Obstrukcinis bronchitas vaikui 2. Vaikų bronchitas: ūminis, obstrukcinis bronchitas, simptomai, gydymas. Ligos vystymosi mechanizmas

Obstrukcinis bronchitas gali tapti dažna vaikų virusinių infekcijų komplikacija. Šios ligos vystymosi priežastys yra daug.

Vaikai dažniau nei suaugusieji kenčia nuo komplikacijų po viršutinės dalies infekcijų kvėpavimo takai. Taip yra dėl kai kurių anatominių ir fiziologinių augančio organizmo ypatybių bei išorinių veiksnių:

1. Dėl nesusiformavusio epitelio sluoksnio vaikų išsiskiriantys skrepliai būna per tiršti, o juos pašalinti padedančios blakstienėlės dar neišsivysčiusios. Bronchuose susidaro perkrovos ir išsivysto antrinė infekcija.
2. Padidėjęs lygiųjų raumenų jaudrumas, dėl kurio atsiranda didelis spazmas ir nedidelis dirginimas.
3. Nesuformuotas vietinis imunitetas Kvėpavimo sistema.
4. Vaikas turi alerginių reakcijų.
5. Siauri bronchai.
6. Intrauterinės patologijos ir gimdymo komplikacijos.
7. Dirbtinis kūdikio maitinimas pirmaisiais gyvenimo metais.
8. Mažas arba antsvoris.
9. Vitamino D trūkumas.
10. Dažnas virusinės infekcijos kūdikystėje.
11. Nepalankus klimatas gyvenamajame regione.
12. Rūkantys tėvai. Net jei vaiko akivaizdoje niekas nerūko, rūkančių tėvų iškvepiamame anglies dvideginyje yra tabako dūmų priemaišų, kurios paverčia vaiką pasyviu rūkaliumi.
13. Alkoholikai tėvai, kurie vartojo alkoholį nėštumo metu.

Dėl šių priežasčių vaikai ikimokyklinio amžiaus obstrukcinis bronchitas išsivysto dažniau nei vyresnio amžiaus žmonėms. Liga gali prasidėti kaip ūminio viruso komplikacija kvėpavimo takų infekcija arba kai nusilpęs vaikas hipotermija.

Kliūčių tipai:

• ūminė – vienkartinė liga, atsirandanti dėl ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
• pasikartojantis – atsiranda po kiekvienos infekcijos.

Obstrukcija gali būti lengva, vidutinio sunkumo arba sunki.

Atskirkite obstrukcinį bronchitą nuo bronchų astmaįmanoma, nes nėra alerginių priežasčių. Ligos sukėlėjai yra virusai (adenovirusas, gripo virusas ir kt.), kartais chlamidijos ir mikoplazmos.

Dėl vaikų virškinimo sistemos netobulumo jaunesniems nei trejų metų vaikams ryjant ar esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos refliuksui maistas iš stemplės gali patekti į bronchus, o tai išprovokuoja infekcijos vystymąsi bronchuose ir obstrukcinės ligos atsiradimą. komponentas dusulio forma.

Po vienerių metų viena iš obstrukcinio bronchito priežasčių gali būti helmintų buvimas.

Skiriamieji bruožai

Specifiniai simptomai, skiriantys bronchitą nuo kitų infekcijų:

• triukšmingas, girdimas per atstumą, burbuliuojantis kvėpavimas, kurio kvėpavimo dažnis yra iki 70 per minutę (norma yra 16-20);
• uždusimas;
• priverstinis papildomų krūtinės raumenų dalyvavimas kvėpuojant;
• kosulys su mažais gelsvais skrepliais;
• dusulys su pasunkėjusiu iškvėpimu;
• skausmas tarpšonkaulinėse erdvėse ir saulės rezginio srityje, tarpšonkaulinėje srityje.

Dešinėje – sveikas bronchas, kairėje – bronchas su obstrukciniu bronchitu.

Šie požymiai prasideda praėjus 3-4 dienoms nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų pradžios ir atsiranda esant ryškiems katariniams simptomams: slogai, gerklės skausmui. Antrasis variantas gali būti obstrukcinio bronchito išsivystymas dėl hipotermijos: šiuo atveju nėra ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomų, o priepuolis įvyksta be įspėjimo.

Kūno temperatūra dažnai išlieka subfebrilo lygyje (iki 37,5 o C). Dėl pasunkėjusio kvėpavimo vaikai užima priverstinę kūno padėtį (pasiremia ant rankų). Obstrukcinio bronchito priepuoliai dažniausiai pasireiškia naktį ir jiems būdingas žaibiškas progresas. Kvėpavimo nepakankamumas sparčiai didėja, pasireiškiantis padažnėjusiu kvėpavimu, odos cianoze ir tachikardija.

Pasireiškimo kūdikiams ypatumai

Gali būti itin sunku suprasti, kokie simptomai vargina kūdikį – jis negali paaiškinti, kuo pasireiškia jo diskomfortas. Objektyviai, sergant obstrukciniu bronchitu, motina gali stebėti:

• obsesinis kosulys, sukeliantis vėmimą;
• garsus, švokštimas kvėpavimas;
• patologinis krūtinės patinimas;
• užkimęs verksmas;
• kūno temperatūros padidėjimas.

Obstrukcijos diagnozė

Jei vaikas serga chroniškai, patyrusios mamos gali numatyti paūmėjimo vystymąsi net ir dėl nedidelių kūdikio elgesio ir būklės pokyčių. Tai leidžia imtis skubių veiksmų ir palengvinti būklę, nepakeliant jos iki kraštutinumo.

Situacija yra sudėtingesnė, kai simptomai pasireiškia pirmą kartą. Tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę. Iš pradžių gydant obstrukcinį bronchitą, mažam pacientui reikia šių specialistų konsultacijos:

• pediatras;
• alergologas;
• pulmonologas;
• otolaringologas.

Būtina surinkti išsamią gyvenimo ir ligos istoriją, šeimos istorijos buvimą.

Norint tiksliai diagnozuoti, reikalingi šie tyrimai ir testai:

KAM papildomų tyrimų gali apimti: alergijos tyrimus, tyrimus dėl helmintų buvimo, ftiziatro konsultaciją.

Ligų, kurias lydi obstrukcinis sindromas, panašumai ir skirtumai

Obstrukcinis sindromas pasireiškia ne tik su obstrukciniu bronchitu. Svarbu greitai diferencinė diagnostika, tik tai yra raktas į tinkamai parinktą gydymą.

Ligos, kurios simptomiškai panašios į obstrukcinį bronchitą, yra šios:

• Bronchų astma.

Išskirtinis bruožas yra alerginio komponento buvimas. Uždusimo simptomai gali pasireikšti bet kuriuo paros metu, kai bronchitas paprastai prasideda naktį. Vaiko kūno temperatūra gali išlikti normali; Bronchitui, kaip ir uždegiminiam procesui, kūno temperatūros padidėjimas yra būdingas požymis.

• Laringotracheitas su gerklų stenoze.

Tai pasireiškia kaip ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija ir pasireiškia lojančiu kosuliu bei balso užkimimu. Išskirtinis bruožas: įkvėpimo dusulys, kai sunku kvėpuoti. Sergant obstrukciniu bronchitu dusulys yra iškvėpimo pobūdžio – sunku iškvėpti. Temperatūra sergant laringotracheitu gali pakilti iki 38 o C ir daugiau, esant obstrukcijai, temperatūra išlieka žema.

• Maisto ar kitų svetimkūnių aspiracija.

Atsiranda sveiko vaiko fone. Kai bronchus dirgina pašaliniai daiktai, atsiranda dusinantis kosulys.

• Ūminis bronchiolitas.

Rodo patologinis bronchų gleivinės išplitimas, išsiskiriantis gausiais putojančiais skrepliais. Išskirtinis yra kosulio pobūdis, kuris skiriasi nuo bronchito: sausas, spazminis su ryškiu dusulio refleksu.

• Cistinė fibrozė.

Paveldima liga, kuri kūdikystėje pasireiškia kokliušu su gausiais skrepliais, uždusimu ir vėmimu. Vaikų vystymasis vėluoja. Šiuo metu gimdymo ligoninėse atliekama cistinės fibrozės patikra, kuri atliekama praėjus 3–4 dienoms po gimimo.

Ascaris ir toksoplazma įvairiuose etapuose gyvenimo ciklas gali būti pernešamos per kraują ir nusėda plaučių audinyje. Tai labai dirgina ir gali sukelti sunkią obstrukciją. Ženklai bus kartojami dažniau iki tikroji priežastis simptomai ir vaikas nebus gydomas anthelmintiniais vaistais.

Jei priepuolių priežastis yra ne obstrukcinis bronchitas, o kuri nors iš išvardytų ligų, reikalingi specifiniai gydymo metodai.

Obstrukcijos gydymas

Galimas ambulatorinis ir stacionarinis gydymas.

Indikacijos hospitalizuoti:

• gydymo namuose poveikio nebuvimas per 4-6 valandas;
• žaibiškas ligos vystymasis;
• vaiko amžius iki 1,5 metų;
• didelė komplikacijų tikimybė dėl sunkios eigos;
• didėjantys simptomai kvėpavimo takų sutrikimas.

Jei nėra komplikuojančių veiksnių, ligą geriausia gydyti namuose, prižiūrint vietiniam pediatrui.

Obstrukcinio bronchito paūmėjimui reikalingos neatidėliotinos priemonės, skirtos normaliam bronchų praeinamumui atkurti. Jie apima:

• Sumažinti vaiko nervingumą.

Užspringimo priepuolio metu vaikas gali patirti panikos priepuolis ir mirties baimė. Galima vartoti raminamuosius. Emocinis kontaktas su mama turi didelę reikšmę; Jei vaikas turi mėgstamą žaislą, svarbu, kad jis būtų šalia.

• Vaistų įkvėpimas.

Dauguma efektyvus metodas vaikų obstrukcijos palengvinimas. Geriau naudoti elektrinius purkštuvus. Jas lengva naudoti. Galima skirti salbutamolio ir gliukokortikoidų preparatų hormoniniai vaistai. Veiksmo greitis priklauso nuo to, kad vaistas švirkščiamas tiesiai į bronchus ir palengvėjimas pasireiškia iškart pavartojus.

• Sudrėkinto deguonies tiekimas yra papildoma priemonė, padedanti palengvinti dusulį.

Jei vaiko būklę apsunkina apsinuodijimas ar pakilusi temperatūra, galima dehidratacija. Tokiu atveju gydymas papildomas į veną druskos tirpalai, vitaminai, hormonai.

• Pagal indikacijas gydymas atliekamas antibiotikais, antihistamininiais vaistais ir mukolitikais.
• Jei temperatūra išlieka 38°C, jos mažinti nereikia. Tai leidžia vaikų kūnui pradėti imuninius procesus ir susidoroti su liga.
• Vibromasažas ir fizioterapija yra papildomų lėšų gydymas.

Gydymas pradedamas po to, kai kūno temperatūra nukrenta iki normalaus lygio.

Svarbu: kosulio refleksą slopinančių vaistų vartoti draudžiama sergant obstrukciniu bronchitu.

Prevencija

• skiepai nuo pagrindinės vaikystės užkrečiamos ligos pagal skiepų kalendorių;
• laiku ir tinkamai gydyti visus kvėpavimo sistemos infekcijos židinius;
• pašalinti kontaktą su kenksmingais aplinkos veiksniais;
• apsauga nuo svetimkūnių patekimo į kvėpavimo takus;
• vengti staigių įkvepiamo oro temperatūros ir drėgmės pokyčių;
• laipsniškas kūno grūdinimas.

Jei vaikas vieną kartą susirgo obstrukciniu bronchitu, yra atkryčio tikimybė. Todėl būtina turėti priemones, kurios padėtų greitai palengvinti pirmuosius simptomus vaikams.

Vaizdo įrašas: Obstrukcinis bronchitas vaikui - Dr. Komarovskio mokykla

Bronchitas yra kvėpavimo takų liga, kuri gali sukelti pavojingų komplikacijų. Tėvams kyla daug klausimų dėl šios ligos gydymo: kokiais atvejais vartojami antibiotikai ir ar galima vaiką išgydyti inhaliacijomis, šildančiomis procedūromis. Kūdikio būklė gali smarkiai pablogėti, viskas priklauso nuo ligos formos ir amžiaus. Todėl gydymas namuose visada turi būti derinamas su gydytoju. Norėdami pagreitinti atsigavimą, turite palaikyti optimalią drėgmę ir temperatūrą patalpoje.

Turinys:

Kas yra bronchitas? Ligos rūšys

Taip vadinamas bronchų gleivinės uždegimas. Liga yra infekcinio ir alerginio pobūdžio. Dažnai uždegiminis procesas atsiranda peršalimo ir gripo fone. Dažniausiai vaikai infekciniu bronchitu suserga šaltuoju metų laiku, kai imuninė gynyba organizmas nusilpsta.

Infekcija į vaiko organizmą patenka iš išorės, įkvėpus užteršto oro. Taip pat galima suaktyvinti savo oportunistinę mikroflorą, kurią skatina organizmo hipotermija ir susilpnėjęs imunitetas.

Atsižvelgiant į atsiradimo priežastį, išskiriami šie bronchito tipai:

1. Bakterinė. Jo sukėlėjai yra bakterijos, tokios kaip streptokokai, stafilokokai, pneumokokai, Haemophilus influenzae ir kokliušas, chlamidijos, mikoplazmos.
2. Virusinis. Tai atsiranda dėl gripo virusų ir adenovirusų įsiskverbimo į bronchus.
3. alergiškas. Tai atsiranda, kai sudirginami bronchai chemikalai, augalų dulkės ar žiedadulkės, gyvūnų kailio dalelės.

Infekcinės rūšys yra užkrečiamos. Pacientui čiaudint ar kosint infekcija išplinta 10 metrų atstumu.

At žindymas vaikas turi pasyvų imunitetą, tai yra, su motinos pienu jis gauna apsauginių antikūnų nuo infekcijų. Todėl kūdikiai iki 1 metų serga bronchitu tik tais atvejais, kai turi kvėpavimo sistemos vystymosi sutrikimų, jie gimė neišnešioti arba organizmas yra nusilpęs dėl kitų ligų.

Infekcija bronchuose išsivysto, kai dėl gleivinės sudirginimo ir uždegimo juose susidariusios gleivės išdžiūsta, blokuoja kvėpavimo takus. Tokiu atveju sutrinka šių organų ventiliacija.

Ligos priežastys

Vaikų bronchito priežastys yra šios:

Jei vaikų bronchito gydymas nėra atliktas laiku arba pasirodo neveiksmingas, tada liga nuo ūminė forma tampa lėtinis. Be to, tai trunka metus, periodiškai pasikartoja. Dažniausiai pasikartojantis bronchitas pasireiškia 4-7 metų vaikams. Liga kartojasi 3-4 kartus per metus po peršalimo, apie 2 metus. Bronchų spazmų priepuolių nėra.

Komplikuotos ligos tikimybė padidėja, jei vaikas turi adenoidų uždegimą arba lėtinis tonzilitas. Kūdikių bronchito atsiradimą skatinantys veiksniai yra ankstyvas atjunkymas, netinkamos sanitarinės sąlygos ir rūkalių buvimas namuose.

Įvairių tipų bronchito simptomai

Vaikų kvėpavimo sistemos struktūra turi savo ypatybes. Jų kvėpavimo takai siauresni, todėl patinus gleivinei galima greitai užsidaryti. Įgimtos ydos plaučių ar bronchų vystymasis yra ryškesnis kūdikiams. Po 1-1,5 metų nukrypimai dažnai išnyksta.

Vaikų imunitetas vis dar formuojasi, didėja jų imlumas infekcijoms. Kvėpavimo raumenys yra silpnesni, todėl kvėpavimo organai vėdinami blogiau nei suaugusiųjų. Be to, vaikų plaučių talpa mažesnė, o tai prisideda prie greitesnio ligų sukėlėjų plitimo.

Vaikų organizmo termoreguliacija nėra pakankamai išvystyta. Jie greičiau perkaista ir lengviau peršąla.

Pastaba: Bronchų spazmai ir patinimas (obstrukcija) ypač greitai išsivysto kūdikiams. Dėl to atsirandantis deguonies trūkumas yra pavojingas gyvybei.

Ūminio bronchito tipai

Yra šios ūminės ligos rūšys:

1. Paprastas bronchitas. Apraiškos yra švelniausios. Oro trūkumo simptomų nėra.
2. Obstrukcinis bronchitas. Rimta ir pavojinga būklė, kai gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas.
3. Bronchiolitas. Atsiranda bronchiolių (1 mm skersmens bronchų vamzdelių, esančių perėjimo į plaučius srityje) uždegimas. Tai veda prie plaučių kraujagyslių užsikimšimo ir širdies ligų atsiradimo.

Bet kokio tipo bronchitas prasideda nuo peršalimo požymių atsiradimo, kurie vėliau tampa charakteristikos uždegiminis procesas.

Paprasto bronchito simptomai

Peršalimo fone vaikas patiria bendrą silpnumą, galvos skausmas, stiprus sausas kosulys iki 7 dienų. Išdžiūvusios gleivės sukelia bronchų šnypštimą. Jei uždegimas paliečia ir gerklas, atsiranda lojantis kosulys. Temperatūra pakyla iki 37°-38° (priklausomai nuo ligos sunkumo). Pamažu sausas kosulys virsta šlapiu. Atsiranda gurgiantis švokštimas. Jei skreplių išsiskyrimas vyksta normaliai, vaiko būklė žymiai pagerėja. Šios formos liga gali trukti 1-3 savaites. Apraiškų sunkumas priklauso nuo kūdikio amžiaus, jo fizinis vystymasis, Bendroji sveikata.

Jei liga nepaisoma, vaikas gali patirti komplikacijų, tokių kaip bronchiolitas ir pneumonija. Kartais liga, pasireiškianti virusine forma, turi neįprastą eigą. Virusui žuvus (apie savaitę), vaikas jaučiasi geriau, tačiau tuomet jo būklė smarkiai pablogėja: pakyla temperatūra, sustiprėja kosulys, stiprėja galvos skausmas. Tai rodo, kad prie virusinės infekcijos prisijungė bakterinė infekcija ir būtinas skubus gydymas antibiotikais.

Infekcinis procesas gali būti vienpusis arba dvišalis. Vienas iš ligos požymių – akių paraudimas dėl gleivinės uždegimo (konjunktyvitas).

Obstrukcinio bronchito simptomai

Obstrukcijos požymiai dažniausiai pasireiškia vaikams iki 3-4 metų amžiaus. Paprastai jie atsiranda sergant virusine ar alergine ligos forma. Pagrindiniai obstrukcinio bronchito požymiai yra triukšmingas, užkimęs kvėpavimas su ilgalaikiu iškvėpimu, priepuolių sukeliamas kosulys, pasibaigiantis vėmimu, tarpšonkaulinių raumenų atsitraukimas įkvėpimo metu, krūtinės ląstos patinimas.

Su šia ligos forma vaiko kūno temperatūra nepadidėja. Obstrukcinis bronchitas gali atsirasti staiga po to, kai kūdikis žaidžia su augintiniu (pavyzdžiui, vakarėlyje) arba remonto metu įkvepia dažų.

Obstrukcijos požymiai kartais atsiranda apie 4-ą ligos dieną, sergant gripu ar ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Būdingi priepuoliai yra sausas kosulys, kuris nepalengvina. Plaučiuose girdimi švilpimo garsai.

Iki 4 metų galimi ligos atkryčiai, tada priepuoliai dažniausiai sustoja.

Pastaba: Obstrukcinis bronchitas nuo bronchinės astmos skiriasi tuo, kad kvėpavimo nepakankamumo simptomai vystosi lėtai, o sergant astma vaikas pradeda staigiai dusti.

Dažnai pasikartojantis bet kokios kilmės obstrukcinis procesas gali išsivystyti į bronchinę astmą.

Vaizdo įrašas: kaip gydyti obstrukcinį bronchitą vaikams

Bronchiolito požymiai

Pagrindinis bronchiolių uždegimo požymis yra dusulys. Iš pradžių tai pasireiškia vaikui, jei jis aktyviai juda, tačiau laikui bėgant atsiranda ir ramybėje. Įkvėpus galite išgirsti būdingą šnypštimą. Klausydamas gydytojas girdi švokštimą apatinėje bronchų dalyje.

Paprastai sergant bronchiolitu temperatūra pakyla iki 38°-39°. Vaikui sunkiau iškvėpti nei įkvėpti. Krūtinė ir pečiai pakyla. Veidas išsipučia ir pamėlynuoja. Nuolatinis kosulys su mažais skrepliais nepalengvina, sukelia krūtinės skausmą. Šios būklės apraiškos taip pat yra burnos džiūvimas, retas šlapinimasis ir greitas širdies plakimas.

Bronchito eiga įvairaus amžiaus vaikams

Bronchitas po peršalimo vaikui yra dažnas reiškinys. Kartais tai pasireiškia lengvai, be karščiavimo ir pasireiškia tik kosuliu. Sudėtingais atvejais pakyla temperatūra, atsiranda bronchų spazmai, dusulys.

Liga dažniausiai prasideda sausu kosuliu. Pamažu bronchuose kaupiasi skrepliai, kurie tampa gleivingi. Atsiranda švokštimas, jie gali būti laikomi ligos perėjimo į sveikimo etapą požymiais. Šiuo metu svarbu palengvinti gleivių pašalinimą ir išvalyti bronchus nuo infekcijos. Vyresniems vaikams tai padaryti lengviau, nes jie jau supranta, kad reikia kosėti ir išspjauti gleives.

Mažas vaikas ne visada gali tai padaryti vienas. Tėvai gali jam padėti, pavyzdžiui, apversdami jį ant kito šono. Tokiu atveju skrepliai juda išilgai bronchų sienelių, sukeldami dirginimą ir kosulį.

Kūdikiams dėl sunkumų pašalinant gleives iš bronchų ir jų sąstingį, pagrindiniai simptomai dažnai yra stiprus kosulys su dusuliu. 2-6 mėnesių amžiaus liga dažniausiai pasireiškia bronchiolitu.

Paprastai pasveikimas po nekomplikuoto bronchito įvyksta per 7-8 dienas. Jei bronchitas komplikuojasi obstrukcija, jis gali pasireikšti per kelias savaites ir išsivystyti į pneumoniją.

Bronchito diagnozė

Atsižvelgdamas į kosulio pobūdį ir išsiskiriančių skreplių tipą, gydytojas nustato, kokio tipo bronchitas pasireiškia vaikui. Virusiniam uždegimui būdingi balti skrepliai, o esant bakteriniam bronchų uždegimui atsiranda žalsvai gelsvas atspalvis. Sergant alerginiu bronchitu, atkosėjama skaidrių gleivių gabalėlių.

Apžiūrint ir klausantis krūtinės, nustatomi tokie vaikų bronchito simptomai kaip užkimęs kvėpavimas, pasunkėjęs iškvėpimas, krūtinės ląstos patinimas, tarpšonkaulinės srities raumenų atsitraukimas.

Naudojant bendrą kraujo tyrimą, nustatomas leukocitų skaičius ir nustatomas uždegiminio proceso buvimas.

Esant pavojingoms komplikacijoms (sunkūs kosulio priepuoliai, lydimi aukšta temperatūra ilgiau nei 3 dienas), daroma plaučių rentgenograma. Šiuo atveju naudojama įranga su sumažinta radioaktyviosios spinduliuotės doze. Atliekama pneumotachometrija. Specialiu aparatu tiriamas kvėpavimo takų praeinamumas įkvėpimo ir iškvėpimo metu.

Jei yra infekcinės ligos požymių, atliekamas skreplių tyrimas, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėjo tipą. Diagnozuoti bronchiolitą kūdikiams, histologinis tyrimas skreplių dėl būdingų virusų, galinčių gyventi bronchuose ir plaučiuose, buvimo, vadinamosios respiracinės sincitinės infekcijos. Svarbus bronchų uždegimo požymis kūdikiui yra cianozė (odos ir gleivinių pamėlynavimas), atsirandanti dėl širdies ir plaučių nepakankamumo.

Norint nustatyti diagnozę, svarbu, kad būtų būdingas švokštimas ir dusulys, taip pat širdies plakimo dažnis ir stiprumas.

Stiprus kosulys gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip plaučių uždegimas, laringitas, tuberkuliozė. Jo priežastis gali būti įgimta kvėpavimo sistemos veikimo patologija, poveikis svetimas kūnasį trachėją. Diagnostika leidžia patvirtinti bronchito buvimą ir paskirti tinkamą gydymą.

Vaizdo įrašas: gydytojas E. Komarovskis apie bronchito priežastis ir gydymą

Bronchito gydymas

Visų pirma, tėvai turi atsiminti, kad jokiu būdu negalima užsiimti savigyda. Kaip pabrėžia pediatras E. Komarovskis, mažas vaikas sergant bronchitu, ne tik nekontroliuojamas naudojimas gali pakenkti vaistai, bet ir netinkamas namų procedūrų naudojimas.

Hospitalizacija atliekama tais atvejais, kai ūminis bronchitas pasireiškia sudėtinga forma (esant dusulys, aukšta temperatūra, sunku valgyti ir gerti vandenį). Namuose, gydant paprastą bronchitą, vaikas turi gulėti lovoje, jei jam pakilusi temperatūra. Kai tik jis normalizuojasi, vaikui reikia pasivaikščioti gryname ore.

Būtina dažnai gerti šiltą arbatą, kompotą (skysčio suvartojimą reikia padidinti 1,5 karto, palyginti su įprasta). Tai padeda suskystinti gleives ir pašalinti jas iš bronchų. Gėrimui galite paruošti žolelių arbatas (liepų, mėtų). Naudinga gerti šarminį mineralinį vandenį, kuris padės sumažinti skreplių klampumą. Kūdikis kuo dažniau tepti krūtį, papildomai duoti atsigerti vandens.

Šiluminės procedūros (inhaliacijos, garstyčių pleistrai, pėdų šiltinimo vonios, krūtinės trynimas) gali būti atliekamos tik nesant pakilusios kūno temperatūros.

Vaikams, sergantiems bronchitu, skiriami vaistai

Antivirusiniai vaistai, tokie kaip arbidolis, anaferonas, influferonas, interferonas, su ūminis bronchitas Gydytojas skiria atsižvelgdamas į vaiko amžių ir svorį.

Antibiotikai sergant bronchitu jie veiksmingai veikia tik tada, kai liga yra bakterinio pobūdžio. Jie skiriami, kai tirštieji skrepliai yra geltonai žalios spalvos, yra aukšta temperatūra, pasunkėjęs kvėpavimas, organizmo intoksikacijos simptomai (pykinimas, stiprus galvos skausmas, silpnumas, miego sutrikimas). Bakterinio proceso buvimas gali būti rodomas, jei ligos simptomai nesumažėja per 10 dienų nuo antivirusinio gydymo pradžios. Antibiotikai yra būtini, jei vaikui išsivysto bronchiolitas ir yra pavojus, kad jis išsivystys į plaučių uždegimą. Vaikams dažniausiai skiriami azitromicinas, zinnatas, supraxas, sumamedas.

Vaistai nuo kosulio. Naudojami šių tipų vaistai:

• atsikosėjimą lengvinančių vaistų (kokliušo, saldymedžio šaknų ekstrakto, kai kurių žolelių nuovirų);
• skreplių skiedikliai, tokie kaip bromheksinas, lazolvanas, libeksinas.

Skreplių skystinimui bronchito ir kosulio metu naudojamas vaistas Fluifort, kuris pasitvirtino gydant vaikus. Jis yra sirupo pavidalu, kurį patogu duoti vaikui, o malonus skonis patinka net vaikams. Pagrindai veiklioji medžiaga Sirupe yra karbocisteino lizino druskos, kuri padeda suskystinti ir pašalinti iš plaučių gleives. Fluifort atkuria kvėpavimo sistemos gleivinės struktūrą, palengvina kvėpavimą, žymiai sumažina kosulio dažnumą ir intensyvumą. Vaisto poveikis pastebimas per pirmąją valandą po vartojimo ir trunka iki 8 valandų. Dėl neutralaus sirupo pH jis visiškai saugus.

Įspėjimas: Vaikams iki 2 metų niekada negalima duoti atsikosėjimą lengvinančių vaistų. Jų vartojimas sustiprins kosulio priepuolį. Suskystintos gleivės gali patekti į kvėpavimo takus ir plaučius, todėl gali kilti dar rimtesnių komplikacijų.

Antipiretikai. Panadolis (paracetamolis), nurofenas (ibuprofenas) ir ibuklinas vartojami tablečių, suspensijų, žvakučių pavidalu - bet kokio amžiaus vaikams patogiomis formomis.

Antihistamininiai vaistai(Zyrtec - vaikams nuo 6 mėnesių, Erius - nuo 1 metų, Claritin - nuo 2 metų). Jie naudojami vaikų alerginiam bronchitui gydyti.

Preparatai inhaliacijoms. Vartojama nuo obstrukcinio ūminio bronchito. Procedūros atliekamos naudojant specialų inhaliatorių. Naudojami tokie vaistai kaip salbutamolis ir Atroventas.

Papildomos procedūros apima krūtinės masažą, gydomąjį kvėpavimo pratimai, fizioterapinis gydymas (ultravioletinis švitinimas, elektroforezė). Ligos paūmėjimo laikotarpiu procedūros neatliekamos.

Vaizdo įrašas: gydomasis masažas nuo kosulio

Tradicinių bronchito gydymo metodų naudojimas

Tradiciniai vaistai, pagaminti iš natūralių ingredientų, padeda palengvinti vaiko, sergančio bronchitu, būklę, profilaktinis gydymas užkirsti kelią atkryčiams ir stiprinti imuninę sistemą. Tokie vaistai, pasikonsultavus su gydytoju, vartojami kaip priedas prie gydymo vaistais.

Pastaba: Garsus Maskvos gydytojas, vyriausiasis Rusijos pulmonologas, profesorius L. M. Rošalas primygtinai rekomenduoja nuo lėtinio bronchito naudoti „Vienuolyno kolekciją“, sudarytą iš 16 žolelių (šalavijų, stygų, pelyno ir kitų). Naudojami vaistažolių preparatai, garstyčios, medus ir kiti vaistiniai preparatai liaudies medicina, daugeliui žmonių sukelia alergiją. Todėl ne visi gali jais naudotis.

Kaip atsikosėjimą galima naudoti šalpusnio nuovirą jonažolių nuoviras, pasižymintis baktericidiniu ir priešuždegiminiu poveikiu, gerai malšina kosulį sergant paprastu bronchitu. Gerai žinomas vaistas nuo kosulio nuo bronchito ir plaučių uždegimo – kepti ridikai su medumi, avižinių dribsnių sultinys. Taip pat padeda inhaliacijos su soda.

Veiksmingi gydymo namuose metodai yra šildančios ir atitraukiančios procedūros (pėdų vonios, garstyčių pleistrai, puodeliai, šildantys kompresai ant dešinioji pusė krūtinė).

Svarbiausia bronchito profilaktikos priemonė – laiku gydomas peršalimas, sloga, gerklės ir viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos. Vaikas turi būti grūdintas, pratintas prie kūno kultūros, daug laiko praleisti gryname ore. Būtina visus metus papildyti savo mitybą vitaminais.

Tėvams svarbu pasirūpinti, kad bute visada būtų švarus, vėsus, pakankamai drėgnas oras.

Obstrukcinis bronchitas vaikui yra momentinė panika jo artimiesiems: retas kuris iš tėvų sugeba išlaikyti racionalų mąstymą ir savo veiksmų logiką, matydamas, kaip kūdikis tiesiogine prasme dūsta. Todėl, deja, vaikai, turintys obstrukcinio bronchito simptomų, dažniausiai patenka į ligonines gydytis. Tuo tarpu yra realių galimybių jiems padėti neišeinant iš namų!

Obstrukciniam bronchitui būdingas ne tik stiprus kosulys, bet ir susiaurėjęs kvėpavimas su būdingu švokštimu ar švilpimu.

Obstrukcinis bronchitas vaikams – gyvenimas su kliūtimis

Skirtingai nei, kaip žinoma, pirmiausia dėl virusų veiklos ant bronchų gleivinės, obstrukcinis bronchitas vaikams nėra tiesiogiai susijęs nei su virusais, nei su bakterijomis, jis gali atsirasti be jų įsikišimo.

Be to, obstrukcinis bronchitas net nėra liga. Tai yra simptomas. Tiksliau, tai yra bronchų būklė, kai yra kliūtis oro patekimui į plaučius ir atgal. „Žmonės“ paprastai vadina tokią būseną „nei kvėpuoti, nei iškvėpti“...

Vaikų obstrukcinio bronchito kliūtys paprastai apima:

• Skreplių kaupimasis bronchuose (dažniausiai ARVI fone, bet dažnai ir kaip alerginė reakcija);
• bronchų sienelės patinimas (pavyzdžiui, alerginės reakcijos metu);
• Sunkus spazmas raumenų audinys bronchai (pavyzdžiui, sergant bronchine astma);
• Kliūtis, kuri spaudžia bronchus iš išorės (pavyzdžiui, prie bronchų atsirado kažkoks auglys, kuris tiesiog suspaudžia kvėpavimo takus).
• Kvėpavimo takų gleivinės nudegimai (pavyzdžiui, gaisro metu arba įkvėpus per karštus garus).

Daugiau nei 90% atvejų vaikų obstrukcinis bronchitas pasireiškia besitęsiančio bronchito fone, nors tai nėra tiesiogiai susiję su virusų veikla. Tačiau kadangi pats ARVI labai prisideda prie gleivių padidėjimo kvėpavimo takuose, dažnai tai tampa pačia kliūtimi pilnam kvėpavimui, o tai suteikia gydytojui teisę ištarti šią frazę jūsų kūdikio kryptimi - „obstrukcinis bronchitas. “

Paprastai obstrukcinis sindromas dėl ARVI pasireiškia vieną kartą vaikui. Tačiau ne visada – taip pat dažni atvejai, kai po kiekvieno, net ir nedidelio, peršalimo, vaikas pasunkėja kvėpavimu. Šiuo atveju obstrukcinis bronchitas yra padidėjusio vaiko kvėpavimo sistemos jautrumo rodiklis. Otolaringologų leksike šis reiškinys vadinamas „bronchų hiperreaktyvumu“ ir laikomas vienu iš vadinamosios infekcinės-alerginės bronchinės astmos apraiškų su paūmėjimais virusinių infekcijų metu.

Natūralu, kad pagrindinis obstrukcinio bronchito pavojus vaikams yra pasunkėjęs kvėpavimas ir aiškus deguonies trūkumas organizmui. Jei pastebėjote, kad kūdikis kiekvienu įkvėpimu stipriai švokščia, kvėpuoja trumpai ir dažnai, nesėkmingai bando kosėti ir aiškiai užspringsta, nedelsdami kvieskite gydytoją. Tokiam vaikui padėti namuose beveik neįmanoma; jam reikia skubios pagalbos ligoninėje.

Sunkiausia ir dažniausia komplikacija po obstrukcinio bronchito vaikams (taip pat ir su paprastu bronchitu) yra pneumonija.

Tačiau su mažiau sunkūs simptomai obstrukcinis bronchitas (švokštimas ar švilpimas kvėpuojant, kosulys, nedidelis spaudimo jausmas krūtinėje, apetito stoka) galima palengvinti vaiko būklę namuose.

Vaikų obstrukcinio bronchito gydymas

Bendrosios taisyklės

Kadangi obstrukcinis bronchitas nėra savarankiška liga, o tik simptomas kitos ligos (pavyzdžiui, ARVI, alergijos ir kt.) fone, gydymas visų pirma turėtų būti pagrįstas pagrindinės ligos terapija. Kitaip tariant, jei obstrukcija atsiranda dėl virusinės infekcijos, tai reiškia, kad šią infekciją būtina intensyviai gydyti. Jei vaikas dūsta dėl alergijos, reikia skubiai skirti antihistamininį gydymą. Ir taip toliau.

Gėrimo režimas

Tačiau, be pagrindinės ligos gydymo, yra būdų ir būdų, kaip palengvinti paties obstrukcinio bronchito pasireiškimą. Kadangi absoliuti dauguma kvėpavimo takų obstrukcijos atvejų yra susiję su padidėjusiu gleivių kiekiu juose susikaupimu, bet kokios priemonės šioms gleivėms sumažinti ir šalinti yra pirmoji tėvų užduotis.

Daug vandens gerti yra viena veiksmingiausių tokių priemonių. Įžymūs medicininis faktas– Gleivių storis tiesiogiai priklauso nuo kraujo tirštumo. Tai reiškia, kad kuo skystesnis tampa vaiko kraujas, tuo skystesnės tampa kvėpavimo takų gleivės. O kraujo klampumui pirmiausia įtakos turi skysčių kiekis organizme. Dėl to turime stabilią priklausomybę: kuo daugiau vaikas geria skysčių (bet kokių: vandens, arbatos, sulčių, vaisių gėrimų ir kt.), tuo mažesnė tikimybė, kad ant bronchų sienelių kaupsis ir išdžiūtų gleivės.

Duokite kūdikiui vandens kuo dažniau – tai labai paprasta, bet labai efektyvi technika, kuris padeda nugalėti obstrukcinį bronchitą vaikui!

Obstrukcinis bronchitas ir antibiotikai

Daugeliu atvejų obstrukcinis bronchitas vaikams pasireiškia ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone arba kaip alerginė reakcija. Abiem atvejais antibiotikų naudojimas yra visiškai nenaudingas, nes jie kovoja ne su virusais ir alergenais, o tik su bakterijomis ir mikrobais.

Vienintelis atvejis, leidžiantis naudoti antimikrobinės medžiagos ir vaistai - tai obstrukcinis bronchitas, atsirandantis plaučių uždegimo fone. Tačiau šiuo atveju antibakterinis gydymas skiria ne tėvai ar vaistininkai, o tik gydytojai!

Ar reikalingi vaistai nuo obstrukcinio bronchito vaikams?

Kaip ir bronchų perkrovos atveju, jų būklę pirmiausia lemia tai, kokiu oru vaikas kvėpuoja. O klimato namuose kontrolė padeda susidoroti su liga daug lengviau, greičiau ir efektyviau nei bet kokie farmaciniai vaistai.

Prisiminkime idealius „sveiko“ klimato parametrus sergant bet kokiais kvėpavimo takų ligomis, įskaitant obstrukcinį bronchitą: oro temperatūra - ne aukštesnė kaip 21°C (jei vaikas labai sunkiai kvėpuoja, sumažinkite iki 18°C), drėgmė. – 60–70 proc. Tuo pačiu metu nereikia šaldyti vaikų! Jei esate tikri, kad jūsų kūdikiui šalta tokiame klimate, tiesiog aprenkite jį šiltai. Vaikas, sergantis obstrukciniu bronchitu, gali vaikščioti po namus su veltiniais batais ir kepure, tačiau jis turi kvėpuoti drėgnu ir vėsiu oru!

Tačiau dėl obstrukcinio bronchito su ryškiu nepakankamu kvėpavimu gydytojai tikrai griebiasi vaistų. Dažniausias iš jų yra salbutamolis. Šis vaistas turi bronchus plečiančių savybių, o esant obstrukciniam sindromui vartojamas vaikams nepriklausomai nuo amžiaus. Salbutamolis naudojamas aerozolio pavidalu, tai yra, kūdikis turi giliai įkvėpti vaisto daleles, kad jis pasiektų bronchus.

Kaip dauguma vaistai sergant bronchitu, salbutamolį galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas!

Tačiau vaistų vartojimas gydant obstrukcinį bronchitą vaikams jokiu būdu neatšaukia visų kitų, „kasdienių“ priemonių, kuriomis gali pasirūpinti nebe gydytojai, o tėvai: daug skysčių ir vėsaus oro.

Ne, net pats veiksmingiausias bronchus plečiantis vaistas padės susidoroti su obstrukciniu bronchitu, jei vaikas ir toliau kvėpuos šiltu ir sausu oru bei geria mažai skysčių.

Obstrukcinis bronchitas ir nosies užgulimas

Gydant obstrukcinį bronchitą vaikams, nepaprastai svarbu, kad vaikas laisvai kvėpuotų per nosį. Jei jam sloga ar užgulta nosis, reikia lašinti kraujagysles sutraukiančius lašus.

Perkusinis (tapšnojimas) masažas

Sergant obstrukciniu vaikų bronchitu, kvėpavimo takuose kaupiasi išdžiūvusios gleivės, kurios iš tikrųjų „prilimpa“ prie bronchų sienelių. Perkusinis masažas padeda „atlipti“ išdžiūvusius gleivių krešulius, kad kūdikiui būtų lengviau atsikosėti:

• 1 Padėkite kūdikį ant kelių, veidu žemyn ir šiek tiek pakreipę (galva turi būti šiek tiek žemiau už kojas). Šis pakreipimas būtinas norint panaudoti traukos jėgą – tai taip pat padės pašalinti gleives iš bronchų.
• 2 Pirštų galiukais stipriai bakstelėkite kūdikio nugarą pečių srityje. Pirštų judesiai turėtų būti šiek tiek „grėbti“ ir judėti griežtai viena kryptimi - nuo apatinės nugaros dalies iki galvos.
• 3 Tada staiga pasodinkite vaiką ant kelių ir paprašykite jo kosėti.
• 4 Šios manipuliacijos gali būti atliekamos seansais, tai yra 2-3 kartus iš eilės.

Dėmesio! Perkusinis masažas niekada neturėtų būti atliekamas, kai vaikas turi aukštą temperatūrą ar karščiuoja. Taip pat nerekomenduojama vaikams, kurie dar negali kosėti „pagal įsakymą“.

Ko nedaryti vaikams, sergantiems obstrukciniu bronchitu

Yra tam tikras sąrašas procedūrų, kurios gydant vaikų obstrukcinį bronchitą ne tik nepadeda, bet priešingai – labai trukdo. Taigi, jei jūsų kūdikiui sunku kvėpuoti, neturėtumėte:

• 1 Atlikite inhaliacijas.Įsivaizduokite, kas atsitiks su razinomis, jei įdėsite ją į karštą vandenį - taip, ji išgaruos ir virs visaverte vynuogėmis, kurios dydis padidės. Lygiai taip pat atsitinka ir su skreplių krešuliais bronchuose. Net ir esant normaliam kosuliui vaikams itin sunku atkosėti skreplių perteklių (dėl kvėpavimo raumenų nebrandumo), o sergant bronchitu – daug sunkiau. Įkvėpus, vaiko būklė gali smarkiai pablogėti - jis ne tik švokščia ir stipriai kvėpuos, bet ir užsprings skrepliais, kurių negali atsikosėti.
• 2 Išsimaudyti. Tiesą sakant, plaukimas šiltame vandenyje yra tas pats, kas įkvėpimas: šilti garai prasiskverbia į bronchus, todėl juose padaugėja skreplių.
• 3 Duoti mukolitinių (receptorių). Pats mukolitinių vaistų veikimas grindžiamas gleivių retėjimu kvėpavimo takuose, dėl kurių jų tūris smarkiai padidėja. Tai nepriimtina, jei vaikas serga obstrukciniu bronchitu, nes be jo kūdikiui per sunku kvėpuoti.

Populiarus vaikų gydytojas, daktaras E. O. Komarovskis: „Sergant obstrukciniu bronchitu atsikosėjimą lengvinančių vaistų vartojimas namuose yra itin pavojingas! O vaikams pirmaisiais dvejais gyvenimo metais tai dažnai būna mirtina!

• 4 Duokite imunostimuliatorių.Šių vaistų vartojimas taip pat turi įtakos gleivių gamybai kvėpavimo takuose, kad jos padidėtų. O kadangi kūdikis negali jo atkosėti, tai tik pablogins ir taip sunkų vaiko kvėpavimą.
• 5 Laikykitės pastelinės spalvos režimo. Faktas yra tas, kad vertikalioje padėtyje kosulio impulso jėga yra daug didesnė nei gulint. Todėl jei bendra obstrukciniu bronchitu sergančio vaiko būklė leidžia jam negulėti, tyčia jo neguldykite.

Be to, jei vaiko temperatūra neviršija 37,5°C, nelaikykite jo „namų arešte“ – eikite pasivaikščioti, į gryną orą, net nepaisant bendro negalavimo. Plaučių vėdinimas obstrukcinio bronchito metu padeda vaikams greitai susidoroti su gleivių kaupimu kvėpavimo takuose. Be to, akivaizdžiai trūkstant deguonies (dėl obstrukcijos kvėpavimo takuose), grynas oras itin naudingas kūdikio organizmui.

Tinkamai gydant, obstrukcinis bronchitas vaikui praeina per 7-10 dienų. Tačiau jei obstrukcinis sindromas neišnyksta arba jaučiasi reguliariai, tėvai turi pasitarti su gydytoju dėl kūdikio bronchinės astmos.

Obstrukcinis bronchitas vaikams pirmiausia yra bronchų medžio uždegimas. Bendro vaikų sergamumo struktūroje bronchopulmoninės sistemos patologija užima pirmąją vietą. Dažniausios yra kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Bronchitas yra antroje vietoje pagal pasireiškimą.

Tai gali būti ir ARVI komplikacijos, ir nepriklausomos ligos, kurios pirmiausia atsiranda. Pavojingiausias yra obstrukcinis bronchitas, dėl kurio sunkiais atvejais gali vėluoti bendras vaiko vystymasis.

Obstrukcinis sindromas pasireiškia gleivinės patinimu, kuris labai apsunkina kvėpavimą. Prie edemos prisideda padidėjęs gaminamo sekreto klampumas, kuriame gali būti pūlingų krešulių, taip pat bronchų spazmai.

Svarbu. Vaikams, kuriems dažnai diagnozuojamas bronchitas (tiek ūminis, tiek obstrukcinis), ilgainiui gali išsivystyti lėtinė bronchopulmoninė patologija, pvz. lėtinis bronchitas, arba .

Bronchitas vadinamas uždegiminė liga bronchų gleivinė. Tokiu atveju pažeidžiamas beveik visas bronchų medis, o tai sukelia sunkų klinikinės apraiškos.

Nuoroda. Vaikams būdingi trys bronchito tipai: paprastasis ir bronchiolitas. Pirmajam būdingas katarinis bronchų uždegimas, antrasis – mažiausių bronchų medžio šakelių uždegimas, būdingas pirmųjų gyvenimo metų vaikams.

Obstrukcinis bronchitas pasireiškia bet kokio amžiaus vaikams. Pagrindinis jo patogenezės bruožas yra obstrukcija – bronchų medžio spindžio blokavimas. Tokiu atveju oras lengvai patenka į plaučius, tačiau sunku juos palikti. Vaikui tampa sunku kvėpuoti.

Bronchitas dažniausiai yra kvėpavimo takų infekcijos pasekmė. Šiuo atveju jie yra pagrindinės ligos komplikacija. Vaikams obstrukcinis bronchitas pasireiškia dažniau nei suaugusiems. Taip yra dėl bronchų medžio struktūrinių ypatybių. Jie yra tokie:

• Trumpi, bet platūs bronchai, į kuriuos lengviau patenka infekcijos;
• Nedidelis bronchų medžio išsišakojimas, dėl kurio infekcijos sukėlėjas lengviau plinta į visas jo dalis;
• Mukociliarinio aparato gedimas, kurio pagrindinė užduotis yra pašalinti infekciją;
• Gleivinė gleivinė, kuri lengvai pažeidžiama veikiant neigiamiems veiksniams;
• Nemokumas Imuninė sistema, jo maža diferenciacija – vaiko imuninės ląstelės dar nežino, kaip kovoti skirtingi tipai infekcijų, todėl vaikai serga dažniau nei suaugusieji.

Paprastas bronchitas vaikui yra dažnas reiškinys. Obstrukcinis bronchitas vaikams pasireiškia daug rečiau, tačiau dažniau sukelia komplikacijų ir yra sunkios eigos.

Nuoroda. Kliūtis yra pavojinga patologija kuris sukelia kvėpavimo nepakankamumą. Dėl to visos vaiko kūno ląstelės ir audiniai pradeda patirti deguonies badą.

Vaikų obstrukcinio bronchito priežastys

Obstrukcinio bronchito priežastis gali būti virusinė ar bakterinė infekcija, kuri pirmiausia pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus.

Vyrauja šie virusai:

• Kvėpavimo sincitinis. Dažnai tai yra virusinio bronchito priežastis, o pirmųjų gyvenimo metų vaikams gali sukelti ir bronchiolitą.
• Adenovirusas. Sukelia limfoidinio audinio uždegimą įvairiuose organuose nuo akių ir nosies iki žarnyno. Tai yra labiausiai paplitęs etiologinis vaikų peršalimo veiksnys.
• Paragripo virusas. Jam būdingas laringitas su gerklų stenoze, tačiau kartais virusas plinta toliau į apatines kvėpavimo vamzdelio dalis ir sukelia bronchitą.
• Gripo sukėlėjas. Tropenas prie trachėjos gleivinės, bet kartais plinta toliau ir patenka į bronchus, sukeldamas ten uždegimą.
• Enterovirusas. Jis turi daugybę formų ir atrodo kaip įvairios ligos. Ūminis obstrukcinis vaikų bronchitas gali būti vadinamosios „nedidelės ligos“ (kitaip enterovirusinės karštinės, trijų dienų karštligės, vasaros gripo) pasekmė.

Nuoroda. Visi išvardyti patogenai yra kvėpavimo takų virusai. Kiekvienas iš jų yra nukreiptas į savo kvėpavimo takų skyrių. Obstrukcinis bronchitas šiuo atveju yra ARVI komplikacija.

Bakterijos yra mažiau selektyvios. Bronchitą gali sukelti bet kokia bakterinė flora. Šiuo atveju dažniausiai kalbame apie pūlingą-obstrukcinį bronchitą. Rečiau šios patologijos priežastis yra mikoplazmos ir chlamidijos.

Bronchai turi pakankamą apsaugą, kad galėtų atsispirti infekcijos sukėlėjui. Ligos išsivystymo grėsmė kyla, jei sutrinka kvėpavimo takų barjerinė funkcija.

Tai atsitinka šiais atvejais:

• Bendra hipotermija. Šaltas oras patenka į bronchus ir sumažina jų apsaugą, palengvindamas infekcijos prasiskverbimą.
• Hipovitaminozė. Kai kurie vitaminai yra būtini imuninei sistemai palaikyti. Vitaminai C ir E yra ypač svarbūs Trūkstant jų, pastebimi dažni peršalimai su komplikacijomis.
• Pasyvus rūkymas. Daug vaikų susiduria su tabako dūmais, kurie pažeidžia bronchų epitelį.
• Imunodeficito būsenos. Imuniteto trūkumas gali būti įgimtas, pavyzdžiui, hipogamaglobulinemija, arba įgytas, pavyzdžiui, sergant ūmine leukemija.

Vaikų obstrukcinio bronchito patogenezė

Bronchų obstrukcijos mechanizmas susideda iš trijų patogenetinių jungčių:

• Edema;
• Padidėjęs sekrecijos klampumas;
• Bronchų spazmas.

Visi trys komponentai sukelia obstrukciją, sustiprindami vienas kito poveikį. Jie atsiranda dėl besivystančio uždegimo.

Infekcinis agentas, galintis sukelti bronchitą, patenka į bronchų medį. Dėl to, kad bronchų gleivinę pažeidžia vienas iš nepalankių veiksnių, pavyzdžiui, tabako dūmai ar šaltas oras, pro epitelį lengvai prasiskverbia virusas ar bakterijos.

Paprastai epitelio ląstelės, glaudžiai greta viena kitos, užkerta kelią šiam įsiskverbimui, tačiau, veikiant nepalankiems veiksniams, barjeras nutrūksta, o tai prisideda prie bronchito išsivystymo.

Imuninės ląstelės skuba susitikti su infekcijos sukėlėju. Pastarieji gamina uždegiminius mediatorius, kurie skatina kraujo stazę ir plazmos išsiskyrimą į intersticinę erdvę. Taip atsiranda patinimas.

Be to, sutrinka bronchų gleivinės funkcija. Paprastai jis gamina gleivinę sekreciją ir skatina jo pasišalinimą.

Nuoroda. Uždegimo metu skystoji sekreto dalis lieka tarpvietėje, o klampus eksudatas patenka į bronchų spindį. Jis veikia kaip kamštis, uždaro bronchų medžio spindį ir neleidžia pratekėti oro srautui.

Pagrindinis vaikų obstrukcinio bronchito patogenezės komponentas yra bronchų spazmas. Tai atsiranda dėl tarpininkų, tokių kaip acetilcholinas, veikimo.

Cholinerginiai receptoriai yra atsakingi už bronchų lygiųjų raumenų susitraukimą. Jiems suaktyvėjus, tonizuojasi bronchų medžio raumenys, sumažėja kvėpavimo takų spindis. Vaikui sunku kvėpuoti.

Nuoroda. Trijų komponentų poveikis sumuojamas, todėl atsiranda obstrukcinio bronchito simptomai.

Kodėl obstrukcinis bronchitas pavojingas vaikams?

Obstrukcinis bronchitas vaikams yra sunkesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl bronchų medžio struktūrinių ypatybių.

Dėmesio. Vaikai dažniau patiria komplikacijų. Pavojingiausia iš jų yra plaučių uždegimas. Virusas ar bakterijos nusilpusiame organizme lengvai prasiskverbia iš bronchų į plaučių alveoles, kur atsiranda uždegimas.

Vaikai labai rimtai serga pneumonija su dideliu karščiavimu ir dažnomis komplikacijomis, tokiomis kaip:

• septinės sąlygos,
• pleuritas,
• meningitas,
• miokarditas.

Vaikų imuninė sistema vis dar netobula, todėl infekcijos sukėlėjas dažnai prasiskverbia į kraują ir išplinta visame kūne.

Be to, vaikų obstrukcinis bronchitas yra pavojingas, nes sutrinka tinkama plaučių ventiliacija. Vaikas sunkiai kvėpuoja, į plaučius patenka mažiau oro, alveolių viduje lieka didesnis tūris.

Dėmesio! Tokiu atveju organizmas patiria hipoksinę hipoksiją – deguonies trūkumo būseną, susijusią su plaučių patologija. Visi organai ir audiniai kenčia nuo hipoksijos, bet labiausiai smegenys.

Nervų ląstelės pradeda jausti deguonies badą. Vaikas tampa arba per daug susijaudinęs, arba, priešingai, mieguistas ir apatiškas. Esant užsitęsusiam obstrukciniam bronchitui ar dažniems jo atkryčiams, vaikas gali pradėti atsilikti psichomotorinėje raidoje. Tai ypač pavojinga pirmaisiais gyvenimo metais, kai kūdikiai aktyviai vystosi ir auga.

Vaikų obstrukcinio bronchito simptomai

IN klinikinis vaizdas Ligose vyrauja du sindromai: bendrasis infekcinis ir kvėpavimo takų. Pirmasis būdingas bet kuriam patologija, kurią sukelia bakterijos ar virusai.

Šis simptomų kompleksas apima:

• Padidėjusi kūno temperatūra. Labiau būdingas bakteriniam bronchitui nei virusiniam bronchitui. Sergant virusiniu bronchitu temperatūra gali pakilti iki 37-38°C, sergant bakteriniu – iki 39°C ir daugiau.
• Silpnumas, nuovargis, susilpnėjusi pažinimo funkcija. Šie simptomai būdingi mokyklinio amžiaus vaikams. Vaikai dažnai kenčia nuo kojų ligų, jie ilgą laiką išlieka aktyvūs, kartais net per daug susijaudinę. Sunku įvertinti jo ligos sunkumą pagal vaiko veiklą.

Kvėpavimo sindromas yra tiesiogiai susijęs su bronchų medžio obstrukcija ir pasireiškia toliau išvardyti simptomai:

• Kosulys. Ligos pradžioje gali būti sausas, vėliau produktyvus su skystais skrepliais, po to tampa būdingas šiam bronchito tipui – dirginamas nedideliu kiekiu klampių, tirštų skreplių. Pastarojo pobūdis priklauso nuo infekcijos sukėlėjo. At virusinė liga skrepliai yra gleivingi, skaidrūs; su bakterine – pūlinga, geltonai žalia.
• Švokštimas. Sausas švokštimas su kliūtimi girdimas net per atstumą.
• Dusulys. Is būdingas simptomas kliūtis. Padidėja kvėpavimo judesių dažnis, kiekvienas iškvėpimas vaikui būna sunkus. At fiziniai pratimai, rėkiant, verkiant ar juokiantis, didėja dusulys. Vaikai, skirtingai nei suaugusieji, negali pasakyti, ką jiems padaryti sunkiau – įkvėpti ar iškvėpti. Todėl sunku nustatyti dusulio pobūdį.
• Kvėpavimo takų sutrikimas. Vaikams tai pasireiškia labai greitai prasidėjus obstrukcijai. Vaiko pirštų galiukai ir nasolaabialinis trikampis tampa mėlyni. Sunkiais atvejais visas vaiko kūnas gali įgauti melsvą atspalvį.

Vaikų obstrukcinio bronchito diagnozė

Įtarus obstrukcinį bronchitą vaikui, naudojami šie diagnostikos metodai:

• Fiziniai metodai. Apima perkusiją ir auskultaciją. Perkusija retai naudojama, nes ji nėra labai informatyvi sergant bronchitu, tačiau leidžia atskirti nuo plaučių uždegimo. Auskultuojant per visą plaučių paviršių girdimi įvairaus dydžio sausi karkalai.
• Bendra analizė kraujo. Sergant virusinės etiologijos bronchitu, stebima leukocitozė su limfocitoze ir pagreitėjęs ESR arba leukopenija. Jei bronchito etiologija yra bakterinė, tada padidėja neutrofilinių leukocitų kiekis kraujyje ir pagreitėja ESR.
• Skreplių analizė. Leidžia nustatyti patogeno etiologiją. Virusus sunku aptikti skrepliuose, bet galima aptikti bakterijų.
• Oksimetrija. Naudodami specialų prietaisą, kuris priglunda prie piršto kaip drabužių segtukas, galite išmatuoti kraujo prisotinimą deguonimi. Oksimetrija gali nustatyti kvėpavimo nepakankamumą, kai sumažėja deguonies koncentracija kraujyje.
• Krūtinės ląstos organų rentgenograma. Rentgeno nuotraukoje bronchito nematyti. Šis tyrimas leidžia neįtraukti plaučių uždegimo, kai plaučiuose matomi vietiniai šešėliai.
• Spirometrija. Naudojant šį metodą, funkcija tiriama išorinis kvėpavimas. Kartu sumažės iškvėpimo charakteristikas apibūdinantys rodikliai (FEV ir FEV/VC). Tyrimas yra labai informatyvus, tačiau jis naudojamas retai, nes tam reikalinga speciali įranga.

Dėmesio. Bronchoskopija, kuri suaugusiems dažnai naudojama sergant bronchopulmoninės sistemos ligomis, vaikams taikoma retai. Tai invazinis metodas reikia anestezijos, jei kalbame apie vaiką. Bronchoskopija taikoma tik itin sunkiais atvejais.

Vaikų obstrukcinio bronchito gydymas

Terapija susideda iš kelių vaistų grupių, kurios gali sumažinti bronchų medžio obstrukciją, skyrimo.
Rekomenduojama naudoti jų derinius vaistai, leidžianti veikti visas patogenezės grandis.

Vaikų obstrukcinio bronchito gydymas apima šių vaistų grupių skyrimą:

• Mukolitikai (kaip nurodė gydytojas). Kitu būdu šie vaistai vadinami atsikosėjimą skatinančiais vaistais. Jie suardo cheminius ryšius molekulėse, sudarančiose bronchų gleives, todėl jos tampa klampesnės. Lipnias gleives lengviau atsikosėti. Tokiu atveju išvalomas bronchų medžio spindis.
• Gliukokortikoidai. Galingi priešuždegiminiai hormonai, kurie žymiai sumažina patinimą. Jie naudojami inhaliacijų pavidalu.
• Beta agonistai. Norepinefrinas ir jo analogai gali išplėsti bronchų medžio spindį, atpalaiduoti bronchų raumenis. Šios medžiagos taip pat naudojamos inhaliacijoms.
• Anticholinerginiai vaistai. Jie gali būti naudojami vietoj adrenerginių agonistų. Anticholinerginiai blokatoriai pašalina acetilcholino poveikį, kuris skatina bronchų lygiųjų raumenų susitraukimą. Taip atsipalaiduoja raumenys, plečiasi bronchai.

Be to, vaikams skiriama daug skysčių šiltos arbatos, vaisių gėrimo, sulčių ar kompoto pavidalu. Svarbu duoti kuo daugiau vitamino C: citrinos, apelsino, obuolio, šviežių žolelių. Šiltas pienas ir kakava teigiamai veikia bronchus. Pastarajame yra eteriniai aliejai, padedantis sumažinti kosulį.

Dėmesio! Tradiciniai metodai Gydymas gali būti naudojamas tik kartu su pagrindiniu gydymu ir tik pasikonsultavus su gydytoju.

Jei bronchitas turi bakterinę etiologiją, skiriami antibiotikai. Nereikia bijoti jų vartojimo, nes bakterinės infekcijos komplikacijos yra pavojingesnės nei šalutiniai poveikiaišių vaistų. Vaikams iki dvejų metų antibiotikai skirti net sergant virusiniu bronchitu.

Vaikų obstrukcinio bronchito prognozė ir prevencija

Obstrukcinio bronchito prognozė priklauso nuo to, kokia sunki yra vaiko būklė. Ši patologija gana gerai reaguoja į gydymą. Prognozė yra palanki, jei bronchitas yra virusinis, o kvėpavimo nepakankamumas yra minimalus.

Nuoroda. Sunkaus kvėpavimo nepakankamumo ar komplikacijų atveju prognozė yra abejotina.

Obstrukcinio bronchito profilaktika siekiama sumažinti neigiamų veiksnių poveikį vaiko organizmui ir stiprinti imuninę sistemą. Visų pirma, vaikas turi būti apsaugotas nuo tabako dūmų, atsisakant pasyvaus rūkymo.

Bet kuriam peršalimo, nepaisant jo sunkumo, toliau vadovautis aktyviu gyvenimo būdu yra nepriimtina. Vaikas turi likti namuose prižiūrimas suaugusiųjų, reikalingas lovos režimas, aktyvūs žaidimai o pasivaikščiojimai turėtų būti neįtraukti į jo kasdienybę.

Svarbu stiprinti imuninę sistemą tinkama mityba, kuriame gausu baltymų ir vitaminų. Vaikai rečiau serga, jei dažnai vaikšto lauke ir sportuoja. Plaukimas baseine ypač tinka imuninei sistemai stiprinti, tačiau dažnai sergantiems vaikams ši sporto šaka netinka.

Bronchitas yra dažna bronchopulmoninės sistemos patologija vaikystė. 1-6 metų pacientams pasireiškia uždegiminiais bronchų pokyčiais dėl virusinės ar bakterinė infekcija, fiziniai ir cheminiai veiksniai.

Taip pat priežastys gali būti alergijos, vitamino D trūkumas, nepakankamas ar antsvorio. Tokios patologijos, kaip obstrukcinis bronchitas vaikams, gydymas skirtas atstatyti bronchų praeinamumą ir pašalinti kvėpavimo nepakankamumą.

Dėl siauro organo spindžio ir nesusiformavusio epitelio sluoksnio išsiskiria labai tiršti skrepliai. Bronchuose atsiranda perkrova ir antrinė infekcija.

Palyginti su bronchitu, bronchitas vystosi lėtai.

Obstrukcija pagal sunkumą skirstoma į lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkią.

Šią ligą nuo bronchinės astmos galima atskirti tuo, kad nėra alerginių apraiškų.

Išskiriamos šios ligos formos:

• Aštrus. Ūminis obstrukcinis bronchitas dažnai pasireiškia kaip ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija.
• Užsitęsęs.
• Pasikartojantis. Atsiranda po infekcinių ligų be kvėpavimo sutrikimų. Šio tipo bronchitas gali pasireikšti dažnai aspiruojant (maisto patekimas į kvėpavimo takus).

Dažnai obstrukcinio bronchito simptomai vaikams pasireiškia komplikacijomis dėl hipotermijos, gripo, peršalimo ar ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų. Ligos atsiradimo provokatoriai yra didelė oro drėgmė ir temperatūros pokyčiai. Todėl patologija atsiranda pavasarį arba rudenį.

Ligos priežastys

Pagrindinė obstrukcijos priežastis yra virusinė patologija (adenovirusas, paragripo virusas, respiracinis sincitinis virusas, citomegalovirusas), chlamidijos ir mikoplazmos.

Ankstyvoje vaikystėje liga gali pasireikšti dėl aspiracijos dėl rijimo sutrikimo, gastroezofaginio refliukso ir kitų nosiaryklės bei stemplės patologijų. 2 metų ir vyresniems vaikams dėl helmintų migracijos gali atsirasti bronchų obstrukcija.

Patologijos atsiradimą skatinantys veiksniai yra klampių skreplių susidarymas, liaukinio bronchų audinio padidėjimas, diafragmos struktūra ir mažas imunitetas.

Ligos vystymosi simptomai

Pirmieji požymiai atsiranda praėjus 2-3 dienoms po hipotermijos ar ligos pradžios, o esant rimtiems sutrikimams (diatezei, Virškinimo traktas, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas), simptomai gali pasireikšti pirmąją dieną.

Vyresnio amžiaus pacientai skundžiasi bronchų spazmais, skausmu tarpkapulinėje srityje, geltonų skreplių išsiskyrimu, aukšta temperatūra.

Pagrindiniai obstrukcinio bronchito požymiai:

• Uždusimo priepuoliai.
• Gleivių kaupimasis.
• Nasolabialinio trikampio ir nagų mėlyna spalva (esant nepakankamam deguonies tiekimui).
• Abscesas ir navikas.
• Švokštimas ir triukšmingas kvėpavimas.
• Neproduktyvus paroksizminis kosulys, kartais vėmimas.
• Pagalbinių raumenų įtraukimas kvėpuojant (išpučiama krūtinė ir atitraukiami tarpšonkauliniai tarpai).

Praėjus 2-4 dienoms po infekcinės kvėpavimo takų ligos išsivystymo, atsiranda katariniai simptomai (gerklės skausmas, paraudimas, sloga). Dėl neproduktyvaus ir dirginančio kosulio kūdikius dažnai atpylinėja ir vemia. Vaikui sunku giliai įkvėpti ir iškvėpti.

Švokštimas girdimas net per atstumą, o kvėpavimas tampa greitas ir triukšmingas, o krūtinės ląstos dalys įtraukiamos. Kartais atsiranda dusulys, kai kvėpavimo dažnis padidėja bent 10% normalaus. 1-3 metų vaikams įkvėpimų skaičius bronchito metu neturėtų viršyti 40 kartų per minutę.

Be to, vaikų obstrukcinio bronchito simptomai gali būti susiję su padidėjusia kūno temperatūra. Vaikas tampa neramus. Šios būklės trukmė yra apie dvi dienas, o sergant rachitu ji gali tęstis ilgiau.

Diagnostikos atlikimas

Prieš pradedant gydyti vaikų obstrukcinį bronchitą, diagnozę turi atlikti pulmonologas ir pediatras. Dažnai patologija yra susijusi su sinusitu.

Norėdami pašalinti sinusito riziką, turite kreiptis į otolaringologą.

Diagnozė nustatoma atlikus šiuos tyrimus:

• anamnezės analizė;
• klausytis kvėpavimo sistemos, ar nėra smulkių karkalų ir kvėpavimo garsų;
• atlikti išsamią rentgenografiją, atspindinčią plaučių modelį;
• skreplių pasėlis (patogenui nustatyti);
• kraujo tyrimas (nukrypimas nuo normos, leukocitozė ir padidėjęs ESR);
• spirometrija (plaučių potvynio tūrio analizė įkvėpus ir iškvepiant) sulaukus penkerių metų.

Be to, gydytojai gali paskirti alergijos tyrimus ir konsultuotis su ftiziatru.

Ligos komplikacijos

Kartais ūminio obstrukcinio bronchito požymiai yra panašūs į bronchinę astmą, kuri yra susijusi su astmos priepuoliais. Todėl, dažnai pasireiškus patologijai, patartina atlikti vaiko tyrimą, kuriam gresia bronchinė astma. Jei išsivysto kvėpavimo nepakankamumas, pacientas gali mirti dėl laiku nesuteiktos priežiūros.

Su polinkiu į alerginės ligos Gali išsivystyti pasikartojanti forma, kai obstrukcinis bronchitas išsivysto ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone kelis kartus per metus.

Obstrukcijos gydymas

Obstrukcija gali būti gydoma namuose arba ligoninėje.

Indikacijos hospitalizuoti yra greitas vystymasis, terapinio poveikio nebuvimas vartojant vaistus per 4-6 valandas, amžius iki 1,5 metų, komplikacijų rizika arba intoksikacijos simptomai (silpnumas, pakilusi temperatūra, pykinimas ir apetito praradimas), didėjantys kvėpavimo nepakankamumo požymiai (akrocianozė, dusulys).

Stacionarinės terapijos pagrindas yra:

• Atvaizdavimas skubi pagalba su kvėpavimo nepakankamumu. Sunkiais atvejais skiriama ventiliacija, medicininės inhaliacijos arba deguonies kaukės.
• Hormonų terapija. Esant rimtoms komplikacijoms, hormonai leidžiami į veną. Tai pašalina bronchų uždegimą ir obstrukciją.
• Rehidratacijos gydymas. Jis atliekamas kūdikiams, kuriems yra vidutinė ir sunki dehidracija (gliukozė įvedama į veną). druskos tirpalai).

Nesant komplikuojančių veiksnių, geriau gydytis namuose, prižiūrint pediatrui. Gydytojas nustatys poreikį vartoti tam tikrus vaistus ir nustatys optimalią dozę, atsižvelgdamas į patologijos sunkumą.

Paūmėjus obstrukciniam bronchitui, reikia vartoti skubios pagalbos priemonės susijęs su bronchų praeinamumo normalizavimu.

Tokios priemonės apima:

• Nervingumo pašalinimas (naudoti raminamieji vaistai, mamos palaikymas, mėgstamo žaislo turėjimas).
• Inhaliacijos su vaistais. Norėdami pašalinti kliūtis vaiko kūne, galite naudoti elektrinius purkštuvus su gliukokortikoidais ir vaistais, kurių pagrindą sudaro salbutamolis.
• Fizioterapija ir kūno kultūra su instruktoriumi.
• Akupresūra (veiklos metodas obstrukcijos pašalinimas).
• Klimatoterapija. Jūrinis ir kalnų klimatas bei švarus oras yra naudingi.
• Sudrėkinto deguonies naudojimas dusuliui palengvinti.

At aukšta temperatūraĮ veną papildomai suleidžiami vitaminai, druskos tirpalai ir hormonai. Jei patologija dažnai pablogėja, gydytojai rekomenduoja SPA gydymas su plaučių profiliu. Papildomai gali būti paskirta fizioterapija (lazeris, elektroforezė, UHF) ir vibracinis masažas. Nesant karščiavimo, rekomenduojama vaikščioti 2 kartus per dieną po 1,5 valandos toliau nuo greitkelių, kelių, žaidimų aikštelių.

Papildomi gydymo būdai

Kambarius būtina vėdinti kasdien, ypač prieš poilsį, kontroliuoti oro drėgmę (jei reikia, naudoti drėkintuvą), vengti vaiko kontakto su plovikliai.

Gydymo metu galima naudoti:

1. Šiltas, gausus gėrimas (mineralinis šarminis vanduo).
2. Bronchus plečiantys vaistai. Vaistai plečia bronchus ir yra skirti obstrukcijai šalinti: sirupai ir inhaliaciniai gliukokortikoidų tirpalai nuo bronchito vaikams, skiedžiami fiziologiniu tirpalu. Fenspiridas mažina uždegimą.
3. Antispazminiai vaistai. Medžiagos yra skirtos bronchų spazmams sumažinti ir gali būti naudojamos inhaliatoriumi, tablečių pavidalu arba į veną ligoninės aplinkoje.
4. Mukolitiniai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai. Gleivėms išvalyti skiriamos ambroksolio ir karbocisteino turinčios medžiagos, po to naudojami atsikosėjimą lengvinantys vaistai ir krūties preparatai. Vaistų dozė parenkama atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį.
5. Drenuojantis masažas. Galite masažuoti kūdikio nugarą, krūtinė ir apykaklės sritį, daryti laikysenos masažą (ryte sumušti nugarą ir pakabinti aukštyn kojomis).
6. Antihistamininiai vaistai. Pašalinti alerginės apraiškos. Jie skiriami esant gretutinei alergijai ir atopiniam dermatitui.
7. Antivirusiniai vaistai sirupų, lašų ar žvakučių pavidalu.
8. Antibiotikai. Skiriamas sergant infekciniu bronchitu, kai vaikui išsivysto bronchų obstrukcija, pūlingos išskyros, vėmimas, galvos skausmas. Naudojami makrolidai, cefalosporinai ir penicilinai.
9. Gydymas hormonais (tik prižiūrint gydytojui).

Draudžiami gydymo metodai

Taip pat nereikėtų vaiko tepti ir trinti šildančiais tepalais, naudoti garstyčių pleistrus, nekvėpuoti žolelėmis, nedaryti kompresų su grikiais, bulvėmis, druska. Tai gali sukelti dažnus bronchų spazmus.

Rekomenduojama gerti liepžiedžių, aviečių vaisių, prakaituojančių užpilų (ne mažiau 1,5 litro per dieną), saldymedžio šaknų, smėlinės smėlinės ir gysločio lapų kolekciją. At stiprus kosulys Veiksmingas bus čiobrelių žolelių ir šalavijų nuoviras su pienu.

Tradiciniai metodai

Įtrynimas sviestu ir augaliniu aliejumi kaitinant bus efektyvus. Kreminį medaus kompresą galite pagaminti sumaišę medžiagas lygiomis dalimis ir kaitindami ant silpnos ugnies. Šilta kompozicija tepama ant vaiko nugaros ir krūtinės, izoliuojama audiniu ir padengiama polietilenu iki ryto.

Jei kūdikio kūno temperatūra pakyla, skiriamas lovos režimas. Rekomenduojama 1-1,5 valandos daug vaikščioti gryname ore, o vaiką aprengti pagal sezoną. Taip pat rekomenduojama gerti daug šiltų gėrimų, kad pašalintumėte dehidrataciją ir plonas gleives.

Mitybos ir priežiūros ypatybės

Karščiavimo laikotarpiu skiriama dieta sergant obstrukciniu bronchitu su praturtintu, lengvai virškinamu maistu (šiltomis tyrelėmis, sriubomis), geriant daug skysčių, siekiant sumažinti intoksikaciją ir skystinti skreplius. Taip pat naudinga gerti šviežiai spaustas sultis, džiovintų vaisių nuovirus, vaisių gėrimus, kompotus iš šviežių uogų. Švelni arbata ir mineralinis vanduo.

Labai alergizuojantys produktai (prieskoniai, medus, šokoladas, citrusiniai vaisiai), galintys sukelti bronchų spazmą, neįtraukiami į racioną.

Slaugant mažąjį pacientą būtinas kasdienis patalpų vėdinimas ir šlapias valymas be ploviklių ir dezinfekavimo priemonių. Būtina atidžiai kontroliuoti oro drėgmę, nes per didelis sausumas pailgina patologijos eigą ir sukelia komplikacijų.

Prevencinės procedūros

Vaiką reikia aprūpinti sveikas miegas, pašalinti provokuojančius veiksnius ir alergenus, atlikti šlapią valymą. Taip pat būtina apsaugoti vaiką nuo infekcinių ligų, atlikti grūdinimą ir nesilankyti perpildytose vietose.

Alergiškiems žmonėms kontaktą su provokuojančiais veiksniais (sausas oras, tabako dūmai, stiprūs toksiški kvapai) reikėtų kiek įmanoma apriboti.

Jei liga kartojasi, reikėtų kreiptis į pulmonologą, kad būtų pašalinta astma ir parengtos reabilitacijos priemonės.