui, ko gero, nieko geresnio ir nepavyks rasti.

Žmogaus širdies forma ir dydis

Be širdies vietos, anatomija taip pat apibūdina jos formą ir dydį. Tai kūgio formos organas, turintis pagrindą ir viršūnę. Pagrindas nukreiptas į viršų, atgal ir į dešinę, o viršūnė nukreipta žemyn, į priekį ir į kairę.

Kalbant apie dydį, galime pasakyti, kad žmonėms šis organas yra panašus į ranką, sugniaužtą į kumštį. Kitaip tariant, sveikos širdies dydis ir viso konkretaus žmogaus kūno dydis koreliuoja vienas su kitu.

Suaugusiesiems vidutinis organo ilgis paprastai yra 10-15 cm (dažniausiai 12-13). Plotis prie pagrindo yra nuo 8 iki 11, o dažniausiai 9-10 cm. Tuo pačiu metu anteroposteriorinis dydis yra 6-8 cm (dažniausiai apie 7 cm). Vyrams vidutinis organo svoris siekia 300 g. Moterų širdis kiek lengvesnė – vidutiniškai 250 g.

Širdies anatomija: širdies sienelės pamušalas

Be to, kad reikia žinoti, kur yra žmogaus širdis, taip pat būtina žinoti šio organo struktūrą. Kadangi jis klasifikuojamas kaip tuščiaviduris, jis turi sienas ir ertmę, padalintą į kameras. Žmogus turi 4 iš jų: 2 skilvelius ir prieširdžius (atitinkamai kairėje ir dešinėje).

Širdies sienelę sudaro trys membranos. Vidinė yra sudaryta iš plokščių ląstelių ir atrodo kaip plona plėvelė. Jo pavadinimas yra endokardas.

Storiausias vidurinis sluoksnis vadinamas miokardu arba širdies raumeniu. Šis širdies apvalkalas turi įdomiausią anatomiją. Skilveliuose jis susideda iš 3 sluoksnių, iš kurių 2 yra išilginiai (vidinis ir išorinis), o 1 yra apskritas (vidurinis). Prieširdžiuose širdies raumuo turi du sluoksnius: išilginį vidinį ir apskritą išorinį sluoksnį. Šis faktas lemia didesnį skilvelių sienelės storį, palyginti su prieširdžiais. Verta paminėti, kad kairiojo skilvelio sienelė yra daug storesnė nei dešiniojo. Tokia žmogaus širdies anatomija paaiškinama tuo, kad reikia daugiau pastangų, kad kraujas įstumtų į sisteminę kraujotaką.

Išorinis apvalkalasžinomas kaip epikardas, kuris didelių kraujagyslių lygyje patenka į vadinamąjį perikardo maišelį, žinomą kaip perikardas. Tarp perikardo ir epikardo yra perikardo maišelio ertmė.

Širdies anatomija: kraujagyslės ir vožtuvai

Nuotraukoje, kurioje yra širdis, jos indai taip pat aiškiai matomi. Vieni praeina specialiais grioveliais organo paviršiuje, kiti išeina iš pačios širdies, treti į ją patenka.

Ant priekinio ir apatinio skilvelio paviršiaus yra išilginiai tarpskilveliniai grioveliai. Jų yra du: priekyje ir gale. Jie eina link viršūnės. O tarp viršutinės (prieširdžių) ir apatinės (skilvelių) organo kamerų yra vadinamasis vainikinis griovelis. Šiuose grioveliuose yra dešinės ir kairiosios vainikinių arterijų šakos, kurios tiesiogiai aprūpina atitinkamą organą krauju.

Be širdies vainikinių kraujagyslių, anatomija taip pat išskiria didelius arterijų ir venų kamienus, patenkančius ir išeinančius į šį organą.

Visų pirma, tuščioji vena (tarp kurių išskiriama viršutinė ir apatinė), patenkanti į dešinįjį prieširdį; plaučių kamienas, išeinantis iš dešiniojo skilvelio ir pernešantis veninį kraują į plaučius; plaučių venos, atnešančios kraują iš plaučių į kairįjį prieširdį; ir galiausiai aorta, su kurios išėjimu iš kairiojo skilvelio prasideda didelis kraujotakos ratas.

Iš viso yra 4 tokie vožtuvai. Vienas iš jų vadinamas trišakiu arba dešiniuoju atrioventrikuliu. Tai neleidžia kraujui tekėti atgal iš dešiniojo skilvelio.

Kitas vožtuvas uždengia plaučių kamieno angą, neleidžiantis kraujui iš šio indo tekėti atgal į skilvelį.

Trečiasis – kairysis atrioventrikulinis vožtuvas – turi tik du lapelius, todėl vadinamas dviburiu. Kitas jo pavadinimas yra mitralinis vožtuvas. Jis tarnauja kaip barjeras, neleidžiantis kraujui tekėti iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį.

Ketvirtasis vožtuvas yra prie aortos išėjimo. Jo užduotis – neleisti kraujui tekėti atgal į širdį.

Širdies laidumo sistema

Tirdama širdies sandarą, anatomija neignoruoja struktūrų, kurios atlieka vieną pagrindinių šio organo funkcijų. Jame yra vadinamoji laidžioji sistema, kuri skatina jo raumenų sluoksnio susitraukimą, t.y. iš esmės sukuria širdies plakimą.

Pagrindiniai šios sistemos komponentai yra sinoatrialiniai ir atrioventrikuliniai mazgai, atrioventrikulinis pluoštas su kojomis, taip pat iš šių kojų besitęsiančios šakos.

Sinoatrialinis mazgas vadinamas širdies stimuliatoriumi, nes jame generuojamas impulsas, duodantis komandą sutraukti širdies raumenį. Jis yra netoli tos vietos, kur viršutinė tuščioji vena patenka į dešinįjį prieširdį.

Atrioventrikulinio mazgo lokalizacija apatinėje interatrialinės pertvaros dalyje. Toliau seka pluoštas, kuris dalijasi į dešinę ir kairę kojas, todėl susidaro daug šakų, einančių į skirtingas organo dalis.

Visų šių struktūrų buvimas suteikia tokią fiziologinės savybėsširdelės kaip:

• ritminis impulsų generavimas;
• prieširdžių ir skilvelių susitraukimų koordinavimas;
• sinchroninis visų skilvelių raumenų sluoksnio ląstelių įtraukimas į susitraukimo procesą (dėl to padidėja susitraukimų efektyvumas).

med-pomosh.com

Šiek tiek apie jo vertę

Genetinė programa ir rūšies ypatumai lemia, kur yra žmogaus širdis. Tiek moterys, tiek vyrai turi tą pačią vietą. Jį lengva rasti beldžiant. Gali atrodyti, kad širdis yra kairėje. Tačiau realybėje tai nėra visiškai tiesa. Atidžiau ištyrus paaiškėja, kad širdies vieta krūtinės viduje neatitinka pojūčių. Jis yra beveik viduryje, krūtinės centre.

Širdis- Labai svarbus organas. Kaip ir smegenims, esančioms kaukolės viduje, jas reikia papildomai apsaugoti nuo inertinio audinio. Širdis yra krūtinėje, už šonkaulių. Žmogui patogiau apsaugoti skrandį nuo pažeidimų. Pilvo ertmėje yra organų, tokių kaip storosios ir plonosios žarnos.

Tačiau plaučius, kepenis, tulžies pūslę ir skrandį saugo šonkaulių rėmas. Plaučiuose, kepenyse ir širdies raumenyse yra daugiau kapiliarų nei žarnyne, tulžies pūslė, skrandį ir traumos atveju daug didesnė vidinio kraujavimo, kuris savaime nesustos, tikimybė.

Tuo pačiu skrandyje nuolat yra rūgšties, o tulžies pūslėje – tulžies. Jei dėl sužalojimo jie pateks į vidinę ertmę ar ant kitų organų, žalos dydis padidės. Galimybė atsinaujinti esant nedideliam organizmo pažeidimui priklauso nuo čia esančių organų ir jų vientisumo. Todėl jiems taip pat reikia papildomos apsaugos. Širdis taip išsidėsčiusi neatsitiktinai.

Pagrindinės jo funkcijos:

1. užtikrina nuolatinę kraujotaką visoje mažoje ir didelis ratas kraujo cirkuliacija;
2. kontroliuoja kraujo judėjimo greitį;
3. prisotina kraują deguonimi.

Smegenys kontroliuoja savo darbą, tačiau pati širdis gali sukurti impulsą ir dirbti nepaklusdama smegenų įsakymams. Tik šios funkcijos, vadinamos automatizmu, dėka galima palaikyti nenutrūkstamą kraujotaką.

Smegenys negali sustabdyti šio organo darbo. Tik pažeidžiant šonkaulius kyla pavojus sustoti. Nors yra žinomi širdies raumens sustojimo atvejai dėl šonkaulių smūgio ir vibracijos rezonanso, jų nepažeidžiant. Tokiu atveju sutrinka ritmas ir galima mirtis. Viršutinės galūnės gali sumažinti rizikos laipsnį pavojingoje situacijoje.

Individuali situacija

Kiekvieno žmogaus vidaus organai išsidėstę šiek tiek skirtingai. Dar įsčiose išryškėja individualios vidaus organų formavimosi ypatybės, nukrypimai nuo žmogaus rūšies programos, anomalijos, sutrikimai.

Anatomija iš pradžių buvo studijuojama praktiškai. Ultragarso nebuvo. Mokslinė informacija yra apibendrinti duomenys apie tikrovę, surinkti stebint ir eksperimentuojant. Genetinė organizmo formavimosi programa nulemia kiek jis bus nestandartinis ar standartinis ir atsiskleidžia kaip statistinis dominavimas.

Jei daugeliu atvejų širdis randama dešinėje esančios rūšies atstovuose, tada ji turėtų būti ten.

Visuotinai priimtas standartas žmogaus širdies raumens vietai yra tas, kad vienas trečdalis guli dešinėje krūtinės pusėje, o du trečdaliai – kairėje. Ši vieta nėra atsitiktinumas.

Gamtos racionalumas nenustoja stebinti. Būtent centre, dėl šonkaulių sujungimo, vientisos plokštelės susidarymo, kaulas yra storesnis ir tvirtesnis. Anatomiškai toks išdėstymas teisingesnis – leidžia širdies raumenį kiek įmanoma apsaugoti nuo galimo pavojaus.

Tačiau kai kuriems jis gali būti išdėstytas griežčiau centre, su minimaliu poslinkiu, ir tai nelaikoma patologija. Normos samprata yra kiek miglota ir neaiški. Vertinimo kriterijus – nukrypimų nuo standartų įtakos pagrindinėms paties organo ir kitų organų bei organų sistemų funkcijoms laipsnis.

Anomalijos – pavojingos ir nepavojingos

Nieko blogo, kad vienam žmogui šis organas pasislinkęs į kairę, o kitam – centre.

Blogiau, jei jis perkeltas į dešinę pusę. Širdies ir kitų organų vieta krūtinėje turi įtakos jų funkcijoms.

Dekstrokardija– taip vadinasi anomalija su poslinkiu į dešinę. Kairiojo skilvelio masė visada viršija dešiniojo skilvelio masę. Todėl širdies plakimas girdimas kairėje pusėje – čia jis stipresnis. Žmogaus, sergančio dekstrokardija, širdis tarsi atsispindi veidrodyje.

Taip pat yra tokia anomalija, kaip visų organų perkėlimas - jie ne visi yra tinkamoje vietoje.

Galite supainioti kairę ir dešinioji pusė kūnai. Žmonės, turintys organų perkėlimą, jaučiasi puikiai ir turi gerą sveikatą. Bet tos anomalijos atveju, kai išstumta tik širdis, tikėtini pažeidimai, nors jie nebūtinai būna. Širdis, išdėstyta taip, gali neturėti vietos tinkamai veikti.

Taigi, širdis žmogaus kūne turėtų būti centre, pasislinkusi į kairę pusę. Kurioje pusėje ji ir visi kiti organai yra dėl reikalų. Bet tai galima patikrinti tik naudojant specialią įrangą. Greičiausiai tai iliuzija – jausmas, kad yra kairėje pusėje.