Kas yra Ewingo sarkoma? Taip vadinamas piktybinis navikas, susidarantis iš skeleto kaulinio audinio. Dauguma pacientų yra jaunesni nei 25 metų amžiaus, todėl ši vėžio rūšis vadinama vaikų liga. Tai yra labiausiai paplitęs raumenų ir kaulų sistemos vėžio tipas. Tai būdinga Kaukazo rasės atstovams. Tarp 14-18 metų paauglių šia liga dažniau serga berniukai.

Patologijos esmė

Ewingo sarkoma yra labai agresyvus piktybinis navikas, pažeidžiantis apatines ilgųjų kaulų dalis, šonkaulius, pečių ašmenis ir raktikaulius. Pradėjęs formuotis kauluose, navikas greitai įsiveržia į vis didesnius aplinkinių minkštųjų audinių tūrius. Patologinis procesas vystosi taip greitai, kad metastazės nustatomos praėjus kelioms savaitėms po pirmųjų požymių atsiradimo. Dažniausiai jie pažeidžia kaulus, plaučius ir kaulų čiulpus.

Pirmo apsilankymo pas gydytoją metu metastazės nustatomos 50% pacientų. Daugeliu atvejų Ewingo sarkomos atveju atsiranda vadinamųjų mikrometastazių, kurių negalima aptikti naudojant standartinį diagnostinės procedūros. Jaunesniems nei 20 metų pacientams navikas dažniausiai lokalizuojamas vamzdiniai kaulai kojos ir rankos. Brandesniame amžiuje jis pažeidžia slankstelius, šonkaulius ir kaukolę.

Yra keletas tokių neoplazmų tipų, iš kurių dažniausia yra tipinė Ewingo sarkoma. Vėžys lokalizuotas klubinėje dalyje – didžiausioje dalyje klubų sąnarys. Ilial kaulo sarkoma sudaro daugiau nei 50% vaikų vėžio atvejų.

Ekstraskeletinis navikas yra retesnė vėžio forma, pažeidžianti minkštuosius audinius.

Ligos priežastys

Tikslios Ewingo sarkomos išsivystymo priežastys nenustatytos. Tačiau buvo atrasti provokuojantys veiksniai, kurie žymiai padidina jo atsiradimo riziką. Visų pirma, tai yra genetinis polinkis. Navikas dažniau nustatomas pacientams, kurių artimi giminaičiai sirgo šia liga. Įgimtos ydos plėtra Urogenitalinė sistema, ankstesnės traumos ir priklausymas baltajai rasei gali būti laikomos kitomis Ewingo sarkomos išsivystymo priežastimis. Asmenys nuo 5 iki 20 metų yra linkę sirgti šiuo vėžiu.

Ewingo sarkoma (vaizdo įrašas)

Klinikinis ligos vaizdas

Liga pasireiškia išvaizda skausmo sindromas neoplazmo susidarymo vietoje. Augant navikui, skausmo intensyvumas didėja, ypač naktį. Skausmo negalima pašalinti imobilizuojant pažeistą vietą ar vartojant skausmą malšinančius vaistus. Palpuojant diskomforto intensyvumas sustiprėja, oda virš naviko patinsta, parausta ir įkaista. Skausmas naktį prisideda prie miego sutrikimų, o dieną - prie nuovargio ir dirglumo jausmo.

Vėlesnėse Ewingo sarkomos ligos stadijose simptomai pasireiškia skausmu šalia esančiame sąnaryje ir jo judrumo apribojimu iki kontraktūros susidarymo. Liga sparčiai vystosi. Po kelių mėnesių auglys išauga tiek, kad jį galima pamatyti plika akimi. Vėžinių ląstelių plitimas prisideda prie kaulų tankio mažėjimo, todėl dažnai įvyksta patologiniai lūžiai. Vystosi lygiagrečiai su vietinėmis apraiškomis klinikinis vaizdas organizmo apsinuodijimas vėžiu. Pacientas tampa silpnesnis ir smarkiai krenta svoris, net iki kacheksijos. Temperatūra pakyla iki febrilinio lygio ir ilgas laikas išlaikomas šiame lygyje. Šiame etape žala regioninei limfmazgiai. Pilnas kraujo tyrimas rodo vidutinio sunkumo ar sunkią anemiją.

Konkrečių požymių atsiradimas priklauso nuo to, kur tiksliai vystosi navikas.

Jei Ewingo sarkoma pažeidžia kojų kaulus, atsiranda šlubavimas.

Šonkaulių patinimas prisideda prie disfunkcijos Kvėpavimo sistema, eksudacinio pleurito ar hemoptizės išsivystymas.

Kaip ir bet kuri vėžys, Ewingo sarkoma vystosi 4 etapais:

1. Kaulo paviršiuje susidaro nedidelis navikas.
2. Navikas įauga į kaulinio audinio storį.
3. Metastazės atsiranda aplinkiniuose audiniuose ir organuose.
4. Antriniai protrūkiai atsiranda tolimose vietovėse.

Ewingo sarkoma dažniausiai metastazuoja į plaučius, kaulų čiulpus ir kaulus. Vėlesniuose etapuose smegenyse atsiranda antrinių pažeidimų. Navikas retai metastazuoja į tarpuplautį, pleurą ir organus pilvo ertmė. Ar įmanoma visiškai pasveikti po Ewingo sarkomos?

Ewingo vaikų dubens kaulų sarkoma (vaizdo įrašas)

Ligos diagnostika ir gydymas

Įjungta ankstyvosios stadijos Ewingo sarkomos ligos simptomus galima supainioti su bendros traumos apraiškomis arba uždegiminis procesas. At netinkamas gydymas gali išprovokuoti greitą vėžio ląstelių plitimą visame kūne. Siekiant pašalinti klaidas diagnozuojant, turėtų būti naudojami šie tyrimo metodai:

1. Pažeisto kaulo rentgenas yra informatyviausias būdas nustatyti sarkomą.
2. MRT ir CT – nustato naviko stadiją, vietą ir mastą.
3. Histologinis pažeisto audinio tyrimas atskleidžia vėžio tipą.
4. Kaulų čiulpų punkcija - leidžia nustatyti metastazių buvimą kaulų čiulpuose.
5. Pilnas kraujo tyrimas - atspindi ESR padidėjimą, vidutinio sunkumo leukocitozę ir padidėjusį laktatdehidrogenazės kiekį.
6. Kaulų scintigrafija, tyrimas naudojant radioaktyvius izotopus, naudojamas metastazėms aptikti.
7. Ultragarsas - leidžia nustatyti antrinius vidaus organų pažeidimus.

Ligos gydymo režimas apima kelis metodus.

Chemoterapija sutrikdo vėžio ląstelių augimą ir dalijimąsi bei gali sunaikinti net menkiausias metastazes. Tai veikia beveik visus audinius Žmogaus kūnas, pažeidžiamos ir sveikos ląstelės. Todėl gydymas atliekamas trumpais kursais su gana ilgomis pertraukomis. Po chemoterapijos ligos atkryčio gydymas užtruks ilgiau nei vienerius metus. Nustačius metastazių kaulų čiulpuose, skiriama agresyvi chemoterapija ir kamieninių ląstelių transplantacija.

Spindulinė terapija gali būti skiriama tiek prieš operaciją, tiek po jos. Šis Ewingo sarkomos gydymo metodas laikomas saugiausiu ir veiksmingiausiu. Švitinimas ne tik sunaikina esamas metastazes, bet ir apsaugo nuo ligos atkryčio. Švitinimo dozė ir gydymo trukmė parenkama atsižvelgiant į individualias organizmo savybes.

Chirurgija apima dalinį pažeisto kaulo pašalinimą. Operacijos mastą lemia piktybinio naviko paplitimas. Rezekciją papildo endoprotezavimas; amputacijos atliekamos itin retai.

Kiek laiko žmonės gyvena su šia liga? Ewingo sarkomos gydymas žymiai padidina pasveikimo tikimybę. Kiek galima gyventi sergant šia liga, priklauso nuo naviko stadijos ir masto, bendros organizmo būklės ir paciento amžiaus.

Neoperuotinos sarkomos formos turi itin nepalankią prognozę. Ne daugiau kaip 1/3 pacientų, kuriems yra metastazių kaulų čiulpuose, gyvena 5 metus po diagnozės nustatymo. Jei navikas aptinkamas 1-2 stadijose, tikimybė visiškas pasveikimas yra apie 70 proc.

Šiuolaikiniai gydymo metodai suteikia galimybę išgyventi net ir sergant pažengusiomis vėžio formomis.

Svarbiausia yra laiku diagnozuoti Ewingo sarkomą ir laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų. Vėžys neturėtų būti laikomas mirties nuosprendžiu;

Terminas "sarkoma" vienija visą grupę piktybiniai navikai, atsirandantis jungiamasis audinysŽmogaus kūnas. Tai labai pavojinga dėl savo eigos sunkumo ir didelio mirčių procento. Ligos pavadinimas yra susijęs su sarkomos išvaizda (pavadinimas kilęs iš lotynų kalbos sarkoma; kilęs iš senovės graikų kalbos - „mėsa“) - perpjauta ji yra rausvai baltos spalvos, struktūra primena žuvies mėsą. .

Priklausomai nuo atsiradimo vietos, jie išskiria kaulų sarkomą arba osteosarkomą, chondrosarkomą, susidariusią iš kremzlinio audinio, miosarkomą (pažeidžiami raumenys), liposarkomą (riebalinį audinį) ir kt. Taip pat liga sarkoma gali pažeisti kraujotakos ar limfinės sistemos kraujagyslių sieneles.

Sarkomos auglį sunku gydyti. Ji yra iškirpta chirurginiu būdu, be to, taikomas radiacijos ir chemoterapijos derinys. Į klausimą, ar sarkomą galima išgydyti, ne visada galima atsakyti teigiamai. Vaikų sarkoma dažniausiai pažeidžia minkštuosius audinius, tačiau randama ir kitų vietų.

Daugeliu atvejų sarkomos priežastys lieka nežinomos. Tik žinoma, kad kai kurios šios ligos rūšys išsivysto imunodeficito fone, gali būti išprovokuotos tam tikrų tipų virusų (pavyzdžiui, herpeso) ir atsirasti po traumų. Kai kurie mokslininkai mano, kad paveldimumas ir genetinis polinkis į navikus ir sarkomą yra tam tikros procentinės ligos atvejų priežastis.

Sarkomos simptomai

Sarkomos diagnozė vienu ar kitu atveju bus atliekama įvairiais būdais. Paprastai pacientai su skundais pirmiausia kreipiasi į vietinį gydytoją. Be to, jei reikia, jis nukreipia juos pas labiau specializuotus specialistus. Jų tyrimas ir pirminių tyrimų rezultatai yra normalūs bendra analizė kraujas, šlapimas, ultragarsas ar rentgeno nuotrauka jau gali turėti sarkomos požymių.

Ant odos atsirandantys ir augantys nauji ataugai, patinimai ir edemos turi būti ištirti pediatro, ar nėra sarkomos požymių. Kalbant apie vaikystės ir paauglystės pacientus, turinčius skundų dėl kaulų skausmo, kurie neturi objektyvios priežasties, taip pat turite būti atsargūs.

Jei ilgai skauda kaulus, patinsta ar sutrinka sąnario funkcija – kaulų sarkomos simptomai gali sutapti su daugeliu kitų ligų – pacientą reikia siųsti rentgeno nuotraukai. Sarkomų, susidariusių m minkštieji audiniai kelia daugiau sunkumų. Čia naudojami tokie metodai kaip angiografija, tomografija, ultragarsas ir radionuklidų tyrimai. Jei įtariama sarkoma, simptomai yra atidžiai ištiriami ir pakartotinai tikrinami tyrimai, siekiant kuo tiksliau nustatyti diagnozę.

Siekiant nustatyti sarkomos stadiją, taip pat nustatyti jos formą ir klasę, atliekamas morfologinis (citologinis, histologinis) tyrimas. Šiuo tikslu iš paciento iš pažeidimo paimama ląstelių audinio medžiaga. Jis gaunamas atliekant punkciją arba pjūvio biopsiją. Diagnozuojant minkštųjų audinių sarkomų tipą ir stadiją, veiksmingiausia naudojama ekscizinė biopsija.

Sarkomos tipai

Sarkomos navikas skirstomas į du pagrindinius tipus, priklausomai nuo jo kilmės. Iš kaulinio audinio susidaro Ewingo sarkoma, osteosarkoma, chondrosarkoma, retikulosarkoma ir parostealinė sarkoma. Likę tipai (yra daugiau nei dvidešimt) yra minkštųjų audinių sarkomos. Tai Kapoši sarkoma, odos sarkoma, citosarkoma, neurogeninė sarkoma ir kt.

Auglių pavadinimai pateikiami daugiausia pagal jų susidarymo vietą. Išimtys yra Ewingo sarkoma ir Kapoši sarkoma. Jie pavadinti juos atradusių mokslininkų – gydytojų – vardais.

Ewingo sarkoma yra viena iš agresyviausių piktybiniai navikai. Jo formavimasis daugiausia lokalizuotas ilguose vamzdiniuose kauluose, šonkaulių, dubens ir pečių ašmenyse. Didžiausias dažnis pasireiškia 10–15 metų paaugliams.

Kapoši sarkoma – dar daugiau pavojinga liga, beveik 100% atvejų baigiasi mirtimi. Beveik visada navikas yra ant odos, dažnai pažeidžiama gleivinė, rečiau - ant Vidaus organai. Dažnas tarp pacientų, sergančių imunodeficitu.

Atsižvelgiant į tam tikrų ląstelių ir tarpląstelinių savybių buvimą ir dažnį, diagnozuojant taip pat klasifikuojama minkštųjų audinių sarkoma, kaulų ir kraujagyslių sarkoma. Klasifikuojami mažo, vidutinio sunkumo ar labai diferencijuoti navikai. Šis sarkomos tipų skirstymas yra susijęs su piktybiniu jų ląstelių biologiniu elgesiu – nekontroliuojamu augimu užfiksuojant ir pažeidžiant sveikas sritis. Kadangi aukščiausių laipsnių metastazės yra didesnės, tokie navikai ir sarkomos laikomi agresyvesniais.

Kuo sarkoma skiriasi nuo vėžio?

Norėdami suprasti, kuo sarkoma skiriasi nuo vėžio, turime atsiminti, kad vėžinis navikas atsiranda organo epitelio ląstelėse, o ne jungiamajame audinyje.

Jie dažnai painiojami, nes minkštųjų audinių sarkoma turi panašių požymių kaip vėžiniai navikai. Tai apima infiltracinį augimą, užfiksuojant ir pažeidžiant gretimą erdvę, ir atkryčius po chirurginio navikų pašalinimo. Ligos stadijos panašios į vėžį sergant sarkoma, liga sparčiai vystosi, susidaro metastazės ir jos plinta į plaučius pažeidžiant galūnes, galvą, kaklą, liemenį ar kepenis, kaip ir esant pilvo sarkomai.

Ar galima išgydyti sarkomą?

Sarkomos nustatymo ir gydymo prognozė priklauso nuo ligos stadijos. Kokias organizmo sistemas paveikia navikas, ar yra metastazių, naviko tipas – visa tai padės atsakyti į klausimą, ar kiekvienu konkrečiu atveju galima išgydyti sarkomą.

Chirurginis sarkomos pašalinimas yra privalomas gydymo etapas, jei tai leidžia jo lokalizacijos sritis. Skirtingi tipai sarkomos reikalauja savo požiūrio. Blogai diferencijuoti navikai dažniausiai gydomi chirurginiu būdu. Radiacinės ir chemoterapijos seansų pridėjimas sarkomai padeda išvengti atkryčių. Vidutinės ir gerai diferencijuotos kaulų, limfos ir odos sarkomos dažniau gydomos aktyviai derinant operaciją, chemoterapiją ir (arba) terapija radiacija.

Atradimas, kad chemoterapinis gydymas buvo labai veiksmingas daugeliui sarkomų tipų, labai padidino pacientų išgyvenamumą. Prieš pradedant taikyti chemoterapiją, sarkoma buvo gydoma tik chirurgine ir spinduline terapija. Pacientų, sergančių lokalizuota osteosarkoma, išgyvenamumas tada buvo apie 20%, tačiau šiandien jis išaugo iki 60-70%. Tai leidžia manyti, kad ateityje nebekils klausimas, ar sarkoma gali būti išgydoma, nes gydytojai į tai atsakys tik teigiamai.

Sarkoma vaikams

Vaikų sarkomai dažnai būdingas greitai progresuojantis, kartais sprogus naviko augimas. Šis kursas atsirado dėl to, kad vaiko organizmas nuo suaugusiojo skiriasi aktyviu jungiamojo ir raumenų audinių augimu. Deja, tai taip pat siejama su dažnų atkryčių reiškiniu. Vaikų sarkoma pagal mirčių skaičių yra antroje vietoje po vėžio tarp piktybinių navikų.

Vaikams, sergantiems sarkoma, gydymas yra labai sunkus išbandymas. Kartais tai gali užtrukti metus ar daugiau. Visą šį laiką atliekamos chirurginės operacijos, skiriami vaistai, palaikomasis gydymas. Sarkomos chemoterapija yra panaši į vėžį. Jis skiriamas kursais, po kurių atliekami naviko ir metastazių buvimo tyrimai, o prireikus gydymas kartojamas.

Tačiau neturėtume pamiršti, kad tam tikru procentu atvejų sarkoma yra išgydoma. O kiekvienam vaikui padėti galima ir jis tiesiog gyvybiškai reikalingas!

Padėkite vaikams, sergantiems sarkoma

Įjungta Šis momentas Mūsų fondo globoje vaikų su šia diagnoze nėra. Tačiau sergantiems vaikams galite padėti ir kitomis diagnozėmis!

Yra daugybė skirtingų sarkomų tipų, kurių kiekvienas turi savo simptomus, diagnozę ir rekomenduojamus gydymo būdus. Tačiau diagnozuojant Sarkoma», gydymas, visų pirma, yra nustatyti tikslią vėžio rūšį.

Sarkomų tipai

Sarkoma yra piktybinis procesas, kuris gali atsirasti jungiamajame kūno audinyje, ypač kauluose, raumenyse, kremzlėse, sausgyslėse ir kraujagyslės. Tačiau visos šios ligos skirstomos į du pagrindinius tipus:

• Minkštųjų audinių sarkoma:

Tarp jų labiausiai paplitusios yra lejomiosarkomos, fibroblastinės sarkomos, liposarkomos, Kapoši sarkoma ir kt. Gydymas, kaip taisyklė, apima penkių savaičių spindulinės terapijos kursą su chemoterapija arba be jos prieš rezekciją.

• Kaulų struktūrų sarkoma:

Dažni potipiai: chondrosarkoma, Ewingo sarkoma, chordoma ir kt. Šis tipas daugiausia apima iki 3 mėnesių chemoterapiją (neoadjuvantą arba indukciją) prieš operaciją ir baigus kursą po chirurginio pašalinimo. Paprastai procesas gali užtrukti iki metų, jei nėra kitų komplikacijų ar tolimesnių procedūrų poreikio.

Minkštųjų audinių sarkomos gydymas

Terapinio gydymo galimybės priklauso nuo sarkomos tipo, stadijos ir masto, taip pat nuo galimo šalutinio poveikio įvertinimo. Paprastai minkštųjų audinių sarkomos gydymo planas apima:

Chirurgija

Tikslas – pašalinti auglį ir aplink jį sveikus audinius, todėl tai būtina padaryti prieš operaciją. Nedideli navikai (iki 5 cm) nereikalauja papildomų terapinių procedūrų. Didesniems nei 5 cm piktybiniams dariniams papildomai reikalingas radiacijos ir chemoterapijos derinys.

Terapija radiacija

Tai galima padaryti prieš operaciją arba po jos, siekiant sumažinti patinimą. Būtina atsižvelgti į tokius galimus šalutiniai poveikiai, pvz., sveikų ląstelių pažeidimas, nudegimai ir kitos rūšies vėžio atsiradimas. Tačiau jis gali apsaugoti pacientą nuo amputacijos, jei auglys yra galūnėse.

Brachiterapija

Ambulatorinėje aplinkoje jis leidžia naudoti radioaktyviąją spinduliuotę 15 minučių vieną ar du kartus per dieną. Pacientams, sveikstantiems po operacijos, šis metodas padeda išvengti izoliacijos atskiroje patalpoje.

Sisteminė chemoterapija

Turėtų sunaikinti vėžio ląsteles visame kūne. Chemoterapijos režimą sudaro tam tikras ciklas per nustatytą laikotarpį. Gydant minkštųjų audinių sarkomą, gali būti naudojami tokie vaistai: atskirai arba kartu:

• "Dekarbazinas";
• "Docetakselis" ("Taxotere");
• "Doksorubicinas" ("Adriamicinas");
• "Gemcitabinas" ("Gemzar");
• "Epirubicinas".

Kapoši sarkoma: gydymas

Jis gali prasidėti daugiau nei vienoje kūno vietoje vienu metu. Liga atrodo kaip purpuriniai pažeidimai, iškloję gleivines, limfmazgius ir kitus organus.

Yra keturi standartiniai Kapoši sarkomos gydymo būdai:

Terapija radiacija

Priklausomai nuo konkretaus naviko tipo ir vietos, atliekama išorinė arba vidinė spinduliuotė.

Chirurginis metodas

Veiksmingas gydant nedidelius paviršinius pažeidimus ir apima:

• vietinis iškirpimas;
• fulguracija ir kiuretažas: po rezekcijos adatiniai elektrodai naudojami vėžinėms ląstelėms naikinti aplink žaizdą;
• - nenormalių audinių užšalimas ir sunaikinimas;

Chemoterapija sarkomos gydymui

Numato sisteminį, regioninį ar tiesioginį vietinį priešnavikinių vaistų poveikį naviko formavimuisi. Siekiant padidinti efektyvumą, dažnai naudojamas liposominis doksorubicino vartojimo metodas (naudojant mažytes riebalų daleles kaip vaisto nešiklius į naviką). Metodo pasirinkimas priklauso nuo konkretaus piktybinio proceso tipo.

Biologinė terapija

Dėmesys skiriamas paciento organizmo apsaugos stiprinimui ir panaudojimui kovojant su vėžiu. Šiuo tikslu dažnai skiriama atitinkama alfa interferono dozė.

Ewingo sarkoma: gydymas

Ewingo sarkoma yra labai agresyvus kaulų vėžys, kuris pirmiausia paveikia vaikus ir jaunus suaugusiuosius iki 30 metų.

Tipiškas Ewingo sarkomos gydymo planas apima sisteminį gydymą, kuris veikia visą kūną. Tokie metodai kaip chemoterapija arba kamieninių ląstelių transplantacija kartu su vietine terapija yra veiksmingi:

Chemoterapija

Apima vaistų „Ciklofosfamidas“, „Doksorubicinas“, „Etoposidas“, „Ifosfamidas“ ir (arba) „Vinkristinas“ vartojimą;

Kamieninių ląstelių transplantacija

Procedūra, kurios metu nenormalūs kaulų čiulpų audiniai pakeičiami specializuotais, vadinamais „hematopoetinėmis kamieninėmis ląstelėmis“;

Lokalizuota terapija

Daugiausia dėmesio skiriama naviko gydymui vietine chirurgija ir (arba) spinduliuote.

Tradicinis sarkomos gydymas

Gali būti taikomos papildomos tradicinės medicinos terapinės priemonės:

• Žolelių ir botaniniai preparatai, augalų ekstraktai ir arbatos;
• maisto papildai: vitaminai, mineralai ir aminorūgštys;
• homeopatiniai vaistai, skirti suaktyvinti imuninę sistemą;
• fizioterapija ir mankštos terapija, paveikianti giliuosius raumenis ir sąnarius;
• hidroterapija, kuri apima vandens procedūrų, tokių kaip karšto ir šalto įvyniojimų, naudojimą;
• akupunktūra, kuri padeda sumažinti stresą ir skausmą.

Sarkomos gydymas: šios priemonės

Skirtingai nuo daugelio vėžio rūšių, deja, šis vėžys yra visam gyvenimui nustatyta diagnozė, į kurią reikėtų atsižvelgti renkantis sarkomos gydymo metodą. Tai turėtų būti minimaliai traumuojanti. arba dažniausiai pasireiškia per pirmuosius dvejus–penkerius metus, todėl pacientai turi būti psichologiškai pasiruošę galima komplikacija. Po penkerių metų atkryčio rizika žymiai sumažėja, tačiau vis dar egzistuoja.

Baigus sarkomos gydymą, pradedamas tolesnis stebėjimo grafikas, kuris apima:

• periodiniai apsilankymai pas onkologą;
• kruopštus kūno tyrimas (širdies tyrimai, laboratoriniai tyrimai ir kt.) kas tris mėnesius 2-3 metus;
• nuolatinis stebėjimas kas 6 mėnesius iki penkerių metų.

Šiuolaikinės medicinos pažanga onkologijoje gali žymiai pagerinti prognozės duomenis sarkoma/gydymas.

yra piktybinių navikų grupė, susidedanti iš nesubrendusio jungiamojo audinio. Tokiems navikams būdinga rausvai balta pjūvio spalva. Daugybė savybių, susijusių su vėžiniais navikais, taip pat būdingos sarkomai. Tai infiltruojantis augimas, kurio metu sunaikinami gretimi audiniai; atkryčių pasireiškimas po naviko pašalinimo, greitas atsiradimas , kurie platinami plaučiai (jei yra galūnių, kaklo, galvos, liemens sarkoma) arba vid kepenys (jei yra pilvo sarkoma).

Dauguma piktybinių navikų, atsirandančių ant minkštųjų audinių, yra klasifikuojami kaip sarkomos. Tokiems dariniams būdingas besimptomis kursas, kurio bendras klinikinis vaizdas labai panašus į gerybiniai navikai ir ne navikinėmis ligomis.

Piktybiniai minkštųjų audinių navikai yra gana reta liga. Vyrams ši liga pasireiškia dažniau nei moterims. Tačiau dažniausiai šia liga serga žmonės nuo trisdešimties iki šešiasdešimties metų.

Sarkomos ypatybės

Minkštųjų audinių sarkoma gali pasirodyti bet kur. Šio tipo sarkoma dažniausiai pažeidžia šlaunis. Rečiau sarkoma atsiranda ant galvos.

Paprastai susidariusio naviko spalva yra violetinė, tačiau kartais spalva gali turėti raudoną, rudą ar violetinį atspalvį. Navikas kartais šiek tiek pakyla virš odos, tačiau kitais atvejais jis gali būti visiškai plokščias. Navikas atrodo kaip dėmės ar mazgeliai be skausmo. Kartais ši liga derinama su limfmazgių ir gomurio gleivinės pažeidimu. Liga progresuoja gana lėtai. Jei Kapoši sarkoma diagnozuojama pacientui, sergančiam , tada ši diagnozė leidžia galutinai nustatyti paciento AIDS. Su minkštųjų audinių sarkoma eiga yra besimptomė. Tuo pat metu diagnozuojant reikalingas ypatingas atidumas, nes klinikinis ligos vaizdas labai panašus į gerybinius navikus, taip pat kai kurių ne navikinių ligų.

Kapoši sarkoma yra gana reta liga. Dažniau diagnozuojama vyrams.

Kapoši sarkomą sukelia viruso sukelta infekcija aštunto tipo žmogus. Šiuo virusu galima užsikrėsti lytiškai – per seiles ar kraują. Žmogui užsikrėtus, specifiniai antikūnai jo kraujyje atsiranda keletą mėnesių prieš tai, kai pacientui atsiranda matomi Kapoši sarkomos židiniai. Tačiau vien šio viruso buvimas neišprovokuoja Kapoši sarkomos išsivystymo. Ši liga pasireiškia tik esant rimtiems veiklos sutrikimams Imuninė sistema. Dėl to virusas greitai dauginasi ir provokuoja vėžio atsiradimą.

Kapoši sarkomos simptomai

Minkštųjų audinių sarkoma gali atsirasti beveik visose kūno vietose. Jei pasireiškia klasikinė Kapoši sarkomos forma, tada ligos židiniai pirmiausia atsiranda ant galūnių, būtent ant pėdų ir kojų. Pagrindiniai šios ligos bruožai yra pažeidimo simetrija ir daugiažidininis pobūdis. Sarkoma atrodo kaip suapvalintas mazgelis, kurio spalva yra balta arba pilkai geltona. Paviršius gali būti lygus arba su gumbeliais. Ant odos atsiranda dėmių ir apnašų, panašių į mazgelius. Pažeidimai gali būti įvairių spalvų – nuo ​​rausvai melsvos iki rudos. Pažeidimų kontūrai taip pat skiriasi. Paprastai jie turi aiškias ribas, tankią ir elastingą konsistenciją ir nesukelia skausmo palpuojant. Kartais atsiranda navikų išopėjimas, atsiranda ligos pažeistų galūnių patinimas. Kai kuriose retais atvejais Pažeidžiami tik lytiniai organai, akys, ausys, gleivinės ir kiti organai. Kiti subjektyvūs simptomai yra skausmai, skausmas, deginimas ir ribotas sąnarių mobilumas. Kadangi Kapoši sarkoma yra sisteminė liga, ligos procese gali dalyvauti limfmazgiai, kaulai ir kiti organai.

Jei klasikinė Kapoši sarkomos forma dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams, o šiai ligai vystantis pažeidžiamos pėdos ir kojos, tai sergant epidemine Kapoši sarkoma apie konkrečią ligos vietą apskritai nekalbama. Taigi pirmieji ligos židiniai atsiranda bet kurioje odos vietoje. Iš pradžių kode matomas vienas tamsiai raudonos arba purpurinės spalvos mazgas arba dėmė. Šiuo atveju skausmo nėra. Dažnai iš karto atsiranda keli ligos židiniai. Vėlesniuose etapuose liga gali išsivystyti įvairiais būdais. Taigi, kai kuriais atvejais mazgų forma ir spalva nesikeičia keletą metų, tačiau būna, kad modifikacija įvyksta net per kelias savaites. Jei auglys auga per greitai, žmogus dažnai jaučia skausmą, dėl nuolatinių kraujavimų oda aplink naviką nusidažo geltonai žaliai. Dažnai formacijos centre atsiranda išopėjimas ir pažeidimas . Navikas taip pat gali šiek tiek kraujuoti. Susidarę mazgai ir plokštelės gali susijungti, todėl susidaro labai stiprūs edema . Jei Kapoši sarkoma atsiranda ant burnos gleivinės, tada kietajame gomuryje atsiranda pažeidimų. Pirmiausia yra eritema violetinės spalvos, vėliau eritemos vietoje atsiranda apnašų ar mazgų. Be to, kartais ant lytinių organų atsiranda Kapoši sarkomos pažeidimų.

Diagnozuodami šią ligą, specialistai vadovaujasi daugeliu aukščiau aprašytų požymių.

Kapoši sarkomai gydyti naudojami tiek sisteminiai, tiek vietiniai metodai. At vietinė terapija Jiems taikomas švitinimas, krioterapija, chemoterapinių preparatų injekcijos tiesiai į naviką ir kt. Švitinimas daugiausia atliekamas esant dideliems ir skausmingiems pažeidimams.

Gimdos sarkoma yra piktybinis darinys, atsirandantis gimdoje. Šiandien ši liga yra gana reta. Gimdos sarkoma dažniausiai pasireiškia 43-53 metų moterims. Dėl gimdos sarkomos būdingi bruožai Liga yra greitas gimdos padidėjimas, pasireiškiantis sutrikimais mėnesinis ciklas, skausmingų pojūčių buvimas dubenyje, vandeningos išskyros, kartais turinčios nemalonų kvapą. Jei gimdos sarkoma atsiranda miomatiniuose mazguose, tada klinikinis ligos vaizdas gali būti panašus

Kai liga vystosi, gali atsirasti didelių nekrozės ir naviko infekcijos plotų, dėl kurių gali atsirasti anemija , po kurio ateina kacheksija . Paprastai pacientai kreipiasi į specialistą praėjus keliems mėnesiams po ligos simptomų atsiradimo.

Įprasta apibrėžti keletą gimdos sarkomos stadijų, kurios diferencijuojamos pagal naviko išplitimo laipsnį.

Diagnozė atliekama remiantis anamneze ir rezultatais ultragarsinis tyrimas, taip pat histeroskopijos ir atskirų diagnostinių kuretažo metodų taikymas.

Pagrindinis gimdos sarkomos gydymas yra chirurgija. Šiuo tikslu atliekama išplėstinė gimdos ir priedų ekstirpacija. Po operacijos pacientams dažniausiai skiriamas tam tikras spindulinės terapijos seansų skaičius, kurių metu apšvitinami dubens organai.

Sergant gimdos sarkoma, ligos atkryčiai pasitaiko labai dažnai, o net pirmoje ligos stadijoje išgyvenamumas yra labai mažas dėl greito metastazių pasireiškimo.

Jei sarkoma išsivysto miomatoziniame mazge, prognozė bus palankesnė.

Dieta, mityba sergant sarkoma

Šaltinių sąrašas

• Kozachenko V.P. Klinikinė onkoginekologija. 2005 m.
• Moločkovas, A.V., Kazantseva I.A., Gurcevič V.E. Kapoši sarkoma. "BINOMILAS". M. 2002 m.
• BokhmanYa.V., Urmancheeva A.F. Gimdos sarkomos. Sankt Peterburgas, 1996 m.
• Lazareva N.I., Kuznecovas V.V., Zakharova T.I. Sarkomos. Klinikinė onkoginekologija: vadovas gydytojams. Red. V.P. Kazačenko. M.: Medicina, 2005 m.

Sarkomos susideda iš nesubrendusio jungiamojo audinio ir turi keletą bendrosios charakteristikos su vėžiniais navikais: tai aplinkinių audinių sunaikinimas, proliferacija, metastazių atsiradimas ir atkryčiai po pašalinimo. Jis skiriasi nuo vėžio tuo, kad atsiranda jungiamajame audinyje, o vėžys plinta tik iš epitelio ląstelių.

Sarkoma gali atsirasti bet kurioje žmogaus kūno vietoje ir bet kuriame amžiuje. Vyresni nei 40 metų žmonės jai ypač jautrūs. Vyrai serga dažniau nei moterys.

2. mobilumo apribojimas dėl naviko;

3. auglio, išaugančio iš gilių minkštųjų audinių sluoksnių, atsiradimas;

4. patinimų atsiradimas sužalojimo vietoje po dviejų savaičių iki 2-3 metų.

Šie simptomai yra tikras sarkomos požymis, kuris, savo ruožtu, gali būti traumos, paveldimumo, viruso ar poveikio pasekmė. cheminių medžiagų. Jei aptinkami požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Diagnozė atliekama naudojant biopsiją, kad diagnozė būtų kuo tikslesnė. Apskritai sarkomos gydymas atliekamas skirtingai, atsižvelgiant į augimo laipsnį ir ligos nepaisymą. Jei kreipiatės į mus po pirmųjų požymių, dažnai galima išvengti rimtos intervencijos. Bet jei sarkoma jau metastazavo ir išaugo, gydymas gali būti ilgas, sunkus ir retais atvejais gali baigtis amputacija.

Todėl esant menkiausiam problemos požymiui, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą patarimo.