Vaikų salmonelių nešiotojas be simptomų. Parenkame tinkamą vaikų salmoneliozės gydymą: nuo vaistų iki dietos. Klinikiniai salmoneliozės požymiai

Ypač vasarą, kai bakterijos patenka į palankią šilumos ir drėgmės atmosferą. Todėl tėvai turėtų aiškiai žinoti, ką daryti ir kaip įvertinti vaiko būklę, jei atsirastų toks nepatogumas.

Infekcijos priežastys

Ligos sukėlėjas – Salmonella bakterija, kuria serga ne tik žmonės, bet ir gyvūnai, kurie patys neserga, bet yra jos nešiotojai.

Salmonella ypatumas – didelis atsparumas žemai temperatūrai, aplinkos poveikiui ir daugumai antibiotikų. Tačiau jie greitai miršta verdami arba nuo dezinfekavimo priemonių poveikio.

Infekcijos perdavimo būdai yra šie:

1. Valgant gyvulinės kilmės produktus, nepakankamai termiškai apdorotus.
2. Per neplautas rankas, kuriomis vaikas paėmė maistą.
3. Vaikai kūdikystė užsikrėsti per nešvarias tėvų rankas ar priežiūros priemones, jei nesilaikoma higienos.
4. Geriant žalią vandenį iš šulinių, šaltinių ir kitų šaltinių.

Taip pat salmonelioze vaikas gali užsikrėsti gimdymo metu, jei būsima mama yra bakterijų nešiotojas.

Tipai ir ženklai

Lokalizuota forma

Lokalizuota arba virškinimo trakto forma gali būti pavaizduota šiomis parinktimis:

• Gastroenterinis;
• Gastroenterokolitinis;
• gastritas.

Liga prasideda, pasireiškianti visoms žarnyno infekcijoms būdingais simptomais – karščiavimu iki 39°C ir bendros intoksikacijos požymiais – silpnumu, galvos skausmu.

Gastroenterinis variantas

Esant šiam ligos variantui, be bendrų bruožų, yra:

• mėšlungis, išplitęs po visą pilvą;
• laisvos, gausios, putojančios išmatos su gleivėmis ar krauju.

Galima ir 1-3 laipsnio dehidratacija.

Gastroenterokolitinė

Ligos kolito formai būdingi:

• difuziniai skausmai pilvo srityje;
• išmatos su pūliais, gleivėmis, krauju.

Aštrūs spazmai ir skausmas sigminė tuščioji žarna nėra apibrėžti.

gastritas

Skrandžio forma pasireiškia visų maisto bakterijų apsinuodijimo rūšimi, tačiau išmatų pobūdis praktiškai nesikeičia. Daugeliu atvejų pasveikimas įvyksta per 2-3 dienas.

Apibendrinta forma

Ši forma atsiranda, kai liga yra sunki, dažniausiai mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dėl imuniteto stokos. Jis gali tęstis pagal vidurių šiltinės formos variantą arba sepsio forma.

vidurių šiltinė

Ligos pradžia pasireiškia temperatūros pakilimu, vėmimu, viduriavimu, tačiau tuomet atsiranda būdingi vidurių šiltinės būklės požymiai:

• bradikardija;
• hepatosplenomegalija;
• karščiavimas, pasireiškiantis temperatūros pakilimu ir kritimu.

Septikas

Ši parinktis labiau būdinga kūdikiams ir naujagimiams. Būdingi ženklai:

• karščiavimas su šaltkrėtis;
• hepatosplenomegalija;
• pneumonijos vystymasis;
• pūlingas bėrimas visame kūne.

Kūdikiams gali pasireikšti traukuliai ir galūnių drebulys.

Bakterijų išskyrimo įvairovė

Kartais, nepaisant tinkamos medicininės terapijos, vaikas gali išlikti bakterijų išskyrėjas. Todėl vaikai ikimokyklinio amžiaus su vežimo žymėmis likti namuose iki visiško salmonelių sunaikinimo.

Vyresni vaikai gali lankyti mokyklą baigę mokslus klinikinės apraiškos ligų.

Vaikų salmoneliozės simptomai

Vaikams organizmo intoksikacijos simptomai vyrauja prieš žarnyno sutrikimo apraiškas.

Jie gali pasirodyti taip:

• vaikas neramus;
• dažnai išspjauti;
• yra pilvo pūtimas ir ūžimas;
• karščiavimas.

Jei vaikas išmatos laisvos ir nustoja šlapintis, šlapinasi rečiau arba išskiria mažiau šlapimo, tokie simptomai turėtų būti priežastis tėvams nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Pasekmės

Užleista infekcija, jei ji laiku negydoma, gali būti labai neigiamas poveikis vaikui, net iki mirties. Gali būti:

Diagnostika

Naudojami šie diagnostikos metodai:

• klinikinis tyrimas, anamnezės rinkimas;
• bendras kraujo tyrimas;
• antikūnų serologija;
• vėmalų, išmatų bakteriologinis tyrimas;
• disbakteriozės analizė;
• koprograma.

Gydymas

Sergant lengva ligos forma, vaikas gali būti gydomas namuose. Dauguma pavojingi simptomai kuriems reikalinga hospitalizacija, yra:

• dažnas nekontroliuojamas vėmimas;
• kai nėra galimybės papildyti skysčių;
• temperatūra labai aukšta, jos nemažina karščiavimą mažinantys vaistai.

Pirmoji pagalba priklauso nuo vaiko amžiaus. Jei tai Mažas vaikas iki metų, sunku suteikti pagalbą namuose, todėl geriau nedelsiant kviesti greitąją.

Vaistai

Antibiotikai skiriami esant sunkiai generalizuotai ligos formai. Įprastoje ligos eigoje skiriami:

• pašalinti dehidrataciją - Oralit, Regidron;
• fermentiniai preparatai - Festal, Enzistal;
• enterosorbentai - Smecta, Polysorb;
• bakteriofagai.

Ilgai nešiojant bakterijas, skiriamas imunomoduliuojantis gydymas naudojant probiotikus ir bakteriofagus.

Ką gali ir ko negali valgyti vaikas?

Gydymo metu iš vaiko dietos būtina pašalinti žarnyną atpalaiduojančius produktus:

Visas maistas turi būti gerai įsisavinamas ir virškinamas, todėl vaikui maistą geriau nušluostyti.

Kiek gydoma?

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir gali trukti nuo 3 iki 5 dienų. Kai kuriais atvejais gydymas atidedamas iki 7 dienų.

Laiku gydant, ligos baigtis yra gana palanki. Imunitetas trunka šiek tiek mažiau nei metus.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra šios:

1. Maisto vaikui negalima šildyti – jis turi būti tik šviežias.
2. Patiekalai iš žalių kiaušinių (grietinėlė, suflė, kiaušinienė) yra nepriimtini, ypač maži.
3. Mėsą reikia virti mažiausiai 1,5 valandos, kiaušinius – bent 15 minučių.

Viso buto plauti balikliu nebūtina, tačiau vaikiškus žaislus, kuriuos vaikas gali dėti į burną, reikia plauti kelis kartus per dieną. ploviklio. Sergančiam vaikui patartina parūpinti atskirus indus, rankšluosčius ir asmens higienos priemones.

Koks yra salmoneliozės pavojus vaikams, dr. Komarovskio mokyklos vaizdo programa pasakys:

Vaikų salmoneliozės simptomai ir gydymas

Vaikų organizmas jautriausias įvairioms infekcijoms ir neigiamų veiksnių poveikiui. Taip yra dėl imuninės sistemos, kuri turi silpną atsparumą ir apsaugą. Dažnai į vaikystė yra tokia nemaloni infekcinė liga kaip salmoneliozė. Ir tai nenuostabu. Vaikai dažnai žaidžia gatvėje, renkasi beglobius gyvūnus, kiša į burną nešvarius žaislus, visa tai sukelia įvairias infekcines infekcijas, tarp jų ir salmoneliozę. Bet jei šios ligos gydymas nebus pradėtas laiku, gali būti sunkios pasekmės. Todėl jūs turite žinoti pagrindinius vaikų salmoneliozės požymius, kurie padės greitai nustatyti šios ligos buvimą ir laiku pradėti gydymą.

Kas yra salmoneliozė

Vaikų salmoneliozė – viena sunkiausių ir dažniausiai pasitaikančių žarnyno infekcijų, sukelianti dehidrataciją ir viso organizmo nusilpimą. Salmonella bakterijos yra pagrindinis infekcijos šaltinis.

Dažnai salmonelioze serga vaikai iki vienerių metų. Tokio amžiaus vaikai šia liga serga 5-6 kartus dažniau. Pagrindiniai ligos protrūkiai būna vasarą ir rudenį, kai lauke karšta.

Infekcijos atsiradimo veiksniai ir būdai

Salmoneliozė gali išsivystyti ne tik Žmogaus kūnas, tačiau ši liga dažna ir naminiams gyvūnėliams. Yra apie 700 rūšių patogenų, galinčių išprovokuoti šią ligą žmonėms. Šios bakterijos yra gana atsparios aplinkai, tačiau gali žūti pakilusios temperatūros. Aktyvus bakterijų vystymasis vyksta kiaušiniuose, mėsoje ir pieno produktuose, aliejuje. Kenksmingos medžiagos, kurios išskiria bakterijas, destruktyviai veikia žarnyno gleivinę, taip pat didina skysčių ir druskų išsiskyrimą.

Kaip perduodama salmoneliozė? Kokie būdai užsikrėsti šia infekcija? Naujagimis ir vyresnis vaikas gali užsikrėsti nuo naminių gyvūnėlių, retais atvejais – nuo ​​suaugusiųjų.

Nustatykite pagrindinius infekcijos šaltinius:

• maisto tipas. Į vaiko virškinimo traktą ligos sukėlėjas patenka valgant užkrėstą maistą. Dažniausiai taip yra dėl žemo maisto terminio apdorojimo. Taip pat infekcija gali atsirasti naudojant neapdorotą vandenį.
• Susisiekite su namų ūkiu. Paprastai šis infekcijos kelias pasireiškia kūdikiams. Užsikrėsti galima per nešvarias medicinos personalo ar tėvų rankas, per žaislus, čiulptukus, įvairias priežiūros priemones, taip pat įkvėpus dulkių daleles.
• Transplacentinis. Šio tipo infekcija apima nėščios ar žindančios moters infekciją ir dėl to negimusį vaiką. Patogenai gali patekti į vaisiaus kūną gimdoje arba per jį Motinos pienas motina.

Didžiausias jautrumas salmoneliozei vaikams nuo 3 mėnesių iki 2-3 metų. Pagrindinė patogeno lokalizacija yra tiesiosios žarnos sritis. Jų dauginimosi metu bakterijos patenka į kraują ir limfotaką.

Dažni salmoneliozės simptomai

Salmoneliozė vaikui gali pasireikšti grupe infekcijų, kurios turi skirtingus pasireiškimo požymius ir eigos sunkumą. Viskas priklauso nuo ligos formos.

Paprastai yra dvi salmoneliozės formos:

1. Tipiška forma. Jis skirstomas į infekcijos porūšius – virškinamojo trakto, septinę, vidurių šiltinę;
2. netipinė forma. Infekcijos porūšis – ištrintas, subklinikinis, bakterionešėjas.

Laikotarpis inkubacinis periodas vaikų salmoneliozė gali trukti nuo 2 valandų iki savaitės. Inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo pažeidimo lygio, nuo ligos formos ir į organizmą patekusių bakterijų skaičiaus.

Bet kuriai ligos formai būdingi šie simptomai:

1. Ūmi pradžia.
2. Karščiavimo būsena.
3. Dažnos išmatos, kurias lydi nemalonus kvapas.
4. Dehidratacija. Paprastai, esant tokiai būklei, pastebimos sausos gleivinės ir oda.

Jei šis pažeidimas atsiranda kūdikis, tuomet naujagimis gali jausti pilvo skausmą dėl virškinimo sutrikimų. Nesėkmė darbe virškinimo trakto kūdikių atsiranda dėl bendros intoksikacijos. Tokiu atveju kūno temperatūra gali būti leistinoje ribose. Vaikams lėtai auga svoris, jie tampa neramūs, gali būti nuolatinis regurgitacija, taip pat fontanelis gali nuskęsti nuo dehidratacijos.

Simptomai priklauso nuo ligos formos

Vaikų salmoneliozės simptomai gali būti įvairūs. Paprastai šio infekcinio pažeidimo požymiai priklauso nuo pažeidimo tipo ir masto. Kiekviena šios patologijos formų įvairovė vyksta skirtingai ir gali turėti tam tikrų būdingų bruožų.

Virškinimo trakto toksinė infekcija

Dažniausiai virškinamojo trakto salmonelioze suserga kūdikiai ir vaikai iki 1 metų. Su tokio tipo patologija atsiranda žala Vidaus organai Virškinimo sistema. Pasireiškia gastritu, enterokolitu, gastroenteritu.

Pirmieji šio tipo pažeidimo požymiai gali būti tokie:

• kūno temperatūros padidėjimas iki laipsnių arba gali pereiti į subfebrilo formą;
• vėmimo atsiradimas;
• skausmas skrandyje;
• gali būti gausios skystos išmatos, kuriose gali būti nesuvirškinto maisto dalelių. Kėdės struktūra turi žalsvą atspalvį, lydimą rūgštaus kvapo;
• pilvo pūtimas;
• dehidratacijos būsena dėl dažno vėmimo ir viduriavimo.

Be to, Salmonella E. coli vaikams sukelia bendrą intoksikaciją, širdies plakimą. Kartais gali pasireikšti traukuliai ir šaltas prakaitas. Gali būti pastebėta astenija ir žemas kraujospūdis ilgas laikasūmiems simptomams visiškai išnykus.

vidurių šiltinės tipas

Sergant šia liga, vaikas nuo vienerių iki 3 metų gali karščiuoti ir apsvaigti. Ši būklė gali pasirodyti iki 14 dienų. Priepuoliai gali ateiti ir praeiti.

Šią būklę lydintys ženklai:

1. Vandeningos struktūros laisvos išmatos, kurios gali atsirasti 3-5 kartus per dieną.
2. Vėmimo priepuoliai.
3. Pilvo pūtimas.
4. Apsinuodijimas negalavimu, silpnumo būsena ir galvos skausmais.
5. Burnoje atsiranda sausumas, taip pat gali sustorėti liežuvis.
6. Ant odos atsiranda hemoraginio pobūdžio bėrimai.
7. Kepenys yra padidintos.

septinė forma

Ši forma yra gana reta, daugiausia kūdikių salmoneliozė pasireiškia septine forma.

Kokie yra septicemijos simptomai?

• Kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių ir daugiau.
• Vėmimas ir viduriavimas, laisvos išmatos gali būti su gleivėmis ir kraujo krešuliais.
• Smegenų ir jų membranų pažeidimas.
• Dažnai pasireiškia karščiavimas ir gausus prakaitavimas;
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Po to visiškas pasveikimas vaikai gali platinti infekcines bakterijas iki mėnesio. Jei toks nešiojimas stebimas ilgiau nei tris mėnesius, tada salmoneliozės pasekmės vaikams tampa lėtinės.

Kokios galimos komplikacijos

Ar salmoneliozė pavojinga? Pagrindinis šios ligos pavojus yra tas, kad patogeniniai organizmai gali išplisti visame kūne ir sukelti vietinių infekcinių pažeidimų židinių susidarymą ant vidaus organų. Dėl šios ligos susilpnėja imuninė sistema, be to, sergant šia liga paūmėja lėtinės patologijos, sluoksniuojasi naujos.

Taigi kodėl salmoneliozė pavojinga? Su šia liga gali pasireikšti šios komplikacijos:

1. Smegenų ir plaučių edema.
2. Inkstų nepakankamumas.
3. Peritonitas.
4. Reaktyvusis artritas.
5. Vidaus organų abscesas.

Diagnostikos ypatybės

Pasireiškus pirmiesiems salmoneliozės simptomams vaikui, rekomenduojama ją parodyti infekcinės ligos specialistui arba gastroenterologui. Svarbu, kad diagnozė būtų atlikta kuo anksčiau, tai padės laiku nustatyti ligą ir atlikti reikiamą gydymą.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas atlieka šiuos tyrimus:

• Išmatų analizė, kuri nustato disbakteriozės buvimą.
• Bendra kraujo analizė.
• Bakposevas iš vėmimo.
• Koprograma.
• RNHA - netiesioginės kraujo hemagliutinacijos reakcijos tyrimas.

Gydymas

Vaikui diagnozavus salmoneliozę, reikia pradėti gydymą, išgydyti vaiką salmoneliozę nelengva, bet būtina, nes ši liga gali sukelti rimtų pasekmių ar tapti lėtine.

Svarbu, kad medicininė terapija kiekvienam pacientui buvo atlikta individualiai, nes ši liga kiekvienam pasireiškia skirtingai ir turi keletą skiriamieji bruožai priklausomai nuo ligos formos. Be to, daugelio rūšių patogenai turi padidintą atsparumą antibiotikams, todėl jie skiriami tik išskirtiniais atvejais. Pagrindinis gydymas turi būti nukreiptas į teisingą ir sveika mityba taip pat pašalinti dehidrataciją. Jei yra lengvų infekcijos požymių, gydymas gali būti atliekamas namuose. Jei yra komplikacijų, nurodomas paciento hospitalizavimas, po kurio atliekamas gydymas ligoninėje.

Kaip gydyti vaiką mityba? 2-3 metų ir jaunesni vaikai turėtų būti maitinami tik natūralūs produktai. Nuo pirmųjų ligos dienų rekomenduojama laikytis 4 lentelės dietos. Maistas turi būti sutrintas ir virtas.

Leidžiami produktai yra šie:

1. Avižiniai dribsniai arba virti ryžiai. Jie turi būti virti vandenyje.
2. Virta žuvis.
3. Garuose kepti kotletai.
4. Kisieliai vaisių pagrindu.
5. Mėsos kukuliai.
6. Varškė.
7. Kietasis sūris, kurio riebumas 0%.

Draudžiama vartoti gyvulinės kilmės riebalus, pieną, stambią skaidulą.

Dietos reikia laikytis 30 dienų. Maistas turėtų būti plečiamas palaipsniui, leidžiama pridėti kai kurių produktų. Po mėnesio galite pereiti prie įprastos dietos, tačiau su sąlyga, kad visi infekcijos požymiai visiškai išnyks.

Kaip pašalinti toksinus

Salmonelioze sergančiam žmogui reikia suteikti pirmąją pagalbą – išplauti skrandį. Ši procedūra palengvins būklę, taip pat pašalins iš organizmo toksiškus elementus, turinčius toksinį poveikį. Savaiminį skalbimą gali atlikti vyresni nei 3 metų vaikai.

Namų valymo ypatybės:

1. Valymui reikės 2% natrio bikarbonato tirpalo arba vandens (2-3 litrai).
2. Skystis valymui turi būti šiltas, jo temperatūra turi būti apie 20 laipsnių Celsijaus.
3. Toliau reikia duoti vaikui stiklinę vandens, kad jis išgertų.
4. Vėmimą galite sukelti paspausdami liežuvio šaknį.
5. Skalavimas atliekamas tol, kol vanduo tampa visiškai skaidrus.

Kaip ištaisyti dehidrataciją

Išplovus skrandį, atliekama burnos rehidratacija. Rehidratacijos procedūrai gaminami geriamieji tirpalai, galima naudoti šiuos preparatus:

Šių sprendimų naudojimo ypatybės:

1. Dažniausiai vaikui rekomenduojama kas 5 minutes duoti pusę arba visą arbatinį šaukštelį tirpalo.
2. Lengvos ligos formos metu per dieną reikia išgerti apie ml tirpalo 1 kilogramui svorio.
3. Esant sunkioms formoms, rekomenduojama vartoti 70 ml 1 kilogramui svorio.
4. Vandens-druskos atsargų papildymas atliekamas per 2-3 dienas, kol visiškai išnyksta visi intoksikacijos simptomai.

Jei salmoneliozę lydi dažnas vėmimas, dėl kurio šių tirpalų gerti neįmanoma, tokiais atvejais rehidracija atliekama į veną. Dėl į veną naudojama gliukozė.

Medicininis gydymas

Jei infekcinis pažeidimas yra sunkus ir jei nustatomas padidėjęs salmonelių jautrumas vaistams, tada vaikų salmoneliozės antibiotikai yra prioritetinis gydymo pasirinkimas. Skiriami įvairių grupių antibiotikai:

• penicilinai - amoksiklavas, ampicilinas, flemoksinas ir kt.;
• cefalosporinai - cefiksas, ceftriaksonas;
• aminoglikozidai - netilmicinas;
• karbapenemai – meropenemas.

Be to, gydytojas gali skirti naudoti enterosorbentus - smecta, atoksilą, polisorbą.

Kadangi antibiotikai gali sukelti įvairius virškinimo sutrikimus, norint normalizuoti žarnyno mikrofloros būklę, būtina skirti prebiotikų. Veiksmingiausi peribotikai yra duphalac, linex, bifikol.

Gydymas turi būti patikėtas gydančiam gydytojui, kuris optimaliai parinks vaistus, taip pat ir sveikimo laikotarpiu, taip pat išrašys nemokamų receptinių vaistų vaikams.

Tolesnis stebėjimas

Po viso gydymo kurso tris mėnesius būtinai stebėkite paciento būklę. Kiekvieną mėnesį būtina atlikti bakposev. Jei nustatomas neigiamas salmoneliozės rezultatas, vaikas pašalinamas iš registro.

Būtina tikrinti asmenis, kurie bendravo su ligoniu, jie stebimi 7 dienas. Bakteriologinė išmatų analizė atliekama iš žmonių, kurie bendravo su ligoniu. Jei rezultatai neigiami, žmogus laikomas sveiku.

Kaip gydytis namuose

Vaikų salmoneliozės gydymas namuose atliekamas tik tais atvejais, kai liga yra lengva. Tačiau vis tiek rekomenduojama pirmiausia pasitarti su gydytoju. Kaip salmoneliozė gydoma namuose? Be antibiotikų ir vaistai, namuose, galite naudoti liaudies gynimo priemones.

Veiksminga priemonė laikoma ramunėlių gėlių tinktūra, paruošta pagal šią schemą:

1. Į keptuvę suberkite 50 gramų džiovintų ramunėlių žiedų.
2. Ramunėles užpilkite stikline karšto vandens.
3. Dedame ant ugnies, verdame ir verdame 5 minutes.
4. Tada viskas infuzuojama 4 valandas.
5. Po to sultinys filtruojamas.

Paruoštos tinktūros vaikui reikia duoti 100 ml kelis kartus per dieną.

Prevencija

Vaikų salmoneliozės prevencija padės išvengti šios ligos atsiradimo:

• Visas maistas, ypač gyvūninės kilmės, gaminant turi būti kruopščiai išvirtas.
• Jei namuose yra infekcijos nešiotojas, jam turėtų būti skiriamos atskiros higienos priemonės ir indai.
• Jokiu būdu vaikas neturėtų imti į burną nešvarių žaislų, daiktų nuo grindų.
• Visus žaislus reikia nuplauti muilu.
• Neplaukite nešvariuose vandenyse.
• Būtina apriboti vaikų kontaktą su naminiais paukščiais – vištomis, antimis, žąsimis.

Jei laikysitės visų rekomendacijų, galite išvengti šios infekcijos. Reikia nepamiršti, kad salmoneliozė yra pavojinga infekcinė liga, kuri vaikams gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl šią ligą svarbu pradėti gydyti kuo anksčiau.

Palaikykite mūsų projektą socialinėje srityje. tinklai!

Parašykite savo nuomonę Atšaukti atsakymą

Visa informacija svetainėje otravlenye.ru yra skirta tik informaciniams tikslams ir nėra veiksmų nurodymas.

Už gavimą Medicininė priežiūra Primygtinai rekomenduojame pasikonsultuoti su gydytoju.

Vaikų salmoneliozė: salmonelių infekcijos priežastys, simptomai, gydymas ir pavojai

Vaikų salmoneliozė – tai virškinimo sistemos liga, kurios vystymasis siejamas su organizmo užsikrėtimu salmonelių bakterijomis. Patologija vystosi ūmiai su sunkia intoksikacija ir dehidratacija. Kreipimosi į medikus salmonelioze atvejai dažnėja šiltaisiais metų mėnesiais. Jie paaiškinami valgant maistą, kurio galiojimo laikas pasibaigęs. Jautriausi pacientai yra vaikai iki 2 metų amžiaus.

Kodėl vystosi salmoneliozė?

Salmoneliozei vystytis organizme turi būti tam tikros sąlygos. Šitie yra:

• vaiko polinkis į alergiją;
• dažnas sergamumas;
• silpnas imunitetas ankstyvame amžiuje;
• virškinamojo trakto pažeidimai, kuriuos sukelia mikrobai, patekę su nekokybišku maistu.

Ligų priežastys yra salmonelės – gramneigiami mobilūs mikrobai, atsparūs įvairiems fizikiniams-cheminiams veiksniams. Padermės gerai toleruoja šalčius ir sausras, išsilaiko dulkėse ir išmatose. Jie ilgą laiką egzistuoja dirvožemyje ir vandens telkiniuose, įsišaknija mėsos ir pieno produktuose.

Gyvūnai, vandens paukščiai ir sergantys žmonės tampa infekcijos šaltiniais vaikui. Patogenas perduodamas keliais būdais.

1. Oro dulkės – įkvėpus užterštų dulkių.
2. Maistas, jei kūdikis vartoja pieną, mėsą ar kiaušinius be tinkamo terminio apdorojimo ar žalio vandens.
3. Susisiekite su namų ūkiu. Šio tipo infekcija dažnai išsivysto kūdikiams, kai tėvai ar medicinos personalas juos prižiūri neplautomis rankomis. Mikrobų galima rasti ant čiulptukų, žaislų ir kitų priedų.
4. Transplacentinis. Vaiko infekcija atsiranda gimdoje, jei nėščia moteris serga salmonelioze.

Klinikiniai salmoneliozės požymiai

Vaikų salmoneliozės simptomai išryškėja ne iš karto. Inkubaciniam periodui įtakos turi daug veiksnių, todėl tėvai gali pastebėti reikšmingą kūdikio sveikatos pablogėjimą tik po 3 dienų nuo užsikrėtimo. Kokie požymiai pasireikš liga, priklauso nuo bendros vaiko būklės, jo amžiaus ir salmoneliozės stadijos.

• Naujagimiai. Pirmąjį gyvenimo mėnesį nėra aiškių virškinimo trakto pažeidimo požymių, temperatūros indikatoriai likti normalus. Mamos atkreipia dėmesį į kūdikio atsisakymą valgyti ir svorio trūkumą. Oda blyški, pilvukas išsipučia, iš burnos atsiranda raugėjimas. Kūdikis nuolat nerimauja.
• Kūdikiai. KAM ankstyvi simptomai salmoneliozės infekcijos vaikams iki vienerių metų yra vėmimas ir padažnėjusios išmatos iki 7 val. per dieną, prastas apetitas ir temperatūros šuolis iki aukšto lygio. Jei negydoma, viduriavimas pablogėja ir sukelia dehidrataciją.
• Ikimokyklinukai ir vyresni vaikai. Salmoneliozė vystosi ūmiai, kai staiga pakyla kūno temperatūra (38–38,5 ° C), pilvo skausmas, pasikartojantis vėmimas ir viduriavimas. Vaikai skundžiasi sumažėjusiu apetitu ir bendru silpnumu. Uždelstas ar netinkamas gydymas sukelia dehidrataciją, ūminę inkstų nepakankamumas ir toksinis šokas.

Garsusis pediatras Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį į išorines salmoneliozės apraiškas. Vaikų būklė smarkiai pablogėja, organizmas į mikrobus reaguoja stipriai apsinuodijęs. Jei įtariate, kad kūdikis tapo salmoneliozės auka, skubiai vykite į kliniką arba kvieskite greitąją pagalbą.

Salmoneliozės diagnozavimo metodai

Pirminė diagnozė po bendro tyrimo – ūminė žarnyno infekcija. Galutinį sprendimą priima infekcinės ligos specialistas arba gastroenterologas, remdamasis kraujo ir šlapimo tyrimų bei bakteriologinių išmatų pasėlių rezultatais. Diagnostinių priemonių uždaviniai apima patogeno išskyrimą su jo tipo apibrėžimu ir visų su vaiku bendraujančių asmenų apžiūra.

Neteisinga diagnozė ir vaiko būklės nepaisymas sukelia gana rimtų komplikacijų:

1. reaktyvusis artritas;
2. konvulsinis sindromas;
3. inkstų nepakankamumas;
4. infekcinis-toksinis šokas;
5. plaučių ar smegenų patinimas.

Kaip gydyti salmonelioze sergančius vaikus

Vaikų salmoneliozės gydymas vaistais skiriamas griežtai individualiai ir be dalyvavimo. liaudies metodai. Sergant vidutinio sunkumo ir didelio sunkumo liga, pacientas paguldomas į ligoninę. Esant lengvoms salmoneliozės formoms, gydymas atliekamas namuose.

Esant užteršimui maistu, gydymas prasideda nuo skrandžio plovimo. Natrio bikarbonato tirpalas prisideda prie dalinio toksinų pašalinimo iš organizmo ir apsinuodijimo pašalinimo. 2% medžiagos koncentratas praskiedžiamas 2-3 litrais 18-20°C temperatūros vandens. Hemosorbcija arba kraujo valymas atliekamas naudojant vaistus Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Dehidratacijos būsena pašalinama naudojant rehidratacijos tirpalus:

Vaikas girtas tirpalais po 40–70 ml produkto kiekvienam kūno svorio kilogramui. Esant stipriam apsinuodijimui be dehidratacijos, dozė sumažinama iki 30-40 ml.

Antibiotikų vartojimas vaikams nuo salmoneliozės gydomas tik sunkiais atvejais. Pirmiausia nustatykite aptiktos salmonelės jautrumą. Remiantis gautais duomenimis, parenkamas tinkamas vaistas. Paprastai tai yra cefalosporinų grupė, kuri sustabdo pakartotinį vėmimą. Iš žarnyno antiseptikų mažiems pacientams skiriama Enterofuril arba Ersefuril.

Salmonelių nešiotojams ir vyresniems vaikams skiriami:

1. probiotikai;
2. imuniniai laktoglobulinai;
3. bakteriofagai yra specifiniai salmonelių agentai.

Su salmonelioze Kūdikių maistas turėtų būti tausojantis, saugantis žarnyno gleivinę nuo stipraus mechaninio ir cheminio poveikio. Visiškas pašalinimas iš dietos priklauso nuo:

• nenugriebto pieno;
• stambių pluoštų daržovės;
• gyvuliniai riebalai;
• marinatai, prieskoniai, rūkyta mėsa, prieskoniai.

Salmoneliozės paveiktam vaikui bus naudinga:

• varškės;
• neriebus sūris;
• virta žuvis;
• vaisių želė;
• garų kotletai ir kotletai;
• avižinių dribsnių ir ryžių košė ant vandens ir daržovių sultiniai.

Dietinės dietos reikia laikytis 4 savaites nuo ligos pradžios.

1. Atminkite, kad salmoneliozės pasekmės kenkia Imuninė sistema, apimantis antrinę infekciją arba lėtinių patologijų paūmėjimą. Salmonelės, likusios žarnyne, plinta visame kūne ir formuoja vietinius uždegimo židinius. Sergantis vaikas vėliau gali ilgai sirgti krūtinės angina, otitu ar plaučių uždegimu.
2. Laikykitės asmeninės higienos taisyklių ir nepažeiskite gaminimo technologijos. Gyvūninių produktų apdorojimas aukštoje temperatūroje. Neduokite vaikui žalių kiaušinių, o lukštą gerai nuplaukite prieš ruošdami omletą ir kiaušinienę.
3. Kad išvengtumėte salmoneliozės infekcijos, mėsą laikykite šaldiklyje. Gaukite atskirą lentą žvėrienai ir viščiukams pjaustyti.

Laiku apsilankius pas gydytoją, salmoneliozės gydymo prognozė yra palanki. Gydymas vyksta per 5 - 10 dienų, tačiau imunitetas nuo salmonelių nesusiformuoja. Todėl vaikas gali vėl susirgti.

Komentarų dar nėra

• Nauja
• Geriausias
• Anksčiau

• Sveikas svečias
• Išeiti
• Įeiti

  Sveikas vaikas nuo gimimo. Kopijuojant reikalinga aktyvi nuoroda.

Salmoneliozė yra infekcinė, mirtina vaikų liga. Neturėti specifiniai simptomai ir apraiškų, ją galima supainioti su daugeliu kitų infekcijų. Todėl žinios apie perdavimo būdus ir klinikines apraiškas padės laiku įtarti šią infekciją ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Kas yra salmoneliozė

Salmoneliozė yra infekcinė liga, kuri gali pasireikšti tiek su sunkiais ligos simptomais, tiek būti besimptomė (kai yra nešiotojų). Šios ligos sukėlėjas yra Salmonella bakterija.

Salmonella yra lazdelė, turinti žvynelį (judėjimo organelę), su kuria ji juda. Jis gerai išsilaiko aplinkoje, jo gyvybinei veiklai deguonis nėra būtinas. Vandenyje ir šaldytoje mėsoje gali išgyventi ir daugintis apie šešis mėnesius, dešrelėse – iki 4 mėnesių, piene – iki trijų savaičių, sūryje – iki metų, dirvoje – pusantrų metų.

Dauginantis maiste (piene, mėsoje), salmonelės nekeičia produkto skonio. Rūkymas ar sūdymas neturi neigiamo poveikio mikroorganizmams, o šaldymas, priešingai, pailgina jų gyvenimo trukmę.

Salmonella yra bakterija su žvyneliais, skirta judėjimui

Patekusi į vaiko organizmą, salmonelės užkrečia žarnyno sienelę, suformuodamos joje dauginimosi židinius. Endotoksinai, kuriuos išskiria ligos sukėlėjas, sukelia skysčių išsiskyrimą iš žarnyno ląstelių, o tai sukelia viduriavimą.

Skysčių netekimas sukelia dehidrataciją, sumažėja kraujo spaudimas, kuris yra pavojingas hipovoleminis šokas ir paciento mirtis. Be to, bakterijų toksinai patenka į kraują, sukelia infekcinį-toksinį šoką (karščiavimą, silpnumą, sąmonės netekimą, infekciją).

Gydytojo Komarovskio vaizdo įrašas apie ligą

Priežastys

Infekcijos šaltinis gali būti gyvūnai (stambūs galvijai, kiaulės, arkliai, antys, žąsys, vištos) ir jų produktai (pienas, kiaušiniai, mėsa). Žmogus užsikrečia valgydamas gyvūninės kilmės produktus arba apdorojant pažeistų gyvūnų gaišenas.

Taip pat infekcijos šaltiniu gali tapti ir salmonelių nešiotojas. Tuomet šis sukėlėjas perduodamas buitinio kontakto būdu per namų apyvokos daiktus (rankšluosčius, indus, žaislus), rankas, baldus. Ypač dažnai tai nutinka vaikų grupėse (mokyklose, darželiuose), kai nesilaikoma higienos taisyklių arba gydymo įstaigos dėl tų pačių priežasčių.

Žali kiaušiniai yra vienas iš labiausiai paplitusių salmonelių turinčių maisto produktų.

Ligos inkubacinis laikotarpis perduodant maistą maistu yra nuo 6 valandų iki 3 dienų (vidutiniškai 12-24 valandos). Naudojant kontaktinį-buitinį perdavimo būdą, inkubacija pailgėja iki 3–8 dienų.

Iš žmonių, kurie liečiasi su patogenu, ne visi perduos ligą sunki forma. Tai priklauso nuo kelių veiksnių:

• į žmogaus organizmą patekusių bakterijų skaičius;
• sukėlėjo patogeniškumas (ligą sukeliančių bakterijų patogeninių savybių stiprumas);
• asmens imuninė būklė (kuo stipresnis imunitetas, tuo mažesnė tikimybė susirgti sunkia salmoneliozės forma);
• paciento amžius (naujagimiai ir neišnešioti kūdikiai yra jautresni salmoneliozės sukėlėjui).

Vaikų ligos simptomai

Klinikinės salmoneliozės apraiškos skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Svarbu žinoti, kad bakterionešėjas kliniškai visiškai nepasireiškia, jį galima nustatyti tik laboratorinio paciento tyrimo metu.

Naujagimių ir kūdikių ligos eiga pasireiškia sunkia gastroenterito forma su greita dehidratacija, traukuliais. Dažnai prie salmoneliozės prisijungia kita infekcija, išsivysto mišri infekcija, dažniausiai mirtina.

Diagnostika

Pasirodžius pirmiesiems ligos simptomams, reikia kreiptis į pediatrą arba infekcinių ligų specialistą. Salmoneliozę dėl sunkių komplikacijų geriausia gydyti ligoninėje. Diagnozei patvirtinti atliekami šie tyrimai:

1. Klinikinis kraujo tyrimas. Salmoneliozė neturi specifinių apraiškų kraujo tyrime. Gali padidėti leukocitų skaičius, eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), neutrofilija (didelis neutrofilinių granulocitų kiekis kraujyje) – visa tai yra uždegiminės organizmo reakcijos požymiai.
2. Sėjos terpė salmonelių buvimui nustatyti. Terpės gali būti vėmimas, išmatos, šlapimas, kraujas.
3. Serologiniai kraujo tyrimai. Skirta aptikti antikūnus prieš patogeną.

Gydymas

Lengvos, vadinamosios subklinikinės ligos formos, gali būti gydomos namuose. Gastroenterito ar generalizuotų ligos formų simptomai, ypač kūdikiams, gydomi tik ligoninėje!

Gastroenteritas

1. Skrandžio plovimas. Jis atliekamas siekiant pašalinti iš skrandžio užterštą maistą, toksinus ir bakterijas.
2. Antibakteriniai vaistai nuo šios salmoneliozės formos yra neveiksmingi. Taikyti antimikrobines medžiagas, kurios neturi sisteminio poveikio (tokius vaistus kaip Nifuroxazide, Enterofuril). Šios grupės preparatai leidžiami vyresniems nei 1 mėnesio vaikams.
3. Prarasto skysčių papildymas ir vandens-druskos balanso atkūrimas. Šiuo tikslu jie geria vaistus, skirtus burnos rehidratacijai. Tai apima Regidron, Oralit, Biogaya ORS, Glucosolan. Sunkiais ligos atvejais jie naudojasi intraveniniu skysčių papildymu, naudojant tokius tirpalus kaip Trisol, Neogemodez, Reosorbilact, Reopoliglyukin.
4. Vaistai, kurie adsorbuoja toksinus. Jie naudojami toksiškumui mažinti. Šiai grupei priklauso Smecta, Enterosgel, Sorbeks, Polyphepan.

Apibendrintos formos

Jis pagrįstas tomis pačiomis vaistų grupėmis kaip ir sergant gastroenteritu, tačiau kartu su antibiotikais, kuriais siekiama tiesiogiai sunaikinti salmoneles.

Žarnyno simptomų (vėmimo, viduriavimo) laikotarpiu skiriama dieta Nr. 4 pagal Pevzner. Į racioną neįtraukiami maisto produktai, galintys chemiškai ar fiziškai pažeisti virškinamojo trakto sienelę. Jūs negalite badauti – tai gali susilpninti organizmo apsaugą.

Jūs negalite valgyti maisto produktų, kurie padidina žarnyno judrumą:

• žalios daržovės;
• vaisiai;
• pieno produktai;
• juoda duona.

Draudžiami produktai, gerinantys fermentacijos procesus:

• marinatai;
• rauginti kopūstai;
• riebus maistas;
• saldainiai.

Draudžiami produktai nuotraukoje

Žalios daržovės ir vaisiai

Leidžiama ryžių košė, virta neriebi žuvis, neriebi garuose troškinta mėsa, vaisių sultys arba želė, neriebi varškė, kietasis sūris.

Dienos meniu pavyzdys:

1. Pusryčiai - mannikas ir jogurtas.
2. Antrieji pusryčiai – neriebi varškė.
3. Pietūs – daržovių tyrės sriuba, jautienos kukuliai, arbata.
4. Užkandis – garuose virtas omletas, želė.
5. Vakarienė – ryžių pudingas, arbata.

Sustojus viduriavimui, pacientas perkeliamas į dietą Nr.13. Tai dieta, skirta pacientams, sergantiems bet kokia infekcine liga. Maistas patiekiamas susmulkintas, bulvių košės pavidalu. Leidžiamų maisto produktų sąrašas plečiasi – galima valgyti daržoves, vaisius, kiaušinius, sviestą, mėsą, žuvį.

Galimas dienos meniu:

1. Pusryčiai – manų kruopų košė su pienu, arbata.
2. Antrieji pusryčiai – virtas kiaušinis, erškėtuogių kompotas.
3. Pietūs - trinta daržovių sriuba, garų kotletai, ryžių košė, kompotas.
4. Užkandis – keptas obuolys.
5. Vakarienė - virta žuvis, bulvių košė, arbata.

Šios dietos reikia laikytis ne ilgiau kaip dvi savaites.

Galimos komplikacijos

Neteisingai arba nesavalaikis gydymas salmoneliozė sukelia ligos atkrytį, taip pat tokių pasekmių vystymąsi kaip.

Beveik kas antras vaikas didžiąją laisvo laiko dalį praleidžia gatvėje. Čia jis žaidžia su beglobiais gyvūnais ir svetimais žaislais, valgo maistą, kurį su juo dalijasi draugai nešvariomis rankomis, daro daug kitų dalykų, kenkiančių jo trapiam imunitetui.

Todėl nenuostabu, kad vaikai salmonelioze serga daug dažniau nei suaugusieji, o žinoti, kaip susidoroti su šia infekcija, yra kiekvieno gero tėvo pareiga.

Pirmas dalykas, kurį reikia išsiaiškinti prieš kalbant apie tai, kaip išgydyti salmoneliozę vaikui, yra ligos priežastys. Šios žinios ne tik padės apsaugoti kūdikį nuo pakartotinė infekcija bet ir padės ją gydyti.

Infekcijos šaltiniai yra:

1. Maisto produktai, kurių laikymo ir (arba) terminio apdorojimo procesas buvo pažeistas.
2. Namų apyvokos reikmenys. Pavyzdžiui, nešvarūs žaislai ar daiktai.
3. Kontaktai su žaliu vandeniu. Ne mažiau pavojingas yra jo vartojimas viduje ir maudymas nepatikrintuose rezervuaruose.
4. Gyvuliai ir laukiniai gyvūnai, kuriems vežant salmoneliozę net nelydi pati liga.

Kai kurie tėvai, skirdami per daug dėmesio vaikui, pamiršta, kad patys gali tapti infekcijos nešiotojais. Ryškus pavyzdys tai naujagimiai, kurie dažnai kontaktuoja su sukėlėju transplacentiniu būdu (t. y. dar būdami įsčiose).

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikiai beveik neturi kontakto su tuo, kas aprašyta aukščiau. Tačiau kadangi kūdikių imunitetas dar gana silpnas, salmoneliozė gali išprovokuoti net menkiausią kontaktą su infekuotu asmeniu, kurio liga taip pat gali pasireikšti besimptome forma.

Gera žinoti. Salmonella yra labai atspari bakterija. Taigi, patekęs į dirvą, jis išlieka aktyvus iki 1,5 metų, o žaliame vandenyje - iki 5 mėnesių. Sūriuose „gyvena“ iki metų, piene – ne ilgiau kaip mėnesį, kefyre – iki dviejų mėnesių, o svieste – iki keturių. Kalbant apie mėsos ir dešrų gaminius, čia vidutinė vertė yra 2-4 mėnesiai, šaldytos mėsos - pusė metų, paukštienos - daugiau nei metai.

Salmoneliozės rūšys ir jų simptomai

Sužinoję, kaip perduodama salmoneliozė, galite pereiti tiesiai prie jos simptomų. Liga gali pasireikšti įvairiais būdais, todėl įprasta išskirti tris jos pasireiškimo formas.

1. Virškinimo trakto (lokalizuota) forma

Vaikams šis salmoneliozės tipas yra labiausiai paplitęs. Jo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo apsinuodijimo masto ir vandens bei elektrolitų praradimo (dehidratacijos).

Dažni simptomai yra staigus temperatūros padidėjimas mažiausiai iki 37,5 ° C, lengvas karščiavimas, šaltkrėtis, galvos ir kūno skausmai bei viso kūno „skilimas“.

Ši forma atitinka 3 ligos rūšis, kurios skiriasi savo eigos sunkumu:

Gastroenterinė salmoneliozė

Jis pasirodo po poros valandų nuo užsikrėtimo momento ir tęsiasi gana smarkiai. Be pirmiau minėtų simptomų, pacientas taip pat turi:

• spazminiai skausmai pilvo srityje (epigastriniame ir bambos srityse);
• pasikartojantis pykinimas ir vėmimas;
• viduriavimas, kurio metu išmatos įgauna vandeningą, putojančią tekstūrą.

Temperatūra šioje formoje pakyla greitai, bet ne reikšmingai. Beveik iš karto pacientui atsiranda pilvo pūtimas, kartu su ūžesiais žarnyne. Ypač ūmiais atvejais pastebima cianozė (odos ir (arba) gleivinių cianozė) ir kloninių traukulių atsiradimas apatinių galūnių srityje.

Gastroenterokolitinė salmoneliozė

Įjungta Pradinis etapasšio tipo liga vystosi lygiai taip pat, kaip ir ankstesnė. Skirtumai atsiranda praėjus maždaug 2-3 dienoms po užsikrėtimo.

Vaiko tuštinimosi tūris gerokai sumažėja, o išmatose atsiranda gleivių (kartais kraujo). Patį tuštinimosi veiksmą vis dažniau lydi tenezmas (skausmingi klaidingi potraukiai). Palpuojant aiškiai jaučiamas storosios žarnos spazmas ir bendra skausminga jos būklė.

Dažnai gastroenterokolitinė salmoneliozė painiojama su dizenterija, kuri pasireiškia ūmia forma.

Gastritas salmoneliozė

Sunku tiksliai pasakyti, kiek ši forma gydoma (nes ligos eigos pobūdis pasireiškia individualiai), o išvardinti būdingus jos požymius daug lengviau. Jie apima:

• nėra viduriavimo;
• staigi ir ūmi proceso pradžia;
• apsvaigimo nereikšmingumas;
• skausmas lokalizuotas epigastriniame regione;
• kartojantis.

Ši vaikų salmoneliozės rūšis yra reta, tačiau dažniausiai jie su ja kovoja sėkmingai.

2. Apibendrinta forma

Daugeliu atvejų ligos patekimas į šią formą nepakankamai prisideda efektyvus gydymas vaikų salmoneliozė virškinimo trakto stadijoje. Tai užtrunka gana ilgai ir yra problemiška.

Pagrindinis apibendrintos formos bruožas yra pūlingų židinių atsiradimas plaučiuose (tai prisideda prie pneumonijos išsivystymo), širdyje (pirmas žingsnis link endokardito), inkstuose (kurie vėliau pažeidžia pyelitą ar cistitą) ir raumenyse (kur atsiranda flegmonų ir. gresia abscesai).

Jis skirstomas į 2 veisles:

Į vidurių šiltinę panaši salmoneliozė

Šio tipo liga gali pasireikšti be gastroenteritui būdingų simptomų. Kitaip tariant, tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas ir viduriavimas pasireiškia tik pirmas kelias dienas, o vėliau visiškai išnyksta.

Tuo pačiu metu vaikas pažymimas:

• banguojantis temperatūros kritimas;
• reguliarūs galvos skausmai;
• miego sutrikimai ir dėl to letargija bei silpnumas;
• hepatolienalinis sindromas (blužnies ir kepenų padidėjimas);
• bendras kūno apsinuodijimas ir hemoraginio bėrimo pasireiškimas.

Gydymo sudėtingumą lemia diagnozės sunkumai. Klinikinis vaizdas daugeliu atžvilgių panašus į vidurių šiltinės eigą, todėl rizika išrašyti yra didelė. netinkamas gydymas. Šioje situacijoje gali padėti tik papildoma diagnostika, kuri dažnai užtrunka, o vaikas jau nebeturi.

Septinė salmoneliozė

Tai būdinga daugiausia kūdikiams ir naujagimiams. Pradinėje stadijoje aiškiai matomi gastroenteritui būdingi simptomai, kuriuos pakeičia remituojanti karščiavimas (temperatūrų kaita, nuolat svyruojanti tarp 1-2,5 laipsnių).

Taip pat kūdikiui pasireiškia tachikardija, padidėja prakaitavimas, prasideda mialgija (raumenų skausmas, susijęs su tuo, kad ląstelės nuolat yra geros formos). Pasitaiko atvejų, kai diagnozuojama hepatosplenomegalija (vienkartinis reikšmingas kepenų ir blužnies padidėjimas).

3. Bakterijų išskyrimo forma

Ši ligos forma pasižymi tuo, kad jos eigoje klinikiniai simptomai pacientas neturi. Jis aptinkamas tik diagnostikos būdu ir skirstomas į:

• ūminis

Salmonelių išskyrimas sveikstantiems (pasveikusiems vaikams) trunka 15-90 dienų.

• Laikinas

Salmonelių išskyrimas yra, tačiau tyrimo metu ir 3 mėnesius iki jo buvo pastebėta ne daugiau kaip 1-2 kartus. Ir serologiniai tyrimai taip pat parodė neigiamą rezultatą.

• Lėtinis

Vežėjo statusas patvirtinamas ilgiau nei 3 mėn.

Simptomų ypatumai naujagimiams

Vaikams iki vienerių metų salmoneliozės simptomai pasireiškia kiek kitaip nei likusiems. Čia išryškėja apsinuodijimo požymiai:

• per didelis nerimas ir miego sutrikimas;
• ir pilvo pūtimas;
• dehidratacija ir be priežasties atvėsusios galūnės;
• ir fontanelio įtraukimas.

Tuo pačiu metu kūdikio kūno temperatūra gali išlikti normos ribose iki kelių dienų (nors kartais beveik iš karto pakyla iki 39 °C).

Vėmimas, viduriavimas ir kiti aukščiau aprašyti simptomai taip pat ne iš karto jaučiasi. Viduriavimas visa savo šlove pasireiškia 3-4 dienas nuo užsikrėtimo momento. Išmatos yra vandeningos ir žalsvos spalvos. Septintą dieną išmatose aptinkami kraujo dryžiai. Šiame etape negydoma dažniausiai mirtina.

Gera žinoti. Naujagimių ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo poros valandų iki 2-4 dienų. Todėl, kad vėliau vaikas nepatirtų komplikacijų, įtariant infekciją verta tai parodyti gydytojui.

Diagnostikos metodai

Daugeliu atžvilgių salmoneliozė yra panaši į daugelį kitų ūmių žarnyno infekcijų. Todėl pirmas dalykas, kurį reikia padaryti norint, kad gydymas būtų veiksmingas, yra įsitikinti siūlomos diagnozės tikslumu. Galų gale, kol jūs nežinote, o tik manote, kuo jūsų vaikas serga. Vyriausiasis padėjėjasšiuo atveju - diagnozė, paskirta gydančio gydytojo pirmojo susitikimo metu.

Priklausomai nuo ligos tipo, taip pat nuo jos eigos stadijos, galima atskirti skirtingi tipai kaip vaikai tikrinami dėl salmoneliozės:

• Bakterinė išmatų ir vėmalų kultūra

Jei yra įtarimų, kad liga perėjo į generalizuotą formą, taip pat naudojamas šlapimas, tulžis, skrandžio ir žarnyno plovimai. Vienas iš analizės privalumų yra didelis jautrumas. Tai leidžia ne tik identifikuoti infekcijos sukėlėjus, bet ir įvertinti jų skaičių, aktyvumą bei atsparumą įvairiems antibiotikams. Pagrindinis metodo trūkumas yra jo trukmė (iki 10 dienų), o bet koks delsimas gali sukelti negrįžtamų komplikacijų vaiko organizme.

• Greitoji diagnostika

Šiandien parduodami imunofluorescenciniai rinkiniai ir latekso agliutinacijos rinkiniai. Ir todėl, radę vaikui salmoneliozės požymių, prieš kreipdamiesi į gydytoją, galite savarankiškai patikrinti diagnozės patikimumą. Greitosios diagnostikos medicininėje aplinkoje naudojamas ELISA, RIA, RKA, RLA testas.

• Serologinis kraujo tyrimas dėl antikūnų buvimo

Šis tyrimas atliekamas, kai jau tiksliai žinoma, kad vaikas užsikrėtęs, siekiant nustatyti paskirto gydymo kurso sėkmę. Pirmą kartą kraujas imamas praėjus savaitei po salmoneliozės diagnozės ir praėjus 10 dienų. Procedūra kartojama stacionarinio gydymo pabaigoje. Gydytojai domisi antikūnų titro, kurio minimali diagnostinė reikšmė yra 1:200, augimu.

Priklausomai nuo ligos tipo ir eigos stadijos, tyrimai vaikams skiriami individualiai. Tačiau jei yra visi epidemiologinio salmoneliozės protrūkio simptomai, be jų, atliekama ir užteršto maisto likučių bei indų, kuriuose jis buvo, plovimų bakteriologinė analizė.

Gera žinoti. Dažniau nei kiti jaunesni nei 2 metų vaikai yra jautrūs salmoneliozei, o didžioji šios ligos protrūkių dalis įvyksta vasaros-rudens sezonu.

Gydymas

Dabar, kai žinome ir kaip pasireiškia salmoneliozė, ir kaip ji diagnozuojama, laikas pakalbėti apie gydymą. Jei suaugusiesiems tai (daugeliu atvejų) nereikalauja konkrečių veiksmų ir apsiriboja tik narkotikų vartojimu, tai vaikų atveju toks skaičius neveiks.

Taigi kūdikių gydymas turėtų būti atliekamas griežtai hospitalizacijos metu. Priešingu atveju, be savalaikės medicininės pagalbos, kūdikiui gresia smegenų edema ir mirtis.

Medicininė terapija

Iš prigimties salmonelė yra bakterija. Todėl logiška būtų manyti, kad ją reikėtų gydyti įvairiais antibakteriniais vaistais, tiesa?

Taip ginčydamiesi rizikuojate ne tik nepagydyti savo vaiko, bet ir padaryti jam daug reikšmingesnės žalos. Faktas yra tas, kad salmoneliozės, vidurių šiltinės ir daugelio kitų infekcijų simptomai yra labai panašūs. O vaistai nuo salmoneliozės vaikams gerokai skiriasi nuo tų pačių vaistų nuo dizenterijos.

Netgi gydytojai galės vienareikšmiškai nustatyti, koks negalavimas sukrėtė jūsų trupinius, tik atlikę išsamią diagnozę. O netinkamai paskirtas gydymas tik išprovokuos paūmėjimą.

Atminkite, kad salmoneliozei gydyti antibiotikus gali skirti tik gydytojas! Reikia tik kuo greičiau pristatyti kūdikį pas pediatrą arba paskambinti į namus.

Nepriklausomos priemonės kovojant su liga

Kaip jau minėta, salmoneliozės sukėlėjas yra itin specifinis ir pasižymi padidėjusiu atsparumu šalčiui bei daugeliui antibiotikų. Todėl net tokie vaistai kaip Enterofuril ne visada gali padėti. Tačiau tai visiškai nereiškia, kad reikia būti neaktyviam, kol atvyks gydytojas.

Kai kuriais atvejais infekcija pasireiškia vos per porą valandų, o greita organizmo dehidratacija gali padaryti nepataisomą žalą vaikui. Kaip jau išsiaiškinome, negalime jo prikimšti antibiotikų, tačiau visiškai įmanoma palengvinti kūdikio būklę užkertant kelią jo dehidratacijai.

Tai galima padaryti naudojant specializuotus geriamuosius rehidratacijos miltelius, kurių nesunkiai rasite kiekvienoje vaistinėje, arba pagal šį receptą:

• švariame negazuotame vandenyje (1 l) ištirpinkite kepimo soda (1 šaukštelis), tada cukrų (2 šaukštelius), tada druską (1 šaukštelis). Gauta druskos tirpalas gerai išmaišykite ir prilituokite prie jų vaiką, kol atvyks greitoji pagalba.

Šio gėrimo skonis nėra labai malonus, todėl jei mažylis kategoriškai atsisako jo gerti, pasiūlykite jam bet kokio kito gėrimo, ar tai būtų vanduo, arbata ar kompotas. Iš skysčių, kuriuose yra įvairių dažiklių ir cheminių medžiagų (iš tos pačios sodos), turėtų būti.

Jei nepavyksta vaiko duoti atsigerti tradiciniu būdu, pavyzdžiui, jei dehidratacija įveikė mėnesinį kūdikį, į pagalbą ateis paprastas švirkštas (žinoma, be adatos!). Užpildykite jį aukščiau aprašytu tirpalu ir prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui atsargiai supilkite jį į kūdikio burnos kampą. Būtinai nuleiskite galvą, kad neužspringtų.

Mitybos niuansai gydymo metu ir po jo

Ką gali valgyti salmonelioze sergantis vaikas? Šis klausimas yra ne mažiau svarbus nei kiti, aptariami šiame straipsnyje. Tinkama mitybos korekcija prisideda ne tik prie greito pasveikimo, bet ir prie susilpnėjusio imuniteto atkūrimo.

Optimalus produktas pirmaisiais gyvenimo metais vaikams buvo ir išlieka nepasterizuotas motinos pienas. Jis ne tik lengvai užpildo nusilpusio organizmo mikroelementų ir vitaminų poreikį, bet ir aprūpina jį baltymais, angliavandeniais, riebalais bei daugybe apsauginių, biologiškai aktyvių medžiagų.

Jei mažylio amžius jau viršijo 4 mėnesių ribą ir jis pats maitina dirbtiniu maitinimu, tai pirmas 1-2 savaites jo meniu yra:

• 10% ryžių ir (arba) grikių košės, užplikytos vandenyje;
• daržovių tyrės.

Ateityje gydytojas analizuoja bendrus gydymo ir dietos rezultatus, po to priima sprendimą dėl dietos veiksmingumo ir koreguoja kursą (paprastai leidžiamų vartoti patiekalų asortimento išplėtimo kryptimi).

Tik kitą dieną susirgusių vyresnių vaikų mityba – kruopščiai sutrintas, lengvai virškinamas, termiškai apdorotas maistas. Tai gali būti ir sriubos, ir įvairūs daržovių patiekalai, ir virti ryžiai ir kt. Į valgiaraštį leidžiama įtraukti mėsą ir žuvį, tačiau tik su sąlyga, kad jos buvo troškintos.

Šis draudimas taikomas:

• fermentuoti pieno produktai, stiprinantys žarnyno peristaltiką (bangiškai susitraukiantys sienelės);
• Miltiniai gaminiai iš rugių;
• bet kokie saldumynai ir marinuoti agurkai;
• daržovės ir vaisiai patiekiami žali;
• uogos ir įvairūs prieskoniai.

Kurso trukmė – 27-30 dienų nuo ligos diagnozavimo dienos. Tačiau, atsižvelgiant į vaiko jėgų atkūrimo eigos sudėtingumą, mitybos koregavimas gali būti tęsiamas ir jam pasveikus.

Kadangi liga yra gana specifinė, dietą po salmoneliozės individualiai skiria gydantis gydytojas. Tačiau bendrais bruožais:

• Išbraukti iš raciono tam tikram laikotarpiui: pieno produktai, riebus ir aštrus maistas, švieži vaisiai ir daržovės, saldumynai, kai kurios ankštinių augalų rūšys, kopūstai ir sultys;
• Šio laiko meniu pagrindas turėtų būti: grūdų be pieno, sriubos su mėsa, bet ne virtos mėsos sultinyje (t. y. mėsa verdama atskirai ir tada dedama į jau paruoštą sriubą), liesos paukštienos ir mėsos suflė, kepti vaisiai (pavyzdžiui, kepti obuoliai ar bananai).

Jei, be kita ko, vaikas serga alergija maistu, fermentopatija ar disbakterioze, jo mityba nuo salmoneliozės turėtų būti pakoreguota dėl šių ligų. Visi maisto produktai, kuriuose yra daug alergenų, įtraukiami į draudžiamų maisto produktų sąrašą, o privalomų patiekalų sąrašą papildo įvairūs nuovirai, vitaminai ir kitos fago ir imunoterapijos priemonės.

Gera žinoti. Anksčiau populiari „vanduo-arbata“, bado dieta dabar pripažinta neveiksminga. Tačiau per pirmąsias penkias dienas gydytojai pataria maisto kiekį sumažinti 5-15%.

Pasekmės ir grėsmės vaiko sveikatai

Kodėl salmoneliozė pavojinga vaikams? Būtent šis klausimas pirmiausia kyla tėvams, kurių kūdikis susiduria su šia liga. Paprastai, jei laiku buvo kreiptasi į gydytoją, liga nesukelia komplikacijų. Tačiau jei su tuo susidūrė kūdikis, kurio imunitetas nėra pakankamai stiprus (pavyzdžiui, kūdikis) arba gydymas nebuvo pakankamai greitas, pasekmės gali būti rimtos.

Jau minėjome, kad ligos eigą lydi vėmimas, kiti nemalonūs simptomai. Tačiau net ir pasveikęs vaikas susiduria su daugybe komplikacijų.

1. Dėl ilgalaikės dehidratacijos sutrinka inkstų kanalų veikla (inkstų nepakankamumas) ir paciento kraujyje kaupiasi azoto atliekos.
2. Bakterijų išsiskyrimas, trunkantis ilgiau nei 3 mėnesius po pasveikimo, yra aiškus požymis, kad liga per daug paveikė organizmą, o vaikui dabar reikia gydyti lėtinę salmoneliozę.
3. Ilgalaikis apsinuodijimas neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Ypač pažengusiais atvejais sukelia smegenų edemą.
4. Salmoneliozės pasekmės taip pat gali būti išreikštos įvairių vidaus organų uždegimais, nes per kraują salmonelės plinta visame kūne.
5. Tuose, kurie kenčia lėtinės ligos jaunų pacientų imunodeficito išprovokuoti atkryčiai nėra neįprasti.

Tačiau nepamirškite, kad be jų liga turi ir socialinių pasekmių.

Pavyzdžiui, kilus įtarimui, kad vaikas yra bakterijų nešiotojas, įėjimas į viešąsias vietas jam uždaromas. Ir jei pramogų parko ar baseino atveju dėl to nebus jokių ypatingų problemų, tada draudimas lankyti mokyklą ar darželis gali būti atsilikimo nuo programos ir išankstinio nusistatymo priežastis.

Prevencija

Visi žino, kad išvengti ligos yra daug geriau nei susidoroti su visomis jos pasekmėmis. Apsisaugoti nuo pirmo salmoneliozės patekimo į organizmą ar salmoneliozės pasikartojimo nėra sunku.

Daugeliui, ypač jauniems ir visada užimtiems tėvams, kyla kitoks klausimas, ar esate pasirengę skirti pakankamai laiko savo vaikui, kad apsaugotumėte jį nuo šios ir daugybės kitų nemalonių ligų? Galų gale, jūs turite:

• Reguliariai organizuoti šlapią valymą namuose ir valyti ne tik pačius kambarius, bet ir juose esančius vaikų žaislus.
• Atsisakykite lankytis draudžiamuose vandens telkiniuose ir vietose, kuriose yra daug dulkių.
• Atsargiai lyginkite ne tik kūdikio daiktus, bet ir drabužius, su kuriais jis gali liestis.
• Kol kūdikis nesuvoks asmeninės higienos svarbos ir reikšmės, nepaleiskite jo iš akių. Ir taip pat kontroliuoti viską, ką jis traukia į burną.
• Sumažinti vaiko kontaktą su ūkio ir laukiniais gyvūnais (ožkos, balandžiai, kiaulės ir kiti galimi salmonelių nešiotojai).
• Gyvūninės kilmės produktus laikykite atskirai nuo likusių ir maitinkite vaikus tik kruopščiai termiškai apdorojus.
• Atsisakykite greito maisto ir užkandžių, kurie kenkia jaunam organizmui ir dėl daugelio kitų priežasčių.
• Mėsą supjaustykite ant atskiros lentos ir kruopščiai nusiplaukite rankas prieš liesdami kitus patiekalo ingredientus pjaustymo pabaigoje.
• Pirkite produktus tik sertifikuotose prekybos vietose. Kiaušinius laikykite ne ilgiau kaip 20 dienų, o naminį majonezą – ne ilgiau kaip parą ir sandariai uždarytame inde.
• Nuo mažens mokykite mažylį higienos ir patys laikykitės jos taisyklių. Rankas plaukite ne tik prieš valgį, bet ir valgio pabaigoje, po pasivaikščiojimo, valykite ne tik drabužius, bet ir žaislus, nekelkite maisto nuo grindų ir pan.

Reikia suprasti, kad salmoneliozė vaikui gali pasireikšti net ir laikantis visų pirmiau minėtų taisyklių. Prevencija tik sumažina ligos tikimybę, o ne panacėja nuo jos. Tačiau jos laikytis yra daug geriau, nei ilgai kovoti su liga, o paskui ir pagerinti jos nualinto organizmo darbą pasveikus.

Ar turite kokių nors klausimų? Norite sužinoti daugiau apie tai, kaip gydyti vaikų salmoneliozę? Palikite komentarus, diskutuokime.

Sukelia Salmonella bakterijos. Pastaruoju metu gydytojai pastebėjo, kad vaikų liga padaugėjo įvairaus amžiaus, ypač vasarą.

Šioje medžiagoje kalbėsime apie tai, kaip padėti trupiniams susirgti ir ateityje apsaugoti jį nuo pavojingos ligos.

Salmoneliozės klastingumas akivaizdus. Jis sparčiai besivystanti trapiame vaiko kūne ir laiku diagnozavus gali padaryti nepataisomą žalą kūdikio sveikatai.

Salmoneliozė yra antra pagal dažnumą žarnyno infekcija po dizenterijos. vaikai iki 2 metų. Vyresniame amžiuje liga yra rečiau paplitusi.

Salmonelių sukelta liga reikalauja privalomo skubaus gydymo. Kaip gydyti vaiką namuose, gydytojas pasakys, ar tokia medicininės priežiūros forma jam priimtina. Paprastai tai įmanoma, jei liga yra lengva. Tačiau tėvai turėtų suprasti visą riziką, susijusią su gydymu namuose. Pagal medicinines ir epidemiologines taisykles absoliučiai bet kuris vaikas turi būti hospitalizuotas. Tik prižiūrint gydytojui jam bus suteiktas tinkamas gydymas.

Absoliutus indikacijos hospitalizuoti ligoninėje yra:

1. Pirmųjų gyvenimo metų vaikai bet kurioje ligos stadijoje.
2. Ūminės ligos fazės buvimas vyresniems nei 2 metų vaikams.
3. Sunkios salmoneliozės formos buvimas įvairaus amžiaus vaikams.

Vyresnių nei 1 metų vaikų gydymas

Nepriklausomai nuo amžiaus salmoneliozės gydymas apima tris pagrindinius veiksmus:

• užkirsti kelią dehidratacijai;
• suteikti pacientui specialią gydomąją dietą;
• išvalyti organizmą nuo toksinių medžiagų.

Vaikai vyresni nei 2 metai paprastai gauna tokį gydymą:

1. Sunkios ligos atveju hospitalizavimas. Būtina iškviesti pediatrą į namus. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas.
2. Lovos poilsis. Lengvais atvejais - 1 savaitė, vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais - lovos režimas gali trukti kelias savaites.
3. Skrandžio plovimas gliukozės-druskos tirpalu.
4. Lašintuvai su sorbentais atkūrus vandens ir druskos balansą.
5. Gydomoji dieta – porcijos sumažės beveik perpus, o laikui bėgant išsilaikys ilgiau nei vaikams iki vienerių metų.
6. fermentinis gydymas.
7. Imunosupresinių vaistų skyrimas.
8. IN sunkių atvejų skiriama antibiotikų terapija.
9. Jei ligą lydi užsitęsęs viduriavimas, skiriami vaistai nuo viduriavimo.
10. Vaikams nuo 3 metų kaip kartu vartojamą priemonę leidžiama vartoti vaistažolių (mėtų, jonažolių) nuovirus. Jie skirti pagerinti žarnyno veiklą po ūminės ligos fazės.
11. Bakteriofagai ir probiotikai.

Vaikų iki 1 metų gydymas

Mažiausiu įtarus kūdikių salmoneliozę, reikia skubiai hospitalizuoti.

Tokių kūdikių gydymas apima beveik tuos pačius veiksmus kaip ir vyresni vaikai. Tuo pačiu metu yra ir vaikų medicininės priežiūros ypatumai iki 1 metų:

• antibiotikai skiriami taupiau ir mažesnėmis dozėmis,
• visi vaistai skiriami mažesniu kiekiu,
• terapinė dieta yra minkštesnė,
• jei salmoneliozė pasireiškia karščiuojant, skiriamas simptominis gydymas karščiavimą mažinančiais vaistais.

Terapijos rezultatus galima pamatyti tik tada, kai kompleksinis gydymasši žarnyno infekcija.

Vaistai

Pagrindinis vaistų, skirtų salmoneliozei, sąrašas. Lentelė

Salmoneliozė pasitaiko beveik visose pasaulio šalyse, ne išimtis ir Ukraina bei Rusija. Liga tarp kitų žarnyno infekcijų užima antrąją vietą pagal susirgimų skaičių. Didžiausia rizika yra ikimokyklinio amžiaus vaikams – daugiau nei pusei visų šia liga sergančių pacientų.

Vaikai dažnai yra jautrūs tokiai rimtai infekcinei virškinimo sistemos ligai kaip salmoneliozė. Tai sukelia Salmonella bakterijų infekcija. Ligos eigą dažnai lydi dehidratacija ir ryškus apsinuodijimas, kai kuriais atvejais pastebima septicemija, daugiausia tai būdinga kūdikiams. Salmoneliozės simptomai vyresniems vaikams gali pasireikšti kaip vidurių šiltinė. Salmoneliozės vystymosi atvejai yra pavieniai arba protrūkių forma. Dažniausiai ligų pikas būna šiltuoju metų laiku, kai netinkamai laikomasi maisto ir maisto laikymo sąlygų.

Priežastys

Ligos sukėlėjas, kaip minėta pradžioje, yra salmonelės; Šia bakterija gali užsikrėsti ir žmonės, ir įvairūs gyvūnai. Jis pasižymi gana dideliu gyvybingumu išorinėje aplinkoje, lengvai atlaiko žemą temperatūrą, taip pat atsparumą daugeliui antibakterinių medžiagų. Tačiau jis gali lengvai žūti verdančiame vandenyje ir naudojant dezinfekavimo priemones. Mėgstamiausios vietos aktyviam bakterijų dauginimuisi yra gyvūninės kilmės produktai:

• pienas;
• kiaušinis;
• mėsa;
• Alyva.

IN retais atvejais Salmoneliozė vaikui atsiranda dėl kontakto su sergančiu asmeniu. Pagrindinis vaikų infekcijos šaltinis yra gyvūnai, o vandens paukščiai šiuo atžvilgiu yra pavojingiausi.

Gydytojai išskiria du infekcijos perdavimo vaikui tipus, kurie būdingiausi šiai ligai:

Maistas. Sukėlėjas tokia forma perduodamas daugiausia per maistą, kai pacientas vartoja mėsos, pieno patiekalus ir kiaušinius, taip pat produktus, kurie prieš vartojimą nėra tiesiogiai termiškai apdoroti, pavyzdžiui, pyragą, salotas ir pan. Taip pat kyla grėsmė užsikrėsti bakterija – naudojant patogenais užkrėstą ir nevirintą vandenį.

Susisiekite su namų ūkiu. Šis infekcijos perdavimas yra pagrindinis kūdikiams. Vaikas gali užsikrėsti kontaktuojant su neplautomis tėvų rankomis, taip pat jį prižiūrinčiam personalui. Tikimybė užsikrėsti per įvairius daiktus ir daiktus yra labai didelė, pavyzdžiui, naudojant vaiką su bendru rankšluosčiu, čiulptuku, žaislais, persirengimo stalais. Užkrėstos dulkės – taip pat yra geras infekcijos pernešėjas.

Transplacentinis. Šio tipo bakterijos plitimui būdingas intrauterinis perdavimas iš motinos vaikui. Pastebima, kad vaikai, kuriems dar nėra dvejų metų, yra jautriausi salmoneliozei. Paprastai salmonelės iš pradžių yra lokalizuotos plonojoje žarnoje. Inkubaciniam periodui būdingas bakterijų dauginimasis ir plitimas į limfmazgius.

Salmoneliozė vaikams: simptomai

Yra dažni

Inkubacinis laikotarpis trunka kelias valandas, bet gali tęstis net penkias dienas. Salmoneliozės simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos formos. Tačiau yra bendrų pagrindinių šios ligos simptomų, kuriems būdingi:

• ūminė pradžia, dažniausiai kartu su karščiavimu. Jo trukmė gali svyruoti nuo kelių dienų iki dviejų ar trijų savaičių;
• dažnos išmatos, turinčios nemalonų specifinį kvapą. Paciento būklę galima normalizuoti per pusantros savaitės;
• dehidratacijos požymių, kuriuos gali išreikšti sausa oda ir gleivinės.

Naujagimiams ir kūdikiams

Šios kategorijos pacientams yra bendrieji simptomai, o su bruožais, kurie mažiems vaikams labiausiai išreiškiami bendru organizmo apsinuodijimu. Tokiu atveju kūno temperatūra gali nepadidėti. Kūdikiams galima pastebėti netinkamą mitybą, tokie kūdikiai atsilieka ir mažai priauga svorio. Daugeliu atvejų jie elgiasi nesmagiai. Tai gali būti išreikšta tiek dažnomis regurgitacijos apraiškomis, tiek Blogas sapnas. Šiuo atveju pastebimas pilvo pūtimas. Šaltos rankos ir kojos taip pat gali būti simptomas. Apie dehidratacijos buvimą vaiko organizme galima spręsti pagal tokius būdingus požymius kaip odos, gleivinių, liežuvio sausumas ir kiti požymiai.

Ligos formos

Virškinimo trakto. Manoma, kad iš visų šios ligos formų tarp vaikų ji pasireiškia dažniau. Šiuo atveju vyresniems nei dvejų metų vaikams liga pasireiškia simptomais, būdingais gastritui ar gastroenteritui.

Simptomai, būdingi šiai ligos formai:

• maži pacientai jaučia skausmą epigastriume;
• prieinamumas yra gana geras aukštos temperatūros kūnas;
• pasireiškia bendru negalavimu, silpnumo jausmu;
• pacientas dažnai vemia;
• išmatos dažno viduriavimo forma, kurioje yra nesuvirškinto maisto dalelių;
• vizualiai apžiūrint - liežuvio sausumas, padengtas tankia danga;
• lengvas vidurių pūtimas.

Virškinimo trakto. Būdingas ligos pasireiškimas vaikams kūdikystėje ir eiga enterito forma.

Šiai ligos formai būdingi požymiai:

• kūdikiams skauda pilvą;
• kintamo vėmimo su pykinimu buvimas;
• vaikas viduriuoja, o gana dažnai – bent penkis kartus per dieną;
• išmatos košės arba skystos pavidalo, dažnos, turi gleivinių, žalsvų priemaišų, taip pat baltų mažų gumulėlių;
• pasireiškiantis pilvo patinimu ir ūžimu;

Kolitnaja. Ši ligos forma vaikystėje pastebima gana retai ir jai būdinga klinikinis vaizdas kolito forma. Kalbant apie pagrindinius ligos požymius, jie pasireiškia:

• kūno apsinuodijimo požymiai su ūmaus kurso pradžia;
• skausmas storosios žarnos srityje;
• žalsvos ir, kaip taisyklė, skystos išmatos, kuriose matomas kraujas ir gleivinės išskyros.

vidurių šiltinė. Ligos forma, kuriai būdinga šiuos požymius, išreiškiantis:

• viduriavimas, vėmimas, vidurių pūtimas;
• stabilus arba banguotas karščiavimas;
• bendros vaiko organizmo intoksikacijos simptomai – negalavimai, dažni galvos skausmai;
• hemoraginiai bėrimai ant odos;

Septikas. Paprastai ši ligos forma būdinga neseniai gimusiems vaikams ir kūdikiams. Atsiranda simptomai:

• dispepsiniai reiškiniai;
• stiprus karščiavimas ir stiprus prakaitavimas;
• hepatolienalinis sindromas;
• tachikardija.

Kai kuriems pacientams, susirgus salmonelioze, patogenai toliau patenka į išorinę aplinką 30 dienų. Verta paminėti, kad jei ši būklė trunka ilgiau nei tris mėnesius, galime kalbėti apie ligos perėjimą į lėtinę formą.

Diagnostika:

Nustačius, kad vaikui pasireiškė pirminiai ligos požymiai, tėvai turėtų nuvežti jį pas gydytoją, kuris nagrinėja užkrečiamos ligos arba pas gastroenterologą diagnozei patvirtinti, kurios pagrindu gali būti paskirtas vaikų salmoneliozės gydymas.

Kaip jau minėta, tipinėms ligos formoms būdinga ūminė pradžia. Karščiavimas trunka palyginti trumpai. Tuo pačiu metu pastebimas retas, bet gana užsitęsęs vėmimas, kuris nepriklauso nuo tokių veiksnių kaip maistas ar vandens suvartojimas.

Diagnozei nustatyti gydytojai atlieka bakteriologinius ir serologinius tyrimus, įskaitant šias procedūras:

• Inspekcija. Diagnozuodami gydytojai visų pirma atsižvelgia į liežuvio būklę, skausmą klubinėje srityje, vidurių pūtimą.
• bakteriologiniai tyrimai. Tam imamos išmatos, žarnyno plovimai, skystis nugaros smegenys. Kraujo tyrimas atliekamas visą karščiavimo laikotarpį.
• Koprograma.
• Serologiniai metodai. Jie naudojami aptikti mažų pacientų antikūnus, taip pat antigenus biomedžiagoje. Reikia pažymėti, kad net lengvos vaikų salmoneliozės formos gali duoti neigiamų rezultatų. Tas pats dažnai pastebimas kūdikiams, sergantiems sunkia ligos forma.
• Išmatų analizė dėl disbakteriozės buvimo.

Gydymas

Specialistai pastebi, kad salmoneliozę diagnozavus vaikams, gydymas

turėtų būti atliekami visapusiškai. Mažiems pacientams turi būti suteikta tinkama mityba, simptominis gydymas ir kitos gydymo formos. Šiuo atveju neatsižvelgiama į žarnyno pažeidimų sunkumą, pačią ligą ir jos trukmę, paciento amžių ir gretutinių patologijų buvimą.

Gydytojai rekomenduoja guldyti į ligoninę, jei vaikui diagnozuota sunki ligos eiga, o taip pat, jei tai naujagimiai, vaikai iki vienerių metų, kurių nusilpimas dėl gretutinių patologijų. Hospitalizacija taip pat gali būti tinkama epidemiologinėms indikacijoms, pavyzdžiui, jei vaikai yra nakvynės namuose. Mažieji pacientai dažniausiai gydomi specializuotose gydymo įstaigose arba apgyvendinami atskirose infekcinių ligų skyrių palatose. Gali būti, kad vaikas, jei nurodyta, gali būti paguldytas.

Kai vaikas serga lengvomis ir vidutinėmis ligos formomis, atliekama enterosorbcija ir dietinė terapija. Tie patys metodai gydomi namuose, o ne tik ligoninėje. Būtina, kad ūminiu ligos laikotarpiu vaikui būtų užtikrintas griežtas lovos režimas. Pagrindinis pagrindas dieta, kaip taisyklė, yra tokia pati kaip ir daugeliui infekcinių žarnyno ligų.

Siekiant šiek tiek sušvelninti toksinų poveikį ir sumažinti endotoksinio šoko tikimybę, skiriami hidrofobinio selektyvaus sorbento preparatai.

Dėl plaučių ir sunkios formos ligos naudoja gliukozės-druskos tirpalus. Gydytojas skiria vaistus, atsižvelgdamas į žarnyno pažeidimo laipsnį. Kūdikiams nuo pat ligos vystymosi pradžios rekomenduojama skirti bakterinių preparatų, pavyzdžiui, bifidumbakterino, dozes. Be to, gydytojo nuožiūra, gydymas gali būti papildytas vitaminais ir antihistamininiais vaistais. Tuo atveju, kai vaikas tuštinasi dažnai – daugiau nei penkis kartus per dieną, kol viduriuoja vandeningas, rekomenduojama vartoti tokius vaistus kaip, pavyzdžiui, imodium. Siekiant sumažinti skausmą, skiriamas antispazminių vaistų vartojimas.

Dieta

Svarbų vaidmenį gydant vaiką nuo salmoneliozės atlieka organizacija tinkama mityba, kaip taisyklė, naudojama 4 dieta.

Dieta neturėtų apimti:

• gyvuliniai riebalai;
• nenugriebto pieno;
• daržovės, kuriose yra stambių skaidulų.

Pageidautina, kad vaikas būtų dietoje:

• avižiniai dribsniai ir ryžių košė, virta vandenyje arba daržovių sultinyje;
• žuvis, virta arba virta;
• garuose virti kotletai, kotletai;
• vaisių želė;
• varškės, neriebių sūrių rūšių.

Dietos reikia laikytis mažiausiai keturias savaites nuo ligos pradžios.

Prevencija

Prevencinės priemonės, kurių reikėtų laikytis, kad vaikas nesusirgtų salmonelioze, daugiausia turėtų būti nukreiptos į infekcijos židinių pašalinimą. Tai yra medicinos ir veterinarijos tarnybų, kurios stebi naminių gyvūnėlių būklę, prerogatyva. Mėsos, pieno, kiaušinių produktus gaminančiose gamyklose turi būti griežtai laikomasi sanitarinio režimo, kuris neleis infekcijai patekti į žaliavas ir maistą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas bakterijų plitimo prevencijos priemonėms įvairiose ikimokyklinėse, mokyklose ir kitose vaikų įstaigose. Ši veikla yra beveik tokia pati kaip ir kitų ūminių žarnyno infekcijų atveju. Prireikus būtina imtis neatidėliotinų priemonių, kad nustatytas šaltinis būtų kuo greičiau izoliuotas, kad būtų išvengta epidemijos protrūkio. Taip pat būtina atlikti vienkartinį bakteriologinį visų pacientų, sergančių žarnyno disfunkcija, taip pat vaikų, patenkančių į vaikų įstaigas, ir būsimų motinų analizių tyrimą, kai jie patenka į gimdymo skyrių.

Kai vaikas visiškai pasveiksta, patvirtintas bakteriologiniais tyrimais, galima sustabdyti mažojo paciento izoliaciją. Tačiau vaikai, kurie yra jaunesnėse darželio grupėse, turi būti ambulatoriškai prižiūrimi tris mėnesius. Kiekvieną mėnesį jiems reikia atlikti bakteriologinius tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar jie yra bakterijų nešiotojai.

Jei yra grupinių ligos protrūkių, tikrinami ne tik visi vaikai, bet ir įstaigos aptarnaujantis personalas. Be to, analizuojami produktai ir jų liekanos, kurie buvo suvalgyti pastarosiomis dienomis; Nagrinėjamos maisto laikymo vietos, gaminimo technologijos laikymasis ir kiti svarbūs dalykai.

Individuali prevencija

Savaime suprantama, tai labai rimta liga – Salmoneliozė, vaikų gydymas reikalauja daug laiko ir pastangų. Kad išvengtumėte tokių nepageidaujamų pasekmių, tėvai turėtų pasirūpinti, kad maistas visada būtų aukštos kokybės, produktai visada turi būti gerai termiškai apdoroti prieš vartojimą. Šios rekomendacijos galioja tiek mėsos, tiek pieno produktams, kiaušiniams.

Kai vaikas gydymo metu yra namuose, jam turi būti suteikiami atskiri higienos reikmenys ir stalo įrankiai.

Atlikdami šlapią valymą, taip pat turite nepamiršti išplauti žaislų, su kuriais liečiasi sergantis vaikas. Neleiskite kūdikiui traukti į burną įvairius daiktus, esančius ant grindų. Įsitikinkite, kad jis neplaukia nežinomuose ir, be to, maudytis draudžiamuose vandenyse. Jei įmanoma, sukurkite tokias sąlygas, kad būtų išvengta kūdikio kontakto su paukščiais, tokiais kaip balandžiai ir vištos, taip pat su kitais naminiais gyvūnais.

Negalima savarankiškai gydytis ir gydyti šia liga liaudies gynimo priemonės, nes ji laikoma nepriimtina salmoneliozei. Siekiant užkirsti kelią vaiko tėvams ir kitiems šeimos nariams, gydytojo rekomendacija, skiriamas Salmonella bakteriofagas. Perduota liga vaikui suformuoja vienerių metų imunitetą. Tėvai turi laikytis vaiko maitinimo taisyklių ir nepamiršti, kad vartojimui skirto maisto nereikėtų laikyti, jei dėl vienokių ar kitokių priežasčių tai padaryti sunku, vėl „užvirinti“ iki 70 laipsnių.

Kas yra pavojinga liga vaikystėje

Salmoneliozė, kaip jau minėta, liga yra gana rimta ir dažnai sukelia pavojingų komplikacijų:

• kūdikiui gali atsirasti pūlingų komplikacijų;
• dažnai atsiranda plaučių ir smegenų edema;
• vaikui išsivysto inkstų nepakankamumas;
• konvulsinio sindromo pasireiškimas;
• sukelia reaktyvų artritą;
• infekcinis-toksinis šokas.

Šiuo atveju mirties tikimybė yra gana didelė.

Prognozė

Jei vaikas susirgs ir įsitikinsite, kad gydytojas jį apžiūrės ir laiku paskirs gydymą, galite tikėtis geros pasveikimo prognozės. Reikėtų pažymėti, kad daugumai jaunų pacientų tai nesukelia rimtų pasekmių ir komplikacijų. Bet jūs turite būti labai atsargūs dėl ligos, jei ji pradeda vystytis kūdikiams ir vaikams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi - šios kategorijos pacientams salmoneliozė kelia didžiulį pavojų.

Jei kalbėsime apie ligos eigą, tai beveik 95 procentais atvejų tai galima pastebėti ūminė eiga. Maždaug po savaitės organizmo apsinuodijimo požymiai jau praeina. Jei vaikas serga sunkia forma, išmatų normalizavimas pastebimas tik penktos savaitės pabaigoje. Tuo pačiu metu maži vaikai gali sirgti išsivysčiusia žarnyno disbakterioze, tokiu atveju išmatos normalizuojasi jau po 45-60 dienų nuo ligos momento.

Pastaruoju metu iki devyniasdešimties procentų visų rūšių ir formų salmoneliozės yra atsitiktiniai atvejai. Paprastai serga vaikai iki dvejų metų. Kaip ir ankstesniais metais, vyrauja virškinimo trakto formos. Pagal sunkumą - lengvas, vidutinis ir ištrintas.

Ką tik gimusių ir kūdikių vaikų salmoneliozė beveik visada yra sunki, apibendrinta ir dažnai baigiasi mirtimi. Jei imtume visų kūdikių bakterinių žarnyno ligų statistiką, tai salmoneliozė yra pirmoje vietoje. Naujagimiai ir vaikai iki vienerių metų, kaip taisyklė, dažniausiai užsikrečia priežiūros priemonėmis, kurios nėra pakankamai dezinfekuotos.

Ūmiai prasidėjus, naujagimių salmoneliozė vystosi priklausomai nuo jos imuniteto stiprumo, viso organizmo būklės. Esant palankiam rezultatui, liga pasireiškia kaip virškinimo trakto sutrikimas. Tuo pačiu metu salmonelioze užsikrėtusių naujagimių išmatose dažnai galima aptikti kraujavimas. Šios jaunų pacientų grupės liga dažnai plinta kaip mišri infekcija.

Pagaliau

Kad vaikas neužsikrėstų salmonelioze, tėvai, ypač auginantys vaikus iki vienerių metų, turėtų atidžiai stebėti savo vaiko mitybos higieną. Stenkitės apsaugoti jį nuo daiktų, kurie nėra pakankamai dezinfekuoti.