तीव्र राइनाइटिस है तीव्र शोधनाक की भीतरी सतहों की श्लेष्मा झिल्ली विशिष्ट लक्षणगंभीरता के विभिन्न स्तर: नाक से स्राव, नाक से सांस लेने में कठिनाई, आंखों से पानी आना और छींक आना। अक्सर, राइनाइटिस तीव्र श्वसन संक्रमण का अग्रदूत होता है, जो बदले में ऊपरी श्वसन पथ की सभी बचपन की बीमारियों का 70% हिस्सा होता है।
चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, एक बच्चे के जीवन के पहले दो वर्षों में तीव्र श्वसन संक्रमण की घटना प्रति वर्ष चार से नौ एपिसोड तक होती है, जो पूर्वस्कूली बच्चों के लिए अधिकतम है।
तीव्र के अलावा, राइनाइटिस क्रोनिक भी हो सकता है, और इसे संक्रामक और गैर-संक्रामक में भी विभाजित किया गया है।
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तीव्र राइनाइटिस के कारण
राइनाइटिस के अपने स्वयं के रोगजनक नहीं होते हैं, लेकिन अन्य वायरस और सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला अपनी भूमिका निभा सकती है: रोगजनक और अवसरवादी बैक्टीरिया, श्वसन एडेनोवायरस, राइनोवायरस, रीओवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस और महामारी, मौसमी, आदि। इन्फ्लूएंजा, साथ ही वायरल-जीवाणु संघ।
प्रारंभिक अवस्था में राइनाइटिस हो सकता है संक्रामक रोगबच्चों में, उदाहरण के लिए खसरा, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर या रूबेला के साथ।
कुछ मामलों में, राइनाइटिस हमेशा रोग (रोगज़नक़) के साथ नहीं होता है। उदाहरण के लिए, यह "आंतों" के वायरस - एंटरोवायरस या रोटावायरस के कारण हो सकता है।
एक बच्चे में तीव्र राइनाइटिस का कारण एक विशिष्ट संक्रामक रोग हो सकता है, जैसे स्क्लेरोमा या तपेदिक। इसमें जन्म के दौरान बच्चे को माँ से प्राप्त होने वाली संक्रामक प्रक्रियाएँ भी शामिल हैं, जैसे गोनोरिया या सिफलिस।
तीव्र संक्रामक राइनाइटिस के सभी प्रकार के कारणों के साथ, ऐसे कई कारण हैं जो संक्रामक एजेंटों की सक्रियता में योगदान करते हैं। यह मुख्य रूप से रोगी के साथ संपर्क और हाइपोथर्मिया है।
बच्चों में तीव्र राइनाइटिस की संक्रामक प्रकृति के अलावा, रोग के विकास का एक गैर-संक्रामक मार्ग भी संभव है। इस मामले में, नाक बहने का कारण यांत्रिक और रासायनिक मूल के परेशान करने वाले कारक हैं। पहले मामले में, यह नाक के म्यूकोसा या किसी विदेशी शरीर पर चोट हो सकती है, दूसरे में, कास्टिक पदार्थ, जैसे धुआं या जलन।
यदि वयस्कों और बड़े बच्चों में संक्रामक राइनाइटिस एक पृथक स्वतंत्र बीमारी है, तो नवजात शिशुओं, शिशुओं और जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में यह नहीं देखा जाता है। एक छोटे बच्चे की स्वतंत्र रूप से, आवश्यकतानुसार, श्लेष्म स्राव की नाक गुहा को साफ़ करने में असमर्थता, विकृति की ओर ले जाती है जब स्रावित स्राव निगल लिया जाता है या ग्रसनी से नीचे बह जाता है, जिससे इन क्षेत्रों में सूजन और जलन होती है। हम कह सकते हैं कि छोटे बच्चों में, राइनाइटिस का कोर्स नासॉफिरिन्जाइटिस के कोर्स के समान होता है,
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बहती नाक की एक अन्य विशेषता श्वासनली और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया का लगातार फैलना है, इसलिए, बड़े बच्चों की तुलना में, ब्रोंकाइटिस के रूप में जटिलताओं की संभावना अधिक होती है। , ओटिटिस मीडिया और यहां तक कि निमोनिया भी।
छोटे बच्चों में तीव्र बहती नाक की विशेषताएँ
तीव्र संक्रामक राइनाइटिस की एक विशिष्ट विशेषता रोग की अप्रत्याशित शुरुआत और एक साथ, द्विपक्षीय लक्षण हैं। लक्षण तुरंत प्रकट होते हैं: राइनोरिया (लगातार श्लेष्म स्राव), छींक आना या नाक से सांस लेने में कठिनाई, और इनमें से प्रत्येक लक्षण या तो अग्रणी या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।
बच्चे की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया या राइनाइटिस रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, नाक बहने के साथ-साथ बुखार के लक्षण भी हो सकते हैं। यदि रोग जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो इसकी अवधि शायद ही कभी 7-10 दिनों से अधिक रहती है। 5वें दिन के बाद, सूजन प्रकृति में जीवाणुयुक्त हो जाती है, नाक से स्राव गाढ़ा हो जाता है, उसका रंग बदल जाता है, म्यूकोप्यूरुलेंट हो जाता है, कुछ और दिनों के बाद सांस लेने में उल्लेखनीय सुधार होता है, स्राव की मात्रा तेजी से कम हो जाती है और अंत में पूरी तरह ठीक हो जाती है।
तीव्र बचपन के राइनाइटिस का निदान
निदान एक ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा जांच और एकत्रित एलर्जी और महामारी विज्ञान के इतिहास डेटा के आधार पर किया जाता है। अधिक गहन निदान के लिए, रक्त परीक्षण, स्रावित स्राव के माइकोलॉजिकल और माइक्रोबायोलॉजिकल विश्लेषण और इसके साइटोमोर्फोलॉजी के परिणामों की आवश्यकता हो सकती है। मूल रूप से, लंबे समय तक राइनाइटिस के मामलों में गहन विश्लेषण की मांग होती है, जब इसकी संभावना होती है गैर-संक्रामक प्रकृति(वासोमोटर या एलर्जी)।
एडेनोओडाइटिस, राइनोसिनुसाइटिस (एलर्जी और संक्रामक) और रोग के एकतरफा स्थानीयकरण (दर्दनाक राइनाइटिस या विदेशी शरीर) के लिए भी विभेदक निदान किया जाता है।
छोटे बच्चों में तीव्र राइनाइटिस का उपचार
विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए, बहती नाक के लक्षणों से तुरंत राहत पाना और जटिलताओं के विकास को रोकना महत्वपूर्ण है। कैसे पहले की बीमारीनिदान किया जाएगा और उपचार शुरू किया जाएगा, तेजी से सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
में विद्यमान है आधुनिक दवाईउपचार विधियों को काल्पनिक रूप से दो तरह से विभाजित किया जा सकता है, एक ओर रूढ़िवादी और दूसरी ओर शल्य चिकित्सादूसरी ओर, स्थानीय और सामान्य में।
हम रूढ़िवादी उपचार पर ध्यान केंद्रित करेंगे, क्योंकि यह सामान्य अभिभावक समुदाय के लिए सबसे अधिक रुचिकर है।
बच्चों में राइनाइटिस के इलाज के रूढ़िवादी तरीके
रूढ़िवादी तरीकों में शामिल हैं:
- भौतिक - ताज़ी हवा, हवादार कमरा, बच्चों के लिए पुनर्स्थापनात्मक जिम्नास्टिक, ताज़ी हवा में घूमना, माता-पिता का धूम्रपान छोड़ना, तेज़ गंध वाले इत्र और कमरे की सुगंध।
- फिजियोथेरेप्यूटिक - एक्यूपंक्चर, रिफ्लेक्सोलॉजी, लेजर थेरेपी, फोनोफोरेसिस, इलेक्ट्रोफोरेसिस और इनहेलेशन।
- औषधीय - निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए नाक के म्यूकोसा पर औषधीय रासायनिक यौगिकों का अनुप्रयोग और टपकाना:
ए) सूजन कम करना
बी) नाक गुहा से रोग संबंधी सामग्री की निकासी
ग) रोगजनकों, एलर्जी और प्रदूषकों का उन्मूलन
चूँकि पहले दो बिंदुओं पर सब कुछ स्पष्ट लगता है, आइए तीसरे पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।
छोटे बच्चों में राइनाइटिस का उपचार दवाओं से
फिलहाल, बहती नाक के इलाज के लिए दवाओं की एक विस्तृत पसंद है - सामयिक जीवाणुरोधी दवाएं, म्यूकोलाईटिक्स, घटकों पर आधारित उत्पाद प्राकृतिक उत्पत्ति, होम्योपैथिक दवाएं, आदि।
छोटे बच्चों के लिए यह विकल्प अधिक सीमित है। परंपरागत रूप से, इस उम्र के बच्चों को सामयिक डिकॉन्गेस्टेंट के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि 3 दिन है (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, 5-7 या अधिक दिनों तक)।
सामयिक डिकॉन्गेस्टेंट
सामयिक डिकॉन्गेस्टेंट की एक विस्तृत श्रृंखला होती है दवाएंविभिन्न श्रेणियां, जिनमें चयनात्मक अल्फा 1-एगोनिस्ट और सिम्पैथोमिमेटिक्स शामिल हैं।
शरीर पर प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार, सभी समूह थोड़ा भिन्न होते हैं। उनका मुख्य औषधीय गुणअल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो वे सभी हाइपरमिया और नाक के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करते हैं, नाक से सांस लेने की सुविधा देते हैं और स्रावी स्राव के स्तर को कम करते हैं।
विचाराधीन दवाएं केवल कार्रवाई की गंभीरता की डिग्री में भिन्न होती हैं, जो साइड (अवांछनीय) प्रभावों की संख्या (आवृत्ति) भी निर्धारित करती है, जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनके प्रभाव शामिल हैं, जैसे: नींद की गड़बड़ी, उत्तेजना में वृद्धि, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, भूख न लगना, कंपकंपी आदि।
चयनात्मक अल्फा1-एंड्रेनोमिमेटिक्स और इस प्रकार की अन्य दवाओं के बीच अंतर यह है कि उनका प्रभाव केंद्रीय पर होता है तंत्रिका तंत्रकम स्पष्ट, एडेनोसेप्टर्स पर उनका अधिक चयनात्मक प्रभाव होता है।
तीव्र बचपन के राइनाइटिस के उपचार में सावधानी
माता-पिता को यह नहीं भूलना चाहिए कि डीकॉन्गेस्टेंट का वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव कब होता है दीर्घकालिक उपयोग, प्रतिक्रियाशील हाइपरिमिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो श्लेष्म झिल्ली में रक्त के प्रवाह में वृद्धि से व्यक्त होता है और, परिणामस्वरूप, बढ़े हुए बलगम स्राव की बहाली। नाक गुहा के श्लेष्म शोष और सिलिअटेड एपिथेलियम की कार्यक्षमता में व्यवधान का भी खतरा है। ऐसी घटनाओं का कारण न केवल प्रशासन की संकेतित अवधि से अधिक हो सकता है, बल्कि प्रशासन के मानदंडों का उल्लंघन भी हो सकता है, खासकर जब यह छोटे बच्चों के नाजुक जीव से संबंधित हो।
डिकॉन्गेस्टेंट का लंबे समय तक उपयोग एट्रोफिक प्रक्रियाओं, एलर्जी प्रतिक्रिया और नाक वाहिकाओं के पैरेसिस के विकास में योगदान कर सकता है। यदि अनियंत्रित उपयोग किया जाता है, तो बच्चे के शरीर पर दवा का प्रभाव विषाक्त हो सकता है या दवा के कारण नाक बहने की समस्या हो सकती है।
शिशुओं में तीव्र राइनाइटिस के उपचार के लिए दवाएं
नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए, उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं (सामयिक डिकॉन्गेस्टेंट) की सूची बेहद सीमित है। बच्चों के लिए अनुमोदित दवाओं में से एक का बाल चिकित्सा में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है बचपनओट्रिविन 0.05% है। इसका उपयोग दैहिक उपचार के लिए किया जाता है और खारा समाधान की तुलना में बहुत बेहतर परिणाम दिखाता है।
लेकिन तीव्र राइनाइटिस के उपचार में उत्कृष्ट परिणाम दिखाने वाली दवाओं का उपयोग भी कठिनाइयों के साथ होता है यदि समस्या का व्यापक रूप से समाधान नहीं किया जाता है। बच्चों का हुनर नहीं शुरुआती समयनाक गुहा में संचित बलगम से स्वतंत्र रूप से छुटकारा पाने के लिए जीवन, गले से नीचे बहने वाले स्राव को बाहर निकालने में असमर्थता, बलगम को बाहर निकालने और उन्मूलन चिकित्सा के लिए विशेष साधनों का उपयोग करना आवश्यक बनाती है।
इस संदर्भ में, हम ओट्रिविन 0.05% दवा के अलावा, ओट्रिविन बेबी सिस्टम की भी सिफारिश कर सकते हैं। इसमें शामिल हैं: नोजल के एक सेट के साथ एक नेज़ल एस्पिरेटर और डिस्पोजेबल बोतलों में नेज़ल ड्रॉप्स। ओट्रिविन बेबी ड्रॉप्स नाक की सिंचाई के लिए हैं और इसमें सोडियम क्लोराइड का एक आइसोटोनिक घोल होता है, जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करता है और लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयुक्त है।
ओट्रिविन बेबी स्प्रे में समुद्र के पानी का एक रोगाणुहीन घोल होता है, जिसका उपयोग एक वर्ष की उम्र से किया जा सकता है। तीव्र राइनाइटिस के लिए, प्रति नथुने में दो से चार सिंचाई की जाती हैं।
बलगम हटाने के लिए ओट्रिविन बेबी नेज़ल एस्पिरेटर का उपयोग करें। इसकी डिज़ाइन विशेषताओं में नाक गुहा की दृष्टि से नियंत्रित, प्रभावी सफाई शामिल है। फिल्टर के साथ बदली जाने योग्य नोजल का एक सेट संक्रमण के स्थानांतरण और बलगम को वापस आने से रोकता है।
ओट्रिविन बेबी कॉम्प्लेक्स का उपयोग करने वाले माता-पिता के आकलन के अनुसार: 92% इसकी कार्रवाई से संतुष्ट थे, 86% ने कॉम्प्लेक्स को अन्य समान उपकरणों की तुलना में अधिक प्रभावी माना, और 78% ने उपयोग में आसानी पर ध्यान दिया।
संक्षेप में, मैं कुछ बिंदुओं पर ध्यान देना चाहूंगा:
- उपचार की प्रभावशीलता उतनी ही बेहतर होगी जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाएगा।
- किसी विशेषज्ञ द्वारा सही निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि छोटे बच्चे लक्षण व्यक्त करने में असमर्थ होते हैं एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में नाक बहना
एक बच्चे में स्नॉट
बच्चे का तापमान
शिशुओं को विशेष रूप से नाक बहने की समस्या होती है, क्योंकि नाक से सांस लेने में कठिनाई इस बीमारी के लक्षणों में से एक है और यह बच्चे को खाने और शांति से सोने से रोकती है। राइनाइटिस के बार-बार होने वाले एपिसोड और इसका क्रोनिक कोर्स अक्सर शिशुओं में जटिल होता है, और बड़े बच्चों में - साइनसाइटिस द्वारा।
बच्चों में राइनाइटिस के 3 मुख्य कारण
बच्चों में राइनाइटिस के कारण काफी असंख्य हैं। बच्चों का राइनाइटिस इन्फ्लूएंजा जैसे संक्रमण का संकेत हो सकता है, या यह एक स्वतंत्र बीमारी भी हो सकती है।
राइनाइटिस के कई कारणों में से, 3 सबसे आम कारण हैं:
- वायरस,
- बैक्टीरिया,
- एलर्जी.
वायरस अब तक तीव्र राइनाइटिस का प्रमुख कारण हैं। उनमें से, राइनाइटिस अक्सर इन्फ्लूएंजा वायरस, एडेनोवायरस, राइनोवायरस और एंटरोवायरस के कारण होता है।
बैक्टीरियल राइनाइटिस का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से कोकल माइक्रोफ्लोरा है। रोग का कारण हो सकता है: स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, मेनिंगोकोकी। ये बैक्टीरियल राइनाइटिस के सबसे आम अपराधी हैं।
आधुनिक बच्चों में क्रोनिक राइनाइटिस का मुख्य कारण एलर्जी है। एक एलर्जेन जो एटियलॉजिकल कारक बन गया है, वह कुछ भी हो सकता है, लेकिन अक्सर यह कुछ ऐसा होता है जिसे बच्चा हवा के साथ सांस के साथ अंदर ले सकता है: धूल के कण, पराग, फर और अन्य जानवरों के स्राव।
अक्सर, बच्चों में राइनाइटिस, मुख्य रूप से कम उम्र में, विदेशी वस्तुओं के नाक में प्रवेश करने के बाद विकसित होता है। खेलते समय बच्चे अपनी या अपने साथियों की नाक में कुछ भी डाल सकते हैं। छोटी वस्तु, जो लंबे समय तक नाक गुहा में रहने से राइनाइटिस का कारण बन सकता है।
कई कारणों के बावजूद, नाक के म्यूकोसा के सुरक्षात्मक गुण इसके विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, यदि उल्लंघन किया जाता है, तो राइनाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
कारक जो श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों को कम करते हैं:
- हाइपोथर्मिया, साथ ही अचानक तापमान में उतार-चढ़ाव;
- प्रदूषित रसायनया धूल भरी हवा;
- हवा बहुत शुष्क है;
- चिड़चिड़ाहट, तीखी गंध;
- लंबे समय तक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स।
बच्चों में राइनाइटिस के प्रकार
श्लेष्म झिल्ली में पाठ्यक्रम और परिवर्तन के आधार पर, राइनाइटिस को आमतौर पर तीव्र और पुरानी में विभाजित किया जाता है।
क्रोनिक राइनाइटिस को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:
- साधारण प्रतिश्यायी।
- हाइपरट्रॉफिक। यह रूप संवहनी, रेशेदार, सूजन, पॉलीपस और मिश्रित में विभाजित है। और व्यापकता की डिग्री के अनुसार - सीमित और फैला हुआ।
- एट्रोफिक, जिसे सरल और दुर्गंध (ओज़ेना) में विभाजित किया गया है।
- एलर्जी.
- वासोमोटर।
बच्चों में तीव्र राइनाइटिस कैसे प्रकट होता है?
यह रोग हमेशा नाक के दोनों हिस्सों को प्रभावित करता है। तीव्र राइनाइटिस का विकास अस्वस्थता, छींकने, गंध की बिगड़ा हुआ भावना और नाक की आवाज़ के साथ होता है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन से नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, नाक बंद हो जाती है, सिरदर्द, लैक्रिमेशन और सुनने की क्षमता कम हो जाती है। गले की पिछली दीवार से नीचे बहने वाला बलगम एक जुनूनी खांसी को भड़काता है।
तीव्र राइनाइटिस में श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के विकास के तीन चरण होते हैं:
- चिढ़।
इस चरण में सूखापन और खुजली होती है। बच्चे की नाक में खुजली हो रही है. ये राइनाइटिस के पहले लक्षण हैं। तब भीड़भाड़ दिखाई देती है. पहला चरण कई घंटों से लेकर एक दिन तक चलता है।
- सीरस (पानी जैसा) स्राव की अवस्था।
एक स्वस्थ नाक की श्लेष्मा झिल्ली लगातार थोड़ी मात्रा में बलगम स्रावित करती रहती है। इसकी परत हर 10-20 मिनट में बदल दी जाती है, जिससे नाक में घुसे धूल के कण हट जाते हैं। सूजन के दौरान, बलगम का स्राव कई गुना बढ़ जाता है, जो नाक से बहने वाले राइनोरिया के रूप में प्रकट होता है। बलगम के रिसाव और नाक को लगातार रगड़ने से जलन होती है और यह लाल और सूजी हुई दिखाई देती है। नाक बहने के अलावा, गंभीर सूजनश्लेष्म झिल्ली और तेजी से परेशान है नाक से साँस लेना. बच्चा अक्सर छींकता है, नाक से आंसू बहता है और उसकी नाक बिल्कुल भी सांस नहीं लेती है। परिणामस्वरूप, भूख कम हो जाती है और नींद में खलल पड़ता है। यह अवस्था 1 - 2 दिन तक चलती है। प्रचुर मात्रा में तरल स्राव तेजी से गाढ़ा हो जाता है और राइनाइटिस का तीसरा चरण शुरू हो जाता है।
- म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज का चरण।
इस स्तर पर, नाक से प्रवाह बंद हो जाता है, गाढ़ा, पीला स्राव प्रकट होता है - वायरल सूजन के साथ और प्यूरुलेंट - जीवाणु सूजन के साथ। नाक फिर से सांस लेने और सूंघने लगती है, नाक से सांस लेना धीरे-धीरे बहाल हो जाता है और स्वास्थ्य में सुधार होता है।
औसतन, राइनाइटिस के सभी तीन चरण, एक सरल पाठ्यक्रम के साथ, सात दिनों में बीत जाते हैं, और एक सप्ताह के बाद बच्चा ठीक हो जाता है।
शिशुओं में तीव्र राइनाइटिस की विशेषताएं
शिशुओं के लिए, तीव्र राइनाइटिस एक गंभीर बीमारी है, जो अक्सर जटिलताओं के विकास के साथ होती है। इसके अलावा, बच्चे की उम्र जितनी कम होगी, राइनाइटिस का कोर्स उतना ही गंभीर होगा। यह बच्चों में नाक की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण होता है। शिशुओं में अच्छी तरह से विकसित नाक टरबाइन होते हैं, और नाक गुहा का आयतन छोटा होता है, इसलिए उनके नाक मार्ग संकीर्ण होते हैं और श्लेष्म झिल्ली की थोड़ी सी भी सूजन से नाक से सांस लेने में कठिनाई या असंभवता हो सकती है।
नाक से सांस लेने में कठिनाई का मुख्य लक्षण मुंह से चूसने और सांस लेने में बार-बार रुकावट आना है। नाक से सांस लेने में असमर्थता बच्चे को दूध पीना बंद करने के लिए मजबूर करती है या वह स्तन या बोतल लेने से पूरी तरह इनकार कर देता है। उसे मुंह से सांस लेने के लिए मजबूर किया जाता है और बच्चे का मुंह लगातार खुला रहता है। बच्चा भूखा रहता है, इसलिए बेचैन हो जाता है, अच्छी नींद नहीं लेता और वजन कम हो जाता है। मुंह से सांस लेते समय, बच्चा हवा निगलता है और पेट फूलना (गैस) होता है, चिंता बढ़ जाती है, उल्टी और पतला मल दिखाई दे सकता है और बच्चे की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है।
ऐसे मामले में जब नाक के मार्ग बहुत संकीर्ण हो जाते हैं, सांस लेने को आसान बनाने के लिए, बच्चा अपना सिर पीछे फेंकता है, जिससे बड़े फॉन्टानेल में तनाव पैदा होता है और प्रकट हो सकता है।
शिशुओं में, सूजन नाक गुहा तक सीमित नहीं होती है और गले तक फैल जाती है, इसलिए आमतौर पर तीव्र राइनाइटिस होता है।
चोआना (नाक गुहा को ग्रसनी से जोड़ने वाले नाक के छिद्र) की विशेष संरचना बलगम को नासोफरीनक्स में उतरने की अनुमति नहीं देती है। यह नाक गुहा में, उसके पिछले भाग में जमा हो जाता है। इस घटना को पश्च बहती नाक कहा जाता है, जो शिशुओं में होती है। इस मामले में, बलगम ग्रसनी की पिछली दीवार से नीचे की ओर धारियों में बहता है, जो जांच करने पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
शिशुओं में राइनाइटिस की बार-बार होने वाली जटिलताएँ हैं: ओटिटिस मीडिया, ट्रेकोब्रोनकाइटिस, डैक्रियोसिस्टाइटिस।
बड़े बच्चों में, तीव्र राइनाइटिस का कोर्स वयस्कों से भिन्न नहीं होता है।
एक संक्रामक रोग के लक्षण के रूप में तीव्र राइनाइटिस की इस प्रकार के संक्रमण की अपनी विशेषताएं होती हैं।
एक बच्चे में क्रोनिक राइनाइटिस का कोर्स और लक्षण
क्रोनिक राइनाइटिस के कारण श्लेष्म झिल्ली में लगातार परिवर्तन होते रहते हैं। लंबे समय तक राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा की हाइपरट्रॉफी (अत्यधिक वृद्धि) या शोष (पतला होना, कमी) का कारण बनता है।
सरल प्रतिश्यायी रूप यह तीव्र राइनाइटिस के समान है, लेकिन कम स्पष्ट लक्षणों के साथ अधिक सुस्त है। बच्चा लगातार श्लेष्म स्राव और नाक के एक या दूसरे आधे हिस्से में बारी-बारी से जमाव से परेशान है। जब बच्चा लेटता है, तो कंजेशन तेज हो जाता है, इसलिए बच्चे अक्सर मुंह खोलकर सोते हैं। गले में परिणामी सूखापन, नासॉफिरिन्क्स में बलगम के प्रवाह के साथ मिलकर, सूखी, जुनूनी खांसी की उपस्थिति को भड़काता है। बहती नाक का यह रूप वसंत और गर्मियों में, जब गर्मी होती है, सुधार की विशेषता है। इस समय, राइनाइटिस की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं और बच्चा अच्छा महसूस करता है, लेकिन पतझड़ में, पहले ठंडे मौसम के साथ, सब कुछ खुद को दोहराता है, और रोग के लक्षण तेज हो जाते हैं।
हाइपरट्रॉफिक रूपनाक से सांस लेने में गंभीर कठिनाई की विशेषता। बच्चा लगातार अपनी नाक से सांस नहीं ले पाता, जिससे सिरदर्द और नींद में खलल पड़ता है। बच्चे को गंध पहचानने में कठिनाई होती है या बिल्कुल भी गंध नहीं आती है, वह नाक से बोलता है, उसकी सुनने की क्षमता कम हो जाती है, वह गुमसुम रहने लगता है और जल्दी ही थक जाता है। परिणाम स्कूल की विफलता है.
वासोमोटर फॉर्म, एक नियम के रूप में, 6 - 7 वर्ष की आयु में पदार्पण होता है। नवजात शिशुओं, शिशुओं और छोटे बच्चों में, राइनाइटिस का यह रूप बहुत दुर्लभ है।
इस रूप के मुख्य लक्षण नाक के माध्यम से बिगड़ा हुआ सांस लेने की अवधि, प्रचुर मात्रा में निर्वहन और लगातार छींकने के साथ हैं। इस अवधि के दौरान, आंखों (कंजंक्टिवा) और चेहरे की श्लेष्म झिल्ली की लाली, लैक्रिमेशन, पसीना, साथ ही जलन, सुन्नता, झुनझुनी और त्वचा पर रेंगने की अनुभूति होती है, जिसे सामान्य शब्द पेरेस्टेसिया कहा जाता है। तंत्रिका तनाव और उत्तेजनाओं के साथ राइनाइटिस के हमलों के बीच एक स्पष्ट संबंध है, उदाहरण के लिए, एक परीक्षण, परिवार में एक घोटाला, या तेज ठंड लगना।
एलर्जी का रूपयह बिल्कुल किसी भी उम्र के बच्चे में हो सकता है और शायद ही कभी अलग किया जाता है। एक नियम के रूप में, इसे एलर्जी जिल्द की सूजन और एलर्जी की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है।
एलर्जी के रूप में, बच्चे को नाक में गंभीर खुजली, छींक आना, चेहरे पर सूजन और लालिमा, नाक बहना और आँखों से पानी आने की समस्या परेशान करती है।
एट्रोफिक रूपराइनाइटिस में बचपन- एक दुर्लभ घटना. खराब बहती नाक या ओज़ेना, एट्रोफिक रूप की किस्मों में से एक, किशोरों में होती है, और लड़कियों में यह 2-3 गुना अधिक आम है।
ओज़ेना श्लेष्मा झिल्ली के पतले होने और सूखने से प्रकट होता है, जो सूखे, गाढ़े, शुद्ध स्राव की परतों से ढका होता है। इन पपड़ियों के कारण, मरीज़ दूसरों के लिए बहुत अप्रिय, प्रतिकारक गंध छोड़ते हैं, जिसे मरीज़ महसूस नहीं कर पाते हैं; उन्हें गंध की कोई अनुभूति नहीं होती है। सहकर्मी रोगी के साथ संवाद करने से बचते हैं, और वह अत्यधिक उदास महसूस करता है। यदि शोष में नाक की हड्डियाँ शामिल होती हैं, तो विकृति (वक्रता) विकसित होती है, और नाक का आकार बत्तख की चोंच जैसा हो जाता है।
निदान कैसे किया जाता है?
माता-पिता और बच्चे का साक्षात्कार लेने और शिकायतों की पहचान करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ नाक गुहा और ग्रसनी (राइनोस्कोपी और ग्रसनीस्कोपी) की जांच करते हैं। फिर, प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, वह निदान करता है। बाल रोग विशेषज्ञ, एक नियम के रूप में, तीव्र राइनाइटिस का निदान करता है, और यदि जटिलताएं या संदेह हैं क्रोनिक राइनाइटिसबच्चे को ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के पास परामर्श के लिए भेजा जाता है। बच्चे किसी एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट से सलाह लें।
यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए प्रयोगशाला (नाक से लिए गए स्मीयर का टैंक कल्चर) और वाद्य () अनुसंधान विधियां निर्धारित की जा सकती हैं।
बच्चों में राइनाइटिस के उपचार के सिद्धांत
- जिन बच्चों की नाक एक सप्ताह से अधिक समय तक बहती रहती है, और बीमारी के पहले दिन से शिशुओं की जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। बच्चों में राइनाइटिस का उपचार, विशेष रूप से तीव्र, ज्यादातर मामलों में, एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों को शामिल करता है।
- बूंदों, मलहम और स्प्रे के रूप में दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही शिशुओं की नाक में दी जा सकती हैं।
- किसी भी दवा को देने से पहले, नाक गुहा को बलगम और पपड़ी से साफ करना आवश्यक है। शिशुओं के लिए, सेलाइन घोल (सेलाइन, सेलाइन) की कुछ बूंदें टपकाएं, और फिर रबर के गुब्बारे या एक विशेष एस्पिरेटर से बलगम को बाहर निकालें। आप रूई से मुड़े हुए फ्लैगेलम के साथ बलगम और पपड़ी को हटा सकते हैं, इसे घूर्णी आंदोलनों के साथ नाक गुहा में डाल सकते हैं (प्रत्येक नथुने के लिए एक अलग फ्लैगेलम का उपयोग करें)।
बड़े बच्चों के लिए, उनकी नाक को सेलाइन घोल से धोएं; यदि बच्चा जानता है कि कैसे, तो आप बस अपनी नाक साफ कर सकते हैं।
- जब राइनाइटिस किसी संक्रमण का संकेत होता है और उसके प्रकार पर निर्भर करता है तो संकेतों के अनुसार जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है।
- तीव्र राइनाइटिस वाले बच्चों को नाक से सांस लेने को बहाल करने के उद्देश्य से मुख्य रूप से रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, एंटीसेप्टिक और एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग 5 दिनों से अधिक नहीं किया जा सकता क्योंकि लंबे समय तक उपयोग नाक के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाता है, जिससे इसमें अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो जाते हैं। बच्चे केवल उन्हीं दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जो बच्चों के लिए हैं। एकाग्रता सक्रिय सामग्रीवे बहुत कम हैं, और प्रभाव नरम है, खासकर बच्चों की नाक की नाजुक और पतली श्लेष्मा झिल्ली के लिए।
रिफ्लेक्स (व्याकुलता) थेरेपी के उपयोग से सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ये गर्म पैर स्नान, मोज़े में सूखी सरसों का पाउडर हैं। तापमान में वृद्धि होने पर रिफ्लेक्स थेरेपी का उपयोग वर्जित है।
बच्चों के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके केयूएफ और यूएचएफ निर्धारित हैं।
- क्रोनिक राइनाइटिस के उपचार में, मुख्य महत्व राइनाइटिस के कारण की पहचान करना और उसे खत्म करना है।
राइनाइटिस के पुराने रूपों के लिए उपचार की रणनीति एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, और बच्चों में एलर्जिक राइनाइटिस का इलाज एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
सभी राइनाइटिस की रोकथाम में नाक, साथ ही नासोफरीनक्स के रोगों का समय पर उपचार शामिल है; व्यवस्थित सख्त होना; नाक के म्यूकोसा के सुरक्षात्मक गुणों को कम करने वाले कारकों के प्रभाव को समाप्त करना; बढ़ी हुई रुग्णता की अवधि के दौरान सामान्य सुदृढ़ीकरण और सुरक्षात्मक एजेंटों का उपयोग।
हर कोई बहती नाक के व्यापक लक्षणों को जानता है: सिरदर्द, नाक से पानी निकलना, नाक बंद होना। इसे नाक की सूजन के रूप में भी जाना जाता है, जो जीवन भर आम रहती है, खासकर बच्चों में। लेकिन पहली नज़र में साधारण सी लगने वाली नाक बंद होने और उससे जुड़ी सांस लेने में कठिनाई के क्या परिणाम हो सकते हैं?
rhinitisएक संक्रमण है जो नाक गुहा की श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है और इसके कार्यों में व्यवधान पैदा करता है। यह एक स्वतंत्र बीमारी है और शरीर में प्रवेश करने वाले अन्य संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ है, उदाहरण के लिए: डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा, खसरा, गोनोरिया, एचआईवी संक्रमण।
राइनाइटिस के कारण
इन्हें दो व्यापक श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:- स्थानीय प्रतिरक्षा का उल्लंघन. यहां कुछ बातों पर गौर करना जरूरी है शारीरिक विशेषताएंनाक गुहा की संरचनाएं, जो धूल और बैक्टीरिया और वायरस ले जाने वाले अन्य छोटे कणों के प्रवेश से बचाने में सक्रिय रूप से शामिल हैं।
- नाक के म्यूकोसा का पूर्णांक उपकला छोटे सिलिया से ढका होता है, जो लगातार गति में रहता है और विदेशी कणों को नाक गुहा से बाहर धकेलने का प्रभाव रखता है।
- क्लास ए इम्युनोग्लोबुलिन नामक सुरक्षात्मक प्रोटीन लगातार श्लेष्म झिल्ली में मौजूद होते हैं, जो सक्रिय रूप से प्रवेश करने वाले संक्रमण से लड़ते हैं। यदि स्थानीय सुरक्षा बलों की गतिविधि कम हो जाती है, तो सूक्ष्मजीव जो सुप्त अवस्था में थे और तब तक कोई नुकसान नहीं पहुँचाते थे, तुरंत सक्रिय हो सकते हैं।
- बाहरी हानिकारक कारक।ये कारक नाक के म्यूकोसा के सुरक्षात्मक तंत्र की प्रभावशीलता को कम कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है जो नाक के म्यूकोसा की बीमारी का कारण बनती है। इन कारकों में शामिल हैं:
- मानव शरीर पर स्थानीय और सामान्य शीतलन का प्रभाव। परिणामस्वरूप, रोगाणुओं से सुरक्षा के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।
- नाक की चोटें, नाक गुहा में विभिन्न विदेशी वस्तुएं (अधिक बार छोटे बच्चों में) एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, जो लंबे समय तक अपनी उपस्थिति से श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप को एक दर्दनाक कारक भी माना जाता है जो सूजन संबंधी प्रतिक्रिया के जोखिम को बढ़ाता है।
- औद्योगिक खतरनाक कारक. लंबे समय तक धूल, हानिकारक विषाक्त और अन्य रासायनिक कचरे से भरे कमरे में रहने से विभिन्न रोग एजेंटों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ श्लेष्म झिल्ली में जलन होगी।
- एलर्जी कारक. घर की धूल, फर, परागकण, चिनार का फूल और कई अन्य छोटे कण जो हमें घेरे रहते हैं, एलर्जिक राइनाइटिस का कारण बन सकते हैं।
तीव्र राइनाइटिस के लक्षण
अपने विकास में, तीव्र राइनाइटिस कई क्रमिक चरणों से गुजरता है। प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताएं होती हैं जो हमें यह निर्धारित करने की अनुमति देती हैं कि रोग किस चरण में विकसित हो रहा है।प्रथम चरणइस तथ्य की विशेषता है कि रोगाणुओं ने अभी-अभी नाक गुहा में प्रवेश किया है और श्लेष्म झिल्ली पर परेशान करने वाला प्रभाव डाला है। इस मामले में, निम्नलिखित विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं:
- नाक में सूखापन महसूस होना
- नाक गुहा में गुदगुदी, जलन महसूस होना
- सिरदर्द, जो धीरे-धीरे बदतर हो सकता है।
- कुछ मामलों में, शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री तक की मामूली वृद्धि होती है।
दूसरे चरणयह उस क्षण से शुरू होता है जब नाक से तरल स्थिरता का बहुत सारा बलगम निकलना शुरू हो जाता है। इस अवस्था के दौरान रोग के लक्षण बढ़ जाते हैं। इसकी विशेषता यह है कि नाक गुहा में सूखापन और जलन के लक्षण गायब हो जाते हैं। लेकिन नाक बंद हो जाती है और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। मरीजों को गंध के प्रति संवेदनशीलता में कमी महसूस हो सकती है।
इस तथ्य के कारण कि नाक गुहा आंख के सतही श्लेष्म झिल्ली - कंजंक्टिवा के साथ छोटे मार्गों के माध्यम से संचार करती है, सूजन इसमें फैल सकती है। इस मामले में, वे सहवर्ती नेत्रश्लेष्मलाशोथ (नेत्रश्लेष्मला की सूजन) की बात करते हैं। लैक्रिमेशन होता है.
तीसरा चरणप्रतिक्रिया के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है प्रतिरक्षा तंत्रनाक में प्रवेश करने वाले हानिकारक सूक्ष्मजीवों के विरुद्ध। आमतौर पर यह अवस्था बीमारी शुरू होने के 4-5 दिन बाद शुरू होती है। इसे किसी भी चीज़ के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान एक मोटी स्थिरता और अक्सर एक अप्रिय गंध के साथ म्यूकोप्यूरुलेंट सामग्री नाक से निकलने लगती है। मवाद पीले-हरे रंग का भी हो सकता है।
बदबूदार गंध के साथ शुद्ध सामग्री इस तथ्य के कारण दिखाई देती है कि सुरक्षात्मक कोशिकाएं (फागोसाइट्स, न्यूट्रोफिल) नाक के म्यूकोसा में प्रवेश करती हैं, जो एक साथ आसपास के ऊतकों की सूजन के साथ एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनती हैं, और घुसे हुए बैक्टीरिया को "खा और पचा" लेती हैं। नाक के अंदर. यदि पकड़े गए रोगजनक बैक्टीरिया की मात्रा बहुत बड़ी है, तो फागोसाइट्स बहुत अधिक भीड़ हो जाते हैं और टूट जाते हैं, और साथ ही संसाधित मारे गए बैक्टीरिया बाहर निकलते हैं - यानी मवाद।
कुछ दिनों के बाद, उपरोक्त सभी लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, और सूजन प्रक्रिया पूरी होने वाली होती है। बेहतर: श्वसन क्रियारोगी की नाक और सामान्य स्थिति। सूजन संबंधी घटनाओं की अवधि आंतरिक और बाहरी हानिकारक कारकों के प्रभाव का विरोध करने के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता के आधार पर भिन्न-भिन्न होती है।
ऐसा शारीरिक रूप से होता है स्वस्थ व्यक्ति, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना, शारीरिक और सख्त प्रक्रियाओं को अपनाना, राइनाइटिस हल्के रूप में होता है और केवल 2-3 दिनों तक रहता है। या, इसके विपरीत, जब शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है, तो रोग अधिक गंभीर हो जाता है, जिसमें नशा के स्पष्ट लक्षण (सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री की उच्च संख्या तक तेज वृद्धि) होती है, और 2-3 तक नहीं रहती है। दिन, लेकिन बहुत अधिक लंबे, कभी-कभी 3-4 सप्ताह तक पहुंच जाते हैं, और यहां तक कि संक्रमण भी हो जाता है जीर्ण रूपरोग।
तीव्र राइनाइटिस में सूजन प्रक्रिया के संकेतित लक्षण और चरण क्लासिक हैं और विशिष्ट मूल के राइनाइटिस के अधिकांश मामलों में समान होते हैं।
बच्चों में तीव्र राइनाइटिस
बचपन में राइनाइटिस, विशेषकर बच्चे के जीवन की शुरुआत में, वयस्कों की तुलना में कहीं अधिक गंभीर होता है। बहुत बार, सूजन प्रक्रिया निकटवर्ती क्षेत्रों, जैसे मध्य कान, ग्रसनी या स्वरयंत्र तक फैल सकती है। यह परिस्थिति बचपन में नाक गुहा की शारीरिक और कुछ अन्य संरचनात्मक विशेषताओं से सुगम होती है। इसमे शामिल है:
- स्थानीय प्रतिरक्षा की कमजोरी और अविकसितता, श्लेष्म झिल्ली में कक्षा ए इम्युनोग्लोबुलिन के अपर्याप्त उत्पादन में प्रकट होती है।
- नासिका मार्ग की संकीर्णता के कारण दवाओं तक पहुँचना कठिन हो जाता है और शुद्ध द्रव्यों का अपर्याप्त निकास हो जाता है।
- एडेनोइड वृद्धि की उपस्थिति. गले के पीछे, जहां नाक गुहा निकलती है, वहां लिम्फोइड ऊतक होता है जिसे एडेनोइड्स कहा जाता है। एडेनोइड्स सुरक्षात्मक कार्य करते हैं और संक्रमण को शरीर में प्रवेश करने से रोकते हैं। लेकिन छोटे बच्चों में वे बहुत बड़े होते हैं और किसी भी परेशान करने वाले कारक के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, इसलिए नाक गुहा में रुकावट और सांस लेने में कठिनाई से जुड़ी जटिलताओं के साथ सूजन प्रक्रियाएं होती हैं।
- लंबाई में चौड़ा और छोटा श्रवण नलियाँग्रसनी के ऊपरी भाग को मध्य कान की गुहा से जोड़ना। यह परिस्थिति संक्रमण को कान में प्रवेश करने का कारण बनती है और इसमें सूजन की घटना में योगदान करती है - ओटिटिस मीडिया।
- उच्च शरीर का तापमान - 38-39 डिग्री
- इनकार शिशुस्तन चूसने से. चूंकि नाक बंद हो जाती है, बच्चे केवल मुंह से सांस लेते हैं, और चूसते समय मुंह केवल चूसने की क्रिया में भाग लेता है।
- बच्चों की भूख कम हो जाती है, वजन कम हो जाता है और रात में सोने में कठिनाई होती है।
- आहार के उल्लंघन के कारण पेट फूलना (सूजन), दस्त और यहां तक कि उल्टी भी प्रकट होती है।
डिप्थीरिया राइनाइटिस
डिप्थीरियाडिप्थीरिया बेसिलस के कारण होने वाला रोग है। स्वरयंत्र, ग्रसनी और को प्रभावित करता है स्वर रज्जु. डिप्थीरिया मुख्य रूप से उन बच्चों को प्रभावित करता है जिन्हें डिप्थीरिया बेसिलस के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है। खास बात यह है कि डिप्थीरिया के साथ, संकेतित स्थानों के साथ-साथ नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर भी एक बहुत तंग पट्टिका बन जाती है। यह सब नाक से साँस लेना कठिन बना देता है। फिल्मों को अलग करना बहुत मुश्किल होता है और जब यह सफल हो जाता है तो छोटे-छोटे घाव बन जाते हैं जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते और जिनसे खूनी बलगम निकलता है।डिप्थीरिया से अक्सर हृदय प्रभावित होता है, इसलिए बच्चे इस क्षेत्र में दर्द की शिकायत करते हैं। स्थानीय विशिष्ट परिवर्तनों के साथ-साथ, रोगी की स्थिति में सामान्य नशा के लक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो तब विकसित होते हैं जब डिप्थीरिया विषाक्त पदार्थ रक्त में प्रवेश करते हैं। बच्चे की हालत बहुत गंभीर हो सकती है और उसे तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।
स्कार्लेट ज्वर के साथ राइनाइटिस
लोहित ज्बर- पैलेटिन टॉन्सिल की एक संक्रामक-सूजन संबंधी बीमारी, जिसमें प्रक्रिया नासॉफिरिन्क्स और नाक के म्यूकोसा तक फैल सकती है। स्ट्रेप्टोकोकी नामक बैक्टीरिया के कारण होता है। विशिष्ट सुविधाएंस्कार्लेट ज्वर के साथ राइनाइटिस होता है:- गंभीर नशा, प्रकट उच्च तापमानशरीर, ठंड लगना, भारी पसीना और सिरदर्द
- आस-पास के लिम्फ नोड्स का बढ़ना, जो छूने पर गतिशील और दर्दनाक होते हैं। इनमें सबमांडिबुलर, पूर्वकाल और पश्च ग्रीवा, पैरोटिड शामिल हैं लिम्फ नोड्स.
- रोग की शुरुआत के 3-4 दिन बाद शरीर की त्वचा पर एक पिनपॉइंट दाने का दिखना एक विशिष्ट लक्षण है। दाने एक स्थान को छोड़कर पूरे शरीर में फैल जाते हैं। यह स्थान नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में स्थित है, जहां त्वचा छिल जाती है और अपना सामान्य रंग बरकरार रखती है।
- चमकदार लाल जीभ, रास्पबेरी (रास्पबेरी जीभ) के समान।
खसरे के साथ राइनाइटिस
खसरे के साथ राइनाइटिस, या जैसा कि इसे खसरा बहती नाक भी कहा जाता है, खसरे के वायरस से संक्रमित छोटे बच्चों में अक्सर होता है। खसरा बहती नाक आंशिक रूप से नाक के म्यूकोसा की सूजन के समान है, जो शरीर में एलर्जी प्रक्रियाओं के दौरान होती है। बच्चे को छींक आने लगती है, आंखों से पानी निकलने लगता है और कंजंक्टिवा में सूजन आ जाती है। नाक और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली चमकदार लाल और सूजी हुई होती है।खसरे के कारण राइनाइटिस का एक विशिष्ट संकेत गालों की आंतरिक सतह, नाक गुहा और होठों पर सटीक चकत्ते का दिखना है। दाने छोटे-छोटे धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं, जिनके चारों ओर एक सफेद पट्टी बन जाती है।
अन्य बातों के अलावा, यह बीमारी बच्चे की सामान्य स्थिति में गड़बड़ी, शरीर के तापमान में वृद्धि, सिरदर्द और सक्रिय सूजन प्रक्रिया के अन्य लक्षणों के साथ होती है।
इन्फ्लूएंजा के साथ तीव्र राइनाइटिस
इन्फ्लूएंजा एक वायरल बीमारी है, और इसलिए, किसी भी वायरस की तरह, यह कोशिका झिल्ली को प्रभावित करता है, उन्हें नष्ट कर देता है और उनके सुरक्षात्मक गुणों को बाधित करता है। इसलिए, अन्य रोगजनक बैक्टीरिया के शामिल होने की संभावना हमेशा बनी रहती है।संवहनी दीवार की कोशिकाओं की झिल्लियों के क्षतिग्रस्त होने से रक्त तत्व बाहर निकलने लगते हैं, इसलिए नाक से खून बहने का लक्षण प्रकट होता है, जो लक्षणों में से एक है जो बताता है कि राइनाइटिस इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होता है।
इन्फ्लूएंजा वायरस का प्रवेश नाक के म्यूकोसा तक ही सीमित नहीं है। इन्फ्लूएंजा वायरस रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैलता है। यह इन्फ्लूएंजा राइनाइटिस के साथ सामने आने वाले विभिन्न लक्षणों की बहुलता की व्याख्या करता है।
सबसे पहले, निम्नलिखित स्थानीय लक्षणों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:
- सिरदर्द
- राइनोरिया नाक से बहुत बार और प्रचुर मात्रा में स्राव होता है, जो प्रकृति में श्लेष्मा होता है। यदि, कई दिनों के बाद, श्लेष्म स्राव बदल जाता है शुद्ध स्राव, तो यह तथ्य बताता है कि गौण जीवाणु संक्रमण.
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान - ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तंतुओं में इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रवेश से इसकी सूजन हो जाती है, जिसे ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया कहा जाता है। मरीजों को चेहरे के दाएं या बाएं आधे हिस्से में या दोनों हिस्सों में दर्द महसूस होता है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका दर्द रिसेप्टर्स को चबाने की मांसपेशियों, सिर के अस्थायी और ललाट भागों तक ले जाती है।
- शरीर के तापमान में 38 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि।
- मांसपेशियों में व्यथा और दर्द.
- पसीना बढ़नाऔर ठंड लगना.
- दस्त और संभव मतली. गंभीर मामलों में प्रकट होते हैं, शरीर के गंभीर नशा के साथ, काम बाधित होता है जठरांत्र पथ.
तीव्र राइनाइटिस का निदान
तीव्र राइनाइटिस का निदान बड़ी कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है, और इसमें रोगी से उसकी शिकायतों के बारे में पूछना शामिल है कि पहले लक्षण दिखाई देने के बाद कितना समय बीत चुका है। यदि आप रोग के लक्षणों की श्रृंखला को उनके प्रकट होने के क्रम के साथ ध्यानपूर्वक देखें, तो आप आसानी से यह निर्धारित कर सकते हैं कि नाक गुहा में सूजन प्रक्रिया विकास के किस चरण में है।
अंतिम निदान एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट (ईएनटी डॉक्टर) द्वारा एक विशेष जांच के बाद किया जाता है। डॉक्टर प्रकाश परावर्तक नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग करके नाक गुहा की जांच करते हैं, जो एक प्रकाश बल्ब से प्रकाश को प्रतिबिंबित करता है और इसे जांच की जा रही नाक गुहा में निर्देशित करता है।
विकास के प्रारंभिक चरण में राइनाइटिस के साथ, श्लेष्म झिल्ली की लालिमा और सूजन आमतौर पर ध्यान देने योग्य होती है। इसके बाद, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज प्रकट होता है।
वायरल मूल के राइनाइटिस का निदानरोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन के दौरान होने वाली सूजन से मौलिक रूप से भिन्न।
- इन्फ्लूएंजा वायरस, खसरा, काली खांसी, एडेनोवायरस और अन्य प्रकार के वायरस के कारण होने वाले राइनाइटिस में, नाक गुहा से शुद्ध निर्वहन कभी नहीं होता है।
- वायरल राइनाइटिस के साथ, हमेशा प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव होता है। एक शब्द में, "स्नॉट बिना रुके नदी की तरह बहती है।" मरीज को लगातार रूमाल या सैनिटरी नैपकिन लेकर चलने को मजबूर होना पड़ता है।
- रोगी की सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण हानि। शरीर के तापमान में वृद्धि 38-39 डिग्री तक पहुंच सकती है, जो वायरल राइनाइटिस के साथ लगभग कभी नहीं होती है।
- नाक बंद हो जाती है, जो नाक से सांस लेने में बाधा उत्पन्न करती है।
- रोग की शुरुआत के कुछ समय बाद, नाक से स्राव एक श्लेष्म चरित्र का रूप धारण कर लेता है, एक अप्रिय गंध और पीले-हरे रंग के साथ शुद्ध सामग्री तक।
इसका मतलब यह है कि यदि कोई व्यक्ति, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित हो जाता है, तो कुछ दिनों के बाद एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण हो सकता है, जिसके सभी परिणाम सामने आ सकते हैं।
तीव्र राइनाइटिस का उपचार
तीव्र सीधी राइनाइटिस का इलाज घर पर किया जा सकता है। सूजन प्रक्रिया के विकास के चरण के आधार पर उपचार किया जाता है।तीव्र राइनाइटिस के उपचार में, नाक गुहा में सूजन प्रक्रियाओं को कम करने के उद्देश्य से रोगसूचक दवाओं और विशेष दवाओं दोनों का उपयोग किया जाता है। जीवाणु संक्रमण के लिए, एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग उचित है, जिनकी मदद से नाक गुहा की श्लेष्म झिल्ली को धोया और साफ किया जाता है।
राइनाइटिस के पहले चरण का उपचारउपयोग के आधार पर:
- 10-15 मिनट तक गर्म पैर स्नान
- एकमात्र क्षेत्र या पर सरसों का लेप लगाना पिंडली की मासपेशियां
- रसभरी या नींबू के टुकड़े के साथ गर्म चाय पीना
- एंटीसेप्टिक एजेंट, स्थानीय कार्रवाई। प्रोटार्गोल का 3-5% घोल दिन में 2 बार नाक में डालने की सलाह दी जाती है।
- एंटीएलर्जिक दवाएं - टैबलेट के रूप में डायज़ोलिन, टैवेगिल या लॉराटाडाइन टैबलेट। ये दवाएं मुख्य रूप से एलर्जिक राइनाइटिस के लिए ली जाती हैं। खुराक छींकने, लैक्रिमेशन और नाक से स्राव की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है।
- इसका मतलब है कि स्थानीय प्रतिरक्षा में वृद्धि - इंटरफेरॉन, या लाइसोजाइम के समाधान के साथ बूँदें।
- सिरदर्द के लिए एनाल्जेसिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - एनलगिन, सोलपेडीन, टाइलेनॉल। बच्चों को 250 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है। वयस्क - 500 मिलीग्राम। जब सिरदर्द होता है.
- तीव्र राइनाइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:
- एमोक्सिसिलिन- एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, 500 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 500 मिलीग्राम निर्धारित है। दिन में 3 बार, 5-7 दिनों तक।
- बायोपरॉक्स– स्थानीय जीवाणुरोधी दवा. बोतलों में एरोसोल के रूप में उपलब्ध है। हर चार घंटे में प्रत्येक नासिका छिद्र के अंदर 1 साँस लेना निर्धारित है।
- नेफ़थिज़िन- एक वाहिकासंकीर्णक। बच्चों के लिए, 0.05% घोल का उपयोग किया जाता है; वयस्कों के लिए, 0.1% घोल की कुछ बूँदें हर 4-6 घंटे में डाली जाती हैं।
- Xylometazoline– वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर भी दवा. बच्चों को दिन में 2 बार 0.05% घोल के रूप में नाक की बूंदें दी जाती हैं। वयस्कों के लिए, टपकाने की आवृत्ति समान है, केवल एक चीज यह है कि दवा की एकाग्रता 0.1% तक बढ़ जाती है।
साइनुपेटपौधे की उत्पत्ति की एक संयोजन तैयारी है।
नाक गुहा से बलगम या मवाद के बहिर्वाह में सुधार के लिए इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसमें स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ाने, श्लेष्म झिल्ली के विली द्वारा बलगम के स्राव को बढ़ाने और इस तरह तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देने जैसे गुण हैं।
शिशुओं में राइनाइटिस का उपचार
तीव्र राइनाइटिस से पीड़ित शिशुओं के उपचार और देखभाल में कुछ विशेषताएं हैं।- सबसे पहले, नाक बंद होने से बच्चे की सामान्य सांस लेने और स्तनपान में बाधा आती है। इसलिए, समय-समय पर नाक के मार्ग को वहां फंसे बलगम से साफ करना आवश्यक है। यह प्रक्रिया भोजन से ठीक पहले सक्शन कनस्तर का उपयोग करके की जाती है।
- यदि बलगम सूख जाता है और नाक गुहा में पपड़ी बन जाती है, तो उन्हें सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है सूती पोंछा, सूरजमुखी तेल या पेट्रोलियम जेली के एक बाँझ समाधान में पूर्व-सिक्त। पपड़ी धीरे-धीरे नरम हो जाती है और नाक से आसानी से निकल जाती है।
- यदि, उपरोक्त प्रक्रियाओं के बाद, नाक से सांस लेना बहाल नहीं होता है, तो ज़ाइलोमेटाज़ोलिन (गैलाज़ोलिन) के 0.05% घोल की बूंदें नाक में डाली जाती हैं।
- दूध पिलाने के बीच की अवधि के दौरान नाक में बूंदें डाली जाती हैं रोगाणुरोधी दवा 2% प्रोटारगोल घोल, जिसका कसैला प्रभाव भी होता है और नाक से चिपचिपे बलगम के स्राव को कम करता है।
क्रोनिक राइनाइटिस
वर्ष भर में, कई लोग अक्सर ग्रसनी और ऊपरी श्वसन पथ की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों से बीमार पड़ जाते हैं: राइनाइटिस, ब्रोंकाइटिस, गले में खराश। यदि ये प्रक्रियाएं लगातार दोहराई जाती हैं, या सूजन समाप्त होने से पहले ही खराब हो जाती है, तो इस मामले में वे दीर्घकालिकता की बात करते हैं मामूली संक्रमण. विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, पृथ्वी पर प्रत्येक व्यक्ति वर्ष के दौरान औसतन चार से छह बार बीमार पड़ता है।
क्रोनिक राइनाइटिस के सबसे आम कारण हैं:
- नासिका पट का विचलन. इनमें नाक सेप्टम की जन्मजात विसंगतियाँ, टर्बिनेट्स और अभिघातज के बाद की चोटें शामिल हैं।
- नाक गुहा के अंदर पॉलीप्स जो नाक के मार्गों को अवरुद्ध करते हैं और भीड़ में योगदान करते हैं।
- ग्रसनी के ऊपरी भाग की पिछली सतह पर एडेनोइड्स की वृद्धि। एडेनोइड्स लसीका ऊतक हैं जो संक्रमण को शरीर में प्रवेश करने से रोकते हैं। लगातार सूजन प्रक्रियाओं के साथ, यह बढ़ता है और नाक गुहा और साइनस में प्रक्रिया की दीर्घकालिकता में योगदान देता है।
- शरीर में सामान्य पुरानी प्रक्रियाएं। इनमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी बीमारियाँ, हृदय संबंधी बीमारियाँ और शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता में कमी शामिल हैं।
- क्रोनिक कैटरल राइनाइटिस
उपचार में हटाना शामिल है कारक कारणरोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की ओर ले जाता है।
- क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस
के आधार पर निदान किया जाता है एंडोस्कोपिक परीक्षानाक का छेद। क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस अक्सर साइनस की सूजन के रूप में जटिलताओं का कारण बनता है - साइनसाइटिस (साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस)।
उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है। ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं और इसमें वृद्धि को हटाना शामिल होता है, जिससे नाक से सांस लेने में सुधार होता है।
- एट्रोफिक राइनाइटिस
एट्रोफिक राइनाइटिस सबसे अधिक में से एक है प्रतिकूल परिणाम, बार-बार होने के कारण सूजन संबंधी बीमारियाँनाक गुहा, प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक। सामान्य की पृष्ठभूमि के विरुद्ध डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का विकास भी संभव है गंभीर रोगशरीर के अंग और प्रणालियाँ।
मरीजों को नाक में लगातार सूखापन का अनुभव होता है। पुरुलेंट पीले-हरे रंग का स्राव देखा जाता है, और जब यह सूख जाता है, तो नाक गुहा में पपड़ी बन जाती है।
उपचार में मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, सख्त प्रक्रियाओं और शीर्ष पर नाक धोने के उपयोग के रूप में सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा दोनों का उपयोग किया जाता है। नमकीन घोलसोडियम क्लोराइड, आयोडीन के 10% अल्कोहल समाधान के टपकाने के साथ-साथ ग्लिसरीन के साथ श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई देना। आयोडीन का घोल श्लेष्मा झिल्ली के विली की कार्यप्रणाली में सुधार करता है।
समुद्री नमक का इनहेलेशन उपयोग करना फायदेमंद है। घोल तैयार करने के लिए 5 ग्राम लें समुद्री नमक(एक चम्मच) प्रति गिलास उबलते पानी। साँस लेना दिन में 2-3 बार किया जाता है।
वासोमोटर राइनाइटिस
वासोमोटर राइनाइटिस तब होता है जब हम नाक गुहा में किसी एलर्जी एजेंट की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। एलर्जी में शामिल हो सकते हैं: घर की धूल, फर, बिल्ली और कुत्ते की गंध, पौधों के परागकण, चिनार का फूल और कई अन्य पदार्थ। वासोमोटर राइनाइटिस की उपस्थिति निम्न के कारण होती है: आंतरिक विशेषताएंएलर्जी के प्रवेश के जवाब में शरीर बड़ी मात्रा में जैविक पदार्थों का उत्पादन करता है, और बुरा प्रभावपर्यावरणीय कारक: सड़क की धूल, निकास गैसें, औद्योगिक गतिविधियों से निकलने वाला जहरीला कचरा और कई अन्य।वासोमोटर राइनाइटिस की विशेषता एलर्जी के प्रवेश के जवाब में शरीर की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया है। मुख्य नैदानिक लक्षणवासोमोटर राइनाइटिस हैं: बार-बार छींक आना। नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव, नासिका मार्ग में रुकावट। नेत्रश्लेष्मलाशोथ की सूजन का संयोजन - नेत्रश्लेष्मलाशोथ रोग के इस रूप में एक दुर्लभ घटना नहीं है।
वासोमोटर राइनाइटिस के दो मुख्य रूप हैं:
मौसमी रूप- तब प्रकट होता है जब उपरोक्त लक्षण वर्ष की वसंत-शरद ऋतु अवधि में प्रकट होते हैं। यह रूप विभिन्न पौधों से पराग की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है जो एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनता है। एलर्जी की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाक गुहा में लंबे समय तक सूजन प्रक्रियाएं रोग के स्थायी रूप में संक्रमण का कारण बन सकती हैं।
बीमारी का साल भर या लगातार रूप- पूरे वर्ष देखा जाता है और रोगी के लगातार संपर्क में रहने के कारण होता है घर की धूलफर या अन्य प्रकार का एलर्जेन।
उपचार में सबसे पहले, उस एलर्जेन के संपर्क से बचना शामिल है जो शरीर की बढ़ती प्रतिक्रिया का कारण बना। उसके ऊपर, एंटीएलर्जिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- क्लेमास्टीन (तवेगिल)– गोलियाँ 1 मि.ग्रा. 1 गोली दिन में 2 बार मौखिक रूप से लें।
- क्रोमोलिन (क्रोमोग्लाइसिक एसिड)- 15 मिलीलीटर की बोतलों में उपलब्ध है। स्प्रे के रूप में.
राइनाइटिस की रोकथाम
नाक के म्यूकोसा की सूजन की रोकथाम में हानिकारक कारकों, हाइपोथर्मिया और अन्य तीव्र संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के समय पर उपचार के प्रभाव को खत्म करने के उद्देश्य से उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है।निवारक उपायों में शामिल हैं:
- घटना को रोकना जुकाम.
- गर्म कमरे से अचानक ठंडे कमरे में जाने, ड्राफ्ट में न रहने और बर्फ का पानी या अन्य शीतल पेय न पीने की सलाह नहीं दी जाती है।
- सख्त प्रक्रियाएँ करने की अनुशंसा की जाती है। ठंडे पानी से डालना (ठंडा करने के लिए गर्म पानी का उपयोग करने से धीरे-धीरे शुरू करें)। नियमित व्यायाम।
- पोषण पौष्टिक, उच्च कैलोरी वाला और सबसे महत्वपूर्ण, पालन होना चाहिए सही मोड. आहार में विटामिन सी (प्याज, पत्तागोभी, खट्टे फल, करंट) की उच्च सामग्री वाले फलों और सब्जियों का सेवन शामिल होना चाहिए। रसभरी वाली चाय, गुलाब जलसेक, शहद के साथ दूध पीने की सलाह दी जाती है।
- कमरे की समय-समय पर गीली सफाई और वेंटिलेशन से संक्रमण के प्रवेश और प्रसार को रोका जा सकेगा।
- रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से समय पर परामर्श लेने से इसकी घटना को रोका जा सकेगा संभावित जटिलताएँ, विशेषकर शिशुओं में।
- सुबह या शाम धूप सेंकने से प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होगी, विटामिन डी के निर्माण में मदद मिलेगी और बच्चे की त्वचा को स्वस्थ चमक मिलेगी।
- स्वच्छता के उपाय, जैसे कि शौचालय का उपयोग करने के बाद और खाने से पहले अपने हाथों को साबुन से धोना, संक्रमण को मुंह या नाक में जाने से रोकने में मदद करेगा (इसे अपनी उंगली से उठाकर), जैसा कि अक्सर छोटे बच्चों में होता है।
तीव्र राइनाइटिस की विशेषता यह है कि इसके अपने रोगजनक नहीं होते हैं, लेकिन उनकी भूमिका होती है बड़ी राशिवायरस और सूक्ष्मजीव। उदाहरण के लिए, एक शिशु में, नाक बहना सबसे अधिक तब होता है जब श्वसन एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस और अवसरवादी बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं। राइनाइटिस संक्रामक रोगों के विकास की शुरुआत में प्रकट हो सकता है, जन्म के समय प्राप्त संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ, आदि।
ऐसे कई कारक हैं जो नवजात शिशु में तीव्र बहती नाक के विकास का कारण बनते हैं। सबसे आम में शामिल हैं:
- अल्प तपावस्था;
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
- नाक की शारीरिक विशेषताएं या चोटें; तापमान में अचानक परिवर्तन;
- प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ;
- बच्चों के कमरे में शुष्क हवा; जलन पैदा करने वाले पदार्थों (धुआं, धुआं, रसायन) के संपर्क में आना।
लक्षण
शिशुओं में, तीव्र राइनाइटिस के पाठ्यक्रम की अपनी विशिष्टताएँ होती हैं। यदि बड़े बच्चों में नाक बहना (सीधी) आमतौर पर हल्की होती है, तो शिशुओं में सब कुछ बहुत अधिक जटिल होता है। इस तथ्य के कारण कि बच्चा आवश्यकतानुसार अपनी नाक साफ नहीं कर पाता है, बलगम गले से नीचे बहता है, जिससे सूजन हो जाती है। नतीजतन, एक शिशु में तीव्र बहती नाक नासॉफिरिन्जाइटिस में बदल जाती है: शिशुओं में इन बीमारियों का कोर्स समान होता है।
शिशुओं में तीव्र राइनाइटिस की नैदानिक तस्वीर स्पष्ट रूप से व्यक्त की गई है। निम्नलिखित लक्षण रोग का संकेत देते हैं:
- नाक से सांस लेने में कठिनाई;
- छींक आना;
- प्रचुर मात्रा में नाक स्राव;
- पपड़ी का गठन;
- तापमान।
तीव्र राइनाइटिस शिशु की सामान्य स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। नाक से सांस लेने में कठिनाई के कारण बच्चा सो नहीं पाता है, जिसके परिणामस्वरूप वह मूडी और घबरा जाता है। इसी कारण से, एक नवजात शिशु स्तनपान करने से इंकार कर देता है: चूसते समय, वह सांस नहीं ले पाता है। स्तनपान कराने से इनकार करने से यह तथ्य सामने आता है कि बच्चे का वजन तेजी से कम होने लगता है, जो जीवन के पहले महीनों में चयापचय की ख़ासियत के कारण होता है।
नवजात शिशु में तीव्र राइनाइटिस का निदान
तीव्र राइनाइटिस का निर्धारण इसके द्वारा किया जा सकता है नैदानिक तस्वीर, इसलिए बीमारी का निदान करना मुश्किल नहीं होगा। बहती नाक के पहले लक्षणों पर, आपको अपने बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना होगा। डॉक्टर माता-पिता से साक्षात्कार, चिकित्सा इतिहास का अध्ययन, बच्चे की सामान्य जांच और नाक गुहा की जांच के बाद निदान करता है। आम तौर पर, अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता नहीं होती है; जटिलताओं की उपस्थिति में या तीव्र बहती नाक के विनिर्देशन में उनसे परामर्श लिया जाता है (उदाहरण के लिए, यदि राइनाइटिस में एलर्जी एटियलजि है)।
जटिलताओं
यदि उपचार न किया जाए, तो तीव्र बहती नाक पुरानी हो सकती है। लंबे समय तक सांस लेने में कठिनाई होना प्रारंभिक अवस्थाखतरनाक है क्योंकि इससे निर्माण प्रक्रिया में बदलाव आ सकता है छातीऔर चेहरे का कंकाल. राइनाइटिस के साथ, ऑक्सीजन चयापचय बाधित हो जाता है, जिससे श्वसन अंगों और हृदय प्रणाली के रोग हो जाते हैं। तीव्र राइनाइटिस की सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:
- ओटिटिस;
- युस्टैचाइटिस;
- नासॉफिरिन्जाइटिस;
- साइनसाइटिस;
- दमा;
- न्यूमोनिया।
तीव्र राइनाइटिस में, श्लेष्म झिल्ली और सिलिअटेड एपिथेलियम का सुरक्षात्मक कार्य बाधित होता है, जो विभिन्न संक्रमणों के लिए रास्ता खोलता है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काता है। तीव्र राइनाइटिस का लंबा कोर्स सामान्य को प्रभावित करता है शारीरिक विकासनवजात शिशु: नींद में खलल पड़ता है, बच्चा घबरा जाता है, स्तनपान करने से इंकार कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप उसका वजन कम हो जाता है। यदि आप शिशु में बहती नाक की उपस्थिति पर तुरंत प्रतिक्रिया देते हैं और प्रभावी उपचार करते हैं तो आप जटिलताओं के विकास से बच सकते हैं।
इलाज
आप क्या कर सकते हैं
यदि किसी शिशु में तीव्र राइनाइटिस होता है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो प्रभावी उपचार बताएगा। यदि पहले लक्षणों पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना संभव नहीं है, तो आप स्वतंत्र रूप से कार्य कर सकते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में तीव्र राइनाइटिस के लिए गहन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है (हालांकि, केवल एक डॉक्टर ही इसकी पुष्टि कर सकता है)। घर पर नवजात शिशु में बहती नाक का इलाज करने के लिए, आपको निम्नलिखित कार्य करने होंगे:
- इष्टतम बनाएं वातावरण की परिस्थितियाँ(घर गर्म नहीं होना चाहिए, आपको हवा की नमी की निगरानी करनी चाहिए);
- एस्पिरेटर का उपयोग करके नाक गुहा की स्वच्छता करें (यह उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि छोटा बच्चानासिका मार्ग को स्वयं साफ़ नहीं कर सकता);
- नमकीन घोल से नाक को मॉइस्चराइज़ करना।
डॉक्टर से परामर्श करने से पहले किसी भी दवा (विशेषकर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स, एंटीपायरेटिक्स) का उपयोग करना सख्त मना है। इलाज के पारंपरिक तरीके दे सकते हैं सकारात्म असरहालाँकि, उनके साथ सावधानी बरतने की ज़रूरत है, खासकर जब बात शिशुओं की हो। संपर्क करने की समीचीनता लोग दवाएंबाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा की.
एक डॉक्टर क्या करता है
शिशु में तीव्र राइनाइटिस के लिए उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर तीव्रता को ध्यान में रखता है नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, जटिलताओं की उपस्थिति, संभावित जोखिम। उपचार में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हो सकती हैं (इन्हें संयोजन में या अलग से उपयोग किया जाता है):
- भौतिक तरीके (बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने, घर में एक इष्टतम माइक्रॉक्लाइमेट बनाने और उत्तेजक कारकों को खत्म करने के लिए सिफारिशें);
- फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
- दवाई से उपचार।
डॉक्टर रोग की अभिव्यक्तियों के आधार पर दवाएं लिखते हैं। ये एंटीसेप्टिक्स, मॉइस्चराइजिंग नेज़ल ड्रॉप्स, एंटीवायरल मलहम, एंटीपीयरेटिक दवाएं, म्यूकोलाईटिक्स हो सकते हैं। यदि जीवाणु संक्रमण होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है; अन्य मामलों में, यह अप्रभावी और खतरनाक भी है।
रोकथाम
यदि आप कई उपाय अपनाते हैं तो आप शिशुओं में तीव्र राइनाइटिस की घटना को रोक सकते हैं। निम्नलिखित तरीकों से रोग विकसित होने की संभावना को खत्म करने में मदद मिलेगी:
- घर में एक अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाना (वेंटिलेशन, ह्यूमिडिफायर का उपयोग, गीली सफाई);
- नाक के म्यूकोसा की शिथिलता को प्रभावित करने वाले कारकों का बहिष्कार (जिस घर में बच्चा है, वहां धूम्रपान पर प्रतिबंध, एलर्जी का उन्मूलन);
- उचित नाक स्वच्छता;
- मौसमी महामारी के दौरान सावधानी;
- हाइपोथर्मिया से बचना.
तीव्र राइनाइटिस कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि पर होता है, इसलिए इसे मजबूत करने पर ऊर्जा केंद्रित करना महत्वपूर्ण है सुरक्षात्मक कार्यनवजात शिशु का शरीर. प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने में मदद करता है स्तन पिलानेवाली, सख्त होना, ताजी हवा में चलना।
हमारा शरीर उतना सरल नहीं है जितना पहली नज़र में लग सकता है। आइए कम से कम देखें कि हमारी नाक हवा को कैसे फ़िल्टर करती है और ऐसा क्यों करती है: पहली नज़र में अदृश्य, नाक गुहा की आंतरिक सतह को ढकने वाले बाल दोलन करते हैं और, इसके लिए धन्यवाद, बलगम को हटा देते हैं जिसने सभी धूल, एलर्जी एकत्र कर ली है , वायरस और अन्य गंदगी जो हम हवा के साथ बाहर की ओर लेते हैं।
जब बहुत अधिक बलगम जमा हो जाता है, तो यह श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है, और इस समय छींकने जैसी सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया प्रकट होती है, यह हमें नाक गुहा को वहां जमा होने वाली चीजों को साफ करने में मदद करती है।
लेकिन जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो हमलावर वायरस या बैक्टीरिया या कुछ एलर्जी लगातार नाक के म्यूकोसा को परेशान करते हैं, जिससे इसकी सूजन होती है, और यह बदले में और भी अधिक बलगम पैदा करता है, और राइनाइटिस होता है, या, जैसा कि लोग कहते हैं, नाक बहती है।
विशेष रूप से सर्दी-शरद ऋतु की अवधि में, लगभग हर माता-पिता को इस समस्या का सामना करना पड़ता है कि बच्चों में राइनाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, क्योंकि नाक बहने के साथ तीव्र श्वसन रोग विकसित होने लगते हैं। और केवल धन्यवाद प्रभावी उपचारराइनाइटिस मुख्य रूप से एआरवीआई उपचार के सफल परिणाम पर निर्भर करता है।
रोग का सार
राइनाइटिस नाक गुहा की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जिसमें बच्चों और वयस्कों दोनों में नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है। इस बीमारी में सूजन और नाक बंद होना, अत्यधिक स्राव, नाक गुहा में दबाव महसूस होना, छींक आना और सिरदर्द भी हो सकता है। इसके अलावा, गंध की पूर्ण हानि बहुत आम है।
तीव्र राइनाइटिस,विशेष रूप से बच्चों में, कई समस्याएं पैदा हो सकती हैं नकारात्मक परिणाम, मुख्य रूप से अधिक गंभीर नई बीमारियों के लिए। राइनाइटिस ईएनटी अंगों की प्रमुख विकृति है, जो मनुष्यों में श्वसन मार्ग से फैलने वाली 28-30% बीमारियों के लिए जिम्मेदार है। बच्चों में नाक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियों की व्यापकता और चिकित्सा और सामाजिक महत्व को ध्यान में रखते हुए, उपचार की समस्याओं को हल करने पर बाल चिकित्सा, एलर्जी विज्ञान, बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजी और पल्मोनोलॉजी जैसे चिकित्सा के क्षेत्रों में अधिक ध्यान दिया जाता है।
बारंबार या पुरानी बीमारी rhinitisबच्चे के साइकोमोटर विकास और शैक्षिक सफलता पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है; ओटिटिस मीडिया का खतरा भी बढ़ जाता है, दमा, साइनसाइटिस, निमोनिया और अन्य जटिलताएँ।
क्या आप जानते हैं? लगभग तीन महीने की उम्र में, बच्चे की नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा परिपक्व होने लगती है, जिसके परिणामस्वरूप निश्चित रूप से बलगम यानी स्नोट निकलने लगता है। इस तथ्य के बावजूद कि कई लोग आश्वस्त हैं कि यह दांतों के गठन की शुरुआत है, ऐसी बहती नाक केवल यह इंगित करती है कि ईएनटी अंग प्रणाली की परिपक्वता पूरी हो गई है। इसलिए दांतों का इससे कोई लेना-देना नहीं है.
बच्चों में राइनाइटिस के कारण क्या हैं?
नाक की श्लेष्मा सबसे महत्वपूर्ण और मुख्य बाधा है जो सूक्ष्मजीवों को प्रवेश करने से रोकती है एयरवेज. एक नियम के रूप में, बैक्टीरिया, धूल और वायरस बलगम द्वारा बनाए रखे जाते हैं, जिसे बाद में विशेष उपकला कोशिकाओं के कारण उत्सर्जित किया जाता है।
बाहरी वातावरण में कोई भी परिवर्तन, चाहे वह शुष्क या ठंडी हवा, धूल, हाइपोथर्मिया हो, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा के सुरक्षात्मक कार्यों की विफलता की स्थिति है। यदि स्थानीय सुरक्षा से समझौता किया गया है, तो वायरस कोशिकाएं श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में प्रवेश करना शुरू कर देती हैं। इसके बाद, जीवाणु वनस्पति क्षतिग्रस्त और असुरक्षित म्यूकोसा से जुड़ जाते हैं।
शिशुओं में नाक बहने के कारण हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
- संकीर्ण नासिका मार्ग;
- श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन, जो बलगम के बहिर्वाह को बढ़ाती है;
- बहती नाक से नाक गुहा को साफ करने के कौशल की कमी।
म्यूकोसा का मुख्य कार्य सुरक्षात्मक है। इसके कमजोर होने के कारण हैं:
एक बच्चे में नाक बहना या तो एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या कई संक्रमणों के लक्षणों में से एक का प्रकटीकरण हो सकता है, जैसे डिप्थीरिया, मेनिंगोकोकल संक्रमण, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, आदि।
बहती नाक मुख्य रूप से कोकल फ्लोरा या फ़िल्टर करने योग्य वायरस के कारण होती है, लेकिन कभी-कभी इसका विकास कवक या जीवाणु मूल के सूक्ष्मजीवों से जुड़ा हो सकता है। लेकिन फिर भी, ज्यादातर मामलों में, राइनाइटिस वायरल प्रकृति के कारण होता है।
यह इसके द्वारा उकसाया गया है:
जीवाणु प्रकृति की बहती नाक निम्न कारणों से उत्पन्न होती है:
- क्लैमाइडिया;
- कभी-कभी माइकोप्लाज्मा;
- ज्यादातर मामलों में, कोकल फ्लोरा (स्ट्रेप्टो-, - और न्यूमोकोकी)।
यह किसी विशिष्ट रोगज़नक़ (गोनोकोकस, ट्यूबरकुलोसिस बेसिलस) या कवक से संक्रमण के मामले में भी हो सकता है।
राइनाइटिस का कारण (पराग, धूल, जानवरों के बाल, आदि) की प्रतिक्रिया भी हो सकती है, जिस स्थिति में एलर्जिक राइनाइटिस विकसित होता है।
रोग का निदान
राइनाइटिस का प्रारंभिक निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जिसके बाद बच्चे को उपचार के लिए बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। राइनाइटिस का निदान इस पर आधारित है:
- चिकित्सा का इतिहास;
- बच्चे या माता-पिता से शिकायतें;
- वाद्ययंत्र और प्रयोगशाला अध्ययन से डेटा;
- यदि बहती नाक की एलर्जी संबंधी प्रकृति का संदेह हो तो किसी एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट का निष्कर्ष
सही, प्रभावी उपचार चुनने के लिए, अध्ययनों से डेटा प्राप्त करें जैसे:
- राइनोस्कोपी;
- कोशिका विज्ञान, विषाणु विज्ञान या बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए नाक गुहा के स्मीयर;
- प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण.
नाक गुहा की एंडोस्कोपी से आमतौर पर श्लेष्म झिल्ली में सूजन और रक्त के ठहराव का पता चलता है, जिसके परिणामस्वरूप नाक मार्ग संकुचित हो जाते हैं, ज्यादातर मामलों में निचले टरबाइनेट के क्षेत्र में। राइनोसिनुसाइटिस का पता लगाने के लिए, वे एक्स-रे का आदेश दे सकते हैं। परानसल साइनसनाक, लेकिन यदि आपको नासॉफिरिन्जाइटिस है, तो आपको ग्रसनीदर्शन निर्धारित किया जाएगा।
यदि आवश्यक हो, एक एंडोस्कोपिक बायोप्सी की जाती है और हिस्टोलॉजिकल परीक्षानाक के म्यूकोसा की बायोप्सी।
बच्चों में राइनाइटिस के लक्षण और वर्गीकरण
ऊष्मायन अवधि दो घंटे से चार दिनों तक रहती है। बच्चों में तीव्र राइनाइटिस की नैदानिक तस्वीर में विकास के तीन चरण होते हैं:
- चिड़चिड़ापन चरण: यह नाक की भीड़, सूजन, सूखापन और नाक के म्यूकोसा की लाली की विशेषता है;
- सीरस अवस्था: इस समय, नाक के मार्ग में रुकावट काफी हद तक शुरू हो जाती है, प्रचुर मात्रा में नाक से स्राव (राइनोरिया) प्रकट होता है, जो इसके तरल और पारदर्शिता से अलग होता है, छींकें आती हैं, लैक्रिमेशन और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं;
- म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज का चरण: 5-7वें दिन तक स्राव गाढ़ा हो जाता है, इसका रंग पीला-हरा हो जाता है और उसके बाद यह धीरे-धीरे गायब हो जाता है।
यदि सूजन ग्रसनी (राइनोफैरिंजाइटिस) तक फैल गई है, तो ग्रसनी लाल हो जाती है, गले में खराश और खांसी दिखाई देती है। कुछ मामलों में, बहती नाक वाले बच्चों को अतिताप, अस्वस्थता और कमजोरी का अनुभव होता है।
स्कूली बच्चे भी सिरदर्द, पूर्ण हानि, या गंध की भावना में गिरावट की रिपोर्ट करते हैं। बच्चों में नाक से सांस लेने में दिक्कत के कारण नींद में दिक्कत आती है और बच्चा खाने से इंकार कर सकता है। बीमारी एक से दो सप्ताह तक रहती है, और यदि राइनाइटिस अन्य बीमारियों से नहीं बढ़ा है, तो यह ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है।
वर्गीकरण
राइनाइटिस के पाठ्यक्रम को इसमें विभाजित किया गया है:
- मसालेदार;
- दीर्घकालिक।
बहती नाक का तीव्र रूप होता है 8-14 दिनों के भीतर, लेकिन उचित उपचार के अभाव में यह आसानी से बच्चे में लंबे समय तक चलने वाले राइनाइटिस में बदल जाता है।
निम्नलिखित कारणों से नाक बहती है:
- संक्रामक;
- एलर्जी;
- दर्दनाक (रहने का परिणाम विदेशी शरीरनाक या चोट में)।
राइनाइटिस को भी इसके होने के समय के अनुसार विभाजित किया गया है:
- मौसमी;
- एपिसोडिक;
- लंबे समय तक (क्रोनिक) राइनाइटिस।
बच्चों में राइनाइटिस के निम्नलिखित प्रकार और लक्षण होते हैं:
- पोस्टीरियर राइनाइटिसविशेषता सूजन प्रक्रिया, जो नासॉफिरिन्क्स तक फैला हुआ है और इसमें टॉन्सिल और ग्रसनी लिम्फ रिंग भी शामिल हो सकते हैं।
- किसी भी मूल की एलर्जी के कारण होता है। अकारण छींक आना और लार निकलना बच्चों में एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षण हैं।
- वासोमोटर राइनाइटिसबच्चों में उल्लंघन के कारण होता है रक्त वाहिकाएंअशांत स्वर. बच्चों में वासोमोटर राइनाइटिस अक्सर वायरल संक्रमण के कारण होता है।
- पुरुलेंट राइनाइटिसबच्चा रोगविज्ञानी है, उपचार तुरंत किया जाना चाहिए। यह नाक से स्रावों को अलग करने के साथ-साथ प्यूरुलेंट द्रव्यमान के आगे उत्पादन के साथ होता है। इस प्रकार की बहती नाक शिशु के जीवन के लिए विशेष रूप से खतरनाक होती है।
- नशीली दवाओं के कारण नाक बहनाइसकी प्रकृति वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण होती है। इस प्रकार की दवाओं के लगातार संपर्क से नाक के म्यूकोसा के क्रमिक परिगलन में योगदान होता है।
बच्चों में साधारण प्रतिश्यायी राइनाइटिस - याद दिलाता है तीव्र रूपनाक बह रही है, लेकिन इसके लक्षण इतने स्पष्ट नहीं हैं। अधिकांश मामलों में राइनाइटिस के इस रूप की विशेषता श्लेष्म स्राव का निरंतर स्राव है, जो कभी-कभी मवाद के साथ भी मिश्रित होता है; नाक की भीड़, जो नासिका मार्ग में बारी-बारी से प्रकट होती है; कभी-कभी नाक से सांस लेने में कठिनाई; खांसी तब होती है जब बलगम गले की पिछली दीवार के साथ चलता है।
- हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिसनिम्नलिखित लक्षणों की विशेषता: लंबे समय तक, नाक से सांस लेने में काफी स्पष्ट कठिनाई; माइग्रेन; गंध की भावना का बिगड़ना या अभाव; आवाज परिवर्तन; सुनने की तीक्ष्णता में कमी; गंभीर थकान.
- एक बच्चे में एट्रोफिक राइनाइटिसअलग-अलग मामलों में होता है और इसकी विशेषता दुर्गंधयुक्त बहती नाक (ओजेना) होती है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं: एक अप्रिय गंध के साथ नाक में कठोर पपड़ी का गठन; सूखी नाक के कारण लगातार असुविधा; नकसीर; नाक से सांस लेने में कठिनाई; चिपचिपा बलगम जिसे निकालना मुश्किल होता है। यदि एट्रोफिक प्रक्रिया नाक गुहा की हड्डी की दीवारों तक फैलती है, तो नाक के आकार में "बतख नाक" जैसी विकृति होने की संभावना होती है।
बहती नाक के परिणाम ये हो सकते हैं:
- पूरी वसूली;
- जटिलताओं का विकास (साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस या जीवाणु संक्रमण के मामले में);
- लगातार पुनरावृत्ति (वायरल और एलर्जी रूपों के साथ) के साथ राइनाइटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण।
बच्चों में राइनाइटिस का उपचार
मूलतः, बहती नाक का इलाज घर पर ही किया जाता है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक या वांछनीय है, अर्थात्:
- छह महीने से कम उम्र के बच्चों में तीव्र राइनाइटिस;
- अतिताप और ऐंठन संबंधी तत्परता;
- गंभीर नशा या श्वसन विफलता;
- रक्तस्रावी सिंड्रोम;
- जटिलताओं का उद्भव जिसके लिए डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।
उपचार समय पर और व्यापक होना चाहिए, अर्थात् इसमें शामिल हैं:
पोस्टीरियर राइनाइटिस
सबसे पहले, जब किसी बच्चे में पोस्टीरियर राइनाइटिस का निदान किया जाता है, तो उपचार बलगम से नाक गुहा की नियमित सफाई के साथ शुरू होना चाहिए, जो सक्रिय रूप से प्रजनन करने वाले सूक्ष्मजीवों का एक केंद्र है। यह दवाओं के सामयिक अनुप्रयोग, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नाक की बूंदों या एंटीसेप्टिक गुणों, जैसे प्रोटार्गोल या आइसोफ्रा के साथ किया जाता है। पॉलीडेक्स ड्रॉप्स के साथ बच्चे के पोस्टीरियर राइनाइटिस का इलाज करना सख्त मना है, क्योंकि इससे गंभीर सिरदर्द हो सकता है।
महत्वपूर्ण!इस प्रकार के राइनाइटिस के साथ, आपको बूंदें टपकाने की ज़रूरत होती है ताकि वे नासोफरीनक्स की छत पर गिरें। ऐसा करने के लिए, आपको बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाना होगा, उसके सिर को पीछे झुकाना होगा और टपकाने के बाद उसे 2-3 मिनट के लिए इसी स्थिति में छोड़ देना होगा। आपको दिन में 2 बार ड्रिप लगाने की ज़रूरत है, अधिक बार नहीं, और उपचार का कोर्स 5-7 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। पोस्टीरियर राइनाइटिस के लिए, साँस लेना और धोना बहुत उपयोगी है। औषधीय जड़ी बूटियाँ, फुरेट्सिलिन, समुद्री जल, साथ ही नियमित खारा समाधान।
एलर्जी रिनिथिस
एक बच्चे में एलर्जिक राइनाइटिस का उपचार बहती नाक के मूल कारण का पता लगाने, लक्षणों का अध्ययन करने और उपचार निर्धारित करने से शुरू होना चाहिए, साथ ही बच्चे को एलर्जी के संपर्क से दूर रखना चाहिए। सभी माता-पिता सोच रहे हैं कि बच्चों में एलर्जिक राइनाइटिस का इलाज कैसे करें? उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए:
- एलर्जीरोधी दवाएं;
- एंटीकोलिनर्जिक दवाएं (आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड);
- वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स लेना;
- मस्तूल सेल नियामक.
में दुर्लभ मामलों मेंडॉक्टर ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लिख सकते हैं। यद्यपि वे वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावी हैं, वे चिंता, बढ़ी हुई उत्तेजना, नींद की गड़बड़ी, कंपकंपी और यहां तक कि टैचीकार्डिया का कारण बन सकते हैं, क्योंकि ये हार्मोनल दवाएं हैं।
बच्चों में क्रोनिक और तीव्र राइनाइटिस - उपचार
तीव्र राइनाइटिस के पहले दिनों से, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और विरोधी भड़काऊ दवाएं लें, सब्जियों और फलों के साथ आहार को समृद्ध करें, और खूब गर्म पानी पीना सुनिश्चित करें।
इलाज के अलावा दवाइयाँपुरानी बहती नाक, अनिवार्य भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाएं, जैसे एचएफ, इनहेलेशन, लेजर थेरेपी, फोनोफोरेसिस, रिफ्लेक्सोलॉजी।
महत्वपूर्ण!तीव्र राइनाइटिस के उपचार के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण प्रदान करें, क्योंकि दवाओं का अनावश्यक लंबे समय तक उपयोग नाक के म्यूकोसा के शोष को भड़का सकता है, श्लेष्म झिल्ली के जहाजों के पैरेसिस का कारण बन सकता है, और इसका कारण बन सकता है। एलर्जीऔर यहां तक कि "औषधीय" राइनाइटिस भी।
दवा-प्रेरित राइनाइटिस
थेरेपी वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं के उपयोग से पूर्ण परहेज पर आधारित है। मना करने के बाद, नाक की श्लेष्मा का आकार बहुत बढ़ जाता है, जिससे बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इन परिणामों को कम करने के लिए, हम यूकेलिप्टस स्नान करने, प्रोपोलिस तेल की बूंदों का उपयोग करने, मुसब्बर का रस, समुद्री हिरन का सींग का तेल नाक के मार्ग में टपकाने और काढ़े से साँस लेने की सलाह देते हैं। औषधीय जड़ी बूटियाँऔर नियमित रूप से खारे घोल से धोना अनिवार्य है।
पुरुलेंट राइनाइटिस
प्राथमिक चरण का इलाज वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं, जैसे नेफ्थिज़िन, ऑक्सीमेटाज़ोलिन, नाज़ोल, नेफ़ाज़ोलिन से किया जाता है। होम्योपैथिक दवाएं, खारे घोल से कुल्ला करना, साथ ही फिजियोथेरेपी जैसे एक्यूप्रेशरऔर चुंबकीय चिकित्सा. यदि कोई जीवाणु संक्रमण होता है, तो आंतरिक रूप से एंटीबायोटिक्स लेना अनिवार्य है।
महत्वपूर्ण!प्युलुलेंट राइनाइटिस को गर्म करना सख्त मना है, यह ओटिटिस मीडिया के विकास में योगदान देता है! इस प्रकार की बहती नाक न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि शिशु के जीवन के लिए भी खतरा पैदा करती है। इसे देखते हुए, ऐसे राइनाइटिस के प्रकट होने के पहले लक्षणों पर, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें और उपचार शुरू करें!
वासोमोटर राइनाइटिस
उपचार को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है। विशिष्ट उपचार की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करती है शीघ्र निदानएलर्जेन, क्योंकि पॉलीएलर्जी धीरे-धीरे विकसित होती है। संकेतों को ध्यान में रखते हुए, नोवोकेन के साथ नाकाबंदी की जाती है, ठंडा एक्सपोज़र लगाया जाता है, लेजर थेरेपी, इन्फ्रारेड जमावट किया जाता है, साथ ही यूवी विकिरण, वासोटॉमी, व्यायाम चिकित्सा और कई अन्य प्रकार के फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव भी किए जाते हैं।
यदि रूढ़िवादी उपचार से कोई सुधार नहीं होता है, और नाक के म्यूकोसा में अपूरणीय परिवर्तनों की उपस्थिति के कारण, सौम्य शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है।
कैटरल राइनाइटिस
मरीजों को अक्सर यूवी किरणों, यूएचएफ धाराओं, माइक्रोवेव थेरेपी और एरोसोल के संपर्क में आने के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। कम ऊर्जा लेजर विकिरणअधिकतर इसका उपयोग कैटरल और सबट्रोफिक राइनाइटिस के उपचार के दौरान किया जाता है, साथ ही वासोमोटर राइनाइटिस के न्यूरोवैगेटिव रूप में भी किया जाता है। नाक के प्रत्येक आधे हिस्से के विकिरण की कुल अवधि 3-4 मिनट है, उपचार का कोर्स दैनिक है, जिसमें 10-12 प्रक्रियाएं शामिल हैं।
हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस
इस प्रकार की बहती नाक की अधिक आवश्यकता होती है कट्टरपंथी उपाय, अर्थात्: रसायनों, गैल्वेनोकॉस्टिक्स, डायथर्मोकोएग्यूलेशन, अल्ट्रासोनिक विघटन, क्रायोथेरेपी, लेजर बीम एक्सपोजर के साथ दागना।
बैक्टीरियल राइनाइटिस
आप निम्नलिखित तरीकों से बच्चों में बैक्टीरियल राइनाइटिस के बढ़ने के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- जिस कमरे में बच्चा है वहां की हवा को नम करना।
- हर 2-3 घंटे में नाक की जगह को सेलाइन से सींचें। यदि आप इसे खरीद नहीं सकते हैं, तो इसे स्वयं तैयार करें: 200 मिलीलीटर उबले पानी में 1 चम्मच घोलें। शुद्ध समुद्री नमक.
- एक्टेरिसाइड का उपयोग एक ऐसी दवा है जो एक तैलीय तरल जैसा दिखता है, सूजन से राहत देता है और नरम प्रभाव डालता है।
3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में बैक्टीरियल राइनाइटिस का इलाज विटामिन ए और ई युक्त तेल से किया जाता है। खारा समाधान के साथ नाक के म्यूकोसा की सिंचाई के बाद यह प्रक्रिया सबसे प्रभावी होगी। लेकिन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के साथ इस प्रकार की बहती नाक के उपचार को बाहर करना सुनिश्चित करें, जो लक्षणों से अल्पकालिक राहत प्रदान करता है, लेकिन अंत के बाद केवल पाठ्यक्रम की गंभीरता को बढ़ाता है और नासोफरीनक्स की सूजन का कारण बनता है।
एट्रोफिक राइनाइटिस
उपचार एक विशेष योजना के अनुसार किया जाता है। सबसे पहले, सामयिक तैयारी निर्धारित की जाती है जो श्लेष्म झिल्ली की स्थिति में सुधार करने में मदद करती है और श्लेष्म ग्रंथियों के कार्यों को भी उत्तेजित करती है। आप नाक में क्षारीय घोल भी डाल सकते हैं, हल्के मालिश आंदोलनों का उपयोग करके, फुरेट्सिलिन मरहम के साथ नाक के मार्ग को चिकनाई कर सकते हैं। साथ ही, आम तौर पर स्वीकृत योजनाओं के अनुसार पुनर्स्थापना चिकित्सा, विटामिन और प्रोसेरिनोथेरेपी की जाती है।
इलाज के पारंपरिक तरीके
हम आपके ध्यान में सिद्ध तथ्य लाते हैं पारंपरिक तरीकेबच्चों में राइनाइटिस का उपचार, और इनका उपयोग तीन महीने तक के शिशुओं में भी किया जा सकता है। लेकिन आपको याद रखना चाहिए कि एलर्जी के लिए हर्बल उपचार का उपयोग वर्जित है।
- ताजा निचोड़ा हुआ गाजर या चुकंदर के रस की 1 बूंद, 1:1 के अनुपात में उबले हुए पानी में मिलाकर नाक गुहा में डालें।
- अपने बच्चे के मोज़ों में थोड़ी सूखी सरसों डालें।
- नीलगिरी, ऋषि, कैमोमाइल, विशेष इनहेलर्स के काढ़े के साथ नाक के माध्यम से साँस लें, आदर्श रूप से एक नेबुलाइज़र के साथ।
- लहसुन को प्रेस में पीस लें, उसमें जैतून या सूरजमुखी का तेल डालें और 6-12 घंटे के लिए छोड़ दें। 1 बूंद डालें (केवल स्कूल जाने वाले बच्चों के लिए उपयोग करें)।
- कलौंचो का रस नाक में प्रवेश करने के लिए बहुत अच्छा काम करता है, 2 बूँदें, 2-3 आर। एक दिन में।
- मुसब्बर के रस को उबले हुए पानी 1:10, 2-3 बूंद प्रति नाक, 2-3 आर के साथ पतला करें। एक दिन में।
- श्लेष्मा झिल्ली की सूजन से राहत पाने के लिए टैम्पोन को सलाइन में भिगोकर रखें नमकीन घोल(प्रति 100 मिलीलीटर पानी में 0.5 चम्मच नमक), बारी-बारी से नासिका मार्ग में डालें।
- प्याज को काट लें और उसमें वनस्पति तेल डालें, 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें और नाक के म्यूकोसा को चिकना कर लें।
बच्चों में राइनाइटिस की रोकथाम
निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- राइनाइटिस के कारणों को समाप्त करना;
- ईएनटी अंगों की विकृति के उपचार के संबंध में डॉक्टर से समय पर परामर्श;
- कठोरता के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
- उचित, दृढ़, पौष्टिक पोषण;
- बच्चों के लिए आवासीय परिसरों में स्वच्छता मानकों का अनुपालन।
बच्चों में राइनाइटिस - वीडियो
सभी माता-पिता देर-सबेर बच्चे में नाक बहने जैसी बीमारी का सामना करते हैं! राइनाइटिस दुनिया में सबसे आम बीमारी है। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक उच्चतम श्रेणीबाल रोग विज्ञान के क्षेत्र में पुस्तकों के लेखक एवगेनी ओलेगॉविच कोमारोव्स्की आपको बताएंगे कि राइनाइटिस क्या है, इसके लक्षण क्या हैं और बच्चों में उपचार क्या है।
प्रिय माता-पिता, याद रखें, बचपन की कोई भी महत्वहीन बीमारियाँ नहीं होती हैं। यहां तक कि बहती नाक जैसी सामान्य बीमारी भी, यदि आप उपचार के दौरान इस पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो क्रोनिक राइनाइटिस सहित कई जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है।
किसी भी परिस्थिति में आपको बच्चे की बहती नाक का इलाज स्वयं नहीं करना चाहिए, क्योंकि उचित जांच के बिना इस बीमारी की प्रकृति को समझना असंभव है और इसका इलाज कैसे किया जाना चाहिए ताकि आपके बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें और अपने बच्चे को बिगड़ती राइनाइटिस से बचाएं।
प्रिय पाठकों, क्या आपने कभी अपने बच्चों में इस बीमारी का सामना किया है? आपने इससे कैसे निपटा? किस चीज़ ने मदद की और किस चीज़ ने, इसके विपरीत, समस्या को बढ़ा दिया? हम लेख की टिप्पणियों में आपकी प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा कर रहे हैं।