Kodėl skiriasi vyzdžių skersmuo? Skirtingo dydžio suaugusiojo ir vaiko akių vyzdžiai: priežastys. Patologinės būklės priežastys

💖 Ar tau patinka? Pasidalinkite nuoroda su draugais

Anisocoria yra būklė, kai dešinės ir kairės akių vyzdžiai skiriasi dydžiu arba skersmeniu. Vyzdys yra apvali juoda sritis rainelės centre. Priklausomai nuo apšvietimo, jo skersmuo gali būti nuo 1 mm iki 6 mm.

Esant bendrai ar akių patologijai, anisokorija visada derinama su šiomis apraiškomis:

  • akių judėjimo apribojimas arba akis, ant kurios vyzdys yra didesnis
  • praleidimas viršutinis akies vokas(ptozė)
  • Skausmas akyse
  • padidėjusi temperatūra ar karščiavimas
  • galvos skausmas
  • sumažėjęs regėjimas
  • dviguba rega

Anisokorijos priežastys

Yra dviejų tipų anisokorijos:

  • fiziologinis. Paprastai kas penktam žmogui šiek tiek skiriasi vyzdžių dydis.
  • patologinis Akių ligos, galinčios sukelti anisokriją: glaukoma, uždegiminės akies ligos (iritas, uveitas), akių navikai
  • patologinis su dažnos ligos asmuo: virusinė infekcija, sifilis, smegenų augliai, kaukolės nervų paralyžius, Hornerio sindromas, migrena, smegenų aneurizma.

Kada reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

Anisocoria gali būti labai rimtų ligų, kurioms reikia skubios medicinos pagalbos, požymis.

Todėl kreipkitės į gydytoją, jei turite šiuos simptomus:

  • temperatūros padidėjimas
  • Stiprus galvos skausmas
  • pykinimas ir galvos svaigimas
  • dviguba rega
  • viršutinio voko nukritimas ir patinimas

Jei patyrėte galvos traumą, o akių vyzdžiai tapo įvairaus dydžio, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kaip gydyti anisokoriją

Fiziologinė anizokorija neturi įtakos regėjimui ar akių sveikatai, todėl gydymo nereikia.

Su patologine anisokorija pirmiausia nustatoma skirtingų mokinių atsiradimo priežastis. Tada jie atlieka gydymą.

Pavyzdžiui, smegenų infekcijos gydymas atliekamas specializuotoje ligoninėje. Paskirtas antibiotikų ir antivirusinių vaistų kursas.

Galvos navikai ir galvos kraujagyslių aneurizmai reikalauja chirurginio gydymo.


Glaukomos gydymas skirtas normalizuoti akispūdį ir užkirsti kelią glaukomos priepuolių vystymuisi.

At uždegiminės ligos akys gydomos antibiotikais.

Skirtas akių navikams chirurgija.

Ko visiškai nereikėtų daryti su anisokorija

Jei atsiranda skirtingų vyzdžių simptomas, neturėtumėte:

  • savarankiškai lašinkite lašus, kurie gali turėti įtakos vyzdžių dydžiui

Kas atsitiks, jei anisokorijos simptomas nebus gydomas?

Fiziologinės anizokorijos atveju simptomo gydyti nereikia.

Patologinės anizokorijos buvimas rodo rimtas akių ar galvos ligas. Todėl nenustačius priežasties ir laiku pradėjus gydymą, gali kilti rimtų komplikacijų ir išsivystyti gyvybei pavojingos būklės.

Anisokorijos prevencija

Nėra specialių priemonių anisokorijai išvengti. Tačiau galite sumažinti riziką susirgti šia liga, naudodami apsaugines priemones, kai žaidžiate kontaktinį sportą.

Laisvasis akies rainelės kraštas sudaro fiziologinę angą šviesos spinduliui perduoti. Juodą spalvą suteikia tinklinis apvalkalas. Keičiant diafragmos skersmenį, reguliuojamas praleidžiamos šviesos kiekis.

Norint gauti aiškų vaizdą esant ryškiai šviesai, vyzdžio susiaurėjimas neleidžia akinimui pasiekti tinklainę. Esant silpnam apšvietimui, vyksta atvirkštinis procesas. Skausmas ir baimės jausmas refleksiškai plečia rainelės angą.

Straipsnyje apžvelgsime skirtingų suaugusiųjų ir vaikų vyzdžių dydžių priežastis, taip pat anizokorijos gydymo metodus.

Anisocoria reiškia vieną iš simptomų, signalizuojančių apie variklio pažeidimą nervinių skaidulų okulomotorinis nervas. Pažeistos akies vyzdys yra imobilizuotas ir gali būti deformuotas. TLK 10 kodas – H57.0.

Sveikoje akyje reakcinis vyzdžio susiaurėjimas ir išsiplėtimas nėra sutrikęs. Paprastai žmogaus vyzdžių dydis skiriasi nežymiai. Tais atvejais, kai skirtumas tampa pastebimas, galima įtarti daugybę nukrypimų.

Kodėl žmonės turi skirtingus vyzdžių dydžius?

Kokiomis ligomis tai gali nutikti?

Anisocoria atsiranda dėl intrauterinio vystymosi. Įgyta ligos forma išsivysto dėl nervų sistemos veiklos sutrikimų. Akies anizokorija rodo patologinius procesus pačioje akyje. Dažniau pasireiškia vienpusiai simptomai.

Įgimtos anisokorijos rūšys atsiranda akių anomalijų fone. Akies raumenų skaidulų pažeidimas ar jų inervacija sukelia neadekvačią arba uždelstą vyzdžio reakciją į šviesą. Centrinės nervų sistemos pokyčiai, be vyzdžių skirtumo, pasireiškia ir žvairumu. Įgytą anisokoriją gali sukelti trauminiai pažeidimai ar akių ligos.

Anizokorijos nukrypimus lydi pažeistos akies susiaurėjimas arba išsiplėtimas. Anomaliją sukeliantys veiksniai šiais dviem atvejais yra skirtingi.

Patologinis vyzdžio susiaurėjimas atsiranda, kai:

  • laidojimo akių lašai vienoje akyje yra miotikų (pilokarpino);
  • irito arba iridociklito išsivystymas, kartu su akių skausmu, akies paraudimu ir priekinės akies kameros dribsnių susidarymu;
  • kokaino poveikis;
  • Jei akis pažeidžia Treponema pallidum, yra netolygi vyzdžio forma su vidutinio sunkumo anizokorija ir fragmentinėmis reakcijomis į šviesą.

Patologinis susiaurėjimas pastebimas šiais atvejais:

  • trauminis rainelės sfinkterio plyšimas;
  • Nenormalus Adi vyzdys su netaisyklinga forma ir nedidelėmis reakcijomis į specifinius dirgiklius;
  • trečiasis kaukolės nervo paralyžius ir raumenų paralyžius su nukritusiu voku;
  • vienpusis išsiplėtimas su atropinu.

Dažnai šis reiškinys gali būti stebimas su trauminiu smegenų pažeidimu (TBI), taip pat insultu.

Diagnostika

Norėdami nustatyti anisokorijos diagnozę, gydytojai turi išsamiai ištirti paciento neurologinę ir fiziologinę būklę. Diagnostinių tyrimų kompleksą sudaro:

  • veninio ir kapiliarinio kraujo analizė;
  • cerebrospinalinio skysčio tyrimai;
  • kaukolės kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • kraujospūdžio matavimai;
  • kaukolės rentgenogramos ir kaklo stuburas stuburas.

Bus reikalingas neurologinis tyrimas.

Ką daryti, jei jūsų vyzdžiai yra skirtingo dydžio

Jei vyzdžio dydžio skirtumas viršija 2 mm, turėtumėte susisiekti su patyrusiu neurologu, kad nustatytumėte priežastį. patologinė būklė. Vieningo anisokorijos gydymo plano nėra, nes jos vystymąsi lemia daug veiksnių. Norint pašalinti pagrindinę ligą, būtina naudoti konservatyvius metodus.

Jei reikia, griebkitės chirurginis metodas. Gydymas vaistais apima vaistus nuo migrenos, kortikosteroidus, antibiotikus, vaistus nuo uždegimo.

Anisocoria vaikams

Vaikystės ir suaugusiųjų anisokorijos negalima vadinti liga. Vizualiniai vyzdžio dydžio skirtumai taip pat nelaikomi patologiniais. Kitas dalykas – vyzdžiai skirtingai reaguoja arba visai nereaguoja į šviesą. Ši vaikų būklė nelaikoma savarankiška liga.

Kūdikiams patologinis simptomas rodo netinkamą centrinės nervų sistemos ir smegenų formavimąsi. Nepakankamai išsivystę smegenų pusrutuliai ir galviniai nervai nustatyti skirtingus simptomus. Susiaurėjusį arba išsiplėtusį vyzdį, kuris nereaguoja į šviesą, vėliau lydi bendra demencija arba vaiko vystymosi sulėtėjimas.

Rainelės raumenų sutrikimas yra vaikų įgytos anisokorijos priežastis, kuri atsiranda, kai:

  • ligų uždegiminio pobūdžio su sutrikusiu jonų mainu tarp skaidulų, o tai pablogina kontraktilumą;
  • sužalojimai, kurie sukelia tiesioginį miofibrilių pažeidimą;
  • vienpusis smegenų suspaudimas po traumos ar hematomos naujagimiams;
  • smegenų dalių ligos tose srityse, kuriose yra regėjimo takai, sutrikdo raumenų ryšius akies obuolys ir motoriniai centrai;
  • smegenų dangalų uždegimas, kai išsivysto edema, mechaniškai suspaudžia akį inervuojančius nervų pluoštus.

Anticholinerginiai vaistai, skirti koreguoti vyzdžio plotį suaugusiems, vaikams paprastai neskiriami. Paveldima anizokorija nėra pavojinga. Bet jei vaiko vyzdžio išsiplėtimas ar susiaurėjimas lydi regėjimo pablogėjimą, galvos svaigimą, patamsėjimą akyse ar vėmimą, medicininės apžiūros negalima atidėti.

Prognozė

Jei pagrindinės ligos gydymas yra veiksmingas, anizokorija visiškai išnyksta. Įgimtos akių patologijos, sukeliančios skirtingą vyzdžio skersmenį, dažniausiai pašalinamos rekonstrukcinės operacijos būdu. Jei chirurginė intervencija neįmanoma, pacientui nuolatiniam vartojimui skiriami lašai, kurie turi įtakos vyzdžių funkcionavimui.

Išvada

Skirtingo dydžio vyzdžiai – tik simptomas, galintis rodyti daugybę ligų. Gydymas yra skirtas atsikratyti pagrindinės ligos. Neturėtumėte savarankiškai gydytis, todėl geriau nedelsiant kreiptis į specialistą Medicininė priežiūra. Po diagnozės Jums bus pasiūlyta gydymo taktika ir tolesnės rekomendacijos.

Pagal anatominė struktūraŽmonių mokiniai vienodi. Tai optinės sistemos dalis, pro kurią praeina šviesa.

Vienybės efektas pasiekiamas tuo pačiu metu veikiant rainelės nervams ir raumenims.

Jei apšviesite vieną akį, kitos akies vyzdžiai taip pat susitrauks. Priešingu atveju mes kalbėsime apie patologiją, vadinamą anisocoria. Tai yra tada, kai vienas vyzdys išlieka fiksuoto dydžio, o antrasis veikia normaliai.

Oftalmologų praktikoje anisokorija yra dažna ir 20% atvejų tai yra kokios nors patologijos simptomas. Ši sąlyga reiškia, kad būtina diagnozuoti ir gydyti. Anisocoria turi būti pašalinta.

Pagrindiniai anisokorijos vystymosi veiksniai yra šie:

  • Genetika. Jei artimiems giminaičiams buvo diagnozuota ši liga, o vaikas ją paveldėjo, tai toks paveldimas polinkis grėsmės nekelia. Paprastai gydymo nereikia.
  • Raumenų pažeidimas. Raumenys, atsakingi už vyzdžio susiaurėjimą, yra pažeisti infekcijų ir uždegimų. Todėl jie negali pakankamai atlikti savo funkcijų.
  • Kai kurie vaistai, inhaliatoriai nuo astmos sukelia asimetriją. Taip pat išgėrus narkotikų nustatomi skirtingi vyzdžių dydžiai.
  • Liga gali būti dėl regos nervo ar takų pažeidimo, taip pat kiti optinės sistemos rezginiai, einantys palei smegenų kamieną iki pagumburio centro.

Rizikos grupė

Šia liga serga žmonės, patyrę galvos smegenų traumą, ir vaikai, kurių tėvams ši liga diagnozuota.

Anisokorijos išsivystymo rizika padidėja pacientams, turintiems patologijų, turinčių įtakos optinei sistemai.

Anisokorijos klasifikacija

Anisocoria būna dviejų formų – fiziologinė ir įgimta. Fiziologiniam/esminiam tipui būdingas nedidelis skersmens skirtumas (iki 0,5 mm).Ši būklė laikoma norma arba individualia organizmo savybe, jei po diagnozės nenustatoma jokia liga.

Įgimta patologijos forma dažniausiai siejama sunenormalus akių raumenų ar nervinio aparato vystymasis. Jis dažnai pasireiškia žvairumu arba ribotu regos organų mobilumu.

Įgimta anisokorija vaikams diagnozuojama pirmaisiais mėnesiais po gimimo. Tačiau ši ligos forma gali pasireikšti po kelerių metų, kai vystosi optinė sistema.

Kada reikia gydytojo?

Apsilankymo pas gydytoją priežastis gali būti bet koks akies nukrypimas, jei jį lydi kiti požymiai. Jei sukelia anisokoriją, kelionės pas oftalmologą negalima atidėti sekančius simptomus:

  • orientacijos erdvėje praradimas;
  • cefalalgija, virsta migrena;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • patinimas ir pūlių išsiskyrimas iš po vokų;
  • sąmonės netekimas;
  • regos suvokimo sutrikimas.

Tai pavojingi simptomai reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti. Jei vyzdžių asimetrija trikdo bendrą savijautą ir yra traumos požymis, būtina skambinti greitoji pagalba. Toks klinikinis vaizdas gali rodyti smegenų sukrėtimą ar akies struktūrų pažeidimą.

Diagnostika

Jei vyzdžiai yra skirtingo dydžio, kreipkitės į oftalmologą. Siekiant išsiaiškinti asimetrijos priežastį, atliekama keletas diagnostinių procedūrų:

  • Smegenų MRT;
  • cerebrospinalinio skysčio analizė;
  • doplerografija kraujagyslės smegenys;
  • Smegenų EEG;
  • Šviesos rentgeno spinduliai.

Įtarus glaukomą, atliekamas tonometrinis tyrimas. Jei yra infekcijos požymių, paaukokite biocheminiai tyrimai kraujo.

Hornerio sindromui patvirtinti į akis lašinami specialūs lašai. Tada regėjimo organas tiriamas naudojant oftalmoskopą. Jei priežastis nerandama, bet vyzdžiai skirtingai reaguoja į šviesą, diagnozuojama paveldima anisokorija.

Ši sąlyga nereikalauja gydymo. Dažniausiai tai praeina savaime, kartais prireikia korekcijos akiniais ar lęšiais.

Patologijos, sukeliančios vyzdžio dydžio pokyčius

Dažnai anizokorija tampa kitos ligos simptomu. Šios patologijos sukelia asimetriją:

  • Glaukoma pasireiškiantis regėjimo lauko susiaurėjimu, žiedais ir apskritimais prieš akis, ūmiu skausmu. Žiūrint į šviesos šaltinį, atsiranda pykinimas ir vėmimas. Padidėja akispūdis.
  • Uveitas būdingas rūkas ir šydas prieš akis, greitas nuovargis. Patologija sukelia regėjimo aštrumo sumažėjimą, galvos skausmą, hiperemiją, padidėjusį jautrumą šviesai ir fotofobiją.
  • Auglys akyse sudaro 2–4,3 % visų atvejų. Jis gali būti piktybinis arba gerybinis. Navikas daro spaudimą nervų takams ir regos centrams, todėl vieno vyzdžio padėtis yra fiksuota.
  • Konvulsinis sindromas yra dažnas centrinės nervų sistemos pažeidimo pasireiškimas. Tai nevalingas raumenų skaidulų susitraukimas. Po traumų traukuliai yra kloninio-toninio pobūdžio. Atsiranda įvairaus dydžio vyzdžiai ir nistagmas.
  • Sifilis pažeidžia regėjimo organus. Tai įvyksta skirtingais įgyto ar įgimta liga. Sifilis vystosi optinė sistema dėl treponemų patekimo į akies audinį. Tai dažnai siejama su regėjimo sutrikimais, įskaitant anisokoriją ir Ardgyle Robertson sindromą.

Asimetrijos vystymosi priežastis gali būti aneurizma, Parinaud sindromas, trombozė miego arterija ir daugelis kitų patologinių būklių, turinčių įtakos optinei sistemai.

Gydymas

Kadangi vyzdžio disfunkcija gydytojai nelaikoma patologine būkle, visomis manipuliacijomis siekiama pašalinti priežastį.

Vaistų terapija atliekama kaip dalis šių vaistų vartojimo:

  • anticholinerginiai vaistai skiriami esant midriazei, padidėjusiam akispūdžiui, akomodacijos paralyžiui, ragenos džiūvimui;
  • vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo uždegiminiai procesai rainelės (Diklofenakas, Acular vaistai, Indocollir);
  • infekcinių pažeidimų, sifilio, uveito (Levomicetinas, Floksalas, Tsiproletas, Eritromicinas) skiriami antibakteriniai lašai, tepalai ar tabletės.

Skiriami multivitaminų kompleksai. Jie padeda kompensuoti naudingų komponentų trūkumą, stiprina Imuninė sistema ir pagerinti regimąjį suvokimą.

Pirmajame ligos etape teigiamas poveikis duoti hormoninius vaistus. Jie yra įtraukti į kai kuriuos lašus. Jie naudojami trumpą laiką, nes ilgalaikis vartojimas sukelia šalutinį poveikį.

Kartais pacientams reikia pasveikti vandens ir druskos balansas jei anisokorija sukėlė stiprų vėmimą. Norėdami tai padaryti, išrašomas receptas mineralinis vanduo, mineraliniai kompleksai ir laikantis specialios dietos.

Sunkiais atvejais pacientas siunčiamas gydytis į ligoninę ir perpilti fiziologinio tirpalo, dirbtinio ar tikro kraujo. Šių priemonių imamasi, jei pacientui gresia mirtis.

IN retais atvejais Vaistų vartojimas ir chirurgija anizokorijos neišgydo. Skiriami specialūs lęšiai, kuriuos individualiai parenka oftalmologas. Kontaktiniai lęšiai padidinti regėjimo aštrumą ir užmaskuoti kosmetinį defektą.

Kontaktinės regos korekcijos priemonės skiriamos ir žmonėms, sergantiems fiziologine ligos forma, kuriai nereikia gydymo.

Vaikų anisokorijos ypatybės

Liga nustatoma vaikams nuo gimimo. Anisocoria gali rodyti paveldimumą arba patologinę būklę. Tai galima nustatyti atlikus išsamią diagnozę.

Jei vyzdys staiga padidėja, tai gali reikšti mėlynę, naviko procesą, encefalitą ar aneurizmą. Vyresniame amžiuje priežastis gali būti meningitas, trauma, uždegimas, apsinuodijimas ar Eydie sindromas.

Vaikams anizokorija pasireiškia pažeistos akies viršutinio voko nukritimu, vėmimu, cefalgija ir padidėjusia kūno temperatūra.. Simptomai pasireiškia įvairaus intensyvumo. Vaikai tampa irzlūs ir verksmingi.

Pagrindinė regėjimo funkcija yra perduoti vaizdinę informaciją apie mus supantį pasaulį elektrinių signalų pavidalu į smegenis. Akys yra sujungtos su centrine nervų sistemažmogaus regos nervai, kurių dėka žmogus greitai reaguoja į matomą vaizdą.

Ir bet koks regėjimo organo darbo ar struktūros nukrypimas gali sukelti baisių pasekmių. Viena iš jų yra anisokorija – būklė, kai pastebimas vyzdžio dydžio skirtumas. Tokiu atveju viena akis veikia normaliai, kitoje vyzdys nereaguoja į šviesą, lieka fiksuoto dydžio.

Vyzdžių refleksas, jo svarba pilnaverčiam regėjimui

Akies suvokiamas vaizdas, prieš pasiekiant tinklainę, praeina per rageną, vyzdį, lęšį, stiklakūnis. Priklausomai nuo šviesos srauto, prasiskverbiančio į akies obuolį, ryškumo, keičiasi vyzdžio dydis rainelėje.

Raumenų skaidulos yra atsakingos už šios tamsios rainelės skylės susiaurėjimą arba išplėtimą. Sfinkterio raumuo, norėdamas jį susiaurinti, apjuosia angą apskritomis skaidulomis, o plečiamąjį raumuo sudaro radialinės raumenų skaidulos, besitęsiančios kaip rato stipinai. Abu raumenys juda veikiami parasimpatinių ir simpatinių nervų.

Dėl ryškios šviesos rainelė susitraukia, o šviesos srautas, patenkantis į akies obuolį, sumažėja. Sumažėjus apšvietimo lygiui, slopinama nervinių skaidulų veikla, atsipalaiduoja sfinkteris, išsiplečia vyzdys.

Su aukštu laipsniu fizinė veikla, emocijų antplūdis – plečiamosios skaidulos plečia vyzdį. Nervai ir raumenys jį pajudina ir padeda susidaryti aiškų vaizdą, kai žmogus apžiūri netoliese esančius objektus arba bando ką nors pamatyti tolumoje.

Pažeidimo formos, jų ypatumai

Anisokorijos kilmė gali būti skirtinga, todėl išskiriamos ir įgimtos, ir įgytos ligos formos.

Nenormali rainelės struktūra yra susijusi su akies raumenų ir nervų veiklos sutrikimais. Jei skirtumas tarp vyzdžių yra mažas, ne didesnis kaip vienas milimetras, tai laikoma normalia, ypač todėl, kad tai neturi įtakos regėjimo aštrumui. Statistika teigia, kad fiziologinis nuokrypis pasitaiko kas penktam planetos gyventojui.

Jei sutrinka nervų ar raumenų laidumas, kai vyzdys nereaguoja į šviesos srauto ryškumą, reikia kreiptis į gydytoją. Juk tai gali būti apraiška skirtingi tipai tiek oftalmologinio pobūdžio, tiek neurologinės, trauminės ar infekcinės ligos.

Provokuojančios priežastys

Patologiniai rainelės pokyčiai lemia tai, kad vyzdys nereaguoja į šviesą, akomodacija ar gebėjimas aiškiai matyti objektus bet kokiu atstumu. Yra daug priežasčių ir ligų, dėl kurių vyzdžiai tampa įvairaus dydžio ir išsivysto anizokorija:

Anisokorija nėra savarankiška patologija, tai tik smegenų veiklos ir nervinių jungčių struktūros anomalijų simptomas.

Anisocoria vaikams ir suaugusiems: savybės

Kūdikiams galima pastebėti įgimtą vyzdžio veiklos sutrikimą, tačiau tai gali būti fiziologinis reiškinys, vykstantis keletą metų.

Vienos akies vyzdžio disfunkcija gali išsivystyti dėl gimdymo traumos ar genetinės polinkio. Jei vaiko tėvai nustato, kad jo vyzdžiai yra netolygiai išsidėstę ar yra skirtingo dydžio, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju ir pasitikrinti, ar nėra gretutinių ligų, tokių kaip viršutinio voko nukritimas, žvairumas, akies obuolio judėjimo apribojimas.

Vyresniems nei vienerių metų vaikams dėl smegenų auglio gali atsirasti skirtingų vyzdžių simptomas.

Tokiais atvejais tamsiame kambaryje sumažėja vyzdžio skersmuo, nors vaiko vaizdo aiškumas nenukenčia, jis gerai mato, kas yra toli ar arti. Mokinio nenormalumas pasireiškia regėjimo pablogėjimu, šviesos baimės atsiradimu. Tai turėtų įspėti vaiko tėvus, o apsilankymas pas gydytoją yra privalomas.

Priežastys ir ligos, kurios provokuoja įvairaus dydžio vyzdžius, gali pasireikšti tiek jauniems žmonėms, tiek suaugusiems po penkiasdešimties metų.

Tikslas vaistai atsitinka po pilnas tyrimas ir nustatyti nukrypimo priežastį. Pagrindinės pastangos nukreiptos į pagrindinę ligą, kurios požymis yra vienos akies vyzdžio susiaurėjimas arba išsiplėtimas, gydyti.

Tarp paskirtų vaistų: kortikosteroidai uždegimui malšinti, antibakteriniai preparatai, kurie aktyviai veikia patogeninius mikroorganizmus.

Dėl akių traumos sukelta anisokorija gydoma vaistais, atpalaiduojančiais rainelės raumenis. Tai apima Irifrino, Atropino lašus. Vyzdžiui išplėsti naudojamas oftalmologinis vaistas Cyclomed ir anticholinerginių vaistų grupei priklausantis Midriacil.

liaudies gynimo priemonės akių membranų uždegimą malšina skystas alijošiaus ekstraktas, naudojamas losjonams. Iš pusės litro verdančio vandens paruošiamas morkų ir sausų dilgėlių mišinio antpilas, paimamas po du šaukštus. Po dviejų valandų išgerkite gėrimą, toks kasdienis gydymas sustiprins regėjimą.

Tinkamai parinktas gydymas padės atsikratyti ligos. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos.

Pažeidimo pasekmės

Netvarkos darbe akių raumenys o dėl nervinių skaidulų ligoniui gali išsivystyti rainelės uždegiminiai procesai, rainelė. Dažniausiai jos pasireiškia jaunesniems nei keturiasdešimties metų žmonėms, rečiau – vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Patologinio proceso eigoje keičiasi membranos raštas, tampa neryškus, mažėja regėjimo aštrumas. Pacientas jaučia nuolatinis skausmas galvoje, spinduliuojantis į laikinąją sritį. Lėtinė forma uždegimas gali sukelti akių atrofiją.

Su diplopija arba vaizdas yra neryškus. Tai labai vargina žmogų, jis pradeda blogai matyti daiktus, jaučia diskomfortą, svaigsta galva. Neurologas ir oftalmologas padės nustatyti priežastį ir paskirs gydymą.

Skirtingi vyzdžių dydžiai dažnai sukelia žvairumą, kuris vaikams išsivysto dėl nekoordinuotos akių raumenų veiklos. Prisimerkęs regėjimo organas nedalyvauja regėjimo procese ir tampa tingus. Šią vaikų patologijos formą galima išgydyti naudojant vaistai, užsidėjęs specialius akinius.

Išvengti nemalonių įgytos anizokorijos pasekmių – specialistų užduotis, į kurią pacientas, patyręs akies nervinių skaidulų pažeidimą, turėtų laiku kreiptis.

4246 2019-09-18 4 min.

Esant neurologinėms ir oftalmologinėms ligoms, pacientas gali turėti įvairaus dydžio vyzdžius. Šis simptomas, kuriam būdingas nevienodo dydžio akių vyzdžiai, medicinoje vadinamas anisokorija. Paprastai viena akis reaguoja į šviesą, o kita nejuda. Laikoma normalu, kad dviejų vyzdžių skersmens skirtumas yra ne didesnis kaip 1 mm. Išoriškai toks skirtumas visai nepastebimas.

Priežastys

  • Jei tokia liga kaip anisocoria atsitinka dėl akies traumos, dėl kurios pažeidžiamas vyzdį sutraukiantis raumuo, tada iš karto po šios traumos vyzdys pirmiausia susiaurėja, bet vėliau vėl plečiasi, nebereaguodamas į akomodaciją ir šviesos dirgiklius.
  • Įvairaus dydžio vyzdžiai dažnai išprovokuoja rainelės uždegimą, vadinamąjį iritas Uždaro kampo glaukomos atveju dėl rainelės išemijos visos vyzdžių reakcijos būna blankios. Glaukoma lydi pastebimas ūmus akies obuolio skausmas, o žmogaus regėjimas palaipsniui silpsta.
  • Jei skirtingo dydžio vyzdžiai yra labiau pastebimi ryškioje šviesoje, tai greičiausiai yra parasimpatinės inervacijos sutrikimų pasireiškimas. Ši liga sukelia vyzdžio išsiplėtimą ( midriazė), ir visos jo reakcijos taip pat susilpnėja. Dažniausiai midriazė yra okulomotorinio nervo pažeidimo pasekmė, kurią lydi skirtingi prisimerkti akies obuolio motorinių funkcijų apribojimas, ir dvigubas matymas.
  • Skirtingi anisokorijos vyzdžiai gali atsirasti dėl naviko ar aneurizmos suspaudimo okulomotorinis nervas. Parasimpatinė denervacija (įvairių dydžių vyzdžiai) galima dėl infekcinio akių uždegimo ar sužalojimo ciliarinio gangliono orbitoje. Šiuo atveju vyzdys nereaguoja į šviesą, tačiau vis tiek yra lėtas akomodacijos (adaptacijos) gebėjimas.

Skaitykite daugiau apie tai, kas yra midriazė.

Anisocoria žmonėms gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tuo pačiu metu jo pasireiškimas taip pat ne visada yra vienodas.

Galimos ligos su anisocoria

Kai kurie žmonės baiminasi, kad šios ligos priežastis gali būti skirtingos akių rainelės spalvos. Tačiau tai tik tušti išankstiniai nusistatymai. Šią retą ligą gali sukelti arba būti jos simptomais:

  • Smegenų aneurizma.
  • Trauminis smegenų pažeidimas ir susijęs kraujavimas.
  • Akies motorinio nervo ligos.
  • Migrena, šiuo atveju vyzdžio skersmens skirtumas trunka neilgai.
  • Smegenų auglys arba abscesas.
  • Įvairūs infekciniai procesai smegenyse (encefalitas, meningitas).
  • Gali padidėti spaudimas vienoje iš akių.
  • Tam tikrų vaistų, pvz., akių lašų, ​​vartojimas gali sukelti grįžtamąjį vyzdžio dydžio skirtumą.
  • Hornerio sindromas. Neoplazma viduje limfmazgis, kuris yra krūtinės viršuje, gali sukelti sunkią anisokoriją, taip pat
  • Roque sindromas yra plaučių vėžio priežastis.
  • su pažeidimais raumenims, atsakingiems už vyzdžio susiaurėjimą ir išsiplėtimą.
  • Cerebrovaskulinis sutrikimas.
  • Kraujo krešuliai miego arterijoje.
  • Uždegiminės akių ligos (,).
  • Paveldimi regėjimo organų vystymosi anomalijos.

Anisocoria gali būti pasekmė pavojingų ligų kurie gali padaryti didelę žalą žmogui.

Šios ligos diagnozavimo metodai

Dėl diagnostikos metodai Gydytojas, nustatęs anisokoriją, visų pirma nustato, kuri akis nereaguoja į apšvietimo sąlygų skirtumus, nes galima kalbėti ir apie negalėjimą susiaurėti, ir apie negalėjimą išsiplėsti. Gydytojas parengia informaciją apie susijusias su regėjimu susijusias problemas: paaiškina, ne, ne skausmas Akyse. Tada atliekama daugybė privalomų procedūrų:

  • Kraujo tyrimo ėmimas.
  • Kaukolės tomografija.
  • Magnetinio rezonanso tomografija.
  • Ultragarsas.
  • Angiografija.
  • Stebėti kraujospūdžio rodiklius.
  • Gimdos kaklelio stuburo ir kaukolės rentgeno tyrimas.
  • Cerebrospinalinio skysčio analizė.

Perskaitykite, kas yra rainelė.

Įtarus kraujagyslių anomalijas, skiriama angiografija ir ultragarsas. Gydytojas taip pat gali paprašyti paciento atsinešti savo senas portretines nuotraukas, kad įsitikintų, jog ši problema anksčiau nebuvo pastebėta.

Anisokorijos gydymas

Gydymas šios ligos visiškai priklauso nuo nustatytos patologijos priežasties. Jei tai paveldima ar fiziologinė būklė, gydymo nereikia. Jei priežastis yra infekciniai ar uždegiminiai procesai, gali būti paskirtas tinkamas nosologijos gydymas. Naudojami vietiniai arba sisteminiai antibiotikai. Dėl naviko procesų gydymas reikalauja chirurginės intervencijos. Atsižvelgiant į tai, kad skirtingo vyzdžio skersmens priežastys gali būti visiškai skirtingos ir gali būti skirtingo pobūdžio, geriau neatidėlioti apsilankymo pas specialistą.

Ir taip pat apie regimąją skotomą.

Ligos prevencija

išvadas

Taigi skirtingo skersmens vyzdžiai yra liga, kuri gali būti patologinė arba įgyta. Anisokorijos priežastys gali būti įvairios pavojingų ligų apraiškos. Atsiradus pirmiesiems šios ligos požymiams, neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją ir savarankiškai gydytis.

pasakyk draugams
Taip pat skaitykite
Infinityvo sakinys
2024-03-26 02:47:23