Slaugytojo sertifikavimo ataskaita. Slaugytojų atestacinis darbas. Slaugytojų atestavimas aukščiausiai kategorijai Slaugytojo kategorijos metinė ataskaita

Sukūrimo data: 2008 m

Įvadas

Apie autorių

Aš, Jekaterina Nikolaevna Dudko, 1970 m. baigiau SSRS Raudonojo Kryžiaus ir Raudonojo Pusmėnulio draugijų sąjungos dvejų metų slaugytojų kursus. Ji mokėsi dirbti, dirbdama slaugytoja Novosibirsko 1-osios miesto klinikinės ligoninės 1-ojo chirurgijos skyriaus operaciniame skyriuje. Įgijusi slaugytojos kvalifikaciją pradėjo dirbti 1-osios miesto klinikinės ligoninės anesteziologijos skyriuje.

1975 metais išėjau dirbti į Sibiro karinės apygardos 333 rajono karo ligoninės anesteziologijos ir reanimacijos skyrių.

Nuo 1996 metų rudens iki 1999 metų birželio ji dirbo Sibiro karinės apygardos „Eltsovka“ karinėje sanatorijoje reabilitacinio gydymo skyriaus palatos slaugytoja. Dėl darbuotojų mažinimo ji buvo atleista 1999 metų liepą ir iki 2002 metų buvo registruota miesto užimtumo centre.

Nuo 2002 m. rugpjūčio mėn. iki dabar dirbu Sibiro karinės apygardos „Eltsovka“ karinėje sanatorijoje medicinos skyriaus palatos slaugytoja.

Darbo vietos charakteristikos

Karinė sanatorija "Eltsovka" yra Novosibirsko kurortinėje zonoje, pušyne, Ob upės pakrantėje. Sanatorijoje yra 200 nuolatinių lovų. Poilsiautojai apgyvendinami patogiame bendrabučio pastate dviviečiuose kambariuose. Poilsiautojų paslaugoms: klubas; biblioteka; sauna ir vonia; treniruoklių salė su treniruokliais; sporto aikštelės žaisti tinklinį, badmintoną, tenisą; sutvarkyti takai sveikatos takams; biliardo kambarys; žaidimų aikštelė; papludimys. Žiemą atidaroma nedidelė čiuožykla, galima išsinuomoti slides ir pačiūžas.

Pagrindiniai sanatorijoje taikomi gydymo metodai: klimatoterapija, hidroterapija, fizioterapija, kineziterapija ir masažas, aerozolių ir speleoterapija, gydomoji mityba. Sanatorijoje yra odontologo kabinetas funkcinė diagnostika, klinikinė laboratorija.

Pagrindinės medicinos skyriaus, kuriame dirbu, užduotys yra:

1. Pacientų apgyvendinimas tokiomis sąlygomis, kurios suteikia jiems tinkamą poilsį ir sanatorinį gydymą.
2. Savalaikis ir kvalifikuotas pacientų gydymas.
3. Nuolatinės parengties teikti skubią medicinos pagalbą palaikymas.
4. Skyriaus higienos normų ir antiepideminių reglamentų laikymosi užtikrinimas.

Šioms užduotims atlikti medicinos skyrius aprūpintas atitinkamais materialiniais ištekliais, ūkine ir medicinine įranga bei personalu.

Skyriuje yra šios patalpos: palatos gyvenimui su sanitariniais mazgais, gydytojų ir skyriaus vedėjo kabinetai, budinčios slaugytojos kabinetas, procedūrų kabinetas, slaugytojos kambarys, sandėliukai ir ūkinės patalpos.

Slaugytojos kabinetas yra bendrabučio korpuso antrame aukšte. Jį sudaro du kambariai, jame yra medicinos punktas ir gydymo kambarys.

Slaugytojos postas aprūpintas reikalingais biuro baldais ir telefonu. Yra saugojimo spinta vaistai„B“ grupė ir sulankstoma spintelė su atskiromis ląstelėmis gydytojų išrašytiems vaistams sudėti. Medicinos įrašai taip pat saugomi biure ( medicinos istorija, darbo žurnalai), įvairūs vadovai ir instrukcijos (darbo pareigos; darbo saugos priemonės; skubios medicinos pagalbos teikimo algoritmai; veiksmų planas diagnozavus ypač pavojingas infekcijas; dezinfekcijos ir sterilizavimo instrukcijos ir kt.)

Gydymo kambarysįrengtas seifas A grupės vaistams laikyti. Yra spintos su vaistų rinkiniu aprūpinti skubi pagalba skyriuje ir specialų krepšį-dėžutę skubiajai medicinos pagalbai už skyriaus ribų. Visa skyriaus medicininė įranga yra tvarkinga ir skirta skubios pagalbos teikimui. Yra: patogus automatinis kardiografas, defibriliatorius, rankinis kvėpavimo maišelis, deguonies inhaliatorius, mechaninis siurbimas. Taip pat procedūrų kabinete yra baktericidinis švitintuvas, kušetė, manipuliavimo stalai, šaldytuvas, stovas lašintuvams, įvairios dėžės (su steriliais tvarsčiais ir injekciniais kamuoliukais, instrumentais, skudurais bendram procedūrų kambario valymui), indai dezinfekcijai. naudotų instrumentų ir medicininių atliekų. Sukurti maketai „Anafilaksinis šokas“, „Anti-AIDS“, „Demerkurizacija“.

Veiklos analizė

Palatos slaugytojos darbas

Skyriaus slaugytojų darbas organizuojamas kasdienėmis pamainomis. Kai einu budėti, dalyvaujant vyriausiajai slaugytojai, prieš parašą išgeriu registruotus stiprius vaistus iš ankstesnės pamainos; seifo ir spintelių, kuriose saugomi medicininiai dokumentai ir skyriaus dokumentacija, raktai; Gaunu informaciją apie sanatorijos pacientų skaičių ir pacientus, kuriems reikalinga budinčio personalo priežiūra; Aš tikrinu, ar yra vaistų skubios pagalbos rinkiniuose. Dirbant:

• Priimu į skyrių patenkančius pacientus, supažindinu su vidaus tvarkos taisyklėmis, atlieku naujai priimtiems pacientams antropometriją, kūno termometriją ir suvedu šiuos duomenis į ligos istoriją, taip pat pildau ligos istorijos paso dalį ir derinu su gydytoju gydymo laiką. pirmoji medicininė apžiūra;
• Reikalingus vaistus gaunu iš vyriausiosios slaugytojos, fiksuoju juos specialiuose žurnaluose ir užtikrinu tinkamą vartojimą bei laikymą;
• Aš nuolat esu skyriuje. Lankantis palatose ar kituose skyriuose (pavyzdžiui, maitinimo skyriuje), informuoju budintį gydytoją ir iškabinu ženklą, nurodantį mano buvimo vietą;
• Ypatingą dėmesį skiriu pacientams, kuriems reikalingas specialus stebėjimas (privalau žinoti jų ligos pobūdį, kiekvienam iš jų atliekamos specifinės gydomosios ir diagnostinės priemonės, pagrindiniai objektyvūs duomenys – kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis, temperatūra); pablogėjus paciento būklei, suteikiu skubią pirmąją pagalbą, kol atvyks budintis gydytojas;
• Apie visus skubius incidentus, stebimų pacientų būklės dinamiką pranešu budinčiam gydytojui ir skyriaus vedėjui;
• Iš medicininių dokumentų parenku receptus, papildau diagnostinių tyrimų duomenis ir laboratorinių tyrimų rezultatus;
• dienos režimo nustatytu laiku išduodu pacientams tabletes, atlieku vaistų injekcijas, tvarsčius ir kitas procedūras;
• Siunčiu pacientus į diagnostikos ir gydymo kabinetus, užtikrinu teisingą biologinės medžiagos paėmimą iš pacientų ir operatyviai siunčiu laboratoriniams tyrimams;
• Likus 30 minučių iki maisto išdavimo kariams, paimu pagamintų patiekalų pavyzdį, darau išvadą apie jų kokybę, valgyklos sanitarinę būklę ir suvedu savo duomenis į „pavyzdžių knygelę“;
• Pagal grafiką dezinfekuoju procedūrų kabinetą, priežiūros priemones, medicinos instrumentus;
• Periodiškai apvažiuoju palatas, tikrindamas, ar pacientai laikosi nustatyto gydymo ir apsaugos režimo bei elgesio taisyklių, neleidžiu skyriuje būti pašaliniams asmenims;
• Nuolat bendraudamas su pacientais, vadovaudamasis medicinos etikos ir deontologijos reikalavimais, laikausi takto, mandagumo, kantrybės;
• pasibaigus budėjimui paruošiu postą pristatymui;
• ryte, atsiskaitydamas už buvusią budėjimą, atsiskaitau apie pacientų būklę, atskirai apie budinčio gydytojo prižiūrimų pacientų būklę ir apie atliktus darbus pamainos metu.

Įvaldę įgūdžius ir manipuliacijas

Darbo pradžia Anesteziologijos ir Reanimacijos skyriuose prisidėjo prie vertingos praktinės patirties įgijimo. Išmanau šias pagrindines terapines ir diagnostikos procedūras:

• paciento paruošimas diagnostiniams tyrimams;
• kraujo mėginių ėmimas biocheminiams laboratoriniams tyrimams;
• matuoti kūno temperatūrą, kraujospūdį, skaičiuoti širdies ritmą ir kvėpavimo dažnį;
• puodelių, garstyčių pleistrų, kompresų dėjimo technika;
• injekcijų (s.c., i.m., i.v.) ir intraveninių lašelių suleidimas;
• pažeistos galūnės imobilizavimas; žaizdų ir nudegimų paviršių gydymas aseptiniu tvarsčiu;
• visiems laikinai sustabdyti kraujavimą turimų priemonių(turniketų ir tvarsčių uždėjimas, pirštų spaudimas); stabdyti kraujavimą iš nosies (išskyrus užpakalinę tamponadą);
• skrandžio plovimas vamzdeliu, klizmų skyrimas (sifonas, valomoji, gydomoji);
• atliekamos pagrindinės gaivinimo priemonės: dirbtinė ventiliacija, išorinis širdies masažas.

Galiu savarankiškai atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją iš burnos į burną metodu arba naudojant Ambu maišelį per kaukę, įrengti ortakį, duoti deguonies, atlikti netiesioginis masažasširdelės gaivinimui.

Moku užrašyti elektrokardiogramą ir skubiais atvejais pacientams atlieku EKG. Galiu paruošti ir naudoti defibriliatorių prižiūrint gydytojui.

Čeliabinsko srities Centrinio vidaus reikalų direktorato medicinos skyrius

SERTIFIKAVIMO DARBAS

už 2009 metus 1 ligoninės 1-ojo terapinio skyriaus palatos slaugytoja Marija Fedorovna Makeeva už aukščiausios kvalifikacinės kategorijos „Slauga“ patvirtinimą

Čeliabinskas 2010 m

Profesionalus maršrutas

Įstaigos charakteristikos

Skyriaus, darbo vietos charakteristika

Pagrindinės darbo dalys

Susijusios profesijos

Avarinės sąlygos

Sanitarinis ir epidemiologinis režimas darbo vietoje

Higieninis gyventojų švietimas

Ataskaitinio laikotarpio darbų analizė

Profesionalus maršrutas

Aš, Marija Fedorovna Makeeva, 1973 m. baigiau Geležinkelių ministerijos Zlatousto medicinos mokyklą ir įgijau slaugytojos specialybę – diplomas Nr. 778717 1973 m. birželio 29 d., registracijos Nr. 736. Paskirstant ji buvo išsiųsta į Čeliabinsko Pietų Uralo geležinkelio Antrąją kelių klinikinę ligoninę. Slaugytoja priima į 3 chirurgijos skyrių (onkologijos). Pakeičiamumo principu įvaldžiau slaugytojos darbą procedūrų kabinete ir rūbinėje. 1977 metais ji buvo atleista jos pačios prašymu.

1977 m. ji buvo įtraukta į Čeliabinsko srities vykdomojo komiteto Vidaus reikalų direktorato Medicinos skyriaus polikliniką kaip slaugytoja terapiniame skyriuje 1977 m.

1984 m. buvo pašaukta į karo tarnybą kariniame dalinyje Nr. 7438 kuopos medicinos instruktore. Pasibaigus sutarčiai 1988 m., ji buvo atleista iš sovietų armijos.

1988 m. ji buvo pasamdyta slaugytoja ligoninės neurologiniame skyriuje su Čeliabinsko srities vykdomojo komiteto Medicinos skyriaus poliklinika. 1990 metais Čeliabinsko srities vykdomojo komiteto Vidaus reikalų direkcijos medicinos skyriuje jai buvo suteikta atestacija ir Čeliabinsko srities vykdomojo komiteto Vidaus reikalų direkcijos medicinos skyriaus įsakymu jai suteikta pirmoji kvalifikacinė kategorija, pažymėjimas Nr. 1990 metų birželio 21 d.

1993 m. rugpjūtį ji buvo paskirta į terapinio skyriaus vyresniosios slaugytojos pareigas. 1995 m. birželio 20 d. Čeliabinsko srities Vidaus reikalų direkcijos medicinos poskyrio atestavimo komisija ir 1995 m. birželio 22 d. medicinos poskyrio įsakymas Nr. 34 suteikė aukščiausią ligoninės slaugytojo kvalifikacinę kategoriją. 2000 m. Čeliabinsko regioninėje pagrindinėje darbuotojų, turinčių vidurinį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, aukštesniojo rengimo mokykloje ji išklausė paskaitų ciklą apie programą „Šiuolaikiniai sveikatos priežiūros vadybos ir ekonomikos aspektai“ – lapkričio 24 d. pažymėjimas Nr. 4876. 2000 m., protokolas Nr.49 - suteikta aukščiausia kvalifikacinė kategorija specialybėje "Slauga" 2003 metų vasario mėn jos pačios prašymu buvo perkelta į terapinio skyriaus palatos slaugytojos pareigas. 2005 metais tobulino kvalifikaciją Valstybinėje papildomo profesinio rengimo mokymo įstaigoje „Čeliabinsko srities sveikatos priežiūros specialistų papildomo profesinio rengimo centras“ tobulinimo cikle „Slauga terapijoje“ – 2005-10-18 pažymėjimas Nr.2690/05. Nr.373l.

2010 metais tobulino kvalifikaciją Valstybinėje aukštojo mokslo įstaigoje „Roszdravo Čeliabinsko valstybinė medicinos akademija“ tobulinimosi cikle „Slauga terapijoje“ – pažymėjimo registracijos numeris 1946/122 2010-02-20.

Darbo patirtis sveikatos priežiūros įstaigoje 33 metai.

Slaugos darbo patirtis 37 metai.

Įstaigos charakteristikos

Centrinio vidaus reikalų direkcijos Čeliabinsko srities medicinos ir sanitarijos padalinys buvo organizuotas siekiant teikti medicininę, profilaktinę ir diagnostinę pagalbą Vidaus reikalų ministerijos sistemoje dirbantiems darbuotojams, vadovaujantis lapkričio 8 d. įsakymu Nr. 2006 m. „Dėl medicininės priežiūros ir sanitarinio kurortinio gydymo organizavimo Rusijos vidaus reikalų ministerijos gydymo įstaigose nuostatų patvirtinimo“. Medicinos ir sanitarijos skyrius įrengtas tipiškame penkių aukštų pastate, kurio tris aukštus užima klinika, o du – ligoninė. Klinika skirta 650 apsilankymų per dieną, kur medicininę pagalbą teikia vietiniai terapeutai ir specializuoti specialistai: oftalmologas, dermatologas, urologas, ginekologas, ginekologas, ENT, kardiologas, psichiatras, chirurgas, neurologas.

Diagnostiniams tyrimams atlikti klinikoje sukurtos šios paslaugos:

Rentgeno spinduliai - atlieka rentgeno ir fluoroskopinius tyrimus krūtinė, virškinamojo trakto, raumenų ir kaulų sistemos, kaukolės, intraveninė urografija, irrigoskopija, fluorografiniai tyrimai.

Funkcinės diagnostikos skyrius - atlieka šios apimties tyrimus: EKG, HM-BP, HM-EKG, ECHO-kardiografiją, veloergometriją, transesofaginę elektrostimuliaciją, neurofiziologiją: EEG, REG; Pilvo organų, organų ultragarsinė diagnostika dubens, skydliaukės, pieno liaukos, juosmens stuburas, Doplerio kraujagyslių ultragarsas; Endoskopiniame kambaryje atliekamas skrandžio FGDS.

Laboratorinis skyrius – atlieka visą spektrą klinikinių, biocheminių ir bakteriologinių kraujo, šlapimo, išmatų, skreplių ir kitų biologinių terpių tyrimų. Visos laboratorijos aprūpintos atitinkama įranga, įskaitant modernius analizatorius ir reagentus.

Fizioterapinis skyrius – teikia gydymą aukšto dažnio srovėmis, induktoterapija, magnetoterapija, UHF, lazerio terapija, ultravioletiniais spinduliais. Skyriuje yra masažo kabinetas, kineziterapijos kabinetas, inhaliacijos kambarys, masažinis dušas.

Odontologijos paslauga.

Vieneto charakteristikos

Medicinos ir sanitarijos skyriaus stacionaras yra 4 ir 5 pastato aukštuose, suprojektuotas 100 lovų: 40 lovų neurologiniame skyriuje ir 60 lovų terapiniame skyriuje.

Terapinio skyriaus lovų talpa:

Lentelė Nr.1

Terapinio skyriaus darbuotojai

Ligoninės terapiniame skyriuje yra skyriaus vedėjo kabinetas, Medicinos ir sanitarinio skyriaus vyriausiosios slaugytojos kabinetas, procedūrų kabinetas, rezidentų kambarys, manipuliacijų kabinetas, kuriame pacientai ruošiami diagnostiniams tyrimams, dušo kambariai pacientams ir medicinos personalui, vyrų ir moterų tualetai, personalo tualetas. Pacientų poilsiui įrengtas poilsio kambarys su minkštais baldais ir televizoriumi. Skyriuje yra du medicinos etatai su reikiama įranga: darbo stalai su dokumentų rinkiniu: palatos slaugytojos pareigybių aprašymai, receptų vykdymo algoritmas, darbo žurnalai; medicininė spinta vaistams laikyti pagal standartinius reikalavimus, spinta medicinos reikmenims laikyti, spinta dezinfekcinėms medžiagoms laikyti ir konteineriai dezinfekcijai. Gydymo kabinetas susideda iš dviejų blokų: pirmasis – skirtas poodinėms, intramuskulinėms, intraderminėms ir intraveninėms injekcijoms bei kraujo mėginių paėmimui biocheminei ir bakteriologinei analizei atlikti; antrasis skirtas infuziniam gydymui. Taip pat yra spintelės vaistams, šaldytuvas termolabiliems vaistams (vitaminams, hormonams, chondroprotektoriams, insulinams) laikyti, spintelė steriliems tirpalams laikyti, baktericidinis švitintuvas, talpyklos, skirtos šalinamų vienkartinių medicinos priemonių dezinfekcijai (švirkštai, sistemos infuzinių tirpalų infuzija), sofos, valymo įranga. Gydymo kabinete yra sindrominės skubios pagalbos rinkiniai ir Anti-AIDS pirmosios pagalbos vaistinėlė.

Pagrindinės darbo dalys

Savo darbe, kaip palatos slaugytoja, remiuosi norminiais dokumentais, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nutarimais, sanitariniais nuostatais. Stengiuosi sąžiningai ir efektyviai vykdyti savo pareiginius aprašymus, kurie apima:

Pacientų priežiūra ir stebėjimas.

Savalaikis ir kokybiškas medicininių receptų vykdymas.

Pacientų termometrija su vėlesnėmis pastabomis ligos istorijoje.

Hemodinamikos stebėjimas: kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis.

Sanitarinio ir epidemiologinio režimo laikymasis skyriuje, palatose, skyriaus patalpose.

Medžiagos rinkimas laboratoriniams tyrimams (instrukcijų, stiklinių indų ruošimas, pokalbis su pacientais apie tyrimo tikslus, teisingas pasirengimas ir tyrimų rinkimo technika).

Medicininio ir apsauginio režimo laikymasis skyriuje.

Naujai priimtų pacientų supažindinimas su vidaus taisyklėmis.

Pacientų paruošimas rentgeno, endoskopiniams ir ultragarsiniams tyrimams.

Dokumentacijos tvarkymas slaugos punkte:

Pacientų judėjimo skyriuje žurnalas,

Vienkartinių vaistų receptų žurnalas,

Siaurų specialistų konsultacijų žurnalas,

Diagnostinių tyrimų paskyrimų žurnalas,

Vaistų, kuriems taikoma dalykinė kiekybinė apskaita, registras,

Pamainos pristatymo žurnalas,

Porcijų reikalavimų surašymas pagal gydytojo paskirtą dietą, vadovaujantis RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos 2003-08-05 įsakymu Nr.330. „Dėl priemonių terapinei mitybai pagerinti Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstaigose“.

Reikiamo kiekio vaistų gavimas iš skyriaus vyriausiosios slaugytojos. Visi vaistai dedami į grupes užrakinamose spintelėse. Visi vaistai turi būti originalioje pramoninėje pakuotėje, etikete į išorę ir su šio vaisto vartojimo instrukcija pagal užsakymus:

1996-11-13 įsakymas Nr.377 „Dėl įvairių grupių vaistų ir medicinos produktų saugojimo organizavimo reikalavimų patvirtinimo“.

RSFSR sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas, 1976 m. rugsėjo 17 d. Nr.471 „Atmintinė medicinos darbuotojams dėl vaistų laikymo gydymo įstaigų skyriuose“.

Pagal SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1987-06-02 įsakymą Nr.747. „Dėl vaistų, tvarsčių ir medicinos produktų registravimo sveikatos priežiūros įstaigose instrukcijų patvirtinimo“ ir Čeliabinsko srities Sveikatos apsaugos ministerijos 2008 m. birželio 4 d. Nr.01/4183 „Dėl vaistų ir medicinos reikmenų apskaitos organizavimo“ palaikoma griežta vaistų, kuriems taikoma dalykinė kiekybinė apskaita, apskaita.

Vaistų platinimas. Atlikti pagal paciento recepto lapą, kuriame nurodytas vaisto pavadinimas, jo dozė, dažnis ir vartojimo būdas. Visus paskyrimus pasirašo gydytojas, nurodydamas priėmimo ir atšaukimo datą. Pasibaigus gydymui, paskyrimo lapas įklijuojamas į paciento ligos istoriją. Vaistus paskirstau griežtai laikydamasis paskyrimo laiko ir režimo (per maistas Laikas, prieš arba po valgio, naktį). Pacientas turi vartoti vaistus tik man dalyvaujant. Skyriuje gulintiems ligoniams išdalinu vaistus. Būtinai perspėkite pacientus apie galimą šalutiniai poveikiai vaistai, organizmo reakcijos vartojant vaistą (šlapimo, išmatų spalvos pasikeitimas), kurių sudėtyje yra geležies, karboleno, bismuto. „A“ sąrašo narkotiniai, psichotropiniai ir stiprūs vaistai pacientui skiriami atskirai nuo kitų vaistų, dalyvaujant slaugytojai. Kad išvengtumėte klaidų, prieš atidarydami pakuotę ir ampulę, turite garsiai perskaityti vaisto pavadinimą, jo dozę ir patikrinti pagal gydytojo receptą.

Ištyrimas dėl pedikuliozės. 1998-11-26 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.342. „Dėl epideminio šiltinės prevencijos ir kovos su utėlėmis priemonių stiprinimo“.

Jei pacientui nustatomi pirmieji infekcinės ligos požymiai, nedelsiant informuoju gydantį gydytoją, izoliuoju pacientą ir atlieku nuolatinę dezinfekciją pagal 2010-09-08 San PiN 2.1.3.263010. „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai medicinos veiklą vykdančioms organizacijoms“

Pamainos perkėlimas pagal palatos slaugytojos nurodymus: pacientų skaičius sąraše nurodant palatą, ligos istorijos numerį, dietą; medicinos reikmenys: termometrai, šildymo pagalvėlės, stiklinės; prietaisai: purkštuvas, gliukometras, tonometras; medicininiai preparatai. Jei skyriuje yra sunkiai sergančių pacientų, pamainos kartojimas atliekami prie paciento lovos.

Susijusios profesijos

Dirbdama įvaldė tokias susijusias profesijas kaip slaugytoja terapiniame skyriuje, neurologiniame skyriuje, greitosios medicinos pagalbos ir gydymo kabinete. Esu įgudęs rinkti medžiagą tyrimams:

Klinikiniai (kraujas, šlapimas, skrepliai, išmatos),

Biocheminis (kraujas),

Bakteriologiniai (kraujo, skreplių, šlapimo, išmatų, nosies ir gerklės tamponai).

Išmanau aseptinių tvarsčių uždėjimo, šildančių kompresų, ledukų naudojimo, pūslės kateterizavimo minkštu kateteriu, valomųjų, hipertoninių, aliejinių ir gydomųjų klizmų atlikimo techniką. Išmanau elektrokardiogramos darymo nešiojamuoju elektrokardiografu EK1T - 07 techniką. Taip pat moku krūtinės ląstos kompresų bei dirbtinės plaučių ventiliacijos techniką. Ji įvaldė kraujo perpylimo ir kraujo pakaitalų techniką, atlieka infuzinę terapiją ir leidžia injekcijas: po oda, į odą, į raumenis ir į veną.

Avarinės sąlygos

Širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo organų ligas gali komplikuoti ūminės sunkios būklės:

anafilaksinis šokas,

Ūminis miokardo infarktas,

Hipertenzinė krizė,

Astmos būklė,

Plaučių edema.

Skubiajai medicinos pagalbai teikti procedūrų kabinete yra sindrominiai vaistų rinkiniai ir slaugytojo veiksmų algoritmas. Visi rinkiniai yra laiku tikrinami ir papildomi reikiamais vaistais.

Pirmosios pagalbos teikimo avarinėmis sąlygomis technologija yra tokia:

Anafilaksinis šokas

1. Informacija įtariant anafilaksinį šoką:

Vartojant vaistą, serumą ar vabzdžių įkandimą arba iškart po jo, atsirado silpnumas, galvos svaigimas, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys, nerimas, karščio pojūtis visame kūne,

Oda blyški, šalta, drėgna, kvėpavimas dažnas, negilus, sistolinis spaudimas 90 mmHg. ir žemiau. Sunkiais atvejais - sąmonės ir kvėpavimo slopinimas.

2. Slaugytojo taktika:

Veiksmai

pagrindimas

2. Jei vartojant vaistą į veną išsivystė anafilaksinis šokas, tada:

2.2 suteikti stabilią šoninę padėtį, išimti protezus

2.3 pakelkite lovos kojos galą

2.4 suteikti 100% sudrėkinto deguonies

2.5 matuoti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį

Sumažinti alergenų dozę

Asfiksijos prevencija

Pagerinti kraujotaką smegenyse

Sumažėjusi hipoksija

Būklės stebėjimas

3. Vartojimas į raumenis:

Nustokite vartoti vaistą

Ant injekcijos vietos uždėkite ledo paketą

Suteikia prieigą prie venų

Pakartokite standartinius 2.2–2.4 veiksmus, kad būtų galima švirkšti į veną

Sulėtėja vaisto absorbcija

3. Paruoškite įrangą ir įrankius:

Intraveninė infuzijos sistema, švirkštai, adatos injekcijoms į raumenis ir po oda, ventiliatorius, intubacijos rinkinys, Ambu maišelis.

Standartinis vaistų rinkinys „Anafilaksinis šokas“.

4. Pasiektų rezultatų įvertinimas: sąmonės atkūrimas, kraujospūdžio ir širdies ritmo stabilizavimas.

Miokardo infarktas (tipiška skausmo forma)

1. Informacija įtariant ekstremalią situaciją:

Stiprus krūtinės skausmas, dažnai plintantis į kairįjį (dešinįjį) petį, dilbį, pečių ašmenis ar kaklą, apatinį žandikaulį, epigastrinį regioną.

Galimas uždusimas, dusulys, širdies ritmo sutrikimai.

Nitroglicerino vartojimas nesumažina skausmo.

Slaugytojo taktika:

3. Paruoškite įrangą ir įrankius:

Kaip paskyrė gydytojas: fentanilis, droperidolis, promedolis.

Intraveninio vartojimo sistema, turniketas.

Elektrokardiografas, defibriliatorius, širdies monitorius, Ambu krepšys.

4. Pasiekto įvertinimas: paciento būklė nepablogėjo.

Bronchų astma

1.Informacija: pacientas serga bronchine astma

Užspringimas, dusulys, pasunkėjęs iškvėpimas, sausas švokštimas, girdimas per atstumą, pagalbinių raumenų dalyvavimas kvėpuojant.

Priverstinė padėtis – sėdint arba stovint su atrama ant rankų.

2. Slaugytojo taktika:

3. Paruoškite įrangą ir instrumentus: intraveninę sistemą, švirkštus, turniketą, Ambu maišelį.

4. Įvertinimas to, kas pasiekta: sumažėjo dusulys, skreplių išsiskyrimas, sumažėjo švokštimas plaučiuose.

Sanitarinis ir epideminis režimas

Savo darbe diegiant sanitarinį ir epidemiologinį režimą skyriuje vadovaujuosi šiais įsakymais:

SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1976-03-23 ​​įsakymas Nr.288. „Dėl instrukcijų dėl ligoninių sanitarinio ir antiepideminio režimo patvirtinimo ir sanitarinės ir epidemiologinės tarnybos įstaigų bei įstaigų sveikatos priežiūros įstaigų sanitarinės būklės valstybinės priežiūros įgyvendinimo tvarkos“.

1978-07-31 įsakymas Nr.720 SSRS sveikatos apsaugos ministerija „Dėl pacientų, sergančių pūlingomis chirurginėmis ligomis, medicininės priežiūros gerinimo ir kovos su hospitalinėmis infekcijomis priemonių tobulinimo“.

1997-03-30 Rusijos Federacijos įstatymas Nr.52 „Dėl gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės“.

OST 42-21-2-85 „Medicininių gaminių sterilizavimas ir dezinfekavimas“.

1998-11-26 įsakymas Nr.342 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija „Dėl epideminio šiltinės prevencijos ir kovos su utėlėmis priemonių stiprinimo“.

SaN Pin 2.1.7.728-99, 1992 m. sausio 22 d. „Atliekų iš gydymo įstaigų surinkimo, laikymo ir šalinimo taisyklės“.

SaN Pin 1.1.1058-01 „Gamybos kontrolės organizavimas ir vykdymas sanitarinių taisyklių laikymosi ir sanitarinių bei antiepideminių (prevencinių) priemonių įgyvendinimui“.

SaN Pin 3.5.1378-03 „Sanitariniai ir epidemiologiniai dezinfekcijos veiklos organizavimo ir įgyvendinimo reikalavimai“.

1983-07-12 įsakymas Nr.408 SSRS sveikatos apsaugos ministerija „Dėl priemonių, mažinančių sergamumą virusiniu hepatitu šalyje“.

SaN Pin 2.1.3.2630-10 „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijoms, užsiimančioms medicinos veikla“.

Atlikus manipuliacijas, visi instrumentai turi būti apdoroti. Vienkartinės medicinos priemonės dezinfekuojamos ir šalinamos, daugkartinio naudojimo prekės apdorojamos 3 etapais: dezinfekcija, valymas prieš sterilizaciją ir sterilizavimas pagal OST 42.21.2.85. Norėdami skyriuje naudoti dezinfekavimo priemones, turite turėti šį dokumentą:

Licencija,

Valstybinės registracijos pažymėjimas,

sertifikatas,

Metodinės instrukcijos.

Dezinfekuojant instrumentus ir apdorojant darbinius paviršius naudojame deguonies turintį 30% Peroximed tirpalą, kuris naudojamas ir valymui prieš sterilizaciją, valstybinis registracijos liudijimas Nr.002704 1996-01-18. Atliekant pakartotinius procedūrų kabineto bakteriologinius tyrimus (bakas, oro kultūra ir plovimai nuo darbinių paviršių), gavome neigiamą rezultatą, todėl dezinfekavimo darbai yra paremti šios dezinfekcijos priemonės naudojimu. Kadangi išorinėje aplinkoje mikroflora tapo stabilesnė, dezinfekavimo priemonę rekomenduojama keisti kas 6 mėnesius. Šiuo tikslu naudojamos dezinfekavimo priemonės, tokios kaip Clorcept ir Javelin.

Lentelė Nr.2

Dezinfekcijos režimai

Darbo vietoje medicininiams produktams (termometrams, stiklinėms, mentelėmis, antgaliams) dezinfekuoti naudojame 3% Peroksimedo tirpalą. Visos talpyklos yra aiškiai paženklintos etiketėmis, kuriose nurodoma dezinfekavimo priemonė, jos koncentracija ir paruošimo data. Sprendimus ruošiu vadovaudamasis metodiniais nurodymais, naudodamas asmenines apsaugos priemones. Rankoms gydyti atliekant įvairias manipuliacijas skyriuje naudojami antiseptikai - Cutasept ir Lizhen.

Medicinos darbuotojų infekcijų sauga

Infekcinė sauga – tai priemonių sistema, užtikrinanti sveikatos priežiūros darbuotojų apsaugą nuo infekcinių ligų, apimanti imunizaciją, apsauginių drabužių naudojimą, instrukcijų ir taisyklių laikymąsi atliekant procedūras, asmeninės profilaktikos taisyklių laikymąsi, kasmetinę medicininę apžiūrą pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1996-03-14 įsakymą Nr.90. „Dėl pirminės ir periodinės medicinos darbuotojų apžiūros atlikimo tvarkos ir medicininių nuostatų bei leidimo dirbti“. Didėjant ŽIV infekcijos plitimui tarp gyventojų, visi pacientai turi būti laikomi potencialiai užsikrėtusiais ŽIV ir kitomis kraujo kontakto būdu perduodamomis infekcijomis, todėl dirbant su krauju ir kitais biologiniais skysčiais reikia laikytis 7 saugos taisyklių:

Nusiplaukite rankas prieš ir po kontakto su pacientu.

Paciento kraują ir kitus biologinius skysčius laikyti potencialiai infekciniais, todėl būtina dirbti su pirštinėmis.

Panaudotus instrumentus iš karto po panaudojimo ir dezinfekcijos sudėkite į specialius geltonus maišus – „B“ klasės atliekas. SaN Pin 2.1.7.728-99 „Atliekų surinkimo, laikymo ir šalinimo sveikatos priežiūros įstaigose taisyklės“.

Naudokite akių apsaugos priemones (akinius, veido skydelį) ir kaukes, kad išvengtumėte kraujo ir kitų biologinių skysčių sąlyčio su medicinos personalo oda ir gleivinėmis.

Laikykite visus krauju užterštus baltinius kaip galimai užkrėstus.

Dėvėkite specialius vandeniui atsparius drabužius, kad apsaugotumėte kūną nuo kraujo ir kitų kūno skysčių lašų.

Apdorokite visus laboratorinius mėginius kaip potencialiai užkrečiamą medžiagą.

Siekdamas išvengti užsikrėtimo ŽIV infekcija ir virusiniu hepatitu, vadovaujuosi įsakymuose rekomenduojamomis infekcijų saugos taisyklėmis:

1994-08-16 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.170. „Dėl priemonių, skirtų pagerinti ŽIV infekcijos prevenciją ir gydymą Rusijos Federacijoje“.

1989-07-12 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.408. „Dėl priemonių, mažinančių sergamumą virusiniu hepatitu šalyje“.

1991-09-03 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.254. „Dėl dezinfekcijos plėtros šalyje“

1995 m. spalio 30 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 295 „Dėl privalomojo sveikatos patikrinimo dėl ŽIV taisyklių įgyvendinimo ir tam tikrų profesijų, pramonės šakų, įmonių, įstaigų ir organizacijų darbuotojų, kuriems atliekami privalomi patikrinimai, sąrašo įgyvendinimo. medicininė apžiūra dėl ŽIV“.

1990-08-22 Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos instrukcija ir metodika „AIDS prevencijos ir kontrolės veiklos organizavimas RSFSR“.

SaN PiN 3.1.958-00 „Virusinio hepatito profilaktika. Bendrieji reikalavimai virusinio hepatito epidemiologinės priežiūros link“.

Jei biologinis skystis pateko ant atviros odos, turite:

Gydykite 70% alkoholiu

Nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu

Pakartotinai apdorokite 70% alkoholiu

Jei jis pateko ant akių gleivinės, tai turėtų būti:

apdoroti (gausiai nuplauti) 0,01% kalio permanganato tirpalu.

Patekus į nosies gleivinę:

nuplaukite 0,05% kalio permanganato arba 70% alkoholio tirpalu.

Pjūvių ir pradūrimų atveju turite:

Nuplaukite rankas su pirštinėmis tekančiu vandeniu ir muilu

Nuimkite pirštines

Užmaukite švarią pirštinę ant nesužeistos rankos

Išspauskite kraują iš žaizdos

Nusiplauk rankas su muilu

Gydykite žaizdą 5% jodo tirpalu. Netrinkite!

Lentelė Nr.3

Anti-AIDS pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis

№ p/p

vardas

Kiekis

Pakuotės tipas

Galiojimo laikas

Paskyrimai

Kalio permanganato skiedimui akims ir nosiai plauti

Talpa 2 vnt.

(100 ml. ir 500 ml.)

Kalio permanganato skiedimui

Norėdami maišyti tirpalą

Buteliuko atidarymui ir kitiems tikslams

Skirtas 0,05% kalio permanganato tirpalui akims ir nosiai plauti

Burnos ir gerklės skalavimui

Anti-AIDS pirmosios pagalbos vaistinėlė yra procedūrų kambaryje ir visada yra prieinama. Vaistai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, nedelsiant pakeičiami. Gydymo kabinete yra ir sveikatos darbuotojo veiksmų algoritmas ekstremaliose situacijose procedūrų metu. Ekstremaliosios situacijos, taip pat prevencinės priemonės, kurių buvo imtasi, turi būti registruojamos žurnale „Avarinės situacijos dėl užteršimo biologiniais skysčiais“. Užteršimo atvejais reikia pranešti skyriaus vedėjui ir nedelsiant kreiptis į AIDS prevencijos ir kontrolės centrą Čerkasskaja, 2. Ataskaitiniu laikotarpiu avarinių situacijų nebuvo.

Medicinos instrumentų apdorojimas

Medicinos instrumentų apdorojimas atliekamas 3 etapais:

Apdorojimo etapai

dezinfekcija prieš sterilizaciją sterilizacija

gydymas

Dezinfekcija– priemonių rinkinys, skirtas išorinėje aplinkoje sunaikinti patogeninius ir sąlygiškai patogeniškus mikroorganizmus, siekiant nutraukti infekcinių ligų sukėlėjų perdavimo kelius.

Dezinfekcijos metodai

fizinė cheminė

džiovinimas, didelis dezinfekavimo priemonių kiekis

temperatūra, garų poveikis

Taikant cheminį dezinfekcijos metodą, išmontuoti naudoti instrumentai 60 minučių visiškai panardinami į dezinfekavimo priemonę, naudojant skandytuvą.

Valymas prieš sterilizaciją - Tai baltymų, riebalų, vaistinių teršalų ir dezinfekavimo priemonių likučių pašalinimas iš medicininių produktų.

Rankinis išankstinio sterilizavimo metodas:

1 etapas – instrumento skalavimas po tekančiu vandeniu 30 sekundžių.

2 etapas – pilnas produktų panardinimas į 0,5% plovimo tirpalą 15 minučių. 50* temperatūroje

valymo tirpalo komponentai:

Vandenilio peroksidas

Sintetinis ploviklis (Progress, Lotus, Aina, Astra)

Lentelė Nr.4

Komponentų santykis valymo tirpale

Skalbimo tirpalą galima naudoti per dieną ir kaitinti iki 6 kartų, jei tirpalas nepakeitė spalvos.

3 etapas – kiekvieną instrumentą plaukite tame pačiame tirpale 30 sekundžių.

4 etapas – skalavimas tekančiu vandeniu 5 minutes.

5 etapas – kiekvieno instrumento skalavimas distiliuotame vandenyje 30 sekundžių.

Gydymo prieš sterilizaciją kokybės kontrolė vykdoma pagal Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos 1991-03-09 įsakymą Nr.254. „Dėl dezinfekcijos plėtros šalyje“. Kontroliuojama 1% viso instrumentų skaičiaus, bet ne mažiau kaip 3-5 to paties pavadinimo gaminiai.

Azopiramo testas - aptinka kraujo ir chloro turinčių oksiduojančių medžiagų pėdsakus. Prie prietaiso užtepamas darbinis tirpalas, susidedantis iš vienodų azopiramo ir 3% vandenilio peroksido tirpalo proporcijų, o rezultatas įvertinamas po minutės. Violetinės spalvos išvaizda rodo, kad instrumente yra kraujo likučių.

Fenolftalio testas - leidžia aptikti ploviklio likučius. Ant gaminio tolygiai užtepamas 1 % fenolftaleino alkoholio tirpalas. Jei pasirodo rausva spalva, tai reiškia, kad ant gaminio yra ploviklio likučių. Tokiu atveju visas įrankis apdorojamas iš naujo. Jei tyrimo rezultatas yra neigiamas, apdorota medžiaga turi būti sterilizuota. Medicinos instrumentų išankstinis sterilizavimas mūsų skyriuje nevykdomas, nes... Dirbame su vienkartinėmis medicinos priemonėmis, kurios turi būti dezinfekuojamos ir šalinamos pagal 2008 m. sausio 15 d. SaN PiN 3.1.2313-08. „Reikalavimai dėl vienkartinių injekcinių švirkštų dezinfekavimo, sunaikinimo ir šalinimo“.

Sterilizacija - Tai metodas, užtikrinantis visų vegetatyvinių ir sporinių patogeninių ir nepatogeninių mikroorganizmų formų mirtį.

Sterilizuojami visi instrumentai, kurie liečiasi su žaizdos paviršiumi, liečiasi su krauju ar injekciniais vaistais, taip pat diagnostinė įranga, kuri liečiasi su paciento gleivine.

Lentelė Nr.5

Sterilizacijos metodai

Sterilizacijos kontrolė:

Vizualinis – įrangos veikimo stebėjimas;

Sterilumo terminio laiko rodikliai.

Temperatūros kontrolė naudojant techninius termometrus.

Biologinis – naudojant biotestus.

Cheminis sterilizavimo būdas – cheminių medžiagų naudojimas siekiant išvengti infekcinių ligų endoskopinių procedūrų metu. Endoskopams sterilizuoti naudokite 40* temperatūros Lysofarmin 3000 8% tirpalą, ekspozicijos laikas 60 min., po to du kartus nuplaunamas steriliu vandeniu, nusausinamas sterilia servetėle ir kanalai išvalomi. Endoskopus laikykite sterilioje servetėlėje. Norėdami sterilizuoti metalo gaminius (kapeles) ir plastiką (klizmos antgalius), naudokite 6% vandenilio peroksidą

18* - 360 min. temperatūroje,

50* temperatūroje - 180 min.

Tada du kartus nuplaukite steriliu vandeniu ir laikykite steriliame inde, išklotame steriliu paklode.

Higieninis gyventojų švietimas

Higieninis gyventojų švietimas yra viena iš ligų prevencijos formų. Sveikas gyvenimo būdas: žalingų įpročių atsisakymas ir sportas gerina sveikatą, o tai leidžia išvengti kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, raumenų ir kaulų sistemos ligų. Darbo, poilsio ir mitybos režimo laikymasis sumažina virškinimo trakto ligų paūmėjimo riziką. Asmeninės higienos taisyklių laikymasis ir įgyvendinimas apsaugo nuo užsikrėtimo tokiomis infekcijomis kaip ŽIV, hepatitas B, C. Atlieku higieninio ugdymo darbus tarp pacientų budėjimo metu pokalbių forma.

Lentelė Nr.6

Pokalbių temos

Ataskaitinio laikotarpio darbų analizė

Lentelė Nr.7

Pacientų paruošimo rentgeno tyrimams rodikliai:

Lentelė Nr.8

Išvados: manipuliacijų struktūroje padidėjo injekcijų IM, SC, IV lašelinių infuzijų skaičius dėl padidėjusios lovos apyvartos. Padaugėjo diagnostinių tyrimų, todėl ligą galima nustatyti ankstyvoje stadijoje.

Kiekvieną mėnesį katedra veda užsiėmimus šiomis temomis:

"Slaugytojo taktika avarinėmis sąlygomis"

"ŽIV infekcija",

„Sanitarinis ir epidemiologinis režimas skyriuje“.

Testai vyksta 2 kartus per metus:

Narkotinių medžiagų apskaita ir saugojimas,

Sanitarinis ir epidemiologinis režimas pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymus Nr.288, Nr.408, Nr.720, Nr.338, OST 42-21-2-85, Nr.

Pirmoji pagalba avarinėmis sąlygomis (testavimo forma).

Siekdama tobulinti savo profesinį lygį, nuolat lankausi slaugytojų konferencijose, paskaitose, civilinės gynybos, bendrojo ugdymo užsiėmimuose, kurie vyksta Medicinos ir sanitarijos skyriuje. Visas įgytas žinias savo darbe taikau praktiškai.

išvadas

Medicinos darbuotojo darbo ypatumai kelia aukštus reikalavimus ne tik teorinėms žinioms ir profesiniams įgūdžiams, bet ir moraliniam bei etiniam slaugytojo charakteriui, gebėjimui oriai elgtis kolektyve, būti gailestingam su pacientais ir mandagiam. su savo artimaisiais.

Profesinės žinios ir griežtas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymų dėl sanitarinio ir epidemiologinio režimo laikymosi, aseptikos taisyklių ir manipuliavimo metodų laikymasis padeda išvengti komplikacijų po injekcijos ir hospitalinių infekcijų atsiradimo. Per praėjusį laikotarpį skyriuje tokių atvejų nebuvo.

Per ataskaitinį laikotarpį įsisavinau tokias technikas: gliukozės kiekio kraujyje nustatymas gliukometru ONE TOUCH VITRA, inhaliacijų atlikimas per purkštuvą OMRON CX, alkoholio kiekio kraujyje nustatymas alkotesteriu.

Giminingų profesijų išmanymas ir darbuotojų pakeičiamumo principas užtikrina nenutrūkstamą gydymo procesą.

Užduotys

Profesinio lygio kėlimas.

Patvirtinti aukščiausią kvalifikacijos kategoriją.

Dalyvaukite kvalifikacijos kėlimo kursuose ir studijuokite naują medicinos literatūrą.

Dalyvaukite vedant užsiėmimus skyriaus ir ligoninės konferencijose.

Apmokyti naujus darbuotojus darbo skyriuje specifikos.

Priskirti arba patvirtinti savo kvalifikacijos kategoriją. Norėdami atlikti šią procedūrą, turite būti baigę paskutinius praktinės veiklos metus pagrindinėje darbo vietoje. Specialistams su Aukštasis išsilavinimas ataskaita turi atspindėti veiklą per pastaruosius 3 metus.

Specialisto, besikreipiančio dėl paskyrimo ar kvalifikacinės kategorijos patvirtinimo, ataskaita yra lyginamąją darbo veiklos analizę atspindintis darbas. medicinos darbuotoja už paskutinius metus.

Neturėtumėte formaliai kreiptis į atestacijos ataskaitos rašymą ir tikėtis, kad atestavimo komisija nesigilins į išsamų jos tyrimą. Pastaruoju metu daugėja slaugytojų, kurių ataskaitos grąžinamos patikslinti. Nebuvimas vienodus reikalavimus federaliniu lygiu patvirtinta ataskaita nėra priežastis nerimti šiame darbe. Slaugytojai, pretenduojantys į pirmąją, o tuo labiau – aukščiausią kvalifikacinę kategoriją, turėtų ypač rimtai žiūrėti į ataskaitos sudarymą.

Pasvarstykime slaugytojo sertifikavimo ataskaita pagal skyrius. Paprastai medicinos specialistai, rengdami ataskaitą, vadovaujasi rekomendacijomis, kurias parengė ir siūlo konkretaus regiono specialistai. Tačiau apytiksliai slaugytojos ataskaita sertifikavimui atitinka tas pačias sudarymo ir dizaino taisykles.

1. Įvadas

• darbo kelio etapai;
• informacija apie patobulinimus;
• informacija apie ankstesnius pažymėjimus (jei slaugytoja atestuota ne pirmą kartą).

1.2 Trumpas gydymo įstaigos aprašymas:

• materialinė ir techninė bazė;
• vienetų skaičius;
• bendras ligoninės lovų skaičius;
• personalo grafiką;
• personalo sudėtis ir kita informacija.

1.3 Įrenginio charakteristikos:

• ligoninės lovų skaičius;
• materialinė ir techninė įranga;
• personalo grafiką;
• personalo sudėtis;
• įrenginio ypatybės.

2. Pagrindinė ataskaitos dalis

2.1 Pacientų populiacija:

• lytis, amžius, nosologinės ligų formos;
• pacientų priežiūros skyriuje ypatumai;
• saugios ligoninės aplinkos ir palankios socialinės-psichologinės atmosferos skyriaus pacientams kūrimo aprašymą;
• sudėtingų situacijų su pacientais pavyzdžių iš savos slaugos praktikos aprašymas.

2.2 Atliktų darbų apimtis:

• darbovietės ir darbo pareigų aprašymas;
• padalinyje turimos ir naudojamos medicinos įrangos, medicinos instrumentų paruošimo eksploatuoti aprašymas;
• pacientų paruošimo diagnostinėms ir gydomosioms procedūroms bei manipuliacijoms aprašymas;
• biomedžiagos rinkimo taisyklių aprašas laboratoriniai tyrimai;
• paciento priežiūros proceso aprašymą, taip pat priežiūros elementus, įskaitant naujus;
• vaistų apskaitos, laikymo ir išdavimo skyriuje taisyklių aprašas, nurodant naujų vaistų vartojimo privalumus;
• medicininių įrašų tvarkymo skyriuje aprašas;
• suteiktos pagalbos aprašymas avarinės sąlygos, pateikite pavyzdžių iš praktikos.

2.3 Kokybiniai ir kiekybiniai slaugytojo darbo rodikliai ataskaitiniu laikotarpiu:

• atliktų slaugos procedūrų pavadinimas ir skaičius lentelių pavidalu.

2.4 Naujų modernių slaugos technologijų kūrimas ir diegimas, racionalizavimo darbai:

• naujų slaugos technologijų naudojimo slaugoje, gydyme, profilaktikoje ir reabilitacijoje naudos aprašymas;
• terapinio ir diagnostinio efekto pasiekimo taikant inovatyvias slaugos technologijas ir metodus aprašymas.

2.5 Profesinių ligų prevencijos priemonių laikymasis:

• padalinio darbuotojų asmeninių apsaugos priemonių naudojimas darbo vietoje;
• laiku atlikti medicinines apžiūras;
• personalo imunizacija skiepijant (privalomi skiepai).

3. Infekcijos kontrolė

3.1 Infekcijos kontrolės sistema:

• aseptikos ir antiseptikų taisyklių laikymasis, modernaus ir sterilizavimo naudojimas padalinyje;
• pagrindiniai ataskaitinio laikotarpio kokybės rodikliai:

• sanitarinių ir bakteriologinių komplikacijų skaičius atliekant manipuliacijas ir naudojant medicininę įrangą;
• pacientų infekcija po procedūrų;
• skyriaus medicinos personalo infekcinė sauga;
• atsiradimo atvejų hospitalinė infekcija, jų analizės savalaikiškumas.

Visi rodikliai turi būti pateikiami lyginant su rodikliais visoje gydymo įstaiga, taip pat (geriausia) pagal rajoną, regioną (regioną). Būtina išanalizuoti specialisto darbą per ataskaitinį laikotarpį, nustatyti komplikacijų priežastis ir parodyti būdus, kaip užkirsti kelią jų atsiradimui. Analitinis skaitmeninių duomenų paaiškinimas parodys sertifikuoto specialisto gebėjimą įvertinti savo veiklą, taip pat padalinio, kuriame jis dirba, ir visos gydymo įstaigos veiklą.

4. Dalyvavimas profesinių asociacijų veikloje, pedagoginiame ir sveikatos ugdymo darbe, kvalifikacijos kėlimas

4.1 Socialinė veikla:

• dalyvavimas profesinių asociacijų veikloje.

4.2 Pedagoginė veikla:

• kontrolė ir vadovavimas dirbant su jaunesniuoju medicinos personalu (vyresniems slaugytojams ir slaugos personalui);
• slaugos procedūrų ir skubios pagalbos teikimo technikų mokymas studentams medicinos kolegijose ir mokyklos;
• techninių užsiėmimų vedimas su jaunais slaugos specialistais;
• keistis patirtimi su kolegomis iš kitų skyrių ir medicinos organizacijų.

4.3 Sanitarinio auklėjimo darbai:

• dalyvavimas įvairių nozologinių ligų formų pacientų mokyklų darbe;
• Slaugos teikimas pacientams;
• teminiai pokalbiai su pacientais, jų artimaisiais ir lankytojais;
• sanitarinių biuletenių leidimas;
• dalyvavimas mokyklų organizacijoje ir darbe skatinti sveikas vaizdas gyvenimą.

4.4 Medicinos etikos klausimai ir:

• Rusijos slaugytojų etikos kodekso išmanymas;
• Rusijos slaugytojų chartijos išmanymas;
• medicinos etikos ir deontologijos principų laikymosi svarba naudojant praktinį pavyzdį.

5. Išvados, uždaviniai ateičiai, pasiūlymai

5.1 Išvados:

• ataskaitinių metų rezultatų apibendrinimas;
• problemų nustatymas ir jų sprendimo būdai;
• apibendrinant rezultatus ir remiantis pateiktais duomenimis daryti išvadas.

5.2 Ateities iššūkiai:

• planuoti veiklą tolesniam profesiniam augimui ir tobulėjimui.

5.3 Pasiūlymai:

• Remiantis atliktais analitiniais tyrimais, siūlomos rekomendacijos darbo procesui tobulinti.

6. Literatūra

6.1 Specialisto leidiniai:

• publikacijų sąrašas arba straipsnių fotokopijos;
• pranešimų, pranešimų, kuriuos specialistė skaitė konferencijose, simpoziumuose ir kituose forumuose, pavadinimai.

6.2 Literatūra, naudojama rengiant ataskaitą:

• bibliografinių aprašų sąrašas: oficialūs dokumentai, knygos, periodiniai leidiniai, disertacijos, tezės, standartai ir elektroniniai leidiniai.

7. Paraiškos

• Lentelės, diagramos, grafikai, nuotraukos, brėžiniai.

Tikimės, kad surinkta aprašytu būdu slaugytojo sertifikavimo ataskaita leis jums oriai išlaikyti svarbų profesinį išbandymą.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

• Patvirtinu
• Vidaus reikalų direkcijos ligoninės medicinos skyriaus vedėjas
• Chabarovsko krašte
• ____________Dekin O.V.
• "___"___________2008 m
• tėvasT

Apie Chabarovsko srities Vidaus reikalų departamento ligoninės medicinos skyriaus terapinio skyriaus palatos slaugytojos 2008 metais atliktus darbus ******** ****** ***** * už sertifikavimą kvalifikacinė kategorija"Slaugos" specialybė

Chabarovskas 2008 m

Iš slaugos istorijos.

Asmeniniai duomenys.

Informacija apie ligoninę.

Darbas terapijos skyriuje.

Palatos slaugytojos darbo pareigos.

Pacientų kasdienybė.

Vaistų vartojimas.

Injekcijų į raumenis nustatymas.

Pacientų paruošimas žarnyno tyrimui.

Krūtinės anginos priepuolis .

Ūminis miokardo infarktas.

Intraveninis lašelinis vartojimas.

Šlapimo pūslės kateterizacija.

Pirmojo režimo pacientų priežiūra.

Dezinfekcija ir dezinfekcijos metodai. Klaidos dezinfekcijos metu.

Gydymo ir kontrolės metodai prieš sterilizaciją.

Azopiramo testas.

Sterilizacija.

Darbinių sprendimų ruošimas.

Produkto naudojimas dezinfekcijai ir valymui prieš sterilizaciją.

Valymo prieš sterilizaciją režimai kartu su produktų dezinfekcija medicininiais tikslais Lizafin tirpalai.

Atsargumo priemonės ir pirmosios pagalbos priemonės atsitiktiniam apsinuodijimui.

Įvairių objektų dezinfekcijos režimai Javelion „Naujovė – Chloras“ tirpalais, sergant bakterinėmis (išskyrus tuberkuliozę) ir virusinėmis (įskaitant hepatitą ir ŽIV infekciją) etiologijos infekcijomis.

Atsargumo priemonės.

Skaitmeninė atliktų darbų apimtis už 2007 m

Išvada.

Naudotos literatūros sąrašas.

Isslaugos teorija

Pirmą kartą Rusijoje moterų darbas buvo panaudotas ligonių priežiūrai Petro Didžiojo vadovaujamose ligoninėse ir palatose. Jo dekretu 1715 m. buvo sukurti švietimo namai, kuriuose turėjo tarnauti moterys. Tačiau tuomet moterų įdarbinimas dirbti ligoninėse buvo atšauktas. Globėjų vaidmuo buvo paskirtas išėjusiems kariams. Moterų darbas civilinėse ligoninėse vėl pradėtas naudoti XVIII amžiaus viduryje. Ją vykdė „moterys-slaugytojos“. Tuo pat metu pasaulietinėse ligoninėse iki amžiaus pabaigos, matyt, nebuvo specialių slaugytojų, kurios prižiūrėtų ligonius. Todėl galime manyti, kad slauga Rusijoje prasidėjo 1803 m., kai atsirado „gailestingų našlių“ tarnyba. Tais pačiais metais Maskvoje ir Sankt Peterburge prie ugdymo namų buvo sukurti „našlių namai“, skirti labdarai vargšams.

1814 metais Imperatorienės Marijos Fiodorovnos įsakymu moterys iš Sankt Peterburgo „našlių namų“ buvo pakviestos ir savanoriškai išsiųstos į ligoninę „tiesioginiam pavedimui“ vaikščioti ir prižiūrėti ligonius. Po metus trukusio bandymo 1815 metų kovo 12 d 16 iš 24 našlių prisiekė, o imperatorienė ant kiekvieno atsidavusiojo uždėjo specialų ženklą - „Auksinį kryžių“, kurio vienoje pusėje buvo parašyta „LADDA“ 1818 m. Maskvoje buvo įkurtas Gailestingųjų našlių institutas, ligoninėse pradėti rengti specialūs slaugytojų kursai. Nuo to laiko Rusijoje prasidėjo specialūs moterų medicinos personalo mokymai. Mokymas vyko pagal H. Opelio vadovėlį. Tai buvo pirmasis slaugos personalo specialaus mokymo vadovas rusų kalba, išleistas 1822 m.

1844 metais Didžiosios kunigaikštienės Aleksandros Nikolajevnos ir Oldenburgo princesės Teresės iniciatyva Sankt Peterburge buvo atidaryta gailestingoji pasaulietinė institucija – pirmoji Rusijoje gailestingųjų seserų bendruomenė, gavusi pavadinimą.<Свято-Троицкая>.

1847 metais Gailestingumo seserų titulas buvo suteiktas 10 pirmųjų moterų, gavusių mokymą bendruomenei. Bendruomenė gyvavo iš labdaros organizacijų lėšų.

Tačiau 1853–1856 m. Krymo karas iškėlė savo reikalavimus pacientams Rusijoje.

Sankt Peterburge, siekdama slaugyti sužeistuosius ir ligonius ne tik persirengimo stotyse, bet ir karo ligoninėse, didžioji kunigaikštienė Elena Pavlovna (imperatoriaus Nikolajaus 1 sesuo) savo lėšomis įsteigė ir organizavo gailestingųjų seserų Šventojo Kryžiaus bendruomenę. rūpintis karo sužeistaisiais ir ligoniais. Ji taip pat pasiūlė garsiam chirurgui N. I. Pirogovui organizuoti moterų priežiūrą sužeistiesiems ir ligoniams mūšio lauke. N. I. Pirogovas priėmė didžiosios kunigaikštienės pasiūlymą. 1855 metų spalio mėn Sevastopolyje N. I. Pirogovas sukurtas kiekvienai Šventojo Kryžiaus bendruomenės seserų kategorijai išsamias instrukcijas veiklos, tačiau jis reikalavo ir iš gydytojų, ypač jaunų, „išpildyti seserų patirtį“, manydamas, kad seserys „nėra aklos ką tik į medicinos sritį atėjusio žmogaus įsakymų vykdytojos“. Bendruomenės narės buvo skirtingų klasių ir išsilavinimo moterys.

Tarp būrių ypatingą vietą užima E. M. Bakunina. Po Krymo karo E.M.Bakunina ėmėsi kurti naują gailestingumo seserų bendruomenę. Bet, deja, jos noras, kova prieš bendruomenės pavertimą religine santvarka, dėl tolesnio seserų rengimo tobulinimo sėkmės neatnešė. Ji išsiugdė tvirtą įsitikinimą, kad tokios bendruomenės turi remtis ne religiniais, o moraliniais principais. Nesvarbu, kokiai religijai priklauso sesuo, bet jos socialinės pažiūros ir moraliniai principai yra svarbūs. Tačiau princesė Elena Pavlovna su tuo nesutiko ir 1860 m. Bakunina amžiams atsisveikino su bendruomene, kurioje buvo vyresnioji sesuo.

Atsisveikinusi su Bakunino bendruomene savo dvare, Tverės provincijoje, ji savo lėšomis suorganizavo nedidelę ligoninę valstiečiams.

Rusijos Raudonojo Kryžiaus draugija<РОКК>, kuri buvo sukurta Sankt Peterburge 1867 m. kilęs iš Šventojo Kryžiaus bendruomenės gailestingumo seserų. Taip pat reikia pasakyti, kad iš viso karo veiksmuose dirbo 160 seserų, iš kurių 17 žuvo eidamos savo pareigas.

Kitoje fronto linijoje, Anglijos kariuomenės dislokavimo vietoje, savo kilnų darbą pradėjo anglų slaugytoja Florence Nightingale (1820-1910), kuri visame pasaulyje laikoma slaugos įkūrėja.

Tarptautinis Raudonojo Kryžiaus komitetas 1912 m Buvo įsteigtas Florence Nightingale medalis, kuriuo apdovanojamos seserys, kurios parodė didvyriškumą karinėse operacijose. Per didžiuosius metus Tėvynės karas 1941-1945 m Šiuo medaliu apdovanotos 46 mūsų šalies seserys. 60-ųjų pabaigoje Odesoje, Charkove ir Tbilisyje atsirado gailestingumo seserų bendruomenės. Idėja organizuoti tarptautinę privačią ir savanorišką pagalbą karo aukoms, neatsižvelgiant į jų gretas ir tautybę, šveicarui Henri Dunant kilo veikiant seserų veiklai, kuri jį stebino Krymo karo metu.

1862 m. jis išleido „Solferino atsiminimus“ ir priėmė galutinį sprendimą sukurti tarptautinę organizaciją, kuri padėtų karo aukoms. 1863 m. Šveicarijoje buvo įkurtas nuolatinis Tarptautinis sužeistųjų pagalbos komitetas, 1876 m. pervadintas į Tarptautinį Raudonojo Kryžiaus komitetą. Šioje konferencijoje buvo įkurtas specialus tarptautinis skiriamasis ženklas, užtikrinantis teisinę apsaugą mūšio lauke: raudonas kryžius baltame fone. Rusija prisijungė prie Ženevos konvencijos 1867 m., tuo pat metu buvo sukurta karo sužeistųjų ir ligonių globos draugija. Nuo 1871 m moterims taikos metu buvo leista dirbti ligoninėse. 1897 metais Rusijos Raudonojo Kryžiaus draugija Sankt Peterburge įsteigė institutą, kurio tikslas buvo mokyti vyrus slaugyti sužeistuosius ir ligonius. Studijos institute truko 2 metus.

Gailestingumo seserys suvaidino didelį vaidmenį slaugant sužeistuosius ir ligonius Raudonojoje armijoje ir kovojant su epidemijomis pilietinio karo metu. Iki 1940 m. paramedikų pasiūla, palyginti su 1913 m., išaugo 8 kartus. 1942 metais Pradeda leisti žurnalą „Slaugytoja“. Šeštajame dešimtmetyje medicinos mokyklos buvo reorganizuotos į medicinos mokyklas, sukurta vidurinio specializuoto mokymo sistema.

1993 metais buvo sukurta ir perimta slaugos filosofija.

1994 metais Buvo įkurta Rusijos slaugytojų asociacija, dalyvaujanti Tarptautinės seserų tarybos veikloje.

1995 metais pirmą kartą Rusijoje G. M. Perfiljeva, slaugos vadovė, Maskvos medicinos akademijos Aukštojo slaugos fakulteto kūrimo iniciatorė. I. M. Sechenova, apgynė daktaro disertaciją tema: „Slauga Rusijoje“

Asmeniniai duomenys

Aš, ******** ******* *****, 1988 m. baigiau Nikolajevo prie Amūro medicinos mokyklą ir įgijau slaugos specialybę. Per vasaros atostogos, mokydamasi mokykloje 1986 m., dirbo medicinos registratore 16 poliklinikoje Chabarovske. O 1987 m. dirbo slaugytoja Centrinės rajono ligoninės gimdymo skyriuje Nikolajevsko prie Amūro mieste. 1988 m. rugpjūčio mėn., baigęs studijas medicinos mokykla buvo paskirtas dirbti į Chabarovsko srities vykdomojo komiteto Vidaus reikalų direkcijos medicinos skyriaus ligoninę. Priimta slaugytoja į terapinį skyrių. 1993 m. kovo mėn. specialybėje „Slauga“ suteikta II kvalifikacinė kategorija, 1998 m. kovo 26 d. – I kvalifikacinė kategorija, o 2003 m. balandžio mėn. – aukščiausia kvalifikacinė kategorija specialybėje „Slauga“. Šiuo metu esu įrašyta į Chabarovsko srities Vidaus reikalų direkcijos Medicinos skyriaus terapinio skyriaus palatos slaugytoja, kur iki šiol dirbu ankstesnėse pareigose. Per savo darbą du kartus dalyvavau slaugytojų konkurse ir laimėjau prizines vietas.

Informacija apie ligoninę.

Chabarovsko krašto vidaus reikalų direkcijos medicinos ir sanitarinio skyriaus ligoninė yra Pavlovičiaus gatvėje 1 „B“ ir yra struktūrinis padalinys. Teikia kvalifikuotą medicininę priežiūrą Vidaus reikalų direktorato darbuotojams ir Chabarovsko bei Chabarovsko krašto karinio skyriaus darbuotojams, jų šeimų nariams, Vidaus reikalų direkcijos pensininkams, taip pat teikia mokamas paslaugas civiliams.

Pirmasis dokumentuotas Chabarovsko krašto vidaus reikalų įstaigų medicinos tarnybos paminėjimas datuojamas tolimais XX amžiaus 30-aisiais. 1936 m. sausio 17 d. Vidaus reikalų liaudies komisariato tarnyba išleido įsakymą dėl Chabarovsko krašto NKVD URKM vadovybės ir administracijos personalo paskyrimo, kur įvairių padalinių ir tarnybų sąraše minima sanitarinė inspekcija. Tuo metu jos personalą sudarė tik keturi darbuotojai. Po trejų metų medicinos tarnybos personalas buvo išplėstas ir jau buvo šeši žmonės, o pati sanitarinė inspekcija NKVD įsakymu pervadinta į sanitarinį skyrių. Šešerius metus šis skyrius veikė kaip savarankiškas administracinis padalinys ir tik 1942 m. buvo įtrauktas į administracinį ir ūkinį skyrių.

1953 metų rugpjūčio 28 dieną Vidaus reikalų ministerijos įsakymu iš sanitarinių mazgų buvo pašalintos medicinos tarnybos, kurioms buvo patikėtos vidaus reikalų įstaigų darbuotojų sveikatos organizavimo užduotys. Bet medicinos skyriaus gimtadieniu pagrįstai laikoma 1953 m. rugpjūčio 31 d., kai Vidaus reikalų ministerijos įsakymu Nr. 0095 buvo paskelbtas Chabarovsko krašto vidaus reikalų direkcijos medicinos tarnybos personalas. Tarnybos viršininku buvo paskirtas medicinos tarnybos pulkininkas leitenantas Michailas Vasiljevičius Smirnovas.

1974 m. Vidaus reikalų ministerijos įsakymu medicinos paslaugų skyrius pervadintas į Medicinos skyrių, o atitinkami medicinos paslaugų skyriai – į medicinos skyrius. Nuo 1974 metų rugpjūčio 13 d medicinos tarnyba pervadintas į Chabarovsko krašto vidaus reikalų direkcijos medicinos skyrių.

Pati ligoninė įsikūrusi 2 korpusų mūriniame korpuse, iš kurių vienas buvo rekonstruotas į keturių aukštų korpusą. Šiuo metu jame yra 180 lovų. Struktūriniai padaliniai apima:

1. Administracinis ir valdymo aparatas;

2. Chirurgijos skyrius - 45 lovos;

3. Operacinis blokas;

4. Traumų skyrius - 30 lovų;

5. Neurologijos skyrius - 35 lovos;

6. Terapinis skyrius - 70 lovų;

7. Priėmimo kambarys;

8. Klinikinė – biocheminė laboratorija;

9. Kineziterapijos kabinetas;

10. Mankštos terapijos ir masažo kambarys;

11. Endoskopijos kabinetas;

12. Rentgeno kabinetas;

13. 2 ultragarso kabinetai;

14. Funkcinės diagnostikos kabinetas;

15. Vaistinė;

16. Namų tvarkymas ir aptarnaujantis personalas.

Terapinis skyrius yra trečiame pastato aukšte, jame yra 70 lovų.

Skyriuje yra:

1. 21 ligonių kambarys;

2. Intensyviosios terapijos palata;

3. 2 gyventojas;

4. 2 etatai;

5. 2 procedūrų kambariai;

6. Manipuliuojantis;

7. Skyriaus vedėjo kabinetas - Filimonova.E.E.;

8. Vyriausiosios slaugytojos kabinetas - Korobko.E.A.;

9. Buitinė medicinos kabinetas. personalas;

11. Tolimųjų Rytų valstybinio medicinos universiteto Fakultetinės terapijos katedros biuras, medicinos mokslų daktaras, docentas - Fedorchenko Yu.L.

12. Spinta narkotinėms ir stiprioms medžiagoms laikyti;

Skyriuje dirba 4 gydytojai ir į pensiją išėjusi skyriaus vedėja, du gydytojai turi aukščiausią atestavimo kategoriją, trys – pirmąją. Darbuotojuose dirba dvi procedūrinės slaugytojos, 8 budėtojai, aukščiausia 4, pirmoji 3, antra 3, vyresnioji slaugytoja, 10 jaunesniųjų slaugytojų pacientų priežiūrai.

Terapiniame skyriuje hospitalizuojami visų terapinių profilių pacientai: kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo sistemos ligos, Urogenitalinė sistema, endokrininė sistema, raumenų ir kaulų sistemos, su piktybiniai navikai ir daugiau (lentelė Nr. 1).

Pacientų struktūra 2 metus (2006-2007)

pagal nosologines formas.

Lentelė Nr.1

Ligoninėje gydomi ir tikrinami atestuoti Vidaus reikalų direkcijos, Bausmių vykdymo inspekcijos darbuotojai, jų šeimos nariai, Vidaus reikalų direkcijos pensininkai, Tolimųjų Rytų vidaus reikalų instituto kursantai, vidaus kariuomenės kariškiai, taip pat pacientai pagal sutartį ir apmokami. pagrindu (skaitmeniniai duomenys pateikti lentelėje Nr. 1).

Lentelė Nr.1

Lentelėje matyti, kad Vidaus reikalų ministerijos atestuoti darbuotojai daugiausia hospitalizuojami ir gydomi (apie 50 proc. visų hospitalizuotų asmenų). Lentelėje Nr. 2 pateikiamas hospitalizuotų pacientų skaičius šiose įstaigose.

Lentelė Nr.2

Iš esmės pacientai hospitalizuojami pagal Vidaus reikalų direkcijos poliklinikų nurodymus, kurie suteikia reikiamą medicininius dokumentus, pagrindinių klinikinių ir laboratorinių tyrimų prieinamumas, darbo tęstinumas. Dėl skubių priežasčių į ligoninę paguldyti 30,9 proc. Išlieka didelis procentas pacientų, hospitalizuojamų pagal planą: 69–75%. Priėmimai 7,9% - 8,4%. 5,2% pacientų buvo gydomi iki 5 lovos dienų. Paprastai tai yra pacientai, kuriems reikalingas gydymas specializuotuose Chabarovsko klinikų skyriuose (0,9% išrašytų pacientų buvo perkelti gydytis), pacientai, gydomi dėl hipertenzinių krizių, prieširdžių virpėjimo paroksizmų ir apsinuodijimo alkoholiu. 3% pacientų buvo gydomi ilgiau nei 30 lovos dienų. Tai pacientai, sergantys keliomis sunkiomis konkuruojančiomis ligomis, kurios pasireiškia komplikacijomis, sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis.

Didžioji dalis pacientų buvo išrašyti pagerėjus. Asmenys, atleisti be pakeitimų, yra darbuotojai, priimti apžiūrai GVVK, su lėtinės ligos be paūmėjimo. Duomenys pateikti lentelėje Nr.3.

Lentelė Nr.3

Gydytų pacientų struktūra pagal noozoologines formas parodyta 4 lentelėje.

Lentelė Nr.4

Pateiktų duomenų analizė leidžia pastebėti, kad didžioji dalis pacientų yra hospitalizuojami dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, tai sudaro 48% - 55% visų pacientų. Antroje vietoje yra pacientai, sergantys virškinamojo trakto ligomis iki 16,6% - 17,6%, tada pacientai, sergantys kvėpavimo sistemos ligomis, 10,7% - 10,9%, o tai atitinka visą sergamumo struktūrą.

Atlikus lyginamąją 2004-2006 metų ligų analizę, pastebimas nežymus pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių patologija, sumažėjo 6,5%, Urogenitalinės sistemos - 0,1%, ko negalima pasakyti apie ligas. virškinimo trakto, kur yra 0,9 - 1% padidėjimas; Su kvėpavimo takų patologija- 0,2%; raumenų ir kaulų sistemos ligos - ,5%; endokrininė sistema - 0,5%; Pacientų, kuriems nustatytas pirminis piktybinis navikas, stabiliai padaugėja 0,5 proc.

Darbas skyriuje

Terapinio skyriaus poste įrengta signalizacija, leidžianti iškviesti slaugytoją į kambarį. Slaugytojos punkte yra darbalaukis, kuriame yra visa reikalinga dokumentacija:

Priimtų pacientų žurnalas

Temperatūros žurnalas

Medicinos receptų ir konsultacijų žurnalas

Įpurškimo žurnalas

Laboratorinių tyrimų prašymų žurnalas

Oro sterilizatoriaus GP-80 veikimo žurnalas

Azopyram mėginio kontrolės žurnalas

Baktericidinių lempų veikimo žurnalas

Taip pat yra spintelė tablečių vaistams ir medicinos instrumentams.

Termometrai

Tonometras

Fonendoskopas

Paciento maistui laikyti poste yra ir šaldytuvas, kuriame reguliariai (kartą per savaitę) stebimas šių produktų laikymas. Produktai laikomi maišeliuose ir pacientų pasirašo: Vardas, pavardė, kambario numeris, data.

Eidami kiekvieną pareigą, turite patikrinti, ar:

Visi dokumentai buvo užpildyti.

Visi naudojami įrankiai buvo apdoroti.

Pacientai, kuriems buvo atlikti kraujo ir šlapimo tyrimai, buvo stebimi.

ankstesnės tarnybos medicininiuose dokumentuose buvo pažymėta temperatūra.

sunkiai sergantys ligoniai buvo nuplauti. Pamaina imama prie paciento lovos.

palatose buvo tvarka:

Ant naktinių staliukų neturėtų būti nieko perteklinio

Palatose draudžiama turėti katilus

Viršutinių drabužių ir gatvės batų neturėtų būti

Darbo pamaina skyriuje prasideda 8.45 planavimo susirinkimu, kuris vyksta pagal šią schemą:

Santrauka: Priimtų, išvykusių pacientų, kiek šiuo metu prisirašiusiųjų, kiek mūsų pacientų yra kituose skyriuose, kiek pacientų yra dienos stacionare.

Sunkus: pavardė, diagnozė, kas vargino pacientą, nusiskundimai, kokios manipuliacijos buvo atliktos, koks gydymas buvo skiriamas. Gulintys ligoniai (jei yra): pragulų būklė, savalaikis maitinimas, ar buvo atlikti rytiniai ir vakariniai tualetai, patalynės keitimas.

Karščiuojantis: pavardę, diagnozę, kokius nusiskundė (jei tokių buvo), kokį gydymą gauna. Kas skundėsi, kas buvo padaryta. (Kokios užduotys buvo vykdomos budėjimo metu, neplaninės – pacientų pavardės, diagnozė). Atskirai pranešama apie tuos, kurie vartoja antikoaguliantus, stiprius, nuodingus, narkotinius vaistus.

Analizės: kam nepavyko ir dėl kokios priežasties.

Tyrimas: kas kokiam tyrimui pasiruošęs. Režimo pažeidimų buvimas skyriuje, pacientų buvimas skyriuje, savalaikis atleidimas iš darbo. Pranešti, kokių vaistų trūko poste ir gydymo kabinete.

Problemų buvimas: ar viskas veikia, elektros prietaisų, medicinos įrangos būklė; turto saugumas skyriuje.

Švenčiame jaunesniųjų slaugytojų darbą. Išlaikė pamainą (vardas ir pavardė), priėmė pamainą (vardas ir pavardė).

Priimant pacientą į skyrių:

Įvedu jo duomenis į kvitų žurnalą, temperatūros žurnalą.

Pranešu jums kambario numerį ir jo gydančio gydytojo vardą.

Supažindinu jus su atskyrimo režimu.

Sakau jam, kur yra valgomasis, gydymo kambarys, personalo kambarys, dušas, tualetas.

Pateikiu leistinų naudoti daiktų ir asmeninės higienos priemonių sąrašą.

Apie priimtą pacientą informuoju gydantį gydytoją, maitinimo skyrių, jaunesniąją slaugytoją.

Palatos slaugytojos pareigos:

Teikia pacientų priežiūrą ir stebėjimą remiantis medicinos principais. Dietologija

Laiku ir tiksliai vykdo gydančio gydytojo įsakymus: nesilaikant paskyrimų, nepriklausomai nuo priežasčių, nedelsiant apie tai praneša gydančiam gydytojui.

Organizuoja savalaikį pacientų apžiūrą diagnostikos kabinetuose, pas gydytojus konsultantus, laboratorijoje.

Stebi paciento būklę, fiziologinį atsigavimą, miegą. Apie pastebėtus pokyčius praneškite gydančiam gydytojui.

Nedelsiant informuoja gydytoją apie staigų paciento būklės pablogėjimą

Dalyvauja jai paskirtų palatų gydytojų ratuose, atsiskaito apie pacientų būklę, fiksuoja pacientui paskirtą gydymą ir priežiūrą, stebi, kaip vykdomi priėmimai.

Teikia sanitarines ir higienines paslaugas fiziškai nusilpusiems ir sunkiai sergantiems asmenims (plauna, maitina, duoda gėrimų).

Priima ir apgyvendina pacientus palatoje, tikrina naujai priimtų pacientų sanitarinio gydymo kokybę.

Tikrina pervedimus pacientams, kad būtų išvengta kontraindikuotų produktų (maisto ir gėrimų) vartojimo.

Izoliuoja agoniškos būsenos ligonius, dalyvauja mirties metu, iškviečia gydytoją, kad patvirtintų mirtį, paruošia mirusiojo palaikus pervežti į morgą.

Perduoda budėjimą palatose prie pacientės lovos, budėdamas, apžiūri jai priskirtas patalpas, elektros apšvietimo būklę, kietos ir minkštos įrangos, medicinos įrangos ir instrumentų, vaistų buvimą. Ženklai apie pareigas skyriaus dienoraštyje.

Stebi, kaip pacientai ir artimieji laikosi skyriaus dienos režimo. Režimo pažeidimo atvejus praneša vyresniajai slaugytojai.

Vadovauja jaunesniojo medicinos pareigūno darbui. personalą ir stebi, kaip jie laikosi vidaus darbo taisyklių.

Kartą per savaitę jis sveria pacientus ir įrašo paciento svorį į ligos istoriją. Visiems priimtiems pacientams temperatūra matuojama 2 kartus per dieną ir įrašoma į temperatūros lapą.

Nustačius pacientui infekcinė liga nedelsdamas apie tai informuoja gydantį gydytoją, jo nurodymu, izoliuoja pacientą, nedelsiant atlieka nuolatinę dezinfekciją.

Kaip nurodė gydytojas, skaičiuoja pulsą, kvėpavimą, matuoja kraujospūdį, matuoja paros kiekį šlapimo, skreplių ir kt., įrašo duomenis į ligos istoriją.

Stebi jai priskirtų palatų sanitarinę būklę, taip pat pacientų asmeninę higieną (odos priežiūra, burnos priežiūra, plaukų, nagų kirpimas), laiku atlieka higienines vonias, keičia apatinius ir patalynę. Rūpinasi, kad pacientai būtų laiku aprūpinti viskuo, ko reikia gydymui ir priežiūrai.

Pasikeitus paciento būklei, dėl kurių reikia imtis skubių priemonių, jis apie tai informuoja budintį gydytoją ir suteikia būtinąją ikimedicininę pagalbą.

Užtikrina, kad pacientui duotas vaistas būtų išgertas jos akivaizdoje.

Tobulina savo profesinę kvalifikaciją dalyvaudama mokslinėse ir praktinėse slaugos personalo konferencijose bei dalyvaudama konkurse „Geriausio savo profesijoje“ titului gauti.

Dalina maistą, pristato į palatą ir maitina sunkiai sergančius ligonius.

Tvarko reikiamus buhalterinius dokumentus.

Nesant sesers namų tvarkytojos, ji kartu su slaugytoja atsako už gautos patalynės saugumą pacientams.

Nesant vyresniosios slaugytojos, ji lydi skyriaus gydytojus, budintį gydytoją, administracijos atstovus. Visus padarytus komentarus ir užsakymus įveda į skyriaus dienyną.

Slaugytojas turi turėti profesionalų stebėjimą, leidžiantį pamatyti, prisiminti ir įvertinti mažiausius paciento fizinės ir psichologinės būklės pokyčius.

Atsako už neaiškų ar nesavalaikį šiose instrukcijose ir ligoninės vidaus darbo reglamente numatytų pareigų vykdymą.

Dienos rutina pacientams

7.00 - 8.00 Tualetas pacientams

8.30 - 9.30 Pusryčiai

9.30 - 13.30 Procedūros

13.00 - 14.30 Pietūs

15.00 - 16.00 Tylos valanda

16.00 - 17.30 Lankytojai

17.30 - 18.00 Temperatūros matavimas

18.00 - 19.00 Vakarienė

19.00 - 22.00 TV laidų žiūrėjimas

22.00 - 22.30 Vakarinis tualetas

Paciento kūno temperatūra matuojama du kartus per dieną 7.00 ir 17.00 val. tokia seka:

Išimkite termometrą iš dėklo, pakratykite, kad gyvsidabrio temperatūra nukristų žemiau 35,5 C.

Apžiūrėti pažastis

Išdžiovinkite odą pažastyje

Padėkite termometrą su gyvsidabrio rezervuaru į pažastį taip, kad jis iš visų pusių liestųsi su oda

Paprašykite paciento laikyti termometrą spausdami sulenktą ranką

Užrašykite temperatūros matavimo laiką

Po 10 minučių nuimkite termometrą.

Pasakykite pacientui rezultatą.

Įrašykite rodmenis į temperatūros žurnalą, tada į temperatūros lapą

Dezinfekuokite termometrą 30 minučių visiškai panardinę į 1% lizofino tirpalą.

Užmaukite pirštines, išimkite termometrą nuo dezinfekavimo priemonės. tirpalo, nuplaukite po tekančiu vandeniu, leiskite išdžiūti.

Nuimkite pirštines.

Pakratykite termometrą taip, kad gyvsidabrio stulpelis nukristų į rezervuarą.

Laikyti sausai.

Vaistų vartojimas

Kiekvieną kartą pusryčiams, pietums, vakarienei ir nakčiai išleidžiu tablečių vaistus.

Poste yra vaistinėlė, kurioje yra visos reikalingos tabletės. Kasdien gaunu vaistų atsargas iš vyriausiosios slaugytojos.

Išleisdamas tabletes turiu:

Patikrinkite galiojimo datą.

Patikrinkite vaisto pagaminimo datą.

Patikrinkite pavadinimą ir dozę pagal gydytojo receptą.

Įvertinkite vaistą pagal jo išvaizdą.

Duokite ligoniui atsigerti esant dezh. seserys.

Laikant vaistus, laikomasi jų skirstymo į grupes taisyklių:

A sąrašas (nuodingas ir narkotinis)

B sąrašas (galingas)

Tokie vaistai laikomi rakinamame seife, specialiai tam skirtoje patalpoje.

Pagal įsakymą 330 „Dėl narkotinių ir stiprių vaistų laikymo“, jiems turi būti taikoma griežta kiekybinė kontrolė, įskaitant tuščias ampules. Patalpa turi būti be langų, su dvigubomis durimis ir metaliniais strypais. Sienų storis turi atitikti 330 užsakymą, su garsiniu signalu.

Narkotinių medžiagų atsargos neturėtų viršyti departamento 3 dienų poreikio, 5 dienų toksinių vaistų ir 10 dienų stiprių vaistų atsargų. Vaistai turi būti suvartoti laikantis nustatytų galiojimo terminų.

Narkotiniams, nuodingiesiems, etilo alkoholiui, itin retai vartojamiems vaistams taikoma dalykinė kiekybinė apskaita ir kontrolė, kuri vedama specialioje knygelėje, sunumeruota ir užantspauduota bei pasirašyta gydymo įstaigos vyriausiojo gydytojo.

Taip pat budėdamas pagal gydytojo nurodymus atlieku injekcijas į raumenis, į veną ir po oda, laikantis ŽIV infekcijos ir parenterinio virusinio hepatito profilaktikos nurodymų sveikatos priežiūros įstaigų klinikinės diagnostikos skyriuose.

Gydymo kabinete Nr.2 dirbame tik su antibiotikais, kurie skiriami 2, 3, 4, 6 kartus per dieną, priklausomai nuo vaisto ir ligos sunkumo.

Injekcija į raumenis

Tikslas: vaistų injekcija į raumenų sluoksnio vidurį. Suteikia terapinį poveikį.

Indikacijos : gydytojo paskyrimai.

Įranga : vienkartinis švirkštas 5 - 10 ml., su adatėlėmis (2 vnt.) ilgis 60 - 80 mm., skerspjūvis 0,8 - 1,0 mm. Padėklas yra sterilus, uždengtas sterilia servetėle, sulankstyta 4 sluoksniais, po pirmuoju sluoksniu dedami marlės tamponai, o po antruoju – pincetu. 70% etilo alkoholio. Ampulė su vaistu. Pirštinės yra sterilios. Talpykla su dezinfekavimo priemone sprendimas.

Pasekmė veiksmai

1. Perskaičiau vaisto pavadinimą. Dozę patikrinu pagal recepto lapą ir nustatau galiojimo datą.

2. Nusiplauk rankas.

3. Užsidėjau pirštines.

4. Ampulės kaklelį apdoroju spiritu suvilgytu tamponu , du kartus.

5. Atidarau pakuotę ir susirenku švirkštą.

6. Vartoju vaistus (gydytojo paskirta doze ).

7. Ištraukiu adatą ir išmetu į indą su dezinfekavimo priemone. sprendimas.

8. Uždedu adatą injekcijai į raumenis, išleidžiu orą, uždedu adatos dangtelį, o švirkštą padėjau į sterilų dėklą po antruoju servetėlės ​​sluoksniu.

9. Pacientas užima patogią padėtį (paciento padėtis priklauso nuo srities injekcija į raumenis vaistas: tai viršutinis išorinis sėdmenų kvadratas, išorinis paviršius klubai, o jei reikia, viršutinis peties trečdalis – deltinio raumens sritis).

10. Palpuoju injekcijos vietą, kad išvengčiau komplikacijų, laiku aptikčiau skausmingą gumbą.

11. Odą injekcijos vietoje spiritu apdoroju du kartus (10 10, o paskui tik vienu potėpiu).

12. Kairės rankos pirštais tempiu odą injekcijos vietoje ir fiksuoju (skausmingi pojūčiai injekcijos metu sumažėja).

13. Adatą įduriu stačiu kampu į 5 - 6 cm gylį (1 - 2 cm adatos lieka virš odos paviršiaus, kad būtų išvengta komplikacijų. Jei adata netyčia nulūžo, paimkite dalį adatą pincetu ir nuimkite).

14. Traukiu stūmoklį link savęs.

15. Vaistą įvedu paspausdamas stūmoklį pirmuoju kairės rankos pirštu.

16. Injekcijos vietą užtepu steriliu spiritu suvilgytu tamponu.

17. Greitu judesiu nuimu adatą, laikydamas už kaniulės.

18. Lengvai pamasažuoju injekcijos vietą, nenuimdama tampono nuo odos – tai palengvina tirpalo įsisavinimą.

19. Įdedu švirkštą ir adatas į dezinfekavimo priemonę. tirpalo (0,2% Javelion/Novelty-chlor tirpalas 60 min.), pirmiausia juos išskalauju skalavimo vandenyse (skalavimo vandenys po procedūros taip pat dezinfekuojami, kaip medicinos reikmenys).

20. Nusiimu pirštines ir įdedu į dezinfekciją. tirpalas (Javelion/Novelty_chlor 0,2% tirpalas 60 min.).

21. Nusiplauk rankas.

22. Žurnale pažymiu apie atliktą procedūrą ir paciento reakciją į procedūrą – slaugos tęstinumo užtikrinimą.

Komplikacijos po injekcijos:

hematoma po injekcijos

abscesas po injekcijos

adatos lūžis.

Darbo metu įvaldžiau darbo su pacientais, sergančiais širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto, kvėpavimo sistemos ligomis, įgūdžius.

Pacientams, kurie yra skyriuje, sergantys virškinimo trakto ligomis, atliekami tam tikri tyrimai:

irrigoskopija

Kolonoskopija

Pacientų paruošimas žarnyno tyrimui

Pacientas įspėjamas, kad procedūros išvakarėse pacientas nevalgo ir nevakarieniauja, o ryte nevalgo ir negeria. Anksčiau naudotas žarnyno valymui Ricinos aliejus ir valymo klizmos, šiuo metu yra alternatyvus sprendimas ruošiantis endoskopiniam ar rentgeno storosios žarnos tyrimui, taip pat chirurginės intervencijos, reikalaujantis turinio nebuvimo žarnyne, yra vaistas fortrans.

Vaisto veikimas pagrįstas didelės molekulinės masės polimero ir izotoninio elektrolitų tirpalo deriniu. Macrogol 4000 neleidžia įsisavinti vandens iš skrandžio ir skatina greitesnį žarnyno turinio pašalinimą dažnai tuštinant. Vaisto sudėtyje esantys elektrolitai neleidžia sutrikdyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros organizme.

Vaistas skirtas vartoti per burną, ištirpinant pakuotės turinį (balti milteliai, kartaus sūrumo skonis) 1 litre vandens. 1 pakuotė (1 litras tirpalo) skirta 15 - 20 kg kūno svorio. Naudoti vyresniems nei 15 metų asmenims.

Vaistas geriamas vakare prieš tyrimą (apie 200 ml su 20 minučių intervalu) arba lygiomis dalimis vakare prieš tyrimą ir tyrimo dienos ryte. Paskutinis susitikimas 3-4 valandos prieš procedūrą.

Skyriuje yra intensyviosios terapijos palata, kurioje yra dvi funkcinės lovos, nešiojamas EKG aparatas, ortakiai, Ambu krepšys. Yra centralizuotas deguonies tiekimas į kambarį. Į šį skyrių patenka pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo organų ligomis. Ūminiu laikotarpiu pacientas yra ypač atidžiai stebimas: kas valandą matuojamas kraujospūdis, pulsas, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis, įvedant duomenis į individualią kortelę, esančią slaugytojos punkte. Tada ši kortelė įklijuojama į paciento ligos istoriją. Dirbant su pacientais, sergančiais širdies patologija, būtina atsižvelgti į visus nusiskundimus: skausmo pobūdį širdies srityje, galimos priežastys jų atsiradimo, trukmės, švitinimo, kuris atneša palengvėjimą pacientui.

Apžiūrėdami pacientą, turite atkreipti dėmesį į paciento padėtį lovoje; kvėpavimo modeliai, dusulys, uždusimas, veido išraiškos; odos ir gleivinių spalva, edemos buvimas.

Turite aiškiai žinoti perkrovos simptomai mažame apskritime kraujo cirkuliacija

- Dusulys

- Kosulys

- Užspringti

- Hemoptizė

- Odos cianozė

Sisteminėje kraujotakoje:

- Tachikardija

- Patinimas

- Sunkumas dešinėje hipochondrijoje

- Ascitas

Dažnai tenka susidurti su pacientais, sergančiais ūmiomis širdies ir kraujagyslių ligomis, todėl teikiant pirmąją pagalbą būtina žinoti pagrindinius tokių būklių simptomus ir taktiką.

Krūtinės anginos priepuolis

Skundai: skausmas už krūtinkaulio, kartais spinduliuojantis į ranką, kaklą, žandikaulį, silpnumas, oro trūkumo jausmas, mirties baimė.

Apžiūros metu pastebima: dusulys, blyškumas, oda, sumažėjęs arba padidėjęs kraujospūdis, paciento neadekvatumas.

Slaugytojo veiksmai: suteikti pacientui patogią padėtį, nuraminti, išlaisvinti nuo sutraukiančių drabužių, karšto vandens buteliukų iki galūnių, nitroglicerino po liežuviu, iškviesti gydytoją.

Ūminis miokardo infarktas

Skundai: aštrus skausmas širdyje ir už krūtinkaulio, apšvitinant ranką, kaklą, žandikaulį, epigastrinį regioną, dusulys, stiprus silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas, šaltas prakaitas, oro trūkumo jausmas, mirties baimė.

Apžiūros metu pastebima: šaltas prakaitas, blyškumas, odos cianozė, sumažėjęs kraujospūdis, greitas pulsas, mažas prisipildymas ir įtampa.

Slaugytojo veiksmai: skubiai kviesti gydytoją, nuraminti ligonį, tiekti drėkintą deguonį.

Paruoškite:

1. Švirkštai, turniketai.

2. Dopaminas, perlinganitas, nitroglicerinas. Paciento priežiūroje ūminė stadija Miokardo infarktas, turite griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų, stebėti paciento būklę ir, jei įmanoma, atlikti psichoterapiją.

Atlikus elektrokardiogramą, pacientui, kaip paskyrė budintis gydytojas, pradedama intraveninė lašelinė vaistų infuzija, priklausomai nuo ligos pobūdžio.

Į veną lašinamas

Tikslas: lėtas 8 - 10; 40 - 60 lašų per minutę patenka į kraują vaistinių tirpalų.

Indikacijos: ilgalaikė intraveninė vaistų infuzija, skirta parenterinei mitybai, detoksikacijai, antišoko terapijai, vandens atstatymui elektrolitų pusiausvyrą.

Įranga: butelis su 70 laipsnių alkoholiu, trikojis su užpildyta sistema į veną skysčiai, lipnus tinkas, turniketas, volelis, sterilus padėklas su tvarsliava (didelė servetėlė), pincetas, kaukė, pirštinės.

Seka:

1. Paguldykite pacientą ant nugaros, nuraminkite ir paaiškinkite procedūrą.

2. Paruoštą padėklą su tvarsliava padėkite ant stalo.

3. Atlikdami manipuliavimą pasirūpinkite geru apšvietimu.

4. Nusiplaukite rankas, nusausinkite, užsimaukite gumines pirštines.

5. Pasirinkite numatomos injekcijos vietą.

6. Po alkūne padėkite pagalvėlę, audeklą, ant viršaus – didelę sterilią servetėlę.

7. Uždėkite žnyplę 10–15 cm virš numatytos injekcijos vietos.

8. Paprašykite paciento dirbti su šepetėliu.

9. Palpacijos būdu pasirinkite veną.

10. Injekcijos vietą du kartus apdorokite 70 laipsnių alkoholiu.

11. Nuimkite adatą su dviem steriliomis servetėlėmis iš sistemos, skirtos vaistams lašinti.

12. Nuimkite nuo adatos dangtelį.

13. Užfiksuokite veną spausdami ją pirštais žemiau numatytos injekcijos vietos.

14. Įkiškite adatą 15 laipsnių kampu į odą į veną, išskleiskite servetėlę ir patikrinkite, ar adata yra venoje, tada ant servetėlės ​​suteka kraujas.

15. Išleiskite kelis lašus atidarydami sistemos vožtuvą vaistinė medžiaga.

16. Užfiksuokite sistemą guminio vamzdžio srityje ir sujunkite sistemos kūgį su adatos kūgiu.

17. Nuimkite žnyplę nuo rankos, nuimkite krauju suteptas servetėles.

18. Sureguliuokite vaisto vartojimo lašus.

19. Sterilias servetėles uždėkite adatos jungties su lašinimo sistema, adatos jungtį su sistema apvyniokite steriliu

servetėles ir pritvirtinkite lipnia juostele.

20. Ant injekcijos vietos uždėkite didelės sterilios servetėlės ​​galą.

21. Stebėkite adatos padėtį venoje ir paciento būklę. Jei vietoje, kurioje buvo suleistas vaistas, yra patinimas, būtina nutraukti vaisto vartojimą ir pakeisti injekcijos vietą.

22. Buteliukai turi būti pakeisti baigus leisti vaistinę medžiagą:

- uždarykite sistemos vožtuvą;

- buteliuką du kartus apdorokite 70 laipsnių alkoholiu;

- pašalinkite orą iš tuščio buteliuko ir perpilkite jį į buteliuką su vaistinia medžiaga;

- iš tuščio buteliuko išimkite sistemos adatą ir įstatykite į buteliuką su vaistu;

- atidarykite sistemos vožtuvą, sureguliuokite lašus.

23. Baigę vaistinės medžiagos suleidimą, uždarykite sistemos vožtuvą.

24. Sterilų rutulį suvilgykite 70 laipsnių spiritu.

25. Atidarykite didelę servetėlę ir nulupkite lipnųjį tinką.

26. Ištraukite adatą iš venos, injekcijos vietą paspauskite rutuliuku, suvilgytu 70 laipsnių spiritu.

27. Paprašykite paciento palaikyti 70 laipsnių alkoholiu suvilgytą rutulį alkūnės išlinkyje 2 minutes.

28. Dezinfekuokite sistemą inde su dezinfekuojančiu tirpalu.

29. Nuimkite pirštines ir sudėkite į indą su dezinfekuojančiu tirpalu.

30. Nusiplauti rankas ir nusausinti.

31. Paprašykite paciento pagulėti 2 valandas.

32. Registruoju procedūrą ir paciento reakciją į procedūrą – užtikrinu slaugos tęstinumą.

Komplikacijos po injekcijos:

1) oro embolija

2) hematoma po injekcijos

3) pūlinys po injekcijos

5) tromboflebitas

6) adatos lūžis

Intensyviosios terapijos skyriuje esantys 1 režimo pacientai dažnai turi pašalinti šlapimą kateteriu.

Šlapimo pūslės kateterizacija.

Kateterizacija atliekama laikantis visų aseptikos taisyklių. Prieš procedūrą užsimaukite švarias, sterilias pirštines. Paruošiami sterilūs: kateteris, pincetas, padėklas, glicerinas.

Moteris pirmiausia nuplaunama, išoriniai lytiniai organai ir šlaplės anga apdorojama dezinfekuojančia priemone. tirpalas (furacilinas). Pincetu paimamas kateteris, apipilamas steriliu glicerinu ir atsargiai įkišamas į šlaplės angą, maždaug 6 cm. Šlapimo atsiradimas iš išorinės kateterio angos rodo, kad kateteris yra šlapimo pūslėje. Kai šlapimas nustoja tekėti iš kateterio, švelniai spauskite pilvo sienelę, šlapimo pūslės srityje. Tada atsargiai išimkite kateterį.

Vyras turi gulėti ant nugaros, šiek tiek sulenkęs ir šiek tiek išskėstus kelius. Apdorojama galva, apyvarpė ir šlaplės anga, tada reikia pajudinti apyvarpę ir šiek tiek atitraukti išorinės šlaplės angos lūpas ir pincetu įkišti minkštą kateterį, prieš tai suvilgytą steriliame glicerine. Kateteris įvedamas į šlaplę 20-25 cm, perimant kateterį ir palaipsniui jį judant. Kateterį išimame ne po to, kai buvo pašalintas visas šlapimas, o šiek tiek anksčiau, kad srovelė išsiplautų šlaplė išėmus kateterį.

Pirmojo gydymo režimo pacientų priežiūra

Ligonių plovimas.

serga, ilgas laikas Lovoje gulinčius reikia prausti kelis kartus per dieną, nes dėl šlapimo ir išmatų kaupimosi kirkšnies raukšlių srityje gali sutrikti odos vientisumas ir atsirasti pragulų. Skalbimas atliekamas silpnu kalio permanganato tirpalu arba kitu dezinfekuojančiu tirpalu. Tirpalas turi būti šiltas (30-32 C). Norint skalbti, reikia turėti ąsotį, žnyplę ir sterilius vatos kamuoliukus. Skalbdami padėkite lovą po sėdmenimis. Pacientas turi gulėti ant nugaros sulenktomis kojomis kelio sąnariai ir šiek tiek plinta per klubus. IN kairiarankis paimkite ąsotį su šiltu dezinfekuojančiu tirpalu ir užpilkite ant išorinių lytinių organų link išangės (iš viršaus į apačią). Po to išdžiovinkite vatos tamponu nuvalykite odą ta pačia kryptimi.

Nagų kirpimas.

Nagams karpyti naudojamos mažos žirklės. Kirpimas turi būti atliekamas taip, kad nepažeistumėte odos. Po procedūros žirklės dezinfekuojamos ir nuvalomos vatos tamponu, suvilgytu 70 alkoholio arba 0,2% Javelion tirpalu „Naujovė - chloras“.

Odos priežiūra.

Veidą ir kaklą reikia plauti kasdien. Jei pacientas laikosi griežto lovos režimo, jam padeda slaugytoja ir slaugytoja. Rankas reikia plauti ryte, prieš valgį ir pasinaudojus tualetu.

Pėdas reikia plauti 2–3 kartus per savaitę, ant lovos uždedant praustuvą.

Lytinių organų oda ir išangė reikalingas kasdienis plovimas, bent 2 kartus per dieną (ryte, vakare).

Pažastų sritys, kirkšnies raukšlės, odos raukšlės po pieno liaukomis, ypač nutukusiems žmonėms per didelis prakaitavimas, reikia dažnai plauti. Priešingu atveju jiems išsivysto vystyklų bėrimas.

Plaukų priežiūra. Vyrai trumpai nusikerpa plaukus, išsimaudo higieninėje vonioje ir plauna plaukus kartą per savaitę. Moterims, turinčioms ilgus plaukus, jie kasdien šukuojami storomis šukomis, kiekvienai pacientei individualiai. Jei pacientas ilgai nesikelia, plaukite plaukus lovoje. Putojant, kruopščiai nuvalykite odą po plaukais. Tada plaukai išskalaujami ir sausai nušluostomi, po to kruopščiai iššukuojami. Slaugytoja kasdien stebi pacientų galvos odos būklę.

Burnos priežiūra.

Sunkiai sergantiems pacientams, kuriems taikomas 1 režimas, po kiekvieno valgio slaugytoja nušluosto burną šiltu virintu vandeniu. Po to pacientas išskalauja burną. Po kiekvieno valgio reikia praskalauti burną. Kartais pacientai jaučia lūpų sausumą ir skausmingus įtrūkimus burnos kampučiuose. Būklei palengvinti lūpas patepkite vandeniu sudrėkintu marlės skudurėliu, o tada patepkite lūpas bet kokiais riebalais.

Ausų priežiūra.

Išorinėje klausos landoje išsiskiria gelsvai ruda sieros masė, kurios sankaupa gali susidaryti sieros kamščiai ir sukelti klausos praradimą. Sveikų ausų priežiūra apima reguliarų jų plovimą šiltu vandeniu ir muilu.

Nosies priežiūra.

Nosies ertmę iš sekretų galite išvalyti sausu arba šlapiu būdu. Gleivės ir pūliai iš nosies takų pašalinami medvilniniu šepetėliu, suvilgytu vazelinu, mentoliu, persikų ar kokiu kitu aliejumi. Jei nosyje yra sausų plutų, galite ją nuplauti specialia laistytuvu arba arbatiniu šaukšteliu. Skalavimui naudokite silpną dezinfekavimo priemonę. sprendimas ( boro rūgštis), prieš infuziją pašildykite. supilama į vieną pusę nosies tirpalas suteka į dėklą, kurį palaiko pacientas.

Akių priežiūra.

Akys plaunamos tais atvejais, kai yra lipnių išskyrų. Paciento galva šiek tiek pakreipta atgal, laikinojoje pusėje dedamas padėklas skysčiui nutekėti. Skalbimas atliekamas distiliuotu vandeniu, šaltu virintu vandeniu, druskos tirpalas. Prieš atlikdama procedūrą, slaugytoja kruopščiai nusiplauna rankas.

Dezinfekcija

Tai priemonės, skirtos patogeniniams mikroorganizmams ir jų nešiotojams sunaikinti ir pašalinti iš objektų.

Visi medicininiai produktai turi būti dezinfekuoti. Dezinfekcija, atliekama siekiant užkirsti kelią infekcinėms ligoms, vadinama prevencinės. Atliekama esant infekcijos židiniui - židinio. Dabartinė Namuose ar sveikatos priežiūros įstaigoje dezinfekcija atliekama pakartotinai. Galutinis vadinama dezinfekcija, atliekama vieną kartą po paciento hospitalizavimo, perkėlimo ar mirties.

Dezinfekcijos metodai

Fizinis.

1. Aukštos temperatūros veikimas (deginimas, virimas).

2. Žemos temperatūros poveikis.

3. Energijos veikimas.

Cheminis.

Cheminių medžiagų (antiseptikų ir dezinfekavimo priemonių) naudojimas.

Mechaninis(plovimas, siurbimas, vėdinimas, vėdinimas, plovimas ir kt.).

Kombinuotas(kombinuotas kelių iš išvardytų metodų naudojimas).

Klaidos dezinfekcijos metu

1. Ne pilnas panardinimas.

2. Neužpildyti adatų liumenai ir instrumentų ertmės. reiškia.

3. Dezinfekcijos režimo nesilaikymas.

4. Atidėtas (laikinis) nardymas.

5. Dezinfekcinių priemonių procentinio santykio nesilaikymas. sprendimas.

Gydymas prieš sterilizaciją

Rūšys:

1) rankinis metodas

2) mechanizuotas (CSO)

Šiuo metu naudojamos naujos dezinfekavimo priemonės, kurios leidžia derinti dezinfekciją ir sterilizavimą, taip sumažinant išankstinio sterilizavimo laiką. Po dezinfekcijos tame pačiame tirpale šepetėliu instrumentus plaukite 5 minutes, o po to 10 minučių nuplaukite po tekančiu vandeniu, o vėliau – distiliuotu vandeniu.

Kontrolės metodai

Azopiramo ir amidopirino tyrimai naudojami kokybiškam medicininių instrumentų sterilizavimui iš kraujo. Dėl likutinių medžiagų, ploviklio preparato šarminių komponentų - fenolftolio.

Valymo prieš sterilizaciją kokybės rodikliai:

1) teigiamų likusio kraujo mėginių nebuvimas

2) teigiamų šarminių sintetinių komponentų likučių testų nebuvimas plovikliai ir aliejinių vaistų likučiai.

Kontroliuojama 1% kiekvienos rūšies produkto, kiekviena perdirbta partija, bet ne mažiau kaip 3-5 vienetai.

Azopiramo testas

Išvalymo nuo kraujo, vaistų, ploviklių, chloro turinčių medžiagų ir rūdžių kokybės patikrinimas.

Azopiramo tirpale (1 litras) yra:

1) amidopirinas 10% -100 g;

2) druskos rūgšties anilino 1-1,5 g;

3) 95 laipsnių etilo alkoholis iki 1 litro.

Šį tirpalą šaldytuve galima laikyti 2 mėnesius, o kambario temperatūroje – ne ilgiau kaip 1 mėnesį.

Prieš pat mėginį paruoškite darbinį azopiramo tirpalą. Norėdami tai padaryti, sumaišykite vienodus kiekius azopiramo ir 3% vandenilio peroksido tirpalo. Tirpalas užtepamas ant bandomųjų paviršių, kaip aprašyta aukščiau, ir paliekamas 0,5-1 min. Tada tirpalas išspaudžiamas ant marlės tampono. Kai testas teigiamas, jis pirmiausia pasirodo violetinė spalva , kuris greitai, per kelias sekundes, praeina V rožinė-alyvinė . Jei testas yra teigiamas, pakartokite gydymą.

Reakcijos ypatybės:

1) neatsižvelgiama į dažymą, kuris atsiranda vėliau nei vieną minutę;

2) tiriami objektai turi būti kambario temperatūros;

3) azopiramo darbinis tirpalas turi būti sunaudotas per 1 - 2 valandas;

jei ant tiriamų objektų yra rūdžių, pasirodys ruda spalva, jei yra chloro turinčių oksidatorių - violetinė, jei yra ploviklių likučių - rausva.

Sterilizacija

Tai patogeninių ir nepatogeninių mikroorganizmų vegetatyvinių ir sporinių formų naikinimas sterilizuotuose objektuose. Sterilizuojami visi gaminiai, kurie liečiasi su žaizdos paviršiumi, krauju ar injekciniais vaistais, taip pat tie instrumentai, kurie eksploatacijos metu liečiasi su gleivinėmis ir gali pakenkti.

Sterilizacijos metodai: Sterilizacija reiškia:

1) terminiai garai arba oro sterilizatoriai

2) cheminiai tirpalai cheminių medžiagų

3) dujinės cheminės medžiagos

4) radiacijos įrenginiai su radioaktyviuoju šaltiniu

radiacija

Metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių:

1. Medžiagos, iš kurios pagamintas gaminys, ypatybės.

2. Gaminio dizainas.

3. Ilgalaikio sterilumo išsaugojimo poreikis.

4. Naudojimo paprastumas ir kt.

Medicinos įstaigų praktikoje plačiausiai naudojamas terminis metodas sterilizavimas prisotintais garais ir sausu karštu oru (garo ir oro sterilizatoriai).

Metodo privalumai:

1) personalo patikimumas, patogumas ir efektyvumas;

2) panaudojimo galimybė skirtingi tipai pakavimas, siekiant pratęsti sterilių gaminių galiojimo laiką;

3) nereikia šalinti cheminių medžiagų likučių iš gaminių ir pan.

Garai (autoklavavimas). Naudojami perteklinio slėgio sotūs vandens garai.

Yra du autoklavavimo režimai:

1) 132 C – 2,2 atm. - 20 minučių.

2) 120 C – 1,1 atm. - 45 minutes.

Rekomenduojama gaminiams iš gumos, latekso, tvarsčių.

Oras. Naudojamas sausas karštas oras (dry-heat orkaitė).

Yra du režimai:

1. Pagrindinis - esant 180 C temperatūrai - 60 minučių.

2. Švelnus – 160 C temperatūroje – 150 min.

Rekomenduojamas metalo gaminiams. Sausi produktai supakuoti (kraft maišeliai) ir be pakuotės yra sterilizuojami. Popieriuje sterilizuotus gaminius galima laikyti tris dienas, be maišelio juos reikia naudoti iškart po sterilizacijos.

Panašūs dokumentai

Chirurgijos skyriaus palatos slaugytojos veiksmai. Darbas gydymo kabinete. Skyriaus sanitarinių taisyklių laikymasis. Sveikatos priežiūros darbuotojų infekcijų sauga. Tvarstymo algoritmas. Valymo prieš sterilizaciją kokybės kontrolė.

praktikos ataskaita, pridėta 2014-12-04


Trumpas Respublikinės klinikinės ligoninės aprašymas. Darbas su medicinos reikmenimis ir įranga. Skyriaus sanitarinio ir epidemiologinio režimo laikymasis. Atvaizdavimas pirmoji pagalba adresu ūminės ligos ir avarijos.

praktikos ataskaita, pridėta 2011-04-26


Gydymo įstaigos struktūra. Slaugytojos atliekamo darbo kiekis. Specialybės žinios ir įgūdžiai. Nozokominės infekcijos prevencija. Pacientų priežiūros ypatumai. Pirmosios pagalbos teikimas. Pagrindiniai dezinfekcijos metodai.

praktikos ataskaita, pridėta 2013-07-26


Vėžio atsiradimo rizikos veiksniai. Šiuolaikiniai diagnostikos ir gydymo metodai onkologinės ligos. Palatos slaugytojos pareigos. Skausmo valdymas onkologijoje. Slaugos priežiūra vėžiu sergantiems pacientams.

baigiamasis darbas, pridėtas 2014-11-05


Reanimacijos skyriaus veiklos organizavimas, sargybos slaugytojų darbas, pacientų priežiūros principai. Pagrindinės rekomendacijos, skirtos profesinę veiklą slaugytoja intensyviosios terapijos skyriuje.

kursinis darbas, pridėtas 2015-06-23


Etika ir deontologija slaugytojos darbe, jos funkcinės pareigos onkologijos skyriuje. Paliatyvinė slauga onkologijoje, lydimosios terapijos metodai. Slaugytojos elgesys per paskutines 48 paciento gyvenimo valandas.

santrauka, pridėta 2015-09-21


Pagrindinė intensyviosios terapijos užduotis ligoninės skyriuje. Slaugytojo elgesio taktika. Atsakomybės ir manipuliacijų, kurias ji turi atlikti, spektras. Pirmosios pagalbos teikimas kritinėmis sąlygomis. Darbo su pacientais metodai.

atestavimo darbas, pridėtas 2015-11-16


Vaikų plaučių tuberkuliozės skyriaus Chabarovsko teritorijoje struktūra ir darbo specifika. Vaikų ir paauglių tuberkuliozės gydymo ypatybių apžvalga. Palatos slaugytojos pareigybės aprašymas. Sanitarinis-higieninis ir antiepideminis režimas.

kursinis darbas, pridėtas 2017-04-06


Operacinės slaugytojo pareigos ir teisės pagal pareigybės aprašymą. Pagrindiniai norminiai dokumentai, reglamentuojantys chirurgijos slaugytojo veiklą. Bendrosios taisyklės slaugytojos elgesys operacijos metu.

pristatymas, pridėtas 2015-04-01


BUZOO „City klinikinė ligoninė greitoji medicinos pagalba Nr. 1". Chirurgijos skyriaus darbo aprašymas. Bendrosios slaugytojo pareigos šio skyriaus procedūrų kabinete. Medicininių receptų vykdymas, injekcijų skyrimas.

Sertifikatas yra rimtas kiekvieno medicinos darbuotojo gyvenimo etapas. Tai galimybė pademonstruoti savo kvalifikaciją ir patirtį, pakeisti statusą komandoje ir gauti atlyginimo padidėjimą. Tačiau sertifikavimo procedūra dažnai sukelia dviprasmišką slaugytojų reakciją, kurią dažnai lydi baimė.

Užuot gaišę laiką neproduktyviems rūpesčiams ir veiksmams, išanalizuokime dažniausiai daromas klaidas ir nubrėžkime būdus, kaip jas įveikti!

Pastaba! Ataskaita neturėtų būti išsamus slaugytojo veiksmų pagal funkcines pareigas sąrašas. Dažnai tai atrodo kaip diena slaugytojos gyvenime ir baigiasi žodžiais „Mano darbo diena baigėsi“, tačiau ataskaita nepradėta...

Rengdami ataskaitą turėtumėte atsiminti, kad tai ne tik turimų tam tikro laikotarpio duomenų pateikimas, o jūsų pačių veiklos analizė!

Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2013 m. balandžio 23 d. įsakymu Nr. 240n „Dėl medicinos ir farmacijos darbuotojų atestavimo kvalifikacinei kategorijai gauti tvarkos ir laiko“ „... ataskaita apie specialisto profesinę veiklą už paskutinius darbo metus darbuotojams su vid profesinį išsilavinimą, turi būti išvadas specialistas apie savo darbą, pasiūlymus tobulinti medicininės pagalbos gyventojams teikimo ir kokybės organizavimas, patikimi duomenys specialisto atliktų darbų apraše“.

Pradėkite studijuodami teisinius dokumentus, reglamentuojančius sertifikavimo procedūrą ir eigą.

Pagalvokite apie rezultatus, kuriuos pasiekėte per pastarąjį laikotarpį. Į sąrašą įtraukite visus pasiekimus, net ir tuos, kurie jums atrodo nelabai reikšmingi. Kokias profesines problemas pavyko išspręsti per laikotarpį nuo paskutinio atestavimo? Su kokiais sunkumais susiduriate savo profesinėje veikloje? Kaip juos įveikiate? Kokius savo darbo rezultatus laikote reikšmingiausiais? Palyginkite savo profesinės veiklos rezultatus su reikalavimais pirmai arba aukščiausiai kvalifikacinei kategorijai.

Pastaba! Ataskaita rašoma pirmuoju asmeniu. Posakiai „slaugytoja turi daryti, slaugytoja daro...“ nevartojami, nes tai jūsų pranešimas!

Pastaba! Ataskaitai rašyti naudojamas dalykinis stilius, pagal kurį pagrindinis akcentas yra informacijos perdavimo tikslumas, vengiant interpretacijos dviprasmiškumo. Verslo stiliaus tekstas turi būti kuo glaustesnis: viskas aišku, konkretu ir tikslu.

Venkite šnekamosios kalbos, slengo žodžių ir posakių, pvz., „dalinti siuntimus testams“, „dalyviai Afganistane“. Ir šis skiepijimo darbų aprašymo pavyzdys „... parduotuvės ir palapinės pagal grafiką“, kaip sakoma, be komentarų!

Tiksliai išsakykite savo mintis, kad nereikėtų spėlioti, kas slepiasi už tokių frazių kaip: „Baigiau kursą išplėstinis mokymas procedūrų kabinete su 1 kategorijos priskyrimu" arba "...prieš paskyrimą paruošiu instrumentus: termometrus, kušetę, baldus."

Atminkite, kad raštingumas yra jūsų vizitinė kortelė tiems, kurie skaitys jūsų kūrybą!

Pastaba! Slaugytojai dažnai praneša apie daugybę faktų ir skaičių, kurie nesuteikia jokios prasmingos informacijos. Jie apima:

• visų baldų, be išimties, esančių biure, sąrašas;
• surašyti ne tik slaugą, bet ir visas medicinines procedūras, kurios atliekamos skyriuje;
• nurodyti visų svetainėje esančių namų adresus su aukštų skaičiumi ir kita informacija ir kt.

Neturėtumėte pateikti visos, o tuo labiau prie ataskaitos pridėti standartines tam tikrų medicinos produktų dezinfekcijos instrukcijas ir pan. Vienintelės išimtys gali būti jūsų asmeniškai sukurtos ir unikalios medžiagos. Tokiu atveju jie turėtų būti įtraukti į paraišką.

Pastaba! Visiškai nepriimtina ataskaitą pildyti ilgomis citatomis iš įvairių vadovėlių ir mokymo priemonės(pavyzdžiui, slaugos proceso apibrėžimas ir pagrindiniai etapai; apibrėžimas, dezinfekcijos rūšys ir metodai ir kt.).

Pastaba! Ataskaita neturėtų būti tęstinis tekstas. Aiški teksto struktūra leis jį suvokti ekspertams ir jį vertinsiantiems sertifikavimo komisijos nariams. Kur kas lengviau rašyti darbą logiškai užbaigtomis dalimis.

1. Trumpa biografinė informacija.
2. Trumpas darbo vietos aprašymas.
3. Profesinės veiklos rezultatai.
1. Kiekybiniai ir kokybiniai rodikliai.
2. Dažniausiai naudojamos technikos, atliekamos manipuliacijos ir kt.
3. Sveikatos mokymas, pacientų švietimas
4. Dalinamės patirtimi.
4. Treniruotės.
5. Visuomeninė ir visuomenei reikšminga veikla.
6. Išvados.
7. Tolimesnio profesinio tobulėjimo tikslai ir uždaviniai.

Taigi, sertifikavimo darbo struktūra aiški, pažiūrėkime į kiekvienos dalies turinį.

1. Trumpa biografinė informacija (ne daugiau kaip 1 puslapis)

Nurodykite ką ir kada baigėte, specialybę, kur dirbote, darbo stažą šioje organizacijoje ir užimamas pareigas, turimą kvalifikacinę kategoriją (kurią, kokiais metais suteikta), išvardinkite kvalifikacijos kėlimo kursus (baigimo metai). , visas kurso ir institucijos, kurioje vyko kursai, pavadinimas), sertifikatų buvimas ir darbo pasiekimai, pažymėti apdovanojimais ar pažymėjimais.

2. Darbo vietos charakteristika (ne daugiau kaip 1 puslapis)

Pirmiausia trumpai papasakokite apie medicinos organizaciją, kurioje šiuo metu dirbate: lovų skaičių, apsilankymų skaičių, atkreipkite dėmesį į ypatybes, kurios ją išskiria iš kitų tokio pobūdžio organizacijų.

Duok Trumpas aprašymas skyrius (departamentas, biuras ir kt.), kuriame dirbate. Papasakokite apie pagrindines jo užduotis ir darbo principus.

3. Profesinės veiklos rezultatai
(pagrindinė darbo dalis, apimtis 3-5 puslapiai)

Kiekybiniai ir kokybiniai rodikliai. Papasakokite apie savo veiklą per praėjusius metus. Pasirinkite rodiklius, apibūdinančius Jūsų darbą (darbas su pacientais, manipuliacijų atlikimas, dokumentacijos pildymas ir kt.).

Pastaba! Nereikia per daug detaliai kalbėti apie kabinetų vėdinimą ir jų valymą, geriau koncentruotis į rezultatus, dėl kurių pagerėja pacientų sveikata.

Kiekybinius duomenis pateikite lentelės pavidalu, kad būtų aiškumo, į lentelę galite įvesti praėjusio ataskaitinio laikotarpio duomenis, kad galėtumėte atlikti analizę (tai gali būti manipuliacijų skaičius, kontingento struktūra, sergamumo dinamika ir tt). Galite palyginti savo rezultatus su panašiais savo padalinyje, įstaigoje ar regione. Prie kiekvienos lentelės pateikite tekstus, paaiškinančius skaičius, ir padarykite išvadas.

• Kas pasikeitė (ar nepasikeitė)?
• Dėl kokios priežasties?
• Kokių pokyčių tai atneša jūsų kūryboje?
• Kas padaryta, ką dar reikia padaryti?
• Su kokiomis užduotimis susiduria komanda, o kokias keliate sau?

Keičiasi ligų struktūra, požiūriai į diagnostiką ir gydymą, atsiranda naujų norminių dokumentų, todėl būtina keisti pacientų švietimo, prevencinio darbo taktiką ir kt.

Pastaba! Jūsų veiklą reglamentuojančių norminių dokumentų sąrašas turi būti išsamus ir atnaujintas. Visiškai nepriimtina nurodyti nebegaliojančius užsakymus!

Dažniausiai naudojamos technikos, atliekamos manipuliacijos ir kt. Papasakokite apie naujus metodus ir technologijas, kurias naudojate savo darbe. Neturėtumėte cituoti visų naujo įrenginio instrukcijų arba Išsamus aprašymas nauja manipuliacija. Dar geriau – papasakokite, su kokiais sunkumais susidūrėte ją įsisavindami, ko reikėjo išmokti? Jei mokėte kitas slauges, paminėkite tai. Galbūt turite susijusių specialybių ir galite pakeisti savo kolegas, pasakykite mums.

Pastaba! Beveik kiekviename pranešime randama frazė: „Savo darbe naudoju naujoviškų technologijų“, neturi teisės egzistuoti be tų pačių technologijų sąrašo. Priešingu atveju jis neturi jokios semantinės apkrovos!

Priemonės prieš epidemiją. Paaiškinkite, kaip užtikrinama darbo vietos ir pacientų sauga.

Pastaba! informacija turi būti svarbi vertinimui tavo kvalifikacijos.

Papasakokite, kaip darbo vietoje kontroliuojama infekcijų sauga ir koks yra jūsų vaidmuo. Apibūdinkite savo veiksmus avarijos atveju.

sanitarinio auklėjimo darbai, pacientų švietimas. Šiai slaugytojo profesinės veiklos atkarpai pastaraisiais metais buvo skiriamas ypatingas dėmesys. Priešingose ​​ataskaitose slaugytojos yra labai trumpos.

Būkite konkretūs apie pokalbius su pacientais. Ar kuriate atmintines ir, jei taip, kokiomis temomis? Ar planuojate pokalbius? Ar dalyvaujate sveikatos biuletenių leidime, sveikatingumo kampelių projektavime ir pan.? Ar dalyvaujate pacientų mokyklose, skaitote paskaitas (pavyzdžiui, mokyklose) ir pan.? Būtina nurodyti ataskaitinio laikotarpio temas ir kiekį (lentelėje).

Dalinamės patirtimi. Pretendentui į kvalifikacinę kategoriją labai svarbu ne tik viską gerai atlikti pačiam, bet ir mokyti kolegas. Apibūdinkite, kaip perduodate savo patirtį. Tai gali būti:

• darbas su studentais praktikos metu;
• mokymo veikla;
• dalyvavimas jaunųjų specialistų adaptacijoje;
• mentorystė (oficialiai paskirta, nurodant pavardes);
• spaudinių prieinamumas ir kt.

4. Išplėstinis mokymas (apimtis 1-2 puslapiai)

Išplėstinis mokymas apima dalyvavimą konferencijose, seminaruose, meistriškumo kursuose ir profesiniuose konkursuose. Kaip tobulinate savo profesinius įgūdžius? Kokią vietą čia užima saviugda?

Pastaba! Apibendrinimai šioje ataskaitos dalyje neleidžiami, informacija turi būti itin konkreti! Pavyzdžiui: „...Aktyviai dalyvauju slaugytojų konferencijose“ (kaip jūs esate pranešėjas, organizatorius ar klausytojas?) arba „...Reguliariai skaitau specializuotą literatūrą“ (nurodykite, kurią, sudarykite sąrašą praeitais metais).

Būtinai nurodykite konferencijų, seminarų ir kitų panašių renginių datas ir temas bei pranešimų temas, jei jas pateikėte.

5. Visuomeninė ir visuomenei reikšminga veikla

Tai – darbas profesinėje sąjungoje, seserų taryboje, narystė ir dalyvavimas slaugytojų asociacijos darbe ir kt. Išsamiai aprašykite, kokia yra jūsų veikla ir ką tiksliai veikėte.

6. Išvados

Jei neignoravote analitinės ataskaitos dalies, išvados beveik paruoštos. Dabar turime juos trumpai suformuluoti! Iš visų skilčių pasirinkite savo pasiekimus, naujus įgūdžius, profesinės veiklos įrodymus, dalyvavimo įvairiuose renginiuose įrodymus. Būtent šie trumpai suformuluoti duomenys rodo Jūsų atitikimą deklaruojamai kvalifikacinei kategorijai.

Tolimesnio profesinio tobulėjimo tikslai ir uždaviniai

Kadangi jūsų profesinis kelias nesibaigia kategorijos priskyrimu, turėtumėte nubrėžti tolesnius tikslus ir uždavinius. Jie taip pat išplaukia iš jūsų atliktos analizės. Ką dar planuojate veikti, ką reikia dirbti, ką reikia mokytis ir pan.?

Pastaba! Jūs formuluojate užduotis sau, o ne visai organizacijai.

Dizaino taisyklės

Pastaba! Ataskaita turi būti surašyta teisingai ir estetiškai – tai dokumentas! Nepriimtina turėti skirtingų tipų, spalvų ir dydžių šriftus.

Bendra ataskaitos apimtis – ne daugiau 15-20 puslapių. MS Word redaktorius, Times New Roman šriftas, šrifto dydis (taškas) 14, tarpai tarp eilučių 1,5. Tekstas neturėtų būti perkrautas kursyvu ir kitais šriftais. Reikalingas turinys su puslapių numeriais. Ataskaitų puslapiai, įskaitant iliustracijas ir priedus, sunumeruoti eilės tvarka. Prie ataskaitos gali būti pridėtos jūsų sukurtos iliustracijos ir nuotraukos. Gairės, atmintinės, jūsų leidiniai ir kita vaizdinė medžiaga. Paraiškų apimtis – iki 10 puslapių.

Pastaba! Jūs, vyresnioji slaugytoja ir ligoninės slaugos tarnybos vedėja, pasirašote paskutiniame puslapyje.

Sertifikavimo procedūra visiškai atitinka gerai žinomą rusų patarlę: „Tave pasitinka tavo drabužiai, bet tave atstumia protas! Taigi, visų pirma, sutvarkykite savo „drabužius“ - savo sertifikavimo ataskaitą. Tada pradėkite ruošti savo mintis. Pokalbiui atnaujinkite atmintį apie pagrindines jūsų darbą reglamentuojančių norminių dokumentų nuostatas, atkreipkite dėmesį į skubios pagalbos teikimą ir kovos su epidemijomis priemones.

Prisiminkite visas savo profesines ir gyvenimo sėkmes – tai suteiks pasitikėjimo savimi. Pasiruoškite save įvertinti objektyviai, išsiaiškinti, ko iš tikrųjų esate vertas – tai drąsus stiprios asmenybės žingsnis. Paimkite sertifikatą kaip galimybę atskleisti savo potencialą ir sėkmė visada bus su jumis!