Bendrieji ir vietiniai žaizdos supūliavimo požymiai. Kokie yra pūlingų uždegimų tipai ir kodėl jie vystosi? Kaip atpažinti pūlį

Dažna patologija, kuri kreipiasi į chirurgus, yra pūlinga žaizda. Norint išvengti šios būklės, reikia laiku ir tinkamai gydyti sunkios pasekmės. Gydant pūlingą susidarymą, naudojamos antibakterinės medžiagos, kurios slopina pavojingą mikroflorą ir padeda ją išvalyti. Be to, patartinas simptominis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti patologinius simptomus.

Šioje skiltyje rasite atsakymus į šiuos klausimus: kokios yra traumų infekcijos priežastys ir simptomai, kaip gydyti pūlingas žaizdas, kokius vaistus galima vartoti, kuo tepti pūlingą žaizdą, kaip tinkamai sutvarstyti pūlingą žaizdą , ir rasite atsakymus į kitus ne mažiau svarbius jus dominančius klausimus .

Žaizdų supūliavimo priežastys

Bet kokia žaizda gali pūliuoti. Supūliavimo procesas vystosi tokiomis sąlygomis:

Žaizdos užteršimas, svetimkūnių patekimas į ją. Tai prisideda prie reikšmingo žaizdos užteršimo bakterijomis;
Didelis pažeidimo plotas, minkštųjų audinių traiškymas, siauros ir ilgos eigos durtinė žaizda;
Nekrozės zonų (negyvų audinių), kraujo krešulių buvimas dideliais kiekiais.

Šiuolaikinėje chirurgijoje yra keletas pagrindinių priežasčių, provokuojančių pūlingų sužalojimų atsiradimą:

Infekcijos simptomai

Klinikinis pūlingos žaizdos vaizdas yra labai būdingas. Ekspertai nustato tiek vietinius, tiek bendruosius simptomus, kurių sunkumas priklauso nuo sužalojimo tipo ir dydžio.

Vietiniai ženklai apima:

Sužeistos vietos spindyje vizualizuojamos pūlingos išskyros. Jų spalva gali būti nuo šviesiai geltonos iki rudos. Tai priklauso nuo infekcijos sukėlėjo (stafilokokas, streptokokas, E. coli, grybeliai ir kt.);
Intensyvus skausmas. Esant neatsivėrusiam abscesui ar patinimui, jis yra pulsuojančio pobūdžio. Kartais skausmas yra nepakeliamas;
Hiperemija(paraudimas) pažeidimo srityje;
Aplinkinių minkštųjų audinių patinimas;
Vietinė hipertermija, tai yra, oda aplink žaizdą yra karšta liesti;
Jei pažeidžiama galūnė, labai sutrinka jos funkcijos.

Bendriems patologijos požymiams būdingas paciento būklės pažeidimas:

Silpnumas, letargija;
Bendra hipertermija yra kūno temperatūros padidėjimas, kurį lydi šaltkrėtis;

Sumažėjęs apetitas arba visiškas jo nebuvimas;
Pykinimas;
At laboratoriniai tyrimai kraujas atskleidžia uždegimo požymius; leukocitozė (baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas), pagreitėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).

Kaip pašalinti pūlius iš žaizdos

Kad apdorojimas būtų veiksmingas, būtina. Jei pūlių yra mažai, galite tiesiog nuplauti žaizdą tirpalais. Tačiau jei išskyrų yra daug, sužalojimo turinį reikia ištraukti. Šiuo tikslu galima naudoti kanalizaciją.

Drenažas vyksta:

Vietiniai vaistai yra skirti užkirsti kelią pūlingos žaizdos infekcijos plitimui visame kūne. Tais atvejais, kai tokio tipo terapija neduoda norimo efekto arba atsiranda komplikacijų, nurodomas bendras gydymas sisteminiu poveikiu.

Dažniausiai vartojamos šios vaistų grupės:

Tetraciklinai (doksiciklinas);
Pusiau sintetiniai penicilinai (Ampiox, Ampicillin);
Makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas);
Aminoglikozidai (Gentamicinas, Izepamicinas).

Sisteminiai antibakteriniai vaistai yra tiek kapsulių, tablečių, tiek injekcinių tirpalų ir miltelių pavidalu. Kokia forma vaistas Ar naudoti jį konkrečioje situacijoje, nusprendžia gydantis gydytojas.

Kai infekcija smarkiai išplito, nurodomi parenteriniai antibiotikai. Sunkiais atvejais jie leidžiami į veną.

Reikia atsiminti, kad nekontroliuojamas antibakterinių medžiagų naudojimas lemia mikroorganizmų prisitaikymą prie jų ir atsparių formų atsiradimą. Štai kodėl visus receptus turėtų skirti gydytojas ir tik tuo atveju, jei kiti gydymo metodai nepadeda.

Žaizdų perrišimas ir tvarsčių priežiūra

Jis atliekamas 1-2 kartus per dieną, priklausomai nuo jo būklės.

Kai kuriais atvejais gali prireikti skubios aprangos:

Didelis tvarsčio užteršimas ir drėkinimas;
Kraujingų išskyrų atsiradimas, kuris aiškiai matomas ant tvarsčių;
Padidėjęs skausmas;
Jei tvarstis paslydo ir atidengė žaizdą.

Šią manipuliaciją atlieka chirurgas ir slaugytoja. Su išreikšta skausmas reikalingas skausmo malšinimas.

Pūlingos žaizdos tvarstymas:

Per dieną būtina stebėti tvarstį ir stebėti jo būklę. Jis turi būti apsaugotas nuo sušlapimo ir nešvarumų. Jei tvarsčiai yra vidutiniškai prisotinti pūlių, slaugytoja turėtų sutvarstyti tvarstį. Jei išskyros yra gausios arba kruvinos, turite apie tai pranešti gydytojui.

Tradiciniai gydymo metodai

Pateisinamas esant mažoms žaizdoms su nedideliu pūlių išsiskyrimu. Prieš naudodami tokius metodus, turėtumėte pasikonsultuoti su savo chirurgu ir atmesti alergiją komponentams.

Skalbimui ir apdorojimui naudoti:

Alavijų minkštimas turi gerą žaizdų gijimo efektą. Šio augalo lapą reikia nuplauti, nulupti ir naudoti visą arba susmulkintą (košė). Šį kompresą reikia keisti kas 3 valandas.

Svogūnai ir česnakai turi antiseptinių ir antibakterinių savybių, jie taip pat naudojami gydymui pūlingos žaizdos. Iš jų paruošiama pasta, kuri ant servetėlės užtepama ant traumos. Šis kompresas turi būti tvirtinamas tvarsčiu.

Galimos komplikacijos

Pūlingos žaizdos gali sukelti komplikacijų:

Neužgijusi žaizda- jei ilgą laiką (ilgiau nei 7 dienas) nėra matomos valymo ir gijimo tendencijos;
Limfangitas- uždegimas limfinės kraujagyslės esantis šalia žalos. Ant odos yra raudonos sruogos. Šiuo atveju infekcija tęsiasi už žaizdos paviršiaus;
Limfadenitas– infekcija plinta į regioninius limfmazgius. Jie padidėja (vaizduojami suapvalinti dariniai) ir skauda. Gali šiek tiek pakilti kūno temperatūra;
Osteomielitas- uždegimas kaulinis audinys. Ši būklė išsivysto, kai infekcija prasiskverbia giliau į minkštuosius audinius;
Sepsis– bendra organizmo infekcija, pasireiškianti intoksikacija. Sunkiais atvejais yra smegenų pažeidimo ir komos požymių.

Supūliavimas yra uždegimo forma, kurią lydi pūlių susidarymas, susidedantis iš gyvų ir negyvų bakterijų, daug baltymų turinčio skysčio ir negyvų leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių).

Uždegimas – tai apsauginė organizmo reakcija į įvairius audinių pažeidimus. Jei žalą sukėlė vidinė bakterinė infekcija, uždegiminis procesas(kurio metu baltieji kraujo kūneliai kovoja su patogenais) dažniausiai lydi pūlinys. Dažniausiai pūliavimą sukelia vadinamosios piogeninės bakterijos.

Pūlių susidarymo priežastys arba kodėl atsiranda pūlių?

Peršalimas dažniausiai prasideda nuo gerklės ir nosies užgulimo; po jų atsiranda čiaudulys, sloga ir bendras negalavimas.

Šiuo atveju storas geltonos išskyros iš ausies ar nosies, kuriuos dažnai lydi akių skausmas, galvos skausmas ir karščiavimas.

Tai atsitinka dėl to, kad pirmiausia prasiskverbia į kūną virusinė infekcija, paveikianti gerklės ir nosies gleivinę, o vėliau – bakterinė, dėl kurios ji pūliuoja. Gydymui bakterinės infekcijos vartojami antibiotikai.

Supūliavimas gali atsirasti dėl patogenų patekimo į žaizdą operacijos metu. Nors operacinėse naudojami sterilūs instrumentai, aplinkoje vis dar yra bakterijų ir, nepaisant antibiotikų vartojimo, žaizda supūliuoja. Kartais tai pasirodo praėjus vienai ar dviem savaitėms ar net keliems mėnesiams po operacijos. Paprastai pūliai pašalinami chirurginiu būdu.

Supūliavimo komplikacijos arba pūlių susidarymo pasekmės

Pūlių kaupimasis organizme dažnai sukelia nepageidaujamų pasekmių. Pacientas jaučia bendrą negalavimą, praranda apetitą, palaipsniui mažėja svoris. Dėl to gali išsivystyti anemija, kurios priežastis – stiprus organizmo išsekimas.

Sterilumo palaikymas operacinėse žymiai sumažina žaizdų pūliavimo riziką operacijos metu.

Ar pavojingas užsitęsęs žaizdos pūliavimas?

Jei žmogus yra sveikas ir gali atsispirti infekcijai, pūlinys paprastai praeina gana greitai. Tačiau, kai paciento organizmas nusilpęs (pavyzdžiui, dėl ligos), užsitęsęs pūlinys gali sukelti bendrą negalavimą, svorio mažėjimą ir net mažakraujystę.

Kas yra abscesai?

Pūlinys yra ribotas pūlingas audinių uždegimas. Apsauginė organizmo reakcija pasireiškia kapsulės susidarymu, kuri neleidžia tolesnis platinimas mikrobai patenka į sveikus organizmo audinius. Be to, kuo stipresnė organizmo apsauga, tuo daugiau susidaro pūlių. Esant silpnam Imuninė sistema Stebimas tik nedidelio absceso susidarymas.

Netoli odos ar gleivinės paviršiaus esantis abscesas pasižymi paraudimu ir skausmingu patinimu. Esant giliai išsidėsčiusiems abscesams, sutrinka pažeisto organo funkcijos, pakyla kūno temperatūra, atsiranda skausmas. Neaptiktas gilus abscesas dažnai yra infekcijos šaltinis visame kūne.

Pūlinio gydymas: pūlinio drenažas

Paprastai paciento būklė pagerėja pašalinus pūlį. Dažnai pūlinys praeina be jokio gydymo: jis plyšta savaime ir jo turinys išsilieja. Kartais, norint pagreitinti "brendimą", kompresai dedami ant pažeistos vietos. Siekiant sumažinti skausmą ir pagreitinti gijimą, abscesas atidaromas ir nusausinamas. Šią procedūrą chirurgas atlieka ligoninėje ir, jei reikia, taikant vietinę nejautrą.

Abscesai gali išsivystyti bet kuriame organe, įskaitant plaučius, burną, tiesiąją žarną ir raumenis. Kartais, kai pūliai sustingsta, abscesas tampa lėtinis arba šaltas (be uždegiminės reakcijos apraiškų) ir spaudžia netoliese esančius organus. Ši sąlyga reikalauja chirurginis gydymas. Nusausinus didelį abscesą, lieka tuščia vieta, į kurią gydytojas laikinai įdeda marlės tamponą. Kartais, norint visiškai pašalinti pūlį, reikia įvesti laikinus dirbtinius drenažus (plonus plastikinius vamzdelius).

Kituose mūsų leidiniuose skaitykite daugiau apie abscesą (pūlinį) – pagrindinį pūlių susidarymo veiksnį.

Pūlingas uždegimas yra gana aktuali diskusijų tema, nes pastaruoju metu vis daugiau žmonių pradėjo kreiptis į gydytojus su panašiomis problemomis. Tokio staigaus gyventojų sveikatos pablogėjimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai. Apie juos ir dar daugiau norime pakalbėti mūsų straipsnyje. Surinkta informacija skirta padėti sergantiesiems šia liga.

Kas yra uždegimas

Pūlingas uždegimas yra vienas iš jų, ir prieš pradėdami suprasti jo rūšis, turime suprasti, kas tai yra. Net senovės gydytojai nustatė, kad tai yra apsauginė žmogaus organizmo reakcija į dirgiklį. Ir virusas, ir atplaišas gali veikti kaip dirgiklis. Yra daug terminų, apibūdinančių šį procesą, tačiau pagrindinis yra fagocitozė, apie kurią kalbėjo garsusis Mechnikovas, tai yra dirginančio agento sunaikinimo procesas ląstelės viduje.

Pūlinio uždegimo priežastys

Medicinoje žinomos kelios galimos priežastys kai prasideda puvimas. Tarp labiausiai paplitusių variantų yra:

infekcijų ir jų toksinų patekimas į žmogaus organizmą;
poveikio pasekmės išoriniai veiksniai pvz., nudegimai, radiacija, nušalimas;
mėlynių ar kitų rūšių žaizdų pasekmės;
cheminių dirgiklių poveikis;
vidiniai organizmo procesai, pvz., druskų nuosėdos.

Kas nutinka tuo metu, kai prasideda pūlingas audinių uždegimas? Norėdami suprasti esmę, paimkime paprasčiausią pavyzdį: pataikyti į skeveldrą. Kai tik patenka į odą, jo ištraukti gali būti visiškai neįmanoma, tačiau po kurio laiko nesunkiai pašalinsime iš odos kartu su pūliais, kurie per tą laiką spėja susikaupti. Kas atsitiko ir kodėl susikaupė pūliai, kaip prasidėjo pūlingas uždegimas? Į odą patekusią atplaišą organizmas suvokia kaip svetimkūnį ir grėsmę. Kaip organizmas reaguoja? Tai padidina kraujo tekėjimą į pažeistą vietą, kraujas atneša daug naudingų elementų, kurie veikia kaip laikrodis, ir kiekvienas iš jų atlieka savo užduotį:

trombocitai sulimpa su savo rūšimi ir taip sudaro apsauginį sluoksnį ant žaizdos;
raudonieji kraujo kūneliai aprūpina pažeistą odos ar organo vietą deguonimi;
plazma aprūpina maistinėmis medžiagomis greitam žaizdų gijimui;
baltieji kraujo kūneliai (leukocitai) tiesiogiai kovoja su svetimkūniu.

Iš kur atsiranda pūliai? Faktas yra tas, kad kovos procese baltieji kraujo kūneliai miršta svetimas kūnas, sugerti jį ir sunaikinti. Tačiau, sunaikinus priešą, sunaikinamas pats leukocitas, įgaunantis gelsvą spalvą, tai yra pūliai. Jei, kovojant su dirgikliu, tam tikros odos ar organo dalys miršta, leukocitas taip pat suspaudžia negyvas dalis, kad neleistų joms vystytis procesui organizme. Taigi, leukocitai sudaro pūlių išėjimą į viršų. Jei skauda spaudžiant pūlingą uždegimą, vadinasi, buvo pažeistos nervų galūnėlės, kurių organizme yra labai daug. Tokiu atveju turite atidžiai ištirti paveiktą vietą, kad išvengtumėte komplikacijų.

Uždegimo formos

Atsižvelgdami į tai, kur prasidėjo procesas ir koks stiprus ar silpnas yra žmogaus imunitetas, galime išskirti šias pūlingo uždegimo formas:

Pūliniu vadinamas pūlingas darinys, susidarantis audinyje, atskiriamas į atskirą kapsulę. Pūlinio susidarymas rodo gerą situaciją aplink jį iškart pradeda formuotis apsauginė pluta, neleidžianti plisti infekcijai. Taip dažnai apibūdinamas pūlingas danties uždegimas.
Flegmona – būdinga laisvesnė formavimosi konsistencija, kuri dažniausiai būna tarp raumenų. Tai rodiklis, kad žmogus neturi labai gero imuniteto. Dažniausiai pacientas patenka į ligoninę, kad išspręstų problemą.
Empiema yra pūlių sankaupa tuščiavidurės struktūros organuose. Šiuo atveju absceso ribos yra natūralus organo audinys.

Pūlinio uždegimo eiga

Yra du šio tipo uždegimai: ūminis ir lėtinis. Ūminis pūlingas uždegimas plinta gana greitai, ir netrukus galime stebėti eksudato antplūdį į išorę – arba ant odos paviršiaus, arba į gretimą organo ertmę. Didelis pūlių kiekis gali sukelti kūno apsinuodijimą ir dėl to jo išsekimą. Lėtinis pūlingas uždegimas keičia ląstelės sudėtį, jos sudėtyje pradeda atsirasti limfocitų ir mikrofagų. Šiai formai taip pat būdingas randų susidarymas ir sukietėjimas, tačiau visa tai įmanoma tik neteisingai apsisprendus.

Ligos rezultatas

Žinoma, ligos baigtis, kaip ir bet kurios kitos ligos, priklauso nuo tinkamo gydymo ir žaizdos pobūdžio. Ko pirmiausia reikėtų saugotis?

Randai. Po nesėkmingos kovos su uždegimu žmonės retai turi randų.
Kraujavimas. Jei liga pasiekė limfmazgiai, tada rezultatas gali būti būtent toks.
Gangrena. Tai vienas iš baisiausių variantų, prasideda audinių mirtis, tai yra nekrozė.

Pūlingas odos uždegimas

Dažniausiai mes visi susiduriame su tokio tipo uždegimu. Kokiuose variantuose tai galime pamatyti?

Piodermija – atsiranda dėl netinkamo vabzdžių įkandimo, nedidelių odos įpjovimų ir pan.. Ant odos atrodo, kad aplink žaizdą susidaro mažos pūslelės.
Folikulas – tokiu atveju plauko maišeliui gresia pavojus, jis pradeda pūliuoti.
Virimas yra suirimas plaukų folikulas. Pavojingas veiksnys yra tai, kad jis labai lengvai perauga į furunkuliozės ligą, kai jau pastebima daug tokių darinių.
Karbunkulas – taip pat, bet didelio dydžio, dažniausiai gydomas chirurginiais metodais, po kurių odoje lieka didelė tuščia ertmė, tada žaizdos vietoje atsiranda randai.
Hidradenitas yra pūlingas darinys kirkšnių ar pažastų srityje, kur yra riebalinės liaukos.

Komplikacijos

Kaip baigiasi puvimo procesas, priklauso nuo kelių svarbių veiksnių:

dirginančio elemento agresijos laipsnis;
infekcijos įsiskverbimo gylis;
aukos imuniteto kokybė.

Pasibaigus gydymui ir ištuštėjus ertmei su pūliais, ji lieka savo vietoje minkštas audinys, kurią vėliau pakeičia šviežia oda, tačiau gali atsirasti randų. Jei gydymas nebuvo atliktas teisingai, gali prasidėti komplikacijų procesas, kuris neturi labai gero poveikio asmens būklei:

pūliai gali išplisti į kitus audinius ir organus;
irimo proceso metu infekcija gali patekti į kraują ir dėl to prasidėti sepsis, kraujavimas ir trombozė;
odos ir organų audinių mirtis;
imuninės sistemos ir bendros žmogaus organizmo būklės susilpnėjimas, dėl kurio gali neišsivystyti organai.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Leidžiamas ir gydymas namuose, ir chirurginė intervencija, ir gydymas ligoninėje.

Apsvarstykite galimus gydymo būdus:

esant abscesui, žmoguje daromas pjūvis ir ertmė, kurioje buvo išplauti pūliai, žaizda uždaroma nuo aplinkos poveikio;
flegmonai būtina naudoti vaistai atidarius abscesus ir giliai išvalius;
esant epiemai, būtina chirurginė intervencija, kai atidaromas organo audinys, pašalinamas pūlis, išvaloma ertmė, tada atliekamas intensyvus gydymas, skirtas imuniteto kėlimui ir žaizdos gijimui.

Svarbu žinoti, kad gydant įvairias opas būtina vengti sąlyčio su vandeniu, nedaryti kompresų ar masažų, kad neišprovokuotų infekcijos plitimo. Oda turi būti apdorojama specialiais tos pačios paskirties produktais. Zelenka ir jodas yra dažniausiai naudojami alkoholio tirpalai šiam tikslui.

Jei susidūrėte su paprasta skeveldra, žinoma, galite su ja susidoroti namuose, tačiau taip pat turite būti labai atsargūs. Prieš pašalindami atplaišas, turite kruopščiai apdoroti pažeistą odos vietą ir įrankį, kurį naudosite jai pašalinti. Ištraukus odą reikia nedelsiant apdoroti alkoholiu ir uždengti žaizdą tvarsčiu, kol ji užgis arba susidarys apsauginė pluta.

Antibiotikai

Antibiotikų vartojimas leidžiamas tik griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui. Negalima savarankiškai gydytis, nes tai gali žymiai pabloginti paciento būklę. Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite nustatyti asmens jautrumą jo komponentams. Žinoma, nerekomenduojama vartoti antibiotikų, nebent jų reikia skubiai. Svarbu atsiminti, kad antibiotikų vartojimas, ypač nekontroliuojamas, gali būti žalingas. normalus veikimas kūnas. Įtarę pūlingą uždegimą, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą. Jei jums buvo atlikta operacija ir liko randų, šiuolaikinė plastinė chirurgija gali ištaisyti visus trūkumus.

Toks reiškinys kaip pūlingi odos pažeidimai gali susiformuoti bet kuriame amžiuje, esant bet kokiam gyvenimo būdui ir dėl daugybės išorinių aplinkybių, kurios provokuoja bendro organizmo imuniteto ir atsparumo infekcijoms sumažėjimą. Paprastai šio pažeidimo priežastis yra mikroorganizmų įsiskverbimas į viršutinius epidermio sluoksnius, kurie provokuoja pūlingų masių susidarymą. Būdingos apraiškos, galimybė atsirasti po mechaninių odos pažeidimų ir didelis skausmas gali būti laikomi pagrindiniais tokio pažeidimo pasireiškimais, kaip odos pūlinys.

Lydimas pūlių susidarymo, tokios žaizdos tam tikrą laiką gali „subręsti“ odos storyje, o tada, esant palankioms sąlygoms, išeiti. Kartais viršutiniame odos sluoksnyje iškart susidaro pūlinys, kuris iš karto patraukia dėmesį ir įvairaus intensyvumo skausmas, o pobūdis iš karto patraukia nukentėjusiojo dėmesį. Kaip ir bet kuris kitas odos pažeidimas, reikia supūliuoti odą Medicininė priežiūra, ir kuo anksčiau kreipsitės į gydytoją, tuo didesnė tikimybė greitai pašalinti nemalonius simptomus ir nepabloginti pažeidimo. Taigi, išsiaiškinkime, kaip gydyti ir išgydyti supūliavimą ir ką reikia daryti, kai žaizda supūliuoja.

Kas yra pūlinys ant odos

Pagal bendrą apibrėžimą, odos supūliavimas yra mechaninis odos pažeidimas, kurio metu aktyviai formuojasi pūlingos masės, didėja uždegimo greitis ir tolesnė audinių nekrozė. Šis odos pažeidimas dažnai būna kartu su padidėjusiu susidarančių toksinų absorbcijos audiniuose laipsniu, o tai apsunkina uždegimo pašalinimą ir gydymą (ypač pažengusiose ligos stadijose).

Kai supūliavimas atsiranda ankstyvoje patologinio proceso stadijoje odoje, ryškus skausmo sindromas, kuris, ligai progresuojant, įgauna aštrų traukiantį, šaudantį ar pulsuojantį pobūdį. Tai gali pabloginti bendrą kasdienio gyvenimo kokybę. Bendra aktyvi organizmo intoksikacija, atsirandanti dėl skilimo produktų, atliekų ir toksinų patekimo į organizmą, turi Neigiama įtaka apie nukentėjusiojo savijautą: pakyla kūno temperatūra, rodanti uždegiminių procesų eigą, jaučiamas ir gali būti jaučiamas šaltkrėtis, karščiavimo būsena.

Šis vaizdo įrašas jums pasakys apie pooperacinių žaizdų supūliavimą:

klasifikacija

Tokios būklės, kaip odos pūlinys, klasifikavimo ypatumas yra priskirti šį pažeidimą tam tikram tipui, o tai reiškia ligos formavimosi ir pasireiškimo būdą.

Pūlingų žaizdų klasifikacija yra tokia:

švarių žaizdų komplikacija, kurios metu dėl patologinių mikroorganizmų patekimo ir aktyvaus dauginimosi prasidėjo pūlingo eksudato susidarymo procesas. Tuo pačiu metu švarios žaizdos gali būti atsitiktinės arba chirurginės, jų atsiradimą lemia išoriniai veiksniai;
mikroorganizmų įsiskverbimas iš kitų kūno dalių - dažniausiai stafilokokai ir streptokokai;
gauti sužeidimus be būtinos papildomos dezinfekcijos.

Gydant pūlingas žaizdas, dažniausiai dalyvauja keli gydytojai, kurių pagrindinė užduotis yra pašalinti pūliavimo priežastį ir užkirsti kelią proceso pablogėjimui. Supūliavimą ant odos gydo tokie specialistai kaip chirurgai ir traumatologai. Kartais prireikia kelių gydytojų pastangų: ortopedų, traumatologų, kraujagyslių chirurgų, neurochirurgų – paūmėjus patologiniam procesui, pūlingoms masėms prasiskverbti giliai į minkštuosius audinius ir padidėjus uždegimo sričiai.

Apie vietinius žaizdos supūliavimo požymius, pooperaciniai siūlai, vietas ant piršto, rankos, šalia nago aprašysime toliau.

Didžiojo piršto pūlinys

Kaip tai atpažinti savyje

Odos pūlinio pasireiškimo ypatumai leidžia greitai nustatyti šį pažeidimą. Būdingi simptomai kartu su stipriu skausmu turėtų būti laikomos pagrindinėmis priežastimis kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta diagnozė ir pradėtas tinkamas gydymas šiuo atveju. Žinodami pagrindines odos pūliavimo apraiškas, galėsite laiku atkreipti į tai dėmesį, pradedant gydymą kuo anksčiau – taip išvengsite galimų komplikacijų ir paspartinsite gydymą.

Į būdingiausias išorines apraiškas šios valstybės turėtų apimti:

pūlingų masių susidarymas dideliais kiekiais;
esamas uždegimas, kuris ypač pastebimas gretimuose audiniuose;
didelė audinių nekrozės tikimybė paveiktoje srityje;
didelis skausmo laipsnis: skausmas gali būti įvairaus pobūdžio (trūkčiojantis, nuobodus, užsitęsęs, aštrus, trūkinėjantis) ir laipsnio (stiprus, periodiškas, nuolatinis, nežymus), tačiau patraukia dėmesį ir netgi gali atimti auką užmigti;
Kai uždegiminis procesas suaktyvėja, gali pasireikšti karščiavimas, reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, silpnumas ir bendras paciento būklės pablogėjimas.

Išvardyti simptomai yra gana būdingi, todėl galima nustatyti net pradinius odos pūlimo etapus.

Reikėtų prisiminti, kad šis patologinė būklė geriausiai išgydomas, kai diagnozuojama daugiausia ankstyvosios stadijos Todėl pastebėjus odos pakitimų požymius, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Padarius didelę ir didelę žalą, į organizmą patenka skilimo produktai ir atliekos, taip pat toksinai iš žaizdos ir pūlingos masės, dėl ko pablogėja bendra paciento būklė ir sulėtėja gijimo procesas. Tokiu atveju atsiranda išorinių apraiškų, tokių kaip stiprus mieguistumas, apetito praradimas ir svorio kritimas, sąmonės sutrikimai iki komos.

Toliau pateiktame vaizdo įraše sužinosite, kaip gydyti pūlingą abscesą ant piršto prie nago:

Kokius pažeidimus gali rodyti šis ženklas?

Toks pasireiškimas, kaip odos pūlinys, gali būti bendro kūno pažeidimo, kurį sukelia stafilokokai, prasiskverbę per nedidelius odos pažeidimus, pradžia. Taip gali nutikti užsiteršus patologine mikroflora operacijos metu, kai operacijos vieta nebuvo gerai išdezinfekuota.

Supūliavimas ant odos gali tapti šių nepalankių organizmo sąlygų pasireiškimu:

reikšmingas imuniteto sumažėjimas, kai net nedidelės patogeninės mikrofloros invazijos gali išprovokuoti reikšmingą uždegiminį procesą ir audinių nekrozę;
prasiskverbimas į organizmą, kuris dažnai sukelia aktyvų pūlingų masių susidarymą ir odos uždegimą;
taip pat pūlingi odos pažeidimai gali rodyti uždegimą ir somatinius pažeidimus (cukrinį diabetą) organizme;
dažnai šis pasireiškimas pastebimas žmonėms, linkusiems į išsilavinimą antsvorio kenčia nuo nutukimo.

Šios būklės aptikimo dažnumą įtakoja net tokie veiksniai kaip:

metų laikas (vasarą pūlingų odos pažeidimų pasitaiko kelis kartus dažniau nei šaltuoju metų laiku),
amžius (jauniems žmonėms pūliavimas yra rečiau nei vyresnio amžiaus žmonėms),
imuninės sistemos būklė.

Skaitykite toliau apie tepalus nuo žaizdų pūlinimo, antibiotikus ir kitus gydymo būdus.

Kaip susidoroti su šiuo simptomu

Kovos su pūlingu odos paviršiuje metodai apima integruotą požiūrį, leidžiantį maksimaliai paveikti paveiktą vietą ir visą kūną. Teisingiausia būtų pirmiausia pašalinti pūlingos infekcijos šaltinius. Šiuo tikslu gali būti skiriami vaistai, kuriais siekiama slopinti uždegiminius procesus organizme.

Ankstyvosiose pūlingos odos patologinio proceso stadijose pirmiausia reikia išvalyti žaizdą, o tai pagreitina gijimo procesą ir pašalina toksinų įsiskverbimą į organizmą.
Labiau pažengusiems etapams reikia imtis priemonių audinių regeneracijai sustiprinti ir uždėti ankstyvas antrines siūles, kad būtų išvengta infekcijos plitimo į organizmą.
Jei odos pūliavimo metu patologiniai procesai jau pablogėjo ir nuėjo pakankamai toli, tuomet reikia atlikti chirurginį žaizdos valymą, kuris leis kruopščiau išvalyti žaizdą, pamatyti uždegiminio proceso pažeidimo mastą. ir sustabdyti esamą kraujavimą.

Medicininė terapija apima dezinfekavimo ir antibakterinių vaistų vartojimą ir vietinį naudojimą, kurie neleis uždegimui prasiskverbti giliau ir sukelti komplikacijų. Taip pat gali būti skiriamos tokios procedūros kaip žaizdos švitinimas ultravioletiniu spinduliu ir gydymas lazeriu – jos padeda susidoroti su žaizdos paviršiaus užteršimu mikrobais.

Kartu su aprašytomis priemonėmis imuninė sistema stabilizuojama aktyviai vartojant vitaminų preparatus, kurie pagerina sveikimo procesą.

Pūlingos žaizdos gydymas parodytas šiame vaizdo įraše:

Atsitiktinė žaizda gali būti užteršta mikroflora, įnešta žaizdos ginklu arba iš drabužių, dirvožemio, odos ( pirminė infekcija). Jei tvarstymo metu į žaizdą patenka mikrobų flora, tokia infekcija vadinama antraeilis. Mikrobų floros rūšys yra labai įvairios, dažniausiai streptokokai, stafilokokai, Escherichia coli. IN retais atvejais atsiranda infekcija anaerobai:

Per pirminis užsikrėtimasžaizdos skirstomos į latentinį, plitimo ir infekcijos lokalizacijos periodą. Pirmuoju laikotarpiu klinikinės apraiškos jokios infekcijos. Priklausomai nuo mikrobinės floros tipo, ji trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Antruoju periodu aplink žaizdą atsiranda patinimas, paraudimas, patinimas, skausmas ir limfangitas Ir limfadenitas. Trečiuoju periodu procesas ribojamas, sustoja tolesnis infekcijos plitimas ir toksinių produktų įsisavinimas į kraują, susidaro granuliavimo velenas.

Pūlingų žaizdų simptomai

Bendra organizmo reakcija išreiškiama kūno temperatūros padidėjimu, širdies susitraukimų dažnio padidėjimu, leukocitų skaičiaus padidėjimu kraujyje. Apžiūrint žaizdą randama pūlių. Pūliai yra uždegiminis eksudatas, kuriame yra daug baltymų, ląstelių elementų, mikrobų floros ir žaizdų fermentų. Uždegiminio proceso pradžioje pūliai būna skysti, vėliau sustorėja. Pūlių tipas, kvapas, spalva priklauso nuo mikrobinės floros, sukėlusios uždegiminį procesą. Laikui bėgant, senose pūlingose ertmėse pūliuose esanti mikrobų flora išnyksta arba praranda virulentiškumą.

Pūlingų žaizdų priežastys

Veiksniai, prisidedantys prie infekcijos atsiradimo žaizdoje, yra mikrobinės floros patogeniškumas, žaizdos užterštumas, ilgas vingiuotas žaizdos kanalas, hematomos buvimas, daugybė ertmių ir prastas drenažas iš žaizdos. Išsekimas ir sumažėjęs imunoreaktyvumas neigiamai veikia uždegiminio-pūlingo proceso eigą. Infekcija apsiriboja žaizda pirmąsias 6-8 valandas. Mikrobai ir jų toksinai plinta limfagyslėmis, sukelia limfagyslių ir mazgų uždegimą. Vystantis pūliavimui, pastebimas odos paraudimas, žaizdos kraštų patinimas ir stiprus skausmas palpuojant.

Pūlingų žaizdų gydymas

Pūlingų žaizdų gydymas susideda iš dviejų krypčių – vietinės ir bendras gydymas. Be to, gydymo pobūdį lemia žaizdos proceso fazė.

Vietinis pūlingų žaizdų gydymas. Pirmajame žaizdos proceso etape (uždegimo fazėje) chirurgas susiduria su šiomis pagrindinėmis užduotimis:

Kova su mikroorganizmais žaizdoje.
Užtikrinkite tinkamą eksudato nutekėjimą.
Skatina greitą žaizdos valymą nuo nekrozinio audinio.
Sumažėjęs uždegiminės reakcijos pasireiškimas.

At vietinis gydymas pūlingoms žaizdoms gydyti naudojami mechaniniai, fiziniai, cheminiai, biologiniai ir mišrūs antiseptikai.

Kai pooperacinė žaizda supūliuoja, dažniausiai pakanka išimti siūlus ir plačiai išskleisti jos kraštus. Jei šių priemonių nepakanka, būtinas antrinis chirurginis žaizdos gydymas (SDT).

Antrinis debridementžaizdos. Žaizdų VChO indikacijos yra pūlingo židinio buvimas, tinkamo nutekėjimo iš žaizdos trūkumas (pūlių susilaikymas), didelių nekrozės plotų ir pūlingų nuotėkių susidarymas. Kontraindikacija yra tik itin sunki paciento būklė, kuri apsiriboja pūlingo židinio atidarymu ir nusausinimu.

Žaizdų chirurginį gydymą atliekančio chirurgo užduotys:

Pūlingo židinio atsivėrimas ir nutekėjimai.
Negyvybingo audinio ekscizija.
Užtikrinkite tinkamą žaizdos drenažą.

Prieš pradedant VChO, būtina nustatyti matomas uždegimo ribas, pūlingo tirpimo srities lokalizaciją, trumpiausią priėjimą prie jos, atsižvelgiant į žaizdos vietą, taip pat galimus infekcijos plitimo būdus. (išilgai neurovaskulinių ryšulių, raumenų-fascialinių apvalkalų). Be palpacijos tyrimo, šiuo atveju jie naudojasi Skirtingos rūšys instrumentinė diagnostika: ultragarsinis metodas, termografija, rentgenas (dėl osteomielito), kompiuterinė tomografija.

Kaip ir pirminis chirurginis gydymas, VHO yra nepriklausomas chirurginė intervencija. Ją operacinėje atlieka chirurgų komanda, taikydama anesteziją. Tik tinkama anestezija leidžia išspręsti visas VHO problemas. Atidarius pūlingą židinį, atliekamas nuodugnus instrumentinis ir skaitmeninis patikrinimas palei pačią žaizdą ir nustatomi galimi nuotėkiai, kurie vėliau taip pat atidaromi per pagrindinę žaizdą arba priešpriešinę angą ir nusausinami. Atlikus apžiūrą ir nustačius nekrozės tūrį, pašalinami pūliai ir išpjaunami negyvybingi audiniai (nekrektomija). Tuo pačiu metu neturime pamiršti, kad šalia ar pačioje žaizdoje gali būti didelių kraujagyslių ir nervų, kuriuos reikia išsaugoti. Prieš operacijos pabaigą žaizdos ertmė gausiai išplaunama antiseptiniais tirpalais (vandenilio peroksidu, boro rūgštimi ir kt.), laisvai supakuojama marlės pagalvėlėmis su antiseptikais ir nusausinama. Pats naudingiausias didelių pūlingų žaizdų gydymo būdas yra drenažas. Jei sužalojimas lokalizuotas galūnėje, būtina imobilizuoti.

Pūlingos žaizdos gydymas po operacijos. Prie kiekvieno tvarsčio atlikęs VMO arba tiesiog atidaręs (atidaręs) žaizdą, gydytojas apžiūri žaizdą ir įvertina jos būklę, atkreipdamas dėmesį į proceso dinamiką. Kraštai apdorojami alkoholiu ir jodo turinčiu tirpalu. Žaizdos ertmė marlės rutuliuku arba servetėle išvaloma nuo pūlių ir laisvai gulinčių atskirtų nekrozės vietų, staigiai išpjaunamas nekrozinis audinys. Po to atliekamas skalavimas antiseptikais, drenažas (kaip nurodyta) ir laisvas pakavimas.

Pūlingų žaizdų, sergančių pankreatitu, gydymas paveikia vieną iš svarbiausi organai- kasa, kuri sukelia stiprų skausmą. Kasa padeda virškinti riebalus, baltymus ir angliavandenius žarnyne, o hormonas insulinas reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje. Pankreatitas atsiranda dėl tulžies pūslės ar pačios liaukos latako užsikimšimo, infekcijos, helmintozės, traumų, alergijų, apsinuodijimų, dažno alkoholinių gėrimų vartojimo Pagrindinis kasos gydymo komponentas yra dieta, kurios metu reikia badauti pirmąsias dvi tris dienas. Po gydymo turėsite atsisakyti riebaus, kepto ir aštraus maisto, alkoholio, rūgščių sulčių, stiprių sultinių, prieskonių ir rūkytų maisto produktų. Dieta prasideda 4 dieną, ir jūs galite valgyti bent 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Dietos metu geriau valgyti kai kurių rūšių žuvį, mėsą, švelnų sūrį, šviežią neriebią varškę. Riebalų kiekis turi būti sumažintas iki 60 g per dieną, neįtraukiant ėrienos ir kiaulienos riebalų iš dietos. Ribokite saldumynų ir angliavandenių maistą. Maistas valgant visada turi būti šiltas. Viso to dėka atkuriama kasa. O kad pankreatitas nepasikartotų, laikykitės visų aukščiau parašytų patarimų.

Pirmoje gijimo fazėje, kai yra stiprus eksudatas, tepalų preparatų vartoti negalima, nes jie trukdo nutekėti išskyroms, kuriose yra daug bakterijų, proteolizės produktų, nekrozinio audinio. Per šį laikotarpį tvarstis turi būti kuo higroskopiškesnis ir jame turi būti antiseptikų. Jie gali būti: 3% tirpalas boro rūgštis, 10% natrio chlorido tirpalas, 1% dioksidino tirpalas, 0,02% chlorheksidino tirpalas ir tt Tik 2-3 dienas galima naudoti vandenyje tirpius tepalus: "Levomekol", "Levosin", "Levonorsin", "Sulfamekol" ir 5% dioksido tepalas.

Pūlingų žaizdų gydymui tam tikrą reikšmę turi „cheminė nekrektomija“, naudojant proteolitinius fermentus, turinčius nekrolizinį ir priešuždegiminį poveikį. Tam naudojamas tripsinas, chimotripsinas ir chimopsinas. Vaistai pilami į žaizdą sausoje formoje arba įvedami į antiseptinį tirpalą. Norint aktyviai pašalinti pūlingą eksudatą, sorbentai dedami tiesiai į žaizdą, iš kurių dažniausiai yra polifepanas.

Siekiant padidinti VChO veiksmingumą ir tolesnį pūlingų žaizdų gydymą šiuolaikinėmis sąlygomis Jie naudoja įvairius fizinius metodus. Plačiai taikoma ultragarsinė žaizdų kavitacija, pūlingos ertmės gydymas vakuuminiu būdu, gydymas pulsuojančia srove, įvairių būdų lazerinės programos. Visi šie metodai yra skirti paspartinti nekrozinio audinio valymą ir žalingą poveikį mikrobų ląstelėms.

Gydymas regeneracijos fazėje. Regeneracijos fazėje, kai žaizda išvalyta nuo negyvybingų audinių ir uždegimas atslūgsta, prasideda kitas gydymo etapas, kurio pagrindiniai tikslai – slopinti infekciją ir skatinti reparacinius procesus.

Antroje gijimo fazėje pagrindinis vaidmuo tenka granuliacinio audinio formavimuisi. Nepaisant to, kad ji nešioja apsauginė funkcija, negalima visiškai atmesti pakartotinio uždegimo galimybės. Šiuo laikotarpiu, nesant komplikacijų, smarkiai sumažėja eksudacija ir išnyksta higroskopinio tvarsčio poreikis, hipertoninių tirpalų naudojimas ir drenažas. Granuliacijos yra labai subtilios ir pažeidžiamos, todėl atsiranda būtinybė naudoti tepalo pagrindu pagamintus preparatus, kurie apsaugo nuo mechaninių traumų. Antibiotikai (sintomicinas, tetraciklinas, gentamicino tepalai ir kt.) ir stimuliatoriai (5% ir 10% metiluracilo tepalas, Solcoseryl, Actovegin) taip pat yra įvedami į tepalų, emulsijų ir lenimentų sudėtį.

Daugiakomponentiniai tepalai yra plačiai naudojami. Juose yra priešuždegiminių medžiagų, skatinančių regeneraciją ir gerinančių regioninę kraujotaką, taip pat antibiotikų. Tai yra „Levometoksidas“, „Oksizonas“, „Oksiciklosolis“, balzaminis linimentas, pasak A. V. Vishnevsky.

Siekiant pagreitinti žaizdų gijimą, naudojama antrinių siūlų (ankstyvųjų ir vėlyvųjų) uždėjimo technika, taip pat žaizdos kraštų suveržimas lipniu pleistru.

Žaizdų gydymas randų formavimosi ir persitvarkymo fazėje. Trečiajame gijimo etape pagrindinis uždavinys – pagreitinti žaizdos epitelizaciją ir apsaugoti ją nuo nereikalingų traumų. Tam naudojami tvarsčiai su abejingais ir stimuliuojančiais tepalais, taip pat fizioterapinės procedūros.