Kokios infekcijos sukelia karščiavimą? Kodėl žemo laipsnio karščiavimas yra pavojingas? Endokrininės sistemos ligos

💖 Ar tau patinka? Pasidalinkite nuoroda su draugais

Kūno temperatūra yra vienas iš svarbiausių fiziologinių parametrų, rodančių organizmo būklę. Visi nuo vaikystės gerai žinome, kad normali kūno temperatūra yra +36,6 ºC, o pakilusi temperatūra daugiau nei +37 ºC rodo tam tikrą ligą.

Kokia šios būklės priežastis? Temperatūros padidėjimas yra imuninės sistemos reakcija į infekciją ir uždegimą. Kraujas prisotinamas temperatūrą keliančių (pirogeninių) medžiagų, kurias gamina patogeniniai mikroorganizmai. Tai savo ruožtu skatina organizmą gaminti savo pirogenus. Metabolizmas šiek tiek pagreitėja, kad imuninė sistema galėtų lengviau kovoti su liga.

Paprastai karščiavimas nėra vienintelis ligos simptomas. Pavyzdžiui, peršalimo ligomis jaučiame jiems būdingus simptomus – karščiavimą, gerklės skausmą, kosulį, slogą. Sergant lengvu peršalimu, kūno temperatūra gali siekti +37,8 ºC. O sergant sunkiomis infekcijomis, pavyzdžiui, gripu, ji pakyla iki +39-40 ºC, o simptomus gali lydėti viso kūno skausmai ir silpnumas.

Nuotrauka: Ocskay Bence / Shutterstock.com

Tokiose situacijose puikiai žinome, kaip elgtis ir kaip gydyti ligą, nes ją diagnozuoti nėra sunku. Gargaliuojame, geriame vaistus nuo uždegimo ir karščiavimą, geriame, jei reikia, ir liga pamažu praeina. Ir po kelių dienų temperatūra normalizuojasi.

Daugelis iš mūsų ne kartą gyvenime yra susidūrę su tokia situacija. Tačiau pasitaiko, kad kai kuriems žmonėms pasireiškia šiek tiek kitokie simptomai. Jie pastebi, kad jų temperatūra yra aukštesnė nei įprasta, bet ne daug. Mes kalbame apie nedidelį karščiavimą - 37-38 ºC temperatūrą.

Ar ši sąlyga pavojinga? Jei tai trunka neilgai – kelias dienas, o tai galima sieti su kokia nors infekcine liga, tai ne. Užtenka išgydyti, ir temperatūra nuslūgs. Bet ką daryti, jei nėra matomų peršalimo ar gripo simptomų?

Čia reikia nepamiršti, kad kai kuriais atvejais peršalimas gali turėti lengvų simptomų. Infekcija bakterijų ir virusų pavidalu yra organizme, o imuninės jėgos į jų buvimą reaguoja didindamos temperatūrą. Tačiau patogeninių mikroorganizmų koncentracija tokia maža, kad jie nesugeba sukelti tipiškų peršalimo simptomų – ​​kosulio, slogos, čiaudulio, gerklės skausmo. Tokiu atveju pakilusi temperatūra gali išnykti po to, kai šie infekcijos sukėlėjai bus nužudyti ir organizmas atsigaus.

Ypač dažnai tokią situaciją galima pastebėti šaltuoju metų laiku, epidemijų metu. peršalimo, kai infekcijos sukėlėjai gali atakuoti organizmą vėl ir vėl, tačiau patenka į budrios imuninės sistemos barjerą ir nesukelia jokių matomų simptomų, išskyrus temperatūros padidėjimą nuo 37 iki 37,5. Taigi, jei turite 4 dienas po 37,2 arba 5 dienas po 37,1 ir vis tiek jaučiatės toleruojami, tai nėra priežastis nerimauti.

Tačiau, kaip žinoma, jie retai trunka ilgiau nei vieną savaitę. Ir jei pakilusi temperatūra trunka ilgiau nei šį laikotarpį ir nesumažėja, o simptomai nepastebimi, tokia situacija yra priežastis rimtai apie tai pagalvoti. Juk nuolatinis nedidelis karščiavimas be simptomų gali būti daugelio rimtų ligų, daug rimtesnių nei peršalimas, pranašas ar požymis. Tai gali būti tiek infekcinio, tiek neinfekcinio pobūdžio ligos.

Matavimo technika

Tačiau prieš veltui nerimaujant ir bėgant pas gydytojus, reikėtų atmesti tokią banalią žemo laipsnio karščiavimo priežastį kaip matavimo klaida. Juk gali atsitikti taip, kad reiškinio priežastis slypi sugedusiame termometre. Paprastai dėl to kalti elektroniniai termometrai, ypač pigūs. Jie yra patogesni nei tradiciniai gyvsidabrio, tačiau dažnai gali rodyti neteisingus duomenis. Tačiau gyvsidabrio termometrai nėra apsaugoti nuo klaidų. Todėl geriau temperatūrą patikrinti kitu termometru.

Kūno temperatūra dažniausiai matuojama pažastyje. Taip pat galimi tiesiosios žarnos ir burnos matavimai. Paskutiniais dviem atvejais temperatūra gali būti šiek tiek aukštesnė.

Matavimas turi būti atliekamas sėdint, ramybės būsenoje, normalios temperatūros patalpoje. Jeigu matuojama iš karto po intensyvaus fizinio krūvio arba perkaitusioje patalpoje, tuomet kūno temperatūra gali būti aukštesnė nei įprasta. Taip pat reikėtų atsižvelgti į šią aplinkybę.

Reikėtų atsižvelgti ir į tokią aplinkybę, kaip temperatūros pokyčiai per dieną. Jei ryte temperatūra yra žemesnė nei 37, o vakare - 37 ir šiek tiek aukštesnė, tai šis reiškinys gali būti normos variantas. Daugeliui žmonių temperatūra gali šiek tiek skirtis dienos metu, pakilti vakare ir pasiekti 37, 37,1 laipsnius. Tačiau, kaip taisyklė, vakaro temperatūra neturėtų būti žema. Sergant daugeliu ligų, taip pat stebimas panašus sindromas, kai temperatūra kiekvieną vakarą būna aukštesnė nei įprasta, todėl tokiu atveju rekomenduojama išsitirti.

Galimos užsitęsusio žemo laipsnio karščiavimo priežastys

Jei ilgą laiką pakilo kūno temperatūra be simptomų ir nesuprantate, ką tai reiškia, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Tik specialistas po nuodugnios apžiūros gali pasakyti ar tai normalu ar ne, o jei nenormalu, tai kas tai sukėlė. Bet, žinoma, gerai žinoti, kas gali sukelti tokį simptomą.

Kokios kūno sąlygos gali sukelti užsitęsusį žemo laipsnio karščiavimą be simptomų:

  • normos variantas
  • pakeisti hormonų lygis nėštumo metu
  • termoneurozės
  • infekcinių ligų temperatūros uodega
  • onkologinės ligos
  • autoimuninės ligos - raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, Krono liga
  • toksoplazmozė
  • bruceliozė
  • helmintinės invazijos
  • latentinis sepsis ir uždegiminiai procesai
  • infekcijos židiniai
  • skydliaukės ligos
  • vaistų terapija
  • žarnyno ligos
  • virusinis hepatitas
  • Adisono liga

Normos variantas

Statistika teigia, kad 2% Žemės gyventojų normali temperatūra yra šiek tiek aukštesnė nei 37. Bet jei neturite panašios temperatūros su vaikystė, o nedidelis karščiavimas atsirado visai neseniai – tuomet tai visai kitas atvejis, ir jūs nepriskiriate šiai žmonių kategorijai.

Nuotrauka: Billion Photos / Shutterstock.com

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kūno temperatūrą reguliuoja organizme gaminami hormonai. Tokio moters gyvenimo laikotarpio, kaip nėštumas, pradžioje įvyksta organizmo pertvarkymas, kuris visų pirma išreiškiamas padidėjusia gamyba. moteriški hormonai. Dėl šio proceso kūnas gali perkaisti. Paprastai maždaug 37,3 °C temperatūra nėštumo metu neturėtų kelti rimto susirūpinimo. Be to, hormonų lygis vėliau stabilizuojasi ir mažo laipsnio karščiavimas praeina. Paprastai nuo antrojo trimestro moters kūno temperatūra stabilizuojasi. Kartais žemo laipsnio karščiavimas gali lydėti visą nėštumą. Paprastai, jei nėštumo metu stebima pakilusi temperatūra, tokia situacija nereikalauja gydymo.

Inogirmonovas.

Termoneurozė

Kūno temperatūra reguliuojama hipotalamyje, vienoje iš smegenų dalių. Tačiau smegenys yra tarpusavyje susijusi sistema ir vienoje jų dalyje vykstantys procesai gali paveikti kitą. Todėl labai dažnai stebimas reiškinys, kai neurozinių sąlygų – nerimo, isterijos – metu kūno temperatūra pakyla virš 37. Tai taip pat palengvina ir padidėjęs hormonų kiekis neurozių metu. Ilgalaikis žemo laipsnio karščiavimas gali lydėti stresą, neurastenines sąlygas ir daugybę psichozių. Sergant termoneuroze temperatūra dažniausiai normalizuojasi miego metu.

Norint pašalinti tokią priežastį, būtina pasikonsultuoti su neurologu ar psichoterapeutu. Jei tikrai sergate neuroze ar nerimu, susijusiu su stresu, tuomet turite atlikti gydymo kursą, nes sudužę nervai gali sukelti daug didelių problemų nei nedidelio laipsnio karščiavimas.

Temperatūros "uodegos"

Nereikėtų nuvertinti tokios banalios priežasties kaip anksčiau patirto išgyvenimo pėdsakas infekcinė liga. Ne paslaptis, kad daugelis gripo ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ypač sunkių, imuninę sistemą padidina mobilizacijos būsenoje. O jei infekcijų sukėlėjai nėra visiškai nuslopinami, po ligos piko kelias savaites organizmas gali palaikyti pakilusią temperatūrą. Šis reiškinys vadinamas temperatūros uodega. Tai galima pastebėti tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Nuotrauka: Aleksandra Suzi/Shutterstock.com

Todėl, jei + 37 ºС ir aukštesnė temperatūra trunka savaitę, reiškinio priežastys gali slypėti būtent anksčiau išgyventoje ir išgydytoje (kaip atrodė) ligoje. Žinoma, jei sirgote prieš pat nuolatinės karščiavimo aptikimą kažkokia infekcine liga, tai nėra ko nerimauti – žema temperatūra kaip tik ir yra jos aidas. Kita vertus, tokia situacija negali būti vadinama normalia, nes tai rodo imuninės sistemos silpnumą ir būtinybę imtis priemonių jai stiprinti.

Onkologinės ligos

Šios priežasties taip pat negalima atmesti. Dažnai žemo laipsnio karščiavimas yra ankstyviausias naviko požymis. Tai paaiškinama tuo, kad auglys į kraują išskiria pirogenus – medžiagas, kurios sukelia temperatūros padidėjimą. Nedidelė karščiavimas ypač dažnai lydi kraujo vėžį – leukemiją. Šiuo atveju poveikį sukelia kraujo sudėties pasikeitimas. Norint pašalinti tokias ligas, būtina atlikti išsamų tyrimą ir atlikti kraujo tyrimą. Tai, kad nuolatinį temperatūros padidėjimą gali sukelti tokie rimta liga, kaip onkologinis, verčia rimtai žiūrėti į šį sindromą.

Autoimuninės ligos

Autoimunines ligas sukelia nenormalus žmogaus imuninės sistemos atsakas. Paprastai imuninės ląstelės – fagocitai ir limfocitai atakuoja svetimkūnius ir mikroorganizmus. Tačiau kai kuriais atvejais jie pradeda suvokti savo kūno ląsteles kaip svetimas, o tai lemia ligos atsiradimą. Daugeliu atvejų pažeidžiamas jungiamasis audinys.

Beveik visas autoimunines ligas – reumatoidinį artritą, sisteminę raudonąją vilkligę – lydi temperatūros padidėjimas iki 37 ir daugiau be simptomų. Nors šios ligos dažniausiai turi daugybę apraiškų, jos gali būti nepastebimos ankstyvoje stadijoje. Norėdami atmesti tokias ligas, turite apsilankyti pas gydytoją.

Toksoplazmozė

Toksoplazmozė yra labai dažna infekcinė liga, kuri dažnai pasireiškia be pastebimų simptomų, išskyrus karščiavimą. Ja dažnai serga naminių gyvūnėlių, ypač kačių, kurios yra bacilų nešiotojai, savininkai. Todėl jei namuose turite pūkuotų augintinių, o temperatūra žema, tai yra priežastis įtarti šią ligą. Šia liga galima užsikrėsti ir per nepakankamai termiškai apdorotą mėsą. Norėdami diagnozuoti toksoplazmozę, turite atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintumėte infekciją. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip silpnumas, galvos skausmas ir apetito praradimas. Temperatūros, sergančios toksoplazmoze, negalima sumažinti karščiavimą mažinančiais vaistais.

Bruceliozė

Bruceliozė yra kita liga, kurią sukelia infekcija, perduodama per gyvūnus. Tačiau šia liga dažniausiai serga ūkininkai, kurie užsiima gyvuliais. Liga viduje Pradinis etapas išreikštas palyginti žemoje temperatūroje. Tačiau ligai progresuojant gali prireikti sunkios formos, veikia nervų sistemą. Tačiau jei nedirbate ūkyje, tuomet bruceliozę galima atmesti kaip hipertermijos priežastį.

Tuberkuliozė

Deja, vartojimas, pagarsėjęs savo darbais klasikinė literatūra, dar netapo istorijos dalimi. Milijonai žmonių šiuo metu kenčia nuo tuberkuliozės. Ir ši liga dabar būdinga ne tik vietoms, kurios nėra tokios atokios, kaip daugelis mano. Tuberkuliozė yra sunki ir nuolatinė infekcinė liga, kurią sunku gydyti net šiuolaikine medicina.

Tačiau gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo to, kaip greitai buvo nustatyti pirmieji ligos požymiai. Labiausiai ankstyvieji požymiai Liga apima nedidelio laipsnio karščiavimą be kitų aiškiai apibrėžtų simptomų. Kartais aukštesnė nei 37 ºC temperatūra gali būti stebima ne visą dieną, o tik vakaro valandomis. Kiti tuberkuliozės simptomai yra padidėjęs prakaitavimas, nuovargis, nemiga, svorio kritimas. Norėdami tiksliai nustatyti, ar sergate tuberkulioze, turite atlikti tuberkulino testą () ir fluorografiją. Reikėtų nepamiršti, kad fluorografija gali atskleisti tik plaučių tuberkuliozės formą, o tuberkuliozė taip pat gali paveikti Urogenitalinę sistemą, kaulus, odą ir akis. Todėl neturėtumėte pasikliauti tik šiuo diagnostikos metodu.

AIDS

Vos prieš 20 metų AIDS diagnozė reiškė mirties nuosprendį. Dabar situacija nėra tokia liūdna – šiuolaikiniai vaistai gali palaikyti užsikrėtusio žmogaus gyvybę žmogaus ŽIV ilgus metus, net dešimtmečius. Šia liga užsikrėsti daug lengviau, nei įprasta manyti. Šia liga serga ne tik seksualinių mažumų atstovai ir narkomanai. Galite užsikrėsti imunodeficito virusu, pavyzdžiui, ligoninėje perpildami kraują arba per atsitiktinį seksualinį kontaktą.

Nuolatinis nedidelis karščiavimas yra vienas iš pirmųjų ligos požymių. Atkreipkime dėmesį. kad daugeliu atvejų susilpnėjusį imunitetą sergant AIDS lydi kiti simptomai – padidėjęs jautrumas infekcinėms ligoms, odos bėrimai, žarnyno veiklos sutrikimai. Jei turite pagrindo įtarti AIDS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kirmėlių užkrėtimai

Latentinis sepsis, uždegiminiai procesai

Dažnai infekcija organizme gali būti paslėpta ir nerodo jokių kitų požymių, išskyrus karščiavimą. Lėto infekcinio proceso židiniai gali būti beveik bet kuriame širdies ir kraujagyslių sistemos organe, virškinamajame trakte, kauluose ir. raumenų sistemos. Šlapimo organus dažniausiai pažeidžia uždegimai (pielonefritas, cistitas, uretritas). Dažnai žemo laipsnio karščiavimas gali būti susijęs su infekciniu endokarditu – lėtine uždegimine liga, pažeidžiančia širdį supančius audinius. Ši liga gali būti latentinė ilgą laiką ir kitaip nepasireikšti.

Taip pat ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas burnos ertmei. Ši kūno vieta yra ypač pažeidžiama patogeninių bakterijų poveikio, nes jos gali reguliariai patekti į ją. Net ir paprastas negydomas kariesas gali tapti infekcijos šaltiniu, kuris pateks į kraują ir sukels nuolatinį apsauginį imuninės sistemos atsaką – temperatūros padidėjimą. Rizikos grupei taip pat priklauso pacientai, sergantys cukrinis diabetas, kurie gali patirti negyjančių opų, kurios jaučiasi pakilus temperatūrai.

Skydliaukės ligos

Skydliaukės hormonai, tokie kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas, vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant medžiagų apykaitą. Kai kurios skydliaukės ligos gali padidinti hormonų išsiskyrimą. Hormonų kiekio padidėjimą gali lydėti tokie simptomai kaip padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, svorio kritimas, hipertenzija, netoleravimas karščio, plaukų būklės pablogėjimas, padidėjusi kūno temperatūra. Taip pat yra nervų sutrikimai- padidėjęs nerimas, neramumas, abejingumas, neurastenija.

Temperatūros padidėjimas taip pat gali būti stebimas, kai trūksta skydliaukės hormonų.

Norint pašalinti skydliaukės hormonų disbalansą, rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą skydliaukės hormonų kiekiui nustatyti.

Adisono liga

Ši liga yra gana reta ir pasireiškia antinksčių hormonų gamybos sumažėjimu. Ji ilgas laikas vystosi be jokių ypatingų simptomų, taip pat dažnai būna kartu su vidutiniu temperatūros padidėjimu.

Anemija

Nedidelis temperatūros padidėjimas taip pat gali sukelti tokį sindromą kaip anemija. vadinamas hemoglobino arba raudonųjų kraujo kūnelių trūkumu organizme. Šis simptomas gali pasireikšti, kai įvairios ligos, tai ypač būdinga stipriam kraujavimui. Taip pat gali padidėti temperatūra, kai trūksta vitaminų, trūksta geležies ir hemoglobino kraujyje.

Gydymas vaistais

Esant nedideliam karščiavimui, reiškinio priežastis gali būti vaistų vartojimas. Daugelis vaistų gali sukelti karščiavimą. Tai apima antibiotikus, ypač vaistus penicilino serija, kai kurios psichotropinės medžiagos, ypač neuroleptikai ir antidepresantai, antihistamininiai vaistai, atropinas, raumenis atpalaiduojantys vaistai, narkotiniai analgetikai. Labai dažnai temperatūros padidėjimas yra viena iš alerginės reakcijos į vaistą formų. Šią versiją bene lengviausia patikrinti – tiesiog nustokite vartoti įtarimą keliantį vaistą. Žinoma, tai turi būti daroma gavus gydančio gydytojo leidimą, nes vaisto vartojimo nutraukimas gali sukelti daug rimtesnių pasekmių nei žemo laipsnio karščiavimas.

Amžius iki vienerių metų

Kūdikiams mažo laipsnio karščiavimo priežastys gali slypėti natūraliuose organizmo vystymosi procesuose. Paprastai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais žmogaus temperatūra yra šiek tiek aukštesnė nei suaugusiųjų. Be to, kūdikiams gali sutrikti termoreguliacija, kuri išreiškiama nedideliu karščiavimu. Šis reiškinys nėra patologijos simptomas ir turėtų praeiti savaime. Nors, kai kūdikiams pakyla temperatūra, vis tiek geriau juos parodyti gydytojui, kad būtų išvengta infekcijų.

Žarnyno ligos

Daugelis infekcinių žarnyno ligų gali būti besimptomės, išskyrus temperatūros padidėjimą virš normalių verčių. Taip pat panašus sindromas būdingas kai kuriems uždegiminiams procesams sergant virškinimo trakto ligomis, pavyzdžiui, esant nespecifiniam opiniam kolitui.

Hepatitas

– sunkus virusinės ligos turinčios įtakos kepenims. Kaip taisyklė, vangias ligos formas lydi ilgalaikis nedidelis karščiavimas. Tačiau daugeliu atvejų tai nėra vienintelis simptomas. Paprastai hepatitą lydi ir sunkumas kepenų srityje, ypač pavalgius, pageltusi oda, skausmai sąnariuose ir raumenyse, bendras silpnumas. Jei įtariate hepatitą, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, nes greitas gydymas sumažina sunkių, gyvybei pavojingų komplikacijų tikimybę.

Ilgalaikio žemo laipsnio karščiavimo priežasčių diagnostika

Kaip matote, yra galimų priežasčių, kurios gali sutrikdyti kūno termoreguliaciją. puiki suma. O išsiaiškinti, kodėl taip nutinka, nėra lengva. Tai gali užtrukti daug laiko ir reikalauti didelių pastangų. Tačiau visada yra kažkas, iš ko toks reiškinys pastebimas. O pakilusi temperatūra visada kažką rodo, dažniausiai tai, kad organizme kažkas negerai.

Nuotrauka: Room's Studio / Shutterstock.com

Paprastai namuose neįmanoma nustatyti žemo laipsnio karščiavimo priežasties. Tačiau galima padaryti tam tikras išvadas apie jo prigimtį. Visas priežastis, dėl kurių kyla temperatūra, galima suskirstyti į dvi grupes – susijusias su kokiu nors uždegiminiu ar infekciniu procesu ir su tuo nesusijusias. Pirmuoju atveju, vartojant karščiavimą mažinančius ir priešuždegiminius vaistus, tokius kaip aspirinas, ibuprofenas ar paracetamolis, nors trumpam galima atstatyti normalią temperatūrą. Antruoju atveju tokių vaistų vartojimas neduoda jokio poveikio. Tačiau nereikėtų manyti, kad dėl uždegimo nebuvimo mažo laipsnio karščiavimo priežastis tampa mažiau rimta. Priešingai, neuždegiminės žemo laipsnio karščiavimo priežastys gali apimti tokius rimtus dalykus kaip vėžys.

Paprastai ligos yra retos, kurių vienintelis simptomas yra nedidelis karščiavimas. Daugeliu atvejų yra kitų simptomų, tokių kaip skausmas, silpnumas, prakaitavimas, nemiga, galvos svaigimas, hipertenzija arba hipotenzija, pulso sutrikimai ir nenormalūs virškinimo trakto ar kvėpavimo sistemos simptomai. Tačiau šie simptomai dažnai ištrinami, ir paprastas žmogus paprastai negali pagal juos nustatyti diagnozės. Tačiau patyrusiam gydytojui vaizdas gali būti aiškus. Be simptomų, turėtumėte pasakyti gydytojui apie veiksmus, kuriuos neseniai atlikote. Pavyzdžiui, ar bendraudavote su gyvūnais, kokį maistą valgėte, keliavote į egzotiškas šalis ir pan. Nustatant priežastį taip pat remiamasi informacija apie ankstesnes paciento ligas, nes labai tikėtina, kad nedidelis karščiavimas yra kokios nors ilgai gydytos ligos atkryčio pasekmė.

Norint nustatyti ar išsiaiškinti žemo laipsnio karščiavimo priežastis, paprastai reikia atlikti keletą fiziologinių tyrimų. Visų pirma, tai yra kraujo tyrimas. Atlikdami analizę, pirmiausia turėtumėte atkreipti dėmesį į tokį parametrą kaip eritrocitų nusėdimo greitis. Šio parametro padidėjimas rodo uždegiminį procesą ar infekciją. Taip pat svarbūs parametrai, tokie kaip leukocitų skaičius ir hemoglobino kiekis.

Norint nustatyti ŽIV ir hepatitą, reikalingi specialūs kraujo tyrimai. Taip pat būtinas šlapimo tyrimas, kuris padės nustatyti, ar nėra uždegiminių procesų šlapimo takų. Tuo pačiu metu taip pat atkreipiamas dėmesys į leukocitų skaičių šlapime, taip pat į baltymų buvimą jame. Siekiant pašalinti helmintų užkrėtimo tikimybę, atliekama išmatų analizė.

Jei tyrimai neleidžia vienareikšmiškai nustatyti anomalijos priežasties, tada atliekami tyrimai Vidaus organai. Šiuo tikslu jie gali būti naudojami įvairių metodų– Ultragarsas, rentgenografija, kompiuterinė tomografija ir magnetinė tomografija.

Rentgenas krūtinė gali padėti nustatyti plaučių tuberkuliozės formą, o EKG – infekcinį endokarditą. Kai kuriais atvejais gali būti nurodyta biopsija.

Diagnozės nustatymą esant nedideliam karščiavimui dažnai gali apsunkinti tai, kad pacientas gali turėti keletą galimų sindromo priežasčių, tačiau ne visada lengva ją atskirti. tikros priežastys nuo netikrų.

Ką daryti, jei pastebėjote, kad jūs ar jūsų vaikas nuolat karščiuoja?

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl šio simptomo? Paprasčiausias būdas yra kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, o jis savo ruožtu gali duoti siuntimą pas specialistus – endokrinologą, infekcinių ligų specialistą, chirurgą, neurologą, otolaringologą, kardiologą ir kt.

Žinoma, nedidelis karščiavimas, skirtingai nei karščiavimas, nekelia pavojaus organizmui, todėl nereikalauja simptominio gydymo. Gydymas į toks atvejis visada siekiama pašalinti paslėptas ligos priežastis. Savarankiškas gydymas, pavyzdžiui, antibiotikais ar karščiavimą mažinančiais vaistais, be aiškaus veiksmų ir tikslų supratimo, yra nepriimtinas, nes jis gali būti ne tik neveiksmingas ir neryškus klinikinis vaizdas, bet ir paskatins tikrosios ligos vystymąsi.

Tačiau simptomo nereikšmingumas nereiškia, kad neturėtumėte į jį kreipti dėmesio. Priešingai, nedidelis karščiavimas yra priežastis atlikti išsamų tyrimą. Šio žingsnio negalima atidėti vėlesniam laikui, raminant save, kad šis sindromas nepavojingas sveikatai. Reikėtų suprasti, kad už tokio, atrodytų, nereikšmingo kūno gedimo gali slypėti rimtos problemos.

Moters kūnas yra gana sudėtinga įvairių santykių struktūra. Visą gyvenimą jos kūnas auga, vystosi, vyksta tam tikros transformacijos. Taip pat yra hormonų lygio pokyčių. Moterų nedidelio karščiavimo priežastys yra skirtingos, kai kurios jų yra vienodos tiek moterims, tiek vyrams, tačiau, natūralu, yra ir grynai individualių.

  • Pasiekus brendimą, hormonų pusiausvyra gali keistis priklausomai nuo fazės mėnesinių ciklas. Todėl visiškai normalu, kad prieš pat menstruacijas temperatūros rodikliai gali padidėti.
  • Nėštumo laikotarpis. Temperatūros svyravimai galimi ir tuo laikotarpiu, kai dailiosios lyties atstovė ruošiasi tapti mama, nešiojanti savo mažylį. Taip pat yra dėl hormoninių pokyčių organizme.
  • Kvėpavimo takų virusinė infekcija gali sukelti panašų simptomą. Pasibaigus ūminiam ligos laikotarpiui, nedidelio laipsnio karščiavimas rodo, kad uždegiminis procesas dar nėra visiškai sustabdytas ir kova su virusu nebaigta. Todėl, net jei ARVI simptomai išnyko, būtina tęsti gydymą. Esant tokiai situacijai, būtų naudinga užsirašyti pas specialistą (otolaringologą). Jei simptomų nėra, gydytojas gali paskirti tyrimą, pavyzdžiui, paimti gerklės tepinėlį, kad patikrintų, ar nėra mikrofloros. Tai leis mums nustatyti patologinės invazijos mastą. Įprastos ūminės kvėpavimo takų ligos eigoje karščiavimas gali išlikti iki penkių dienų, jei nesumažėja, todėl liga tęsiasi komplikacijų forma. Reikia papildomos diagnostikos ir tinkamo gydymo.
  • Nuolatinis žemo laipsnio karščiavimas, pagumburio ir hipofizės defektas. Būtent šios žmogaus smegenų sritys yra atsakingos už vibracijas temperatūros indikatoriai kūnai. Nepagrįstas nedidelis karščiavimas gali reikšti, kad šių sričių funkcionavimas yra netinkamas ir skiriasi nuo normos. Įtarus šią nukrypimo priežastį, specialistas pacientui skiria magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Viena iš jų nesėkmės priežasčių gali būti besivystantis navikas.
  • Kita aptariamų simptomų atsiradimo priežastis gali būti sunki termoreguliacijos organų patologija. Būtinas išsamus išsamus tyrimas ir gydymas, o kai kuriais atvejais palaikomasis gydymas visą gyvenimą.
  • Patirtas stiprus stresas taip pat gali sukelti žemos laipsnio patologijos atsiradimą.
  • Dantų ligos, tokios kaip kariesas.
  • Kaip rodo medicinos statistika, šiuolaikiniai gyventojai, ypač dideli miestai ir didmiesčiai, vienokiu ar kitokiu laipsniu kenčia nuo neurozių. Nervinis stresas veikia ne tik žmonių psichiką, bet ir visas kūnas kenčia nuo stipraus emocinio per didelio susijaudinimo. Kartais kai kurių apraiškų pobūdį gana sunku nustatyti. Pavyzdžiui, žmogus skundžiasi diskomfortu gerklėje ir pradeda jį gydyti antivirusiniai vaistai- rezultatas lygus nuliui, nes kutenimo priežastis gali būti nervinis šokas. Todėl, jei mažo laipsnio karščiavimo fone yra dirglumas, staigūs nuotaikos pokyčiai, nerimo jausmas ir miego sutrikimai, tai yra aiškūs požymiai, rodantys, kad karščiavimas gali išlikti kaip organizmo reakcija į neurozę.
  • Jei vakare termometro rodmenys padidėja, vegetacinė-kraujagyslinė distonija (VSD) gali išprovokuoti tokį klinikinį vaizdą. Ši diagnozė rodo pakankamai Platus pasirinkimas ligos, susijusios su smegenų kraujagyslių sistema. Bet konkretesnė diagnozė gali būti nustatyta po sistemingo tyrimo.
  • Daugiausia mažo laipsnio karščiavimo šaltinis yra lėtiniai infekciniai ENT organų pažeidimai ir Urogenitalinė sistema. Jei asmuo sirgo, pavyzdžiui, cistitu ar tonzilitu, lėtinė stadijaŽinoma, pasikartojančio patogeninių mikroorganizmų suaktyvėjimo rizika žymiai padidėja. Recidyvas išprovokuoja ligos paūmėjimą ir temperatūros rodiklių padidėjimą.
  • To pasekmė gali būti žemo laipsnio karščiavimas atsigavimo laikotarpis po to terapinis gydymas plaučių uždegimas. Bet jei rentgeno ir kraujo tyrimai nerodo jokių nukrypimų, nerimauti neverta. Palaipsniui viskas normalizuosis ir grįš į normalias vėžes.

Vaikų žemo laipsnio karščiavimo priežastys

Kiekvienas žmogus nuo vaikystės žino, kad normali žmogaus kūno temperatūra yra 36,6. Bet gydytojai nėra tokie kategoriški ir leidžia normą iki 37,0 o. Bet jei vaiko termometras keletą dienų iš eilės rodo skaičius nuo 37,0 iki 38,0 ° C, tai tėvams pradeda rimtai nerimauti. Įdomu tai, kad tokie rodikliai kūdikyje gali išlikti mėnesį, be kitų neigiamų simptomų. Šiuo laikotarpiu vaikas jaučiasi visiškai normaliai ir veda aktyvų gyvenimo būdą.

Jei tokia situacija stebima mažiausiai dvi savaites, gydytojai pradeda kalbėti apie nedidelį karščiavimą – medicininę situaciją, kai klinikinis vaizdas nudažytas su vienu simptomu – ir tai yra nedidelio laipsnio karščiavimas. Ši kūdikio kūno reakcija neturėtų būti ignoruojama. Galų gale, tai rodo tam tikrą gedimą, kurį, pageidautina, būtų galima greitai nustatyti ir imtis reikiamų priemonių.

Vaikų karščiavimo priežastys yra skirtingos, tačiau kai kurias iš jų galima paminėti:

  • Paslėpti infekciniai vidaus organų pažeidimai.
  • Alerginė kūdikio kūno reakcija į bet kokius išorinius dirgiklius taip pat gali sukelti tokį simptomą.
  • Temperatūros rodiklių padidėjimą taip pat gali sukelti padidėjęs darbas skydliaukė, gaminanti perteklinį fermentų kiekį.
  • Šaltinis aukštos temperatūros gali būti pirmuonių, pvz., kirmėlių, užkrėtimas.
  • Mažas hemoglobino ar raudonųjų kraujo kūnelių kiekis vaiko kraujyje (anemija) dažnai sukelia temperatūros svyravimus.
  • Apykaitos procesų sutrikimai, pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu, taip pat gali sukelti simptomus.
  • Vaikų smegenų struktūras pažeidžiančios ligos.
  • Sunki vitaminų trūkumo forma, ypač dėl vitaminų, tokių kaip C, ir viso B grupės spektro trūkumo kūdikio organizme.
  • Įgimti arba postnataliniai imuninės sistemos sutrikimai.
  • Termoneurozė yra būklė, kai mažo paciento kūne pažeidžiama natūrali termoreguliacija, tai yra, vaiko organizmas per dieną pagamina daugiau šilumos, nei sugeba sunaudoti. Būtent šis perteklius sukelia nedidelį karščiavimą. Toks gedimas gali atsirasti dėl gedimų endokrininė sistema arba termoreguliacijos centras, esantis smegenyse.

Reikia atsiminti, kad žemos temperatūros karščiavimą mažinantys vaistai nepalengvina. Ir bėda net ne tame, kad jis nenaudingas ir neduoda jokio efekto, taip pat silpnina mažo organizmo apsaugą, blogina jo gebėjimą atsispirti ir kovoti su liga.

Esant tokiai situacijai, tėvai turi kurį laiką stebėti kūdikio kūno temperatūrą, būtų naudinga šiuos rodiklius įrašyti į sąsiuvinį. Toks požiūris leis specialistui geriau įvertinti situaciją. Jei temperatūra išlieka aukšta kelias dienas iš eilės, neapsieisite nepasitarę su pediatru.

Gydytojas paskirs bendrą tyrimą ir, gavęs jo rezultatus, galės pateikti reikiamas rekomendacijas ar užsirašyti gydomoji terapija. Gydytojai mano, kad gydymas ši patologija būtinai būtina. Juk bet koks nukrypimas nuo natūralaus vaiko organizmo funkcionavimo jam yra stresas.

Išskyrus gydymas vaistais, jei reikia, tėvai gali padėti savo vaikui, organizuodami už jį teisingas režimas dienų, kurios apims saikingą mankštą ir tinkamą poilsį, įskaitant normalų, ilgą miegą. Ne mažiau svarbi vieta skiriama kūdikio kūno grūdinimui - tai padės išspręsti daugelį vaiko sveikatos problemų. Fizinis lavinimas taip pat bus naudingas kūno stiprinimui. Jums tereikia laikytis sistemingo tokių procedūrų įgyvendinimo, kitaip galite nematyti norimo rezultato. Esant tokiam klinikiniam vaizdui, praktikuojama hipnozė ir akupunktūra.

Ilgalaikio žemo laipsnio karščiavimo priežastys

Žemo laipsnio simptomas yra termometro rodmuo nuo 37 iki 38 ˚C. Ilgas jo pasireiškimas yra gana dažnas skundas, dėl kurio pacientai kreipiasi į specialistą. Ilgalaikio žemo laipsnio karščiavimo priežastys gali būti skirtingos, kad jas būtų galima nustatyti pilnas tyrimas.

Gana dažnai mažo laipsnio karščiavimas stebimas jaunoms moterims dėl padidėjusio nuovargio, kūno išsekimo laikantis visų rūšių dietų, susilpnėjimo ar gebėjimo dirbti ilgą fizinį ar protinį darbą fone. Šis faktas paaiškinamas fiziologiniu moters kūno individualumu. Tai moterys, kurios parodo aukštas lygis infekciniai urogenitalinės sistemos pažeidimai, o būtent moters organizmas susiduria su daugybe psichovegetacinių sutrikimų.

Taip pat reikėtų suprasti, kad ilgai trunkantį karščiavimą labai retai išprovokuoja organinė liga. Dažniausiai ši simptomatika atspindi klasikinę autonominę disfunkciją – ligą sukelia autonominės, sensomotorinės ir psichoemocinės veiklos sutrikimų simptomų kompleksas.

Šaltiniai, sukeliantys ilgalaikį aptariamo simptomo pasireiškimą, skirstomi į dvi grupes: neinfekcines ir infekcines patologijas.

Tokios infekcinės ligos apima:

  • Tuberkuliozė. Kai atsiranda aukšta temperatūra, kuri stebima ilgą laiką, pirmiausia gydytojai išbraukia ją iš sąrašo. galimų priežasčių patologinis pasireiškimas tokių baisi liga kaip tuberkuliozė. Tai ne visada lengva padaryti. Gydytojas, nustatydamas anamnezę, turi išsiaiškinti, ar pacientas turėjo kontaktą su ligoniu, sergančiu atvira tuberkuliozės forma.
  • Jeigu pacientas sirgo gydyta tuberkulioze. Ši liga pavojinga, nes rodo didelį atkryčių dažnį. Tai taip pat gali būti blogai gydoma liga, kuri buvo gydoma per ateinančius tris mėnesius.

Esant vienai iš tuberkuliozės formų, galima pastebėti, išskyrus užsitęsęs žemo laipsnio karščiavimas ir papildomi simptomai:

  • Bendra paciento organizmo intoksikacija.
  • Nuovargis ir silpnumas.
  • Padidėjęs prakaitą išskiriančių liaukų aktyvumas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Numesti svorio.
  • Kosulys, trunkantis ilgiau nei tris savaites, yra plaučių tuberkuliozės požymis. Tai taip pat gali apimti dusulio atsiradimą, atsikosėjimą krauju ir skausmą krūtinės srityje.
  • Skundai dėl normalus darbas pažeistas organas.
  • Židinio infekcija. Viena iš žemo laipsnio karščiavimo priežasčių daugelis gydytojų vadina nuolatinį infekcijos šaltinį paciento kūne (sinusitą, adnexitą, tonzilitą ir kitus), nors daugeliu atvejų šios ligos nėra lydimos aukštos temperatūros. Šios patologijos įtraukimas į nagrinėjamą reiškinį gali būti įrodytas tik praktiškai: dezinfekuojant pažeistą vietą, sumažėja temperatūra.
  • Lėtinė toksoplazmozė. Maždaug 90% pacientų, sergančių šia liga, simptomų rinkinyje turi simptomą, kurį mes svarstome.
  • Lėtinė bruceliozė rodo panašų vaizdą.
  • Žemo laipsnio karščiavimas yra nuolatinis tokios ligos, kaip ūminis reumatas, palydovas.
  • Aptariamas simptomas gali būti praeities pasekmė infekcinė liga, gydytojai tai vadina „temperatūros uodega“. Pavyzdys yra kokliušas. Po to, kai pacientas nustoja būti užkrečiamas, jo požievė ir toliau siunčia signalus apie kosulį, ir čia suveikia panašus mechanizmas. Dėl to atsiranda vadinamasis povirusinės astenijos sindromas – besivystantis psichopatologinis sutrikimas. Esant tokiai situacijai, tyrimai rodo normą, temperatūra normalizuojasi savaime, kartais per porą mėnesių, o kartais tai gali trukti iki šešių mėnesių. Nors to vienareikšmiškai teigti negalima. Viskas priklauso nuo konkrečios ligos ir jos pasireiškimo sunkumo.

Neinfekcinės ligos, kurios gali sukelti ilgalaikį žemo laipsnio karščiavimą, yra šios:

  • Tirotoksikozė yra somatinio pobūdžio liga. Jo atsiradimą lemia didelė skydliaukės hormonų koncentracija paciento kraujo plazmoje.
  • Kai kuriems žmonėms nedidelis karščiavimas yra individuali fiziologinė norma.
  • Aptariamo simptomo priežastis gali būti fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, intensyvus sportas.
  • Aukšta temperatūra gali atsirasti emocinės perkrovos fone.
  • Dėl savo individualių savybių organizmas gali reaguoti į maisto suvartojimą tokiais simptomais.
  • Ilgas buvimas karštoje ir tvankioje patalpoje gali išprovokuoti temperatūros kilimą.
  • Šis simptomas gali sukelti nėštumą. Tai retas pasireiškimas, tačiau jis gali pasireikšti per pirmuosius tris ar keturis mėnesius nuo pastojimo momento.
  • Priešmenstruacinis laikotarpis kai kurioms dailiosios lyties atstovėms.
  • Kaip rodo ilgalaikis medicininis stebėjimas, matuojant kūno temperatūrą skirtingose ​​pažastyse, matavimo rezultatai gali skirtis 0,1-0,3 ˚C. Daugiau didelio našumo, kažkodėl rodoma kairioji pusė.
  • Dėl kūno individualumo termometras gali fiksuoti nuolatinę aukštą temperatūrą kaip refleksinę kūno reakciją į pačią matavimo procedūrą. Tai taikoma tik pažasties rodikliams. Matuojant šis rodiklis burnos ertmėje ir per išangę tokių nukrypimų nenustatyta.

Mus dominantį simptomą gali išprovokuoti priežastys, susijusios su psichovegetatyvine žmogaus kūno sritimi:

  • Autonominė neurozė yra liga, susijusi su organiniais pokyčiais vegetatyviniuose audiniuose nervų sistema, kurios pasekmė yra normalaus jų veikimo sutrikimas.
  • Termoneurozė yra kūno temperatūros padidėjimas, kurio etiologija yra neurasteninis patologijos pobūdis. Didelis šios ligos dažnis gali tęstis ilgiau nei vienerius metus.
  • Pacientas turi trauminį smegenų pažeidimą.
  • Struktūrinės ir funkcinės homeostazės, medžiagų apykaitos ir funkcijų sutrikimas patologiniame procese, paveikiančiame endokrininę sistemą.
  • Psichoemocinė perkrova.
  • Sezoninė arba nuolatinė alergija.

Nuolatinio žemo laipsnio karščiavimo priežastys

Nuolatinis aukštų žmogaus kūno temperatūros rodiklių buvimas intervalais nuo 37,0 ° C iki 38,0 ° C registruojamas ilgą laiką: nuo poros savaičių iki kelių mėnesių ar net daugiau nei vienerius metus, toks klinikinis vaizdas krenta. esant nedidelio laipsnio karščiavimo diagnozei. Norėdami išspręsti problemą, turite žinoti jos šaltinį. Nuolatinio žemo laipsnio karščiavimo priežastys yra šiek tiek įvairios, o kovos su šia patologija veiksmingumas priklauso nuo to, ar nustatytas pirminis šaltinis, ar ne.

Problema yra apibrėžimas funkcinės priežastys mažo laipsnio karščiavimas yra tas, kad daugumai pacientų yra buvę lėtinių infekcijų židinys.

Paauglio žemo laipsnio karščiavimo priežastys

Dažniausiai užregistruotos mažo laipsnio karščiavimo priežastys paaugliams yra panašios į aukščiau išvardytus šaltinius. Dažniausias ligos, galinčios išprovokuoti ilgą laiką stebimą aukštą temperatūrą, šaltinis yra infekcinis (įvairios etiologijos) paciento kūno pažeidimas. Atrodytų, kad pažįstamą ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją (ARVI) daugeliu atvejų, be bendro silpnumo, galvos skausmo, skausmingų sąnarių simptomų, rinito ir kosulio, lydi ir nedidelis karščiavimas.

Kai kurios infekcinės ligos (pvz vėjaraupiai, raudonukė) kūdikystėje praeina beveik nekarščiuojant arba įgauna šiek tiek padidėjusį rodiklį, o paauglystėŠios patologijos yra sudėtingesnės, o kūno temperatūros rodikliai registruojami didesniais skaičiais.

Esant užsitęsusiam uždegiminiam procesui, pagrindiniai simptomai dažnai praranda savo sunkumą ir tampa pažįstami. Vienintelis kriterijus, rodantis vidinės problemos buvimą, yra nedidelis karščiavimas, kuris ilgą laiką nepraeina. Esant tokiai situacijai, gali būti gana sunku nustatyti pagrindinę patologijos priežastį.

Paauglio kūno infekcinės žalos židiniai gali būti:

  • ENT organų ligos, tokios kaip:
    • Sinusitas.
    • Faringitas.
    • Rinitas.
    • Tonzilitas.
    • Laringitas.
    • Otitas.
    • Ir kitų ligų.
  • Dantų kariesas arba periodontitas.
  • Patologiniai virškinamojo trakto pažeidimai:
    • Kolitas (uždegiminis žarnyno gleivinės procesas).
    • Cholecistitas ( uždegiminė liga tulžies pūslė).
    • Gastritas (skrandžio sienelės gleivinės uždegimas).
    • Pankreatitas (kasos uždegimas).
    • Duodenitas (dvylikapirštės žarnos uždegimas).
    • Ir kiti.
  • Infekciniai ir uždegiminiai šlapimo takų pažeidimai:
    • Cistitas.
    • Uretritas.
    • Pielonefritas.
    • Kitos ligos, paveikiančios šią sistemą.
  • Ligos uždegiminio pobūdžio turintis įtakos paauglio lytiniams organams.
  • Injekcijos vietose susidarė abscesai.
  • Patologiniai endokrininės genezės pokyčiai.

Norint nustatyti teisingą diagnozę ir nustatyti nedidelio karščiavimo priežastį, gydantis gydytojas dažniausiai pacientui paskiria bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą. Jų tyrimo rezultatas aiškiai parodo uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą paauglio kūne. Ši išvada padaryta remiantis leukocitų formulė, taip pat pagal ESR lygį (eritrocitų nusėdimo greitį).

Skiriamos labiau specializuotų specialistų konsultacijos: odontologo, ginekologo, gastroenterologo, otorinolaringologo, chirurgo, prireikus ir neurologo.

Norėdami patvirtinti ar paneigti jūsų įtarimus, specialistas skiria papildomą tyrimą. Tai gali būti ultragarsu, kompiuterinė tomografija, rentgenografija ir kiti diagnostikos metodai.

Jei liga diagnozuojama, būtina atlikti pilną tyrimą vaistų terapija. Ypač sunkiai gydomi lėtiniai infekciniai pažeidimai.

Gana retai, tačiau žemo laipsnio karščiavimo priežastis gali būti:

Žemo laipsnio karščiavimo vakare priežastys

Gana dažnai žmonės netyčia sužino, kad turi mažą karščiavimą, nes labai dažnai toks temperatūros pokytis nepasireiškia kartu su patologiniais simptomais. Tačiau prieš panikuodami turėtumėte griežtai laikytis nurodymų, kaip teisingai išmatuoti temperatūrą. Turite žinoti, kad matavimai pažastyje turi būti atliekami laikant termometrą 5–10 minučių. Matuojant temperatūros indikatorius modernesniais elektroniniais prietaisais, pirmiausia reikia atidžiai perskaityti su prietaisu pateikiamas instrukcijas ir laikytis visų jo reikalavimų. Dažniausiai matavimo laikas taip pat yra 5–10 minučių.

Matavimo laiko pabaiga turėtų būti nustatyta garso signalu tik tada, kai matavimas atliekamas per išangę. Tik neturėtume pamiršti, kad tiesiojoje žarnoje matuojama temperatūra yra šiek tiek aukštesnė nei atliekant panašų matavimą pažastyje.

Verta žinoti, kad nedidelio karščiavimo vakare priežastys gali būti labai dažnos. Žmogaus kūnas organizuotas taip, kad intervale nuo ketvirtos iki šeštos valandos ryto ir nuo ketvirtos iki aštuntos valandos vakaro būtų galimas fiziologiškai pagrįstas kūno temperatūros rodmenų padidėjimas. Daugeliui žmonių toks padidėjimas patenka į subfebrilo zoną. Norėdami nustatyti, kad toks vaizdas yra individualus jūsų kūno bruožas, tiesiog turėtumėte atlikti fiksuotus matavimus kas tris ar keturias valandas. dienos metu, taip pat bent kartą per naktį. Tokias manipuliacijas būtina atlikti keletą savaičių. Apibendrinkite gautus rezultatus į lentelę, taip bus lengviau analizuoti matavimo rezultatus.

Patiems nustatyti patologinio simptomo priežastį beveik neįmanoma. Ir jei matavimas atskleidžia nedidelio laipsnio karščiavimą, turėtumėte kreiptis patarimo į vietinį gydytoją. Profesionaliai geba įvertinti situaciją ir prireikus parašyti siuntimą konsultacijai pas labiau specializuotą specialistą. Tuo pačiu metu medicinos statistika rodo, kad 2% pasaulio gyventojų nuolatinis nedidelis karščiavimas, ypač vakare, yra norma.

Nereikia pamiršti ir to, kad matuojant kūno temperatūrą po skirtingomis pažastimis, matavimo rezultatai dažniausiai skiriasi 0,1-0,3 ˚C. Kairė pusė paprastai duoda geresnių rezultatų.

Tačiau priežastis padidėję rodmenys Termometro stulpelį vakare gali sukelti negydoma infekcija, vangus uždegiminis procesas, kuris tapo lėtinis, stresinės situacijos, taip pat kiti patologiniai sutrikimai. Tačiau tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti ligos priežastį ir šaltinį. Jis taip pat gali apibūdinti veiksmingą gydomąją terapiją arba, jei priežastis nesusijusi su patologijomis, pateiks reikiamas rekomendacijas.

Jei žmogui neskauda, ​​o termometras rodo šiek tiek pakilusią temperatūrą, daugelis tokiam paveikslui neteikia didelės reikšmės. Tačiau perskaitę šį straipsnį galime daryti išvadą, kad šių simptomų ignoravimas gali sukelti negrįžtamus patologinius žmogaus organizmo pokyčius, nes žemos temperatūros priežastys yra gana įvairios ir aptariamo simptomo šaltinis gali būti gana rimta liga. Niekas šiame straipsnyje nekviečia iš karto panikuoti, tačiau visapusiškas tyrimas vis dėlto nebus nereikalingas. Juk kuo anksčiau liga diagnozuojama ir pradėta gydyti, tuo didesnė palankaus rezultato tikimybė, sumažinama įvairių komplikacijų atsiradimo tikimybė.

Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

Nedidelis karščiavimas – temperatūros pakilimas nuo 37 iki 37,9 laipsnių Celsijaus. Kūno temperatūrą virš 38 laipsnių dažniausiai lydi labai specifiniai simptomai, kuriuos bet kuris gydytojas gali susieti su konkrečia liga. Tačiau ilgalaikis nedidelis karščiavimas dažnai lieka vienintelis simptomas, verčiantis pacientą aplankyti daugybę specialistų ir atlikti daugybę tyrimų.

Kodėl organizmui reikia mažo laipsnio karščiavimo?

Žmonės yra šiltakraujai padarai, todėl visą gyvenimą galime palaikyti daugiau ar mažiau stabilią kūno temperatūrą. Svyravimai iki 1 laipsnio gali atsirasti streso metu, pavalgius, miego metu, taip pat priklausomai nuo moters mėnesinių ciklo. Veikiant tam tikriems veiksniams gali pasireikšti apsauginė organizmo reakcija – karščiavimas. Net žemos temperatūros temperatūra gali pagreitinti medžiagų apykaitą ir daugeliui kenksmingų mikrobų daugintis neįmanoma. Be to, temperatūros kilimas gali rodyti fizinę ar psichologinę blogą sveikatą.

Normali žmogaus kūno temperatūra

Vidutinė temperatūra matuojant pažastyje yra 36,6 laipsnio Celsijaus. Bet skirtingi žmonėsši vertė gali būti individuali. Vieniems termometras retai rodo didesnę nei 36,2 reikšmę, o kiti nuolat gyvena su 37-37,2 laipsnių skaičiais. Tačiau dažniausiai nedidelis karščiavimas rodo vangų uždegiminį procesą organizme, todėl reikėtų išsiaiškinti mažos temperatūros priežastį ir surasti uždegimo šaltinį.

Viršutinė normalios žmogaus temperatūros riba yra 37,0, bet kas aukštesnė gali būti laikoma vangiu uždegiminiu procesu ir reikalauja kruopštaus diagnozavimo. Vaikui iki vienerių metų 37,0-37,3 laipsnių temperatūra yra normali dėl nestabilios termoreguliacijos sistemos.

Tačiau būtina atsižvelgti į būseną, kurioje atliekamas matavimas. Jei, pavyzdžiui, matuojate temperatūrą žmogui, kuris perkaitęs saulėje ar apsirengęs vilnoniu megztiniu, arba jei pacientas serga hipertireoze, termoreguliacijos pažeidimu, į tai reikia atsižvelgti.

Kaip teisingai išmatuoti temperatūrą?

Yra keletas kūno sričių, kuriose paprastai matuojama temperatūra. Dažniausios yra tiesioji žarna ir pažastys. Įprasta matuoti vaikų temperatūrą tiesiojoje žarnoje, tokie duomenys yra tikslesni, nors kai kurie vaikai aktyviai priešinasi šiai procedūrai. Ir nedidelis karščiavimas kūdikiams visiškai nėra priežastis kankinti vaiką tiesiosios žarnos matavimais. Klasikinė versija termometrija suaugusiems – pažastyje.

Temperatūros standartai:

  • pažastyse: 34,7C – 37,0C
  • tiesioji žarna: 36,6C – 38,0C
  • V burnos ertmė: 35,5C – 37,5C

Žemo laipsnio karščiavimo priežastys

Infekcinės priežastys

Dažniausia žemo laipsnio karščiavimo priežastis yra infekcija. Taigi dažniausiai ARVI lydi negalavimas, galvos ir sąnarių skausmai, sloga, kosulys ir nedidelis karščiavimas. Kai kurios vaikystės infekcijos (raudonukės, vėjaraupiai) yra lengvos, su maža temperatūra. Visais šiais atvejais yra aiškių ligos požymių.

Esant ilgalaikiam uždegimo židiniui, visi simptomai išnyksta arba tampa įprasti. Todėl vienintelis bėdos požymis išlieka ilgalaikis nedidelis karščiavimas. Tokiais atvejais gali būti sunku rasti infekcijos šaltinį.

Infekcijos židiniai, kurie dažniausiai sukelia ilgalaikį temperatūros kilimą:

  • ENT ligos – faringitas ir kt.
  • Dantų – karioziniai dantys
  • Virškinimo trakto ligos – , ) ir kt.
  • Šlapimo takų uždegimai – pielonefritas, uretritas, cistitas ir kt.
  • Moterų ir vyrų lytinių organų uždegiminės ligos -,.
  • Abscesai injekcijos vietose
  • Negyjančios opos pagyvenusiems ir sergantiems

Norėdami nustatyti žemo laipsnio infekciją, gydytojas paskirs:

  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė. Kai kurių rodiklių nukrypimai gali rodyti uždegiminį procesą organizme. Pavyzdžiui, pasikeitus leukocitų formulei ir.
  • Specialistų atlikta ekspertizė: ENT gydytojas, gastroenterologas, chirurgas, odontologas, ginekologas
  • Papildomi metodai: KT, rentgenas, ultragarsas, jei įtariamas konkretaus organo uždegimas.

Jei randamas uždegimo šaltinis, prireiks šiek tiek laiko išgydyti, nes lėtinės infekcijos blogiau reaguoja į gydymą.

Retai diagnozuojamos infekcijos

Toksoplazmozė

Labai dažna infekcija, tačiau klinikinės apraiškos yra reti (žr.). Beveik visi kačių mylėtojai yra užsikrėtę juo. Be to, galite užsikrėsti valgydami nepakankamai termiškai apdorotą mėsą.

Kliniškai reikšmingi tik (dėl vaisiaus patologijos rizikos) ir ŽIV infekuotiems pacientams (dėl eigos sunkumo). U sveikas žmogus Toksoplazmozė yra nešiotoja, kartais sukelianti nedidelį karščiavimą ir akių pažeidimus.

Infekcijai gydyti nereikia (išskyrus sunkius atvejus). Ji diagnozuojama taikant ELISA (antikūnų nustatymą), o tai ypač svarbu planuojant nėštumą.

Bruceliozė

Tai liga, kuri dažnai pamirštama ieškant nedidelio karščiavimo priežasčių. Dažniausiai tai pasireiškia ūkininkams ir veterinarijos gydytojams, kurie liečiasi su ūkio gyvūnais (žr.). Ligos požymiai yra įvairūs:

  • karščiavimas
  • sąnarių, raumenų ir galvos skausmas
  • susilpnėjusi klausa ir regėjimas
  • sumišimas

Ši liga nekelia pavojaus gyvybei, tačiau gali sukelti nuolatinius psichikos ir motorinės sferos pokyčius. Diagnozei atlikti naudojamas PGR, kuris tiksliai nustato ligos šaltinį kraujyje. Bruceliozė gydoma antibiotikais.

Užsikrėtus helmintais organuose ilgą laiką gali atsirasti vangus uždegiminis procesas. Ir dažnai mažas karščiavimas yra vienintelis simptomas helmintinė invazija(cm. ). Todėl ilgai karščiuojant, ypač kartu su svorio kritimu ir virškinimo sutrikimais, galima išsitirti:

  • Pilnas kraujo tyrimas dėl ląstelių, augančių alerginės reakcijos į helmintus metu
  • ESR yra uždegimo organizme požymis
  • išmatų analizė dėl kirminų kiaušinėlių (dažniausiai tam tikrame regione, žr.

Helminto užkrėtimo gydymas atliekamas specialiais preparatais (žr.). Kartais visiškai pasveikti pakanka vienos dozės.

Tuberkuliozė

Klaidinga nuomonė, kad tuberkuliozė – praeities liga, dabar ji aptinkama tik laisvės atėmimo vietose ir suserga tik asocialūs žmonės. Tiesą sakant, sergančiųjų tuberkulioze ne mažėja, o net daugėja. Susirgti rizikuoja visi, ypač maži vaikai, sveikatos darbuotojai, studentai bendrabučiuose ir kariai kareivinėse. Apskritai tuberkuliozės bacila mėgsta vietas, kuriose po vienu stogu nuolat gyvena daug žmonių.

Rizikos veiksniai:

  • nepakankama ir nesubalansuota mityba
  • lėtinės plaučių ligos
  • diabetas
  • gyventi su asmeniu, kuris yra tuberkuliozės šaltinis
  • tuberkulioze praeityje

Tuberkuliozė – bakterinė infekcija, daugiausia pažeidžiantys plaučius. Šiuo atveju kasmetinis Mantoux testas vaikams ir fluorografija suaugusiems leidžia įtarti ligą ir laiku ją gydyti.

Jei procese dalyvauja kiti organai, tada atliekant „švarią“ plaučių rentgeno nuotrauką, gali būti labai sunku rasti negalavimo priežastį, nes tuberkuliozinis vidaus organų pažeidimas puikiai užmaskuotas kaip nespecifinis uždegiminis. procesus. Iki šiol ekstrapulmoninių formų diagnostika yra itin sunki, o diferencijuodami diagnozę dažnai „pamiršta“ apie šią infekciją.

Tuberkuliozės požymiai:

Yra dažni:

  • didelis nuovargis, sumažėjęs našumas
  • nedidelis karščiavimas vakarais
  • per didelis prakaitavimas ir nemiga naktį
  • apetito praradimas
  • svorio netekimas (iki išsekimo)

Šlapimo organų sistema:

  • aukštas spaudimas
  • apatinės nugaros dalies skausmas
  • kraujas šlapime

Plaučių formos:

  • kosulys
  • hemoptizė
  • dusulys,

Genitalijų tuberkuliozė:

Kaulų ir sąnarių formos:

  • skausmas stuburo srityje
  • laikysenos pasikeitimas
  • ribotas judėjimas
  • skausmingi, patinę sąnariai

Odos ir akių formos:

  • nuolatiniai odos bėrimai
  • maži susiliejantys odos mazgeliai
  • uždegiminiai akių pažeidimai

Norint nustatyti ligą, būtina atlikti krūtinės ląstos tyrimą (fluorografiją), tuberkulino testai(Mantoux), Diaskintest; jei būtina - Kompiuterizuota tomografija vidaus organai, inkstų rentgenografija ir kt.

Tuberkuliozės diagnozė:

Mantoux testas yra specialaus baltymo injekcija į odą iš sunaikinto bakterijos apvalkalo (tuberkulino). Šis baltymas negali sukelti ligų, tačiau reaguojant į jį įvyksta odos reakcija, kuri naudojama mėginiui įvertinti. Dauguma vaikų Mantoux testą atlieka kartą per metus.

  • Vaikams iki 5 metų reakcija turi būti teigiama (papulė nuo 5 iki 15 mm). Jei reakcija yra neigiama, tai reiškia, kad vaikas turi įgimtą imunitetą šiai ligai arba buvo paskiepytas nekokybiškai BCG (arba visai negavo). Jei papulė didesnė nei 15 mm, būtinas papildomas tyrimas.
  • Jei reakcija smarkiai padidėjo, palyginti su ankstesne (daugiau nei 6 mm, palyginti su ankstesne), tai laikoma posūkiu. Tai yra, vaikas buvo užsikrėtęs tuberkuliozės mikobakterija. Šie vaikai labiau linkę užsikrėsti šia infekcija. Todėl papildomai apžiūrėjus vaikui skiriamos profilaktinės vaistų nuo tuberkuliozės dozės.

Svarbu žinoti:

  • Galite sudrėkinti injekcijos vietą, tai neturi įtakos papulės dydžiui.
  • Galite valgyti saldumynų ir citrusinių vaisių – tai neturi įtakos papulės dydžiui, jei vaikas neserga sunkia alergija šiems maisto produktams.
  • Mantoux testas negali sukelti tuberkuliozės
  • Diaskintest yra testas, panašus į Mantoux, tačiau suteikia didesnį tikslumo procentą. Atsakas į intraderminį vartojimą taip pat patikrinamas po 72 valandų. Tyrimo rezultatams BCG vakcinacija įtakos neturi. Todėl teigiamas tyrimo rezultatas yra beveik 100% užsikrėtimas Mycobacterium tuberculosis ir ligos vystymasis. Tačiau užsikrėtus galvijų mikobakterijomis (nevirtas pienas, kontaktas su sergančia karve, kate, šunimi ir kt.), taip pat esant BCG vakcinacijos komplikacijai (labai retos, tačiau tokios komplikacijos kaip nuolatinės ar išplitusios). Atsiranda BCG - infekcijos, kai vakcinos padermė „aktyvuojama“ nusilpusiems vaikams, Diaskintest išlieka neigiamas ir 100% neatmeta galvijų tuberkuliozės arba suaktyvina BCG vakcinaciją.

Tuberkuliozės gydymas- ilgalaikis, sunkiai pakeliamas, bet vis tiek gyvybiškai svarbus. Negydant tuberkuliozės žmogus pamažu tampa neįgalus ir baigiasi mirtimi. Savalaikė BCG vakcinacija apsaugo mažus vaikus nuo sunkių mirtinų ligos formų, tačiau, deja, ji neapsaugo nei vaikų, nei suaugusiųjų nuo ligos ilgai bendraujant su sergančiuoju aktyvia forma. Šiuolaikiniai vaistai leidžia išgydyti infekcijos židinius, tačiau pastaraisiais dešimtmečiais daugėja sunkiai gydomų vaistams atsparių formų.

ŽIV infekcija

Žmogaus imunodeficito virusas atakuoja organizmo gynybinę sistemą, todėl jis tampa neapsaugotas nuo bet kokios, net ir švelniausios infekcijos. Virusinė infekcija pasireiškia šiais būdais (žr.):

  • neapsaugoto lytinio akto metu
  • švirkščiant su užterštais švirkštais
  • kraujo perpylimų metu
  • atliekant manipuliacijas odontologo ar kosmetologo kabinete
  • nuo motinos iki vaisiaus

Kadangi užsikrėsti reikia daug viruso dalelių, kosint, čiaudint ar liečiant sergantį žmogų ŽIV užsikrėsti neįmanoma.

ŽIV infekcijos simptomai:

Per inkubacinis periodas(1-6 mėn. nuo užsikrėtimo) subjektyvių požymių nėra.
Ūminiu laikotarpiu gali atsirasti skundų:

  • Žemo laipsnio karščiavimas arba aukšta temperatūra
  • Padidėję limfmazgiai
  • Įvairių tipų bėrimas
  • Galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas
  • Raumenų ir sąnarių skausmas

Latentinis laikotarpis be akivaizdžių simptomų, tačiau aktyvus viruso dauginimasis kraujyje. Gali trukti iki 20 metų.
Su AIDS susijęs kompleksas (ligos, kurios dažnai pasireiškia ir yra sunkios AIDS išsivystymo metu):

  • (pienligė burnoje)
  • Leukoplakija burnoje (gleivinės pakitimai)
  • Herpes su daugybe atkryčių
  • Pneumocystis pneumonija (nereaguoja į standartinius antibiotikus)
  • Tuberkuliozė
  • Nedidelis karščiavimas, svorio kritimas
  • Paausinių liaukų uždegimas
  • Displazija ir
  • Kapoši sarkoma
  • Smegenų toksoplazmozė
  • Kitos uždegiminės ligos

ŽIV infekcijos diagnozė:

  • ELISA ( susietas imunosorbento tyrimas). Tai pirmasis apklausos etapas, kuris vykdomas daugelio darbdavių pageidavimu. Dėl minėtų simptomų vien šio metodo nepakanka. Daugumai užsikrėtusių žmonių antikūnai prieš virusą atsiranda po 3 mėnesių, kai kuriems teigiamas rezultatas pasirodo tik po 6-9 mėn. Todėl tyrimą rekomenduojama atlikti du kartus: po 3 ir 6 mėnesių nuo galimos infekcijos.
  • PCR (polimerazės grandininė reakcija). Labai efektyvus metodas, kuris leidžia aptikti viruso daleles per 2 savaites po užsikrėtimo.
  • viruso kiekio ir imuninės sistemos slopinimo nustatymo metodai. Papildomi metodai, naudojami patvirtintai diagnozei.

Galutinai diagnozavus ŽIV infekciją, reikia pradėti antiretrovirusinį gydymą. Tai kiek įmanoma atitolins AIDS atsiradimą, palengvins esamus simptomus ir žymiai pailgins paciento gyvenimą.

Virusinis hepatitas B ir C

Viena iš apsinuodijimo ir dėl to mažo laipsnio karščiavimo priežasčių yra virusinis hepatitas. Šios ligos prasideda įvairiai: kai kuriais atvejais ūmiai, su skausmu hipochondrijoje, gelta ir dideliu karščiavimu. Kai kurie žmonės praktiškai nejaučia ligos pradžios (žr.

Lėto virusinio hepatito požymiai:

  • negalavimas, silpnumas
  • nedidelis karščiavimas, prakaitavimas
  • diskomfortas kepenų srityje po valgio
  • lengva, beveik nepastebima gelta (žr.
  • sąnarių ir raumenų skausmas

Kadangi didelė dalis virusinio hepatito virsta lėtinė forma, tuomet su kiekvienu paūmėjimu gali sugrįžti nedidelis karščiavimas.

Virusinio hepatito perdavimo būdai:

  • lytinis aktas
  • medicinos instrumentai
  • kraujo perpylimas
  • įrankiai manikiūro ir odontologijos salonuose
  • švirkštų adatos
  • nuo motinos iki vaisiaus

Virusinio hepatito diagnozė:

  • PGR yra labai tikslus metodas, leidžiantis aptikti viruso daleles kraujyje
  • ELISA yra metodas, leidžiantis aptikti antikūnus prieš įvairius viruso komponentus. Su jo pagalba galite nustatyti nešiotojo statusą, aktyvią ligos formą ir vaisiaus infekcijos riziką. Taip pat galima atskirti ūminį ir lėtinį hepatitą.

Ūminio virusinio hepatito gydymo nėra. Paprastai gydomos susijusios komplikacijos. Lėtinio hepatito gydymas paūmėjimo metu atliekamas specialiais antivirusiniais vaistais ir choleretikais. Lėtinis procesas kepenyse gali sukelti vėžį, todėl visi sergantys hepatitu turi būti reguliariai tikrinami pas specialistą.

Navikai

Kai organizme išsivysto piktybinis auglys, visos organų sistemos pradeda veikti skirtingai. Keičiasi ir medžiagų apykaita. Dėl to atsiranda paraneoplastiniai sindromai, įskaitant žemą karščiavimą. Įtarti naviką galima atmetus akivaizdesnes priežastis (infekciją, anemiją). Piktybinis navikas irdamas į kraują išskiria pirogenus – medžiagas, kurios didina temperatūrą. Dažnai infekcijos paūmėja auglio fone, kuris taip pat sukelia karščiavimą.

Paraneoplastinių sindromų ypatybės:

  • blogai reaguoja į standartinį šio simptomo gydymą
  • dažnai recidyvas
  • mažėja gydant pagrindinę ligą (naviką)

Dažni paraneoplastiniai sindromai:

Karščiavimas, kurį sunku gydyti karščiavimą mažinančiais ir priešuždegiminiais vaistais.
Odos apraiškos:

  • Acanthosis nigricans (nuo virškinimo sistemos, krūties ir kiaušidžių vėžio)
  • Daria eritema (su ir)
  • be bėrimo ir akivaizdžių priežasčių

Endokrininiai požymiai:

  • Kušingo sindromas (pernelyg didelė antinksčių hormono AKTH gamyba) – plaučiuose, kasoje, skydliaukėje ar
  • Ginekomastija (vyrų krūtų padidėjimas) – su
  • – sergant plaučių, virškinimo organų vėžiu

Kraujo pokyčiai:

  • Anemija (su skirtingos vietos navikais). Pati anemija taip pat sukelia ilgalaikį žemo laipsnio karščiavimą.
  • Padidėjęs ESR (virš 30) ilgą laiką

Reikia pažymėti, kad ne visi vėžiu sergantys pacientai turi akivaizdžių paraneoplastinių sindromų. Ir ne visi minėti požymiai būtinai rodo naviką. Todėl, kai pasireiškia neaiškios etiologijos nedidelio laipsnio karščiavimas, ypač kartu su kitais paraneoplastiniais požymiais, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Skydliaukės ligos

Padidėjus skydliaukės darbui (), visi medžiagų apykaitos procesai smarkiai pagreitėja. Tai iš karto paveikia kūno temperatūrą. Sergantiems tirotoksikoze termometras retai kada rodo žemesnę nei 37,2 laipsnio temperatūrą.

Tirotoksikozės požymiai:

  • žemo laipsnio karščiavimas
  • dirglumas
  • greitas pulsas, aukštas kraujospūdis
  • laisvos išmatos
  • svorio metimas
  • Plaukų slinkimas

Norint diagnozuoti tirotoksikozę, reikia atlikti skydliaukės ultragarsinį tyrimą ir paaukoti kraują hormonams: T3, T4, TSH ir antikūnams prieš TSH. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas paskirs tinkamą gydymą.

Anemija – kaip savarankiška liga arba kitų ligų komponentas

Anemija yra hemoglobino kiekio sumažėjimas. Ši būklė atsiranda dėl įvairių priežasčių, pradedant lėtiniu kraujavimu (pavyzdžiui, su hemorojumi), baigiant geležies įsisavinimo sutrikimu (susirgus ligomis). virškinimo trakto). Daugeliu atvejų šią būklę sukelia geležies trūkumas. Anemija dažnai pasireiškia moterims, sergančioms gausios menstruacijos ir vegetarai, kurie susilaiko nuo gyvulinės kilmės produktų.

Žemutinės normalaus hemoglobino ribos:

  • Vyrai: nuo 20 iki 59 metų: 137 g/l, nuo 60 metų: 132 g/l
  • Moterys: 122 g/l

Kai kuriais atvejais hemoglobino kiekis gali būti normalus, tačiau geležies kiekis kraujyje smarkiai sumažėja. Ši būklė vadinama paslėptu geležies trūkumu.

Anemijos ir paslėpto geležies trūkumo požymiai:

  • nemotyvuotas nedidelis karščiavimas
  • šaltos rankos ir kojos
  • jėgų praradimas ir našumo sumažėjimas
  • dažni galvos skausmai ir galvos svaigimas
  • blogi plaukai ir nagai (žr.)
  • dienos mieguistumas
  • pasibjaurėjimas mėsos produktams ir polinkis valgyti nevalgomus dalykus
  • niežulys, sausa oda
  • stomatitas, glositas (liežuvio uždegimas)
  • prastas toleravimas tvankioms patalpoms
  • nestabilios išmatos, šlapimo nelaikymas

Kuo daugiau minėtų požymių, tuo didesnė geležies trūkumo organizme tikimybė. Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti šiuos tyrimus:

  • Kraujo tyrimas dėl hemoglobino
  • Feritino lygis
  • Jei reikia, virškinimo organų apžiūra

Jei patvirtinamas geležies trūkumas, būtina pradėti gydymą juodosios geležies preparatais. Tai Sorbifer, Tardiferon, Ferretab (žr.). Visus geležies papildus reikia vartoti kartu su askorbo rūgštis, mažiausiai 3-4 mėn.

Autoimuninės ligos

Sergant autoimuninėmis ligomis, organizmas ima atakuoti pats save. Imuninė sistema yra suderinta su tam tikrų organų ir audinių ląstelėmis, sukeldama lėtinį uždegimą su paūmėjimo laikotarpiais. Atsižvelgiant į tai, keičiasi ir kūno temperatūra.

Dažniausios autoimuninės ligos:

  • Reumatoidinis artritas
  • (skydliaukės pažeidimas)
  • Krono liga (žarnyno liga)
  • Difuzinis toksinis struma

Norint diagnozuoti autoimunines ligas, reikia atlikti šiuos tyrimus:

  • Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra rodiklis, kurio padidėjimas rodo uždegiminį atsaką
  • C reaktyvusis baltymas – parametras in biocheminė analizė kraujas, rodo uždegimą
  • Reumatoidinis faktorius (padidėja reumatoidinis artritas ir kiti autoimuniniai procesai)
  • LE ląstelės (sisteminės raudonosios vilkligės diagnostikai)
  • papildomi tyrimo metodai

Įrodžius diagnozę, reikia pradėti gydymą. Tai apima hormoninius vaistus, priešuždegiminius vaistus ir imunosupresantus. Terapija leidžia kontroliuoti ligą ir sumažinti paūmėjimų riziką.

Likęs poveikis po ligos

Visi žmonės bent kartą gyvenime kenčia nuo ūminio kvėpavimo virusinė infekcija. Dažnai pagrindiniai simptomai nesitęsia ilgiau nei savaitę: kosulys, sloga, karščiavimas ir galvos skausmas. Tačiau nedidelis karščiavimas gali išlikti keletą mėnesių po ligos. Šios būklės gydyti nereikia; ji praeis savaime. Savo sveikatą galite pagerinti dozuotu fiziniu aktyvumu ir pasivaikščiojimais gryname ore (žr.).

Psichogeninės priežastys

Žemo laipsnio karščiavimas yra pagreitėjusios medžiagų apykaitos pasireiškimas. Jį, kaip ir visus organizme vykstančius procesus, įtakoja mūsų psichika. Streso, nerimo, neurozių metu pirmiausia sutrinka medžiagų apykaitos procesai. Todėl žmonės, turintys puikią psichikos organizaciją, ypač jaunos moterys, linkusios į hipochondriją, dažnai patiria nemotyvuotą žemą karščiavimą. Ir kuo aktyviau atliekami temperatūros matavimai, tuo blogiau žmogus jaučiasi. Norėdami diagnozuoti šią būklę, galite atlikti psichologinio stabilumo įvertinimo testus:

  • Identifikavimo klausimynas
  • Ligoninės depresijos ir nerimo skalė
  • Beck skalė
  • Individualus tipologinis klausimynas
  • Toronto Aleksitiminė skalė
  • Emocinio susijaudinimo skalė

Remiantis šių tyrimų rezultatais, galite padaryti išvadas ir, jei reikia, kreiptis į psichoterapeutą (nepamirškite šių rezultatų pasiimti su savimi). Šios būklės gydymas gali būti sumažintas iki psichoterapijos seansų ir priėmimo. Dažnai visi nemalonūs simptomai praeina, kai žmogus supranta, kad jo baimės yra nepagrįstos, ir nustoja matuoti temperatūrą.

Vaistų sukelta žemo laipsnio karščiavimas

Ilgalaikis arba aktyvus tam tikrų vaistai gali sukelti temperatūros padidėjimą iki subfebrilo lygio. Šios priemonės apima:

  • adrenalinas, efedrinas, norepinefrinas
  • atropinas, kai kurie antidepresantai, antihistamininiai vaistai ir vaistai nuo parkinsonizmo
  • neuroleptikai
  • antibiotikai (penicilinas, ampicilinas, izoniazidas, linkomicinas)
  • chemoterapija navikams
  • narkotiniai skausmą malšinantys vaistai
  • tiroksino (skydliaukės hormono) preparatai

Gydymo atšaukimas arba pakeitimas sumažina nemalonų mažo laipsnio karščiavimą.

Žemo laipsnio karščiavimas vaikams

Mažo laipsnio karščiavimo priežastys vaikui yra lygiai tokios pačios kaip ir suaugusiųjų. Tačiau tėvai turėtų atsiminti, kad iki 37,3 laipsnių temperatūra vaikui iki vienerių metų yra laikoma normalia ir nereikalauja priežasčių ieškoti. Todėl jei mažylis jaučiasi gerai, yra aktyvus, linksmas ir nekankina apetito stoka, tuomet nedidelį karščiavimą gydyti nereikėtų. Tačiau jei vyresnis nei vienerių metų vaikas ilgai karščiuoja, turi apetito stoką ar silpnumą, reikia nustatyti priežastį.

Kaip nustatyti žemo laipsnio karščiavimo priežastį?

Norėdami atmesti pavojingas ir net mirtinas galimybes, turite atlikti specialistų patikrinimą.

Žemo laipsnio karščiavimo tyrimo algoritmas:

  • Karščiavimo pobūdžio nustatymas: infekcinis ar neinfekcinis
  • Bendra kraujo analizė
  • Išmatų analizė dėl helmintų
  • : c-reaktyvaus baltymo nustatymas
  • Krūtinės ląstos rentgenograma (siekiant neįtraukti tuberkuliozės, endokardito, plaučių vėžio)
  • Sinusų rentgeno arba kompiuterinė tomografija (siekiant atmesti sinusitą)
  • Širdies ir virškinimo organų ultragarsas
  • Bakteriologinis šlapimo pasėlis (siekiant pašalinti šlapimo sistemos uždegimą)
  • Tyrimai su tuberkulinu, diaskintestas (tuberkuliozei pašalinti)

Papildomai:

  • Naudodami papildomus metodus pašalinkite ŽIV, bruceliozę, virusinį hepatitą, toksoplazmozę
  • Gydytojo ftiziatro konsultacija dėl neaiškių tuberkulino tyrimų, naktinio prakaitavimo, svorio metimo
  • Onkologo ir hematologo konsultacija (siekiant neįtraukti navikų ir kraujo ligų)
  • Reumatologo konsultacija
  • Psichoterapeuto konsultacija

Skaitymo laikas: 9 minutės. Peržiūrų 142 tūkst.

yra 37-37,5°C temperatūra ilgą laiką. Tokiu atveju žmogui gali visiškai trūkti kokios nors ligos simptomų arba jis gali jausti negalavimą. Apie nedidelį karščiavimą kalbame ne tada, kai fiksuojami pavieniai pakilusios temperatūros atvejai: tai gali lemti individualios organizmo savybės ir aukščiau aprašyti veiksniai, o jei temperatūros kreivėje su perimtais matavimais fiksuojamas nedidelis karščiavimas. daug dienų iš eilės.

Tikras karščiavimas laikomas aukštesne nei 38,3 laipsnių temperatūra. Šią temperatūrą lydi labai specifiniai simptomai, atitinkantys labai specifinę ligą. Tačiau ilgalaikis nedidelis karščiavimas dažnai yra vienintelis požymis, kurio priežastis teks bėgti pas gydytojus.

Normali temperatūra Žmogaus kūnas Atpažįstama temperatūra yra 36,6 °C, nors daugeliui žmonių įprasta temperatūra yra 37 °C. Būtent tokia temperatūra stebima sveikame kūne: vaiko ar suaugusiojo, vyro ar moters – nesvarbu. Tai nėra stabili, statiška, nekintanti temperatūra dienos metu ji svyruoja į abi puses, priklausomai nuo perkaitimo, hipotermijos, streso, paros laiko ir biologinių ritmų. Todėl temperatūros rodmenys nuo 35,5 iki 37,4 °C laikomi normaliu diapazonu.

Kūno temperatūrą reguliuoja endokrininės liaukos – skydliaukė ir pagumburis.. Pagumburio nervinėse ląstelėse esantys receptoriai reaguoja į kūno temperatūrą keisdami TSH sekreciją, kuri reguliuoja skydliaukės veiklą. Skydliaukės hormonai T3 ir T4 reguliuoja medžiagų apykaitos intensyvumą, nuo kurio priklauso temperatūra. Moterims hormonas estradiolis dalyvauja reguliuojant temperatūrą. Kai jo lygis didėja, bazinė temperatūra mažėja – šis procesas priklauso nuo menstruacinio ciklo. Moterims menstruacinio ciklo metu kūno temperatūra pakinta 0,3-0,5 °C. Didžiausi rodmenys iki 38 laipsnių stebimi nuo 15 iki 25 standartinio 28 dienų menstruacinio ciklo dienų.

Be hormonų lygio, temperatūros rodmenis šiek tiek veikia:

  • fiziniai pratimai;
  • valgymas;
  • vaikams: stiprus ilgalaikis verksmas ir aktyvūs žaidimai;
  • paros laikas: ryte temperatūra dažniausiai būna žemesnė (žemiausia temperatūra stebima tarp 4-6 val.), o vakare pasiekia maksimumą (nuo 18 iki 24 val. – maksimalios temperatūros laikotarpis);
  • Senyvo amžiaus žmonių temperatūra nukrenta.

Fiziologiniai termometro svyravimai per dieną 0,5–1 laipsnio ribose laikomi normaliais.

Žemo laipsnio karščiavimas netaikomas normali būsena kūno, todėl pagrindinis gydytojui keliamas klausimas yra nustatyti patologijos priežastis. Jei pacientas neseniai sirgo ir buvo gydomas ilgą laiką, manoma, kad temperatūros padidėjimas yra susijęs su gijimo procesu. Jei nieko panašaus nebuvo, tuomet reikia ieškoti disfunkcijos, kuri sukėlė šį simptomą. Norint tiksliau nustatyti patologiją, rekomenduojama sudaryti temperatūros kreivę, išanalizuoti savo sveikatos būklę, laboratorinė diagnostika.

Ligos, kurioms būdingas nedidelis karščiavimas

Infekcinės ligų priežastys

Infekcijos yra labiausiai bendra priežastisžemo laipsnio karščiavimas. Ilgai sergant, simptomai dažniausiai išnyksta ir lieka tik nedidelis karščiavimas. Pagrindinės infekcinio žemo laipsnio karščiavimo priežastys yra šios:

  • ENT ligos - sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas ir kt.
  • Dantų ligos ir kariesiniai dantys, įskaitant.
  • Virškinimo trakto ligos – gastritas, pankreatitas, kolitas, cholecistitas ir kt.
  • Šlapimo takų ligos – pielonefritas, cistitas, uretritas ir kt.
  • Lytinių organų ligos - priedų uždegimas ir prostatitas.
  • Abscesai nuo injekcijų.
  • Negyjančios opos pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Autoimuninės ligos

Sergant autoimuninėmis ligomis, organizmo imuninė sistema pradeda atakuoti savo ląsteles, o tai sukelia lėtinį uždegimą su paūmėjimo laikotarpiais. Dėl šios priežasties keičiasi ir kūno temperatūra. Dažniausios autoimuninės patologijos:

  • reumatoidinis artritas;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Hashimoto tiroiditas;
  • Krono liga;
  • difuzinis toksinis gūžys.

Identifikuoti autoimuninės ligos skirti tyrimai AKS, C reaktyviojo baltymo, reumatoidinio faktoriaus ir kai kuriems kitiems tyrimams.

Onkologinės ligos

At piktybiniai navikaižemo laipsnio karščiavimas gali būti ankstyvas ligos pasireiškimas, 6–8 mėnesiais anksčiau nei jos simptomai. Imuninių kompleksų susidarymas, kuris sukelia imuninė reakcija. Tačiau ankstyvas temperatūros padidėjimas yra susijęs su specifinio baltymo auglio audinio gamybos pradžia. Šis baltymas randamas kraujyje, šlapime ir naviko audiniuose. Jei auglys dar nepasireiškė, mažo laipsnio karščiavimo derinys su specifiniais kraujo pokyčiais yra diagnostinis. Žemo laipsnio karščiavimas dažnai lydi lėtinę mieloidinę leukemiją, limfocitinę leukemiją, limfomą ir limfosarkomą.

Kitos ligos

Kitos ligos gali sukelti žemo laipsnio karščiavimą:

  • autonominė disfunkcija: širdies ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas;
  • endokrininių liaukų funkcijos sutrikimas: hipertiroidizmas ir tirotoksikozė (nustatoma skydliaukės ultragarsu ir kraujo tyrimu dėl hormonų T3, T4, TSH, antikūnų prieš TSH);
  • hormoniniai sutrikimai;
  • paslėpta infekcija: Epstein-Barr virusas, citomegalovirusinė infekcija, herpetinė infekcija;
  • ŽIV infekcija (nustatyta ELISA ir PGR);
  • helmintozė (nustatoma atliekant išmatų analizę dėl kirminų kiaušinėlių);
  • toksoplazmozė (nustatoma ELISA metodu);
  • bruceliozė (nustatyta PGR);
  • tuberkuliozė (nustatoma Mantoux testais ir fluorografija);
  • hepatitas (nustatomas ELISA ir PGR);
  • Geležies stokos anemija;
  • alerginės reakcijos;
  • termoneurozės.

Infekciniam žemo laipsnio karščiavimui būdinga:

  1. temperatūros sumažėjimas veikiant karščiavimą mažinantiems vaistams;
  2. prasta temperatūros tolerancija;
  3. paros fiziologiniai temperatūros svyravimai.

Neinfekcinis žemo laipsnio karščiavimas pasižymi:

  1. nepastebimas nuotėkis;
  2. atsako į karščiavimą mažinančius vaistus trūkumas;
  3. jokių kasdienių pokyčių.

Saugus žemo laipsnio karščiavimas

  1. Žemo laipsnio karščiavimas yra visiškai saugus nėštumo, menopauzės ir žindymas, kuris yra tiesiog hormoninių pokyčių simptomas.
  2. Karščiavimas gali išlikti iki dviejų mėnesių ar net šešis mėnesius po infekcinių ligų.
  3. Vakarais temperatūra gali pakilti dėl neurozės ir streso. Tokiu atveju nedidelį karščiavimą lydės lėtinio nuovargio jausmas ir bendras silpnumas.

Psichogeninis žemo laipsnio karščiavimas

Nedidelį karščiavimą, kaip ir visus kitus organizme vykstančius procesus, įtakoja psichika. Streso ir neurozių metu pirmiausia sutrinka medžiagų apykaitos procesai. Todėl moterys dažnai patiria nemotyvuotą mažą karščiavimą. Stresas ir neurozės provokuoja temperatūros kilimą, o per didelis įtaigumas (pavyzdžiui, apie ligą) gali turėti įtakos faktiniam temperatūros kilimui. Jaunoms asteninio tipo moterims, linkusioms į dažnus galvos skausmus ir VSD, hipertermiją lydi nemiga, silpnumas, dusulys, krūtinės ir pilvo skausmas.

Norint diagnozuoti būklę, skiriami psichologinio stabilumo įvertinimo testai:

  • testai nustatyti panikos priepuoliai;
  • depresijos ir nerimo skalė;
  • Beck skalė;
  • emocinio susijaudinimo skalė,
  • Toronto Aleksitiminė skalė.

Remiantis tyrimų rezultatais, pacientui duodamas siuntimas pas psichoterapeutą.

Vaistų sukelta žemo laipsnio karščiavimas

Ilgalaikis naudojimas kai kurie vaistai taip pat gali sukelti nedidelį karščiavimą: adrenalinas, efedrinas, atropinas, antidepresantai, antihistamininiai vaistai, neuroleptikai, kai kurie antibiotikai (ampicilinas, penicilinas, izoniazidas, linkomicinas), chemoterapija, narkotiniai skausmą malšinantys vaistai, tiroksino preparatai. Gydymo atšaukimas taip pat sumažina obsesinį žemo laipsnio karščiavimą.

Žemo laipsnio karščiavimas vaikams

Žinoma, bet kuris tėvas pradės nerimauti, jei jo vaikas kiekvieną dieną vakare karščiuoja. Ir tai yra teisinga, nes vaikams temperatūros padidėjimas kai kuriais atvejais yra vienintelis ligos simptomas. Vaikų žemo laipsnio karščiavimo norma yra:

  • amžius iki vienerių metų (reakcija į BCG vakcina ar netolygi termoreguliacijos procesai);
  • dantų dygimo laikotarpis, kai pakilusi temperatūra gali būti stebima kelis mėnesius;
  • vaikams nuo 8 iki 14 metų dėl kritinių augimo fazių.

Ilgalaikis nedidelis karščiavimas, atsirandantis dėl termoreguliacijos pažeidimo, sakoma, jei vaiko temperatūra ilgiau nei 2 savaites yra 37,0–38,0 °C, o vaikas:

  • nepraranda svorio;
  • tyrimas rodo, kad nėra ligų;
  • visi tyrimai yra normalūs;
  • pulsas normalus;
  • Antibiotikai karščiavimo nesumažina;
  • Karščiavimą mažinantys vaistai temperatūros nesumažina.

Dažnai vaikams dėl temperatūros kilimo kalta endokrininė sistema. Gana dažnai nutinka taip, kad karščiuojantiems vaikams sutrinka antinksčių žievės funkcionalumas ir imuninę sistemą susilpnėjęs. Jei nupiešite be priežasties karščiuojančių vaikų psichologinį portretą, gausite nebendraujančio, įtaraus, uždaro, lengvai susierzinančio vaiko portretą, kurį bet koks įvykis gali nuliūdinti.

Gydymas ir tinkamas gyvenimo būdas normalizuoja vaikų šilumos mainus. Paprastai po 15 metų mažai žmonių patiria tokią temperatūrą. Tėvai turi organizuoti tinkamą savo vaiko dienos režimą. Vaikai, kenčiantys nuo nedidelio karščiavimo, turėtų pakankamai miegoti, rečiau vaikščioti ir sėdėti prie kompiuterio. Grūdinimas gerai lavina termoreguliacijos mechanizmus.

Vyresniems vaikams tokias lydi nedidelis karščiavimas dažnos ligos, pvz., adenoiditas, helmintozė, alerginės reakcijos. Tačiau žemo laipsnio karščiavimas gali rodyti vystymąsi ir dar daugiau pavojingų ligų: vėžys, tuberkuliozė, astma, kraujo ligos.

Todėl būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei vaikui ilgiau nei tris savaites svyruoja 37-38 °C temperatūra. Siekiant diagnozuoti ir išsiaiškinti žemo laipsnio karščiavimo priežastis, bus paskirti šie tyrimai:

  • kraujo biochemija;
  • OAM, 24 valandų šlapimo tyrimas;
  • išmatos ant kirminų kiaušinėlių;
  • sinusų rentgenografija;
  • plaučių rentgenas;
  • elektrokardiografija;
  • tuberkulino tyrimai;
  • Vidaus organų ultragarsas.

Jei atliekant tyrimus bus aptikti nukrypimai nuo normos, tai bus priežastis kreiptis į specialistus konsultacijai.

Kaip teisingai išmatuoti temperatūrą vaikams

Vaikai neturėtų matuoti temperatūros iš karto po pabudimo, po pietų, aktyvios veiklos metu fizinė veikla, susijaudinusios būsenos. Šiuo metu temperatūra gali pakilti dėl fiziologinių priežasčių. Jei vaikas miega, ilsisi ar alkanas, temperatūra gali nukristi.

Matuojant temperatūrą reikia sausai nušluostyti pažastį ir palaikyti termometrą bent 10 minučių. Periodiškai keiskite termometrus.

Kaip susidoroti su nedideliu karščiavimu

Pirmiausia turėtumėte diagnozuoti žemo laipsnio karščiavimą, nes ne kiekvienas temperatūros padidėjimas nurodytame diapazone yra žemo laipsnio karščiavimas. Išvada apie nedidelį karščiavimą daroma remiantis temperatūros kreivės analize, kuri sudaroma naudojant temperatūros matavimų duomenis 2 kartus per dieną tuo pačiu metu - ryte ir vakare. Matavimai atliekami tris savaites, matavimo rezultatus analizuoja gydantis gydytojas.

Gydytojui diagnozavus nedidelį karščiavimą, pacientas turės apsilankyti pas šiuos specialistus:

  • otolaringologas;
  • kardiologas;
  • infekcinių ligų specialistas;
  • ftiziatras;
  • endokrinologas;
  • odontologas;
  • onkologas.

Testai, kuriuos reikės atlikti norint nustatyti paslėptas esamas ligas:

  • UAC ir OAM;
  • kraujo biochemija;
  • kaupiamieji šlapimo mėginiai ir 24 valandų šlapimo tyrimas;
  • išmatos ant kirminų kiaušinėlių;
  • kraujas ŽIV;
  • kraujas nuo hepatito B ir C;
  • kraujas ant RW;
  • sinusų rentgenografija;
  • plaučių rentgenas;
  • otolaringoskopija;
  • tuberkulino tyrimai;
  • kraujas hormonams;
  • Vidaus organų ultragarsas.

Nukrypimų nustatymas atliekant bet kokią analizę tampa priežastimi skirti išsamesnį tyrimą.

Prevencinės priemonės

Jei organizme nėra aptikta patologija, turėtumėte atidžiai stebėti savo kūno sveikatą. Norėdami palaipsniui normalizuoti termoreguliacijos procesus, turite:

  • nedelsiant gydyti visus infekcijos židinius ir atsirandančias ligas;
  • išvengti streso;
  • sumažinti sumą blogi įpročiai;
  • laikytis dienos režimo;
  • pakankamai miegoti pagal savo kūno poreikius;
  • reguliariai mankštintis;
  • sukietėti;
  • daugiau vaikščioti gryname ore.

Visi šie metodai padeda stiprinti imuninę sistemą ir lavina šilumos perdavimo procesus.

Žema kūno temperatūra suprantama kaip jos svyravimai nuo 37 iki 38 0 C. Ilgalaikis nedidelis karščiavimas užima ypatingą vietą terapinėje praktikoje. Su pacientais, kurių ilgalaikis nedidelis karščiavimas yra dominuojantis skundas, apsilankymų metu tenka susidurti gana dažnai. Norint išsiaiškinti nedidelio karščiavimo priežastį, tokiems pacientams atliekami įvairūs tyrimai, jiems nustatomos įvairios diagnozės, skiriamas (dažnai ir nereikalingas) gydymas.
70-80% atvejų užsitęsęs nedidelis karščiavimas pasireiškia jaunoms moterims, turinčioms astenijos simptomų. Tai paaiškinama fiziologinės savybės moteriškas kūnas, Urogenitalinės sistemos infekcijos lengvumas, taip pat didelis psicho-vegetacinių sutrikimų dažnis.

Reikia atsižvelgti į tai užsitęsęs žemo laipsnio karščiavimas daug rečiau gali būti bet kokios organinės ligos pasireiškimas, priešingai nei užsitęsęs karščiavimas, kai temperatūra viršija 38 0 C. Daugeliu atvejų užsitęsęs žemo laipsnio karščiavimas atspindi banalią autonominę disfunkciją.

Tradiciškai užsitęsusio žemo laipsnio karščiavimo priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes: infekcines ir neinfekcines.

Infekcinis žemo laipsnio karščiavimas
Nedidelis karščiavimas visada kelia įtarimą dėl infekcinės ligos.
Tuberkuliozė. Jei turite neaiškų nedidelį karščiavimą, pirmiausia turite atmesti tuberkuliozės galimybę. Daugeliu atvejų tai padaryti nėra lengva. Iš anamnezės svarbu žinoti:
  • Tiesioginis ir ilgalaikis kontaktas su bet kokia tuberkuliozės forma sergančiu pacientu. Reikšmingiausia yra buvimas vienoje vietoje su sergančiuoju atvira tuberkuliozės forma: kabinete, bute, laiptinėje ar namo įėjime, kuriame gyvena sergantis bakterijomis, taip pat grupė šalia esančių namų, kuriuos vienija bendras kiemas.
  • Buvusi tuberkuliozė (nepriklausomai nuo vietos) arba liekamieji plaučių pakitimai (tikėtina, tuberkuliozės etiologijos), anksčiau nustatyti profilaktinės fluorografijos metu.
  • Bet kokia liga, kurios gydymas buvo neveiksmingas per pastaruosius tris mėnesius.
Skundai (simptomai), įtartini dėl tuberkuliozės, yra šie:
  • Bendrojo apsinuodijimo sindromo buvimas - užsitęsęs nedidelis karščiavimas, bendras nemotyvuotas silpnumas, nuovargis, prakaitavimas, apetito praradimas, svorio kritimas.
  • Įtarus plaučių tuberkuliozę, lėtinis kosulys (trunkantis ilgiau nei 3 savaites), hemoptizė, dusulys, krūtinės skausmas.
  • Jei įtariama ekstrapulmoninė tuberkuliozė, skundai dėl pažeisto organo disfunkcijos, be atsigavimo požymių nespecifinio gydymo fone.
Židinio infekcija. Daugelis autorių mano, kad užsitęsęs nedidelis karščiavimas gali atsirasti dėl lėtinių infekcijos židinių. Tačiau daugeliu atvejų lėtiniai infekcijos židiniai (dantų granuloma, sinusitas, tonzilitas, cholecistitas, prostatitas, adnexitas ir kt.), kaip taisyklė, nėra lydimi temperatūros padidėjimo ir nesukelia periferinio kraujo pokyčių. Lėtinės infekcijos židinio priežastinį vaidmenį galima įrodyti tik tuo atveju, kai židinio sanitarinis gydymas (pavyzdžiui, tonzilektomija) lemia greito anksčiau buvusio nedidelio karščiavimo išnykimą.
Nuolatinis lėtinės toksoplazmozės požymis 90% pacientų yra nedidelis karščiavimas. Sergant lėtine brucelioze, vyraujantis karščiavimo tipas taip pat yra žemo laipsnio karščiavimas.
Ūminė reumatinė karštligė (sisteminė uždegiminė liga jungiamasis audinysširdies ir sąnarių įtraukimas į patologinį procesą, kurį sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas ir pasireiškia genetiškai linkusiems žmonėms), dažnai pasireiškia tik esant žemai kūno temperatūrai (ypač esant II reumatinio proceso aktyvumo laipsniui).
Žemo laipsnio karščiavimas gali atsirasti po infekcinės ligos („karščiavimo uodega“), kaip postvirusinės astenijos sindromo atspindys. Šiuo atveju nedidelis karščiavimas yra gerybinis, nėra lydimas tyrimų pokyčių ir paprastai praeina savaime per 2 mėnesius (kartais „temperatūros uodega“ gali trukti iki 6 mėnesių). Tačiau vidurių šiltinės atveju užsitęsęs nedidelis karščiavimas, atsirandantis sumažėjus aukštai kūno temperatūrai, yra nepilno atsigavimo požymis ir kartu su nuolatine adinamija, nesumažėjusia hepatosplenomegalija ir nuolatine aneozinofilija.
Neinfekcinis žemo laipsnio karščiavimas
Užsitęsusią neinfekcinio pobūdžio nedidelę karščiavimą gali sukelti somatinė patologija, tačiau daug dažniau tai galima paaiškinti fiziologinėmis priežastimis arba psichovegetacinių sutrikimų buvimu.
somatinė patologija verta atkreipti dėmesį geležies stokos anemija, kuris gali pasireikšti esant nedideliam karščiavimui ir tirotoksikozei.
Tirotoksikozė.Žemo laipsnio karščiavimas yra beveik taisyklė esant skydliaukės hormonų pertekliui kraujyje. Be nedidelio karščiavimo, tirotoksikozė dažniausiai sukelia nervingumą ir emocinį labilumą, prakaitavimą ir širdies plakimą, padidėjusį nuovargį ir silpnumą, svorio mažėjimą esant normaliam ar net padidėjusiam apetitui. Tirotoksikozei diagnozuoti pakanka nustatyti skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį kraujyje. Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio sumažėjimas yra pirmasis skydliaukės hormonų pertekliaus pasireiškimas organizme.
Fiziologinės priežastys. Daugeliui žmonių nedidelis karščiavimas yra konstitucinis ir yra individualios normos variantas. Nedidelis karščiavimas gali išsivystyti emocinio ir fizinio (sportinio) streso fone, atsirasti pavalgius, būnant karštoje patalpoje, po insoliacijos. Moterims antroje mėnesinių ciklo pusėje gali kilti nedidelis karščiavimas, kuris normalizuojasi prasidėjus mėnesinėms; Retai, per pirmuosius 3-4 nėštumo mėnesius stebimas nedidelis karščiavimas.
Be to, temperatūra kairėje ir dešinėje gali būti nevienoda pažastys(dažniausiai kairėje 0,1-0,3 0 C aukštesnėje). Galimas refleksinis temperatūros padidėjimas, reaguojant į pačią matavimo procedūrą: tokiems pacientams subfebrilo temperatūra stebima tik matuojant ją pažastyse, o tiesiojoje žarnoje ar burnos ertmėje rodikliai normalūs.
Žinoti apie fiziologinės priežastys Temperatūros kilimas yra būtinas, kad tokiais atvejais žmonės nebūtų be reikalo tirti ir gydyti.
Psichologinės ir vegetatyvinės priežastys. 33 % pacientų užsitęsęs nedidelis karščiavimas yra psichovegetatyvinio pobūdžio [Vein A.M. ir kt., 1981] ir yra laikomas vegetacinės distonijos sindromo (vegetoneurozės, termoneurozės) pasireiškimu. Mažo laipsnio karščiavimo periodai tokiems pacientams gali trukti keletą metų. Palankus fonas psichogeninei žemo laipsnio karštligei atsirasti, be psichoemocinio streso, yra alergija, endokrininės sistemos sutrikimas ir trauminis smegenų pažeidimas.
Ilgalaikis nedidelis karščiavimas dažniau pasireiškia jaunoms moterims, turinčioms astenijos simptomų, brendimo amžiaus vaikams ir pirmakursiams.
Termoneurozės diagnozė turėtų būti nustatyta tik pašalinus patologinės būklės, kuris gali sukelti nedidelį karščiavimą (infekciniai, navikiniai, endokrininiai, imunologiniai ir kiti procesai).
Nedidelis karščiavimas termoneurozės metu arba monotoniškai išlieka tame pačiame lygyje visą dieną, arba yra iškrypęs (rytinė temperatūra aukštesnė už vakaro temperatūrą). Nors kai kurie pacientai skundžiasi bendru negalavimu, paprastai jie pakankamai gerai toleruoja nedidelį karščiavimą, išsaugo motorinę ir intelektinę veiklą.
Karščiavimą mažinantys vaistai beveik neturi įtakos mažo laipsnio karščiavimui sergant termoneuroze, tačiau geras efektas kai gydomi raminamaisiais vaistais. Tačiau daugumai tokių pacientų, net ir negydant, nedidelis karščiavimas gali normalizuotis vasarą arba poilsio laikotarpiu (nepriklausomai nuo metų laiko).
Diagnostika
Ilgalaikio žemo laipsnio karščiavimo priežasčių nustatymas kelia tam tikrų sunkumų ir reikalauja laipsniško požiūrio. Diagnozė turėtų prasidėti nuo epidemiologinės istorijos ir ankstesnių ligų išaiškinimo, fizinės apžiūros ir standartinių bei specialių laboratorinių ir instrumentinių metodų, leidžiančių diagnozuoti patologines sąlygas, dėl kurių padidėja kūno temperatūra, taikymą. Pirmiausia reikėtų išskirti lėtines infekcijas, navikus, endokrinines ir sistemines jungiamojo audinio ligas, demienilizuojančius procesus ir kt.
Infekcinės kilmės žemo laipsnio karštligė turi savo išskirtinių bruožų, palyginti su neinfekcine mažo laipsnio karštine (1 lentelė).

1 lentelė


Galime pasiūlyti tokį pradinį paciento, sergančio ilgalaikiu nedideliu karščiavimu, tyrimo planą:
  1. Frakcinis temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje (pageidautina) arba burnos ertmėje ir paracetamolio tyrimas.
  2. Išsamus bendras kraujo tyrimas.
  3. Bendra šlapimo analizė, šlapimo analizė pagal Nechiporenko.
  4. Biocheminis kraujo tyrimas: baltymų frakcijos, AST, ALT, CRP, fibrinogenas.
  5. Mantoux, Wasserman reakcija, kraujo tyrimas dėl ŽIV ir virusinio hepatito.
  6. Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygio įvertinimas.
  7. Krūtinės ląstos organų rentgenograma.
  8. Elektrokardiograma.
  9. Ginekologinė apžiūra (moterims).
  10. Odontologo konsultacija: burnos ertmės apžiūra, dantų šaknų rentgenas (jei yra vainikėliai).
  11. ENT gydytojo konsultacija: tonzilių tyrimas, įskaitant kultūrą; Ultragarsas arba rentgeno spinduliai paranaliniai sinusai nosies
Antrasis diagnozės etapas, priklausomai nuo suformuotos diagnostinės hipotezės, apima:
  • Skreplių (jei yra), išmatų analizė kirminų kiaušiniams nustatyti.
  • Echokardiografija (EchoCG), organų ultragarsas pilvo ertmė ir mažasis dubens.
  • Kraujo pasėlis sterilumui užtikrinti.
  • Dvylikapirštės žarnos intubacija su tulžies pasėliu.
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) vyresniems nei 45 metų žmonėms.
  • Kraujo tyrimas dėl jersiniozės, toksoplazmozės, boreliozės, tirštas kraujo lašo tyrimas dėl maliarijos, Wright ir Heddelson, Vidal reakcijos, Burnet testas.
  • Rasta punkcija tūriniai dariniai ir medžiagos aspiracija citologiniam tyrimui (pavyzdžiui, padidėjus limfmazgiui); kaulų čiulpų biopsija.
  • Gydytojo kardiologo, ftiziatro, infekcinių ligų specialisto, endokrinologo, hematologo, onkologo konsultacijos.
Gydymas
Jei tyrimo metu paaiškėja, kad nedidelis karščiavimas veikia kaip antrinis simptomas, tada terapinės pastangos nukreiptos į pirminės ligos gydymą.

Neinfekcinis nedidelis karščiavimas, turintis savo reikšmę, yra vegetacinės distonijos (termoneurozės) sindromo atspindys. Todėl psichoterapija ir raminamųjų vaistų vartojimas tokiems pacientams patogenetiškai pateisinami. Siekiant sumažinti adrenerginį aktyvumą, gali būti skiriami beta blokatoriai. Svarbų vaidmenį atlieka darbo ir poilsio normalizavimas, asmeniniai santykiai ir seksualinis gyvenimas. Rodomos grūdinimosi procedūros, pirtis, sauna. Būtinas reguliarus fizinis lavinimas. Patartina sanatorinis gydymas taikant balneo-, hidroterapiją, adaptacinę fizioterapiją.

pasakyk draugams
Taip pat skaitykite
Infinityvo sakinys
2024-03-26 02:47:23