Nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmo gydymas. Stiprus nugaros skausmas apatinėje nugaros dalyje Nuolatinis nugaros skausmas

Jei kada nors jautėte diskomfortą nugaros srityje ar skausmus, vadinasi, šiuo klausimu nesate vieni. Remiantis Nacionalinių sveikatos institutų tyrimais, 8 iš 10 žmonių kenčia nuo tokių problemų.

Kai skauda nugarą, tai gali būti rimtos ligos požymis, todėl neturėtumėte leisti situacijai keistis. Negalavimas dažniausiai pasireiškia apatinėje nugaros dalyje arba pečių ašmenimis, plintantis į krūtinę, pilvą, kojas ir net lytinius organus.

Su nugara susijusių ligų grupė apima daugybę trauminių, degeneracinių ligų, susijusių su oda, poodiniu audiniu, raiščiais, raumenimis, kremzlėmis ir kaulų struktūromis.

Nugarą gali skaudėti dėl įvairių priežasčių, kurių pats pacientas neapžiūrėjęs negali nustatyti, todėl reikia išsitirti ir suprasti ligos priežastis. Namuose galima palengvinti paciento būklę, tačiau diagnozę turi nustatyti tik gydytojas. Kas sukelia priepuolį, kodėl gali skaudėti stuburą:

• neuralginė liga;
• stuburo osteokondritas;
• spondilozė;
• išvarža tarpslanksteliniai diskai;
• kifozė, skoliozė (stuburo kreivumas);
• ligų, susijusių su endokrininė sistema, pavyzdžiui, osteoporozė;
• kvėpavimo takų ligos;
• inkstų liga;
• navikų formacijos.

Tai tik keletas pagrindinių priežasčių. Sąrašas susideda iš toli gražu nekenksmingų ligų, todėl nereikia trukdyti ar apsunkinti profesionalo darbo medicinos darbuotojai ir nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei skauda stuburo sritį. Mano pacientai naudoja patikrintą priemonę, kurios dėka jie gali atsikratyti skausmo per 2 savaites be didelių pastangų.

Skausmo sindromai juosmens srityje

Diskomfortas nugaroje yra sąvoka, kuri aiškiai apibrėžia asmens būklę, kurią sukelia skausmingi pojūčiai. Atrodo, kad dar neskauda, ​​negyventi pilnavertiškai trukdo ir trikdo.

Apatinė nugaros dalis rodo daugybę patologijų, Vidaus organai, ir apie stuburo tuberkuliozę. Osteochondrozės požymiai bus stabilus skausmas. Blogėjant tarpslanksteliniams diskams, bus jaučiamas protarpinis vidutinio sunkumo skausmas.

Pulsavimas nugaroje būdingas ūminiam priepuoliui, kurį sukelia užspaustas juosmens nervas. Stuburą gali skaudėti taip stipriai, kad nemalonius pojūčius galima lokalizuoti tik ligoninės aplinkoje.

Jei skauda ir vargina juosmens-kryžmens sąnarį, verta pasitikrinti, ar nėra spondilolistezės (slankstelių poslinkio). Tokiu atveju penktasis juosmens slankstelis pasislenka iš kryžkaulio pagrindo. Ligos klubų sąnarys taip pat sukelia panašius simptomus.

Skausmas didesnis juosmens sritis gali būti lėtinis arba periodinis, su pertrūkiais. Jeigu vėl skauda nugarą staigiai pasisukus ar pasilenkus, tai gali būti dėl prastos laikysenos, netinkamai įrengtos darbo vietos, radikulito, osteochondrozės ar miosfacialinio sindromo.

Kai skauda apatinę nugaros dalį, tai dažnai jaučiama kojose ir gali atsirasti po hipotermijos ar didelio fizinio krūvio. Be to, priežastis, kodėl ši sritis skauda, ​​gali būti:

• diskų išvaržos;
• ankilozuojantis spondilitas;
• radikulitas.

Priežastis yra raumenų ir kaulų. Kaulai, raumenys, raiščiai, sąnarių kapsulės – viso to dėka galime atlikti judesius. Dėl erdvinio skausmo jautrumo, per didelių apkrovų, sąnarių procesų poslinkio, atsirandančių uždegiminių reakcijų ima skaudėti stuburą.

Viršutinę nugaros dalį gali skaudėti dėl aortos sutrikimo, krūtinės problemų, auglių susidarymo ar stuburo uždegimo. Nedaug suaugusiųjų bent kartą nėra patyrę nugaros problemų. Anatominė struktūra o stuburo struktūra daro mūsų nugarą pažeidžiamą traumų ir skausmo.

Kitos priežastys:

• antsvoris;
• neteisinga laikysena;
• svorių kėlimas;
• užkrečiamos ligos.

Ką daryti?

Geriausia priemonė yra vidutinio sunkumo mankštos stresas. Karšta vonia ar kompresas padės sumažinti diskomfortą. Poilsio metu rekomenduojama pasidėti pagalvę po keliais.

Tolesnė gydymo sėkmė priklauso nuo gydytojo nustatytos diagnozės tikslumo ir supratimo, kodėl skauda stuburą. Svarbu laiku nustatyti rimtas ligas arba jas pašalinti.

Terapeutas nukreipia pacientą pas ortopedą, reumatologą, chirurgą ar neurologą. Gydytojui rekomendavus, skiriami vaistai ir skausmą malšinantys vaistai.

Nugaros problemų prevencija

Gera laikysena ne tik graži, bet ir puiki pagalba stuburui. Nekelkite sunkių daiktų. Jei tai neįmanoma, laikykite nugarą tiesiai ir sulenkite kelius. Jei tenka sėdėti vienoje vietoje ilgą laiką, svarbu naudoti patogią kėdę arba kėdę, kuri atremtų nugarą, kad neskaudėtų. Perteklinis svoris– tai nereikalinga našta stuburui – svarbu stebėti savo mitybą.

Ką daryti, kad sumažintumėte nugaros traumų ir kitų problemų riziką?

• miegoti ant kieto čiužinio;
• dirbant sėdimą darbą arba ilgą laiką vairuojant, reikia daryti pertraukas ir apšilti;
• Nerekomenduojama ilgai būti vienoje vietoje;
• neavėkite aukštakulnių batų ilgiau nei dvi valandas;
• vengti staigių kūno lenkimų;
• užsiimti sportu, fitnesu ar plaukimu.

Deja, tik ūmus, nepakeliamas skausmas priverčia žmogų kreiptis į gydytoją. Kitais atvejais visi tikisi, kad stuburas nustos skaudėti pats. Tačiau atidesni reikėtų skausmui, kuris duoda signalą, kad organizme kažkas negerai ir reikalingas tyrimas.

Priežastys, kodėl diskomfortas atsiranda pečių ašmenyse, gali rodyti daugybę ligų, priklausomai nuo to, kurioje pusėje jis lokalizuotas.

Skausmas kairėje pusėje:

• opaligė;
• psichologinės problemos;
• miokardinis infarktas.

Kodėl skauda dešinę pusę:

• tulžis;
• kepenų nepakankamumas;
• subfreninis abscesas;
• tulžies akmenligė.

Kodėl skauda tarp menčių:

• Gimdos kaklelio osteochondrozė ir krūtinės ląstos sritis stuburas;
• disko išvarža;
• stuburo kreivumas;
• tarpšonkaulinė neuralgija;
• glenohumeralinė periartrozė;
• išsikišimas;
• skoliozė;
• krūtinės angina;
• spondiloartrozė;
• cholecistitas;
• diskinezija;
• hepatitas;
• plaučių ligos.

Skausmas ne visada atsiranda tarp menčių, gali skaudėti ir patį kaulinį audinį, pavyzdžiui, po traumos. sukelia būdingą traškėjimą, kaukolės osteomielitą, kaukolės tuberkuliozę, kaukolės auglį.

Kompresinis lūžis

Jei stuburas per daug sulenktas arba suspaustas, gali atsirasti kompresinis lūžis. Ši diagnozė dažnai nustatoma vyresnio amžiaus žmonėms, kurių kaulai yra trapūs, ir pacientams, sergantiems osteoporoze.

Mažiau tankūs kaulai gali bet kada lūžti tiesiog nuo savo kūno svorio. Tokiu atveju pacientas nepastebi, kaip jam lūžo slankstelis, tačiau tai atpažįsta iš ūmių, skausmingų ir nuolatinių pojūčių, kai skauda nugarą.

Lūžis gali būti kryžmens, gimdos kaklelio, krūtinės ląstos arba juosmens, dažniausiai krūtinės ir juosmens.

Svarbu suprasti ir atsiminti, kad jei vieną ar dvi dienas nuolat skauda nugarą, reikia skubios medicininės pagalbos ir pagalbos, galbūt net skubios operacijos. Nes galima kalbėti apie labai rimtas ligas.

Video tema

Nugaros skausmai žmoniją kamuoja nuo pat vaikščiojimo stačiomis pradžios.

Ypač dažnai jie atsiranda žmonėms, kurių gyvenimo būdas ir profesija yra susiję su ilgalaikiu buvimu vienoje pozicijoje.

Tokiais atvejais yra klajojantis nugaros skausmas, kuris klaidina patį žmogų ir gydantį gydytoją, nes labai sunku nustatyti problemos priežastį ir šaltinį.

Tačiau diagnostika turi būti atliekama bet kuriuo atveju, nes skausmingų pojūčių priežastis gali būti gana rimtos patologijos.

Apie kokias ligas kalbame toliau, galite sužinoti šiame straipsnyje.

Skausmo klasifikacija ir pobūdis

Terminas "klajojantis nugaros skausmas" reiškia skausmingus pojūčius, kurie "vaikšto" visame kūne, spinduliuodami į krūtinę, nugarą ir žandikaulį.

Skausmas gali būti įvairaus pobūdžio:

• ūminis;
• nuobodus;
• skauda;
• paroksizminis;
• apjuosimas;
• dūrio.

Pagal laiką skirstomi šie skausmo tipai::

• trumpalaikis;
• ilgai;
• pastovus;
• periodinis;
• pravažiavimas;
• banguotas.

Skausmas taip pat skirstomas į ūminį ir lėtinį. Ūmus pasireiškia staiga, gali būti peršti, trukdyti judėti. Suteikia rankoms ar klubams. Lėtinis skausmas yra nuolatinis arba paroksizminis, pasireiškiantis švelniai. Dažnai kartu su raumenų silpnumu ir jutimo praradimu kojose. Pacientas gali patirti blogą laikyseną, priverstinį šlubavimą ir stuburo asimetriją.

Dažnai tyrimai neatskleidžia tam tikrų organų problemų, tačiau pablogėja žmogaus sveikata ir gyvenimo kokybė. Tampa sunkiau dirbti ir atlikti fiziniai pratimai. Ilgas sėdėjimas sukelia kančias. Taip pat gali sutrikti miegas ir apetitas, o tai galiausiai sukelia depresiją.

Priežastys

Klajojančio skausmo priežastys slypi nugaros ir vidaus organų ligose. Taip pat nustatomi psichologiniai provokuojantys veiksniai.

Stuburo ligos

Įvairios stuburo patologijos sukelia klajojantį skausmą. Tokiu atveju simptomai atsiranda apatinėje nugaros dalyje, kaklo stuburas.

Tarp ligų yra:

• Uždegiminės stuburo ligos(osteochondrozė, osteoporozė, kifozė). Ypač esant kompresiniams lūžiams, atsiradusiems dėl trapumo kaulinis audinys.
• Išvaržos, išsikišimai. Tokie skausmai yra ūmūs, paroksizminio pobūdžio, kartu su silpnumu ir daliniu galūnių jutimo praradimu.

• Ankilozuojantis spondilitas. Atsiranda nugaros sąnarių ir raiščių uždegimas. Skausmas lokalizuotas juosmens srityje, lydimas įtampos jausmo. Paprastai prasideda naktį, sustiprėja ryte.

• Piktybiniai navikai stuburo ar metastazavęs kitų organų vėžys. Paprastai skausmo sindromas atsiranda vėlesnėse ligos stadijose.
• Užkrečiamos ligos : ostiomielitas, poliomielitas, stuburo tuberkuliozė. Skausmas dažnai pasireiškia sergant gripu.
• Gimdos kaklelio arterijos sindromas. Tai suspaustos nervų šaknys, sukeliančios priepuolinį skausmą, dažnai kartu su galvos svaigimu ir alpimu.

• Stresas ir per didelis darbas. Tai sukelia nervų ir raumenų įtampą, kuri vėliau pasireiškia neaiškios kilmės skausmu.

Skausmo sindromą gali sukelti ir raumenų įtampa dėl per didelio fizinio krūvio ar ilgo buvimo vienoje padėtyje. Dažniausiai tokie skausmai žmogų aplenkia naktį ir būna skausmingo pobūdžio.

Vaizdo įrašas: "Koks yra stuburo arterijos sindromo pavojus?"

Vidaus organų ligos

Kartais nugaros skausmas neturi nieko bendra su stuburo problemomis, bet yra kitų organų patologijų pasekmė. Tarp šių ligų:

• Pielonefritas arba inkstų uždegimas. Liga lydi apatinės nugaros dalies skausmą.
• Akmenys inkstuose tulžies pūslė gali išprovokuoti paroksizminį aštrų ar nuobodų skausmą, sklindantį į nugarą ir pečius.
• Žarnyno nepraeinamumas. Skausmas yra apjuostas, kartu su pilvo pūtimu.
• Kiaušidžių cistos, endometriozė, priedų uždegimas moterims. Čia skausmo šaltinis yra juosmens srityje. Apraiškų intensyvumas priklauso nuo ligos sunkumo.
• Pankreatitas, kasos nekrozė. Tokiu atveju atsiranda stiprus juostinis skausmas, kuris sustiprėja gulint.
• Pneumonija ar bronchitas. Kosint atsiranda krūtinės ląstos stuburo skausmas.

Dažnai skausmo priežastis gali būti nėštumas. Pirma, šiuo laikotarpiu padidėja apkrova stuburui, antra, vaikas daro spaudimą kraujagyslėms ir suspaudžia nervų galūnes. Paprastai nėščioms moterims skausmas yra lokalizuotas juosmens srityje. Jei moteris turi neurologinių problemų, skausmas gali patekti į koją.

Diagnostika

Simptomų neryškumas apsunkina diagnozę. Gydytojas turi atlikti išsamią paciento apklausą apie skausmo pobūdį, vietą, laikotarpį, ar pacientas turi lėtinės ligos ar stuburo traumos.

Diagnozei nustatyti reikalinga neurologo, chirurgo, kardiologo, gastroenterologo konsultacija. Kiekvienas gydytojas pasirenka būtinus tyrimo metodus.

Skirta stuburo ligoms diagnozuoti:

• Rentgenas.
• CT arba MRT.

Jei yra įtarimas dėl vidaus organų ligų, tada atliekamas ultragarsas pilvo ertmė, dubens.

Uždegimą galima nustatyti atliekant kraujo ir šlapimo tyrimus, kurie parodys baltųjų kraujo kūnelių padidėjimą. Kraujo tyrimas naviko žymenims atmesti arba patvirtinti piktybinį procesą organizme.

Jei yra įtarimas dėl tuberkuliozės ar plaučių uždegimo, tada atliekama plaučių rentgenograma. Širdies kardiograma ir ultragarsas atskleidžia širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas.

Gydymas

Ar žinote, kad...

Kitas faktas

Nugaros skausmo gydymo būdo pasirinkimas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Būtina pašalinti arba palengvinti pagrindinės ligos simptomus, o tada gydyti pasekmes.

Stuburo ligų gydymas vaistais

Jei nugaros skausmo priežastis yra osteochondrozė, radikulitas, kifozė, tai visiškai įmanoma suvaldyti konservatyvią terapiją. Konservatyvus gydymas apima priėmimą nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skausmui malšinti. Išrašytas injekcijų, tablečių ir tepalų, pleistrų pavidalu.

Paprastai naudojamas kelių tipų derinys. Šie vaistai apima: Nurofenas, Diklofenakas, Nise. Pageidautina naudoti tepalus ir pleistrus, nes tabletės turi Neigiama įtakaįjungta Virškinimo sistema, širdis, inkstai.

Raumenims susilpninti skiriami raumenų relaksantai: Mydocalm, Sirdalud, Baklosan. Esant stipriam skausmui, gydytojas atlieka blokadą gliukokortikosteroidų hormonais ir anestetikais (lidokainu, novokainu). Norėdami pagerinti kremzlinio audinio mitybą, imkite chondroprotektoriai(Chondrolonas, Chondreksas, Teraflexas), vitaminai.

Jei stuburo skausmo priežastis yra stresas, galima skirti antidepresantų, kurie reguliuoja cheminius procesus nervinėse ląstelėse ir taip malšina skausmą.

Vidaus organų ligų gydymas vaistais

Gydytojas parenka vaistus ir gydymo režimus, atsižvelgdamas į ligą, sukėlusią skausmo sindromą.

Taigi pielonefritas, cholecistitas, priedų uždegimas siūlo vartoti antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai. Skirtas kiaušidžių cistoms ir endometriozei gydyti hormoniniai agentai. Pneumonija gydoma antibiotikais.

Chirurgija

Kai kuriais atvejais skausmas negali būti sumažintas naudojant konservatyvius metodus. Tokiose situacijose jie imasi greito problemos sprendimo.

Operacija nurodoma šiais atvejais:

• Didelė stuburo išvarža su komplikacijomis.
• Didelio dydžio akmenys inkstuose ir tulžies pūslėje, kartu su uždegimu.
• Kasos nekrozė.
• Komplikuotas kiaušidžių navikas, endometriozė pažengusioje stadijoje.
• Onkologiniai navikai.

Kiekvienai ligai jie pasirenka savo metodą chirurginė intervencija. Šiuo metu naudojamos minimaliai invazinės operacijos, apimančios minimalius pjūvius ir trumpus atsigavimo laikotarpis. Esant dideliems organų pažeidimams ir piktybiniams dariniams, vienintelė išeitis yra pilvo chirurgija. Kartais atliekama visa sergančio organo rezekcija.

Kiti gydymo būdai

Jūs dažnai galite atsikratyti klajojančių skausmų su pagalba fizioterapija, masažas ar fizinė terapija.

Tokie metodai naudojami tais atvejais, kai sukeliamas skausmas:

• raumenų spazmas;
• osteochondrozė Pradinis etapas;
• bloga laikysena;
• stresas ar per didelis darbas.

Kineziterapijos skyrimo tikslas- pasitraukimas raumenų įtampa, pažeistų audinių atstatymas. Dažniausiai skiriami:

• Elektroforezė. Veikiant elektrai, jie suleidžiami per odą į pažeistą vietą. vaistai.
• Ultragarsas. Naudojant ultragarso bangas, vaistai pristatomi į tam tikrą sritį. Tuo pačiu metu atkuriama kraujotaka ir pagerėja medžiagų apykaitos procesai.
• Akupunktūra. Plonos adatos dedamos ant aktyvių taškų, gerinant audinių mitybą ir kraujotaką.
• Parafino aplikacijos. Parafinas pašildomas iki 55-60 laipsnių ir tepamas ant pažeistų vietų. Malšina skausmą, mažina uždegimą.
• Darsonvalis. Jis veikia skausmo šaltinį naudojant aukšto dažnio kintamąsias sroves. Dėl to pagerėja kraujotaka, audinių mityba, išnyksta uždegimo židiniai.
• Fizioterapija. Gydytojas parenka pratimų rinkinį, kuris palengvina raumenų spazmus ir stiprina raumenų korsetą. Užsiėmimus prižiūri specialistas.

Po skausmo malšinimo ir pašalinimo ūminė eiga, pacientui skiriamas Masoterapija siekiant sumažinti raumenų įtampą ir pagerinti audinių mitybą.

Vaizdo įrašas: "Pratimų rinkinys stuburo mobilumui atkurti"

Liaudies gynimo priemonės

Tarp liaudies gynimo priemonės Galima naudoti priešuždegimines žoleles ir vaistažoles.

Įranga tradicinė medicina gali būti naudojamas tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo. Kaip monoterapija, jie turi per silpną gydomąjį poveikį.

Dažniausiai naudojamos raminančios ir priešuždegiminės žolės:

• valerijonas, motininė žolė,
• ramunėlių,
• gyslotis,
• šaltalankis.

Sergant cholecistitu, skiriamos choleretinės žolės ir vaistažolės, kurios skatina tulžies nutekėjimą ir palengvina paciento būklę.

Tai kukurūzų šilkas, gumburėlis ir pelkinis kalmas. Taikymas tradiciniais metodais gali sukelti nepageidaujamą šalutiniai poveikiai. Todėl jį turėtų skirti gydantis gydytojas. Savarankiškas naudojimas draudžiamas.

Prevencija

Atsižvelgiant į daugiafaktorinį nugaros skausmo pobūdį, gali būti pateiktos apibendrintos problemos prevencijos rekomendacijos.

• Sveika gyvensena.
• Atsisakymas blogi įpročiai.
• Pakankamas fizinis aktyvumas.
• Imuninės sistemos stiprinimas.
• Kova su antsvoriu.
• Tinkama mityba.
• Reguliarūs profilaktiniai tyrimai.

Aukščiau pateiktų taisyklių laikymasis užkirs kelią organizmo sutrikimams ir lėtinių ligų atsiradimui. Todėl žmogus nesusidurs su tokia problema kaip klajojantis skausmas.

Išvada

Klajojantis nugaros skausmas– Tai nėra savarankiška liga, o kokios nors organizmo ligos simptomas. Be to, tai ne tik stuburo, bet ir kitų organų patologijos. Dažnai skausmo priežastis gali būti paprastas pervargimas ir stresas.

Norint atsikratyti problemos, būtina patikimai diagnozuoti ir gydyti pagrindinę priežastį, kartu malšinant skausmo sindromą. Gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis, viskas priklauso nuo ligos masto.

Jei skausmą sukelia stresas ar pervargimas, žmogui tereikia pailsėti, atitraukti dėmesį nuo sunkumų, tada problema išnyks savaime.

Beveik kiekvienas žmogus retkarčiais ar nuolat patiria nugaros skausmą. šiuolaikinis žmogus. Beveik niekas nekreipia dėmesio į diskomfortą ar nevaldomai nevartoja nuskausminamųjų, jei kenčia stiprus skausmas. Šis požiūris gali sukelti rimtų ligų ir komplikacijų ateityje.

Jei nerimaujate dėl nuolatinių nugaros skausmų, patariame kreiptis į mus konsultacijai. Pas mus dirba rūpestingi ir aukštos kvalifikacijos gydytojai neurologai, pasiruošę per trumpą laiką išvaduoti iš jūsų ligos.

Be to, nugara yra šiek tiek linkusi į traumą ir skausmą. Stuburas atlieka mažiausiai 4 funkcijas: atraminę, apsauginę, amortizacinę ir motorinę. Todėl jei atsiranda skausmas, tai gali būti blogos laikysenos, stipraus vienkartinio krūvio, staigaus judesio ar posūkio pasekmė.

Ką daryti, jei skauda nugarą?

Kreipkitės į gydytoją ir išsitirkite. Remiantis diagnoze, paaiškės, kaip išgydyti nugaros skausmą, atsižvelgiant į jo pagrindinę priežastį.

Nugaros skausmo priežastys

Nugaros skausmas reiškia ne tik rimtas patologijas. Pavyzdžiui, skausmą kosint ar vaikštant gali sukelti paprasčiausias per didelis krūvis. Tačiau dažnai tai yra įvairių ligų simptomas, kurių pasireiškimai priklauso nuo daugelio veiksnių.

Kodėl po miego skauda nugarą?

Galimos priežastys, kodėl ryte po miego jaučiate nugaros skausmą:

• hipotermija;
• staigus svarmenų kilnojimas dieną (ar 3-4 dienas), sukeliantis naktinį skausmą;
• osteochondrozė;
• tarpslankstelinė išvarža;
• neteisinga kūno padėtis gulint;
• neteisingai parinktas čiužinys;
• moterims viena iš priežasčių yra nėštumas;
• stuburo kreivumas, dėl kurio atsiranda asimetrinis raumenų susitraukimas;
• antsvoris ir raumenų silpnumas;
• streso.

Ligos, susijusios su sąnariais ir stuburu

Nugaros skausmas šiuo atveju reiškia, kad gali būti:

• osteochondrozė;
• spondilolistezė;
• ankilozuojantis spondilitas;
• Bekhterevo liga;
• osteomielitas;
• reumatoidinis artritas;
• tarpslankstelinių diskų poslinkis;
• Reiterio sindromas;
• išvarža tarpslankstelinis diskas.

Su raumenimis susijusios ligos

Kodėl skauda nugaros raumenis?

Labai dažnai raumenų skausmas yra susijęs su dideliu darbo krūviu, nuovargiu ir hipotermija. Gali atsirasti mėšlungis ir sukietėjimas, taip pat sumažėti mobilumas ir skausmas (fibromialgija). Be to, nugarą gali skaudėti dėl šių raumenų patologijų:

• Charcot liga arba ALS;
• dermatomiozitas (papildomai pasireiškiantis bėrimu);
• rabdomiolizė;
• polimiozitas;
• infekcija raumenų audinys, abscesas;
• reumatinė polimialgija.

Nugaros smegenų patologijos

Nugaros smegenys yra organas, užtikrinantis ryšį tarp kūno ir smegenų. Per skylutes tarp slankstelių iš nugaros smegenys nukrypsta stuburo nervų poros – jų yra 31. Kiekvienas nervas inervuoja tam tikrą kūno vietą. Jei nustatote odos tirpimą (lokalų), gali būti pažeisti raumenys, galūnės, nugaros smegenys ar kai kurie nervai.

Daugiau ligų:

• nugaros smegenų suspaudimas (pavyzdžiui, su lūžiu ar gimdos kaklelio spondiloze, abscesu, hematoma);
• stuburo pažeidimas;
• ertmės užpildytos skysčiu;
• uždegiminis procesas sukeltas, pavyzdžiui, ūminio skersinio mielito;
• sutrikęs organo aprūpinimas krauju;
• abscesas;
• vario, vitamino B trūkumas;
• sifilis;
• gerybiniai ar piktybiniai navikai;
• kraujavimas;
• išsėtinė sklerozė.

Nugaros skausmas dėl psichosomatikos

Psichologines priežastis oficialiai pripažįsta medicina. Psichogeniniai veiksniai gali turėti įtakos procesams, sukeliantiems disfunkciją tam tikroje vietoje. Taigi, lėtinis stresas ir ilgalaikė depresija, nepasitenkinimas intymus gyvenimas gali sukelti nuolatinį skausmingą skausmą juosmens srityje.

Nugaros skausmo tipai

Įvairios ligos sukelia skirtingi tipai nugaros skausmas. Panagrinėkime pagrindines patologijas ir su jomis susijusio skausmo pobūdį.

Pagal lokalizaciją

Pasvarstykime galimos priežastys skausmas įvairiose nugaros dalyse.

Skausmas dešinėje pusėje

Nugaros skausmas dešinėje gali atsirasti esant inkstų sutrikimams, kartais tai rodo apendikso uždegimą. Be to, yra ligų, kurioms būdingas skausmas dešinėje pusėje iš nugaros, sąrašas:

• stuburo išlinkimas yra dažniausia priežastis, kodėl skauda šonus;
• tarpslankstelinių diskų poslinkis;
• virškinimo trakto ligos;
• inkstų akmenys (skausmas spinduliuoja į dešinioji pusė nugaroje, po šonkauliais, skrandyje);
• nutukimas;
• ginekologinės ligos, dažniausiai uždegiminės;
• ligų Kvėpavimo sistema(jei skauda viršutiniame dešiniajame kampe), esant skausmingam ir nuobodu skausmui, patologija gali pereiti į lėtinę stadiją;
• periferinės nervų sistemos disfunkcija;
• sužalojimai;
• raumenų, esančių šalia stuburo, ligos;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• Negimdinis nėštumas.

Skausmas kairėje pusėje

Jei skausmas yra lokalizuotas nugaroje kairėje pusėje, po šonkauliais arba juosmens srityje, galbūt tai:

• stuburo patologijos (uždegimas, suspaudimas ir kt.);
• inkstų ir šlapimo sistemos ligos (kartu su kojų patinimu);
• virškinimo trakto ligos;
• blužnies ligos.

Kairiajame hipochondrijoje ir aukščiau:

• kvėpavimo takų ligos;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• osteochondrozė;
• tarpšonkaulinė neuralgija.

Skausmingas skausmas kairėje pusėje nuo nugaros apatinėje dalyje kalba apie reprodukcinės sistemos patologijas.

Skausmas juosmens srityje

Jei skauda nugarą juosmens srityje, toks diskomfortas būdingas sergant osteochondroze, išvarža, radikulitu. Nugaros raumenų skausmas juosmens srityje atsiranda dėl traumų ir per didelio streso.

Kitos juosmens nugaros skausmo priežastys:

• reumatoidinis artritas;
• Reiterio sindromas;
• stuburo ir tarpslankstelinių diskų infekcijos (bruceliozė, tuberkuliozė, abscesas);
• navikas;
• suspaustas nervas;
• osteochondrozė;
• išialgija;
• osteoporozė.

Pečių ašmenų srityje

Skausmas viršutinėje nugaros dalyje (pečių srityje) kairėje:

• raumenų ir kaulų sistemos ligos;
• plaučių problemos (pneumonija, abscesas, pleuritas);
• skrandžio veiklos sutrikimas;
• širdies patologijos (krūtinės angina, miokardo infarktas);
• stuburo ligos (osteochondrozė, išvarža, skoliozė, spondilozė, spondiloartrozė);
• raumenų uždegimas;
• blužnies ligos.

Skausmas po dešiniuoju pečių ašmenimis iš nugaros:

• sužalojimas;
• infekcijos;
• osteomielitas;
• cholecistitas;
• kepenų diegliai;
• pankreatitas;
• tulžies akmenligė;
• kepenų cirozė;
• gimdos kaklelio osteochondrozė;
• skoliozė;
• tarpšonkaulinė neuralgija;
• vegetacinė-kraujagyslinė distonija.

Skausmas išilgai stuburo ir nugaros

Viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl skauda stuburą, yra nervinių procesų suspaudimas. Gali lydėti išvarža, skoliozė ir slankstelių poslinkis. Kitos priežastys:

• osteoartritas;
• mialgija;
• osteochondrozė (stuburo skausmas gali atsirasti nugaros viduryje, gimdos kaklelio ar juosmens srityse);
• raumenų nuovargis;
• stuburo kreivumas (skoliozė, kifozė, lordozė);
• stuburo išsikišimas;
• lūžis, stuburo sužalojimas;
• sėdimojo nervo uždegimas;
• stuburo struktūros anomalijos;
• radikulitas;
• Bekhterevo liga;
• spondilozė.

Skausmo apatinėje nugaros dalyje priežastys

Didelė dalis apatinės nugaros dalies skausmo atvejų yra:

• spondiloartrozė;
• osteochondrozė.

Kitos priežastys:

• skoliozė;
• slankstelių ir tarpslankstelinių diskų infekcijos;
• neinfekciniai uždegimai;
• virškinimo trakto ligos;
• raumenų patempimai;
• tarpslankstelinių diskų poslinkis.

Simptomai, lydintys nugaros skausmą

Epizodinis skausmas, dar blogesnis fizinio krūvio metu, nėra pavojingas. Tačiau jei per 3-5 dienas nepagerėja, o nugaros skausmai stiprėja, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Pažvelkime į nugaros skausmo simptomus pagal stuburo regioną.

Juosmens:

• silpnumas kojose;
• sėdmenų, šlaunų, kojų, pirštų, pėdų tirpimas ar jautrumas;
• dažnas šlapinimasis arba, atvirkščiai, labai retas;
• sumažėjęs jautrumas tuštinimosi ir šlapinimosi metu.

Nugaros skausmo požymiai gimdos kaklelio srityje:

• dažni galvos skausmai;
• silpnumas rankose;
• staigūs kraujospūdžio pokyčiai;
• aukštas arba žemas kraujospūdis;
• rankų, pečių, pirštų, rankų tirpimas ir skausmas.

Krūtinės dalis:

• skausmas po pečių ašmenimis (skausmas gali pablogėti judant);
• deginimas krūtinkaulio srityje arba tarp menčių.

Situacijos, kai reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją

Nugaros skausmas, jei jis nėra susijęs su rimtomis patologijomis, praeina per 3-4 dienas. Jei taip neatsitiks, būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Be to, priežastys, dėl kurių reikia skubiai kreiptis į specialistą, yra šios:

• labai stiprus skausmas;
• skausmas, kuris stiprėja naktį;
• kai skauda bet kurioje kūno padėtyje ir negalite užimti padėties, kurioje atsiranda palengvėjimas;
• skausmas, kuris atsiranda staiga ir pirmą kartą gyvenime;
• kai asmuo yra jaunesnis nei 20 metų arba vyresnis nei 55 metų ir kenčia nuo skausmo sindromo;
• neseniai padaryta nugaros trauma;
• karščiavimas;
• svorio netekimas be aiškios priežasties;
• progresuojantys neurologiniai sutrikimai;
• bendras silpnumas;
• eisenos pasikeitimas;
• ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas;
• didėjantis skausmas per mėnesį, nepagerėjimas gydymo metu;
• skausmas spinduliuoja į koją, ypač žemiau kelio;
• atsiranda silpnumas, odos tirpimas ir dilgčiojimas vienoje ar abiejose kojose.

Diagnostika

Norėdami nustatyti nugaros skausmų diagnozę, turite susitarti su neurologu, jei reikia, atlikti tyrimus, taip pat atlikti techninės įrangos tyrimus, kaip nurodė specialistas.

1. Kraujo tyrimai.

   Jie leidžia nustatyti infekcijos buvimą, AKS (padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, kuris rodo uždegimą, infekciją). Jei aptikta padidintas lygis leukocitų, tuomet tai irgi uždegimo, infekcijos požymis. Taip pat galite nustatyti pagal kraują geležies stokos anemija, kurios priežastis gali būti onkologija.

2. Aparatinės įrangos diagnostika.

• Dvipusis ir tripusis kaklo ir smegenų kraujagyslių ultragarsinis skenavimas. Leidžia numatyti kraujagyslių struktūrą ir praeinamumą, susiaurėjimą ar išsiplėtimą, apnašas, kraujo krešulius, taip pat kraujotakos atitiktį standartams. Naudojamas diagnozuojant galvos skausmo, galvos svaigimo priežastis, aukštas kraujo spaudimas, taip pat įtarus pažeidimą smegenų kraujotaka, adresu ankstyva diagnostika sąlygos prieš insultą.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija). Tiksliausias ir efektyvus metodas ekspertizės. Leidžia vizualizuoti navikus ant slankstelių, tarpslankstelinių diskų išvaržas, stuburo nervų ir nugaros smegenų suspaudimą (ir jo laipsnį), stuburo kanalo susiaurėjimą, uždegiminius pokyčius, įskaitant potrauminius. MRT reikalingas prieš operaciją ir pooperaciniu laikotarpiu.
• CT (kompiuterinė tomografija). Aptinka stuburo slankstelių lūžius ir jų pobūdį, leidžia rasti net labai mažus fragmentus, jei jie susidarė dėl traumos. Remdamiesi gautais duomenimis, galite sukurti norimos srities 3D vaizdą. KT "mato" tai, kas buvo nepastebėta rentgenografijos metu.
• Radiografija. Leidžia įvertinti kaulų struktūrų būklę. Jis atliekamas siekiant diagnozuoti lūžius, artritą, spondilolistezę ir laikysenos sutrikimo laipsnį. Jį galima atlikti atliekant funkcinius testus, tai yra, kai tyrimo metu pacientas lenkia ir ištiesia stuburą. Vizualizuoja stuburo sąnarių uždegimą, padeda nustatyti nervinių procesų suspaudimo lokalizaciją pagal netiesioginius požymius. Vaizdo slankstelių spalvos intensyvumo laipsnis leidžia įvertinti jų stiprumą (sergant osteoporoze jie „skaidresni“, o sveiki – ryškiai balti).
• Elektromiografija (EMG). Tyrimas, kurio tikslas buvo nustatyti nervinio audinio būklę. Jis įvertina nervų generuojamus elektrinius impulsus, taip pat raumenų reakciją į juos. Elektromiografija padeda nustatyti nervų suspaudimą, kurį sukelia stuburo kanalo stenozė (susiaurėjimas) arba tarpslankstelinė išvarža.
• Kaulų skenavimas.Šis tyrimas būtinas, jei gydytojas įtaria kaulų auglį ar kompresinį lūžį dėl osteoporozės.

Nugaros skausmo gydymas

Dažniausiai pacientai nežino, į kurį gydytoją kreiptis. Neurologas teikia visapusišką nugaros skausmo gydymą. Būtent į jį reikėtų kreiptis dėl stuburo problemų. Tačiau prieš atvykstant ar apsilankant specialistui, reikia suteikti pirmąją pagalbą nuo nugaros skausmų.

Kaip numalšinti ar numalšinti skausmą namuose?

Svarbiausia atsipalaiduoti. Norėdami tai padaryti, turite atsigulti ant pilvo ant kieto ir lygaus paviršiaus. Geriausia – ant grindų. Po kelių minučių turite atsargiai apsiversti ant nugaros ir pakelti kojas, pritvirtindami jas taip, kad klubai būtų 90 laipsnių kampu. Taip nuimsite apkrovą nuo stuburo.

Galite naudoti priešuždegiminius vaistus tepalų ir kremų pavidalu. Numalšinus skausmą, reikia atsargiai atsikelti ir pataisyti skaudamą vietą, pavyzdžiui, sutvarstyti skarele ar rankšluosčiu.

Kaip numalšinti skausmą, jei nėra nuskausminamųjų?

Stiprų skausmą galima numalšinti tokiu paprastu dalyku kaip šaltas kompresas. Tai nesuteiks visiško palengvėjimo, bet palengvins būklę. Tai gali būti produktas iš šaldiklio, ledo paketas ir pan. Taip pat galite padėti numalšinti skausmą uždėję šildantį kompresą ar šildomąjį pagalvėlę. Tik svarbu neperkaisti skaudamos vietos.

Kas dar padeda?

Lengvas fizinis aktyvumas, skirtas sušildyti raumenis ir pagerinti kraujotaką, padės sumažinti diskomfortą. Tai gali būti ramus pasivaikščiojimas, raumenų tempimo pratimai.

Vaistai nuo skausmo: medicininės intervencijos metodai

Visų pirma, nustatoma liga, sukėlusi skausmą, ir pradedamas jos gydymas. Pakeliui, kad sumažintumėte diskomfortą, gydykite lėtinis skausmas vartojami vaistai:

• analgetikai, NVNU, retais atvejais- narkotiniai skausmą malšinantys vaistai;
• B grupės vitaminai;
• raumenų relaksantai.

Asmeniui nustatytas lovos režimas ir fiksuojantis korsetas (pavyzdžiui, sergant neuralgija).

Svarbus gydymo etapas yra fizioterapija. Pagrindiniai jo metodai:

• elektroforezė su vaistais;
• fonoforezė;
• lazerio terapija;
• magnetinė terapija.

Taip pat vyko refleksologija:

• elektrinė neurostimuliacija;
• akupunktūros metodai.

Veiksmingas esant nugaros skausmams, osteopatijai, mankštos terapijai. Šios technikos taikomos, kai skausmą sukelia raumenų ir stuburo ligos, reabilitacijos metu po traumų.

Prevencija

• daugiau judėkite, ryte užsiimkite gimnastika, užsiimkite joga;
• priimti šaltas ir karštas dušas po to trinamas rankšluosčiu, siekiant sustiprinti medžiagų apykaitos procesus;
• kas šešis mėnesius atlikti masažo kursą (iki 10 seansų);
• palaikyti kepenų sveikatą, nes nuo to priklauso kolageno gamyba;
• padidinti imunitetą;
• vengti streso, sukurti sklandų psichologinį foną;
• kontroliuokite savo svorį, nes kiekvieni papildomi 10 kg yra maždaug 0,5 kg papildomos apkrovos vienam slanksteliui, dėl kurio greitai nusidėvi.

Be to, svarbu:

1. Stovėkite ir vaikščiokite teisingai. Taisyklinga laikysena yra tada, kai atsistojate prie sienos ir liečiate ją pakaušiu, pečių ašmenimis, sėdmenimis ir kulnais. Eidami ir stovėdami turėtumėte stengtis išlaikyti būtent tokią padėtį.
2. Sėdėkite teisingoje padėtyje: nesilenkite per toli atgal, nesilenkite į priekį. Turėtumėte tvirtai prispausti nugarą prie kėdės atlošo, turėti atramą apatinei nugaros daliai ir kaklui. Kas 15 minučių – keiskite kojų padėtį, tempkite.
3. Miegokite ant anatomiškai tinkamo arba ortopedinio čiužinio.
4. Pabudęs, dar gulėdamas lovoje, daryk paprasti pratimai kojas ir rankas ištieskite prieš atsistodami (tai reikia daryti be staigių judesių).
5. Nenešiokite sunkių krepšių vienoje rankoje. Geriau pirkinius paskirstyti tolygiai į dvi pakuotes.
6. Nenešiokite maišo ant peties. Nugarai geriau tinka kuprinė su dviem dirželiais.
7. Mažą vaiką reikia nešti tiesia nugara, nesilenkiant atgal. Labai mažą kūdikį geriausia nešti ant krūtinės specialioje raištėje, o kiek vyresnį – ant nugaros.
8. Nešdami sunkius daiktus nelenkite ir neapverskite kūno.
9. Valydami nesilenkite – naudokite ilgintuvą dulkių siurblio rankenai ir šluostę (klaupdami grindų neplaukite tik skudurėliu).
Nugaros skausmas: ką daryti?

Diskomfortas nugaros srityje vargina arba kažkada vargino beveik kiekvieną žmogų. Pagrindinė apkrova tenka juosmeninės stuburo dalies struktūroms. Skausmas apatinėje nugaros dalyje gali būti nuovargio ar pervargimo požymis. Tačiau geriausia atmesti rimtesnes ligas. Galų gale, yra daug priežasčių, sukeliančių apatinės nugaros dalies skausmą. Ir jie ne visada susiję su faktiniais stuburo struktūriniais komponentais.

Šaudymo skausmas juosmens srityje

Skausmo sindromas turi daug skirtingų savybių. Tai yra intensyvumas, trukmė, cikliškumas arba periodiškumas ir atsakas į gydymą. dažniausiai jie yra šaudymo pobūdžio: aštrūs, labai stiprūs. Kas tai galėtų būti? Šiuo metu pacientai gali kurį laiką sustingti vienoje padėtyje, bijodami ją keisti ar daryti nereikalingus judesius, bijodami padidėjusio skausmo. Šį sindromą vadina neurologai lumbago .

Kodėl apatinėje nugaros dalyje atsiranda stiprūs šaudymo skausmai? Pagrindinė lumbago priežastis yra tarpslankstelinio disko problemos. Mes kalbame apie. Tai degeneracinė liga tarpslanksteliniai diskai. Priešingai populiariems įsitikinimams, ši patologija pasireiškia ne tik vyresnio amžiaus pacientams. Apibūdinta liga paveikia darbingus gyventojus, tampa pagrindine laikinos negalios priežastimi.

Skausmo priežastis jungia kelis mechanizmus. Vienas iš jų – raumenų spazmai. Jis atsiranda dėl nervų šaknelių dirginimo dėl slankstelių kūnų ataugų (vadinamųjų stuburų, egzostozės). Šios ataugos yra ne kas kita, kaip kompensacinė reakcija į tarpslankstelinės kremzlės morfologinių ir funkcinių savybių praradimą.

Man labai skauda apatinę nugaros dalį. Pacientui reikia didžiulių pastangų, kad jis pasisuktų ar atsitiestų. Jei skauda nugarą arba tiesiai juosmens srityje, tada jie kalba apie spazmą. Todėl priežastys, kaip ir gydymas, yra susiję su ryškia raumenų skaidulų įtampa. Dėl šios priežasties pacientams sunku judėti.

Degeneracinės stuburo juosmeninės dalies ligos yra lėtinės. Tai yra, paūmėjimų periodai kaitaliojasi su remisijomis. Be paūmėjimo, pacientai jaučiasi stabiliai. Skausmo sindromas Nr. Tačiau kuo ilgiau liga tęsiasi, tuo ryškesni degeneraciniai stuburo pakitimai, todėl atsiranda statinių-dinaminių sutrikimų.

Ligos gydymas apima integruotą požiūrį. Jei skauda apatinę nugaros dalį, gydymui naudojami nemedikamentiniai ir medikamentiniai metodai.

Pirmiausia neurologai rekomenduoja pailsėti. Paūmėjimo laikotarpiu būtinas lovos poilsis. Tai svarbu norint atleisti stuburo raumenis, kurie yra spazminio būsenos. Juk dėl to nugarą skauda stuburo apačioje. Vertebrologai primygtinai reikalauja, kad esant skausmui juosmens chondrozės gydymas apimtų kietų lovų naudojimą (nenaudojant plunksnų), taip pat specialias ortopedines pagalves, parduodamas specializuotuose salonuose.

Kaip pašalinti skausmą? Šiuo tikslu skiriamas trynimas. Jie turėtų būti atliekami švelniai, masažo judesiais. Rekomenduojama nemasažuoti stuburo srities. Tepalais ar geliais geriau įtrinti nugaros paravertebrines sritis. Naudojamas trynimui dozavimo formos su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Jie gerai pašalina skausmą juosmeninėje stuburo dalyje. Naudojami nimesulidas, diklofenakas, ketoprofenas, ortofenas ir kiti analogai.

Ką daryti, jei ir toliau skauda apatinę nugaros dalį? Esant stipriam skausmui, reikia naudoti NVNU injekcijomis ar žvakutėmis. Injekcinės formos (Ketorol, Diklofenakas) yra patogios pradėti gydymą. Po trijų dienų val teigiamas poveikis Apatinę nugaros dalį rekomenduojama gydyti tabletėmis ar kapsulėmis. Naudojami diklofenakas, Nise, Ibuprofenas, Indometacinas, Xefocam. Svarbu įgyvendinti skrandžio apsaugą. Kalbame apie skrandžio gleivinės apsaugą nuo žalingo nuskausminamųjų vaistų poveikio. Jis atliekamas naudojant omeprazolį, rabeprazolą ir kitus to paties analogus farmakologinė grupė narkotikų.

Kaip išgydyti raumenų spazmą pažeistoje stuburo srityje? Būtina pašalinti diskomforto priežastį. Šiuo tikslu skiriami Tolpirazon arba Mydocalm, taip pat Sirdalud. Vienkartinė dozė- 150 mg. Gydymo kursas svyruoja iki 2-4 savaičių.

Neurologų ir vertebrologų (nugaros ligų specialistų) teigimu, nuolatinis diskomfortas nugaroje osteochondrozei nebūdingas. Jis būdingas kitoms stuburo ligoms, taip pat kitų vidaus organų, pavyzdžiui, inkstų, pažeidimams.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje laikomas lėtinio pielonefrito požymiu. Skausmo ir diskomforto priežastis yra ta, kad dėl patinimų inkstų audinys tampa uždegimas ir padidėja tūris. Tokiu atveju kapsulė išsitempia, sukeldama varginantį skausmą apatinėje nugaros dalyje. Pacientai tuo pačiu metu praneša apie dizurinius sutrikimus. Jie apima:

• Diskomfortas šlapinantis;
• Padidėjęs noras šlapintis;
• Edema;
• Kraujo spaudimo padidėjimas.

Aišku, kodėl paūmėjimo metu stangrėja apatinė nugaros dalis. Lėtinę pielonefrito eigą lydi veikiančių nefronų pakeitimas jungiamuoju audiniu. Tai yra priežastinis veiksnys nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmas.

Sergant glomerulonefritu, pacientai dažnai jaučia apatinės nugaros dalies skausmą. Šio pojūčio atitikmuo gali būti skausmas juosmens srityje. Tačiau simptomų ypatumas yra tas, kad inkstų pažeidimas yra dvišalis. Sergant pielonefritu, apatinę nugaros dalį labiau skauda vienoje pusėje. Glomerulonefritas yra dvišalė ir simetriška patologija.

Todėl, kai skauda nugarą, nebūtina visko „priskirti“ stuburui ir tarpslanksteliniai diskai(osteochondrozės pažeidimas). Svarbu pašalinti kitas ligas. Gydymo taktika nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į nustatytus pokyčius.

Tai dar viena degeneracinė stuburo (tiksliau, jo sąnarių) liga, kurią lydi tokie skundai kaip apatinės nugaros dalies skausmas. Kitas ligos pavadinimas yra ankilozuojantis spondilitas. Paprastai tai sukelia nuolatinį apatinės nugaros dalies skausmą. Pacientai, sergantys šia patologija, nepastebi lumbago analogų ir kitų „lumbago“ variantų.

Kodėl šioje situacijoje skauda apatinę nugaros dalį? Reumatologai spondiloartrito patogenezę aiškina autoimuninių procesų požiūriu. Tai reiškia, kad prasidėjus uždegiminiam procesui, jis tęsiasi tolygiai ir palaipsniui, jei gydymas nepradedamas.

Pacientus vargina skausmas apatinėje nugaros dalyje. Jie dėvi uždegiminis pobūdis. kilti skausmingi pojūčiai ryte, kaip ir reumatoidinis artritas. Kadangi plečiasi variklio režimas(iki pietų) pacientų būklė žymiai pagerėja. Taip pat gali sustiprėti skausmas apatinėje nugaros dalyje vėlai naktį, anksti ryte.

Laikui bėgant atsiranda kitų ligos apraiškų. Jei iš pradžių pacientas teigia nežinantis, kaip atsikratyti apatinės nugaros dalies skausmo, tada iškyla kitos problemos. Pakeitimai išvaizda, laikysena. Atsiranda vadinamoji „prašančiojo poza“. Skausmas apatinėje nugaros dalyje išlieka. Pažeidimas kvėpavimo funkcija– dažnas reiškinys sergant ankilozuojančiu spondilitu. Giliai kvėpuoti pilnos krūtys pacientui tampa sunku. Yra ribotas kvėpavimo judesių tūris.

Be skausmo apatinėje nugaros dalyje, pacientams nerimą kelia ir periferiniai sąnariai. Artralgija gali debiutuoti pėdų, rankų (mažųjų sąnarių) srityje, taip pat didesniuose sąnariuose. Tada kalbama apie periferinę ankilozinio spondilito formą, kuri prognoziškai yra nepalankesnis eigos variantas.

Ankilozinio spondilito apatinės nugaros dalies skausmo gydymas prasideda simptominiu gydymu. Tai terapinės nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dozės. Stuburo skausmas žymiai sumažėja, taip pat judesių standumas. Po to sprendžiamas pagrindinio gydymo skyrimo klausimas. Reumatologai renkasi tokius vaistus kaip metotreksatas, sulfasalazinas, chlorokvinas, taip pat biologinės terapijos (monokloniniai antikūnai). Kartais gliukokortikoidų hormonai padeda nuo apatinės nugaros dalies skausmų spondialinio artrito atvejais.

Kocho bacila aptinkama ne tik plaučių audinyje, ji gali paveikti ir raumenų bei kaulų sistemą. Tokiu atveju atsiranda spondilitas – stuburo audinio uždegimas. Iš pradžių nerimaujate dėl neišreikštų, nuobodžių nugaros skausmų juosmens srityje. Prieš jiems atsirandant, gali atsirasti silpnumas ir nuovargis. Pacientai pastebi, kad skauda ar skauda apatinę nugaros dalį, jei pažeidžiama juosmeninė stuburo dalis. Tokiu atveju judesiai dažniausiai yra suvaržyti.

Toliau liga progresuoja. Laikui bėgant, nesant specifinio gydymo, paciento būklė ir savijauta tik blogėja. Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys yra susijusios su destruktyviu Mycobacterium tuberculosis poveikiu. Kuo ryškesnis uždegimas, tuo ryškesnis klinikinės apraiškos. Pacientas gali kreiptis į gydytoją, kai jam labai skauda apatinę nugaros dalį. Pasidaro labai sunku atlaikyti ne tik vaikštant, bet ir ilgą laiką stovint bei apskritai bet kokias statines apkrovas.

Kada reikėtų įtarti tuberkuliozę, kai jaučiamas stiprus apatinės nugaros dalies skausmas juosmens srityje? Šiai infekcijai būdingas kūno temperatūros padidėjimas. Jis nepasiekia karščiavimo, bet sustoja žemo lygio. Bendra sveikata blogėja – pacientai jaučiasi silpni ir nepaaiškinamai pavargę. Sutrinka apetitas. Pacientai numeta svorio ir prakaituoja naktį esant bet kokiai temperatūrai. Skausmą apatinėje nugaros dalyje gali lydėti dažnas noras šlapintis, taip pat šlapimo nelaikymas. Tai ypač būdinga kombinuotiems juosmens ir krūtinės slankstelių pažeidimams.

Atliekant kraujo tyrimą, atkreipiamas dėmesys į tokio rodiklio, kaip eritrocitų nusėdimo greitis, padidėjimą. Tai nespecifinis žymeklis. Tačiau atpažinus padidėjęs ESR pirmiausia reikia atmesti tuberkuliozės infekciją. Daroma apatinės nugaros dalies, taip pat plaučių (organų krūtinė).

Jei nerimaujate dėl apatinės nugaros dalies skausmo dėl tuberkuliozės destrukcijos, priežastys ir gydymas yra aiškūs. Terapiją skiria ftiziatras kartu su neurologu. Jie naudoja specifinius antibakterinius vaistus, kurie žalingai veikia mikobakterijas – tuberkuliozės sukėlėją. Skausmo gydymas apima analgetikų vartojimą injekcijų, žvakučių ar tablečių pavidalu. Kartais prireikia chirurgų pagalbos. Esant stipriam nugaros skausmui juosmens srityje, priežastys pašalinamos chirurginiu gydymu.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje ne visada yra šaudymo ir lokalizuotas. Pacientai skundžiasi diskomfortu apatinėje nugaros dalyje, kuris plinta per visą perimetrą. Taip apibūdinamas juostinis skausmas apatinėje nugaros dalyje. Šie nemalonūs pojūčiai vargu ar gali būti koreliuojami su sąnarių ir stuburo elementų ligomis.

Šiuo metu pacientai klaidingai mano, kad skauda apatinę nugaros dalį: ką daryti tokiais atvejais? Priežastis dažniausiai slypi vidaus organų patologijoje. Kodėl man skauda nugarą juosmens srityje ir tuo pačiu sukelia juosmens pojūčius? Visuotinai pripažįstama, kad būtent taip pasireiškia pankreatitas. Mes kalbame apie kasos uždegimą. Skausmas apatinėje nugaros dalyje iš pradžių būna nuobodus, vėliau tampa vis stipresnis. Paciento pilvas yra lentos formos, kietas ir plokščias liesti. Apžiūros ir palpacijos metu gydytojas patiria ryškų raumenų pasipriešinimą. Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys šioje situacijoje yra nervų rezginių, kurie inervuoja kasą, dirginimas. Todėl sergant pankreatitu skauda apatinę nugaros dalį. Kartais jis spinduliuoja į krūtinės sritį ir sutrinka kvėpavimas (diskomfortas bandant giliai kvėpuoti arba pilnai įkvėpti). Kaip sumažinti apatinės nugaros dalies skausmą sergant pankreatitu? Naudojami antispazminiai vaistai (Spazmolgon, Platyfillin), antisekreciniai vaistai (Kvamatel, Omez), taip pat Sandostatin, Octreotide.

Juostos skausmas juosmens srityje taip pat gali rodyti cholecistitą arba tulžies akmenligė. Nerimą kelia kartumas burnoje, diskomfortas ryškesnis dešinėje hipochondrijoje. Dešinėje yra skausmas kaklo srityje.

Juostinė pūslelinė apatinėje nugaros dalyje yra tarpšonkaulinės neuralgijos pasireiškimas. Dažniausiai skausmo priežastys yra susijusios su hipotermija. Kodėl skauda apatinę nugaros dalį ir pažeidžiami tarpšonkauliniai nervai? Taip yra dėl inervacijos zonų panašumo ir sluoksniavimosi.

Nugaros skausmo gydymas ne visada duoda sėkmingų rezultatų. Nepaisant gydymo, skausmas apatinėje nugaros dalyje išlieka. Jis išlieka pastovus, periodiškai pasireiškiantis lumbago ar lumbodynijos epizodais.

Dėl šios priežasties užkirsti kelią ligai yra daug lengviau nei gydyti apatinę nugaros dalį. Apatinės nugaros dalies skausmas pasireiškia daug rečiau, jei miegate ant kietų lovų, naudojant specialius ortopedinius čiužinius ir pagalves. Rekomenduojama ryte mankštintis, o vakare – pasivaikščioti gryname ore.

Reikėtų laikytis darbo ir poilsio režimo. Tai ypač pasakytina apie žmones, užsiimančius sėdimu darbu. Kodėl skauda apatinę nugaros dalį? Ortopedai tai aiškina skolioze – stuburo išlinkimu į dešinę arba į kairę. Esant tokiai patologijai, gali skaudėti apatinę nugaros dalį. Rekomenduojama dažniau keltis, daryti apšilimą, keisti kūno padėtį.

Kaip gydyti apatinės nugaros dalies skausmą, jei liga yra lėtinė? Labai svarbu naudoti fizinė terapija. Fizinės terapijos gydytojas pratimus parenka individualiai, atsižvelgdamas į ūgį, svorį, gretutines ligas, veiklos rūšį, fizinio pasirengimo lygį. Jei skauda nugarą, naudojamas švelnesnis kompleksas, o remisijos metu pratimai gali būti sudėtingesni.

Profilaktinis vaistų vartojimas yra skirtas lėtinėms ligoms. Tai būtina norint išvengti chondrozės paūmėjimo priepuolių. Jei dažnai skauda stuburą juosmens srityje, skiriami B grupės vitaminų kursai.Būtent šie vaistai pasirodė esą veiksmingi užkertant kelią osteochondrozės paūmėjimams. Naudojami tokie vaistai kaip Neurodiclovit.

Dėl diskomforto juosmens srityje gydymas, siekiant išvengti lumbago, apima chondroprotektorius. Tai agentai, lėtinantys kremzlių struktūrų degeneraciją. Tai apima Donu, Structum, Rumalon, Alflutop. Priėmimas turi būti kurso kursas. Norėdami padidinti veiksmingumą, pradėkite nuo parenterinio vartojimo, o po to palaipsniui pereikite prie geriamojo vartojimo (tabletėmis ar kapsulėmis).

Juosmens srityje skausmo ir diskomforto atsiradimas turėtų įspėti pacientą ir rimtai pagalvoti apie jo sveikatą bei stuburo ir sąnarių tarp slankstelių būklę. Kai skauda nugaros sritį, nereikia naudoti kaimynų ar kitų pažįstamų rekomenduojamų metodų ir vaistų. Apatinės nugaros dalies diskomforto gydymas yra sudėtingas, patogenetinis ir individualus. Jį skiria neurologas. Visų pirma, jūs turite atlikti savo tyrimą. Galų gale, kai skauda apatinę nugaros dalį, reikia žinoti priežastis, kad būtų galima tinkamai ir kompetentingai jas pašalinti šiuolaikinės medicinos mokslo požiūriu.

Be to, pasiklausykime E. Malyshevos iš laidos „Gyvenk sveikai“ apie juosmens skausmo priežastis.

Tie, kurie daug laiko praleidžia sėdėdami – už vairo, prie stalo, prie kompiuterio – dažnai kenčia nuo nugaros skausmų, tačiau retai atkreipia į juos dėmesį. Manoma, kad šios ligos negalima gydyti ir ji praeina savaime. Tačiau iš tikrųjų viskas gali būti daug sudėtingiau. Kokios gali būti nugaros skausmų priežastys ir dėl kurių reikia medicininės pagalbos?

Raumenų apkrova

Maždaug 85% lėtinio ar epizodinio nugaros skausmo atvejų yra susiję su per dideliu apatinės nugaros dalies stresu. Nenustebkite: net jei nesportuojate, nenešate sunkių daiktų ir visą dieną nesikapstote lovose, nugaros raumenys vis tiek patiria kasdienį įtempimą. Kai sėdite, pavyzdžiui, prieš monitorių, jie turi išlaikyti didžiąją jūsų kūno svorio dalį. Todėl gydytojai rekomenduoja tiems, kurie dirba prie stalo, sėdėti kuo „giliau“ kėdėje, atsiremti į jos nugarą.

Tačiau niekas jums nenustatys „nugaros nuovargio“. Paprastai neūminis nugaros skausmas priskiriamas „nenustatytų priežasčių“ (tai gali būti laikinas raumenų ar raiščių pažeidimas) ir gydomas pailsėjus ir teisinga laikysenaĮ fotelį. Jei skausmas nepraeina po 2 savaičių arba kartojasi reguliariai, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad jis atliktų išsamesnį tyrimą.

Kompresinis lūžis

Remiantis Amerikos medicinos asociacijos duomenimis, maždaug 4% pacientų, kenčiančių nuo nugaros skausmų, gauna šią diagnozę. Kompresinis lūžis yra slankstelio lūžis, kuris dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurie serga osteoporoze. Sergant šia liga, kaulai tampa mažiau tankūs ir gali lūžti tiesiog spaudžiant kūno svoriui. Todėl lūžiai dėl traumos į šią kategoriją neįeina. Tai reiškia, kad pats pacientas gali nepastebėti, kaip jam lūžo slankstelis – apie tai kalbės tik ūmus, nuolatinis skausmas.

Tokie lūžiai gydomi griežtu lovos režimu ir vaistų kompleksais, kuriais siekiama sumažinti skausmą.

Išvaržos diskai

Tarpslankstelinės išvaržos yra gana dažna problema, dažniausiai randama vyresniems nei 40 metų žmonėms (nors jas galima diagnozuoti ir vyresnio amžiaus žmonėms ankstyvas amžius). Priežastis yra raumenų ir jungiamojo audinio degeneracija. Su amžiumi jūsų stuburas tarsi „skęsta“ – slanksteliai prispaudžiami vis arčiau vienas kito, tarpslanksteliniai diskai suplokštėja ir išsikiša už stuburo. Rezultatas yra tas pats nervų šaknelių suspaudimas, dėl kurio atsiranda ūmus skausmas apatinėje nugaros dalyje ir kojose.

Paprastai skausmo vieta gali pasakyti gydytojui, kur gali būti išvarža. Tačiau norint patvirtinti diagnozę ir tiksliai nustatyti išvaržos vietą, dažniausiai atliekamas magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimas.

Spondilolistezė

Ši būklė pasireiškia 5-7% gyventojų, nors ji diagnozuojama daug rečiau (dažniausiai žmonės tiesiog nekreipia dėmesio į lėtinius juosmens skausmus). Sergant spondilolisteze, deformuojasi vieno iš slankstelių (dažniausiai 5 juosmens) koja, todėl slankstelis „šliaužia“ ant apatinio, išsikišdamas į priekį arba atgal. Atitinkama stuburo dalis tampa kaip kopėčios, o ne stulpas.

Simptomai vis dar tie patys - skausmas apatinėje nugaros dalyje, kartais sėdmenų srityje, retai gali spinduliuoti į apatinės galūnės. Paslinkęs slankstelis gali suspausti nuo nugaros smegenų besitęsiančias nervų šaknis, o tai sukelia skausmą.

Ankilozuojantis spondilitas

Kitas šios ligos pavadinimas yra ankilozuojantis spondilitas. Dažniausiai tai pasireiškia vyrams, tiek vyresnio amžiaus, tiek jauniems. Moterys sudaro mažiau nei šeštadalį visų pacientų.

Tai daugiausia pasireiškia skausmu ir sustingimu apatinėje nugaros dalyje, skausmu klubų skausmu ir nuolatine nugaros raumenų įtampa. Priežastis – stuburo sąnarių ir raiščių uždegimas. Tai lėtinė progresuojanti liga, tai yra, paėmus juosmeninę stuburo dalį, uždegimas plinta į gimdos kaklelį ir krūtinės ląstą. Be to, laikui bėgant jie gali būti paveikti jungiamieji audiniai vidaus organai, širdies ir kraujagyslių sistema, inkstai, plaučiai ir net akys. Tačiau ši liga gana reta – ja nustatoma maždaug 0,35 ligonio.

Vėžys

Maždaug 0,7 % pacientų, besiskundžiančių nugaros skausmais, vėliau diagnozuojamas vėžys. Tai gali būti vėžys, kuris iš pradžių buvo lokalizuotas stubure, arba navikai, kurie metastazavo iš kitų organų. Kaip matyti iš statistikos, tokie atvejai itin reti: dažniausiai vėžį „pagauna“ kiti simptomai, o jei neturėjai onkologinės ligos Anksčiau nugaros skausmas vargu ar nuspėjo šią baisią diagnozę.

Infekcinis stuburo pažeidimas

Viena iš rečiausių nugaros skausmo priežasčių (0,01 proc.). Paprastai infekcija prasideda ne nuo stuburo, o pasiekia apatinę nugaros dalį per kraują iš kitų kūno dalių – pavyzdžiui, iš šlapimo kanalo. Kaip ir kitus infekcinius pažeidimus, jį dažniausiai lydi karščiavimas. Tačiau derinys „skauda nugarą + karščiavimas“ nereiškia, kad jūsų stuburas yra užkrėstas. Pavyzdžiui, dažnas gripas gali sukelti tuos pačius simptomus.