Natūralus dermatitas. Dermatitas - simptomai, atsiradimo priežastys suaugusiems, tipai, gydymas ir dieta. Kaip išgydyti dermatitą liaudies gynimo priemonėmis

Uždegiminės ligos Odų yra gana daug. Tos iš jų, kurias sukelia uždelstos ar iš karto atsiradusios, priskiriamos alerginėms dermatozėms. Šiai odos ligų grupei priklauso ir dermatitas.

Kas yra dermatitas

Dermatitas yra nevienalytė odos liga, kurią sukelia įvairūs veiksniai:

• fizinis– dermatitą gali sukelti nušalimas, elektros smūgis, vabzdžių įkandimai – labai bendra priežastis alergijos;
• cheminis– „populiariausias“ šios kategorijos atstovas – buitinė chemija. Tačiau tokį poveikį gali sukelti ir kosmetika, dažai, statybinės medžiagos. Gana dažnai priežastis gali būti vaistai;
• biologinės– susilpnėjusi imuninė sistema, stresas, prastos gyvenimo sąlygos. Į šią kategoriją patenka ir paveldimas polinkis į alergijas.

Dermatitas reiškia visą grupę įvairių odos ligų. Paprastai jie pasireiškia kaip vietinės reakcijos - iš tikrųjų dermatitas. Dažnos reakcijos turi sisteminių negalavimų – dermatozės, taksidermija.

Dermatito simptomai sutampa su daugeliu uždegiminių alerginių reakcijų. Iš esmės tai yra odos reakcijos į dirgiklį. Simptomų sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo:

• ūminė forma– atsiranda iš karto po kontakto su dirginančia medžiaga ir išnyksta, kai tik kontaktas nutrūksta;
• poūmis– išnykus kontaktui simptomai išlieka;
• lėtinis– susidaro dėl periodinio sąlyčio su dirgikliu gana ilgą laiką. Tokiu atveju gijimui nebepakanka provokuojančio faktoriaus išnykimo.

Kas yra dermatitas, žiūrėkite toliau pateiktą vaizdo įrašą:

Dermatito tipai

Negalavimai dažniausiai klasifikuojami pagal patogeno pobūdį. Yra daugybė ligų rūšių.

Dermatito tipai (nuotraukos su pavadinimais)

Lokalizacija

Dermatito išplitimas ir lokalizacija yra tiesiogiai susiję su žalojančiu veiksniu. Jei kalbame apie išorinį veiksnį, kaip tai atsitinka su kontaktiniu dermatitu, tada pirmiausia paveikiama sritis, kuri liečiasi su dirginančia medžiaga. Tai yra, jei esate alergiškas buitinėms cheminėms medžiagoms, tai greičiausiai bus jūsų rankos, jei esate alergiškas žiedadulkėms, bėrimas atsiras nosies raukšlėse, prie nosies ir akių, jei reaguosite į vabzdžių įkandimą; bus stebimas įkandimo vietoje.

Negydomas arba netinkamai gydomas bėrimas be apribojimų išplis visame kūne.

• Jei dirginantis veiksnys yra imuninės sistemos susilpnėjimas, darbo sutrikimas endokrininės sistemos s, o bėrimai atsiranda tose odos vietose, kurios yra susijusios su pagrindine ligos priežastimi. Taigi, sergant dismenorėjiniu simetriniu dermatitu, ant veido, kaklo ir pečių atsiranda uždegimų ir papulių, kur odos receptoriai jautrūs estrogenų kiekiui.
• Sergant seborėjiniu dermatitu, bėrimai ir apnašos susidaro tose vietose, kuriose yra daug riebalinės liaukos: galvos oda, nasolaabialinės raukšlės, nugara.
• Taip pat rasta.

Šis vaizdo įrašas jums pasakys apie dermatito ant rankų tipus:

Bendrieji ženklai

Skirtumai skirtingi tipai dermatitas, žinoma, egzistuoja. Tačiau bendrieji klinikiniai požymiai daugeliu atvejų yra vienodi:

• uždegiminės, paraudusios odos sritis – eritema. Jei kalbame apie lėtinę ligą, tai gali nebūti paraudimo;
• niežulys paprastai yra gana stiprus. Tačiau kai kuriose formose jo nėra. Jo intensyvumas priklauso nuo dirginimo laipsnio nervinių skaidulų;
• – kartais tinsta ne tik pažeista oda, bet ir kūno vietos, linkusios kauptis skysčiams – veidas, pavyzdžiui, rankos;
• bėrimas – bėrimo forma, dydis ir spalva priklauso nuo ligos tipo;
• burbuliukai, pūslelės – susidaro daugeliu atvejų. Jų dydis ir skausmas priklauso ne tiek nuo ligos tipo, kiek nuo ligos sunkumo;
• deginimas – ne visais atvejais, būdingas fotodermatitui;
• viršutinio odos sluoksnio sutirštėjimas – nulupus plutai, apatinė oda praranda savo elastingumą;
• lupimasis – ypač gausus seborėjinėje formoje.

Kai kuriais atvejais dermatitą lydi karščiavimas, padidėjęs limfmazgiai, kartais pykinimas ir vėmimas. Simptomų sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo ir individualaus jautrumo dirginimą sukėlusiam alergenui.

Diagnostikos metodai

Bet kokios ligos diagnostika prasideda nuo paciento apžiūros ir nusiskundimų įvertinimo. Papildoma informacija lokalizacija numato, tačiau šiuo atveju pažeista vieta rodo dirginimo priežastį, o ne kūno būklę. Pati dermatito diagnozė nesukelia sunkumų, nes jo simptomai yra gana specifiniai.

Laboratoriniai tyrimai reikalingi norint tiksliai nustatyti dirginantį veiksnį ir ištirti paciento jautrumą tam tikriems alergenams. Be to neįmanoma sukurti tinkamos gydymo taktikos.

Vaistai gydymui

Dermatito gydymas parenkamas individualiai. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, vystymosi stadiją, alergeno pobūdį ir reakcijos sunkumą, parenkami vaistai, keičiant jų dozę, kad būtų pasiekta minimali terapinė vertė. Gydymas apima vaistus vidiniam ir išoriniam vartojimui.

• Privalomas elementas yra dirgiklio pašalinimas, kuriam jis turi būti įrengtas. Kai kuriais atvejais to pakanka, kad dermatito simptomai išnyktų po kelių valandų ar dienų.
• Dėl infekcinio ar grybelinio dermatito pirminis gydymas skirtas sunaikinti virusus, grybus, bakterijas. Tik pašalinus ligos sukėlėją, jie pradeda gydyti odos ligą.
• Pažeistos vietos apdorojamos antiseptiniu būdu – pavyzdžiui, chlorheksidinu.
• Taip pat skiriami priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai – chloramfenikolis.
• Jei yra burbuliukų, juos reikia pradurti, tačiau lukšto negalima nuimti, kol jis natūraliai neatsilupa. Jei pūslių nėra, ant dermatito židinių užtepamas tvarstis su kortikosteroidų pagrindu pagamintais tepalais -,. Tvarstis laikomas trumpai, trukmę nustato gydytojas.
• Sergant verkiančiu dermatitu, pažeistas vietas užtepkite impregnuotais tvarsčiais.
• Esant ūmioms ar sunkioms ligos stadijoms, skiriami geriamieji kortikosteroidai. Dažniausiai vartojamas prednizolonas: 2 savaites, iš pradžių 70 mg per parą, o vėliau dozę mažinant 5 mg per dieną.
• Absorbentų vartojimas padeda pašalinti patogenus ir skilimo produktus. Tinka net paprasta aktyvuota anglis.
• Niežėjimui sumažinti skiriami antihistamininiai vaistai: cetirizinas.

Privalomas komponentas terapinis gydymas– , iš kurios neįtraukti visi produktai, kurie gali būti alergenai. Tai rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, kiaušiniai ir pienas, daug džiovintų vaisių, tropiniai vaisiai, kava, kakava, šokoladas, visi desertai, sudėtingi padažai, pavyzdžiui, majonezas. Gydymo pradžioje į dienos racioną gali būti įtraukti tik mažai alergizuojantys maisto produktai: neriebi virta žuvis, perlinės kruopos, cukinijos, agurkai, džiovinti kriaušių ir obuolių vaisiai. Jei nė vienas iš šių produktų nesukelia padidėjusio dermatito, palaipsniui įtraukite į racioną vidurinės kategorijos maisto produktus: ėrieną, grikius, bulves, žalius vaisius.

Dermatitas yra įvairus ir jį sukelia daugybė skirtingų veiksnių. Norėdami apsisaugoti nuo ligų, turite rūpintis sveikas vaizdas gyvenimas: laikykitės higienos taisyklių, valgykite maistą, kuriame gausu vitaminų, o ne angliavandenių, daugiau judėkite.

Vaiko dermatitas, jo tipai ir simptomai - žemiau esančio vaizdo įrašo tema:

Gyvūnai gali užsikrėsti įvairiomis infekcinėmis ligomis. Tai savo ruožtu veda prie produktyvumo mažėjimo, gyvulių praradimo, taigi ir ūkių pelningumo mažėjimo. Yra daug ligų, kurios ypač paveikia galvijus. Tačiau vienas pavojingiausių – mazginis dermatitas.

Šiek tiek istorijos

Liga yra palyginti nauja. Mūsų protėviai nežinojo tokios problemos su galvijais. Pirmą kartą gumbuotas dermatitas buvo užregistruotas 1929 m. Madagaskare ir Šiaurės Rodezijoje. 1945 m. buvo pranešta apie gyvulių užkrėtimą Transvaal ir Kenijoje. 1963 metais Rumunijoje buvo užkrėstos karvės. Šiais laikais ši liga ypač paplitusi Indijoje, taip pat Pietų ir Rytų Afrikoje.

Virusas Rusijoje ir buvusioje SSRS

Mūsų šalyje mazginiu dermatitu sergantys gyvūnai pirmą kartą Čečėnijos teritorijoje buvo nustatyti 2015 m., rudenį. Visai neseniai, 2016 m. birželio pradžioje, Krasnodaro teritorijoje (Tbilisio srityje) buvo aptikta tokia liga kaip vienkartinis galvijų dermatitas. Taip pat yra informacijos apie anksčiau užsikrėtusius gyvūnus Dagestane, Pietų Osetijoje ir Azerbaidžane.

Kas sukelia

Galvijai mazginiu dermatitu užsikrečia, kai į gyvūno organizmą patenka DNR turintys virusai Neethling, Allerton ar BLD. Jie priklauso Capripoxvirus genčiai, Poxviridae šeimai. Be to, dažniausiai infekciją sukelia Neethling. Šis virusas dauginasi inkstų ar sėklidžių audinyje. Jo pavojus, be kita ko, slypi tame, kad jis gali atlaikyti iki 3 užšalimo ciklų. 4 laipsnių temperatūroje gali išlikti gyvybingas 6 mėnesius.

Infekcijos šaltiniai

Deja, ši liga gali plisti net ir laikantis sanitarinių galvijų laikymo tvartuose normų. Faktas yra tas, kad uodai ir arkliai dažnai tampa jo nešiotojais. Taigi infekcija gali atsirasti net tada, kai

Gumbinis dermatitas (Neethling virusas) iš tikrųjų patenka į aplinką su nuo opų nukritusiais gyvūnų odos gabalėliais, su pienu, seilėmis, sperma ar krauju. Ši liga sukelia papildomų sunkumų ūkininkams, nes nėra matomo jos plitimo modelio. Tai yra, kai kuriais atvejais gyvūnas, esantis šalia užsikrėtusio asmens, neužsikrečia. Tokiu atveju gali susirgti už kelių kilometrų esančios bandos karvė ar bulius.

Kaip jau galima suprasti iš to, kas išdėstyta aukščiau, didžiausias užsikrėtusių gyvūnų skaičius stebimas tose vietose, kur kaupiasi kraują siurbiantys vabzdžiai. Kartais galvijų odos gumbų ligą (virusą) gali pernešti paukščiai. Ypač vandens paukščiai. Dermatito virusas taip pat išsiskiria į užsikrėtusių gyvūnų kvėpavimo takus. Kai kuriais atvejais jis gali būti perduodamas per maistą ir vandenį.

Simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 3 iki 30 dienų. Kadangi mazginis dermatitas šiuo laikotarpiu nepasireiškia, gyvūnai nėra izoliuojami. Vadinasi, infekcijos plitimo rizika žymiai padidėja.

Liga gali pasireikšti dviem formomis: ūminiu ir lėtiniu. Taip pat žinomas netipinis mazginis dermatitas. Esant ūminei formai, sergančio gyvūno kūno temperatūra smarkiai pakyla (iki 40 laipsnių). Kartu mažėja karvės ar jaučio apetitas, bėga ašaros, iš nosies atsiranda gleivinės išskyros. Po dviejų dienų ant gyvūno odos susidaro 0,5–7 cm skersmens ir iki 0,5 cm aukščio mazgeliai. Jų skaičius gali svyruoti nuo 10 iki kelių šimtų. Kai kuriais atvejais jie susilieja.

Liečiant mazgeliai tankūs. Po kelių valandų epidermis pradeda luptis išilgai jų kontūro. Tokiu atveju kiekvieno mazgo centre susidaro skylė. Nuo jo pradeda plisti nekrozė. Pažeistos vietos ribojasi iki 3 mm pločio granuliacinio audinio ketera. Po savaitės maždaug 1*2 cm dydžio cilindro formos nekrozinė sritis išdžiūsta ir nukrenta. Vėliau ant gyvūno odos susidariusi ertmė prisipildo audinių ir apauga oda bei plaukais be pigmento. Bet tai atsitinka tik tuo atveju, jei nėra komplikacijų. Taip pat atsitinka, kad ant gyvūno odos susidaro opos. Kai kurie mazgeliai gali neišdžiūti metus ar ilgiau.

Be to odos dariniai, galvijų mazginis dermatitas (sergančių gyvūnų nuotraukas galite pamatyti puslapyje) pasižymi šiais simptomais:

Pieno rožinė spalva. Parduodama labai sunkiai – lašas po lašo. Kaitinamas užsikrėtusio gyvūno pienas įgauna gelio pavidalo. Galima šerti veršelius pusvalandį pasterizavus 85 laipsnių temperatūroje.

Gyvūno svorio mažėjimas dėl apetito praradimo.

Opų ar erozijos atsiradimas ant karvės ar jaučio akių vokų.

Iš burnos teka seilės ir iš nosies pūlingos, nešvarios gleivės.

Gyvūno ragenos drumstėjimas ir susilpnėjęs regėjimas.

Kartais karvės ar buliaus kvėpavimo takuose atsiranda opų. Tokiu atveju gyvūnas gali mirti nuo uždusimo.

Netipinė mazginio dermatito forma pasireiškia be mazgelių susidarymo. Jis pasireiškia tik naujagimiams veršeliams.



Kaip nustatoma diagnozė?

Infekcija pirmiausia nustatoma remiantis bendraisiais klinikinis vaizdas. Be to, jis vykdomas laboratorinė diagnostika liga, tokia kaip galvijų gumbinis dermatitas. Šiuo atveju sanitarinė ekspertizė atliekama iš anksto atrinkus biomedžiagą iš įtartinų gyvūnų. Liga laikoma nustatyta, kai aptinkamas odos gumbų virusas, jo antigenas ar genomas. Ypač sunkiais atvejais diagnozė nustatoma remiantis patologiniais ir anatominiais tyrimais.

Mazginio dermatito simptomai yra panašūs į dilgėlinės, dermatofilozės, raupų, demodikozės ir limfongito simptomus. Kartais ši liga painiojama net su banaliais vabzdžių įkandimais. Todėl, jei ant gyvūnų odos atsiranda mazgų, atlikite laboratoriniai tyrimai tikrai verta.

Patologiniai ir anatominiai pokyčiai

Skrodant nugaišusį gyvūną, susirgusį gumbiniu dermatitu, kurio gydymo metodai dar nėra sukurti, gali būti nustatyti šie pakitimai:

pjaunant padidėję, patinę, sultingi limfmazgiai;

iki 1 cm dydžio kraujavimai po visceraline pleura;

plaučių patinimas;

stazinė nosies gleivinės gausa;

epidermio nekrozė;

kraujo krešuliai po mazgeliais esančiose venose;

kraujavimas žarnyno gleivinėje.

Kokią žalą gali sukelti liga?

Galvijų odos gumbų liga, kuri, deja, negydoma, gali sirgti nuo 5 iki 50 % bandos gyvulių. Kartais nutinka taip, kad šia liga serga 100% galvijų. Mirtingumas dėl infekcijos dažniausiai neviršija 10 proc., o dažniausiai – nuo ​​1 iki 5 proc.

Nors ši liga „nupjauna“ visos bandos, ji laikoma viena pavojingiausių. Faktas yra tas, kad kai jis plinta, gyvūnų produktyvumas žymiai sumažėja. Tuo pačiu metu ūkininkai patiria didelių nuostolių parduodant pieną ir mėsą, taip pat kailius. Ši liga itin neigiamai veikia ir galvijų reprodukciją. Užkrėsti buliai laikinai tampa sterilūs. Sergančioms karvėms sutrinka seksualinis cikliškumas. Nėščios gyvūnai patiria abortus ir negyvagimius.



Rusijoje ši liga dar nepadarė didelės žalos ūkininkams, nes susirgo nedaug karvių. Indijoje, kur ji labai paplitusi, nuostoliai dėl jo kasmet gali siekti iki 50 mln. rupijų.

Prevencija

Deja, kaip jau minėta, užkirsti kelią mazginio dermatito epidemijai yra labai sunku. Ši liga perduodama tiesiog akimirksniu. Nėra atsakymo į klausimą, kaip gydyti karvių mazginį dermatitą. Be to, po infekcijos imunitetas susiformuoja gana silpnai. Tai yra, gyvūnas, pasveikęs nuo ligos, susiklosčius palankioms aplinkybėms gali vėl užsikrėsti.

Labai sunku užkirsti kelią gyvuliams užsikrėsti dermatitu. Tačiau ūkininkai vis tiek gali sumažinti ligų riziką. Karvės imunizuojamos naudojant avių raupų viruso štamą, panašų į Neethlin. Pastarasis auginamas ėriukų sėklidžių audiniuose. Tik toks virusas suteikia imunitetą nuo mazginio dermatito. Paprastos avys panašaus poveikio neturi.

Be pačių skiepų, prevencinės priemonės apima:

užkirsti kelią drėgmei ir dėl to daugybei kraujasiurbių vabzdžių atsiradimo tvartuose;

Gyvūnų ir gardžių apdorojimas repelentais;

užkirsti kelią neaiškios kilmės gyvūnų įvežimui į saugius ūkius be atitinkamų dokumentų;

privačiuose ūkiuose, veterinarijos gydytojams suteikiant galimybę patekti į tvartus, kad jie galėtų apžiūrėti gyvūnus pagal pageidavimą.

Skiepijimo schema

Galvijų padermė švirkščiama po oda. Pirmą kartą jauni gyvūnai skiepijami trijų mėnesių amžiaus. Atlikite tai du kartus su 2 savaičių pertrauka. Tada vakcina skiriama kasmet. Nustačius ligą, visi gyvūnai be išimties turi būti paskiepyti, neatsižvelgiant į tai, kada tiksliai jie buvo prieš tai.



Karvių gumbuotas dermatitas: pavojus žmonėms ir kitiems gyvūnams

Nuo šios ligos privaloma skiepyti tik galvijus. Laimei, iki šiol šios ligos perdavimo atvejai iš jų MSW nenustatyti. Mazginio dermatito virusas taip pat visiškai nekenksmingas žmogui.

Kaip užkirsti kelią plitimui

Galvijų gumbinis dermatitas, kurio negalima gydyti, linkęs greitai plisti. Todėl, jei aptinkami sergantys gyvūnai, turėtų būti visiškai pašalintas kitų karvių ir bulių kontaktas, taip pat aptarnaujantis personalas. Be to, reikia imtis priemonių, kad užteršto audinio dalelės nebūtų išvežamos už ūkio teritorijos. Visos iš teritorijos išvažiuojančios transporto priemonės turi būti iš anksto dezinfekuotos. Aptarnaujančio personalo viršutiniai drabužiai ir batai atliekami ta pačia procedūra (naudojant formaldehido garus).

Nustatyti sergantys gyvūnai, taip pat su jais tiesiogiai kontaktavusios karvės ir buliai skerdžiami bekrauju metodu. Naikinami galvijų lavonai, pašarų ir pakratų liekanos. Pats ūkis turi būti dezinfekuojamas tris kartus. Mėšlas iš gardo maišomas ir taip pat dezinfekuojamas.

Siekiant sustabdyti epidemiją, be kita ko, reikia priimti apribojimus:

visų gyvūnų judėjimui;

pašaliniams asmenims lankytis ūkyje;

gyvulių skerdimui ir produkcijos realizavimui.

Regionuose, kuriuose nepalanki mazginis dermatitas, buvo sukurti specialūs centrai kovai su šia liga. Įtarę infekciją, ten gali skambinti ūkininkai ir sodybų šeimininkai. Pavyzdžiui, Krasnodaro teritorijoje specialistus galima iškviesti 4-12-47 arba 4-12-33.

Ūkyje aptiktas galvijų mazginis dermatitas. Kaip gydyti?

Natūralus gyvulių atsigavimas mazginis dermatitas yra 90 proc. Labiausiai šiai ligai jautrūs veisliniai buliai ir karvės. Deja, kaip jau minėta, jokių mazginio dermatito gydymo būdų nebuvo sukurta. Kai kuriais atvejais chemoterapija gali būti naudojama siekiant išvengti komplikacijų dėl antrinių infekcijų. Kartais gyvūnams tam pačiam tikslui skiriami antibiotikai.



Ką jie sako apie ligą?

Daugelis ūkininkų užduoda savo kolegoms ir veterinarams klausimą: „Kas išgydė karvės mazginį dermatitą? Atsiliepimai apie šią ligą yra labai rimti. Todėl patyrę ūkininkai ir veterinarai pataria pradedantiesiems karvių negydytis, o jas skersti. Tačiau kartais galima susidurti su nuomone, kad susirgus ligos eigai palengvinti galima naudoti specialius steroidus ir vitaminus, taip pat antibiotiką „Talidomidą“ (kuris, beje, sukelia palikuonių deformacijas). ).

Rusijoje ši liga dar nėra labai paplitusi, o tai reiškia, kad vietiniams ūkininkams ši problema, bent jau šiuo metu (2016 m.), yra neaktuali. Ir todėl nėra nuomonių apie galimus liaudies metodai išgydyti. Bet greičiausiai tuo atveju tolesnė sklaida ligų, patarimai, ką daryti su gyvuliais užsikrėtus bus tas pats – skerdimas.



Taigi, tai tikrai rimta problema – galvijų mazginis dermatitas. "Kaip gydyti šią ligą?" – Deja, atsakymo į šį klausimą nėra. Jei nustatoma infekcija, galvijai skerdžiami. Žinoma, tai gali padaryti didžiulę žalą ūkiams. Štai kodėl prevencinės priemonės o atsiradus protrūkiui, reikia imtis priemonių, kad būtų išvengta mazginio dermatito plitimo.

Oda apsaugo organizmą nuo bet kokio išorinio poveikio. Jis turi tankų raginį sluoksnį, kuris apsaugo nuo fizinės ir cheminės žalos. Ji taip pat turtinga imuninės ląstelės, todėl jis reaguoja į žalingus veiksnius vystydamas uždegimą.

Dermatitas yra odos liga uždegiminio pobūdžio. Tai atsiranda veikiant išoriniams veiksniams, turintiems dirginantį ar alerginį poveikį. Nutrūkus žalingam poveikiui, dermatito simptomai gana greitai išnyksta.

Priežastys ir tipai

Priklausomai nuo žalojančio veiksnio pobūdžio, paprasti ir alerginių tipų dermatitas.

Paprastas dermatitas

Atsiranda iš karto po aukštos arba žemos temperatūros, elektros srovės, rūgšties ar šarmo ir kitų mechaninių bei cheminių veiksnių poveikio. Visada lydi uždegimas. Ligos požymiai atsiranda griežtai sužalojimo vietoje. Pagrindinis klinikinės apraiškos– odos paraudimas ir patinimas, pūslės, galima audinių mirtis (nekrozė). Dažniausiai šios sąlygos sukelia ūminį dermatitą.

Alerginis dermatitas

Atsiranda pakartotinai veikiant chemines medžiagas, kurios sukelia uždelsto tipo padidėjusį jautrumą. Ligos simptomai pasireiškia praėjus kelioms dienoms ar net savaitėms nuo alergeno atsiradimo. Šios formos atsiradimui įtakos turi alerginis kūno polinkis. Klinikiniai požymiai yra patinimas, odos paraudimas, daug mažų pūslelių ir niežulys. Dažnai jie atsiranda ne žalingo veiksnio veikimo vietoje, o tose vietose, kur odoje susiformavo riebalinis audinys arba yra prakaitavimas.

Pagrindinės dermatito priežastys:

• ultravioletinė spinduliuotė, saulės šviesa, jonizuojanti spinduliuotė;
• elektros šokas;
• trintis, odos įbrėžimai;
• nudegimai ir nušalimai;
• šarmai, rūgštys ir kitos dirginančios cheminės medžiagos;
• vaistai;
• kai kurių augalų sultys.

Ypatinga ligos forma yra toksikodermija. Tai atsiranda, kai yra alerginė reakcija į medžiagą, kuri pateko į Virškinimo traktas, plaučius ar kraują be tiesioginio poveikio odai.

Dažniausi dermatito tipai:

• paprastas (kontaktinis);
• alerginis kontaktas;
• egzema;
• toksikodermija;
• daugiaformė eksudacinė eritema;
• atopinis;
• dilgėlinė;
• niežulys.

Klinikiniai požymiai

Šios ligos turi skirtingas priežastis, išorines apraiškas ir gydymo ypatybes.

Ar dermatitas yra užkrečiamas?

Tai neužkrečiama liga, todėl jis nėra perduodamas iš žmogaus į asmenį.

Paprastas dermatitas

Ligos požymiai atsiranda tik odos pažeidimo vietoje ir išnyksta praėjus kelioms dienoms po to, kai nutrūksta žalingo faktoriaus veikimas. Ligos eiga ūmi. Pagrindinės priežastys:

• spaudimas ir trintis (nepatogūs batai, ant delnų ir padų);
• vystyklų bėrimas vaikams;
• nudegimas, šaltkrėtis, nušalimas;
• saulės nudegimas;
• jonizuojanti radiacija.

Pirmiausia atsiranda odos paraudimas ir patinimas, vėliau atsiranda pūslių su lengvu ar kruvinu turiniu. Kai odos pažeidimas tęsiasi, pūslelės atsidaro ir susidaro erozijos. Pacientai skundžiasi skausmu ir deginimu paveiktoje vietoje.

Kai odos raukšlėse atsiranda uždegimas, atsiranda verksmas, prieš kurį lengvai išsivysto mikrobinė infekcija. Ligos eiga tampa sunkesnė ir ilgesnė.

Sunkių nudegimų ar nušalimų atvejais galima gili odos nekrozė.

Jei pažeidžiamas didelis odos plotas, praėjus kelioms valandoms po traumos, pacientas patiria bendrą reakciją - Blogas jausmas, vėmimas, galvos skausmas, padidėjusi kūno temperatūra.

Paprasto dermatito ypatybės vaikystė: tai gali sukelti vonia, kurios vandens temperatūra aukštesnė nei 40°C arba su šiek tiek padidinta dezinfekcinių priemonių koncentracija (pavyzdžiui, kalio permanganatas). Vaikams kartais suserga vikšrinis dermatitas: vikšrui peršliaužiant per odą lieka raudona, patinusi juostelė. Jei vabzdžių plaukeliai nukrenta ant kitų odos vietų, panaši reakcija pasireiškia ir ant jų.

Alerginis kontaktinis dermatitas

Šia liga susergama, kai oda pakartotinai susiduria su medžiaga žmonėms, kurių jautrumas jai yra padidėjęs. Ligą gali sukelti dažai, nikelio ir chromo sluoksniai bei vaistai (antibiotikai, formaldehidas, rezorcinolis ir daugelis kitų).

Dažnai alerginis odos uždegimas atsiranda kontaktuojant su augalais, pavyzdžiui, basomis vaikštant pievoje, ilsintis gamtoje ar šienaujant. Šio tipo dermatitas atsiranda ant kojų, rankų ir pilvo. Atsiranda paraudimas, vėliau pūslės, kurios po savaitės išnyksta, palieka tamsias dėmes. Gali atsirasti dilgėlinė, atsirasti niežulys ir deginimas.

Nuolat veikiant alergenui, kontaktinis dermatitas gali virsti egzema. Tokiu atveju uždegimas nepraeina net ir nustojus sąlyčiui su dirgikliu.

Alerginis kontaktinis dermatitas

Egzema

Tai dažniausiai lėtinis dermatitas, kurį sukelia alerginė reakcija į įvairių veiksnių. Ūminė egzema trunka iki 3 mėnesių, poūmė – iki šešių mėnesių, lėtinė – 6 mėnesius ir ilgiau. Liga vystosi išorinių dirgiklių fone kartu su vidiniu polinkiu.

Pagrindiniai išoriniai egzemos veiksniai:

• nikelis (raktai, akinių rėmeliai, monetos, papuošalai);
• dažai, lakai, kosmetika;
• dažytas plastikas ir keramika;
• cementas;
• antiseptikai ir antibiotikai išoriniam naudojimui, lipnus tinkas;
• tulpės, raktažolės;
• guma, benzinas, terpentinas, dervos ir kitos cheminės medžiagos.

Nuolatinis stresas ir paveldimas polinkis turi įtakos ligos vystymuisi.

Egzemos vystymosi etapai:

• paraudimas;
• maži sprogstantys burbuliukai;
• verkianti erozija;
• džiūvimas susidarant plutai.

Dermatitas pirmiausia atsiranda ant veido ar rankų, vėliau bėrimas išplinta į visą odą. Egzemai būdingas stiprus odos niežėjimas, kuris sutrikdo miegą ir gerokai pablogina paciento savijautą.

Be tikrosios egzemos, yra šios egzemos formos:

• : aplink trofines opas, žaizdas ir kitus pūlingus odos pažeidimus;
• : šalia išsiplėtusių kojų venų;
• : galvos odos dermatitas, nasolabialinės raukšlės, tarpkapulinė sritis;
• profesionalus;
• : ant delnų ir padų;
• vaikystė (eksudacinė diatezė): vystosi turint genetinį polinkį; priežastys – nėštumo komplikacijos, motinos diabetas, dirbtinis maitinimas, dažnas užkrečiamos ligos, prasta kūdikio priežiūra ir kt.

Dishidrozinė egzema

Toksikodermija

Tai dažnas toksinio-alerginio pobūdžio dermatitas, atsirandantis veikiant dirginančioms medžiagoms, kurios patenka į plaučius ar kraują. Pagrindinė ligos priežastis – vaistai, ypač antibiotikai, analginas, B grupės vitaminai. Kartais reakcija pasireiškia valgant mėsą, apdorotą antibiotikais. Įdomu tai, kad toksikodermiją gali sukelti sperma, patekusi į virškinamąjį traktą.

Alergijos vaistams apraiškos yra įvairios:

• raudonos dėmės ant galūnių ir liemens, kartu su ašarojimu, niežuliu, viduriavimu ir karščiavimu;
• pleiskanojantys pažeidimai ant kaklo, veido, galūnių tiesiamųjų dalių;
• viena ar daugiau didelių melsvų dėmių lytinių organų srityje arba burnoje;
• židiniai poodinių kraujavimų pavidalu;
• dilgėlinė ir Kvinkės edema, kartu su odos išbėrimu niežuliu, deginimu, silpnumu, krūtinės skausmu, dusuliu, pykinimu ir vėmimu, sąnarių skausmu.

Sunkiausia vaistų sukelto dermatito forma yra Lyell sindromas. Dažniausia ligos priežastis – sulfonamidai, rečiau antibiotikai, analginas. Išgėrus vaisto, per kelias valandas atsiranda paraudimas, tada ant odos atsiranda didelių pūslių. Paciento būklė smarkiai pablogėja iki komos, atsiranda karščiavimas. Epidermio sričių atsiskyrimas prasideda nuo daugybinių erozijų susidarymo. Dažnai liga per kelias dienas baigiasi nepalankiomis pasekmėmis.

Toksikodermija

Daugiaformė eksudacinė eritema

Tai pasikartojantis dermatitas, lydimas įvairių odos ir gleivinių bėrimų. Paūmėjimas įvyksta pavasarį ir rudenį. Ligos priežastis yra mikrobai ar toksinai, kartu su alergine reakcija į juos.

Nėštumo dermatitas

Nėštumo metu fone natūralus pokytis imunitetas, gali atsirasti arba paūmėti daugelis odos ligų, dažniausiai atopinis dermatitas. Kartais pilvo odoje atsiranda eksudacinė eritema.

Dermatitas nėštumo metu turi tokius pačius pasireiškimus kaip ir už jo ribų - odos paraudimas ir uždegimas, bėrimų ar pūslių susidarymas, odos lupimasis ir niežėjimas.

Šiuo metu ligos ypatybė yra jos gydymo sunkumai, susiję su ribotu vaistų vartojimu. Todėl prevencija yra svarbi. Visų pirma, būtina laikytis hipoalerginės dietos ir vengti kontakto su galimais alergenais. Pasirodžius pirmiesiems uždegimo požymiams, nereikėtų savarankiškai gydytis, o kreiptis į dermatologą.

Kiti dermatito tipai ir grupės:

Diagnostika

Ligos atpažinimas grindžiamas tuo, kaip atrodo pažeidimas. Patinimas, odos paraudimas, pūslių ar burbuliukų susidarymas su lengvu turiniu suteikia gydytojui galimybę įtarti dermatitą.

Esant alerginiams odos pažeidimams, uždegimo nykimo laikotarpiu, atliekami tyrimai su alergenais. Jie leidžia aptikti medžiagą, sukeliančią uždegimą.

Konkrečių antikūnų prieš alergenus nustatymas dažniausiai nėra labai informatyvus. Tačiau serologinė diagnostika gali būti naudojamas gydymo veiksmingumui įvertinti.

Norint pašalinti kitas odos pažeidimų formas, galima atlikti tyrimą Vudo lempa, mikroskopuoti pažeidimo paviršiaus įbrėžimą ar tepinėlį ir kitus diagnostikos metodus.

Sergant lėtiniu dermatitu, būtina išsitirti ne tik pas dermatologą, bet ir pas terapeutą, kad nustatytų gretutines ligas. Dažnai jų terapija padeda išgydyti odos uždegimą.

Gydymas

Norėdami sėkmingai atsikratyti ligos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Būtina vengti sąlyčio su alergenais, tinkama mityba, išorinių agentų ir vaistų vartojimas peroraliniam vartojimui.

Dermatito dietoje yra pakankamai baltymų, angliavandenių ir vitaminų, o gyvulinių riebalų ir cukraus apribojimas. Reikėtų vengti šių maisto produktų: šokolado, medaus, riešutų, alkoholio, kiaušinių, citrusinių vaisių, melionų, ananasų, jūros gėrybių, rūkytų maisto produktų, majonezo, acto, garstyčių, krienų, pieno, pomidorų, ridikėlių, ridikėlių, prieskonių.

Atliekamas dantų ėduonies gydymas, lėtinis tonzilitas ir kitos infekcinės ligos.

Vietinė terapija

Dermatito gydymas apima išoriniam naudojimui skirtus vaistus:

• vonios ir losjonai su antiseptinėmis ir džiovinimo medžiagomis, pažeidimų gydymas fukorcinu, kalio permanganato tirpalu;
• kremai ir tepalai su priešuždegiminiu poveikiu, kurių sudėtyje yra hormoninių medžiagų, pavyzdžiui, Sinaflan;
• vaistai, kurie pagreitina odos atsigavimą, pvz., Bepanten.

Galvos odos dermatitas gydomas specialiais šampūnais, pavyzdžiui, Sulsena arba Friederm cinku. Skirtingai nei priešgrybeliniai vaistai nuo seborėjos, jie neturi antimikrobinio poveikio, tačiau švelniai ir efektyviai pašalina niežulį, pleiskanojimą, uždegimą ir per didelį riebalų susidarymą.

Sisteminių ir kitų vaistų vartojimas

Kaip gydyti dermatitą, jei išorinės priemonės nepakankamai veiksmingos? Tokiu atveju gydytojas paskirs tabletes ar injekcinius tirpalus, veikiančius įvairias ligos vystymosi stadijas:

• antihistamininiai vaistai - Loratadinas ir kiti;
• sunkiais atvejais - hormonai (prednizolonas) per trumpą kursą;
• raminamieji ir raminamieji vaistai nuo stipraus odos niežėjimo - Nitrazepamas;
• fermentai virškinimo sistemos s – pankreatinas;
• esant stipriam patinimui - diuretikai;
• pašalinti alergenus iš žarnyno - enterosorbentus, pavyzdžiui, Polyphepan;
• šiuolaikinis vaistas nuo daugelio odos pažeidimų - Pimecrolimus;
• kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, su egzema - imunomoduliatoriais.

Dažnai vartojamas į raumenis arba į veną kalcio gliukonatas, magnio sulfatas. Vitaminai skiriami. Antrinėms mikrobinėms infekcijoms gydyti naudojami antibakterinio ir priešuždegiminio poveikio kremai ir tepalai, pavyzdžiui, Oxycort.

Daugeliui dermatitų taikoma fizioterapija, pavyzdžiui, esant egzemai – odos švitinimas ultravioletiniais spinduliais. Sunkiais atvejais naudojami ekstrakorporiniai detoksikacijos metodai, ypač plazmaferezė.

Alternatyvios medicinos receptai

Dermatito gydymas liaudies gynimo priemonės apima losjonus arba pažeidimų plovimą su šių augalų infuzija:

• Juoda arbata;
• gysločio lapai;
• zefyro šaknis;
• ramunėlių gėlės ir žolė;
• šalpusnio lapai.

Galite naudoti atskiestų ugniažolės sulčių arba virvelių užpilą. Tarkuotų žalių bulvių kompresas padeda sumažinti niežulį. Geriausiai naudojamas rankų plovimui kūdikių muilas. Jei nesate alergiškas, tai taip pat naudinga deguto muilas, dezinfekuoja ir džiovina odą.

Turėtumėte prisiminti pagrindinius dermatito gydymo principus:

• „Nedirginkite susierzinusių“: netepkite jodo, briliantinės žalios spalvos ar alkoholio tirpalų uždegiminių ir pūslių vietų;
• „šlapia į šlapią“: esant erozijai ir pūslėms, būtini drėgni tvarsčiai ir kompresai, esant sausam paviršiui, dėl per didelio drėkinimo oda gali sušlapti ir pabloginti simptomus.

Uždegusią odą galite nuraminti aliejumi namuose arbatos medis arba propolio tepalas. Taip pat naudojami hipoalerginiai kosmetiniai kremai su drėkinamuoju ir minkštinamuoju poveikiu;

Prevencija

Norint išvengti paprasto dermatito, pakanka vengti kontakto su aukšta ar žema temperatūra, trinties, jonizuojančiosios spinduliuotės, chemikalai ir kiti žalingi veiksniai. Darbe ir namuose privalote laikytis darbo su cheminėmis medžiagomis taisyklių ir naudoti asmenines apsaugos priemones, pavyzdžiui, pirštines.

Alerginio dermatito ir egzemos prevencija:

• tinkama nėščios moters mityba;
• žindymas;
• vengti karštų vonių;
• venų varikozės gydymas, naudojimas elastinės kojinės arba tvarsčiai;
• laikytis hipoalerginės dietos;
• natūralių arba hipoalerginių ploviklių ir kosmetikos naudojimas;
• metalinių papuošalų atsisakymas;
• dėvėti drabužius tik iš natūralaus audinio;
• gydymas dermatologiniuose kurortuose;
• buvimas saulėje tik ryte arba vakare, naudojant apsaugos nuo saulės priemones, kurių SPF ne mažesnis kaip 50 (maksimali apsauga).

Atopinis dermatitas vaikams ir suaugusiems turi skausmingų simptomų ir reikalauja kompleksinis gydymas. Egzema yra genetiškai nulemta, todėl atsiranda kūdikystėje.

Atopinio dermatito priežastys ir vystymosi mechanizmas

Terminas „atopija“ reiškia genetinį polinkį pasireikšti alerginės reakcijos. Jie apima:

• bronchų astma;
• rinitas;
• alergija maistui;
• įvairių vietų polipai;
• ašarojimas ir konjunktyvitas;
• dermatitas.

Lėtinis odos uždegimas, dar vadinamas alerginiu dermatitu, neurodermitu, diateze ar egzema, pasireiškia esant vidiniams sutrikimams ir veikiant išoriniams alergenams. Atopinis dermatitas išsivysto per daug imunoglobulino E ir aktyvių mediatorių:

• histaminas;
• serotonino;
• neuropeptidai;
• citokinų.

Tuo pačiu metu antinksčių hipofunkcija nesuteikia organizmui priešuždegiminių hormonų. Sumažėja odos riebalinių liaukų produktyvumas, jų gebėjimas išlaikyti drėgmę ir membraninių lipidų gamyba. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, gali būti sujungta į vieną terminą - susilpnėjęs imunitetas.

Vidinės atopinio dermatito priežastys kartu su endogeniniais, tai yra išoriniais veiksniais, pasireiškia odos paraudimu ir niežėjimu.

Tai išprovokuoja įbrėžimus kaip natūralią reakciją į dirginimą. Dėl to atsiranda antrinė infekcija, pažeidžiamas odos vientisumas, liga pereina į lėtinę formą.

IN tarptautinė klasifikacija Liga gavo TLK-10 kodą L20. Tai dažniausia vaikų ir suaugusiųjų alergijos forma.

Kaip atopinis dermatitas pasireiškia suaugusiems?

Atopinis dermatitas suaugusiems pradiniai etapai pasireiškimui būdingas netoleruotinas odos niežulys. Tai sukelia nemigą ir dirglumą. Tipiška lokalizacija yra limfmazgių projekcijos ir plonos odos srityse. Tai alkūnės ir kelio lenkimai, šoninis kaklo paviršius, pažastys, kirkšnies sritys, veidas. Niežėjimą lydi paraudimas, sausa oda, tempimo jausmas, pleiskanojimas. Netrukus ant pažeistų vietų atsiranda burbuliukai su seroziniu skysčiu – papulės ar pūslelės.

Šiais atvejais neišvengiamas įbrėžimas sukelia įtrūkimus, šašų susidarymą ir progresuojančią pažeistų vietų hiperkeratozę. Remisijos laikotarpiais oda tampa stora ir blyški. Pažengusiais atvejais vokai būna pigmentuoti, kulnai ir delnai skilinėja.

Taip pat pastebėta:

• disbakteriozė;
• depresija;
• fermentų trūkumas;
• diskinezija;
• virusinės ir grybelinės infekcijos;
• vegetacinė-kraujagyslinė distonija.

Šios ligos yra ne atopinio dermatito simptomai, o įprasti nusilpusio imuniteto palydovai. Jie gali pasireikšti savarankiškai, tačiau 90% atvejų jie sudaro „puokštę“ ir yra vienas kito rodikliai.

Vaikų atopinio dermatito forma, simptomai

Nuolatinis simptomas yra stiprus, skausmingas niežėjimas. Atopinis dermatitas 2-5 metų vaikams tampa sezoniniu. Paūmėjimai būna pavasarį ir rudenį. Tai aktyvaus augalų žydėjimo periodai, sumažėjęs imunitetas po žiemos ar vasaros insoliacijos. Būdingas ne toks intensyvus paraudimas, lupimasis ir sumažėjęs eksudatas.

Vaikų atopinį dermatitą reikia skirti nuo alergijos maistui ir alerginio dermatito. Šių reiškinių etiologija yra skirtinga.

Atopinis dermatitas yra vaikų alergijos ne maisto forma. Jis visada pasireiškia kūdikystėje, nes jį sukelia paveldimos priežastys. Sudėtinga terapija ir prevencija gali pasiekti stabilią remisiją arba visišką išgydymą.

Atopinio dermatito simptomai kūdikiams

Alerginiu dermatitu serga 20% 2–5 mėnesių kūdikių. Jei mama ar abu tėvai yra sirgę astma, šienlige ar alergija maistui, tada jų pasireiškimo kūdikiui tikimybė yra 60–80%.

Simptomai yra ryškiai raudoni, verkiantys bėrimai ant kūdikio alkūnių ir kelių, vystyklų srityje ir kūdikio veide. Dėl nekontroliuojamo kasymosi odoje susidaro pustulės ir įtrūkimai. Yra skruostų patinimas ir galvos odos seborėja, ypač fontanelio srityje.

Lokalizacijos formos ir vietos

Nėra vienos visuotinai priimtos atopinio dermatito klasifikacijos. Paryškinti klinikinės formos ligos, priklausomai nuo:

• amžius;
• sunkumas;
• pažeidimo paplitimas.

Pagal amžiaus klasifikaciją išskiriamos kūdikių (nuo 2 mėnesių iki 2 metų), vaikų (nuo 2 iki 12 metų), paauglių (12-16 metų) ir suaugusiųjų formos.

Priklausomai nuo sunkumo, dermatitas skirstomas į:

• lengvas, su paūmėjimų dažniu 1-2 kartus per metus ir silpnais simptomais;
• vidutinio sunkumo, kai liga paūmėja 3-4 kartus per metus ir pasireiškia vidutinio sunkumo ar sunkiais simptomais;
• sunki, paūmėja 5-6 kartus per metus, su giliais plačiais pažeidimais ir nepilna remisija.

Klasifikacija pagal proceso lokalizaciją yra orientacinė. Pagal jį pagrindiniai dermatito tipai yra:

• ribotas - užima iki 10% odos paviršiaus sąnariuose ir kakle, paraudimo laipsnis yra vidutinis, niežulys yra vidutinio sunkumo ir protarpinis;
• dažnas - 10-50% pažeistos odos, įskaitant krūtinę, nugarą, rankas ir kojas; niežulys yra intensyvus, daugiausia naktį;
• difuzinis - 50-90% odos pažeidimas su stipriu nuolatiniu niežuliu.

Sergant difuziniu dermatitu, nasolabinis trikampis ir delnai lieka švarūs, tačiau oda turi blyškų, žemišką atspalvį ir ryškų raštą.

Diagnostika

Norint sėkmingai gydyti atopinį dermatitą, būtina atlikti teisingą diagnozę. Diagnozės kriterijai skirstomi į privalomus ir papildomus.

Privalomi arba pagrindiniai kriterijai yra šie:

• odos paraudimas, bėrimas ir lupimasis;
• alergiškų asmenų buvimas šeimoje;
• reguliarūs, kartais be priežasties atkryčiai;
• klinikinių ir imunologinių tyrimų rezultatai.

Papildomi arba nedideli kriterijai:

• ligos pradžia kūdikystėje;
• būdingas patobulintas pėdų ir delnų odos raštas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• lydinčios ligos;
• dažnos pūslelinės, pienligės ir kt. infekcijos.

Be pirminio vizualinio tyrimo ir subjektyvių nusiskundimų, svarbu turėti tris kriterijus iš kiekvienos grupės, kad būtų galima patikimai diagnozuoti atopinį dermatitą.

Kokie testai reikalingi?

Diagnozuojant atopinį dermatitą svarbu išskirti ligas, turinčias panašių simptomų, ir nustatyti gretutinius organų veiklos sutrikimus, kurie stebimi 90 proc.

Pirmasis klinikinis požymis yra niežulys. Tai taip pat būdinga cukrinis diabetas. Todėl būtinas kapiliarinio kraujo ir šlapimo tyrimas dėl padidėjusio gliukozės kiekio. Norint nustatyti, būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą leukocitų formulė. Alergiją lydi eozinofilija, kartais bazofilija. Susijęs bakterinė infekcija būdinga neutrofilija, kuri gali būti antibiotikų indikacija.

Hormoninis kraujo tyrimas turi ypatingą diagnostinę vertę. Tai rodo skydliaukės ir antinksčių hormonų lygį.

Užkrūčio liaukos ir pilvaplėvės ultragarsinis tyrimas skiriamas pažengusiais atvejais, kai yra įtarimas dėl patologinių vidaus organų pakitimų.

Koprograma yra būtina norint pašalinti ar patvirtinti disbiozę arba aptikti jos patogenus storojoje žarnoje.

Gydytojas taip pat gali skirti bendra analizėšlapimo ir biocheminis kraujo tyrimas kreatininui, bilirubinui ir karbamidui nustatyti.

Atopinio dermatito vystymosi etapai

Ligos vystymosi stadijas lemia odos pažeidimų gylis ir sunkumas. Priklausomai nuo morfologijos, jie išskiriami:

• ligos debiutas;
• ūminė ryškių pokyčių stadija;
• lėtinė stadija;
• remisija;
• klinikinis atsigavimas.

Liga prasideda pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Odos vientisumas nepažeidžiamas. Pastebimas tik lengvas lupimasis, skruostų patinimas ir stipri eritema. Nesant tinkamo gydymo, liga greitai progresuoja ūminė forma. Su juo stiprėja niežulys, bėrimas plinta visame kūne. Padidėja hiperemija, subraižytos papulės sprogsta ir išdžiūsta plutos pavidalu. Atsiranda įtrūkimai, erozijos ir lupimasis. Periodiškai žaizdos gyja ir niežulys tampa mažiau intensyvus. Tai ne gydymas, o ženklas, kad liga tampa lėtinė.

Gydymas bet kuriame etape veda į remisiją. Visos išorinės apraiškos išnyksta ilgą laiką. Jei recidyvai nepastebimi 3–7 metus, galime kalbėti apie klinikinį pasveikimą.

Kas sukelia dermatito paūmėjimą?

Net ir esant stabiliai remisijai, pacientams, turintiems genetinį polinkį į atopinį dermatitą, patariama vengti agresyvių egzogeninių veiksnių. Kartu su kitomis nepalankiomis aplinkybėmis jie gali sukelti ligos pasireiškimą.

Pavojingi trigeriai apima:

• maisto alergenai;
• buitinis jautrinimas - dulkės, tabako dūmai;
• augalų žiedadulkės;
• vakcinacija;
• psichoemocinis stresas;
• klimato kaita;
• mitybos pokyčiai;
• agresyvus poveikis odai;
• virusinės infekcijos.

Suaugusių pacientų, ypač moterų, psichosomatika turi ryškią įtaką ligos eigai. Depresinė ar stresinė būsena išprovokuoja atkryčius 50% atvejų. Nėštumas taip pat gali sukelti atopinio dermatito atkrytį. Spėjama priežastis – hormoniniai pokyčiai, padidėjęs skydliaukės aktyvumas. Antroje nėštumo pusėje padidėja pilvas, padidėja odos apkrova, o tai irgi yra rizikos veiksnys.

Ar galima pasiskiepyti?

Nėra tiesioginio draudimo skiepyti nuo egzemos, nes vakcinos nedalyvauja imunoglobulinų gamyboje. Tačiau skiepijant vaikus ir suaugusiuosius vis tiek būtina laikytis tam tikrų atsargumo priemonių. Priemonių sąrašas apima:

• privaloma bazinė terapija;
• stabilios remisijos būklė vakcinacijos metu;
• kiekvienos vakcinos skyrimas atskirai;
• adresu sunkios formos vaikų skiepijimas nuo egzemos ligoninėje;
• po vakcinacijos neįtraukti kontakto su ARVI nešiotojais;
• vienos savaitės karantinas po vakcinacijos;
• griežta dieta po vakcinacijos savaitę;
• atkryčio prevencija antihistamininiais vaistais prieš ir po vakcinacijos.

Šis prevencinių priemonių rinkinys sumažins komplikacijų riziką po vakcinacijos. Sunkiai sergantiems vaikams, kurių remisija nėra pilna, reikės individualaus skiepijimo grafiko ir pediatro priežiūros.

Pagrindinio gydymo principai

Kaip ir su kuo gydyti dermatitą vaikams ir suaugusiems? Atopinis dermatitas yra sudėtinga, sudėtingos etiologijos liga. Pacientui reikalinga terapeuto ir specialistų priežiūra:

• alergologas;
• endokrinologas;
• gastroenterologas;
• otolaringologas;
• hepatologas;
• mitybos specialistas.

Pagrindinis gydymo tikslas – pasiekti stabilią remisiją. Paūmėjimo laikotarpiais svarbu palengvinti simptomus ir palengvinti niežulį, išvengti uždegimų ir odos pažeidimų, o esant gretutinėms kvėpavimo takų ligoms – užkirsti kelią jų vystymuisi.

Ūminiu laikotarpiu pavojingas sausas oras, staigūs temperatūros pokyčiai, emocinė įtampa. Kiekvieną dieną turėtumėte laikytis individualios dietos ir tinkamos odos priežiūros.

Daugelis ekspertų nemano, kad dieta yra veiksminga gydant atopinį dermatitą. Tačiau paūmėjimo laikotarpiais svarbu pašalinti visus alergenus, kad būtų greita remisija. Išorinė pažeistų vietų priežiūra yra drėkinamasis ir gydantis įtrūkimus bei erozijas. Odos barjerinė funkcija ir vietinis imunitetas yra itin svarbūs.

Vaistai

Pasirinkimas vaistai skirtas sumažinti jautrumą, palengvinti uždegimą ir užkirsti kelią antrinei infekcijai.

Niežulys ir susijęs nervingumas pašalinamas naudojant 1, 2 ir 3 kartos antihistamininius vaistus. Difenhidraminas, Tavegilis, Suprastinas priklauso 1 kartai ir sukelia priklausomybę. Tačiau jie turi raminamąjį poveikį, kuris yra naudingas esant miego sutrikimams. Dažniau vartojami 2 ir 3 kartos atstovai - astemizolas, cetirizinas, ebastinas, feksofenadinas, loratadinas, levocetirizinas (Xyzal), desloratadinas (eriusas).

Tikrasis dermatito gydymas susideda iš priešuždegiminių vaistų vartojimo. Esant paūmėjimams ir sunkiais difuzinio dermatito atvejais skiriami geriamieji gliukokortikosteroidai. Tai yra triamcinolonas, flutikazonas, klobetasolis, hidrokortizonas. Jie palengvina paciento būklę ūminiu laikotarpiu. Tačiau šiuos vaistus galite vartoti ne ilgiau kaip 3-4 dienas, nes jie nesaugūs ir sukelia priklausomybę.

Vietiniai tepalai, kremai ir aerozoliai su kortikosteroidais yra skirti uždegiminėms odos vietoms. Bepanten tepalas pantenolio pagrindu - nehormoninis vaistas turintis gydomąjį ir priešuždegiminį poveikį.

Ilgalaikės hormonų terapijos metu svarbu palaikyti organizmą multivitaminų kompleksais Centrum, Vitrum, Oligovit.

Jei įtariamas neoplazmas, taip pat edema ir hiperemija, naudojami imunosupresantai ciklosporinas, takrolimuzas, metotreksatas, azatioprinas.

Antibiotikai, antiseptikai ir antivirusiniai vaistai reikalingi apsisaugoti nuo antrinės infekcijos susilpnėjusio imuniteto sąlygomis. Skiriami Delagil, Plaquenil, Intetrix, Chlorquinaldol.

Dieta

Sveika mityba yra svarbi visiems be išimties. O sergant dermatitu visais ligos etapais būtina laikytis hipoalerginės dietos.

Konservantai, dažikliai, skonio stiprikliai net draudžiami sveikų žmonių. Tai taip pat apima rūkytą mėsą, marinuotus agurkus, marinatus ir keptą maistą.

Bet ir tarp šviežių natūralūs produktai yra tokių, kurių sudėtyje yra histamino. Tai sojos ir kakavos pupelės, braškės, pomidorai, lazdyno riešutai. Citrusiniai vaisiai, jūros gėrybės, kava, nenugriebtas pienas, kviečių sėlenos ir bičių medus padeda žarnyne išskirti histaminą. Net jei pacientas netoleruoja šių maisto produktų, neturėtumėte jų maitinti kiekvieną dieną.

Detoksikacijai ir pašalinimui į dietą įeina:

• daug švaraus vandens;
• šviežios daržovės ir vaisiai;
• ryžių ir grikių košė;
• liesa žuvis;
• paukštiena;
• daržovių sriubos;
• nerafinuotas augalinis aliejus.

Nepageidaujami produktai nustatomi bandymų ir klaidų būdu. Norint juos sekti, rekomenduojama vesti maisto dienoraštį.

Fizioterapija

Aparatinės fizioterapinės procedūros padeda pagerinti odos būklę ir veikia vietinį imunitetą. Išbandyti metodai apima:

• ultravioletinis švitinimas;
• gydymas lazeriu;
• darsonvalizacija;
• magnetinė terapija;
• elektroforezė (jonoterapija).

Jie pagreitina biocheminius procesus odoje ir padidina skausmo slenkstį prieš išorinius dirginimus. Taip pat svarbus antiedeminis ir raminantis poveikis.

Gydomasis masažas atrodo abejotinas esant dideliam odos pažeidimui. Tas pats pasakytina ir apie akupunktūrą, kurios oficiali medicina nepripažįsta.

• hidromasažas;
• Charcot dušas;
• apvalus dušas;
• gydomosios vonios.

Šie metodai gaivina ir drėkina odą bei pagreitina kraujotaką. Teigiamas ir gaivinantis tekančio vandens poveikis yra naudingas kartu su juo depresinės būsenos ir sumažinti stresą. Bendrą tepalų ir kremų poveikį sustiprina gilesnis įsiskverbimas į odos sluoksnius.

SPA gydymas

Gyvenimo kokybė didina organizmo atsparumą ir skatina ilgalaikes remisijas. Balneoterapija, purvo terapija, grynas oras ir saulės vonios – priemonės, užkertančios kelią atopinio dermatito paūmėjimams.

Rusijoje yra žinomi balneologiniai kurortai Essentuki, Evpatorija, Lipecke, Mineraliniai vandenys, Sakahas, Kašinas. Gerą poilsį ir efektyvų gydymą garantuoja mineraliniai šaltiniai, SPA procedūros, išvystyta infrastruktūra, ekskursijų programos.

Geriausi purvo kurortai yra Pyatigorsk, Kislovodsk, Essentuki, Zheleznovodsk, Mineralnye Vody.

Italijos kurortas Abano Terme specializuojasi dermatito gydymui.

Galite gydyti vaikų atopinį dermatitą ir derinti jį su įdomiomis atostogomis visai šeimai Bulgarijos Pomorijoje ir Negyvojoje jūroje Izraelyje. O Smrdaky miestas Slovakijoje yra visų kenčiančių Meka odos ligos. Ramus miestelis, unikalus natūralus purvas ir individualus požiūris išgydo pradinę ir vidurinę atopinio dermatito stadijas per 3-4 savaites.

Homeopatiniai vaistai

Homeopatijos apžvalgos Žmogaus kūnas kaip visuma, neišskiriant ligų į grupes. Atopinis dermatitas savo kontekste yra toksinai, kurie iš organizmo palieka per odą. Manoma, kad tai atsitinka dėl sutrikusios kepenų ir inkstų funkcijos. Vaikų ligų atveju tai yra intrauterinė intoksikacija nuo motinos ir paveldimumas. Homeopatinė atopinio bronchito diagnozė atrodo kaip kelių intoksikacijos rūšių derinys: tuberkulino, intrauterinio luetiko.

Gydymas homeopatiniais preparatais orientuotas į organizmo šalinimo sistemų veiklos normalizavimą. Schema apima tris etapus:

• apsinuodijimo miazminiais vaistais pašalinimas;
• kvėpavimo ir virškinimo sistemų normalizavimas pagalbinėmis priemonėmis;
• paveldimų priežasčių pašalinimas konstitucinėmis priemonėmis.

Pasitaiko visiško pasveikimo atvejų po 6 mėnesių kurso.

Remisijos laikotarpiais optimalu naudoti homeopatiją.

Atopinio dermatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo priemones galima naudoti namuose. Tai vonios ir tepalai niežėjimui malšinti, turintys aseptinį ir minkštinantį poveikį.

Vonios su nuovirais turi švelnų raminamąjį poveikį:

• beržo pumpurai;
• dilgėlė;
• kraujažolės;
• ąžuolo žievė;
• jonažolės;
• paveldėjimus.

Tepalai odai drėkinti ir lipidų sluoksniui atkurti:

• glicerinas ir krakmolas lygiomis dalimis;
• augalinis aliejus su propoliu;
• daržovės su arbatmedžio aliejumi;
• sviestas ir jonažolių sultys 4:1.

Esant stipriam eksudacijai, džiovinimui galima daryti kompresus iš gysločių vyno antpilo, pelargonijų aliejaus, ugniažolės sulčių, rivanolio ir tanino tirpalų.

Bendrąsias stiprinančias ženšenio ir ežiuolės tinktūras rekomenduojama vartoti per burną 7-10 dienų kursais su 1-3 mėnesių pertrauka.

Atopinio dermatito prevencija vaikams

Vaikų atopinio dermatito prevencija reikalauja daugybės gydytojų pastangų nuo pat pastojimo momento.

Nėštumo eigą stebinti gydytoja akušerė ginekologė pasirūpina minimaliu vaistų kiekiu ir sveika besilaukiančios mamytės mityba. Toksikozės, infekcijos, netinkamas nėščios moters valgymas yra rizikos veiksniai kūdikiui.

Vietinis pediatras ir slaugytoja stebi vaiko būklę, veda maisto dienoraštį ir skiepijimo kalendorių.

• nepermaitinkite;
• dirbtinio maitinimo metu neviršyti pieno mišinio skiedimo normų;
• naudokite drabužius, pagamintus iš minkštų audinių;
• vaiko kambaryje palaikyti 22 laipsnių temperatūrą ir 60-70% drėgmę;
• kasdien keisti apatinius;
• skalbkite vaiko daiktus specialiais plovikliais arba kūdikių muilu;
• naudoti odos priežiūros priemones.

Pasireiškus pirmiesiems niežulio ir paraudimo simptomams, vaiką reikia parodyti dermatologui, imunologui ir infekcinių ligų specialistui, kad jis paskirtų gydymą.

Kontraindikacijos

Pagrindinė kontraindikacija sergant atopiniu dermatitu yra stiprus vartojimas vaistai be gydytojo recepto. Tepalai ir kitos išorinės medžiagos prasiskverbia giliai į odą ir patenka į kraują. Todėl neturėtumėte galvoti, kad jie yra saugūs. IV kartos tepalas Dermovate turi stiprus veiksmas ir yra kontraindikuotinas savarankiškam gydymui.

Priemonės nuo spuogų yra neveiksmingos ir pavojingos atopiniam dermatitui. Tai yra tepalai:

• Differin;
• Metrogilis;
• Effezel;
• Bazironas;
• Skinorenas.

Kontraindikuotinas:

• skiepai paūmėjimo laikotarpiais;
• maisto produktai, kurių sudėtyje yra histamino;
• drabužiai, kurie dirgina odą;
• stresas;
• kontaktas su chloruotu vandeniu ilgiau nei 15-20 minučių;
• agresyvi kosmetika su stipriais kvapais;
• rūkymas ir alkoholio vartojimas.

Jei laikomasi šių taisyklių, galima pasiekti visišką išgydymą arba ilgalaikę remisiją.

Gydytojai savo arsenale turi pakankamai priemonių sėkmingai gydyti atopinį dermatitą. Geriausi rezultatai pasiekiami kombinuotais metodais, kai gydymas vaistais palaikoma fizioterapija, dieta ir liaudies receptai. Šis požiūris garantuoja ilgalaikes remisijas ir visišką pasveikimą po ligos.

Tai viskas apie atopinį veido ir rankų dermatitą: kokia tai liga, kokie simptomai, kaip ir kuo gydyti namuose. Būk sveikas!