Krūtinės ląstos stuburo kifozė: priežastys ir gydymas. Krūtinės ląstos stuburo kifozė – kaip gydyti. Pratimai, skirti gydyti stuburo krūtinės ląstos kifozę. Kifozės suspaudimo forma

Mūsų kūnas sukurtas taip, kad jo darbas būtų nukreiptas į stuburo apkrovos mažinimą. Kai žmogaus stuburas išlinkęs, po apžiūros specialistai pacientui praneša, kad jam kifozė. Dažniausiai liga stebima krūtinės ląstos srityje.

Susisiekus su

Klasės draugai

Kas yra krūtinės ląstos stuburo kifozė

Dėl šios ligos atsiranda stuburo kreivumas žmogui krūtinės lygyje, o taip pat laikui bėgant gali atsirasti kupra. Dėl to, kad stuburas įgauna nenatūralią formą, žmogus pradeda labai slampinėti. Labai dažnai ši liga pasireiškia berniukams ankstyvas amžius kai yra aktyvus augimas. Kifozė atsiranda dėl to, kad tam tikra stuburo dalis susilpnėja, todėl jis pradeda vis labiau linkti.

Fiziologinis ir patologinis

Fiziologinė ir patologinė krūtinės ląstos kifozė turi savo ypatybes. Pirmoji pasižymi tuo, kad kifozė gali būti stebima jau sulaukus septynerių metų, nugara įlinksta 15–30 laipsnių. Fiziologinė kifozė pasireiškia beveik visoje populiacijoje, o nugaros lenkimas gali būti iki 45 laipsnių.

• pečiai pasvirę žemyn ir į priekį;
• šonkaulių narvas pacientas žymiai susiaurėja;
• nugaros raumenų audinio ir pilvo ertmė susilpninti;
• nugara įgauna apvalią formą, sulenkimas yra ryškus;
• jei patologija jau yra pažengusioje stadijoje, tada atsiranda kupra;
• plokščios pėdos

Be pirmiau aprašytų simptomų, pacientas taip pat patiria stiprus skausmas. Skausmingi pojūčiai gali apie save pranešti vidurinėje nugaros dalyje, taip pat kaklo ir juosmeninėje stuburo dalyje. Atsiranda deginimo pojūtis, žmogui sunku judėti, jis jaučiasi suvaržytas, nesaugus.

Kai patologija pradeda aktyviai progresuoti, pacientas kartu suserga liga.

Laipsniai

Leidžiamas nugaros lenkimo laipsnis laikomas 15–30 laipsnių. Jeigu posūkis viršija 30 laipsnių, tada gydytojas diagnozuoja kifozę. Liga skirstoma į keletą laipsnių ():

• Pirmas laipsnis. Laikoma lengviausia, šios formos ligą galima greitai išgydyti. Pirmajam laipsniui būdingas 31–40 laipsnių nugaros lenkimas.
• Antrasis laipsnis. Jis laikomas vidutinio sunkumo, lenkimo lygis siekia iki 60 laipsnių.
• Trečiasis laipsnis. Laikomas sunkiausiu. Posūkio lygis yra didesnis nei 60 laipsnių.

Kaip ištaisyti krūtinės ląstos kifozę

priklauso nuo ligos stadijos. Jei žmogui diagnozuojama paskutinė stadija, tada namuose atsigauti neįmanoma, nes trečiajai stadijai taip pat būdingas kojų paralyžius.

Tai bus puikus gydymo sprendimas. Toks procedūras skiria gydantis gydytojas, nes įvertinti gali tik specialistas bendra situacija pacientą ir paskirti reikiamą gydymą.

Yra ir kitas gydymo būdas – masažas. Tokios procedūros efektyviai susidoroja su įvairaus laipsnio stuburo kreivumu.

Išvada

Pastebėjus bet kokius šios ligos simptomus, rekomenduojama pasitikrinti, kad liga neprasidėtų ar nepablogėtų. Norint išvengti kifozės pasireiškimo, rekomenduojama imtis šių prevencinių priemonių:

• laiku gydyti infekcijas ir ligas, kad būtų išvengta komplikacijų ir kitų išsivystymo, ypač susijusių su stuburu;
• Geriausia miegoti ant kieto čiužinio;
• turite pasirūpinti patogia darbo vieta, kad nesustingtumėte;
• Nutukimas neturėtų būti leidžiamas;
• sportuodami būtinai dėvėkite specialias nugaros apsaugos priemones, kad išvengtumėte per didelio krūvio;
• Vyresnio amžiaus žmonėms reguliari mankštos terapija bus puiki profilaktikos priemonė.

15269 5

Kifozės diagnozė krūtinės ląstos Stuburas dedamas, kai krūtinės stuburas yra sulenktas atgal.

Daugelis žmonių turi nedidelį kreivumą ir yra laikomi normaliu, kol jis tampa pastebimas.

Kifozė sukelia pernelyg didelį suspaudimas tarpslanksteliniai diskai , dėl to suspaudžiama širdis ir plaučiai.

Kifozės priežastys

• Priežastis gali būti tokios ligos kaip rachitas ir kaulų tuberkuliozė.
• Slankstelių deformaciją gali sukelti didelis fizinis krūvis.
• Kifozė taip pat atsiranda stuburo traumų fone. Veda pas jį.
• Dažnai kifozės priežastis yra netaisyklingai suformuota laikysena vaikystėje. Vaikų sulenkimas, jei su juo nesitvarkoma, laikui bėgant pablogėja ir pradeda formuotis kupra.

Kifozės klasifikacija

Taip nuotraukoje atrodo krūtinės ląstos kifozė

Medicinoje kifozė skirstoma į keletą tipų.

• Įgimta forma- iš pradžių nenormalus krūtinės ląstos slankstelių vystymasis.
• Genotipinė kifozė- yra paveldimas ir gali būti atsektas per daugiau nei vieną kartą.
• Kifozės suspaudimo forma– pasireiškia dažno ir didelio fizinio krūvio metu, kai deformuojasi vieno ar kelių slankstelių kūnai ir sumažėja jų priekinių dalių aukštis.
• Mobilioji kifozė- atsiranda dėl nugaros raumenų silpnumo, ko pasekoje žmogus arba susmunka, arba pasislenka, o tai taip pat lemia slankstelių deformaciją.
• Rachitinė kifozė. Sergant šia kifoze, kupra auga. Jo susidarymo priežastis – rachitas, kuriuo vaikai serga antroje gyvenimo pusėje dėl bendro skeleto ir griaučių raumenų silpnumo, trapių slankstelių.
• Senatvinė kifozė– diagnozuojama, kai kauburėlio susidarymą sukelia senatviniai tarpslankstelinių diskų audinio pokyčiai ir visų stuburą laikančių raumenų bei viso skeleto susilpnėjimas.
• Visiška kifozė- sudėtinga lankinė kifozės forma, pažeidžianti visą stuburą. Ši forma kartais stebima naujagimiams, kurie vėliau išnyksta.
• Tuberkuliozinė kifozė— kaip rodo pavadinimas, priežastis yra tuberkuliozė, kuri sukelia stuburo audinių uždegimą, o vėliau sukelia stuburo kūnų sunaikinimą ir jų deformaciją.
• Kampinė kifozė. Sergant šia liga, išsipūtimas yra kampo formos, kurio viršūnė nukreipta atgal.
• Fiziologinė kifozė stebima, kai vaiko iki septynerių metų stuburas vystosi taisyklingai, tačiau krūtinės ląstos srityje atsiranda vidutinio sunkumo kifozė, o vėliau – brendimas formuojasi ir kryžkaulio srities kifozė.

Ligos stadijos

Medicinoje įprasta išskirti tris kifozės etapus, atsižvelgiant į stuburo kreivumo kampą ir simptomus:

1 etapas- lengva kifozės forma, kreivio kampas ne didesnis kaip 30 laipsnių;
2 etapas- vidutinė forma, kurios kampas yra nuo 30 iki 60 laipsnių;
3 etapas- sunkiausia kifozės forma. Kampas siekia 60 laipsnių.

Ligos gydymas

Konservatyvus gydymas

Yra keletas kifozės gydymo būdų.

Bet kokiam ligos tipui ir stadijai skiriamas specialiai sukurtas pratimų kompleksas, kuris, pirma, padeda numalšinti skausmą, antra, aplink širdį ir plaučius sukurti savotišką erdvę, saugančią nuo suspaudimo.

Viena iš dažniausių ligų, susijusių su kifoze, yra osteoporozė.

Jis turi būti apdorotas, kad būtų sustabdyta tolesnė skeleto deformacija ir kreivumas. Gydant kifozę su osteoporoze, pridedami kalcio ir vitaminų turintys vaistai, taip pat fiziniai pratimai ir, jei reikia, hormonai.

Keletas žodžių apie korsetus. Nešiojant korsetus galima ženkliai sumažinti nuolatinį skausmo pojūtį, tačiau pats korsetas netaiso laikysenos, ypač jei pakitimai jau matomi plika akimi. Korsetus parenka specialistai, atsižvelgdami į ligos tipą ir stadiją.

Chirurgija

Taip atsitinka gydymas vaistais neturi norimo rezultato, kifozė toliau progresuoja.

Tokiu atveju gydytojai skiria chirurgija. Ši kifozės gydymo galimybė yra susijusi su tam tikra rizika. Todėl pirmiausia specialistai su pacientu aptaria galimas nepageidaujamas operacijos pasekmes. Jei vyrauja argumentai dėl teigiamo rezultato, atliekama operacija.

Būna situacijų, kai būtinai Rekomenduojamas chirurgija:

• Stiprus skausmas, kurio negalima numalšinti vaistais ar kitais konservatyviais gydymo būdais.
• Progresuojanti stuburo deformacija, trukdanti normaliai plaučių ir širdies veiklai.
• Akivaizdūs kosmetiniai defektai, sukeliantys psichologines problemas, diskomfortą bendraujant su kitais žmonėmis, paciento socializacijos sutrikimą, profesinės veiklos nutraukimą.

Pati operacija yra padalinta į du etapus. Neužtenka pašalinti deformaciją, reikia ir rezultatą įtvirtinti, stabilizuoti stuburo padėtį, kad liga nepasikartotų. Tam naudojamos specialios transpedikulinės stabilizavimo sistemos, įskaitant švaistiklius ir varžtus.

Medžiagos, iš kurių gaminami mechanizmai, nėra atmetamos kūno audinių. Tai leidžia palikti sistemą organizme ilgam laikui, kartais visam gyvenimui.

Pratimai ir gimnastika. Pratimų terapija

Sudėtingas fiziniai pratimai dėl kifozės - neatsiejama gydymo dalis. Pratimai, skirti stiprinti krūtinės ląstos sritį, padeda sustiprinti raumenis, taisyti laikyseną, stabdo tolesnį kreivumą.

Štai keletas pagrindiniai gimnastikos pratimai stiprinti krūtinės ląstos stuburo raumenis:

1. Atsigulkite ant pilvo, rankomis palieskite pečius. Tada įkvėpdami pabandykite atsukti galvą atgal, tuo pat metu keldami krūtinę. Stenkitės pakilti kuo aukščiau. Iškvėpdami grįžkite į gulimą padėtį.
2. Norėdami atlikti pratimą, jums reikės gimnastikos lazdos. Gulėdami ant pilvo, uždėkite lazdą ant pečių ir laikykite rankomis. Šioje pozicijoje stenkitės atmesti galvą atgal ir pajusti, kaip linksta stuburas, įtempkite raumenis, bandydami dar labiau pasilenkti. Tada grįžkite į pradinę padėtį.
3. Atsistokite ant keturių, pakelkite galvą, sulenkite krūtinę žemyn, alkūnės į šonus. Išlaikant šią poziciją, reikia judėti 50 žingsnių.
4. Vėl paimame gimnastikos lazdą. Atsistokite tiesiai, kojos pečių plotyje. Padėkite lazdą už nugaros taip, kad ji liestų pečių ašmenis. Iškvėpdami pritūpę atsistojame;
5. Pėdos pečių plotyje. Lazdą dedame už nugaros, prispaudžiame prie pečių ašmenų. Įkvėpdami pakeliame lazdą aukštyn, atmesdami galvą atgal. Iškvėpdami grįžtame į pradinę padėtį.

Kasdien atliekant šiuos paprastus pratimus galite pasiekti gražią laikyseną ir atkurti stuburo sveikatą.

Iš šio vaizdo įrašo galite sužinoti šiek tiek informacijos apie krūtinės ląstos kifozės gydymą.

Dėl vertikalios laikysenos žmogaus stuburas turi fiziologinius išlinkimus, kurie padeda paskirstyti krūvį. Lenkimas į priekį vadinamas lordoze, lenkimas atgal – kifoze. Dėl to, žiūrint iš šono, stuburas yra S formos. Juosmens ir gimdos kaklelio srityse yra lordozė, o krūtinės ir kryžmens segmentuose - kifozė.

Pasitaiko, kad šios kreivės ryškėja arba išsilygina. Viena iš šių būklių yra padidėjusi (patologinė) kifozė krūtinės ląstos stuburo srityje.

Kodėl atsiranda kifozė?

Krūtinės ląstos kifozė gali būti nulemta genetiškai, tokiu atveju atskleidžiama šios patologijos šeimos istorija. Įgimtas kreivumas atsiranda dėl vystymosi anomalijų su slankstelių susiliejimu, jų formos ir padėties pasikeitimu.

Įgyta kifozės forma yra dažnesnė ir gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

• rachitas anksti vaikystė, sukeliantys kaulų ir raumenų pakitimus;

• nugaros raumenų korseto silpnumas jauname amžiuje, dėl kurio išsivysto laikysenos kifozė (sulenkimas);

• degeneraciniai-distrofiniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai;

• kaulų tuberkuliozė su slankstelių kūnų sunaikinimu;

• pakitusių slankstelių patologinis kompresinis lūžis;

• stuburo ar krūtinės operacijų pasekmės;

• su amžiumi susiję raumenų ir kaulų sistemos pokyčiai;

• dalinis paravertebralinių raumenų paralyžius su neurologinės ligos(poliomielitas, cerebrinis paralyžius, raumenų distrofija ir kt.).

Pirminės gali būti slankstelių kūnų formos pasikeitimas, kai jie suardomi arba tampa pleišto formos. Dėl to atsirandanti netolygi apkrova tarpslanksteliniams diskams ir raiščiams lemia jų degeneraciją ir deformaciją. Jei pirmiausia atsiranda diskų ir sąnarių pakitimų, tai pamažu besiformuojantys slankstelių distrofiniai sutrikimai sustiprina šį procesą. Taigi, krūtinės ląstos kifozės atsiradime visada dalyvauja tiek kaulo, tiek kremzlinės struktūros.

klasifikacija

Krūtinės ląstos stuburo kifozė gali būti įvairaus sunkumo. Diagnozuojant įvertinamas lenkimo kampas (KU arba kifozės kampas). Norint jį apskaičiuoti, reikia nubrėžti 2 liestinės linijas – vieną prie II-III ir XII krūtinės slankstelių. Paprastai KU yra 15-30º, o fiziologinės kifozės viršūnė turi būti maždaug V krūtinės slankstelio lygyje. Esant patologiniam kreivumui, šis kampas didėja.

Krūtinės ląstos kifozės sunkumo laipsniai:

• I laipsnis, lengvas, KU 31-40º;

• II laipsnis, vidutinis, KU 41-50º;

• III laipsnis, ryškus, KU 51-70º;

• IV laipsnis, stipriai išreikštas, KU daugiau nei 70º.

Pagal deformacijos tipą Yra arkiniai ir kampiniai.

Esant kompensuojamiesiems posūkiams gretimose stuburo dalyse išskiriama kompensuota ir nekompensuota kifozė. Jei pažeidžiama tik krūtinės ląstos sritis, o pečiai ir dubuo yra toje pačioje vertikalioje plokštumoje, jie kalba apie kompensuotą formą. Esant sunkesniam pažeidimui, pečiai atitraukiami atgal, o dubuo juda į priekį su hipertenzija klubo sąnariai ir padidėjusi juosmens lordozė.

Pagal lokalizaciją kifozė gali būti krūtinės (pažeidžiami VI-X krūtinės ląstos slanksteliai) ir krūtinės ląstos slanksteliai (pažeidžiami X-XII krūtinės ir I-II juosmens slanksteliai).

Klasifikacija pagal etiologiją apima šias patologines formas:

• rachitinis;

• senatvinis;

• laikysenos;

• tuberkuliozė;

• degeneracinis;

• suspaudimas ir potrauminis;

• paralyžiuotas;

• infantilus (praeina savaime).

Kifozė nėra savarankiška liga, tai sindromas, susijęs su įvairiomis patologijomis.

Apraiškos

Krūtinės ląstos stuburo kifozės buvimas matomas net ne specialistui. Tai apibrėžiama kaip įvairaus sunkumo nugaros deformacija. Tačiau, be šių akivaizdžių apraiškų, yra ir kitų požymių.

Simptomai:

• keičiasi pečių juostų padėtis, kurios juda pirmyn ir žemyn;

• krūtinės ląstos susiaurėjimas, sumažėjusi plaučių talpa;

• priekinės pilvo sienelės raumenų silpnumas, pilvo išsikišimas;

• raumenų silpnumas išilgai stuburo;

• keičiant diafragmos formą ir padėtį;

• pečių ašmenų padėties pasikeitimas;

• esant sunkioms deformacijoms, sutrinka vidaus organų veikla, kuri atskleidžiama atliekant funkcinius tyrimus arba gali būti atsekama paciento skunduose;

• skausmas dėl nugaros raumenų įtampos arba radikulinio suspaudimo sindromo;

• plokščios pėdos;

• suspaudus nervines struktūras, galimi galūnių paralyžiai, jautrumo pokyčiai, dubens sutrikimai.

Ištyrus galite nustatyti papildomi ženklai. Pavyzdžiui, pasilenkus į priekį, kifozinė deformacija didėja, o paprastai visi posūkiai išlyginami. Žiūrint į pacientą iš priekio, lenkiant rankas žemyn, matomas nugaros formos pokytis. Dėl pečių ašmenų pasislinkimo jis tampa kampuotas ir primena karsto dangtį.

Kifozė gali būti derinama su stuburo nukrypimu nuo vidurinės ašies. Ši būklė vadinama kifoskolioze.

Diagnostika

Tyrimas leidžia nustatyti patologinį kreivumą ir įvertinti antrinį neurologiniai simptomai ir sąlyga Vidaus organai. Tam reikia konsultuotis su ortopedu ir neurologu, o terapeutas padės išsiaiškinti širdies ir plaučių veiklą.

Norint tiksliai nustatyti kifozinio stuburo išlinkimo laipsnį ir etiologiją, reikalingi papildomi tyrimo metodai. Pagrindinis tyrimas – rentgenografija šoninėje projekcijoje. Šiuo atveju nustatomas kifozės kampas, slankstelių ir tarp jų esančių diskų būklė. Dažnai tai leidžia mums nustatyti priežastį. Taip pat būtina nustatyti šonkaulių, diafragmos kupolo, širdies ir plaučių padėtį.

Norėdami gauti pilną klinikinis vaizdas Jūsų gydytojas taip pat gali skirti:

• EMG (raumenų potencialų registravimas, siekiant nustatyti jų aktyvumą);

• spirografija (plaučių tūrio ir kvėpavimo nepakankamumo tipo nustatymas);

• jei įtariama infekcinė etiologija – imunologiniai ir bakteriologiniai tyrimai;

• vaikams – rachito nustatymo tyrimai.

Kifozė nėra savarankiška liga, tai yra pirminės patologijos, pažeidžiančios stuburą, pasireiškimas. Todėl diagnozuojant pirmiausia nurodoma etiologija, tada nurodomas kifozės buvimas ir jos sunkumo laipsnis, vidaus organų disfunkcijos laipsnis ir neurologinės apraiškos.

Tinkamumas karinei tarnybai

Jauniems šauktinio amžiaus vyrams klausimas dėl tinkamumo karinė tarnyba esant stuburo krūtinės ląstos kifozei. 2014 m. sausio 1 d. įsigaliojo 2013 m. liepos 4 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas. Šio nutarimo 66 straipsnyje nurodyta, kad būtina įvertinti:

• Dėl 2 klasės atsižvelkite į kvėpavimo nepakankamumo buvimas ribojantis tipas, 3 ir daugiau krūtinės slankstelių pleišto formos deformacija ir disfunkcijos laipsnis (turi būti bent nedidelis). Nustačius bent vieną iš šių požymių, jaunuolis pripažįstamas iš dalies tinkamu karo tarnybai. Taikos metu jis nešaukiamas, tačiau karo metu visuotinės mobilizacijos metu yra šaukiamas.

  Gydymas

  Įvairių vaistų nuo kifozinio kreivumo vartojimas yra veikiau pagalbinio pobūdžio skausmui mažinti, raumenų toninei įtampai ir neurologinėms komplikacijoms palengvinti. Išimtis yra etiotropinė terapija – vaistų nuo tuberkuliozės vartojimas arba vėžio chemoterapija.

  Yra 2 gydymo tipai: konservatyvus ir chirurginis.

  Gydomoji mankšta yra pagrindinis bet kokio laipsnio netinkamos laikysenos intervencijos metodas. Suaugusiesiems pratimai ne visiškai ištaisys akivaizdžių kreivių. Tačiau reguliarus teisingas apkrovimas sumažins deformacijos padidėjimo greitį, sumažins skausmo sindromas. Pratimai paprasti, bet subalansuoti, juos patartina daryti kasdien. Mokymus veda kineziterapijos instruktorius arba gydytojas.

  Be pratimų, kai kuriais atvejais gydytojas skiria korsetą, kad sumažintų stuburo įtampą. Jis yra įvairaus dizaino ir standumo laipsnio bei parenkamas individualiai. nuolat, nes dėl nepakankamo raumenų darbo jie laipsniškai atrofuojasi, o tai apsunkina situaciją ir prisideda prie deformacijos progresavimo.

  Taip pat skiriamas fizioterapinis, rankinis ir osteopatinis gydymas. Jie ypač veiksmingi pradinėse stuburo išlinkimo stadijose.

  Chirurginis gydymas atliekamas, jei sparčiai didėja kifozės laipsnis su nuolatiniu stipriu skausmu, suspaudimu nugaros smegenys arba stuburo nervų šaknys, sutrikus širdies ir plaučių veiklai. Indikacija gali būti ir paciento socialinio funkcionavimo sutrikimas.

  Operacijos metu pašalinamas nervinių struktūrų suspaudimas, koreguojamas stuburo išlinkimas, specialių prietaisų pagalba fiksuojama nauja kaulų padėtis. Metalinės konstrukcijos implantuojamos į paciento kūną ilgam laikui.

  

  Esant dideliems sutrikimams, lemiantiems nuolatinę paciento negalią ir ribojančius jo savikontrolę, neįgalumo klausimas išsprendžiamas.

  Krūtinės ląstos stuburo kifozė reikalauja išsiaiškinti jos atsiradimo priežastį. Esant tokiai deformacijai, būtina kasdieninė gimnastika, kuri, esant lengvai ir nestabiliai pradinei deformacijai, padės taisyti laikyseną ir turės profilaktinį poveikį. Todėl, jei atsiranda prasidedančio kreivumo požymių, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad parinktų reikiamas gydymo ir profilaktikos priemones.

Kifozė klasifikuojama priklausomai nuo

Tie, kurie jam skambino:

Tarp pagrindinių kifozės priežasčių yra šios:

Liga vystosi dėl daugelio priežasčių:

• intrauterinės patologijos;
• traumų ir chirurginių intervencijų pasekmės;
• dėl patologinių kompresinių slankstelių lūžių;
• netaisyklingos laikysenos formavimosi ar psichologinio streso pasekmė;
• paveldimumas;
• dėl raumenų paralyžiaus ( smegenų paralyžius, poliomielitas);
• disko išvaržos pasekmės ir nervų šaknelių suspaudimas;
• neoplazmos ant stuburo diskų;
• užkrečiamos ligos.

Atsižvelgiant į etiologines savybes, liga suskirstyta į keletą tipų.

Fiziologinės kifozės normos viršijimą gali lemti daugybė veiksnių, priklausomai nuo jų pobūdžio krūtinės ląstos kifozė skirstoma į keletą tipų.

Dažniausia yra laikysenos kifozė, kuri išsivysto vaikystėje dėl prastos laikysenos dėl kelių priežasčių:

Liga pasireiškia kaip išsipūtimas tarp menčių arba sulenkimas. Labai dažnai tai lydi nuo gimimo ir yra įvairių raumenų ir kaulų sistemos patologijų pasekmė. Gali išsivystyti dėl traumos gimdymo metu.

Kifozės tipai

Išskiriamos šios ligos rūšys:

Yra kelios kifozės klasifikacijos, kiekviena iš jų reikalinga diagnozei nustatyti ir gydymo metodui parinkti. Atsižvelgiant į vystymosi priežastį, išskiriamos rachitinės, įgimtos, potrauminės, senatvinės, degeneracinės ir kitos kifozės rūšys.

Posturalinė (posturalinė) arba funkcinė kifozė

Blogos laikysenos rezultatas. Kartais vadinama apvalia nugara, ji dažniausiai pasireiškia vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems iki 30 metų amžiaus. Merginos serga dažniau.

• Nuolatinis sulenkimas stovint ar sėdint dėl ​​aplinkos mokykloje ar profesijos ypatumų.
• Perkrauti pečius netinkama apranga šaltuoju metų laiku. Ši priežastis ypač aktuali vaikams.
• Dažnai paauglius ar jaunuolius gėdijasi dėl savo ūgio, todėl jie nuolat slampinėja. Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad jie gyvena nepatogiomis sąlygomis. Kadangi visi baldai, durų ar durų aukštis viešasis transportas yra pagaminti pagal vidutinio žmogaus ūgį – 180 cm.
• Nugaros raumenų silpnumas dėl fizinio aktyvumo stokos.

Ant užrašo

Išskirtinis bruožas funkcinė kifozė – ligoniui gulint ant pilvo lengvai išnyksta suapvalinta nugaros forma, nelieka slankstelių struktūrinių pakitimų.

Formavimo mechanizmas

Kifozės klasifikacija apima šias ligų rūšis:

Pagal formą:

Kampinė kifozė (kyphosis angularis) arba kupra. Būdingas kampinis nugaros išgaubimas, viršūnė atsukta atgal.

Lanko formos kifozė. Jam būdingas nugaros išgaubimas trumpo arba ilgo lanko pavidalu.

Apraiškos

funkcinė kifozė

kurį sukelia nugaros raumenų silpnumas. Tai atrodo kaip paprastas pasilenkimas, įgytas dėl netinkamos padėties dirbant prie stalo arba dėl psichologinio veiksnio, kai susigėdę dėl savo ūgio ir nevalingai slampinėja, bandydami būti trumpesni.

Neretai psichologinis veiksnys merginoms pasireiškia brendimo laikotarpiu, kai jos slampinėja, nevalingai bandydamos nuslėpti krūtų augimą. Kai nugara yra horizontaliai ant kieto paviršiaus, kifozė neatsiranda. Jis taip pat išnyksta, kai norisi atsitiesti savarankiškai.

Kifozė gali pasireikšti kaip įvairių formų ai, nes būtent šios ligos susiejimas su konkrečiu formos variantu leidžia nustatyti atitinkamas kifozės priežastis.

Be tiesioginio ryšio tarp kifozės formos ir jos priežasties, yra ir bendrų priežasčių, sukelianti kifozės išsivystymo galimybę. Pagrindinė to priežastis – visų pirma netaisyklinga laikysena.

Ją sukelia nefiziologinės padėties, užimtos studijų ar darbo metu, priėmimas.

Ligos stadijos

Yra trys šios ligos stadijos, kurios priklauso nuo slankstelių išlinkimo kampo ir esamų simptomų:

1. Pirmoji stadija yra lengva kifozės forma, kai kreivio kampas yra ne didesnis kaip 30º;
2. Antrasis etapas yra vidutinio sunkumo, kreivio kampas yra nuo 30º iki 60º;
3. Trečiasis etapas yra sunkiausia šios ligos forma, kai kreivio kampas yra didesnis nei 60º.

Skiriami 3 laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus, diagnozė nustatoma ištyrus, kampai matuojami nuotraukose. Rodikliai yra šie:

• Šviesa – 31 - 40 laipsnių;
• Vidutinė arba vidutinė – 41 – 59 laipsniai;
• Sunkus – 60 laipsnių ir daugiau.

Ligonių išvaizda būdinga: pečiai nuleisti ir pastumti į priekį, nugara sulenkta, matosi kupra, susiaurėjusi krūtinė, išsikišęs pilvas. Silpni krūtinės ir pilvo raumenys, sumažėjęs jų tonusas, vaizduose matyti pasislinkusi diafragma.

Visais atvejais pacientus vargina nugaros skausmas, dažnai deginantis ar skaudantis. Suspaudus nervų šaknis, gali atsirasti viršutinių galūnių tirpimas ir jutimo praradimas.

Išplėstinė kifozė

Lengvo ir vidutinio sunkumo atvejų prognozė yra palanki, jei pacientas reguliariai užsiima kineziterapija ir stebi savo laikyseną. Sunkiais atvejais tai tik padės chirurgija, kuriame nupjaunami slankstelius veržiantys raiščiai, o patys slankstelių kūnai surenkami ant metalinio karkaso ir tvirtinami kabliukais ir varžtais.

Būdingi krūtinės patologijos požymiai

• Išorinės apraiškos: išsipūtęs pilvas, pečių pasvirimas į priekį ir žemyn, diafragmos nukritimas, krūtinės susiaurėjimas, sulenkimas, kuprotas, silpni pilvo ir nugaros raumenys;
• Jautrumo praradimas, tam tikrų kūno dalių tirpimas dėl nervų šaknelių suspaudimo;
• Skausmingas skausmas dėl stipraus nugaros raumenų įtampos.

Tobulėjimo laipsniai:

• šviesa – kampas 30 – 40 laipsnių;
• vidutinė – iki 60 laipsnių;
• sunkus - daugiau nei 60 laipsnių.

Deja, kifozė – ne tik estetinis defektas. Tai taip pat gresia gana rimtomis komplikacijomis.

Neteisingas stuburo kreivumas sukelia krūtinės ląstos susiaurėjimą, dėl ko pažeidžiami plaučiai. Dėl to žymiai sumažėja įkvepiamo oro tūris, tampa daug sunkiau gydyti bronchų ir trachėjos ligas, kurios neišvengiamai išsivysto esant tokiai patologijai.

Kifozė pradeda vystytis 12-15 metų amžiaus. Pradinė patologinio proceso fazė vyksta be matomo skausmo, kartais jaunatvinės skoliozės fone. Paauglys gali skųstis raumenų nuovargiu. Dienos pabaigoje kyla didelis noras užimti horizontalią padėtį.

Simptomai

Paciento nusiskundimai priklauso nuo kifozės laipsnio. Pradinis etapas gali būti besimptomis, ligai progresuojant, sutriks daugelio vidaus organų veikla. Pagrindinės ligos apraiškos:

Krūtinės ląstos kifozei būdingas aiškus ir ryškus simptomas - „kuprotas“, sulenkimas. Čia nuokrypio nuo fiziologinės ašies kampas yra didesnis nei 45 laipsniai.

Šioje padėtyje tarpas tarp slankstelių yra mažas, tarpslanksteliniai diskai gali suspausti greta esančias nervų šaknis ir kraujagysles. Todėl liga dažnai būna lydima stiprus skausmas nugaroje, ypač viršutinėje dalyje.

Skausmas yra nuolatinis ir skausmingas.

Taip pat dėl ​​per didelės įtampos suspaudžiami nugaros raumenys, atsiranda spazmas, kuris dar labiau padidina nugaros skausmą. Suspaustus raumenis sunku atsipalaiduoti, o kupra gali pablogėti.

Suspaudus nervų šaknis ir jautrius takus, atsiranda kitas simptomas – tirpimas. Krūtinės ląstos srityje yra šaknys, atsakingos už tam tikrų kūno vietų jautrumą. Todėl, sergant šia liga, suspaustos šaknies projekcijoje bus tirpimas. Yra rankų silpnumas ir tirpimas.

Priklausomai nuo nukrypimo nuo ašies kampo, krūtinės ląstos kifozė turi 4 sunkumo laipsnius:

1. Pirmas laipsnis. Tokiu atveju krūtinės ląstos slanksteliai bus labiau išlinkę 30-40 laipsnių.
2. Antrasis laipsnis. Kreivio kampas yra nuo 40 iki 50 laipsnių.
3. Trečiasis laipsnis. Krūtinės ląstos slankstelių išgaubimas yra sustiprintas ir svyruoja nuo 50 iki 70 laipsnių.
4. Ketvirtasis laipsnis. Itin rimta būklė, kai kreivio kampas bus didesnis nei 70 laipsnių.

Su trečiuoju ir ketvirtuoju laipsniais turėtumėte būti atsargūs galimos komplikacijos. Tokia deformacija gresia kvėpavimo, kraujotakos ir kitų vidaus organų problemomis, taip pat visišku jautrumo praradimu.

Simptomai

Tai gali rodyti kifozės buvimą:

Pagrindiniai kifozės požymiai yra:

Pagrindinis kifozės simptomas yra pažeidimas teisinga forma laikysena, kuri nustatoma vizualiai. Ligos vystymosi pradžioje žmogus ima periodiškai nusilenkti, vėliau sėdėdamas, vėliau eidamas. Laikui bėgant, sulenkimas beveik visada yra.

Sulenkimo komplikacija yra kuproto išsivystymas.

Sergant kifoze, žmogaus pečiai pakrypę į priekį ir šiek tiek žemyn, skrandis taip pat išsikišęs į priekį, o krūtinė įdubusi, o viršutinė nugaros dalis atsikišusi atgal. Iš šono galite stebėti asmenį raidės „C“ arba lanko pavidalu. Ligai progresuojant krūtinės ląsta siaurėja, diafragma juda žemyn, o tai prisideda prie nepalankių sąlygų normaliai plaučių ventiliacijai. Kiti kifozės simptomai yra šie...

Kiti kifozės simptomai:

• Slankstelinių kremzlių ir tarpslankstelinių diskų deformacija;
• Padidėjęs nuovargis;
• Diskomforto pojūtis krūtinės srityje;
• Nugaros skausmas, ypač viršutinėje dalyje;
• Pirštų ir kojų pirštų tirpimas;
• Nugaros, krūtinės ląstos srities raumenų audinio įtempimas ir patempimai;
• Sunkumai išlaikyti taisyklingą laikyseną;
• Diskomfortas kvėpuojant, oro trūkumo jausmas;
• Prasta kraujotaka smegenyse;
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
• Plėtra lėtinės ligos kvėpavimo organai, virškinimo traktas, širdies ir kraujagyslių ir nervų sistemos: gastroduodenitas, cholecistitas, vidurių užkietėjimas, skrandžio opos.

Simptomai gali būti pateikiami taip.

Išoriniai ženklai nustatoma vizualiai:

• pečiai nulenkti žemyn ir šiek tiek į priekį;
• pečių ašmenys atitraukti;
• krūtinės ląstos deformacija jos susiaurėjimo ir diafragmos nuleidimo forma;
• nugaros ir pilvo raumenys atrofuojasi;
• sulenkti, kupra;
• plokščios pėdos.

Taip pat pastebėta:

• skausmas, kuriam būdingi nuolatiniai pasireiškimai dėl netolygios nugaros raumenų apkrovos, spaudimo vidaus organams ir tarpslankstelinių diskų sunaikinimo;
• deginantis, skaudantis skausmas vidurinėje nugaros dalyje, plintantis į gimdos kaklelio ir stuburo sritis;
• nuovargis, kartu su skausmu esant nedideliam fiziniam krūviui.

Kaip iš pradžių pažymėjome, mūsų svarstomi ligos simptomai tam tikru mastu yra estetinio pobūdžio. Visų pirma, kaip aišku iš jo esmės, kifozę lydi netinkamos ir nepatrauklios laikysenos formavimasis.

Jei vėl kalbėsime apie šiuos sunkius klinikinės apraiškosŠios ligos atveju jie susideda iš skausmo atsiradimo, taip pat spaudimo plaučiams ir organams, esantiems pilvo ertmėje.

Esant sunkioms ligos formoms (t. y. esant dideliam kreivumui), nugaros smegenys ir nervų šaknys yra spaudžiamos, todėl sutrinka šlapinimasis ir skundžiamasi galūnių tirpimu.

TAIP PAT SKAITYKITE: Joga stuburui ir sąnariams: kokie pratimai bus naudingi

Diagnostika

Tyrimas leidžia nustatyti patologinį kreivumą, įvertinti antrinius neurologinius simptomus ir vidaus organų būklę. Tam reikia konsultuotis su ortopedu ir neurologu, o terapeutas padės išsiaiškinti širdies ir plaučių veiklą.

Kifozės išsivystymą galite nustatyti patys. Reikia atsiremti į sieną ir pabandyti paliesti ją pakaušiu, nepalenkiant galvos atgal. Esant patologijai tai padaryti gana sunku.

Galite išbandyti save namuose. Norėdami tai padaryti, turite prispausti nugarą prie lygaus vertikalaus paviršiaus ir pabandyti ją pasiekti pakaušiu. Tai galima padaryti šalia sienos ar spintelės. Jei yra kifozė, tada žmogui sunku pritraukti galvą prie atramos.

Diagnostika

Anamnezė

Norėdami nustatyti tikslesnę diagnozę ir pašalinti kitas ligas, gydytojas turi surinkti anamnezę (ligos istoriją). Jei įtariama kifozė, gydytojas norės žinoti šiuos dalykus:

Kifozės diagnozė paprastai apima šiuos tyrimo metodus:

Kiekvienas žmogus gali nesunkiai pasitikrinti, ar jam kifozė, ar ne. Turite eiti nugara į sieną ir atsiremti į ją. Paprastai kaukolės sienelės ir pakaušis liečia sieną. Jei kažkas trukdo ir jums reikia pasilenkti, kad paliestumėte galvą, laikas kreiptis į gydytoją, traumatologą ar vertebrologą.

Krūtinės kifozės profilaktika – taisyklinga laikysena ir saikingas fizinis aktyvumas. Tačiau įgimtų ar sisteminių ligų atveju (Scheiermann-Mau, Bekhterev) tai nelabai padeda.

Norėdami sukurti veiksmingą gydymo planą, kad nustatytumėte teisingą diagnozę, naudokite įvairių metodų diagnostika – fizinė ir instrumentinė.

Pirmas žingsnis diagnozuojant krūtinės ląstos kifozę yra ligos istorija:

Be sienelės testo, yra dar vienas stuburo kreivumo tyrimas, kurio kampas neatitinka normalios fiziologinės būklės.

Atsižvelgiant į tai, kad įprastinė krūtinės ląstos kifozė ir hiperkifozė turi tiek daug atmainų, svarbu laiku užsiregistruoti pas gydytoją ir atlikti pilnas kursas diagnozuojant.

Tai padės nustatyti ligos priežastį, nustatyti ratą būdingi simptomai ir paskirti tinkamą gydymą. Paprastai, be vizualinio tyrimo, pacientas siunčiamas tomografijai, kuri leidžia nustatyti krūtinės ląstos kreivumo laipsnį ir nervų galūnėlių būklę.

Tik po to gydytojas parengia gydymo schemą. Potencialus šiuolaikinė medicina leidžia pašalinti kifozę nenaudojant chirurginių metodų.

Gydymas

Įvairių vaistų nuo kifozinio kreivumo vartojimas yra veikiau pagalbinio pobūdžio skausmui mažinti, raumenų toninei įtampai ir neurologinėms komplikacijoms palengvinti.

Išimtis yra etiotropinė terapija – vaistų nuo tuberkuliozės vartojimas arba vėžio chemoterapija.

Yra 2 gydymo tipai: konservatyvus ir chirurginis.

Gydomoji mankšta yra pagrindinis bet kokio laipsnio netinkamos laikysenos intervencijos metodas. Suaugusiesiems pratimai ne visiškai ištaisys akivaizdžių kreivių.

Tačiau reguliari, tinkama mankšta sustiprins raumenų korsetą, sumažins deformacijos didėjimo greitį ir sumažins skausmą. Pratimai paprasti, bet subalansuoti, juos patartina daryti kasdien.

Mokymus veda kineziterapijos instruktorius arba gydytojas.

Kaip ir kitų ligų atveju, gydymas bus pagrįstas ligos stadija. Lengvos ligos atveju gydymas apims gydymą vaistai:

• vitaminų ir mineralų kompleksai;
• vaistai skirti vietinis gydymas(priešuždegiminiai geliai, raumenų relaksantai).

Be to, gydytojas gali paskirti gydomąją mankštą ar masažą.

Esant judriam ligos tipui vaikams arba pradinėje stadijoje suaugusiems, patartinas konservatyvus gydymas. Tai vitaminai ir mineralai, kalcio papildai, gliukokortikosteroidai, tepalai ir kremai išoriniam naudojimui, turintys analgetinį poveikį (šildantį).

NVNU skausmui malšinti, vaistai, skirti pagerinti kraujotaką, raumenų relaksantai. Taip pat veiksmingos yra rankinė terapija, fizinė terapija, plaukimas ir masažas.

Operacija parodyta retais atvejais kai nauda yra didesnė už galimą riziką. Chirurginės intervencijos indikacijos yra aiškiai apibrėžtos:

Dėl mažėjimo skausmas Siekiant užkirsti kelią tolesniam šios ligos progresavimui, naudojami du gydymo būdai: chirurginis ir konservatyvus.

Krypties pasirinkimas priklauso nuo kifozės stadijos ir priežasties, taip pat nuo jau išsivysčiusių komplikacijų. Žinoma, neapsieisite ir be vaistų, kurie palengvina bendrą būklę, mažina skausmą, kompensuoja vitaminų ir mineralų trūkumą organizme.

Tačiau tabletės, tepalai, geliai ir injekcijos nėra pagrindinis kifozės gydymo būdas.

Čia reikia šiek tiek kitokio požiūrio.

Yra dvi pagrindinės gydymo kryptys:

1. Be operacijos - konservatyvus gydymas (pagrindinis metodas)
   • specialiųjų vykdymas gydomieji pratimai
   • nugaros masažas
   • dėvėti ortopedinius korsetus
2. Su chirurgija - chirurginis gydymas

Kifozė- per didelis krūtinės ląstos stuburo išlinkimas, išgaubimas, nukreiptas į užpakalį. Išoriškai tai pasireiškia kupros susidarymu ant nugaros.

Terminas „kifozė“ kilęs iš žodžio „kyphos“, kuris išvertus iš senovės graikų kalbos reiškia „kreivas“, „sulenktas“, „sulenktas“.

Statistika

Vienas iš Senovės Graikijos veikėjų yra poetas-fabulistas Ezopas. Pasak legendos, jis buvo vergas, bjaurios išvaizdos ir kupros. Vis dar nežinoma, ar Ezopas iš tikrųjų egzistavo. Tačiau daugelyje pasakų, kurių herojumi jis tapo, jis visada pasirodė esąs protingesnis ir išradingesnis už savo šeimininką ir oficialius išminčius. Todėl paprasti žmonės su šiuo personažu visada elgėsi su susižavėjimu.

Atsigręžkime į naujausią literatūrą ir prisiminkime puikų prancūzų rašytojo Viktoro Hugo kūrinį – romaną „Notre Dame katedra“. Vienas pagrindinių jos veikėjų – katedros varpininkas kuprotas Kvazimodas. Be to, jis buvo kurčias ir vienaakis. Pagal siužetą paprasti žmonės jį traktavo kaip velnią, atėjusį paimti jų sielų. Nors iš tikrųjų Kvazimodas buvo ligotas vyras, įsimylėjęs gražuolę Esmeraldą.

Prisiminkime M. J. Lermontovą- talentingas poetas, prozininkas ir dailininkas. Jis buvo žemo ūgio, šlubas, kreivomis kojomis, didele galva ir kupra. Tikriausiai todėl jo siela nejaukiai jautėsi bjaurioje figūroje. Kuris pasireiškė jo kaustiškumu, kerštingumu, pasipūtimu, negailestingumu kitų silpnybėms. Tačiau tai jam nesutrukdė rašyti tikrai nemirtingų kūrinių.

Laikai pasikeitė. Dabar visi žino, kad kifozė yra liga, kurioje nėra nieko mitinio.

Stuburo anatomija

Stuburą sudaro 32-34 slanksteliai, esantys vienas ant kito.

Kiekvienas slankstelis susideda iš kūno, lanko ir procesų. Slankstelių lankai supa nugaros smegenis, sudarydami joms kanalą.

Tarp slankstelių ataugų susidaro sąnariai, kurie savo struktūra yra panašūs į kelio ar alkūnės sąnarį.

Kiekvieno slankstelio lygyje nukrypsta priekinės ir užpakalinės nugaros smegenų šaknys (ilgi motorinių ir jutimo ląstelių procesai), kurios, susijungdamos viena su kita, sudaro stuburo nervo kamieną. Savo ruožtu nervas palieka nugaros smegenų kanalą per specialią angą, kurią sudaro du gretimi slanksteliai. Kiekvienas nervas yra atsakingas už tam tikrų anatominių struktūrų (raumenų, vidaus organų ir kt.) inervaciją. Suspaudus nugaros smegenų šaknis, sutrinka jų inervuojamo organo ar audinio darbas ir mityba.

Slanksteliai yra sujungti vienas su kitu:

• Tarpslanksteliniai diskai, kurios yra pamušalas, susidedantis iš kremzlinio audinio. Senstant diskas netenka vandens ir tampa mažiau elastingas. Diskų funkcijos yra sugerti stresą fizinio aktyvumo metu.
• Ryšuliai, kurie jungia slankstelius. Jie yra elastingo audinio.
• sausgyslės, besitęsiantis nuo raiščių ir jungiantis kaulus su raumenimis.

Dėl to, kad visos šios anatominės stuburo struktūros yra glaudžiai tarpusavyje susijusios, užtikrinamas stuburo stabilumas, galima lenkti pirmyn ir atgal, į kairę ir į dešinę, pasukti liemenį.

Paprastai stuburo stulpelyje yra keturios fiziologinės kreivės(iš šono):

• Gimdos kaklelio ir juosmens srityse yra išgaubimų į priekį – dvi lordozės.
• Krūtinės ląstos ir kryžmens srityse yra nugaros išgaubimai – dvi kifozės. Krūtinės ląstos srityje kifozė susidaro iki 7 metų amžiaus, kryžkaulio srityje - iki brendimo laikotarpio.

Dėl fiziologinių išlinkimų stuburas yra elastingas, paslankus ir gali atlaikyti milžiniškas apkrovas.

Kifozės priežastys, tipai ir vystymosi mechanizmai

Kifozė pasireiškia tokia forma:

• Kampinis - stuburo išlinkimas lygaus apvalaus lanko pavidalu. Jo viršūnė yra vieno arba, retai, dviejų slankstelių stuburo atauga.
• Lanko formos - trumpo, labai pailgo lanko formos.

Kifozės tipai

Posturalinė (posturalinė) arba funkcinė kifozė

Priežastys

• Nuolatinis slampinėjimas stovimoje ar sėdimoje padėtyje, dėl situacijos mokykloje ar profesijos ypatumų.


• Perkrauti pečius netinkama aprangašaltuoju metų laiku. Ši priežastis ypač aktuali vaikams.


• Dažnai paaugliai ar jauni suaugusieji jaučiasi sąmoningi dėl savo ūgio, todėl jie nuolat slampinėja. Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad jie gyvena nepatogiomis sąlygomis. Kadangi visi baldai, durų ar viešojo transporto durų aukštis gaminami pagal vidutinio žmogaus ūgį – 180 cm.


• Nugaros raumenų silpnumas dėl nepakankamo fizinio aktyvumo.

Išskirtinis funkcinės kifozės bruožas – kai ligonis guli ant pilvo, lengvai išnyksta suapvalinta nugaros forma, nebūna struktūrinių slankstelių pakitimų.

Formavimo mechanizmas

Esant nepalankioms sąlygoms (netinkamai organizuojant darbo vietą ir pan.) pertempiami stuburo raiščiai, atsiranda normos neatitinkančios slankstelių formos, todėl pamažu formuojasi pasvirimas į priekį.

Kartu su šiais pokyčiais didėja stuburo kaklo ir juosmens apkrova. Dėl to šiuose segmentuose susidaro kompensacinė hiperlordozė (per didelis priekinis stuburo išlinkimas), o tai dar labiau apsunkina ligos eigą.

Nepilnamečių kifozė (Scheuermann-Mau liga)

Pasitaiko 1% vaikų. 30% atvejų tai derinama su skolioze.

Kas sukelia šią kifozės formą, nėra tiksliai nustatyta.

Tariamas priežastys:

• įgimtas peraugimas kaulinis audinys ant stuburo kūno arba hialininės kremzlės (esančios tarp slankstelio ir disko) nekrozė, taip pat sutrikęs slankstelių aprūpinimas krauju


• slankstelių mikrotraumos pasekmė kurie atsirado dėl osteoporozės (dalinė inertinės medžiagos rezorbcija ir padidėjęs kaulų trapumas)


• patologinis nenormalus nugaros raumenų vystymasis

Pakinta kelių slankstelių forma: susiaurėja jų priekinė dalis, o jie patys įgauna pleišto formą. Be to, atsiranda laipsniška degeneracija (nepakankama funkcija) ir vystosi priekinės pilvo sienelės raumenų ir krūtinės raumenų kontraktūra (sutrumpėjimas).

O tuo pačiu tempiami nugaros raumenys, atsiranda ir jų nuovargis, todėl jie nustoja atlikti savo funkcijas. Dėl to krūtinės stuburas pakrypsta į priekį ir susidaro kifozė.

Įgimta kifozė

Priežastys

• Pačių slankstelių vystymosi anomalija. Formuojasi įvairių formų slanksteliai: pleištiniai, drugelio formos, pusslanksteliniai ir pan. Šio tipo kifozės dažnis sudaro apie 70% visų įgimtų kifozės atvejų.


• Atskyrimo į atskirus slankstelius sutrikimai: Atrodo, kad jie laikosi kartu. Dažnis - 11-21%.


• Rotacinis stuburo išnirimas- kai kifozė yra tarp dviejų stuburo dalių, kurių pagrindas yra skoliozė (stuburo išlinkimas) ir lordozė (per didelis lenkimas į priekį).

Formavimo mechanizmas

Stuburo formavimasis ir vaisiaus slankstelių osifikacijos pradžia įvyksta 5-8 intrauterinio vystymosi savaitę. Jei šiuo metu motinos organizmą veikia nepalankūs veiksniai (stresas, įvairios ligos ir kiti), tai gali sukelti stuburo vystymosi sutrikimų, taip pat įgimtą nugaros raumenų silpnumą.

Paralyžinė kifozė

Priežastys

Bet kokios ligos, sukeliančios nugaros raumenų paralyžių: poliomielitas, cerebrinis paralyžius, raumenų distrofija ir kt.

Formavimo mechanizmas

Kifozė vystosi lėtai, nes prasidėjus paralyžiui nugaros raumenys palaipsniui atrofuojasi ir nustoja atlikti savo funkcijas. Reikėtų prisiminti, kad kada spazminis paralyžius Raumenų tonusas didėja, o kai vangus – mažėja.

Tačiau abiem atvejais nugaros raumenų jėga sumažėja arba jos visai nėra. Be to, nugaros raumenys palaipsniui atrofuojasi (mažėja). Todėl jie nebegali atlikti savo funkcijų (užtikrinti stuburo stabilumą, lenkimą, sukimąsi ir pan.). Dėl to, kai fizinė veikla(net ir vidutinio sunkumo) pasikeičia pati slankstelių forma ir jie pasislenka.

Potrauminė kifozė

Priežastys

Degeneraciniai-distrofiniai slankstelių ir pačių tarpslankstelinių diskų pokyčiai, taip pat stuburą palaikančio raumenų-raiščių aparato susilpnėjimas.

Formavimo mechanizmas

Palaipsniui vystantis degeneraciniams procesams, deformuojasi slankstelių kūnų forma. Be to, suglemba tarpslanksteliniai diskai arba susidaro disko išvaržos, nusilpsta nugaros raumenys ir raiščiai pažeistoje vietoje. Dėl to stuburas pradeda lenkti, neatlaiko net nedidelių apkrovų.

Be to, pradinėse kifozės formavimosi stadijose išsivysto kūno svorio disbalansas ir apkrovos persiskirstymas atskiroms stuburo struktūroms. Todėl tos stuburo dalys, kurios iš pradžių nedalyvauja degeneraciniuose procesuose (sveikos), prisiima didžiąją dalį krūvio ir dėl to greičiau susidėvi. Taip susidaro užburtas ratas.

Senatvinė (senatvinė) kifozė

Priežastys

Atvirkštinis stuburą formuojančių anatominių darinių (senėjimo) vystymasis: tarpslanksteliniai diskai, raiščiai, slanksteliai, raumenys.

Formavimo mechanizmas

Slanksteliai tampa minkštesni, raumenys ir raiščiai tampa mažiau elastingi, tarpslanksteliniai diskai suglemba. Todėl stuburas palaipsniui nustoja atlaikyti apkrovas, net ir vidutines. Dėl to, progresuojant su amžiumi susijusiems pokyčiams, stuburas tampa išlenktas.

Rachitinė kifozė

Priežastis

Rachitas yra liga, kurią sukelia vitamino D trūkumas, dėl kurio pasikeičia medžiagų apykaita. Kas pasireiškia kaulų formavimosi pažeidimu (kaulai tampa minkšti), darbas nervų sistema ir kai kurie vidaus organai.

Formavimo mechanizmas

Dėl slankstelių minkštumo, taip pat raumenų ir raiščių silpnumo stuburas nebeatlaiko tinkamų apkrovų. Todėl slanksteliai keičia savo formą ir pasislenka.

Kitos priežastys

Šioms ligoms užsitęsus eigai ir neracionaliai gydant, ardomi slankstelių kūnai, suglemba tarpslanksteliniai diskai, nusilpsta raiščiai ir raumenys. Todėl deformuojasi pats stuburas, neatlaiko krūvio.

Stuburo kifozės laipsniai

Yra skirtumas tarp fiziologinės kifozės ir patologijos: paprastai kifozės viršūnė yra penktojo krūtinės ląstos slankstelio lygyje, o sergant ji yra pasislinkusi.

Kifozės klasifikacija pagal pasvirimo kampo sunkumą

• I laipsnis. Pasvirimo kampas svyruoja nuo 31 iki 40°
• II laipsnis. Kampas - nuo 41 iki 50°
• III laipsnis. Kampas - nuo 51 iki 70°
• IV laipsnis. Kampas - 71° ar daugiau

Kifozės diagnozė

Tam naudojami specialūs metodai:

1. Stuburo rentgenograma. Nuotrauka daroma šoninėje projekcijoje, maksimaliai ištiesiant stuburą.

   Tada toliau Rentgeno juostoje pažymėti trys taškai:

   • pirmasis yra slankstelio centras, esantis lenkimo viršuje
   • antrasis ir trečiasis – dviejų išorinių lenkimo slankstelių centrai
   Tada šie trys taškai yra sujungti, kad sudarytų trikampį.
   • Pasvirimo kampas. Norėdami tai padaryti, lenkimo viršuje susikertančios linijos (kojos) pratęsiamos. O gautas išorinis kampas (šoninis) kojų atžvilgiu yra tikrasis kifozės pasvirimo kampas.
   • Kifozės koeficientas. Norėdami jį nustatyti, iš taško, esančio ant lanko pakilimo (viršūnės), nubrėžkite statmeną trikampio pagrindui. Pagrindo ilgio ir statmens aukščio santykis yra kifozės koeficientas. Būtina nustatyti, ar kreivumas yra liga, ar normalus. Jei jis yra mažesnis nei 10, tada kifozė laikoma patologija.
2. Magnetinio rezonanso tomografija naudojamas išsiaiškinti ir nustatyti tarpslankstelinių diskų struktūrinių pakitimų laipsnį (plokštumas anteroposterior kryptimi, išvarža), slankstelių ir kitų anatominių stuburo darinių.

   Taip pat, jei reikia, atliekami kitų organų ir sistemų funkcijos tyrimai, siekiant nustatyti, kiek sutrikęs jų darbas (pvz., vidaus organų echoskopija).

Kifozės požymiai, priklausomai nuo pasvirimo kampo sunkumo

Pasvirimo kampas mažas, todėl sulenkimas nėra ryškus, o pati kifozė yra lengvai gydoma.

Ženklai

Vidutiniškai sutrikusi laikysena, pacientai skundžiasi greitu nugaros raumenų nuovargiu, taip pat nedideliu nugaros skausmu, kuris sustiprėja esant nedideliam fiziniam krūviui.

Problema slypi tokiuose lengvuose simptomuose: daugelis suvokia, kad sulenkimas yra laikinas trūkumas. Tai ypač pasakytina apie tėvus, kurie tiki, kad vaikui augant jis išnyks savaime. Tačiau tai klaidinga nuomonė, nes esant per dideliam ar nepakankamam krūviui, pirmojo laipsnio kifozė gali pereiti į antrą ar net trečią laipsnį.

Antrojo laipsnio kifozė

Pasvirimo kampas yra šiek tiek didesnis, todėl simptomai yra ryškesni.

Priežastys

• negydyta pirmojo laipsnio kifozė
• traumų pasekmės arba chirurginės intervencijos
• nepakankama apkrova stuburui intensyvaus augimo laikotarpiu ir gali būti per didelė arba nepakankama
• įgimta kifozė

• Nugaros apvalumas ryškus, pečiai nuleisti žemyn.
• Kreivumas tampa ypač pastebimas, jei vaikas ar suaugęs ilgas laikas yra sėdimoje padėtyje prie stalo: nugara įgauna C formą. Taip atsitinka todėl, kad nugaros raumenys greitai pavargsta. Todėl pacientas stengiasi rasti patogią padėtį ir atramą, bet veltui.
• Gulint ant pilvo nugara lieka išlenkta, net jei kūnas šiek tiek prispaustas iš viršaus.
• Stovintis pilvas išsikiša dėl vidutinio kompensacinio stuburo į priekį kreivės padidėjimo juosmens srityje (lordozės), taip pat pilvo raumenų atsipalaidavimo.
• Gimdos kaklelio lordozė (išsikišimas į priekį) tampa ryškesnė, todėl dėl kaklo padėties pasikeitimo paciento smakras stipriai pasislenka į priekį.

Trečiojo laipsnio kifozė

Sunki patologija, kuriai būdinga ne tik išoriniai pokyčiai, bet ir ryškus vidaus organų funkcijos sutrikimas.

Priežastys

• Negydoma pirmojo ar antrojo laipsnio kifozė.
• Įgimtos stuburo ir raumenų ir kaulų sistemos anomalijos.
• Patyrus sunkius stuburo sužalojimus.
• Sunkūs degeneraciniai stuburo pakitimai, atsirandantys dėl įvairių priežasčių: greitas skeleto augimas, sparčiai progresuojančios infekcinės ir neinfekcinės uždegiminės stuburo ligos, rachitas ir kt.

• Stuburo linija įgauna S formą. Tai reiškia, kad stuburas yra išlenktas tiek krūtinės, tiek juosmens srityse, todėl paciento nugara tiesiogine prasme sulenkta per pusę.
• Dėl liemens deformacijos mažėja ūgis, ilgėja galūnės.
• Sumažėja rankų ir kojų raumenų tonusas.
• Pacientas negali atlaikyti ilgalaikio streso ir negali ilgai išbūti sėdimoje ar stovimoje padėtyje. Be to, jam reikia paramos.
• Neramus nuolatinis skausmas nugaroje išsivysto tarpšonkaulinė neuralgija (tarpšonkaulinių nervų suspaudimas arba dirginimas).
• Esant menkiausiam krūviui, sutrinka kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų veikla: atsiranda dusulys (kartais net ramybės būsenoje), sutrinka širdies veikla (blėsta ar padažnėja pulsas) ir kai kurie kiti simptomai.
• Kartais dėl spaudimo vidaus organams atsiranda jų veiklos sutrikimo požymių: išmatų ir šlapimo nelaikymas, raugėjimas ir kt.
• Jei vaikui išsivystė antro ar trečio laipsnio kifozė, tai jis fiziniu išsivystymu atsilieka nuo bendraamžių.

Kifozės simptomai

Tačiau atsiranda ir nematomų pakitimų: mažėja krūtinės apimtis, nusileidžia diafragma ir spaudžiami vidaus organai, sutrinka jų veikla. Kifozei progresuojant išsivysto kompensacinė juosmeninės ar kaklo stuburo dalies hiperlordozė (per didelis išlinkimas į priekį).

Be to, greitai sensta stuburas, mažėja tarpslankstelinių diskų aukštis, prarandamos ir jų amortizacinės funkcijos. Nugaros smegenų šaknys gali būti suspaustos, dėl to sutrinka vidaus organų veikla ir galūnių inervacija. Dėl to atsiranda skausmas, sutrinka kraujotaka ir vystosi daug kitų pakitimų.

Visos kifozės apraiškos ir pacientų skundai priklauso nuo pasvirimo laipsnio, taip pat nuo pažeisto stuburo segmento.

Krūtinės ląstos stuburo kifozė

Ženklai

Pacientai skundžiasi greitu nugaros raumenų nuovargiu, taip pat skausmingais spazmais.

Suspaudus nugaros smegenis ar jų šaknis, pacientai skundžiasi galūnių tirpimu ir silpnumu, taip pat „smeigtukų ir adatų“ jausmu jose.

Didėjant pasvirimo kampui, liga progresuoja, todėl dažnai stebimi vidaus organų veiklos sutrikimai:

• virškinimo trakto(raugėjimas, blogas apetitas, išmatų nelaikymas)
• Kvėpavimo sistema(dusulys, dažnas bronchitas, pneumonija)
• širdis ir kraujagyslės (širdies veiklos sutrikimai, greitas širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis)
• šlapimo sistema (šlapimo nelaikymas)

Gimdos kaklelio kifozė

Priežastys

• degeneraciniai (organų ir audinių pokyčiai, kurių funkcijos sutrikimas ar praradimas) stuburo procesai, atsirandantys dėl uždegiminės ligos infekcinis (tuberkuliozė) ir neinfekcinis (ankilozinis spondilitas, osteochondrozė)
• su amžiumi susiję (senatviniai) pokyčiai
• traumų pasekmės
• išvarža tarpslankstelinis diskas
• stuburo navikai (gerybiniai, piktybiniai)

• pasirodo sulenkimas
• pacientai skundžiasi rankų tirpimu, pakaušio ir pečių skausmu, galvos skausmu ir galvos svaigimu
• dažni pokyčiai kraujo spaudimas
• kartais dėl išsikišusių stuburo slankstelių ataugų ant kaklo susidaro kupra

Juosmens stuburo kifozė

Priežastys

• traumų juosmens sritis stuburas
• diskų išvarža juosmens srityje
• jauniems žmonėms su gerai išvystytais juosmens raumenimis
• juosmens osteochondrozė
• piktybiniai ir gerybiniai navikai
• infekcijų (tuberkuliozės) pasekmės
• buvęs rachitas

• skausmas apatinėje nugaros dalyje, spinduliuojantis į sėdmenis arba apatinės galūnės(palei sėdimojo nervo eigą)
• sumažėjęs kojų jautrumas ir tirpimas
• kraujospūdžio pokyčiai
• seksualinė disfunkcija
• šlapimo ir išmatų nelaikymas
• antrinis kauburėlio susidarymas virš juosmeninės stuburo dalies

Kuris gydytojas diagnozuoja ir gydo stuburo ligas?

Už kifozės gydymą ir diagnostiką atsako tokių specialybių gydytojai kaip vertebro-neurologas, traumatologas, neurochirurgas, chiropraktikas.

Kifozės gydymas

Čia reikia šiek tiek kitokio požiūrio.

Yra dvi pagrindinės gydymo kryptys:

1. Be operacijos - konservatyvus gydymas (pagrindinis metodas)
   • atliekant specialius gydomuosius pratimus
   • nugaros masažas
   • dėvėti ortopedinius korsetus
2. Su operacija- chirurgija

Vaikams ir paaugliams gydomoji mankšta, priklausomai nuo kifozės pasvirimo kampo, gali lemti visišką pasveikimą. Tuo tarpu suaugusiems ne visada atsigauna, nes stuburas jau yra suformuotas ir jo forma nepasikeis.

Tačiau tai nereiškia, kad šio gydymo metodo reikėtų nepaisyti. Kadangi pratimai vizualiai ištiesina nugarą, gerina vietinę kraujotaką ir audinių mitybą. Todėl stabdomas tolesnis stuburo anatominių struktūrų irimas bei kifozės progresavimas. Be to, stiprūs raumenys sudaro galingą stuburo rėmą.

Yra daugybė gydomųjų pratimų rinkinių. Štai tik keletas iš jų, kuriuos kiekvienas gali atlikti namuose.

Pratimų kompleksas krūtinės ląstos kifozės gydymui

Pradėdami atlikti šį pratimų rinkinį, iš anksto apsirūpinkite gimnastikos lazda.

1. Užimkite pradinę padėtį (I.P.): Atsistokite ant kojų ir paskleiskite jas pečių plotyje. Tada uždėkite gimnastikos lazdą už nugaros ir rankomis lengvai prispauskite prie pečių ašmenų (ši padėtis padeda ištiesinti pečių ašmenis). Ir pradėkite pritūpimus: pritūpdami iškvėpkite. Grįžę į pradinę padėtį, įkvėpkite.
2. I.P. Tas pats, kaip ir ankstesniame pratime. Įkvėpdami pakelkite rankas į šonus. Grįžę į pradinę padėtį, iškvėpkite.
3. I.P. Atsistokite tiesiai ir išskleiskite kojas pečių plotyje. Tada uždėkite gimnastikos lazdą už nugaros ir laikykite ją rankose, lengvai prispausdami prie pečių ašmenų. Tada pakelkite rankas, tuo pačiu metu šiek tiek pakreipkite galvą atgal. Atlikdami šį pratimą įkvėpkite. Grįžę į pradinę padėtį, iškvėpkite.
4. Atsistokite ant keturių, atsiremkite į rankas ir kelius. Tada pakelkite galvą, perkelkite alkūnes į šonus ir sulenkite krūtinę kiek įmanoma žemyn. Šioje pozicijoje atlikite 40-50 žingsnių.
5. I.P. Atsigulkite ant nugaros, ištieskite rankas išilgai kūno. Tada, remdamiesi rankomis, sulenkite stuburą aukštyn, pakelkite krūtinę ir dubenį. Atlikdami pratimą įkvėpkite. Grįžę į pradinę padėtį, iškvėpkite.
6. I.P. Atsigulkite ant pilvo, uždėkite gimnastikos lazdą ant pečių ir laikykite ją rankomis. Tada pakreipkite galvą atgal, išlenkdami stuburą aukštyn. Laikykite šioje pozicijoje 3–5 sekundes ir grįžkite į IP. Pratimo metu kvėpavimas yra savanoriškas.
7. I.P. Atsistokite kelio riešo padėtyje. Tada sulenkite alkūnes ir nuleiskite krūtinę link grindų, perkeldami visą kūną į priekį. Laikykite šioje pozicijoje 3–5 sekundes ir grįžkite į IP. Kvėpavimas yra savanoriškas.
8. I.P. Atsigulkite ant nugaros, ištieskite rankas išilgai kūno ir kiek įmanoma atsipalaiduokite. Tada uždėkite rankas už galvos ir ištieskite. Laikykite šioje pozicijoje 3–5 sekundes ir grįžkite į IP. Kvėpavimas yra savanoriškas.
9. I.P. Atsistokite tiesiai ant kojų, padėkite rankas ant pakaušio. Tada pakilkite ant kojų pirštų ir tuo pačiu metu ištieskite rankas į šonus. Atlikdami pratimą įkvėpkite. Grįžę į pradinę padėtį, iškvėpkite.

1. I.P. Atsigulkite ant nugaros, pakelkite rankas aukštyn ir ištieskite jas. Tada tuo pačiu metu kiek įmanoma ištieskite rankas aukštyn ir kojų pirštus žemyn. Išlikite šioje pozicijoje 20-30 sekundžių. Tada patraukite kojų pirštus link savęs ir patraukite kulnus žemyn, pakaitomis su kiekviena koja, kad sukurtumėte vaikščiojimo iliuziją, bet nesulenkdami kojų. kelio sąnariai. Kartokite judesius 20-30 sekundžių. Šis pratimas tempia nugaros ir apatinės nugaros dalies raumenis.
2. I.P. Likdami ant nugaros, ištieskite rankas į šonus ir sulenkite kojas per kelių sąnarius, dubenį šiek tiek pastumkite į dešinę. Tada pasukite galvą į dešinę, o kelio sąnariuose sulenktas kojas į kairę ir padėkite ant paviršiaus. Išlikite šioje pozicijoje 20-30 sekundžių. Tada pakartokite pratimą, bet priešinga kryptimi. Atlikdami pratimą lėtai kvėpuokite ir kiek įmanoma atpalaiduokite nugaros raumenis su kiekvienu iškvėpimu.
3. I.P. Likę ant nugaros, nuleiskite rankas išilgai kūno. Pasukite per kelius sulenktas kojas į abi puses, o pėdas viena į kitą ir sujunkite. Tada įkvėpdami, atsiremdami į rankas, pakelkite nugarą ir dubenį virš paviršiaus, suspauskite sėdmenis. Išlikite šioje pozicijoje 5-10 sekundžių, tada iškvėpdami lėtai grįžkite į IP.
4. I.P. Gulint, sulenkite kelius ir traukite juos link krūtinės, tokioje padėtyje laikydami rankomis. Toliau įkvėpkite, o iškvėpdami pakelkite galvą iki kelių. Jei sunku, paeiliui traukite kiekvieną koją prie krūtinės, nepakeldami galvos.

1. I.P. Sėdėdami nuleiskite pečius žemyn ir patraukite viršugalvį. Tada užmerkite akis ir sutelkite dėmesį į kaklo tempimą. Tada pradėkite sklandžius galvos judesius pirmyn ir atgal, šiek tiek pakreipdami galvą atgal.
2. I.P., kaip ir ankstesniame pratime. Švelniai pakreipkite galvą į šonus.
3. I.P. Sėdėdami uždėkite delnus ant kaktos. Tada giliai įkvėpkite ir iškvėpdami prispauskite delnus ant kaktos, o kaktą - ant delnų. Tačiau stenkitės per daug neįsitempti, o atlikdami pratimą stenkitės, kad kaklas būtų vertikalus.
4. I.P. Sėdėdami uždėkite delnus ant smilkinių. Iškvėpdami delnais prispauskite smilkinius ir prispauskite galvą prie delnų. Įkvėpdami nustokite spausti smilkinius. Pirmiausia atlikite pratimą viena kryptimi, o paskui kita.

1. Kompleksuose kiekvieną pratimą kartokite nuo 3 iki 5 kartų, priklausomai nuo krūvio tolerancijos, tik tada pereikite prie kito.
2. Atlikite pratimus visiems skyriams, stiprindami visą stuburą.
3. Jei jums sunku, veskite pamokas kas antrą dieną.
4. Kiekvieną pratimą atlikite atsižvelgdami į bendrą savijautą, palaipsniui didindami jų kartojimą ir kiekį.
5. Atlikite visus pratimus ant kieto paviršiaus.

Chirurgija dėl kifozės

Indikacijos

• liga sparčiai progresuoja
• kifozė, kurios pasvirimo kampas didesnis nei 60 laipsnių
• stiprus skausmo sindromas, kuris rodo nugaros smegenų šaknų pažeidimą ir negali būti pašalintas vaistai
• didelė rizika nugaros smegenų suspaudimas
• Sutrikusi pusiausvyra ir laisvas judėjimas
• komplikacijų vystymasis: šlapimo ir išmatų nelaikymas
• raumenų atrofija (dydžio sumažėjimas kartu su funkcijos sutrikimu arba praradimu).

Kontraindikacijos

• vyresnio amžiaus
• sunkios gretutinės patologijos buvimas: arterinė hipertenzija III laipsnis, diabetas su sunkia eiga, aritmija ir kitais negalavimais
• onkologinės ligos nėra remisijos stadijoje

• infekcijos įvedimas
• nervų pažeidimas
• transplantato modifikacija
• chirurginių žaizdų gijimo sunkumai
• kraujavimas

Jų pasirinkimas priklauso nuo kifozės sunkumo, taip pat nuo ją sukėlusios priežasties.

Masažas nuo kifozės

Koks turėtų būti masažas?

• Nepriklausomai nuo kifozės tipo, visi judesiai turi būti sklandūs ir lengvi.
• Prieš masažo seansą ir jo metu paciento nugaros raumenys turi būti kuo atpalaiduoti, jis turi gulėti patogioje padėtyje.
• Nereikėtų daryti spaudimo išlenktai nugaros vietai, tarsi ją reikėtų iš karto ištiesinti.
• Slankstelių stuburo ataugų sritis turi būti kruopščiai masažuojama.
• Jei ant nugaros odos yra žaizdų, mėlynių ar sudirgimų, geriau laikinai susilaikyti nuo masažo seansų.

Kaip masažuoti?

Tada pereikite prie paties masažo, atlikdami judesius tokia tvarka:

1. Pirmasis minkymo blokas: griebimas, glostymas zigzagais ir grėbliais primenančiais pirštų judesiais, liečiant spirale.
2. Trynimas raumenys pilnais delnais, delnų šonkauliai, pirštai.
3. Antras minkymo blokas: traukimas, slydimas, gnybimas, šukos panašus minkymas.
4. Vibracijos bakstelėdami pirštų galiukais, nukapodami delno kraštą arba plojimais delnu.

Masažo seansas baigiamas švelniu glostymu.

Koks yra masažo poveikis?

Prevencija

Kaip išsirinkti korsetą pasilenkimui?

Korseto užduotys

• taisyklingos laikysenos formavimas
• stuburo išlaikymas fiziologiškai teisingoje padėtyje kreivumo metu
• stuburo fiksacija po operacijos ar traumos, esant disko išvaržai ir kitoms ligoms

• Pasirinkite tinkamą korseto dydį. Norėdami tai padaryti, įkvėpdami išmatuokite krūtinės apimtį ir aukštį. Toliau žr. dydžių lentelę, kuri yra kiekvieno modelio aprašyme. Jei jūsų parametrai yra tarpiniai, pirmenybę teikite didesnio dydžio gaminiui.


• Pasirinkite korsetą, pagamintą iš kokybiškos medžiagos:
  • Pats korseto audinys turi būti lengvas ir elastingas, o jo vidinis paviršius – iš medvilninio audinio
  • visi metaliniai įdėklai ir korekcinės dalys neturi spausti ir trintis
  • Geriau pasirinkti gaminį su Velcro užsegimais ir plačiais elastiniais dirželiais

• ne daugiau kaip šešias valandas per dieną
• naktį reikia nuimti
• neveržkite per stipriai, nes sutrinka vietinė kraujotaka
• dėvėti, jei reikia: dirbant fizinį darbą, keliaujant viešuoju transportu ir kt.
• dėvėkite ant apatinių, kad korseto detalės netrintų odos

Kokius pratimus daryti norint sulenkti?

Paprasčiausias pratimų rinkinys sulenkimui

1. Užimkite pradinę padėtį (IP): Atsigulkite ant pilvo, pakelkite rankas prie pečių. Tada įkvėpdami pakelkite krūtinę remdamiesi ant dilbių ir atmesdami galvą atgal. Iškvėpdami nusileiskite.
2. I.P. Atsistokite ant keturių, kiek įmanoma sulenkite nugarą žemyn ir išskleiskite alkūnes į šonus. Šioje padėtyje eikite 40-50 žingsnių.
3. I.P. Atsigulkite ant nugaros ir sulenkite kelius. Tada atsiremkite į pėdas ir galvą, tada pakelkite dubenį ir nugarą nuo paviršiaus. Laikykite šią poziciją 2-3 sekundes ir grįžkite į pradinę padėtį.
4. I.P. Atsisėskite ant grindų, ištieskite kojas ir padėkite rankas ant pečių. Tada atlikite sukamuosius judesius atgal (prieš laikrodžio rodyklę). Tuo pačiu metu kiek įmanoma įtempkite pagrobėjo pečių ašmenų raumenis.

Kaip gydyti vaiko sulenkimą?

Laimei, vaikai turi galimybę visiškai pasveikti, nes jų stuburas nėra visiškai suformuotas, o nugaros raumenys ir raiščiai yra elastingi.

Vaikų sulenkimui gydyti bus naudojami šie vaistai:

• gydomoji ir sveikatą gerinanti gimnastika
• nešiojantis korsetą
• nugaros masažas
• tinkamas darbo vietos organizavimas
• plaukimo pamokos vadovaujant patyrusiam instruktoriui

Kaip atpažinti sulenkimą?

Charakteristika išvaizda asmuo, sergantis kifoze:

• pečiai nuleisti ir palenkti į priekį ir žemyn, nes sutrumpėja krūtinės raumenys
• galva pakreipta į priekį
• pilvas išsikišęs dėl pilvo raumenų silpnumo ir juosmeninės stuburo dalies hiperlordozės (per didelis kreivumas į priekį)
• kojos sulenktos per kelius
• krūtinė susiaurėjusi

• Stuburo rentgenograma šoninėje projekcijoje
• stuburo magnetinio rezonanso tomografija