फुफ्फुसीय तपेदिक को कैसे पहचानें? लक्षणों के आधार पर घर पर तपेदिक की पहचान कैसे करें? ट्यूबरकुलिन मंटौक्स परीक्षण

क्षय रोग एक ऐसी बीमारी है जो बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करती है. यह कोच बैसिलस नामक खतरनाक बैक्टीरिया के कारण होता है।

रोग के लक्षण बहुत विविध हैं और सबसे पहले यह निर्धारित करना आवश्यक है कि तपेदिक का रूप क्या है और क्या है रोग प्रतिरोधक तंत्रइंसानों में।

शुरुआती चरणों में, पुरुषों और महिलाओं में उनकी स्पष्ट अभिव्यक्ति हमेशा नहीं होती है। और बच्चों में ये हल्के हो सकते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है।

जब लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, तो बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन हो जाता है। इसलिए, यह जानना ज़रूरी है कि घर पर तपेदिक की पहचान कैसे करें।

तपेदिक बैसिलस किसी भी उम्र में प्राप्त किया जा सकता है।संक्रमण अक्सर हवाई बूंदों के माध्यम से होता है जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता है, हंसता है या बस बात करता है।

इस प्रकार की फेफड़ों की विकृति को चुंबन के माध्यम से, रोगी द्वारा उपयोग किए जाने वाले व्यंजनों या अन्य वस्तुओं के माध्यम से पकड़ा जा सकता है। संक्रमण फैलने का एक और तरीका है - प्लेसेंटल। इस प्रकार, एक गर्भवती महिला अपने अजन्मे बच्चे को संक्रमित कर सकती है।

बीमारी का स्रोत न केवल लोग हो सकते हैं, बल्कि तपेदिक वाले जानवरों का मांस या दूध भी हो सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि भले ही तपेदिक के लक्षण हल्के हों, फिर भी यह संक्रामक है। यह सब संपर्क की अवधि के बारे में है।

कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता, खराब जीवनशैली, शराब और नशीली दवाओं का सेवन संक्रमण फैलने के मुख्य कारण हैं।

सामान्य सामाजिक एवं रहन-सहन की स्थिति के अभाव में भी संक्रमण संभव है। अक्सर बच्चे अपनी जीवनशैली के कारण इस बीमारी से सुरक्षित नहीं रह पाते हैं। इसलिए, बच्चों में शीघ्र विकलांगता संभव है।

रोग का वर्गीकरण

तपेदिक के नैदानिक ​​रूपों को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

1. पहले समूह में छोटे बच्चों और किशोरों में तपेदिक का नशा शामिल है।
2. दूसरे समूह में फेफड़े और अन्य श्वसन अंगों का तपेदिक शामिल है।
3. तीसरे समूह में तपेदिक संक्रमण शामिल है मूत्राशय, आंतें, प्रोस्टेट, हड्डियाँ और अन्य अंग।

क्षय रोग को सबसे अधिक में से एक माना जाता है खतरनाक बीमारियाँ. लेकिन अगर किसी व्यक्ति में विकास के शुरुआती चरण में ही इस बीमारी का पता चल जाए तो इसका इलाज संभव है।

इसलिए, शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया देना महत्वपूर्ण है। फुफ्फुसीय तपेदिक के पहले लक्षण हैं:

ये मुख्य लक्षण हैं कि तपेदिक कैसे प्रकट होता है. उनमें से कोई भी तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहता है और अन्य कारणों से समझाया नहीं जाता है। यदि कई लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए और जांच करानी चाहिए।

मानते हुए आधुनिक स्थितियाँजब किसी बच्चे पर पाठों का अत्यधिक बोझ होता है, तो पहले लक्षणों को पहचानना बहुत मुश्किल होता है। इसलिए आपको बच्चों की स्थिति पर ध्यान देने और हर संकेत को ध्यान में रखने की जरूरत है।

उस क्षण को चूकने से बेहतर है कि एक बार फिर से चिंता की जाए या डॉक्टर से परामर्श लिया जाए जब तपेदिक विकसित होना शुरू ही हुआ हो।

रोग के लक्षणों को अक्सर एआरवीआई समझ लिया जाता है. यदि तापमान लंबे समय तक बना रहता है और खांसी बंद नहीं होती है, तो आपको निश्चित रूप से एक्स-रे जांच करानी चाहिए। इससे यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि फेफड़ों में तपेदिक विकसित हो रहा है या नहीं।

आमतौर पर पहले चरण को जटिल चिकित्सा से ठीक किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं दवा से इलाज, विशेष शारीरिक गतिविधि, पर्याप्त ताज़ी हवा और उचित आहार।

क्षय रोग. एक बीमारी जो जाती नहीं

तपेदिक का प्राथमिक रूप अक्सर बच्चों में होता है। बीमारी का कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है और इससे इसका समय पर पता लगाना बहुत मुश्किल हो जाता है।

तपेदिक के लक्षण पर प्राथमिक अवस्थाऐसा:

• चिड़चिड़ापन, नींद में खलल, बढ़ी हुई उत्तेजना, असावधानी, सिरदर्द;
• 3 दिन से अधिक समय तक बलगम वाली खांसी;
• रक्तपित्त;
• भूख में कमी;
• वजन में कमी वाले बच्चों में, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा का निदान किया जाता है;
• निचले पैर के सामने एलर्जी होती है, यह अन्य समान अभिव्यक्तियों से भिन्न होती है - ये गर्म लाल सूजन होती हैं जिनकी स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं;
• मंटौक्स परीक्षण के बाद सकारात्मक प्रतिक्रिया।

प्रत्येक मानदंड गैर-विशिष्ट है और धीरे-धीरे विकसित होता है; यह कैसे समझें कि आपको तपेदिक है, यह बहुत मुश्किल है। इसलिए, किसी भी संदेह से व्यक्ति को सचेत हो जाना चाहिए।

यदि आप समय पर सहायता नहीं लेते हैं, तो गंभीर जटिलताएँ विकसित होने का जोखिम है:

• गुहा गठन;
• रेशेदार-गुफादार तपेदिक;
• प्रभावित ऊतक का कैंसरयुक्त परिवर्तन।

महिलाओं और पुरुषों में क्षय रोग के लक्षण एक जैसे होते हैं। यह रोग अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकता है:

क्षय रोग एक सामाजिक बीमारी है जो जनसंख्या के किसी भी वर्ग को प्रभावित कर सकती है। इसलिए यह जानना जरूरी है कि संक्रमण के कितने समय बाद तपेदिक प्रकट होता है।

विकास का समय कई कारकों पर निर्भर करता है:

• प्रतिरक्षा का स्तर;
• संचरण मार्ग;
• आयु;
• इस विशेष जीवाणु की विषाणुता, संक्रामकता;
• शरीर में घुसी छड़ों की संख्या.

बच्चों और वृद्ध लोगों में तपेदिक होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि उनका शरीर अधिक कमजोर होता है।. कुछ मामलों में, रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है, उसमें रहता है, लेकिन रोग के विकास का कारण नहीं बनता है। यह तब तक जारी रह सकता है जब तक प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर न हो जाए।

एक वर्ष के दौरान मानव शरीरऐसे बैक्टीरिया का कई बार सामना हो सकता है। तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। यदि संपर्क दोहराया जाता है, तो व्यक्ति फिर से बीमार हो सकता है और संक्रमण दोबारा हो सकता है।

पैथोलॉजी के लक्षण प्रकट होने का औसत समय 3 सप्ताह से 3 महीने तक है।लेकिन अगर शरीर तनाव के आगे नहीं झुकता है और पुरानी विकृति से पीड़ित नहीं होता है, तो ऊष्मायन अवधि एक वर्ष तक बढ़ सकती है।

1. जब तक महत्वपूर्ण असुविधा प्रकट न हो, तब तक विकृति विज्ञान के कोई लक्षण नहीं दिखते।
2. जब तक पहले लक्षण दिखाई न देने लगें, तब तक बैसिलस को वातावरण में नहीं छोड़ा जाता, रोगी संक्रामक नहीं होता।
3. के लिए उद्भवनमंटौक्स परीक्षण नकारात्मक होगा।

शुरुआती चरण में बीमारी की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे जटिलताओं से बचना और पूरी तरह से ठीक होना संभव हो जाता है। यदि पहले से पता चल जाए कि मरीज संक्रमित है तो संक्रमण को रोका जा सकता है।

घर पर ही इसकी पहचान करने और समय रहते विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए तपेदिक के लक्षणों को जानना बहुत जरूरी है।

क्षय रोग - भयानक रोग, केवल वे लोग जो असामाजिक जीवन शैली जीते हैं, खराब खाते हैं, जिनके पास स्थायी निवास स्थान नहीं है, आदि इससे संक्रमित हो सकते हैं।

सम्पन्न व्यक्ति को यह रोग कभी नहीं होगा। ये कई लोगों के विचार हैं. क्या ऐसा है? आइए जानें कि यह किस तरह की बीमारी है और इसकी पहचान कैसे करें।

क्षय रोग, सबसे पहले, संक्रमण, जिसका कारण हो सकता है अलग - अलग प्रकारमाइक्रोबैक्टीरिया, अधिकतर कोच बैसिलस।

क्या तपेदिक संक्रामक है? - हां, यह बीमारी हवाई बूंदों से फैलती है। जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता है, बलगम निकालता है या छींकता है, तो वे हवा में रोगाणु छोड़ देते हैं।

इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कोई भी व्यक्ति तपेदिक से संक्रमित हो सकता है, चाहे उसकी भलाई, वित्तीय स्थिति या समाज में स्थिति कुछ भी हो।

हां, बेशक, असामाजिक जीवन शैली इस बीमारी में योगदान देती है, लेकिन यह एकमात्र कारक नहीं है।

इसके अलावा, एक संक्रमित व्यक्ति को यह भी नहीं पता होगा कि वह पहले से ही तपेदिक से पीड़ित है, काम पर जाना जारी रखेगा, या सार्वजनिक परिवहन पर यात्रा करेगा। इसीलिए प्रारंभिक चरण में फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षणों को जानना और पहचानने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक चरण में तपेदिक का निदान करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि लक्षण सामान्य एआरवीआई के समान होते हैं या स्पर्शोन्मुख भी हो सकते हैं, यानी लक्षणों का पता नहीं चलता है।

यहीं पर किसी व्यक्ति विशेष की जीवनशैली और उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ये कारक किसी वयस्क में तपेदिक का पता लगाने को प्रभावित करते हैं, जिससे यह काफी मुश्किल हो जाता है।

तो, तपेदिक की पहचान कैसे करें यदि यह स्पष्ट रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, तो आपको किन संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

तपेदिक के लक्षण:

• कमजोरी, तेजी से शमन।
• इन्फ्लूएंजा या एआरवीआई के लक्षण।
• भूख न लगना, वजन कम होना।
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (37.2-37.5)
• 3 सप्ताह या उससे अधिक समय तक खांसी (तुरंत सूखी और कभी-कभार, समय के साथ गीली और लगातार)
• सिरदर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स।

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, विशेष रूप से 2 या अधिक, तो यह चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है।

में चिकित्सा संस्थान, परीक्षाओं की एक श्रृंखला के बाद, आप एक सटीक निदान प्राप्त करने और तत्काल उपचार प्राप्त करने में सक्षम होंगे।

यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि तपेदिक न केवल फेफड़ों, बल्कि अन्य अंगों: हड्डियों, मस्तिष्क, गुर्दे को भी प्रभावित कर सकता है।

तपेदिक के कई चरण होते हैं:

1. प्राथमिक संक्रमण. इस स्तर पर, एक नियम के रूप में, व्यक्ति अच्छा महसूस करता है, लेकिन कभी-कभी अस्वस्थता के लक्षण मौजूद हो सकते हैं। इस स्तर पर सूजन, स्थानीय, उन क्षेत्रों को प्रभावित करती है जहां सूक्ष्मजीव प्रवेश कर चुके हैं
2. अव्यक्त संक्रमण का चरण. यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो संक्रमण फैलना शुरू हो जाता है और अन्य अंगों में सूजन पैदा हो जाती है।
3. वयस्क प्रकार का बार-बार होने वाला तपेदिक। इस चरण में कई अंगों को नुकसान पहुंचता है, खासकर फेफड़े को। रोगी का सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। फेफड़ों पर गुहाएं बन सकती हैं, और जब वे ब्रांकाई में प्रवेश करती हैं, तो तपेदिक खुल जाता है।

इसके अलावा, तपेदिक के 2 रूप हैं: खुला और बंद।

तपेदिक का खुला रूप सबसे गंभीर और खतरनाक माना जाता है। खुले रूप में, रोगी के थूक, मूत्र और मल में बैक्टीरिया का पता लगाया जा सकता है। व्यक्ति संक्रामक हो जाता है.

रोगी की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है, और लगातार थकान, समय-समय पर शरीर का तापमान बढ़ता है, और सबसे अधिक बार, हेमोप्टाइसिस होता है।

तपेदिक का बंद रूप एक ऐसा रूप है जिसमें सूक्ष्मजीव पहले से ही मानव शरीर में मौजूद होते हैं, लेकिन सक्रिय नहीं होते हैं।

बंद रूप के साथ, व्यक्ति संक्रामक नहीं है, आमतौर पर अच्छा महसूस करता है और तपेदिक की उपस्थिति के बारे में पता नहीं चल सकता है।

तपेदिक के विकास के कुछ चरणों को निर्धारित करना भी संभव है, अर्थात्:

• घुसपैठ, क्षय, संदूषण;
• पुनर्शोषण, संघनन, घाव, कैल्सीफिकेशन।

ये चरण तपेदिक परिवर्तनों की गतिविधि के चरण को निर्धारित करने और इसके विपरीत विकास, यानी पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता को देखने में मदद करते हैं।

इस बीमारी का सटीक निदान कैसे किया जा सकता है?

सबसे पहले, आपको किसी विशेषज्ञ डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है। क्लीनिक में, यह एक चिकित्सक/बाल रोग विशेषज्ञ है। तपेदिक रोधी औषधालयों में ये पल्मोनोलॉजिस्ट और फ़ेथिसियाट्रिशियन हैं।

डॉक्टर एक सामान्य जांच करेंगे और यदि आवश्यक हो, तो आपको आगे के निदान के लिए भेजेंगे।

निदान के कई तरीके हैं।

• ट्यूबरकुलिन निदान;
• एक्स-रे परीक्षा;
• लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख।

ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स बच्चों और किशोरों का निदान है, जो एक साल की उम्र से सालाना किया जाता है।

ऑपरेशन का सिद्धांत काफी सरल है: एक विशेष समाधान, ट्यूबरकुलिन (ट्यूबरकुलोसिस एलर्जेन), प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए बच्चे की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है।

तीसरे दिन परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है। स्वास्थ्य कार्यकर्ता प्रतिक्रिया के व्यास को मापता है (पपल्स - लालिमा, इंजेक्शन स्थल के आसपास सूजन)। इस परिणाम के आधार पर, हम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की पर्याप्तता या अपर्याप्तता के बारे में बात कर सकते हैं।

एक्स-रे परीक्षा फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी या एक्स-रे है। आइए प्रत्येक विधि को अलग से देखें और पता करें कि इन विधियों में क्या अंतर है।

फ्लोरोग्राफी एक फ्लोरोसेंट (एक्स-रे) स्क्रीन से एक छवि की तस्वीर खींचना है जो मानव शरीर के माध्यम से एक्स-रे के पारित होने के परिणामस्वरूप उस पर दिखाई देती है।

ख़ासियत यह है कि फ्लोरोग्राफी शरीर के एक हिस्से की कम छवि देती है। डॉक्टर ऐसा करने की सलाह देते हैं ये अध्ययनकम - से - कम साल में एक बार। इससे शुरुआती चरण में ही बीमारी का पता लगाया जा सकता है।

फेफड़ों के एक्स-रे को फुफ्फुसीय तपेदिक के निदान का अधिक जटिल और अधिक जानकारीपूर्ण प्रकार माना जाता है।

वास्तव में, यह फ्लोरोग्राफी जैसी ही तस्वीर है, लेकिन यह बड़ी है, जिसका अर्थ है कि इस पर सूजन के छोटे फॉसी भी देखे जा सकते हैं।

साथ ही, यह विधि फिल्म के कुछ क्षेत्रों को उजागर करने (रंग बदलने) पर आधारित है। जो अधिक सटीक परिणाम भी देता है।

प्रारंभिक चरण में तपेदिक का पता लगाने के लिए माइक्रोबायोलॉजिकल निदान को सबसे प्रभावी और जानकारीपूर्ण तरीका माना जाता है।

सबसे अधिक बार, सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान के 2 तरीकों का उपयोग किया जाता है: माइक्रोस्कोपी और थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच।

इन अध्ययनों का लाभ यह है कि वे हमें संक्रामकता की डिग्री और उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने की अनुमति देते हैं।

इस विधि के लिए, रोगी को खांसते समय निकलने वाले बलगम को एक सूखे, साफ कंटेनर में इकट्ठा करना होगा और इसे ढक्कन से बंद करना होगा।

थूक को 2 दिनों की अवधि में एकत्र किया जाता है, जिसमें दिन के अलग-अलग समय में कम से कम 3 भाग प्राप्त होते हैं। फिर, जितनी जल्दी हो सके, एकत्रित सामग्री को प्रयोगशाला में ले जाएं।

एंजाइम इम्यूनोएसे एक पता लगाने की विधि है, एक रक्त परीक्षण जो शरीर में ट्यूबरकल बेसिली की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है।

इस पद्धति का उपयोग अतिरिक्त अध्ययन के रूप में या गुप्त तपेदिक के निदान के लिए अधिक किया जाता है।

यदि, इन निदान विधियों को करने के बाद, किसी व्यक्ति का निदान किया जाता है फुफ्फुसीय तपेदिक, मेंएक स्पष्ट प्रश्न मेरे दिमाग में कौंधता है।

इलाज कैसे करें और फुफ्फुसीय तपेदिक का इलाज कब तक किया जाता है?

अगर समय रहते तपेदिक की पहचान और निदान कर लिया जाए तो इसका इलाज काफी संभव है। हां, यह कोई आसान या त्वरित इलाज नहीं है।

इस मामले में, मुख्य बात उपचार के नियम का अनुपालन है, दवाओं को छोड़ना नहीं और उपचार को पूरा करना है।

बीमारी की गंभीरता के आधार पर इलाज 2 साल तक चल सकता है। यदि आप उपस्थित चिकित्सक के सभी नियमों और सिफारिशों का पालन करते हैं, तो उपचार औसतन लगभग एक वर्ष तक चलता है।

चिकित्सा की मुख्य विधि दवा है। रोगी को एक साथ कई दवाएं लेने की सलाह दी जाती है जिनका रोग के प्रेरक एजेंट पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है।

चूंकि दवाएं काफी गंभीर हैं, इसलिए तपेदिक रोधी औषधालय में एक रोगी के रूप में उपचार करना बेहतर है।

इसके अलावा, परिणामों में सुधार करने के लिए दवाई से उपचार, रोगी को सामान्य प्रतिरक्षा बढ़ाने के उपाय पेश किए जाते हैं: साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेपी, विटामिन थेरेपी, भौतिक चिकित्सा, उचित पोषण।

चरम मामलों में, सर्जरी का उपयोग किया जाता है (प्रभावित फेफड़े के हिस्से को हटाना)।

अन्य मामलों में, तपेदिक विकसित हो जाता है पुरानी अवस्था, और यह रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा करता है, क्योंकि वह हवा में सूक्ष्मजीव छोड़ता है।

रोकथाम

तपेदिक की मुख्य रोकथाम वयस्कों के लिए वार्षिक फ्लोरोग्राफी और बच्चों और किशोरों में मंटौक्स प्रतिक्रिया है।

नवजात शिशुओं को भी जन्म के 3-6 दिन बाद (बीसीजी) टीका लगाया जाता है।

इस बीमारी की रोकथाम में अहम भूमिका निभाती है स्वस्थ छविज़िंदगी।

स्थान, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और तपेदिक के रूप के आधार पर, लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं। यदि वयस्कों में तपेदिक के लक्षणों का शीघ्र पता चल जाए, तो रोग का उपचार अत्यधिक संभव है। देर से निदान किया गया, उन्नत फुफ्फुसीय तपेदिक अक्सर लाइलाज होता है।

क्षय रोग - यह क्या है? एक विशिष्ट रोगज़नक़ - जीनस माइकोबैक्टीरियम के बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक संक्रामक (बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में संचारित हो सकता है) रोग। 17वीं-18वीं शताब्दी में, शहरीकरण और उद्योग के तेजी से विकास के दौरान, यूरोप में तपेदिक की घटनाओं ने एक महामारी का रूप ले लिया। 1650 में, इंग्लैंड और वेल्स के निवासियों में 20% मौतें तपेदिक के कारण हुईं।

डब्ल्यूएचओ की जानकारी के अनुसार, लगभग 2 अरब लोग, पृथ्वी की कुल आबादी का एक तिहाई, तपेदिक से संक्रमित हैं। वर्तमान में, दुनिया भर में हर साल 90 लाख लोग इस बीमारी से बीमार पड़ते हैं, जिनमें से 30 लाख लोग इसकी जटिलताओं के कारण मर जाते हैं।

रोगज़नक़

सबसे आम रोगज़नक़ कोच बैसिलस है, एक जीवाणु जिसकी खोज 1882 में जर्मन माइक्रोबायोलॉजिस्ट और नोबेल पुरस्कार विजेता रॉबर्ट कोच ने की थी। वे बहुत दृढ़ हैं, आक्रामक कारकों के प्रति पूरी तरह से प्रतिरोधी हैं और आधुनिक कीटाणुनाशकों का उपयोग करने पर भी विघटित नहीं होते हैं।

संक्रमण का विशिष्ट स्थान फेफड़े हैं, लेकिन त्वचा, हड्डियों, आंखों, लसीका, जननांग, पाचन और तंत्रिका तंत्र का तपेदिक भी प्रतिष्ठित है।

तपेदिक कैसे फैलता है?

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि तपेदिक संक्रमण का मुख्य स्रोत संक्रमित लोग हैं। संक्रमण का संचरण हवा में फैले हुए रोगजनकों के साथ सांस लेने से होता है। रोग फैलने के मुख्य तरीके:

1. एयरबोर्न-संक्रमण के संचरण का मुख्य मार्ग। जब तपेदिक का रोगी खुले रूप में बात करता है, खांसता है या छींकता है तो माइकोबैक्टीरिया थूक, लार के कणों के साथ हवा में छोड़े जाते हैं (एक ऐसा रूप जिसमें रोगज़नक़ वातावरण में छोड़े जाते हैं);
2. संपर्क और घरेलू- बर्तन, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं और किसी बीमार व्यक्ति के लिनेन का उपयोग करते समय;
3. पोषण संबंधी (भोजन) - संक्रमित जानवरों से प्राप्त उत्पादों का सेवन करते समय;
4. अंतर्गर्भाशयी - गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान बीमार मां से भ्रूण तक।

तपेदिक का संचरण संक्रामक नहीं है; रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में किसी व्यक्ति में तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति स्वयं तपेदिक नहीं है। जब किसी व्यक्ति को सक्रिय टीबी हो जाती है, तो लक्षण (खांसी, रात को पसीना, वजन कम होना, आदि) कई महीनों तक हल्के रह सकते हैं।

फुफ्फुसीय तपेदिक: पहला लक्षण

कुछ शुरुआती लक्षण हैं जो वयस्कों में फुफ्फुसीय तपेदिक के विकास का संकेत दे सकते हैं:

• कमजोरी;
• सुस्ती;
• चक्कर आना;
• भूख कम लगना या उसकी कमी;
• उदासीनता;
• खराब नींद;
• रात का पसीना;
• पीलापन;
• वजन घटना;
• निम्न-श्रेणी का शरीर का तापमान।

इन लक्षणों की उपस्थिति डॉक्टर के पास जाने और फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए अतिरिक्त जांच कराने का एक महत्वपूर्ण कारण है। यदि कोई व्यक्ति इस बिंदु से चूक जाता है, तो ये लक्षण श्वसन प्रणाली के लक्षणों के साथ होते हैं:

• खांसी - अक्सर थूक उत्पादन के साथ;
• श्वास कष्ट;
• हेमोप्टाइसिस - थूक में रक्त की धारियाँ से लेकर महत्वपूर्ण फुफ्फुसीय रक्तस्राव तक;
• सीने में दर्द, खांसने पर बदतर होना।

अंतिम 2 लक्षण रोग के जटिल रूपों के संकेत हैं और फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए तत्काल उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

क्षय रोग: लक्षण

तपेदिक के साथ, यह महत्वपूर्ण है कि पहले लक्षणों को न चूकें, जब बीमारी के ठीक होने की संभावना अधिक रहती है।

हालाँकि, यहाँ कुछ बारीकियाँ हैं, क्योंकि अक्सर फुफ्फुसीय तपेदिक लंबे समय तक ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना होता है, और पूरी तरह से दुर्घटना से पता चलता है, उदाहरण के लिए, फ्लोरोग्राफी के दौरान।

फुफ्फुसीय तपेदिक के अधिकांश रूपों की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:

1. सामान्य मानव स्थिति- तपेदिक के सीमित रूपों वाले वयस्कों में बढ़ी हुई थकान, कमजोरी की शिकायत होती है, विशेष रूप से सुबह में स्पष्ट, और प्रदर्शन में कमी भी विशेषता है।
2. खाँसी । सूखे से नम, ध्यान देने योग्य थूक के साथ। इसका स्वरूप लजीज, शुद्ध हो सकता है। जब रक्त मिलाया जाता है, तो यह "जंग लगी" से तरल अशुद्धता, अपरिवर्तित (हेमोप्टाइसिस) में बदल जाता है।
3. सामान्य उपस्थिति: रोगियों का वजन 15 किलोग्राम या उससे अधिक कम हो जाता है, इसलिए वे पतले दिखते हैं, चेहरा पीला पड़ जाता है, चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं और इसलिए यह अधिक सुंदर लगता है, पीली त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ गालों पर लाली ध्यान देने योग्य होती है।
4. सांस लेने में कठिनाई। यह सूजन और स्केलेरोसिस (घाव) के कारण फेफड़ों की श्वसन सतह में कमी के कारण होता है।
5. शरीर के तापमान में वृद्धि: सीमित रूपों में, तापमान वृद्धि नगण्य (37.5-38 सी) है, लेकिन लंबे समय तक चलने वाली है।
6. शाम या रात में तापमान बढ़ जाता है, रात में देखा गया विपुल पसीना, ठंड लगना
7. छाती में दर्द. वे रोग के उन्नत चरणों में और तपेदिक प्रक्रिया के फुफ्फुस में संक्रमण के दौरान शामिल होते हैं।

अन्य अंगों के घाव ऐसे संकेतों के साथ होते हैं, जो पहली नज़र में, अन्य सामान्य बीमारियों के लक्षणों से अप्रभेद्य होते हैं, इसलिए इस सामग्री के ढांचे के भीतर उन पर विचार करने का कोई मतलब नहीं है।

बच्चों में लक्षण

में बचपनतपेदिक वयस्कों की तुलना में कुछ अलग तरह से विकसित होता है। ऐसा बच्चे की अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है। रोग बहुत तेजी से बढ़ता है और सबसे दुखद परिणाम देता है।

इन संकेतों से माता-पिता को सचेत हो जाना चाहिए:

• 20 दिनों से अधिक समय तक चलने वाली खांसी;
• तापमान में लंबे समय तक वृद्धि;
• भूख में कमी;
• तेजी से थकान होना;
• ध्यान देने योग्य वजन घटाने;
• ध्यान कम हो गया, जिससे पढ़ाई में देरी हुई;
• नशे के लक्षण.

सामान्य तौर पर, वयस्कों की तरह बच्चों में तपेदिक के लक्षण रोग के रूप और संक्रामक प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करते हैं।

जटिलताओं

फुफ्फुसीय तपेदिक के परिणाम निम्नलिखित हैं:

1. न्यूमोथोरैक्स हवा का संचय है फुफ्फुस गुहा- फेफड़े के आसपास का स्थान।
2. सांस की विफलता. फेफड़ों को बड़े पैमाने पर तपेदिक क्षति के साथ, प्रभावी ढंग से काम करने वाले फेफड़ों की मात्रा कम हो जाती है, जिससे रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी आती है।
3. . आमतौर पर श्वसन विफलता के साथ।
4. आंतरिक अंगों का अमाइलॉइडोसिस.
5. फुफ्फुसीय रक्तस्राव. यह तब विकसित हो सकता है जब तपेदिक की सूजन के परिणामस्वरूप फेफड़ों में कोई वाहिका नष्ट हो जाती है।

रोकथाम

तपेदिक के विकास की रोकथाम में निवारक परीक्षाओं को समय पर पूरा करना, मुख्य रूप से फ्लोरोग्राफी, साथ ही रोग के खुले रूप वाले व्यक्तियों की पहचान करना और उनका अलगाव शामिल है।

टीकाकरण ( बीसीजी टीका) - जीवन के 5-7वें दिन पर किया जाता है, 7, 12 और 17 वर्ष की आयु के बच्चों के साथ-साथ 30 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों के लिए पुन: टीकाकरण किया जाता है, जिनमें मंटौक्स परीक्षण ने नकारात्मक या संदिग्ध परिणाम दिया है।

निदान

प्रभावी के बीच निदान के तरीकेतपेदिक संक्रमण की पहचान करने की दिशा में उन्मुख में शामिल हैं:

1. फ्लोरोग्राफी छाती;
2. मंटौक्स परीक्षण;
3. तपेदिक के लिए रक्त परीक्षण;
4. फेफड़ों का एक्स-रे;
5. गैस्ट्रिक और ब्रोन्कियल पानी से धोना, थूक और त्वचा पर रसौली का निकलना।

अधिकांश आधुनिक पद्धति- पीसीआर. यह डीएनए डायग्नोस्टिक्स है, जब रोगी का थूक विश्लेषण के लिए लिया जाता है। परिणाम 3 दिनों में पता चल जाएगा, विश्वसनीयता 95-100% है।

तपेदिक का उपचार

इस बीमारी का पता चलते ही इसका इलाज शुरू कर देना चाहिए और लगातार और लंबे समय तक चलाना चाहिए।

तपेदिक के उपचार का आधार तपेदिक रोधी दवाओं (कीमोथेरेपी) का उपयोग है। मुख्य और आरक्षित तपेदिक रोधी दवाएं हैं। इनमें आइसोनियाज़िड, एथमब्युटोल, रिफैम्पिसिन, पायराजिनमाइड, स्ट्रेप्टोमाइसिन प्रमुख हैं। रिजर्व - केनामाइसिन, प्रोथियोनामाइड, एमिकासिन, एथियोनामाइड, साइक्लोसेरिन, पीएएस, कैप्रियोमाइसिन और अन्य।

कीमोथेरेपी के अलावा, फुफ्फुसीय तपेदिक के उपचार कार्यक्रम में शामिल हैं:

• उच्च कैलोरी आहार का पालन करना;
• एनीमिया, हाइपोविटामिनोसिस, ल्यूकोपेनिया का सुधार;
• संकेत के अनुसार ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग;
• सेनेटोरियम-रिसॉर्ट छुट्टियाँ;
• शल्य चिकित्सा(प्रभावित आंतरिक अंग या उसके हिस्से को हटाना, गुहा की जल निकासी, आदि)।

दवा-संवेदनशील तपेदिक के उपचार में कम से कम 6 महीने लगते हैं, और कभी-कभी 2 साल तक चलता है। रोगी के थूक में रोगज़नक़ का पता लगाने के परिणामों के आधार पर उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन मासिक रूप से किया जाता है। संक्रमण को दबाने के लिए, चिकित्सा को व्यवस्थित रूप से, बिना रुके किया जाना चाहिए, फिर तपेदिक प्रगति नहीं कर पाएगा।

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यह एड्स के बाद दूसरे स्थान पर है। यह घातक बीमारी हर साल दुनिया भर में लाखों कामकाजी लोगों को प्रभावित करती है।

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या इस बीमारी से संक्रमित होना आसान है और तपेदिक की पहचान कैसे करें?

इसके लिए कई चीजें हैं नैदानिक ​​प्रक्रियाएँलेकिन इसके बावजूद तपेदिक के मामले हर दिन लगातार बढ़ते जा रहे हैं। इसलिए, अगर आपको संदेह है कि आप इससे संक्रमित हैं, तो बेहतर होगा कि आप हर चीज की जांच करें और समय रहते पता लगा लें।

फुफ्फुसीय तपेदिक एक काफी प्राचीन बीमारी है। यह प्राचीन ग्रीस के समय से जाना जाता है। उस समय, इस विकृति से पीड़ित लोगों को यक्ष्मा या क्षीण कहा जाता था।

इस शब्द से चिकित्सा की उस शाखा की परिभाषा आई जो इस समस्या का अध्ययन करती है - फ़ेथिसियोलॉजी, और विशेषज्ञ जो ऐसे रोगियों का इलाज करता है - फ़ेथिसियोलॉजिस्ट। इन डॉक्टरों का कहना है कि अगर समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए तो ठीक होने की संभावना काफी ज्यादा है।

दुर्भाग्य से, प्रारंभिक चरण में इसके कम लक्षणों के कारण लोग हमेशा समय पर योग्य सहायता नहीं लेते हैं।

एक आम ग़लतफ़हमी है कि तपेदिक एक असामाजिक बीमारी है जो बेघर लोगों, शराबियों और पूर्व कैदियों को प्रभावित करती है। वास्तव में, लगभग कोई भी इसे प्राप्त कर सकता है।

कैसे पहचानें इस भयानक बीमारी को?

यक्ष्मायह एक संक्रामक रोग है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (कोच बैसिलस) के कारण होता है और हमारे शरीर में विभिन्न स्थानों पर ग्रैनुलोमा की उपस्थिति की विशेषता है। ये ग्रेन्युलोमा ट्यूबरकल - ट्यूबरकल के समान होते हैं। इसलिए इसका नाम तपेदिक पड़ा।

समय के साथ, वे फेफड़ों के ऊतकों में गुफाओं - गुहाओं में बदल सकते हैं। यह रोग फुफ्फुसीय या अतिरिक्त फुफ्फुसीय प्रकार में हो सकता है। पैथोलॉजी वस्तुतः हमारे शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती है। अक्सर यह विकसित होता है, लेकिन अन्य अंग भी पीड़ित हो सकते हैं (इस मामले में, बीमारी की पहचान करना और भी मुश्किल है)।

इस विकृति से संक्रमित होना मुश्किल नहीं है, रोगज़नक़ निम्नलिखित तरीकों से शरीर में प्रवेश कर सकता है:

1. हवाई;
2. घर-परिवार से संपर्क करें;
3. खाना;
4. अंतर्गर्भाशयी.

संक्रमण का सबसे आम तरीका हवाई है। एक मरीज बात करते समय, खांसते समय और यहां तक ​​कि सांस लेते समय अरबों माइकोबैक्टीरिया छोड़ता है। आप ऐसे सूक्ष्म जीव को सार्वजनिक परिवहन में, किसी स्टोर में और यहां तक ​​कि सड़क पर भी "पकड़" सकते हैं।

शरीर में प्रवेश करने वाले माइकोबैक्टीरिया का संपर्क और घरेलू मार्ग चुंबन, रोगी के साथ घरेलू सामान और उसकी चीजों को साझा करने के माध्यम से संभव है। लेकिन ऐसा संक्रमण बहुत बार नहीं होता है.

बीमार जानवरों का मांस खाने या उनका दूध पीने से लोगों का संक्रमित होना और भी कम आम है। लेकिन ऐसे संक्रमण को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।

अगर गर्भवती माँफुफ्फुसीय तपेदिक, तो बच्चा आवश्यक रूप से प्रसव के दौरान संक्रमित नहीं होगा, लेकिन इस तरह के परिणाम को बाहर नहीं रखा गया है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

जिस क्षण से संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है और रोग विकसित होता है, एक निश्चित अवधि बीत जाती है, इसे ऊष्मायन कहा जाता है। यह तीन से बारह महीने तक चल सकता है। इस समय, रोगज़नक़ रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाता है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से इससे लड़ती है।

इस अवधि को एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है। ऐसा रोगी अभी तक किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमित नहीं कर सकता है। निदान नकारात्मक भी हो सकता है.

यदि संदेह हो कि किसी व्यक्ति को फुफ्फुसीय तपेदिक है, तो इसका निर्धारण कैसे किया जा सकता है?

ऐसा करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण क्या हैं।

रोग से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी संसाधन समाप्त हो जाने के बाद ही पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

तो आपको कैसे पता चलेगा कि आपको तपेदिक है?

पहला संकेत लंबे समय तक शरीर के तापमान में वृद्धि से निम्न ज्वर के स्तर तक होना है। यह तीन सप्ताह या उससे अधिक समय तक चल सकता है।

दूसरा सबसे महत्वपूर्ण लक्षण, जो शरीर में तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है - एक खांसी, जो कम से कम तीन सप्ताह तक रहती है। पहले तो यह सूखा होता है, लेकिन समय के साथ यह नम हो जाता है और कफ निकलने लगता है। उन्नत मामलों में - रक्त के मिश्रण के साथ।

क्या रोग की अन्य अभिव्यक्तियाँ हैं?

मरीजों द्वारा बताई गई सबसे आम शिकायत रात में भीगने वाला पसीना आना है। फुफ्फुसीय तपेदिक को एआरवीआई की शुरुआत के साथ भ्रमित किया जा सकता है, क्योंकि इसकी विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:

• कमजोरी;
• ठंड लगना;
• चक्कर आना;
• वजन घटना;
• पीली त्वचा;
• जी मिचलाना;
• छाती में दर्द;
• श्वास कष्ट।

जहां तक ​​अन्य अंगों की क्षति का सवाल है, यहां लक्षण और भी गंभीर हैं। जननांग पथ के तपेदिक के साथ, महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, निचले पेट में दर्द, ट्यूबों की विकृति और पुरुषों में अंडकोश की सूजन का अनुभव हो सकता है।

मूत्र प्रणाली के क्षय रोग की विशेषता मूत्र में रक्त - हेमट्यूरिया है।

अस्थि तपेदिक का वर्षों तक पता नहीं चल पाता है, क्योंकि इसकी अभिव्यक्तियाँ गठिया के अन्य रूपों, जैसे रुमेटीइड गठिया, के समान होती हैं। अन्य किस्में (तपेदिक) तंत्रिका तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग) और भी कम आम हैं, मुख्यतः एचआईवी संक्रमित लोगों में।

सबसे खतरनाक अभिव्यक्ति तब होती है जब रोगज़नक़ पूरे शरीर में फैल जाता है, कई माइक्रोग्रैनुलोमा उत्पन्न होते हैं। यदि आप ऐसे रोगी का एक्स-रे लेंगे तो वह ऐसा दिखेगा मानो उस पर बाजरा छिड़क दिया गया हो।

तपेदिक के निदान के तरीके

तो तपेदिक की पहचान कैसे करें?

लंबे समय से, इसे मंटौक्स परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया गया है। कई लोग इस हेरफेर को ग्राफ्टिंग कहते हैं। लेकिन यह इससे बहुत दूर है. इसकी मदद से संक्रमण से खुद को बचाने के लिए शरीर की तैयारी निर्धारित होती है। परंतु यह केवल बच्चों के संबंध में ही सांकेतिक है।

वयस्कों में इसकी व्याख्या कुछ अलग ढंग से की जाती है। तपेदिक के निदान की एक विधि के रूप में फ्लोरोग्राफी का उपयोग सबसे अधिक बार किया जाता है। यह फेफड़ों की क्षति का निदान करने में मदद करता है। तपेदिक में घाव आमतौर पर ऊपरी लोब में स्थित होता है (कैंसर की तरह, इसलिए दोनों विकृति का विभेदक निदान आवश्यक है)।

रेडियोग्राफी फ्लोरोग्राफी पर पहचाने गए घाव की उपस्थिति की पुष्टि और स्पष्ट करने में मदद करती है। यह ग्रैनुलोमा या कैविटी की अधिक सटीक अवधारणा देता है, लेकिन शरीर के लिए हानिकारक है, यही कारण है कि यह इसके बाद दूसरे स्थान पर आता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल लंबे समय से ज्ञात है, लेकिन अभी भी लोकप्रिय है। चिकित्सा संस्थान में खांसी की शिकायत लेकर आने वाले हर मरीज को दी जाती है सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणस्मीयर, जहां बड़े संदूषण के मामले में माइकोबैक्टीरिया का निर्धारण किया जाता है। इस मामले में, निदान की जाने वाली सामग्री को एक ग्लास स्लाइड पर लगाया जाता है, एक निश्चित सिद्धांत के अनुसार रंगा जाता है, और एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है।

एंजाइम इम्यूनोएसे भी कम लोकप्रिय नहीं है। विश्लेषण इस बारे में बहुत अधिक जानकारी नहीं देता है कि प्रक्रिया कितनी आगे बढ़ी है। यह इस मायने में उपयोगी है कि यह आपको शरीर में रोगज़नक़ की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है, जो अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूपों की पहचान करने के लिए समझ में आता है।

- प्रक्रिया जटिल है और हमेशा आशाजनक नहीं होती। ऐसा करने के लिए, वे कीमोथेरेपी का उपयोग करते हैं, जो बहुत जहरीली होती है और बहुत कुछ देती है दुष्प्रभाव. इसके अलावा, रोगसूचक उपचार से गुजरना आवश्यक है।

कुछ मामलों में, यदि दवाएँ वांछित प्रभाव नहीं लाती हैं तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है।

अक्सर डॉक्टरों के प्रयास अपेक्षित परिणाम नहीं लाते हैं, अक्सर यह बीमारी की उन्नत स्थिति के कारण होता है। इसलिए, घर पर यह निर्धारित करने का प्रयास न करना बेहतर है कि किसी व्यक्ति को तपेदिक है या नहीं।

तपेदिक की पहचान कैसे करें विभिन्न चरणबीमारी? न केवल ठीक होने का पूर्वानुमान, बल्कि रोगी का जीवन भी पहले परेशान करने वाले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर के पास समय पर जाने पर निर्भर करता है। बहुत से लोग बीमारी के शुरुआती चरण में ही परेशानी के लक्षण महसूस कर सकते हैं, और चौकस माता-पिता तुरंत अपने बच्चों के स्वास्थ्य में बदलाव को नोटिस करते हैं। ऐसे कई लक्षण हैं जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से फुफ्फुसीय तपेदिक, साथ ही इसके अन्य रूपों का संकेत देते हैं।

रोग के कारण

तपेदिक का प्रेरक एजेंट कोच बैसिलस है, जिसका नाम जर्मन सूक्ष्म जीवविज्ञानी आर. कोच के नाम पर रखा गया है। माइकोबैक्टीरिया को उच्च जीवित रहने की क्षमता, आक्रामक कारकों के प्रतिरोध, कुछ कीटाणुनाशक और दवाओं की विशेषता है।

बैक्टीरिया की रोगजनक गतिविधि का मुख्य स्थान फेफड़े हैं, लेकिन घटना के अन्य स्थान भी हैं: आंखें, हड्डी के ऊतक, त्वचा, जननांग प्रणाली, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, पाचन नाल. फुफ्फुसीय तपेदिक जोखिम समूह को भी निर्धारित करता है: बच्चे प्रारंभिक अवस्था, बुजुर्ग लोग, वे लोग जो टीकाकरण की उपेक्षा करते हैं, और जेल में बंद लोग।

संक्रमण के तंत्र

संक्रमण का वाहक कोई भी हो सकता है संक्रमित व्यक्ति. स्वस्थ शरीर में प्रवेश दूषित हवा के साँस लेने के माध्यम से संभव है, इसलिए संक्रमण के संचरण का मुख्य मार्ग हवाई बूंदें हैं।

संक्रमण के अन्य तंत्र भी हैं:

• संपर्क-घरेलू, जब कोच की छड़ी बिस्तर, वस्त्र और सामान्य वस्तुओं के माध्यम से अंदर प्रवेश करती है;
• पोषण या भोजन - भोजन के माध्यम से रोगजनक माइकोबैक्टीरिया का प्रवेश (आमतौर पर संक्रमित पशुओं का मांस खाना);
• अंतर्गर्भाशयी या ऊर्ध्वाधर, जब बच्चा मां के गर्भ में या प्रसव के समय संक्रमित होता है।

इसके अलावा, वाहक के साथ लंबे समय तक संपर्क के माध्यम से संक्रमण संभव है, उदाहरण के लिए, एक ही कार्यालय में काम करना, जेल में रहना, या छात्रावास में रहना। संक्रमण के वाहक के साथ रहने पर बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

सक्रिय रोग प्रक्रिया की स्थिति में ही किसी बीमार व्यक्ति से संक्रमित होना संभव है। पर्याप्त चिकित्सा के साथ छूट में, व्यक्ति शायद ही समाज के लिए खतरा पैदा करता है।

तपेदिक की पहचान कैसे करें और गंभीर जटिलताओं के विकास को कैसे रोकें?

तपेदिक के सामान्य लक्षण

घर पर तपेदिक की पहचान कैसे करें? यदि आप अपने स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान दें तो खुले और बंद तपेदिक के लक्षणों को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना संभव है।

तपेदिक के सामान्य लक्षण निम्नलिखित अभिव्यक्तियों में व्यक्त होते हैं:

• दैहिक स्थिति में परिवर्तन (बिना किसी स्पष्ट कारण के स्वास्थ्य में गिरावट, प्रदर्शन में कमी, कमजोरी, उचित आराम के बाद भी बार-बार सोने की इच्छा);
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति (तपेदिक के साथ, सांस की तकलीफ अंग की श्वसन सतह में कमी के कारण होती है);
• खांसी (सूखी खांसी गीली के साथ बदलती है, एपिसोड समय, जीवनशैली से संबंधित नहीं होते हैं, किसी भी समय होते हैं);
• थूक में परिवर्तन (मवाद का आना, गाढ़ा गाढ़ापन, गहरा रंग);
• संरक्षित भूख के साथ वजन में कमी, चेहरे की विशेषताओं में निखार, पीली त्वचा;
• पसीना बढ़ जाना;
• सर्दी की तरह ठंड लगना, लेकिन तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या तीव्र श्वसन संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हैं;
• तापमान में लगातार वृद्धि, विशेषकर शाम के समय (37.5-38 डिग्री तक, विशेषकर शाम के समय)।

सीने में दर्द और हेमोप्टाइसिस संक्रमण के एक खुले रूप के देर से संकेत हैं, जिसके प्रकट होने के लिए रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने और अलग करने की आवश्यकता होती है। बंद रूप के साथ, रोगी शायद ही कभी अस्वस्थ महसूस करता है, जो कोच बेसिलस की रोगजनक गतिविधि की कमी के कारण होता है।

एक्स्ट्राफुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण

तपेदिक का पता कैसे लगाएं? रोगी की फुफ्फुसीय संरचनाओं के बाहर होने वाले संक्रामक फ़ॉसी की संभावना को ध्यान में रखते हुए, लक्षण शारीरिक क्षेत्र को नुकसान का संकेत देते हैं जिसमें स्थानीयकरण देखा जाता है पैथोलॉजिकल फोकस. तो, कोच की छड़ें प्रभावित करती हैं:

• पाचन अंग (लक्षण दस्त, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द के साथ लगातार अपच के समान होते हैं);
• मस्तिष्क की झिल्लियाँ (मतली, चक्कर आना, कभी-कभी उल्टी, तपेदिक मैनिंजाइटिस के लक्षण);
• अस्थि ऊतक (मुख्य रूप से एक माध्यमिक प्रक्रिया, उन्नत फुफ्फुसीय तपेदिक का परिणाम निम्नलिखित लक्षण: सूजन, शरीर में दर्द, विकृति हड्डी का ऊतक, संयुक्त कार्यों का उल्लंघन);
• त्वचा (अल्सरेटिव त्वचा के घाव, मुँहासे, एपिडर्मिस की छाया में परिवर्तन);
• मूत्र तंत्र(मूत्रजननांगी तपेदिक सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों के साथ है);
• फेफड़ों का आधार (घाव के परिणामस्वरूप, तपेदिक ब्रोन्कोएडेनाइटिस खांसी, अस्वस्थता और बुखार के साथ विकसित होता है)।

महत्वपूर्ण! कोच बैसिलस के साथ एक्स्ट्रापल्मोनरी संक्रमण रोग का एक रूप है जो माइकोबैक्टीरिया की रोगजनक गतिविधि विकसित होने पर शरीर के नए ऊतकों और संरचनाओं को नुकसान पहुंचाता है। उपचार हमेशा जटिल होता है और इसके लिए विशेष विशेषज्ञों से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

रोग के मिलिरी रूप के लक्षण

मिलिअरी ट्यूबरकुलोसिस आंतरिक अंगों के ऊतक क्षति का एक सामान्यीकृत रूप है, जिसमें कई छोटे ट्यूबरकल का निर्माण होता है। प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, अंग संरचना में अंगूर की बेल जैसा हो सकता है। रोग का माइलरी रूप रोग का सबसे गंभीर रूप है, जिसका रोगसूचक परिसर के अनुसार अपना वर्गीकरण है:

1. मेनिन्जियल अभिव्यक्तियाँ। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँमस्तिष्क क्षति से संबंधित और मेनिनजाइटिस के समान: फोटोफोबिया, उदासीनता, उल्टी, मतली, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, अशांति हृदय दर.
2. टाइफाइड के लक्षण. यह रूप शरीर के एक सामान्य संक्रामक घाव की विशेषता है, यही कारण है कि यह इतना महत्वपूर्ण है क्रमानुसार रोग का निदानटाइफाइड बुखार के साथ. अल्ट्रासाउंड परिणामों के अनुसार, यकृत, प्लीहा और कभी-कभी गुर्दे की मात्रा में वृद्धि देखी गई है। त्वचा की सतह पर दाने उभर आते हैं। टाइफाइड का रूप त्वचा के सियानोसिस और सांस की गंभीर कमी में टाइफस से भिन्न होता है।
3. फुफ्फुसीय अभिव्यक्तियाँ। मिलिअरी पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस की विशेषता तीव्रता और छूटने की अवधि, प्लीहा की मात्रा में वृद्धि और लंबे समय तक सूखी खांसी होती है, जो अक्सर उल्टी में समाप्त होती है। छाती के गुदाभ्रंश के दौरान, गीली या सूखी घरघराहट और सांस की तकलीफ देखी जाती है। माइकोबैक्टीरिया से शरीर के क्षतिग्रस्त होने के 2-3 सप्ताह बाद ही फेफड़ों की सतह पर चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। फुफ्फुसीय रूप को मायोकार्डिटिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति और ब्रोंकाइटिस से अलग किया जाता है। प्रारंभिक चरण में, इसका पता केवल संयोग से या रोगियों के अनुरोध पर ही संभव है।
4. यक्ष्मा सेप्सिस. खराब पूर्वानुमान के साथ सबसे गंभीर रूप। सेप्सिस के साथ तपेदिक के लक्षण अन्य प्रकार के सामान्यीकृत सेप्सिस के पाठ्यक्रम से भिन्न नहीं होते हैं, इसलिए रक्त विषाक्तता के कारण की समय पर पहचान करने में कुछ कठिनाइयां होती हैं। मरीजों की मृत्यु आमतौर पर सेप्सिस विकसित होने के 1-2 सप्ताह बाद होती है।

महत्वपूर्ण! मिलिअरी तपेदिक का कोई भी रूप है सामान्य लक्षण: संरक्षण उच्च तापमानशरीर, अस्वस्थता, शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी, गंभीर सूखी खांसी, सांस की तकलीफ। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी चिकित्सक की मदद लेना और आवश्यक जांच कराना जरूरी है।

दवा-प्रतिरोधी तपेदिक के लक्षण

दवा-प्रतिरोधी फुफ्फुसीय तपेदिक (संक्षिप्त नाम डीयूटी में) में इसके शास्त्रीय रूपों के समान घटना का तंत्र होता है, लेकिन यह कुछ विशेषताओं से अलग होता है:

• रोग का गंभीर प्रतिरोधी रूप;
• दीर्घकालिक चिकित्सा;
• नियमित पुनरावृत्ति.

प्रपत्र को दवा चिकित्सा के प्रति रोग के प्रतिरोध की विशेषता है। पूर्वगामी कारक हैं पुराने रोगोंअंग और प्रणालियाँ, स्वप्रतिरक्षी विकृति। तपेदिक के लक्षण लंबे समय तक व्यक्त होते हैं। प्रारंभिक चरण में निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाता है:

• खांसी का अंत उल्टी में होना;
• अस्वस्थता;
• सीने में नियमित दर्द, सांस लेने, खांसने, हंसने से बढ़ जाना।

आज, एलयूटी को तपेदिक रोग का सामान्य रूप माना जाता है, जो आदर्श रूप से किसी भी मूल के संक्रामक विकृति के साथ बातचीत करता है।

बच्चों में लक्षणों की विशेषताएं

बच्चों में जीवन के पहले महीनों में, शरीर केवल रोगजनक वातावरण के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करता है। कोच बैसिलस की रोगजनक गतिविधि के साथ, तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का प्रारंभिक चरण, देखा जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में बच्चों में तपेदिक के लक्षण:

• बुखार या लगातार निम्न श्रेणी का बुखार;
• खाँसी;
• चिंता;
• अस्वस्थता, उनींदापन.

बच्चा मासिक धर्म के दौरान सक्रिय रहता है, रोग को बाह्य रूप से निर्धारित करना असंभव है। मंटौक्स परीक्षण या डायस्किंटेस्ट दें सकारात्मक प्रतिक्रिया. शरीर में जितने अधिक रोगजनक सूक्ष्मजीव होंगे, रोगसूचक जटिलता उतनी ही तीव्र होगी। बच्चों में रोग के सक्रिय चरण में तपेदिक के लक्षण:

• बढ़ोतरी लसीकापर्व;
• थूक में असामान्य अशुद्धियों की उपस्थिति;
• नशा के लक्षण (मतली, अत्यधिक उल्टी या उल्टी);
• पसीना आना;
• वजन घटना;
• भूख की कमी।

महत्वपूर्ण! शीघ्र रोकथामकोच बेसिली का शरीर में प्रवेश एक उच्च गुणवत्ता वाला टीकाकरण है। अतिरिक्त उपायों में बच्चे के रहने के लिए अनुकूल वातावरण, पर्याप्त पोषण और सभ्य जीवन स्तर बनाना शामिल है।

व्यावसायिक निदान

डॉक्टर के पास जाने पर, वे आपके जीवन और सामान्य नैदानिक ​​इतिहास का अध्ययन करते हैं, किसी भी शिकायत का पता लगाते हैं और त्वचा की स्थिति का आकलन करते हैं। निदान विधियों का उपयोग करके फेफड़ों और अन्य अंगों के क्षय रोग का पता लगाया जाता है:

• फ्लोरोग्राफी;
• छाती का एक्स - रे;
• मंटौक्स परीक्षण;
• प्रयोगशाला परीक्षणथूक;
• पेट की गुहा, ब्रांकाई के पानी को धोना;
• माइकोबैक्टीरियल डीएनए के निर्धारण के लिए पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया।

आज, तपेदिक का निदान करना विशेष रूप से कठिन नहीं है, लेकिन रोग की भयावहता रोग के प्रारंभिक चरण में किसी भी स्पष्ट लक्षण की अनुपस्थिति में निहित है। तपेदिक के प्रकट होने के लिए विशेष विभागों में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने और तपेदिक विरोधी दवाओं के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे की आवश्यकता होती है: साइक्लोसेरिन, रिफैम्पिसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, एमिकासिन। उपचार दीर्घकालिक है, जिसका उद्देश्य पूरे शरीर का पुनर्वास करना और स्थिर छूट प्राप्त करना है।

कोच बैसिलस से संक्रमण का पूर्वानुमान हमेशा गंभीर होता है, विशेष रूप से देर से पता चलने या अपर्याप्त उपचार के साथ। रोग के उपचार में इसे विशेष महत्व दिया जाता है शीघ्र निदानअपरिवर्तनीय जटिलताओं को कम करने के लिए आंतरिक अंगऔर सिस्टम.