बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार और रोकथाम। बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस: लक्षण और उपचार के तरीके बच्चों में क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस ऊपरी हिस्से की बीमारी है श्वसन तंत्र, जिसमें श्वासनली और ब्रोन्कियल वृक्ष की श्लेष्मा झिल्ली सबसे अधिक सक्रिय रूप से प्रभावित होती है।

यह स्वयं को तीव्र रूप में प्रकट कर सकता है, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के विशिष्ट लक्षण प्राप्त कर सकता है और विकसित हो सकता है। यह रोग मुख्य रूप से बैक्टीरिया और के कारण होता है विषाणु संक्रमण.

ब्रांकाई नलिकाओं का एक व्यापक नेटवर्क है, और विभिन्न व्यास, हवा को गुजरने की इजाजत देता है। यह स्वरयंत्र, ब्रांकाई से होते हुए फेफड़ों में प्रवेश करता है। जब कोई संक्रमण श्वसनी में प्रवेश कर जाता है और उसमें सूजन आ जाती है, तो वायु संचार बाधित हो जाता है और फेफड़ों तक हवा का जाना मुश्किल हो जाता है। अवरोधक ब्रोंकाइटिस अनिवार्य रूप से है तीव्र ब्रोंकाइटिस, जो ब्रोन्कियल रुकावट सिंड्रोम के साथ होता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस को तीव्र रूप से विकसित होने से रोकने के लिए जीर्ण रूप, आपको इसके कारणों, उपचार के तरीकों (डॉ. कोमारोव्स्की की सलाह इसमें मदद करेगी) और रोकथाम की विशेषताओं के बारे में जानना होगा।

कौन से कारण रोग के विकास में योगदान करते हैं?

आइए सबसे पहले "अवरोधक" शब्द को ही देखें। यह नाम रुकावट शब्द से आया है, जिसका अर्थ है निचोड़ना, सिकुड़ना या ऐंठन। "ब्रोंकाइटिस" की अवधारणा ब्रांकाई शब्द से आई है, जिसका अर्थ मानव शरीर में फुफ्फुसीय खंड का नाम है।

आइए संक्षेप में बताएं: प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई या ऐंठन का संकुचन है, जिसके परिणामस्वरूप संचित बलगम बाहर नहीं निकल पाता है और जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के कारणों में शामिल हैं;

• ब्रोंची की एलर्जी संबंधी सूजन - से जुड़ी एलर्जी की प्रतिक्रियाबच्चा (धूल, पराग, जानवरों के बाल, आदि);
• विषाणु संक्रमण;
• हाइपोथर्मिया या ज़्यादा गरम होना;
• निष्क्रिय धूम्रपान - इस तथ्य के अलावा कि सामान्य तौर पर, तंबाकू के धुएं को अंदर लेने से प्रतिरक्षा में कमी आती है, धुआं बलगम के अत्यधिक स्राव को भी भड़काता है, जो ब्रोन्कियल रुकावट बन सकता है;
• प्रदूषित पर्यावरणीय स्थिति;
• बार-बार रोना, जिसके दौरान प्राकृतिक श्वसन क्रिया बाधित होती है;
• बच्चे के जीवन के पहले 2 वर्षों में जन्म संबंधी चोटें और स्वास्थ्य स्थिति;
• कमरे में उच्च आर्द्रता से कवक का निर्माण होता है, जो ब्रोन्कियल रुकावट को भड़काता है;

निदान के तुरंत बाद उपाय करना आवश्यक है। बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे किया जाए यह लक्षणों की गंभीरता के साथ-साथ बच्चे की उम्र और उसकी भलाई पर निर्भर करेगा।

लक्षण

ब्रोंकाइटिस के पहले लक्षण नाक बहना और नाक बहना है जो रात में बदतर हो जाती है। एक बीमार बच्चे को कमजोरी, सीने में दर्द महसूस होता है, वे आमतौर पर बहुत बेचैन, मूडी होते हैं और तंत्रिका उत्तेजना बढ़ जाती है।

अतिरिक्त संकेत:

1. साँस छोड़ने में कठिनाई के लक्षण प्रकट होते हैं, इसकी आवृत्ति और साँस छोड़ने की अवधि बढ़ जाती है, यह शोर होता है और एक सीटी के साथ होता है जिसे दूर से सुना जा सकता है।
2. कभी-कभी बच्चे की छाती का आकार देखने में बढ़ जाता है।
3. त्वचा का पीलापन दिखाई देने लगता है।
4. खांसी शुरू में अनुत्पादक और कम होती है।
5. शरीर का तापमान कम या सामान्य है।
6. पर बाद मेंरोग, नम लहरें उत्पन्न होती हैं।
7. एक्स-रे में फेफड़ों में सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं।

बड़े बच्चों में, तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस कभी-कभी गले में खराश या ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस के साथ होता है; इसका कोर्स लंबा होता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण

अक्सर, जीवन के 2-3वें वर्ष में एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का पहला प्रकरण विकसित होता है। प्रारंभिक काल में नैदानिक ​​चित्र निर्धारित होता है - उच्च तापमानशरीर, गले में ख़राश, नाक बहना, सामान्य अस्वस्थता। बच्चों में प्रारंभिक अवस्थाअपच संबंधी लक्षण अक्सर विकसित होते हैं।

ब्रोन्कियल रुकावट बीमारी के पहले दिन या 2-3 दिनों के बाद ही हो सकती है। इस मामले में, श्वसन दर (50-60 प्रति मिनट तक) और साँस छोड़ने की अवधि में वृद्धि होती है, जो शोर, सीटी और दूर से सुनाई देने योग्य हो जाती है।

टैचीपनिया के अलावा, बच्चों में निःश्वसन या मिश्रित श्वास कष्ट प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिससांस लेने की क्रिया में सहायक मांसपेशियों की भागीदारी होती है, जिससे ऐन्टेरोपोस्टीरियर आकार में वृद्धि होती है छाती, सांस लेते समय अपनी उपज वाले स्थानों का पीछे हटना, नाक के पंखों की सूजन।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों में खांसी अनुत्पादक होती है, कम बलगम के साथ, कभी-कभी दर्दनाक, कंपकंपी वाली, और राहत नहीं लाती है। भी साथ गीली खांसीबलगम कठिनाई से निकलता है।

त्वचा का पीलापन या पेरियोरल सायनोसिस नोट किया जाता है। बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की अभिव्यक्ति गर्भाशय ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस के साथ हो सकती है। ब्रोन्कोऑब्स्ट्रक्शन 3-7 दिनों तक रहता है और ब्रोंची में सूजन संबंधी परिवर्तन कम होने पर धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

रोकथाम

सबसे पहले, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की रोकथाम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है: बनाए रखना स्तनपानकम से कम एक वर्ष तक, ताजी हवा में अधिक सैर, विविध और पौष्टिक भोजन, विटामिन लेना, सख्त करना।

इसके अलावा, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए सर्दी का तुरंत और सही तरीके से इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है। स्व-दवा स्वास्थ्य का पहला दुश्मन है। हालाँकि परिणाम तुरंत सामने नहीं आ सकते. यह माता-पिता को उनके कार्यों के नुकसान के बारे में गुमराह करता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार: कोमारोव्स्की

जाने-माने विशेषज्ञ, डॉ. कोमारोव्स्की, आपको लक्षणों के बारे में विस्तार से बताएंगे, साथ ही बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें। हम सभी अभिभावकों को इसे देखने की सलाह देते हैं।

उपचार के चरण

बच्चों में तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस एक गंभीर विकृति है जो लंबे समय तक उपचार के बिना दूर नहीं होती है या निमोनिया, विकास से जटिल होती है सांस की विफलताऔर शरीर के ऊतकों में चयापचय संबंधी विकार।

ऐसी कई स्थितियाँ होती हैं जब बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति के लिए अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है:

1. शिशु में रुकावट की उपस्थिति।
2. यदि, बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बहुत तेज बुखार, सामान्य उनींदापन और सुस्ती, मतली और भूख न लगना जैसे लक्षण विकसित होते हैं।
3. श्वसन विफलता के लक्षणों की उपस्थिति, जैसे कि एक्रोसायनोसिस और सांस की गंभीर कमी।

उपरोक्त लक्षणों वाले बच्चे में अस्पताल में भर्ती होने और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार को टाला नहीं जा सकता, क्योंकि साधारण ब्रोंकाइटिस की आड़ में खतरनाक तीव्र ब्रोंकाइटिस छिपा हो सकता है।

इस बीमारी के लिए चिकित्सा का लक्ष्य उन कारणों को खत्म करना है जो इसके कारण हुए, ब्रोन्कियल रुकावट से छुटकारा दिलाते हैं, श्वसन प्रणाली के कामकाज में सुधार करते हैं, और अभिव्यक्तियों के आधार पर रोगसूचक उपचार करते हैं। सबसे पहले, बलगम की ब्रांकाई को साफ करने के उपाय किए जाते हैं, और ब्रोन्कोडायलेटर और सूजन-रोधी उपाय निर्धारित किए जाते हैं।

दवाइयाँ

बीमारी के पहले दिनों में संकेत दिया गया। छोटे बच्चों के लिए, सपोसिटरी (जेनफेरॉन), नाक की बूंदें (ग्रिपफेरॉन), सिरप (ऑरविरेम) का उपयोग 3 साल की उम्र से किया जाता है, टैबलेट फॉर्म (आर्बिडोल, कागोसेल, आदि) का उपयोग किया जा सकता है;

जीवाणुरोधी चिकित्सा प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार का एक अनिवार्य घटक नहीं है, और दवा का नुस्खा और चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के संकेत हैं:

1. 3 दिनों से अधिक समय तक तेज बुखार;
2. गंभीर नशा;
3. रक्त परीक्षण में सूजन संबंधी परिवर्तन;
4. पुरुलेंट (पीला, पीला-हरा) थूक ब्रांकाई को जीवाणु क्षति का संकेत है;
5. बाल रोग विशेषज्ञ नम लहरों या संभावित निमोनिया के अन्य लक्षणों को सुनते हैं।

साँस लेने

सूजन को कम करने और बलगम के मार्ग को सुविधाजनक बनाने के लिए, विशेष समाधानों का उपयोग करके नेबुलाइज़र इनहेलर का उपयोग करके साँस लेना होता है, जो छोटे कणों से ठंडी भाप बनाता है जो फेफड़ों तक पहुंचाई जाती है। इस प्रक्रिया का उपयोग करना आसान है.

सूखी, दर्दनाक खांसी और बलगम को अलग करने में कठिनाई का इलाज म्यूकोलाईटिक दवाओं से किया जाता है; ऐसी दवाएं बच्चे में बलगम के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं और सूजन-रोधी प्रभाव डालती हैं। बच्चों के लिए, एक समाधान या सिरप का उपयोग किया जाता है; ऐसी दवाएं मौखिक रूप से दी जाती हैं। यदि किसी बच्चे को बलगम के साथ उत्पादक खांसी हो जाए तो म्यूकोलाईटिक दवाएं बंद कर देनी चाहिए।

इस तरह के उपचार के बाद, खांसी पैरॉक्सिस्मल, दर्दनाक से गीली हो जाती है। बलगम कम चिपचिपा होता है, लेकिन आसानी से नहीं निकलता है। इस स्तर पर, म्यूकोरेगुलेटर्स को एक्सपेक्टोरेंट द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है।

हर्बल औषधियों को प्राथमिकता दी जाती है:

1. "ब्रोंकोसन";
2. "ब्रोन्किकम";
3. "गेडेलिक्स";
4. "ब्रोंचिप्रेट";
5. "तुसिन";
6. "डॉक्टर थीस।"

कोडीन युक्त एंटीट्यूसिव दवाओं का संकेत नहीं दिया जाता है और बच्चे की स्थिति की अनिवार्य निगरानी और उपचार में सुधार के साथ जुनूनी पैरॉक्सिस्मल सूखी खांसी के लिए इसकी सिफारिश की जा सकती है (केवल एक डॉक्टर द्वारा)।

मालिश और साँस लेने के व्यायाम

बलगम को दूर करने के लिए मालिश बहुत उपयोगी है। शिशु को अपने हाथ के पिछले हिस्से को अपने हाथ के किनारे से हल्के से थपथपाना होगा। बड़े बच्चों को धीरे-धीरे, सहजता से सांस लेने और छोड़ने के लिए कहा जाता है, इस दौरान वे टैप करते हैं।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बच्चों में वायरल संक्रमण की एक आम जटिलता बन सकती है। इस रोग के विकसित होने के कई कारण हैं।

ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण से जटिलताओं का अनुभव करने की संभावना वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक होती है। यह बढ़ते जीव की कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं और बाहरी कारकों के कारण है:

1. विकृत उपकला परत के परिणामस्वरूप, बच्चों में उत्पन्न थूक बहुत गाढ़ा होता है, और इसे हटाने में मदद करने वाली सिलिया अभी भी अविकसित होती है। श्वसनी में रक्तसंकुलन होता है और एक द्वितीयक संक्रमण विकसित होता है।
2. चिकनी मांसपेशियों की उत्तेजना में वृद्धि, जो थोड़ी जलन के साथ बड़ी ऐंठन पैदा करती है।
3. श्वसन तंत्र की अविकसित स्थानीय प्रतिरक्षा।
4. बच्चे को एलर्जी है.
5. संकीर्ण ब्रांकाई.
6. अंतर्गर्भाशयी विकृति और प्रसव की जटिलताएँ।
7. जीवन के पहले वर्ष में बच्चे का कृत्रिम आहार।
8. कम या अधिक वजन होना।
9. विटामिन डी की कमी.
10. शैशवावस्था में बार-बार वायरल संक्रमण होना।
11. निवास के क्षेत्र में प्रतिकूल जलवायु।
12. धूम्रपान करने वाले माता-पिता. भले ही बच्चे की उपस्थिति में कोई धूम्रपान न करता हो, धूम्रपान करने वाले माता-पिता द्वारा छोड़ी गई कार्बन डाइऑक्साइड में तंबाकू के धुएं का मिश्रण होता है, जो बच्चे को निष्क्रिय धूम्रपान करने वाले में बदल देता है।
13. शराबी माता-पिता जिन्होंने गर्भावस्था के दौरान शराब पी थी।

इन्हीं कारणों से बच्चे पूर्वस्कूली उम्रप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वृद्ध लोगों की तुलना में अधिक बार विकसित होता है। यह रोग तीव्र वायरल की जटिलता के रूप में शुरू हो सकता है श्वसन संक्रमणया जब कोई कमज़ोर बच्चा हाइपोथर्मिक हो।

रुकावट के प्रकार:

• तीव्र - तीव्र श्वसन संक्रमण के परिणामस्वरूप एक बार होने वाली बीमारी;
• आवर्ती - प्रत्येक संक्रमण के बाद प्रकट होता है।

रुकावट हल्की, मध्यम या गंभीर हो सकती है।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस को अलग करें दमाएलर्जी संबंधी कारणों की अनुपस्थिति के कारण संभव है। रोग के प्रेरक एजेंटों में वायरस (एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, आदि), कभी-कभी क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा शामिल हैं।

बच्चों के पाचन तंत्र की अपूर्णता के कारण, तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, निगलते समय या गैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स के कारण, भोजन अन्नप्रणाली से ब्रांकाई में वापस जा सकता है, जो ब्रांकाई में संक्रमण के विकास और एक अवरोधक की उपस्थिति को भड़काता है। सांस की तकलीफ के रूप में घटक.

एक वर्ष की आयु के बाद, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का एक कारण हेल्मिंथ की उपस्थिति हो सकता है।

विशिष्ट सुविधाएं

विशिष्ट लक्षण जो ब्रोंकाइटिस को अन्य प्रकार के संक्रमण से अलग करते हैं:

• शोर, दूर से सुनाई देने योग्य, 70 प्रति मिनट तक की श्वसन दर के साथ बुदबुदाती सांस (आदर्श 16-20 है);
• घुटन;
• साँस लेने में अतिरिक्त पेक्टोरल मांसपेशियों की जबरन भागीदारी;
• कम पीले रंग के बलगम के साथ खांसी;
• साँस छोड़ने में कठिनाई के साथ सांस की तकलीफ;
• इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में इंटरकोस्टल रिक्त स्थान और सौर जाल क्षेत्र में दर्द।

दाईं ओर एक स्वस्थ ब्रोन्कस है, बाईं ओर प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाला ब्रोन्कस है।

ये लक्षण तीव्र श्वसन संक्रमण की शुरुआत के 3-4 दिन बाद शुरू होते हैं और स्पष्ट प्रतिश्यायी लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं: नाक बहना, गले में खराश। दूसरा विकल्प हाइपोथर्मिया के कारण प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का विकास हो सकता है: इस मामले में, तीव्र श्वसन संक्रमण के कोई लक्षण नहीं होते हैं, और हमला बिना किसी चेतावनी के होता है।

शरीर का तापमान अक्सर सबफ़ब्राइल स्तर (37.5 डिग्री सेल्सियस तक) पर रहता है। साँस लेने में कठिनाई के कारण, बच्चे शरीर की मजबूर स्थिति (हाथों पर झुकना) अपना लेते हैं। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के हमले अक्सर रात में होते हैं और बिजली की तेजी से बढ़ते हैं। श्वसन विफलता तेजी से बढ़ रही है, जो बढ़ी हुई श्वास, त्वचा के सायनोसिस और टैचीकार्डिया में व्यक्त होती है।

शिशुओं में अभिव्यक्ति की ख़ासियतें

यह समझना बेहद मुश्किल हो सकता है कि शिशु को कौन से लक्षण परेशान कर रहे हैं - वह यह नहीं बता सकता कि उसकी परेशानी किसमें व्यक्त हो रही है। वस्तुगत रूप से, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, माँ देख सकती है:

• जुनूनी खांसी के कारण उल्टी होती है;
• जोर से, घरघराहट वाली साँस लेना;
• छाती की पैथोलॉजिकल सूजन;
• कर्कश रोना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

रुकावट का निदान

यदि बच्चा लंबे समय से बीमार है, तो अनुभवी माताएं बच्चे के व्यवहार और स्थिति में मामूली बदलाव से भी बीमारी के बढ़ने की भविष्यवाणी करने में सक्षम होती हैं। यह आपको तत्काल कार्रवाई करने और स्थिति को चरम पर ले जाए बिना कम करने की अनुमति देता है।

जब लक्षण पहली बार विकसित होते हैं तो स्थिति अधिक जटिल हो जाती है। केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है। प्रारंभिक रूप से प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, एक छोटे रोगी को निम्नलिखित विशेषज्ञों से परामर्श की आवश्यकता होती है:

• बाल रोग विशेषज्ञ;
• एलर्जीवादी;
• पल्मोनोलॉजिस्ट;
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट.

जीवन और बीमारी का विस्तृत इतिहास, पारिवारिक इतिहास की उपस्थिति एकत्र करना आवश्यक है।

सटीक निदान के लिए निम्नलिखित अध्ययन और परीक्षण आवश्यक हैं:

को अतिरिक्त शोधइसमें शामिल हो सकते हैं: एलर्जी परीक्षण, कृमि की उपस्थिति के लिए परीक्षण, फ़ेथिसियाट्रिशियन से परामर्श।

प्रतिरोधी सिंड्रोम से जुड़ी बीमारियों के बीच समानताएं और अंतर

ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम न केवल ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के साथ होता है। यह जल्दी करना महत्वपूर्ण है क्रमानुसार रोग का निदान, केवल यही उचित रूप से चयनित उपचार की कुंजी है।

लक्षणात्मक रूप से प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के समान रोगों में शामिल हैं:

• दमा।

एक विशिष्ट विशेषता एक एलर्जी घटक की उपस्थिति है। दम घुटने के लक्षण दिन के किसी भी समय हो सकते हैं, जब ब्रोंकाइटिस आमतौर पर रात में शुरू होता है। बच्चे के शरीर का तापमान सामान्य रह सकता है; ब्रोंकाइटिस के लिए, साथ ही एक सूजन प्रक्रिया के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि एक विशिष्ट संकेत है।

• लैरिंजियल स्टेनोसिस के साथ लैरींगोट्रैसाइटिस।

यह तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलता के रूप में प्रकट होता है और भौंकने वाली खांसी और आवाज की कर्कशता में व्यक्त होता है। विशेष फ़ीचर: श्वसन संबंधी श्वास कष्ट, जब सांस लेना कठिन हो। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, सांस की तकलीफ की प्रकृति निःश्वसनीय होती है - साँस छोड़ना कठिन होता है। लैरींगोट्रैसाइटिस के साथ तापमान 38 डिग्री सेल्सियस और इससे अधिक तक बढ़ सकता है, रुकावट के साथ तापमान निम्न-श्रेणी के स्तर पर रहता है।

• भोजन या अन्य की आकांक्षा विदेशी संस्थाएं.

एक स्वस्थ बच्चे की पृष्ठभूमि में होता है। जब ब्रांकाई विदेशी वस्तुओं से परेशान होती है, तो दम घुटने वाली खांसी होती है।

• तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस.

प्रचुर झागदार थूक के निकलने के साथ ब्रोन्कियल म्यूकोसा के पैथोलॉजिकल प्रसार से संकेत मिलता है। जो विशिष्ट है वह खांसी की प्रकृति है, जो ब्रोंकाइटिस से भिन्न होती है: सूखी, स्पास्टिक, स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स के साथ।

• पुटीय तंतुशोथ।

एक वंशानुगत रोग जो शैशवावस्था में प्रचुर मात्रा में थूक, दम घुटने और उल्टी के साथ काली खांसी के रूप में प्रकट होता है। बच्चों का विकास देर से होता है। वर्तमान में, प्रसूति अस्पताल सिस्टिक फाइब्रोसिस की उपस्थिति के लिए स्क्रीनिंग प्रदान करते हैं, जो जन्म के 3-4 दिन बाद की जाती है।

विभिन्न चरणों में एस्केरिस और टॉक्सोप्लाज्मा जीवन चक्ररक्तप्रवाह के माध्यम से ले जाने और फेफड़ों के ऊतकों में बसने में सक्षम हैं। यह अत्यधिक परेशान करने वाला है और इससे गंभीर रुकावट पैदा हो सकती है। जब तक संकेत अधिक बार दोहराए जाएंगे असली कारणलक्षण दिखाई देंगे और बच्चे को कृमिनाशक चिकित्सा नहीं मिलेगी।

यदि हमलों का कारण प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस नहीं है, बल्कि सूचीबद्ध बीमारियों में से कोई है, तो विशिष्ट उपचार विधियों की आवश्यकता होती है।

रुकावट का इलाज

बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी उपचार प्रदान किया जा सकता है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

• 4-6 घंटों के भीतर घर पर उपचार से प्रभाव की कमी;
• रोग का तीव्र विकास;
• 1.5 वर्ष तक के बच्चे की आयु;
• गंभीर पाठ्यक्रम के कारण जटिलताओं की उच्च संभावना;
• श्वसन विफलता के बढ़ते लक्षण।

यदि कोई जटिल कारक नहीं हैं, तो स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर पर ही बीमारी का इलाज करना सबसे अच्छा है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बढ़ने पर सामान्य ब्रोन्कियल धैर्य को बहाल करने के उद्देश्य से आपातकालीन उपायों की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

• बच्चे की घबराहट कम करना.

घुटन के दौरे के दौरान, एक बच्चे को अनुभव हो सकता है आतंकी हमलेऔर मौत का डर. शामक औषधियों का प्रयोग संभव है। माँ के साथ भावनात्मक संपर्क बहुत महत्वपूर्ण है; बच्चे को समर्थन महसूस होना चाहिए। यदि किसी बच्चे का कोई पसंदीदा खिलौना है, तो यह महत्वपूर्ण है कि वह पास में हो।

• नशीली दवाओं का साँस लेना.

बच्चों में रुकावट दूर करने का सबसे प्रभावी तरीका। इलेक्ट्रिक नेब्युलाइज़र का उपयोग करना बेहतर है। इनका उपयोग करना आसान है. साल्बुटामोल-आधारित और ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं दी जा सकती हैं हार्मोनल दवाएं. कार्रवाई की गति इस तथ्य के कारण है कि दवा को सीधे ब्रांकाई में इंजेक्ट किया जाता है और उपयोग के समय तुरंत राहत मिलती है।

• आर्द्र ऑक्सीजन की आपूर्ति सांस की तकलीफ से राहत का एक अतिरिक्त साधन है।

यदि बच्चे की स्थिति नशे या ऊंचे तापमान से बिगड़ती है, तो निर्जलीकरण संभव है। इस मामले में, उपचार पूरक है अंतःशिरा प्रशासन खारा समाधान, विटामिन, हार्मोन।

• संकेतों के अनुसार, उपचार एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और म्यूकोलाईटिक दवाओं के साथ किया जाता है।
• यदि तापमान 38°C पर रहता है, तो इसे कम करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह बच्चों के शरीर को प्रतिरक्षा प्रक्रिया शुरू करने और बीमारी से निपटने की अनुमति देता है।
• वाइब्रोमसाज और फिजियोथेरेपी हैं अतिरिक्त धनराशिइलाज।

शरीर का तापमान सामान्य स्तर तक गिर जाने के बाद उपचार शुरू होता है।

महत्वपूर्ण: कफ प्रतिवर्त को दबाने वाली दवाएं लेना अवरोधक ब्रोंकाइटिस के लिए वर्जित है।

रोकथाम

• बुनियादी बचपन के खिलाफ टीकाकरण संक्रामक रोगटीकाकरण कैलेंडर के अनुसार;
• श्वसन प्रणाली के संक्रमण के सभी केंद्रों का समय पर और पर्याप्त उपचार;
• हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के साथ संपर्क को समाप्त करना;
• श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले विदेशी निकायों से सुरक्षा;
• साँस की हवा के तापमान और आर्द्रता में अचानक परिवर्तन से बचना;
• शरीर का धीरे-धीरे सख्त होना।

यदि किसी बच्चे को एक बार ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस हो जाए, तो दोबारा होने की संभावना रहती है।इसलिए, ऐसे साधन उपलब्ध होना आवश्यक है जो बच्चों में पहले लक्षणों से शीघ्र राहत दिलाने में मदद करें।

वीडियो: एक बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस - डॉ. कोमारोव्स्की का स्कूल

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई में एक सूजन प्रक्रिया है, जिसमें सांस लेने में कठिनाई के साथ उनकी सहनशीलता बाधित होती है। यह छोटे बच्चों में अधिक आम है, जो ब्रांकाई के शारीरिक रूप से संकीर्ण लुमेन से जुड़ा होता है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस बीमारी का कारण जन्मजात शारीरिक विकृतियाँ हो सकती हैं।

रोग की कुछ मौसमी प्रकृति होती है। अधिकतर, बच्चे सर्दियों और शरद ऋतु में संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं। यह संभावित हाइपोथर्मिया, कम प्रतिरक्षा, बढ़ी हुई थकान और पहले से ही बीमार बच्चों (स्कूल, किंडरगार्टन, विभिन्न क्लबों में भाग लेने) के संपर्क के कारण है।

प्रकार

ब्रोंकाइटिस के कई वर्गीकरण हैं। अक्सर, डॉक्टर डिग्री (हल्के, मध्यम, गंभीर) और प्रक्रिया के दौरान (तीव्र, जीर्ण) के आधार पर वर्गीकरण का उपयोग करते हैं।

लक्षण

जल्दी पता लगाने केबाद के उपचार में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षणों का बहुत महत्व है।

निदान के मुख्य मानदंड हैं:

• पहले का गंभीर बीमारीश्वसन तंत्र। अक्सर, बच्चे तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या तीव्र श्वसन संक्रमण के कारण बीमार पड़ते हैं। ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के रूप में जटिलता आमतौर पर 3-4 दिनों के भीतर होती है।
• खांसी सबसे ज्यादा होती है चारित्रिक लक्षणब्रोंकाइटिस. आमतौर पर इसकी उपस्थिति बीमारी की शुरुआत का संकेत देती है। बच्चा लगातार "मतली की हद तक" परेशान होकर खांसता रहता है। इस मामले में, थूक अलग नहीं होता है, यानी खांसी "सूखी" होती है। शिशुओं में, यह उल्टी और कभी-कभी उल्टी को भी उकसाता है। खांसी अचानक शुरू होती है, आमतौर पर रात में, और अक्सर तापमान में समानांतर वृद्धि के साथ होती है।
• घरघराहट की प्रकृति यह निर्धारित करने के लिए सबसे संकेतक मानदंडों में से एक है कि बच्चे को प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस है या नहीं। वे ब्रांकाई के लुमेन के संकीर्ण होने और चिपचिपे बलगम के जमा होने के कारण उत्पन्न होते हैं जिन्हें अलग करना मुश्किल होता है। रुकावट के साथ, साँस लेने और छोड़ने पर घरघराहट बहुत तेज होती है, सीटी बजती है और दूर से सुनाई देती है। बड़े बच्चों में, गंभीर रुकावट के साथ, उन्हें अगले कमरे में भी सुना जा सकता है।
• सांस की तकलीफ सबसे ज्यादा होती है गंभीर लक्षणब्रोंकाइटिस. बच्चा तेजी से और जोर-जोर से सांस लेना शुरू कर देता है, खासकर जब शारीरिक गतिविधि. माता-पिता भी नोटिस कर सकते हैं (अक्सर नवजात शिशुओं में) नीले होंठ, आंखों के नीचे भूरे घेरे की उपस्थिति, और खाने से इनकार। आराम के समय श्वसन गति की आवृत्ति एक मार्गदर्शक के रूप में काम कर सकती है (एक वर्ष तक के बच्चों के लिए आदर्श प्रति मिनट 35-45 बार है, 3 वर्ष तक के बच्चों के लिए 30-40 प्रति मिनट है)।

एक बच्चे में सांस की तकलीफ की उपस्थिति तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है!

लक्षण जो इस प्रकार के ब्रोंकाइटिस के लिए इतने विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन फिर भी बहुत महत्वपूर्ण हैं, वे हैं: सामान्य कमजोरी, सुस्ती, बच्चे की उनींदापन, सिरदर्द, भूख में कमी, शरीर के तापमान में वृद्धि (ध्यान देने योग्य बात यह है कि कभी-कभी यह रोग बुखार के बिना भी होता है)।

निदान

यदि किसी बीमारी का संदेह होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ या पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है। अक्सर, ये डॉक्टर परामर्श के लिए अन्य विशेषज्ञों को शामिल करते हैं: एक एलर्जी विशेषज्ञ, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

सही निदान करने के लिए यह आवश्यक है:

1. माता-पिता और बच्चे के शब्दों से इतिहास (वर्तमान बीमारी का इतिहास) एकत्र करें और उसका विश्लेषण करें;
2. श्रवण - फ़ोनेंडोस्कोप का उपयोग करके श्वसन ध्वनियों और घरघराहट को सुनना;
3. स्पाइरोमेट्री - एक उपकरण का उपयोग करके बच्चे के फेफड़ों का आयतन निर्धारित करना। यह अध्ययन 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए आयोजित नहीं किया जाता है, क्योंकि वे अध्ययन की शर्तों को पूरा नहीं कर सकते हैं।
4. निदान को स्पष्ट करने और निमोनिया और अन्य जटिलताओं को बाहर करने के लिए एक्स-रे;
5. वनस्पतियों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए थूक संस्कृति;

इलाज

जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस एक गंभीर बीमारी है, जो कभी-कभी बच्चे के जीवन को खतरे में डाल देती है। इसलिए, केवल एक डॉक्टर को ही उपचार लिखना चाहिए!

पहला कदम ब्रोंकोस्पज़म से राहत दिलाना और बच्चे के लिए सांस लेना आसान बनाना है। यह सूजन को खत्म करने, थूक की चिपचिपाहट को कम करने और श्वसन पथ से इसे हटाने के द्वारा प्राप्त किया जाता है। बहुत प्रभावी तरीकाइस मामले में है साँस लेना चिकित्सा. इस प्रयोजन के लिए, एक नियम के रूप में, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक इनहेलर। साँस लेना ब्रोन्कियल म्यूकोसा की जलन से राहत देता है और फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार करता है।

इस स्थिति में उपचार के लिए दवाएं ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन और साल्बुटामोल या बेरोडुअल युक्त दवाएं हैं। बड़े बच्चों के लिए, थियोफिलाइन की तैयारी (टेओपेक, यूफिलिन) कभी-कभी समानांतर में निर्धारित की जाती है।

इस थेरेपी का निर्विवाद लाभ यह है औषधीय पदार्थभाप के साथ मिलकर यह सीधे फेफड़ों में प्रवेश करता है और कुछ ही मिनटों में सुधार हो जाता है।

अगला महत्वपूर्ण कदम संक्रमण को खत्म करना है। इस मामले में ये बात सामने आती है एंटीवायरल दवाएं. अब उनकी एक विशाल विविधता मौजूद है और डॉक्टर बच्चे के लिए किसी एक को चुनने में सक्षम होंगे। सर्वोत्तम विकल्प. छोटे बच्चों के लिए सिरप, मोमबत्तियाँ और बूंदों का उपयोग किया जाता है। तीन साल की उम्र के बच्चों के लिए, टैबलेट फॉर्म का उपयोग पहले से ही किया जा सकता है। एंटीबायोटिक्स अनिवार्य उपचार में शामिल नहीं हैं। इन्हें आवश्यक होने पर ही निर्धारित किया जाता है।

एंटीबायोटिक प्रशासन के लिए मुख्य संकेत हैं:

1. सकारात्मक गतिशीलता के बिना, तीन दिनों से अधिक समय तक उच्च तापमान;
2. व्यक्त सूजन प्रक्रियाएँएक सामान्य रक्त परीक्षण (ल्यूकोसाइटोसिस) के अनुसार;
3. पीला या गहरा हरा थूक (एक शुद्ध प्रक्रिया को इंगित करता है);
4. निमोनिया विकसित होने की उच्च संभावना के साथ।

बेशक, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि चिपचिपा थूक तरलीकृत हो और फेफड़ों से निकल जाए। इस प्रयोजन के लिए, म्यूकोरेगुलेटरी दवाएं निर्धारित की जाती हैं (एम्ब्रोक्सोल, लेज़ोलवन, आदि) ये दवाएं 7 दिनों तक ली जाती हैं। इस तरह के उपचार के बाद, खांसी दर्दनाक और पैरॉक्सिस्मल होना बंद हो जाती है, और यह इंगित करता है कि यह एक्सपेक्टोरेंट निर्धारित करने का समय है। हर्बल मूल की दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है (तुसिन, गेडेलिक्स, गेरबियन, ब्रोन्कोसन, आदि)

सामान्य सुदृढ़ीकरण उपायों को कम न समझें। जिस कमरे में मरीज रहता है उस कमरे में दैनिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है। अपने बच्चे को जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने के लिए प्रोत्साहित करना बहुत महत्वपूर्ण है (प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर)। यह बलगम की मोटाई और चिपचिपाहट को कम करने में मदद करता है, जो बाद में अच्छी तरह से निकल जाता है। छोटे रोगी को चाय, फलों का रस, मिनरल वाटर और काढ़ा दिया जा सकता है। वे समय-परीक्षणित सरसों के प्लास्टर का भी सहारा लेते हैं। उन्हें छाती क्षेत्र पर रखा जाता है और लगभग 10 मिनट तक कंधे के ब्लेड के बीच पीछे रखा जाता है। गर्म पैर स्नान या पूरे शरीर के लिए गर्म स्नान इस स्थिति से राहत दिलाने में मदद करेगा।

बुखार और रुकावट की स्थिति में सरसों के लेप और स्नान की अनुमति नहीं है!

लोक उपचार

यदि बीमारी गंभीर नहीं है, जब बच्चा अस्पताल में नहीं है, लेकिन घर पर है, तो आप इसका उपयोग कर सकते हैं लोक उपचार. ऐसी उपचार पद्धतियाँ पीढ़ी-दर-पीढ़ी चली आ रही हैं और इनकी प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है। सबसे आम और अपेक्षाकृत सुरक्षित तरीका- विभिन्न हर्बल अर्क का उपयोग जो ब्रांकाई से बलगम को हटाने में सुधार करने में मदद करता है।

इसमे शामिल है:

• मार्शमैलो रूट,
• मुलेठी की जड़,
• थर्मोप्सिस घास,
• छाती हर्बल संग्रह,
• केला और कोल्टसफूट का रस।

सबसे आम तरीकों में से एक पारंपरिक औषधिप्राइमरोज़ जड़ का काढ़ा है। आप चीनी (या शहद) के साथ काली मूली के रस का उपयोग कर सकते हैं। इसका स्वाद बच्चों को अच्छा लगता है और इसका कफ निस्सारक प्रभाव बहुत अच्छा होता है। दूध में प्याज, अंजीर और लहसुन का काढ़ा खांसी से राहत के लिए अच्छा है। ऐसे बहुत सारे उपचार हैं, लेकिन आपको उनका उपयोग करने से पहले हमेशा डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ताकि बच्चे की स्थिति खराब न हो।

रोकथाम

सबसे पहले, आपको बच्चों में लंबे समय तक चलने वाली सर्दी या संक्रामक बीमारियों को रोकने की कोशिश करने की ज़रूरत है। यहां तक ​​कि लंबे समय तक नाक बहने या बार-बार नाक बहने से भी बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस हो सकता है।

एलर्जी से पीड़ित बच्चों को जितना संभव हो सके एलर्जी और जलन पैदा करने वाले पदार्थों (तंबाकू की गंध, मरम्मत के दौरान पेंट की गंध आदि) के संपर्क से बचाया जाना चाहिए। सभी बच्चों को अपनी दैनिक दिनचर्या, दैनिक सैर और सख्त होने की आवश्यकता होती है।

विषय पर वीडियो

ब्रोंकाइटिस का अवरोधक रूप सबसे अधिक में से एक है खतरनाक बीमारियाँ. गंभीरता के मामले में यह दूसरे स्थान पर है। अधिकतर यह बीमारी 6-7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशुओं की श्वसनी में बहुत संकीर्ण छिद्र होते हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया ब्रोन्कियल नहरों में बड़ी मात्रा में बलगम के संचय को भड़काती है, जिससे श्लेष्म झिल्ली मोटी हो जाती है और ब्रोन्ची बंद हो जाती है।

सामान्य विवरण

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की एक गंभीर ऐंठन है जो बनने वाले बलगम को बाहर निकलने से रोकती है। साथ दिया और उच्च तापमान. यह 1-2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है।क्योंकि उनके पास विकसित खांसी प्रतिवर्त नहीं है, जो थूक को हटाने को बढ़ावा देता है। गंभीर खांसी के दौरे के साथ, बच्चे का दम भी घुट सकता है।

रुकावट के साथ ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली बढ़ती है, श्वसन नलिकाओं को अवरुद्ध कर देती है. इनमें कफ और बलगम जमा हो जाता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। थूक के संचय से ब्रांकाई में गंभीर सूजन और सूजन हो जाती है, जिससे गंभीर ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

घटना के कारण, यह खतरनाक क्यों है

अन्नप्रणाली की वंशानुगत विसंगतियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग और नासोफरीनक्स के रोगों के अलावा, ब्रोंकाइटिस के कई कारण हैं। यह रोग निम्न कारणों से हो सकता है:

ब्रोन्कियल रुकावट की संभावना कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले समय से पहले जन्मे बच्चे. जोखिम कारक आनुवंशिक प्रवृत्ति (रिकेट्स, सिस्टिक फाइब्रोसिस, जन्मजात फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया, आदि), निष्क्रिय धूम्रपान, प्रदूषित वातावरण हैं। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस किसी भी सर्दी या हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि पर हो सकता है। तंत्रिका तंत्र के उपचाराधीन रोग रुकावट पैदा करते हैं।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के परिणाम:

वर्गीकरण

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के तीन रूप हैं: तीव्र, जीर्ण और एलर्जी।

तीव्र रूपएक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होता है। एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा की शुरुआत के कुछ दिनों के भीतर रोग के पहले लक्षण देखे जा सकते हैं। प्रकट होता है खाँसनाघरघराहट के साथ, सांस लेने में कठिनाई।

जीर्ण या आवर्तीप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अनुपचारित होने का परिणाम है तीव्र रूप. सुबह खांसी के दौरे, पसीना, थकान और हल्का बुखार इसकी विशेषता है। यह बीमारी साल में कई बार हो सकती है और हाइपोथर्मिया के कारण हो सकती है।

एलर्जी का रूपबच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है और एलर्जेन के निकट संपर्क में होता है। अक्सर नाक बहने और लैक्रिमेशन के साथ होता है, लेकिन इससे तापमान में वृद्धि नहीं होती है।

किसी भी प्रकार की ब्रोन्कियल रुकावट खतरनाक होती है और बहुत गंभीर रूप में होती है, खासकर 2 साल की उम्र से पहले। इस बीमारी का इलाज केवल अस्पताल में ही किया जाना चाहिए ताकि गंभीर जटिलताएँ पैदा न हों।

विशिष्ट और गैर विशिष्ट संकेत

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, निम्नलिखित प्राथमिक लक्षण विकसित होते हैं:

द्वितीयक लक्षण:

खतरा रोग के तेजी से बढ़ने, ब्रांकाई की तेजी से सूजन में निहित है, जिससे ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

बीमारी को कैसे पहचानें

शिशु ब्रांकाई (ब्रोन्किओल्स) की छोटी शाखाओं में रुकावट से पीड़ित होते हैं। अवरोधक ब्रोंकाइटिस एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों मेंब्रोंकियोलाइटिस कहा जाता है। इस बीमारी के सबसे पहले लक्षण बुखार, नाक बहना, कंपकंपी वाली खांसी और दम घुटना है। उमड़ती गंभीर सूजनश्लेष्मा झिल्ली, थूक के स्त्राव को रोकती है। बच्चा लगातार रोता रहता है और सो नहीं पाता। यह रोग बहुत तेज़ी से विकसित होता है और अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

1 से 4 वर्ष की आयु के बच्चों के लिएयह प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस है जिसका सबसे अधिक निदान किया जाता है। यह आमतौर पर वायरल संक्रमण के बाद प्रकट होता है और ब्रोंकोस्पज़म के कारण होता है। पर प्राथमिक अवस्थारोग, खांसी दुर्लभ और कमजोर हो सकती है।

अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज न किया जाए तो 3-4 दिनों के बाद, गंभीर खांसी के दौरे, घरघराहट और बुखार दिखाई देता है, भारी, तेज़, घरघराहट वाली साँस लेना, साँस छोड़ने में कठिनाई और छाती का फूलना। अतिरिक्त लक्षण नाक बहना और गले में खराश हैं। रात में खांसी बढ़ जाती है।

4-6 साल के बच्चों मेंप्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज तेजी से होता है। श्वसन की मांसपेशियों के विकास के लिए धन्यवाद, खांसी उत्पादक हो जाती है, और बच्चा स्वतंत्र रूप से थूक से छुटकारा पा सकता है। उपचार प्रक्रिया इस तथ्य से भी तेज हो जाती है कि इस उम्र में अधिक गंभीर दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

यदि आपको कम से कम कुछ सूचीबद्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर को बुलाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या "सिद्ध" लोक उपचार का उपयोग नहीं करना चाहिए।

रुकावट के लक्षण वाले 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

निदान उपाय

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान डॉक्टर द्वारा इसके आधार पर किया जाता है फेफड़ों की जांच करना और सुनना. नियुक्त किया गया। और एक गंभीर सूजन प्रक्रिया के बारे में बात करें।

निदान की पुष्टि करने और निमोनिया को बाहर करने के लिए, एक एक्स-रे निर्धारित है. यदि फुफ्फुसीय पैटर्न बढ़ा हुआ है, लेकिन घुसपैठ या कालापन का कोई केंद्र नहीं है, तो प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान किया जाता है।

उपचार कैसे काम करता है और अगर रात में ऐसा हो तो क्या करें - हमारी वेबसाइट पर लेख पढ़ें।

हम आपको उन एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में जानने के लिए आमंत्रित करते हैं जिनका उपयोग बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में किया जाता है।

और यहां बच्चों में एक अन्य बीमारी - सिस्टिटिस के लक्षण और उपचार के बारे में एक लेख है।

कैसे और किसके साथ इलाज करें

एक वर्ष तक की तीव्र प्रतिरोधी बीमारी का उपचार केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों का इलाज घर पर ही किया जा सकता हैबशर्ते कि बच्चे की स्थिति संतोषजनक हो और चिंता का कारण न हो। डॉक्टर को एक उपचार योजना बनानी चाहिए।

अनिवार्य प्रक्रियाएँ:

• खारा समाधान के साथ साँस लेना;
• नासॉफरीनक्स को धोना;
• फिजियोथेरेपी;
• मालिश;
• आहार;
• खूब गर्म पेय.

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए मालिश कैसे करें, वीडियो देखें:

यदि ब्रोंकाइटिस संक्रामक मूल का है या रोग गंभीर है, लंबे समय तक तेज बुखार के साथ, तो दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं. ब्रोंकोस्पज़म से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है ऐंठनरोधी(नो-शपा या पापावेरिन)।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के मामले में, किसी भी परिस्थिति में आपको एंटीट्यूसिव दवाएं नहीं लेनी चाहिए: केवल कफ को पतला करने वाले एक्सपेक्टोरेंट (एंब्रॉक्सोल पर आधारित) का उपयोग किया जाता है।

गंभीर मामलों में, डॉक्टर लिख सकते हैं हार्मोनल थेरेपी, कभी-कभी साथ यूफिलिन का अंतःशिरा प्रशासन. एंटीवायरल दवाएं प्रभावी हैं, उदाहरण के लिए, एरेस्पल, इम्युनोमोड्यूलेटर (इंटरफेरॉन)। गंभीर एलर्जी के लक्षणों के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।

आवश्यक शर्तें:

• कमरे में उच्च आर्द्रता बनाए रखना;
• नियमित वेंटिलेशन;
• हाइपोएलर्जेनिक डेयरी-सब्जी आहार का पालन;
• कमरे की दैनिक गीली सफाई;
• बार-बार और प्रचुर मात्रा में शराब पीना (गैर-अम्लीय फल पेय, चाय, मिनरल वॉटरबिना गैस के)।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए वार्मिंग मलहम, सरसों मलहम आदि का प्रयोग न करें ईथर के तेल , उच्च तापमान पर संपीड़ित या गर्मी लागू न करें। लोक उपचार के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने और यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि बच्चे को एलर्जी नहीं है, तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाएँ और सुनें कि डॉ. कोमारोव्स्की इस विषय पर क्या कहते हैं।

पूर्वानुमान एवं निवारक उपाय

उचित और समय पर उपचार से, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस पूरी तरह से दूर हो जाता है और दोबारा नहीं होता है। लेकिन यह बीमारी बार-बार हो सकती है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

जोखिम में बच्चों को एलर्जी होने का खतरा होता है बढ़ा हुआ स्तररक्त में इम्युनोग्लोबुलिन. बार-बार पुनरावृत्ति के साथ, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस अस्थमा में विकसित हो जाता है।

निवारक उपाय:

सही का पालन करना बहुत जरूरी है तापमान (18-21C) और आर्द्रता (कम से कम 65%). एलर्जी के संपर्क में आने से बचें, महामारी के दौरान अपने बच्चे को भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न ले जाएं, तंबाकू के धुएं से बचाएं और अक्सर ताजी हवा में चलें (अधिमानतः जंगल में या तालाब के पास)।

इन सिफारिशों का पालन करके, आप अपने बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रख सकते हैं और बीमारी की शुरुआत और इसके कारण होने वाली जटिलताओं को रोक सकते हैं। यदि बीमारी से बचना संभव नहीं था, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो यह निर्धारित करेगा कि आपके बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे किया जाए।

करने की जरूरत है बाल रोग विशेषज्ञ के निर्देशों का सख्ती से पालन करें और बीमारी को अपने आप ठीक करने का प्रयास न करें। क्या यह खतरनाक है. गंभीर बीमारी की स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने से इंकार न करें।

के साथ संपर्क में

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस मुख्य रूप से ब्रोन्कियल पेड़ की सूजन है। जनसंख्या की सामान्य रुग्णता की संरचना में बचपनब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली की विकृति पहले स्थान पर है। सबसे आम श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण हैं। घटना की दृष्टि से ब्रोंकाइटिस दूसरे स्थान पर है।

वे एआरवीआई की जटिलताएं और मुख्य रूप से होने वाली स्वतंत्र बीमारियां दोनों हो सकती हैं। सबसे खतरनाक है प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, जो गंभीर मामलों में बच्चे के समग्र विकास में देरी का कारण बन सकता है।

ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम श्लेष्मा झिल्ली की सूजन से प्रकट होता है, जिससे सांस लेना काफी मुश्किल हो जाता है। एडिमा में उत्पादित स्राव की बढ़ी हुई चिपचिपाहट शामिल होती है, जिसमें प्यूरुलेंट थक्के, साथ ही ब्रोंकोस्पज़म भी हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण।जिन बच्चों में अक्सर ब्रोंकाइटिस (तीव्र और प्रतिरोधी दोनों) का निदान किया जाता है, उनमें अंततः क्रोनिक ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी विकसित हो सकती है जैसे कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, या ।

ब्रोंकाइटिस कहा जाता है सूजन संबंधी रोगब्रोन्कियल म्यूकोसा. इस मामले में, लगभग पूरा ब्रोन्कियल पेड़ प्रभावित होता है, जो गंभीर स्थिति का कारण बनता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ.

संदर्भ के लिए।बच्चों के लिए तीन प्रकार की ब्रोंकाइटिस विशिष्ट हैं: सरल और ब्रोंकियोलाइटिस। पहले की विशेषता ब्रोन्ची की प्रतिश्यायी सूजन है, बाद की ब्रोन्कियल पेड़ की सबसे छोटी शाखाओं की सूजन है, जो जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की विशेषता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस किसी भी उम्र के बच्चों में होता है। इसके रोगजनन की मुख्य विशेषता रुकावट है - ब्रोन्कियल पेड़ के लुमेन को अवरुद्ध करना। ऐसे में हवा आसानी से फेफड़ों में प्रवेश कर जाती है, लेकिन उन्हें छोड़ना मुश्किल होता है। बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

ब्रोंकाइटिस अक्सर श्वसन संक्रमण का परिणाम होता है। इस मामले में, वे अंतर्निहित बीमारी की जटिलता हैं। बच्चों में, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वयस्कों की तुलना में अधिक बार होता है। यह ब्रोन्कियल वृक्ष की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। वे इस प्रकार हैं:

• छोटी लेकिन चौड़ी ब्रांकाई, जिसमें संक्रमण का प्रवेश आसान होता है;
• ब्रोन्कियल पेड़ की छोटी शाखाएँ, जिसके परिणामस्वरूप संक्रामक एजेंट इसके सभी भागों में अधिक आसानी से फैलता है;
• म्यूकोसिलरी तंत्र की विफलता, जिसका मुख्य कार्य संक्रमण को दूर करना है;
• नाजुक श्लेष्म झिल्ली, जो प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है;
• दिवालियापन प्रतिरक्षा तंत्र, इसका कम विभेदन - बच्चे की प्रतिरक्षा कोशिकाएं अभी तक नहीं जानती कि कैसे लड़ना है अलग - अलग प्रकारसंक्रमण, यही कारण है कि बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

एक बच्चे में साधारण ब्रोंकाइटिस एक सामान्य घटना है। बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस बहुत कम बार होता है, लेकिन अधिक बार जटिलताओं का कारण बनता है और गंभीर होता है।

संदर्भ के लिए।बाधा है खतरनाक विकृति विज्ञानजिससे श्वसन विफलता हो जाती है। परिणामस्वरूप, बच्चे के शरीर की सभी कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के कारण

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का कारण एक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण हो सकता है जो सबसे पहले ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है।

प्रमुख वायरस हैं:

• श्वसन सिंकिटियल.यह अक्सर वायरल ब्रोंकाइटिस का कारण होता है, और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में यह ब्रोंकियोलाइटिस का कारण भी बन सकता है।
• एडेनोवायरस।आंखों और नाक से लेकर आंतों तक विभिन्न अंगों में लिम्फोइड ऊतक की सूजन का कारण बनता है। यह बचपन की सर्दी का सबसे आम कारण है।
• पैराइन्फ्लुएंजा वायरस.इसकी विशेषता लैरींगाइटिस के साथ लेरिंजियल स्टेनोसिस है, लेकिन कभी-कभी वायरस श्वसन नली के अंतर्निहित भागों में फैल जाता है और ब्रोंकाइटिस का कारण बनता है।
• इन्फ्लूएंजा का प्रेरक एजेंट.श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली तक ट्रोपेन, लेकिन कभी-कभी आगे फैलता है और ब्रांकाई में प्रवेश करता है, जिससे वहां सूजन हो जाती है।
• एंटरोवायरस।इसके अनेक रूप हैं और प्रतीत होते हैं विभिन्न रोग. बच्चों में तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस तथाकथित "छोटी बीमारी" (अन्यथा एंटरोवायरल बुखार, तीन दिन का बुखार, ग्रीष्मकालीन फ्लू) का परिणाम हो सकता है।

संदर्भ के लिए।सभी सूचीबद्ध रोगज़नक़ हैं श्वसन विषाणु. उनमें से प्रत्येक श्वसन पथ के अपने स्वयं के अनुभाग पर लक्षित है। इस मामले में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस एआरवीआई की जटिलता है।

बैक्टीरिया कम चयनात्मक होते हैं। ब्रोंकाइटिस किसी भी जीवाणु वनस्पति के कारण हो सकता है। इस मामले में, हम आमतौर पर प्युलुलेंट-ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं। कम सामान्यतः, इस विकृति का कारण माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया है।

श्वसनी में संक्रामक एजेंट का विरोध करने के लिए पर्याप्त सुरक्षा होती है। यदि श्वसन पथ का अवरोधक कार्य ख़राब हो जाए तो रोग विकसित होने का ख़तरा उत्पन्न होता है।

ऐसा निम्नलिखित मामलों में होता है:

• सामान्य हाइपोथर्मिया. ठंडी हवा ब्रांकाई में प्रवेश करती है और उनकी सुरक्षा कम कर देती है, जिससे संक्रमण का प्रवेश आसान हो जाता है।
• हाइपोविटामिनोसिस। कुछ विटामिन प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। विटामिन सी और ई विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, इनकी कमी से जटिलताओं के साथ बार-बार सर्दी होती है।
• अनिवारक धूम्रपान। कई बच्चे तंबाकू के धुएं के संपर्क में आते हैं, जो ब्रोन्कियल एपिथेलियम को नुकसान पहुंचाता है।
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति। प्रतिरक्षा की कमी जन्मजात हो सकती है, उदाहरण के लिए, हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया, या अधिग्रहित, उदाहरण के लिए, तीव्र ल्यूकेमिया में।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का रोगजनन

ब्रोन्कियल रुकावट के तंत्र में तीन रोगजनक लिंक होते हैं:

• सूजन;
• स्राव की चिपचिपाहट में वृद्धि;
• ब्रोंकोस्पज़म।

सभी तीन घटक एक-दूसरे के प्रभाव को बढ़ाते हुए रुकावट पैदा करते हैं। वे सूजन विकसित होने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

एक संक्रामक एजेंट जो ब्रोंकाइटिस का कारण बन सकता है वह ब्रोन्कियल पेड़ में प्रवेश करता है। इस तथ्य के कारण कि ब्रोन्कियल म्यूकोसा प्रतिकूल कारकों में से एक से क्षतिग्रस्त हो जाता है, उदाहरण के लिए, तंबाकू का धुआं या ठंडी हवा, एक वायरस या बैक्टीरिया आसानी से उपकला में प्रवेश करता है।

आम तौर पर, एक-दूसरे से कसकर जुड़ी उपकला कोशिकाएं इस प्रवेश को रोकती हैं, लेकिन प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर, अवरोध टूट जाता है, जो ब्रोंकाइटिस के विकास में योगदान देता है।

प्रतिरक्षा कोशिकाएं संक्रामक एजेंट से मिलने के लिए दौड़ पड़ती हैं। उत्तरार्द्ध सूजन मध्यस्थों का उत्पादन करता है जो रक्त ठहराव और अंतरालीय स्थान में प्लाज्मा की रिहाई को बढ़ावा देता है। इस तरह सूजन हो जाती है.

इसके अलावा, ब्रोन्कियल म्यूकोसा का कार्य ख़राब होता है। आम तौर पर, यह श्लेष्म स्राव पैदा करता है और इसके उन्मूलन को बढ़ावा देता है।

संदर्भ के लिए।सूजन के दौरान, स्राव का तरल भाग इंटरस्टिटियम में रहता है, और चिपचिपा स्राव ब्रांकाई के लुमेन में प्रवेश करता है। यह एक कॉर्क की तरह काम करता है, ब्रोन्कियल ट्री के लुमेन को बंद कर देता है और हवा के प्रवाह को रोकता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के रोगजनन का मुख्य घटक ब्रोंकोस्पज़म है। यह एसिटाइलकोलाइन जैसे मध्यस्थों की कार्रवाई के कारण होता है।

कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं। जब वे सक्रिय होते हैं, तो ब्रोन्कियल पेड़ की मांसपेशियां टोन हो जाती हैं और श्वसन पथ की लुमेन कम हो जाती है। बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है।

संदर्भ के लिए।तीन घटकों के प्रभाव को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण उत्पन्न होते हैं।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस खतरनाक क्यों है?

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर है। यह ब्रोन्कियल वृक्ष की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है।

ध्यान।बच्चों को जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। इनमें सबसे खतरनाक है निमोनिया. कमजोर शरीर में वायरस या बैक्टीरिया आसानी से ब्रांकाई से फेफड़ों की एल्वियोली में प्रवेश कर जाते हैं, जहां सूजन होती है।

बच्चे तेज़ बुखार और बार-बार होने वाली जटिलताओं के साथ निमोनिया से बहुत गंभीर रूप से पीड़ित होते हैं जैसे:

• सेप्टिक स्थितियाँ,
• फुफ्फुसावरण,
• मस्तिष्कावरण शोथ,
• मायोकार्डिटिस

बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी अपूर्ण है, इसलिए संक्रामक एजेंट अक्सर रक्त में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

इसके अलावा, बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस खतरनाक है क्योंकि फेफड़ों का पर्याप्त वेंटिलेशन बाधित हो जाता है। बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है, फेफड़ों में कम हवा प्रवेश करती है और एल्वियोली के अंदर बड़ी मात्रा में हवा रह जाती है।

ध्यान!इस मामले में, शरीर हाइपोक्सिक हाइपोक्सिया का अनुभव करता है - फेफड़ों की विकृति से जुड़ी ऑक्सीजन की कमी की स्थिति। सभी अंग और ऊतक हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं, लेकिन सबसे अधिक मस्तिष्क।

तंत्रिका कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करने लगती हैं। बच्चा या तो बहुत उत्तेजित हो जाता है या, इसके विपरीत, सुस्त और उदासीन हो जाता है। लंबे समय तक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस या इसके बार-बार होने से, बच्चा साइकोमोटर विकास में पिछड़ना शुरू कर सकता है। यह जीवन के पहले वर्षों में विशेष रूप से खतरनाक होता है, जब बच्चे सक्रिय रूप से विकसित और बढ़ रहे होते हैं।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण

में नैदानिक ​​तस्वीररोगों में दो सिंड्रोम प्रबल होते हैं: सामान्य संक्रामक और श्वसन। पहला किसी के लिए भी विशिष्ट है बैक्टीरिया या वायरस के कारण होने वाली विकृति।

इस लक्षण परिसर में शामिल हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ना. वायरल ब्रोंकाइटिस की तुलना में बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के लिए यह अधिक विशिष्ट है। वायरल ब्रोंकाइटिस के साथ, तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के साथ - 39 डिग्री सेल्सियस और इससे अधिक तक।
• कमजोरी, थकान, संज्ञानात्मक कार्य में कमी। ये लक्षण स्कूली उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट हैं। बच्चे अक्सर अपने पैरों में बीमारी से पीड़ित रहते हैं; वे लंबे समय तक सक्रिय रहते हैं, कभी-कभी अत्यधिक उत्तेजित भी हो जाते हैं। बच्चे की गतिविधि से उसकी बीमारी की गंभीरता का अंदाजा लगाना मुश्किल है।

श्वसन सिंड्रोम सीधे तौर पर ब्रोन्कियल ट्री की रुकावट से संबंधित है और स्वयं प्रकट होता है निम्नलिखित लक्षण:

• खाँसी। रोग की शुरुआत में, यह सूखा हो सकता है, फिर तरल थूक के साथ उत्पादक हो सकता है, जिसके बाद यह इस प्रकार के ब्रोंकाइटिस की विशेषता बन जाता है - चिपचिपे, गाढ़े थूक की थोड़ी मात्रा के साथ जलन। उत्तरार्द्ध की प्रकृति संक्रामक एजेंट पर निर्भर करती है। पर विषाणुजनित रोगथूक श्लेष्मा, पारदर्शी है; जीवाणु के साथ - शुद्ध, पीला-हरा।
• घरघराहट। रुकावट के साथ सूखी घरघराहट दूर से भी सुनी जा सकती है।
• श्वास कष्ट। यह रुकावट का एक विशिष्ट लक्षण है। श्वसन गति की आवृत्ति बढ़ जाती है, प्रत्येक साँस छोड़ना बच्चे के लिए कठिन होता है। पर शारीरिक व्यायाम, चीखने, रोने या हंसने से सांस की तकलीफ बढ़ जाती है। बच्चे, वयस्कों के विपरीत, यह नहीं कह सकते कि उनके लिए क्या करना अधिक कठिन है - साँस लेना या छोड़ना। इसलिए, सांस की तकलीफ की प्रकृति को स्थापित करना मुश्किल है।
• सांस की विफलता। बच्चों में यह रुकावट की शुरुआत के बाद बहुत जल्दी होता है। बच्चे की उंगलियां और नासोलैबियल त्रिकोण नीला हो जाता है। गंभीर मामलों में, बच्चे का पूरा शरीर नीला पड़ सकता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान

यदि किसी बच्चे में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का संदेह है, तो निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• भौतिक तरीके.इसमें पर्कशन और ऑस्केल्टेशन शामिल है। परकशन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह ब्रोंकाइटिस के लिए बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, लेकिन यह आपको इसे निमोनिया से अलग करने की अनुमति देता है। गुदाभ्रंश पर, फेफड़ों की पूरी सतह पर विभिन्न आकारों की सूखी किरणें सुनाई देती हैं।
• सामान्य विश्लेषणखून।वायरल एटियलजि के ब्रोंकाइटिस के साथ, लिम्फोसाइटोसिस और त्वरित ईएसआर या ल्यूकोपेनिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस देखा जाता है। यदि ब्रोंकाइटिस का कारण जीवाणुजन्य है, तो रक्त में न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की मात्रा बढ़ जाती है और ईएसआर तेज हो जाता है।
• थूक विश्लेषण.आपको रोगज़नक़ के एटियलजि की पहचान करने की अनुमति देता है। थूक में वायरस का पता लगाना मुश्किल है, लेकिन बैक्टीरिया का पता लगाया जा सकता है।
• ऑक्सीमेट्री।एक विशेष उपकरण का उपयोग करके जो कपड़ेपिन की तरह आपकी उंगली पर फिट होता है, आप रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति को माप सकते हैं। ऑक्सीमेट्री श्वसन विफलता का पता लगा सकती है, जिसमें रक्त में ऑक्सीजन की सांद्रता कम हो जाती है।
• छाती के अंगों का एक्स-रे।ब्रोंकाइटिस एक्स-रे पर दिखाई नहीं देता है। यह अध्ययन हमें निमोनिया को बाहर करने की अनुमति देता है, जिसमें फेफड़ों में स्थानीय छाया दिखाई देती है।
• स्पाइरोमेट्री।इस पद्धति का उपयोग करके फ़ंक्शन का अध्ययन किया जाता है बाह्य श्वसन. साथ ही, साँस छोड़ने की विशेषताओं (एफईवी और एफईवी/वीसी) को दर्शाने वाले संकेतक कम हो जाएंगे। अध्ययन बहुत जानकारीपूर्ण है, लेकिन इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि इसके लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है।

ध्यान।ब्रोंकोस्कोपी, जिसका उपयोग अक्सर वयस्कों में ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली के रोगों के लिए किया जाता है, बच्चों में शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। यह आक्रामक विधिअगर हम एक बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं तो एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है। ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग केवल अत्यंत गंभीर मामलों में किया जाता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार

थेरेपी में दवाओं के कई समूह निर्धारित करना शामिल है जो ब्रोन्कियल ट्री की रुकावट को कम कर सकते हैं।
इनके संयोजनों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है दवाइयाँ, रोगजनन के सभी लिंक पर कार्य करने की अनुमति देता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का प्रशासन शामिल है:

• म्यूकोलाईटिक्स (डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार). दूसरे तरीके से इन दवाओं को एक्सपेक्टोरेंट कहा जाता है। वे ब्रोन्कियल बलगम बनाने वाले अणुओं में रासायनिक बंधनों को तोड़ देते हैं, जिससे यह अधिक चिपचिपा हो जाता है। चिपचिपे बलगम को खांसने में आसानी होती है। इस मामले में, ब्रोन्कियल ट्री का लुमेन साफ़ हो जाता है।
• ग्लुकोकोर्तिकोइद. शक्तिशाली सूजनरोधी हार्मोन जो सूजन को काफी हद तक कम करते हैं। इनका उपयोग इनहेलेशन के रूप में किया जाता है।
• बीटा एगोनिस्ट. नॉरपेनेफ्रिन और इसके एनालॉग ब्रोन्कियल ट्री के लुमेन का विस्तार करने में सक्षम हैं, जिससे ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम मिलता है। इन पदार्थों का उपयोग इनहेलेशन के रूप में भी किया जाता है।
• कोलीनधर्मरोधी. इनका उपयोग एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के स्थान पर किया जा सकता है। एंटीकोलिनर्जिक ब्लॉकर्स एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव को खत्म करते हैं, जो ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ावा देता है। इस तरह मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और ब्रांकाई का विस्तार होता है।

इसके अलावा, बच्चों को गर्म चाय, फल पेय, जूस या कॉम्पोट के रूप में प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ दिए जाते हैं। जितना संभव हो उतना विटामिन सी देना महत्वपूर्ण है: नींबू, संतरा, सेब, ताजी जड़ी-बूटियाँ। गर्म दूध और कोको का श्वसनी पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। उत्तरार्द्ध में आवश्यक तेल होते हैं जो खांसी को कम करने में मदद करते हैं।

ध्यान! पारंपरिक तरीकेउपचारों का उपयोग केवल मुख्य उपचार के साथ संयोजन में और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है।

यदि ब्रोंकाइटिस में जीवाणु संबंधी एटियलजि है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। इनके इस्तेमाल से डरने की जरूरत नहीं है, क्योंकि जटिलताएं हैं जीवाणु संक्रमणसे भी ज्यादा खतरनाक दुष्प्रभावये दवाएं. दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, वायरल ब्रोंकाइटिस के लिए भी एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है।

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे की स्थिति कितनी गंभीर है। यह विकृतिउपचार के प्रति काफी अच्छी प्रतिक्रिया देता है। यदि ब्रोंकाइटिस वायरल है और श्वसन विफलता न्यूनतम है तो पूर्वानुमान अनुकूल है।

संदर्भ के लिए।गंभीर श्वसन विफलता या जटिलताओं की उपस्थिति के मामले में, पूर्वानुमान संदिग्ध है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की रोकथाम का उद्देश्य बच्चे के शरीर पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को कम करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। सबसे पहले, निष्क्रिय धूम्रपान को समाप्त करके बच्चे को तंबाकू के धुएं से बचाया जाना चाहिए।

किसी भी सर्दी के साथ, इसकी गंभीरता की परवाह किए बिना, सक्रिय जीवनशैली अपनाना अस्वीकार्य है। बच्चे को घर पर ही वयस्क की देखरेख में रहना चाहिए, बिस्तर पर आराम आवश्यक है, सक्रिय खेलऔर सैर को उसकी दिनचर्या से बाहर रखा जाना चाहिए।

इम्यून सिस्टम को मजबूत करना जरूरी है उचित पोषण, प्रोटीन और विटामिन से भरपूर। यदि बच्चे अक्सर बाहर घूमते हैं और खेल खेलते हैं तो उनके बीमार होने की संभावना कम होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए पूल में तैरना विशेष रूप से अच्छा है, लेकिन यह खेल उन बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है जो अक्सर बीमार रहते हैं।