Šiuolaikinė ortopedija ir traumatologija dažnai kreipiasi į MRT, nes tokio tipo diagnozė leidžia gauti tiriamos srities vaizdus didelės raiškos trimačiame vaizde. Tokiu atveju reikiamą organą ar audinį galima ištirti ne tik iš išorės, bet ir iš vidaus. MRT naudojamas tiriant didelius sąnarius, stuburo sąnarius, raiščius, sausgysles ir raumenis.
Gautais duomenimis gydytojai naudojasi ne tik vertindami sveikatos būklę ir planuodami tolesnį gydymą. Informacija yra būtina priimant sprendimus dėl galimybių chirurginė intervencija ir pooperacinės terapijos bei reabilitacijos korekcija.
Vaikų sąnarių MRT
Procedūros neinvaziškumas leidžia diagnozuoti vaikų sąnarius įvairaus amžiaus. Augančiam organizmui MRT yra visiškai saugi ir neskausminga procedūra, nes ji pagrįsta išorinio magnetinio lauko įtaka (be chirurginis įsiskverbimasį sąnario ertmę).
Labai jauni pacientai dažnai turi problemų dėl atkaklumo. Kadangi tyrimas kartais trunka iki 1 valandos, o visą tą laiką reikia išbūti visiškai ramiai, vaikas panardinamas į gydomasis miegas. Raminamųjų vaistų dozė kiekvienam pacientui parenkama griežtai individualiai, o tai pašalina riziką susirgti šalutiniai poveikiai.
Indikacijos sąnarių MRT
Sąnarių MRT gali būti atliekama gydančio gydytojo (ortopedo, traumatologo, chirurgo) nurodymu arba paties paciento iniciatyva.
MRT indikacijos pagal gydytojo nurodymus:
- naviko procesų nustatymas/patvirtinimas;
- lūžių diagnostika/įvertinimas;
- artritas, artrozė (uždegiminiai sąnarių pažeidimai);
- sportinės traumos (sausgyslių, raumenų, raiščių pažeidimai);
- osteochondrozė ir (arba) tarpslankstelinė išvarža;
- patologinis sąnario vystymasis;
- įprasti išnirimai;
- sinovitas (sinovijos bursos uždegimas);
Indikacijos atlikti MRT savo iniciatyva:
- skausmingi pojūčiai, patinimas sąnario srityje;
- nuolatinė odos hiperemija (paraudimas) sąnario projekcijoje;
- mobilumo apribojimas arba visiškas blokavimas;
- įtarimas dėl naviko;
- tikrinti būklę po traumų ir operacijų.
Kontraindikacijos MRT
Kontraindikacijos atlikti sąnarių MRT gali būti absoliučios arba santykinės.
Absoliučios kontraindikacijos(visiškai ne):
- paciento kūne yra implantuoti metaliniai objektai (implantai, spaustukai, kraujagyslių stentai ir kt.) - yra vidinio kraujavimo ir kitų netoliese esančių audinių pažeidimo pavojus, nes metalinės konstrukcijos juda veikiamos magnetinio lauko;
- traukuliai, nevalingi raumenų spazmai, hiperkinezė – nesugebėjimas kontroliuoti kūno judesių neleidžia kokybiškai ištirti;
- alergija kontrastinei medžiagai (gadoliniui) – esant reikalui, dažniau aptikti naviko darinius, MRT diagnostikoje naudojamas kontrastas. Jei pacientas turi kokių nors reakcijų į gadolinį, jam geriau atlikti MRT be kontrasto;
- lėtinis inkstų nepakankamumas(su MRT su kontrastu) - gadolinis, išsiskiriantis per inkstus, padidina jų apkrovą ir gali išprovokuoti ligos paūmėjimą;
- širdies stimuliatoriai, insulino pompos ir kiti gyvybę palaikantys elektroniniai prietaisai – magnetinis laukas gali sutrikdyti šių prietaisų veikimą, o tai neigiamai paveiks bendrą paciento būklę;
- paciento nutukimas (svoris didesnis nei 150 kg) neleidžia pacientui būti MRT kapsulėje, nes tomografo skersmuo gali būti didelis mažesnio dydžio subjekto korpusas.
Santykinės kontraindikacijos (gydytojo nuožiūra)
- nėštumas (daugiausia per ankstyvosios stadijos) - magnetinis laukas gali neigiamai paveikti vaiko vystymąsi gimdoje, tačiau skubiais atvejais galima atlikti MRT diagnostiką;
- laktacija ( žindymas) - su MRT su kontrastu kitas 2-3 vaiko dienas Motinos pienas maitinti negalima, nes pieno liaukų sekrete yra gadolinio;
- tatuiruočių, kurių rašalu yra metalo, buvimas - vietoje, kurioje buvo pritaikytas dizainas, gali atsirasti deginimas ir niežėjimas;
- psichikos sutrikimai – neadekvačios paciento elgesio reakcijos procedūros metu gali gerokai apsunkinti tyrimą, o kai kuriais atvejais net padaryti neįmanoma;
- klaustrofobija (uždaros erdvės baimė) – gali sukelti paniką tyrimo metu.
Pasiruošimas sąnarių MRT
Parengiamosios priemonės apima visų metalinių daiktų (akinių, plaukų segtukų, papuošalų ir kt.) pašalinimą. Moterims patariama jo nevartoti tyrimo dieną. dekoratyvinė kosmetika, nes Kai kuriose jo rūšyse gali būti metalinių priemaišų.
Patartina išskirti visus veiksnius, kurie gali trukdyti išlaikyti nejudrumą – prieš procedūrą nueiti į tualetą, išgerti reikiamus vaistus, apsivilkti odos nedirginančius drabužius ir pan.
Atliekant sąnarių magnetinio rezonanso tomografiją su kontrastiniu preparatu, procedūros dieną nevalgykite pusryčių (kontrastas skiriamas tik tuščiu skrandžiu).
Metodika
Tyrimas atliekamas gulint, ant kilnojamo tomografo stalo. Paciento kūnas ir galūnės tvirtinamos specialiais užsegimais, kad būtų išvengta nevalingų judesių. Jei pageidaujama, o vaikai privalo tai daryti, jiems suteikiami ausų kištukai arba ausinės, kad negirdėtų skaitytuvo skleidžiamų garsų veikimo metu. Tai gali būti dūzgimas, traškėjimas ar įvairūs spragtelėjimai. Prieš pat procedūrą į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga.
Tada stalas persikelia į tomografo tunelį, kuriame įrengta grįžtamojo ryšio į medicinos personalą sistema. Atsiradus skausmui, pykinimui ar panikai, pacientas galės nedelsiant kreiptis į specialistą – procedūra bus nedelsiant nutraukta. Siekiant užtikrinti visišką komfortą, prietaisas yra gerai vėdinamas ir apšviestas.
Sąnario tyrimo trukmė paprastai yra 30-40 minučių. MRT su kontrastu - iki 60 minučių.
Šalutiniai poveikiai
Kai kurie pacientai pastebi, kad po procedūros jaučiamas nedidelis galvos svaigimas, pykinimas, niežėjimas adatos dūrio vietoje, dilgėlinė. Šie simptomai yra gadolinio veikimo pasekmė, pasireiškia itin retai ir greitai pašalinami vartojant tinkamus vaistus.
Kitų, rimtesnių, šalutinių poveikių po sąnarių MRT neužfiksuota.
Tyrimo rezultatai
MRT ataskaita ir vaizdai pateikiami iškart po to, kai juos iššifruoja radiologas. Paprastai tai trunka apie valandą, sunkių atvejų- diena.
MRT yra gana informatyvi procedūra, leidžianti aptikti ligas ankstyviausiose vystymosi stadijose. Sąnarių MRT leidžia patvirtinti arba paneigti preliminarią diagnozę, nustatyti patologinius sąnario ir aplinkinių audinių pokyčius, koreguoti gydymo režimą, įskaitant operaciją, planuoti veiklą reabilitacijos laikotarpiu.
Alternatyvūs diagnostikos metodai
MRT diagnostika daugeliu atžvilgių pranašesnė už kitus tyrimo metodus:
- pasisotinti klinikinis vaizdas organas, tiek vidinis, tiek išorinis apvalkalas (priešingai nei ultragarsas);
- kūno švitinimo nebuvimas (skirtingai nuo rentgenografijos ir Kompiuterizuota tomografija);
- trimačio (3D) organo vaizdo pateikimas;
- galimybė pakartoti procedūrą kelis kartus.
Būtent dėl šių savybių MRT diagnostika yra patikima, saugi ir labiausiai paplitusi visame pasaulyje.
Tačiau KT (kompiuterinė tomografija) yra informatyviausia tiriant tankias kaulų struktūras. MRT puikiai vizualizuoja minkštuosius audinius. Todėl, norėdami gauti tikslų rezultatą, specialistai dažnai naudoja abu šiuos metodus.
Vienas iš efektyviausių diagnostikos metodų įvairios ligos yra MRT procedūra. Tai universalus metodas, suteikiantis galimybę nustatyti įvairias ligas, gaunant didelio tikslumo vaizdus trimatėje tiriamų organų grafikoje. Procedūra turi nemažai privalumų, tačiau ši technika turi ir trūkumų. Kokia procedūra, kaip ji atliekama, kokį šalutinį poveikį gali sukelti, išsiaiškinsime toliau.
Kodėl atliekamas MRT?
Magnetinio rezonanso tomografija buvo sukurta prieš šimtmečius. Su kiekvienu šimtmečiu prietaiso veikimas buvo keičiamas, o tai leido patobulinti įrenginį ir gauti modernų magnetinio rezonanso skenerį. Ne taip seniai buvo sukurti dar modernesni tyrimo metodai, vadinami angiografija ir spektroskopija. Šie metodai atliekami naudojant magnetinio rezonanso lauką. Angiografija leidžia detaliau ištirti kraujotaką, o identifikavimui naudojama spektroskopija. cheminė sudėtis paveiktus audinius.
Svarbu žinoti! Magnetinio rezonanso tomografija – tai itin tiksli ir inovatyvi diagnostika, leidžianti detaliai ištirti žmogaus organus ir sistemas bei jų funkcionavimą, siekiant nustatyti patologinius sutrikimus.
Pagrindinis MRT tikslas yra nustatyti priežastis skausmo sindromas tam tikruose organuose ar kūno dalyse, preliminarių diagnozių patvirtinimas ar paneigimas, patologijų ir neoplazmų nustatymas, taip pat defektų nustatymas. Magnetinio rezonanso tomografija naudojama prevenciniais tikslais, siekiant išvengti rimtų patologijų, kurios vėliau gali tapti ankstyvo mirtingumo priežastimis, atsiradimo. Tik laiku aptikta patologija leidžia ją pašalinti su minimalia rizika paciento sveikatai.
MRT privalumai
Kodėl specialistai rekomenduoja atlikti magnetinio rezonanso tomografiją, kai medicinoje yra ir kitų alternatyvių diagnostikos procedūrų? Norėdami išsiaiškinti priežastį, turėtumėte išsiaiškinti keletą pagrindinių MRT privalumų.
- Išsamių rezultatų gavimas, kurį sukelia tikslus vaizdas dėl vandenilio atomų magnetinės poliarizacijos. Vaizdai, gauti naudojant magnetinę diagnostiką, turi didesnį kontrastą nei standartiniai rentgeno vaizdai. Jei lygintume MRT su KT ir ultragarsu, naujausi metodai taip pat leidžia gauti mažesnio kontrasto vaizdus nei magnetinio tyrimo technika.
- Gautų rezultatų apimtis. Visi tyrimo rezultatai rodomi vaizdų pavidalu, kurie yra tiriamo organo dalys. Sujungus kadrus, sukuriamas trimatis vaizdas. Naudojant MRT, galima tirti tiriamus organus visose plokštumose.
- Saugumas ir nekenksmingumas. Dėl to, kad tyrimo metu sukuriamas magnetinis laukas, o kitų spinduliuotės rūšių nėra, ši technika neturi jokio poveikio neigiamą įtaką vienam asmeniui. Kompiuterinė tomografija arba rentgenografija sukuria rentgeno spinduliuotę, kuri neigiamai veikia žmogaus organizmą. Rentgeno ir kompiuterinės tomografijos tyrimai gali būti atliekami ne dažniau kaip 2 kartus per metus, o MRT galima pakartoti praėjus ne mažiau kaip 30 minučių po ankstesnės procedūros pabaigos.
- Neinvazinis. Atliekant tomografiją, pacientui nereikės aukoti odos, kad būtų galima diagnozuoti tam tikrus organus ir kūno dalis. MRT procedūra nereikalauja operacijos ir yra visiškai saugi.
Kad tai galėtų išprovokuoti vystymąsi nepageidaujamos reakcijos atliekant tokį itin informatyvų ir efektyvi diagnostika kaip magnetinio rezonanso tomografija? MRT metu gali pasireikšti šalutinis poveikis, jei nesilaikoma tam tikrų apribojimų ir kontraindikacijų.
Kontraindikacijos MRT procedūrai
Daugybė kontraindikacijų magnetinio rezonanso tomografijos diagnostiniam tyrimui atlikti apima šiuos veiksnius:
- Metalinių daiktų buvimas kūne. Jei pacientui yra sumontuoti metaliniai protezai, MRT diagnostika gali būti visiškai arba iš dalies draudžiama. Dalinės kontraindikacijos apriboja diagnostiką tose kūno vietose, kuriose yra metaliniai protezai.
- Jei paciento kūne yra elektroninių prietaisų, tokių kaip širdies stimuliatoriai ar klausos aparatai, tada magnetinio rezonanso tomografija taip pat draudžiama. Jei atliksite tyrimus, elektroniniai prietaisai gali sugesti.
- Pirmasis nėštumo trimestras. Nėštumo metu diagnostika leidžiama, tačiau per pirmąsias 12 nėštumo savaičių to daryti nerekomenduojama. Taip yra dėl to, kad vaisius vystosi pirmąjį nėštumo trimestrą, formuojasi jo gyvybiškai svarbūs organai ir sistemos. Bet koks poveikis gali sutrikdyti organų ir sistemų formavimąsi, o tai sukels įgimtas patologijas.
- Individualus netoleravimas vaistams, o tiksliau gadolinio druskoms. Jei pacientui nurodoma atlikti sustiprintą MRT, prieš skiriant kontrastines medžiagas reikės atlikti alerginių procesų tyrimą. Jei pacientas turi reakciją, tokio tipo diagnozė (naudojant kontrastą) yra griežtai draudžiama.
- Psichikos sutrikimų ir klaustrofobijos buvimas. Paciento baimė dėl uždarų erdvių sukels iškraipytus galutinius vaizdus. Pacientams, kurie bijo uždarų patalpų, taip pat vaikams iki 10 metų, MRT rekomenduojama atlikti taikant bendrąją nejautrą.
Svarbu žinoti! Pacientas turi iš anksto informuoti specialistą apie kontraindikacijų buvimą, kad išvengtų nemalonių ir net mirtinų pasekmių.
Šalutinis poveikis naudojant MRT
MRT diagnostikos metu pacientas gali patirti tokį šalutinį poveikį:
- Atsiradimas alerginės reakcijos kontrastinių medžiagų poveikiui. Kontrastinės arba gadolinio druskos yra visiškai saugios, tačiau jei pacientas reaguoja, jų vartojimo reikėtų vengti. Priešingu atveju gali atsirasti šalutinių simptomų, tokių kaip bėrimas, niežulys, patinimas, odos paraudimas, sveikatos pablogėjimas, anafilaksija. Norint pašalinti nemalonias pasekmes, būtinas alergijos testas.
- Šalutiniai poveikiai, pasireiškiantys galvos skausmais po MRT. Nors magnetinė spinduliuotė yra saugi, psichikos sutrikimų turintiems žmonėms po tyrimo gali skaudėti galvą. Jei galvos skausmas nepraeina per kelias valandas, reikia kreiptis į gydytoją. Nors tokie atvejai yra reti, jų negalima atmesti.
- Nepageidaujamos anestezijos reakcijos. Jei diagnozė atliekama anestezijos metu, žmogus gali pasveikti po anestezijos per 24 valandas. Po procedūros pacientas atgaivinamas, o po 1-2 valandų jis gali vykti namo, lydimas šeimos ir draugų. 24 valandas neperkraukite kūno fizine ar psichine įtampa.
MRT metu gali pasireikšti šalutinis poveikis – metalo skonis ant dantų. Paprastai tokie pojūčiai atsiranda, jei paciento dantyse, protezuose, breketuose ar kaiščiuose yra metalinės plombos. Nesijaudinkite, jei jaučiate metalą ant dantų, nes tai visiškai normalu.
Svarbu žinoti! Jei paciento sveikata dėl kokių nors priežasčių pablogėja, jis turi paspausti pultelio, kurį jis laiko rankose, panikos mygtuką. Tai nedelsiant sustabdys procesą ir nutrauks tyrimą.
Atsargumo priemonės MRT
Specialaus pasiruošimo prieš tomografiją nereikia, todėl tyrimą galima atlikti tą pačią dieną, kai specialistas nustato jo poreikį. Diagnozės metu pacientas turi nusivilkti drabužius iki apatinių drabužių, taip pat visus papuošalus ir makiažą. Po to pacientas turi gulėti ant specialaus ištraukiamo tomografo stalo, o specialistas specialiais diržais pritvirtins jo kūną.
Aparato veikimo metu pacientas turi daryti tik vieną dalyką – gulėti nejudėdamas vienoje padėtyje tiek, kiek trunka tyrimas. Paprastai tyrimo trukmė neviršija 1 valandos, tačiau viskas priklauso nuo atitinkamų diagnozės indikacijų. Pagrindinės atsargumo priemonės, kurių pacientas turi imtis – įspėti specialistą apie metalinių protezų ar kitų elementų buvimą jo kūne. Tai būtina ne tik todėl, kad atlikti MRT tokiais prietaisais draudžiama, bet ir tam, kad gydytojas galėtų nustatyti įrangą. Priklausomai nuo metalinio protezo tipo, leidžiama atlikti MRT tyrimą.
Taip pat prieš diagnozę neturėtumėte valgyti per daug ar gerti daug skysčių. Gana sunku ilgai gulėti sočiai, o išgėrus daug skysčių norėsis į tualetą. Taip pat draudžiama atsigulti ant tomografo diagnostinio stalo neblaiviam, nes nors procedūra yra saugi, gali pasireikšti šalutinis poveikis organizmo elektrinimu. Neblaivus ligonis negalės ramiai gulėti, leisti raminamųjų ar kontrastinių medžiagų bus kontraindikuotina.
Apibendrinant, būtina pažymėti MRT diagnostikos svarbą ir efektyvumą, kuri yra lyderė tarp neinvazinių tyrimų metodų. Šios procedūros dėka galima iš anksto užkirsti kelią vėžio ar kitokio tipo navikų išsivystymui pacientui, kurie dažnai sukelia mirtį, jei jie nėra laiku diagnozuoti.
Ši istorija sena, todėl ypatingų nuotraukų neturiu. Nesitikėjau parašyti apžvalgos apie tai. Neapibūdinsiu, kas yra MRT ir kokiais atvejais tai daroma. Nes tokiu atveju tokią informaciją galima rasti bet kurios tyrimą atliekančios klinikos svetainėje. Daugeliu atvejų pacientai susirūpinę dėl paprasto žmogaus, kurį teko apžiūrėti, įspūdis.
Leiskite pasakyti, kad yra MRT aparatų
- atviras
- ir uždarų tipų.
Jei esate klaustrofobiškas, rinkitės atviro tipo įrenginį. Tačiau tokio tipo tyrimai užtrunka ilgiau. Apie 30 minučių vienoje zonoje. Abu variantai yra informatyvūs.
Prieš MRT paklausiau, gal reiktų daryti uždarą? Uždaras galingesnis ir tarsi rašo, kad informatyvesnis. Tačiau gydytojas nuramino, kad moderni atviro tipo įranga puikiai susidoroja su užduotimi.
KODĖL DARIAU MRT
Vieną dieną mane pradėjo varginti trišakis nervas. Skausmas buvo lokalizuotas kairėje veido pusėje ir buvo nuolatinis. Kaip suprantu, tai ne visai būdinga trišakio uždegimui. Dažniausiai problemos su juo atsiranda dešinėje, o skausmas yra ne skausmingas, o šaudantis gamtoje. Be to, patyriau didžiulį nuovargį, dėl kurio miegojau visą dieną. Gydytoja pasiūlė, kad turiu problemų su dantimis, nusiuntė atlikti įvairių virusų tyrimų ir, jei reikia, padaryti smegenų MRT. Dabar jau suprantu, ko iš manęs buvo tikimasi. Ir tada manęs niekas tikrai neišgąsdino. Ačiū taktiškai tetai gydytojai. Po metų sutikau visai kitą gydytoją, pas kurį apsilankęs siaubingai sunervinau dėl jo prielaidų. Bet tai jau kita istorija.
Gydytojas davė nurodymus ir klinikos adresą. Ten tomografas pasirodė OPEN tipo, kas mane labai nudžiugino.
KAIP VYKĖJO TYRIMAI, JAUSMAI
Prisipažinsiu, nelabai žinojau apie situaciją. Nemaniau, kad galiu turėti kokių nors problemų smegenyse ar kitur. Todėl dėl rezultato nesibaiminau. Labiau nerimavau, kaip atlaikysiu šią procedūrą.
Tačiau viskas pasirodė visai nebaisu ar skausminga.
Į kliniką užsiregistravau be jokių problemų, tuo metu nebuvo ilgos eilės į šią paslaugą.
Atvykau paskirtu laiku, užpildžiau dokumentus, užpildžiau anketą, patvirtinau, kad nesu nėščia kiborgas ir nuėjau į specialų kambarį. Ten nusiėmiau viską, kas metalinė, įskaitant ir liemenėlę. Bet man leido pasilikti džinsus su sagute, sakė, kad nepakenks.
Mane pakvietė į kabinetą su tomografu. Gydytojo padėjėja uždavė kelis klausimus: kas man trukdo, kurioje pusėje ir t.t. mano kūne vėl metaliniai elementai, implantai ir protezai, ar aš nėščia?
Atsakiau į visus klausimus.
Ir jie paguldė mane ant labai patogaus stalo. Atsigulti nebuvo sunku, stalo paviršius buvo padengtas plonu čiužiniu.
Galva buvo įdėta į kažkokį puslankį. Ten taip pat buvo kažkas minkšto ir buvo patogu ant galvos. Antroji apskritimo pusė buvo užmušta viršuje. Šviesa prieš akis neužgeso, nes... Šis dalykas buvo mažas ir neužstojo viso vaizdo. Virš savęs mačiau aparato stogą.
Į ranką davė sagą, kad susirgus galėčiau išsikviesti pagalbą. Kojos buvo uždengtos antklode.
Ir stalas pajudėjo gilyn į tomografą.
Padėjėjas išėjo. Ir prietaisas pradėjo derintis ir trankyti man per galvą.
Pajutau, kad esu ne uždarame ilgame vamzdyje, o mano kojos lauke. Jaučiausi atsipalaidavęs, patogus ir ramus.
Prietaisas beldėsi, traškėjo ir girgždėjo. Garsai manęs neerzino, nors buvo stiprūs. Po kokių penkių minučių visiškai nusiraminau ir atsipalaidavau. Man net atrodė, kad pradedu užmigti.
Bet buvau perspėta, kad netrūkčiau. O jei užmigsite, gali prasidėti nevalingi trūkčiojimai, kurie pažeis diagnozės patikimumą.
Todėl galvojau apie neatidėliotinus reikalus ir suplanavau tolimesnius šios dienos veiksmus.
Studijų metu vis tiek patyriau kai kuriuos pojūčius. Visiškai neskausminga, o kartais net malonu.
Jaučiausi taip, lyg spinduliai skenuotų mano galvą, pirmiausia skersai, paskui išilgai.
Po MRT jaučiausi taip, lyg būčiau buvęs netiesioginis masažas smegenys))) Mano galvoje buvo lengvumas.
Po 30 minučių grįžo asistentas. Išvarė mane iš tomografo ir išsiuntė valandai pasivaikščioti.
REZULTATAI
Ši valanda vis tiek mane nervino. Ir, kad nenukentėčiau nežinioje, užėjau į netoliese esančią konditerijos parduotuvę. Ten su šeimininke šnekučiuodavausi valgydama pyragus.
Kai grįžau, man buvo įteikta didelė pakuotė su disku, paveikslėliu ir išvada. Ir tada jie pakvietė mane į klinikos neurologo kabinetą.
Pagal popierius ir nuotraukas su manimi viskas buvo gerai. Bet gydytojas mane apvertė tai į tą pusę, badė adatomis, minkė pilvą, privertė pasilenkti, suspausti rankas, atsistoti ant vienos kojos ir liesti nosį.
Matyt, mano liguista išvaizda neleido jam patikėti, kad aš sveika.
Tada jis man išrašė Finlepsin ir išsiuntė gydytis namo.
Grįžau pas savo gydytoją su rezultatais, kad gaučiau jos rekomendacijas.
MRT PASEKMĖS
Po MRT vis tiek patyriau vieną nemalonią pasekmę. Tuo metu lankiau kursus ir daug laiko praleidau prie kompiuterio. Ir tada, turbūt po trijų ar keturių valandų, man tarsi kažkas pastūmė galvą, ji trūkčiojo tarsi nuo impulso, smegenyse šovė, prasidėjo galvos svaigimas ir zvimbimas. Mano ausys.
Šie pojūčiai buvo trumpalaikiai, ne itin skausmingi, bet vis tiek įspūdingi. Kurį laiką pasėdėjau prie lango, užgniaužiau kvapą ir viskas grįžo į savo vėžes.
Galbūt tai buvo tam tikras slėgio skirtumas. Arba tai buvo kompiuteris, prie kurio keletą valandų praleidau atlikdamas praktinius darbus. Arba uždelstas panikos priepuolis.
Bet kokiu atveju tokių jausmų nebeturėjau.
KAINA ĮSKAIČIUOTA Į PASLAUGĄ
Už MRT sumokėjau 2800 rublių, už filmuotus vaizdus – 350 rublių. Diskas buvo įtrauktas nemokamai. Konsultacija taip pat buvo nemokama.
Vėliau man teko atlikti stuburo MRT, todėl mano įspūdžiai, išreikšti šioje apžvalgoje, nesibaigė. Apie juos papasakosiu po kurio laiko.
IŠVADA
Tai efektyvus ir greitas, nors ir brangus būdas pašalinti ligą. Bet geriau mokėti ir gyventi ramiai, laimingai, žinant, kad viskas gerai, nei nuolat grįžti prie minties, kad kažkas gali būti ne taip.
Per pastaruosius du dešimtmečius šiuolaikinis medicinos mokslas pažengė į priekį, palikdamas senus visų techninės diagnostikos metodus Vidaus organai. Atsirado iš esmės nauji žmogaus kūno funkcinio aktyvumo tyrimo metodai, įskaitant tokius metodus kaip ultragarsas, taip pat kompiuterinė tomografija ir magnetinė tomografija. Pastarasis tyrimo metodas yra labai vertingas diagnozuojant smegenų ligas, nes jo pagalba galima greitai nustatyti patologinio proceso formavimąsi ir operatyviai atlikti reikiamas gydymo priemones.
Tačiau gavus siuntimą atlikti rezonanso tyrimą, kiekvieną pacientą kankina klausimas, ar smegenų MRT yra žalingas. Savo straipsnyje norime pateikti tikslią informaciją apie veikimo principą magnetinis tomografas, jo įtaką žmonių sveikatai. Pakalbėkite apie tai, kada verta atlikti smegenų MRT, taip pat apie šios diagnostinės procedūros ypatybes ir kontraindikacijų buvimą jos naudojimui.
MRT metodo principas
Diagnostinė įranga veikia remiantis elektromagnetinio lauko įtaka vandenilio atomams, esantiems žmogaus kūno ląstelėse. Tomografas turi erdvės objekto formą ir susideda iš šių elementų:
- ištraukiamas stalas, ant kurio yra tiriamas pacientas;
- sudėtinga sistemaįvairaus ilgio elektromagnetines bangas skleidžiantys skaitytuvai.
Svyruojantys (arba rezonansiniai) audinių judesiai leidžia gauti vidinių sistemų atspindį Žmogaus kūnasįrenginio monitoriuje. Jį apdorojant kompiuterinėmis programomis, nuskenuotos nugaros smegenų, galvos smegenų, vidaus ir raumenų ir kaulų sistemos organų struktūros gauna grafinį arba trimatį detalų vaizdą. Pagrindinės MRT metodo taikymo sritys yra šios:
- identifikavimas ankstyvosios stadijos patologiniai procesai;
- diagnozės patikslinimas ir patvirtinimas;
- tarpinis gydymo kurso stebėjimas.
Jei reikia, gaudavo grafinis vaizdas paciento smegenys yra padidintos, perkeliamos į popierių ir skaitmenines laikmenas
Šis tyrimas turi daug pranašumų prieš kitus. diagnostikos metodai, ypač:
- visiškas saugumas (jis skiriamas net vaikams);
- tikslesnių galutinių duomenų gavimas (magnetinio rezonanso procedūros pagalba galite pastebėti menkiausius smegenų struktūros sutrikimus ir jų žievės pokyčius);
- Tyrimo trukmė neviršija 1 valandos, o iš karto po jo atlikimo pacientas gauna vaizdą.
Ar yra MRT žalos, ar ne, priklauso nuo to, ar pacientas laikosi visų gydytojų nurodymų.
Kokiais atvejais nesusimąstote apie diagnostikos pavojus?
Skirtingai nuo kompiuterinės tomografijos procedūros, kai naudojama radioaktyvioji spinduliuotė, kuri neigiamai veikia paciento organizmą, MRT visiškai nekenkia vaikui ir nėščiosioms.
Tyrimas yra būtinas, jei asmuo turi:
- galvos traumos;
- ūmūs galvos skausmai;
- konvulsinis sindromas (nevalingi raumenų susitraukimai);
- trumpalaikis sąmonės netekimas (alpimas);
- padidėjo intrakranijinis spaudimas;
- kalbos disfunkcija;
- regėjimo praradimas;
- uždegiminiai procesai smegenyse (pavyzdžiui, meningitas);
- trombozė, aterosklerozė arba kraujagyslių stenozė;
- smegenų sukrėtimai.
Šios procedūros gali prireikti, jei įtariate naviko darinį, nustatote insulto pasekmes ar taisote vaistų terapija.
Diagnostikos ypatybės
Smegenų MRT siuntimą duoda gydantis gydytojas, kuris turi atsižvelgti į kai kuriuos niuansus. Pacientui neleidžiama turėti metalinių implantų, specialių medicinos priemonių ir prietaisų:
- Elizarova;
- insulino pompos;
- širdies stimuliatoriai;
- dirbtiniai širdies vožtuvai;
- sąnarių protezavimas;
- titano plokštės;
- petnešos;
- metaliniai protezai.
Pacientui, turinčiam akivaizdžių klaustrofobijos (uždaros erdvės baimės) požymių, procedūros išvakarėse patariama vartoti raminamuosius vaistus. vaistai.
Prieš atlikdamas procedūrą pacientas turi apsivilkti tinkamus drabužius, o medicinos personalas įspėja apie galimybę „panikos mygtuku“ sustabdyti tyrimą.
Magnetinė tomografija draudžiama esant šioms patologijoms:
- nepakankama inkstų funkcija;
- įvairių psichiniai sutrikimai;
- bronchų astma.
Kenksmingas smegenų MRT poveikis paciento sveikatai
Naudojant stiprią elektromagnetinio lauko spinduliuotę, kuri susidaro veikiant galingoms tomografų turbinoms, daugelis pacientų verčia susimąstyti apie diagnostinės procedūros atsisakymą. Tačiau mokslas įrodė MRT saugumą žmogaus organizmui – atliekant šią techniką spinduliuotė neviršija tos spinduliuotės dalies, kurią žmogus gauna naudodamasis. Mobilusis telefonas! Iš šių rezultatų matyti, kad neigiama elektromagnetinių bangų įtaka Žmogaus kūnas iš tikrųjų neegzistuoja.
Smegenų MRT galima atlikti kelis kartus per metus, jei yra indikacijų nustatyti tikslią diagnozę, stebėti ligos sunkumą ir gydymo priemonių efektyvumą.
Ar kontrasto naudojimas MRT gali turėti žalingą poveikį?
Smegenų skenavimas naudojant kontrastinė medžiaga, kuris pacientui skiriamas į veną, naudojamas navikiniams procesams nustatyti ir kraujagyslių sistemai vizualizuoti. Dažniausiai jis skiriamas diagnozei nustatyti onkologinės ligos ir gydymo metodų įvertinimas.
Tokį tyrimą gali tekti atlikti daugiau nei vieną kartą. Daugelis pacientų labai dažnai pranešė apie stiprų galvos skausmą ir bendros savijautos pablogėjimą po MRT. Tačiau iš tikrųjų pati diagnostinė procedūra neigiamos įtakos neturi. Tokių požymių atsiradimas yra susijęs su šalutiniu kontrasto poveikiu ir priklauso nuo paciento individualaus jautrumo šiam vaistui, kuris pasireiškia galvos svaigimu, galvos skausmu ir karščiavimu.
Smegenų MRT naudojamame kontraste yra galidonio – medžiagos, kuri tyrimo metu prasiskverbia į organo audinį ir pagerina vaizdą prietaiso ekrane, veikdama elektromagnetines bangas ir vandenilio atomus.
Alerginė organizmo reakcija pasireiškia gana retai. Kontrastinės medžiagos skirti draudžiama pacientams, sergantiems sunkia šlapimo sistemos patologija. At smulkių pažeidimų išskyrimo funkcija, prieš atliekant kontrastinę tomografiją, būtina pasikonsultuoti su urologu.
MRT, rentgenografijos ir KT palyginimas atsižvelgiant į žalą organizmui
Vargu ar įmanoma palyginti magnetinio rezonanso tomografijos ir įprastų rentgenogramų procedūrą. Visų pirma, galutiniai fluoroskopijos duomenys informacijos turiniu yra prastesni už organų skenavimą. Kai kuriais atvejais kompiuterinė tomografija duoda pakankamai rezultatų, nei elektromagnetinės diagnostikos, tačiau žala paciento sveikatai yra daug didesnė.
Žinoma, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, kuriuo gaunamas rentgeno tyrimas, yra griežtai reglamentuotas, o spinduliuotės dozės normatyvai skaičiuojami skirtingoms amžiaus kategorijoms ir priklauso nuo žmogaus sveikatos būklės. Medicinos specialistai, siunčiantys pacientus KT ar rentgeno spinduliams, apskaičiuoja spinduliuotės dozes ir nustato, kiek kartų galima atlikti diagnostinę procedūrą, kad nebūtų pakenkta pacientui.
Tam tikromis aplinkybėmis (pavyzdžiui, jei pacientas turi atsilaisvinusių feromagnetinių implantų ar endoprotezų), MRT gali būti nesaugu, o kompiuterinė tomografija išspręs šią problemą.
Išvada
Baigdamas visą aukščiau pateiktą informaciją, norėčiau dar kartą pabrėžti, kad žalingas poveikis MRT poveikis žmogaus sveikatai yra gerokai perdėtas. Palyginti su daugeliu kitų diagnostinių procedūrų, elektromagnetinio skaitytuvo poveikis yra nedidelis. Jo nelydi jonizuojanti spinduliuotė, magnetinės bangos neturi įtakos nėščios moters smegenų ir kūno funkcinei veiklai.
Gydytojas atsakys į visus paciento klausimus apie procedūrą.
Ši diagnostinė procedūra plačiai naudojama nustatant patologinius procesus, kuriuose rentgenografijos ir KT rezultatai nėra labai informatyvūs. Daugeliu atvejų duomenų tikslumas šiuolaikinės technikos Magnetinio rezonanso diagnostika nusveria vystymosi riziką galimos komplikacijos. Tyrimas gali būti atliekamas tiek kartų, kiek reikia norint normalizuoti klinikinę situaciją.
Magnetinio rezonanso tomografija – vienas informatyviausių tyrimo metodų, kuriuo galima gauti kokybiškus vidaus organų vaizdus ir kompiuterinius vaizdus. Elektroninis vaizdų tipas leidžia detaliai ištirti visas tiriamo organo ir audinio sritis. Įrenginys skleidžia minimalias spinduliuotės dozes, todėl prireikus tai galima daryti gana dažnai. Tačiau, nepaisant šio teiginio, klausimas išlieka aktualus - MRT skenavimas
Pagrindinis MR vaizdavimo bruožas yra galimybė ištirti organus ir audinius, kurių negalima ištirti ultragarsu, rentgeno spinduliais ar kitais metodais.
Kokias ligas galima diagnozuoti atliekant MRT tyrimą:
Įvairių stuburo dalių patologijų diagnostika;
prostatos MRT;
įtarimas dėl vėžio;
MRT;
galvos apžiūra, nugaros smegenys.
Jei lygintume MRT spinduliuotę su rentgeno spinduliais, tai rentgeno įranga tikrai gali padaryti žymiai daugiau žalos sveikatai. Ultragarsinis tyrimas, naudojamas ultragarsu, yra mažiau pavojingas, tačiau tuo pačiu šio metodo informacinė kokybe yra prastesnė nei MR tyrimo.
Pavyzdžiui, tyrimai sakralinis regionas stuburo ultragarsu, ypač esant didelei riebalų masei, beveik neįmanoma. Tačiau diagnozei nustatyti gali pakakti skydliaukės tyrimo ir prostatos ultragarso. Iš to išplaukia, kad MRT žala yra minimali, jei gautų rezultatų kokybė yra aukšta.
Ar MRT kenkia žmonių sveikatai?
Magnetinio rezonanso tomografo veikimas pagrįstas magnetinių laukų sąveika su žmogaus organizmo ląstelėmis, todėl kyla pagrįstas klausimas: ar MRT labai kenkia sveikatai? Prietaisas susideda iš galingų turbinų, kurių spinduliuotė turi nedidelę elektromagnetinio lauko įtaką žmogui.
Kokią spinduliuotę pacientas gali gauti atliekant vidaus organų MRT? Net ilgiausias diagnostinis tyrimas, kuris gali trukti apie valandą, spinduliuote prilygsta kalbėjimui mobiliuoju telefonu. Kartais reikia sukurti serialą diagnostinės procedūros, pavyzdžiui, stebėti ligos vystymąsi, gijimo procesą. MRT skenavimas gali būti atliekamas kelis kartus per metus be didelės žalos.
Smegenų tomografija
Dėl trauminių smegenų sužalojimų ir patologinių smegenų procesų vienas pagrindinių tyrimo metodų yra MRT. Būtent šis metodas leidžia ištirti po storu kaukolės kaulu pasislėpusių smegenų būklę.
Taigi smegenų tomografija skiriama tam tikriems simptomams:
Galvos svaigimas;
dažni galvos skausmai;
įtarimas dėl neoplazmos.
Specialių kontraindikacijų MRT tyrimui nėra, tačiau kartais MRT nėra:
1. Metaliniai implantai.
2. Klausos elektroniniai implantai arba feromagnetai.
3. Skeleto kaulų metalosteosintezė.
4. Širdies stimuliatorius.
Be to, procedūra gali sukelti skausmą, jei paciento kūnas turi tatuiruotes dažais, kuriuose yra metalo drožlių. Tokiu atveju geriau atsisakyti MRT ir atlikti tyrimą ultragarsu arba atlikti kompiuterinę tomografiją.
Stuburo tomografija
Stuburo patologijoms MRT taip pat laikomas saugiu, informatyviu diagnostikos metodu. Gydytojas išrašo siuntimą magnetinio rezonanso tomografijai dėl nugaros traumų, stuburo išvaržų, navikų darinių, neuralgijos.
Norint gauti išsamią informaciją apie paciento būklę, būtina įsitikinti, kad paciento svoris neviršija 100 kg, nėra polinkio į klaustrofobiją, nėra metalinių implantų.
Kokiomis sąlygomis tyrimai nekreipia dėmesio į žalą?
Kontraindikacijos, tokios kaip širdies stimuliatorius ar metaliniai strypai kauluose, yra absoliučios, tačiau yra sąlygų, kurių kritinėse situacijose galima nepaisyti, kad būtų galima patikimai diagnozuoti. MRT kenkia atlikti nėštumo metu pirmąjį trimestrą, sergant Parkinsono liga, paciento raumenys nuolat susitraukia, tai yra, jis negali ilgai gulėti arba, pavyzdžiui, yra uždaros erdvės baimė.
Kada MRT aparato žala išnyksta į foną? Tai atsitinka su sunkiais sužalojimais, paūmėjimais, komplikacijomis:
Nugaros smegenų pažeidimai;
insultas;
stuburo navikai;
išsėtinė sklerozė;
anatominiai anomalijos;
aneurizmos;
hipofizės patologija;
vidinis kraujavimas ir organų pažeidimas.
Aukštos kokybės skaitmeniniai vaizdai po tomografijos leidžia įvertinti organų būklę ( uždegiminiai procesai, navikai).
Ar naudos sąrašas nusveria MRT žalą?
Dažnas MRT tyrimas nerekomenduojamas, tačiau 2-3 kartus per metus (atlikti tiek kartų, kiek reikia) leidžiama atlikti pilną ar dalinį tam tikros paciento kūno ar organo dalies tyrimą:
Pilvas;
Urogenitalinė sistema;
rankos ir kojos;
viršutinių galūnių kraujagyslių tyrimas;
tulžies pūslės tyrimas;
Rankos MRT;
apžiūra apatines dalis stuburas;
Kepenų MRT.
Nepaisant to, kad diagnostinės tomografijos metu gauta spinduliuotės dozė yra panaši į buitinės technikos spinduliuotę ( mobilusis telefonas, mikrobangų krosnelė), neturėtumėte patys vykti į apžiūrą šio tipo– diagnostika atliekama tik gydytojo nurodymu.
Mažoji spinduliuotė, atsirandanti susidarius magnetiniam laukui, yra saugi tiriant vaikus. Po tyrimo nekyla neigiamų jausmų, hospitalizacija nereikalinga, galima iškart grįžti namo.
Ar saugu atlikti tomografiją su kontrastu?
Pats magnetinio rezonanso tomografijos metodas yra gana informatyvus, tačiau kartais reikia įvesti tam tikrų medžiagų, kurios gali išryškinti reikiamą organą ar kūno dalį kompiuteriniame vaizde. Naudojami šie vaistai: Omniscan, Gadovist, jodas, Dotarem, Magnevist.
Kontrastinių medžiagų skyrimas atliekamas prižiūrint anesteziologui, kad būtų laiku pašalintos galimos alerginės reakcijos. MRT su kontrastu skiriama diagnozuoti šias patologijas:
Neoplazmos audiniuose, smegenų dalyse;
hipofizės navikai;
sunkūs smegenų kraujavimai;
įtariama aortos ir apatinės tuščiosios venos aneurizma;
infekciniai pažeidimai nervų sistema;
piktybiniai navikai su metastazėmis.
Kontrastinės medžiagos yra sukurtos pagrindu druskos tirpalas gadolinio, kuris kaupiasi padidėjusio aprūpinimo krauju vietose, pavyzdžiui, navikuose. Kontrastinis MRT reikalauja tam tikro pasiruošimo. Paskutinis valgis turi būti 2 valandos prieš tyrimą, o pats tyrimas gali trukti 1-2 valandas.
Kada žalinga atlikti diagnostiką?
MRT įranga turi daug reikšmingų pranašumų, palyginti su kitais metodais, tačiau kartais ji gali būti neprieinama. Absoliučios kontraindikacijos yra šios:
Metaliniai vainikėliai, implantai;
dirbtiniai stimuliatoriai;
titano, metalinės mezgimo adatos ir strypai kauluose;
metalo fragmentai viduje minkštieji audiniai ir kaulai.
Metaliniai daiktai, esantys ant kūno, turi būti pašalinti (auskarai, laikrodžiai, auskarai) ir apsaugoti, kad nepatektų į magnetinio lauko diapazoną. Be to, kad metalas gali sukelti skausmą, jis taip pat gali sumažinti vaizdo kokybę.
Santykinių kontraindikacijų kategorija apima kai kuriuos psichologinius nukrypimus, pavyzdžiui, klaustrofobiją. Tokiu atveju diagnostika gali būti atliekama atvirame įrenginyje, kurio konstrukcija neatrodo kaip tunelis, visiškai nėra uždaros erdvės efekto.
Vaikų apžiūra taip pat yra šiek tiek sudėtinga, nes kūdikiai nuolat juda ir jiems sunku ilgas laikas gulėti vienoje padėtyje. Kartais, jei kitas tyrimo metodas netinka, gydantis gydytojas paskirs raminamąjį arba lengvą anesteziją, kuri padės vaikui išlaikyti šį tyrimą. Be to, kad kūdikis nesinervintų, skenavimo metu šalia gali būti vienas iš artimiausių giminaičių.
Nėštumas ir tomografija
MRT pirmąjį nėštumo trimestrą yra toks pat pavojingas kaip fluorografija. Radiacija gali neigiamai paveikti vaisius. Jei įmanoma, diagnozę rekomenduojama atidėti po gimdymo. Išimtis yra būtinybė nustatyti vaisiaus patologijas ankstyvosiose stadijose. Esant tokiai situacijai, MR tyrimo jokiu būdu negalima atidėti.
Siekiant sumažinti pacientų nerimą dėl MRT tyrimo, medicinos personalas paaiškina pacientams egzaminą prieš procedūrą. Atviras MRT aparatas sukuria patogią, atpalaiduojančią aplinką biure, projektuodamas peizažus ant sienų.
