उच्च रक्तचाप के लिए कौन सी दवा. उच्च रक्तचाप की दवाएं: उनके प्रतिनिधियों के वर्ग और प्रभाव, नाम। डॉक्टर अक्सर अपॉइंटमेंट लेते हैं

मतली, उल्टी और अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाएं प्रकट होती हैं। हृदय संबंधी विकृति के कारण मृत्यु की संभावना काफी बढ़ जाती है। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए, रक्तचाप कम करने के लिए गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं।

उच्च रक्तचाप क्या है?

जनसंख्या में 140/90 या इससे अधिक की टोनोमीटर रीडिंग को उच्च रक्तचाप माना जाता है अलग-अलग उम्र के. एक मामले में, डॉक्टर जीवनशैली बदलने, शरीर का वजन कम करने और आहार लागू करने की सलाह देते हैं, दूसरे मामले में, डॉक्टर रक्तचाप कम करने के लिए गोलियाँ लिखते हैं;

ऐसे विशेष रोगी होते हैं जिन्हें उच्च रक्तचाप के अलावा अन्य बीमारियाँ भी होती हैं अंत: स्रावी प्रणाली, मधुमेह मेलिटस या हृदय रोगविज्ञान का निदान। ऐसे लोगों को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और अच्छी तरह से डिज़ाइन की गई संयोजन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

उच्च रक्तचाप की उपस्थिति कई कारकों से प्रभावित होती है, जिनमें से मुख्य हैं:

• नशीला स्वर। वे जितनी अधिक ऐंठन करेंगे, दबाव उतना ही अधिक होगा।
• परिसंचारी रक्त की मात्रा. वाहिकाओं में बड़ी मात्रा में प्लाज्मा रक्तचाप बढ़ाता है।
• हृदय अंग की कार्यप्रणाली.

दवाएँ लिखने से पहले, डॉक्टर रोगी की स्थिति की गंभीरता, जोखिम का आकलन करता है संभावित जटिलताएँ, उम्र और अन्य बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है। उच्च रक्तचाप के साथ, न केवल रक्तचाप को कम करना महत्वपूर्ण है, बल्कि भविष्य में इसकी वृद्धि को रोकना भी महत्वपूर्ण है। लंबी अवधि में स्थिर रहें. उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों से बचने का प्रयास करें।

सामान्यीकरण के लिए औषधियाँ रक्तचापप्रकार, क्रिया के तरीके और प्रभावशीलता के आधार पर विभाजित। अक्सर इस्तमल होता है जटिल उपचारविभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग करना।

औषधि समूह

रक्तचाप कम करने की गोलियों को उनकी क्रिया के एंटीहाइपरटेंसिव तंत्र के आधार पर कई समूहों में विभाजित किया गया है, ये हैं:

• बीटा अवरोधक। हृदय रिसेप्टर्स की गतिविधि को रोकता है। हृदय गति और शक्ति कम करें। सीओपीडी के रोगियों में वर्जित। वर्तमान में, चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है, जो नई पीढ़ी की दवाएं हैं। इस समूह की दवाओं में कोरियोल, मेटोप्रोलोल, बिसोप्रोलोल, एगिलोक, टेनोरिक शामिल हैं।
• कैल्शियम विरोधी. वे उन चैनलों को अवरुद्ध करते हैं जो कैल्शियम को चिकनी मांसपेशी फाइबर में प्रवेश करने और उन्हें आराम देने की अनुमति देते हैं। हृदय संकुचन की शक्ति और आवृत्ति कम करें। ये हैं "कोरिनफ़र", "वेरापामिल", "आइसोप्टिन", "सिनारिज़िन", "स्टैमलो"।
• मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स। वे कैल्शियम को कोशिका में प्रवेश नहीं करने देते। पर इस्तेमाल किया गया प्राथमिक अवस्थाइलाज उच्च रक्तचापऔर मांसपेशियों को आराम देने के लिए जठरांत्र पथ("नो-शपा", "स्पैज़मालगॉन", "डिबाज़ोल", "पापावरिन", "डसपतालिन")।
• नाइट्रेट्स. वे मजबूत वेनोडिलेटर हैं। वे रक्त वाहिकाओं के स्वर को कम करते हैं, उनके लुमेन को बढ़ाते हैं। हृदय में रक्त का प्रवाह कम करें। रक्तचाप को बहुत कम करने और कई विकास करने में सक्षम विपरित प्रतिक्रियाएं("कार्डिकेट", "आइसोकेट", "पेर्लिंगनाइट", "एरिनिट", "नाइट्रोंग")।
• अल्फा एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स। इन्हें मजबूत उच्चरक्तचापरोधी दवाएं माना जाता है। वे धमनियों में अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि को रोकते हैं, बाद की ऐंठन को कम करते हैं (एब्रेंटिल, अर्फोनैड, बेंज़ोहेक्सोनियम, फेंटोलामाइन)।
• सिम्पैथोलिटिक्स। सहानुभूति के प्रभाव को निष्क्रिय कर देता है तंत्रिका तंत्र, जबकि नॉरपेनेफ्रिन को नष्ट कर देता है, जो साथ चलने वाले आवेगों के लिए जिम्मेदार है स्नायु तंत्र("रौवाज़न", "आइसोबाराइन", "रिसेरपाइन")।
• मूत्रल. शरीर से अतिरिक्त पानी और उसके साथ सोडियम आयन (फ़्यूरोसेमाइड, ट्राइफ़ास, हाइपोथियाज़ाइड, लासिक्स, एल्डाक्टोन) निकल जाते हैं।
• अल्फा उत्तेजक. मस्तिष्क में स्थित अल्फा एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को सक्रिय करें। दूरस्थ सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को कम करें। वे उनींदापन, कमजोरी और अन्य ("क्लोनिडाइन", "क्लोनिडाइन", "मिथाइलडोपा") जैसे दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।
• एसीई अवरोधक। वे एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइमों को रोकते हैं, एंजियोटेंसिन-2 (एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, ट्राइटेस, कैप्टोप्रेस, रेनिटेक) के गठन को रोकते हैं।
• सार्तन। रक्त वाहिकाओं में एंजियोटेंसिन रिसेप्टर्स की उपस्थिति को अवरुद्ध करता है। ऊपरी और निचले दोनों दबाव को कम करता है। उनका हृदय पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है ("कार्डोसल", "लोज़ल", "मिकार्डिस", "टेवेटन")।

उच्च रक्तचाप के उपचार में जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जहां विभिन्न प्रकार की दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है।

सिस्टोलिक दबाव में कमी

ऊपरी रक्तचाप को कम करने के लिए गोलियों में एक विशिष्ट उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव होता है। वे न केवल रक्तचाप को कम करते हैं, बल्कि हृदय रोगों के विकास के जोखिम को भी काफी कम करते हैं।

ऊपरी रक्तचाप को कम करने वाली गोलियाँ कैल्शियम चैनल अवरोधक के रूप में कार्य करती हैं। आमतौर पर ये निम्नलिखित दवाएं हैं:

• "एम्लोडिपाइन";
• "फ़ेलोडिपिन";
• "निफ़ेडिपिन"।

उच्च रक्तचाप का इलाज करते समय, इंडैपामाइड और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड जैसे मूत्रवर्धक कम मात्रा में जोड़े जाते हैं।

मूत्रवर्धक के साथ संयोजन चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, बुजुर्ग रोगियों में रक्तचाप को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं में से हैं। इन दवाओं में एक स्पष्ट एंटी-एथेरोस्क्लोरोटिक गुण भी होता है।

डायस्टोलिक दबाव कम करने के लिए गोलियाँ

मरीजों को रक्तचाप कम करने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई गोलियों का ही उपयोग करना चाहिए। आमतौर पर यदि निचला दबाव बढ़ जाता है लंबे समय तक, फिर रोगी को अस्पताल में रखा जाता है, जहां आवश्यक चिकित्सा का चयन किया जाता है।

आमतौर पर, रक्तचाप को कम करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स (एनाप्रिलिन) का उपयोग किया जाता है, इसके अलावा एसीई अवरोधक (कैप्टोप्रिल) निर्धारित किए जाते हैं। एंजियोटेंसिन रिसेप्टर और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का भी उपयोग किया जाता है। उपरोक्त उपचारों के अलावा, मूत्रवर्धक दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं।

डायस्टोलिक उच्च रक्तचाप का दीर्घकालिक और उचित रूप से चयनित उपचार रक्त वाहिकाओं से तनाव से राहत देता है और नकारात्मक परिणामों को रोकता है।

तेजी से असर करने वाली दवाएं

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए तेजी से रक्तचाप कम करने वाली गोलियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सबसे आम हैं:

• "निफ़ेडिपिन";
• "एडेलफ़ान";
• "एनाप्रिलिन";
• "एनालाप्रिल";
• "कैप्टोप्रिल"
• "फ़्यूरोसेमाइड"।

दबाव को कम करने के लिए कई गोलियाँ जीभ के नीचे रखी जाती हैं। उदाहरण के लिए, "एडेलफ़ाना" या "कार्टोप्रिल"। दवा का सब्लिंगुअल प्रशासन 10-30 मिनट के भीतर रक्तचाप को कम करने में मदद करता है। यह परिणाम लंबे समय तक नहीं रहता है, यही कारण है कि कुछ दवाएं दिन में तीन बार तक लेनी पड़ती हैं।

रक्तचाप को तेजी से कम करने के लिए गोलियों का उपयोग कभी-कभी फ़्यूरोसेमाइड जैसे मूत्रवर्धक के साथ किया जाता है। वे शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालते हैं, रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों को आराम देते हैं और परिसंचारी रक्त की मात्रा को कम करते हैं।

लम्बे समय तक असर करने वाली औषधियाँ

लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव वाले रक्तचाप को कम करने के लिए गोलियाँ लेना सुविधाजनक है (दिन में 1-2 बार)। इन्हें 3-6 सप्ताह तक, लंबे समय तक लगातार पिया जाता है। ऐसी दवाओं में शामिल हैं:

• "डिरोटन";
• "मेटोप्रोलोल";
• "लोसार्टन";
• "प्रेस्टेरियम";
• "कॉर्डफ्लेक्स";
• "प्रोप्रानोलोल";
• "बिसोप्रोलोल।"

यहां कुछ रक्तचाप कम करने वाली गोलियां दी गई हैं जिनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है। इन दवाओं का उपयोग ग्रेड 2-3 उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है, जब दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। गोलियों का संचयी प्रभाव होता है और रक्तचाप को तुरंत कम करने का इरादा नहीं है।

संयुक्त उत्पाद

उच्च रक्तचाप को कम करना (इस मामले में, गोलियाँ केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और स्व-दवा से पूरी तरह से बचा जाना चाहिए) संयोजन दवाओं के साथ किया जा सकता है। उच्च रक्तचाप के लिए ये अधिकतम परिणाम देते हैं। ऐसी दवाओं का एक उदाहरण नोलिप्रेल है, जो दो की क्रिया को जोड़ती है सक्रिय पदार्थ: पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन और इंडोपामाइड। इन दवाओं में एरिटेल प्लस, सक्रिय तत्व हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड और बिसोप्रोलोल, साथ ही एक्सफोर्ज टैबलेट शामिल हैं, जिनमें एम्लोडिपाइन और वाल्सार्टन होते हैं।
निम्नलिखित दवाएं शरीर पर समान तरीके से कार्य करती हैं:

• "लोरिस्टा एन" (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, लोसार्टन);
• "रेनिप्रिल जीटी" (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, एनालाप्रिल मैलेट)।
• "लोज़ैप प्लस" (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, लोसार्टन);
• "एनैप-एन" (एनालाप्रिल, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड);
• "टोनोर्मा" (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, ट्रायमटेरिन)।

चूंकि एक टैबलेट में कई सक्रिय तत्व होते हैं, ऐसी दवाएं कई कारकों पर काम करती हैं जो रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनती हैं। कुछ दवाओं में, सक्रिय पदार्थ परस्पर नकारात्मक प्रभावों को बेअसर कर देते हैं।

एक नियम के रूप में, भोजन की परवाह किए बिना, संयोजन दवाएं दिन में एक बार ली जाती हैं। इससे उनके साथ इलाज न केवल सुविधाजनक हो जाता है, बल्कि अपेक्षाकृत सस्ता भी हो जाता है।

संयोजन चिकित्सा

उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन उपचार बेहतर परिणाम देता है। विभिन्न औषधीय समूहों की कई दवाओं का उपयोग यहां किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के उपचार में, बीटा ब्लॉकर के साथ मूत्रवर्धक का संयोजन, उदाहरण के लिए, एटेनोलोल और क्लोर्टालिडोनोल, साथ ही बिसोप्रोलोल के साथ हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, आम है। एक मूत्रवर्धक को अक्सर एसीई अवरोधकों के साथ जोड़ा जाता है, ये हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड प्लस कैप्टोप्रिल या इंडोपामाइड प्लस पेरिंडोप्रिल टैबलेट हैं। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, मूत्रवर्धक और सार्टन के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है: "हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड" एक साथ "लोसार्टन" या "हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड" वाल्सार्टन गोलियों के संयोजन में।

में उपचारात्मक उपचाररोगियों में, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर और β-ब्लॉकर (फेलोडिपाइन और मेटोप्रोलोल टैबलेट) के संयोजन का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा उच्च रक्तचाप के उपचार में, कैल्शियम प्रतिपक्षी और एसीई अवरोधक संयुक्त होते हैं (एम्लोडिपाइन टैबलेट प्लस दवा बेनाजिप्रिल या एनालाप्रिल के साथ संयोजन में दवा डिल्टियाजेम)।

रक्तचाप कम करने के लिए प्रभावी गोलियाँ

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए कई दवाएं हैं, जिनमें से सबसे प्रभावी हैं:

"लोसार्टन"। दवा सार्टन समूह से संबंधित है। शरीर पर एंजियोटेंसिन II के वासोकोनस्ट्रिक्टिव प्रभाव को रोकता है, जो कि गुर्दे द्वारा उत्पादित रेनिन के परिवर्तन के कारण बनता है। दवा AT1 उपप्रकार के रिसेप्टर्स को रोकती है। दवा की पहली खुराक के बाद ऊपरी और निचला दोनों दबाव कम होने लगता है। पहली बार टैबलेट का उपयोग करते समय, प्रभाव 6 घंटे तक रहता है, दीर्घकालिक उपचार के साथ - एक दिन। रक्तचाप को स्थिर करने के लिए दवा नियमित रूप से 3 से 6 सप्ताह तक ली जाती है। दवा स्थायी परिणाम देती है और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

"लिसिनोप्रिल।" यह एक एसीई अवरोधक है। दवा लेने के एक घंटे बाद एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव दिखाई देता है। रक्तचाप को सामान्य रखने में मदद करता है। अत्यधिक भार के प्रति मायोकार्डियल सहनशीलता बढ़ाता है। गंभीर उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, यह मायोकार्डियम और बाएं वेंट्रिकल के कक्षों की मात्रा में वृद्धि को रोकता है। हृदय विफलता वाले लोगों और जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है उनके लिए उपयुक्त।

"रेनिप्रिल जीटी"। संयोजन औषधियों को संदर्भित करता है। इसमें हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड और एनालाप्रिल मैलेट शामिल हैं। दवा शरीर से पोटेशियम को निकाले बिना, रक्तचाप को धीरे-धीरे कम करती है। उच्च दक्षता द्वारा विशेषता। रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया गया। रक्त में अधिकतम सांद्रता प्रशासन के दो घंटे बाद देखी जाती है।

"कैप्टोप्रिल।" एसीई अवरोधकों के अंतर्गत आता है। रक्तचाप कम करने की गोलियाँ उच्च रक्तचाप के संकट को रोकती हैं और शीघ्रता से कार्य करती हैं। अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। उन्हें निरंतर उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, क्योंकि वे रक्तचाप को तेजी से कम कर सकते हैं, जिससे चेतना की हानि हो सकती है। दवा इस्केमिया के दौरान हृदय की मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करती है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करती है। मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी को कम करता है। इसका सेवन दिन में 4 बार तक किया जाता है। इसमें मतभेद हैं और प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है।

"आरिफ़ॉन-मंदबुद्धि।" सल्फोनामाइड डेरिवेटिव के समूह के अंतर्गत आता है। एक मूत्रवर्धक और एक उच्चरक्तचापरोधी दवा की क्रियाओं को जोड़ती है। छोटी खुराक में उपयोग किया जाता है। इसका स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव नहीं होता है। 24 घंटे के भीतर रक्तचाप सामान्य हो जाता है। दिन में एक बार प्रयोग किया जाता है। सबसे अधिक में से एक माना जाता है सुरक्षित औषधियाँ. इसमें न्यूनतम संख्या में नकारात्मक प्रभाव और एक किफायती कीमत है।

"वेरोशपिरोन"। एक मूत्रवर्धक जो पोटेशियम को बाहर नहीं निकालता है। संयोजन चिकित्सा में उपयोग किया जाता है और शायद ही कभी नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है। दिन में चार बार तक गोलियाँ लें। लंबे समय तक सेवन करने पर यह दवा शरीर में हार्मोनल असंतुलन पैदा कर सकती है।

"एम्लोडिपाइन।" यह एक कैल्शियम चैनल अवरोधक है। इसमें एंटी-इस्किमिक और एंटीहाइपरटेंसिव गुण होते हैं। संवहनी स्वर को कम करता है और रक्तचाप को धीरे से कम करता है। अधिकतम प्रभाव 8 घंटे के बाद देखा जाता है। किसी संख्या का कारण बन सकता है दुष्प्रभाव.

"क्लोनिडीन।" केंद्रीय अल्फा उत्तेजक के अंतर्गत आता है। रक्तचाप को तुरंत कम करता है, साथ ही चिंता, घबराहट और भय की भावनाओं को भी दूर करता है। दर्द से राहत। उच्च रक्तचाप संकट के लिए निर्धारित. इसका उपयोग करते समय आपको नियमित रूप से अपने रक्तचाप की निगरानी करनी चाहिए।

"एनालाप्रिल।" एसीई अवरोधकों को संदर्भित करता है। दवा की कार्रवाई की अवधि एक दिन है। उपचारात्मक प्रभावएक सप्ताह के नियमित उपयोग के बाद देखा गया। यह अच्छी गोलियाँदबाव कम करने के लिए. वे एंजियोटेंसिन 2 के निर्माण और इसके वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को दबाते हैं। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव कम करता है। मायोकार्डियम पर भार कम करता है। हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए उपयुक्त।

रक्तचाप कम करने के लिए कौन सी गोलियाँ चुननी चाहिए इसका निर्णय केवल एक डॉक्टर को रोग की पूरी तस्वीर के आधार पर करना चाहिए।

उच्च रक्तचाप की रोकथाम

रक्तचाप कम करने के लिए कौन सी गोलियाँ हैं, इसके बारे में ऊपर लिखा गया था। डॉक्टर आपको बताएंगे कि कौन सा लेना सबसे अच्छा है, लेकिन अब उच्च रक्तचाप की घटना को कैसे रोका जाए इसके बारे में थोड़ा।

रक्तचाप बढ़ने के मुख्य कारण हैं:

• खराब पोषण;
• आसीन जीवन शैली;
• अधिक वजन;
• उपलब्धता बुरी आदतें(शराब, धूम्रपान);
• तनाव।

उच्च रक्तचाप से बचने के लिए, आपको बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए, अपने आहार को समायोजित करना चाहिए (मेनू का मुख्य भाग ताजी सब्जियां और फल होना चाहिए), आहार में नमक को प्रति दिन 1.5 ग्राम तक सीमित करना चाहिए, पर्याप्त नींद लेनी चाहिए और हर दिन समय बिताना चाहिए शारीरिक व्यायाम. टॉनिक पेय की खपत को कम करना आवश्यक है, और यदि संभव हो तो उन्हें पूरी तरह से त्याग दें। स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए समय-समय पर लेते रहें विटामिन कॉम्प्लेक्सपोटेशियम, मैग्नीशियम और विटामिन सी के साथ। तनाव से बचने की कोशिश करें।

बेशक, चुनना महत्वपूर्ण है अच्छी दवारक्तचाप को कम करने के लिए, लेकिन उच्च रक्तचाप को रोकना और यह सुनिश्चित करना बेहतर है कि ऐसा न हो।

जब रक्तचाप सामान्य से अधिक पाया जाता है, तो अक्सर दवा उपचार का प्रश्न उठता है। लेख में हम देखेंगे कि उच्च रक्तचाप के लिए कौन सी गोलियाँ निर्धारित हैं, एक सूची और हाइपोटेंशन प्रभाव वाली दवाओं की एक सूची। उच्च रक्तचाप के लिए बहुत सारी दवाएँ ली जाती हैं, लेकिन उन्हें समूहों में विभाजित किया गया है।

वर्तमान में, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के 5 मुख्य समूह हैं। इनका उपयोग स्वतंत्र रूप से और एक दूसरे के साथ संयोजन में किया जाता है। लेकिन ऐसे अतिरिक्त औषधीय पदार्थ भी हैं जिनका उपयोग केवल प्रभाव को बढ़ाने के लिए संयोजन चिकित्सा में किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग किए जाने वाले समूहों की सूची में, प्रत्येक समूह की अपनी दवाएं होती हैं, जिनके पास रक्तचाप को कम करने के लिए कार्रवाई का अपना विशिष्ट तंत्र होता है। साथ ही लेख के अंत में एक कॉलम है दवाइयाँहल्के एक्शन के साथ.

• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक;
• एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी);
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (कैल्शियम विरोधी);
• मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक);
• अतिरिक्त उच्चरक्तचापरोधी एजेंट;
• संयुक्त साधन.

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक

यह रक्तचाप कम करने वाले एजेंटों का सबसे बड़ा समूह है। एसीई अवरोधकों का उपयोग अक्सर मोनोथेरेपी में किया जाता है। मुख्य प्रभाव के अलावा, वे अतिरिक्त रूप से लक्ष्य अंगों की रक्षा करते हैं और वापसी के लक्षण पैदा नहीं करते हैं। उपचार हमेशा छोटी खुराक से शुरू होता है, धीरे-धीरे इष्टतम खुराक तक बढ़ता है। एक स्थिर परिणाम प्राप्त करने के लिए 2 से 4 सप्ताह की नियमित चिकित्सा की आवश्यकता होती है। हालाँकि, इन दवाओं के अपने नुकसान भी हैं:

1. हाइपोटेंशन प्रभाव के "पलायन" सिंड्रोम का विकास। हालांकि इलाज के दौरान ब्लड प्रेशर को उचित स्तर पर नियंत्रित करना संभव नहीं हो पाता है.
2. सूखी खांसी की उपस्थिति के लिए उपचार बंद करने की आवश्यकता होती है।
3. एंजियोएडेमा सहित गंभीर दुष्प्रभावों की एक प्रभावशाली सूची।
4. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के साथ संयुक्त उपयोग से हाइपोटेंशन प्रभाव में कमी आती है।
5. शरीर में पोटेशियम प्रतिधारण का कारण बनता है, जिसे उपयोग करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक।

बहुमत एसीई अवरोधकनिष्क्रिय पदार्थ हैं. रक्तचाप में प्रभावी कमी सक्रिय मेटाबोलाइट (प्रिलैट) द्वारा प्रदान की जाती है, जो बायोट्रांसफॉर्मेशन प्रक्रियाओं के कारण यकृत या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा में बनता है। इसीलिए, जब पाचन अंगों की कार्यप्रणाली बाधित होती है, तो अक्सर इसकी कमी हो जाती है सकारात्मक परिणामथेरेपी के दौरान. अपवाद 2 दवाएं हैं: कैप्टोप्रिल और लिसिनोप्रिल।

दुर्लभ अपवादों को छोड़कर, भोजन की परवाह किए बिना, एसीई अवरोधक दिन में एक बार लिया जाता है।प्रभाव आमतौर पर प्रशासन के एक घंटे के भीतर विकसित होता है, 6 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंचता है और 24 घंटे तक रहता है। सक्रिय और निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। गुर्दे की विफलता होने पर इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। लेकिन ऐसे एसीई अवरोधक हैं जिनका उन्मूलन मार्ग दोहरा है: गुर्दे और आंतों के माध्यम से। वे अधिक सुरक्षित हैं, इसलिए खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

1. एनालाप्रिल. रेनिटेक पहले बनाया गया था, फिर इसके एनालॉग सामने आए: बर्लिप्रिल, रेनिप्रिल, एनाफार्म, इनवोरिल, एनाम, एनाप। एनालाप्रिल है औसत अवधिकार्रवाई, इसलिए इसे सुबह और शाम लेने की सलाह दी जाती है।
2. लिसिनोप्रिल - डिरोटोन, डिरोप्रेस, लिसिगामा, लिसिनोटोन, लिज़ोरिल, लिस्ट्रिल। मूल लिसिनोप्रिल रूस में पंजीकृत नहीं है। यकृत विकृति में लाभ होता है।
3. पेरिंडोप्रिल. मूल प्रेस्टेरियम ए है। जेनरिक: पेरिनेवा, पारनावेल। इसके कम से कम दुष्प्रभाव हैं और एक स्पष्ट अंग-सुरक्षात्मक प्रभाव है। गोलियों के फैलाने योग्य रूप बनाए गए हैं जिन्हें पानी के साथ लेने की आवश्यकता नहीं है। खाली पेट लिया जाता है.
4. रामिप्रिल. त्रितत्से प्रथम थे। कुछ समय बाद, इसका स्थान अधिक सुलभ एनालॉग्स ने ले लिया: एम्प्रिलन, डिलाप्रेल, वाज़ोलॉन्ग, प्रिरामिल, हार्टिल। इसके उन्मूलन का दोहरा मार्ग है: गुर्दे और यकृत के माध्यम से। अक्सर सहवर्ती हृदय विफलता और उसके बाद के लिए निर्धारित किया जाता है दिल का दौरा पड़ामायोकार्डियम।
5. फ़ोसिनोप्रिल - मोनोप्रिल (मूल), फ़ोसिकार्ड, फ़ोसिनैप, फ़िज़िनोटेक। यकृत और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित।
6. ज़ोफेनोप्रिल - ज़ोकार्डिस। जब फायदे होते हैं तीव्र हृदयाघातमायोकार्डियम।
7. मोएक्सिप्रिल - मोएक्स। ऑस्टियोक्लास्ट गतिविधि को कम करने में मदद करता है, जो विनाश को रोकता है हड्डी का ऊतक. रजोनिवृत्त महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। उन्मूलन का दोहरा मार्ग है।
8. सिलाज़ाप्रिल - इनहिबेस। यह महंगा पड़ता है. इसे खाली पेट लेना चाहिए।
9. ट्रैंडोलैप्रिल - होप्टेन। 24-36 घंटे तक वैध। लेकिन फार्मेसियों में इसे ढूंढना काफी मुश्किल है। उन्मूलन का मार्ग दोहरा है.
10. स्पाइराप्रिल - क्वाड्रोप्रिल। यह गुर्दे और आंतों के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है।
11. क्विनाप्रिल - एक्यूप्रो। इसका कोई विशेष लाभ नहीं है.

पहली पीढ़ी की दवा, कैप्टोप्रिल (कैपोटेन) ने अभी भी अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। यह नियमित उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन आपातकालीन सहायता के रूप में इसे हाथ में रखना उचित है। मौखिक प्रशासन के बाद, प्रभाव 15-60 मिनट के बाद होता है, अगर गोली जीभ के नीचे रखी जाती है - 5 मिनट के बाद। संकट के समय उपयोग किया जा सकता है। 25 और 50 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध है।

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी)

यह समूह एसीई अवरोधकों के समान कार्य करता है। लेकिन कार्रवाई के थोड़े अलग तंत्र के कारण, सूखी खांसी कम आम है और कोई "पलायन" सिंड्रोम नहीं है। इसलिए, ARBs ACE अवरोधकों का एक उत्कृष्ट विकल्प हैं। मतभेद और दुष्प्रभाव काफी हद तक समान हैं। भोजन की परवाह किए बिना, खुराक दिन में एक बार ली जाती है। इसका असर औसतन 24 घंटे तक रहता है।

1. लोसार्टन - कोज़ार (मूल), ब्लोकट्रान, वासोटेंस, लोज़ैप, लोसारेल, लोरिस्टा, प्रेसर्टन। यूरिक एसिड के स्तर को कम करता है, जिससे इसे गठिया से पीड़ित लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है।
2. वाल्सार्टन को मूल रूप से "डायोवन" के नाम से जाना जाता था, बाद में वाल्ज़, वाल्साकोर, नॉर्टिवन, सार्टावेल दिखाई दिए। ऑर्गेनोप्रोटेक्शन का उच्चारण किया है। इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं।
3. कैंडेसेर्टन। मूल अटाकण्ड है। जेनेरिक - हाइपोसार्ट, कैंडेकोर, ज़ारटेन। खुराक पर निर्भर प्रभाव पड़ता है।
4. इर्बेसार्टन। पहला प्रतिनिधि एप्रोवेल है, एनालॉग्स इबर्टन, इरसार, फ़िरमास्टा हैं। पूरे दिन रक्तचाप नियंत्रण प्रदान करता है।
5. ओल्मेसर्टन मेडोक्सोमिल - कार्डोसल (मूल), ओलिमेस्ट्रा। धीरे-धीरे काम करता है, लेकिन 24 घंटे से अधिक समय तक।
6. टेल्मिसर्टन। प्रीटोर पहले थे, लेकिन मिकार्डिस ने रूस में अधिक जड़ें जमा लीं। रक्त में अधिकतम सांद्रता एक घंटे के बाद पहुंच जाती है, और लगातार हाइपोटेंशन प्रभाव 3 घंटे के बाद होता है और एक दिन से अधिक समय तक रहता है।
7. एप्रोसार्टन - टेवेटेन (मूल), नेविटेन। इसे अच्छी तरह से सहन किया जा सकता है क्योंकि इसके दुष्प्रभाव बहुत कम हैं। सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव पड़ता है।
8. एज़िलसार्टन मेडोक्सोमिल - एडार्बी। इसका शक्तिशाली उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव होता है। उन्मूलन का दोहरा मार्ग है।

इस समूह के स्पष्ट संकेत हैं. मुख्य समूह प्रभाव हृदय गति में कमी है।यदि नाड़ी प्रारंभ में दुर्लभ है, तो ऐसी दवाएं लेने से गंभीर ब्रैडीकार्डिया और यहां तक ​​​​कि कार्डियक अरेस्ट भी हो सकता है। नुस्खे के लिए संकेत टैचीकार्डिया, इस्केमिक हृदय रोग और हाइपरथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ धमनी उच्च रक्तचाप है।

उपचार न्यूनतम खुराक से शुरू होता है, जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। बुजुर्ग रोगियों में, यह बहुत सावधानी से किया जाता है, हर 2 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं। न केवल रक्तचाप, बल्कि नाड़ी की भी लगातार निगरानी करना आवश्यक है। यदि रक्तचाप उच्च है और नाड़ी 55-60 प्रति मिनट तक पहुंच गई है, तो खुराक बढ़ाने की सख्त मनाही है। लेकिन अगर इलाज बंद करना जरूरी है, तो इसे धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, क्योंकि वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है।

सीओपीडी और ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित रोगियों में इस समूह का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे ब्रोंकोस्पज़म विकसित होने की संभावना होती है। बी-ब्लॉकर्स का कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रभाव पड़ता है, जिसे मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में ध्यान में रखा जाना चाहिए। उपचार के दौरान वजन बढ़ सकता है।

• मेटाप्रोलोल टार्ट्रेट। मूल बेतालोक है, एनालॉग्स वाज़ोकार्डिन, कॉर्विटोल, मेटोकार्ड, सेर्डोल, एगिलोक हैं। लंबे समय तक चलने वाला रूप - एगिलोक मंदबुद्धि। भोजन की परवाह किए बिना, गोलियाँ दिन में 2 बार निर्धारित की जाती हैं। एगिलोक रिटार्ड सुबह लिया जाता है। अगर चाहें तो टैबलेट को विभाजित किया जा सकता है।
• मेटाप्रोलोल सक्सिनेट - बेतालोक ज़ोक, एगिलोक एस, मेटोज़ोक। यह लंबे समय तक असर करने वाली औषधि है। आप टेबलेट को विभाजित नहीं कर सकते. इन्हें बिना चबाये पूरा निगल लें। इसका प्रभाव 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है। यह सक्सिनेट्स का मुख्य लाभ है।
• बिसोप्रोलोल - कोकोर (मूल), बिडोप, कोरोनल, निपर्टेन, कॉर्डिनोर्म, एरिटेल, बायोल, बिसोगम्मा, बिप्रोल। गोलियाँ आकार में भिन्न हो सकती हैं। तो, कॉनकॉर में दिल का आकार होता है, कॉर्डिनॉर्म एक सुविधाजनक जोखिम वाली तितली का एक प्रकार है। बायोला में 2 निशान हैं जो आपको टैबलेट को एक उंगली से 4 भागों में विभाजित करने की अनुमति देते हैं। खुराक का चयन करते समय इसका उपयोग करना सुविधाजनक है। दिन में एक बार लिया जाता है.
• कार्वेडिलोल। सबसे पहले डिलाट्रेंड का उपयोग किया गया था, फिर उन्होंने इसे एक्रिडिलोल, करविट्रेंड, कोरियोल, कार्डिवस, कर्वेडिगम्मा से बदलना शुरू कर दिया। शायद ही कभी निर्धारित किया गया हो। यह अन्य बी-ब्लॉकर्स से अलग है क्योंकि यह अतिरिक्त रूप से अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। और यह एक अतिरिक्त वासोडिलेटर प्रभाव प्रदान करता है। प्रस्तुत करता है सकारात्मक प्रभाववसा चयापचय पर, खराब कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करना और अच्छे कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाना। इसे आमतौर पर भोजन के बाद दिन में दो बार लिया जाता है।
• बीटाक्सोलोल - लोक्रेन (मूल), बेटोपटिक, बेतक, बेटोफ्टन, ज़ोनेफ़, ऑप्टिबेटोल। शायद ही कभी ब्रोंकोस्पज़म का कारण बनता है, इसलिए इसे अस्थमा या सीओपीडी के रोगियों में उपयोग के लिए प्राथमिकता दी जाती है। टेबलेट को विभाजित किया जा सकता है. सुबह लिया गया यह 24 घंटे तक रहता है।
• नेबिवोलोल। लंबे समय तक, फार्मास्युटिकल बाजार में केवल नेबाइलेट का प्रतिनिधित्व किया गया था। अब तो और भी बहुत कुछ बन गया है उपलब्ध एनालॉग्स: बिवोटेन्स, नेबिलोंग, बिनेलोल, नेबिलान। संवहनी दीवार के एंडोथेलियम से नाइट्रिक ऑक्साइड की रिहाई को बढ़ावा देता है। इससे रक्त वाहिकाओं का हल्का फैलाव होता है। भोजन की परवाह किए बिना दवा दिन में एक बार ली जाती है। 24 घंटे के लिए वैध.

ऐसे अन्य बी-ब्लॉकर्स हैं जिनका उपयोग अतीत में सक्रिय रूप से किया जाता था, लेकिन आज उनका उपयोग सीमित है, क्योंकि अधिक आधुनिक दवाएं उपलब्ध हैं। यह मुख्य रूप से एटेनोलोल है, जिसे भोजन से पहले दिन में 1-2 बार लेने की सलाह दी जाती है।

पहली पीढ़ी के बी-ब्लॉकर्स का एक अन्य प्रतिनिधि प्रोप्रानोलोल (एनाप्रिलिन) है। न केवल आवश्यक बी1 रिसेप्टर्स पर, बल्कि बी2 रिसेप्टर्स पर भी अंधाधुंध प्रभाव के कारण प्रतिकूल प्रभाव विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। इसका उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। यह केवल गंभीर क्षिप्रहृदयता वाले उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों को रोकने के लिए उपयोगी हो सकता है।

कैल्शियम चैनल अवरोधक (कैल्शियम विरोधी)

हाइपोटेंशन प्रभाव वासोडिलेशन के कारण होता है, जिससे कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी आती है। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करते हैं, थ्रोम्बस के गठन को रोकते हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा कर देते हैं। वृद्ध लोगों में विशेष रूप से प्रभावी।

कैल्शियम प्रतिपक्षी के बीच, रासायनिक संरचना के आधार पर, 3 समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: डायहाइड्रोपाइरीडीन, फेनिलएल्काइलामाइन और बेंजोडायजेपाइन। इलाज के लिए धमनी का उच्च रक्तचापडायहाइड्रोपाइरीडीन के समूह का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है: निफ़ेडिपिन, एम्लोडिपिन, आदि। बार-बार होने वाले दुष्प्रभाव जिसके कारण उपचार रद्द करना आवश्यक होता है, सिरदर्द और परिधीय शोफ हैं। संभव क्षिप्रहृदयता और चेहरे का लाल होना।

1. निफ़ेडिपिन - अदालत (मूल), फेनिगिडाइन, निफ़ेकार्ड, कोरिनफ़र, कॉर्डिपिन, कॉर्डफ्लेक्स। पहली पीढ़ी का कैल्शियम प्रतिपक्षी। यह शीघ्रता से कार्य करता है: यदि निगल लिया जाए, तो प्रभाव 30-60 मिनट के भीतर होता है, यदि जीभ के नीचे रखा जाए, तो 5-10 मिनट के भीतर होता है। हाइपोटेंशन प्रभाव 3-4 घंटे तक रहता है, इसलिए स्थायी उपचारनिफ़ेडिपिन उपयुक्त नहीं है। इसका उपयोग केवल तीव्र गिरावट के लिए किया जा सकता है उच्च दबावया गंभीर टैचीकार्डिया के बिना संकट के दौरान।
2. निफ़ेडिपिन विस्तारित क्रिया - कैल्सीगार्ड मंदबुद्धि, कॉर्डिपिन मंदबुद्धि, कोरिनफ़र मंदबुद्धि। गोलियाँ भोजन के बाद दिन में 2 बार ली जाती हैं। कॉर्डफ्लेक्स आरडी, कॉर्डिपिन एचएल, कोरिनफ़र यूएनओ, और निफेकार्ड एचएल 24 घंटे रक्तचाप नियंत्रण प्रदान करते हैं। दिन में एक बार लिया जाता है. गोलियाँ विभाजित नहीं की जा सकतीं.
3. अम्लोदीपिन। नॉरवास्क पहला और सबसे अधिक अध्ययन किया जाने वाला, लेकिन महंगा है। कई जेनेरिक बनाए गए हैं: एमलोटॉप, कालचेक, नॉर्मोडिपिन, स्टैमलो, टेनॉक्स। प्रशासन के 1-2 घंटे बाद हाइपोटेंशन प्रभाव देखा जा सकता है। इसे 24 घंटे तक स्टोर किया जाता है. निफ़ेडिपिन की तुलना में एम्लोडिपिन का प्रभाव हल्का होता है। एम्लोडिपाइन का एक लेवरोटेटरी आइसोमर, एस्कोर्डी कोर, बनाया गया था। व्यावहारिक रूप से सूजन का कारण नहीं बनता है। आवश्यक खुराक 2 गुना कम है।
4. फेलोडिपाइन - मूल फेलोडिप और प्लेंडिल। पिछले कैल्शियम प्रतिपक्षी की तुलना में, यह पैरों में कुछ हद तक सूजन का कारण बनता है। दिन में एक बार लिया जाता है.
5. लेर्कैनिडिपाइन। ज़ैनिडिप पहले था, फिर लेर्कामेन को रिहा कर दिया गया। भोजन से पहले लिया जाता है. सूजन दुर्लभ है.
6. इसराडिपिन - लोमिर। 12 घंटे के लिए वैध. आपको दिन में 2 बार गोलियाँ लेनी होंगी। लंबे समय तक काम करने वाले कैप्सूल भी उपलब्ध हैं।

वेरापामिल एक फेनिलएल्काइलामाइन है। इसे "आइसोप्टिन" और "फिनोप्टिन" नाम से भी पाया जाता है। बी-ब्लॉकर्स के समान कार्य करता है। संकेत और मतभेद काफी हद तक समान हैं। लेकिन इन दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, उदाहरण के लिए, यदि रोगी को ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग हैं।

बेंजोडायजेपाइन, जिसमें डिल्टियाज़ेम शामिल है, वर्तमान में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक)

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के इस वर्ग का उपयोग आमतौर पर संयोजन चिकित्सा में किया जाता है। मूत्रवर्धक शरीर से अतिरिक्त पानी और सोडियम को निकालकर रक्तचाप को कम करते हैं। इन्हें सुबह लिया जाता है. इनका शक्ति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

1. हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (हाइपोथियाजाइड)। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए 25 मिलीग्राम की गोलियों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें आधा-आधा विभाजित करने की सलाह दी जाती है। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए यह खुराक पर्याप्त है। साथ ही, साइड इफेक्ट विकसित होने की संभावना भी कम होती है। चयापचय पर इस मूत्रवर्धक का नकारात्मक प्रभाव विशेष रूप से उल्लेखनीय है: रक्त में शर्करा, यूरिक एसिड और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, जबकि पोटेशियम खो जाता है।
2. इंडैपामाइड - आरिफॉन (मूल), इंडैप। गोलियों में 2.5 मिलीग्राम होता है सक्रिय पदार्थ. इसका असर 24 घंटे तक रहता है. विशेष रूप हैं: आरिफॉन रिटार्ड, रवेल-एसआर और इंडैपामाइड रिटार्ड। वे 1.5 मिलीग्राम की खुराक में भिन्न हैं। इन दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि ये पूरे दिन समान रूप से काम करती हैं। इंडैपामाइड का चयापचय पर प्रभाव पड़ता है, लेकिन कुछ हद तक।
3. स्पिरोनोलैक्टोन - एल्डैक्टोन (मूल), वेरोशपिरोन, वेरोशपिलैक्टोन। यह अन्य मूत्रवर्धकों से इस मायने में भिन्न है कि यह पोटेशियम को बरकरार रखता है और इसमें एंटीआल्डोस्टेरोन प्रभाव होता है। उपयोग के लिए संकेत दुर्दम्य धमनी उच्च रक्तचाप या एडिमा सिंड्रोम हैं। पुरुषों में लंबे समय तक उपयोग से स्तन ग्रंथियों का बढ़ना संभव है - गाइनेकोमेस्टिया।
4. थोरासेमिड - डाइवर, ब्रिटोमर, ट्रिग्रिम। मूल दवा रूस में पंजीकृत नहीं है. इसमें एंटीआल्डोस्टेरोन प्रभाव होता है। इसका पोटेशियम के स्तर पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। मूत्रवर्धक प्रभाव 18 घंटे तक रहता है, लेकिन पूरे दिन मूत्र उत्पादन धीरे-धीरे होता है।

फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स) नामक एक दवा है। इसका शक्तिशाली मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, लेकिन चयापचय पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। निरंतर उपयोग के लिए उपयोग नहीं किया जाता. में दुर्लभ मामलों मेंसंकट के दौरान उच्च रक्तचाप से राहत पाने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है।

एक और मूत्रवर्धक है - क्लोर्थालिडोन। हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ाने के लिए इसे अक्सर संयोजन दवाओं में शामिल किया जाता है।

अतिरिक्त उच्चरक्तचापरोधी एजेंट

ऐसी दवाओं का उपयोग प्राथमिक चिकित्सा के अतिरिक्त किया जाता है।

इमिडाज़ोलिन रिसेप्टर एगोनिस्ट

मेडुला ऑबोंगटा में स्थित विशेष I 2-इमिडाज़ोलिन रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं। परिणामस्वरूप, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का प्रभाव कम हो जाता है। उनका शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए ऐसे उत्पादों को मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है मधुमेह. इस समूह में शामिल हैं:

1. मोक्सोनिडाइन - फिजियोटेंस (पहला था), मोक्सारेल, मोक्सोनिटेक्स, टेनज़ोट्रान। 0.2 और 0.4 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध है। इसका उपयोग निरंतर उपयोग और संकट से राहत दोनों के लिए किया जा सकता है।
2. रिलमेनिडिन - अल्बरेल। गोलियों में 1 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है।

मेथिल्डोपा (डोपेगिट, एल्डोमेट)

यह व्यावहारिक रूप से गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए स्वीकृत एकमात्र दवा है। वासोमोटर केंद्र में स्थित अल्फा 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है मेडुला ऑब्लांगेटा. इसके कारण, धमनियों पर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव अवरुद्ध हो जाता है। दवा दिन में 2-3 बार ली जाती है।

क्लोनिडाइन (क्लोनिडाइन)

यह दवा वृद्ध रोगियों के लिए अधिक परिचित है। वर्तमान में इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, केवल संकट के दौरान। आप इसे किसी फार्मेसी में केवल एक विशेष नुस्खे के साथ खरीद सकते हैं।

प्रत्यक्ष रेनिन अवरोधक

इसमें अब तक का एकमात्र प्रतिनिधि शामिल है - अलिसकिरेन (रिक्सिला, रसिलेज़)। RAAS लॉन्च करने के प्रारंभिक चरण में कार्य करता है। हृदय और गुर्दे की रक्षा करता है, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा करता है। दिन में एक बार लगाएं. पूरे दिन दबाव बनाए रखता है, सुबह के शुरुआती घंटों को कवर करता है, जब अधिकांश संवहनी दुर्घटनाएं होती हैं।

अल्फा अवरोधक

मुख्य प्रतिनिधि हैं: डॉक्साज़ोसिन (कार्डुरा, कामिरेन) और प्राज़ोसिन। इस समूह की दवाएं चयापचय प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं। उन पुरुषों में अल्फा-ब्लॉकर्स का उपयोग उचित है, जिनमें धमनी उच्च रक्तचाप के अलावा, प्रोस्टेट एडेनोमा भी है। डोक्साज़ोसिन को दिन में एक बार लिया जाता है, और प्राज़ोसिन को दिन में 2-3 बार इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।

संयुक्त उत्पाद

इसमें से फंड शामिल हैं उच्च रक्तचापजिसमें 2 या 3 भी हों औषधीय पदार्थएक गोली में. यह सुविधाजनक है क्योंकि इससे दिन में ली जाने वाली गोलियों की संख्या कम हो जाती है।

अक्सर, एसीई अवरोधक और मूत्रवर्धक संयुक्त होते हैं:

• एनालाप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड - को-रेनिटेक, एनैप एन, बर्लिप्रिल प्लस, रेनिप्रिल जीटी;
• लिसिनोप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - सह-डिरोटोन, इरुज़िड, लिज़ोरेटिक;
• रैमिप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड - ट्रिटेस प्लस, वाज़ोलोंग एन, हार्टिल डी, एम्प्रिलन एनएल;
• फ़ोसिनोप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - फ़ोसिकार्ड एन, फ़ोज़िनोटेक एन;
• ज़ोफेनोप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - ज़ोकार्डिस प्लस;
• क्विनाप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - एक्यूसाइड;
• पेरिंडोप्रिल + इंडैपामाइड - नोलिप्रेल, नोलिप्रेल फोर्टे, को-पेरिनेवा, को-पर्नावेल।

एआरबी और मूत्रवर्धक के संयोजन प्रभावी ढंग से उपयोग किए जाते हैं:

• लोसार्टन + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड - गिज़ार, ब्लोकट्रान जीटी, वाज़ोटेन्ज़ एन, लोज़ैप प्लस, लोरिस्टा एन;
• वाल्सार्टन + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - को-डायोवन, डुओप्रेस, वाल्ज़ एन, वाल्साकोर एन;
• इर्बेसार्टन + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - कोप्रोवेल, फ़िरमास्टा एन, इबर्टन प्लस;
• टेल्मिसर्टन + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - मिकार्डिसप्लस;
• इप्रोसार्टन + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - टेवेटेन प्लस;
• कैंडेसेर्टन + हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड - अटाकैंड प्लस, कैंडेकोर एन;
• ऑल्मेसार्टन मेडोक्सोमिल - कार्डोसल प्लस;
• एज़िलसार्टन मेडोक्सोमिल + क्लोर्थालिडोन - एडार्बी क्लो।

बी-ब्लॉकर्स को मूत्रवर्धक के साथ भी जोड़ा जा सकता है:

• बिसोप्रोलोल + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड - लोडोज़, बिसांगिल, बिप्रोल प्लस और एरिटेल प्लस;
• नेबिवोलोल + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड - नेबिलोंग एन;
• एटेनोलोल + क्लोर्थालिडोन - टेनोरिक, टेनोरेटिक।

मध्यम से गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, कैल्शियम प्रतिपक्षी के साथ एसीई अवरोधक, एआरबी और बी-ब्लॉकर्स का संयोजन अक्सर निर्धारित किया जाता है:

• रामिप्रिल + एम्लोडिपाइन - एगिप्रेस;
• पेरिंडोप्रिल + एम्लोडिपाइन - प्रेस्टेंस, पार्नावेल अमलो, डेलनेवा;
• लिसिनोप्रिल + एम्लोडिपिन - भूमध्य रेखा, इक्वाकार्ड;
• एनालाप्रिल + लेर्केनिडिपिन - कोरिप्रीन;
• लोसार्टन + एम्लोडिपाइन - अमज़ार, लोर्टेंज़ा, एमोसार्टन;
• वाल्सार्टन + एम्लोडिपाइन - एक्सफोर्ज, वामलोसेट;
• इर्बेसार्टन + एम्लोडिपिन - एप्रोवास्क;
• बिसोप्रोलोल + एम्लोडिपाइन - कॉनकोर एएम;
• नेबिवोलोल + एम्लोडिपिन - नेबिलोंग एएम;
• एटेनोलोल + एम्लोडिपाइन - टेनोचेक;
• मेटोप्रोलोल + फेलोडिपिन - लॉजिमैक्स।

आज तक, केवल एक ट्रिपल संयोजन है, जिसमें इंडैपामाइड, पेरिंडोप्रिल और एम्लोडिपाइन - सह-डालनेवा शामिल है।

जब गंभीर दवाओं की आवश्यकता न हो

यदि रक्तचाप संख्या बहुत अधिक नहीं है और लगातार दवा की आवश्यकता नहीं है, तो स्थिति को कम करने के लिए हल्की एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• डिबाज़ोल - कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स की तरह कार्य करता है, वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है। गोलियों में 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। छोटे कोर्स में या परिस्थितिवश दिन में 2-3 बार लिया जा सकता है।
• पापावेरिन रक्त वाहिकाओं को भी फैलाता है, क्योंकि यह एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक है। 40 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। दिन में 3-4 बार निर्धारित या खराब महसूस होने पर उपयोग किया जाता है।
• एंडिपल - इसमें डिबाज़ोल, पैपावेरिन, फेनोबार्बिटल, मेटामिज़ोल सोडियम होता है। पहले दो घटकों के कारण, दवा रक्तचाप को कम करने में मदद करती है। फेनोबार्बिटल शांत करता है, और मेटामिज़ोल सोडियम सिरदर्द से निपटने में मदद करता है। रक्तचाप में मामूली वृद्धि होने पर एक गोली लें। आधे घंटे के बाद यदि कोई असर न हो तो खुराक दोहराई जा सकती है।

निष्कर्ष

पसंद दवाइयाँबहुत बड़ा। प्रत्येक व्यक्ति एक व्यक्तिगत उपचार आहार चुन सकता है। लेकिन केवल एक डॉक्टर ही उच्च रक्तचाप के लिए सही गोलियों का चयन कर सकता है।यह हमेशा पहली बार काम नहीं करता, कभी-कभी आपको दोबारा प्रयास करना पड़ता है विभिन्न विकल्पऔर संयोजन. इसमें समय और धैर्य लगता है. लेकिन अगर आप सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं और नियमित रूप से दवाएं लेते हैं, तो आपको निश्चित रूप से परिणाम मिलेंगे।

संभवतः दवाओं का कोई अन्य समूह नहीं है जिसमें इतनी अधिक दवाएं शामिल हों। इसके अलावा, अधिकांश दवाओं में दर्जनों एनालॉग होते हैं, जो सामान्य दिमाग के नियंत्रण से परे, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के बीच कहर बरपाते हैं। लेकिन एक अच्छे हृदय रोग विशेषज्ञ और पेशेवर फार्मासिस्ट का दिमाग ऐसी औषधीय गड़बड़ी को नहीं समझ सकता।

"बहुत" का मतलब "अच्छा" नहीं है

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की विविधता काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि आज भी, आधुनिक दवाओं के साथ-साथ, हमारी दादी-नानी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का उपयोग जारी है। सौभाग्य से, उनका उपयोग बहुत कम किया जाता है, लेकिन फिर भी, वे उच्च रक्तचाप के उपचार में भ्रम पैदा करते हैं। इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रूसी फार्मेसियों में आप अभी भी आसानी से कोई भी खरीद सकते हैं उच्चरक्तचापरोधी दवाबिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के. इसका मतलब यह है कि उच्च रक्तचाप की स्व-दवा, जिसे "आत्म-यातना" के अलावा और कुछ नहीं कहा जा सकता, लगातार फल-फूल रही है और कड़वे फल दे रही है।

लेकिन क्या वास्तव में दबाव को कैसे और किसके साथ कम किया जाए, इसमें कोई बड़ा अंतर है: मुख्य बात यह है कि टोनोमीटर मानक या उसके करीब की संख्या दिखाता है? बेशक वहाँ है, और यहाँ क्यों है।

तथ्य यह है कि कई उच्चरक्तचापरोधी दवाएं रक्तचाप में तेज कमी लाती हैं। इसका रोगी की भलाई पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन इसके कहीं अधिक गंभीर परिणाम होते हैं। यदि आप लगातार ये दवाएं लेते हैं, तो संवहनी दीवार की लोच, जो नियमित रूप से तनाव और आराम करती है, कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, हृदय और संवहनी रोग विकसित होते हैं (या तेजी से बढ़ते हैं) - उच्च रक्तचाप की सबसे खतरनाक जटिलताएँ।

जिन दवाओं में तीव्र वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है उनमें एडेलफैन और क्लोनिडाइन शामिल हैं, जो उच्च रक्तचाप के रोगियों की कई पीढ़ियों को प्रिय हैं। सस्ते बेंडाज़ोल और पैपावेरिन, मेटामिज़ोल और फ़ेनोबार्बिटल (एंडिपल) के साथ इसके संयोजन का रक्त वाहिकाओं पर कम शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। ये दवाएं कार्डियक आउटपुट को कम करती हैं और लंबे समय तक उपयोग से ईसीजी रीडिंग खराब हो जाती हैं।

और सब्जी उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँउदाहरण के लिए, रौनाटिन को बिल्कुल भी गंभीरता से नहीं लिया जा सकता है: उन दवाओं के लिए एक अधिक प्रभावी और सुरक्षित विकल्प लंबे समय से खोजा गया है जिनकी उम्र पहले ही छठे दशक से अधिक हो चुकी है।

छह समूह

मैंने उन सभी उच्चरक्तचापरोधी दवाओं को सूचीबद्ध नहीं किया है जिनका गंभीर कमियों और दुष्प्रभावों के बावजूद उत्पादन और उपयोग जारी है। उनमें से बहुत सारे हैं कि मुझे पाठक को पूरी तरह से भ्रमित करने का डर है। उन दवाओं के नाम बताना बहुत आसान है जिन्हें दुनिया भर में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए पसंदीदा दवाओं के रूप में मान्यता प्राप्त है। वे छह औषधीय समूहों से संबंधित हैं:

1. मूत्रवर्धक या मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, इंडैपामाइड)।
2. बीटा ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, बीटाक्सोलोल, मेटोप्रोलोल, बिसोप्रोलोल, नेबिवोलोल, आदि)।
3. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (वेरापामिल, एम्लोडिपाइन, निफेडिपिन, फेलोडिपिन, आदि)।
4. एसीई अवरोधक (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, रैमिप्रिल, फ़ोसिनोप्रिल, आदि)।
5. एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (लोसार्टन, वाल्सार्टन, कैंडेसेर्टन, इर्बेसार्टन, टेल्मिसर्टन, आदि)।
6. अल्फा एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स (डॉक्साज़ोसिन, यूरैपिडिल, आदि)।

इनमें से प्रत्येक समूह की कार्रवाई का तंत्र अलग और काफी जटिल है:

• मूत्रलदवाएं (मूत्रवर्धक) शरीर से लवण और पानी के उत्सर्जन को बढ़ाती हैं। परिणामस्वरूप, वाहिका की दीवार में सोडियम की मात्रा कम हो जाती है, जो वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि को रोकती है।
• बीटा अवरोधकहृदय में स्थित तथाकथित β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके कार्य करें। इससे हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति में कमी आती है और रक्तचाप में कमी आती है।
• कार्रवाई कैल्शियम चैनल अवरोधककोशिका में कैल्शियम आयनों के मार्ग को अवरुद्ध करने की क्षमता के आधार पर, जो रक्त वाहिकाओं के स्वर को कम करता है, उनके लुमेन का विस्तार करता है और उनमें रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।
• एसीई अवरोधकएंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम को ब्लॉक करें, जो एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में परिवर्तित करता है, जिसमें एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है।
• एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्सएसीई अवरोधक के समान तंत्र पर कार्य करें, लेकिन बाद के चरण में।
• अल्फा अवरोधकरक्तचाप कम करें, रक्तवाहिका-आकर्ष को कम करें।

वैसे, उनके बीच दक्षता में व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं है। कई दवाओं में निफ़ेडिपिन और कैप्टोप्रिल प्रमुख हैं, जिन्हें रक्तचाप को जल्दी कम करने के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में लिया जा सकता है। इसके अलावा, मूत्रवर्धक, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और एसीई अवरोधक निश्चित रूप से हृदय संबंधी दुर्घटनाओं के जोखिम को कम करते हैं, जिसकी संभावना उच्च रक्तचाप के साथ काफी बढ़ जाती है।

एक नियम के रूप में, हाइपोटेंशन प्रभाव 12 और कभी-कभी 24 घंटे तक रहता है, जो आपको दिन में दो या एक बार दवा लेने की अनुमति देता है। हालाँकि, एक दवा से उच्च रक्तचाप से निपटना हमेशा संभव नहीं होता है।

मैदान में अकेले रहने पर कोई योद्धा नहीं होता

नियुक्ति उच्चरक्तचापरोधी, डॉक्टर को न्यूनतम खुराक के साथ काम चलाने का प्रयास करना चाहिए। यदि आपको अपर्याप्त एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव के कारण खुराक बढ़ानी है, तो आपको दूसरी दवा शुरू करने के बारे में सोचना चाहिए - प्राथमिकता यह है कि अधिकतम खुराक की तुलना में न्यूनतम खुराक में दो दवाएं लेना अधिक सुरक्षित माना जाता है। आँकड़ों के अनुसार, आधे से अधिक मरीज़ एक उपाय से लक्ष्य दबाव स्तर प्राप्त नहीं कर पाते हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन चिकित्सा या तो तैयार, जटिल दवाओं (उदाहरण के लिए, पेरिंडोप्रिल + इंडैपामाइड, लिसिनोप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, आदि) का उपयोग करके या दो अलग-अलग दवाओं के संयोजन से की जा सकती है। हालाँकि, आपको इसे समझदारी से संयोजित करने की भी आवश्यकता है - ऐसी मानक योजनाएँ हैं जिन्होंने अपनी तर्कसंगतता साबित की है। विश्व स्वास्थ्य संगठन पाँच संयोजनों का उपयोग करने का सुझाव देता है:

• मूत्रवर्धक + बीटा अवरोधक;
• मूत्रवर्धक + एसीई अवरोधक (या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर अवरोधक);
• कैल्शियम चैनल अवरोधक + बीटा अवरोधक;
• कैल्शियम चैनल अवरोधक + एसीई अवरोधक;
• अल्फा ब्लॉकर + बीटा ब्लॉकर।

सही चिकित्सा

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे योग्य डॉक्टर भी रोगी की पहली यात्रा से उच्च रक्तचाप के लिए इष्टतम उपचार आहार का चयन करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है। यह प्रक्रिया कभी-कभी लंबी और गहन होती है। रोगी को नियमित रूप से रक्तचाप की एक डायरी रखनी चाहिए और ध्यान देना चाहिए कि दवाएँ लेने से उसकी रीडिंग पर क्या प्रभाव पड़ता है। डॉक्टर, प्रारंभिक परिणामों का विश्लेषण करते हुए, खुराक को समायोजित करता है या, यदि आवश्यक हो, तो दूसरी दवा पेश करता है। यह प्रभाव प्राप्त होने तक जारी रहता है।

एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी का अंतिम लक्ष्य उच्च रक्तचाप को जल्दी से कम करना नहीं है, बल्कि इसकी वृद्धि को रोकना है। पर्याप्त उपचार प्राप्त करने वाले उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी में रक्तचाप हमेशा सामान्य रहना चाहिए।

इसके अलावा, जिनका सही तरीके से इलाज किया गया, उनमें दिल का दौरा पड़ने का खतरा 20-25%, स्ट्रोक का खतरा 35-40% और दिल की विफलता का खतरा आधे से अधिक कम हो जाता है। इसका मतलब यह है कि आधुनिक "दबाव की गोलियों" से आप उच्च रक्तचाप के बावजूद जीवन का आनंद लेना जारी रख सकते हैं।

मरीना पॉज़्डीवा

फोटो istockphoto.com

पुरानी बीमारियों के लिए निरंतर निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, प्रतिदिन गोलियाँ लें।

दुर्भाग्य से, दवाएँ महंगी हैं। उच्च रक्तचाप से पीड़ित एक पेंशनभोगी या एकल माँ को अपनी अधिकांश आय आवश्यक दवाओं पर खर्च करने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

पैसे नहीं हैं तो क्या करें महँगी दवाइयाँपर्याप्त नहीं है, लेकिन रोग बढ़ता है? उच्च रक्तचाप रोधी गोलियाँ चुनें जो सस्ती हों लेकिन प्रभावी हों। उन पर हमारे लेख में चर्चा की जाएगी।

को रक्तचाप के स्तर को प्रभावी ढंग से सामान्य करने वाली सस्ती दवाओं के समूह में शामिल हैं:

1. . , रेनिप्रिल, एनाम। इन दवाओं की कीमत बहुत सस्ती है। 1 ब्लिस्टर, यानी 10 गोलियों के लिए, फार्मेसी आपसे 60 रूबल से अधिक शुल्क नहीं लेगी;
2. मूत्रल. फ़्यूरोसेमाइड, एक्रिपामाइड, एक पैकेज (30 टैबलेट) की कीमत 40-50 रूबल से अधिक नहीं होगी;
3. बीटा अवरोधक. बिसोगम्मा, बिप्रोल, कॉर्डिनॉर्म। 30 गोलियों की लागत लगभग 120-150 रूबल है;
4. sartans. लोसार्टन, ब्लॉकट्रान। 30 कैप्सूल या टैबलेट खरीदने की लागत 120-150 रूबल होगी।

निम्न और उच्च रक्तचाप के लिए क्या उपयोग किया जाता है?

उच्च रक्तचाप के लिए आपको लेना चाहिए:

• लोसार्टन;
• टेरारोसोसिन;
• उरोरेक;
• एनालाप्रिल;
• इंडैपामाइड;
• वेरोशपिरोन;
• एम्लोडिपाइन;
• कॉर्डिनॉर्म।

यदि आप निम्न रक्तचाप से चिंतित हैं, तो आप फार्मेसी में सस्ती लेकिन प्रभावी गोलियाँ भी पा सकते हैं:

• मिडोड्रिन;
• डोबुटामाइन;
• नॉरपेनेफ्रिन;
• कपूर;
• मेज़टन;
• फ्लुड्रोकार्टिसोन।

ये दवाएँ उत्तेजित करती हैं रक्त वाहिकाएं, निम्न रक्तचाप बढ़ाएँ।

सभी दवाओं की अलग-अलग मूल्य श्रेणियां हैं। एक दवा लेने से बीमारी की शुरुआती अवस्था में ही असर होता है। चिकित्सा चिकित्सक सबसे सकारात्मक पूर्वानुमान प्राप्त करने और रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए एक साथ कई दवाएं लेने की सलाह देते हैं।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक

आपातकालीन स्थिति में तेजी से काम करने वाले उपाय। दबाव में कमी रक्त वाहिकाओं के सिकुड़ने और हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण होती है। परिणामस्वरूप, नाड़ी कम हो जाती है और रक्तचाप 20-30 मिनट के भीतर कम हो जाता है। इन्हें केवल आपके डॉक्टर की सिफारिश पर ही लिया जाना चाहिए। प्रत्येक औषधि का एक द्रव्यमान होता है दुष्प्रभाव.

दवा कैप्टोप्रिल

एसीई अवरोधकों के समूह से सबसे सस्ती रक्तचाप की गोलियाँ कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, रेनिप्रिल और एनाम हैं।

कैप्टोप्रिल अधिक बार वृद्ध लोगों को निर्धारित किया जाता है, बशर्ते कि मूत्रवर्धक ने रक्तचाप पर सकारात्मक प्रभाव न डाला हो। खुराक उच्च रक्तचाप, टोनोमीटर रीडिंग, उम्र और सहवर्ती रोगों के विकास की डिग्री के आधार पर निर्धारित की जाती है।

क्रोनिक हृदय विफलता के लिए कैप्टोप्रिल निर्धारित नहीं है।

सभी उम्र के लोगों में किसी भी प्रकार के उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए एनालाप्रिल का उपयोग कई दशकों से सफलतापूर्वक किया जा रहा है। यदि असहिष्णुता या दुष्प्रभाव होते हैं, तो इसे एनालॉग्स से बदला जा सकता है।

रेनिप्रिल उच्च रक्तचाप के लिए एक सस्ती गोली है। यह उच्च रक्तचाप के लिए लंबे समय तक काम करने वाला उपाय है। आपको इसे दिन में एक बार लेना होगा। पाठ्यक्रमों में पियें। खुराक की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, दैनिक मानक से अधिक न हो।

दवा एनालाप्रिल 5 मिलीग्राम

एनाम में एनालाप्रिल और अन्य पदार्थ होते हैं जो सभी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। मतभेदों और दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति में, इसका उपयोग सफलता के साथ किया जाता है।

आधुनिक विज्ञान और फार्मास्यूटिकल्स नई दवाएं बनाने और उपचार के पुराने फॉर्मूलों और तरीकों में सुधार करने का प्रयास करते हैं। इनका उत्पादन भी किया जाता है. लेकिन उनका उपयोग "पुरानी" दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावशीलता की पुष्टि नहीं करता है।

उच्च रक्तचाप के उपचार की प्रभावशीलता में एनालाप्रिल अभी भी अग्रणी स्थान पर है। यह अत्याधुनिक दवाओं (लिसिनोप्रिल, पेरिंडोप्रिल, आदि) से पहले स्थान पर हीन नहीं है।

मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक)

अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने और रक्त वाहिकाओं और हृदय पर तनाव को दूर करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग जटिल चिकित्सा में किया जाता है। मोनोथेरेपी से रक्तचाप को थोड़ा कम करें।

उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक प्रभाव वाली सस्ती गोलियों की सूची:

• furosemide. उच्च रक्तचाप की गोलियाँ सस्ती हैं और तेज़ तथा प्रभावी मानी जाती हैं;
• Indapamide. हृदय विफलता और उच्च रक्तचाप के निदान के लिए निर्धारित, अधिक बार अधिक उम्र (सेवानिवृत्ति) के रोगियों के लिए;
• तीखा. एक कोर्स (2-3 सप्ताह) लें। इसे लेने का असर लंबे समय तक रहता है - लगभग 3 महीने तक।

इंडैपामाइड, फ़्यूरोसेमाइड, एक्रिपामाइड मूत्रवर्धक प्रभाव वाली उच्च रक्तचाप के लिए सबसे लोकप्रिय सस्ती दवाएं हैं।

बीटा अवरोधक

बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग गंभीर मामलों में, दिल के दौरे, सीएचएफ और एनजाइना के बाद रोगियों में किया जाता है। इनमें कॉर्डिनॉर्म, बिप्रोल, बिसोगम्मा शामिल हैं। ये किसी भी उम्र के रोगियों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए प्रभावी, सस्ती दवाएं हैं।

दवा कॉर्डिनॉर्म 10 मिलीग्राम

कॉर्डिनॉर्म रक्तचाप को तेजी से कम करता है। उपलब्धि के लिए सकारात्म असरयह 1 गोली लेने के लिए पर्याप्त है। दवा लेने के 2 घंटे के भीतर रक्तचाप सामान्य हो जाएगा। उच्च रक्तचाप संकट और एनजाइना हमलों के लिए अनुशंसित।

बिसोगम्मा को एक कोर्स के रूप में लेने के लिए रक्तचाप की निगरानी की आवश्यकता होती है। संभव एलर्जी. यदि वे होते हैं, तो दवा बंद करना अपरिहार्य है। बिप्रोल का उपयोग केवल डॉक्टर के नुस्खे और कड़ाई से विनियमित खुराक में किया जाता है।

सार्तन

आधुनिक दवाएं जिनमें वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है, उपयोगकर्ता साइड इफेक्ट्स की एक छोटी सूची नोट करते हैं। हृदय प्रणाली के रोगों की प्रकृति पर शोध के परिणामस्वरूप प्रकट हुआ।

लोसार्टन दवा 50 मि.ग्रा

इनका प्रयोग व्यवहार में केवल 20 वर्ष पहले ही शुरू हुआ था। सार्टन के समूह में सर्वश्रेष्ठ ब्लोकट्रान और लोसार्टन माने जाते हैं।ये रक्तचाप की गोलियाँ सस्ती हैं लेकिन प्रभावी हैं; कम वित्तीय साधन वाले लोग इन्हें खरीद सकते हैं।

ब्लॉकट्रान रक्तचाप को धीरे-धीरे कम करता है, लेकिन इसका प्रभाव लंबे समय तक रहता है। थेरेपी पाठ्यक्रमों में की जाती है। लोसार्टन रक्तचाप को तेजी से सामान्य करता है। एक मूत्रवर्धक और हाइपोटेंशन एजेंट के रूप में कार्य करता है। संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, हृदय की मांसपेशियों को तनावमुक्त करता है।

सार्टन फार्मेसियों में डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार ही बेचे जाते हैं।

विस्तारित-रिलीज़ दवा

विस्तारित-रिलीज़ दवाएं रोगी की सुविधा के लिए डिज़ाइन की गई हैं। इन्हें दिन में 1, शायद ही कभी 2 बार लेना पर्याप्त है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि उच्च रक्तचाप का कोई इलाज नहीं है। उच्च रक्तचाप की दवाएँ जीवन भर ली जाती हैं। इन्हें एक कोर्स में लेने के बाद एक स्थिर, दीर्घकालिक प्रभाव प्राप्त होता है।

विस्तारित क्रिया के साथ उच्च रक्तचाप के लिए सस्ती गोलियाँ:

• बिसोप्रोलोल;
• लोसार्टन;
• एम्लोडिपाइन;
• इंडैपामाइड;
• रेनिप्रिल.

तेजी से असर करने वाली गोलियाँ

किसी हमले के दौरान या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटमैं अपने मुँह में एक गोली डालना चाहता हूँ और तुरंत राहत महसूस करना चाहता हूँ। तेजी से काम करने वाली दवाएं इस प्रभाव को प्राप्त करने में मदद करती हैं।

ड्रग फ़्यूरोसेमाइड 40 मिलीग्राम

कॉर्डिनोर्म, कैप्टोप्रिल 30 मिनट के भीतर रक्तचाप कम कर देता है।ऐसी दवाओं का एकमात्र नुकसान प्राप्त प्रभाव की छोटी अवधि है। कुछ घंटों के बाद दबाव बढ़ना शुरू हो जाता है।

फ़्यूरोसेमाइड एक मूत्रवर्धक है. मजबूत और तेज़. दवा लेने के 4-6 घंटे बाद द्रव का बहिर्वाह होता है। रक्त वाहिकाओं के शिथिल होने और रक्त प्रवाह में कमी के कारण रक्तचाप कम हो जाता है।

उच्च रक्तचाप संकट से राहत

रक्तचाप में तेज वृद्धि को कहा जाता है। उच्च रक्तचाप, तनाव, दवाएँ अचानक बंद करने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करने के कारण होता है।

दवा निफ़ेडिपिन

आपको लोकप्रिय दवाएँ स्वयं नहीं लेनी चाहिए। रक्तचाप की दवाओं में बहुत सारे मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं।

डॉक्टर कई कारकों के आधार पर दवा की खुराक निर्धारित करते हैं। विशेष शिक्षा एवं अनुभव के बिना ऐसा करना असंभव है। उच्च रक्तचाप का इलाज करते समय डॉक्टर के बिना ऐसा करना असंभव है।

विषय पर वीडियो

दुर्भाग्य से, सस्ती दवाएँउच्च रक्तचाप के लिए ये हमेशा सबसे प्रभावी नहीं होते हैं। आप वीडियो से पता लगा सकते हैं कि कौन सी उच्चरक्तचापरोधी दवाएं सर्वोत्तम मानी जाती हैं:

दवाओं का चुनाव डॉक्टर की सिफारिशों और रोगी की वित्तीय क्षमताओं पर निर्भर करता है। फार्मेसी श्रृंखलाओं में उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। लगभग सभी दवाओं के सस्ते एनालॉग होते हैं। यदि आपको कोई वित्तीय कठिनाई हो तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। वह सस्ती रक्तचाप की गोलियाँ चुनने में सक्षम होगा जिन्हें आप खरीद सकते हैं।

उच्च रक्तचाप या हाइपरटेंशन एक गंभीर बीमारी है जिस पर निरंतर ध्यान और नियंत्रण की आवश्यकता होती है। माप करने के लिए, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को टोनोमीटर खरीदने की सलाह दी जाती है, इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के लिए गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 45-50 वर्ष से अधिक उम्र की अधिकांश आबादी उच्च रक्तचाप के प्रति संवेदनशील है। दवा बाजार रक्तचाप कम करने वाली दवाओं का विस्तृत चयन प्रदान करता है।

उपचार का उद्देश्य

उच्च रक्तचाप रोधी गोलियाँ केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा ही निर्धारित की जानी चाहिए। आज, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए कई दवाओं का उत्पादन किया जाता है दवा कंपनियां. इन्हें उनकी क्रिया और रासायनिक संरचना के आधार पर बड़े समूहों में विभाजित किया गया है।उपस्थित चिकित्सक को जांच और संबंधित परीक्षाओं के बाद उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं लिखनी चाहिए। उच्च रक्तचाप का इलाज किया जा सकता है विभिन्न तरीकेऔर उपचार का चुनाव काफी हद तक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। इस मामले में कौन सी दवाएं उपयुक्त हैं, यह डॉक्टर के अनुभव और रोगी के शरीर की गोलियों के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर पता लगाया जा सकता है।

उच्च रक्तचाप के उपचारों का व्यापक रूप से विज्ञापन किया जाता है, और उनमें से कई जादुई परिणाम का वादा करते हैं। हालाँकि, आपको विज्ञापन पर विश्वास नहीं करना चाहिए, स्वयं गोलियाँ तो बिल्कुल भी नहीं लिखनी चाहिए। यहां तक ​​की सर्वोत्तम औषधिटीवी स्क्रीन पर सफेद कोट पहने आदमी के अनुसार, उच्च रक्तचाप से स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति हो सकती है यदि आप पहले अपने डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए गोलियाँ लेने का उद्देश्य केवल महत्वपूर्ण संकेतक को कम करना नहीं है। यह दवा सिरदर्द और हृदय दर्द को कम करने में मदद करती है, और हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करती है। आंखों के सामने के "फ्लोटर्स" भी गायब हो जाते हैं और गुर्दे की विफलता के विकास को रोका जाता है।

रक्तचाप कम करने वाली अधिकांश दवाएं नशे की लत होती हैं, इसलिए समय-समय पर आपका डॉक्टर निर्धारित दवाओं को दूसरों के लिए बदल देगा।

के अलावा दवा से इलाजडॉक्टर सलाह देते हैं और उच्च रक्तचाप के लिए अन्य दवाओं का उपयोग गोलियों की तरह ही प्रभावी ढंग से किया जाता है। यदि रोगी को कोई घाव नहीं है आंतरिक अंग, मधुमेह मेलेटस या कोरोनरी रोग, जबकि दबाव में वृद्धि चरण 1 उच्च रक्तचाप (140-159/90-99 मिमी एचजी) से मेल खाती है, चिकित्सा प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। वजन को सामान्य करने और शरीर को मध्यम शारीरिक गतिविधि प्रदान करने की सिफारिश की जाती है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए आहार को भी नियंत्रित किया जाता है। एक मनोवैज्ञानिक के साथ बैठकें निर्धारित की जाती हैं और विभिन्न विश्राम तकनीकों को सीखा जाता है जो चिंता और घबराहट को कम करने में मदद करती हैं।

मूत्रल

मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग 50 से अधिक वर्षों से उच्च रक्तचाप के इलाज के रूप में प्रभावी ढंग से किया जाता रहा है। इन साधनों की सहायता से आप शरीर में नमी की कुल मात्रा को कम कर सकते हैं, रक्त की मात्रा कम हो जाती है और, तदनुसार, संचार प्रणाली पर भार कम हो जाता है। मूत्रवर्धक के साथ अपना रक्तचाप कम करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि आप केवल विज्ञापन या दोस्तों की सलाह के आधार पर गोलियां लेते हैं, तो आप अपने शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

मूत्रवर्धक के अनियंत्रित उपयोग से निर्जलीकरण, कैल्शियम प्रतिधारण, थकान बढ़ जाती है, रक्त में कोलेस्ट्रॉल बढ़ जाता है और पुरुषों में शक्ति क्षीण हो सकती है। इसके अलावा, अकेले मूत्रवर्धक के साथ उच्च रक्तचाप को कम करना संभव नहीं होगा; उच्च रक्तचाप के लिए अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रक्तचाप कम करने के लिए प्रभावी मूत्रवर्धक:

• "वेरोशपिरोन"। एक बहुत ही प्रभावी उपाय जो सूजन और रक्तचाप को तुरंत कम करता है। यह दवा स्टेज 3 धमनी उच्च रक्तचाप में भी मदद करती है, जो इसकी विशेषता बताती है मजबूत उपाय. इसके अलावा, अगर डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में लिया जाए तो यह बिना किसी दुष्प्रभाव के रक्तचाप के लिए एक उपाय है। शरीर से पोटेशियम के निक्षालन को रोकता है। सामान्य तौर पर, इसका शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, इसे गर्भावस्था के दौरान या गुर्दे की विफलता के मामले में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गोलियाँ लेने के बाद आपको चक्कर और उनींदापन महसूस हो सकता है।
• फ़्यूरोसेमाइड या लासिक्स। सबसे सस्ती दवाओं में से एक। इसका बहुत तीव्र मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जिसका नकारात्मक प्रभाव भी पड़ता है। अतिरिक्त पानी के निष्कासन के साथ, शरीर मैग्नीशियम और पोटेशियम खो देता है, उपयोगी खनिज जिन्हें विटामिन और खनिज परिसरों के साथ फिर से भरने की आवश्यकता होती है। दवाओं में मतभेदों (गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, आदि) की एक सूची होती है और इसके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ हैं।
• "हाइपोथियाज़ाइड" या "डाइक्लोरोथियाज़ाइड", "इंडैपामाइड"। थियाजाइड यौगिक, जो दवाएं डॉक्टरों द्वारा दूसरों की तुलना में अधिक बार निर्धारित की जाती हैं। मधुमेह और गठिया से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है। थियाजाइड दवाएं धीरे-धीरे काम करती हैं, लेकिन दवाओं के दुष्प्रभाव अन्य समूहों के मूत्रवर्धक दवाओं की तुलना में कम स्पष्ट हो सकते हैं।

अल्फा अवरोधक

दबाव से अधिकतम चुनें आधुनिक साधनबेहतर है क्योंकि इनके आमतौर पर कम दुष्प्रभाव होते हैं। अल्फा-ब्लॉकर्स का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं को फैलाना है और इसका सामान्य एंटीस्पास्मोडिक और आराम प्रभाव पड़ता है मांसपेशी तंत्र. अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ अपना रक्तचाप कम करने से पहले, याद रखें कि ये दवाएं सूजन पैदा कर सकती हैं सिरदर्द. आमतौर पर डॉक्टर इन्हें मूत्रवर्धक के साथ मिलाने की सलाह देते हैं।

कौन सी उच्च रक्तचाप की गोलियाँ सबसे अच्छा काम करती हैं:

• "आर्टेसिन"। दवा दिन में एक बार निर्धारित की जाती है; आप सुबह गोली ले सकते हैं। त्वरित कार्रवाई वाला एक प्रभावी उत्पाद। गोलियाँ लेते समय, रोगियों को शरीर से नकारात्मक प्रतिक्रिया से बचने के लिए अचानक खड़े होने या शराब पीने की सलाह नहीं दी जाती है। थेरेपी शुरू करने से पहले यह सुनिश्चित करना जरूरी है कि मरीज को लिवर डैमेज या प्रोस्टेट कैंसर तो नहीं है। दवा लेने की शुरुआत में, आपको कार चलाने या अन्य मशीनरी का उपयोग करने से बचना चाहिए।
• "हाइड्रालज़ीन" ("रेडिनोल", "लोप्रेस", "एप्रेसिन", आदि)। उत्पाद के विभिन्न निर्माताओं द्वारा निर्मित कई एनालॉग हैं। डॉक्टर आपको बताएंगे कि इलाज के लिए कौन सी दवाएं सबसे अच्छी हैं; वास्तव में, गोलियों में बहुत कम अंतर हैं और ये उपचार परिसर का हिस्सा हैं। वे क्षिप्रहृदयता, सिरदर्द, चक्कर आना और अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ पैदा कर सकते हैं।

बीटा अवरोधक

सबसे प्रभावी बीटा ब्लॉकर्स रक्तचाप और इसके विकास के जोखिम को कम करते हैं हृदय रोग. दवाएँ उन रोगियों के लिए अच्छी तरह से काम करती हैं जिनका धमनी उच्च रक्तचाप पिछले दिल के दौरे, दिल की विफलता और अन्य विकृति से पूरित होता है। दवा की कार्रवाई का उद्देश्य उन पदार्थों के उत्पादन को कम करना है जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं और बीटा रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। उच्च रक्तचाप के लिए बीटा ब्लॉकर-आधारित उपचार की तलाश करते समय, आपको निम्नलिखित दवाओं पर ध्यान देना चाहिए।

• "एक्रिडिडोल"। दवा दीर्घकालिक उपयोग के लिए है; आप अचानक गोलियां लेना बंद नहीं कर सकते हैं; खुराक 1-2 सप्ताह में धीरे-धीरे कम हो जाती है। चिकित्सा की शुरुआत में, विशेष रूप से वृद्ध लोगों में, अचानक हरकत से दबाव बहुत कम हो जाता है। इस मामले में, रक्तचाप कम करने वाली दवा की खुराक को समायोजित किया जाता है। उपचार के दौरान आपको शराब नहीं पीनी चाहिए। उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर, रक्तचाप के स्तर की निगरानी करना और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करना आवश्यक है। सिरदर्द, चेतना की हानि, मतली, चयापचय संबंधी विकार और वजन बढ़ने का कारण हो सकता है।
• "दिलाट्रेंड"। काफ़ी अधिक है सस्ता एनालॉग"कर्वेडलोल।" दवा अल्फा और बीटा रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है। इसे दिन में एक बार लिया जाता है; यह बुजुर्ग रोगियों को छोटी खुराक में दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक समायोजित की जाती है। थेरेपी एक डॉक्टर की देखरेख में की जाती है, खासकर अगर किसी व्यक्ति को किडनी, लीवर, दमा, मधुमेह मेलेटस या अन्य विकार।
• "बायोस्पोरोल" ("लोक्रेन")। के लिए नियुक्त किया गया दीर्घकालिक उपचार, सहवर्ती विकृति विकसित होने के जोखिम को कम करता है, और अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं के इलाज के लिए इसका उपयोग किया जाता है। व्यक्तिगत रूप से निर्धारित, प्रति दिन 1 बार। दवा को अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए; ली जाने वाली खुराक को 2 सप्ताह में धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

कैल्शियम चैनल अवरोधक

सबसे ज्यादा प्रभावी साधनडॉक्टर निफ़ेडिपिन को पहचानते हैं। तेजी से काम करने वाली उच्च रक्तचाप की गोलियाँ राहत दे सकती हैं आपातकालऔर उच्च रक्तचाप संकट के लक्षणों से राहत दिलाता है। यह ज्ञात है कि ये दवाएं बुजुर्ग रोगियों को दी जा सकती हैं। कैल्शियम प्रतिपक्षी दिल के दौरे, स्ट्रोक के विकास को रोकते हैं और धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में मृत्यु दर को कम करते हैं। हम रक्तचाप को कम करते हैं, यहां तक ​​कि मध्यम स्तर पर भी शारीरिक गतिविधिकैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ।

1996 से, दवाओं के इस समूह को 3 पीढ़ियों में विभाजित किया गया है:

1. पहली पीढ़ी में वेरापामिल, निफेडिलिन और डिल्टियाज़ेम शामिल हैं, जो सभी उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए व्यापक रूप से जाने जाते हैं। ये उत्पाद काफी प्रभावी हैं, लेकिन उनका प्रभाव इस तथ्य से सीमित है कि वे शरीर के अंदर बहुत जल्दी विघटित हो जाते हैं। इस कारण इनका प्रभाव अल्पकालिक माना जाता है।
2. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स की दूसरी पीढ़ी अधिक प्रभावी है। हालाँकि, निम्न रक्तचाप के साथ, ज्यादातर मामलों में रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का पूर्वानुमान लगाना असंभव है। शरीर के अंदर पदार्थों का संचय, जिसके कारण लंबे समय तक प्रभाव प्राप्त होता है, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। दवाओं की इस श्रेणी में निमोडिपिन, फेलोडिपिन, इरसाडिपिन, वेरापामिल एसआर आदि शामिल हैं।
3. तीसरी पीढ़ी को डॉक्टरों द्वारा सबसे प्रभावी माना जाता है। "एम्लोडिपाइन", "लेकार्निडिपिन", "लैसिडिपाइन" में वे नुकसान नहीं हैं जो पिछली पीढ़ियों की दवाओं में हैं। रक्तचाप कम करने वाला एजेंट शरीर पर 50 घंटे तक लाभकारी प्रभाव डाल सकता है।

एसीई अवरोधक

दवाओं का उद्देश्य रक्तचाप बढ़ाने वाले एंजाइम को रोकना है। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक मूत्रवर्धक के प्रभाव को बढ़ाते हैं; दवा निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। दवाई से उपचारएंजाइम अवरोधक दवाओं का उपयोग दवा में 30 से अधिक वर्षों से सफलतापूर्वक किया जा रहा है।

• बिना किसी दुष्प्रभाव के उच्च रक्तचाप का इलाज ढूंढते समय, आप लिसिनोप्रिल पर ध्यान दे सकते हैं। यह दवा बुजुर्ग रोगियों में उच्च रक्तचाप के उपचार के रूप में निर्धारित की जा सकती है। यह उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन दवाएं हैं जो रोगियों के लिए जीवन को आसान बनाती हैं, एक साथ कई दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं होती है;
• "एनाओप्रिल" ("एनम", "रेनिटेक", "बर्लिप्रिल", आदि) उच्च रक्तचाप के लिए सबसे प्रसिद्ध दवाओं में से एक है। इसे लेने से जीवन प्रत्याशा बढ़ाने में मदद मिलती है और धमनी उच्च रक्तचाप का प्रभावी ढंग से इलाज होता है। आपको केवल आधिकारिक निर्माताओं से ही दवाएं चुननी चाहिए। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, संदिग्ध प्रयोगशालाओं द्वारा उत्पादित गोलियाँ सस्ती होती हैं, लेकिन शरीर पर वांछित प्रभाव नहीं डालती हैं।
• "मोनोप्रिल" ("फ़ॉसीकार्ड", "फ़ोसिनोप्रिल")। गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है। ली गई दवा शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालती है और रक्तचाप को सामान्य करती है। इस मामले में, पैथोलॉजिकल किडनी रोग दवा की खुराक को समायोजित करने का कारण नहीं हैं।

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी

उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की नवीनतम श्रेणियों में से एक। एंजियोटेंसिन हार्मोन ब्लॉकर्स पहली बार 1990 के दशक में बनाए गए थे। ये दवाएं न केवल रक्तचाप को सामान्य करती हैं, बल्कि हृदय विफलता और बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के मामले में हृदय समारोह में भी सुधार करती हैं। उपचार एक डॉक्टर द्वारा कड़ाई से विनियमित खुराक में निर्धारित किया जाता है।

• "लोज़ाट्रान" ("लोज़ैप", "वासोटेंस", आदि) रूस में इस समूह की सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। रक्त प्रवाह के प्रति संवहनी प्रतिरोध को कम करता है और रक्तचाप को सामान्य करता है। मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के विकास के जोखिम को कम करता है। उच्च रक्तचाप के मामले में, जिसे हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ चरण 2 या 3 उच्च रक्तचाप माना जाता है, इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और मध्यम शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा मिलता है।
• "वलसार्टन।" धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए निर्धारित, वृक्कीय विफलताऔर जिन्हें अतीत में रोधगलन हुआ हो।
• इर्बेसार्टन का उपयोग मधुमेह के रोगियों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है रोग संबंधी रोगकिडनी

दवा उपचार को पूरक कैसे करें

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं उपचार का मुख्य आधार हैं। कुछ मामलों में, रोग का विकास शक्तिशाली दवाएं लेने के लिए पर्याप्त संकेत नहीं दे सकता है।

अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद आप पारंपरिक चिकित्सा का सहारा ले सकते हैं।

हम लोक उपचारों का उपयोग करके रक्तचाप कम करते हैं:

• मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों के अर्क का उपयोग मूत्रवर्धक की छोटी खुराक के बजाय किया जा सकता है। पैकेज पर दिए निर्देशों के अनुसार बर्च की पत्तियां, बेयरबेरी, स्ट्रिंग, जुनिपर आदि तैयार किए जाते हैं और काढ़ा मौखिक रूप से लिया जाता है।
• विबर्नम, रास्पबेरी, काले और लाल करंट से प्राकृतिक ताजा निचोड़ा हुआ रस सकारात्मक प्रभाव डालता है।
• सामान्य काली चाय को पत्तियों और सूखे फलों (गुलाब के कूल्हे, आदि) का उपयोग करके हर्बल चाय से बदल दिया जाता है।
• घर पर बने सॉकरौट नमकीन में बहुत सारे उपयोगी पदार्थ और तत्व होते हैं और यह रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए मुख्य उपचार कारक स्वस्थ है गहन निद्राऔर तंत्रिका संतुलन. दिन के दौरान आप जितना कम उत्साह रखेंगे, उच्च रक्तचाप विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होगी। उच्च रक्तचाप वाले लोगों को अपने स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करने और अपने साथ दवाएँ ले जाने की आवश्यकता होती है।

• यदि ऊपरी रीडिंग 160 मिमी एचजी से ऊपर बढ़ जाती है, तो दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई गोलियों से अपना रक्तचाप कम करना चाहिए।
• दवाओं के साथ उच्च रक्तचाप के उपचार में विभिन्न चिकित्सीय प्रभावों वाली दवाएं शामिल हैं। संयोजन दवाओं का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है ताकि आपको कई अलग-अलग दवाएं न लेनी पड़े।
• उच्च रक्तचाप के लिए क्या पीना चाहिए, यह तय करने से पहले, आपको घर पर ब्लड प्रेशर मॉनिटर से इसका स्तर मापना चाहिए। 140/90 mmHg तक का स्तर एक स्वीकार्य संकेतक माना जाता है। कला., मधुमेह के रोगियों के लिए - 130/85 तक।
• आपको निर्धारित खुराक से अधिक नहीं लेना चाहिए या दवाओं का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। दवाओं की सूची और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। दवाओं की बड़ी खुराक रक्तचाप को गंभीर स्तर तक कम कर देती है कम स्तर. उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से चेतना की हानि और अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• उच्च रक्तचाप के साथ लें बेहतर साधनलंबी कार्रवाई. इन नुस्खों को ज्यादातर दिन में एक बार (सुबह के समय) पिया जाता है आधुनिक औषधियाँलंबे समय तक प्रभाव रहता है.
• वृद्धावस्था में उच्च रक्तचाप का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वर्षों में इसकी दर स्वाभाविक रूप से बढ़ जाती है। चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि वृद्ध लोगों के लिए रक्तचाप की गोलियाँ वृद्ध मनोभ्रंश के विकास की संभावना को कम करती हैं और स्ट्रोक और दिल के दौरे से बचाती हैं।
• डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए उच्च रक्तचाप का इलाज प्रतिदिन किया जाना चाहिए। यदि आप जो दवाएँ ले रहे हैं उनकी सूची से मदद मिलती है और आप अच्छा महसूस करते हैं, तो आपको स्वयं दवाएँ लेना बंद नहीं करना चाहिए या उपचार से ब्रेक नहीं लेना चाहिए।

जनसंख्या की सभी श्रेणियां अधिक या कम हद तक रक्तचाप में वृद्धि के प्रति संवेदनशील हैं। केवल एक पेशेवर डॉक्टर ही आपको बता सकता है कि उच्च रक्तचाप के लिए कौन सी गोलियाँ लेनी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि भले ही पूरे परिवार ने उच्च रक्तचाप के लिए एक निश्चित दवा ली हो, इसका मतलब यह नहीं है कि यह आपके रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करेगी। उपचार का चयन सख्ती से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है; केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं ही लें।

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