Įvairių vietų žaizdos. Infekuota kojos žaizda: mėlynė, periostitas, flegmona, įkandimai ir sužalojimai, komplikacijos ir gydymo metodai Plyšinė kojos žaizda TLK

💖 Ar tau patinka? Pasidalinkite nuoroda su draugais

Užkrėstos minkštųjų audinių ertmės yra sudėtingos žaizdos, pažeidžiančios odos vientisumą ir patogeninės mikrofloros papildymą. Mikrobų įsiskverbimas išprovokuoja pūliavimą, neigiamus simptomus ir regeneracijos proceso sulėtėjimą. Klubo, kelio, čiurnos ir kojų pirštų traumų klasifikacijos kodai pateikti bloko skyriuje S81.0; S81.8, dėl patologiškai infekuotos pėdos žaizdos, TLK 10 kodas: S91.

Paviršius gali būti užterštas pažeidimo metu arba po kurio laiko. Pagal TLK 10, tarp infekcijos požymių yra:

  • pirminis procesas - užkrėstų žaizdų priežastis yra sužalojimas iš pradžių užterštu objektu, mikrobų patekimas iš drabužių, svetimkūnių dalelių prasiskverbimas;
  • antrinė – antrinės infekcijos sluoksniavimasis praėjus daugiau nei parai nuo pėdos sužalojimo momento, šaltinis yra tvarsliava, oru plintanti infekcija, zonos krašto užterštumas, nepakankamas chirurginis gydymas dezinfekcijos metu, gydytojo rekomendacijų nesilaikymas;
  • uždegimo simptomų atsiradimas pagal TLK, pūlingų pažeidimų požymiai: edema, sąnarių patinimas, vietinė hipertermija, aukšta kūno temperatūra, bendras silpnumas, negalavimas, tachikardija;
  • jei pažeistas Vidaus organai adresu gilios žaizdos(pramuštas, suplyšęs, nupjautas defektas) uždedamos siūlės.

Remiantis TLK 10, apatinių galūnių, ypač pėdos, infekcijos tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • užterštumo laipsnis;
  • sužalojimo gylis;
  • sutrikusi imuninė gynyba;
  • gretutinės ligos, kurios silpnina organizmą;
  • netinkamas pėdos žaizdos gydymas.

Tarptautinė klasifikacija

Infekciniai apatinių galūnių pažeidimai atsiranda gana dažnai dėl įvairaus pobūdžio pėdos odos vientisumo, raumenų sluoksnio pažeidimų, įvairių tipų lūžių sukuriama plati ligų grupė traumatologijos ir chirurgijos srityje.

Pėdos

Pagal TLK-10 klasifikaciją atvira čiurnos ir pėdos žaizda turi kodą S91.

Pėdos sužalojimai, net ir be komplikacijų, kelia grėsmę, pagrindinis kūno krūvis tenka čiurnos sąnariui ir pėdų padams. Dėl tokių sužalojimų reikia skubios medicininės intervencijos, ateityje gresia laisvo judėjimo sutrikimas, kaulų struktūrų pasislinkimas, uždegiminių reakcijų atsiradimas.

Pagal TLK 10, užkrėstos pėdos žaizdos su pūliavimu yra neatidėliotinos chirurginės intervencijos priežastis.

Shin

Patologinis infekuotos kojos žaizdos procesas, TLK 10 kodas yra S81.9. Supūliavimas yra labiausiai paplitęs apatinių galūnių pažeidimo tipas, Ši dalis labiausiai pažeidžiami traumų (patempimų, smūgių, įbrėžimų, atvirų lūžių, sumušimų su odos ir minkštųjų audinių išpjaustymu).

Klinikiniai simptomai: paraudimas, patinimas, stiprus skausmas, vietinė hiperemija, pūlių išsiskyrimas.

Pūlingą blauzdos, taip pat pėdos procesą gali apsunkinti rimtų užkrėstos srities komplikacijų atsiradimas:

  • odos ir raumenų sluoksnio nekrozė su giliu blauzdos pažeidimu;
  • periostitas;
  • flegmona ir abscesas.

Klubai

Infekuota žaizda klubo sąnario ir šlaunies srityje klasifikuojama pagal TLK-10 kodą S71.0.

Pažeidimai atsiranda daug rečiau nei pėdos raumenų rėmas apsaugotas nuo išorinių poveikių, apsaugo nuo nedidelių įbrėžimų ir įbrėžimų.

Susidarius užkrėstai žaizdai, atsiranda patinimas, skausmas judant (ypač stovint ir sėdint), šokinėjantis skausmas išilgai nervų galūnių, didėja hematogeninio išplitimo rizika dėl didžiųjų kraujagyslių artumo.

Kelio sąnarys

Ligos klasifikacijos numeris užkrėsta žaizda kelio sąnarys ICD 10 kodas turi reikšmę S81.0. Be simptomų, būdingų blauzdos ir pėdos pažeidimams, netipinės mikrofloros papildymas provokuoja:

  • sąnario dydžio padidėjimas su kapsulės tempimu, pjovimo, veriančio pobūdžio skausmas;
  • kelias karštas ir jautrus prisilietimui;
  • per atvirus paviršius arba pūlingos fistulės serozinis turinys atskiriamas uždegiminio pobūdžio, pilkas klampus skystis.

Pirštai

Apatinių galūnių pirštų infekcija pagal TLK 10 S91.1 pagal tarptautinę klasifikaciją. Pastebima sunkesnė eiga, ypač kai žaizda užsikrečia ir lokalizuojasi tarpfalanginėse erdvėse, nuolatinė pėdos trintis, maceracija, asmens higienos nesilaikymas tik apsunkina pūlingą procesą ir skatina patogeninės mikrofloros augimą.

Gydymas ir kodėl pavojinga jį atidėti

Pagal TLK 10, užkrėstų komplikacijų pašalinimo ir gijimo pagreitinimo procedūros skirstomos į pogrupius:

  1. Bendrosios procedūros, kurias rekomenduoja gydytojas, apima žaizdos krašto apdorojimą, granuliacinio audinio pašalinimą, kasdienį pėdos tvarstymą uždedant šviežiu steriliu tvarsčiu, asmens higienos taisyklių laikymasis, traumos priežiūra.
  2. Konservatyvi terapija. Pagal TLK 10, metodas apima poveikį užkrėstoms vietoms vietiniais vaistais (Višnevskio tepalu, Levomekol, Ichtiolio linimentu, Chlorheksidinu, Vandenilio peroksidu, Miramistinu, Etilo alkoholiu) ir sistemine terapija (antibakteriniais vaistais, detoksikuojančiais parenteriniais tirpalais, imunokorekcinėmis medžiagomis, vitaminais). terapija), siekiant pašalinti užkrėstos žaizdos bakterinį komponentą, pagreitina pėdos regeneraciją.
  3. Chirurginis metodas, kuris apima chirurgija sudėtingose ​​​​situacijose (flegmona, gilus pūlinys su piogeninių ertmių susidarymu). Paviršius atidaromas, nekrozinis, pūlingas audinys išpjaunamas skalpeliu. Pagal TLK 10, tada jie apdorojami antibakteriniais tirpalais, jei reikia, uždedami dygsniai, ant žaizdos uždedamas sterilus tvarstis. Po procedūros gali likti randas.

Pavojus, jei nėra tinkamo gydymo užkrėstai pėdos vietai, yra infekcijos plitimas pagal TLK 10, masinis mikrobų plitimas į vidaus organus, sutrikdant jų funkciją, apsinuodijus krauju - sepsis, grėsmė paciento gyvybei didėja didėjant mirties tikimybei.

Atsigavimo prognozė

Laiku gydant, medicinos personalui kruopščiai diagnozavus infekuotą pėdos žaizdą, pacientui laikantis visų gydymo rekomendacijų, užkertant kelią ligos atkryčiui, prognozė yra palanki. Pagal TLK 10 visiškai išgydoma iki 96–100 proc.

Esant sudėtingiems pūlingiems procesams, apsinuodijus krauju, rimtų organizmo sutrikimų rizika, esant užkrėstiems vidaus organų pažeidimams, negrįžtamiems patologiniams pakitimams, prognozė su palankiu gyvenimo baigtimi pagal TLK 10 yra 65–71%. .

Tik tinkamai parinktas gydymas antibakteriniais vaistais ir pūlingų pažeidimų valymas gali padėti visiškai atsikratyti užkrėstų pėdų žaizdų.

Pakeitimų apdorojimas ir vertimas © mkb-10.com

S80-S89 Kelio ir blauzdos traumos

S80 Paviršinis kojos sužalojimas

  • S80.0 Kelio sąnario sumušimas
  • S80.1 Kitos nurodytos ir nepatikslintos kojos dalies sumušimas
  • S80.7 Daugybiniai paviršiniai kojos sužalojimai
  • S80.8 Kiti paviršiniai kojos sužalojimai
  • S80.9 Paviršinis kojos sužalojimas, nepatikslintas

S81 Atvira kojos žaizda

  • S81.0 Atvira kelio sąnario žaizda
  • S81.7 Dauginės atviros kojos žaizdos
  • S81.8 Kitų kojos dalių atvira žaizda
  • S81.9 Atvira kojos žaizda, vieta nepatikslinta

S82 Blauzdos kaulų, įskaitant čiurnos sąnarį, lūžis

  • S82.00 Girnelės lūžis, uždaras
  • S82.01 Atviras girnelės lūžis
  • S82.10 Proksimalinis lūžis blauzdikaulis uždaryta
  • S82.11 Atviras proksimalinio blauzdikaulio lūžis
  • S82.20 Blauzdikaulio kūno [diafizės] lūžis, uždaras
  • S82.21 Atviras blauzdikaulio kūno [diafizės] lūžis
  • S82.30 Distalinio blauzdikaulio lūžis, uždaras
  • S82.31 Atviras distalinio blauzdikaulio lūžis
  • S82.40 Uždaras šeivikaulio lūžis
  • S82.41 Atviras šeivikaulio lūžis
  • S82.50 Vidurinio žandikaulio lūžis, uždaras
  • S82.51 Atviras medialinės kulkšnies lūžis
  • S82.60 Išorinio [šoninio] kaukolės lūžis, uždaras
  • S82.61 Atviras šoninio žandikaulio lūžis
  • S82.70 Dauginiai uždari blauzdikaulio lūžiai
  • S82.71 Daugybiniai atviri blauzdikaulio lūžiai
  • S82.80 Kitų kojos dalių lūžiai, uždari
  • S82.81 Kitų kojos dalių lūžiai, atviri
  • S82.90 Blauzdikaulio nepatikslintos dalies lūžis, uždaras
  • S82.91 Blauzdikaulio nepatikslintos dalies lūžis, atviras

S83 Kelio sąnario kapsulinio-raiščio aparato išnirimas, patempimas ir pertempimas

  • S83.0 Girnelės išnirimas
  • S83.1 Kelio sąnario išnirimas
  • S83.2 Šviežias menisko plyšimas
  • S83.3 Šviežias kelio sąnario sąnarinės kremzlės plyšimas
  • S83.4 Išorinio vidinio šoninio raiščio patempimas, plyšimas ir patempimas
  • S83.5 Kelio sąnario priekinio užpakalinio kryžminio raiščio patempimas, plyšimas ir patempimas
  • S83.6 Kitų ir nepatikslintų kelio sąnario elementų patempimas, plyšimas ir pertempimas
  • S83.7 Daugelio kelio sąnario struktūrų sužalojimas

S84 Nervų pažeidimas blauzdos lygyje

  • S84.0 Blauzdikaulio nervo sužalojimas kojos lygyje
  • S84.1 Peronealinio nervo sužalojimas kojos lygyje
  • S84.2 Odos jutimo nervo pažeidimas kojos lygyje
  • S84.7 Kelių nervų sužalojimas kojos lygyje
  • S84.8 Kitų nervų sužalojimas kojos lygyje
  • S84.9 Nepatikslinto nervo sužalojimas kojos lygyje

S85 Trauma kraujagyslės blauzdos lygyje

  • S85.0 Poplitinės arterijos pažeidimas
  • S85.1 Blauzdikaulio priekinės užpakalinės arterijos sužalojimas
  • S85.2 Peronealinės arterijos sužalojimas
  • S85.3 Didžiosios juosmens venos sužalojimas kojos lygyje
  • S85.4 Mažosios juosmens venos sužalojimas kojos lygyje
  • S85.5 Poplitinės venos pažeidimas
  • S85.7 Kelių kraujagyslių pažeidimas kojos lygyje
  • S85.8 Kitų kraujagyslių pažeidimas kojos lygyje
  • S85.9 Nepatikslintos kraujagyslės sužalojimas kojos lygyje

S86 Raumenų ir sausgyslių sužalojimas blauzdos lygyje

  • S86.0 Kulkaulio [Achilo] sausgyslės pažeidimas
  • S86.1 Kito užpakalinės raumenų grupės raumens ir sausgyslės sužalojimas blauzdos lygyje
  • S86.2 Priekinės raumenų grupės raumenų ir sausgyslių sužalojimas blauzdos lygyje
  • S86.3 Peronealinės raumenų grupės raumenų ir sausgyslių sužalojimas blauzdos lygyje
  • S86.7 Kelių raumenų ir sausgyslių sužalojimas kojos lygyje
  • S86.8 Kitų raumenų ir sausgyslių sužalojimas kojos lygyje
  • S86.9 Nepatikslintų raumenų ir sausgyslių sužalojimas kojos lygyje

S87 Sutraiškyta koja

  • S87.0 Kelio sumušimas
  • S87.8 Kitos ir nepatikslintos kojos dalies suspaudimas

S88 Trauminė blauzdos amputacija

  • S88.0 Trauminė amputacija kelio sąnario lygyje
  • S88.1 Trauminė amputacija tarp kelio ir čiurnos sąnarių
  • S88.9 Trauminė blauzdos amputacija nepatikslintu lygiu

S89 Kiti ir nepatikslinti kojos sužalojimai

  • S89.7 Daugybiniai kojų sužalojimai
  • S89.8 Kiti patikslinti kojos sužalojimai
  • S89.9 Nepatikslintas blauzdos sužalojimas

Infekuota kojos žaizda

Įvairios apatinių galūnių traumos, ypač blauzdos srityje, yra dažnos ir koduojamos kaip ir visos ligos pagal Pasaulio sveikatos organizacijos oficialiai patvirtintą ligų klasifikaciją.

Taigi, infekuota kojos žaizda pagal TLK 10 priklauso IX klasei - "Sužalojimai, apsinuodijimai ir kai kurios kitos išorinių priežasčių pasekmės" - koduojama S 80. - S 89. intervale taip:

  • S – blauzdos mėlynė pagal TLK 10 apima negilų sužalojimą, nepažeidžiant audinių vientisumo;
  • S – užkrėsta kojos žaizda pagal TLK 10, reiškia odos vientisumo pažeidimą;
  • S – čiurnos ir blauzdos lūžiai;
  • S – pagal TLK 10 kodą galimas kelio sąnario pažeidimas, plyšimas, kapsulės raiščio aparato pertempimas, sąnario išnirimas;
  • S -S 89.– traumavimas nervinių skaidulų, atitinkamas kraujagyslių tinklas, raumenų ir sausgyslių aparatas; sunkūs sužalojimai – minkštųjų audinių ir kaulų traiškymas, galūnės netekimas ir kiti nepatikslinti sužalojimai.

Verta paminėti, kad blauzdos ar kelio traumos nėra neįprastos. Tai gali būti nedidelės hematomos ar patinimas, išnirimai, patempimai ar lūžiai.

O jei pažeistas odos vientisumas, net jei jis nedidelis, negydant atviros žaizdos, į ją gali patekti infekcija, sukelianti rimtesnių pasekmių.

Infekuota žaizda paprastai sukelia karščiavimą, vietinį patinimą, skausmą ir pūliavimą. Kad viso to nenutiktų, būtina nedelsiant visus odos pažeidimus gydyti antiseptiku (pavyzdžiui, chlorheksidinu, vandenilio peroksidu), užklijuoti lipniu pleistru arba sutvarstyti. Jei žala rimtesnė, kuo skubiau reikia kreiptis pagalbos į medicinos įstaigą.

Pilnas TLK-10 kodų, skirtų kelio sąnario minkštųjų audinių sumušimams, sąrašas

Pagal naujausią 10-ąją tarptautinės ligų klasifikacijos versiją, kelio sąnarį pažeidžia labai daug ligų, kurios išsamiai aprašomos ir pateikiamos pagal specialius kodus. Klasifikacija buvo sukurta siekiant suvienodinti medicinos statistiką, kuri turėtų teisingai atspindėti sergamumo lygį ir dažnį kiekviename atskirame regione. Kelio sąnario mėlynė ar sužalojimas traumų klasifikacijoje yra koduojamas TLK 10.

Kodai pagal TLK 10

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, 10-oje redakcijoje (TLK-10), daugiau nei 66 kodai yra skirti traumoms ir kitoms kelio sąnario patologinėms būklėms, atspindinčioms kiekvienos atskiros nozologijos kategoriją ir pavadinimą.

Kodai yra suskirstyti į specializuotas grupes, kurios leidžia rasti ligos kategoriją ir nustatyti nozologijos tipą.

Atkreipkite dėmesį, kad šiuo metu ne visi gydytojai laikosi aiškios TLK-10 klasifikacijos, kuri turi įtakos statistikai, ligų prevencijos planavimui ir nemokamų sveikatos priežiūros paslaugų skyrimui. vaistai gydyti dažniausiai pasitaikančias iš jų.

Kelio sąnarių ligų grupės, kurias galima rasti TLK-10, įskaitant kelio sąnario pažeidimus:

  • G57 – periferinių nervų galūnėlių pažeidimas (G57.3-G57.4). Kodai apibūdina šoninio ir vidurinio poplitealinio nervo disfunkciją. Dažnai ši patologija atsiranda esant stipriam kelio sumušimui ar lūžiui. Neturėtume išskirti navikų formacijų, kurios blokuoja nervinių ląstelių darbą jų vystymosi vietoje.

M17 – Kelio sąnario gonartrozė arba artrozė (M17.0-M17.9). Klasifikavimo kodai atspindi klinikinį ligos vaizdą (dvišalę ar vienpusę ligą), taip pat etiologinę patologinės būklės priežastį. Kodas M17.3 apibūdina potrauminę gonartrozę, kurios priežastis gali būti kelio sąnario mėlynė.

  • M22 – girnelės pažeidimai. Yra žinoma, kad girnelės pažeidimas atsiranda, kai jėga yra tiesiogiai veikiama sezamoidinį kaulą. Girnelės subluksacijos ar išnirimo atvejais gali būti netiesioginis jėgos panaudojimas (asinchroninis šlaunies priekinio paviršiaus raumenų susitraukimas). Bet kokiu atveju girnelės pažeidimas neįmanomas be mėlynių kelio, nes uždegiminis procesas negalės būti lokalizuota išskirtinai prieš sąnarį. Kodai M22.0-M22.9 girnelės pažeidimai klasifikuojami pagal priežastį, proceso mastą ir kitus girnelės uždegimo požymius.
  • M23 – intrasąnariniai kelio pažeidimai. Ši kategorija apima įvairius patologinius procesus, vykstančius kelio sąnario intraartikulinėje bursoje. M23.1-M23.3 – menisko pakitimų variantų kodas. M23.4 – laisvo kūno buvimas sąnario ertmėje. Traumatologijoje ši liga vadinama „sąnario pele“, kurią sukelia lėtinis uždegiminis kremzlės audinio procesas. Šiai kategorijai taip pat priskiriami pilni ir nepilni intrasąnariniai susmulkinti kelio lūžiai, nes fragmentai kaulinis audinys su laiku ir nekvalifikuota medicinine pagalba jie gali likti sąnario ertmėje ir gerokai pabloginti gyvenimo kokybę. M23.5-M23.9 - kodai apibūdina visų rūšių intraartikulinius kelio raiščių aparato pažeidimus.

    M66 – spontaniškas sinovijos ir sausgyslės plyšimas. Ši kategorija apibūdina minkštųjų anatominių struktūrų vientisumo pažeidimą dėl smūgio, mėlynių ar kitų priežasčių. Kodas M66.0 priskiriamas papėdės cistos plyšimui, o kodas M66.1 – sinovijos plyšimui. Žinoma, retam sužalojimui būdingas vienos anatominės struktūros funkcijos ir vientisumo pažeidimas, tačiau siekiant daugiau Išsamus aprašymas Paprastai kiekvienu atveju paciento būklė vertinama atskirai.

  • M70 – Minkštųjų audinių ligos, susijusios su apkrova, perkrova ir spaudimu. Šioje kategorijoje aprašomos ligos, susijusios su įvairių etiologijų uždegiminiu procesu kelio sąnaryje ir ne tik. M70.5 – Kitas kelio sąnario bursitas. Šis kodas reiškia bet kokius uždegiminius procesus, susidariusius kelio sąnario kapsulėje.
  • M71 – Kitos bursopatijos. Šioje kategorijoje yra kodas M71.2, apibūdinantis papėdės srities sinovinę cistą arba Beikerio cistą, kuri dažniausiai atsiranda po sumušimo ar kito kelio sąnario ir jo struktūrų sužalojimo.

    S80 – Paviršinis kojos pažeidimas – hemartrozė, hematoma, uždaras sumušimas. Labiausiai paplitusi traumatologijos kategorija. Šioje kategorijoje yra TLK 10 kodas S80.0 – Kelio sąnario sumušimas. Kodavimas nenurodo ligos priežasties ir trukmės, o tik fiksuoja sužalojimo atvejį ir pobūdį.

  • S81 – atvira kojos žaizda. Šioje kategorijoje yra kodas S81.0 – atvira kelio sąnario žaizda, kuri gali sutapti su kelio sumušimu ar lūžiu, tačiau šiuo atveju nurodo pirminę patologiją, dėl kurios atsirado kitų susijusių simptomų. . Pavyzdžiui, esant atvirai kelio sąnario žaizdai, bus mėlynės požymių, tačiau jie bus antriniai, nes mėlynė atsiranda dėl paties kelio odos vientisumo pažeidimo.
  • S83 Kelio sąnario kapsulinio raiščio aparato išnirimas, patempimas ir pažeidimas. S83.0- S83.7 – koduoti bet kokį patologinės būklės keliai, kurie yra susiję su kelio sąnario anatominių darinių vientisumo ir funkcijos pažeidimu.
  • Remiantis aukščiau pateiktais duomenimis, taip pat kiekvienos kelio sąnario ligos eigos patogeneziniais ypatumais, galime teigti, kad jie visi atsiranda su tam tikrais mėlynių požymiais.

    Gydytojas turi teisingai įvertinti esamą paciento būklę, remdamasis nusiskundimais, paciento sveikatos ir gyvenimo istorija, objektyviais tyrimo duomenimis ir rezultatais. funkcinė diagnostika. Be išsamaus tyrimo neįmanoma nustatyti teisingos galutinės diagnozės.

    Kelio sąnario traumos ypatybės

    Kelio sąnario mėlynė – tai uždegiminis kelio procesas, lydimas sąnario anatominių struktūrų patinimų, hiperemijos ir skausmo, nepažeidžiant jų vientisumo. Šios būklės priežastis dažniausiai yra tiesioginis smūgis, kritimas ant kelio arba stiprus sąnario suspaudimas.

    Kelio traumos simptomai:

    1. Skausmas.
    2. Patinimas (palyginti pastovus). Jei yra rytinė edema, būtina atmesti inkstų patologiją, o vakarinė edema - širdies liga.
    3. Sutrikusi funkcija. Dažnai tai yra nereikšminga. Skauda žengti ant pėdos visu svoriu arba kiek įmanoma sulenkti kelį.
    4. Hiperemija yra lengva, dažniausiai smūgio vietoje.

    Kiekvienas kelio sąnario mėlynės atvejis turi būti atliktas rentgeno nuotrauka, kuri leis teisingai įvertinti sąnario būklę ir greitai nustatyti galimos komplikacijos. Kelio sąnario mėlynė gydoma per 14–21 dieną.

    Kelio sąnario žaizdos kodas TLK 10

    paviršinis kojos pažeidimas. Tarptautinė klasifikacija ligų. KELIO SĄNARIO ŽAIZDOS ICD KODAS 10 – NAUJIENA! Įdėjimo į duomenų bazę data 2010-03-22. Kodas. Vardas. S80.0. Kelio sąnario sumušimas.

    Gydymo trukmė: TLK-10 Kodai: KELIŲ IR BAUDŲ SUŽAIDIMAI (S80-S89) Apima: kulkšnies lūžius ir S81.0 atvirą kelio žaizdą S81.7 Dauginės atviros blauzdos žaizdos S81.8 Kitų atvira žaizda

    Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK-10). - čiurnos sąnarys S93.4. -riešo sąnarys S63.5. - kelio sąnarys NKD S83.6. - alkūnės sąnarys S53. Kelio sąnario žaizda kodas TLK 10- NAUJIENA!4.

    Tarptautinė ligų klasifikacija Atvira kelio sąnario žaizda S81.0. TLK-10. Kodas: S81.0. Diagnozė: atvira kelio sąnario žaizda. Atsisiųskite elektroninę versiją.

    TLK skyrius 10. Kelio ir blauzdos traumos (S80-S89). Diagnozės (ligos) kodas. Diagnozės (ligos) pavadinimas. Atvira kelio sąnario žaizda.

    Atvira kelio sąnario žaizda. S81.7. 09/05/08 Šiuo metu svetainė ruošia pilną TLK-10 – Tarptautinės ligų klasifikacijos – HTML versiją, kuri reiškia odos vientisumo pažeidimą; S – čiurnos ir blauzdos lūžiai; S – pagal TLK 10 kelio sąnario pažeidimo kodeksą, galimas plyšimas

    Atvira kelio sąnario žaizda. S81.7. Dauginės atviros blauzdos žaizdos. Ieškokite pagal ICD 10 kodą

    TLK-10 – Tarptautinė ligų klasifikacija. Atvira kojos žaizda. S82. Kojos lūžis, išnirimas, įskaitant čiurnos sąnarį. S83. Kelio sąnario kapsulinio-raiščio aparato išnirimas, patempimas ir pertempimas.

    Tarptautinė ligų klasifikacija TLK-10. Klasės išnirimas, 10 leidimas.

    TLK-10-10 kodas (-ai): Kelio ir blauzdos traumos (S80-S89). Apima: kulkšnies ir kulkšnies lūžius. S81.0 Atvira kelio sąnario žaizda. S81.7 Dauginės atviros kojos žaizdos.

    Atvira kelio sąnario žaizda. Neaiškios vietos atvira blauzdos žaizda. TLK-10 ligų klasės.

    TLK-10 kodai. 1 Klasės TLK-10 2 S00-T98 Traumos, apsinuodijimai ir kai kurios kitos išorinių priežasčių pasekmės / S80-S89 Kelio ir blauzdos sužalojimai / S81 Atvira blauzdos žaizda.

    Atvira kelio sąnario žaizda. TLK-10. Tarptautinė ligų klasifikacija.

    Sutvarkyti medicinos reikmenys ir vaistai „Kelio sąnario atviros žaizdos“ gydymui ir/ar profilaktikai pagal pavadinimą Pradžia. Tarptautinė ligų klasifikacija TLK-10 (diagnozės/ligos kodai).

    Ligos kodai iš Tarptautinės ligų klasifikacijos TLK-10 skyriaus S81.0 Atvira kelio sąnario žaizda. Paslaugos kodas. Vardas. Atlikimo dažnumas.

    Naudotos knygos. TLK 10. S81.0 Atvira kelio sąnario žaizda. S81.7 Dauginės atviros kojos žaizdos.

    TLK-10, TLK-10 versija 2015. Tarptautinė ligų klasifikacija, 10 redakcija. S81.0 Atvira kelio sąnario žaizda. S81.7 Dauginės atviros kojos žaizdos.

    TLK-10 kategorija: S81.0. TLK-10 / S00-T98 XIX KLASĖ Traumos, S80, apsinuodijimai ir kai kurios kitos išorinių priežasčių pasekmės 3 S80-S89 Kelio ir blauzdos sužalojimai 4 S81 Atvira blauzdos žaizda 5 S81.0 Atvira kelio sąnario žaizda .

    S – TLK 10 infekuota kojos žaizda, girnelės, patempimas ir kelio sąnario kapsulinio-raiščio aparato pažeidimas.

    Koks yra kelio sumušimo TLK-10 kodas? kojų amputacija; atvira žaizda; paviršinis sužalojimas; vidinių raiščių pažeidimai

    Kelio sąnario sumušimo klasifikacija pagal TLK-10

    Koks yra kelio sumušimo TLK-10 kodas? Į šį klausimą turėtų atsakyti bet kuris medicinos srities specialistas. Tarptautinė ligų klasifikacija pagal TLK-10. Labai dažnai vietoj ligos pavadinimo nedarbingumo lapelyje galite rasti TLK kodą. Norėdami sužinoti daugiau apie ligą, peržiūrėkite tarptautinę ligų klasifikaciją. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) sukūrė TLK, kad sugrupuotų ligas į klases ir patogumui jas užkoduotų.

    PSO yra JT agentūra, kurią sudaro 194 valstybės. Jie išsprendžia visas su sveikata susijusias problemas Žemėje. Kodai parašyti abėcėlės tvarka, kad būtų lengviau orientuotis. Po tam tikro laiko buvo rengiamos konferencijos, kuriose duomenys buvo atnaujinami. Šiuo metu naudojama dešimtoji peržiūros klasifikacija – TLK-10.

    Kaip sukurtas ICD? Jis skirstomas į klases, blokus, antraštes, poskyrius.

    Norint aiškiau įsivaizduoti, apie ką mes kalbame, būtina pagalvoti, kaip tai atrodo, naudojant kelio sąnario mėlynės diagnozės pavyzdį.

    Pradžioje yra pats skyrius: TLK-10. Kitas - visų skaičius ir kodai galimos ligos kurie tinka šiai klasei: bendruoju sužalojimo, apsinuodijimo ir pan. pavadinimu, kur IXX yra skaičius, o S00 yra T98 kodas. Kitas blokas su kodu S80-S89 yra kelio ir blauzdos traumos. Tada yra daiktas su kodu S80, vadinamas paviršiniu blauzdos sužalojimu. Ir baigiasi subpunktu, kurio kodas S80.0 - kelio sąnario mėlynė. Raidė S nurodo tam tikros kūno srities sužalojimo tipą.

    Norėdami teisingai nustatyti TLK-10 kodą, gydytojas pirmiausia turi atlikti tikslią diagnozę.

    Požymiai, rodantys kelio traumą.

    Ką reiškia mėlynė? Bet koks minkštųjų audinių pažeidimas laikomas mėlynėmis:

    • gali būti lūžis sąnaryje;
    • pažeidimas gali būti be lūžio;
    • sąnarys gali išnirti;
    • dislokacijos gali nebūti.

    Yra simptomų, pagal kuriuos lengva nustatyti išorinio blauzdikaulio mėlynę:

    1. 1. Patinimas, lydimas skausmo.
    2. 2. Pėdos skausmas, dėl kurio neįmanoma užlipti ant pėdos.
    3. 3. Hematomos (mėlynės) atsiradimas.
    4. 4. Dėl patinimų, kurie gali spausti nervus, gali atsirasti tirpimas.
    5. 5. Kraujas gali tekėti į sąnario ertmę. Medicinoje šis reiškinys vadinamas hemartroze.
    6. 6. Pažeista oda, pro kurią matosi įbrėžimai.
    7. 7. Patinimas virš kelio guzelio pavidalu.
    8. 8. Paraudimas.
    9. 9. Sumušimo vietoje gali kauptis sinovinis skystis.
    10. 10. Po kelio traumos pirmas dalykas, kuris nutinka – padidėja sąnarys (hemartrozė) ir kaupiasi skysčiai (sinovitas).

    Norint išvengti komplikacijų (mėlynė gali išsivystyti į artrozę), kelio sąnario mėlynę reikia nedelsiant gydyti. Traumos priežastis dažniausiai yra kritimas. O raiščių pažeidimo laipsnis priklauso nuo smūgio jėgos. Jie gali išsitempti arba plyšti. Taip pat gali būti pažeistas meniskas. Kritimas ar smūgis gali sukelti kelio girnelės lūžį arba išnirimą. Kelio traumą gali patirti bet kuris žmogus, tačiau dažniausiai tai įvyksta sportininkams, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Kiekvienam pravartu žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą atsiradus mėlynei:

    • 15 minučių tepkite šaltu, tai padės sumažinti skausmą ir išvengti hemartrozės;
    • sumuštą kelį pritvirtinkite tvarsčiu;
    • tvarstį reikia pradėti šiek tiek žemiau kelių – nuo ​​blauzdos, o baigti viršuje, žengiant atgal link šlaunies;
    • kelias turi būti šiek tiek sulenktas;
    • Tvarstis nuimamas prieš einant miegoti;
    • nuo skausmo naudokite skausmą malšinančius vaistus;
    • Sumušimo vietą galima patepti priešuždegiminiu geliu ar tepalu.

    Gydytojas savo ruožtu turi atlikti rentgeno nuotrauką, kad įvertintų mėlynę. Specialistas, nagrinėjantis šią patologiją, yra traumatologas. Iš vaizdo gydytojas galės tiksliai pasakyti, ar ši mėlynė yra lengvas sužalojimas, ar pagal TLK-10 – kelio sąnario mėlynė, nes gali atsirasti menisko plyšimas. Meniskas yra kremzlės, o tiksliau jų yra 2 kelyje. Jei pavėluosite suteikti pagalbą, meniskas subyrės ir sąnarys nustos veikti. Tai gali sukelti negalią.

    Jei atsiranda sinovitas - patinimas, esant skysčiui, gali prireikti gipso tvarsčio. Kojos negalima judinti. Kraštutiniu atveju, jei suteikta pagalba neduos jokių rezultatų, gydytojas atliks punkciją, tai yra pradurs sąnarį ir išsiurbs skysčių perteklių.

    Ir dar vienas simptomas, kuris gali išsivystyti dėl mėlynės, yra bursitas. Traumos vietoje susidaro uždegiminis procesas. Kelias tampa raudonas ir karštas. Visa tai lydi stiprus skausmas. Reikėtų nedelsiant pažymėti, kad bursitas neturėtų būti gydomas namuose, nes savarankiškas gydymas gali sukelti operaciją.

    Ar galima apsieiti be tarptautinės klasifikacijos? Atsakymas į šį klausimą paprastas: jei liga egzistuoja, vadinasi, turi egzistuoti ir jos pavadinimas. Analizuojant gydytojų darbą, šios žinios ateityje panaudojamos praktikoje. Ir labai svarbu būti informuotam remiantis tarptautinių kolegų patirtimi.

    Be to, TLK-10 yra standartinė tarptautinė diagnostika, skirta sveikatos priežiūrai. Jos užduotis yra išspręsti su epidemiologija susijusius klausimus, apsvarstyti bendra situacija susijusių su visų gyventojų sveikata, sergamumo ligomis stebėjimu, taip pat gebėjimu rasti ryšius su visais su sveikata susijusiais veiksniais.

    Gydytojams TLK yra svarbi medicininės statistikos gavimo dalis. O kodavimo kalba yra priemonė ilgiems ligų diagnozių pavadinimams išversti į kodų kalbą, suprantamą visiems pasaulio gydytojams.

    Atitinkamai, diagnozių formuluotės rašomos pagal Bendrosios taisyklės. TLK dėka suformuotas vienas dokumentas, pagal kurį registruojami statistiniai duomenys. Ir dėl to vadovybė turi galimybę priimti teisingus, adekvačius sprendimus šioje srityje.

    Kas naudoja TLK-10:

    1. 1. Nacionalinė sveikatos tarnyba.
    2. 2. ROSSTAT – statistikos tarnyba.
    3. 3. Karo medicina.
    4. 4. Ne viešasis sveikatos sektorius – privatus.
    5. 5. Įvairūs tyrimų institutai.
    6. 6. Daugybė sveikatos programų.
    7. 7. Asociacijos.
    8. 8. Ekonominės ir finansinės paslaugos.
    9. 9. Advokatai.
    10. 10. Programuotojai.
    11. 11. Medicinos draudimo sistema.
    12. 12. Draudimo bendrovės.
    13. 13. Pacientai.
    14. 14. Vaistininkai.
    15. 15. Medicininės įrangos gamintojai.
    16. 16. Žiniasklaida.

    Dešimtasis TLK buvo atliktas 1989 m. TLK-10 įnešė kai kurių pakeitimų ir naujovių. Pavyzdžiui, S82 kodo skyriuje apie kelio pažeidimus, kur yra blauzdikaulio lūžis, buvo įtrauktas čiurnos lūžis. Jei diagnozė nenurodo, kokio tipo lūžis - uždaras ar atviras, tada įprasta jį laikyti uždaru.

    Išbraukti iš klasės dėl kelio ir čiurnos traumų:

    • pėdos lūžis;
    • kojų amputacija;
    • atvira žaizda;
    • paviršinis sužalojimas;
    • vidinių raiščių pažeidimai, girnelės, išnirimas;
    • nervų, kraujagyslių, raumenų pažeidimas;
    • nušalimas;
    • nuodingų vabzdžių įkandimai;
    • dislokacijos.

    Naujovės apima abėcėlės ir skaičių tvarkos naudojimą. Rubrikoje pradėta vartoti 1 lotyniška raidė, po kurios – 3 skaičiai. Tai leido padidinti kodavimo galimybes. Dabar visose klasėse galima užšifruoti iki 100 triženklių grupių. Buvo panaudotos 25 raidės iš anglų kalbos abėcėlės, o vienintelė U raidė buvo palikta rezerve. Po juo bus užšifruotos ligos nežinoma etiologija. Taip pat buvo skyrius apie pažeidimus, padarytus atliekant medicinines procedūras.

    TLK 10 kelio sąnario žaizda

    Sulaužykite ragą kaip kibiro rankeną:

    Išorinis [šoninis] meniskas

    Vidinis [medialinis] meniskas

    Bendras girnelės raištis

    Interfibulinė sindesmozė ir viršutinis raištis

    (Išorinio) (vidinio) menisko sužalojimas kartu su (šoninių) (kryžminių) raiščių pažeidimu

    Didžioji juosmens vena NOS

    Kulkšnis ir pėda (S98.-)

    Apatinė galūnė nepatikslintame lygyje (T13.6)

    Sužalojimai, klasifikuojami daugiau nei viename iš S80-S88

    Pastaba! Diagnostika ir gydymas nėra atliekami praktiškai! Aptariami tik galimi sveikatos išsaugojimo būdai.

    Kaina 1 val. (nuo 02:00 iki 16:00 Maskvos laiku)

    Nuo 16:00 iki 02: R/val.

    Tikrosios konsultacijos yra ribotos.

    Pacientai, su kuriais anksčiau susisiekė, gali mane rasti naudodami jiems žinomą informaciją.

    Pastabos paraštėse

    Spustelėkite paveikslėlį -

    Praneškite apie neveikiančias nuorodas į išorinius puslapius, įskaitant nuorodas, kurios tiesiogiai nenukreipia į norimą medžiagą, mokėjimo prašymus, asmeninės informacijos prašymus ir pan. Siekiant efektyvumo, tai galite padaryti naudodami atsiliepimų formą, esančią kiekviename puslapyje.

    TLK 3 tomas liko nesuskaitmenintas. Norintys padėti, gali apie tai pranešti mūsų forume

    Šiuo metu svetainė ruošia pilną TLK-10 – Tarptautinės ligų klasifikacijos 10-ojo leidimo HTML versiją.

    Norintys dalyvauti gali tai deklaruoti mūsų forume

    Pranešimus apie pakeitimus svetainėje galite gauti per forumo skyrių „Sveikatos kompasas“ - Svetainės biblioteka „Sveikatos sala“

    Pasirinktas tekstas bus išsiųstas į svetainės redaktorių.

    neturėtų būti naudojamas savidiagnostikai ir gydymui ir negali pakeisti asmeninio gydytojo konsultacijos.

    Svetainės administracija neatsako už rezultatus, gautus savigydos metu naudojant svetainės informacinę medžiagą

    Leidžiama dauginti svetainės medžiagą, jei įdedama aktyvi nuoroda į originalią medžiagą.

    © 2008 pūga. Visos teisės saugomos ir saugomos įstatymų.

    Uždaros kelio sąnario traumos, blauzdos kaulų, čiurnos sąnario lūžis

    RCHR (Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos respublikinis sveikatos plėtros centras)

    Versija: Archyvas – Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos klinikiniai protokolai (įsakymas Nr. 764)

    Bendra informacija

    Trumpas aprašymas

    Blauzdos kaulų lūžiai yra šeivikaulio ir blauzdikaulio kaulinio audinio vientisumo pažeidimas dėl traumos ar patologinio proceso.

    Protokolo kodas: E-006 „Uždarieji kelio sąnario sužalojimai, blauzdos kaulų lūžis, čiurnos sąnarys“

    Profilis: greitosios medicinos pagalbos paslaugos

    klasifikacija

    Rizikos veiksniai ir grupės

    Išsilavinęs, neatsargūs staigūs judesiai, pagyvenęs ir senatvės amžius.

    Diagnostika

    Uždaryti kelio sąnario sužalojimai:

    Kulkšnies patempimas:

    Absoliutūs (tiesioginiai) lūžių požymiai:

    Santykiniai (netiesioginiai) lūžių požymiai:

    Net vieno absoliutaus požymio buvimas suteikia pagrindo diagnozuoti lūžį.

    Kai lūžta blauzdikaulio kondyliai, atsiranda kelio sąnario valgus deformacija, hemartrozė, apribota sąnario funkcija.

    Lūžiams be poslinkio būdingas kelio sąnario skausmas, ypač apkraunant išilgai galūnės ašies, ir per didelis kojos šoninis paslankumas.

    Blauzdikaulio lūžis (dažnai atviras):

    Nestabiliausi yra abiejų blauzdikaulio kaulų įstrižai ir spiraliniai lūžiai.

    Pagrindinių ir papildomų diagnostinių priemonių sąrašas: Nr.

    Pūlingas kelio sąnario bursitas, TLK kodas 10

    [lokalizacijos kodą žr. aukščiau]

    Apima: profesines minkštųjų audinių ligas

    Rusijoje Tarptautinės ligų klasifikacijos 10-oji peržiūra (TLK-10) buvo priimta kaip vienas reglamentuojantis dokumentas, siekiant atsižvelgti į sergamumą, gyventojų lankymosi priežastis. gydymo įstaigos visi skyriai, mirties priežastys.

    1997 m. gegužės 27 d. Rusijos sveikatos ministerijos įsakymu TLK-10 buvo įtrauktas į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. Nr.170

    PSO planuoja išleisti naują versiją (TLK-11) 2017–2018 m.

    Su PSO pakeitimais ir papildymais.

    Kitokio kelio sąnario bursito TLK-10 kodas yra M70.5.

    Kelio sąnario bursitas yra ūmus, su ryškiu vietiniu patinimu, svyravimais, padidėjusia kūno temperatūra, dažnai labai padidėja regioniniai limfmazgiai. Dažnas tipas yra kulkšnies sąnario, esančio tarp kulkšnies sausgyslės ir kulno, bursitas, vadinamasis Achilo bursitas. Daugeliu atvejų kulkšnies bursitas atsiranda dėl trauminio netinkamų batų poveikio sinovinei bursai. Diagnozuojant kulkšnies bursitą, būtina jį atskirti nuo uždegimo, kurį sukelia kulno atauga. Toks uždegiminis procesas neleidžia pacientui atsiremti į pažeistą kelį ar net liesti girnelės. Uždegiminis procesas sinovinėje bursoje, esančioje arti didžiosios sausgyslės po kelio kakleliu, vadinamas infrapateliniu kelio sąnario bursitu. Šis uždegimas susidaro dėl traumos, gautos šuolio metu: ši liga būdinga sportininkams, kurie profesionaliai užsiima įvairių tipų lengvoji atletika, krepšinis, šuoliai su slidėmis, parašiutu. Infrapatellar bursa in geros būklės užpildytas fiziologinis skystis, kurio dėka sugeriami smūgiai ir staigūs kelio sąnario judesiai. Jei nusileidimas po šuolio yra nesėkmingas, taip pat jei šuolininkas turi antsvorio, sparčiai didėja bursos apkrova, jos sienos negali to atlaikyti, atsiranda vidinių kraujavimų, prisidedančių prie greito uždegiminės reakcijos išsivystymo. Pūlingas kelio sąnario bursitas yra vienos ar kelių sinovijų bursų uždegiminis procesas, komplikuotas pūlingos infekcijos pridėjimu. Infekcijos sukėlėjai prasiskverbia į bursos ertmę prasiskverbiančio pažeidimo metu arba pernešami iš kitų furunkulų, pūlinių, artritų, flegmonų, pūlingų odos pažeidimų židinių. Kaip patogenas pūlingas uždegimas Gali pasireikšti stafilokokinės ir streptokokinės infekcijos. Ši liga retai pasireiškia savarankiškai, dažniausiai ji atsiranda dėl prastai gydomo įprasto serozinio uždegimo. Pūlingas procesas gali plisti į netoliese esančius audinius, jei pažeidimo ertmėje yra punkcija, pastebimas išėjimas pūlingos išskyros išeiti. Kelio sąnario pūlingo bursito diagnozavimo sudėtingumas yra klinikinių simptomų panašumas su pūlingo artrito apraiškomis, todėl šias ligas turi diferencijuoti tik šios srities specialistas. Vaikų kelio sąnario bursitas gali būti labai retas. Tai paaiškinama tuo, kad vaiko svoris dar nėra pakankamai didelis, kad susidarytų apkrova, reikalinga pažeisti sinovinės bursos sienelę krintant. Tačiau vaikams senstant kelių bursito rizika gerokai padidėja.

    Šį uždegimą dažniausiai lydi stiprus skausmas einant laiptais, taip pat kylant nuo kėdės po ilgo nejudrumo.

    Bursito atsiradimas jauname amžiuje yra susijęs su pagreitėjusiu jauno kūno vystymusi, kai sausgyslių skaidulos ir kiti periartikuliniai audiniai neatsilieka nuo spartaus kūno augimo, todėl šiuo laikotarpiu kelių sausgyslės būna itin įsitempusios. Ši būklė labai padidina kelio komponentų pažeidimo riziką. Dėl lengvo klinikiniai simptomai bursitas vaikams, ši liga yra linkusi savaime išgyti. Kelio bursito diagnozė visų pirma grindžiama vizualiniais radiniais ir anamnezės rezultatais, rodančiais neseniai patirtą traumą. Turime tai prisiminti tradiciniais metodais Jie yra veiksmingi esant lengvoms ligos formoms. Arba prevencijos požiūriu. Esant ūminėms ligos formoms, reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami kaip pagrindinė bursito grupė.

    Vietiniam poveikiui naudojami tepalai, turintys aukštos kokybės skvarbų poveikį. Indikacija yra tai, kad sąnario kapsulėje nėra didelio skysčių susikaupimo ir kai skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo. Vishnevsky tepalas - padidina kraujo tekėjimą į paveiktą sąnarį. Todėl ūminėje stadijoje jo vartoti nerekomenduojama. Jei nesilaikysite rekomendacijų, patinimas gali labai padidėti. Tepalai, kurių pagrindą sudaro ketoprofenas, yra pripažinti saugiausiais ir efektyviausiais. Vaistų praktiškai nėra šalutiniai poveikiai, jie gali būti naudojami ilgą laiką. Mėgstantiems savigydą primename, kad poreikį gali nustatyti tik gydytojas vaistinis preparatas Ir dienos poreikis paraiškoje. Jei elgsitės savarankiškai, rizikuojate pažeisti sąnarį. Į kurį gydytoją kreiptis, jei pastebėsite bursito požymius? Praktikoje yra keletas specialistų, kurie gali dalyvauti sprendžiant tokią problemą: Bet kuris iš jų skirtas pirminė diagnozė ligos priežasčių atliks sąnario kapsulės punkciją. Surinktą eksudatą gydytojas nusiųs bakteriologiniam tyrimui. Norint nustatyti, ar nepažeisti sąnariai ir ar nėra patologinių kaulinio audinio ataugų, pacientas siunčiamas rentgeno nuotraukai. Jei sąnario kapsulės ertmėje aptinkama infekcija, po punkcijos ir eksudato pašalinimo ertmė plaunama priešuždegiminių vaistų ir antibiotikų tirpalais. Kalcio nuosėdos pašalinamos chirurginiu būdu. Klubinio blauzdikaulio raiščio sindromas. Blauzdikaulio kolateralinis bursitas [Pellegrini-Stied]. Entezopatija apatinė galūnė nepatikslinta. Šoninis epikondilitas Teniso alkūnė. Kitos kitur neklasifikuojamos entezopatijos. Reumatas, nepatikslintas Fibromialgija Fibrozitas. Poplitealinės riebalų pagalvėlės hipertrofija. Likutis svetimas kūnas V minkštieji audiniai. Kiti nurodyti minkštųjų audinių pažeidimai. Bursitas ne mažiau paplitęs ir antsvorį turinčius žmones, nes jų sąnarių apkrova kartais tampa pastovi ir labai didelė. Jei infekcijos testas yra neigiamas, antibiotikai neskiriami uždegimui mažinti.

    Be to, naudojami ultragarsiniai, UHF, šilti ir šalti kompresai, visada prižiūrimi patyrusio specialisto. Didelis prepatelinės bursos dydis atsiranda dėl padidėjusio uždegimo skysčio kiekio. Kai jis užsikrečia, kelias labai patinsta.

    Ūminis pūlingas bursitas pasireiškia šiais simptomais: Bursito kodas pagal TLK skiriasi vienas nuo kito šiuos požymius: Dažnai jų sukėlėjai yra gonokokai, spirochetos ir tuberkuliozės bacilos, esančios gonorėja ar sifiliu arba bet kokios lokalizacijos tuberkulioze sergančių pacientų organizme. Paprastai po to uždegiminis procesas sustoja ir žaizda greitai užgyja. Bet jei bursos sienelės sustorėjusios tiek, kad neužtikrina slydimo, o judesius lydi ūmus skausmas, atliekama visiška bursos rezekcija. At ūminė eiga liga reikalauja skubios pagalbos chirurgija: Jei įtariama infekcija, atliekama punkcija. Pasibaigus šiam laikotarpiui, jis pašalinamas, atliekama mankštos terapija, o tada pacientas savarankiškai atlieka rekomenduojamų judesių rinkinį namuose. Reikia būti atsargiems reabilitacijos laikotarpiu, kai susidaro sveikas maišelis su normaliomis sienelėmis. Paprastai šis laikotarpis yra lygus mėnesiui.

    Dažniausiai išsivysto deformuojančio osteoartrito fone, tačiau yra nemažai ligų ir būklių, kurios prisideda prie šios patologijos išsivystymo: Kitos profesionalaus tipo minkštųjų audinių ligos, tarp jų ir nepatikslintos, turi kodus M Dažniausiai tai daro moterys. auka grožiui. Jei daugelis turi antsvorio, pėdos ir kelio sąnario sąnarių bursitas tampa jų atpildu už norą atrodyti geriau. Ruošiantis eiti į darbą ar apsipirkti, reikia atminti, kad aukštakulniai yra skirti retoms išvykoms ir ypatingoms progoms. Nuolatiniam dėvėjimui geriau rinktis batus stabiliai žemu apie 5 cm kulnu ir patogia paskutine. Chirurgas nagrinėja sudėtingas bursito formas, būtent pūlingas. IN didieji miestai komplikuotų formų infekcinių sąnarių pažeidimų gydymui yra specializuoti skyriai - pūlingos ortopedijos, kaulų ir sąnarių tuberkuliozės ir kt. Jei bursitas atsiranda reumatologinių ligų fone, jį turi gydyti reumatologas.

    Greitosios medicinos pagalbos gydytojas turi imtis skubių priemonių esant stipriam skausmui. Jei pūliai prasiskverbia į sąnario ertmę, tai išprovokuoja pūlingą artritą, iš pažeistos vietos išsiveržia negyjančios fistulės. Ilgalaikis trauminis kelio sąnario bursitas sukelia sustorėjimą jungiamasis audinys, sinovijos ertmėje susidaro granuliacinio audinio iškyšos ir sruogos, dėl kurių ji yra daugiakamerė. Šio negrįžtamo proceso pasekmė yra daugėjantis bursitas.

    Kelio prepatelinis bursitas dažniausiai prasideda po stipraus smūgio į kelio sritį ir bursoje susidarius kraujo maišeliui. Sąnario uždegiminė reakcija provokuoja sinovijos bursos sienelių suplokštėjimą, jų laipsnišką išeikvojimą, didelį jautrumą šiluminiams veiksniams, atšalimą ir nedidelius sužalojimus. Prepatelinis bursitas ypač dažnai diagnozuojamas pacientams, kurie yra priversti profesinę veiklą padėkite kelius ant kieto paviršiaus. Bakterijoms prasiskverbus, oda sąnario srityje parausta ir patinsta, ligoniui sunku sulenkti ir tiesinti sąnarį, pasireiškia ūmus sąnario skausmas. Didelis prepatelinės bursos dydis atsiranda dėl padidėjusio uždegimo skysčio kiekio. Kai jis užsikrečia, kelias labai patinsta. Tarp klinikinių požymių pastebėta aukštos temperatūros, karščiavimas, leukocitozė, bendras būklės pablogėjimas. Esant ūminei ligos eigai, būtinas neatidėliotinas chirurginis gydymas: Įtarus infekciją, atliekama punkcija. Paprastai jis vystosi deformuojančio osteoartrito fone, tačiau yra keletas ligų ir sąlygų, kurios prisideda prie šios patologijos vystymosi: Anserino bursitas yra labai retas, nes vieta, kurioje yra bursa, yra maksimaliai apsaugota nuo sužalojimų. Pats tiksliausias klinikinis pradinės diagnozės rodiklis yra skausmas, atsirandantis paspaudus tam tikrą tašką. Norint išsiaiškinti, būtina atlikti papildomų tyrimų, kurios vizualizuoja kelio sąnario struktūras. Diagnozei patikslinti, be apžiūros, vizualizacijos, palpacijos, gydantis gydytojas dažniausiai chirurgas ar traumatologas paskirs: Diferencinė diagnostika kelio bursitas atliekamas sergant sausgyslių uždegimu, entezopatijomis, įvairios etiologijos artritu, artroze.

    Bursitas pagal TLK 10: etiologija, patomorfologija ir klinikinis vaizdas

    Jis yra nepaprastai gydomas. Statistika rodo, kad blauzdikaulio kolateralinis bursitas diagnozuotas 74 vyrams ir 85 moterims. Rizikos grupei priklauso 45–49 metų asmenys. Klubų sąnarys turi sėdmeninę, trochanterinę, iliopektininę ir sėdmenų bursą. Jei uždegimo lokalizacija yra peties sąnarys, paciento medicininėje kortelėje bus įrašytas M kodas, šiuo kodu žymimas peties bursitas, jei yra uždegusi viena iš sąnario sinovinių bursų. Pečius juosia trys sinoviniai maišeliai: Kulno srityje yra du bursae. Kulkšnies bursitas apima poodinio kulno bursos ir Achilo sausgyslės uždegimą.

    Žaizda- bet kurios kūno dalies sužalojimas (ypač dėl fizinio poveikio), pasireiškiantis odos ir (arba) gleivinės vientisumo pažeidimu.

    Jei pacientui atsiranda flegmonos požymių, chirurginė intervencija yra privaloma procedūra. Operacijos metu specialiu instrumentu atidaroma žaizda, tada chirurgas išpjauna negyvus audinius.

    Taip pat būtina rinkti žaizdos išskyras, norint ištirti mikroflorą ir jos jautrumą konkrečioms antibiotikų grupėms.

    AR PAVARGOTE NUO SĄNARIŲ SKAUSMŲ?
    • nuolatinis patinimas ir tirpimas;
    • uždegimas ir diskomfortas;
    • nepakeliamas skausmas vaikštant;
    • baisi išvaizda.
    Ar pamiršote, kada buvote geros nuotaikos, o ką jau kalbėti apie gerą savijautą? Taip, sąnarių problemos gali rimtai sugadinti jūsų gyvenimą! Rekomenduojame susipažinti su nauja Valentino Dikul technika, kuri daugeliui jau padėjo atsikratyti šios problemos...

    Dažnis. Šunų įkandimai pasitaiko 12:1000 gyventojų. Katės įkandimai – 16:10 000.

    Kodas pagal tarptautinę ligų klasifikaciją TLK-10:

    Priežastys

    Rizikos veiksniai. Šunys dažniau kanda po pietų, ypač šiltu ar karštu oru, ir nemėgsta menkai apsirengusių žmonių. Katės dažniau kanda ryte. Alkoholio vartojimas: Šunims nepatinka alkoholio kvapas.

    Simptomai (požymiai)

    Klinikinis vaizdas- įkandimo žaizdas vaizduoja įbrėžimai, įbrėžimai, žaizdos kraštai dažniausiai suplyšę ir sutraiškyti.

    Diagnostika

    Tyrimo metodai. 75% įkandimo žaizdų yra užkrėstos – galima pasėti mikroorganizmų kultūrą. Pažeistos srities rentgeno tyrimas, siekiant išvengti kaulų pažeidimo, ir tolesnis stebėjimas, jei įtariamas osteomielitas.

    Gydymas

    GYDYMAS

    Chirurgija. Pirminis chirurginis žaizdos gydymas pašalinant negyvybingus audinius. Žaizdą galima susiūti, jei įkandimas įvyko ne anksčiau kaip prieš 12 valandų, buvo atliktas visas pirminis chirurginis gydymas, taip pat jei chirurgas yra įsitikinęs, kad žaizdoje infekcija negali išsivystyti. Pirminių uždelstų siūlų uždėjimas praėjus 3-5 dienoms po įkandimo yra optimalus akivaizdžiai užkrėstoms žaizdoms ir neįmanoma užkirsti kelio tik pirminei infekcijai. chirurginis gydymas. Dėl plaštakos kaulų lūžių būtinas įtvaras.

    Vaistų terapija

    Serumo nuo pasiutligės skyrimas pasiutligės prevencijai.

    Stabligės toksoidų skyrimas (imunizuotiems pacientams, jei nuo paskutinės vakcinacijos praėjo daugiau nei 5 metai) – žr.

    Žmogaus stabligės imunoglobulinas nepilnos pirminės imunizacijos atveju (žr. Stabligė).

    Profilaktinė terapija per pirmąsias 12 valandų po įkandimo 500 mg per burną 4 kartus per dieną (vaikams po 50 mg/kg per burną 2 kartus per dieną) Kiti vaistai – 500 mg per burną 3 kartus per dieną suaugusiems ir 40 mg/kg/per parą 3 kartus per dieną vaikams arba amoksicilinas + klavulano rūgštis po 250-500 mg per burną 3 kartus per dieną suaugusiems ir po 20-40 mg/kg/d 3 kartus per dieną vaikams.

    Kai atsiranda pirmieji infekcijos požymiai, amoksicilinas + klavulano rūgštis (kol bus gauti bakteriologinių tyrimų rezultatai).

    Alternatyvi terapija (profilaktinė arba empirinė) pacientams, alergiškiems penicilinui. Kontraindikuotinas vaikams iki 8 metų, nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims ceftriaksonas arba eritromicinas. Cefaleksinas neturėtų būti vartojamas dėl P. multocida padermių atsparumo. Maždaug 10 % pacientų, alergiškų penicilinui, išsivysto kryžminė alergija cefalosporinams.

    Komplikacijos. Septinis artritas. Osteomielitas. Didelis minkštųjų audinių pažeidimas su randais ir vėlesnėmis deformacijomis, kartais su funkcijų praradimu. Sepsis. Kraujavimas. Dujų gangrena. Pasiutligė. Stabligė. Kačių įbrėžimų liga.

    Prognozė. Nesant komplikacijų, žaizdos gyja antrinis ketinimas per 7-10 dienų.

    TLK-10 . W54Šuns įkandimas ar smūgis. W55 Kitų žinduolių įkandimas ar smūgis

    Bet koks odos vientisumo pažeidimas gali sukelti infekcinio proceso vystymąsi. Patogeniniai mikrobai patenka į organizmą per atvirą žaizdą. Medicinoje šis reiškinys vadinamas pirmine infekcija. Taip pat procesas gali prasidėti vėliau – tai antrinė infekcija, kuriai būdinga sunkesnė eiga.

    Užkrėstos kojos žaizdos, remiantis Tarptautinės ligų klasifikacijos (TLK) 10-uoju leidimu, turi keletą kodų, priklausomai nuo priežasties:

    • S80. Paviršutiniškas. Pavyzdžiui, mėlynė, kuri nėra kartu su audinių vientisumo pažeidimu. Infekcijos procesas nesivysto iš karto po traumos.
    • S81. Atvira kojos žaizda. Pūlingas procesas prasideda dėl nešvarumų nuo drabužių ar traumuojančio daikto.
    • S82. Kojos lūžis.
    • S87. Blauzdos traiškymas.
    • S88. Trauminė blauzdos amputacija.
    • S89. Kiti ir nepatikslinti sužalojimai.

    Kiekviena iš išvardytų būklių turi skirtingą klinikinį vaizdą ir gydymo režimą.

    Bendras aprašymas

    Specialus pleistras atviroms žaizdoms

    Žaizdų infekcija gali atsirasti iš karto traumos metu arba po kurio laiko. Pastaruoju atveju šaltiniu tampa tvarsčiai, pažeistą vietą supančios gleivinės ir uždegimo židiniai aukos kūne.

    Svarbu: ne visais žaizdų užteršimo mikrobais atvejais išsivysto infekcinis procesas.

    Infekcijos išsivystymo tikimybę lemia daugybė priežasčių:

    • taršos intensyvumas;
    • audinių gyvybingumo sutrikimo laipsnis;
    • bendras organizmo reaktyvumas (gebėjimas reaguoti į išorinės aplinkos dirgiklius).

    Į žaizdą patekusių mikrobų pobūdis išryškėja praėjus 6-8 valandoms po traumos. Palanki terpė jų vystymuisi – negyvybingi audiniai, gausaus kraujavimo vietos. Štai kodėl atvirą žaizdą dažniau nei kitas traumas lydi pūlingas uždegimas.

    Infekcijos vystymąsi lydi:

    • žaizdos kraštų paraudimas;
    • pūlingo turinio išskyros (jei ji atvira);
    • pažeistos vietos patinimas;
    • vietinis temperatūros padidėjimas;
    • skausmo sindromas.

    Be vietinių simptomų, taip pat pablogėja bendra paciento savijauta. Tai pasireiškia pasikeitimu leukocitų formulė kraujas (vadinamasis formulės poslinkis į kairę), sumažėjęs apetitas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis.

    Jei ant žaizdos buvo uždėtas siūlas ir operacijos metu dėl nepakankamo pažeistos vietos valymo įvyko infekcija, skausmo sindromas bus ryškus.

    Blauzdos patologijos, kurias lydi pūlingas procesas

    Infekuota kojos žaizda gali išsivystyti dėl įvairių trauminių sužalojimų. Klinikinis vaizdas paprastai yra bendras - paraudimas, patinimas, pūlių išsiskyrimas. Gydymo taktika nustatoma pagal bendrą būklę, prieš kurią išsivystė infekcija.

    Blauzdos mėlynė

    Apatinės kojos apžiūra

    Tokią traumą galite gauti sportuodami, krisdami ar tiesiogiai liesdamiesi su kietais daiktais. Dažnai sumušta kojos žaizda diagnozuojama atsitrenkus į baldų kojas, kampus ar durų staktas. Paprastai sužalojimas nėra apsunkintas rimtomis pasekmėmis, jei medicininė pagalba suteikiama laiku.

    Su tokia žala yra ryškus skausmas, kuris lokalizuotas tiesiai smūgio vietoje. Jei skausmo šokas yra platus, nukentėjusysis gali prarasti sąmonę.

    Po kurio laiko atsiranda šie simptomai:

    • minkštųjų audinių patinimas;
    • sunku judėti;
    • hematomos;
    • skausmo sindromo padidėjimas.

    Gydytojas nustato tikslią diagnozę, remdamasis tyrimo, rentgeno spindulių, ultragarso ir MRT rezultatais.

    Savalaikio gydymo atveju gali išsivystyti pūlingas procesas su mėlynėmis Medicininė priežiūra. Šią būklę lydi daugybė patologijų:

    Nekrotinis procesas ant odos

    Kartu su stipriomis mėlynėmis. Nukentėjusysis, kuriam diagnozuota audinių mirtis, turi būti hospitalizuotas.

    Periostitas

    Kojos priekinės dalies uždegimas dėl odos ir kaulo artumo. Klinikinis vaizdas yra stiprus skausmas, padidėjusi kūno temperatūra. Periostitas gydomas tik antibiotikų grupės vaistais.

    Flegmona

    Pūlingas procesas, pažeidžiantis raiščių, raumenų ir sąnarių audinius. Jei tinkamas gydymas nepradedamas laiku, procesas gali turėti įtakos skeletui. Pirmasis gydymo etapas yra chirurgija. Tada aukai skiriama fizinė terapija ir vaistų kursas, skirtas imunitetui stiprinti.

    Atviras pažeidimas

    Flegmoninė-edeminė sužalojimo forma

    Atviro tipo blauzdos sužalojimai atsiranda dėl sąlyčio su buku daiktu, kai jo smūgio jėga viršija natūralų audinio gebėjimą išsitempti.

    Blauzdos plyšimas

    Kartu su odos ir minkštųjų audinių vientisumo pažeidimu. Priežastys: sužalojimai buityje, nelaimingi atsitikimai keliuose, incidentai, susiję su ašmenų ar šaunamojo ginklo panaudojimu, kritimai iš aukščio, neatsargus elgesys su įrankiais. Vaikams vasarą dažnai aptinkamos plėštinės blauzdos žaizdos.

    Pagrindiniai simptomai:

    • skausmo sindromas;
    • kraujavimas. Jo intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo to, kurie laivai buvo pažeisti.

    Atviros žaizdos gylis retai viršija riebalinį sluoksnį. Tačiau jei smūgis nukrito į priekinę blauzdos dalį, gali būti, kad bus pastebimos raumenų skaidulos ir plyšusios sausgyslės. Į žaizdą gali patekti daiktų dalelės, su kuriomis galūnė lietė traumos metu.

    Atskiri objektai smūgio metu gali nuskusti odą, todėl gali kabėti ar net įplyšti vietos. Tai padidina kraujavimo ir hematomų riziką.

    Panaši būklė stebima, kai atviri lūžiai, taip pat trauminės amputacijos.

    Gydytojo užduotis yra kuo labiau išvalyti žaizdą nuo paveikto audinio likučių, smulkių sužalojimą sukėlusio objekto dalelių.

    Įpjauta kojos žaizda

    Kojos traumos aštriu daiktu rezultatas. Kraštai lygūs, o kampai aštrūs. Ties žaizdos kanalu ilgis viršija plotį. Tokią traumą galima gauti kasdieniame gyvenime, užklupus ant ko nors aštraus, avarijos ar nusikalstamo išpuolio metu.

    Daiktas, dėl kurio buvo sužalota, dažniausiai nėra sterilus, todėl padidėja infekcijos rizika. Kuo daugiau laiko praeina nuo sužalojimo momento iki pirmosios pagalbos suteikimo, tuo didesnė užsikrėtimo rizika.

    Gyvūnų įkandimai

    Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją, 10-tą leidimą, įkandusi kojos žaizda yra užšifruota keliais kodais – W53 – W55.

    Faktas: 1000 žmonių tenka 12 šunų įkandimų. Katės įkandimų santykis yra 16:10 000 Šunų priepuoliai dažnesni po pietų.

    Nepriklausomai nuo to, kas įkando, klinikinis vaizdas yra panašus. Traumos simptomai yra įbrėžimai, įbrėžimai, suplyšę kraštai, sutraiškyti audiniai.

    Kaip rodo praktika, 75% užregistruotų suaugusiųjų ir vaikų įkandimų atvejų sėjamos patogeninių mikroorganizmų kultūros.

    Kokios komplikacijos išsivysto infekcijos metu?

    Gipsas, apsaugantis žaizdą nuo infekcijos

    Sužalojimo ir susilpnėjusio imuniteto fone vystosi uždegiminis procesas. Jei žaizda nėra tinkamai gydoma, atsiranda infekcijos požymių. Serga sepsiu inkubacinis periodas trunka nuo 2 dienų iki 2-4 mėnesių.

    Blauzdos sepsis vystosi keliais etapais:

    1. Aštrus. Būdinga padidėjusi kūno temperatūra ir karščiavimas. Oda įgauna žemišką atspalvį. Pulsas apčiuopiamas labai silpnai, dažnai pastebima tachikardija, suaktyvėja anemijos požymiai, sumažėja. arterinis spaudimas. Kai kurioms aukoms diagnozuojama leukocitozė. Žaizdos paviršius sausas, lengvai pažeidžiamas, kraujuoja. Jei nustatomas ūmus sepsis, gydytojai rekomenduoja chirurginę intervenciją.
    2. Poūmis. Bendras klinikinis vaizdas yra panašus į ūminio laikotarpio simptomus. Bet tipiškas visiškas nebuvimasšaltkrėtis arba ne toks stiprus šaltkrėtis; karščiavimo nestabilumas; padidėjusi blužnis.
    3. Lėtinis. Šiame etape infekcija išplito visame kūne ir tik užkrėsto organo gydymas neduoda norimo rezultato. Pagrindinis simptomas yra banguotas karščiavimas. Gali būti, kad kurį laiką klinikinio vaizdo visiškai nebus. Kai kuriems pacientams pasireiškia karščio bangos, priepuoliai padidėjęs prakaitavimas, sutrinka vidaus organų veikla. Su šia forma gydymas užtruks ilgai.

    Svarbu : sunki eiga ūminė forma sepsis gali baigtis mirusiojo mirtimi praėjus 2-14 dienų po traumos. Poūmio eigos atveju mirtis gali ištikti 60 dieną, o lėtine - ketvirtą mėnesį.

    Gydymo taktika

    Atviros žaizdos tvarstymas

    Jei gydymas pradedamas laiku, užkrėstos kojos žaizdos išsivystymo galima išvengti. Infekcinio proceso slopinimas pagreitina žaizdų gijimą.

    Norint užtikrinti giliai po pluta susikaupusių pūlių nutekėjimą, juos reikia pamirkyti. Tam geriausia naudoti vandenilio peroksidą. Kartais pūliai kaupiasi po odos atvartu. Tokiu atveju gydytojas atvarto krašte padaro nedidelę skylutę ir švelniai išspaudžia turinį.

    Kasdienis gydymas peroksidu yra privaloma procedūra esant atviroms, plėšytoms ar įkandamoms blauzdos žaizdoms. Po kruopštaus valymo užtepkite tvarstį su Levomekol tepalu, taip žaizda greičiau užgis.

    Jei pacientui pasireiškia flegmonos požymiai, chirurginė intervencija yra privaloma.

    Operacijos metu chirurgas specialiu instrumentu atidaro žaizdą ir išpjauna negyvus audinius.

    Taip pat būtina paimti išskyrų mėginius, siekiant ištirti mikroflorą ir jos jautrumą konkrečioms antibiotikų grupėms, kad būtų parinkti veiksmingiausi vaistai.

    Infekuota kojos žaizda (TLK kodas – S81) yra trauminis sužalojimas, atsiradęs dėl odos vientisumo pažeidimo kartu su infekcija. Tarptautinė ligų klasifikacija nustato skirtingi tipaižaizdos, pažeidžiančios kelio sąnario sritį. Gali būti traumų įvairių savybių ir apraiškos.

    Žaizdų rūšys

    Odos paviršiaus sužalojimas atsiranda dėl įvairių išoriniai veiksniai. Žaizdos gali būti ir paviršinės, ir gilios, kartu pažeidžiamos kraujagyslės, raiščiai ir nervų galūnės.

    Suplyšusi

    Šio tipo žaizdos (S81.0) turi nelygius kraštus ir oda gali atsiskirti nuo sužeistos vietos. Dažniausiai atsiranda dėl mechaninio poveikio (čiurna įstringa į veikiantį mechanizmą), avarinėse situacijose, eismo įvykiuose. Būdingas požymis yra žaizdos pažeidimo mastas ir vidutinio sunkumo plyšimas.

    Tokios žaizdos yra labiausiai linkusios į infekciją ir pūlingų komplikacijų vystymąsi. Sulaužyti sužalojimai reikalauja ilgalaikio gijimo, kuris yra kupinas normalių audinių struktūrų pakeitimo jungiamosiomis.

    Iškirpti

    Šią kulkšnies žaizdą (S81.0) sukelia aštrūs daiktai. Būdingas šio tipo bruožas yra lygūs kraštai ir kraujavimas, atsirandantis dėl kraujagyslių pažeidimo visame žaizdos plote.

    Gydytojai atributas pjaustytų žaizdųį vieną saugiausių. Prie to prisideda savalaikė gydytojo konsultacija, lygių kraštų sujungimas ir susiuvimas greitas gijimas, regeneraciją, praktiškai pašalina tokias nemalonias pasekmes kaip randai.

    Nudurtas

    Tokia žaizda yra daugialypio pobūdžio (TLK10 kodas – S81.7): mažo skersmens, bet gana įspūdingo gylio, prasiskverbianti į audinio ertmę. Kraujavimas ne visada stebimas. Gydytojai atkreipia dėmesį į didelė rizika pūlingų procesų atsiradimas dėl žaizdos angos siaurumo, gylio ir vingiuotos krypties.

    Įkando

    Kodas S81.0. Iš pavadinimo tampa aišku, kad žaizda atsiranda dėl gyvūno (naminio ar laukinio) įkandimo. Jis turi nelygius kraštus ir gana didelį gylį. Įkandimo sužalojimo mastas ir sunkumas priklauso nuo gyvūno dydžio ir įkandimo sunkumo.

    Dėl pradinio užteršimo seilėmis yra didelė supūliavimo, infekcijos ir kt neigiamų pasekmių. Todėl tokiose situacijose būtina atlikti ne tik dezinfekciją, bet ir pasiskiepyti nuo pasiutligės bei stabligės.

    Atviras

    Tokią žaizdą (S81) lydi odos plyšimas. Dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo per objektą, sukėlusį žaizdą, drabužius ir kt. Esant dideliam žaizdos atidarymo gyliui, kartu galima pastebėti raumenų skaidulų, kraujagyslių, nervų galūnių, čiurnos sąnario ir kaulų pažeidimus.

    Užkrėstas


    Tai sudėtinga žaizda (kodas S81), kuriai būdingi infekciniai procesai. Provokuojantis veiksnys yra patogenai, bakterijos, kurios prasiskverbia į žaizdos angą.

    Kartu su odos paraudimu ir hiperemija, patinimu ir ryškiu skausmu. Pažengusiais ir sunkiais klinikiniais atvejais gali būti stebimas bendras organizmo apsinuodijimas su šiai būklei būdingu klinikiniu vaizdu.

    Priežastys ir simptomai

    Tarp galimos priežastys Gydytojai nustato blauzdos žaizdų atsiradimą:

    • mechaniniai pažeidimai;
    • avarinės situacijos, eismo įvykiai;
    • įkandimai;
    • smūgis aštriu daiktu.

    Atviros žaizdos simptomai yra specifiniai ir matomi net plika akimi. Tarp pagrindinių klinikinių požymių yra:

    • odos plyšimas;
    • pertrauka;
    • kraujavimas (gali būti sunkus arba nedidelis);
    • odos kraštai nukrypsta į šonus, formuojant žaizdos paviršių;
    • skausmo sindromas.

    Infekcijai būdingi tokie simptomai kaip odos paraudimas aplink pažeistą vietą, ryškus skausmas, patinimas, padidėjusi vietinė kūno temperatūra, galimos pūlingos išskyros. Ypač sunkiais atvejais pastebimas kūno apsinuodijimas, lydimas karščiavimo, galvos skausmo, pykinimo ir vėmimo, bendro silpnumo.

    Diagnostika

    Gydytojams diagnozuoti kojų žaizdas nėra sunku. Diagnozė nustatoma remiantis paciento apžiūra, remiantis klinikinis vaizdas, surinkta anamnezė. Esant labai gilioms žaizdoms, papildomai rentgeno ar ultragarsu kad nepažeistumėte kaulinio audinio, nervų, sausgyslių ir sąnarių.

    Pirmoji pagalba


    Norint išvengti infekcijos ir kitų nemalonių komplikacijų gavus kelio sąnario žaizdą, svarbu nedelsiant suteikti aukai kompetentingą pirmąją pagalbą.

    Visų pirma, sužalota vieta apdorojama antiseptiniu tirpalu, po to uždedamas sterilus tvarstis (nuo čiurnos iki šlaunies).

    Esant kraujavimui, reikės uždėti spaudimo marlės tvarstį, kurį prieš tvarstymą keletą minučių reikia tvirtai prispausti delnu. Patartina pažeistą galūnę pakelti aukštyn, po ja padėjus pagalvėlę ar pagalvę.

    Jei nukentėjusysis skundžiasi stipriu skausmu, galite duoti jam nuskausminančią tabletę.

    Ypač pavojingos didelės, didelio masto žaizdos. Tokiais atvejais būtina užtikrinti galūnės imobilizaciją (nuo čiurnos iki šlaunies), naudojant bet kokias turimas priemones, tvarsčius ar marlę, o vėliau pacientą kuo skubiau vežti į greitąją pagalbą.

    Gydymas

    Žaizdų terapija apima sanitariją ir dezinfekciją. Šiais tikslais pažeista vieta reguliariai apdorojama jodu arba briliantine žaluma. At atviros žaizdosŽaizdos vietą rekomenduojama apdoroti antiseptikais 1–2 kartus per dieną, po to uždėti tvarstį su žaizdas gydantys tepalai(Levomekol).

    Atsiradus uždegimui ar infekciniam procesui, būtinai reikia kreiptis į gydytoją, kuris paskirs tinkamą gydymą antibiotikais, skausmą malšinančiais vaistais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

    Reabilitacija

    Atsigavimas po kojų žaizdų gydymo yra trumpalaikis. Mėnesį pacientui patariama susilaikyti nuo padidėjusio fizinė veikla, sportuojant (siekiant išvengti žaizdos paviršiaus kraštų nukrypimų). Geras efektas suteiks galimybę naudoti vitaminų-mineralų kompleksus, imunomoduliatorius, aktyvinančius organizmo gynybinius mechanizmus ir regeneraciją.

    Galimos komplikacijos


    Atvira kojos žaizda (TLK-10 kodas S81), laiku nesuteikus pirmosios pagalbos ir tinkamo gydymo, gali išprovokuoti nepageidaujamas pasekmes:

    • pūlinys;
    • infekcinių procesų papildymas;
    • flegmona;
    • kūno apsinuodijimas;
    • uždegiminiai procesai;
    • sepsis, kraujo apsinuodijimas;
    • stiprus kraujavimas.

    Kai kurios iš šių komplikacijų kelia grėsmę ne tik aukos sveikatai, bet ir gyvybei. Tačiau jų galima nesunkiai išvengti, operatyviai dezinfekuojant ir tinkamai gydant blauzdos žaizdą.

    Prevencija

    Sužalojimų prevencijos priemonės pirmiausia reikalauja atidumo ir atsargumo dirbant su įvairiais mechanizmais, keliaujant ir kitose ekstremaliose situacijose.

    Siekiant išvengti infekcijos ir susijusių komplikacijų, svarbu suteikti pirmąją pagalbą ir dezinfekuoti, kad dulkės, nešvarumai, mikrobai ir bakterijos nepatektų į žaizdą.

    Dažnos blauzdos žaizdos. Atsiradus tokiai žalai, būtina nedelsiant pažeistą paviršių apdoroti antibakterine priemone ir vėliau taikyti gydytojo rekomenduojamus gydymo metodus. Atsiradus infekcijos ar pūliavimo požymių, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

    pasakyk draugams
    Taip pat skaitykite
    Infinityvo sakinys
    2024-03-26 02:47:23