Geležies injekcijų pavadinimas. Geriausi vaistai anemijai gydyti. Feroterapija suaugusiems, jos ypatybės

Geležies stokos anemija yra labiausiai paplitusi anemijos forma (iki 95% visų atvejų). Jo paplitimo statistika teigia, kad beveik 30% suaugusių gyventojų turi geležies trūkumą, o po 50 metų – 60%. Moterys serga dažniau. Geležies preparatai nuo anemijos yra pagrindinis vaistas.

Geležies vertė organizmui

Žmogaus organizmui šio mineralo tikrai reikia. Nustatyta, kad geležies organizme yra 2,5-3,5 g. Tuo pačiu metu hemoglobinas yra 2,1 g (70%). Geležies nesintetina vidaus organai. Jis gaunamas visiškai iš maisto. Kaip žinote, baltymas hemoglobinas yra būtinas deguonies molekulėms surišti raudonuosiuose kraujo kūneliuose.

Neturint pakankamai geležies, nesusidaro reikiamas hemoglobino kiekis, dėl kurio sutrinka raudonųjų kraujo kūnelių deguonies pernešimo iš plaučių į audinius procesas, atsiranda deguonies badas.

Geležies molekulės viršutinėje žarnų dalyje surišamos specialiu nešiklio baltymu transferinu ir pristatomos į kaulų čiulpų ląsteles raudonųjų kraujo kūnelių sintezei. Mineralas yra įtrauktas į hemoglobiną.

Geležies atsargos yra sukurtos kepenyse hemosiderino pavidalu, visada paruoštos papildyti normalią ar pakeisti praradimą.

Kodėl yra trūkumas?

Geležies trūkumas gali atsirasti dėl keturių priežasčių:

• mažas geležies turinčių produktų suvartojimas;
• bloga absorbcija žarnyne;
• padidėjęs suvartojimas;
• nekompensuojamas paklausos padidėjimas.

Didžiausias geležies kiekis yra daržovėse, vaisiuose, grūduose, mėsos produktuose, kiaušiniuose

Šių produktų trūkumas racione greitai sukelia deficitinę būseną, sukelia anemiją.

Anemija pasireiškia sportininkams esant dideliam fiziniam krūviui, vegetarams ir madingų svorio metimo dietų mėgėjams.

Nustatyta, kad medžiaga, gaunama su maisto baltymais, pasisavinama tik 25-40 proc., o iš daržovių ir vaisių – 80 proc. Pasirodo, tai palengvina vitaminai, kurių dideliais kiekiais yra daržovėse ir vaisiuose. Vitamino C trūkumas maiste lemia hemoglobino sumažėjimą.

Žarnyno ligos (lėtinis gastritas, duodenitas, pepsinė opa, pankreatitas) smarkiai sutrinka geležies pasisavinimo procesas. Neužsilieka, o pasišalina iš organizmo.

Reikalingas cheminis elementas prarandamas netekus kraujo. Vyrams kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno, susijęs su šių organų pažeidimu, kraujavimas iš nosies yra dažnesnis. IN moteriškas kūnas menstruacijos reikalauja atsargų papildymo. Nėštumo metu vaisius viską, ko reikia, pasiima iš mamos organizmo, be geležies turinčių medžiagų, sutrinka vaisiaus vidaus organų klojimas, nukenčia būsimos mamos sveikata.

KAM geležies stokos anemija padidina geležies poreikį vaikams augimo stadijoje, maitinančioms motinoms. Mineralų ir vitaminų trūkumas maiste kompensuojamas geležies turinčiais preparatais.

Kaip nustatyti geležies trūkumo būklę

Norint nustatyti geležies stokos anemijos priežastį, būtina palyginti simptomus ir kraujo tyrimų duomenis. Pagrindinės apraiškos yra bendras silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, skonio sutrikimai (pasibjaurėjimas įprastu maistu, noras suvalgyti ko nors nevalgomo), kartais alpimas, polinkis nusileisti. kraujo spaudimas, blyški ir sausa oda.

Laboratorija tiria:

• kraujo tyrimas - nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimą, žemą spalvų indeksą. Diagnostinis žemesnis hemoglobino lygis vyrams laikomas 130 g/l, moterims – 120 g/l;
• nustatyti geležies koncentraciją serume - apatinė riba vyrams 12-32 µmol/l, moterims 10-15% mažesnė;
• serumo geležies surišimo gebėjimas - padidėja, kai trūksta daugiau nei 45-75 µmol / l.

Tik gydytojas gali parinkti tinkamą gydymą ir taikyti geležies preparatus nuo mažakraujystės.

Vaistų nauda

Šiuolaikiniai vaistai, naudojami geležies stokos anemijai gydyti, turi reikiamą kiekį medžiagos kraujodaros atkūrimui. Panašios sudėties su maistu pasiekti neįmanoma.

Vaistų paros dozės pasisavinimas 20 kartų viršija geležį su maistu. Todėl, stengiantis valgyti daug dietinio maisto namuose, norimų rezultatų nepasieksi.

Geležies preparatų pasirinkimo taisyklės

Gydytojas, gydydamas geležies stokos anemiją, atsižvelgia į geležies apykaitos organizme ypatumus, įsisavinimo sąlygas, efektyvius derinius ir vartojimo formą.

1. Įrodyta, kad vartojant vaistus į raumenis, gydymo efektyvumas yra mažesnis nei vartojant tabletes. Tai patvirtina, kad pagrindinis geležies pasisavinimo kelias yra per žarnyną. Be to, dažnesnis šalutinis poveikis.
2. Vaistuose optimali grynos geležies dozė turi būti 80-160 mg (tai atitinka 320 mg sulfatinės druskos), toks kiekis gali suteikti gydomąjį poveikį. Šios dozės viršijimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį.
3. Tablečių negalima kramtyti, geriau nuryti visą, gerti vandenį. Tabletės forma turi pranašumą prieš skystus vaistus.
4. Sudėtinių vitaminų ir mineralų produktų naudojimas šiuo atveju neturi reikiamo veiksmingumo, dozė yra per maža.
5. Renkantis vaistus, turėtumėte žinoti, kad juose gali būti dvivalentės ir trivalentės geležies. Geležies asimiliacijai reikalingas vitaminas C, o geležies geležis reikalingos specialios aminorūgštys, galinčios pernešti jonus į kaulų čiulpus.
6. Privalumai suteikiami kapsuliuotiems preparatams, padengtiems apsauginiu apvalkalu. Jie apsaugo stemplės ir skrandžio gleivinę nuo dirginančio poveikio.

Anemijos gydymas pagrindiniais vaistais

Anemijos gydymo kursas trunka šešis mėnesius ar ilgiau. Kraujo tyrimai atliekami kas mėnesį. Normalizavus raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino kiekį, reikia vartoti vaistus dar 1,5-2 mėnesius. Tai leidžia sustiprinti pasiektą efektą, prisotinti atnaujintus raudonuosius kraujo kūnelius geležimi.

Nėščioms ir žindančioms motinoms vaistų vartojimo trukmė nustatoma pagal laikotarpį maitinimas krūtimi. Tai užtikrina ne tik motinos geležies stokos anemijos gydymą, bet ir šios ligos prevenciją vaikui.

Kokius vaistus galima nusipirkti vaistinėje?

Pacientų atsiliepimai apie vaistų vartojimą anemijai gydyti leidžia rekomenduoti dvi vaistų grupes.

Gaminiai, kurių sudėtyje yra juodosios geležies

Geležis yra įtraukta į vaistų sudėtį sulfato druskos pavidalu, juose yra vitaminų papildų, kurie pagerina absorbciją ir asimiliaciją. Populiariausias:

Sorbifer durules sudėtyje yra geležies sulfato + askorbo rūgšties

• Tablečių pavidalu: Sorbifer durules, Tardiferron (sulfatas + folio rūgštis). Vartoti po dvi tabletes per dieną (ryte ir vakare), pusvalandį prieš valgį, išgerti stiklinę vandens. Sorbifer durules nėra skirtas vaikams iki 12 metų amžiaus, nes nėra duomenų klinikiniai tyrimai.
• Kapsulėse: Ferrofolgamma (geležies sulfatas + cianokobalaminas + vitaminas C), Ferretab (fumaratas + folio rūgštis), Fenyuls (sulfatas + folio, pantoteno ir askorbo rūgštys, piridoksinas, riboflavinas).
• Vaistas Aktiferrin vartojamas kapsulėse, lašuose, sirupe. Skirtas vaikų gydymui.
• Totemas - tirpale yra geležies gliukonato derinys su variu ir manganu.
• Dražė pavidalu naudojamas Hemofer prolongatum (sulfatas).
• Gerai žinomas hematogenas – turi maisto baltymų ir geležies sulfato.

Geležies preparatai

Geležis naudojama polimaltozės hidroksido pavidalu:

• Tabletėse: Maltofer, Ferrum lek, Biofer (polimaltozės hidroksidas + folio rūgštis).
• Sirupe, lašeliuose, tirpale: Maltofer, Fenyuls, Ferlatum (baltymų sukcinatas).
• Injekcijai į raumenis: Maltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Kosmofer.
• Injekcijos skiriamos pacientams, sergantiems skrandžio ir žarnyno ligomis, pažeisti smulkiųjų kraujagyslių sienelės, netekę daug kraujo. Vartojant į veną, galimas tromboflebitas (venos uždegimas injekcijos vietoje).

Ferrum Lek injekcijai į raumenis

Vaisto kainą nustato vaistinė pagal įstatymus, priklauso nuo gamintojo šalies.

šalutinių savybių

Nepageidaujamos reakcijos priklauso nuo individualaus jautrumo, vaisto formos.

• Visi juodieji produktai, nepadengti arba tirpalo pavidalu, dirgina Virškinimo sistema. Galimas epigastrinis skausmas, vidurių užkietėjimas.
• Tabletės ir skysti preparatai gali lemti danties emalio patamsėjimą.
• Netoleravimas išreiškiamas įvairiomis alerginėmis apraiškomis.

Kaip nustatyti gydymo veiksmingumą

Vaistų veikimo pradžia pastebima trečią gydymo savaitę, šiek tiek padidėjus hemoglobino kiekiui. Terapinės priemonės laikomos veiksmingomis, jei normalų lygį galima pasiekti po dviejų mėnesių. Tada atliekamas palaikomasis gydymas.

Tuo pačiu metu pacientas turi valgyti daržoves ir vaisius, turinčius daug vitaminų, sulčių, pakankamai baltymų produktų dėl mėsos, pieno produktų.

Preparatai, kurių sudėtyje yra geležies, neturėtų būti pasirenkami atskirai. Tai gali neduoti jokių rezultatų, o tik sukelti šalutinį poveikį ir pabloginti paciento būklę.

Jie priklauso veislei, kuriai trūksta geležies. Statistika rodo, kad apie 30% suaugusiųjų turi tam tikro laipsnio geležies trūkumą, o sulaukus 60 metų šis procentas padidėja iki 60%. Ir tarp moterų ši patologija yra dažnesnė. Geležies papildai yra pagrindinis anemijos gydymo būdas. Tik gydytojas gali pasirinkti lėšų sąrašą ir optimalią išleidimo formą. Todėl nebandykite savarankiškai gydytis.

Geležies vaidmuo

Kiekvienas mineralas ir vitaminas, esantis žmogaus organizme, turi atlikti tam tikrą vaidmenį. Geležis (ferrum) mums yra nepaprastai reikalinga.

Suaugusio žmogaus organizme yra vidutiniškai 2,5–3,5 g geležies, iš kurios 70% yra hemoglobino sudėtyje. Šio elemento mūsų vidaus organai nesintetina, todėl jo galima gauti tik su maistu. Hemoglobinas jungiasi su deguonies molekulėmis raudonuosiuose kraujo kūneliuose, tai yra, kraujo ląstelėse.

Kad visas organizmas gerai funkcionuotų, jame reikia palaikyti optimalų geležies kiekį. Su jo pažeidimu hemoglobinas susidaro mažesniu kiekiu. Dėl to deguonis aktyviai neprasiskverbia į audinius, sutrinka vidaus organų mityba, susidaro deguonies badas.

Mūsų kepenyse susidaro tam tikras mineralo rezervas, pateikiamas hemosiderino pavidalu. Jei organizme trūksta, tada mineralas pašalinamas iš atsargų.

Trūkimo priežastys

Bet koks mineralas ir vitaminas turi būti tiekiamas pakankamais kiekiais. Tai yra būtina tinkamo veikimo sąlyga Žmogaus kūnas.

Bet būna, kad nuo anemijos reikia vartoti geležies preparatus. Pati anemija arba anemija žmogui atsiranda dėl kelių priežasčių:

• nepakankamas geležies kiekis, tiekiamas su maistu;
• prastas geležies pasisavinimas žarnyne;
• padidėjęs jo suvartojimas;
• nekompensuotas mikroelemento poreikių augimas organizme.

Jei nevalgome pakankamai įvairiai, pašalindami arba sumažindami geležies turintį maistą, greitai išsivysto trūkumas ir diagnozuojama anemija.

Rizikos grupei priklauso sportininkai dėl per didelio fizinio krūvio, vegetarai ir madingos nesveikos mitybos mėgėjai.

Specialistai nustatė, kad vartojant su baltyminiu maistu, geležis pasisavinama tik 20-40 proc. Jei valgote vaisius ir daržoves, geležies mineralai pasisavinami 80 proc. Čia svarbų vaidmenį atlieka vitaminas C, kurio yra vaisiuose ir daržovėse. Askorbo rūgštis dalyvauja geležies asimiliacijos procesuose. Jei tuo pačiu metu sumažinsite geležies turinčių ir vitamino C turinčių maisto produktų vartojimą, tai prasidės greitai ir sukels rimtų pasekmių.

Asimiliuoti mikroelementai palaipsniui išsiskiria iš organizmo. Taip pat pasitaiko atvejų, kai geležis neužsilaiko, nepaisant pakankamo jo kiekio maiste. Tai atsitinka sergant ligomis, susijusiomis su žarnynu.

Vyrams trūkumas atsiranda dėl kraujavimo dėl odos ar vidaus organų sužalojimų, o moterys turi aktyviai kompensuoti geležies išsiskyrimą po menstruacijų.

Vaistų pasirinkimas

Atranką gydytojai parenka individualiai, atsižvelgdami į tyrimų ir tyrimų rezultatus. šiuolaikinė medicina ir farmakologija siūlo labai veiksmingas priemones normaliam kraujo formavimo procesui atnaujinti.

Praktika aiškiai įrodė, kad sergantiems mažakraujyste geriau gerti geležies turinčius preparatus ir vitaminą C tablečių pavidalu, nei bandyti mikroelementų trūkumą kompensuoti maistu.

Remiantis asimiliacija, vaisto paros dozė 20 kartų viršija geležį, gaunamą su maistu. Todėl net jei nuspręsite pereiti prie dietos, kurioje gausu vitaminų, to nebus panašus į narkotikus poveikis.

Prieš pradedant gydymą, geriau pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu. Jis duos nurodymus būtini testai ir papildomos apklausos. Pagal jas individualiai parenka vaistų nuo mažakraujystės sąrašą, kad įsisavinta geležis kompensuotų atsiradusį trūkumą.

Renkantis reikia laikytis kelių pagrindinių taisyklių vaistai.

1. Vartojimas į raumenis yra mažiau veiksmingas nei peroralinis. Todėl gydymo vitaminų kompleksais metu rezultatas pasiekiamas geriau vartojant tabletes viduje. Tai patvirtina faktą, kad geležis geriau pasisavinamas per žmogaus žarnyną. Be to, tai sumažina šalutinio poveikio tikimybę.
2. Grynos geležies kiekis. Pagal sudėtį galima nustatyti, kuriame iš preparatų yra reikiamas kiekis mikroelemento gryna forma. Už pasiekimus terapinis poveikis pasirinkti vaistą, kuriame yra nuo 80 iki 160 mg. medžiagų. Jei tai sulfatinė druska, tada jos leistina riba bus 320 mg. Bet kokie vaistai, viršijantys nustatytas normas, gali sukelti perdozavimą ir nepageidaujamą šalutinį poveikį.
3. Nurykite, o ne kramtykite. Tabletes rekomenduojama nuryti visas, nekramtyti. Tuo pačiu metu juos reikia nuplauti pakankamu kiekiu vandens, kad vaistas iš karto patektų į skrandį. Tabletės yra geriau nei skysti vaistai.
4. kompleksiniai preparatai. Kai kurie pacientai, besigydantys savarankiškai, vartoja vitaminų kompleksai, kuri apima organizmui reikalingus mineralus ir medžiagas. Tačiau jų veiksmingumas yra mažesnis nei specialių geležies turinčių produktų. Taip yra dėl mažos dozės.
5. geležies forma. Jis yra dvivalentis ir trivalentis. Tai svarbu žinoti renkantis lėšas. Kad organizmas pasisavintų dvivalenę geležį, lygiagrečiai turi būti vartojamas vitaminas C. Išrašant trivalentį geležį reikia naudoti specialios rūšies aminorūgštis. Jie padės jonus pristatyti į kaulų čiulpus.
6. Dengtos kapsulės. Optimali išleidimo forma yra vaistai kapsulių su apsauginiu apvalkalu pavidalu. Jie neleidžia pasireikšti dirginančiam paciento skrandžio ir stemplės gleivinės poveikiui.

Gydymo kursas trunka 6 mėnesius ar ilgiau. Kiekvieną mėnesį pacientams atliekama kontrolinė diagnostika, kartojami kraujo tyrimai.

Kai pavyksta normalizuoti eritrocitų rodiklius ir, gydymas tęsiamas dar 1–2 mėnesius. Tai būtina norint įtvirtinti rezultatą. Nėščioms ir žindančioms moterims trukmė vaistų terapija parenkami atsižvelgiant į žindymo laikotarpį ir trimestrą. Svarbu, kad ne tik pati mama gertų vaistus, bet ir užkirstų kelią mažakraujystei vaikui.

Gaminiai su juodąja geležimi

Renkantis geležies turinčius vaistus pacientams, sergantiems anemija, gydyti, sąrašas sudaromas atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir anemijos išsivystymo stadiją.

Dvivalenčiuose preparatuose geležis arba geležis yra sulfato druskos pavidalu su vitaminų papildais, kad pagerintų absorbcijos kokybę.

Pažvelkime į kai kuriuos populiariausius turimus įrankius. skirtingos formos leidimas:

Įsitikinkite, kad gydytojas nepamiršo Jums paskirti lygiagrečiai vartoti vitaminą C. Šis vitaminas prisideda prie geresnio trūkstamų mikroelementų pasisavinimo ir pasisavinimo organizme.

Gaminiai su geležies geležimi

Čia polimaltozės hidroksidas naudojamas kaip geležies forma, užtikrinanti normalų kraujo susidarymo procesą ir vidaus organų mitybą.

Tarp populiarių narkotikų yra šie:

• „Bioferis“;
• "Matofer";
• "Ferrum Lek";
• "Fenules";

Retais atvejais pacientams skiriami vaistai injekcijų pavidalu. Tai įmanoma, jei pacientas turi skrandžio ar žarnyno patologijų, smulkių kraujagyslių ligų ar didelį kraujo netekimą.

Tačiau intraveninis vaistų vartojimo būdas potencialiai gali išprovokuoti tromboflebitą. Tai būklė, kai injekcijos vietoje atsiranda venų uždegimas.

Visi pacientai, kurie geria savarankiškai pasirinktus ar paskirtus vaistus nuo anemijos, gali patirti nepageidaujamų reakcijų organizme. Tai dažniausiai siejama su individualia netolerancija, alerginės reakcijos ant preparato sudedamųjų dalių arba išleidimo formos.

Praktika parodė, kad produktai be apvalkalo arba tirpalo pavidalu gali stipriai dirginti virškinimo sistemą. Tai gali sukelti vidurių užkietėjimą ir skausmingi pojūčiai. Jei jaučiate skausmą, diskomfortą žarnyne arba pastebėjote ant kūno alerginės apraiškos nustokite vartoti vaistus ir pasitarkite su gydytoju. Jis parinks alternatyvius vaistus ir pakeis anemijos gydymo taktiką.

Terapijos veiksmingumo nustatymas

Paprastai vaistai turi matomą poveikį maždaug 3 savaites nuo gydymo vaistais pradžios. Tai lemia padidėjęs hemoglobino kiekis.

Gydymas laikomas veiksmingu, jei hemoglobino kiekis grįžta į savo lygį normalus lygis per 2 mėnesius. Tačiau po to jūs negalite nustoti vartoti vaisto. Tolesnis vaistų vartojimas yra palaikomoji terapija, padedanti įtvirtinti rezultatą ir prisotinti organizmą geležimi.

Tuo pačiu metu nepamirškite laikytis dietos, yra daugybė produktų, kuriuose yra vitaminų ir mineralų. Didžiausias dėmesys skiriamas vaisiams, daržovėms, šviežioms sultims, baltyminiam maistui ir pieno produktams.

Niekada nesirinkite vaistų patys. Tai gresia ne tik gydymo rezultatų stoka, bet ir daugybe šalutinių poveikių bei anemijos perėjimo į sunkesnius etapus.

Geležis yra vienas iš svarbiausių mikroelementų ir dalyvauja daugelyje pagrindinių vidinių procesų. Pagrindinės geležies funkcijos yra sumažintos iki deguonies surišimo, vėliau jo tiekimo į audinius ir Vidaus organai. Be to, geležis dalyvauja pagrindiniuose kraujo formavimo procesuose.

Minėtas elementas į žmogaus organizmą patenka su maistu. Atsakingas už įsisavinimą dvylikapirštės žarnos. Tam tikrais gyvenimo laikotarpiais žmogaus organizmas pradeda reikalauti didesnio geležies kiekio, pavyzdžiui, nėštumo, aktyvaus augimo ir pan. O jei to nepakanka, gali išsivystyti anemija.

Peržiūrėję toliau pateiktą informaciją, sužinosite, kokius geležies preparatus galima vartoti esant anemijai, ir apsvarstysite jų vartojimo ypatybes.

Dėmesio! Toliau pateikta informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Nekontroliuojamas savarankiškas gydymas yra nepriimtinas ir kupinas neigiamų komplikacijų.

pagrindu pakaitinė terapija geležies trūkumas gydant geležies stokos anemiją yra geležies papildai. Šiuo metu naudojamos dvi geležies preparatų grupės – turinčios geležies ir geležies. Kadangi geležis iš daugumos šiuolaikinių geležies turinčių preparatų gerai pasisavinama žarnyne, daugeliu atvejų geležies preparatus galima vartoti ir viduje. Parenteriniai geležies preparatai skiriami tik esant specialioms indikacijoms.

Nuo dozavimo forma joje esančios geležies pasisavinama ne daugiau kaip 10-12 %. Esant dideliam geležies trūkumo laipsniui, geležies absorbcijos greitis gali padidėti iki trijų kartų.

Askorbo ir gintaro rūgščių, fruktozės, cisteino ir kitų greitintuvų buvimas preparate prisideda prie geležies biologinio prieinamumo padidėjimo.

Pagrindinė geležies preparatų vartojimo indikacija yra geležies stokos anemija. Tokiomis sąlygomis pirmiausia imamasi veiksmų, kad būtų pašalintos priežastys, lėmusios ligos atsiradimą. Po to pagrindinis dėmesys skiriamas atsigavimui. normali koncentracija liauka.

Geriamieji preparatai

Galima įsigyti tablečių ir kapsulių pavidalu.

Naudojimo ypatybės

Gydytojas apskaičiuoja konkrečią geležies dozę. Vidutinis kasdieninė dozė rekomenduojama palaikyti 2 mg geležies vienam kilogramui paciento svorio. Vaistai vartojami su maistu – tai užtikrina efektyviausią jų poveikį.

Terapijos veiksmingumo stebėjimas yra esminis racionalaus geležies turinčių vaistų vartojimo komponentas. Pirmosiomis gydymo dienomis atliekamas subjektyvių pojūčių įvertinimas, 5-8 dieną būtina nustatyti retikulocitų krizę (2-10 kartų padidėjęs retikulocitų skaičius, palyginti su pradine verte). 3 savaitę vertinamas hemoglobino ir eritrocitų skaičiaus padidėjimas. Retikulocitų krizės nebuvimas rodo arba klaidingą vaisto paskyrimą, arba netinkamai mažą dozę.

Hemoglobino kiekis paprastai normalizuojasi iki pirmojo gydymo mėnesio pabaigos (vartojant atitinkamas vaistų dozes). Tačiau norint prisotinti depą, dar 4-8 savaites rekomenduojama vartoti pusę dozės geležies turinčių preparatų.

Tarp galimų neigiamų šalutinių poveikių, susijusių su geležies turinčių preparatų tabletėmis ir kapsulėmis, galima pastebėti šias nuostatas:

• dispepsiniai sutrikimai (anoreksija, metalo skonis burnoje, skrandžio pilnumo jausmas, epigastrinis spaudimas, pykinimas, vėmimas);
• vidurių užkietėjimas, kartais viduriavimas;
• rusvas danties emalio dažymas;
• tamsus išmatų dažymas.

Parenteraliniu būdu vartojant geležies preparatus, gali pasireikšti reakcijos:

• vietinis - flebitas, venų spazmas, odos patamsėjimas injekcijos vietoje, abscesai po injekcijos;
• bendras - hipotenzija, retrosterninis skausmas, parestezija, raumenų skausmas, artralgija, karščiavimas;
• perdozavus, galimas geležies perteklius ir išsivystyti hemosiderozė.

Populiarių įrankių apžvalga

Kad būtų lengviau suvokti, informacija apie populiarias geležies tabletes ir kapsules pateikiama lentelės pavidalu.

Lentelė. Populiarūs geležies preparatai

Geležies preparatai parenteriniam vartojimui

Jie skiriami injekcijomis.

Naudojimo ypatybės

Paskiriama esant šiems punktams:

• žarnyno patologijos su malabsorbcija buvimas (sunkus enteritas, malabsorbcijos sindromas, plonosios žarnos rezekcija ir kt.);
• absoliutus netoleravimas geležies preparatams vartojant per burną (pykinimas, vėmimas), net vartojant vaistus skirtingos grupės, neleidžiant tęsti tolesnio gydymo;
• poreikis greitai prisotinti organizmą geležimi, pavyzdžiui, kai planuojamos chirurginės intervencijos pacientams, sergantiems geležies stokos anemija;
• pacientų, sergančių eritropoetinu, gydymas, kai veiksmingumą ribojantis veiksnys yra nepakankamas atsargų ir cirkuliuojančios geležies kiekis.

Geležies įvedimo injekcijomis tikslingumą ir būtinybę kiekvienu atveju nustato gydantis gydytojas. Didžiausias leistinas paros dozė geležis injekcijos formatu - 100 mg.

Prieš pradedant gydymą, svarbu atmesti kontraindikacijų buvimą. Nepakankamai pasirengus tokia injekcija gali išprovokuoti daugybę įvairių komplikacijų, būtent:

• sunkios alerginės reakcijos;
• infiltratų ir abscesų susidarymas;
• flebito atsiradimas;
• geležies perdozavimas.

Populiarių įrankių apžvalga

Populiarių parenterinių vaistų sąrašas pateiktas lentelėje.

Lentelė. Populiarūs parenteriniai geležies preparatai

Geležis yra vienas iš svarbiausių mikroelementų žmogaus organizme. Tai yra ląstelių dalis, taip pat dalyvauja hematopoezėje. Geležis yra pagrindinis hemoglobinas, reikalingas deguoniui pernešti į audinius. Trūkstant jo, žmogui išsivysto anemija. Be to, dažniausiai pasireiškia šios ligos geležies trūkumo forma. Jeigu žmogui išsivysto tokia būklė, tai įprastas šio mikroelemento patekimo į organizmą būdas – iš maisto – pasirodo neveiksmingas. Todėl nuo anemijos skiriami geležies preparatai, kurie kompensuoja jos trūkumą.

Naudojimo indikacijos

Į žmogaus organizmą geležis dažniausiai patenka su maistu. Yra daug produktų, kurių sudėtyje yra šio mikroelemento. Iš jų išsiskiria žarnyne, o perteklius patenka į depą, iš kur panaudojamas pagal poreikį. Tačiau kai kuriais atvejais geležies kiekis kraujyje sumažėja, išsivysto geležies stokos anemija. Dažniausiai tai pasireiškia moterims, ypač nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Anemijai išsivystyti linkę vaikai ir paaugliai, žmonės, kuriems gresia padidėjęs psichinis ir fizinė veikla. Taip pat atsiranda, kai lėtinės ligos pvz., pielonefritas, urolitiazė ar vėžiniai navikai, taip pat virškinimo organų pažeidimai, dėl kurių pablogėja daugelio mikroelementų pasisavinimas.

Geležies stokos anemija pasireiškia dažnai kraujuojant, pavyzdžiui, kraujuojant skrandžio opai, hemorojus ar gausios menstruacijos. Geležies trūkumas gali pasireikšti netinkamai besimaitinantiems, dietų besilaikantiems žmonėms ir vaikams, kurie maitinami mišiniais. Šis mikroelementas prastai pasisavinamas sergant skrandžio ir žarnyno ligomis, ypač jei pacientas vartoja daug antacidinių vaistų.

Geležies preparatus geležies stokos anemijai gydyti gali skirti tik gydytojas, ištyręs ir patvirtinęs diagnozę. Tačiau šią būklę galima įtarti dėl kai kurių simptomų:

Geležies preparatų savybės

Pagrindinis geležies stokos anemijos gydymas yra geležies papildai. Juk mitybos pakeitimas tokiu atveju jau nepadės. Todėl pašalinama šios patologijos išsivystymo priežastis ir skiriami geležies preparatai nuo anemijos tabletėmis, kapsulėmis, sirupu ar injekcijomis. Veiksmingiausias ir tinkamiausias yra vartoti vaistus tabletėmis, kurių sudėtyje yra geležies. Jie turi mažiau kontraindikacijų, geriau įsisavinami ir yra pigesni. Tačiau gydymo metodo pasirinkimą turėtų nustatyti gydytojas.

Net labiausiai geriausi vaistai geležis sergant anemija gali sukelti apsinuodijimą ir kt šalutiniai poveikiai. Todėl dozę ir gydymo trukmę gydytojas parenka individualiai. Dažnai pradėkite nuo mažos dozės ir palaipsniui ją didinkite. Paprastai gydymo kursas yra 2–6 mėnesiai, pirmąsias 4–6 savaites skiriamos gydomosios dozės, o vėliau – profilaktinės. Dažniausiai gydomoji dozė yra 180-200 mg geležies per parą.

Vaistų klasifikacija

Tokių priemonių yra daug, visose jose yra skirtingą sumą veiklioji medžiaga skirtinga forma. Juose dažniausiai naudojamas.Jis įsisavinamas Virškinimo traktas, tam reikia turėti pakankamą kiekį druskos rūgšties. Todėl tokie vaistai prastai absorbuojami esant mažam skrandžio sulčių rūgštingumui. Geležis geriau pasisavinama esant vitamino C, pieno rūgšties, gyvūninės kilmės produktų. O kai kurie antibiotikai, kalcis ir vaistai iš antacidinės grupės trukdo jo pasisavinimui.

Paprastai visi geležies preparatai nuo mažakraujystės skirstomi į dvi grupes. Dažniausiai naudojami tie, kuriuose yra dvivalenčių formų. Jie tiekiami tablečių arba kapsulių pavidalu ir greitai absorbuojami. Geležies geležis pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu ir yra visiškai absorbuojama. IN sunkių atvejų naudojami preparatai, kurių sudėtyje yra geležies. Jie tiekiami injekcinio tirpalo pavidalu. Šie vaistai paprastai yra brangesni, tačiau prasčiau įsisavinami. Iš tiesų, kad organizmas galėtų panaudoti šią geležies formą, ji turi būti suskaidyta. Tam reikia askorbo rūgšties.

Geležis nuo anemijos

Dažniausiai vartojamų vaistų pavadinimus galite sužinoti iš savo gydytojo. Bet jie skiriami tik pagal griežtas indikacijas, atsižvelgiant į anemijos eigos sunkumą ir individualią paciento būklę. Specialistas patars, kurie geležies preparatai nuo mažakraujystės geriau pasisavinami, kokiomis dozėmis ir kaip juos vartoti. Yra keletas dažniausiai vartojamų vaistų:

Preparatai geležies geležies pagrindu

Pastaruoju metu vaistai, kuriuose yra geležies, buvo pakeisti naujais. Juose šio mikroelemento yra trivalenčia forma. Manoma, kad jis yra efektyvesnis. Nors tokie vaistai yra daugiausia injekcinio pavidalo, jie taip pat dažniau sukelia šalutinį poveikį. Yra keletas veiksmingiausių panašios sudėties geležies preparatų nuo anemijos:

• "Maltofer" vartojamas pacientams, netoleruojantiems juodosios geležies. Nurodytas nėštumo metu, brendimo metu. Jis gerai absorbuojamas ir beveik neturi šalutinio poveikio.
• "Ferrum Lek" yra gerai toleruojamas, todėl dažnai skiriamas nėštumo metu. Galima įsigyti sirupo, kramtomųjų tablečių ir injekcijų pavidalu.
• „Ferlatum“ ne tik kompensuoja geležies trūkumą, bet ir skatina hemoglobino sintezę. Jis vartojamas bet kuriame amžiuje, nurodytas nėštumo metu.
• "Argeferr" naudojamas tik injekcijų pavidalu. Nurodoma, jei pacientas dėl kokių nors priežasčių negali išgerti tablečių.

Preparatai injekcijoms

Gydant anemiją, injekcijų forma ne visada naudojama. Jie turi daug kontraindikacijų, todėl kai kuriais atvejais jie skiriami:

• po skrandžio ar žarnyno operacijų;
• su virškinimo trakto patologijų paūmėjimu;
• sunkiais anemijos atvejais;
• jei skubiai reikia prisotinti kūną geležimi, pavyzdžiui, prieš operaciją;
• su šių vaistų netoleravimu tabletėse.

Tokie vaistai veikia greičiau ir per kelias valandas gali padidinti hemoglobino kiekį. Skiriami šie vaistai:

Vaistai vaikams

Jei vaikas serga geležies stokos anemija, jam būtina duoti gydytojo paskirtus vaistus. Ypač dabar gaminamos specialios vaikams sukurtos jų formos. Tai sirupas ar lašeliai, kuriuos patogu vartoti, jie nedirgina gleivinės ir gerai susigeria. Be to, yra įvairių skonių kramtomųjų tablečių, taip pat galite sutraiškyti įprastą tabletę ir įdėti į Kūdikių maistas. Tačiau gydymui galite naudoti tik tuos vaistus, kuriuos paskirs gydytojas. Specialistas gali nustatyti, kuris geresni vaistai duoti geležį vaikui nuo anemijos:

Anemijos gydymas nėščioms moterims

Moterys nėštumo metu turi vartoti geležies preparatus, net jei hemoglobino kiekis nesumažėja. Tačiau tokio gydymo dozę ir trukmę turi nustatyti gydytojas. Nesant anemijos, profilaktiškai trečiąjį trimestrą rekomenduojama skirti 30-40 mg geležies. Tokia pat dozė yra skirta esant polinkiui į anemiją. Tuo pačiu metu vaistai skiriami periodiškai: 12–15 savaitę, vėliau 21–25 savaitę kelis kartus per savaitę.

Jei nėštumo metu nustatomas hemoglobino sumažėjimas, nedelsiant skiriama gydomoji vaistų dozė – 100-200 mg. Jei anemija buvo prieš pastojimą, per visą laikotarpį jie vartoja padidintą dozę - 200 mg, o po gimdymo gydymas nenutraukiamas. Kokius geležies preparatus nuo mažakraujystės geriausia vartoti nėščiai moteriai, pasakys gydytojas. Dažniausiai vaistai skiriami tabletėmis: Sorbifer Durules, Totema, Ferrum Lek, Maltofer. Patartina paimti papildomai folio rūgštis kuris pagerina geležies pasisavinimą. Yra sudėtingų preparatų, pavyzdžiui, Gino-Tardiferon arba Fenyuls.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Geležies papildus galite vartoti tik esant geležies stokos anemijai. Jie yra kontraindikuotini esant hemolizinėms ar aplastinėms patologijos formoms. Tokios lėšos taip pat neskiriamos sergant kraujo vėžiu, kepenų ar inkstų ligomis, gydant kalcio preparatus, Levomecitiną, Tetracikliną ar antacidinius vaistus.

Kartais yra geležies preparatų netoleravimas. Be to, vieno vaisto pakeitimas kitu situacijos nepataisys, nes pati geležis turi dirginantį poveikį virškinimo traktui. Todėl šiuo atveju galite pereiti prie vaistų injekcijos arba sumažinti dozę per pusę.

Vartojant per burną, net geriausi geležies preparatai nuo anemijos gali sukelti neigiamų reakcijų. Dažniausias šalutinis poveikis yra:

• pykinimas Vėmimas;
• skausmas ir sunkumas pilve;
• apetito praradimas, metalo skonis burnoje;
• vidurių pūtimas;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• alerginės odos reakcijos.

Sušvirkštus vaistus šios reakcijos dažnesnės. Be jų, galima pastebėti silpnumą, galvos svaigimą, sąnarių ir galvos skausmą, tachikardiją, karščiavimą. Taip pat vartojant vaistus, galimas sunkus apsinuodijimas. Tokiu atveju būtina nutraukti gydymą, išplauti skrandį ir duoti pacientui atsigerti pieno.

Šių vaistų vartojimo taisyklės

Tik specialistas gali nustatyti, kokius geležies preparatus geriausia vartoti sergant mažakraujyste. Juk pavojingas ne tik šio mikroelemento trūkumas, bet ir jo perdozavimas, nes organizmas negali pašalinti geležies pertekliaus, jį kaupdamas. Tai gali sukelti sunkų apsinuodijimą. Todėl gydymo metu būtina laikytis gydytojo rekomendacijų ir laikytis pasirinktos dozės. Paprastai pirmasis paciento būklės pagerėjimas pastebimas praėjus 2-3 dienoms, kai vartojami geležies preparatai nuo mažakraujystės, tačiau gydymo kursas turi būti baigtas – dažniausiai rekomenduojama juos vartoti ne trumpiau kaip 2 mėnesius. Kadangi tik per šį laiką hemoglobino lygis gali normalizuotis, o vis tiek reikia sukurti saugyklą - geležies atsargas kritiniu atveju. Todėl gydymo metu reguliariai atliekamas kraujo tyrimas.

Geležies papildų vartojimo nuo anemijos ypatumas yra tas, kad jie nudažo išmatas. Jis tampa tamsus, beveik juodas ir, jei reikia, atlikite tyrimus okultinis kraujas rezultatas gali būti teigiamas, todėl apie šių vaistų vartojimą būtina įspėti gydytoją. Kad geležies preparatai nuo anemijos geriau pasisavintų, rekomenduojama juos gerti nevalgius. Nepageidautina gerti tabletes su arbata ar pienu, nes šie gėrimai blogina šio mikroelemento pasisavinimą. Kartu su vaistais rekomenduojama vartoti askorbo, citrinos arba gintaro rūgštį, sorbitolį. Ir pagrindinė gydymo taisyklė – gerti tik tuos vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Juk net ir geriausi geležies preparatai nuo mažakraujystės gali turėti šalutinį poveikį.

Normaliam žmogaus organizmo funkcionavimui būtini įvairūs mikroelementai. Ypač svarbu, kad į kraują patektų pakankamas geležies kiekis. Be jo raudonieji kraujo kūneliai negalės pernešti deguonies, o žmogus patirs jo trūkumą. Ši būklė vadinama geležies stokos anemija. Tai ypač dažna moterims ir vaikams, pagyvenusiems ar nusilpusiems žmonėms. Tokiu atveju rekomenduojama gerti geležies tabletes. Šio mikroelemento yra daug, daugelis jų turi kontraindikacijų ir įvairių.Todėl įtarus geležies stokos anemiją būtina apsilankyti pas gydytoją. Tik specialistas gali paskirti tinkamą gydymą.

Geležies stokos anemijos požymiai

Geležis yra vienas iš būtiniausių elementų visų organų ir sistemų funkcionavimui. Paprastai organizme yra jo atsargų, pavyzdžiui, kepenyse. Todėl geležies trūkumo požymiai jaučiami iš karto. Žmogus jaučia silpnumą, sumažėjusį darbingumą ar nuovargį. Tačiau tai ne visada siejama su geležies trūkumu. Todėl dažnai šio mikroelemento trūkumas laikui bėgant didėja. Pirmieji simptomai yra sunkesni:

• odos blyškumas;
• tachikardija;
• depresija;
• skonio pojūčių pasikeitimas arba apetito praradimas;
• galvos svaigimas;
• sumažėjęs imunitetas ir dažni peršalimai;
• sausa oda, trapūs kaulai ir nagai, plaukų slinkimas.

Geležies trūkumo priežastys

Tarp jų yra šie:

• stiprus kraujavimas, pavyzdžiui, moterims operacijų, donorystės ar menstruacijų metu, taip pat kai kurios ligos sukelia lėtinį kraujo netekimą: hemorojus, opos, įvairūs navikai;
• prasta mityba ir prasta mityba, aistra dietoms, skirtoms svorio metimui;
• virškinamojo trakto ligos, dėl kurių sutrinka geležies pasisavinimas;
• helmintozės;
• malabsorbcijos sindromas.

Be to, yra būklių, kai žmogui reikia didesnių geležies dozių, o dažnai to nepakanka su maistu:

• neišnešiotiems kūdikiams;
• vaikų ir paauglių augimo ir vystymosi laikotarpiu;
• moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kaip kompensuoti geležies trūkumą

Šis mikroelementas į organizmą patenka su maistu ir žarnyne absorbuojamas į kraują. Todėl geležies trūkumą geriausia papildyti maistu, o sunkiais anemijos atvejais gerti geležies tabletes.

Tačiau reikia žinoti, kad ne visi jie yra veiksmingi, nes gali dirginti skrandį arba kauptis ląstelėse, sukelti apsinuodijimą. Be to, geležies stokos anemijos gydymo ypatybė yra tai, kad tai gana ilgas procesas, dažnai trunkantis iki šešių mėnesių. Hemoglobinas, rodantis geležies buvimą kraujyje, pradeda kilti tik po trijų savaičių, o jo lygio stabilizavimasis stebimas po poros mėnesių vartojant vaistus. Nors kartais pagerėjimą žmogus pajunta po kelių dienų nuo tam tikrų vaistų vartojimo. Tačiau nedelsiant nutraukti gydymą nerekomenduojama - kurį laiką profilaktiniais tikslais reikia gerti tabletes. Be to, būtinai valgykite.Tai gali būti grikiai, kepenėlės, lęšiai, špinatai, avižiniai dribsniai ar miežių kruopos, razinos ir pušies riešutai.

Kokie yra vaistai

Visi vaistai yra suskirstyti į grupes, atsižvelgiant į geležies procentą ir kokybę, taip pat į mažų sudedamųjų dalių buvimą. Dažniausiai išskiriami:

• Geležies tabletės yra labiausiai paplitusios. Tačiau pastaruoju metu tokie vaistai tampa vis mažiau populiarūs, nes sukelia daug šalutiniai poveikiai. KAM veikliosios medžiagos apima geležies sulfatą, taip pat fumaratas, gliukanatas ir Jie yra tokių vaistų dalis: "Aktiferrin", "Hemofer", "Totem", "Ferronal" ir kt.
• Modernesnės geležies tabletės yra geriau toleruojamos. Juose yra trivalentės geležies kartu su kitais elementais, kurie padidina jos įsisavinimą. Pavyzdžiui, polimaltozės hidroksidas, esantis šiuolaikiniai preparatai, geležis tampa lengvai virškinama, nepaisant vartojamo maisto. Šioje formoje šį mikroelementą galima gauti iš tokių vaistų: Maltofer, Fenyuls, Ferrum Lek, Venofer, Sideral ir kt.

Kas dar gali būti įtraukta į tablečių sudėtį

• Askorbo rūgštis yra veiksmingas antioksidantas. Jis gali paversti geležį iš druskų į lengvai virškinamą formą.
• Aminorūgštis serinas taip pat padeda geriau įsisavinti ir greitai patekti į kraują mikroelementą.
• Baltymų nešiklis sukcinitatas greitai tiekia geležį į geriausiai pasisavinamą vietą.
• Mikroelemento derinys su sacharozės kompleksu padeda išvengti perdozavimo. Be to, tabletėse, kuriose yra tokia kompozicija, jis geriau absorbuojamas, nesąveikauja su maistu ir nesukelia šalutinio poveikio. Todėl pastaruoju metu šie vaistai skiriami vis dažniau, juolab kad juos patogu gerti – tik 1-2 kartus per dieną.

Geriausios geležies tabletės

1. geras, nes geležies jonai lėtai išsiskiria virškinimo trakte, nedirgindami jo gleivinės.

2. "Tardiferon" sudėtyje yra askorbo rūgšties ir mukoproteazės, kurių dėka geležis lengvai pasisavinama ir retai sukelia šalutinį poveikį.

3. „Maltofer“, kurį taip pat galima rasti pavadinimu „Ferrum Lek“ arba „Aktiferrin“, yra labai veiksmingas vaistas ir greitai padidina hemoglobino kiekį. Pagaminta formoje kramtomosios tabletės kurį gali naudoti net vaikai ir nėščios moterys.

4. "Fenyuls" yra multivitaminų kompleksas. Jame, be folio rūgšties, yra vitamino C, tiamino, B grupės vitaminų ir kitų naudingų elementų.

Vartojimo šalutinis poveikis

Dažniausiai jie atsiranda perdozavus geležies dėl gydytojo rekomendacijų nesilaikymo. Labiausiai šie vaistai dirgina virškinimo trakto ir gali skambinti:

• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• skausmas kasoje.

Šios tabletės gali sukelti silpnumą, galvos svaigimą, sumišimą ir padidėjusį spaudimą. Todėl neturėtumėte jų vartoti be gydytojo patarimo. Be to, tabletės, kuriose yra geležies sulfato, gali sukelti metalo skonį burnoje ir pakeisti dantų spalvą.

Geležies preparatų savybės

Svarbu atsižvelgti į šiuos dalykus:

• šių tablečių negalima laikyti šiltoje vietoje arba ten, kur yra didelė drėgmė;
• geležies vitamino tabletės reikalauja tiksliai laikytis dozės ir tablečių skaičiaus, jei vieną kartą pamiršote, tuomet reikia išgerti vaistą, kai tik prisiminsite (nepageidautina vartoti dvigubą dozę, nes tai gali sukelti šalutinį poveikį);
• negalite gerti geležies tablečių kartu su kai kuriais kitais vaistais, tokiais kaip antibiotikai ar kalcio papildai;
• kad nepablogėtų tokių vaistų pasisavinimas, o taip pat kad geležis geriau pasisavintų, išgėrus dvi valandas negalima gerti kavos ar arbatos, valgyti grūdinės duonos, pieno produktų ar kiaušinių; be to, jai pasisavinti trukdo antacidiniai vaistai – Almagel, Phospholugel ir kt.

Geležis nėščioms moterims

Tabletėse šie vaistai yra geriau toleruojami ir turi mažiau šalutinių poveikių. Todėl būtent ši forma yra nurodyta nėštumo metu. Šiuo metu moters organizmas patiria padidėjusį geležies poreikį. Ypač antrame ir trečiame trimestre.

Geležies preparatų vartojimas prižiūrint gydytojui laikomas saugiu, o jei laikomasi vartojimo taisyklių, tai nesukelia jokio šalutinio poveikio. Nėščiosioms rekomenduojama vartoti vaistus, kuriuose, be geležies, yra folio rūgšties, vitaminų C ir E. Geriausia rinktis geležies tabletes. Vaistų pavadinimus galima sužinoti iš gydytojo. Dažniausiai nėščioms moterims patariama vartoti Fenyuls, Tardiferon arba Ferroplex.