Psichozė rodo simptomų gydymą. Ūminė psichozė: kaip atpažinti ir ką daryti. Kaip atpažinti ūminės psichozės pradžią ankstyvoje stadijoje

Gana dažnai žmogaus organizme pastebimi įvairūs gedimai, kurie pablogina funkcionalumą Vidaus organai ir sistemos. Tarp tokių nesėkmių reikėtų išskirti psichikos sutrikimus, kurie pasireiškia psichozės forma. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kas yra psichozė, ir pabandysime suprasti įvairius šios būklės niuansus.

Psichozė yra sunki psichikos sutrikimo forma

Pirmiausia pažiūrėkime, kaip pasireiškia šis psichikos sutrikimas. Sąvoka „psichozė“ vartojama norint apibūdinti ypatingą psichinė būsena, kurioje žmogus praranda gebėjimą adekvačiai suvokti jį supantį pasaulį. Vykstančius įvykius „paveikta“ sąmonė suvokia iškreipta forma.

Su suvokimu susijusių problemų fone žmogus praranda galimybę kontroliuoti savo elgesį.

Dažnai psichozės vystymąsi lydi mąstymo pasikeitimas ir tikrovės suvokimo problemos. Prie minėtų simptomų galite pridėti atminties praradimą ir haliucinacijų priepuolius.

Klinikinis vaizdas

Psichozė yra sudėtingas psichikos sutrikimas, kuris gali turėti paslėptą eigą.Štai kodėl beveik neįmanoma nustatyti patologijos vystymosi ankstyvosiose stadijose. Kai kurie ligai būdingi simptomai turi tam tikrą panašumą su paveldimos ligos ir įvairūs sindromai. Yra tam tikras nagrinėjamos patologijos vystymosi modelis, kurio dėka galima nustatyti tikslią diagnozę.

Pradinėse psichozės vystymosi stadijose pacientas patiria elgesio modelių pokyčius, kurie pasireiškia netipinių reakcijų forma. Kitame etape sutrinka supančio pasaulio suvokimas, o tai provokuoja sąmonės pokyčius. Toliau sutrinka emocinio fono pusiausvyra, kuri išreiškiama neatitikimu tarp patiriamų jausmų ir situacijos. Taip pat yra ryškesnių ligos simptomų, kuriuos aptarsime toliau.

Psichinis mąstymas

Psichinis mąstymas yra vienas iš pagrindinių šiai patologijai būdingų simptomų. Vystantis psichozei, keičiasi žmogaus mąstymo modeliai, o tai lemia klaidingų teiginių ir nuomonių atsiradimą. Reikia pažymėti, kad tokios mintys apima visą aplinką. Supančio pasaulio suvokimo transformacija apima įvairias sritis, kurios gerokai pakeičia įprastą gyvenimo veiklą. Daugelis žmonių su šia diagnoze bando įrodyti kitiems, kad jų nuomonė yra teisinga, nepaisant faktų, įrodančių priešingą. Yra šešios nepriklausomos kliedesinių idėjų formos:

1. Depresinės idėjos– šioje situacijoje psichoze sergantį žmogų kamuoja mintys apie nuodėmes ar neigiamus veiksmus kitų žmonių atžvilgiu.
2. Somatinis kliedesys– tokioje būsenoje žmogus jaučia lėtą savo kūno irimą, kenčia nuo būdingo kvapo.
3. Megalomanija– šis simptomas pasireiškia savo asmenybės iškėlimu aukščiau kitų žmonių.
4. Persekiojimo manija– „uždegęs protas“ verčia žmogų jausti persekiojimo ir sekimo baimę. Tokios idėjos dažnai verčia pacientus sukurti papildomas saugumo sąlygas.
5. Poveikio idėja– šioje situacijoje pacientas tvirtai tiki, kad turi galimybę daryti įtaką pasaulis, antgamtinių jėgų pagalba.
6. Santykių kliedesys– šiuo atveju pacientas duoda svarbuįvairūs jo gyvenime vykstantys reiškiniai. Kai kurie pacientai yra tvirtai įsitikinę, kad įvairios televizijos laidos per televiziją rodomos tik dėl jų.

Haliucinacijų priepuoliai

Daugybė psichozės simptomų gali pasireikšti kaip haliucinacijų priepuoliai. Esant tokiai būsenai, žmogus patiria specifinius pojūčius iš garsų ir kvapų, kurių iš tikrųjų nėra. Nepaisant to, kad klausos haliucinacijos yra dažniausios, kai kuriais atvejais pacientas gali matyti įvairius vaizdus, ​​kurių realybėje nėra.

Priepuolio metu žmogus jaučia savo galvoje balsą, kuris pradeda kontroliuoti jo elgesį. Vieno ar kelių balsų įtakoje pacientas gali pakenkti kitiems ir sau. Pokyčiai, susiję su jutiminiu suvokimu, yra daug retesni. Žmogus jaučia skausmo jausmą, sustingsta nuo šalčio ar yra išsekęs nuo karščio, būdamas patogiomis sąlygomis.

Emocinės sferos pokyčiai

Emociniai pokyčiai dažniausiai pastebimi moterims.Šį simptomą galima apibūdinti kaip greitą nuotaikos kaitą, kurią lydi svyravimai nuo teigiamo požiūrio iki depresinio sindromo. Panašūs psichozės simptomai moterims pasireiškia depresija, apatija ir padidėjusiu jautrumu. Kai kuriais atvejais žmogaus emocinė būsena gali būti normaliose ribose, tačiau jo galvoje siautė audra įvairių jausmų. Dažnai tokius nuotaikų svyravimus lydi „stuporo“ būsena.

Problemos, susijusios su bendravimo įgūdžiais

Tokia liga kaip psichozė dažnai pasireiškia problemomis, susijusiomis su paciento bendravimu su kitais žmonėmis. Ligos vystymasis sukelia žodinius sutrikimus, dėl kurių žmogus praranda gebėjimą teisingai reikšti savo mintis. Pokalbio metu žmogus pradeda šokinėti iš temos į temą, todėl daug sakinių lieka nepasakyta.

Pati paciento kalba įgauna iškreiptą formą ir chaotišką pobūdį. Problemos išreiškiant savo jausmus verčia žmogų griebtis neverbalinio bendravimo metodų, kurie atliekami įvairiais kūno judesiais ir gestais.

Atminties praradimas

Remiantis medicinine statistika, žmonės, kuriems diagnozuota psichozė, dažnai kenčia nuo dalinio ar visiško atminties praradimo. Šioje situacijoje iš paciento atminties iškrenta įvairūs prisiminimai, susiję su jo gyvenimu. Kai kuriais atvejais paciento atmintis visiškai ištrinama, o tikri prisiminimai pakeičiami išgalvotais faktais.

Asmeninis dezintegracija

Šis simptomas pasireiškia atminties praradimo, aplinkos suvokimo transformacijos ir kitų aukščiau išvardytų problemų fone. Ryšio tarp emocijų, minčių ir veiksmų praradimas veda į visišką asmenybės degradaciją. Negalia išreiškiama nesugebėjimu atlikti pagrindinės kasdienės veiklos. Būtent šis simptomas leidžia specialistams patikimai atlikti tikslią diagnozę, nesinaudojant diferencinės diagnostikos metodu.

Prieš svarstydami įvairių formų ligų, reikia pasakyti, kad skirtingi tipai psichozė turi savo charakteristikos kurie išreiškiami specifinių simptomų forma.

Psichozės formos

Yra keletas skirtingų nagrinėjamos ligos formų, kurių kiekviena turi savo būdingų bruožų. Depresinė psichikos sutrikimo forma vystosi lėtai. Pirmosiose ligos vystymosi stadijose patologijai būdingi simptomai yra nematomi tiek pačiam ligoniui, tiek jį supantiems žmonėms. Vidutinė ligos vystymosi trukmė gali svyruoti nuo trisdešimties dienų iki dvylikos mėnesių. Šiai ligos formai būdingi dažni žmogaus nuotaikos pokyčiai.

Depresinės ligos formos išsivystymas verčia žmogų pasinerti į savo vidinį pasaulį, nuolat analizuoti savo gyvenimo trūkumus ir klaidas. Dauguma minčių turi neigiamą atspalvį, sukeliantį liūdesį, melancholiją ir kitas depresinės būsenos apraiškas. Šioje ligos stadijoje žmogus tampa pažeidžiamas įvairių dirginančių veiksnių, galinčių tik pabloginti jo būklę.

Psichozės, turinčios depresinę formą, priežastys yra susijusios su psichinių reakcijų ir medžiagų apykaitos procesų sulėtėjimu. Atsižvelgiant į tai, sumažėja koncentracija ir atsiranda atminties problemų. Kai kuriems pacientams ekspertai pastebi fizinį slopinimą ir blėstančius refleksus. Dėl minėtų problemų pasikeičia elgesys ir dingsta apetitas. Sunkiais ligos atvejais pacientas gali periodiškai patekti į stuporo būseną.

Kita labai paplitusi psichozės forma – manija, kuriai būdingas padidėjęs susijaudinimas ir nuotaikų kaita. Pacientas, turintis šią diagnozę, savo elgesiu „išreiškia“ teigiamą požiūrį ir optimizmą, nepaisant įvairių gyvenimo sunkumų. Tačiau šią būseną greitai gali pakeisti be priežasties agresija ir pykčio jausmai. Psichikos sutrikimo įtakoje kinta mąstymo tempas ir kalbos greitis, kurie pagreitėja kelis kartus. Ekspertai pažymi, kad tokios didelės asmenybės kaip Kafka ir Bulgakovas patyrė šią psichozės formą. Būtent per maniakinės psichozės priepuolius šie žmonės kūrė savo kūrinius.

Ligai progresuojant daugumai pacientų padidėja fizinis aktyvumas. Psichozės vystymasis veda prie paslėptų energijos atsargų aktyvavimo organizme. Energijos antplūdis verčia pacientą nuolat atlikti įvairius veiksmus ir nuolat būti judėjime.

Daug rečiau pacientams diagnozuojama maniakinė-depresinė psichikos sutrikimo forma. Remiantis statistika, psichozės simptomai ir požymiai vyrams diagnozuojami daug dažniau nei moterims. Nagrinėjamos ligos forma apjungia įvairius klinikinio vaizdo elementus, būdingus maniakinei ir depresinei psichozei.

Pirmiau minėti ligos simptomai keičiasi. Tam tikrame ligos eigos etape žmogus patenka į užsitęsusią depresiją, kurią pakeičia lengvas intervalas, po kurio atsiranda manijos sutrikimo elementai. Sunkios patologijos formos atveju šviesos erdvės gali visiškai nebūti.

Atskira kategorija yra ūminė psichozės forma. Šiai būklei būdingi simptomai yra sunkūs ir staiga atsirandantys. Šio tipo psichikos sutrikimams būdingas greitas vystymasis. Šiai būklei būdingi įvairūs simptomai. Pagrindinis ūminės psichikos sutrikimo formos bruožas yra laipsniškas transformavimas į kitas psichozės rūšis.

Hidrocianinė psichozė, dažnai vadinama senatviniu psichikos sutrikimu, pasireiškia sulaukus šešiasdešimties metų. Šios ligos simptomai dažniausiai paveikia atmintį ir supančio pasaulio suvokimą. Šios patologijos pobūdis turi tam tikrą panašumą su maniakine-depresine psichozės forma. Pažymėtina, kad ši ligos forma turi būdingų skirtumų su senatvine demencija, kai pacientams pasireiškia sumažėjusio intelekto požymiai. Senatvinės psichozės priežastis siejama su somatinėmis ligomis ir su amžiumi susijusiais organizmo pokyčiais.

Gydymo metodai

Svarstydami psichozės simptomus ir gydymą, turėtumėte sutelkti dėmesį į problemos sprendimo būdus. Pažiūrėkime, kokias technikas taiko specialistai psichologinei paciento psichikos korekcijai. Dažniausiai šios ligos gydymas atliekamas mažose grupėse. Psichoterapeutai naudoja tokias technikas kaip meno terapija, psichologinė analizė, kognityvinis gydymas, ergoterapija ir psichoedukacija. Pastaroji technika apima paciento mokymą įvairių kovos su liga metodų.

Sunkios patologijos atvejais leidžiama naudoti įvairius vaistus. Dažniausiai vartojami vaistai yra iš antipsichozinių, benzodiazepinų ir normotikų grupės. Pastarųjų pagalba galima normalizuoti paciento psichoemocinę pusiausvyrą ir normalizuoti supančio pasaulio suvokimą.

Svarbu pažymėti, kad viskas vaistai vartojami griežtai laikantis nustatytos dozės.

Tik reguliarus paskirtų vaistų vartojimas leidžia pasiekti stabilų, teigiamas poveikis. Be minėtų vaistų grupių, naudojami anticholinerginiai blokatoriai, tarp kurių reikėtų išskirti tokius vaistus kaip Cyclodol ir Parcopan. Dauguma psichozei gydyti vartojamų vaistų vaistinėse parduodami tik su gydytojo receptu.

Psichozė yra viena iš sunkiausių psichinių problemų. Yra keletas tipų.

Endogeninė psichozė: dažniausiai tai yra šizofrenija, kurios šaknys yra paveldimos. Endogeninė psichozė gydoma psichiatrinėje ligoninėje.

Psichogeninė psichozė išsivysto streso fone, pavyzdžiui, stichinės nelaimės, smurto ar artimo žmogaus netekties.
Organinė psichozė išsivysto alkoholikams ir narkomanams dėl nuolatinio toksinių medžiagų poveikio. Jis taip pat gali atsirasti dėl infekcijos (encefalito, meningito) arba dėl trauminio smegenų pažeidimo.

Nutraukimo psichozė, dar žinoma kaip delirium tremens ir alkoholinis delyras.

Psichozės pasireiškimai yra įvairūs, tačiau galima išskirti keletą bendrų požymių.

Haliucinacijos gali būti paprastos arba sudėtingos. Paprastieji – tai pašalinis triukšmas ar skambučiai. Sudėtingos – tai balsai ar paveikslų vizijos, kai kurios realybėje neegzistuojančios scenos.

Pavojingiausios haliucinacijos yra tada, kai galvoje pasirodo balsai. Dažniausiai šie balsai grasina, kaltina ir liepia. Balsų įtakoje pacientas gali pakenkti sau ir aplinkiniams.

Sergant psichoze, galimi dviejų tipų nuotaikos sutrikimai: sumažėjęs seksualinis aktyvumas ir nuotaika, judesių slopinimas arba, atvirkščiai, žmogus aktyvus, kalbus, gali nemiegoti ištisas dienas, kuria fantastiškus planus, šėlsta, geria ir vartoja. narkotikų.

Dauguma rimta pasekmė psichozė sukelia charakterio pasikeitimą: keičiasi įpročiai, elgesys, asmeninės savybės. Iš mielų ir geras žmogus virsta kivirčijais, agresyviais, konfliktiškais. IN sunkių atvejų Paciento norai ir siekiai išnyksta. Atsiranda emocinės tuštumos būsena.

Dažnai kliedesiai įkyrios mintys. Jei pacientas klysta, obsesinis kompulsinis sutrikimas, jo neįmanoma įtikinti ar logiškai paaiškinti, kad viskas yra visiškai kitaip, normalu, kritinis mąstymas tiesiog išjungtas. Pats kliedesys gali būti įvairus – tai persekiojimo, pavydo kliedesiai; pacientas gali manyti, kad jis serga nepagydoma liga, ar net kad jo smegenis veikia ateiviai.

Taip pat atsiranda judėjimo sutrikimų. Tai arba nuolatinis aktyvus judėjimas, grimasos, mimika, šnekumas arba slopinimas, net iki stuporo. Pacientas, būdamas apsvaigęs, sėdi vienoje padėtyje, atsisako valgyti ar kalbėti.

Psichozė yra psichikos sutrikimas, kuriam būdingas psichikos veiklos sutrikimas, kuris šiurkščiai prieštarauja realiai situacijai. Šie psichinės būklės sutrikimai priskiriami ryškioms formoms psichiniai sutrikimai, o sergančiojo psichinė veikla išsiskiria neatitikimu supančia tikrove.

Psichozė – tai bendras įvairių psichikos sutrikimų grupės pavadinimas, kurį lydi psichopatologiniai produktyvūs simptomai: kliedesiai, pseudohaliucinacijos, haliucinacijos, derealizacija, depersonalizacija. Pacientas turi iškreiptą realaus pasaulio atspindį, kuris išreiškiamas elgesio sutrikimais, taip pat patologinių atminties, suvokimo, mąstymo, afektyvumo sutrikimų pasireiškimu. Psichozė nesukelia naujų reiškinių, ji reiškia aktyvumo praradimą aukštesniuose lygmenyse.

Psichozės priežastys

Nustatomos įvairaus pobūdžio psichozių priežastys, jos skirstomos į vidines ir išorines. Išorinės priežastys yra: stresas, psichologinės traumos, infekcijos (tuberkuliozė, gripas, sifilis, vidurių šiltinė); alkoholio vartojimas, narkotinių medžiagų, apsinuodijimas pramoniniais nuodais. Jei proto būsenos sutrikimo priežastis yra žmogaus viduje, tada atsiranda endogeninė psichozė. Išprovokuoti jos pažeidimus nervų sistema arba endokrininės sistemos pusiausvyrą. Endogeniniai psichikos sutrikimai atsiranda dėl su amžiumi susijusių organizmo pokyčių arba dėl hipertenzijos, šizofrenijos, smegenų aterosklerozės. Endogeninio sutrikimo eigai būdinga trukmė, taip pat polinkis atsinaujinti.

Psichozė yra sudėtinga būklė ir dažnai neįmanoma nustatyti, kas tiksliai sukėlė jos atsiradimą. Pirmąjį postūmį gali sukelti išorinė įtaka, prie kurios pridedama vidinė problema. Pirmoji vieta tarp išorinių priežasčių skiriama alkoholiui, kuris gali išprovokuoti. Psichozės priežastis taip pat yra senatvė ir endomorfiniai sutrikimai,. Atsižvelgiant į kurso ypatybes, pastebimos reaktyvios ir ūminės psichozės. yra laikinas ir grįžtamas sutrikimas, atsirandantis dėl (psichinės) traumos.

Ūminė psichozė prasideda staiga. Jį gali paskatinti netikėta žinia apie prarastą turtą, taip pat artimo žmogaus netektis.

Psichozės požymiai

Ši būklė pasireiškia iškreiptu realaus pasaulio suvokimu, taip pat elgesio dezorganizavimu. Pirmieji psichozės požymiai – staigus aktyvumo darbe sumažėjimas, padidėjęs stresas, susilpnėjęs dėmesys. Pacientas išgyvena įvairias baimes, nuotaikų kaitą, jam būdinga izoliacija, nepasitikėjimas, atsiribojimas, visų kontaktų nutrūkimas, bendravimo su žmonėmis problemos. Sergantysis ugdo susidomėjimą neįprastais dalykais, pavyzdžiui, religija, magija. Žmogus dažnai nerimauja, keičiasi garsų, spalvų suvokimas, jam atrodo, kad jis yra stebimas.

Dažnai liga turi paroksizminę eigą. Tai reiškia, kad šios psichinės būsenos eigai būdingi ūmių priepuolių protrūkiai, po kurių seka remisijos laikotarpiai. Išpuoliams būdingas sezoniškumas ir spontaniškumas. Spontaniški protrūkiai atsiranda dėl trauminių veiksnių. Taip pat yra vadinamųjų vienos atakos kursų, kurie stebimi jauname amžiuje. Tokiam priepuoliui būdinga didelė trukmė ir laipsniškas atsigavimas. Tokiu atveju darbingumas visiškai atkuriamas. Sunkūs psichozės atvejai pereina į lėtinę, nuolatinę stadiją. Tokiems atvejams būdingi simptomai, kurie pasireiškia visą gyvenimą, net nepaisant gydymo.

Psichozės simptomai

Žmogus, kenčiantis nuo psichikos sutrikimų, patiria daugybę elgesio, emocijų, mąstymo pokyčių. Šios metamorfozės pagrindas yra adekvataus realaus pasaulio suvokimo praradimas. Žmogui tampa neįmanoma suvokti, kas vyksta, taip pat įvertinti psichinių pokyčių sunkumo. Pacientas patiria depresinę būseną, jį persekioja haliucinacijos ir kliedesiai.

Haliucinacijos apima kalbėjimą su savimi, juoką be jokios priežasties, klausymąsi ir tylėjimą, susirūpinimą. Jausmas, kad paciento artimasis girdi tai, ko jis nesugeba suvokti.

Kliedesiai suprantami kaip pasikeitęs elgesys, paslaptingumo ir priešiškumo atsiradimas, tiesioginiai abejotino pobūdžio pareiškimai (persekiojimas, savo didybė ar nepataisoma kaltė).

Psichozės klasifikacija

Visi psichikos būklės sutrikimai skirstomi pagal etiologiją (kilmę), taip pat priežastis ir skiriami į endogeninius, organinius, reaktyvius, situacinius, somatogeninius, intoksikacijos, po abstinencijos ir abstinencijos.

Be to, klasifikuojant psichikos būsenos sutrikimus būtinai atsižvelgiama į klinikinis vaizdas ir vyraujantys simptomai. Pagal simptomus išskiriami hipochondriniai, paronoidiniai, depresiniai, maniakiniai psichikos sutrikimai ir jų deriniai.

Pogimdyminė psichozė

Ši būklė retai pasitaiko moterims po gimdymo, ji pasireiškia antrą-ketvirtą savaitę. Pati moteris pogimdyminės psichozės dažnai nejaučia. Labai svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą. Vėlyva diagnozė gali uždelsti atsigavimą.

Šios būklės priežastis – komplikacijos gimdymo metu ir skausmo šokas.

Kuo daugiau traumų (fizinių, psichologinių) moteris patiria gimdydama, tuo sunkesnis psichikos būklės sutrikimas. Pirmojo gimdymo metu psichikos sutrikimų tikimybė yra didesnė nei antrojo. Moteris jau antrojo gimdymo metu psichologiškai žino, ko tikėtis, ir nepatiria tokios baimės kaip per pirmąjį. Kvalifikuota medicinos pagalba dažnai nepasiekia gimdančios motinos, nes niekas nekreipia dėmesio į jos psichologinę būklę. Artimiesiems ir gydytojams labiau rūpi moters ir naujagimio fizinė sveikata, todėl gimdyvė lieka viena su savo psichologine būkle.

Pogimdyminė psichozė dažnai painiojama su. Pogimdyminei psichozei būdingas nerimas, nemiga arba neramus miegas, sumišimas, apetito praradimas, beprotiškos idėjos, tinkamos savigarbos stoka, haliucinacijos.

Psichozė po gimdymo gydoma ligoninėje. Motinai griežtai draudžiama likti vienai su kūdikiu. Psichoterapija skiriama maitinančioms motinoms, labai atsargiai ir prižiūrint medicinos personalui.

Masinė psichozė

Tokia būsena būdinga komandai, žmonių grupei, tautai, kurios pagrindas – įtaigumas ir mėgdžiojimas. Masinė psichozė turi ir antrą pavadinimą – psichinė epidemija. Dėl didžiulių psichikos sutrikimų žmonės praranda adekvatų mąstymą ir tampa apsėsti.

Masinės psichozės atvejai turi bendrą formavimosi mechanizmą. Neadekvačiai būsenai būdingas nekolektyvus elgesys, vadinamas minia. Minia reiškia visuomenę (didelę žmonių grupę), kurią vienija bendri interesai ir kuri veikia labai vieningai, taip pat emociškai. Dažnai minioje yra amorfinių individų, kurie neturi tiesioginių kontaktų vienas su kitu, tačiau juos sieja nuolatinis bendras interesas, rinkinys.

Masinės psichozės atvejai yra masinis susideginimas, masinės religinės pamaldos, masinės migracijos, masinė isterija, masiniai pomėgiai žaisti kompiuterinius žaidimus ir socialiniai tinklai, masinis patriotinis, taip pat netikras patriotinis šėlsmas.

Esant masiniams nekolektyvinio elgesio psichinės būsenos sutrikimams, didžiulis vaidmuo skiriamas nesąmoningiems procesams. Emocinis susijaudinimas grindžiamas spontaniškais veiksmais, kylančiais iš įspūdingų įvykių ir būtinai paveikiančiais reikšmingas vertybes. Pavyzdžiui, kova už savo teises ir interesus. Sigmundas Freudas į šią minią žiūrėjo kaip į hipnozės paveiktą žmonių masę. Labai pavojingas ir reikšmingas minios psichologijos aspektas yra jos ūmus jautrumas pasiūlymui. Minia priima arba visiškai atmeta bet kokį tikėjimą, nuomonę, idėją, todėl traktuoja juos kaip absoliučią tiesą arba kaip absoliučią kliedesį.

Visi pasiūlymo atvejai yra pagrįsti iliuzija, kuri gimsta vienam iš asmenų, turinčių daugiau ar mažiau oratorinių įgūdžių. Sukelta idėja, būtent iliuzija, tampa kristalizacijos šerdimi, kuri užpildo visą proto sritį, taip pat paralyžiuoja žmonių gebėjimą kritikuoti. Žmonės, turintys silpną psichiką, turintys nukrypimų, depresijos ir psichikos ligų, yra ypač jautrūs dideliems jų psichikos sutrikimams.

paranojinė psichozė

Ši būklė laikoma sunkesniu pasireiškimu nei paranoja, tačiau ji yra švelnesnė nei parafrenija. Paranoidiniams psichikos sutrikimams būdingos persekiojimo idėjos, taip pat įtaka afektiniams sutrikimams. Dažnai ši būklė pastebima esant organiniams ir somatogeniniams sutrikimams, taip pat toksiniams psichikos sutrikimams (alkoholinei psichozei). Paranoidinė psichozė sergant šizofrenija derinama su psichikos automatizmu ir pseudohaliucinoze.

Paranoidinei psichozei būdingas kerštingumas ir nuolatinis nepasitenkinimas aplinkiniais. Žmogus jautriai reaguoja į visus atsisakymus, taip pat ir į nesėkmes. Individas virsta arogantišku, pavydžiu žmogumi, stebinčiu savo antrąją pusę – sutuoktinę.

Paranoidinė psichozė dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje, daugiausia vyrams. Visi šie pacientui būdingi įtarimai gerokai pablogina jo gyvenimą ir įveda socialinius apribojimus. Tokie asmenys negali pakęsti kritikos ir turi skandalingų bei arogantiškų žmonių reputaciją. Ši būklė neišvengiamai varo žmogų į saviizoliaciją ir be gydymo paciento gyvenimas virsta kankinimu. Norint atsikratyti paranoidinio psichikos sutrikimo, būtina laiku atlikti psichoterapiją. Psichoterapiniu požiūriu siekiama gerinti bendruosius gyvenimo įgūdžius, gerinti socialinio bendravimo kokybę, stiprinti savigarbą.

Paranoidinė psichozė gydoma tik vaistais. Gydymui naudojami antidepresantai, trankviliantai ir antipsichoziniai vaistai.

Senatvinė psichozė

Liga turi antrą pavadinimą – senatvinė psichozė. Šis sutrikimas būdingas vyresniems nei 60 metų žmonėms ir jam būdinga sumišimo būsena. Senatvinis psichikos sutrikimas dažnai panašus į.

Senatvinė psichozė skiriasi nuo senatvinė demencija visiškos demencijos nebuvimas. Ūminė forma senatviniai psichikos sutrikimai stebimi labai dažnai. Priežastis – somatinės ligos.

Senatvinių psichikos sutrikimų priežastis dažnai būna lėtinė arba ūminės ligos kvėpavimo takai, taip pat širdies nepakankamumas, ligos Urogenitalinė sistema, hipovitaminozė, chirurginės intervencijos. Kartais priežastis yra fizinis pasyvumas, prasta mityba, miego sutrikimai, pablogėjusi klausa ir regėjimas. Dėl lėtinės formos Senatviniai sutrikimai dažniausiai pasireiškia depresinėmis būsenomis, kurios dažnai pastebimos moterims. Lengvais atvejais atsiranda subdepresinės būsenos, kurioms būdingas vangumas, adinamija, tuštumos jausmas, pasibjaurėjimas gyvenimui.

Vaikų psichozės

Vaikams psichozė yra sunki. Liga pasižymi sutrikusiu gebėjimu atskirti realybę nuo fantazijos, taip pat gebėjimu adekvačiai vertinti tai, kas vyksta. Bet koks psichikos sutrikimas labai kenkia kūdikio gyvenimui. Liga sukelia mąstymo, impulsų valdymo, emocijų reiškimo problemų, taip pat gadina santykius su kitais žmonėmis.

Vaikų psichozė trunka skirtingos formos. Haliucinacijos yra dažnos, kai vaikas girdi, mato, liečia, užuodžia ir ragauja dalykus, kurių nėra. Kūdikis sugalvoja žodžius, juokiasi be jokios priežasties, labai susierzina dėl bet kokios priežasties, taip pat be priežasties.

Vaikų psichozės pavyzdys: perskaitęs pasaką „Pelenė“, vaikas suvokia save kaip pagrindinį veikėją ir tiki, kad kambaryje šalia yra piktoji pamotė. Toks kūdikio suvokimas vadinamas haliucinacijomis.

Vaikų psichikos sutrikimai atsiranda dėl trumpalaikių ir ilgalaikių fizines sąlygas, ilgalaikis vaistų vartojimas, hormonų disbalansas, aukštos temperatūros, meningitas.

2-3 metų vaiko psichozė daugeliu atvejų baigiasi, kai jo problemos išsisprendžia arba tampa šiek tiek nuobodžios. IN retais atvejais visiškas atsigavimas atsiranda po to, kai išgydoma pagrindinė liga.

Liga 2-3 metų vaikui nustatoma po kelių savaičių kartotinių tyrimų. Diagnozuojant dalyvauja vaikų psichiatras, neurologas, otolaringologas, logopedas.

Diagnostinės procedūros susideda iš kruopštaus fizinio ir psichologinio ištyrimo, išilginio kūdikio elgesio stebėjimo, testavimo protinius gebėjimus, taip pat klausos ir kalbos tyrimai. Vaikų ligą specialistai gydo tik nuodugniai ištyrę.

Psichozė po anestezijos

Psichozė po operacijos atsiranda iš karto arba po dviejų savaičių. Tokie sutrikimai pastebimi po neurochirurginių smegenų operacijų. Pooperaciniams psichikos sutrikimams būdingas sumišimas arba sąmonės sutrikimas, afektinis kliedesinis sutrikimas, psichomotorinis susijaudinimas. Priežastis – anestezijos įtaka. Išėjus iš anestezijos, lydi oneiriniai epizodai su autoskopinėmis haliucinacijomis arba fantastiškomis kombinuotomis haliucinacijomis, taip pat pasižymi emocine būsena, artima ekstazei.

Psichozė po anestezijos paciento prisiminimuose yra artima skrydžiui viliojančio akinančios šviesos šaltinio kryptimi, kuri atrodo tarsi ryškių spalvų rojus. Vyresnio amžiaus žmonės daug dažniau kenčia nuo pooperacinių psichikos sutrikimų.

Psichozė po insulto

Psichikos sutrikimai dažnai pasireiškia iškart pirmąją savaitę po insulto. Psichozės priežastis po insulto yra smegenų audinio patinimas. Laiku atlikta teisinga būklės korekcija pagerina paciento savijautą. Tokie sutrikimai gydymo metu išnyksta per kelias dienas.

Psichozės diagnozė

Diagnostinis tyrimas apima klinikinio vaizdo ypatybių tyrimą, taip pat būdingą psichikos sutrikimo dinamiką. Dauguma ligos simptomų pasireiškia lengva forma, dar prieš prasidedant ligai ir yra jos pranašai.

Pirmuosius požymius labai sunku atpažinti. Patys pirmieji simptomai, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį, yra charakterio pokyčiai (neramumas, irzlumas, pyktis, nervingumas, miego sutrikimas, padidėjęs jautrumas, interesų praradimas, apetito stoka, neįprasta ir keista išvaizda, iniciatyvos stoka).

Psichozės gydymas

Pacientus, sergančius psichoze, reikia hospitalizuoti, nes jie dažnai nekontroliuoja savo veiksmų ir gali nesąmoningai pakenkti sau ir kitiems. Terapinis gydymas skiriamas nustačius tikslią diagnozę, taip pat nustačius būklės ir simptomų sunkumą.

Kaip gydoma psichozė? Narkotikų gydymas apima psichotropinius vaistus, antipsichozinius vaistus, trankviliantus, antidepresantus ir atkuriamuosius vaistus.

Ar galima išgydyti psichozę? Tai priklauso nuo ligos tipo ir jos sunkumo.

Vaistas nuo psichozės susijaudinimo metu yra trankviliantai Seduxen, antipsichoziniai vaistai Triftazinas arba Aminazinas. Klaidingos idėjos pašalinamos naudojant neuroleptikus Stelaziną, Etaperaziną, Haloperidolį. Reaktyvioji psichozė gydoma pašalinus ligos priežastį, o jei prie ligos pridedama depresija, tada skiriami antidepresantai Pyrazidol, Gerfonal, Amitriptilinas.

Išeitis iš psichozės turėtų apimti dinamišką vaistų terapiją. Psichologinė reabilitacija po psichozės padidina efektyvumą vaistų terapija. Pagrindinė psichiatro užduotis – užmegzti pasitikėjimo kupiną ryšį su pacientu, ir kompleksinis gydymas: vaistų terapija su psichoterapiniais seansais pagreitina sveikimą.

Reabilitacija po psichozės apima edukacinius užsiėmimus. Plačiai naudojamos visos fizioterapinės procedūros: elektromiegas, akupunktūra, fizioterapija, ergoterapija. Kineziterapija gali sumažinti nuovargį, emocinę įtampą, pagerinti medžiagų apykaitą ir padidinti darbingumą.

Atsigavimas po psichozės gali užtrukti mėnesius, nes organizmas sunkiai išgyvena ligą ir yra išsekęs emociškai, protiškai ir fiziškai. Sveikstančiam žmogui svarbus poilsis, laipsniškas įsiliejimas į gyvenimą. Būtina lėtai išbandyti atmintį, mankštinti smegenis, atlikti paprastas logines operacijas.

Nebus įmanoma iš karto grįžti į ankstesnę emocinę būseną ir tapti tokiu pačiu žmogumi. Būk kantrus. Jums padės aistra dailės terapijai ar kokia nors kūryba, antraip depresija po psichozės jus neišvengiamai aplenks. Taip nutinka todėl, kad žmogus pradeda suvokti ir analizuoti, kas jam nutiko. Todėl svarbu neišsiskirti savo praeities būsenose. Tai jau praeityje, reikia daryti viską, kad taip nenutiktų ateityje, ir išmokti valdytis.

Vieniems atsigauti po psichozės greitai ir lengvai, kitiems – sunku ir ilgai. Čia svarbu atsižvelgti į tai, kad psichika yra lanksti struktūra, reaguojanti į regėjimui, klausai ir lytėjimui sunkiai suvokiamą įtaką. Ji iš karto negrįžta į pradinę padėtį. Viskas vyksta individualiai, palaipsniui priprantama prie naujų sąlygų. Tai panašu į imuniteto formavimosi mechanizmą.

Psichozė yra viena iš labiausiai paplitusių psichikos sutrikimų rūšių ir užima antrą vietą pagal dažnumą (po depresijos).

Patologija dažnai vystosi stipriosios lyties atstovams jauname ir vidutinio amžiaus. Tačiau psichozėmis serga ir moterys, tačiau jų liga pasireiškia kiek kitaip. Ką reikia žinoti apie ligos požymius ir kaip atpažinti jos vystymąsi?

Psichozė yra gilus psichikos sutrikimas, kuris laikomas gana pavojingu ir rimtu sutrikimu. Liga pasireiškia netinkamu požiūriu į gyvenimą ir mus supantį pasaulį, radikaliu elgesio pasikeitimu ir nenoru suvokti tikrovės. Psichozės išsivystymas neleidžia įsisąmoninti esamų problemų, todėl pacientai negali imtis priemonių joms pašalinti ir išspręsti.

Bendrieji ir pagrindiniai šios patologijos požymiai yra:

1. sąmonės aptemimas, nenuoseklus mąstymas (delyras);
2. savimonės praradimas – nuasmeninimas;
3. kontakto su tikrove praradimas, susvetimėjimas nuo supančio pasaulio – derealizacija;
4. klausos ir regos haliucinacijos;
5. keistas, neadekvatus elgesys.

Pirmoji psichozės išsivystymo ir išvardytų simptomų atsiradimo priežastis – organizmo apsinuodijimas alkoholiu. Kaip žinia, alkoholizmu dažniau serga vyrai, todėl moterys šiuo psichikos sutrikimu serga rečiau ir lengviau jį toleruoja.

Moterų psichozė ir jos priežastys

Rizikos veiksniai, sukeliantys dailiosios lyties atstovių ligą, yra šie:

• organinis smegenų pažeidimas;
• apsinuodijimas narkotikais;
• somatinės patologijos su lėtine eiga;
• užsitęsusi depresija;
• alkoholizmas;
• priklausomybė.

Retais atvejais nėštumas tampa provokuojančia moterų psichozių paūmėjimo ir atsiradimo priežastimi. Vitaminų balanso pažeidimas, gedimai endokrininė sistema, stiprus kraujavimas – reiškiniai, galintys sukelti psichikos sutrikimų. Moterų psichozės etiologiniai veiksniai taip pat gali būti toksikozė, sumažėjęs kraujagyslių tonusas, įvairios komplikacijos nėštumo metu. Tiek pats nėštumas, tiek gimdymas prisideda prie padidėjusio jautrumo ir jautrumo trauminėms situacijoms. Todėl jaunoms mamoms dažnai diagnozuojama reaktyvioji psichozė. Verta paminėti, kad po gimdymo psichikos sutrikimai moterims nustatomi daug dažniau nei nėštumo metu.

Ligos apraiškos

Leiskite mums išsamiai apsvarstyti klinikinį psichikos sutrikimų vaizdą moterims. Patologijai vystantis, pacientų nervų sistema praranda atsparumą stresui, todėl bet kokia konfliktinė situacija gali baigtis isterija ir skandalu. Didėja emocinis jautrumas, kyla sunkumų bendraujant su kolegomis, šeima. Psichikos sutrikimų turinčios moterys linkusios atsiriboti nuo išorinio pasaulio ir nustoja bendrauti su draugais ir artimaisiais. Moterų psichozei būdingas polinkis į kažką neįprasto ir nenatūralaus, domėjimosi magija, religija ir pan.

Moterų psichozės simptomai:

• miego sutrikimas, kuris išreiškiamas nemiga arba, atvirkščiai, per dideliu noru miegoti;
• sumažinimas arba visiškas nebuvimas apetitas;
• staigūs nuotaikos svyravimai;
• depresija, apatija, depresija;
• aiškus protinio ir fizinio aktyvumo sumažėjimas;
• baimės jausmo, fobijos buvimas;
• koncentracijos praradimas;
• noras atsiriboti nuo pasaulio;
• nepasitikėjimas artimaisiais ir kitais.

Nėščiųjų psichozę lydi padidėjęs nerimas, ryškus baimės ir nerimo jausmas, susijęs su paties vaiko sveikata ir gerove. Moterys tampa mieguistos ir ašarojančios, o nuolatiniai rūpesčiai priveda prie kūno išsekimo. Nėščiųjų psichikos sutrikimas primena priešmenstruacinį sindromą, tačiau būklė yra sunkesnė ir gali blogėti kiekvieną dieną. Trukdantis sumišimo jausmas, minčių sumaištis, nesugebėjimas susikaupti. Psichozė nėštumo metu dažniausiai išsivysto moterims, linkusioms į depresiją ir neurozes.

Psichikos sutrikimas po gimdymo turi būti atskirtas nuo pogimdyminės depresijos. Moterų psichozės simptomai šiuo laikotarpiu pasireiškia priešiškumu kūdikiui, prislėgta nuotaika, abejingumu, pykčiu. Ši psichozinė būsena yra gana pavojinga ir reikalauja tinkamo gydymo. Pacientai nebendrauja su savo vyrais, emociškai atsiriboja nuo vaiko ir artimų giminaičių. Patologija taip pat gali pasireikšti begaline globa, perdėta priežiūra kūdikiui ir stipria baime dėl jo sveikatos. Neretai pogimdyvine psichoze sergančios moterys išsigalvoja nesamas ligas, viską vertina kaip grėsmę kūdikiui ir saugo jį nuo bendravimo su artimaisiais ir net su tėčiu.

Negalima ignoruoti moterų psichozės simptomų, nes kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai atkurti nervų sistemą!

Psichozė: sutrikimo priežastys, tipai, požymiai ir gydymo metodai

Marija Barnikova

Psichozė yra ryškus sunkus psichozinio lygio sutrikimas. Psichozių priežastys, tipai, simptomai ir gydymo metodai.

Šiuolaikinėje psichiatrijoje šis terminas suprantamas gilus, sunkus, ryškus sutrikimas psichinė sfera. Esant psichozei, paciento demonstruojamos reakcijos aiškiai prieštarauja faktinei situacijai, kuri pasireiškia šiurkščiu supančios tikrovės suvokimo pažeidimu, sunkiu paciento elgesio neorganizavimu.

Psichozėms būdingi nenormalūs, nesuprantami, nelogiški reiškiniai, tokie kaip: haliucinacijos, kliedesiniai komponentai, psichomotoriniai sutrikimai, afektiniai defektai. Sergant psichoze, žmogus praranda gebėjimą adekvačiai suvokti realų pasaulio vaizdą, negali objektyviai interpretuoti situacijos, atimama galimybė atlikti loginę analizę. Pacientas, sergantis psichoze, visiškai praranda gebėjimą kritiškai vertinti savo būklę ir negali suvokti problemos buvimo.

Psichozės grupės sutrikimai yra gana dažnos ligos. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, apie 2% visos žmonių populiacijos kenčia nuo tam tikros rūšies psichozės. Taigi, Rusijos psichiatrijos institutų duomenimis, vien šizofrenijos paplitimas yra 2 atvejai 1000 žmonių. Tačiau pateikti tikslius duomenis apie sergamumą psichozėmis yra sudėtinga užduotis dėl skirtingų diagnostikos metodų, gana prastos Rusijos psichiatrijos tarnybų darbo kokybės, pacientų asmenybės ypatybių ir daugelio žmonių susiklosčiusios klaidingos nuomonės apie psichozinius sutrikimus.

Taip pat dėl ​​esamos psichozių įvairovės gana sunku nurodyti amžiaus intervalą, atitinkantį maksimalų šių sutrikimų atvejų skaičių. Reikėtų nepamiršti, kad psichoze gali susirgti kiekvienas, nepriklausomai nuo lyties, amžiaus, išsilavinimo lygio, finansinės padėties ar socialinės padėties. Nustatyta, kad apie 20% pacientų, kuriems buvo diagnozuota psichozių grupės liga, sutrikimas prasidėjo gana anksti – nuo ​​15 iki 25 metų. Tačiau yra ir psichozių formų, kurios būdingesnės vyresnio amžiaus ir senatviniams žmonėms.

Psichozė: tipai ir klasifikacija

Yra keletas skirtingų psichozių tipų klasifikavimo būdų. Tiksliausias šių sutrikimų sisteminimas grindžiamas suskirstymo į grupes principu, atsižvelgiant į jų atsiradimo etiologines priežastis ir sąlygas bei patogenetinius ligos išsivystymo mechanizmus. Taigi, Atsirandančios psichozės skirstomos į tipus:

• endogeninės – būklės, susidariusios dėl vidaus organų pažeidimų, defektų, ligų, nesant smegenų pažeidimo;
• egzogeniniai – negalavimai, pasireiškiantys dėl neigiamos įtakos išoriniai veiksniai, pavyzdžiui: apsvaigimas.

Endogeninės psichozės rūšys apima:

• manijos-depresijos sutrikimas, dar vadinamas bipoliniu afektiniu sutrikimu arba endogenine depresija;
• senatvinis - ūminis pagyvenusių žmonių psichinės veiklos sutrikimas;
• šizofrenija - gilus nusivylimas asmenybė, kuriai būdingas reikšmingas mąstymo iškraipymas ir suvokimo pažeidimas, kai pacientas jaučia pašalinių jėgų įtaką;
• cikloidas, kuriam būdingi nuolatiniai aštrūs nuotaikos pokyčiai, greiti motorinės veiklos pokyčiai;
• simptominė – būklė, kurią sukelia pagrindinės somatinės ligos progresavimas.

Taip pat yra sindrominė psichozių klasifikacija – regos sutrikimų skirstymas, priklausantis nuo dominuojančių paciento simptomų. Pagal šį skirstymą dažniausiai pasitaikančios psichozių formos yra paranojiniai, hipochondriniai, depresiniai, maniakiniai, depresiniai-paranojiniai, depresiniai-hipochondriniai sutrikimai.

Taip pat įprasta psichozes skirstyti į tipus:

• organiniai – sutrikimai, prasidėję po galvos smegenų traumų, neuroinfekcijų ir kitų skausmingų kaukolės struktūrų būklių, įskaitant navikus;
• funkcinės – būsenos, atsirandančios veikiant išoriniams psichotrauminiams veiksniams.

Remdamiesi simptomų intensyvumu ir jų vystymosi tempu, psichiatrai išskiria psichozių tipus:

• reaktyvioji – grįžtama psichinė patologija, prasidėjusi dėl intensyvių, ilgalaikių trauminių veiksnių poveikio;
• ūmūs – patologiniai psichikos defektai, kurie išsivystė staiga ir greitai.

Šiame straipsnyje neįmanoma apibūdinti visų esamų ir ištirtų psichozinių sutrikimų tipų specifiniai simptomai ir atsiranda dėl nustatytų natūralių priežasčių. Tačiau atkreipiame dėmesį į tai Dažniausiai pasitaikančios psichozės rūšys yra:

• metalo alkoholis, kuris skirstomas į kliedesį (delirium tremens), haliucinozę (ūmią, poūmį, lėtinę), kliedesines būsenas (persekiojimo ir paranojos kliedesius), encefalopatijas (Gaia-Wernicke, Korsakoff psichozė, pseudoparalyžius) ir patologinę intoksikaciją (epilepsinę ir paranoidinę). formos);
• sutrikimai, atsiradę dėl narkotikų vartojimo ir piktnaudžiavimo medžiagomis, pvz.: hašišo psichoziniai sutrikimai su maniakiniu, haliucinaciniu-paranojiniu, depresiniu-hipochondriniu turiniu; psichozės epizodai vartojant LSD, fenaminą; kokaino, amfetamino psichozės ir kt.;
• trauminiai – psichikos sutrikimai, atsirandantys ūminiu, nuotoliniu ir vėlyvuoju laikotarpiu po kaukolės struktūrų traumų ar centrinės nervų sistemos pažeidimo;
• senatvinis - sunkūs psichinės sferos pokyčiai, atsirandantys vyresnio amžiaus žmonėms;
• maniakinė depresija - anomalija, kuriai būdingi depresiniai intarpai ir manijos epizodai;
• epilepsija – iktalinis, postiktalinis ir interiktalinis tipai;
• psichikos sutrikimai po gimdymo;
• kraujagyslių – psichopatologinės būklės, susijusios su patogeniniais kraujagyslių procesais;
• šizofreninės – nenormalios psichinės būsenos, kurios skirstomos į afektines, kliedesines, haliucinacines (dažniausiai pseudohaliucinacines), hebefrenines, katatonines, oneroidines sąmonės drumstąsias;
• isteriniai – sutrikimai, suskirstyti į kliedesinių fantazijų sindromą, pseudodemenciją (klaidinga demencija), psichinės regresijos sindromą („laukiškumo“ reiškinį), vaikiškumą (suaugusių pacientų vaikiškumo pasireiškimą), psichogeninį stuporą, Ganserio sindromą („sindromą“). imituoti kalbą“).

Psichozė: sutrikimo priežastys

Sparti medicinos raida lėmė tai, kad šiandien yra suformuluota daug teorijų ir apgalvota pakankamai hipotezių apie psichozių priežastis. Tačiau šiuo metu nei genetiniai, nei fiziologiniai, nei socialiniai, nei psichologiniai tyrimai negali tiksliai nurodyti tikroji priežastis, pagal kurią psichoziniai sutrikimai atsiranda ir vystosi visiems be išimties žmonėms.

Štai kodėl pirmaujantys pasaulio psichiatrai pripažįsta daugiafaktorinę mechanizmų sistemą, kuri sukelia psichozinius sutrikimus. Šis modelis reiškia, kad gali prasidėti to paties tipo psichozė skirtingi žmonės dėl įvairių priežasčių. Šiuo atveju dažniausiai liga išsivysto dėl kelių predisponuojančių ir provokuojančių veiksnių (biologinių prielaidų ir psichosocialinių priežasčių) egzistavimo ir susisluoksniavimo.

Viena iš šių sistemų yra modelis, paprastai vadinamas „streso pažeidžiamumu“. Ši teorija grindžiama tuo, kad yra tam tikrų genetinių veiksnių, kurie skatina individą susirgti psichoziniais sutrikimais. Tokio sąlyginio polinkio į psichozę buvimas kartu su specifiniu charakterizuotu individo portretu yra didelio asmens jautrumo streso veiksnių poveikiui, tiek teigiamam, tiek neigiamam, pagrindas. Tam tikrais gyvenimo etapais, pavyzdžiui: in brendimas arba nėštumo metu tiriamasis tampa ypač pažeidžiamas, kai įvyksta trauminiai įvykiai dėl jo polinkio per daug reaguoti ir nesugebėjimo atlaikyti streso. Šis momentas yra psichozės formavimosi pradžios taškas. Tuo pačiu metu apsauginį poveikį turintys veiksniai (pavyzdžiui: asmens finansinis stabilumas ir laiminga santuoka) ne visada gali atremti traumuojančias aplinkybes. Kai kuriose situacijose, kai stresorių intensyvumas yra per didelis, tokie „gynėjai“ tik atideda psichozės išsivystymo momentą ir sušvelnina rodomų simptomų sunkumą.

Jei nagrinėsime kiekvieną iš mokslininkų pasiūlytų versijų atskirai, turėtume išskirti labiausiai pasiteisinusias teorijas, apibūdinančias psichozės išsivystymo priežastis.

Priežastis 1. Biologinė (cheminė)

Viena iš pagrindinių bet kokių psichozinių sutrikimų priežasčių yra neuromediatorių gamybos ir mainų sutrikimas, kurių viena iš funkcijų yra užtikrinti informacijos perdavimą tarp nervų sistemos struktūrinių vienetų. Ypatingas vaidmuo neuromediatorių sistemoje priskiriamas katecholaminui dopaminui, triptaminui serotoninui ir 2-aminopentandio (glutamo) rūgščiai.

Taigi, per didelis dopamino aktyvumas mezolimbiniame trakte išprovokuoja teigiamų (produktyvių) psichozės simptomų padidėjimą, pavyzdžiui: motorinių afektinių reakcijų atsiradimą, kliedesių ir haliucinacijų atsiradimą. Priešingai, sumažėjus dopamino aktyvacijai mezokortikinėje sistemoje, išsivysto ir pasunkėja neigiami (trūkūs) psichozės simptomai, provokuojantys apatiją, prastą kalbą, dėmesio stoką ir darbinės atminties stoką.

Priežastis 2. Genetinė

Šeimos polinkis į psichozines reakcijas yra viena iš pagrindinių psichozės vystymosi priežasčių. Asmenims, kurių artimi giminaičiai serga šizofrenija ar bipoliniu afektiniu sutrikimu, yra didelė rizika susirgti psichoze.

Jei ir mama, ir tėtis sirgo psichozės lygio sutrikimais, tai tikimybė susirgti psichoze jų palikuonims yra 50%. Jei tik vienas iš tėvų turi psichikos sutrikimų simptomų, tada psichozinių reakcijų rizika vaikui siekia 25%.

Priežastis 3. Asmens konstitucija

Charakterio bruožai ir tam tikri asmenybės bruožai gali sukelti psichozę. Pavyzdžiui, žmonės, kenčiantys nuo šizofreninių psichozių, dažnai yra intravertai. Jie išsiskiria egocentriškumu. Taigi cikloido tipo žmogus yra linkęs į maniakinę-depresinę psichozę. Asmuo, kurio konstitucija yra isteriška, dažniau nei kiti patiria isterinių sutrikimų.

Priežastis 4. Socialiniai veiksniai

Žmogaus buvimas neigiamame emociniame klimate yra viena iš pagrindinių psichozės priežasčių. Reguliarus stresas ir dažnos trauminės situacijos yra psichozinių sutrikimų atsiradimo pagrindas. Į psichozę žmones stumia ir tam tikros gyvenimo aplinkybės: žema ekonominė padėtis, prasta socialinė padėtis, nesugebėjimas grąžinti paskolos įsipareigojimų, nuosavo būsto neturėjimas, prasti santykiai šeimoje.

KAM socialinių priežasčių psichozės vystymuisi būdingas ir nepalankus augimo laikotarpis – situacija, kai vaikas augo nepilnoje ar probleminėje šeimoje, per didelis sunkumas ar visiškas tėvų nedėmesingumas, psichiatrai nurodo, kad tų rizika susirgti psichoze yra labai didelė seksualinį, fizinį ar moralinį smurtą patyrusių žmonių. Tikimybė susirgti psichoziniais sutrikimais yra tiems žmonėms, su kuriais vaikystėje buvo elgiamasi netinkamai ir žiauriai. Vaikams, kuriuos paliko tėvai ir kurie buvo auklėjami „gatvėje“, yra didelis psichozės išsivystymo laipsnis. Labai dažnai psichozės aukomis tampa žmonės, kuriuos vaikystėje atstūmė ar tyčiojosi bendraamžiai.

Priežastis 5. Biologinė (intrauterinio vystymosi anomalijos)

Veiksniai, skatinantys psichozės atsiradimą, yra žmogaus intrauterinio vystymosi problemos. Įtakos turi motinos infekcinės ligos, nekokybiška ar nepakankama mityba nėštumo metu, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikų vartojimas. Neigiama įtaka apie negimusio kūdikio centrinės nervų sistemos vystymąsi ir funkcionavimą. Gimdymo metu atsirandantis neišnešiotumas ir deguonies badas yra įvairių psichozinių sutrikimų, tarp jų ir psichozių, formavimosi priežastis.

Priežastis 6. Anatominė

Dažna psichozinių būklių priežastis yra smegenų struktūrų anomalijos, atsiradusios dėl kaukolės struktūrų traumos dėl kraujagyslių patologijų, užkrečiamos ligos su vyraujančia ligos židinio lokalizacija centrinės nervų sistemos dalyse.

Sumušimai ir smegenų sukrėtimai, uždaros ir atviros galvos traumos gali sukelti psichozinių reakcijų kaskadą tiek po kelių valandų, tiek praėjus keliems mėnesiams po traumos. Be to, kuo sunkesnis bus kaukolės pažeidimas, tuo stipresni bus psichozės simptomai.

Psichozė dažnai yra kompanionas arba pasekmė:

• lėtinis autoimuninė liga– išsėtinė sklerozė;
• epilepsija;
• ūminis smegenų aprūpinimo krauju sutrikimas – insultas;
• senatvinė Alzheimerio tipo demencija – Alzheimerio liga;
• drebantis paralyžius – Parkinsono liga.

Psichinės reakcijos gali pasireikšti esant cistoms, gerybinės ir piktybiniai navikai kaukolės struktūrose. Psichozę gali sukelti bronchų astma su sunkiais silpninančiais priepuoliais.

Galima teigti, kad bet kuri somatinė patologija, lydimas intensyvaus skausmo sindromas, žmogui yra stipraus streso šaltinis, dėl kurio gali prasidėti psichozė.

Priežastis 7. Apsvaigimas

Dažna psichozės priežastis yra piktnaudžiavimas. alkoholiniai gėrimai, nekontroliuojamas priėmimas farmakologiniai agentai, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis. Gana dažnai kanabinoidų vartojimo pasekmė paauglystė yra psichozinių sutrikimų atsiradimas. Kai kurių psichozės simptomų atsiradimą išprovokuoja:

• NMDA receptorių antagonistai, pavyzdžiui: ketaminas, dekstrometorfanas ir fenciklidinas;
• anticholinerginiai vaistai, pavyzdžiui: alkaloidai atropinas, skopolaminas ir hiosciaminas;
• gliukokortikoidai, pavyzdžiui: kortizolis;
• adrenokortikotropinis hormonas;
• dopamino agonistai, pavyzdžiui: tubazidas;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui: dikloberla;
• simpatomimetikai, pavyzdžiui: efedrinas;
• antidepresantai, pavyzdžiui: Prozac;
• neuroleptikai, pavyzdžiui: haloperidolis.

Priežastis 8. Suvokimo-kognityviniai ir neuropsichologiniai veiksniai

Nustatyta, kad psichozė labai dažnai fiksuojama žmonėms, turintiems neuropsichologinės raidos problemų ir turintiems žemą intelektualinio potencialo koeficientą. Tokiems pacientams gana dažnai sutrinka vizualinės ir erdvinės informacijos apdorojimas, nustatomi sensoriniai-motoriniai sutrikimai, susilpnėja. asociatyvus mąstymas, sutrinka gebėjimas atpažinti pateiktus dirgiklius.

Psichozė: sutrikimo simptomai

Dėl esamos psichozinių sutrikimų įvairovės neįmanoma viename leidinyje aprašyti visų psichozės simptomų. Galima teigti, kad psichozės apraiškos ir požymiai yra beribiai, kaip ir žmogaus psichika yra daugialypė ir unikali. Tačiau simptomai, galintys rodyti psichozinio sutrikimo atsiradimą ir vystymąsi, buvo ištirti ir aprašyti.

Turėtumėte žinoti, kad pirmuosius ligos simptomus žmogui galima pastebėti dar gerokai prieš prasidedant psichozei. Tokie sąlyginiai signalai apima bet kokius žmogaus psichinės veiklos pokyčius, kurie atsiranda spontaniškai ir netikėtai, nesant tinkamų priežasčių. Psichozės pirmtakai yra šie:

• per didelis nervingumas, be priežasties žmogaus dirglumas;
• staigus ir aštrus nuotaikos pokytis, jo svyravimai nuo gilaus liūdesio būsenos iki euforijos;
• psichomotorinis sujaudinimas ir motorinis neramumas;
• reikšmingas reakcijų lėtumas, subjekto slopinimas;
• miego problemų atsiradimas;
• staigus valgymo elgesio pasikeitimas;
• reikšmingas darbingumo sumažėjimas, nesugebėjimas atlikti įprastų profesinių pareigų;
• neracionalių baimių ir nelogiško nerimo atsiradimas;
• staigus įpročių pasikeitimas;
• savanoriška asmens izoliacija nuo visuomenės;
• nepagrįstas interesų ir pomėgių pasikeitimas.

Visi psichozės simptomai skirstomi į dvi įprastas kategorijas: teigiamus ir neigiamus.

Teigiami psichozės simptomai

Prie numerio Teigiami psichozinio sutrikimo simptomai:

• Paprastų ir sudėtingų formų žodinės, vizualinės, uoslės, skonio, vestibiuliarinės, visceralinės, lytėjimo haliucinacijos. Dažniausiai žmogus girdi „balsus“, sklindančius iš išorės. Iš paciento galvos gali sklisti ryškūs ir ryškūs garsai. Suvokiama „balsų“ žinutė gali būti neutralios spalvos, tačiau dažniausiai pacientui grasinama, žeminama ar kaltinama, liepiama atlikti kokį nors veiksmą. Kada žodinės haliucinacijos subjektas gali kalbėtis su savimi. Žmogus gali staiga tapti atsargus ir pradėti ko nors atidžiai klausytis. Jis gali pradėti daug verkti arba juoktis be jokios priežasties.
• Kliedesiniai inkliuzai – tai įvairios idėjos, samprotavimai, išvados, išvados, kurios neatspindi tikrojo tikrovės vaizdo ir negali būti koreguojamos tikėjimo ir paaiškinimų pagalba. Labiausiai paplitęs tipas – persekiojimo kliedesys, kai žmogus įsitikinęs, kad yra stebimas, prieš jį pinamos intrigos, sąmokslai jį sužaloti ar nužudyti. Taip pat plačiai paplitę įtakos kliedesiai – reiškinys, kai pacientas yra įsitikinęs, kad jį veikia kažkokios anapusinės jėgos ar kitos struktūros, pvz.: specialiosios tarnybos, naudojant įslaptintą įrangą.
• Dažnas psichozės simptomas yra žalos kliedesiai., kuriam būdingas asmens įsitikinimas, kad nori jam pakenkti. Psichozės simptomai taip pat apima hipochondrinį kliedesį – reiškinį, kai tiriamasis yra tikras, kad serga kokia nors nepagydoma liga. Ne mažiau paplitęs ir kitas psichozės simptomas – pavydo kliedesiai, kai individas yra tikras, kad jo antroji pusė jį apgaudinėja. Gali kilti ir kitų kliedesių, pavyzdžiui: didybės kliedesiai.
• Akinetinių-standžių tipų ir hiperkinetinių formų judėjimo sutrikimai, pasireiškiantys diametraliai priešingais reiškiniais - stuporo (atsilikimo) arba motorinio sužadinimo forma. Pirmuoju atveju individas atrodo neaktyvus, jo kūnas užima statinę ir nenatūralią padėtį, jis tarsi sustingsta vienoje pozicijoje. Žmogus gali valandų valandas nejudėti, žiūrėti į vieną tašką. Jis nereaguoja į jam adresuotus prašymus ir nustoja atsakyti į klausimus. Psichomotorinio susijaudinimo atveju tiriamasis negali likti be judėjimo. Jo veiksmai chaotiški ir nenuoseklūs, impulsyvūs ir nemotyvuoti. Jo kalba žodinė ir nelogiška. Pastebimai padažnėja gestikuliacija, žmogus energingai mojuoja rankomis ir grimasas.
• Nuotaikos sutrikimai yra nuotaikos nestabilumas, pasireiškiantis depresijos epizodais ir manijos būsenomis. Depresinio pobūdžio psichozės simptomai yra melancholiška nuotaika, depresija, pesimistinis požiūris į gyvenimą, savęs kaltinimo idėjų atsiradimas, savižudiškas elgesys. Simptomai manijos būsena– pernelyg pakili nuotaika, nenuilstantis aktyvumo troškimas, savo galimybių pervertinimas, potraukių ir impulsų slopinimas.

Neigiami psichozės simptomai

Neigiami psichozinių sutrikimų požymiai yra tokie reiškiniai, kuriems būdingas visuotinis žmogaus charakterio ir asmeninių savybių pasikeitimas, didžiulės dalies procesų, kurie anksčiau buvo būdingi, praradimu iš psichinės sferos. Neigiami psichozės simptomai yra:

• žmogaus energetinio potencialo mažėjimas;
• norų sumažėjimas ir vėlesnis visiškas išnykimas;
• motyvacijos, motyvacijos, siekių stoka;
• emocinio atsako nuobodulio atsiradimas ir padidėjimas;
• socialinė asmens izoliacija, savanoriška izoliacija nuo visuomenės, nenoras bendrauti žmonių bendruomenėje;
• moralinių ir etinių standartų išnykimas, grubumo, vulgarumo, agresyvumo atsiradimas;
• kalbos ir mąstymo nuskurdimas;
• Pacientui ir aplinkiniams pavojingas elgesys;
• nelankstumas, mąstymo tuštuma, dėmesio stoka;
• darbo įgūdžių ir gebėjimo rūpintis savimi praradimas.

Verta pažymėti, kad psichikos ligoniai negali pašalinti psichozės simptomų per valią ar prievartą. Todėl artimųjų supratimas ir palaikymas jiems itin svarbus gydytojo konsultacija ir tolesnis gydymas.

Psichozė: sutrikimo fazės

Paprastai psichozės pasireiškia periodiškai su staigiais arba natūraliais priepuoliais. Tačiau psichozinės patologijos taip pat gali tapti lėtinės, įgydamos nuolatinę eigą, nuolat demonstruojant simptomus.

Bet kokios rūšies psichozės fazės apima:

• prodrominis etapas - laikotarpis nuo vienkartinių simptomų pasireiškimo iki vėlesnio nuolatinio jų demonstravimo;
• negydomos psichozės stadija – intervalas nuo nuolatinio psichozės simptomų pasireiškimo pradžios iki ligos gydymo pradžios;
• ūminė fazė – stadija, kuriai būdingas ligos pikas ir didžiausias sutrikimo simptomų intensyvumas;
• liekamoji fazė – psichozės simptomų intensyvumo mažėjimo stadija, trunkanti keletą metų.

Psichozė: gydymo metodai

Visi asmenys, pastebėję psichikos sutrikimų simptomus, ir asmenys, įtariantys, kad jų artimieji turi problemų, turėtų kuo skubiau apsilankyti gydymo įstaigoje. Reikėtų atminti: šiais laikais apsilankymas pas psichiatrą nėra kupinas viešumo ir nesukelia nemalonių pasekmių. Lankymasis pas gydytoją išlieka savanoriškas ir anonimiškas. Todėl savalaikė gydytojo konsultacija yra vienintelė galimybė pasirinkti tinkamą psichozės gydymo programą ir išvaduoti žmogų nuo skausmingų sutrikimo simptomų.

Reikia žinoti: psichozės simptomai gali būti sėkmingai gydomi tik taikant farmakologinį gydymą. Jokios stebuklingos žolelės, vizitai pas gydytojus ar psichologiniai įsitikinimai negali padėti įveikti rimta liga psichinė sfera.

Kaip turėtumėte reaguoti, jei artimam giminaičiui pasireiškia psichozinių sutrikimų simptomai? Svarbu laikytis šių dalykų:

• Neklauskite, nesiaiškinkite, nesidomėkite detalėmis, susijusiomis su jo haliucinacijų detalėmis.
• Nemėginkite išsiaiškinti jo klaidinančių teiginių esmės.
• Nesileiskite į diskusijas su pacientu.
• Neįrodykite, kad jo įsitikinimai yra klaidingi ir nelogiški.
• Turite pabandyti jį nuraminti ir nukreipti jo dėmesį.
• Jei žmogus linkęs kalbėti, reikia jo atidžiai klausytis.
• Pacientas turi būti motyvuotas kreiptis į psichiatrą.
• Kilus įtarimams, kad žmogus taip pasiryžo, būtina skubiai kviesti medikų brigadą.
• Pademonstravus agresyvų socialiai pavojingą elgesį, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos Medicininė priežiūra, nes ūmūs simptomai psichozę galima sustabdyti tik ligoninėje.

Nors psichozė yra labai plati ir sunkiai įveikiamų sutrikimų grupė, principai gydymas vaistais visų šios serijos ligų yra vienodos. Tačiau atliekant vaistų terapiją reikia netradicinio, grynai individualaus požiūrio renkantis gydymo programą kiekvienam atskiram pacientui. Prieš skirdamas gydymą vaistais, gydytojas atsižvelgia į daugybę skirtingų veiksnių, tokių kaip: amžių, lytį, bendrą paciento sveikatos būklę, somatinių negalavimų buvimą, psichozės eigos ypatumus, esamą riziką ir kontraindikacijas.

Farmakologinės psichozės gydymo terapijos pagrindas yra vaistai iš antipsichozinių vaistų grupės, kitaip vadinamas antipsichoziniai vaistai. Pagrindinė antipsichozinių vaistų savybė yra jų gebėjimas veiksmingai paveikti produktyvius psichozės simptomus. Be to, kai kurie netipiniai antipsichoziniai vaistai dažnai naudojami sutrikimo trūkumo simptomams gydyti.

Šiuolaikinėje psichiatrijoje naudojami dviejų tipų antipsichoziniai vaistai: netipiniai ir tipiniai antipsichoziniai vaistai. Netipiniai antipsichoziniai vaistai yra labai aktyvūs prieš produktyvius sutrikimus. Tipiški antipsichoziniai vaistai yra:

• turintis raminamąjį poveikį, turintį aiškų slopinamąjį poveikį;
• turintis stiprų ūminį (antipsichozinį) poveikį, šalinantis nuolatinius asmenybės pokyčius, kliedesius, haliucinacijas, maniją, didėjantį susidomėjimą aplinka;
• slopinančios savybės, rodančios aktyvinamąjį poveikį.

Kartu su antipsichozinių vaistų skyrimu turi būti užtikrinta tinkamų gydymo ir kontrolės priemonių, susijusių su didelė rizika ypač pavojingų gyvybei šalutinių poveikių atsiradimas.

Psichozės gydymo programa taip pat gali apimti benzodiazepinų trankviliantai.Šios klasės vaistai turi raminamąjį poveikį, pašalina nerimą ir padeda atkurti miegą.

Taip pat naudojamas afektiniams sutrikimams gydyti nuotaikos stabilizatoriai – nuotaikos stabilizatoriai.Šie vaistai pasižymi raminančiomis savybėmis, mažina nerimą, gerina psichoze sergančių pacientų psichinę savijautą ir nuotaiką.

Jei yra depresijos simptomų, jie įtraukiami į gydymo programą antidepresantai. Tačiau antidepresantų vartojimas bipoliniam afektiniam sutrikimui palengvinti yra susijęs su didele fazių inversijos rizika – hipomanijos ar manijos būsenos išsivystymu.

Dėl pašalinimo šalutiniai poveikiai sukeltas antipsichozinių vaistų, galima gydyti anticholinerginiais vaistais. Šie vaistai pašalina ekstrapiramidinius sutrikimus, diskinezijas ir akinezijas, kurias sukelia gydymas neuroleptikais.

Siekiant padidinti vaistų terapijos veiksmingumą, patartina lygiagrečiai atlikti psichologinio pobūdžio reabilitaciją. Dažniausiai taikomi metodai yra kognityvinė elgesio terapija – trumpalaikis intensyvus gydymas, kurio tikslas – pakeisti skausmingus mąstymo ir elgesio modelius. Įvairios mokymo programos padeda psichoze sergantiems pacientams ugdyti kitas adekvačias reakcijas į aplinkos reiškinius.

Norint išvengti psichozinių sutrikimų atkryčių ir išvengti bet kokių ligų susidarymo, kiekvienas žmogus turi vadovautis tvarkingu gyvenimo būdu. Būtina skirti laiko reguliariai fizinė veikla. Gauti protingą ir kokybišką poilsį pakankamais kiekiais. Stabiliai laikykitės rutinos. Valgykite reguliariai ir subalansuotai. Būtinas visiškas susilaikymas nuo narkotikų ir alkoholinių gėrimų.

Straipsnio įvertinimas: